Hlavní

Ischemie

Jaké jsou příznaky, které určují, že to bolí srdce?

Vzhledem k dobře známé prevalenci kardiovaskulárních patologií roste ostražitost obyvatelstva vůči subjektivním pocitům v oblasti srdce. A není divu: úmrtnost na srdeční choroby je tradičně před všemi ostatními příčinami. Dále se podíváme na to, kde je srdce, jak to bolí a co může být zmateno bolestí srdce.

Kde to bolelo srdce?

Než se dozvíte, jak se bolelo srdce, musíte se seznámit s jeho topografickou anatomií. Na rozdíl od stereotypu není tento orgán na levé straně hrudníku, ale zaujímá spíše střední polohu. Z tohoto místa záleží na tom, jak a kde srdce bolí. Nachází se v předním mediastinu, jeho podélná osa směřuje šikmo a shora dolů, zprava doleva. Má tři povrchy, jejichž názvy odrážejí anatomické oblasti, s nimiž hraničí:

  • sterno-costální povrch;
  • plicní povrch;
  • membránový povrch.

Srdce u různých pacientů bolí jinak. Intenzita bolesti závisí na vrozené (například individuální práh bolesti, počtu určitých typů receptorů bolesti) a nabytých faktorech (například přítomnost primárních onemocnění centrálního a periferního nervového systému, diabetes mellitus).

Tam, kde srdce bolí může také lišit. Měli bychom také vzpomenout na pacienty s dextracardií, když je srdce v opačné pozici zrcadla vzhledem k normálu, orientované vlevo. V tomto případě dochází ke změně povahy i polohy bolesti.

Jak zjistit, co v tomto případě bolí srdce? Je nutné konzultovat terapeuta s pečlivě promyšlenými diagnostickými opatřeními, protože tyto případy jsou vzácné a mohou skrývat další nemoci. Je třeba vzít v úvahu jak bolest srdce, tak známky, které by s tím neměly nic společného.

Jaké jsou příznaky bolesti srdce?

Pokud má pacient v anamnéze arteriální hypertenzi, aterosklerózu, ischemickou chorobu srdeční, kardiomyopatii nebo jiné srdeční onemocnění, zvyšuje se pravděpodobnost srdečního onemocnění jako příčiny bolesti na hrudi. Srdeční onemocnění, u kterých může být nemocný v hrudi, se liší v patogenezi a v typu bolestivých pocitů. Ale jak víte, že srdce je v těchto onemocněních bolí?

Známé charakteristiky hovoří o tom, jak rozpoznat bolest v srdci:

Srdce může bolet v určité oblasti, která se děje s onemocněním nervového systému as kardionurózou. Syndrom bolesti však může mít také difúzní povahu, která je pozorována u zánětlivých onemocnění, například myokarditidy, pancarditidy různé etiologie.

Povaha bolesti v srdci se také může lišit. Někteří pacienti popisují bolest jako bolest, tah, stlačení, které je pozorováno u zánětlivých onemocnění srdce, nebo jako pálení a nesnesitelnost, která je charakteristická pro anginu pectoris a infarkt myokardu.

To může bolet s různým stupněm závažnosti. V akutní ischemické patologii velmi silně bolí a lokalizace bolesti je nejčastěji retrosternální. Současně s neuropatiemi u pacientů s diabetem mellitus je pozorován bezbolestný infarkt myokardu, což znamená pozdní diagnostiku a zpožděnou léčbu, jejíž účinek se časem snižuje.

  • Vztah mezi nástupem bolesti a vnějšími faktory

Někdy existuje spojení mezi určitými akcemi a nástupem bolesti. Například, se stabilní anginou pectoris, napětí v hrudníku začne bolet během cvičení nebo ve stresové situaci.

V případě ischemických poruch je bolestivost podávána na levém rameni, lopatce, rameni, levé straně krku, ale jsou zaznamenána pravá i střední místa ozáření.

Lokalizace bolesti při infarktu

Jak zjistit bolest srdce?

Ale jak pochopit, že srdce bolí, a ne jiný orgán? Mnoho pacientů má tendenci interpretovat jakoukoliv něhu v hrudi jako srdce, ale to není vždy pravda. To může zranit v hrudi, protože srdeční patologie, stejně jako v důsledku onemocnění dýchacího ústrojí, pohybového aparátu, trávicího a nervového systému. V případě, že srdce bolí, jaké příznaky mohou pomoci orientovat?

Následující body vám poskytnou přehled o tom, jak určit bolest v srdci:

  • bolest při cvičení nebo po ní;
  • pochází z emocionálního stresu;
  • syndrom bolesti se nemění s dýchacími pohyby, změnou polohy těla;
  • bolest po podání nitroglycerinu;
  • je velmi výrazná a je doprovázena pocitem úzkosti, strachu ze smrti;
  • krevní tlak se mění (může se zvyšovat a snižovat);
  • bolest spojená se srdečními arytmiemi.

Jak odlišit zármutek od neuralgické bolesti?

Jak pochopit, že to bolí srdce a neplést bolest s neurogenic? Při sevření interstrikálních nervů se může objevit neuralgie. Pak bolest v srdci, která se projevuje intercostální neuralgií, není srdeční, ale je způsobena osteochondrózou hrudní páteře, ve které mohou být interkostální nervy stlačeny a podrážděny.

Historie spinálních dystrofických změn zvyšuje pravděpodobnost neuralgie.

Jak odlišit bolest v srdci od intercostální neuralgie?

  • zvýšený kašel, kýchání, dýchací pohyby, změny polohy těla;
  • ozáření v různých oblastech hrudníku podél nervu je možné;
  • mírné mělké dýchání, jehož frekvence se zvyšuje.

Taková bolest se obvykle řeší sama a nevyžaduje lékařskou korekci, nicméně s prodlouženými záchvaty, svalovými relaxanty, nesteroidními protizánětlivými léky se používají ke zmírnění bolesti.

Jak odlišit bolest srdce nebo žaludku?

Anatomická blízkost a příbuzná inervace odůvodňují potřebu diferenciální diagnózy mezi srdeční patologií a chorobami gastrointestinálního traktu, zejména jeho horními částmi. Otázka, jak zjistit, zda srdce nebo žaludek bolí, zůstává otevřená.

Charakteristická bolest žaludečního původu:

  • nejčastější lokalizace je epigastrická oblast, ale možné varianty jsou možné díky individuálním anatomickým rysům;
  • s patologií žaludku jsou často pozorovány bolestivé pocity v souvislosti s příjmem potravy;
  • v případě žaludečního vředu se bolest vyskytuje přibližně 1 hodinu po jídle;
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léků nesmí nejen zastavit bolest, ale také zhoršit;
  • žaludek přestane bolet při použití antacida.

Užitečné video

Z následujícího videa se můžete dozvědět o prvních známkách infarktu:

Probuzení hovoru. Šest odstínů zármutku

Bolest v srdci - možná jeden z nejčastějších důvodů pro kontaktování služby "03". Je však v tomto případě vždy odůvodněno volání ambulance?

Slovo resuscitujícímu lékaři specializované brigády, hlavnímu specialistovi na kardiologii na ambulanci A. Puchkov a záchranné záchranné stanici Alexej Sokolov.

V případě bolesti v srdci je důležité jednat v sebraném a jasném stavu. Koneckonců, tento příznak může být signálem vážných problémů, až do akutního koronárního syndromu, což je kombinace patologických reakcí těla, ke kterým dochází během vývoje infarktu myokardu. Pro prevenci srdeční katastrofy a správné orientaci dispečera sanitky je nutné věnovat pozornost následujícím nuancím:

Kde to bolí?

Pro problémy se srdcem je nejtypičtější bolest za hrudní kostí (to znamená ve středu hrudníku). Propojení nervových zakončení umístěných v této zóně vytváří nejcitlivější zóny, které jsou citlivé na srdeční problémy.

Jak to bolí? Srdeční záchvat je charakterizován kompresivní, utlačující, hořící, někdy slzící bolest. „V pravém rameni se objevila bolest… Pak se plazila k hrudi a uvízla někde pod levou bradavkou. Pak, jako by někdo na hrudi pronikl něčí volanou rukou, začal sevřít srdce jako hrozen. Pomalu, pilně - jednou nebo dvakrát, dvakrát nebo třemi, třemi nebo čtyřmi... Konečně, když v zmáčknutém srdci nezbyla krev, stejná ruka ji lhostejně odhodila... “- tak popsal spis infarktu spisovatel Nodar Dumbadze.

Jak dlouho to bolí? S rozvojem srdečního infarktu trvá záchvat bolesti srdce mnohem déle (od 15 minut nebo více) než s anginou pectoris, často spouštěnou fyzickou námahou nebo stresem, ale může nastat sám, bez zjevného důvodu.

Kde dát? Většina kardiologů je znepokojena stížnostmi na bolest v hrudníku, které se vyskytují v jednom nebo dvou ramenech a zejména v čelisti. Někteří lidé omylem berou takovou bolest na bolest zubů a na konci útoku se dokonce obrátí na zubaře, aniž by věděli, že jsou na půl cesty k infarktu. Faktem je, že v projekci cerviko-hrudní páteře projdou nervy, kterými prochází inervace srdce, oblasti brady a ramenních kloubů. Proto je bolestivý impuls ze srdečního svalu často přenášen do dalšího uzlu. Pokud má osoba také necitlivou levou ruku (od ramene k lokti nebo k malému prstu) a tělo je pokryto studeným potem, nemohou být žádné dva názory: musíte naléhavě vytočit číslo "03".

Závisí bolest od pohybů? Odpověď na tuto otázku můžeme předpokládat, že vzniklý syndrom bolesti je spojen s - kardiovaskulárním problémem nebo interkonstální neuralgií, onemocněním páteře (osteochondróza). Pokud se člověk mění nebo zvyšuje, když vdechujete, vydechujete, když pohnete rukou, pak to s největší pravděpodobností není srdečné. Pokud se bolest objevila při běžné procházce kolem bytu nebo v klidu, je to jistý znak akutního koronárního syndromu a důvod zavolat sanitku.

Existuje nějaká dušnost? Pro dušnost, vyžadující vážnou pozornost, charakterizovaný náhlým, akutním nástupem. Zejména tehdy, když se poprvé objevil pocit nedostatku vzduchu, v klidu nebo s obvyklou fyzickou námahou pro osobu (čištění bytu, chůze, na cestě do práce) a snížení, když si člověk sedne nebo leží. Někdy se podle tohoto typu může objevit ischemická choroba srdeční (CHD), plicní hypertenze, akutní koronární insuficience, bezbolestná forma infarktu myokardu, plicní tromboembolie.

Krátkost dechu však může být také neurotického původu, po emočním stresu, kdy jsou stresové hormony uvolňovány do krevního oběhu, což zvyšuje počet dýchacích pohybů. Tento symptom je tedy nejlépe vidět ve spojení s ostatními.

Je to důležité

Pokud zaznamenáte většinu výše popsaných problémů, neváhejte zavolat sanitku. Před příchodem lékařů je třeba se posadit nebo si lehnout na postel s vysokým čelo postele, poskytnout sobě nebo oběti čerstvý vzduch, zastavit jakoukoli fyzickou námahu, pokusit se vypočítat puls a změřit krevní tlak.

V případě bolesti v srdci, jeden, dvojitý příjem nitrospray (nejlépe v sedět nebo ležet, toto předejde prudkému poklesu krevního tlaku a vzhledu synkopy). Mimochodem, použití nitrospray lze považovat za druh testu. Pokud nitropreparace nezmírní bolest nebo ji lehce uleví, může to být první důkaz, že jste v polovině infarktu nebo naopak, tento syndrom bolesti není spojen se srdcem. Je však důležité si uvědomit, že nitroglycerin zvyšuje práci srdce a na pozadí tachykardie v kombinaci se zvýšením krevního tlaku, jeho příjem je nežádoucí.

Jak odlišit bolest srdce od bolesti jiné než srdeční?

Kardiovaskulární onemocnění jsou jednou z hlavních příčin smrti: oběti se stávají více než polovina těch, kteří zemřeli na přirozené příčiny.

K jejich vývoji vede mnoho faktorů, od vrozených patologií až po stres a abnormální životní styl. Jedním z prvních příznaků je bolest srdce.

Bolesti na hrudi však ne vždy znamenají problémy se srdcem: podobné problémy s páteří, dýchacími orgány, gastrointestinálním traktem, neurologickými poruchami.

Jak se bolestí srdce při různých onemocněních, z jakých důvodů může být srdeční bolest odlišena od nemocí srdce a co dělat v případě náhlé srdeční bolesti?

Příznaky bolesti srdce

Ne vždy se projevují první příznaky těžké nemoci. V mnoha případech se srdce prakticky nestará o člověka po mnoho let, příležitostně se každý den připomíná jinými nepříjemnými pocity, jako je zima, těžkost, pocit mačkání v hrudi.

Návštěva kardiologa za účelem ověření, zda se vyskytují nějaké závažné nesrovnalosti v práci kardiovaskulárního systému, je nezbytná, pokud v sobě pozorujete následující příznaky:

  • Po fyzické námaze nebo v případě nervového přepětí v hrudníku, táhne, rozdrtí nebo popáleniny a kolitida je nevolná;
  • Při jídle, chůzi, smíchu, na první pohled začíná dech;
  • Vzrůstá únava;
  • Erektilní dysfunkce u mužů;
  • Necitlivost končetin, modrá v základně nehtů;
  • Chrápání a spánková apnoe, zejména v poloze na zádech;
  • Edém, zejména otoky nohou a rukou. V raných fázích jsou patrné pouze nepřímými znaménky - boty začnou tlačit, prsteny se stříhají do prstů. Ale i menší edém je velmi vážným příznakem, který hovoří o poruchách oběhového systému.
Vasospazmus

Návštěva kardiologa, správná diagnóza a včasná terapie mohou zachránit život pacienta.

Příčiny bolesti na hrudi spojené se srdcem

Ne všechny bolesti na levé straně hrudníku - srdce.

Nejčastější srdeční příčiny lze rozdělit do několika skupin:

Bolesti srdce: jejich projev, lokalizace a možné příčiny

Bolesti na hrudi mnoho lidí často připisuje srdeční problémy, ale to není vždy případ. Podobným způsobem se často projevují některá onemocnění zažívacího a respiračního systému, pohybového aparátu, různých poranění a poruch neurologie.

Jak pochopit, že to bolí srdce?

Bolesti srdce se vyznačují širokou škálou typů, symptomů a příčin jejich vzniku. V hrudníku může tlačit, píchat, hořet, kňourat a tak dále - jakýkoli takový pocit může být snadno připsán bolesti v srdci. Nepohodlí v oblasti srdce může spontánně vzniknout a přestat, jeho trvání je spíše neurčité - vše záleží na příčině. Přesná lokalizace tohoto druhu pocitů může být zřídka nazývána. Pochopte, že to bolí srdce, aniž by podstoupil speciální vyšetření, nebude fungovat. Proto je nutné co nejdříve konzultovat lékaře.

Pokud pociťujete bolest na hrudi, měli byste si vzpomenout na nedávný zdravotní stav - první známky selhání kardiovaskulárního systému se obvykle objevují mnohem dříve před prvním infarktem. Včas, aby jim věnovala pozornost a přijala nezbytná opatření, může zabránit vážnému rozvoji většiny srdečních onemocnění.

Včasné známky zahrnují:

  • Bolest za žebry. Taková bolest může být poskytnuta na zádech, krku, paži, dolní čelisti. Ve většině případů je ovlivněna levá strana těla. Tyto pocity jsou často doprovázeny dechem, nevolností, nadměrným pocením.
  • Nepohodlí po cvičení, stresové situace. Nepohodlí v tomto případě zmizí po dobrém odpočinku nebo po užití nitroglycerinu.
  • Objeví se dyspnoe. S problémy se srdcem může způsobit i malá fyzická námaha a příjem potravy. Taková závažná únava z každodenních činností se může objevit mnohem dříve než závažnější symptomy.
  • Časté zastavení dýchání během spánku, hlasité chrápání. Přečtěte si více o bolestech srdce v noci.
  • Opuch Zpočátku je těžké pozorovat edém, ale časem se zvyšují. Pro člověka je obtížnější dát si boty a odstranit prsteny.

Chcete-li zjistit přesnou příčinu bolesti, musíte být vyšetřeni kardiologem nebo kardiochirurgem. Při takových problémech může být elektrokardiogram (EKG), který může být prováděn jak v klidu, tak i s fyzickou námahou, povinný pro jiné problémy, a někdy může být záznam EKG prováděn po celý den pro sledování odečtu. Srdeční šelest se stanoví pomocí fonokardiografie. Echokardiografie se používá ke studiu stavu chlopní, svalů srdce a rychlosti krve v něm, provádí se ultrazvukem. Koronární tepny se vyšetřují koronární angiografií a myokardiální scintigrafie detekuje nedostatek krevního zásobení srdce.

Ne-srdeční bolest je vyšetřována rentgenovým zářením, přičemž se často uchylují k konzultacím s neurologem a ortopedem. Možná budete také muset navštívit jiné lékaře, v závislosti na příčině bolesti srdce.

Příznaky bolesti srdce v závislosti na onemocnění

Nepohodlí hrudníku spojené s onemocněním srdce se může objevit z různých důvodů.

Je nutné zdůraznit hlavní srdeční onemocnění a jejich charakteristické příznaky:

  • Onemocnění srdce. Někdy získané a vrozené. Dlouhou dobu se nedokáže projevit. Někdy je bolest v srdci, což je řezání, piercing nebo bolavý druh. Pacient v tomto případě často zvyšoval krevní tlak.
  • Infarkt a mikroinfarkt. Pro srdeční infarkt je charakterizován ostrou tlakovou bolestí, která se podává na levé straně zad a hrudníku. Často je doprovázen vznikem strachu ze smrti u pacienta. Dýchání zrychluje. Konvenční prostředky pro bolest v srdci zde nepomohou a pohyby mohou zvýšit bolest. Přečtěte si více o tom, jak rozpoznat srdeční infarkt bolestí srdce, přečtěte si zde.
  • Myokarditida. Když k němu dojde, vzniká spíše slabá bolestivá nebo bodavá bolest, která se dostává do levého ramene nebo krku. Cvičení zvýší takovou bolest, nitroglycerin je k ničemu.
  • Kardiomyopatie. Většina lidí s touto patologií má bolest, která se mění s rozvojem onemocnění. Zpočátku je bolest dlouhá, nezávisí na fyzické námaze, nitroglycerin s ní není účinný. Pak se bolest začíná objevovat spontánně nebo po fyzické námaze, ale příjem nitroglycerinu již má účinek. Lokalizace bolesti je odlišná, často se pocity šíří po velké ploše.
  • Stratifikační aneuryzma aorty. Vyznačuje se ostrou, extrémně silnou bolestí v hrudi. Stupeň bolesti může být tak závažný, že vede ke ztrátě vědomí. Je nutná pohotovostní zdravotní péče.
  • Angina pectoris S touto patologií je pozorována tupá bolest, sternum mačká, mačká. Taková bolest obvykle dává čelisti, levé ruce, krku, lopatkám. Nejčastěji se objevuje po emočních otřesech, fyzickém přepětí, poklesu teploty. Trvání může trvat několik sekund a pár desítek minut. Při záchvatu anginy pectoris má pacient rychlý srdeční tep, dušnost, závratě, slabost a pocit strachu. Příjem nitroglycerinu dobře zastaví útok. Poloha a frekvence polohy bolesti v těle není ovlivněna.
  • Plicní embolie. Vyznačuje se těžkou bolestí na hrudi v raném stadiu. Když se inhalace zvyšuje, bolest je podobná bolesti anginy, ale bez ozáření. Léky proti bolesti nefungují. Srdce člověka začne bít rychleji, dusí, krevní tlak prudce klesá a jeho kůže se zbarví do modra. Je nutná neodkladná lékařská pomoc.
  • Arytmie. Existuje několik typů této patologie, které se vyznačují různými změnami srdečního rytmu. Pro většinu z nich je sjednocujícím příznakem ozáření bolesti v levé ruce.
  • Perikarditida. Nejčastějším příznakem tohoto zánětlivého procesu je tupá bolest v oblasti srdce. Střední část hrudníku je nejčastěji místem lokalizace bolesti, někdy také bolestivá bolest v krku, paži, zádech. Kašel a polykání zvyšuje nepohodlí. V poloze vleže se stav pacienta zhoršuje, nejoptimálnější je poloha sezení. Srdce palpitace přítomen.
  • Ischemie Nejběžnějším projevem ischemické choroby srdeční je záchvat anginy pectoris. Fyzická nadměrná zátěž se často stává příčinou exacerbace ischemické choroby srdeční, zatímco v klidu se zlepšuje její pohoda.
  • Valve nemoc. Mezi hlavní příznaky těchto patologií patří: slabost, dušnost, nepohodlí na hrudi, závratě a zhoršená funkce srdce. Možný asymptomatický vývoj těchto onemocnění. Často způsobují srdeční selhání, které způsobuje otoky nohou, nadýmání a obezitu.

Bolesti srdce

Ne všechny bolesti v oblasti srdce jsou s ním spojeny, někdy mohou být příznakem nemocí a zranění, která jsou naprosto nezávislá na práci kardiovaskulárního systému. Mezi nejčastější patří:

  • Mezikostální neuralgie. Poměrně často se jedná o bolest srdce. Je to podobné pocitům anginy pectoris s určitými rozdíly. Pro interkonstální neuralgii je charakteristická ostrá bolest, zhoršená různými pohyby, včetně procesu dýchání, kašle, polykání. Může trvat donekonečna. Lokalizační bod, mezi žebry, často dává vzadu.
  • Osteochondróza. Pro hrudní osteochondrosis inherentní bolest, sahající dozadu, horní část břicha. S každým pohybem se zvyšuje nepohodlí. Někdy dochází k pocitu necitlivosti levé a mezikruhové oblasti. Podobně jako interkonstální neuralgie je bolest při osteochondróze často způsobena anginou pectoris. Rozlišujte je snadno tím, že vezmete nitroglycerin - s osteochondrózou a neuralgií, nepomůže to. Dozvíte se více o tom, jak odlišit bolest v osteochondróze hrudníku od bolesti v angíně - čtěte zde.
  • Nemoci trávicího ústrojí. Příčinou bolesti v hrudníku jsou často svalové křeče stěny žaludku. Mají pálení žáhy, nevolnost a zvracení. Tento stav je obvykle zpožděn na delší dobu než standardní bolest v srdci. Existuje přímá závislost bolesti na příjmu potravy, může se objevit na prázdném žaludku a zmizí po nasycení. V akutní formě pankreatitidy dochází k poměrně silným bolestem, které jsou podobné stavu před infarktem. Křeč žlučníku může být někdy zaměněn za bolest v srdci - v tomto případě je bolest často dávána na hrudník, kde se nachází srdce. Kýla jícnu je také velmi podobná v bolesti na anginu pectoris, nejčastěji dochází během spánku. Změna postavení těla člověka na vertikální s takovou kýlou zlepšuje pohodu.
  • Poruchy centrálního nervového systému. U patologií tohoto typu se vyznačuje prodlouženou bolestí na hrudi vlevo. Symptomy v tomto stavu jsou vyjádřeny neustálými bolestmi, občas akutními. Neurózy jsou charakterizovány poruchami spánku, zvýšenou úzkostí, podrážděností a dalšími problémy vegetativního plánu. Na elektrokardiogramu je obtížné odlišit tento typ neurózy od ischemické choroby srdeční.

Co dělat?

Pokud se v oblasti srdce objeví bolest, je nutné se co nejdříve poradit s lékařem, jinak se před vznikem závažných komplikací může vyvinout možné onemocnění. Bezprostředně po nástupu srdeční bolesti by mělo být za účelem zlepšení situace dodrženo několik pravidel. Patří mezi ně:

  • Klid Stres v každém případě situaci zhoršuje.
  • Změna pozice. Když se uvolní kvůli změně polohy těla, s největší pravděpodobností není v srdci hledat příčinu. Pokud se bolest stává silnější, pak je vysoká pravděpodobnost, že je způsobena záchvatem anginy pectoris.
  • Přístup na čerstvý vzduch. Dyspnea je častým příznakem různých nemocí, které způsobují bolest v srdci, takže je lepší okamžitě zvýšit průtok vzduchu do místnosti. Je také nutné uvolnit oděv, aby se snížily potíže s dýcháním.

Riziko onemocnění kardiovaskulárního systému, které vede k bolesti v srdci, se zvyšuje v důsledku mnoha faktorů, jako je zvýšený cholesterol, glukóza a krevní tlak. Také srdce je negativně ovlivněno kouřením, nadváhou, nedostatkem vitamínů a fyzickou aktivitou. Je důležité pravidelně podstoupit lékařská vyšetření, aby bylo možné identifikovat nebezpečné nemoci předem a zahájit včasnou léčbu.

Bolest srdce z jiné bolesti - jak rozlišovat?

Pokud má člověk v srdci bolest, může to znamenat vývoj onemocnění kardiovaskulárního, nervového, endokrinního nebo kostního systému. Ale většina ze všeho vyvolává srdeční patologii. Jeho hlavní rysy jsou tlak, pálení nebo akutní bolest různé intenzity. Ale diagnostikovat a zjistit přesnou příčinu bolesti může říct pouze vysoce kvalifikovaný lékař.

Infarkt

Infarkt je jednou z nejčastějších příčin nepohodlí na hrudi. Definice nese kolektivní charakter popisující akutní stav různých patologií srdce. Například akutní nedostatek kyslíku do srdečních tkání, což má za následek ischemii a následně nekrózu.

Hlavní známky toho, že je to srdce, které bolí, jsou:

  • Stisknutí bolesti. S takovou bolestí je obtížné přesně popsat, kde to bolí, protože nepohodlí dává ruce, krk, záda a dolní čelist. Tento stav je zvláště výrazný na levé straně těla.
  • Po fyzickém nebo psycho-emocionálním přetížení dochází k nepohodlí. Bolest je zmírněna nitroglycerinem nebo sama zmizí.
  • Tento stav je doprovázen dušností, nadměrným pocením a zvracením. Dyspnea může nastat i v klidu nebo při mírné námaze.
  • Na pozadí bolesti na hrudi se objevuje únava, únava nebo ospalost.
  • Ve vzácných případech je nepohodlí na hrudi doprovázeno impotencí. To je způsobeno překážkou velkých plavidel.
  • Vývoj edému v celém těle. Toto kritérium je hlavním znakem toho, že je to srdce, které bolí. Nejvýraznější na dolních končetinách a obličejové ploše.
  • Ranní čas dne. V této době je nejčastější bolest způsobená ischemií srdce a vysokým krevním tlakem.
  • Krátkodobé zastavení respirační aktivity během spánku, doprovázené neustálou bolestí na hrudi, indikuje srdeční etiologii nepohodlí.

Pokud osoba zjistila jeden z těchto příznaků, doporučuje se okamžitě konzultovat s lékařem. Odborník bude schopen přesně zjistit, co způsobilo bolest a jak se s ní vypořádat.

Záněty

Bolest srdce může být spojena s rozvojem zánětlivého procesu v důsledku infekce v lidském těle, srdečního infarktu nebo maligního tumoru. Záněty mohou být způsobeny následujícími onemocněními:

  • Myokarditida. Akutní zánět srdečního svalu, charakterizovaný bolestí při brnění v oblasti srdce. Zvyšuje se při fyzické námaze. Charakteristickým rysem je, že po požití nitroglycerinu nepohodlí.
  • Perikarditida. Zánětlivý proces, který je lokalizován ve vnějším lemu srdce - perikardu. Bolest zároveň vylila, může se rozšířit na krk, levou ruku, lopatku a celou hruď. Při polknutí, kýchání nebo kašlání se dramaticky zvyšuje nepohodlí. Pacient má horečku, zvýšenou srdeční frekvenci, dušnost.

Charakteristickým znakem zánětu srdeční tkáně je přetrvávající bolest, která nemůže být zmírněna nitroglycerinem. V takové situaci byste se neměli snažit vyrovnat se s problémem sami a poradit se s kardiologem.

Ventilové patologie

V srdci jsou čtyři různé ventily, které mohou způsobit nepohodlí při porušení jejich funkcí. Bolest v tomto případě se nemusí dlouho projevovat, pak prudce zesílit do nesnesitelného stavu. Je doprovázen následujícími příznaky:

  • závratě;
  • dušnost;
  • zvýšená bolest při cvičení;
  • narušení rytmu srdečního tepu;
  • obecná malátnost, slabost.

Nemoc je schopna dlouhodobě doprovázet osobu, což se stává selháním srdce. Když je pozorován edém, obezita a nadýmání.

Kardiomyopatie

K onemocnění dochází v důsledku podvýživy buněk myokardu nebo vzniku nádoru. V klinické praxi je však onemocnění charakterizováno jako patologie neznámého původu. Kardiomyocyty jsou distrofovány, což vede ke zhoršení funkce srdce.

Je těžké určit, zda taková bolest je příčinou srdečních onemocnění, protože povaha nepohodlí se neustále mění v závislosti na stadiu kardiomyopatie. Bolest není zmírněna nitroglycerinem a nezvyšuje se při fyzické námaze.

Následující příznaky jsou obsaženy v nepříjemných pocitech:

  • změny bolesti a projevují se různými způsoby;
  • nepohodlí je mírné, ale během dne nezmizí;
  • ozáření na levé straně těla.

V posledním stadiu se bolest stává paroxyzmální a zvyšuje se po fyzickém přetížení. Léze se lokalizuje v oblasti srdce a nerozšíří se do jiných částí těla.

Arytmie

Arytmie je porušením normálního rytmu tepu. Tento stav je doprovázen nepříjemným pocitem v hrudi. Povaha bolesti závisí na tom, co způsobilo arytmii:

  • vysoký tlak;
  • hormonální poruchy;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému těla;
  • obezita;
  • maligní nádory;
  • léková terapie;
  • špatné návyky (kouření, alkoholismus);
  • metabolické poruchy.

Přítomnost arytmie je potvrzena pouze při vyšetření lékařem za použití instrumentálních diagnostických metod, protože je snadno zaměnitelná s jinými srdečními chorobami.

Onemocnění srdce

Tato patologie je nejčastěji tvořena při tvorbě plodu a neobjevuje se v průběhu dospělosti. Ve vzácných případech mohou srdeční vady způsobit smrt.

Symptomatologie onemocnění je typická: hypertenze, otoky nohou, bolest jiné povahy. Léčba vrozených nebo získaných defektů spočívá v operaci nebo symptomatické terapii. Může být diagnostikována až po kompletní diagnóze kardiovaskulárního systému.

Propad levého ventilu

Závažná patologie ovlivňující levou srdeční chlopni. Je charakterizován následujícími příznaky:

  • těžké závratě;
  • tachykardie (vysoká tepová frekvence);
  • migréna, přetrvávající bolest v hlavě;
  • ztráta vědomí, omdlení;
  • nedostatek vzduchu, dušnost.

Bolest v srdci se při námaze nezvyšuje a nese ždímající nebo bolestivý charakter. Není zastaven nitroglycerinem a projevuje se paroxysmálně.

Stenóza aorty a blokáda plicních tepen

Zúžení arteriálního lumenu v oblasti chlopně se nazývá aortální stenóza. V počáteční fázi není bolest vyjádřena specifickými příznaky: bolest na hrudi, nedostatek vzduchu, únava a závratě. Postupem času se patologie dostane do akutního stadia, kdy se bolest stane nesnesitelnou. V takovém stavu pacient riskuje mdloby, zejména pokud se situace dramaticky změní.

Když je plicní tepna blokována během inhalace, objeví se ostrá bolest za hrudní kostí. Bolest nevyzařuje na lopatku, levou ruku nebo krk a není oříznuta léky. Pokud nebudou včas přijata vhodná opatření, mohou vzniknout komplikace:

  • tachykardie;
  • hladovění kyslíkem;
  • hypotenze;
  • cyanóza kůže.

V takových případech je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Další důvody

Aorta se nachází velmi blízko k srdci a všechny patologie této cévy jsou obvykle označovány jako srdeční onemocnění.

Je to důležité! Léze aorty jsou často detekovány příliš pozdě, když moderní medicína již není schopna pomoci. Proto je velmi důležité ji identifikovat v nejranějších stadiích.

Mezi takové situace patří oddělení stěn aorty během aneuryzmatu. Tento stav je doprovázen nesnesitelnou bolestí, v důsledku čehož se vyvíjí bolestivý šok a člověk ztrácí vědomí. Ve většině takových situací příběh končí smrtí.

Ale chyby se stávají v předpokladu diagnózy. Někdy lidé předpokládají, že mají špatné srdce, ale ukazuje se, že se jedná o zcela jinou bolest. Tyto patologie zahrnují následující onemocnění:

  • Mezikostální neuralgie. Bolest se zhoršuje kašlem nebo zhluboka se nadechuje. Podmínka se nesmí změnit déle než pět dní. Lokalizace v horní části hrudníku.
  • Osteochondróza. To může být zaměňováno s srdečními abnormalitami jestliže léze je lokalizována v hrudní nebo krční oblasti. Bolest se zvyšuje s pohybem nebo ostrými rohy těla.
  • Neuróza. Někdy v autonomním nervovém systému, tam jsou poruchy ve kterém srdce nebo žaludek bolí, navíc, záchvaty paniky jsou často pozorovány.
  • Nemoci plic. Počáteční stádia vývoje pohrudnice nebo akutní pneumonie mají podobné symptomy se srdečními patologiemi. Je možné je odlišit pouze po provedení roentgenoskopie a po odstranění elektrokardiogramu.

Pokud má někdo podezření, že je to srdce, které to bolí, doporučuje se co nejdříve kontaktovat odborníka. Neměli byste se snažit vyřešit problém sami nebo se léčit doma. To zabrání mnoha komplikacím.

Jak porozumět tomu, co bolí srdce nebo neuralgii

Pacienti často vyhledávají pomoc lékaře, který si stěžuje na bolest na hrudi. Tyto symptomy jsou vlastní mnoha chorobám, je však s největší pravděpodobností způsobeno srdečními problémy nebo neuralgií. Jak odlišit bolest srdce od neuralgie? Chcete-li zjistit, musíte nejprve zjistit, co je neuralgie a jaké oblasti těla jsou náchylné k tomuto onemocnění. Je nutné určit, které symptomy se týkají srdečních onemocnění a které neuralgie, a jaké jsou hlavní rozdíly mezi těmito dvěma typy onemocnění.

Výrazné známky interkonstální neuralgie a srdečního onemocnění

Je téměř nemožné určit symptomy, léčit neuralgii v oblasti srdce bez konzultace s lékařem a vyšetření.

Pokud budeme podrobněji zvažovat všechny znaky, pak můžeme pochopit, v jakých případech je naléhavá potřeba poradit se s odborníkem.

Rozlišovací znaky bolesti při neuralgii

Neuralgická bolest se může objevit po neobvyklé aktivitě, traumatu, pásovém oparu, nepohodlné poloze během spánku, podchlazení nebo nedostatku vitamínů skupiny B. Je charakterizována následujícími příznaky:

  • bolest začíná postupně;
  • může mít ostrý nebo bodný start;
  • při podráždění kůže nebo palpaci dochází k prudké reakci bolesti;
  • pokrývá omezenou oblast hrudníku;
  • se rozprostírá podél žebra podél cesty nervu.

Rozlišovací znaky bolesti při srdečních onemocněních

  • začátek po cvičení nebo emocionálním stresu;
  • postupně se zvyšovat;
  • tupá, bolestivá nebo naléhavá bolest;
  • pokrývají střed hrudníku a oblast za hrudní kostí;
  • záchvaty většinou přestávají s nitroglycerinem;
  • často se šíří nahoru a dolů od zdroje;
  • dušnost, studený pot, nevolnost, zvracení, ztráta vědomí;
  • při podráždění dotykem kůže a svalů je bolestivý pocit.

Obecné informace o srdeční bolesti a neuralgii

Bolest v perikardiální oblasti hrudníku je často příčinou vážné nemoci a měla by být signálem pro naléhavou návštěvu u lékaře. Mohou to být projevy anginy pectoris, infarktu myokardu, plicního tromboembolismu a dalších nebezpečných onemocnění, nebo mohou být jednoduchým znakem neuralgie.

Bolest v srdci někdy maskuje jiné zdravotní problémy, které nesouvisí s neuralgií. Mezi tato onemocnění patří osteochondróza, neuróza, onemocnění plic, gastritida, cholecystitis, žaludeční vřed a vaskulární dystonie.

Neuralgie ovlivňuje periferní nervy, což může být posuzováno podle silné bolesti v určité části těla. Bolestivé symptomy v hrudní oblasti s neuralgií jsou způsobeny štípnutím nebo poškozením nervů.

Příznaky srdečních onemocnění

Jak pochopit, co vás trápí: bolest srdce nebo neuralgii? Vše záleží na příznacích.

Symptomatická bolest u anginy pectoris je převážně mačkání. Pacientovi je obtížné určit přesnou polohu. V některých případech si pacienti také stěžují na bolest na levé straně horního pohybového aparátu. Doba trvání útoku je až 20 minut. Síla a manifestace bolesti nezávisí na pohybech. Obvykle začíná po fyzické námaze, emočních prožitcích, s prudkou změnou teploty. Často vede k dušnosti, pocitu blízké smrti a nedostatku vzduchu. Nitroglycerin tento útok velmi rychle potlačuje.

Při infarktu myokardu pacient cítí silnou tlakovou, někdy pálivou bolest na levé straně hrudníku. Také existuje strach ze smrti, pocit těžkosti, jako kámen na srdci. Doba trvání útoku se pohybuje od 15 minut a může trvat několik hodin. Užívání nitroglycerinu však neovlivňuje úroveň bolesti.

Myokarditida je charakterizována bolestmi v bolestech nebo piercingem, které také uchopují levou stranu ramene a krku. V srdci nebo trochu doleva se objevuje naléhavý pocit. Bolest trvá dlouhou dobu, během cvičení může dojít ke zhoršení stavu. Nitroglycerin nepotlačuje bolestivé pocity. Pacienti trpí dušností, mohou se objevit známky udušení, otoku nebo bolesti kloubů.

S perikarditidou, povaha bolesti je mírná, jsou konstantní a nudné, je také možné, že se zvyšuje tělesná teplota. Bolest vzniká a koncentruje se v hrudi, mírně nad srdcem. V některých případech se rozšiřuje na lopatku nebo na stranu břicha. Během kašle nebo zhluboka se nadechne.

Typ bolesti u onemocnění aorty je mírně odlišný. Nejčastěji se nachází v horní části hrudníku. Liší se od ostatních v přesné poloze, nerozlišuje se v jiných částech těla. K výskytu útoku obvykle dochází k fyzické námaze. Když aneuryzma aorty, povaha bolesti se stává vyklenutím, může to vést ke ztrátě vědomí. Nitroglycerin nepotlačuje symptomy.

Tromboembolie plicní tepny je charakterizována silnou bolestí na hrudi. Na rozdíl od anginy pectoris se bolest nerozšiřuje do jiných částí těla, jako je tomu u onemocnění aorty. Bolestivé pocity však zhoršuje hluboké dýchání. Pacient má srdeční palpitace a zvýšenou dušnost, bledost nebo modrost kůže. Pro tromboembolii a onemocnění aorty je pro hospitalizaci pacienta nutné tísňové volání.

Diagnostika

Chcete-li zjistit zdroj bolesti, lékaři rozhovor a vyšetřit pacienta. Poté se na základě zjištěného klinického obrazu určí laboratorní a instrumentální vyšetření. Obvykle se koná:

  • Obecná analýza krve a moči, stejně jako biochemie krve, která pomůže okamžitě zjistit abnormality v těle a poskytnout podrobné informace o práci srdce.
  • EKG (elektrokardiografie) je předepsán pro podezření na ischemickou chorobu srdeční a srdeční infarkt. V klidu nemusí studie během ischemie odhalit abnormality, bude nutné provést EKG současně se zátěží.
  • Koronární angiografie je studie používající kontrastní látku, která určuje vaskulární permeabilitu. Svou distribucí je možné nalézt místa a stupeň patologického zúžení krevních cév hlavní tepny srdce. Když jsou zjištěny problémy, obvykle je nutný urgentní chirurgický zákrok.
  • Echokardiografie je ultrazvukové vyšetření, které se provádí při podezření na stav srdce. Pomocí ultrazvuku můžete vidět práci srdeční chlopně. Díky této metodě jsou detekovány srdeční vady a zánětlivé procesy.
  • Spinální tomografie je předepsána, pokud bolest v hrudníku může být spojena s jeho nemocí. To se také provádí v případě podezření na kýlu v obratlovci nebo měkkých tkáních a spinálních nádorech.
    Stanovení protilátek proti herpes virům - s podezřením na postherpetickou neuralgii.

Je to důležité! Nemůžete se zapojit do léčby sami a užívat si léky bez vědomí lékaře. Místo toho je lepší provádět preventivní opatření ve formě zdravého stravování a fyzického cvičení.

Bolest sestry v srdci, bolestivá bolest se trochu rozprostírá na paži. V řadě bylo několik stresů, včera jen pohřbila svého tchána, byla velmi vyděšená - zachránila ho sama - ambulance nepřišla velmi brzy. Dnes ráno, opět, stres a strach, její nervy na hranici, ona byla volána včera, vzhledem k hodně diazepam. A teď od příštího stresu, tlak vyskočil, po užití valocardinu se tlak vrátil téměř do normálu, ale bolest zůstala. Říká, že bolest není silná, bolestivá, ale má strach. Kadiogram a ultrazvuk srdce před šesti měsíci byly normální. Možná je to neuralgie. Bolest sestry v srdci, bolestivá bolest se trochu rozprostírá na paži. V řadě bylo několik stresů, včera jen pohřbila svého tchána, byla velmi vyděšená - zachránila ho sama - ambulance nepřišla velmi brzy. Dnes ráno, opět, stres a strach, její nervy na hranici, ona byla volána včera, vzhledem k hodně diazepam. A teď od příštího stresu, tlak vyskočil, po užití valocardinu se tlak vrátil téměř do normálu, ale bolest zůstala. Říká, že bolest není silná, bolestivá, ale má strach. Kadiogram a ultrazvuk srdce před šesti měsíci byly normální. Možná to je neuralgie Jak rozpoznat... Bolest mé sestry v oblasti srdce, bolestivá bolest, se trochu šíří k paži. V řadě bylo několik stresů, včera jen pohřbila svého tchána, byla velmi vyděšená - zachránila ho sama - ambulance nepřišla velmi brzy. Dnes ráno, opět, stres a strach, její nervy na hranici, ona byla volána včera, vzhledem k hodně diazepam. A teď od příštího stresu, tlak vyskočil, po užití valocardinu se tlak vrátil téměř do normálu, ale bolest zůstala. Říká, že bolest není silná, bolestivá, ale má strach. Kadiogram a ultrazvuk srdce před šesti měsíci byly normální. Možná je to neuralgie. Bolest sestry v srdci, bolestivá bolest se trochu rozprostírá na paži. V řadě bylo několik stresů, včera jen pohřbila svého tchána, byla velmi vyděšená - zachránila ho sama - ambulance nepřišla velmi brzy. Dnes ráno, opět, stres a strach, její nervy na hranici, ona byla volána včera, vzhledem k hodně diazepam. A teď od příštího stresu, tlak vyskočil, po užití valocardinu se tlak vrátil téměř do normálu, ale bolest zůstala. Říká, že bolest není silná, bolestivá, ale má strach. Kadiogram a ultrazvuk srdce před šesti měsíci byly normální. Možná je to neuralgie.

Projevy bolesti způsobené srdečními chorobami

Existuje mnoho patologií srdce nebo cév a většina z nich se přímo hlásí k bolestem na hrudi.

Proto je důležité znát nuance srdeční bolesti různého původu:

  • S anginou pectoris. Tyto křeče narušují právě v oblasti srdce. Ale když je požádán, aby přesně určil, kde se člověk hovoří o pocitech šířících se po celé hrudi. Povaha bolesti nemusí být stejná: utlačující, řezací. Pocity spíše nudné, reagují v jiných částech těla: levá ruka, krk, oblast mezi lopatkami. Jejich povaha zůstává stejná a v jiné poloze těla, i když bolest může vzplanout ze svalové námahy, prudkého poklesu a zvýšení okolní teploty. Společně s ní sleduje strach z umírání, pocit nedostatku vzduchu. To trvá několik vteřin až 20 minut, útok se může během krátké doby vrátit více než jednou.
  • Se srdečním infarktem. Tento nebezpečný stav se projevuje akutní, silnou bolestí, která reaguje na páteř a levou oblast hrudníku. Jeho intenzita může způsobit ztrátu vědomí a vždy provokuje bledost kůže, pot. Pociťuje přítomnost zátěže, která neumožňuje pacientovi ležet v hrudi. Jakákoli aktivita se zvyšuje při svírání bolesti, s níž se dýchání stává rychlejším a strach ze smrti se objeví.
  • S myokarditidou a perikarditidou. Jedná se o zánětlivé srdeční onemocnění, při němž je bolest mírná, přitažlivá povaha. Myokarditida signalizuje o sobě pocity propíchnutí jehel, perikarditidy - monotónní. Jsou baleny v první patologii z levé části těla: nad srdcem, pod lopatkou, v horním segmentu břicha. S perikarditidou bolí srdce, ale pocit v pravé končetině reaguje. Tato bolest vyvolává dýchavičnost, zhoršuje se při pokusu o lehnutí, kašel, vdechnutí celé hrudi. Často jsou obě patologie doplněny zvýšením teploty, periodickým zvýšením nebo zpomalením pulsu.
  • S aneuryzmatem aorty. "Lomit" horní hrudník, pokud ne pomoci, může protáhnout několik dní. Bolestivé symptomy se zvyšují v důsledku pohybu těla a vývoje problému. Když patologie postupuje, pocit se stává ostrým, vyklenutým, schopným způsobit ztrátu vědomí.
  • S plicním tromboembolismem. Bolest je podobná bolesti, která se trápí anginou pectoris, ale otravuje pouze v srdci, nedává ostatním částem těla. Zvyšuje se počet stahů těla, což vytváří podmínky pro dušnost. Kůže a rty se modří, krevní tlak prudce klesá.
  • S hypertenzí. Vzhledem ke zvýšení krevního tlaku, zúžení, bodnutí, bolestivým křečím v srdci jsou kombinovány se stejným pocitem v hlavě. Tvář pacienta během období útoku zčervená, "oči" před jeho očima blikají, chůze je nejistá. Pacient se bojí poruchy, touhy lehnout si.

Neuralgické projevy

Neuralgie se mění na horší stav nervů. Je tedy schopna erupce všude, kam projdou, to znamená prakticky v každé oblasti těla. Často jsou postižené nervy umístěny v oblasti žeber. Jen bolest v srdci neuralgie tohoto druhu a provokuje. Nespecializovaný pracovník se může rozhodnout, že je s tímto orgánem spojen. Ale neuralgie má své vlastní příznaky, odlišné od srdečních problémů:

  • Bolest je vždy silná, vzrůstá z pohybu, kašle, vdechování a výdechu. Může se zvýšit i bez zjevného důvodu.
  • Typy spastických pocitů jsou různé (od vypalování po piercing), mohou být rušeny nepřetržitě nebo častými útoky. To vše to dlouho trápí: od několika hodin do dnů.
  • Pocit nervů je patrný z pocitu bolesti. Dotýkat se mezikloubní oblasti zvyšuje jejich nesnesitelnost na každém místě. Bolest může být pociťována v ruce, zadaná uprostřed hřbetu, krční oblasti, hrudníku, tj. Vytvořit dojem srdečního onemocnění.
  • Kůže v oblasti postiženého nervu ztrácí svou citlivost zcela nebo částečně. Na povrchu se mohou objevit husí kůže.
  • Bolest způsobuje blednutí kůže pacienta, objevuje se pot a mohou být pozorovány svalové křeče. Ten je buď pozorován a pozorován při pozorování, nebo je detekován pouze pacientem. Příznak se objevuje v důsledku nedostatečného přísunu krve do této části těla, podráždění nervových vláken.
  • Segment těla v oblasti průchodu postiženého nervu je studený, protože teplota kůže klesá.
  • Někdy bolest způsobená mačkání kořenů, doprovázená nevolností a zvracením.

Jak určit bolest v srdci nebo neuralgii, která se podobá srdečním příznakům? Pokud tyto rozdíly systematizujete, budou vypadat takto:

  • Bolest srdce trvá kratší dobu než neuralgie. Nezvyšuje se s palpací v oblasti její distribuce.
  • Nervy nepřestávají trpět po užití kardiologických léků, ale mírně ustupují od užívání sedativních léků.
  • Nemocné srdce může změnit rytmus, způsobit problémy s dýcháním, změnit krevní tlak. S neuralgií nedochází k dušnosti a tachykardie má psychické příčiny, takže se rychle zastaví.
  • Pohyb a mír neovlivňují existenci a sílu křečí v srdci. Syndrom neuralgického pohybu podněcuje, takže pacient je obtížný a někdy nemožné změnit polohu těla.

Další problémy, které se maskují jako onemocnění srdce

Kromě neuralgie může srdce trpět následujícími zdravotními problémy:

Jak zjistit, co bolí srdce?

Mechanismus vzniku bolesti v srdci

Srdcem je dutý orgán, jehož stěnou je myokard (srdeční sval). V průběhu života člověka vykonává značné množství práce, rytmicky se snižuje, díky čemuž je krev do cév tlačena a je možná účinná cirkulace krve. Normální fungování myokardu je možné díky dostatečnému přísunu živin a kyslíku. V případě poklesu průtoku krve v srdečním svalu a jeho hypoxii (nedostatečný přísun kyslíku) začíná proces anaerobního štěpení glukózy (bez kyslíku), při kterém se uvolňuje kyselina mléčná.

V srdci je lokalizováno významné množství zakončení senzorických nervů, které reagují na zvýšení koncentrace kyseliny mléčné ve formě charakteristických pocitů bolesti. Hlavním mechanismem vzniku bolesti v srdci je tedy podvýživa a kyslík v myokardu. Také podráždění nervových zakončení srdce může být způsobeno zánětlivým procesem v jeho tkáních, ve kterém jsou vylučovány zánětlivé mediátory prostaglandinu (způsobují otok tkáně, zhoršují průtok krve žilkami a také přímo dráždí nervová zakončení).

Kdy vaše srdce bolí?

Existuje několik běžných patologických příčin, které vedou k rozvoji bolesti. Patří mezi ně:

  • Stabilní angina pectoris je syndrom, který se projevuje jako ždímací bolest, která se zvyšuje po cvičení nebo emocionálním stresu. Základem tohoto stavu je aterosklerotická léze koronárních cév (tepny, které zajišťují krevní oběh v myokardu) s ukládáním cholesterolu v jejich stěnách a redukcí lumen (tvorba aterosklerotického plátu).
  • Nestabilní angina pectoris - vznik specifické bolesti, nesouvisející s fyzickou námahou nebo emocionálním stresem osoby. Bolest se vyznačuje značnou intenzitou a je prekurzorem infarktu myokardu (odumírání tkáně).
  • Infarkt myokardu - intenzivní bolest se vyvíjí v důsledku smrti oblasti srdečního svalu po prudkém narušení krevního oběhu.
  • Myokarditida je zánět srdečního svalu, který může mít odlišný původ (infekce, autoimunitní proces s „chybnou“ produkcí protilátek imunitním systémem do tkání srdce).
  • Kardiomyopatie je metabolická porucha v buňkách srdečního svalu (kardiomyocyty), která je nejčastěji důsledkem chronické intoxikace (zneužívání alkoholu, kouření, dlouhodobé expozice průmyslovým jedům a některým lékům na lidském těle).

Bolest srdce se také může vyvíjet na pozadí vegetativně-vaskulární dystonie a neurózy u žen. Nepředstavují bezprostřední ohrožení zdraví a mají obvykle brnění.

Jak pochopit, že srdce bolí?

Abychom porozuměli povaze výskytu bolesti, která může být spojena s patologickým procesem v srdci, měli byste věnovat pozornost několika faktorům, mezi které patří:

  • Lokalizace bolesti.
  • Povaha bolesti.
  • Komunikace s různými procesy a činností člověka (spojení s pohybovou aktivitou, polohou těla, emocionálním stresem).

Věnujte pozornost těmto faktorům, člověk bude schopen pochopit původ bolesti, což umožní okamžitě se poradit s lékařem nebo zavolat sanitku.

Kde to bolelo srdce?

Nejtypičtější lokalizace bolesti, indikující možnou chorobu v srdci, je oblast hrudníku nalevo od hrudní kosti (kost, která spojuje žebra dopředu a je umístěna uprostřed). Také pro bolest srdce se vyznačuje ozařováním. To znamená, že hlavním místem výskytu bolesti je hrudník, zejména v levé části, ale zároveň může být bolest dána levému ramennímu pletenci, ramenům, pažím, stejně jako levé polovině krku.

Bolest v osteochondróze může mít podobné umístění, ale liší se povahou (bez pocitu zmáčknutí srdce) a nemá přímou souvislost s fyzickou námahou. Poněkud méně často (obvykle u mužů s hypersthenickým hromaděním těla, stejně jako s nadměrnou plností) může být ozáření bolesti lokalizováno v horní části břicha, v důsledku čehož jsou problémy se srdcem často zaměňovány s onemocněním žaludku a střev.

Jak to bolí srdce?

Důležitým kritériem pro určení původu bolesti srdce je jejich povaha. Při nedostatečné výživě myokardu má bolest typický charakter komprese, která se zvyšuje po fyzickém nebo emocionálním stresu. Příznaky nestabilní anginy pectoris a infarktu myokardu jsou charakterizovány intenzivní bolestí, která není spojena s fyzickou námahou. Obvykle se objeví náhle, dává levé polovině těla, je doprovázen strachem ze smrti.

S myokarditidou a kardiomyopatií se bolesti táhnou, jsou nudné, nemají žádnou souvislost s cvičením. Vegetativně-vaskulární dystonie (porušení vegetativní regulace aktivity srdce, cév a vnitřních orgánů), stejně jako neurotické stavy, které se často vyskytují u ženy, se projevují pocitem brnění v levé polovině hrudníku.

Aby bylo možné spolehlivě zjistit příčinu, lokalizaci a povahu bolesti, měli byste se vždy poradit s lékařem. Specialista předepíše další instrumentální nebo funkční studii pro potvrzení nebo vyloučení srdečního onemocnění.