Hlavní

Hypertenze

Jak léčit mrtvici: první pomoc, nemocniční terapie, doba zotavení

Z tohoto článku se naučíte: jak léčit mrtvici (ischemická a hemoragická). Jak dát první pomoc osobě, která měla mrtvici - stejně jako pro sebe.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Léčba mrtvice jakéhokoliv druhu se skládá ze tří fází:

  1. první pomoc;
  2. nouzová lůžková terapie (zaměřená na zachování životních funkcí);
  3. léčba neurologických účinků v období zotavení.

Cévní mozkovou příhodu nelze vyléčit přímo, nicméně včasná pomoc a dodržování lékařských předpisů může významně zlepšit kvalitu života v období po mrtvici a zabránit opakování poruchy.

Cévní mozkovou příhodu provádí neurolog. Lékaři jiných specializací se často podílejí na řešení následků mrtvice: neurochirurg, chirurg, logoped, psycholog, fyzioterapeut.

Fyzioterapeut se zabývá zotavením pacienta s mrtvicí.

Před zahájením léčby mrtvice lékař určí jeho typ - ischemickou nebo hemoragickou - protože každý z nich vyžaduje svůj vlastní přístup. Kvalifikovanou pomoc může poskytnout pouze odborník a pouze v případě, že je pacient v nemocnici. Po propuštění osoby z nemocnice se léčba nezastaví, ale pokračuje v podmínkách rehabilitačního centra a doma.

Účinnost léčby závisí na tom, jak rychle pacient s cévní mozkovou příhodou jde do nemocnice. Maximální doba, po kterou můžete čekat na obnovu buněk, je dvě až tři hodiny. Pokud je pomoc poskytnuta později, v mozku dochází k nevratným změnám, které nelze odstranit. Proto, pokud máte podezření na mrtvici, je důležité okamžitě zavolat sanitku, ne čekat na symptomy mrtvice jít pryč na jejich vlastní.

První pomoc při mrtvici před příchodem lékařů

Jestli se mrtvice stalo cizinci

Nejdříve musíte zavolat sanitku a pak provést následující akce:

  • aby se zabránilo otoku mozku, položte osobu tak, aby byla horní část těla zvýšena o 30-45 stupňů;
  • poskytnout mu klid a pohodu, nepokoušet se nic zeptat nebo zjistit;
  • poskytovat čerstvý vzduch; pokud je to možné, zapněte klimatizaci nebo ventilátor;
  • rozepnout nebo uvolnit oděv (kravatu, opasek, knoflíky);
  • hlava by měla být otočena na bok, ústa by měla být v případě potřeby očištěna z hlenu;
  • mezi zuby by měla být vložena složená tkáň (v případě křečí);
  • Na čelo, na chrámy, na zadní straně hlavy, můžete dát ledový obklad.

Může nastat situace se srdečním selháním. Pak bude nutné provést resuscitační akce: inhalovat osobu dýchat vzduch do úst, zatímco nosní průchody jsou upnuty, a pak udělat několik tlaku na hrudi v oblasti srdce. Pokud je k dispozici zařízení pro měření tlaku, je nutné před příchodem lékařů sanitek měřit a zaznamenávat jeho hodnoty, jakož i tepovou frekvenci. Tyto údaje budou muset být poskytnuty při příjezdu brigády.

Pokud máte mrtvici sami

Pokud jste osobně měli mrtvici, pak pokud možno (pokud je vaše vědomí zachráněno), měli byste se pokusit zavolat lékaře nebo požádat někoho, aby to udělal. V případě, že řeč zmizí nebo se stane, že se strana těla stane necitlivou, je třeba se snažit přitáhnout pozornost k sobě jakýmkoliv způsobem.

Akce posádky sanitky

Na cestě do nemocnice, ambulance brigády lékaři:

  • pacient je umístěn v poloze na zádech s vyvýšeným horním trupem;
  • pro udržení aktivity srdce a plic použijte inhalaci kyslíku (v případě potřeby použijte umělé dýchání);
  • poskytnout pacientovi léky, které obnovují krevní tlak (Dibazol a další);
  • Intravenózně podávané speciální léky - osmotická diuretika - k prevenci vzniku mozkového edému;
  • aplikovat antikonvulziva.

V závislosti na stavu pacienta je určen na jednotce intenzivní péče nebo na jednotce intenzivní péče neurologického oddělení.

Léčba ischemické mrtvice (v nemocnici - po hospitalizaci)

Léčba, kterou osoba dostává v nemocnici, je zaměřena především na:

  • prevence recidivující mrtvice;
  • resorpci krevní sraženiny, která způsobila ucpání tepny;
  • prevence komplikací (nekróza mozkových oblastí).

Pro tento účel intravenózní a intramuskulární podávání léků, tablet.

Provádějte také činnosti, které přispívají k odstranění zablokování plavidla:

  1. Reperfuzní terapie. To vám umožní zabránit poškození mozku nebo snížit poškození, stejně jako minimalizovat závažnost neurologických poruch. Pro jeho provedení se používá léčivá látka pod názvem "rekombinantní tkáňový plasminogenový aktivátor".
  2. Zavedení látky, která rozpouští sraženinu. Provádí se pod kontrolou rentgenové angiografie zavedením katétru a kontrastního činidla do oběhového systému. Po zjištění místa okluze cévy se injikuje fibrinolytikum - léčivá látka, která rozpouští trombus.

Stává se, že při příchodu záchranné brigády zmizí příznaky mrtvice. To je možné, když se sraženina sama rozpustí; toto je voláno microstroke (ischemic útok). I v tomto případě je však nemožné odmítnout hospitalizaci, protože v blízké budoucnosti (přibližně dva dny) zůstává možnost opakované mrtvice větší intenzity. Proto je zapotřebí preventivních opatření ve formě specifické léčby.

Krevní sraženina se může rozpustit nejen mikrokrokem, ale také v případě silnější blokády tepny, ale to se stane až po několika dnech. Do této doby se poškození mozkové tkáně stane nevratným.

Léčiva pro ischemickou mrtvici

Hlavním lékem používaným pro ischemickou mrtvici je tkáňový aktivátor plasminogenu nebo trombolytikum, které rozpouští krevní sraženinu. Tato skupina zahrnuje: streptokinázu, urokinázu, anestrist, alteplázu. Trombolytika jsou účinná v prvních hodinách po zablokování cévy. Mají četné vedlejší účinky, včetně hemoragické mrtvice a kontraindikací, takže se používají v následujících případech:

  • jestliže projevy mrtvice přetrvávají v době přijetí do nemocnice;
  • diagnóza ischemické mrtvice je potvrzena CT nebo MRI;
  • méně než tři hodiny;
  • pokud do tohoto okamžiku nenastaly žádné takové podmínky;
  • během předchozích dvou týdnů nebyly provedeny žádné chirurgické zákroky;
  • je-li horní a dolní tlak nižší než 185/110;
  • s normální hladinou cukru a srážení krve.
Trombolytika se používají k rozpuštění krevní sraženiny v ischemické mrtvici.

Pokud není možné použít trombolytika nebo pokud nejsou v ústavu k dispozici, používají se jiná léčiva: antiagregancie a antikoagulancia.

Jak léčit mozkovou mrtvici

Mnoho lidí na světě zemře na mozkovou mrtvici, spadne do bezvědomí. Co dělat, když člověk trpěl touto nemocí? Jak léčit mozkovou mrtvici, jak odstranit následky a co je prevence? Více se o tom dozvíte, protože bez rehabilitace po mrtvici je možný relaps.

Léčba mozkové mrtvice

Jak léčit mozkovou mozkovou mrtvici? Za prvé, lékaři se snaží různými způsoby eliminovat následky náhlého deficitu krevního oběhu v oblasti mozku. Bohužel, často u pacientů s porušením pohybového aparátu. K tomu je možné využít lékařskou gymnastiku, léčbu v sanatoriu, vodní procedury, simulátory, masážní přístroje. Požadované speciální léky ke zlepšení cirkulace mozku. Za druhé, prevence opakovaného útoku.

Ischemická

Jedná se o onemocnění, při kterém dochází k narušení průtoku krve do mozku, poškození nervových buněk v důsledku nedostatku krevního zásobení. Léčba ischemické mrtvice v akutním období by měla být prováděna pouze v nemocnici. Výsledek onemocnění závisí na tom, jak rychle je člověk převezen do nemocnice. U lidí, kteří zažili lakunární atak, zahrnuje léčba po mrtvici základní a diferencovanou terapii. První je vždy prováděna, bez ohledu na příčiny nemoci, druhá je určena její povahou. Léčba zahrnuje:

  • užívání vazoaktivních antimikrobiálních léčiv;
  • použití blokátorů, ACE inhibitorů, diuretik;
  • antihypertenzní terapie;
  • korekce metabolických poruch;
  • terapeutická cvičení.

Hemorrhagic

Velmi závažný typ mrtvice, který je charakterizován rupturou cév a mozkovým krvácením. Rozvíjí se během několika minut: podnikněte kroky, rychle zacházejte. Jinak je prognóza nepříznivá - až 75% lidí zůstává postižených. Lékaři navrhují léčit takovou mrtvici těmito způsoby:

  • chirurgická léčba;
  • intravenózní podávání kmenových buněk;
  • neuroprotekce;
  • užívání antioxidantů, vazoaktivních léčiv, osmotických diuretik, přípravků vápníku;
  • antifibrinolytická terapie;
  • inhalace kyslíku parami alkoholu;
  • fyzikální terapie;
  • fyzioterapie.

Microstroke

Je to nekróza mozkové tkáně v důsledku krevní sraženiny nebo zúžení malé cévy. Výživa mozku se nezhorší mikroprocesem, tkáně nepodléhají nekrotickým změnám. K obnovení průtoku krve lékaři používají: antikoagulancia, trombolytika, neuroprotektory, vazoaktivní léky, disagreganty. Pro uzdravení potřebuje pacient dechová cvičení, fyzioterapii, dietu, fyzikální terapii. Navíc můžete léčit lidové prostředky.

Zdvih léky

Onemocnění je specifické, prostě pro něj neexistuje žádný lék. Tam jsou post-mrtvice léky, které pomáhají snížit následky a léčit komplikace. Pokud útok právě začíná, lékaři používají léky ke snížení srážlivosti krve (trombolytika), snižují otoky mozku. Když je stav pacienta stabilizován, jsou léčeni léky, které zlepšují stav. Může být antispasmodická, antihypertenzní, vazotonická, dekongestiva. Vynikající výsledky poskytují léčbu kyslíkem, antioxidanty.

Vazoaktivní léčiva

Kompletní léčba mrtvice není možná bez užívání drog v této skupině. Vasoaktivní léčiva jsou potřebná pro zvýšení krevního zásobení v ischemické oblasti. Vždy je přiřazen jeden lék: kombinace několika nevyléčí a nepřináší výsledky. Co se používá při tahu:

  1. Cavinton Když vstoupí do krve, lék se okamžitě přesune do mozku, vyléčí postiženou oblast, ovlivní cévy, zvýší krevní oběh. Výsledkem je zlepšení metabolických procesů. Kavinton je v prodeji ve formě tablet, injekčních roztoků.
  2. Vinpocetin. Rozšiřuje krevní cévy mozku, zlepšuje krevní vlastnosti, podporuje dodávku kyslíku do postižené oblasti. Nemění krevní tlak, nezvyšuje srdeční frekvenci. Zavedena intravenózně.

Přípravky proti destičkám

Používá se ke snížení viskozity krve, zlepšuje její pohyb cév, normalizuje krevní zásobení mozku. Zpravidla jsou předepsány, pokud pacient již měl ischemické záchvaty. Protidestičkové léky jsou předepisovány v prvních hodinách útoku. Seznam standardní léčby mrtvice zahrnuje:

  1. Dipyridamol. Lék na léčbu mrtvice v důsledku zlepšení mikrocirkulace, inhibice krevních sraženin, snížení krevního tlaku, odhalení nefunkčního vaskulárního kolaterálu.
  2. Aspirin. Díky němu se zvyšuje schopnost krve rozpouštět fibrinová vlákna, snižuje krev. Za první 2 dny po nástupu hlavních symptomů onemocnění přidělte 160-325 mg / den.

Léky na srážení krve

Antikoagulancia jsou nezbytná ve většině případů, protože zabraňují žilnímu tromboembolismu, zabraňují vzniku fibrinových vláken a podporují zastavení růstu vzniklých krevních sraženin. Existují přímé (rychlé efekty) a nepřímé (dlouhé). První skupina zahrnuje Heparin, druhý - Sinkumar, Neodikumarin. Více o nich:

  1. Heparin. Způsob inhibice procesu srážení krve, blokování biosyntézy trombinu. Jeho příjem významně pomáhá zlepšit koronární průtok krve, aktivuje fibrinolytické vlastnosti krve. Heparin působí krátce, jeho působení trvá maximálně 5 hodin. Účinnější při intravenózním podání.
  2. Sincumare. Poté, co se začne chovat po 1-2 dnech, má vlastnost akumulace. První den se předepisuje dávka 8–16 mg, druhá dávka 4–12 mg, třetí dávka 6 mg. Take jednou.

Léky ke zlepšení cirkulace mozku

Tato skupina léků je zaměřena na dilataci cév mozku. Po jejich aplikaci je krevní tok do neuronů normalizován, hypoxie mozkových buněk je eliminována, metabolické procesy jsou aktivovány. Při mozkové mrtvici byly úspěšně použity antagonisty vápníku (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan a další). Všechny mají systémový účinek na tělo, proto jsou předepsány po prohlídce pacienta.

Péče o pacienty po mrtvici

Nahoře jste se naučili léčit mrtvici. Poté, co je pacient propuštěn z nemocnice, potřebuje pomoc své rodiny, zejména pokud je pohyb narušen a dojde k paralýze. Je nezbytné, aby pacienti s lůžkem prováděli masáž každé 3 - 4 hodiny, aby poskytli komplexní léčebnou terapii. Možná ho budete muset krmit, pomoci mu jít na záchod. Doporučení pro péči o mrtvici:

  1. Každý 2-3 hodiny osoba, která trpěla mrtvice by měla být otočena, aby se zabránilo otlaky.
  2. Je důležité každý den otřít pokožku dezinfekčními roztoky.
  3. Je nutné přijmout opatření k prevenci kožních onemocnění.
  4. V místnosti, ve které pacient leží, je nutné udržovat chladnou teplotu.
  5. Krmte, zvedněte hlavu nebo pohodlně sedí.
  6. Sledujte činnost střeva, je-li to nutné, aby vykonávaly klystýr.
  7. Pokud je pozorováno slinění z ochrnuté poloviny úst, je nutné zajistit, aby obličej byl suchý, namazat pokožku ochranným krémem.
  8. Při prvních známkách žilní trombózy (edém se objeví na ochrnuté straně), pneumonie (silná boční bolest, horečka), musíte zavolat lékaře.

Jak léčit mrtvice doma

Po nemocničních zdech musí pacient dodržovat všechny předpisy lékaře, dodržovat speciální dietu, akupunkturu. Může pociťovat křeče, bolest, závratě a každý symptom bude muset být léčen odděleně, například za použití tradičních léčebných metod. To vše neznamená zrušení předepsaných léků. Jak léčit lidové prostředky mozkové mrtvice?

Lze použít některé léčivé bylinky. Podívejte se na několik receptů:

  1. Vezměte sušený Maryin kořen (2 lžičky), přidejte k němu vroucí vodu (200 g). Nechte v 5 hodin, aby se všichni mohli vyluhovat. Pijte denně 2 lžíce. lžíce 3 krát.
  2. Smíchejte 50 g drceného japonského jmelí Sophora, přidejte půl litru vodky, trvejte na měsíci.
  3. Sbírejte šišky v létě, sekejte je, nalijte na ně vodku. Skladujte na tmavém místě, začněte používat do 14 dnů. Pít každé ráno na 1 polévková lžíce. lžíce 6-7 měsíců.

Mrtvice - co to je, první známky, symptomy u dospělých, příčiny, následky, léčba a prevence mrtvice

Co je to? Cévní mozková příhoda je akutním porušením mozkové cirkulace, což vede k přetrvávajícímu fokálnímu poškození mozku. Může být ischemická nebo hemoragická. Patologie je doprovázena akutním porušením mozkové cirkulace, vaskulární lézí a centrálním nervovým systémem. Pokud je narušen normální průtok krve, výživa nervových buněk mozku se zhoršuje, což je velmi nebezpečné, protože orgán funguje díky neustálému přísunu kyslíku a glukózy.

Podívejme se na to, jaké znaky jsou charakteristické pro mrtvici, proč je důležité pomoci osobě v prvních minutách nástupu příznaků, jakož i možných následcích tohoto stavu.

Co je mrtvice?

Cévní mozková příhoda je akutní porucha krevního oběhu v mozku, která způsobuje poškození a smrt nervových buněk.

Během "terapeutického okna" (podmíněně tzv. Prvních 3 až 6 hodin po mrtvici) lze ireverzibilním účinkům ischémie a buněčné smrti předcházet terapeutickými manipulacemi.

Tahy se vyskytují u jedinců v širokém věku: od 20 do 25 let do velmi vysokého věku.

  • Konstrikce nebo blokování krevních cév mozku - ischemická cévní mozková příhoda;
  • Krvácení v mozku nebo v jeho skořápce - hemoragická mrtvice.

Frekvence je poměrně vysoká, s věkem se výrazně zvyšuje. Úmrtnost (úmrtnost) z mrtvice zůstává velmi vysoká. Léčba je zaměřena na obnovení funkční aktivity neuronů, snížení vlivu kauzálních faktorů a prevenci recidivy vaskulární katastrofy v těle. Po mrtvici je velmi důležité rehabilitovat člověka.

Příznaky onemocnění musí být každému člověku známo, aby včas reagovaly na katastrofu mozku a zavolaly posádku sanitky pro sebe nebo své blízké. Poznání základních symptomů může zachránit něčí život.

Existují 2 hlavní typy mrtvice: ischemická a hemoragická. Mají zásadně odlišný mechanismus vývoje a potřebují radikálně odlišné přístupy k léčbě. Ischemické a hemoragické cévní mozkové příhody představují 80% a 20% celkové populace.

Ischemická mrtvice

Ischemické poškození mozku se vyskytuje v 8 případech z 10. Většinou trpí lidé ve stáří, po 60 letech častěji - muži. Hlavním důvodem je blokování cév nebo jejich dlouhotrvající křeč, což znamená zastavení přívodu krve a hladovění kyslíkem. To vede ke smrti mozkových buněk.

Tento typ onemocnění se může vyvíjet častěji v noci nebo ráno. Existuje také souvislost s předchozím zvýšeným emočním (stresovým faktorem) nebo fyzickou námahou, konzumací alkoholu, ztrátou krve nebo progresí infekčního procesu nebo somatického onemocnění.

Hemoragická mrtvice

Co je to? Hemoragická mrtvice je výsledkem krvácení do mozkové substance po poškození cévních stěn. Narušení funkční aktivity a odumření neurocytů v tomto případě nastává hlavně v důsledku jejich komprese hematomem.

Výskyt hemoragické cévní mozkové příhody souvisí především s difuzním nebo izolovaným cerebrálním vaskulárním onemocněním, v důsledku čehož cévní stěna ztrácí svou elasticitu a stává se tenčí.

Často doprovázena ztrátou vědomí, rychlejším rozvojem příznaků mrtvice, vždy významnými neurologickými poruchami. To je dáno tím, že v tomto případě je mozková cirkulace narušena v důsledku prasknutí cévní stěny s výtokem krve a tvorbou hematomu nebo v důsledku namočení nervové tkáně krví.

V 5% případů mozkové příhody není možné určit typ a mechanismus vývoje. Bez ohledu na typ mrtvice, jeho důsledky jsou vždy stejné - ostrá, rychle se vyvíjející dysfunkce mozkové oblasti v důsledku smrti části jejích buněk neurocytů.

První příznaky mrtvice u dospělého

Známky cévní mozkové příhody by měly být známé všem lidem, bez ohledu na dostupnost lékařského vzdělání. Tyto příznaky jsou primárně spojeny s porušením inervace svalů hlavy a těla, takže pokud máte podezření na mrtvici, požádejte osobu, aby provedla tři jednoduché akce: úsměv, zvedněte ruce, řekněte jakékoli slovo nebo větu.

Osoba, která náhle pocítila „nevolnost“, může navrhnout cévní problémy podle následujících příznaků, které lze považovat za první známky mrtvice:

  • Necitlivost oblastí těla (obličeje, končetin);
  • Bolesti hlavy;
  • Ztráta kontroly nad životním prostředím;
  • Dvojité vidění a jiné zrakové postižení;
  • Nevolnost, zvracení, závratě;
  • Pohybové a citlivé poruchy.

Stává se, že mrtvice nastane náhle, ale častěji se vyskytuje na pozadí prekurzorů. Například v polovině případů předchází ischemická cévní mozková příhoda přechodným ischemickým záchvatům (TIA).

Pokud se během posledních tří měsíců jednou týdně nebo častěji opakují alespoň dva z následujících příznaků, je nutná okamžitá lékařská pomoc:

  • Bolesti hlavy, které nemají specifické místo a které se vyskytují při únavě nebo katastrofách počasí.
  • Vertigo, které se objevuje v klidu a zhoršuje pohybem.
  • Přítomnost tinitu, jak trvalého, tak přechodného.
  • "Poruchy" paměti na události aktuálního časového období.
  • Změny intenzity výkonu a poruch spánku.

Tyto symptomy by měly být považovány za prekurzory vývoje mrtvice.

Jak rozpoznat mrtvici?

Chcete-li rozpoznat tuto chorobu, věnujte pozornost následujícím bodům:

  1. Podívejte, zeptejte se, zda člověk potřebuje pomoc. Člověk může odmítnout, protože on sám nechápal, co se s ním děje. Řeč člověka s mrtvicí bude obtížná.
  2. Požádejte, abyste se usmívali, pokud jsou rohy rtů umístěny na jiné linii a úsměv je divný - to je příznak mrtvice.
  3. Potřást rukou s osobou, pokud došlo k mrtvici, pak bude handshake slabý. Můžete také požádat, abyste zvedli ruce nahoru. Jedna ruka spontánně spadne.

Při identifikaci příznaků mrtvice u člověka okamžitě zavolejte sanitku. Čím dříve je poskytována kvalifikovaná pomoc, tím větší je šance na odstranění následků této nemoci.

Příčiny

Lékaři identifikují dvě hlavní příčiny mrtvice. To je výskyt krevních sraženin v oběhovém systému a přítomnost cholesterolových plaků, které mohou blokovat cévy. K útoku může dojít u zdravého člověka, ale tato pravděpodobnost je velmi malá.

Patologie se vyvíjí jako komplikace základního kardiovaskulárního onemocnění a také pod vlivem nepříznivých faktorů:

  • ateroskleróza mozkových cév;
  • tromboembolie;
  • hypertenze (arteriální hypertenze);
  • revmatické srdeční onemocnění;
  • infarkt myokardu;
  • operace srdce;
  • konstantní napětí;
  • vaskulární nádory;
  • užívání určitých druhů drog;
  • alkoholismus;
  • kouření;
  • aneuryzma mozkové tepny.

Vývoj komplikace je možný na pozadí všeobecného blahobytu, nicméně často dochází k rozkladu kompenzačních mechanismů v případech, kdy zatížení na plavidlech překročí určitou kritickou úroveň. Takové situace mohou být spojeny s každodenním životem, s přítomností různých nemocí, s vnějšími okolnostmi:

  • ostrý přechod z polohy na břiše do polohy stojící (někdy je dostačující pohybovat se do pozice sezení);
  • husté jídlo;
  • horká lázeň;
  • horká sezóna;
  • zvýšený fyzický a duševní stres;
  • srdeční arytmie;
  • prudký pokles krevního tlaku (nejčastěji pod vlivem drog).

Ale nejčastější příčinou mrtvice je zvýšený tlak, 7 z 10 lidí, kteří trpěli krvácením jsou lidé s hypertenzí (tlak vyšší než 140 o 90), porušení srdce. Dokonce i neškodná fibrilace síní způsobuje krevní sraženiny, což vede ke zhoršení průtoku krve.

Příznaky tahu

Klinické projevy mrtvice závisí na typu, umístění a velikosti léze.

Příznaky mrtvice u dospělých:

  • Známky blížící se mrtvice začínají bolestí hlavy a závratě, které nejsou vysvětleny jinými příčinami. Možná ztráta vědomí.
  • Ztráta schopnosti jasně vyjádřit své myšlenky slovy je jedním z charakteristických symptomů. Člověk nemůže říct nic konkrétního nebo dokonce opakovat jednoduchou frázi.
  • Pacient může začít zvracet, stejně jako otřes mozku.
  • Hluk v hlavě.
  • Objeví se zapomnění, člověk neví, nebo si nepamatuje, kam jde, proč potřebuje předměty, které drží v rukou. Navenek se projevuje rozptylování a zmatek.
  • Zrakově jsou viditelné symptomy oběhových poruch v mozku na obličeji osoby. Pacient nemůže úsměv, tvář zkreslený, možná nemůže zavřít víčko.

Před mrtvicí existuje sedm hlavních příznaků, které přesně indikují onemocnění:

  • Wry tvář (asymetrický úsměv, zkosené oko).
  • Nekoherentní řeči
  • Ospalost (apatie).
  • Fokální akutní bolesti hlavy a obličeje.
  • Rozmazané vidění
  • Paralýza končetin.
  • Porušení koordinace.

Příznaky hrozící mrtvice mohou být velmi rozmanité, takže byste měli být velmi pozorní k tomu, jaké symptomy se vyskytnou před mrtvicí u lidí.

  • náhlá ztráta vědomí
  • generalizované křeče
  • respirační selhání s fokálními symptomy a neurologickými poruchami v budoucnosti (porucha řeči, citlivost, koordinace pohybu, epileptické záchvaty).

Navíc při ischemickém záchvatu u lidí může dojít ke zhoršení reflexu polykání a řeči. Proto může pacient začít koktat, ne mluvit jasně.Protože porážka páteře (páteře), může pacient vyvinout porušení koordinace, takže se nemůže pohybovat samostatně nebo dokonce sedět.

  • Ztráta vědomí v době skoku krevního tlaku (na pozadí krize, zátěže - emoční nebo fyzické);
  • Vegetativní symptomy (pocení, horečka, zarudnutí obličeje, méně často - bledost kůže);
  • Porucha dýchání a srdeční frekvence;
  • Možná vývoj komatu.

Stojí za to zvážit, že pokud existují známky mrtvice, doba nevratných změn v mozku již začala odpočítávání. Ti 3-6 hodin, které mají obnovit zhoršený krevní oběh a bojovat o snížení postižené oblasti, klesají o minutu.

Pokud příznaky mrtvice zcela vymizí v období do 24 hodin po nástupu klinických projevů, pak se nejedná o mrtvici, ale o přechodné porušení mozkové cirkulace (přechodný ischemický záchvat nebo hypertenze mozkové krize).

První pomoc

Během mozkové příhody vyžaduje mozkové krvácení okamžitou reakci na její výskyt, a proto by mělo být po nástupu prvních příznaků provedeno následující opatření:

  1. Položte pacienta tak, aby jeho hlava byla zvednuta o 30 °.
  2. Pokud je pacient v bezvědomí a je na podlaze, přesuňte ho do pohodlnější polohy.
  3. Pokud má pacient předpoklady pro zvracení, otočte hlavu na bok tak, aby se zvracení nedostalo do dýchacího systému.
  4. Je nutné pochopit, jak se mění puls a krevní tlak u nemocného. Pokud je to možné, zkontrolujte tyto indikátory a zapamatujte si je.
  5. Když přijde záchranný tým, lékaři musí uvést, jak problémy začaly, jak špatně se začal cítit a vypadat nemocně a jaké prášky si vzal.

Spolu s doporučeními pro první pomoc při mrtvici si pamatujte, co vůbec nemůžete udělat:

  • přesunout osobu nebo jej posunout do postele (je lepší nechat ho tam, kde k útoku došlo);
  • používat čpavek k tomu, aby se pacient dostal do vědomí;
  • síla držet končetiny v případě záchvatů;
  • dávat pacientům léky v pilulkách nebo kapslích, které mohou uvíznout v dýchacích cestách (zejména pokud má dysregulaci polykání).

Důsledky

Nejcharakterističtější problémy, které vznikají po mrtvici, jsou následující:

  • Oslabení nebo ochrnutí končetin. Nejčastěji se projevuje paralýza jedné poloviny těla. Imobilizace může být úplná nebo částečná.
  • Spasticita svalů. Končetina je držena v jedné poloze, klouby mohou postupně atrofovat.
  • Problémy řeči: nekoherentní a nekoherentní řeči.
  • Dysfágie - porušení funkcí polykání.
  • Porucha zraku: částečná ztráta zraku, rozdělení, snížení zorného pole.
  • Dysfunkce střev a močového měchýře: inkontinence moči nebo naopak neschopnost ji vylučovat.
  • Duševní patologie: deprese, strach, nadměrná emocionalita.
  • Epilepsie.
  • poruchy řeči;
  • nemožnost logického řešení úkolu;
  • neschopnost analyzovat situaci;
  • zhoršená schopnost pohybovat se pravou rukou a / nebo nohou;
  • změna citlivosti ze stejné strany (vpravo) - necitlivost, parestézie;
  • depresivní nálada a jiné mentální změny.
  • špatná paměť, zatímco řeč, zpravidla zůstává normální;
  • parézu a paralýzu na levé straně těla;
  • emocionální chudoba;
  • výskyt patologických fantazií atd.

Známky kómatu

Coma po záchvatu mrtvice se vyvíjí poměrně rychle, akutně a má následující příznaky:

  • Muž náhle omdlel
  • Jeho obličej se změnil na purpurově červený.
  • Dýchání se hlasitě sipotalo
  • Pulz se stal napjatým, BP vzrostl
  • Oční bulvy směřovaly k
  • Žáci se zúžili nebo se stali nerovnoměrnými
  • Reakce žáků na světlo se stala letargickou
  • Snížený svalový tonus
  • Objevují se poruchy pánevních orgánů (močová inkontinence)

Kolik let žije po mrtvici?

Tato otázka nemá jednoznačnou odpověď. Smrt se může objevit bezprostředně po mrtvici. Je však možné a dlouhý, relativně plný život po celá desetiletí.

Mezitím bylo zjištěno, že úmrtnost po mrtvicích je:

  • Během prvního měsíce - 35%;
  • Během prvního roku - cca 50%.

Prognóza výsledku mrtvice závisí na mnoha faktorech, včetně:

  • Věk pacienta;
  • Zdravotní stav před mrtvicí;
  • Kvalita života před a po mrtvici;
  • Dodržování rehabilitačního období;
  • Úplnost příčin mrtvice;
  • Přítomnost průvodních chronických onemocnění;
  • Přítomnost stresových faktorů.

Diagnostika

Diagnostická opatření zahrnují:

  • Kontrola. UZP test. On hlásí první tři akce, které musí pacient vykonat: usmívat se, mluvit a pokusit se zvednout ruku.
  • Posouzení celkového stavu pacienta lékařem.
  • Přesné a operativní vyšetření pacienta je určeno, pomůže magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
  • Lumbální punkce bude rozlišovat mozkové krvácení od jiných patologických stavů mozku.
  • Vypočtené a magnetické rezonanční zobrazování se používá k detekci mrtvice, objasnění její povahy (ischemické nebo hemoragické), postižené oblasti, stejně jako k vyloučení jiných onemocnění s podobnými symptomy.

Léčba a rehabilitace po cévní mozkové příhodě

Optimální podmínky hospitalizace a zahájení léčby jsou první 3 hodiny od debutu klinických projevů. Léčba v akutním období je prováděna v odděleních intenzivní péče o specializovaná neurologická oddělení, poté je pacient převeden do rané rehabilitační jednotky. Před stanovením typu cévní mozkové příhody se provádí základní nediferencovaná terapie, po provedení přesné diagnózy - specializované léčby a následně dlouhodobé rehabilitace.

Léčba po cévní mozkové příhodě zahrnuje:

  • provádění cévní terapie,
  • užívání léků, které zlepšují metabolismus mozku,
  • kyslíková terapie
  • rehabilitační léčba nebo rehabilitace (fyzioterapie, fyzioterapie, masáže).

V případě mrtvice okamžitě zavolejte sanitku! Pokud neposkytnete okamžitou pomoc, povede to ke smrti pacienta!

Aby se zabránilo komplikacím, léčba se provádí pomocí následujících léků:

  • cerebroprotektory obnovují strukturu poškozených mozkových buněk;
  • ředění krve (ukázáno výhradně pro ischemickou mrtvici);
  • hemostatika nebo hemostatická činidla (používaná s jasně definovanou mrtvicí hemoragického původu);
  • antioxidanty, vitamínové přípravky a léky, které zlepšují metabolismus a krevní oběh v tkáních.

Rehabilitační činnosti:

  • jsou prováděny od samého počátku cévní mozkové příhody a pokračují v udržování neurologického deficitu po celý život za účasti pacienta, týmu zdravotníků a příbuzných;
  • řádná péče o pacienta, použití speciálních přístrojů;
  • dechová cvičení (pro prevenci pneumonie);
  • co nejdříve aktivaci motorického režimu pacienta, od krátkého sezení v posteli až po plnohodnotnou fyzikální terapii;
  • využití různých fyzioterapeutických a dalších metod: elektrické procedury, masáže, akupunktura, cvičení s logopedem.

Lidové léky na obnovu těla po mrtvici

Před použitím lidových prostředků, ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem, protože možné kontraindikace.

  1. Skořicové šípky. Plody a kořeny rostliny se používají k přípravě odvarů, které se zavádějí do obecné lázně při léčbě paralýzy a parézy. Kurz provádí 25 procedur, vývar se nalije do vody o teplotě 37-38 ° C.
  2. Vana s šalvěj po utrpení mrtvice. 3 šálky šalvěj bylina nalijte 2 litry vroucí vody. Nechte stát 1 hodinu, namočte a nalijte do koupelny teplou vodou. Vezměte si tyto koupele každý druhý den.
  3. Takový odvar je velmi užitečný: lžička rozdrcených suchých kořenů pivoňky by měla být naplněna sklenicí vroucí vody. Po tom, trvat na hodinu a napětí. Použijte lžíci vývaru 5krát denně.
  4. Bayový olej. Příprava tohoto nástroje následujícím způsobem: 30 g bobkového listu by se mělo nalít sklenicí rostlinného oleje. Trvejte na 2 měsících, se sklenicí každý den je třeba třást. Olej musí být vypuštěn a poté převařen. Směs se doporučuje otřít do ochromených míst.

Prevence

Mrtvice je jednou z těch nemocí, které lze snadněji předcházet než léčit. Prevence tahu zahrnuje:

  1. Tomu lze zabránit pomocí racionální organizace pracovních a odpočinkových režimů, správné výživy, regulace spánku, normálního psychologického klimatu, omezení sodné soli ve stravě, včasné léčby kardiovaskulárních onemocnění: koronárních srdečních chorob, hypertenze.
  2. Nejlepším způsobem, jak se vyhnout mrtvici, je prevence aterosklerózy a dalších kardiovaskulárních onemocnění. Je důležité kontrolovat krevní tlak a kontrolovat diabetes.
  3. Pokud je to nutné, vezměte si léky, které zlepšují mikrocirkulaci mozkových cév, a je také možné užívat léky, které brání nedostatku kyslíku (hypoxie) mozku, jak je předepsáno lékařem.

Léčba mrtvice doma

Jak léčit mrtvice doma

Závrat, ztráta vědomí, zvracení, bolest hlavy, to jsou první známky mrtvice, to je porušení mozkové cirkulace.

Dieta

To je důležitá součást rehabilitačního období, je nutná mléko-zeleninová dieta: tvaroh, obiloviny, kefír, strouhané bobule a ovoce, želé. Po chvíli se v závislosti na stavu přidávají vařené ryby a maso. Neměli bychom zapomenout na vitamíny, kyselina askorbová je nejvíce potřebná.

Přísná dieta je nedílnou součástí rehabilitace.

Měla by být sledována tak, aby byla stolice pacienta pravidelná. Měli byste také věnovat pozornost pacientovi co nejvíce, dávat příležitost poslouchat rádio, sledovat televizní pořady, komunikovat s příbuznými.

Jak léčit doma

Poloha nohou a paží je obvykle důležitá pro zotavení, zpravidla je noha rovná s prohnutou nohou a rameno se zaťatou rukou je ohnuté a přitlačeno k hrudníku. Protože v této poloze může být ruka a noha dostatečně dlouhá, svaly se ztuhnou a obnovení pohybu může trvat mnohem déle.

Aby se zabránilo těmto následkům, je třeba provést několikrát denně, terapeutická cvičení a masáže, je přiřazena do druhého nebo třetího týdne.

Lidové léky

Při léčbě mrtvice doma, můžete použít léčivé byliny. Zde je několik receptů: 2 čajové lžičky sušeného kořene Maryin pour 200 g. vařící voda a trvat 4-5 hodiny, po filtraci, a používat tři lžíce třikrát denně.

Mumiye, malý kus velikosti hlavy hlavy, který má být zředěn v 50-60 gramech vařené vody, je odebrán jednou.

Infuze bobkových listů, pro její přípravu, vezmeme tři polévkové lžíce mletého bobkového listu, pak nalijeme 200 g oleje (nerafinovaný). Trváme na týdnu, pak filtrujeme a dvakrát denně rozmazáváme postižená místa.

Bylinné poplatky

Sophora Japonec, jmelí, budete potřebovat 50 gramů jmelí a stejné množství japonské Sophora. Smíchejte tyto bylinky a jemně nakrájejte, nalijte 0,5 litru vodky nebo ředěného léčivého alkoholu a trvejte na 30 dnech. Tinktura musí být pravidelně míchána a skladována na tmavém místě.

Po měsíci směs přefiltrujeme a dvakrát denně použijeme dvě čajové lžičky, musíte si vzít 20 dní, pak budete potřebovat interval 15 dnů, po kterém bude příjem pokračovat.

Bílý kříž tinktura

30 g jemně nasekaných kořenů nalijte 0,4 g vodky nebo zředěného léčivého alkoholu, trvejte na sedmi dnech, přefiltrujte a dvakrát denně, po jídle 25 kapek vody. Výsledek se projeví během několika týdnů.

Masti se dvakrát třikne do ochrnutých končetin. Způsob přípravy lžičky jehličí a šest lžiček bobkového listí se rozdrcí na prach, pak se přidá pět lžíce domácího másla, smíchá se.

Směs česneku a citronu

Sto gramů česneku, mleté, přidejte jemně strouhaný citron, ve stejném množství a 100 gramů. medu Důkladně se promícháme, trváme na tom, aby týden, poté jsme dali této směsi pacientovi dvakrát denně po jídle v lžíci.

Vlaštovčí

Vezměte jeden 10 gramů. Nakrájený jarní salát, nalijte 200 g v jednom. vařící voda, trvat 15 minut po tom, kmen a vzít jednu polévkovou lžíci až třikrát denně před jídlem.

Infuze fazole

Pro léčbu mrtvice doma na východě je široce používán infuze fazolí. Pro jeho přípravu je nutné vyskladnit fazole, a celá rostlina je odebrána úplně, naplněná vroucí vodou, zatímco vše by mělo být pokryto vodou.

Těsně zakryté a umístěné na teplém místě po dobu několika hodin, je možné použít tuto infuzi v neomezeném množství, první pozitivní výsledky budou patrné po několika týdnech.

Infuze šišek

Pět, šest plně zralých šišek, ve kterých jsou semena nutně nalezena, nalijte sklenici zředěného lékařského alkoholu na pevnost 35%, po které je nutné vyluhovat 15-20 dní. Filtrujte a dávejte pacientovi lžičku, která se jednou denně rozkládá ve sklenici ne silného čaje.

Citron a pomeranč

Citrón čistíme pomerančem, vyjmeme kosti, rozemeleme v mixéru, přidáme med, necháme jeden den v teple. Poté, co může být přijata 2-3 krát denně, jedna polévková lžíce, s kapalinou. Potřebujete 300 gramů citronu a stejný pomerančový med sto gramů.

Bedsores

Poměrně často po cévní mozkové příhodě, pacienti mají otlaky, to je kvůli omezené pohyblivosti. Pro boj s otlaky jsou používány následující metody. Potřebujete speciální matraci, můžete si udělat sami, pro to je třeba, aby matrace naplněná proso, tloušťka vrstvy musí být více než jeden centimetr. Můžete také použít matraci plnou sena.

Je možné říci, že léčba mozkové mrtvice doma je docela možná, proto je nutné použít různé léčivé infuze a odvar, udělat léčivé masti a zároveň dodržovat všechna doporučení a předpisy ošetřujícího lékaře.

Nezanedbávejte lékařskou gymnastiku a masáže, pouze pravidelná masáž vám umožní udržet svaly v pracovním stavu a urychlit rehabilitační období.

ZPRACOVÁNÍ STROJŮ V DOMOVÝCH PODMÍNKÁCH

Pomáháme pacientovi Nepřehánějte to. Obnova po mrtvici doma není úplná náhrada fyzického působení pacienta! Nápověda. ale nezasahují do vývoje. zvládnutí mozku sebe-akce! V některých případech musíte pacienta „provokovat“. Pohněte sklenicí vody o něco dále, aby bylo nutné se natáhnout trochu intenzivněji. Je to "nepohodlné" dát dálkový ovladač televizoru tak, aby se pacient musel vracet do mozku. školení zátěže

Až do chvíle, kdy se člověk, který utrpěl mrtvici, začne pohybovat nezávisle nohou nebo rukou, doporučujeme použít simulátor, abyste se zotavili z mrtvice doma. To vám dá možnost zachránit svou fyzickou sílu, která je tolik! Vyhrát v boji proti takové zákeřné nemoci jako mrtvice.

Zdvih - domácí rehabilitace

Cévní mozková příhoda je buď krvácení v mozku, nebo zastavení normálního prokrvení mozku. Jedná se o mimořádně nebezpečný jev, který je častou příčinou smrti. Často, po mrtvici, lidé stanou se invalidní nebo být obecně upoután na lůžko. Velmi důležitá je tedy správná a účinná rehabilitace po takovém hrozném jevu jako mrtvice. Zvláště dobré je, když se koná doma, protože jak se říká, domy a stěny jsou ošetřeny.

Recepty tradiční medicíny při léčbě mrtvice

Tradiční medicína může nabídnout spoustu léků, které značně usnadní život člověka, který utrpěl mrtvici, a přispějí k výraznému zlepšení jeho zdraví.

Léčba pomeranči a citrony

Chcete-li vyrobit léčivý přípravek z citronů a pomerančů, musíte každý z těchto plodů odebrat v množství dvou kusů, oloupat, vyjmout kosti a pak projít mlýnkem na maso. Poté přidejte do výsledné hmoty dvě lžíce medu a důkladně promíchejte. Látku přemístěte do skleněné nádoby a nechte stát jeden den při pokojové teplotě. Poté musí být nástroj uložen v chladničce. Tato směs by měla být přijata v lžíci na 2-3 sady denně, zapít čajem.

Léčivý balzám

Další populární medicína zaměřená na boj s účinky mrtvice, se skládá z citronů a česneku. Musíte vzít 5 citronů, oloupat je a posouvat je v mlýnku na maso spolu s dvěma a půl hlavy česneku. Ve směsi přidejte 500 mililitrů medu a nechte ho vařit měsíc na chladném místě. Lék musí být pravidelně třepán. Poté pokračujte v léčbě: použijte jednu čajovou lžičku půl hodiny před každým jídlem. Tento balzám musí být absorbován.

Ošetření šišky

Kužely mohou také pomoci vyrovnat se s následky mrtvice. Je nutné vzít pět šišek, nutně zralých a se semeny. Měly by být nality přes 200 gramů vody a ponechány po dobu dvou týdnů, aby se vylily na tmavém místě. Po 14 dnech, tinktura přetvořit a můžete ji začít používat po jedné čajové lžičce, rozpuštěné ve sklenici slabého čaje, po jídle. Použijte lék jednou denně.

Šišky mají úžasnou vlastnost, která je velmi důležitá při mrtvici: neumožňují mozkové buňky umírat v souvislosti s fytoncidy, taniny a vitamíny obsaženými v těchto šiškách.

Lék na proleženiny

Pokud jde o lidi, kteří jsou po mrtvici upoutáni na lůžko, je velmi důležité nezhoršovat situaci s onemocněním výskytem otlaků. Níže uvádíme několik tipů, jak se těmto komplikacím vyhnout:

  • Udělejte matraci plnou proso. Tloušťka takové matrace by měla být doslova 1 centimetr.
  • Je také účinný pro prevenci proleženin matrace plněné seno.
  • Doporučuje se také otřít zadní stranu oběti gáforovým olejem a poté ji namazat ricinovým olejem.

V případě, že prevence proleženin je příliš pozdě, vznikají a potřebují neodkladnou léčbu - s využitím následující oblíbené metody léčby.

Vezměte dvě cibule, oloupejte je a nasekejte. Pak je dejte do hrnce, přikryjte dvěma polévkovými lžícemi rostlinného oleje a položte na oheň. Cibule musí být udržována na velmi pomalém ohni půl hodiny. Poté musí být cibule z přípravku odstraněna tak, aby v pánvi zůstala jen olej nasycený cibulovou šťávou. V tomto oleji roztavte čtvrtinu svíčky voskového kostela. V důsledku toho byste měli dostat mast, která by měla mazat proleženiny dvakrát denně.

Tráva jarní jarní proti jizvám

Celandina může být použita k absorbci jizev v mozku. Je nutné vzít jednu polévkovou lžíci byliny této rostliny, dát ji do termosky a zalijeme 200 ml vroucí vody, pak zavřít termosku a nechat stát po dobu čtvrt hodiny, pak kmen. Dávejte si pozor na čas, tinktura bude dopadat příliš silný, pokud budete držet celandine ve vodě déle než 15 minut. Použijte tento lék jednu lžíci třikrát denně před jídlem.

Zdvihací rehabilitace

Osoba, která trpí mrtvicí, bude mít prospěch z denních ranních cvičení a procházek na čerstvém vzduchu. Režim by měl být samozřejmě jemný. Oběť by měla dělat všechno pomalu, opatrně, neustále se zastavovat, aby dýchala.

Domov musí vytvořit pro pacienta přijatelné podmínky. Pokud je oběť upoutána na lůžko - zařaďte pokoj tak, aby se k němu mohl dostat jakýmkoliv směrem, a matrace pacienta musí být stejná a pevná.

Místnost, kde se pacient nachází, je nutné pravidelně větrat, ale zároveň zajistit, aby byl pokoj teplý.

Pacient by měl mít kdykoliv možnost zavolat někoho ze své domácnosti. K tomuto účelu můžete použít obvyklý zvon, který by měl být vždy vedle oběti a měl by být umístěn tak, aby mohl být bez namáhání.

Pokud se člověk, který utrpěl mrtvici, může pohybovat po místnosti, je třeba odstranit veškerý nábytek a předměty, které mohou být zraněny. Stojí za to zvážit, že pacient může kdykoliv spadnout, protože koordinace po mrtvici je zpravidla výrazně zhoršena.

Je žádoucí, aby oběť měla své vlastní místo, ze kterého se může snadno postavit.

Jaké je nebezpečí mrtvice a jak se léčí?

Zdvih (z latiny. Insulto - "skok") je obecný název pro skupinu nemocí způsobených náhlým porušením mozkové cirkulace. Mozkové buňky nesou hladinu kyslíku mnohem těžší než jiné tělesné tkáně, a když se krevní tok, který je živí, dramaticky snižuje nebo zastavuje, zemřou nebo se vážně poškodí.

Výsledkem je, že pacient má různé neurologické poruchy: ztrátu řeči, ztrátu paměti, nestabilitu chůze, paralýzu. Proto, další jméno pro mrtvice, daný jemu řeckým lékařem Galen, je apoplexy, nebo apoplexy (paralytic) mrtvice.

Symptomatologie a následky mrtvice se liší v závislosti na zóně, ve které došlo k cévní katastrofě a jejích příčinách. V mnoha ohledech jsou však podobné, a proto léčba mrtvice různého původu má jak specifické, tak společné rysy.

Typy tahů: stručná poznámka

Lékaři rozlišují dva hlavní typy mrtvice: ischemickou a hemoragickou. Samostatně se uvažuje přechodné porušení koronárního průtoku krve, přechodný ischemický atak (TIA). Chcete-li pochopit, jak léčit mrtvici, musíte mít představu o příčinách krevního oběhu v každém z těchto případů a co to vede.

Ischemická mrtvice nebo infarkt mozku (téměř 90% všech vaskulárních příhod). Jeho mechanismus je stejný jako mechanismus infarktu myokardu: když se jedna z mozkových arterií zužuje z křeče nebo je mechanicky blokována krevní sraženinou, průtok krve jí klesá nebo se zastaví a část tkáně, která na něm závisí, zemře. V některých případech se v tepnách mozku a krku tvoří krevní sraženina, například v karotidě, v jiných - mimo mozek, například v cévách srdce. Jedním z rizikových faktorů infarktu mozku je zvýšené srážení krve.

Hemorrhagic mrtvice, nebo krvácení v mozku. Vyskytuje se, když se céva v mozku nezalepí, ale praskne nebo praskne, vylévá krev:

  • v okolní tkáni (pak se nazývá intracerebrální);
  • do prostoru mezi povrchem mozku a lebkou (subarachnoidální krvácení). Obvykle k tomu dochází v důsledku prasknutí cévy v místě vyčnívání nebo ztenčení stěny - aneuryzma.

Přechodný (přechodný) ischemický záchvat nebo mikrokroce je krátkodobý, až pětiminutový, zhoršený krevní oběh v mozku. Důvodem je krátký křeč nebo neúplné uzavření tepny trombem, ve kterém mozkové buňky nemají čas zemřít, ale podstoupí určitý druh stresu.

Vyšetření a diagnostika

Specifickým rysem léčby tohoto onemocnění je, že čím dříve je léčba mrtvice zahájena, tím větší jsou šance na úspěch. Proto, pokud si všimnete alespoň jednoho mozkového (mozkového) symptomu v sobě nebo ve své blízké osobě, okamžitě zavolejte sanitku! Může to být ostrá bolest hlavy; zmatenost, porucha řeči a / nebo koordinace, slabost, necitlivost v končetinách.

V TIA jsou příznaky mírné a nepohodlí rychle přechází. Ale to ukazuje na "selhání" v systému mozkové tepny, a v některých případech to může být prekurzor mozkového infarktu. Proto i když TIA projde bez stopy, je nutné ji ihned po její epizodě vyšetřit. Navíc pouze lékař může přesně určit, zda máte ischemický záchvat, a nikoli mrtvici s mírným klinickým obrazem.

V nemocnici se lékař zeptá pacienta, a pokud nemůže mluvit, jeho příbuzní budou vědět, kdy, za jakých okolností došlo k mrtvici, jaké příznaky byly pozorovány av jakém pořadí. Léky, které pacient vezme, ať už měl kraniocerebrální poranění, měly blízký příbuzný nebo mnoho dalších podrobností. Oběť bude také měřena na tlak, poslouchá srdce, vyšetřuje oční pozadí a odebírá krev pro analýzu (celkem; pro srážení, pro cholesterol, pro cukr).

Jedním z urgentních testů na cévní mozkovou příhodu je počítačová tomografie mozku (CT) se současným vyšetřením cév hlavy a krku. Kontrastní činidlo je injikováno do pacientovy žíly a oblast hlavy a krku je ozářena paprskem rentgenového záření. Prochází tkáněmi a tvoří trojrozměrný obraz mozku a jeho cév na obrazovce. Krev, která naplnila krevní cévy, napomáhá zúžení tepen, aneuryzmat, krvácení nebo nekrózy.

Také v nemocnici aplikujte metodu magnetické rezonanční studie mozku (tomografie, MRI) a krevních cév (angiografie, MRA). V tomto případě se do krve vstřikuje také speciální barvivo, ale trojrozměrný obraz mozku a krevních cév vytváří magnetické pole, nikoli rentgenové záření.

Diagnóza v případě potřeby doplňuje "hledání krevních sraženin" pomocí ultrazvuku tepen a echokardiografie - ultrazvuku srdce. První vyšetření ukazuje zúžení karotidové tepny a přítomnost krevních sraženin v ní, druhá - zda jsou krevní sraženiny v dutinách srdce.

Jak se léčí mrtvice?

Pro léčbu a prevenci komplikací mozkového infarktu je nutné obnovit průchodnost tepen co nejdříve, to znamená zbavit se krevní sraženiny. Hlavním cílem krvácení v mozku je zastavení krvácení a odstranění koagulované krve (hematomu) z mozkové tkáně.

Při přechodném ischemickém záchvatu může lékař předepsat symptomatickou léčbu - například léky na snížení krevního tlaku a posílení krevních cév. Další léčba je zaměřena na:

  • obnovení poškozené nervové tkáně;
  • rehabilitace, tj. léčba účinků mrtvice (obnovení duševních schopností, řeči, koordinace atd.);
  • léčbu nemocí, které vyvolaly mrtvici.

Po průběhu nouzové léčby musí pacient podstoupit opakované vyšetření a naučit se předcházet krvácení nebo infarktu mozku. 15% cévních mozkových příhod se opakujícími vaskulárními nehodami a po nich většina pacientů nemůže být zachráněna.

Léčba drogami

K rozpuštění krevní sraženiny v tepně a prevenci vzniku nových sraženin se používají léky na ředění krve. Musí začít zadávat nejpozději 4,5-5 hodin po mrtvici. V pozdějších fázích pomoci používají lékaři:

  • protidestičková léčiva - aspirin, Agrenox® (aspirin + dipyridamol), Plavix® (klopidogrel), Tiklid® (tiklopidin);
  • antikoagulancia (heparin a warfarin). Heparin je ambulance, působí rychle a používá se v nemocnici. Warfarin "působí" pomaleji, je předepisován pacientům po propuštění z důvodu prevence krevních sraženin.

Při léčbě hemoragických forem jsou nutné léky opačného účinku - zahušťování krve. Vzhledem k tomu, že tento stav může způsobit otoky mozku, je pacientovi předepsán Dexamethason (snižuje propustnost cévní stěny) a diuretika. Aby se zabránilo rychlé re-mrtvice, on je předepsán léky k normalizaci krevního tlaku.

Léčba neuroreparantem („neuroreduktory“), jako je Piracetam, Noopept®, Fezam®, Cerebrolysin®, Agapurin®, pomáhá obnovit poškozenou nervovou tkáň. Zlepšují průtok krve v mozkových cévách, regulují buněčné metabolické procesy. Pro ochranu zdravých nervových buněk jsou předepsány neuroprotektory („neuroprotektory“): Mildronat®, Vinpocetin, Thiotriazolin, Pantogam®, přípravky z ženšenu, lemongrass.

Léčba bez drog

Plné uzdravení pacienta po mrtvici je možné pouze v rehabilitačním centru. V jednoduchých případech trvá asi měsíc, po rozsáhlé mrtvici může obnovení zdraví trvat nejméně dva roky. Pokud z nějakého důvodu nemůže člověk strávit celou dobu v rehabilitačním centru, provádí se doma, střídavě ambulantně s léčebnou.

Jedním z nejhroznějších následků mrtvice na mrtvici jsou neurologické poruchy: úplná nebo částečná paralýza, omezení nebo absence řeči, amnézie nebo oslabení paměti. Lidé po mrtvici se musí znovu naučit chodit a mluvit a někdy číst.

Následky mrtvice zcela zřídka zmizí. Ale s relativně malým poškozením mozku v prvních měsících léčby se k této osobě vrátí asi 80% ztracených funkcí. Nejdelší zotavení řeči je nejméně šest měsíců. Stejně, a ještě déle, pokračují závratě a slabost končetin. Pokud po šesti měsících léčby nedojde k významnému zlepšení, pak se tyto funkce s největší pravděpodobností plně neobnoví.

Obnovení pohybové aktivity

Takzvaná „pasivní regenerační gymnastika“ v mírných případech se může konat již v nemocnici - třetí nebo čtvrtý den po mrtvici. Cvičení však můžete provádět pouze se svolením lékaře, který vám ukáže, jak je provádět nebo napsat podrobné pokyny. Pokud velká nádoba v mozku trpí mrtvicí, bude jí dovoleno dělat gymnastiku pouze za tři až čtyři týdny. Dále bude předepsána masáž, případně akupunktura a další fyzioterapeutické procedury.

Při propuštění vám lékař řekne, kolik musíte udělat a co dělat, pokud se pacient cítí dobře. Někteří lidé mají závratě nebo mají bolesti v končetinách, zatímco dělá cvičení, ale pouze lékař může určit, zda zastavit fyzickou terapii. Možná předepíše léky proti bolesti a krémy nebo obklady.

Pokud nejste schopni vykonávat tělesná cvičení, lékař vám doporučí začít s chůzí, nejprve s chodcem nebo hůlkou. Když se nohy zesílí a koordinace se začne zotavovat, můžete skončit s podporou. Ale vždy by měla být osoba, která pomůže, když se točí hlava pacienta.

Musíte chodit po rovné silnici (je příliš brzy chodit po zahradě!) A na první procházce ne více než 150-200 metrů rychlostí až 50 kroků za minutu. Každých 50-100 metrů musíte zastavit a odpočívat - není spěchu!

Práce s řečovým, paměťovým a emocionálním stavem

Naučit se mluvit po cévní mozkové příhodě je často stejně obtížné jako naučit se chodit. Ale v tomto případě úspěch závisí více na příbuzných pacienta, a ne na sobě. Řeč je přímo spojena s komunikací, proto, aby osoba měla po mrtvici souvislý projev, musí se co nejdříve vrátit „do světa mimo zdi nemocnice“.

Bude pro něj užitečné sledovat a diskutovat o filmech a zpravodajských pořadech, číst více a diskutovat o tom, co čtou. Nemůže-li jít daleko od domova - dovolte, aby se k němu lidé častěji vraceli, s nimiž komunikoval před nemocí. Pomoci obnovit řeč a třídy s logopedem.

Většina lidí, kteří utrpěli mozkovou mrtvici, ztratí svou paměť, je těžké se soustředit, někteří lidé si stěžují, že je „těžké přemýšlet“. Cévní mozková příhoda nemá vždy vliv na úroveň inteligence, ale na několik měsíců nebo dokonce let, mnoho lidí z času na čas pociťuje výpadky paměti a dezorientaci. Jsou absentující, nemohou si vzpomenout na něco, co dobře znali před svou nemocí, sotva se rozhodují. Vzdělání paměti a podpůrná léčba léky, které zlepšují zásobování mozku krví, pomáhají obnovit paměť a v některých případech i inteligenci.

Je obtížnější vyrovnat se s emocionální depresí a depresí (často se vyskytují, pokud má člověk mrtvici pravé hemisféry mozku). Těmto lidem se doporučuje psychoterapie a fyzioterapeutické relaxační procedury - masáž, akupunktura, koupele. A samozřejmě je pro ně velmi důležitá podpora příbuzných.

Chirurgická prevence opakovaných mrtvic

Aby se snížila pravděpodobnost recidivující ischemické cévní mozkové příhody u pacientů s aterosklerózou, může být zapotřebí operace nazývaná „karotická endarterektomie“ nebo „endaterektomie karotických tepen“. Po otevření tepny z ní lékař chirurgicky odstraní sklerotické plaky, které částečně blokují průtok krve v krku. Ale i když karotická endarterektomie snižuje riziko mrtvice proti ateroskleróze, sama o sobě může způsobit mrtvici nebo srdeční infarkt - tato zóna je reflexně spojena se srdcem. Proto jsou během ní instalovány filtry v tzv. Strategických bodech průtoku krve, aby se zachytily krevní sraženiny, které se ztratily.

Dalším způsobem, jak normalizovat průchodnost tepen, je angioplastika, v tomto případě rekonstruuje karotickou tepnu, na které závisí přívod krve do mozku nebo jedné z mozkových tepen. Do pacientovy žíly se vloží nejtenčí katétrová trubice a zatlačí se na místo, kde se nachází plaketa. Pomocí katétru se do žíly vloží kovová trubice - stent, který zabrání opětovnému zúžení cévy. Podobně se provádí stenting mozkových cév. Taková operace se nazývá intrakraniální stenting.

Aby se snížilo riziko opětovného krvácení do mozku nebo aby se předešlo u lidí s aneuryzma („vyboulení“ cévní stěny), lékaři chirurgicky opraví závadu v cévě. Tyto operace se provádějí po mrtvici hemoragickým typem nebo při vysokém riziku spontánní ruptury aneuryzmy.

  1. Oříznutí Na základně aneuryzmatu vytvořte malé svorky, které jej izolují od krevního oběhu. To neumožňuje prasknutí nebo roztržení. Po nastavení zůstanou klipy na svém místě navždy.
  2. Embolizace V tomto případě je vyboulená oblast také izolována z krevního oběhu, ale jiným způsobem (zavedením speciálních léků nebo umělých „agregátů“. V průběhu času se vada stává zarostlou pojivovou tkání.
    V některých případech se provádí chirurgické odstranění aneuryzmatu nebo jiných vaskulárních defektů. Nejsou vyrobeny s velkými defekty a pokud jsou nádoby hluboko v mozku.

Léčba lidových prostředků

Léčba mrtvice s lidovými prostředky mohou být pouze dodatečné a pouze po konzultaci s lékařem. „Byliny“ a další domácí recepty nejsou tak neškodné, jak se zdá, a některé z nich fungují ještě více než vlastní drogy. Nemají však menší kontraindikace a vedlejší účinky.

Nejlepší je zahájit takovou léčbu pod dohledem fytoterapeuta, a pokud si chcete vybrat léčbu sami, alespoň s ním konzultujte, zobrazte mu nalezené recepty.

  1. Nejznámějším způsobem sání jizev a tuleňů je horský vosk (mumie) a propolis. Mumie musí být užívány dva týdny, 0,2 g dvakrát denně - před snídaní a před večeří. Patnáctý den se mumie zruší a začne pít 20% propolisovou tinkturu: 30 kapek s mlékem, třikrát denně před jídlem. 31. den začnou znovu brát mumii a za dva týdny propolis.
  2. Infuze šalvěje pomůže rychleji obnovit řeč. Nalijte lžíci bylin 200-250 ml vroucí vody, přiveďte k varu a okamžitě odstraňte z tepla. Trvejte na půl hodině. Musíte pít drogu během měsíce nejméně 8-10 krát denně bez ohledu na jídlo. Po několika týdnech dojde ke zlepšení.
  3. Všechny citrusové plody jsou velmi užitečné pro cévní systém postižený mrtvicí. Mince přes půl citronu a pomeranče, přidejte dvě lžíce medu, dobře promíchejte a vložte do chladničky. Jíst lžíci lahodné medicíny dvakrát denně s čajem.
  4. Citron je také používán pro parézu končetin. Pro směs potřebujete dva plody bez slupky, 2,5 malých česnekových hlav a tolik medu, aby se z nich stala tekutá směs. Vezměte si nalačno 1-2 krát denně.

Cenově dostupné a bezpečné prostředky pro obnovu zdraví - šišky. Phytoncidy obsažené v nich posilují imunitní systém a taniny „vědí, jak“ zastavit smrt mozkových buněk postižených mrtvicí. Z šišky si můžete udělat alkohol tinkturu nebo odvar.

  • Tinktura. Brouste 5 mladých šišek se semeny, nalijte alkohol nebo vodku, nechte stát po dobu 2 týdnů na tmavém místě, ale ne v chladničce, nezapomeňte každý den třást. Po jídle si vezměte lžičku.
  • Dekorace. Pokud lékař nepovolil drogy na bázi alkoholu, můžete provést odvar z šišek. Nalijte pět jemně nasekaných šišek s půl litrem horké vody, přiveďte k varu, vařte 5 minut nad nízkým teplem. Trvat hodinu a půl, pít čtvrt šálku 1 až 3 krát denně po jídle.
  • Pro výrobu balzámu s parézou se používají jehličí v kombinaci s bobkovým listem. Rozemele na práškové obě složky. Vezměte si lžičku prášku z jehličí a šest lžiček rozemletého listového listu. Mix bylin s 12 lžičkami másla. Mast uložená v chladničce a několikrát denně, aby se třel "naughty" ruku nebo nohu.