Bolest srdce po infarktu a během ní: proč a co dělat

Infarkt myokardu je forma ischemické choroby srdeční. Bolest během ní nastane, když se krevní zásobení srdečního svalu zastaví v důsledku blokování lumen koronární tepny roztrženým aterosklerotickým plakem. Krize krevního oběhu může nastat v důsledku křeče cév (těžké napětí, užívání kokainu), ale takové případy jsou poměrně vzácné. Moderní medicína je schopna zabránit úmrtí a obnovit průchodnost koronárních tepen, ale to nezaručuje, že se infarkt nevyskytne znovu.

Příčinou bolesti

I když se srdeční infarkt vyvíjí na pozadí úplné pohody, pacient je diagnostikován s onemocněním koronárních tepen, což vyžaduje neustálé sledování a kontrolu pomocí léků. Když po předchozím srdečním infarktu srdce znovu bolí, je to varovný signál. K infarktu dochází ve dvou případech:

• v revaskularizované koronární tepně se tvoří obstrukce (opakující se MI);
• nekróza se vyskytuje v důsledku blokování jiné tepny (opakovaný infarkt myokardu).

Rekurentní infarkt dochází od 72 hodin do 8 dnů po primární. V této době pacient často leží v nemocnici a může rychle získat celou částku zdravotní péče.

Nebezpečí je opakovaný srdeční infarkt, ke kterému dochází 28 dní po propuštění. To se stane, když pacient nedodržuje doporučení ošetřujícího lékaře a nezávisle přestane užívat předepsané léky. Pokud se po infarktu myokardu vyskytnou bolesti v srdci, měl by pacient znát posloupnost činností k ochraně zdraví a života.

Vlastnosti a charakteristiky symptomů: jak rozpoznat problém

Typické příznaky infarktu myokardu:

• syndrom intenzivní bolesti;
• Ozáření bolesti levé ruky, lopatky, zubů;
• pálení žáhy, nevolnost, zvracení;
• dušnost;
• studený pot;
• slabost, zakalení vědomí.

Existuje však několik možností pro nástup infarktu myokardu se symptomy širšího rozsahu. Jsou snadno zaměnitelné s jinými chorobami a stavy, což vede k katastrofálním následkům.

1. Bolest (anginální) je častější. Symptomy, jako při záchvatu anginy pectoris, - závažnost centrální části hrudníku a epigastria, vyzařující do levé paže, lopatky, krku, zubů dolní čelisti. Tato bolest se často označuje jako „dýka“, „počet hrudníků“. Pulzuje, intenzita se snižuje a zvyšuje, ale nezastaví se. Existuje strach ze smrti, vzrušení a úzkosti. U mladých lidí jsou pocity bolesti velmi jasné a u starších pacientů jsou otupělé, což je důvod, proč často nedeterminují infarkt v čase.
2. Abdominální varianta je charakterizována bolestí v epigastrické oblasti, nevolností a zvracením, abdominální distenzí a horečkou. Dochází k přerušení práce srdce, udušování, modrá kůže.
3. Arytmická varianta se projevuje bezbolestným selháním rytmu a vodivosti, palpací palpací, ztrátou vědomí.
4. Cerebrovaskulární varianta se vyskytuje na pozadí arteriální hypotenze nebo hypertenze, vyskytuje se u pacientů s neurologickými patologiemi. V doprovodu bolesti hlavy, slabosti, zhoršeného vědomí, vidění, nevolnosti a zvracení, ztráty vědomí až do kómy. Starší pacienti projevují psychózu.
5. Astmatický typ se často vyskytuje při opakovaném infarktu myokardu u pacientů se srdečním selháním. V doprovodu náhlé náhlé dušnosti nebo udušení, modré kůže, plicního edému (oddělení pěnového růžového sputa).
6. Asymptomatická forma je nejtěžší diagnostikovat. Typické jsou stížnosti na slabost, poruchy spánku, podrážděnost a nepohodlí v oblasti srdce. Je častější u starších osob, zejména u diabetiků.

Co dělat

Bolest na hrudi je impozantní symptom, který vyžaduje okamžitou reakci. Je velmi důležité mít zásobu nitroglycerinu. To může zachránit životy, když srdce bolí v infarktu. Algoritmus předlékařských akcí:

1. Zavolat pohotovostní lékařskou péči.
2. Vezměte horizontální polohu s hlavou nahoru.
3. Vezměte jednu nebo dvě tablety "Nitroglycerinu" pod jazyk (existuje ve formě spreje).
4. Opakujte léčbu po pěti minutách.
5. Pokud bolest neodezní 20 minut, vypijte 160-325 mg (1-2 tablety) kyseliny acetylsalicylové ("Aspirin").

Pro zanedbané zásobování krví se počítá každá minuta, proto jsou v nouzové fázi aktivní: zmírňují bolest silnými léky proti bolesti, dodávají kyslík a provádějí trombolytickou léčbu.

Specializovaná péče zahrnuje lékařskou trombolytickou terapii a chirurgické metody pro obnovu průchodnosti koronárních tepen. Tyto možnosti léčby se ukázaly jako účinné: protézy koronárních tepen, stentování a posunování. Infarkt myokardu je forma ischemické choroby srdeční. Bolest nastane, když se krevní zásobení srdečního svalu zastaví v důsledku blokování lumen koronární tepny roztrženým aterosklerotickým plakem. Krize krve také nastane kvůli křeči cév (těžký stres, použití kokainu), ale takové případy jsou vzácné. Moderní medicína je schopna zabránit úmrtí a obnovit průchodnost koronárních tepen, ale to nezaručuje, že se infarkt nevyskytne znovu.

Aby se zabránilo opakování srdečního infarktu, pečlivě se přezkoumá obvyklý způsob života a odstraní se z něj nepříznivé faktory. Kouření, pasivní životní styl, jídlo, včetně velkého množství živočišných tuků a soli, vyvolávají opakování infarktu.

Kroky prevence schválené Světovou zdravotnickou organizací:

1. Aspirin. K dispozici je denní příjem 75 mg léku (v tabletě je mnoho léků obsahujících tuto dávku, takže léčba bude snadná a stane se zvykem). Betablokátory, ACE inhibitory (angiotensin-konvertující enzym) snižují riziko ischémie myokardu.
2. Statiny. Snižují hladinu cholesterolu v krvi, brání rozvoji nebo zhoršení aterosklerózy.
3. Odvykání kouření. Aby se snížila závažnost abstinenčního syndromu, nikotinové náplasti a žvýkačky, jsou techniky self-hypnózy účinné.
4. Fyzická aktivita Je dostačující chodit více a stoupat po schodech místo výtahu. Množství možné fyzické námahy určuje lékař na základě údajů ze studií životaschopnosti srdečního svalu (scintigrafie myokardu s cvičením).
5. Správná výživa. Přidejte k dietě ryby, ovoce a zeleninu, celozrnný chléb a obiloviny, živočišné tuky nahradit zeleninu. Snižte příjem soli na minimum, odstraňte solení hotových jídel.

Závěry

Odložený srdeční infarkt vyžaduje pečlivou péči o zdraví s pochopením základní úlohy, kterou hraje srdeční sval v lidském těle, a péči o jeho stav s péčí. Opakované infarkty zhoršují kontrakční funkci srdce, ovlivňují vedení, což negativně ovlivňuje kvalitu života. Schopnost rozpoznat příznaky srdečního infarktu a pomoci si před příchodem sanitky výrazně zvyšuje šanci na přežití a rychlou rehabilitaci.

Povaha bolesti při infarktu myokardu

Těžká a náhlá bolest vždy způsobuje bouři emocí, strachu a zkušeností, zvláště když je spojena s prudkým zhoršením pohody. Bolest při infarktu myokardu je signálem katastrofy se srdcem, které vyžaduje neodkladná opatření k záchraně života pacienta při zachování jeho tělesného a duševního klidu.

Přečtěte si v tomto článku.

Příčiny infarktu myokardu

Přímou příčinou bolesti je hypoxie myokardu způsobená akutním porušením dodávky krve do srdce. Dlouhodobé chronické srdeční selhání zpravidla předchází srdečnímu infarktu. Fyzická práce, stres, emocionální stres, přejídání a alkohol mohou vyvolat útok.

Hlavní patologické procesy, které způsobují kritický pokles průtoku krve, který nevyhovuje potřebám myokardu, jsou:

1. Ateroskleróza. Růst na vnitřní stěně cévy specifických plaků, snížení jeho clearance a pružnosti.

2. Trombóza. Výskyt krevní sraženiny v důsledku lokálních poruch koagulace v důsledku kolapsu aterosklerotického plátu.

3. Tromboembolie. Embolie vyplývající z endokarditidy nebo valvulární patologie vstupuje do systému koronárních tepen.

4. Koronární křeč. Křeč srdečních cév, který trvá 15 nebo více minut, způsobuje smrt myokardiocytů.

Lokalizace ložisek nekrózy, jejich rozlehlost a druh bolesti během infarktu myokardu, který bude pacienta obtěžovat, přímo souvisí se skutečností, že z obou tepen, které krmí srdce nebo jejich větve, je zablokováno. Z tohoto důvodu existují dvě možnosti:

• levé ventrikulární (přední, zadní, boční stěny a interventrikulární přepážka) v důsledku zhoršeného krevního oběhu v cirkuflexu a sestupných větvích levé koronární tepny;
• pravá komorová (stěny pravé komory a zadní interventrikulární septum) se vyskytuje s lézemi větví pravé koronární tepny.

Typy bolesti

Pocity bolesti obvykle přímo indikují jejich zdroj. Někdy však dochází k takzvanému ozáření bolesti s infarktem myokardu, který je zaznamenán poměrně často. Pak se bolest necítí tam, kde vznikla. U akutní ischemické choroby srdeční jsou pozorovány dva hlavní typy kardialgie:

Typický syndrom bolesti

Bolesti srdce s infarktem myokardu začínají náhle s prudkým nárůstem intenzity. Utrpení obvykle nezmizí během 30 minut a může dokonce zesílit bez pomoci. Bolest pálení nebo mačkání typu je cítit za hrudní kosti, zachycuje krk a ramenní opasek. Užívání nitroglycerinu nezbavuje pacienta utrpení. Indikuje situaci, kdy se člověk drží na hrudi.

Syndrom atypické bolesti (periferní)

Počáteční příznaky srdeční katastrofy se mohou projevit odlišně. Lokalizace bolesti při infarktu myokardu někdy simuluje otitis, zubní problémy, akutní neurologické projevy cervikální nebo hrudní osteochondrózy, myositidy a dalších onemocnění.

Diagnostické chyby jsou obvykle způsobeny bolestí v dolní čelisti, krční-hrudní páteři, krku a uchu, lopatce, levé paži.

Klinické formy

Kombinace různých možností umístění nekrózy, jejich hloubky, prevalence, zapojení drah, nestability v čase tvoří nepředvídatelný negativní dopad na hemodynamiku a stav dalších orgánů a systémů. To způsobuje řadu klinických projevů:

Břišní (gastralgicheskaya)

Často se infarkt myokardu, který postihuje zadní stěnu levé komory, projevuje bolestí břicha, stagnací, nadýmáním, nevolností, škytavkou a zvracením. Při vyšetření v epigastriu určeném intenzivní břišní stěnou a silnou bolestivou reakcí na palpaci. Klinické symptomy jsou podobné symptomům zjištěným u peptického vředu, gastritidy, pankreatitidy, cholecystitidy.

Astmatický

Někdy je klinický obraz nástupu onemocnění typický pro srdeční astma nebo plicní edém. Pacienti se obávají pocitu udušení, dušnosti, kašle s pěnivým sputem. Pozorováno s rychlým nárůstem selhání levé komory a pravé komory. Může připomínat bronchiální astma.

Mozková

Katastrofická situace se často podobá dynamické cirkulační poruše mozku. Bolesti hlavy s tímto zvláštním projevem infarktu myokardu doprovází tinnitus, mdloby, závratě, motorické a smyslové poruchy. Je typický pro starší pacienty s aterosklerózou mozkových cév. Může být obtížné odlišit od mrtvice.

Arytmické

Rozsáhlé zóny smrti myokardu, zejména ovlivňující meziobratlové a interventrikulární septum, poškozují dráhy srdce. Arytmický infarkt se obvykle označuje ve vývoji komorové fibrilace, paroxysmálních tachykardií a atrioventrikulárních blokád se ztrátou vědomí, kdy syndrom bolesti není výrazný nebo chybí.

Rozmazané (bezbolestné)

Nepravidelné a rychle procházející příznaky slabosti, dušnosti, pocení, poruch spánku, pocitu nepohodlí v hrudníku mohou být jedinými svědky infarktu myokardu bez bolesti. Detekce elektrokardiografií. Vyskytuje se zejména u pacientů s dlouhodobým diabetem.

Jak rozlišit bolest při angině pectoris a infarktu myokardu

Je nesmírně důležité rozlišovat kardialgii s anginou pectoris a infarktem myokardu. Je nutné porovnat několik kritérií, která vám umožní vidět rozdíly a provést správnou diagnózu.

Trvání bolesti v akutním období infarktu myokardu je mnohem delší, zejména pokud je léčba zpožděna, pak nemusí skončit za několik hodin.

Co dělat, pokud existuje podezření na začátek infarktu

Další osud pacienta závisí na tom, jak rychle a správně bude péče poskytnuta v prvních minutách onemocnění. Předtím, než je pacient v rukou lékařů, je nutné provést jednoduchá opatření, která sníží potřebu myokardu v kyslíku a mohou snížit oblast ischemické nekrózy:

1. Okamžitě zavolejte záchrannou službu.

2. Zastavení motorické aktivity. Postavte se pacientovi, někdy silně.

3. Zajistěte čerstvý vzduch. V případě potřeby rozepněte límec, otevřete okno, zapněte ventilátor.

4. Pomoci vzít antianginální léky. Nitroglycerin 1 - 2 tablety (2 - 3 kapky) pod jazykem dvakrát nebo třikrát před příjezdem sanitky v intervalu 15 - 20 minut.

5. Snižte úzkost pacienta. Dejte nápoj kapky valocordin, Corvalol, motherwort nebo valerian přípravků.

6. Stojí za to pokusit se snížit bolest. Pacientovi můžete podat analgin nebo nesteroidní protizánětlivé činidlo.

7. Poskytněte vše, co potřebujete, a pomozte se připravit na nemocnici.

Úloha bolesti při infarktu myokardu je obtížné přeceňovat. Dává vědět o katastrofě, podporuje okamžité kroky zaměřené na minimalizaci účinků této choroby. Je důležité správně interpretovat její projevy včas, aby bylo možné rozpoznat bolestivé příznaky. Rychlá implementace několika jednoduchých doporučení pomůže zachránit životy blízkých, vyhnout se nepříjemným komplikacím.

Užitečné video

Příznaky infarktu myokardu naleznete v tomto videu:

Pod vlivem vnějších faktorů může dojít k předinfarktu. Příznaky jsou podobné u žen a mužů a může být obtížné je rozpoznat kvůli lokalizaci bolesti. Jak odstranit útok, jak dlouho trvá? Lékař na recepci prozkoumá indikace na EKG, předepíše léčbu a bude také hovořit o důsledcích.

Typická forma infarktu myokardu má své vlastní charakteristiky a symptomy. Pokud jsou včas rozpoznány, můžete zachránit život pacienta.

Abychom pochopili, co je třeba brát na bolest srdce, je nutné určit jejich vzhled. Při náhlé, silné, bolestivé, nudné, ostré, bodavé, naléhavé bolesti jsou potřeba různé léky. Jaké léky a pilulky pomohou s bolestí stresu, ischemií, arytmií, tachykardií?

Střevní infarkt se může objevit u lidí mladších 30 let a ve stáří. Příznaky a symptomy jsou nespecifické, příčiny nejsou plně pochopeny. Existuje infarkt tenkého střeva?

Povaha a charakteristika bolesti při srdečním selhání, jejich intenzita se bude lišit. Například bolesti hlavy jsou charakteristické pro infarkt myokardu, kdy dochází k všeobecnému narušení krevního oběhu. Bolí srdce a cítil křeče v nohou s krevními sraženinami.

Důsledky infarktu myokardu, rozsáhlého nebo neseného na nohou, budou depresivní. Je nutné rozpoznat symptomy včas, aby vám pomohla.

Příčiny malého fokálního infarktu myokardu jsou podobné všem ostatním typům. Je obtížné jej diagnostikovat, akutní stav na EKG má atypický obraz. Důsledky včasné léčby a rehabilitace jsou mnohem jednodušší než při normálním srdečním infarktu.

Analgetika jsou předepsána pro infarkt, aby zmírnila akutní bolest a celkové zlepšení stavu pacienta. S infarktem myokardu, léky proti narkotickým bolestem, trankvilizéry, opioidy pomohou, v některých případech je zapotřebí oxid dusný.

Diagnostika zadnebasálního infarktu není vzhledem ke specifičnosti snadná. Jedno EKG nemusí být dostačující, i když jsou příznaky vysloveny při správném výkladu. Jak léčit myokard?

Jak odlišit bolest srdce od bolesti jiné než srdeční?

Kardiovaskulární onemocnění jsou jednou z hlavních příčin smrti: oběti se stávají více než polovina těch, kteří zemřeli na přirozené příčiny.

K jejich vývoji vede mnoho faktorů, od vrozených patologií až po stres a abnormální životní styl. Jedním z prvních příznaků je bolest srdce.

Bolesti na hrudi však ne vždy znamenají problémy se srdcem: podobné problémy s páteří, dýchacími orgány, gastrointestinálním traktem, neurologickými poruchami.

Jak se bolestí srdce při různých onemocněních, z jakých důvodů může být srdeční bolest odlišena od nemocí srdce a co dělat v případě náhlé srdeční bolesti?

Příznaky bolesti srdce

Ne vždy se projevují první příznaky těžké nemoci. V mnoha případech se srdce prakticky nestará o člověka po mnoho let, příležitostně se každý den připomíná jinými nepříjemnými pocity, jako je zima, těžkost, pocit mačkání v hrudi.

Návštěva kardiologa za účelem ověření, zda se vyskytují nějaké závažné nesrovnalosti v práci kardiovaskulárního systému, je nezbytná, pokud v sobě pozorujete následující příznaky:

• Po fyzické námaze nebo v případě nervového přepětí v hrudníku, táhne, rozdrtí nebo popáleniny a kolitida je nevolná;
• Při jídle, chůzi, smíchu, na první pohled začíná dech;
• Vzrůstá únava;
• Erektilní dysfunkce u mužů;
• Necitlivost končetin, modrá v základně nehtů;
• Chrápání a spánková apnoe, zejména v poloze na zádech;
• Edém, zejména otoky nohou a rukou. V raných fázích jsou patrné pouze nepřímými znaménky - boty začnou tlačit, prsteny se stříhají do prstů. Ale i menší edém je velmi vážným příznakem, který hovoří o poruchách oběhového systému.

Návštěva kardiologa, správná diagnóza a včasná terapie mohou zachránit život pacienta.

Příčiny bolesti na hrudi spojené se srdcem

Ne všechny bolesti na levé straně hrudníku - srdce.

Nejčastější srdeční příčiny lze rozdělit do několika skupin:

Jak odlišit srdeční onemocnění od ostatních

Mnoho lidí pociťuje bolest na hrudi, ne nutně kvůli jakémukoliv onemocnění srdce. Často je to způsobeno jinou nemocí. Pokud srdce bolí, může být způsobeno onemocněními pohybového aparátu, respiračních, trávicích a jiných onemocnění. Přesné stanovení diagnózy však může provést pouze lékař.

Ale každý, kdo zažil tyto příznaky, by měl pochopit, jestli srdce bolí, co má dělat a jak rozpoznat, že se jedná o srdeční onemocnění. Je nutné vědět, že v případě některých závažných patologií je třeba včas konzultovat s odborníkem. Příznaky nemoci mohou být jiné, musíte se naučit rozpoznávat. Nejdůležitější je rozlišovat mezi srdeční a nekardiální bolestí. Za tímto účelem potřebujete vědět, jaká je doba trvání, intenzita útoku. Kromě toho je žádoucí mít informace o jiných onemocněních, jejichž symptomy jsou podobné srdci.

První příznaky srdečního infarktu

Z různých důvodů se mohou objevit nepohodlí na hrudi. Pro pochopení toho, co bolí srdce, se doporučuje naučit se několik charakteristických příznaků. Ne vždy jsou útoky doprovázeny nepříjemnými pocity. Zároveň si lidé s jinými nemocemi stěžují, že je pro ně těžké dýchat, bolí to na levé straně hrudníku. To vše však není důsledkem srdečních onemocnění.

Nejčasnější příznaky, které naznačují, že práce motoru lidského těla je zlomena, se nejčastěji objevují několik měsíců a dokonce i let před prvním útokem. Každý by proto měl vědět, jak a kde srdce bolí. Prvotní příznaky nemoci, které by měly být pozorné, jsou:

1. Bolestivý pocit za žebry. Dávají do zad, paže, krku, zubů. Nejčastěji je postižena levá strana. Současně dochází k dušnosti, nevolnosti, nadměrnému pocení.
2. Nepohodlí po fyzické aktivitě, stres, který zmizí po odpočinku nebo tablety nitroglycerinu.
3. Dyspnea se objevuje i při mírné námaze, jednoduché práci, při jídle a dokonce i v leže. Před zahájením útoku může pacient spát nebo trpí nespavostí.
4. Těžká únava z obvyklých věcí může začít dlouho před prvním útokem.
5. U mužů se erektilní dysfunkce někdy vyvíjí několik let, než je diagnostikována diagnóza ischemické choroby srdeční.
6. Opuch Tento symptom je považován za nejzákladnější důkaz zhoršeného srdečního výkonu. Zpočátku je edém téměř nepostřehnutelný, s časem se stává více To je patrné, když člověk odstraňuje z prstů boty nebo prsteny. Pokud se objeví otok, měli byste se poradit s odborníkem a vyšetřit.
7. Zastavení dýchání během nočního spánku a chrápání. Tyto příznaky naznačují predispozici k napadení srdečního onemocnění.

Známky koronárního onemocnění

1. Infarkt myokardu

Srdeční infarkty se mohou objevit různě a způsob, jakým srdce bolí, mohou být příznaky u žen a mužů v různých situacích odlišné. V případě infarktu myokardu jde všechno takto:

• Tam je pocit těžkosti, bolesti v centrální části hrudníku, paže.
• Nepohodlí se vztahuje na levou paži, krk, hrdlo, dolní čelist.
• Závratná, pocení, kůže bledší, nevolnost.
• V žaludku je pocit těžkosti, v hrudi hoří.
• Úzkost, slabost.
• Rychlý puls.

Průběh infarktu může být odlišný. Příznaky jsou někdy zcela nepřítomné. Někdy pacient říká, že trpí nepohodlí v hrudi, někdy nejsou žádné takové příznaky a proces může být bezbolestný. Známky rozsáhlého srdečního infarktu: dušnost, modrý ret, atd. velmi podobné příznakům akutního srdečního selhání.

Doba trvání takového útoku je přibližně třicet minut. Nitroglycerin nepomáhá vůbec.

Hlavním projevem ischemické choroby srdeční - anginy. Když k tomu dojde, bolest v srdci, symptomy u žen a mužů jsou stejné. Mezi nimi jsou:

• bušení srdce;
• dušnost;
• poruchy srdce;
• nepravidelný puls;
• závratě, nevolnost;
• slabost, pocení.

U pacientů s koronárním onemocněním říkají, že mají v hrudníku bodavý, drtivý tlak. Tam je pocit přetečení. Často je nepohodlí přenášeno na paži, krk, hrdlo. Nejčastěji se pozoruje při fyzické aktivitě, stresu a zastavení, když je člověk v klidu.

S anginou pectoris se bolest v srdci, jejíž příčiny jsou odlišné, objevují kdykoliv, dokonce i v noci. Tento formulář je považován za nepříznivý.

Zánětlivé onemocnění srdce

Perikarditida je zánět vnější srdeční membrány, jejímž hlavním příznakem je tupá bolest v oblasti srdce. To obvykle bolí v centru hrudníku, v některých případech dává na ruku, záda, krk. Při polykání, kašlání atd. zvyšuje nepohodlí. Ležící se stává horší, sedí lépe. I když povaha bolesti je obvykle nudná a bolestivá, v některých případech je akutní. Perikarditida je také charakterizována palpitacemi.

Zánět myokardu je jedním z důvodů, proč srdce bolí, asi 90% lidí si na to stěžuje. Jeho tvar může být odlišný, vypadá to bez ohledu na fyzickou námahu, ale po chvíli může být silnější. Nitroglycerin nepomáhá.

Valvulární onemocnění

Pokud je přítomna choroba chlopně, její závažnost nemůže být posuzována podle symptomů. Pacient si nemůže nic stěžovat a zároveň být ve vážném stavu. Hlavní příznaky:

• Dušnost, která je pozorována nejen při vysoké zátěži, ale i v nejběžnějších případech av poloze vleže;
• Nepohodlí v hrudníku během cvičení, dýchání studeným vzduchem;
• Slabost, závratě;
• Porucha srdečního rytmu. To je zejména nerovnoměrný puls, rychlý srdeční tep, nepravidelná funkce srdce.

Tato patologie často vede k srdečnímu selhání. Pak se objeví následující příznaky: nohy nabobtnají, Zhiaot nabobtná, tělesná hmotnost se zvyšuje.

Téměř všichni lidé, kteří mají takovou patologii, si stěžují na bolest. S rozvojem nemoci způsob, jakým srdce bolí, se příznaky mění. Zpočátku je bolest dlouhá, nezávisí na fyzické aktivitě, nitroglycerin nepomáhá. Cítí se na různých místech. Dále je spontánní nebo paroxyzmální po cvičení a nejčastěji přechází po užití nitroglycerinové tablety. Její charakter je jiný, její lokalizace je přesná, ale někdy se šíří po velké ploše. Nitroglycerin nepomáhá vždy.

Existuje několik typů arytmií. Jsou charakterizovány změnami srdeční frekvence. Existuje několik typů onemocnění, u kterých jsou výrazné bolesti srdce, které dávají levé ruce.

Tato onemocnění mohou být získána nebo zděděna. Dlouhou dobu o sobě nemluví. Někdy srdce bolí, co má dělat, mělo by to přimět lékaře. Tato bolest je obvykle bolestivá, řezná nebo bodná. V doprovodu přetlaku.

Prolaps mitrální chlopně

Bolestivá nebo utlačující bolest, která se objeví vlevo, není způsobena fyzickou aktivitou. Nepřestávají po užití nitroglycerinu. Kromě toho se mohou ráno a večer objevit závratě, rychlý srdeční tep, bolesti hlavy. Možná krátkost dechu, slabý stav.

S podobným onemocněním je v hrudi naléhavý pocit. Je zde silný srdeční tep, slabost, únava, dušnost s fyzickou aktivitou. V průběhu času, dušnost během nočního spánku, závratě. Pokud náhle změníte polohu těla, může dojít k omdlení. Možné jsou astma a angina.

Tromboembolie plicní tepny

Jedná se o velmi závažný stav, kdy je nutná nouzová péče. První známkou onemocnění je bodavá bolest v oblasti srdce, která se stává inspirací silnější a nedává se jiným místům. Pacient změní modrou kůži, sníží krevní tlak, dušnost, bušení srdce. Nitroglycerin nefunguje.

Náhlé, velmi silné bolestivé obloukové pocity v hrudníku jsou výsledkem pitvy aorty. Někdy jsou tak bolestní, že člověk může ztratit vědomí. Pacient potřebuje pohotovostní lékařskou péči.

Pokud se vyskytne aneuryzma aorty, je pozorována bolestivá nebo pulzující bolest v srdci, co má udělat specialista. Pokud praskne aneurysma, bolest se stává nesnesitelnou. Pokud nebudete jednat, může to být smrtelné.

1). Mezikostální neuralgie. Mnoho lidí, kteří pociťují podobnou bolest v oblasti srdce, si ji vezmou do srdce. Ve skutečnosti se však liší. Když je bolest neuralgie akutní, bodavá příroda. Zhoršují se kašlem, hlubokým dýcháním, ostrými rohy těla atd. To může projít docela brzy, někdy bolest trvá několik hodin. Pacient může určit polohu nepohodlí, nachází se mezi pravými žebry. V případě anginy pectoris prožívá člověk pocit pálení, praskání, který nezmizí se změnou polohy těla. Přesné umístění není možné určit.

2). Osteochondróza. Toto onemocnění je velmi snadné vzít na anginu pectoris. Člověk je si jistý, že jeho srdce bolí, symptomy jsou následující: jeho levá ruka je znecitlivěná, při pohybu se stává bolestivější. Zejména to všechno vypadá jako angína, když dojde k útoku během nočního spánku. Hlavní rozdíl - nitroglycerin nefunguje.

3). Nemoci centrálního nervového systému. V takové situaci si pacienti často stěžují. Příznaky jsou však odlišné. To může být pravidelná, krátkodobá, akutní nebo bolestivá bolest v oblasti srdce. Neurózy jsou zpravidla charakterizovány řadou autonomních poruch. Člověk může pociťovat úzkostný pocit, vyvíjí nespavost nebo naopak zvyšuje ospalost. Moje ruce jsou chladné nebo studené, hlava začíná bolet, mnohem víc. Pacienti trpící neurózou se často stěžují na mnoho příznaků, které nejsou skutečně prožívány. A "jádra" velmi diskrétně sdílejí své pocity. Někdy je těžké pochopit, že pacient má CHD nebo srdeční neurózu, protože kardiogram nevykazuje žádné změny.

4). Porušení gastrointestinálního traktu. V tomto případě je však bolest srdce příznaků poněkud odlišná. Vydrží déle, zatímco člověk je nemocný, trhá, má pálení žáhy. Intenzita je způsobena příjmem potravy. Často jsou příznaky akutní pankreatitidy podobné infarktu myokardu. Někdy jsou exacerbace onemocnění žlučníku podávány na levé straně hrudníku a zdá se, že je to bolest v srdci. Chcete-li pochopit, co je problém, měli byste mít antispasmodics. Pokud přišla úleva, znamená to, že pacient má gastrointestinální onemocnění.

5). Plicní onemocnění. Bolest, podobná srdci, se někdy objevuje u pneumonie. To může být s pohrudnice. Ale v tomto případě je bolest akutní, zhoršuje se vdechováním a kašlem.

Každý, kdo cítí bolest v hrudi, si myslí, co dál. Pokud existuje předpoklad, že srdce bolí, je nutné přijmout neodkladná opatření. Důvod může být vážný, zejména infarkt myokardu nebo záchvat anginy pectoris. Proto musíte provést následující:

• Uklidni se a posaď se. Stresující stav situaci pouze zhorší.
• Musíme se pokusit zaujmout jinou pozici. Pokud po tom dojde k úlevě, existuje možnost, že důvod je jiný. Pokud se bolest zvyšuje, je v srdci naléhavá bolest, existuje riziko, že se jedná o anginu pectoris.
• Doporučuje se otevřít přístup na čerstvý vzduch a otevřít okno.
• Chcete-li dýchat nebyl omezen, musíte udělat oblečení volnější, rozepnout límec
• Pokud máte podezření na anginu pectoris, musíte si vzít tabletu nitroglycerinu a podložit ji pod jazyk. Pokud se úleva nedostane do čtvrt hodiny, musíte si vzít další pilulku. Měli byste zavolat a zavolat záchrannou službu. Při srdečním infarktu tento lék nefunguje.

Pokud i bolest v srdci srdce, důvody, pro které musí odborník prokázat, uplynula, měli byste brzy jít do nemocnice a vyšetřit. Samoléčba je nepřijatelná.

V Nižním Novgorodu můžete podstoupit preventivní prohlídku v "Road Clinical Hospital", kde pracují profesionálové.

Bolest při infarktu myokardu

Bolest na hrudi při infarktu myokardu. Charakteristika bolesti při infarktu myokardu.

Následující příznaky vám umožní tuto diagnózu provést.

- Trvání bolesti (od několika minut do několika dnů), ne nižší než nitroglycerin. Bolest je cítit v celé hrudi, hlavně na levé straně, ale někdy i vpravo. Je však charakteristické, že bolest není striktně lokalizována. Bolest bolestivá, cítila se jako těsnost na hrudi. Někdy bolest vyzařuje převážně v rameni a na vnitřní straně levé ruky. Někdy se cítí v celé levé paži, někdy pouze v rameni a předloktí, nebo přísně omezen v lokti. Poskytování bolesti zad v obou rukou je méně časté. Ještě méně často se bolest projevuje pouze v pravé ruce. V některých případech je návratnost typická pro obě poloviny dolní čelisti, také v zádech a žaludku. Bolesti břicha často vedou k takovým chybným diagnózám, jako jsou perforované vředy, cholecystitida, pankreatitida atd. Bolesti se mohou zvýšit pohybem těla, ale závislost zde však není tak jasná jako u běžné stenokardie. Tato závislost může být pozorována zejména ve stadiu hrozícího srdečního infarktu, kdy se již pravděpodobně vyvinuly menší nekrózy myokardu. Tam jsou také bezbolestné infarkty, ale na rozdíl od předchozích myšlenek, bezbolestné infarkty jsou velmi vzácné. Ve 220 případech infarktu myokardu Roseman poznamenal, že takové infarkty jen 4,5%. V nepřítomnosti bolesti je hlavním příznakem dušnost; je zde také kolaps.

- Teplota stoupá na 38 °, méně často na 39 °, dochází po odeznění počátečního šoku, tedy 2. den a trvá v závislosti na rozsahu infarktu od několika dnů do 1-2 týdnů.

- Leukocytóza. objevují se v prvních hodinách, za den - dvě opět normalizuje.

Prognostický význam má také pokles krevního tlaku, jehož míra dává důležité údaje o závažnosti srdečního infarktu. Čím větší je srdeční infarkt, tím výraznější hypotenze. Tento příznak je zvláště cenný, pokud je známo množství krevního tlaku před infarktem.

- Perikardiální třecí hluk má velmi velkou diagnostickou hodnotu.

- Porucha metabolismu cukru: hyperglykémie a méně často glykosurie nikdy nedosáhnou významného stupně a zmizí během několika dní. Pokud porucha zůstane delší, mluvíme o diabetu, který předurčuje k infarktu myokardu.

- Zvýšení ESR je pozorováno pouze ve druhé fázi infarktu myokardu, tj. Za 1-2 dny. Se zcela čerstvým infarktem je ROE normální. C-reaktivní protein (tento protein, reagující in vitro s C-polysacharidem pneumokoků, poskytuje sediment) se nachází jak v infarktu myokardu, tak při akutním artikulárním revmatismu. Téměř žádná diagnostická hodnota.

- Aktivita sérových transamináz (obvykle 4–40 jednotek) se zvyšuje s infarktem myokardu 6–12 hodin po nástupu koronární arteriální okluze (2–15krát vyšší než norma, dosahuje maxima po 24–48 hodinách, po 4–7 letech klesá na normálu). dnů) Zvýšená aktivita je také pozorována u jaterních lézí, gangrény svalů, po operaci a při dermatomyositidě (Mason a Wroblewski).

- Změny EKG. Při infarktu je třeba rozlišovat mezi časnými a pozdními změnami; první se objeví jen několik hodin po infarktu, takže zcela čerstvý srdeční infarkt (až 24 hodin) někdy neovlivňuje EKG, a proto negativní EKG nevylučuje velmi svěží infarkt myokardu. Ale i starší malé infarkty v takzvaných hloupých zónách nemají vliv na EKG. Dynamika elektrokardiografického vzoru, tj. Studie sériových EKG záznamů, je tedy důležitější v diagnóze infarktu myokardu než jednorázový obraz.

Existuje několik forem infarktu. Obě klasické formy - rozsáhlé srdeční infarkty předních i zadních stěn - dávají opačný obraz v raných stadiích olova od končetin.

V případě infarktu přední stěny srdce v první fázi je S-T segment zvýšen v prvním vedení a v menším rozsahu také v druhém vedení, ve třetím vedení je výrazně snížen. U hrudníku hrudníku (V1 - V6) zub R zmizí a zároveň se zvyšuje segment S - T.

V pozdějších stádiích (po několika hodinách nebo dnech) u těch elektrod, ve kterých byl S-T segment zvýšen v akutním stadiu, je vytvořena Q vlna, zvýšený S-T segment pomalu klesá, ale T vlna se prodlužuje s prodlouženým Q intervalem. negativnější.

Záporná T vlna může přetrvávat měsíce nebo trvale. Změna komplexu QRS v zadávání hrudníku (chybí R) zpět, je možné říci, dále se nevyvíjí.

Vedení hrudníku jsou obzvláště důležitá, protože vede z končetin může někdy zůstat "hloupý", a diagnóza by pak měla být provedena na změny v hrudníku vede.

Obsah tématu "Diagnostika bolesti na hrudi":

Bolest s infarktem myokardu

Akutní infarkt myokardu je ischemická nekróza (tj. Nekróza) malé části levé komory (a někdy i jiných částí srdce). Tento proces je způsoben blokádou koronární tepny, skrze kterou je krev přiváděna do této oblasti. To je běžný výskyt, který se vyskytuje u lidí trpících chronickým koronárním onemocněním srdce. Intrakoronární trombus se obvykle vyskytuje během aterosklerotického procesu. Po dlouhou dobu se sklerotické tromby a plaky vůbec neprojevují. Ale s častými křečemi srdečních cév se tento jev projevuje jako angina pectoris. To vše způsobuje zhoršení stavu ischemického onemocnění, tedy infarktu myokardu. Angina se často vyskytuje před infarktem myokardu. I když se vyskytla řada případů, kdy se onemocnění projevilo bez úplného zablokování koronární tepny.

Nedávno se toto onemocnění začalo projevovat v mladším věku. Zvláště často se jí stali lidé od třiceti do čtyřiceti let. Mezi hlavní příčiny infarktu patří neustálý stres, nedodržování denního režimu, nezdravá strava, konzumace tuků, sladkostí, nezdravé potraviny, negativní emoce a deprese.

Ischemická choroba srdeční, což znamená infarkt myokardu, je nejvíce náchylná k lidem s vysokými hladinami cholesterolu, přetrvávajícím vysokým krevním tlakem a obézním lidem, kteří mají řadu trvalých špatných návyků (zneužívání alkoholu, kouření atd.), vedoucí k sedavému životnímu stylu, prožívající neustálý stres a emocionální kapky. To vše hraje klíčovou roli v projevu nemoci.

Seznam nejčastějších onemocnění, při nichž dochází k bolesti při infarktu

Bolest při infarktu myokardu může být charakterizována následujícími kritérii:

• Bolest je výrazná. Jeho intenzita závisí na objemu a hloubce poškození srdečního svalu. Taková bolest má delší trvání než bolest s anginou pectoris. Je uvažována intenzita a závažnost bolesti. Nitroglycerin nemá v tomto případě žádný účinek.
• Při infarktu myokardu je doba trvání bolesti zcela jiná. Trvání trvá od 15 do 20 minut, jinak může bolest trvat několik hodin;
• Mělo by se brát v úvahu povaha bolesti. Jedná se o intenzivní, rostoucí a ustupující bolesti, podobné vlnám po uvedení léků proti bolesti na zraněnou osobu a znovu se objevují. Nejčastěji pacienti popisují bolesti podobné pichnutí nožem v retrosternální oblasti, někdy v oblasti srdce nebo v levé polovině hrudníku. Bolest "jde" na vnitřní povrch levé ruky, která se cítí jako brnění v levé ruce, v zápěstí a prstech. "Recoil" se může rozšířit i do dalších částí těla - to jsou ramena, krk, dolní čelist, prostor mezi lopatkami a vše většinou na levé straně.

Bolest v jejích vlastnostech se tedy podobá angíně. Často vyjádřené a bolestivé emoce. To zahrnuje pocit strachu ze smrti, úzkosti, strachu, vzrušení, výkřiky a sténání. Tvář oběti je zkreslena bolestí. Stejně jako u anginy pectoris, pacienti popisují následující bolestivé pocity: stlačení, stlačení, pálení a bolest řezání. Ale když dojde k srdečnímu infarktu, intenzita bolesti je mnohem vyšší, a jak již bylo popsáno výše, cítí se jako bodnutí.

• Někdy během srdečního infarktu se objeví příznaky astmatu, které se podobají akutnímu selhání levé komory.

Jak zjistit anginu pectoris nebo infarkt myokardu?

Místo bolesti při angině pectoris a infarktu myokardu je naprosto stejné. Ale s infarktem jsou charakteristické rysy, a to:

• Bolesti mají nejsilnější intenzitu.
• Trvání bolesti je více než patnáct minut.
• Po zavedení nitroglycerinové bolesti se nezastaví.

Typy bolesti při infarktu myokardu

Kromě typických, výše popsaných bolestí při infarktu myokardu se také často vyskytují ostré trhliny v oblasti hrudníku. Existuje několik forem infarktu myokardu, z nichž každý může být totožný s jinými chorobami vnitřních orgánů těla nebo se vůbec neprojevuje. Jedná se o atypické formy.

1. Gastritická forma. Příznaky, které se projevují jako bolest v břiše, jsou v přírodě stejné jako u gastritidy. V tomto případě palpace (tj. Při pocitech) vykazuje bolest a silné napětí svalů předního břišního povrchu. Tento typ léze sahá až do spodních částí myokardu levé komory. Obvykle tato část odkazuje na membránu.
2. Astmatická forma infarktu myokardu. Jedná se o naprosto atypickou formu srdečního infarktu a ve svém projevu jasně připomíná záchvat bronchiálního astmatu. Většinou se projevuje jako suchý kašel a pocit dusnosti a těžkosti v hrudi.
3. Bezbolestná forma. Zjevně jako ztráta spánku, projev špatné nálady, jsou v hrudi nepříjemné pocity, hojné pocení. V podstatě je tato forma charakteristická pro starší a senilní věk, zejména pro diabetes. Taková varianta srdečního infarktu je považována za nejobtížnější, protože nemoc se vyskytuje v pokročilejší a závažné formě.
4. Arytmická forma. Zde se forma projevuje změnou srdeční frekvence. Tam je zvýšení tepu, je nerovnoměrné a může prudce snížit, dochází ke ztrátě vědomí.
5. Mozková forma. Hlavním příznakem je prudká bolest hlavy, která je doprovázena ztrátou zraku a vědomí. Vyskytly se případy paralýzy.
6. Atypická forma. Tento handicap je charakterizován výskytem bolesti v různých částech těla.

V tomto případě pomoc: pohotovostní lékař, kardiolog, resuscitátor.

Bolest s infarktem myokardu

Pacienti s infarktem myokardu popisují bolest jako akutní a dokonce i dýkovou, pálení. Taková bolest je pozorována u lidí s ischemickou nekrózou, tj. Nekrózou svalové tkáně levé srdeční komory. Tato nekróza je nejčastěji způsobena trombusem v koronární tepně, který poskytuje krev místu.

Příčiny infarktu myokardu

Jednou z příčin infarktu může být krevní sraženina uvnitř koronárních tepen, které trpí ischemií srdce, v důsledku aterosklerotických plaků v tepnách. Aterosklerotické plaky mohou zůstat v latentním stavu po dlouhou dobu a neprokazují se žádnými příznaky. Když se však zhoršuje průběh ischémie, kromě krevních sraženin se mohou srdeční cévy křečovitě projevovat jako angina pectoris. Mimochodem, stojí za to vědět, že angína se často stává prekurzorem infarktu myokardu.

V některých případech může také dojít k infarktu myokardu, pokud koronární tepna není zcela blokována.

V rizikových skupinách, které mohou trpět infarktem myokardu - lidé starší 30 let, kteří často pociťují stres, podvýživu, zneužívání alkoholu a tabáku, a tučné potraviny.

Nejnebezpečnějšími prekurzory infarktu myokardu jsou zvýšené hladiny cholesterolu v těle, zvýšený tlak, nárůst tlaku, obezita, neaktivní životní styl, neustálý stres.

Jakou postavu má bolest v infarktu myokardu?

Bolest je výrazná, silná, její intenzita přímo závisí na tom, jak je srdeční sval ovlivněn. Bolest při infarktu je mnohem výraznější než u anginy pectoris a trvá déle. Pokud s anginou pectoris trvá bolest po dobu 15 minut, pak se po této době jen zvyšuje a může trvat několik hodin. Kromě toho, se srdeční infarkt nemůže pomoci sami nitroglycerin, as angínou - může být.

Povaha bolesti v infarktu - neprochází ve formě vln, tyto bolesti mohou ustoupit poté, co lékař aplikuje anestetikum. Ale pak se bolest může znovu obnovit.

Lokalizací může být bolest při srdečním infarktu narušena v oblasti za hrudní kostí, stejně jako na levé straně hrudníku. Bolest může dávat (ozařovat) levou ruku - její vnitřní povrch svalů. V prstech a zápěstí, stejně jako v rukou, může být pocit brnění. Bolest při infarktu myokardu může být také aplikována na ramena, krk, prostor mezi lopatkami, čelist.

Pocity bolesti mohou být také doprovázeny negativními emocemi: strachem z udušení, úzkostí, nářkem, pocitem intimity hrozící smrti. Tvář je zkreslena bolestí - zúžení, stisknutí, řezání, pálení, dýka.

Jaká je bolest v infarktu myokardu?

Existuje několik typů bolesti při infarktu myokardu, které je velmi obtížné odlišit od bolesti při jiných onemocněních. Ty se nazývají atypické.

Gastritický infarkt

Tento typ srdečního infarktu se může projevit jako bolest v oblasti supracinu, podobná povaze bolesti žaludku. Když lékař cítí břicho, člověk může být zraněn, svaly přední stěny břicha jsou napjaté. U tohoto typu onemocnění mohou být ovlivněny dolní části myokardu levé komory, které sousedí s myokardem.

Astmatický infarkt

Tento typ onemocnění je atypický. To je velmi podobné útokům, které se vyskytují při bronchiálním astmatu. Dalším příznakem může být astma, suchý kašel, pocit, že hrudník je vycpaný.

Bezbolestný infarkt

Existuje takový typ infarktu. Může se projevit nespavostí, špatným spánkem, nočními můrami ve spánku, podivnou depresí, pocitem pálení na hrudi a zvýšeným pocením. Tento typ infarktu myokardu postihuje zejména osoby ve stáří a starší, zejména pokud je doprovázen diabetem. Takový infarkt myokardu IVD je lepší, aby se nemusel bát, protože je to nejvíce neprospěšný.

Arytmický srdeční infarkt

Tento typ srdečního infarktu se projevuje silnou a rychlou změnou srdečního rytmu, tachykardií. Tento typ srdečního infarktu se také může projevit jako ztráta vědomí nebo blokáda atrioventriku.

Infarkt mozku

Tento typ infarktu je charakterizován velmi silnými a ostrými bolestmi hlavy. Dalšími příznaky mohou být poruchy zraku, ztráta vědomí, dokonce i paralýza.

Atypický infarkt myokardu

Tento stav je velmi nebezpečný pro život a může být charakterizován silnou bolestí, ke které dochází v různých částech těla - tzv. Vyzařující bolest.

Kdo kontaktovat, pokud máte bolesti při infarktu myokardu?

Bolest při infarktu myokardu může často skončit velmi špatně, takže při prvních příznacích byste měli zavolat lékaře. Léčbu infarktu myokardu provádí na jednotce intenzivní péče kardiolog a resuscitátor.

Probuzení hovoru. Šest odstínů zármutku

Bolest v srdci - možná jeden z nejčastějších důvodů pro kontaktování služby "03". Je však v tomto případě vždy odůvodněno volání ambulance?

Slovo resuscitujícímu lékaři specializované brigády, hlavnímu specialistovi na kardiologii na ambulanci A. Puchkov a záchranné záchranné stanici Alexej Sokolov.

V případě bolesti v srdci je důležité jednat v sebraném a jasném stavu. Koneckonců, tento příznak může být signálem vážných problémů, až do akutního koronárního syndromu, což je kombinace patologických reakcí těla, ke kterým dochází během vývoje infarktu myokardu. Pro prevenci srdeční katastrofy a správné orientaci dispečera sanitky je nutné věnovat pozornost následujícím nuancím:

Kde to bolí?

Pro problémy se srdcem je nejtypičtější bolest za hrudní kostí (to znamená ve středu hrudníku). Propojení nervových zakončení umístěných v této zóně vytváří nejcitlivější zóny, které jsou citlivé na srdeční problémy.

Jak to bolí? Srdeční záchvat je charakterizován kompresivní, utlačující, hořící, někdy slzící bolest. „V pravém rameni se objevila bolest… Pak se plazila k hrudi a uvízla někde pod levou bradavkou. Pak, jako by někdo na hrudi pronikl něčí volanou rukou, začal sevřít srdce jako hrozen. Pomalu, pilně - jednou nebo dvakrát, dvakrát nebo třemi, třemi nebo čtyřmi... Konečně, když v zmáčknutém srdci nezbyla krev, stejná ruka ji lhostejně odhodila... “- tak popsal spis infarktu spisovatel Nodar Dumbadze.

Jak dlouho to bolí? S rozvojem srdečního infarktu trvá záchvat bolesti srdce mnohem déle (od 15 minut nebo více) než s anginou pectoris, často spouštěnou fyzickou námahou nebo stresem, ale může nastat sám, bez zjevného důvodu.

Kde dát? Většina kardiologů je znepokojena stížnostmi na bolest v hrudníku, které se vyskytují v jednom nebo dvou ramenech a zejména v čelisti. Někteří lidé omylem berou takovou bolest na bolest zubů a na konci útoku se dokonce obrátí na zubaře, aniž by věděli, že jsou na půl cesty k infarktu. Faktem je, že v projekci cerviko-hrudní páteře projdou nervy, kterými prochází inervace srdce, oblasti brady a ramenních kloubů. Proto je bolestivý impuls ze srdečního svalu často přenášen do dalšího uzlu. Pokud má osoba také necitlivou levou ruku (od ramene k lokti nebo k malému prstu) a tělo je pokryto studeným potem, nemohou být žádné dva názory: musíte naléhavě vytočit číslo "03".

Závisí bolest od pohybů? Odpověď na tuto otázku můžeme předpokládat, že vzniklý syndrom bolesti je spojen s - kardiovaskulárním problémem nebo interkonstální neuralgií, onemocněním páteře (osteochondróza). Pokud se člověk mění nebo zvyšuje, když vdechujete, vydechujete, když pohnete rukou, pak to s největší pravděpodobností není srdečné. Pokud se bolest objevila při běžné procházce kolem bytu nebo v klidu, je to jistý znak akutního koronárního syndromu a důvod zavolat sanitku.

Existuje nějaká dušnost? Pro dušnost, vyžadující vážnou pozornost, charakterizovaný náhlým, akutním nástupem. Zejména tehdy, když se poprvé objevil pocit nedostatku vzduchu, v klidu nebo s obvyklou fyzickou námahou pro osobu (čištění bytu, chůze, na cestě do práce) a snížení, když si člověk sedne nebo leží. Někdy se podle tohoto typu může objevit ischemická choroba srdeční (CHD), plicní hypertenze, akutní koronární insuficience, bezbolestná forma infarktu myokardu, plicní tromboembolie.

Krátkost dechu však může být také neurotického původu, po emočním stresu, kdy jsou stresové hormony uvolňovány do krevního oběhu, což zvyšuje počet dýchacích pohybů. Tento symptom je tedy nejlépe vidět ve spojení s ostatními.

Je to důležité

Pokud zaznamenáte většinu výše popsaných problémů, neváhejte zavolat sanitku. Před příchodem lékařů je třeba se posadit nebo si lehnout na postel s vysokým čelo postele, poskytnout sobě nebo oběti čerstvý vzduch, zastavit jakoukoli fyzickou námahu, pokusit se vypočítat puls a změřit krevní tlak.

V případě bolesti v srdci, jeden, dvojitý příjem nitrospray (nejlépe v sedět nebo ležet, toto předejde prudkému poklesu krevního tlaku a vzhledu synkopy). Mimochodem, použití nitrospray lze považovat za druh testu. Pokud nitropreparace nezmírní bolest nebo ji lehce uleví, může to být první důkaz, že jste v polovině infarktu nebo naopak, tento syndrom bolesti není spojen se srdcem. Je však důležité si uvědomit, že nitroglycerin zvyšuje práci srdce a na pozadí tachykardie v kombinaci se zvýšením krevního tlaku, jeho příjem je nežádoucí.