Hlavní

Dystonie

Hlavní typy lékařské péče jsou

a) první lékařskou pomoc, kvalifikovanou lékařskou péči

b) specializovanou lékařskou péči

c) vysoce specializovanou lékařskou péči

* e) všechny odpovědi jsou správné

Typy povinných lékařských vyšetření

a) předběžná povinná lékařská vyšetření

b) pravidelné povinné lékařské prohlídky

c) předběžná a pravidelná povinná lékařská vyšetření.

d) povinná a preventivní lékařská vyšetření

Počet fází ošetřovatelského procesu

Vyplněním pulsu se rozlišuje

Kvalita pulsu charakterizuje stav cévní stěny

1. Zakladatel systému péče o pacienty

a) Daria Sevastopol

b) Ekaterina Bakunina

c) Julia Vrevskaya

d) Florence Nightingaleová

2. Počet fází ošetřovatelského procesu

3. Mezi biologické potřeby patří

4. Rychlost pulsu u dospělých je normální (úderů za minutu)

5. Vyplněním pulsu se rozlišuje.

a) rytmické, arytmické

b) rychlé, pomalé

c) plné, prázdné

d) tvrdé, měkké

6. První fáze „ošetřovatelského procesu“ zahrnuje

a) pohovor a vyšetření pacienta

b) předvídání výsledku péče

c) identifikovat existující a potenciální problémy pacientů

g) prevence komplikací

INFEKČNÍ BEZPEČNOST. INFEKČNÍ KONTROLA

7. Doba mytí rukou po jakékoli manipulaci.

8. Dezinfekce použitého obvazového materiálu infikovaného infekcí HIV

a) 10% vyčištěný roztok bělidla - 2 hodiny

b) 10% roztok chloraminu - 60 minut

c) 3% roztok chloraminu po dobu 60 minut

d) 1% roztok chloraminu - 60 minut

9. Des. léčebný nástroj pro lékařské nástroje po kontaktu s anaerobní infekcí

a) 6% roztok peroxidu vodíku s 0,5% roztokem detergentu

b) 3% roztok chloraminu

c) kyselina karbolová

g) roztok formalinu

10. Pro kontrolu teploty ve vzduchovém sterilizátoru se používá.

b) kyselina benzoová

c) kyselina jantarová

11. Pro sterilizaci nástrojů byl použit roztok peroxidu vodíku.

12. Indikace pijavic

d) zvýšené krvácení tkání

1g 2a 3v 4v 5v 6a 7g 8a 9a 10g 11b 12a

PROPEDEUTICS CLINICAL DISCIPLINES

PROPEDEUTICS V LÉČENÍ

1. Počet dýchacích pohybů u dospělých je normální (za 1 minutu).

2. Definice hlasového chvění se provádí metodou

3. Hluboké hlučné vzácné dýchání dýchá.

4. U syndromu akumulace tekutin v břišní dutině perkusní zvuk

5. Akumulace vzduchu v pleurální dutině je

6. Vzniká levý okraj srdce

a) špičku pravé komory

b) špičku levé komory

c) levé síň

d) levé síň a komora

7. Kvalita pulsu, která charakterizuje stav cévní stěny

8. Břišní palpace se provádí v poloze na zádech.

a) měkké lůžko bez polštáře

b) měkké lůžko s polštářem

c) tvrdé lůžko bez polštáře

d) tvrdé lůžko s polštářem

9. Normálně je dolní okraj jater během palpace

a) pevné, hladké

b) pevná, kopcovitá

c) měkké, hladké

d) měkké, kopcovité

10. Část žluči "B" má barvu

11. Příznak Pasternatsky detekoval metodu

12. Funkční schopnost ledvin odráží

a) analýza moči

b) Nechiporenkoův test

c) Zimnitskyho test

d) Vzorek Addis-Kakovského

13. Počet erytrocytů je normální u mužů (1 l)

1b 2b 3b 4b 5b 6g 7b 8b 9b 10b 11g 12b 13a

PROPEDEUTICS V CHIRURGII

1. Akumulace krve v srdečním sáčku se nazývá

2. Peritonitida je zánět.

c) střevní sliznice

3. Dysfagie je

a) porušení zákona o polykání

b) obtíže při průchodu potravy jícnem

PROPEDEUTICS V PEDIATRIKÁCH

1. První dětské zuby se objevují u dětí ve věku (měsíců)

2. Počet močení u dětí prvního roku života je za den.

Vyplněním pulsu se rozlišuje

* c) plná, prázdná

Doba mytí rukou po jakékoli manipulaci

* b) 1 min.

Prostředky pro zpracování lékařských nástrojů po kontaktu s anaerobní infekcí

a) 6% roztok peroxidu vodíku s 0,5% roztokem detergentu?

b) 3% roztok chloraminu

e) 10% roztok bělidla ----------------

Pro sterilizaci nástrojů byl použit roztok peroxidu vodíku

* b) 6%

Stanovení jitteru hlasu se provádí pomocí

c) palpace

Hluboké hlučné vzácné dýchání dýchá

c) Kussmaul

Akumulace vzduchu v pleurální dutině je

c) pneumothorax

Kvalita pulsu, která charakterizuje stav cévní stěny

* a) plnění

Normálně je dolní okraj jater hmatný

* c) měkké, hladké

Nezávislý ošetřovatelský zásah pro synkopu

a) dávají hlavě úžasnou polohu

b) umístěte žlutou kartu na oblast srdce

c) vdechovat výpary amoniaku

d) položil na hlavu bublinu s ledem

Fáze ošetřovatelského procesu zahrnují vše kromě

a) posouzení stavu pacienta

b) interpretace údajů

c) plánování ošetřovatelských intervencí

d) rentgenové vyšetření

e) provádění plánu

Určete, jak dlouho má být jehla zavedena pro intramuskulární injekci.

a) celou délku jehly

b) 1/3 délka jehly

c) 1/2 délka jehly

d) 1/4 délky jehly

* d) 2/3 délka jehly

Komplikace intramuskulární injekce

b) absces

e) zvýšení počtu regionálních lymfatických uzlin

Příznak Metoda Pasternatskiy

* d) poklepání

Počet červených krvinek je normální u mužů (1 l)

* a) 4,5-5,0x1012

d) méně než 4,5 h1012

Peritonitida je zánět

* a) peritoneum

Adrenalin se používá ve všech případech kromě

a) s hypertenzí

b) v případě anafylaktického šoku

c) se srdeční zástavou

d) s bronchiálním astmatem

e) v kombinaci s lokálními anestetiky

Platí lokálně s rinitidou

c) nafyzin

Hlavním důvodem vzniku akutní bronchitidy

c) ARVI

Hlavní stížnost pacienta s obstrukční bronchitidou

c) dušnost

Akutní bronchitida způsobuje kašel se sputem.

* d) hnisavý

Při léčbě hnisavé bronchitidy se používá

a) ampicilin, bromhexin

Hlavní stížnost pacienta s bronchiálním astmatem

a) bolest na hrudi

b) kašel s hnisavým sputem

c) astmatický záchvat

Auskultační údaje při záchvatu bronchiálního astmatu

b) suché dýchání

d) hluk pleurálního tření

Způsob obnovení funkce jaterních buněk

* a) Essentiale

Anémie z nedostatku železa je léčena léky.

d) přípravky železa

Nouzová péče při záchvatu bronchiálního astmatu

a) salbutamol

Hlavní původce lobarové pneumonie

b) pneumokoky

Nejvíce informativní metoda pro diagnostiku pneumonie

c) radiografie hrudníku

Komplikace fokální pneumonie

a) absces plic

d) body toxického poškození

Pro bronchiektázii je charakteristická přítomnost

c) hnis v rozšířených průduškách

g) tekutina v pleurální dutině

d) sputum s hnisavým zápachem

Pacient ráno vydává sputum s plnými ústy

b) bronchiektázii

Charakteristiky pulsu v šesti směrech

Pulz je fluktuace arteriálních cév, které jsou spojeny s prací srdce. Ale lékaři považují puls za širší: všechny změny v cévách srdečního systému, které jsou s ním spojeny. Každá charakteristika pulsu indikuje rychlost nebo odchylku ve stavu aktivity srdečních svalů.

Hlavní charakteristiky pulsu

Srdcové kmity mají šest hlavních ukazatelů, které mohou být použity k diagnostice fungování srdečních svalů. Pulsem a jeho charakteristikami jsou rytmus a frekvence úderů, síla úderů a napětí a také forma vibrací. Krevní tlak je také charakterizován pulzními vlastnostmi. Při kolísání tepů mohou odborníci určit onemocnění, které pacient trpí.

Srdeční rytmus se nazývá cyklická střídání "tepů" srdečních svalů po dobu jedné minuty. Jedná se o oscilace stěn tepen. Charakterizují pohyb krve tepnami během kontrakcí srdce. Pro diagnostické účely je puls měřen v chrámu, stehně, pod kolenem, zadní holenní kosti a na dalších místech, kde procházejí blízko povrchu těla tepny. U pacientů je rytmus srdečního rytmu často narušen.

Frekvence

Frekvence zvlnění je počet „zásahů“ za minutu. Počítání lze provést kliknutím na arteriální cévy. Tepová frekvence (puls) v širokém rozsahu zatížení charakterizuje rychlost tlačení krve. Existují dva typy abnormalit srdeční frekvence:

  • bradykardie (pomalý tep);
  • tachykardie (zrychlený tep).

Interval kontrakcí lze vypočítat pomocí tonometru, a to nejen jednoduchým palpací. Frekvence frekvence závisí na věku osoby, která měří puls. Frekvence závisí nejen na věku a patologiích. Během cvičení se také zvyšuje frekvence.

S vysokou tepovou frekvencí musíte zjistit, co je HELL. Pokud je nízká, je nutné použít prostředky, které snižují rychlost kontrakcí u kteréhokoli ze způsobů dostupných pacientovi, protože příliš časté srdeční tepy jsou velmi nebezpečné.

Tlukot srdce

Velikost „úderů“ je charakterizována napětím oscilačních pohybů a výplní. Tyto ukazatele jsou stav tepen a jejich elasticita. Existují takové odchylky:

  • silný puls, jestliže velké množství krve je propuštěno do aorty;
  • slabý puls, pokud je aorta zúžena, například, nebo vaskulární stenóza;
  • přerušované, pokud se velké tepy střídají se slabými;
  • vláknité, pokud jsou vibrace sotva detekovatelné.

Napětí

Tento parametr je určen silou, která musí být použita k zastavení průtoku krve v tepně. Napětí je dáno úrovní systolického krevního tlaku. Tyto typy odchylek jsou různé:

  • tvrdé řezy pozorované při vysokých tlacích;
  • měkké setkání, když se tepna snadno překrývá bez námahy.

Plnění

Tento parametr je ovlivněn kvantitativním objemem krve vyhozeným do tepny. Ovlivňuje sílu vibrací cévních stěn. Pokud je obsah ve studii normální, je puls považován za úplný. Pokud je arteriální výplň slabá, pulz bude špatně naplněn. Například s velkou ztrátou krve. V hypertenzní krizi jsou srdeční tepy velmi plné.

Pulzní průběh

Tento indikátor závisí na hodnotě tlakových vibrací mezi kontrakcemi krevních cév. Existuje několik možností pro odchylky od běžné hodnoty ukazatele:

  • rychlý srdeční tep nastává, když velké objemy krve a arteriální elasticity proudí z komor (což vede ke snížení diastolického tlaku);
  • pomalé s mírnými kapkami krevního tlaku (s poklesem průřezu stěn aorty nebo dysfunkcí mitrální chlopně);
  • Během průchodu další vlny jsou pozorovány diktátorské záchvaty.

Parvus, tardus znamená „pomalý, malý“. Takové plnění pulzací je charakteristické poklesem amplitudy kmitání, poklesem rychlosti. Pulse tardus parvus je charakteristický pro pacienty s onemocněním mitrální chlopně nebo trpící zúžením hlavní tepny.

Kde a jak můžete zkoumat?

Na lidském těle je omezený počet míst, kde si můžete prohlédnout snížení pulsu. A mnohem méně možností, jak to studovat doma. Prozkoumat puls bez použití zařízení je možné pouze pomocí palpace. Najít a měřit kvalitu a sílu tepů může být na:

  • zápěstí (blízko poloměru);
  • loket;
  • ramenní nebo axilární tepny;
  • chrámy;
  • nohy;
  • krk (kde je karotická tepna);
  • čelisti.

Navíc pulzace je snadno cítit v třísle nebo popliteal fossa.

Normální frekvence pulzních výkyvů

Rychlost kolísání srdečního tepu se liší v závislosti na věku. U novorozence je počet úderů asi 110 úderů. Ve věku 5 let se jejich četnost pohybuje kolem 86 a po dobu 60 let se srdeční tep pohybuje kolem 65 za minutu. Lékaři sestavili tabulku hodnot pulzních oscilací:

Venózní puls

Tento puls je tlukot v jugulárních žilách, v díře v krku a několik dalších míst, která se nacházejí v blízkosti srdce. V místě malých žil nelze měřit.

Vlastnosti žilního pulsu, jako je tepenný puls, jsou charakterizovány frekvencí, rytmem a dalšími parametry. Provádí se test žíly, aby se určilo, co je to pulzní vlna, aby se odhadl žilní tlak. Pravá vnitřní jugulární žíla je nejvíce snadno vyšetřena. Změřte venózní puls následujícím způsobem:

  • osoba je umístěna na lůžku pod úhlem 30 stupňů;
  • krční svaly musí být uvolněné;
  • krk je umístěn tak, že světlo dopadá na tečnou k pokožce krku;
  • Na žíly na krku se aplikuje ruka.

Pro porovnání fází žilních a srdečních cyklů a nepletení je, palpujte levou žílu.

Další výzkumné metody

Jedním z hlavních způsobů studia žilního pulsu je flebografie. Jedná se o metodu fixace srdečních vibrací spojených s vyplňováním velkých žil, které se nacházejí v blízkosti srdce. Registrace se provádí formou flebogramu.

Častěji je zařízení pro tento účel upevněno v blízkosti jugulárních žil. Tam je puls výraznější a může být pociťován prsty.

Diagnostická hodnota

Flebogram hodnotí kvalitu pulsu, který charakterizuje stav cévní stěny žil, umožňuje nastavit tvar a délku krevních vln, posoudit fungování a tlak správných srdečních útvarů. V patologii se mění grafické znázornění jednotlivých vln. Zvyšují, snižují, někdy dokonce zmizí. Například s obtížemi s odtokem krve z pravé síně se zvyšuje síla kontrakcí.

Kapilární puls

Tento typ pulsu, nic víc než zčervenání hrany nehtové desky, když se na ni tlačí. Tato akce může být provedena pomocí speciálního skla na rtech nebo čelo pacienta. S normálním kapilárním rytmem v oblasti tlaku na hranici místa můžete pozorovat rytmické zčervenání - blanšírování, které se projevuje v rytmu stahů srdce. Tyto projevy na kůži poprvé popsal Quincke. Přítomnost rytmu kapilárního proudění je charakteristická pro nedostatečnou funkci aortálních chlopní. Čím vyšší je stupeň selhání posledně uvedeného, ​​tím více se projevuje kapilární pulzace.

Rozlište předpilární puls a true. Pravdou je pulzace kapilárních větví. Je snadné identifikovat: znatelné pulzující zarudnutí nehtu na konci nehtové destičky u mladých pacientů po vystavení slunci, v lázni atd. Taková pulzace často indikuje tyreotoxikózu, nedostatek krevního oběhu v tepnách nebo žilách.

Prekapilární pulsace (Quincke) je charakteristická pro cévy větší než kapiláry, projevuje se pulzací arteriol. Je vidět na nehtovém lůžku a bez tlaku je vidět také na rtech nebo na přední části. Taková pulzace je pozorována při aortální dysfunkci v systole s velkým objemem mrtvice a silnou vlnou, která se dostává do arteriol.

Detekční technika

Tato pulzace se stanoví, jak je uvedeno výše, lisováním na nehtovou destičku pacienta. Tlakové metody jsou popsány výše. Test na přítomnost těchto tepů se provádí v případě podezření na patologii oběhového systému.

Existuje několik způsobů, jak identifikovat tento typ pulsu.

Rychlost pulsu

Charakteristiky kapilárního pulsu v normálu se nestávají. Je prostě nemožné vidět takové pulsace pouhým okem, pokud je oběhový systém zdravý.

Ruská sestra

"Chceš být zdravý? Buď to!" A.G. Swiyash

Překlad webových stránek

Nové na webu

Nejoblíbenější

Kdo je na webu

Návštěvnická geografie

Tlačítko webu

0401 "Lékařství" Základy ošetřovatelství

KOLEKCE

testované položky

pro závěrečnou státní certifikaci

v specialitě 0401 "Lékařství"

Základy ošetřovatelství

PROPEDEUTICS CLINICAL DISCIPLINES

Ošetřovatelský proces

1. Zakladatel systému péče o pacienty

a) Daria Sevastopol

b) Ekaterina Bakunina

c) Julia Vrevskaya

d) Florence Nightingaleová

2. Počet fází ošetřovatelského procesu

a) pět

b) čtyři

c) tři

d) dvě

3. Mezi biologické potřeby patří

a) vedení

b) úspěch

c) hlad

d) znalosti

4. Rychlost pulsu u dospělých je normální (úderů za minutu)

a) 100-120

b) 90-100

c) 60-80

d) 40-60

5. Vyplněním pulsu se rozlišuje.

a) rytmické, arytmické

b) rychlé, pomalé

c) plné, prázdné

d) tvrdé, měkké

6. První fáze „ošetřovatelského procesu“ zahrnuje

a) pohovor a vyšetření pacienta

b) předvídání výsledku péče

c) identifikovat existující a potenciální problémy pacientů

g) prevence komplikací

Infekční bezpečnost. Kontrola infekce

7. Doba mytí rukou po jakékoli manipulaci.

a) 5 min.

b) 1 min.

c) 30 sekund.

d) 15 sekund.

8. Dezinfekce použitého obvazového materiálu infikovaného infekcí HIV

a) 10% vyčištěný roztok bělidla - 2 hodiny

b) 10% roztok chloraminu - 60 minut

c) 3% roztok chloraminu po dobu 60 minut

d) 1% roztok chloraminu - 60 minut

9. Des. léčebný nástroj pro lékařské nástroje po kontaktu s anaerobní infekcí

a) 6% roztok peroxidu vodíku s 0,5% roztokem detergentu

b) 3% roztok chloraminu

c) kyselina karbolová

g) roztok formalinu

Manipulační zařízení

10. Pro kontrolu teploty ve vzduchovém sterilizátoru se používá.

a) azopiram

b) kyselina benzoová

c) kyselina jantarová

d) thiomočovina

11. Pro sterilizaci nástrojů byl použit roztok peroxidu vodíku.

12. Indikace pijavic

a) hypertenze

b) anémie

c) hypotenze

d) zvýšené krvácení tkání

Standardy reakce

1g 2a 3v 4v 5v 6a 7g 8a 9a 10g 11b 12a

Propedeutika klinických disciplín

Propedeutika v terapii

1. Počet dýchacích pohybů u dospělých je normální (za 1 minutu).

b) 16-20

c) 20-25

d) 25-30

2. Definice hlasového chvění se provádí metodou

a) auskultace

b) inspekce

c) palpace

d) perkuse

3. Hluboké hlučné vzácné dýchání dýchá.

a) Biota

b) Grokka

c) Kussmaul

d) Cheyne-Stokes

4. U syndromu akumulace tekutin v břišní dutině perkusní zvuk

a) krabici

b) tympanik

c) hloupý

d) jasné

5. Akumulace vzduchu v pleurální dutině je

a) hemothorax

b) hydrothorax

c) pneumothorax

d) emfyzém

6. Vzniká levý okraj srdce

a) špičku pravé komory

b) špičku levé komory

c) levé síň

d) levé síň a komora

7. Kvalita pulsu, která charakterizuje stav cévní stěny

a) plnění

b) napětí

c) rytmus

d) četnost

8. Břišní palpace se provádí v poloze na zádech.

a) měkké lůžko bez polštáře

b) měkké lůžko s polštářem

c) tvrdé lůžko bez polštáře

d) tvrdé lůžko s polštářem

9. Normálně je dolní okraj jater během palpace

a) pevné, hladké

b) pevná, kopcovitá

c) měkké, hladké

d) měkké, kopcovité

10. Část žluči "B" má barvu

a) bílá

b) olivy

c) světle žlutá

d) tmavě žlutá

11. Příznak Pasternatsky detekoval metodu

a) auskultace

b) inspekce

c) palpace

d) poklepání

12. Funkční schopnost ledvin odráží

a) analýza moči

b) Nechiporenkoův test

c) Zimnitskyho test

d) Vzorek Addis-Kakovského

13. Počet erytrocytů je normální u mužů (1 l)

a) 4,5-5,0 x 10 12

b) 4,5-5,0 x 10 9

c) 6-8x109

d) 6-8x109

STANDARDY ODPOVĚDÍ

1b 2b 3b 4b 5b 6g 7b 8b 9b 10b 11g 12b 13a

Propedeutika v chirurgii

1. Akumulace krve v srdečním sáčku se nazývá

a) hemothorax

b) hemoperikard

c) hemartróza

d) hemoperitoneum

2. Peritonitida je zánět.

a) peritoneum

b) pleura

c) střevní sliznice

d) perikard

3. Dysfagie je

a) porušení zákona o polykání

b) obtíže při průchodu potravy jícnem

c) řasy

d) slinění

SOUHRNNÉ ODPOVĚDI

1b 2a 3b

Propedeutika v pediatrii

1. První dětské zuby se objevují u dětí ve věku (měsíců)

2. Počet močení u dětí prvního roku života je za den.

Faktory přispívající k pozdnímu vývoji alkoholismu u starších osob

d) ztráta blízkých, obtíže v mezilidských vztazích

Rizikové faktory koronární srdeční choroby

Rizikové faktory pro respirační onemocnění

b) časté nachlazení

Opatření pro prevenci nedostatku železa

c) použití mléčných potravin

Rizikové faktory pro neoplazmy kůže

* a) přítomnost bradavic a papilus na těle

Rizikové faktory karcinomu prsu

* d) věk nad 30 let

Data vlastního vyšetření prsou

* a) 1 čas za 3 měsíce

Jaký je nejčastější způsob přenosu virové hepatitidy "A"

Jaký je nejčastější způsob přenosu virové hepatitidy "B"

Fyzikální metoda dezinfekce zahrnuje

Zákoník práce Republiky Kazachstán přijal

* d) 19. prosince 2007

Jsou stanoveny požadavky na bezpečnost a práci

b) regulační právní akty Republiky Kazachstán a měly by obsahovat pravidla, postupy a kritéria zaměřená na zachování života a zdraví zaměstnanců v průběhu jejich pracovních činností

Byl přijat Kodex Kazašské republiky „O zdraví lidí a zdravotnictví“

* a) 18. září 2009 č. 193-IV ЗРК

Hlavní typy lékařské péče jsou

* e) všechny odpovědi jsou správné

Certifikované osoby projdou certifikací

Typy povinných lékařských vyšetření

Povinné kvalifikační zkoušky pro zdravotníky se konají

* e) všechny možnosti jsou správné

Počet fází ošetřovatelského procesu

Vyplněním pulsu se rozlišuje

Doba mytí rukou po jakékoli manipulaci

Prostředky pro zpracování lékařských nástrojů po kontaktu s anaerobní infekcí

a) 6% roztok peroxidu vodíku s 0,5% roztokem promývacího roztoku

Pro sterilizaci nástrojů byl použit roztok peroxidu vodíku

Stanovení jitteru hlasu se provádí pomocí

Hluboké hlučné vzácné dýchání dýchá

Akumulace vzduchu v pleurální dutině je

Kvalita pulsu, která charakterizuje stav cévní stěny

Normálně je dolní okraj jater hmatný

Nezávislý ošetřovatelský zásah pro synkopu

c) vdechovat výpary amoniaku

Fáze ošetřovatelského procesu zahrnují vše kromě

Určete, jak dlouho má být jehla zavedena pro intramuskulární injekci.

* d) 2/3 délka jehly

Komplikace intramuskulární injekce

Příznak Metoda Pasternatskiy

Počet červených krvinek je normální u mužů (1 l)

Peritonitida je zánět

Adrenalin se používá ve všech případech kromě

b) s anafylaktickým šokem

Platí lokálně s rinitidou

Hlavním důvodem vzniku akutní bronchitidy

Hlavní stížnost pacienta s obstrukční bronchitidou

Akutní bronchitida způsobuje kašel se sputem.

Při léčbě hnisavé bronchitidy se používá

Hlavní stížnost pacienta s bronchiálním astmatem

Auskultační údaje při záchvatu bronchiálního astmatu

b) suché dýchání

Způsob obnovení funkce jaterních buněk

Anémie z nedostatku železa je léčena léky.

Nouzová péče při záchvatu bronchiálního astmatu

Hlavní původce lobarové pneumonie

Nejvíce informativní metoda pro diagnostiku pneumonie

c) radiografie hrudníku

Komplikace fokální pneumonie

Pro bronchiektázii je charakteristická přítomnost

d) sputum s hnisavým zápachem

Pacient ráno vydává sputum s plnými ústy

Prsty v podobě "paličkových tyčinek" a nehtů v podobě "hodinek na brýle" se nacházejí kdy

Pozorovala se hemoptýza

Absces plic může být komplikovaný

X-ray znamení plicní absces po lámání do průdušek

b) dutina s vodorovnou hladinou kapaliny

Kauzální původce tuberkulózy je

Časné příznaky tuberkulózy

Kvalita pulsu charakterizuje stav cévní stěny

arytmie - náhodná chaotická kontrakce srdce

To je počet pulzních vln za minutu.

méně než 60 bradykardií

tlak na stěny cév.

stupeň síly potřebný pro kompresi

radiální tepny zastavit

pulzní vlny. Závisí na hodnotě krevního tlaku. Se zvýšeným

BP - Ps tvrdý nebo těsný.

normální krevní tlak - mírný stres.

Je charakterizován množstvím srdečního výdeje (tj. Množství krve, které vstupuje do krevního oběhu) závisí na kontrakci

systolické období; podle objemu

vstoupila krev

s dostatečným srdečním výstupem.

s klesajícím objemem

krevní oběh, pokles

Normální kvalita

puls vyvážený vpravo

a levá strana

Velikost pulsu je dána stupněm napětí a plnění. Ps větší - dobré plnění, dostatečné napětí; S malé - malé plnění, dostatečné napětí; Ps je filiform - sotva zjistitelný.

Měření krevního tlaku.

Krevní tlak (BP) je tlak, který vzniká v arteriálním systému těla během kontrakcí srdce. Jeho hladina je ovlivněna velikostí a rychlostí srdečního výdeje, srdeční frekvence a rytmu, periferní rezistencí stěn tepny.

Krevní tlak vyskytující se v tepnách v době maximálního vzestupu pulzní vlny po komorové systole se nazývá systolický. Tlak udržovaný v arteriálních cévách v diastole v důsledku jejich tónu se nazývá dynastolický. Rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem tvoří pulzní tlak.

Krevní tlak se obvykle měří v brachiální tepně, ve které se blíží tlaku v aortě (lze měřit tlak v femorální, poplitální a jiné periferní tepně).

Normální hodnoty systolického tlaku se pohybují mezi 100-140 mm Hg., Diastolický - 60-90 mm Hg. Čl.

Během emoční námahy, fyzického stresu je pozorováno krátkodobé zvýšení krevního tlaku (zejména systolického).

Každý člověk má určité množství krevního tlaku, když se cítí dobře. Takový krevní tlak se často nazývá „pracovník“. V jedné osobě se shoduje s normálními ukazateli, v jiném se ukazuje, že je nad nebo pod normou.

V současné době používáme elektronická zařízení, která umožňují stanovit krevní tlak bez zvuku.

V každodenní praxi je krevní tlak nejčastěji měřen nepřímou zvukovou metodou navrženou v roce 1905. Ruský chirurg N.S.Korotkov pomocí monitorů krevního tlaku. Kromě tonometrů je zapotřebí další přístroj pro měření krevního tlaku - fonendoskop. Před měřením krevního tlaku je třeba se ujistit, že membrána fonendoskopu a trubice jsou neporušené, jinak může být obtížné studovat. Celý postup by neměl trvat déle než 1 min. Po měření krevního tlaku je třeba otřít membránový tampon navlhčený 70% alkoholem.

Před měřením krevního tlaku po dobu nejméně 1 hodiny by se pacienti měli vyvarovat fyzické námahy, po dobu 10-15 minut relaxovat a odpočívat.

Nekuřte, nepijte kávu a silný čaj nejméně 3 hodiny před měřením krevního tlaku a také neberte antihypertenziva a blokátory.

Pacient by měl sedět pohodlně, opírat se o opěradlo židle, ruce by měly být osvobozeny od oděvu, umístěné v uvolněné poloze na stole v úrovni srdce.

Pokud je rozdíl v hladinách krevního tlaku na rukou, pak je stanovení provedeno na straně, na které je vyšší krevní tlak.

Krevní tlak se měří minimálně 2-3 krát s intervalem 2-3 minut, přičemž vzduch z manžety musí být pokaždé zcela uvolněn, pokud rozdíl ve výsledcích přesáhne 5 mm Hg. Měření by mělo pokračovat, dokud rozdíl nepřesáhne 2 mm Hg. Čl.

Pokud je pacient vyšetřován poprvé, aby se zabránilo „náhodnému zvýšení“, je nutné během dne znovu měřit krevní tlak.

Je třeba zvážit příznak „bílého roucha“.

K vyloučení asymetrie se měření provádí na obou rukou a podle doporučení WHO je krevní tlak 140 mm Hg. Čl. pro systolický a 90 mmHg. St pro diastolický tlak by měl být považován za horní hranici normy, dolní mez normy je 100 mm Hg. Čl. pro systolický tlak a 60 mm Hg. Čl. pro diastolický.

Opatření pro prevenci nedostatku železa

a) pití čaje, kávy 2 hodiny po jídle

c) použití mléčných potravin

d) použití výrobků z mouky

d) omezení spotřeby cukru a soli

Rizikové faktory pro neoplazmy kůže

* a) přítomnost bradavic a papilus na těle

b) časté nachlazení

c) časté používání cukru a soli

d) hnisavé-septické choroby kůže

Rizikové faktory karcinomu prsu

c) obezita, diabetes

* d) věk nad 30 let

Data vlastního vyšetření prsou

a) 1 krát za 3 měsíce

b) 1 krát za půl roku

d) 1 krát za 2 roky

Jaký je nejčastější způsob přenosu virové hepatitidy "A"

Jaký je nejčastější způsob přenosu virové hepatitidy "B"

e) mateřským mlékem;

Fyzikální metoda dezinfekce zahrnuje

c) mokré čištění;

g) namáčení v roztoku detergentu;

d) účinek dezinfekčního roztoku

Jsou stanoveny požadavky na bezpečnost a práci

a) pouze zákony Republiky Kazachstán

b) regulační právní akty Republiky Kazachstán a měly by obsahovat pravidla, postupy a kritéria zaměřená na zachování života a zdraví zaměstnanců v průběhu jejich pracovních činností

d) mezirezortní právní předpisy

e) resortní právní předpisy

Hlavní typy lékařské péče jsou

a) první lékařskou pomoc, kvalifikovanou lékařskou péči

b) specializovanou lékařskou péči

c) vysoce specializovanou lékařskou péči

* e) všechny odpovědi jsou správné

Typy povinných lékařských vyšetření

a) předběžná povinná lékařská vyšetření

b) pravidelné povinné lékařské prohlídky

c) předběžná a pravidelná povinná lékařská vyšetření.

d) povinná a preventivní lékařská vyšetření

Počet fází ošetřovatelského procesu

Vyplněním pulsu se rozlišuje

Ateroskleróza

1. Kvalita pulsu, která charakterizuje stav cévní stěny

2. V léčbě aterosklerózy, potraviny bohaté

3. Hlavní příčina úmrtí mezi kardiovaskulárními chorobami.

b) koronární srdeční onemocnění

4. Rizikové faktory koronární srdeční choroby

b) časté nachlazení

d) akutní infekční onemocnění

5. Elektrokardiografie je

a) studium srdce pomocí ultrazvuku

b) grafické zaznamenávání zvuků vyplývajících z práce srdce

c) grafické zaznamenávání biopotenciálů srdce

d) poslech srdce s fonendoskopem

6. Rizikový faktor aterosklerózy

a) vysoký cholesterol

b) tělesná výchova

7. Komplikace aterosklerózy

8. Prevence aterosklerózy zahrnuje

a) tělesná výchova

9. Pacienti s kardiovaskulárním onemocněním si nestěžují na:

b) svědění kůže, váčků

d) přerušení v oblasti srdce

10. Rizikový faktor aterosklerózy

a) vysoký cholesterol

b) tělesná výchova

d) používání zeleniny a ovoce

11. Prevence aterosklerózy zahrnuje

a) tělesná výchova

d) nedodržení režimu práce a odpočinku

12.Ateroskleróza selektivně ovlivňuje

Hlavní charakteristiky pulsu

Pulse je oscilace cévních stěn způsobená rytmickými postupnými stahy a uvolněním srdce. V lékařství se rozlišují arteriální, venózní a kapilární odrůdy. Úplná charakteristika pulsu vám umožní získat detailní obraz o stavu cév a charakteristikách hemodynamiky (průtok krve). Největší praktický význam mají ukazatele karotických a radiálních tepen. Měření parametrů jejich práce umožňuje včas diagnostikovat kardiovaskulární onemocnění.

Šest základních pulzních charakteristik

Rytmus - střídání srdečních vibrací v pravidelných intervalech. Nejčastěji může být porušení cyklickosti způsobeno extrasystolem (výskyt fokusů, které produkují další signály kontrakce) nebo srdeční blokády (tj. Porucha vedení nervových impulzů).

Frekvence

Frekvence (HR) je počet tepů za minutu. Existují dva typy odchylek:

  • bradykardie (až 50 úderů / min) - zpomalení srdce;
  • tachykardie (od 90 úderů / min) - zvýšení počtu pulzních vln.

Vypočítá se pomocí tonometru nebo palpací po dobu 1 minuty. Rychlost srdeční frekvence závisí na věku:

  • novorozenci - 130–140 úderů za minutu;
  • děti do 1 roku - 120–130;
  • od 1 do 2 let - 90–100 úderů;
  • od 3 do 7 let - 85–95 úderů;
  • od 8 do 14 let - 70–80 úderů;
  • dospělí od 20 do 30 let - 60–80 úderů;
  • od 40 do 50 let - 75–85 úderů;
  • od 50 let - 85–95 úderů.

Velikost

Velikost impulsního impulsu závisí na napětí a plnění. Tyto parametry jsou určeny fluktuací stupně tepenných stěn mezi systolou, diastolou a vaskulární elasticitou. Rozlišují se tyto odchylky:

  • Při patologiích aortální chlopně, hypertyreóze je pozorován velký puls (to znamená, když se začnou pumpovat více krve tepnami se zvýšeným tónem krevního oběhu).
  • Malé. Může být způsobeno zúžením aorty, srdeční tachykardií a zvýšenou pružností cév.
  • Závit. (tj. když stávky nejsou prakticky zjistitelné). Je spojen se stavy šoku nebo významnou ztrátou krve.
  • Přerušované. Vyskytuje se při střídání kmitů malých a velkých vln. Obvykle je jeho výskyt způsoben těžkými lézemi myokardu.

Napětí

To je určeno silou, která musí být aplikována aby kompletně zastavil tok krve přes tepnu. Záleží na úrovni systolického tlaku. Rozlišují se tyto typy odchylek:

  • tvrdý nebo tvrdý puls - při vysokém tlaku v nádobě;
  • soft - pozorováno, pokud může být tepna blokována bez velkého úsilí.

Plnění

Záleží na množství krve emitované do tepen. To závisí na stupni oscilace stěn cév. Pokud je tento parametr normální, pak je puls považován za úplný.

Prázdný puls ukazuje, že komory nevydávají dostatek tekutiny do tepen.

Formulář

Určeno rychlostí změny tlaku mezi kontrakcí a uvolněním srdce. Existuje několik typů odchylek od normy:

  • K rychlému pulsu dochází, když z komor proudí velké množství krve s vysokou elasticitou cév. To způsobuje prudký pokles tlaku během diastoly. Je známkou nedostatečnosti aortální chlopně a méně často tyreotoxikózy.
  • Pomalu Vyznačuje se malými poklesy tlaku. Je známkou zúžení aortální stěny nebo nedostatečností mitrální chlopně.
  • Diktátorské To je pozorováno jestliže další vlna prochází nádobami vedle toho hlavního. To je způsobeno zhoršením periferního vaskulárního tonusu během normálního fungování myokardu.