Hlavní

Ischemie

Přehled bradykardie srdce: proč je, je to nebezpečné, diagnóza a léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co je bradykardie, kdy je považována za variantu normy a kdy - za patologii. Jaké vyšetření budete muset absolvovat, když jdete k lékaři s bradykardií. Zda je vždy vyžadována patologická léčba a jak je prováděna.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Bradykardie je pomalý srdeční tep. Normálně by puls měl být od 60 do 90 úderů za minutu.

Bradykardie - puls pod 60 tepů za minutu. To může znamenat onemocnění srdce nebo jiných vnitřních orgánů, může být příznakem předávkování léky. Někdy dokonce i velmi vzácný puls může být uznán lékaři jako varianta normy, pokud nejsou žádné příznaky rušivé osoby a žádné zdravotní stavy byly odhaleny během vyšetření.

Elektrokardiogramové vlny charakterizují jak depolarizaci, tak repolarizaci v srdci. Normální elektrokardiogram je tvořen vlnou P, komplexem QRS a vlnou T. V průběhu atriální depolarizace, která předchází jejich kontrakci, dochází k vlně P, což je odrazem depolarizačních procesů v srdci. Vlna T nastává po depolarizaci, tj. Během obnovení klidového potenciálu kardiomyocytů komor. Pro zvětšení klikněte na fotografii.

Z bradykardie, která vznikla v důsledku onemocnění, se můžete zbavit, vyléčit hlavní patologii. K tomu potřebujete pomoc kardiologa, kardiochirurga nebo endokrinologa (někdy i jiných lékařů).

Bradykardie s nevysvětlitelnou etiologií nevyžaduje terapii, pokud pacientovi nepohodlí.

Proč se objevuje bradykardie

Pomalý tep může nastat z normálních fyziologických důvodů. V tomto případě není doprovázen žádnými jinými příznaky a nevyžaduje léčbu.

Častěji je však vzácný pulz příznakem nebezpečných onemocnění.

Bradykardie jako varianta normy

  • Během spánku se srdeční tep zpomaluje. Ve snu se puls může pohybovat od 40 do 70 úderů za minutu. To je považováno za abnormální, když se srdeční tep, naopak, nestává méně častým během spánku - to může být příznak hypertyreózy (onemocnění štítné žlázy).
  • Také u sportovců je puls pomalejší. Srdce lidí, kteří se každý den setkávají s intenzivní fyzickou námahou, se vycvičí a už se nemusí tak často zmenšovat jako dříve. Přitom čerpá větší objem krve v jedné redukci.
  • Palpitace mohou zpomalit v důsledku podchlazení. V tomto případě, když se tělo zahřeje, puls se vrátí do normálu.

Bradykardie jako symptom srdečního onemocnění

Bradykardie se vyskytuje v důsledku selhání sinusového uzlu. To je součástí systému srdečního vedení, který je umístěn v pravé síni. Tento uzel a nastavuje tepovou frekvenci. Bradykardie, která vznikla v důsledku srdečního onemocnění, se také nazývá syndrom slabosti sinusového uzlu.

Bradykardie se může objevit s následujícími srdečními podmínkami:

Vzácný puls jako projev jiných nemocí

Srdeční tep zpomaluje as těmito patologiemi:

Žloutenka a břišní tyfus vykazovaly specifické symptomy. Bradykardie není nejvýraznějším symptomem a nemá klinický význam.

Drog a toxická bradykardie

Dávková forma onemocnění se vyskytuje v důsledku užívání určitých léků: jako vedlejší účinek nebo jako výsledek předávkování.

Toxický se objevuje v důsledku otravy jedovatými nebo omamnými látkami.

Bradykardie srdce - co to je, příčiny, příznaky a léčba, prevence

Bradykardie je zpomalení práce, nejdůležitější orgán v našem těle, srdce. Různé zdroje dávají různým číslům nižší normální rytmus. V podstatě se řídí číslem 60 úderů za minutu, protože To je ukazatel centra automatismu prvního řádu, sinoaurikulárního uzlu.

Dobré rytmické tepy s frekvencí nejméně 60 a ne více než 90 úderů za minutu jsou klíčem k dobrému zásobování vnitřních orgánů krví. Tyto charakteristiky srdečního rytmu jsou podporovány vyváženým vlivem autonomního nervového systému na kontraktilní aktivitu srdečního svalu.

Podrobněji o tom, co to je pro nemoc, jaké příčiny a symptomy u dospělých s bradykardií, budeme se podívat dále v článku.

Co je srdeční bradykardie?

Bradykardie je typ arytmie se srdeční frekvencí menší než 60 úderů za minutu. Může se vyskytnout u zcela zdravých lidí, jako jsou atleti nebo zdraví lidé ve stavu spánku - to je fyziologická bradykardie v důsledku dobrého tréninku srdečního svalu.

Srdcem je náš specializovaný motor, který běží po celý život. Jakékoli přerušení a odstávky mohou být katastrofální. Rytmus závisí na mnoha důvodech. Především je odhodlán přizpůsobit se jakékoli lidské činnosti, překonat stresující stavy a nemoci. Počet srdečních tepů v klidu u dospělého zdravého člověka se pohybuje od 60 do 90 za minutu.

Podle počtu srdečních tepů se bradykardie dělí na:

  • Světlo, když je tepová frekvence (HR) od 50 do 60 úderů.
  • Mírné, pokud srdce pracuje s frekvencí 40-50 úderů.
  • Vyjádřeno, když je tepová frekvence menší než 40 úderů.

Bez ohledu na příčinu je bradykardie založena na zhoršené schopnosti sinusového uzlu produkovat elektrické impulsy s frekvencí nad 60 za minutu nebo nedostatečným šířením vodivými cestami.

Střední stupeň bradykardie nesmí způsobit hemodynamické poruchy. Vzácný srdeční rytmus vede k nedostatku krevního zásobení a nedostatku kyslíku v orgánech a tkáních, což narušuje jejich plné fungování.

Klasifikace

Levé zdravé srdce a pravá bradykardie

V závislosti na mechanismu vývoje je bradykardie rozdělena do následujících typů:

Sinusová bradykardie způsobená poklesem aktivity sinusového uzlu srdce. Nejčastěji se vyskytuje v chronické (mimokardiální) formě. Může však mít i akutní (intrakardiální) průběh, který je způsoben myokarditidou, poinfarktovou kardiosklerózou, akutním infarktem myokardu.

Nonsinus bradykardie spojená s blokádou vodivých elektrických impulsů mezi uzly srdce:

  • Porušení impulsu mezi sinusovými a sinoatriálními uzly;
  • Porucha vedení impulzů mezi sinoatriálním a atrioventrikulárním uzlem.

Fetální bradykardie

Fetální bradykardie se může objevit v kterémkoli stadiu těhotenství. V první polovině těhotenství může nedostatek kyslíku ovlivnit tvorbu orgánů dítěte, což vede k jejich nedostatečnému rozvoji. Ve druhé polovině vede hladovění kyslíku k poruchám vývoje centrálního nervového systému a vzniku problémů při porodu.

Bradykardie je nebezpečná tím, že může způsobit smrt dítěte nejen během vývoje plodu, ale i během porodu (asfyxie) a dokonce i v prvních hodinách po porodu.

Teenageři

Dospívající bradykardie se vyskytuje ve věku od 12 do 17 let a je vysvětlována hormonálním nárůstem a restrukturalizací těla, rychlým růstem, rytmem, kterým se tělo přizpůsobuje. Obvykle prochází nezávisle, jak pubertální (přechodné) období zemře.

Bradykardie srdce u sportovců

Sportovci mají bradykardii - to je normální fyziologický stav, protože zátěž na srdce je skvělá, pumpuje mnohem větší množství krve v 1 kontrakci, díky čemuž má mnohem menší počet kontrakcí za minutu, aby tělo plně poskytlo kyslík.

Hlavní příčiny fyziologické bradykardie u lidí zapojených do sportu a vedoucí aktivního životního stylu jsou spojeny se zvýšenou funkčností jejich respiračních a kardiovaskulárních systémů, které poskytují mozku dostatek kyslíku, a to i při vzácných srdečních frekvencích.

Nejčastější fyziologická bradykardie je pozorována u následujících sportovců:

Jinými slovy, trénink srdečního svalu je podporován těmi sportovními aktivitami, při kterých člověk dlouhodobě vykonává mírnou zátěž.

Důvody

Bez ohledu na důvody, které tento stav vyprovokovaly, jeho základ je nezměněn a spočívá v narušení schopnosti sinusového uzlu generovat elektrické impulsy o frekvenci normální na 60 úderů za minutu pro normální stav těla, jakož i zajistit nedostatečné šíření podél cest.

Důvody, které ovlivňují provokování zpomalení srdce, nám umožňují rozdělit bradykardii do tří velkých skupin:

  • Farmakologický (lékařský) způsobený užíváním některých tablet nebo léků.
  • Patologické. V tomto případě se onemocnění vyvíjí v důsledku určité odchylky v práci těla.
  • Fyziologické, když pomalá práce srdce nezpůsobuje potíže. Muž s takovým rytmem se cítí skvěle.

Fyziologie zahrnuje:

  • bradykardie, registrovaná u vyškolených lidí, sportovců. Normální, domácí zátěž pro ně není něco, tělo začne dávat signály o potřebě vyšší frekvence pouze za extrémních zátěží, pak se zvyšuje frekvence kontrakcí srdce;
  • zde lze připsat sinusovou bradyarytmii dětí a dospívajících;
  • vrozený úplný AV blok;
  • idiopatická bradykardie.

Pulz bradykardie v těchto případech jistě vzroste s fyzickou námahou a se sinusovou bradyarytmií se také stane správným.

Patologická bradykardie může být akutní nebo chronická v závislosti na specifickém kauzálním faktoru.

  • Akutní forma se vyvíjí náhle, současně za různých podmínek, které přímo nebo nepřímo poškozují srdce, například otravu, myokarditidu nebo srdeční infarkt.
  • Chronická bradykardie existuje mnoho let a je spojena s těžkými, dlouhodobými chorobami srdce nebo jiných orgánů a systémů.

Příznaky bradykardie dospělých

Co je potřeba snížit srdce s určitou frekvencí? Jeden cíl - dodávat živiny do orgánů a kyslíku. To je možné pouze s krví, které srdce pumpuje. Pokud napájení nestačí, orgány přestanou plnit své úkoly nebo jdou do ochranného, ​​ekonomického režimu provozu. Za prvé, nedostatek výživy ovlivňuje mozkové buňky.

Mírná nebo středně závažná bradykardie v zásadě nenarušuje krevní oběh a nepřispívá ke vzniku některých symptomů onemocnění. Zjevné projevy se vyskytují při srdeční frekvenci pod 40 úderů nebo v přítomnosti organického poškození orgánů. Uznávejte závažnou bradykardii v důsledku následujících příznaků:

  • závratě;
  • slabost;
  • omdlévání a omdlení;
  • zvýšená únava;
  • bolesti na hrudi;
  • potíže s dýcháním;
  • porucha koncentrace, paměť;
  • prudká změna krevního tlaku;
  • krátkodobé problémy s viděním;
  • případy zmateného myšlení;
  • hypoxie;
  • Morgagni-Edems-Stokeův syndrom. Projev tohoto symptomu vyžaduje okamžitou léčbu. Ignorovat syndrom nemůže, v některých případech vede k ukončení dýchání.
  • Příznaky mírné bradykardie obvykle chybí, takže většina pacientů si ani nevšimne, že jejich puls zpomalil, a nechodí do kardiologa.
  • V této fázi je léčba patologie povinným opatřením pro záchranu života pacienta.

Jaké je nebezpečí pro tělo?

S bradykardií způsobenou srdečním onemocněním (syndrom nemocného sinu) je zvýšené riziko náhlé zástavy srdce a ischemické cévní mozkové příhody, zejména pokud jsou symptomy mdloby přítomny.

V jiných případech se nejedná o bradykardii jako takovou, ale o nemoci, které může naznačovat (hypotyreóza, mozkové nádory atd.).

Pokud při důkladném lékařském vyšetření nezjistili odborníci žádné abnormality, pomalý puls sám o sobě není považován za nebezpečný a je rozpoznán jako individuální rys organismu.

Pacienti s bradykardií nejčastěji čelí následujícím problémům:

  • srdeční selhání;
  • krevní sraženiny;
  • chronické záchvaty bradykardie.

Diagnostika

Charakteristiky bradykardických symptomů jsou zjištěny při shromažďování stížností pacientů a objektivním vyšetření. Při vyšetření je stanoven vzácný puls, který má s sinusovou formou pravidelný rytmus, slyší se srdeční zvuky normální sonority a často je detekována respirační arytmie. U pacientů s identifikovanou bradykardií je doporučena konzultace kardiologa.

Jmenovaná instrumentální zkouška, která zahrnuje:

  • elektrokardiografie (EKG) - detekují známky atrioventrikulárního nebo sinoatriálního srdečního bloku, snížení srdeční frekvence. Je-li to nutné, přidělené denní monitorování EKG (Holter monitoring);
  • ultrazvuk srdce (EchoCG) - metoda umožňuje posoudit velikost srdce, přítomnost ložisek degenerativních a sklerotických změn v srdečním svalu;
  • ergometrie zátěžového cyklu - umožňuje posoudit změnu tepové frekvence pod vlivem měřeného cvičení;

Léčba srdeční bradykardie

Léčba uvažovaného onemocnění se provádí striktně individuálním způsobem, na základě patologie, která je specificky přítomna, jakož i vlastností přenosu onemocnění nemocným.

  1. Funkční, stejně jako bradykardie, která má průměrný stupeň závažnosti a není doprovázena klinickými příznaky, nevyžadují konzervativní léčbu.
  2. Bradykardie organická, toxická nebo mimokardiální geneze vyžaduje především léčbu základního onemocnění.
  3. Drogová bradykardie vyžaduje vysazení léků, které způsobují symptomy (nebo korekci jejich příjmu).

Jaké pilulky předepsané pro bradykardii?

Kromě léčby základního onemocnění, které vyvolalo bradykardii, se symptomatické zvýšení tepové frekvence provádí pomocí následujících léků:

  • Atropin - podáván intravenózně nebo subkutánně v dávce 0,6 - 2 mg 2 - 3krát denně;
  • Isadrin - je podáván intravenózně v množství 2 až 20 μg za minutu v 5% roztoku glukózy, dokud není dosaženo normální srdeční frekvence;
  • Euphyllinum - podává se intravenózně v dávce 240 - 480 mg nebo tablety se užívají perorálně v dávce 600 mg 1krát denně.

S poklesem srdeční frekvence bude muset pacient vzít holinoblokatory. Skupina těchto léků zahrnuje léky
které blokují účinky parasympatického nervového systému na tělo.

K léčbě bradykardie se používají tyto léky:

Navíc v tomto případě jsou ukázána antiarytmická léčiva, která regulují srdce:

Soli draslíku a hořčíku mají také antiarytmický účinek.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba bradykardie je využívána velmi vzácně a pouze v případech, kdy pokles srdeční frekvence významně ovlivňuje hemodynamiku. Umístění a povaha operace je dána příčinou bradykardie. S vrozenými anomáliemi ve vývoji srdeční tkáně se chirurgická korekce provádí v dětství, aby se zajistil normální růst a vývoj dítěte.

První pomoc při bradykardii

Náhlý útok bradykardie se také nazývá Morgagni - Edems - Stokes. Symptomy, kterými lze rozpoznat na samém počátku:

  • Stav nervozity a úzkosti, často bez příčiny;
  • Žáci se rozšířili;
  • Zčervenání kůže, otoky krčních žil;
  • Po nějaké době se zarudnutí nahradí bledostí;
  • Závažné závratě;
  • Zapálení svalů obličeje a končetin, které mohou jít do křečí;
  • Tuhost pohybu, osoba "necítí nohy";
  • Ztráta vědomí;
  • Inkontinence stolice a moči;
  • Snížená respirační frekvence.

S výskytem několika příznaků byste měli okamžitě zavolat nouzovou pomoc a pak se pokusit útok zastavit sami.

Je to důležité! Pokud pacient ztratil vědomí nebo trpí silnou bolestí v srdci nebo za hrudní kostí, je nutné zavolat záchranný tým.

Pokud někdo v rodině trpí bradykardií, zbytek by měl znát pravidla nouzové péče, protože v případě významného snížení srdeční frekvence (méně než 35 úderů za minutu) existuje pravděpodobnost smrti.

Co je třeba udělat, pokud má člověk prudký pokles tepové frekvence při bradykardii?

  • HR méně než 50 za minutu

Zajistěte proudění vzduchu - mírně otevřete okno (v zimě - odvzdušnění) nebo jděte ven. Příznivý účinek teplé koupele. Doporučuje se pít šálek silného čaje, přírodní kávy.

  • HR méně než 40 za minutu

Pacient by měl být položen, zvedající nohy. Pro bolest srdce mu můžete dát tabletu s nitroglycerinem; v případě prvního útoku extrahujte belladonna (rozdrtte dvě tablety a položte pod jazyk); s rekurentními záchvaty, kombinovanými patologiemi srdce a cév - Isadrin (pouze po konzultaci s lékařem)

To znamená, že srdeční frekvence klesla na 25 a pod úderů za minutu. Takový stav je nebezpečný, protože může vést k hladovění kyslíku a vážnému poškození krevního oběhu v mozku.

Je nutné zavolat sanitku a dát pacientovi umělé dýchání - přidržet nos, udělat tři dechy z úst do úst. Po třech umělých dechech se měří puls. Při zachování patologicky nízké srdeční frekvence se opakuje inhalační stimulace.

Lékař ambulance provede následující činnosti:

  • dočasná stimulace s defibrilátorem;
  • Atropin 0,1% - 1 ml intravenózní bolus (až 4 ml denně);
  • dopamin 200 mg na 200 ml fyziologického roztoku intravenózně;
  • adrenalin 1% - 1 ml na 200 ml fyziologického roztoku intravenózně;
  • aminofylin 2,4% - 5 - 10 ml intravenózní bolus;
  • Přednizolon 50 mg intravenózní bolus.

V případě mírné nebo střední bradykardie, která není doprovázena příznaky srdečního infarktu, mrtvice, akutního srdečního selhání, může být pacient po ukončení atakování ponechán doma pod dohledem místního lékaře z kliniky.

Lidové léky

Vývar z bylin a různých druhů tinktur pomůže, možná, urychlit puls, ale nebude odstranit příčinu. Bradykardie je nebezpečná, jak je uvedeno výše, protože si ji můžete „zvyknout“, ale může také vést k zástavě srdce. Proto je při respektování tradiční medicíny bezpečnější léčit bradykardii srdce tradičními metodami.

  1. Ženšenový kořen. Vezměte 15 g suchého kořene, sekejte, nalijte 0,5 litru vodky, nechte 20-30 dní, protřepejte každé 1-2 dny. Užívejte 30-40 kapek denně. Maximální doba trvání léčby je 1,5 měsíce. Pak si vezměte měsíční přestávku.
  2. Přírodní hroznová šťáva má vynikající zpevňující účinek na srdce. Denní dávka je 400 mililitrů.
  3. Ve vodní lázni po dobu 15 minut umístěte sklenici vroucí vody se dvěma lžičkami. Já řebříček, pak trvejte na další hodině. Připravené vývar, aby se třikrát dvě lžíce. Já denně
  4. Vývar z bradykardie. Musíte si vzít 50 g suché řepky a nalijte ji půl litrem vody. Vařte po dobu 10-15 minut a pak trvejte přesně jednu hodinu. Vezměte vývar na lžíci třikrát denně;
  5. Připravte si následující složení - sbírku 30 gramů. calamus s listy jeřabin, 50 gr. kořeny pampelišky, rybízové ​​listy a květenství hloh. Hotový odběr v objemu lžíce se vloží do 200 ml vroucí vody, naplní se půl hodiny a filtruje se. Vezměte si lék by měl být během dne dvakrát.

Předpověď

Pacienti s bradykardií jsou neustále sledováni kardiologem, dávka léků by měla být užívána denně v souladu s lékařskými předpisy. Nedostatek krevního zásobení mozku, srdce a vnitřních orgánů může způsobit komplex symptomů:

  • časté závratě, ztráta paměti, změna chování;
  • záchvaty anginy;
  • s náhlým pádem možné modřiny a zlomeniny, poranění hlavy;
  • na straně jater, ledvin se tvoří funkční insuficience, exacerbují se chronická onemocnění;
  • konzervativní způsoby vyléčení bradykardie s úplnou blokádou nemohou být fatální, je možné s dalším neočekávaným útokem.

Včasná eliminace extrakardiálních příčin, organických lézí srdce, toxických účinků na myokard, správný výběr dávek léků zabrání rozvoji bradykardie.

Prevence

  1. Preventivní opatření pro bradykardii jsou zaměřena na včasnou léčbu kardiovaskulárních onemocnění, správné dávkování léků;
  2. Pacientovi se doporučuje, aby si prostudoval denní dietu, omezil konzumaci tukových a uzených pokrmů, konzervovaných potravin a soli.

Bradykardie je tedy nebezpečím pouze tehdy, když zanedbáte své tělo. Koneckonců stačí věnovat trochu víc pozornosti fyzické námaze, normalizovat dietu a užívat léky striktně pro daný účel, aby se zapomnělo na poruchy srdečního rytmu.

Sosudinfo.com

Bradykardie, co to je? Proč se srdce začíná bít děsivě pomalu a někdy ne příliš hladce? Takové otázky kladou ti, kteří zažili pocity zpomalujícího pulsu, doprovázené silnou slabostí a strachem.

Ale pomalá srdeční frekvence je vždy nebezpečná? Kdy by měla být urgentně léčena a kdy je to považováno za normální?

Co je to bradykardie a jak je to nebezpečné?

Srdcové kontrakce jsou považovány za pomalé, pokud se jejich frekvence stane:

  • méně než 60 za minutu u dospělých;
  • méně než 60-70 za minutu u dětí od 1 do 6 let;
  • méně než 100 za minutu u kojenců.

Vzácné kontrakce srdce vedou ke skutečnosti, že se krevní oběh zpomaluje, tkáně a orgány nedostávají dostatek kyslíku a živin a metabolismus se zpomaluje. Na pozadí hladovění životně důležitých systémů a orgánů se člověk cítí:

  • slabost;
  • studený pot;
  • silná únava i po obvyklé práci;
  • závratě;
  • ztmavnutí očí;
  • rozmazané vidění v důsledku blikání mouch;
  • ztráta vědomí (trvání mdloby závisí na závažnosti onemocnění).

Jaké je však riziko bradykardie? A skutečnost, že pokud se nezačne léčit včas, nedostatek krve a výsledné příznaky mohou vyvolat následující komplikace:

  • ischemické poškození myokardu, doprovázené mrtvicí různé intenzity;
  • výskyt chronického selhání oběhu;
  • IRR, často hypotonického typu, ale také rozvoj hypertenze je také možná;
  • záchvaty Morgagni-Adams-Stokes, když náhlá synkopa je doprovázena křečemi způsobenými hypoxií mozku (liší se od epileptického záchvatu v tom, že se vyskytuje náhle, neexistují žádné prekurzory charakteristické pro epilepsii);
  • náhlou zástavu srdce.

U dětí s bradykardií jsou příznaky silnější než u dospělých a představují větší zdravotní riziko. Je tomu tak proto, že v dětském organismu nejsou procesy adaptace na nepříznivý faktor dostatečně rozvinuty a distribuce příjmu pro výživu životně důležitých orgánů není vždy úplná. Závažná bradykardie u dětí často vyvolává křečovité záchvaty, během kterých je možná zástava srdce a smrt.

Proč patologie pulsu?

Srdcová bradykardie může být:

  • patologické;
  • fyziologické.

Patologické selhání pulsu

Vývoj patologie je možný z několika důvodů:

  • Organické. Poruchy vedení myokardu (srdeční sval přestává plně provádět kontraktilní impuls do oblastí srdce). Může se objevit v důsledku slabosti sinusového uzlu (kardiostimulátoru, který nastavuje frekvenci kontrakcí), různých blokád nebo nekrózy myokardu, ke které dochází během ischemie.
  • Toxický. Infekční onemocnění, doprovázená těžkou intoxikací těla (meningitida, hepatitida, tyfus), vyvolávají vznik organofosforových sloučenin v krvi. Tyto krevní látky inhibují kontraktilní funkci srdce. Někdy se to může objevit v důsledku nadbytku iontů draslíku nebo sodíku v krvi. Do stejné skupiny lze připsat otravu plyny a určitými látkami.
  • Hormonální. Inhibice funkce štítné žlázy (hypotyreóza) a některá onemocnění nadledvinek vyvolávají změnu hormonálních hladin. Nedostatek hormonů často vyvolává pokles rytmu.
  • Léčivé. Přijetí některých léků (verapamil, nifedipin, reserpin) má depresivní účinek na sinusový uzel.
  • Domácnosti. Alkohol a kouření způsobují chronickou intoxikaci, depresivní aktivitu řidiče srdečního rytmu.
  • Půst To se nejčastěji děje u žen, které chtějí rychle zhubnout. Většina diet vylučuje z dietních potravin, které jsou důležité pro metabolické procesy, což vede ke změně krevního obrazu a celkovému hladovění buněk. Ženy po dietě pociťují silnou slabost, únavu a vědomí, že srdce je méně pravděpodobné, že porazí.
  • Extracardial, extracardiac. Vzniká díky nepřímým účinkům na kontraktilní funkci myokardu. Patří mezi ně: podráždění dutiny karotidy (umístěné v dolní části krku vpravo a vlevo) nošením těsných límců, žaludečních vředů a střevních vředů nebo zvýšeným intrakraniálním tlakem.
  • Idiopatická. Pokud není možné identifikovat příčiny bradykardie, ale dochází k periodickému nebo trvalému nedostatku pulsu, je diagnostikována idiopatická bradykardie.
  • Těhotenství. Změny v těle spojené s těhotenstvím mohou způsobit narušení práce systémů a orgánů. Tento stav je nebezpečný pro těhotnou ženu a dítě, které má. Bradykardické symptomy těhotných žen vyžadují okamžité vyšetření a léčbu.

Ale navzdory různým důvodům, všechny způsobují život ohrožující narušení orgánů. Nejnebezpečnější je pokles, doprovázený arytmií (puls se stává nerovnoměrným, je zde dlouhá pauza mezi dvěma pulzními vlnami). Bradyarytmie je nejčastěji označována na pozadí organických poruch as těžkou intoxikací.

Fyziologický pokles srdeční frekvence

Ne vždy vzácné srdeční tepy svědčí o vývoji patologie, v některých případech z fyziologických důvodů. Typy fyziologické bradykardie zahrnují:

  • Sport. Pulz sportovce nebo osoby, která se neustále zabývá těžkou fyzickou prací, dokonce i ve stavu bdění, může být 35-40 úderů za minutu. K tomu dochází proto, že srdeční sval, vytrénovaný zátěží, bez námahy urychluje krev orgány a tkáněmi a poskytuje jim dobrou výživu. Během cvičení je puls sportovce 60-80 úderů (normální osoba má v této době fyziologickou tachykardii) a v klidu je snížena.
  • Respirační. Při výdechu se srdeční tep zpomaluje a inspirace se vrací do normálu. Tato změna srdeční frekvence je způsobena tím, že během dýchání tlak uvnitř hrudníku kolísá. Je snadné tuto příčinu identifikovat: stačí požádat, abyste zadrželi dech na krátkou dobu v době odstranění EKG. Podržte dech a vyrovnejte puls.
  • Mír U dětí a dospělých do 40 let se může během spánku objevit dočasný atrioventrikulární blok, který zpomaluje pulz na 30-40 úderů. Tento stav je variantou normy a léčba bradykardie není nutná.
  • Stáří Ve stáří a senilním věku dochází k postupnému zániku všech tělesných funkcí, snížení aktivity metabolických procesů. Pokud neexistují žádné vážné nemoci a tento stav nezpůsobí, že osoba má silný nepohodlí, pokles pulsu u starších osob je považován za normální.

S fyziologickým snížením četnosti kontrakcí myokardu nedochází k žádnému pocitu pocitu utrpení. Terapeutická opatření při fyziologické bradykardii nejsou nutná.

Diagnostika

Těžká bradykardie, kdy přetrvává vzácný pulz po dlouhou dobu, je snadno diagnostikována. Dostatečné odstranění EKG. Mírná bradykardie, při které se nízká tepová frekvence bude střídat s normální, je však obtížnější diagnostikovat a kardiolog často trpí chronickou únavou. Určení předepsané patologie:

  • EKG Pokud ani v době průzkumu nedojde k redukci rytmu, pak film ukáže známky slabosti sinusového uzlu nebo bude detekována přítomnost blokád, což naznačuje tendenci k bradykardii.
  • Monitorování EKG. Odstranění EKG po určité době během dne. Vyšetření se provádí následujícím způsobem: elektrody jsou připojeny k tělu pacienta a osoba se vrací k obvyklému způsobu života. Data z průzkumu umožňují stanovit závažnost bradykardických příhod v souvislosti se stupněm lidské aktivity.
  • Echokardiografie. Vyšetřuje stav myokardu a umožňuje detekovat změny ve struktuře tkáně (nekróza, ischémie).
  • Biochemie krve. Biochemické složení žilní krve umožňuje stanovit poměr jeho hlavních složek (draslík, sodík) a také identifikovat patologické sloučeniny, které se vyskytují během otravy nebo infekčně toxických procesů.

Tyto průzkumy pomáhají nejen identifikovat údajnou příčinu, ale také určit závažnost procesu:

  • snadné (50-60 za minutu, není vyžadováno žádné ošetření);
  • mírně výrazné (40-50 za minutu, korigováno dietou a změnami životního stylu);
  • (méně než 40 za minutu, vyžaduje seriózní léčbu).

Léčba bradykardie se provádí na základě údajů získaných z průzkumů.

Základy léčby nemocí

Jak léčit bradykardii? Může být vyléčen doma? A je vždy nutné léčit toto onemocnění?

Léčba bradykardie se téměř vždy odehrává v nemocnici, doma ji můžete vyléčit pouze v případě, že je způsobena hladověním za účelem hubnutí. Pokud není dieta příliš dlouhá a je diagnostikována pouze mírná nebo středně závažná bradykardie, pak náprava těchto poruch bude kompletní výživou.

Ve všech ostatních případech jsou v nemocničních podmínkách nutná průzkumná a léčebná opatření. Děti, bez ohledu na příčiny patologie, jsou léčeny pouze pod dohledem dětského kardiologa.

V závislosti na tom, co způsobilo pokles srdeční frekvence, chování:

  • odstranění provokujícího faktoru (odmítnutí špatných návyků, léčba infekčních procesů), velmi často to stačí k odstranění vzniklých symptomů;
  • vytvoření plnohodnotného způsobu práce a odpočinku;
  • výběr odpovídající fyzické aktivity odpovídající věku a celkovému zdravotnímu stavu;
  • sestavení menu pro správnou výživu;
  • léků.

V závažných případech (obvykle se slabostí sinusového uzlu nebo s úplnými blokádami, když je vodivost srdečního impulsu zcela blokována), je bradykardie léčena implantací kardiostimulátoru. Indikace pro implantaci stimulátoru rytmu bude snížení srdeční frekvence pod 40 za minutu, pokud dojde k pauze mezi kontrakcemi a pauzami na dobu delší než 2 sekundy nebo v přítomnosti často se vyskytující bradyarytmie.

Pokud neexistují žádné poruchy ve fungování orgánů a celkový stav osoby netrpí, pak není nutné lékařské ošetření. Tito lidé dostávají rady o denním režimu a správné výživě a zanechávají je registrováni u kardiologa s rizikem rozvoje patologie.

První pomoc pacientovi

Jak pomoci osobě doma, když se otočí velmi ostře a srdce téměř nepřekoná?

Doma není možné poskytnout plnou pomoc, musíte zavolat sanitku. Před příchodem sanitky lze stav pacienta zmírnit následujícími opatřeními:

  • položte oběť na záda a zvedněte nohy polštářem nebo válečkem (čím vyšší bude konec nohy, tím více krve bude proudit do srdce a mozku);
  • pokud je osoba při vědomí, položte si pod jazyk tabletu s eufylinem;
  • měřit krevní tlak av případě hypotenze je přijatelné dávat pilulku prednisolonu nebo izadrinu.

Dále musíte počkat na příchod ambulance a sledovat puls a dýchání pacienta. Pokud puls a dýchání zmizely, dříve než dorazí lékařský tým, doporučuje se začít s resuscitací: střídavě 15 tlaků na oblast srdce se 2 vzduchovými injekcemi do úst pacienta.

Bradykardie je závažným příznakem a může způsobit život ohrožující stavy, včetně zástavy srdce a smrti, takže je nebezpečné ji ignorovat. Pouze ve vzácných případech může být pokles pulsu vyplývající z fyziologických charakteristik organismu po lékařském vyšetření jednoduše ponechán pod lékařským dohledem bez léčby.

Jaké prášky se berou na bradykardii: seznam a doporučení

Srdce je takový stroj neustálého pohybu. Pro lidské tělo je velmi důležité, aby fungovalo dokonale. A pro to je srdce velmi důležité pro správný rytmus. Bohužel, stále více lidí má zvláštní typ arytmie - bradykardie.

Bradykardie je typ arytmie, ve které počet srdečních tepů významně klesá na 55–60 za minutu. Bradykardie často doprovází závažné onemocnění srdce. Někdy se však bradykardie vyskytuje u fyzicky aktivních osob, profesionálních atletů a v této situaci je vnímána jako norma.

Příčiny

Bradykardie se obvykle vyskytuje v důsledku selhání sinusového uzlu. Jeho frustrace, podráždění způsobené různými poruchami, a sinus uzel stane se neschopný hrát nad 60 úderů za minutu.

Změny v myokardu ovlivňující sinusový uzel.

  1. Hypotermie
  2. Zvýšená aktivita parasympatického nervového systému.
  3. Dědičnost.
  4. Vysoký intrakraniální tlak (meningitida, kontuse, otok mozku).
  5. Drogová bradykardie (po užití hidiny, digitalisu atd.).
  6. Důsledek otravy nikotinem nebo olova.
  7. Žloutenka, břišní tyfus, půst.

Příznaky

Hlavní příznaky bradykardie:

  • Slabost v celém těle, neustálá únava člověka, letargie.
  • Snížený krevní tlak.
  • Slabé nebo mdloby.
  • Zvýšená únava
  • i při malém zatížení.
  • Studený pot
  • Zvýšené a obtížné dýchání.
  • Bolest, tlak na hrudi.
  • Obtíže se zaměřením pozornosti, neustálým rozptylováním.
  • Skákání krevního tlaku.
  • Tmavší v očích, kruhy před očima.
  • Trvalé závratě.

V některých situacích jsou příznaky slabé a bradykardie bude diagnostikována pouze pomocí EKG. Tyto případy jsou však poměrně vzácné.

  • Absolutní Bradykardie. Takový specialista může poměrně rychle identifikovat symptomy.
  • Relativní bradykardie. To může být komplikace po prodloužené zvýšené teplotě, přenesené meningitidy, s různými zranění a infekcí.
  • Střední bradykardie. To je případ, kdy rytmus srdce stoupá během inhalace osoby při výdechu kapky. (porucha dýchacího rytmu).
  • Extracardiová bradykardie. Jeho vývoj je možný s hypotyreózou, různými neurologickými poruchami a chorobami vnitřních orgánů.

Klasifikace

  1. Organické Vyvolává se infarkt myokardu, myokarditida, kardioskleróza. Tato onemocnění oslabují sinusový uzel, vedou k jeho nemoci, proto se vyvíjí bradykardie.
  2. Drog. K tomu vedou srdeční glykosidy, reserpin, verapamil, nifedipin atd.
  3. Toxický. Tato forma arytmie je způsobena těžkou intoxikací v důsledku hepatitidy, tyfusové horečky.

Léčba drogami

Léky, které by měly být opilé pro bradykardii, může předepsat pouze lékař. Za žádných okolností byste neměli být léčeni sami, musíte se nejprve poradit s odborníkem. Pečlivě prozkoumá váš stav a učiní optimální řešení.

V prvních fázích vývoje bradykardie nebo jejího slabého projevu se doporučuje užívat kapky Zelenin. Zahrnují tyto rostlinné složky:

Také v individuálně vybrané dávce se užívají přípravky obsahující:

Izadrin

Zlepšuje vodivost impulsů, ovlivňuje excitabilitu a zlepšuje kontraktilní funkci myokardu. Zvláště účinný v srdečním bloku. To je podobné v jeho akci k adrenalinu, efedrin, ale na rozdíl od nich to nemá následující vedlejší účinky: t

  1. Zvýšený krevní tlak;
  2. Bolest anginy;
  3. Zhoršení celkového zdraví.

Izadrin se doporučuje zvláště pro osoby s poruchou atrioventrikulárního vedení. Tablety přispívají k odstranění takového srdečního bloku. Doporučuje se také lék na prevenci záchvatů a kardiogenního šoku.

Kontraindikace: akutní infarkt myokardu, ateroskleróza, přecitlivělost.

Riboxin

Léčivo je zaměřeno na snížení arytmií, normalizaci koronárního oběhu, pomáhá zvyšovat rovnováhu energie myokardu.

  1. V rozporu s metabolickým procesem kyseliny močové, stejně jako onemocnění dny.
  2. Možným vedlejším účinkem je alergie a svědění, které se zastaví po užití tablet.
  3. Pacienti s onemocněním ledvin by měli užívat lék s opatrností a okamžitě přerušit léčbu vedlejších účinků.

Instrukce není univerzálním pravidlem pro užívání tablet. Je nutné se poradit s odborníkem a objasnit dávkování léku.

  • Svědění a přecitlivělost kůže s individuální intolerancí na složky tablet.
  • V některých případech může dojít ke zvýšení hladiny močoviny v krvi.
  • Při dlouhodobém užívání léku je vysoké riziko dny.

Corvalol

Při srdeční arytmii se Corvalol užívá spíše jako profylaktické činidlo. Výrazně však snižuje závažnost symptomů bradykardie. Corvalol se užívá jako roztok, v případě srdeční arytmie je doporučená dávka 30-40 kapek.

Corvalol je již platný 30 minut po přijetí. Nicméně, plný účinek drogy přijde po dvou hodinách. Corvalol trvá asi 8 hodin.

Konstantní příjem Corvalolu jako měřítka prevence záchvatů přináší jeho výsledky. Jeho přijetí by však mělo být kombinováno s hlavní léčbou, měřeným životním stylem a stravou.

Panangin

Dvě účinné látky v přípravku - draslík a hořčík - zlepšují stav pacienta s bradykardií. Draslík se podílí na vedení nervových impulzů, které přímo souvisí s příčinou vzniku bradykardie. Draslík také zlepšuje fungování srdce.

Hořčík je nepostradatelným účastníkem reakcí spojených s příjmem a výdajem energie.

  • Imunita organismu fruktóza, sorbitol.
  • Narušení metabolismu aminokyselin.
  • Chronická onemocnění ledvinového systému.

Atropin

Atropin je zvláště účinný při bradykardii způsobené předávkováním některými léky nebo zvýšenou mobilitou nervu vagus. Atropin je přísně zakázán pro osoby trpící zvýšeným nitroočním tlakem.

Ne příliš velké předávkování lékem může způsobit následující:

  • Sucho v ústech.
  • Roztažení žáci, zmatek, nedostatek soustředění.
  • Závratě.
  • Obtížné močení.
  • Palpitace.

Isoprenalin

Lék se podává intravenózně. Isoprenalin je analog adrenalinu. Zvyšuje srdeční frekvenci stimulací adrenergních receptorů, což zvyšuje tón sympatického nervového systému.

Mezi nežádoucí účinky patří:

  1. Zvýšený krevní tlak.
  2. Palpitace.
  3. Chvění končetin.
  4. Nevolnost a zvracení.
  5. Závrat a bolest v hlavě.
  • Přecitlivělost na léčivo.
  • Angina pectoris
  • Akutní infarkt myokardu.
  • Výrazná ateroskleróza.

Atrovent

Lék způsobuje výrazné a prodloužené zvýšení tepové frekvence. Nemá žádný vliv na centrální nervový systém. Léčivo je doporučeno pro pacienty s sinusovou bradykardií způsobenou vlivem nervu vagus.

  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Sucho v ústech.
  • Narušení koncentrace pozornosti.
  • Poruchy vnímání očí.
  • Zácpa.
  • Obtížné močení.
  • Zvýšený nitrooční tlak.
  • Tachykardie.
  1. Zvýšený oční tlak.
  2. Zvýšený objem prostaty.
  3. Konstrikce v gastrointestinálním traktu.
  4. První trimestr fáze těhotenství.

Efedrin hydrochlorid

  1. Významná vazokonstrikce.
  2. Zvyšuje hladinu glukózy v krvi.
  3. Expanze průdušek.
  4. Vysoký krevní tlak.
  5. Roztažení žáci.
  6. Reliéf vedení nervových impulzů.

Použití tohoto léku je možné s předchozími kontraindikacemi. Efedrin může způsobit nespavost, takže se nedoporučuje pít večer.

  • Přítomnost hypertyreózy.
  • Ateroskleróza. Onemocnění srdce organického původu.

Orziprepalina sulfát

Pro poměrně velký počet parametrů je tento lék podobný isadrinu. Výrazně zlepšuje propustnost nervových impulzů, eliminuje srdeční blok a působí jako stimulant.

  1. infarktu myokardu v akutním stadiu.
  2. Ateroskleróza.
  3. přecitlivělost.

Ipratropium

Nemá žádný vliv na nervový systém. Používá se při sinusové bradykardii a bradyarytmii. Lék výrazně zvyšuje frekvenci kontrakcí srdce.

  • Zúžení prostaty.
  • Palpitace srdce.
  • Konstrikce střeva.
  • Počáteční stadium těhotenství.

Bradykardie je speciální typ srdeční arytmie, který vyžaduje pečlivé vyšetření. Pokud zaznamenáte příznaky tohoto onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat svého kardiologa. Léčba bradykardie v žádném případě nemůže být nezávislá, protože léky mají přísné dávkování. Pouze konzultace s lékařem a úplné vyšetření pomůže určit příčinu onemocnění. A to je 50 procent úspěšné léčby!

Jak léčit sinusovou bradykardii

Sinusová bradykardie

Co je to bradykardie?

Termín „bradykardie“ znamená významné snížení srdeční frekvence, což je normální u většiny lidí od 60 do 100 úderů za minutu v klidu. Lékař může diagnostikovat bradykardii, pokud je srdeční frekvence menší než 60 krát za minutu.

Pomalá tepová frekvence je však někdy považována za normální a může být známkou výjimečného zdraví. U zdravých dospělých a mladých atletů je tedy tepová frekvence menší než 60 úderů za minutu.

V jiných případech je bradykardie známkou problémů se systémem vedení srdce. To může znamenat, že přirozený kardiostimulátor srdce nefunguje nebo je pulz narušen. U těžkých forem bradykardie bije srdce tak pomalu, že nevyčerpává dostatek krve, aby vyhovělo potřebám těla, a tento stav může být život ohrožující.

Jaké jsou příčiny bradykardie?

Bradykardie může být způsobena:

  • Věkové změny v srdci.
  • Nemoci, které vedou k poškození srdečního vodivého systému, narušení jeho elektrické aktivity. Tato onemocnění zahrnují ischemickou chorobu srdeční. infarkt myokardu a infekce, jako je endokarditida a myokarditida.
  • Podmínky, za kterých se průchod elektrických impulzů do srdce může zpomalit. Příklady zahrnují snížení aktivity štítné žlázy (hypotyreóza), nerovnováhu elektrolytů, hyperkalemii (přebytek draslíku v krvi).
  • Některé léky pro léčbu srdečních onemocnění a hypertenze. jako jsou beta-blokátory, antiarytmická léčiva, stejně jako digoxin.

Jaké jsou příznaky?

Zpomalení srdečního rytmu může vést k následujícím podmínkám:

  • Závratě. nevolnost, ztmavnutí v očích.
  • Dušnost a potíže s pohybovou aktivitou.
  • Pocit únavy, zlomení.
  • Bolest na hrudi, palpitace.
  • Problémy s koncentrací a koordinací.
  • Obecná slabost, protože pomalý srdeční rytmus vede ke snížení krevního tlaku.

Někteří lidé nemají vůbec žádné příznaky nebo jsou tak zanedbatelní, že jsou považováni za přirozené známky stárnutí.

Můžete určit frekvenci tepu jednoduše spočítáním tepové frekvence. Pokud zjistíte, že váš srdeční tep je pomalý nebo nerovnoměrný, poraďte se se svým lékařem.

Jak je diagnostikována bradykardie?

Váš lékař může diagnostikovat bradykardii na základě vyšetření, vyšetření vaší historie (minulý zdravotní stav) a elektrokardiogramu (EKG). EKG je nejlepší metoda pro diagnostiku bradykardie, protože měří elektrickou aktivitu srdce, impulsy produkované jeho vodivým systémem.

Bradykardie je však někdy přechodná, takže standardní EKG v ordinaci lékaře ji nedokáže zjistit. Proto i při EKG může být bradykardie detekována pouze tehdy, je-li přítomna v době studie.

Možná budete muset použít přenosný (ambulantní) elektrokardiograf - lehké přenosné zařízení, jehož použití je také nazýváno Holterovým monitorováním nebo monotováním srdeční činnosti. Zařízení zaznamenává parametry činnosti srdce v procesu vašeho každodenního života, což vám umožňuje sledovat změny v období od několika dnů a ještě více.

Můžete také dostat krevní testy k potvrzení nebo vyloučení nemocí, které mohou vést k bradykardii.

Jak s ní zacházet?

Volba léčby bradykardie závisí především na jejích příčinách. Léčba závisí také na doprovodných příznacích. Pokud bradykardie není doprovázena rušivými příznaky, není léčba nutná.

  • Pokud by poškození elektrického systému vedlo k bradykardii, pak se budete muset uchýlit k použití kardiostimulátoru - zařízení implantovaného pod kůží, které se může vytvořit, což povede k normálnímu rytmu srdce. Bradykardie u lidí starších 65 let bude pravděpodobně vyžadovat použití kardiostimulátoru.
  • Pokud se zjistí jiný stav nebo onemocnění, které vede ke snížení srdeční frekvence, jako je hypotyreóza nebo nerovnováha elektrolytů, léčba by se měla zaměřit na ně.
  • Pokud je zpomalení rytmu způsobeno užitím přípravku, lékař může dávku změnit nebo předepsat jiný lék. Pokud nemůžete přestat užívat léky, můžete potřebovat kardiostimulátor.

Cílem léčby je zvýšit tepovou frekvenci tak, aby tělo dostalo dostatek krve, a tedy i kyslíku a živin, které potřebuje. Pokud nejsou léčeny závažné případy bradykardie, může to vést k vážným problémům, včetně mdloby a následným poraněním, dlouhodobým kollaptoidním stavům (ztráta vědomí) nebo dokonce smrti.

Co lze s bradykardií udělat doma?

Bradykardie je často výsledkem srdečního onemocnění, takže opatření přijatá k posílení vašeho srdce mají tendenci zlepšovat celkové zdraví těla.

Opatření v oblasti prevence se nejlépe zaměřují na: t

  • Kontrola cholesterolu a krevního tlaku.
  • Dieta s nízkým obsahem tuku a soli.
  • Pravidelné cvičení. Váš lékař vám může sdělit, jaká úroveň aktivity ve vašem případě je nezbytná a bezpečná.
  • Přestat kouřit.
  • Omezte příjem alkoholu.
  • Vezměte léky podle předepsaného návodu.
  • Pravidelně kontrolujte lékaře, pravidelně provádějte vyšetření a vyšetření.

Lidé, kteří používají kardiostimulátory, by měli být opatrní se zdroji silného magnetického nebo elektrického pole, jako jsou zařízení MRI nebo detektory kovů používané na letištích. Pokud máte nainstalovaný kardiostimulátor, lékař vás poučí o nezbytných opatřeních.

Sinusová bradykardie je porušením kontraktilní aktivity srdce s počtem kontrakcí méně než 60 krát za 1 minutu a správným rytmem způsobeným sníženým automatismem hlavního kardiostimulátoru srdce (sinusový uzel). Je to jak nezávislé onemocnění, tak i jedna z častých komplikací infarktu myokardu. Během jedné hodiny po smrti srdečního svalu se vyvíjí bradykardie u 30–40% pacientů, po 4 hodinách ve 20%. Z výše uvedeného vyplývá, že její léčba je v moderní kardiologii naléhavým problémem.

  1. podráždění nervových receptorů vagus v srdečním svalu;
  2. pokles krevního oběhu v oblasti hlavního kardiostimulátoru srdce (trombóza pravé koronární tepny);
  3. výrazná bolest v infarktu myokardu;
  4. použití morfinu pro léčbu bolesti.

Většina odborníků se domnívá, že bradykardie s počtem řezů 50-60 za 1 minutu není život ohrožující, zejména proto, že pomáhá snižovat potřebu kyslíku srdečního svalu. V případě, že tato arytmie není doprovázena snížením krevního tlaku (BP) a výskytem komorových arytmií, nevyžaduje speciální léčbu. Když se ho ptali, jak léčit bradykardii a kdy, je pro mnohé těžké odpovědět. Proto bude důležité popsat taktiku pacienta s pomalým rytmem.

Kardiogram v bradykardii

Sinusová bradykardie

Popis

Sinusová bradykardie je onemocnění v oblasti kardiologie, kde dochází k rychlému poklesu srdeční frekvence na 60 úderů za minutu a méně, zatímco sinusový rytmus je zachován. Onemocnění je chronické, proto není léčitelné, ale pacient může žít v remisi po mnoho let, cítit se výborně.

Je-li u profesionálních sportovců přítomna charakteristická srdeční frekvence v uvolněném stavu, pak tento jev ukazuje obrovské zdraví a je normou. Nicméně u jiných klinických obrazů příznaků onemocnění na obličeji je však důležité před léčbou porozumět etiologii patologického procesu.

Hlavní příčina sinusové bradykardie je abnormální skok v nervu nervu vagus, a tato anomálie, podle pořadí, předchází několik patogenních faktorů: t

  1. akutní deficience hormonů štítné žlázy, což má za následek zpomalení elektrického impulsu. Takový jev v moderní medicíně se nazývá hypotyreóza a je poměrně běžný u dospělých pacientů;
  2. infekční onemocnění, která jsou progresivní v těle, zejména tyfová horečka, hepatitida a FLU;
  3. přebytek draslíku také způsobuje zpomalení dráhy elektrického pulsu a tento anomální jev se nazývá hyperkalemie;
  4. zvýšený intrakraniální tlak v důsledku poranění hlavy, mozkového nádoru, krvácení;
  5. ischemie srdečního svalu také potlačuje průchod impulsu a po infarktu je tento jev zcela přirozený;
  6. úplné nebo částečné intoxikace organismu;
  7. dlouhodobá léčba pomocí silných drog.

Takže všechny tyto provokativní faktory se často stávají hlavní příčinou tohoto onemocnění a teprve po jejich spolehlivém stanovení může být předepsán účinný léčebný režim. Jinak bude předepsaná léčba neúčinná.

Příznaky

Hlavním alarmujícím signálem, že ne všechno je v pořádku v těle, je tlačení a bolestivá bolest v hrudi, doprovázená brnění v mezirebrovém prostoru. Intenzita bolesti je u každého klinického obrazu individuální a je doplněna krátkým dechem, nadměrným pocením, únavou, snížením výkonu, záchvaty závratí a dokonce i omdlením.

Kromě toho, v klidu, pacient jasně cítí svůj vlastní puls, a když sonduje, zjistí, že sotva dosáhne 50 úderů za minutu. V tomto případě je lepší neváhat, ale naléhavě se obraťte na svého lékaře.

V některých klinických situacích však symptomy bradykardie prakticky nejsou patrné a pacient ani neví o přítomnosti tohoto onemocnění, a to s odkazem na obecnou malátnost prvních příznaků stáří nebo těžké únavy. Ale v každém případě šek neublíží.

Diagnostika

Při odvolání na lékaře s diagnózou problémů určitě nevznikne. Nejdříve specialista sonduje puls a pokud se rychle rozběhne, je podezření na sinusovou bradykardii.

Takové akce však nestačí, proto je nesmírně důležité zjistit patogenezi onemocnění, tj. Požádat pacienta o charakteristické stížnosti, které významně narušují jeho kvalitu života. Ukazuje se tedy, že se jedná o předvídatelný klinický obraz, a na základě výsledků testů a individuálních vyšetření může konečná diagnóza učinit mimořádně kompetentní specialista.

EKG je nejúčinnější metodou v kardiologii tvorby přesné diagnózy, protože umožňuje zaznamenávat elektrickou aktivitu srdce, to znamená vizuálně sledovat impulsy produkované jeho vodivým systémem. Výsledné dekódování poskytuje podrobné informace o práci srdce, což umožňuje lékaři přesně charakterizovat převažující klinický obraz.

Existují však progresivnější metody studia charakteristického onemocnění, mezi nimiž by se měl určitě určit elektrokardiograf, což je přenosné zařízení pro monitorování srdeční aktivity po celý den.

Také nezapomeňte provést krevní test, který také potvrdí přítomnost charakteristického onemocnění.

Diagnóza sinusové bradykardie není v žádném případě obtížná, protože tato triviální srdeční choroba se vyskytuje v každém třetím klinickém obrazu.

Prevence

Chcete-li chránit své tělo před touto patologií kardiovaskulárního systému, doporučuje se zamyslet se nad všemi preventivními opatřeními, a to platí zejména pro ty lidi, v jejichž rodinách jsou příbuzní, jádra.

Takže první věc, kterou musíte opustit zhoubné návyky a pasivní životní styl, aniž byste zapomněli přehodnotit vlastní stravu.

Tukové, uzené, smažené, kořeněné a slané potraviny zpravidla zvyšují pouze počet útoků bradykardie, proto je důležité dodržovat dietu s nízkým obsahem tuku a patogenním cholesterolem.

Zavést vážná omezení spotřeby alkoholu a léků: v prvním případě snižte dávky na minimum, a ve druhém - pijte pilulky pouze podle pokynů specialisty. Je také důležité pravidelně monitorovat cholesterol a krevní tlak, protože tyto patogenní faktory přispívají k nástupu bradykardie.

Je nesmírně důležité sledovat stav těla a pravidelně navštěvovat odborníka, aby se zabránilo recidivám. Pokud je bradykardie pouze symptomem základního onemocnění, je třeba se vyvarovat extrémně nežádoucích recidiv všemi prostředky.

Léčba

Pro úspěšné vyléčení této choroby je důležité pochopit její důvod. Léčebná léčba a chirurgický zákrok jsou zpravidla vhodné, ale všechny podrobnosti by měl určit pouze ošetřující lékař.

Pokud sinusová bradykardie neporušuje obvyklou kvalitu života, pak nemoc nepotřebuje léčbu. Úkolem každého pacienta je však neustále sledovat jeho stav av případě sebemenšího poškození okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Vlastnosti léčby závisí na příčině současného patologického procesu. Například v případě infekčních onemocnění nebo celkové intoxikace těla je indikována detoxikační terapie av případě hypotyreózy je předepsána substituční léčba Levothyroxinem. Pokud se hyperkalemie stala příčinou sinusové bradykardie, lékař předepíše pravidelný příjem diuretik, čímž se odstraní přebytek draslíku.

Takže teď je zcela zřejmé, že tato srdeční choroba má četné nuance, proto je povrchní samoléčba plná závažných zdravotních komplikací.

Přístup k léčbě by měl být individuální a měl by vycházet z vlastností samotné choroby a stavu konkrétního pacienta. Obecně, s včasnou reakcí, existuje pozitivní dynamika sinusové bradykardie.

Pokud je nemoc zahájena, pak na jejím pozadí probíhají další choroby kardiovaskulárního systému, které již v těle převažují v chronické formě a jsou náchylné k recidivě.