Hlavní

Ischemie

Jak najít puls?

Naše tělo pracuje nepřetržitě po celý život. I když spíme nebo odpočíváme, vnitřní systémy neznají zbytek. Současně je nemožné sledovat činnosti většiny z nich bez speciálních zařízení, ale srdce nám neustále vysílá přímé signály. Slyšíme, jak bije v hrudi, cítíme nárůst rytmu, ale nejlepším způsobem, jak sledovat činnost srdce na vlastní pěst, je měřit puls. Není náhodou, že i ve školách jsou děti vysvětlovány, jak správně najít puls, a tuto dovednost praktikují ve výuce lékařského vzdělávání. Je pravda, že bez běžné praxe je dovednost zapomenuta a mnozí si pamatují jen to, že pulz může být cítit na zápěstí. Chcete-li obnovit prostory a zapamatovat si, jak správně najít kulky a měřit, přečtěte si naše tipy.

Co je to puls? Kde hledat puls?
Pulz nebo srdeční frekvence (HR) je odrazem srdečního tepu v oběhu. Je to zcela přirozený jev, pokud si myslíme, že srdce způsobuje, že krev cirkuluje oběhovým systémem rytmicky. Pokaždé, když srdce vytlačí krev, se krevní cévy naplní silněji, což se projeví dotykem jejich stěn. To lze provést pouze tam, kde jsou cévy maximálně přístupné na dotek, tj. Mezi nimi a tenkou kůží není ani tuková ani svalová vrstva. To je důvod, proč před měřením pulsu musíte najít správné místo pro měření.

Nicméně ani to nestačí k měření pulsu. Protože krevní cévy se liší nejen umístěním, ale také velikostí (objemem) a provedenými funkcemi. Pulz může být různý:

  • Arteriální puls - oscilace stěn tepny, tj. Cévy přenášející krev ze srdce do vnitřních orgánů.
  • Venózní puls - redukce žil, jehož úkolem je tlačit krev „z periferie“ do srdce.
  • Kapilární puls - i ty nejmenší cévy vykazují výkyvy v tepu. Určit puls z nich je však nežádoucí kvůli mnoha rušivým vlivům. Zejména krevní tlak v kapilárách zůstává téměř nezměněn a lze pozorovat pouze silné změny. Proto se zjevné změny krevního oběhu obvykle nazývají kapilární pulsy: modré rty nebo nehty, špičky prstů atd.
Ve skutečnosti, fráze “najít puls” ve většině případů znamená přesně tepenný puls, zatímco jiné druhy jsou potřeba ve zvláštních lékařských studiích.

Jak najít a změřit puls?
Na lidském těle není mnoho míst, kde jsou tyto podmínky pozorovány. A ještě méně způsobů měření pulsu dostupného v domácnostech (neklinických) podmínkách. Ve skutečnosti může být puls měřen nezávisle pouze metodou palpace, tedy pomocí povrchových hmatových vjemů. Hledání a palpace a puls mohou být v takových místech na těle:

  • Na zápěstí: nejčastější nebo radiální puls (pulsace radiální tepny).
  • Na ulnární tepně: v druhé části zápěstí, mírně vyšší.
  • Na brachiální tepně: v oblasti lokte, na vnitřní straně paže, vedle bicepsu.
  • Na axilární tepně: prochází v podpaží, odtud název "axilární puls".
  • Na chrámech: nad obočím, kde je viditelná temporální tepna.
  • Na krku: karotická tepna vám umožní cítit tzv. "Karotický puls".
  • Na dolní čelisti: mezi okrajem a rohem úst (puls obličeje).
  • V tříslech: na vnitřní straně stehna, "femorální puls".
  • Pod kolenem: v díře v ohybu nohy, podél popliteální tepny.
  • Na nohou: nad obloukem, uprostřed vzestupu nebo za ním, těsně pod kotníkem.
Za různých okolností existují takové nebo jiné oblasti těla, které jsou vhodné pro ruční měření pulsu.

Jak najít puls na ruce
Měření prstu na paži Nejčastěji je puls měřen na radiální tepně, v oblasti zápěstí, procházející tak blízko k pokožce, že může být viděn pouhým okem. Najít a zkontrolovat puls na tomto místě kdykoliv můžete i sami:

  1. Otočte levou dlaň nahoru. Je to levice - ve většině případů se na ní snaží najít puls. V ideálním případě by puls na obou rukou měl být stejný, ale v praxi na levé straně, blíže k srdci, může být vysledován lépe.
  2. Levou ruku držte v této poloze přibližně ve výšce hrudníku (můžete ji položit na vodorovnou plochu, ale neuspořádejte ji). Indexové a prostřední prsty pravé ruky, narovnané a složené dohromady, snadno položené na zápěstí levé ruky, těsně pod základem palce.
  3. Pociťujte tepnu pod polštářky prstů pravé ruky: měl by se cítit jako tenká trubka pod kůží, měkká, ale elastická.
  4. Jemně zatlačte prsty pravé ruky na tepnu levého zápěstí - tak bude znát nárazy krve uvnitř tepny.
  5. Mentálně spočítejte počet otřesů krve, které se objeví během 1 minuty. Další možnost: počítat pouze na 30 sekund, a pak vynásobte výsledné množství na polovinu.
Podobně v „zrcadlovém“ zobrazení najdete puls na druhé straně. Různé pulsy na pravé a levé ruce ukazují na poruchy ve vývoji a / nebo fungování kardiovaskulárního systému. Na pravé straně může být puls slabší než na levé straně, nebo se cítí mimo synchronizaci, se zpožděním.

Mějte prosím na paměti, že musíte najít puls se dvěma uvolněnými prsty, indexem a středem. Určit puls na ruce s palcem druhé ruky je špatný, protože pulsace v palci je také cítil docela silně. Proto je snadné udělat chybu a vzít puls palce pulzem na paži. Ale pocit pulzace indexu a uprostřed, nemůžete jít špatně, měření pulsu sebe nebo jinou osobu.

Jak najít puls na karotidě
Radiální tepna na zápěstí je znatelná, ale ne nejhustší z tepen lidského těla. Proto nemusí být pociťováno, pokud člověk ztratil vědomí nebo ztratil hodně krve. Za těchto okolností se puls měří na karotické tepně a působí takto:
pulsu na karotidové tepně

  1. Pacient by neměl být vzpřímený, posadit ho nebo ležet na zádech.
  2. Pokud máte pravou ruku, ukazováčky a prostředníčky pravé ruky jsou složeny paralelně, pomalu posuňte pacienta po krku. Přechod od základny dolní čelisti k místu, kde prochází hrdlo.
  3. Pulz by měl být pociťován v malé fosse - na tomto místě je pulsace nejvýraznější.
  4. Netlačte prsty příliš silně na tepnu, aby nedošlo k narušení krevního oběhu a nezpůsobilo to, že pacient nebude slabnout.
  5. Ze stejného důvodu netestují současně obě krční tepny, omezují se na jednu stranu, což poskytuje dostatečný obraz.
Kromě palpace zápěstí, krční tepny a dalších oblastí těla uvedených výše je puls stanoven pomocí monitoru tepové frekvence, nebo jednodušeji monitoru tepové frekvence. Senzory tohoto zařízení jsou připevněny k hrudníku, palci nebo ušním lalůčkům. Nalezení pulsu pomocí monitoru tepové frekvence není obtížné, stačí jej upevnit pásem speciálního provedení, po kterém citlivý senzor „najde“ pulsaci těla.

Proč měřit puls? Rychlost pulsu
Najít a změřit puls je důležitý a v některých situacích je to jen nutné. Pulz je jedním z hlavních známek života a za méně extrémních okolností pomáhá kontrolovat zdravotní stav, účinnost sportovního tréninku atd. Jak je dobře známo, tepová frekvence odpovídá srdeční frekvenci (kontrakce srdečního svalu). A s palpací pulsu je důležité vědět, jak správně počítat puls a jaký puls je považován za normu:

  • 60-90 úderů za minutu pro zdravého dospělého;
  • 40-60 úderů za minutu pro tělesně zdatné dospělé, sportovce;
  • 75-110 úderů za minutu pro mladistvé starší 7 let;
  • 75-120 úderů za minutu pro předškoláky nad 2 roky;
  • 80-140 úderů za minutu pro jednoleté a mladší;
  • 120-160 úderů za minutu - srdce novorozence bije s takovou frekvencí.
Jak vidíte, s věkem klesá tepová frekvence v důsledku růstu kardiovaskulárního systému. Čím větší a silnější srdce, tím méně řezů potřebuje k zajištění průtoku krve. Ze stejného důvodu je méně častý puls sportovců, tj. Lidí, kteří jsou zvyklí na kardioregulaci.

Pulz je však nestabilní parametr. Může se doslova změnit okamžitě pod vlivem vnějších a / nebo vnitřních faktorů. Mezi nejčastější příčiny změn srdeční frekvence patří:

  • Emoce. Čím silnější jsou, tím rychlejší je puls.
  • Zdravotní stav. Zvýšení tělesné teploty jen o 1 ° C urychluje puls o 10-15 úderů za minutu.
  • Produkty a nápoje. Káva, alkohol a další stimulanty CNS urychlují puls i horké jídlo.
  • Poloha těla Pulz osoby ležící vleže je o něco pomalejší než člověk sedící a člověk sedící je pomalejší než osoba stojící.
  • Denní čas Maximální tepová frekvence je pozorována mezi 8 a 12 hodin ráno a od 18 do 20 hodin večer. Nejpomalejší puls je v noci.
A samozřejmě, puls se zrychluje, když je tělo pod fyzickou námahou. V tomto případě je důležité nepřekročit maximální přípustnou hodnotu, aby nedošlo k přetížení kardiovaskulárního systému. Maximální přípustná tepová frekvence je čistě individuální parametr v závislosti na fyzické kondici, zdravotním stavu, tělesné hmotnosti, věku. Pro věk je však obvyklé navigovat, aby bylo možné správně určit maximální puls pro každou osobu:

Od 220 odečtěte svůj věk, například 220-30 = 190 - to je maximální tepová frekvence pro 30letou osobu. To je však mezní hodnota a optimální hodnota je 0,7 maxima, tj. 190x0,7 = 133. Během sportovních aktivit je tedy vhodné udržet puls kolem 130-133 úderů za minutu. Ale pokud i v každodenním životě, bez velkého fyzického úsilí, váš puls „zhasne“ nebo „nedosáhne“ průměrných hodnot, pak správným rozhodnutím by nebylo hledat puls na vlastní pěst, ale navštívit lékaře. Profesionál měří váš puls lékařskými metodami a určí příčiny tachykardie nebo bradykardie a předepíše odpovídající léčbu. Buďte zdraví a nechte svou tepovou frekvenci být vždy normální!

Pulse na karotidě: anatomie, detekční technika, abnormality

Počítání pulsu v krku v oblasti karotické tepny je nejrychlejší a nejsnadněji dostupnou metodou, která umožňuje podezření na klinickou smrt u osoby v bezvědomí a včas začít resuscitaci oběti. Jinými slovy, přítomnost pulsu na karotické tepně ukazuje, že osoba je naživu. To je důvod, proč by zdravotník jakéhokoliv oboru a jen obyčejný člověk měl vědět, jak rychle najít karotidu.

Anatomie karotidy

Karotická tepna v některé z jejích délek se hodí spíše povrchně na kůži, takže ji lze snadno a rychle cítit, a tak lze vyhodnotit přítomnost nebo nepřítomnost srdeční aktivity u lidí. Tato technika vám neumožňuje trávit drahocenný čas s výhodami resuscitace, abyste se dostali na hrudník a poslouchali tlukot srdce na přední stěně hrudníku.

Karotická tepna je tedy spárovaná krevní céva, která pochází přímo z aorty vlevo (přesněji z oblouku) az truncus brachiocephalicus vpravo (brachiocefalický kmen). Na obou stranách krční tepny, v této délce zvané společná karotická tepna, jde nahoru, přechází vpravo a vlevo od jícnu a průdušnice, stejně jako mírně přední před krční obratle.

Blíže k horní ploše chrupavky štítné žlázy (nejvýraznější část hrtanu, nazývané také „Adamovo jablko“), je společná karotická tepna rozdělena na dvě větve - vnější a vnitřní. Z této úrovně je vnější větev přístupná palpaci, protože je pokryta pouze kůží, podkožní tukovou tkání a fascií, na rozdíl od vnitřní větve, která jde do tloušťky svalů. Na vnější krční tepně cítíte pulsaci, lehce ji přitlačujete k hluboce položeným svalům krku.

anatomie karotických tepen a krčních tepen

Jak určit pulz arterie karotidy?

Technika určování pulsu je následující manipulace. Před zahájením palpace je nutné uvolnit krk z oděvu a vizuálně určit oblast karotického trojúhelníku, jehož obličeje jsou dolní čelist, středová linie krku a sternocleidomastoidní sval. Je lepší obrátit hlavu oběti v opačném směru. Strana palpace nemá žádný význam a sondování může být provedeno jak na pravé, tak na levé straně. Pro nalezení pulsu je nutné připojit dva nebo tři prsty (II, III a IV) k bodu mezi úhlem čelisti a předním povrchem svalu sternocleidomastoidu. Dále, když je detekována pulzace, jsou vyhodnoceny hlavní charakteristiky pulsu - rytmu, výplně, napětí - a také je vypočítána pulsní frekvence za minutu.

Vyhodnocení pulsu v karotické tepně na obou stranách se používá u pacientů s podezřením na trombózu, aterosklerózu, karotickou aneuryzmu a také podezření na srdeční onemocnění, jako je aortální insuficience. V posledně uvedeném případě je rytmická pulzace v karotidové tepně vizuálně patrná a nazývá se taneční karotida.

V osobě, která náhle ztratila vědomí, je nutná kontrola pulsu v karotické tepně, aby bylo zřejmé, zda došlo k zástavě srdce a zda potřebuje okamžitou resuscitaci. V tomto případě není na obou stranách detekován puls na karotické tepně.

Video: stanovení pulsu karotidy

Žádný puls v karotické tepně

Situace, kdy osoba nemá vědomí a puls v karotické tepně ukazuje, že osoba snížila krevní tlak na 0 mm Hg v důsledku zástavy srdce. Dalšími kroky jsou okamžitá kardiopulmonální resuscitace (CPR) podle protokolu ABC - A (Airway) - k zajištění průchodnosti dýchacích cest, B (dýchání) - k zahájení umělého dýchání, C - (cirkulace) - k zahájení nepřímé srdeční masáže. Je nutné provést umělé dýchání a srdeční masáž v rytmu 2:15, aby se obnovil průtok krve a objevil se puls v karotidě nebo před příchodem záchranářů (lékařů), nebo do 30 minut od zastavení tepu.

Obrázek: Kardiopulmonální resuscitace v nepřítomnosti pulsu v karotidě

Příčiny jiných odchylek od normy

Pocit pulsu karotidy může odhalit mnoho skrytých onemocnění, která ještě nebyla u pacienta diagnostikována. K tomu je však nutné sondovat vnější karotidovou tepnu po celé její délce a ne pouze v úhlu dolní čelisti. Tato technika vyžaduje, aby všechny čtyři prsty, kromě palce, byly zarovnány mezi průdušnicí a sternocleidomastoidním svalem. Po palpaci jedné oblasti se prsty plynule pohybují nahoru a zkoumají další oblast.

stenóza karotidy v důsledku aterosklerózy

Při stenotickém zúžení lumenu krční tepny způsobeného aterosklerotickým plakem se tedy pulz stane napjatým (to znamená, že je pro lékaře obtížné stlačit tepnu, dokud puls zcela nezmizí), a tepna samotná může být pociťována jako hlízovitá hustá formace.

Nízký (neplněný) a měkký (ne napjatý) pulz na karotidové tepně na obou stranách může indikovat vývoj pacienta s akutním infarktem myokardu nebo myokarditidou. Filamentózní puls je stanoven u těžkých lézí myokardu a je známkou toho, že kdykoliv může dojít k zástavě srdce.

Když se aneuryzma karotidové tepny, můžete pociťovat pulzující zakulacenou formaci, charakterizovanou vysokým plnicím pulsem, tj. Velkou „výškou“ pulzních kmitů.

S hypertenzí, s vegetativně-cévní dystonií hypertonického typu, stejně jako s hyperfunkcí štítné žlázy, se puls na karotické tepně stává častým, plným (plným) a napjatým.

Obrázek: Typy tepny karotidy

Vzhledem k tomu, že palpace pulsu na karotické tepně je jednoduchá a zároveň diagnosticky hodnotná metoda a v nouzových situacích, kdy člověk může skutečně umřít a při vyšetřování stabilních pacientů, neměla by být opomíjena, zejména při vyšetření starších pacientů se srdcem.

SHEIA.RU

Jak zjistit přítomnost pulsu na karotidové spánkové tepně během ztráty vědomí

Pravidla pro stanovení pulsu na karotické tepně oběti

Vědět, jak určit přítomnost pulsu na karotidové tepně oběti, může pomoci v mnoha mimořádných situacích a dokonce zachránit život člověka. V nepřítomnosti pulsu v karotické tepně bude nezbytné umělé dýchání. To je jeden z nejdůležitějších prvků oběhového systému v těle, protože skrze něj krev přechází do mozku, dodává jí kyslík a potřebné látky pro plnohodnotnou práci. Toto plavidlo je velmi důležité, protože pomáhá měřit puls.

Místo na krku, kde se nachází karotická tepna, je poměrně zranitelné, protože pokud ho silně zatlačíte, člověk může ztratit vědomí a dokonce zemřít. Riziko je, že tělo vnímá tlak na nádobu jako příznak vysokého tlaku. Reakcí může být snížení krevního tlaku.

V tomto případě se funkce srdce zpomaluje a způsobuje mdloby. Dokonce i zanedbatelné zúžení krevního oběhu a jeho menší zablokování může způsobit zhoršení průtoku krve, což vede k mrtvici. Lidé, kteří alespoň jednou silně utáhli svázané kravaty nebo si nasadili svetr s úzkým krkem, si všimli nepříjemného pocitu v krku. Toto nepohodlí je provokováno kompresí karotidy.

Před odpovědí na otázku, jak zjistit přítomnost pulsu v postižené karotidové tepně, je třeba říci, že existují dva z nich. První se nachází na pravém krku, druhý na levé straně. Tepna, která běží na levé straně, je o něco delší než ta na pravé straně.

Vyšetření karotidy

Vyšetření karotidy má významný klinický význam, zejména v nouzových situacích. Kvalita pulzace vám umožňuje určit stav centrální hemodynamiky, hladiny krevního tlaku, srdeční frekvence. Při diagnostice je nutné najít místo pod lícní kostí v jámě, vpravo nebo vlevo od "Adamova jablka".

U člověka s dobře vyvinutými svaly bude pravděpodobně stanovení pulsu touto metodou trvat o něco déle, protože tepna bude pokryta svaly. Použití této metody je považováno za nejúčinnější v kritických situacích. To je vysvětleno tím, že ne každý člověk cítí pulzace na zápěstí.

Pokud oběť ztrácí vědomí a má pulz v karotidě, bude zapotřebí primární péče:

  • Položte ho na záda a pod hlavu mu položte pohodlný váleček.
  • Položte oběť na záda, zatímco natahuje nohy.
  • Označte oběť na boku tak, aby se nohy ohnuté na kolenou opíraly o povrch podlahy nebo země a horní paže se položila pod tvář.
  • Většina lidí, kteří jsou v klidu, pulzace karotických tepen není viditelná. Pouze u asteniků se špatně vyvinutými krčními svaly, u lidí se špatnou výživou, je možné pozorovat mírný pohyb pulsu v ospalém trojúhelníku.
  • U některých jedinců začíná pulz bít více s emocionálním a fyzickým přepětím v důsledku zvýšení srdeční frekvence.
  • Viditelná pulzace u osoby, která je v klidu, je pozorována v hyperkinetické formě krevního oběhu (neurocirkulační dystonie, hypertenze, tyreotoxikóza) a při aortální insuficienci („tanec krátký“). Také karotická tepna může pulzovat s anémií.

Diagnostické funkce

Pravidla pro stanovení pulsu na karotické tepně jsou stejná jako v případě radiálních tepen.

Existuje několik hlavních možností palpace.

Je nutné umístit tři prsty ruky podél vnitřního okraje nosního svalu a jemně je ponořit do hloubky krku k pocitu pulzace. Diagnostika se tedy provádí z jugulární fossy do úhlu dolní čelisti, zpočátku z jedné strany, potom z druhé strany. Simultánní vyšetření ze dvou stran může vést k mozkové ischemii, která se projevuje závratě, těžkou nevolností a dokonce i náhlou kardiovaskulární nedostatečností, omdlením a hrozbou smrti.

Pro provedení následující metody je nutné umístit dva prsty pravé ruky (index a střed) do ospalého trojúhelníku, umístit je žebříkem - druhý prst na horní straně a třetí prst těsně pod ním. Pečlivě, bez silného tlaku s hroty, najít zónu maximální pulsace.

Pulzní indikátory

U zdravých lidí je pulz na karotické tepně snadno hmatatelný, zejména v karotickém trojúhelníku a nad karotickým tuberkulem. Pulz je zároveň jednotný, tepny samotné jsou hladké, hladké a elastické. Všechny výše uvedené vlastnosti jsou na obou stranách podobné.

  • V osobě, která je na dlouhou dobu v klidovém stavu, se ve snu zpomaluje tepová frekvence, snižuje se arteriální napětí. V případě emocionálního a fyzického přepětí se zvlnění naopak zvyšuje a zvyšuje.
  • V patologiích se snižují tepny a frekvence pulzních vln z jedné strany nebo z obou stran. Druhá situace může být pozorována u oběti s nízkou periferní vaskulární rezistencí, poklesem krevního tlaku (ztráta vědomí, závažná kardiovaskulární insuficience, šok), pokles kontraktilní funkce srdečního svalu (zánět myokardu, infarkt myokardu). Nepřítomnost pulsu ze dvou stran ukazuje pokles tlaku na nulu v důsledku kriticky nízké periferní rezistence, náhlého poklesu objemu mrtvice srdce nebo úplného zastavení srdeční funkce.
  • U hyperkinegické formy krevního oběhu je pozorován velký plný puls. Rychlý, cval - s aortální insuficiencí.
  • Intenzivní pulzující rytmus (taneční karotida) se vyskytuje u hypertenze, aterosklerózy u starších osob a arteritidy. V některých případech může být povrch cév heterogenní s přítomností tuleňů, což také indikuje skleroterapii.

Vzhledem k tomu, že karotická tepna hraje významnou roli v práci těla, je její poškození extrémně nebezpečné pro zdraví. Krvácení z ní může být smrtelné za 2-3 minuty, pokud ho nezastavíte včas a nedáte oběť do nemocnice, kde bude poskytnuta kvalifikovaná lékařská péče. Je třeba chápat, že s takovým vážným zraněním ani lékaři nejsou vždy schopni pomoci.

Metody měření pulsu na ruce doma

Hlavní funkcí je odraz oscilací stěn cév, které závisí na srdeční frekvenci.

Pulzní indikátory nesou informaci o stavu cév, protože charakterizuje sílu a rytmus pohybů cévních stěn. Nepravidelnost kontrakcí srdce může být signálem různých srdečních onemocnění, která vyžadují léčbu. Pokud není na paži žádný puls, můžete si ho poslechnout na tepně.

Když je vytlačena další část krve, narazí na stěny cév, kvůli kterým vibrují. V lidském těle se vibrace krevních cév snadno pohltí. Nejčastěji měří puls na ruce. Z tohoto důvodu odborníci poskytují rady, jak měřit puls na paži sami. Tato dovednost vám umožní kdykoliv zkontrolovat stav a určit tlak pulsem.

Algoritmus manipulace

Můžete měřit puls sami v zápěstí následujícím způsobem:

  1. Frekvence zdvihů se měří prsty kolem zápěstí.
  2. Pulsační charakteristiky jsou stanoveny za 1 minutu (za 30, 15 nebo 10 sekund).
  3. Je správnější hledat puls současně na pravé a levé radiální tepně, porovnávat jejich charakteristiky, které by měly být normálně stejné.
  4. Získaná data se zaznamenávají jako graf nebo obrázek během dne.
  5. Pokud puls není hmatný na paži, můžete vypočítat frekvenci a sílu tepů jinde.

Když je nemožné zachytit tep i na karotidě, je možná zástava srdce. V tomto případě je nutné provést speciální manipulaci, která stimuluje srdce.

Pravidla měření

Musíte vědět, jak měřit puls na ruce nebo na jiném místě:

  1. To by mělo být prováděno v klidu, aby ukazatele byly přesné v sedě nebo v leže.
  2. Chcete-li změřit frekvenci mrtvice, nestojí za to, aby vám palec. To bude znamenat chyby měření. Proveďte správné měření indexu nebo dvě najednou.
  3. Žíly a kapiláry nepřenášejí tep, není možné určit počet úderů. Z tohoto důvodu by měl být měřen kontrakcemi tepen.
  4. Musíte nastavit stopky tak, aby bylo snadné sledovat.
  5. Počítání počtu tahů je lepší po dobu 1 minuty. Je však možné po dobu 15 (nebo 30) sekund a výsledek vynásobit 4 (nebo 2). To je rychlejší, i když se zvyšuje pravděpodobnost chyby, když je rytmus nepravidelný. Nejpřesnější měření je za 1 minutu.

Dnes se nejedná o manuální metody měření frekvence srdečních tepů, které jsou běžnější, ale s pomocí ručních senzorů nebo monitorů tepové frekvence - kardiometrů. Nosí se jako hodinky nebo zesílené v lokti. Obrazovka přístroje neustále odráží informace o srdečním rytmu nebo v určitých intervalech. Tato metoda je výhodnější než palpace, protože měření s ní přesnější, nevyžaduje žádné dovednosti. S tímto přístrojem můžete sledovat puls doma a během fyzické námahy, aniž byste museli zastavit měření. Tato zařízení však nejsou certifikována, takže nejsou vhodná pro diagnostiku.

Určete frekvenci tepu a při vyjímání kardiogramu.

Pulzaci lze měřit pomocí automatických přístrojů pro měření tlaku (tonometry). Současně s ukazateli tlaku dávají tato zařízení na obrazovku tepovou frekvenci. Pokud je puls nestabilní, toto zařízení to indikuje. Někteří lékaři používají stetoskop pro tento účel slyšet tluče srdce.

Body k měření

Pulse je určena tam, kde tepna prochází blízko povrchu těla nad kostní tkání. Nejčastěji měří puls na ruce. Ale toto není jediné místo měření.

  • na zápěstí;
  • v ohybu lokte;
  • v chrámu;
  • na krku;
  • v tříslech;
  • pod kolenem;
  • na nohách, nebo spíše na kotnících zevnitř;
  • v pubické oblasti (tříselné tepny);
  • v oblasti karotidy;
  • na křižovatce spodku palce a nohy.

Jak měřit puls na ruce

Najít puls v oblasti zápěstí je nejjednodušší. Pro výpočet pulsu na ruce se nevyžadují speciální dovednosti a zařízení. Každý může měřit frekvenci tepu.

Postup měření srdečních kontrakcí je velmi jednoduchý:

  • je nutné odstranit vše z ruky, které může bránit pohybu krve cévním systémem;
  • omyjte ruce a osušte;
  • lehnout si nebo sednout;
  • připravit hodiny s druhou rukou nebo stopkami;
  • zatlačte radiální tepnu třemi prsty;
  • spočítat počet tahů:
  • je lepší to udělat za minutu, ale můžete počítat tahy po dobu 30 sekund, pak vynásobte výsledek 2 (Pokud je puls vypočítán za 15 sekund, výsledek se vynásobí čtyřmi);
  • zapište výsledky.

Tato metoda měření srdeční frekvence nevyžaduje speciální dovednosti.

Jak určit puls arterie karotidy

Pro provedení měření srdečního tepu v místě blízkého umístění krční tepny se používají dva nebo tři prsty. Jsou umístěny na straně dolní čelisti nebo kývání svalů u štítné žlázy štítné žlázy. Tímto způsobem se spočítá počet a síla úderů v osobě, některé závěry o charakteru.

Pozor! Měření musí být prováděno opatrně, aby nedošlo k stlačení tepny, aby nedošlo k prudkému zpomalení tepové frekvence. To může vést ke ztrátě vědomí.

Jaký puls je považován za normální

Existují pevné ukazatele, které určují normální počet tepů. Čísla pro každý věk jsou odlišná.

Tento ukazatel je:

  • novorozenci asi 140 úderů / min;
  • děti do cca 130 úderů / min;
  • od jednoho do dvou let - 90–100 úderů. / min;
  • u dětí ve věku 2–7 let, 85–95 úderů. / min;
  • 7–14 let - toto číslo je nižší - 70–90 úderů / min;
  • až 30 let - 60–70 úderů za minutu;
  • u dospělých ve věku 30–50 let je puls 60–85 úderů / min;
  • u lidí starších 50 let asi 95 úderů. / min;
  • sportovci, kteří vykonávají hodně, mají srdeční frekvenci 40–60 úderů za minutu.

Pozor! Odchylka srdeční frekvence od normy - alarmující znamení! Pokud je však tato odchylka indikátoru pozorována po dlouhou dobu a člověk se cítí, je takový puls považován za normální v osobě. Ale v každém případě se musíte poradit s lékařem!

O tom svědčí zrychlené sazby

Palpitace srdce mohou být způsobeny fyziologickými a patologickými příčinami. Stávají se častějšími, například po přeplnění a silných emocích, po intenzivním sportovním tréninku. Po chvíli se však frekvence kontrakcí vrátí do normálu.

Pokud pulz zrychlí v klidu, je patologický. S tepovou frekvencí více než sto za minutu, lékaři diagnózu: tachykardie. Je to důkaz, že srdce nemůže pumpovat krev tak, jak má být. Tato podmínka nastane, když:

  • srdeční selhání;
  • kardionurózy;
  • CHD;
  • srdeční vady;
  • endokarditida nebo revmatická karditida;
  • thyrotoxikóza;
  • anémie;
  • hypertenze a jednoduché arytmie.

Diagnózu může potvrdit a potvrdit pouze lékař.

Pomalý puls

Tento jev způsobuje myokard, spojený s náhradou jizvy svalové tkáně, pokud to ovlivňuje sinusový uzel.

Často jsou důvodem nízké míry srdečních kontrakcí nepravidelná funkce srdce, poruchy vnitřních orgánů. Lékaři tuto státní bradykardii nazývají. Stává se:

  • s extrasystoly;
  • v případech fibrilace síní;
  • se srdcem.

Nízké pulzace mohou být způsobeny:

  • prodloužená hypothermie;
  • zvýšené patologie parasympatického nervového systému;
  • růst intrakraniálního tlaku, který je způsoben otoky mozku, nádory, krvácením v mozku a meningitidou;
  • použití určitých léků, jako jsou beta blokátory nebo antiarytmika;
  • intoxikace;
  • porucha funkce štítné žlázy nebo slinivky;
  • různých infekcí.

Navíc, snížení počtu škrtů se často vyskytuje u sportovců a zdravých lidí, kteří se podrobují fyzické námaze. Bradykardie u těchto lidí je normální, pokud nevykazuje žádné abnormality.

Pulzní diagnostika

Během vládnoucí čínské dynastie, diagnóza pulsu byla široce používána určovat stav monarchické osoby. Léčitelé se jich mohli dotknout jen proto, aby změřili jeho puls. Nesprávná diagnóza stála léčitele celý život. A oni zvažovali u monarchy četnost, jednotnost a sílu stahů srdce. Byly diagnostikovány.

Diagnostikovat srdeční tep, i dnes berou v úvahu četnost úderů, jejich sílu a plnost. Například tři prsty pravé ruky jsou umístěny v místě levého zápěstí, kde je umístěna radiální tepna, takže každý prst může pociťovat tlukot srdce. Zapamatujte si, které rány prstem jsou silnější. Totéž se provádí levou rukou.

Pokud při stisknutí na levém zápěstí srdce porazí pod polštářkem ukazováčku, jedná se o signál nemoci tlustého střeva u muže, tlustého u ženy. Hloubka úderů pod stejným prstem označuje stav srdce u mužů nebo plic u ženy.

Hluboké srdeční tepy v zápěstí pravé ruky ukazují na patologii plic u mužů a srdce u žen. Podobně, povrchové srdeční tepy indikují patologické stavy ve střevě, ale naopak z patologie levé ruky.

Není možné přesně změřit tlak podle jedné indikace srdeční frekvence, ale je možné zjistit, zda se tlak zvyšuje nebo snižuje. Na několik vteřin zmizí a pak se puls objeví s arytmiemi. Při osteochondróze v různých rukou je četnost mrtvice odlišná.

Algoritmus akcí, jak nezávisle měřit puls na paži, a je možné získat výsledek za 10 sekund?

Informace o srdeční frekvenci jsou důležité pro každou osobu, bez ohledu na jeho zdraví nebo věk. Pulz je indikátorem práce srdečního svalu a organismu jako celku, protože může být použit k odvození, že orgány jsou plně nasyceny kyslíkem.

Při cvičení, ve stresové situaci, při užívání léků, mohou údaje o frekvenci tepu pomoci učinit správné rozhodnutí při poskytování pomoci, nutnosti nebo odmítnutí užívat léky. Pro ty, kteří se chtějí zbavit nadváhy, potřebujete také schopnost správně měřit puls, protože metabolické procesy se zpomalují, když se snižují.

Důležitá je proto znalost, jak měřit puls sami bez zvláštního vybavení a pomoci.

Způsoby měření pulsu doma

Srdeční sval pracuje nepřetržitě, stahuje a každou sekundu tlačí krevní systém bohatý na kyslík. Můžete měřit srdeční rytmus sami bez pomoci zařízení, dotýkat se cév, které jsou napjaté během kontrakce srdce. Aby bylo možné správně měřit puls, je důležité nejen najít správné místo, ve kterém jsou nádoby nejpřístupnější na dotek, ale také jejich rozměry umožňují ovládat kmitání stěn bez rušení, ale také vědět, jak určit puls.

Pulse je dobře hmatatelná (hmatná) na tepnách:

Se silným tepem může být pulzace měřena i na prstu. Se slabým, pouze na největší tepně - karotidě.

Metody pro měření pulsu mohou být použity různě, ale v domácím prostředí, jediný dostupný a objektivní - palpace - je založen na kmitání cévních stěn transportujících krev ze srdečního svalu do vnitřních orgánů. Dobré body na lidském těle, aby se změřila srdeční frekvence tímto způsobem, jsou tepny: záření, umístěné na zápěstí a ospalé, umístěné na krku.

Aby bylo možné neustále sledovat práci srdce, je nutné vědět, jak měřit puls doma, aniž by se obraceli na lékaře a ne rušivé příbuzné.

Jak měřit na krční tepně?

Karotická tepna je jednou z velkých cév, která dodává krev do mozku. Proto i při zanedbatelných ukazatelích srdeční frekvence bude na karotické tepně snadné uchopit kmitání stěny a měřit pulzaci. Na cévní tepně karotidy je metoda pulzního měření účinná díky:

  • velikost;
  • párování;
  • dostupnost místa pro průzkum.

Nalezení karotických tepen je snadné:

  1. Vložte dva pravé prsty pevně: index a střední.
  2. Položte prsty na štítnou žlázu (Adamova).
  3. Posuňte na stranu, abyste prohloubili krk.
  4. Pociťujte nejviditelnější pulzaci cévy.

Abyste změřili puls v tomto místě, musíte:

  1. Posaďte se na židli a opřete se.
  2. Připravte si stopky, hodiny s druhou rukou, můžete také použít funkce mobilního zařízení.
  3. Uvolněné špičky prstů pravé ruky (pro leváky - vlevo), složené dohromady, přitahují pulzaci krční tepny.
  4. Všimněte si čas a spočítejte chvění krve na stěnách tepny.

Srdeční tep lze měřit na obou spárovaných tepnách: vpravo a vlevo, ale to by nemělo být prováděno současně. Nemůžete tlačit na nádobu příliš mnoho, aby nedošlo k zastavení průtoku krve, spuštění závratě nebo ztráty vědomí.

Místa měření pulsu

Jak počítat v levé polovině hrudníku?

Srdeční tep lze měřit dotykem dlaně na levé straně hrudníku:

  • pro muže, pod levou bradavkou;
  • pro ženy, pod levým prsou.

Počet na levé straně hrudníku se zvýšeným pulsem je považován za spolehlivý.

Chcete-li měřit a získat správná data, musíte vědět, jak vypočítat puls. K tomu potřebujete:

  1. Pás do pasu.
  2. Vezměte si polohovací pozici.
  3. Všimněte si čas na stopkách, časovači nebo hodinách.
  4. Připojte dlaň pravé ruky k levé straně hrudníku.
  5. Vypočítejte počet tepů za 60 sekund.

Jak zjistit radiální tepnu nezávisle?

Navzdory dostupnosti metody ne každý ví, jak správně spočítat puls na paži. Vědět, jak měřit puls sondováním na radiální tepně, která se nachází na zápěstí, můžete získat objektivní informace o svém zdraví. Radiální tepna je vylučována kůží tak, že její pulzace je viditelná i ne-specialistovi.

Abyste pochopili, jak měřit puls na paži sami, měli byste najít toto místo:

  1. Posaďte se na židli.
  2. Uvolněte levou ruku.
  3. Položte ruku dlaní nahoru.
  4. Položte 2, 3, 4 prsty pravé ruky na vnitřní stranu zápěstí.
  5. Stiskněte radiální tepnu a pociťujte pulzaci.
  6. Pomocí algoritmu pro měření pulsu na radiální tepně se vypočítá počet pulzních oscilací:
  • položte stopky před sebe;
  • čte puls po dobu 1 minuty.

Normální srdeční frekvence zdravého člověka by měla být od 60 do 80 úderů za minutu.

Na pravé nebo levé straně?

Po pochopení, jak vypočítat puls ručně, musíte se rozhodnout, na kterou ruku je vhodnější měřit.

Lze měřit na rukou: vpravo a vlevo, v normálním případě by měl být výsledek měření stejný. Ale praxe ukazuje, že správnější výsledky na levé straně, umístěné blíže k srdci.

Akční algoritmus

Algoritmus akcí při měření pulsu není složitý, ale pro přesnost výsledků vyžaduje přesnost provedení. Postupné provádění algoritmu vám umožní pochopit, jak správně měřit puls na paži:

  1. Připravte si stopky a umístěte je do vhodné kontrolní polohy.
  2. Odstraňte oděvy, které zabraňují přístupu k nádobám, náramkovým hodinkám a prstencům, takže nic nebrání krevnímu oběhu.
  3. Posaďte se pohodlně, opřete se o židli nebo zaujměte vodorovnou polohu.
  4. Otočte dlaň levé ruky nahoru.
  5. Je přípustné lehce přitlačit ruku k hrudníku.
  6. Tři prsty pravé ruky: index, střední a bezejmenný, současně stiskněte na tepnu.
  7. Pociťujte, že uvnitř cévy proniká krev.
  8. Spusťte stopky a spočítejte frekvenci kontrakcí za 60 sekund.
  9. Stejným způsobem změřte puls na pravé straně.
  10. Zaznamenejte výsledek.

Technika počítání 10 sekund

Když už mluvíme o tom, jak vypočítat puls za 10 sekund, musím říci, že tuto techniku ​​používají sportovci při aktivním sportu.

Pomocí počítání tepové frekvence za 10 sekund, vynásobené 6, jim umožňuje rychle změřit počet tepů za minutu a rozhodnout o fyzické námaze.

Nedoporučuje se používat tuto techniku ​​ve všech ostatních případech, protože s takovým výpočtem je velmi vysoká chyba - až 18 úderů za minutu! To je vysvětleno skutečností, že člověk nemůže správně vzít v úvahu první a poslední tep v přesné 10sekundové periodě.

Přesnější data lze získat stanovením času stráveného na 10 pulzací. Jak vypočítat puls za minutu při měření 10 úderů:

  1. Pociťujte jasné oscilace stěn tepny na vhodném místě.
  2. Spusťte stopky.
  3. Spočítejte oscilace tepny z druhé mrtvice.
  4. Zastavte počítání po 10 tepech.
  5. Udělejte si čas.

Technika počítání je následující: 10 úderů x (60 sekund / pevný čas). Pokud například uplynuly 4 vteřiny 4 sekundy, pak puls v okamžiku se rovná 150 úderům za sekundu = 10 x (60/4).

Která možnost měření je nejpřesnější?

Nejpřesnější a nejúčinnější možností je určit puls metodou palpace po dobu 1 minuty. Místa k dispozici pro vlastní vyšetření - tepny: radiace a karotida.

Metoda stanovení na zápěstí je vhodná, pokud je subjekt v klidovém stavu. Po cvičení je vhodné měřit puls a prsty na krční tepnu. Další metody jsou komplexní, pokud jde o nalezení pulzace a spolehlivosti získaných informací.

Užitečné video

Další informace o tom, jak měřit puls samostatně, naleznete v následujícím videu:

Jak zkontrolovat puls

Srdeční frekvence nebo tepová frekvence udává, kolik úderů za minutu nebo jinou časovou jednotku tvoří srdce. Jaký je rozdíl mezi tepem a tepem?

  • Srdeční frekvence přímo souvisí se srdcem, kolikrát se v daném čase snižuje.
  • Pulzní nebo tepová frekvence se vztahuje k tepně, na které osoba provádí měření, to znamená, kolikrát se rozšíří, když se objeví nová vlna krve.

Ve skutečnosti je srdeční frekvence a tepová frekvence jedna a totéž (s výjimkou určitých zdravotních stavů), protože pulzace tepen je způsobena kontrakcí srdce a uvolněním části krve.

Jak najít a zkontrolovat puls

Pulz lze nalézt na místě, kde tepna prochází blízko kůže, například na krku nebo na zápěstí.

Jak najít pulz na zápěstí:

  • Držte ruku dlaní nahoru a mírně ji ohněte v lokti
  • Umístěte index a střední prsty druhé ruky na vnitřní stranu zápěstí, těsně pod základnu palce
  • Lehce stiskněte dva prsty na kůži, dokud necítíte puls.
  • Pokud nic necítíte, pak buď zatlačte silněji nebo se pokuste najít tepnu v přilehlých oblastech
  • Netlačte zápěstí palcem, protože má svůj vlastní puls - tepnou prochází tepna

Vypočítejte počet úderů za interval 20 sekund a výsledek vynásobte 3 - to vám umožní znát tepovou frekvenci za minutu. Někteří lidé dávají přednost měření do 30 sekund a výsledek vynásobte 2. Nejpřesnějším způsobem je měření ve všech 60 sekundách.

Co je tepová frekvence v klidu?

Tento indikátor indikuje srdeční frekvenci za minutu poté, co osoba odpočívá po dobu 10 minut v poloze sezení nebo ležení.

Jak najít puls v krku (karotida)

To se provádí stejnými dvěma prsty. Uchopte oblast kolem krku vedle Adamova jablka v dutém prostoru - to je místo, kde se cítí nejlépe karotida. Lidé starší 65 let se nedoporučují tlačit tuto oblast příliš tvrdě, protože existuje pravděpodobnost závratí.

Jiné způsoby kontroly pulsu

  • Poplitální tepna - za kolenem
  • Abdominální aorta - na břiše
  • Vrchol srdce - nacházející se v pátém mezirebrovém prostoru
  • Hlavní tepna prochází blízko ucha.
  • Hřbetní tepna chodidla - uprostřed hřbetu chodidla
  • Brachiální tepna - uvnitř lokte nebo pod bicepsy
  • Femorální tepna - v tříslech
  • Zadní tibiální tepna - kotník
  • Povrchní temporální tepna - chrám

Použití monitoru tepové frekvence

Existuje několik osobních monitorovacích zařízení, které se nazývají monitory tepové frekvence nebo monitory tepové frekvence. Jejich úkolem je měřit srdeční frekvenci v reálném čase. Některá zařízení umožňují zaznamenávat indikátory pro další studium.

Monitory srdeční frekvence jsou oblíbené u profesionálních sportovců a lidí, kteří jsou aktivní ve sportu. Popularita těchto zařízení roste každým rokem.

Existuje několik podobných zařízení:

  • Sledujte sledování srdeční frekvence. Skládají se ze dvou částí - to jsou hodinky samotné, které jsou umístěny na zápěstí a popruh kolem hrudníku. Pás bere ukazatele a odesílá data do hodinek.
  • Podobně jako u předchozího zařízení, ale bez hrudního pásu, který, jak vidíte, je mnohem pohodlnější.
  • Inteligentní hodinky a sledovače aktivity jsou jednou z nejnovějších technických inovací, například Nike Fuelband a FitBit. Chytré hodinky od známých výrobců Samsung Gear a Apple Watch, kromě samotné měřicí funkce, jsou schopny odesílat naměřená data do smartphonu, kde mohou být analyzovány v příslušné aplikaci.

Jaké jsou normální hodnoty tepové frekvence?

U zdravých osob ve věku nejméně 18 let jsou všechny ukazatele v klidu v rozmezí 60 až 100 úderů za minutu obecně považovány za normální. Vyškolení lidé mají často nižší tepovou frekvenci - asi 40 úderů za minutu.

Následující indikátory jsou považovány za ideální (úderů za minutu):

  • Novorozenci od 0 do 3 měsíců - 100-150
  • Kojenci od 3 do 6 měsíců - 90-120
  • Kojenci od 6 do 12 měsíců - 80-120
  • Děti od 1 roku do 10 let - 70-130
  • Děti od 10 let, dospělí a starší lidé - 60-100
  • Vyškolení dospělí sportovci - 40-60

Proč musím zkontrolovat puls?

Lidé mohou kontrolovat tepovou frekvenci z mnoha důvodů:

  • Zvědavost - možná budete chtít znát svou tepovou frekvenci (HR) po vyslechnutí v rozhovoru.
  • Během návštěvy u lékaře - nedílnou součástí všeobecné lékařské prohlídky
  • Po poranění zkontrolujte průtok krve
  • Testování účinku léku - pokud pacient užívá léky zpomalující srdeční činnost, jako jsou beta-blokátory, může lékař požádat o denní měření tepové frekvence.
  • Posoudit svou fyzickou zdatnost. Sledování výkonu během cvičení, stejně jako rychlost návratu tepové frekvence do normálu po cvičení.

Pokud je váš puls nepravidelný

Někteří lidé mohou dobře zjistit, že jejich puls je nepravidelný po dobu 20, 30 nebo 60 sekund. To znamená, že frekvence nemusí odpovídat stálému rytmu. V tomto případě byste měli vyhledat pomoc lékaře, protože je vysoká pravděpodobnost fibrilace síní, která je jednou z hlavních příčin mrtvice.

Jak zjistit přítomnost pulsu v postižené karotidě

Jak zjistit přítomnost pulsu na karotické tepně oběti?

1. Tři prsty ruky jsou umístěny na levé straně krku pod dolní čelistí.

2. Tři prsty ruky jsou umístěny na pravé nebo levé straně krku na úrovni chrupavky štítné žlázy hrtanu (dospívající trubice) a jemně postupují hluboko do krku mezi chrupavkou štítné žlázy a svalem nejbližším k chrupavce.

3. Palec je umístěn na krku pod bradou na jedné straně hrtanu a další prsty na druhé straně.

Pulz v karotických tepnách je stanoven i při nízkém tlaku, což je velmi důležité pro zjištění příznaků života postižené osoby. Karotické tepny jsou umístěny podél krku na levé a pravé straně štítné žlázy hrtanu (Adamova). Pro určení pulsu jsou tři prsty ruky umístěny na pravé nebo levé straně krku na úrovni Adamova jablka a jemně se pohybují hluboko do krku mezi štítnou žlázou a svalem, který je nejblíže chrupavce.

Co je třeba udělat pro získání cizího tělesa, které se dostalo do dýchacích cest oběti?

1. Položte oběť na koleno lícem dolů a několikrát protlačte záda.

2. Vyvolajte zvracení stisknutím kořene jazyka. Pokud je výsledek negativní, udeřte na okraj dlaně na zádech oběti nebo stojí vpředu a silně zatlačte pěstí na břicho.

3. Několikrát udeřte dlaní oběti. Pokud dojde k negativnímu výsledku, postavte se dozadu, oběma rukama sevřete oběma rukama na úrovni dolních žeber, spojte ruce do pěst, současně zmáčkněte žebra a prudce zatlačte břicho pěstí dovnitř a nahoru.

Známky cizího tělesa: hlučné a těžké dýchání, neschopnost mluvit. Pro jeho odstranění je nutné několikrát zasáhnout oběť dlaní. Pokud dojde k negativnímu výsledku, postavte se dozadu, oběma rukama sevřete oběma rukama na úrovni dolních žeber, spojte ruce do pěst, současně zmáčkněte žebra a prudce zatlačte břicho pěstí dovnitř a nahoru.

Je dovoleno podávat podvědomé oběti?

2. Povoleno v případě nouze.

Oběť, která je v bezvědomí, nemá polykatelný reflex. Proto se jakákoliv kapalná nebo pevná látka dostane do dýchacího ústrojí a ne do žaludku.

Jak zastavit krvácení ze zraněných žil a malých tepen?

1. Na místo poranění vložte tlakovou bandáž.

2. Umístěte škrtidlo nad místo zranění.

3. Pod místem zranění naneste škrtidlo.

Tlak v žilách a malých tepnách je malý, takže z nich pomalu vytéká krev bez otřesů. Pro zastavení krvácení stačí na ránu nasadit tlakovou bandáž. Když je obvaz nasáklý krví, je doplněn novými vrstvami.

Jak poskytnout první pomoc při úrazech v důsledku nehody?

1. Umyjte ránu vodou, odstraňte cizí tělesa, která pronikla do rány, nasaďte sterilní vatu a zajistěte ji obvazem.

2. Nasaďte si lékařské rukavice, omyjte ránu roztokem jódového alkoholu, natřete lékařskou mastí a utěsněte nepřetržitou lepící omítkou.

3. Noste lékařské rukavice, neplachujte ránu, naneste na ránu sterilní ubrousek, zajistěte ji lepící páskou kolem okrajů nebo obvazem.

Lékařské rukavice se nosí, aby se chránily před infekcí infekcemi přenášenými z oběti krví. K ochraně rány před infekcí se nepromývá, ale uzavírá se sterilním ubrouskem z gázy, který je zajištěn lepící páskou kolem okrajů nebo obvazem obvazu. Lepení rány kontinuální lepící omítkou ji utěsní, což vede k vážným komplikacím.

Jak zajistit obnovu a udržování dýchacích cest oběti při přípravě na kardiopulmonální resuscitaci?

1. Vyčistěte dutinu ústní z hlenu a zvracení. Položte oběť na záda, vraťte mu hlavu, zvedněte bradu a zatlačte dolní čelist.

2. Položte oběť na stranu, nakloňte hlavu k hrudníku. Vyčistěte dutinu ústní z hlenu a zvracení.

3. Položte oběť na záda a bez toho, že by si házel hlavou, zmáčkněte jeho tváře, aby přitiskl rty a otevřel ústa. Vyčistěte dutinu ústní z hlenu a zvracení.

Je nutné začít s přípravou na kardiopulmonální resuscitaci s vyjasněním ústní dutiny oběti z slizu a emetických mas. Vzhledem k tomu, že oběť, ležící na zádech v bezvědomí, může zemřít v důsledku udušení v důsledku lepení jazyka, je nezbytné zajistit průchodnost dýchacích cest: vraťte hlavu dozadu, zvedněte bradu a zatlačte dolní čelist.

Jak je kardiopulmonální resuscitace oběti?

1. Umělá ventilace plic a nepřímá masáž srdce: nejprve 1 dech metodou „Ústa do úst“, poté 15 stisknutí hrudní kosti.

2. Nepřímá srdeční masáž a umělé větrání plic: nejprve 5 tlaků na hrudní kost, pak 1 dech metodou „Ústa do úst“

3. Nepřímá srdeční masáž a umělá ventilace plic: nejprve 30 tlaků na hrudní kost, pak 2 dechy metodou „ústa do úst“.

Nepřímá srdeční masáž oběti obnovuje pohyb krve, což zajišťuje dodávání kyslíku do tkání. Po 30 stlačeních hrudní kosti se provádí umělé dýchání plic - 2 dechy metodou „ústa do úst“.

Jak je první pomoc při zlomeninách končetin, pokud neexistují žádné dopravní pneumatiky a nástroje pro jejich výrobu?

1. Horní končetina, prodloužená podél těla, je vázána na tělo. Dolní končetiny k sobě přitiskly a položily mezi ně měkký hadřík.

2. Horní končetina, ohnutá v lokti, je zavěšena na šálu a přišpendlena k tělu. Spodní končetiny k sobě přitisknuté, mezi nimi nezapomeňte položit měkký hadřík.

3. Horní končetina, ohnutá v lokti, je zavěšena na šálu a přišpendlena k tělu. Dolní končetiny pevně přitlačené k sobě a připnuté.

V nepřítomnosti improvizovaných prostředků, aby byla zajištěna nehybnost kostí v oblasti zlomeniny, je horní končetina, ohnutá v lokti, dostatečná k tomu, aby byla připevněna k tělu, a dolní končetiny k sobě navzájem, přičemž mezi ně leží měkká tkáň.

V jakých případech je oběť odstraněna z vozidla?

1. Vždy se ztrátou vědomí oběti.

2. Ztráta oběti vědomí a nedostatek pulsu v karotidě a známky dýchání.

3. Pro zlomeniny dolních končetin.

Všechny druhy první pomoci, s výjimkou resuscitace, mohou být poskytnuty oběti, která je v autě. Oběť je proto z vozidla vyjmuta pouze tehdy, je-li to nezbytné k resuscitaci, tzn. se ztrátou vědomí, nedostatkem pulsu na karotidě a projevy dýchání.

Jaká je první pomoc, pokud existují známky tepelného popálení druhého stupně (zčervenání a otok kůže, tvorba bublin naplněných tekutinou v místě popálení, silná bolest)?

1. Nalejte studenou vodu na vypálenou plochu, potřete alkoholickou jódovou tinkturou, přikryjte sterilním ubrouskem a pevně zabalte. Dejte lék proti bolesti z individuální lékárničky.

2. Otevřete puchýře, očistěte opalovací povrch od zbytků oděvů, přikryjte sterilní ubrousek (nepropichujte), zchladněte, postiženou osobu vypijte vodou.

3. Neotevírejte bubliny, neodstraňujte zbytky oděvů z spáleného povrchu, zakryjte ránu sterilním ubrouskem (nevazujte), aplikujte studené, podejte anestetikum z individuální lékárničky (pokud na to nejste alergičtí) a postiženou osobu vypijte vodou.

Otevření močového měchýře a odstranění zbytků oděvů z spáleného povrchu není dovoleno, protože to přispívá k tvorbě infikované rány az jejího povrchu dochází k odpařování kapalné části krve, což může vést k dehydrataci. Rána by měla být překryta sterilní ubrouskem, ne připevněním, protože těsné bandážování vede k dalším zraněním při popáleninách. V případě prevence popáleninového šoku je nutné aplikovat chlad a uvolnit lék z lékárničky, pokud oběť nemá žádné alergie. Voda by měla být napojena, aby se zabránilo dehydrataci.

Vstupenka číslo 16 dopravních pravidel Otázka - 20

Jak zjistit přítomnost pulsu na karotické tepně oběti?

na další tiket >>

na další jízdenku >> Pulz na karotických tepnách je stanoven i při nízkém tlaku, což je velmi důležité pro zjištění příznaků života oběti. Karotické tepny jsou umístěny podél krku na levé a pravé straně štítné žlázy hrtanu (Adamova). Pro určení pulsu jsou tři prsty ruky umístěny na pravé nebo levé straně krku na úrovni Adamova jablka a jemně se pohybují hluboko do krku mezi štítnou žlázou a svalem, který je nejblíže chrupavce. Správná odpověď je 2.

Autoškoly autoškoly

ALGORITY PRO URČENÍ DOSTUPNOSTI VĚDĚNOSTI, REZIRACE, AKTIVITY SRDCE

Pravidla pro stanovení známek klinické smrti

Vila určující známky klinické smrti

Stanovení přítomnosti vědomí

Odůvodnění: Oběť nemá žádné reakce na vnější podněty.

1. Hlasitá adresa s jakoukoli otázkou (pacientovi nebo oběti).

2. Přiveďte tvář k ústům a nosu oběti.

3. Stiskněte pacientovo předloktí.

4. Stiskněte ušní lalůček.

5. Rozpusťte oční víčka, prozkoumejte žáky, zkontrolujte reakci žáků na světlo.

Pamatujte si. Zachráněné vědomí eliminuje oběhové zastavení.

Stanovení dýchání

Odůvodnění: nejsou žádné dýchací pohyby na hrudi, zvuky dýchání (inhalace - výdech).

1. Položte ruku na hrudník oběti nebo pacienta. Určete exkurzi (pohyb) hrudníku.

2. Přiveďte svou tvář do blízkosti úst a nosu oběti (přítomnost dechových zvuků a pohyb postiženého vzduchu unikajícího z dýchacích cest - tvář je zvláště citlivá).

Stanovení přítomnosti pulsu v karotických tepnách

Odůvodnění: nedostatek pulzací v karotické tepně indikuje ukončení krevního oběhu (obr. 1)

Obrázek 1. Stanovení pulsu na karotické tepně.

Záchranář jednou rukou podepírá hlavu pacienta rukama vhozeným dozadu, zatímco druhá ruka určuje pulz na karotidové tepně oběti. Pulz je určen na straně krku oběti, se kterou je záchranář umístěn. Netahejte za krk, protože tato technika je nebezpečná a může způsobit obstrukci dýchacích cest. Pulz je určen umístěním ukazováčku a prostředních prstů na výstupek hrtanu (Adamovo jablko) oběti, pak jsou prsty poněkud posunuty na stranu a jemně je přitlačte na krk. Aby palpate potřebovali prsty, ne tipy. Pokud se to provede správně, bude karotická tepna ležet přímo pod prsty. Po nalezení tepny je třeba dávat pozor, aby nedošlo k jejímu zablokování. Je nutné palpovat po dlouhou dobu (nejméně 5–10 s), protože jinak si nemusíte všimnout pomalé tepové frekvence.

Praxe by měla být zdravá.

1. Scoop Adamovo jablko (Adamovo jablko).

2. Přesuňte 2 prsty do drážky na krku ze strany, která je nejblíže k vám (současné stanovení pulsu z druhé strany vás může vést k stlačení dýchacích cest rukou).

3. Identifikujte přítomnost pulzací v karotidě.

2. INDIKACE PRO ŘÍDÍCÍ SLR. NEPŘÍMÉ MASÁŽE SRDCE, POSTUPY EVL TACTICS AKCÍ V EXISTENCI ZAHRANIČNÍCH ORGÁNŮ VDP.

Indikace pro kardiopulmonální resuscitaci: - nedostatek vědomí, dýchání, pulz na karotických tepnách, rozšířené žáky, nedostatek reakce žáků na světlo; - bezvědomí; vzácný, slabý, vláknitý puls; povrchní, vzácný, umírající dech. Kontraindikace kardiopulmonální resuscitace: - terminální stadia nevyléčitelných onemocnění; - biologická smrt.

Celý proces kardiopulmonální a cerebrální resuscitace podle systému Safar je rozdělen do několika fází:

První etapou je základní udržování života.

A - obnova dýchacích cest;

In - umělé větrání plic a obnovení dechu;

С-podpora adekvátní umělé krevní oběh s jeho následnou obnovu.

Na základě výše uvedeného základního komplexního KPR ve světové praxi při poskytování první pomoci a pomoci při mimořádných událostech používejte algoritmus CAB:

C - cirkulují krev - začnou masáž srdce.

Aire cesta otevřená - obnovit dýchací cesty;

B - dýchat pro victrum - zahájit umělé dýchání;