Hlavní

Ateroskleróza

Jak kontrolovat krevní cévy těla, indikace těchto studií

Z tohoto článku se naučíte: jak kontrolovat cévy celého těla, jaké metody se používají k získání obrazů tepen a žil a identifikovat jejich nemoci. Příprava na průzkum a jeho chování.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Zdravé cévy jsou zárukou dobrého prokrvení všech lidských orgánů a nutnou podmínkou pro jejich normální fungování. Proto bylo vyvinuto a zavedeno dostatečně velké množství vyšetřovacích metod, pomocí nichž lze určit jejich průměr, lokalizovat body zúžení a vyhodnotit průtok krve do orgánů.

Použité metody nám umožňují zkoumat všechny cévy v těle, ale v klinické praxi ne. Mělo by být jasné, že každá diagnostická metoda, i ta nejúčinnější a nejbezpečnější, má svá omezení a cenu. Lékaři proto předepisují pouze ty nádoby, u nichž existuje podezření na vývoj specifického onemocnění. Volba použité diagnostické metody závisí na umístění postižené cévy a typu onemocnění.

Nejčastěji se tato vyšetření používají k diagnostice onemocnění periferních arterií (ateroskleróza obliterans, endarteritida), cerebrovaskulárních onemocnění (mrtvice), hluboké žilní trombózy, chronické venózní insuficience, onemocnění ledvin a koronárních tepen, aneuryzmat aorty.

Aortální aneuryzma je patologická expanze lumen aorty, která může dosáhnout velkých velikostí a nakonec vést k prasknutí cévy

Všechny instrumentální vyšetření cévního systému lze rozdělit do dvou skupin:

  1. Neinvazivní (bez porušení integrity kůže). Jedná se o různé typy ultrazvukové diagnostiky.
  2. Invazivní (s porušením integrity kůže). Jedná se o různé typy angiografie, při kterých se kontrastní látka vstřikuje do krevního oběhu.

V závislosti na použité metodě a lokalizaci provádějí vyšetření lékaři funkční diagnostiky, kardiochirurgové a cévní chirurgové. Přiřadit takové vyšetření může lékař jakékoliv specializace.

Ultrazvukové vyšetřovací metody

Podstata studie

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) je jednou z nejčastějších metod vyšetřování cév různých lokalizací. Ultrazvukové zvukové vlny se používají k získání obrazů tepen a žil, stejně jako k vyhodnocení průtoku krve.

Pomocí ultrazvuku můžete vyšetřovat krevní cévy v téměř všech částech těla, včetně tepen a žil krku, břicha, horních a dolních končetin. Na rozdíl od jiných zobrazovacích metod se s ultrazvukem nepoužívá rentgenová implantace nebo zavedení kontrastních látek.

Během ultrazvuku pronikají skrze tkáň do vyšetřované oblasti zvukové vlny. Odráží se od krevních buněk pohybujících se podél cévního kanálu a vracejí se do senzoru. Tyto vlny se zaznamenávají a zobrazují na ultrazvukové obrazovce a vytvářejí obraz krevní cévy. Rychlost jejich návratu umožňuje určit rychlost průtoku krve v tepně nebo žíle. Pokud krev proudí příliš rychle, ukazuje to na možné zúžení této cévy.

Ultrazvuk je neinvazivní a bezbolestný postup bez vedlejších účinků nebo komplikací.

Co plavidla kontrolují nejčastěji

Nejčastější výdaje:

  • Ultrazvuk periferních tepen - pro diagnostiku obliterující aterosklerózy a endarteritidy.
  • Ultrasonografie karotických tepen - zjišťování zúžení v největších cévách krku, které dodávají krev do mozku.
  • Ultrazvuk ledvinových tepen - zhodnotit průtok krve v ledvinách a identifikovat zúžení cév.
  • Břišní ultrazvuk břišních cév je metoda studia krevního oběhu žilami a tepnami žaludku, střev, jater, slinivky břišní a sleziny.
  • Transcranial ultrazvuk mozkových cév - pomáhá měřit průtok krve v tepnách mozku.
  • Ultrazvukové žíly - umožňuje vyhodnotit průtok krve v žilách v nohách a pažích, zjistit jejich trombózu.
Ultrazvuk na krční tepně

Příprava na průzkum

Ultrazvukové vyšetření obvykle nevyžaduje žádnou speciální přípravu:

  • Před vyšetření nemůžete kouřit několik hodin, protože kouření vede ke zúžení cév, což může ovlivnit výsledky ultrazvuku.
  • Má-li člověk vyšetřit břicho, nemůže jíst nic 12 hodin před zákrokem.
  • Výsledky ultrazvuku mohou ovlivnit kromě kouření, obezity, poruch srdečního rytmu a kardiovaskulárních onemocnění.

Jak je postup

Před kontrolou cévního systému ultrazvukem, osoba potřebuje sundat si oblečení tak, aby mohl lékař získat přístup do oblasti vyšetřovaného těla. V závislosti na cévách, které se zkoumají, může být vyšetření provedeno v poloze na zádech, vsedě nebo v poloze stojícího pacienta.

Vodou rozpustný gel je aplikován na kůži v oblasti skenování, což zlepšuje vodivost ultrazvukových vln. Lékař zatlačí senzor do sledované oblasti, která nasměruje ultrazvukové vlny do studovaných tepen a žil. Během vyšetření se senzor pohybuje přes kůži, aby se získal jasnější obraz. Získané informace jsou zpracovány počítačem a zobrazeny na obrazovce ve formě grafů a obrázků, které charakterizují průtok krve v tepnách nebo žilách.

Celé vyšetření trvá 10–30 minut. Poté, co je dokončen, se gel setře z kůže, poté se pacient obléká. Po ultrazvuku se člověk může okamžitě vrátit ke svým každodenním činnostem.

Výsledky dekódování

Výsledky normálního vyšetření ukazují, že pacient nemá zúžení nebo překrytí v cévách. Patologická povaha průtoku krve může znamenat:

  • Přítomnost zúžení nebo překrytí v tepnách, které mohou být způsobeny aterosklerotickými plaky.
  • Přítomnost krevních sraženin v žilách nebo tepnách.
  • Špatný krevní oběh způsobený vaskulárním poškozením.
  • Okluze žil.
  • Křeče tepen.
  • Trombóza nebo překrytí umělých cévních protéz.

Angiografie

Podstata studie

Angiografie je vizualizační technika, pomocí které můžete získat obraz vnitřního lumen krevních cév různých orgánů. Vzhledem k tomu, že krevní cévy nelze pozorovat během rentgenového vyšetření, do jejich lumenu se vstříkne speciální kontrastní látka.

Typy angiografie

Existují 3 typy angiografie:

  1. Tradiční angiografie - vizualizace cév po jejich kontrastu se provádí fluoroskopií.
  2. CT angiografie - vizualizace po kontrastu se provádí pomocí počítačové tomografie.
  3. MRI angiografie - obraz je získán pomocí magnetické rezonance.

Angiografie může také zahrnovat venografii - radiografické vyšetření žilních cév.

Venografie lebečních žil u dítěte

Jaké nemoci lze detekovat angiografií

Angiografie se používá k identifikaci různých problémů s tepnami nebo žilami, včetně:

  • Ateroskleróza (zúžení tepen), která může zvýšit riziko mrtvice nebo infarktu myokardu.
  • Obliterující onemocnění periferních tepen, ve kterých se zhoršuje krevní oběh v nohou.
  • Aneuryzma mozku - vyčnívání ve stěně cév mozku.
  • Plicní embolie je nebezpečné onemocnění, při kterém krevní sraženiny vstupují do krevních cév, které přenášejí krev do plic.
  • Stenóza (zúžení) renálních tepen.
  • Určete závažnost a přesnou lokalizaci zúžení nebo blokování cév.
  • Určete lokalizaci zdroje krvácení a v kombinaci s embolizací ji zastavte.
  • Identifikujte a odstraňte krevní sraženinu v blokované nádobě a obnovte průtok krve.
  • V kombinaci s embolizací - k léčbě určitých typů nádorů zastavením jejich krevního zásobení.
  • Před operací si vytvořte mapu cév.

Podle přesnosti získaných výsledků je angiografie zlatým standardem všech diagnostických metod pro zkoumání oběhového systému. S jeho pomocí můžete identifikovat sebemenší změny ve struktuře tepen a žil, odhalení problému v počátečních fázích vývoje.

Příprava postupu

Základní doporučení pro přípravu na angiografii:

  1. Před některými typy angiografie, nemůžete jíst nic za 4-6 hodin před vyšetření.
  2. Proveďte všechny výsledky předchozích vyšetření krevních cév, aby je lékaři mohli porovnat s novými údaji.
  3. Před vyšetřením požádejte zdravotnický personál o všechny vaše dotazy.
  4. Pokud trpíte onemocněním ledvin nebo cukrovkou, byly alergické reakce na kontrastní látky nebo jiné léky, informujte o tom svého lékaře.
  5. Pokud užíváte metformin, aspirin, klopidogrel, warfarin nebo jiné léky na ředění krve, informujte svého zdravotnického personálu.
  6. Pokud je angiografie prováděna ambulantně, dohodněte se s příbuzným nebo přítelem, aby vás po vyšetření odvezl domů. Někdy s angiografií se podávají sedativa, která mohou způsobit ospalost.

Před vyšetřením je pacient požádán o změnu na chirurgické spodní prádlo, dostane mírně sedativum, které pomáhá uvolnit se. Někdy se angiografie provádí v celkové anestezii.

Srdeční angiografie nebo koronární angiografie. Kromě femorální tepny může být katétr také vložen do radiální tepny na paži.

Jak je postup

Během vyšetření pacient leží na speciálním stole v operačním sále, vybaveném speciálními rentgenovými přístroji. Zdravotnický personál monitoruje srdeční činnost, dýchání, krevní tlak a hladiny kyslíku v krvi.

Cévní přístupové místo (obvykle pravá tříselná oblast), kterým je vložen speciální katétr, je ošetřeno antiseptickým roztokem a pokryto sterilním prádlem, aby se minimalizovalo riziko infekčních komplikací. Tato oblast je anestetizována lokálním anestetikem, poté je do lumenu cévy vložen tenký katétr. Pak lékař pod kontrolou fluoroskopie otočí tento katétr do vyšetřovaných cév a injektuje kontrastní látku simultánní fluoroskopií. Výsledný obraz vnitřní struktury nádob je zobrazen na monitoru. V době zavedení kontrastu může pacient pociťovat prudký nárůst tepla v celém těle.

Kontrola cév pomocí angiografie může trvat od 30 minut do 2 hodin. Po ukončení vyšetření lékař vyjme katétr z cévy a 10 minut stiskne místo vpichu, aby se zastavilo možné krvácení, poté aplikuje sterilní obvaz. Pokud by byl cévní přístup přes femorální tepnu v tříslech, měl by pacient po vyšetření ležet asi 4 hodiny. Po zákroku můžete jíst a pít.

Možné komplikace po angiografii

Většina pacientů po angiografii má modřinu v místě cévního přístupu a cítí bolest na tomto místě při dotyku nebo pohybu. Tyto problémy zmizí po několika dnech.

Možné komplikace angiografie:

  • Proces infekce v místě cévního přístupu, který se projevuje zarudnutím, bolestivostí a otokem této oblasti.
  • Mírná reakce na kontrast - například kožní vyrážka.
  • Poškození ledvin kontrastní látkou.
  • Poškození cév, vedoucí k vnitřnímu krvácení.
  • Závažné alergické reakce na kontrast, způsobující pokles krevního tlaku, potíže s dýcháním nebo ztrátu vědomí.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Jak zkontrolovat nádoby v nohách

Jak zkontrolovat plavidla: význam vyšetřovacích a revizních metod

Pokud jde o cévní onemocnění, zpravidla se jedná o léze arteriální stěny - aterosklerózu a změny v průměru cév žilního lože - křečové žíly. Celé lidské tělo však proniká cévami a ne každý si myslí, že seznam chorob souvisejících s cévní oblastí má více než jeden tucet. To zahrnuje všechny druhy flebitidy, trombózy, tortuositu tepen, končetin lymphostasis, tzv. Elephantiasis, pánevní varixy, hemoroidy a další. Proto včas kontrolujte plavidla a jejich výkon - svatou příčinu každého z nich.

Tyto "mnohostranné" lodě

Člověk může jen závidět „plemeno lidí“, kteří jsou velmi úzkostliví ohledně sebemenšího zhoršení zdravotního stavu. Moje hlava začala cítit závratě, ať už jsem měl nohy nabobtnal večer, najednou se na nohou objevily „hvězdy“, což znamená, že něco bylo špatné. Většina se jim směje a snaží se neučinit žádná opatření, doufajíc, že ​​se vše „vyřeší“. Není proto překvapující, že léčba začíná pouze tehdy, když jsou již přítomny nejtěžší symptomy.

Cévní onemocnění, pomalu, ale jistě, držet krok s dobou, stávat se morem XX a nyní XXI století. Vědci se domnívají, že vývoj lidského vývoje v žádném případě neznamenal změny v cévním systému. Bez toho, abychom šli do podrobností o struktuře krevních cév, stačí pochopit, že „cévami“ se rozumí nejjednodušší organizovaný systém, kde každá větev je zodpovědná za práci jednoho orgánu.

Tak, tepny mají tendenci dodávat krev ze srdce do všech orgánů a tkání, takže jim také pomáhají další větve - arterioly. Z orgánů do srdce se vydláždila žíla. Extracelulární prostor je tečkovaný kapilárami. Většina z nich je tam, kde je vysoká míra metabolismu a šedá hmota mozku není výjimkou.

Kapiláry se zase spojují do žilek, které také hrají významnou roli při zlepšování mikrocirkulace a návratu krve do srdce. A tak pracují „neúnavně“ po celý lidský život, přinášejí do každé buňky krev, nasycenou kyslíkem a všemi nutnými živinami.

Který odborník kontaktovat?

Někdy, když se člověk necítí dobře, považuje za obtížné vybrat toho správného specialisty, aby tento problém vyřešil. Ačkoliv v každém sídle bude pravděpodobně lékař nebo terapeut, který bude pacienty dostávat s jakýmkoliv onemocněním. On vám řekne, který lékař se specializuje na konkrétní nemoc.

V každém okresním centru, nebo více či méně podobné městskému sídlišti, je neuropatolog nebo neurolog, což je přesně to samé. Neurolog je modernizovaný název stejného specialisty. Tento lékař bude schopen pomoci při úrazech a krvácení v mozku, osteochondróze, poruchách spánku a koordinaci pohybů. Jedním slovem, kde dochází k cévním onemocněním nervového systému.

Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, má neurolog právo poslat na vyšetření mozkových cév pomocí nejmodernějších metod. Porušení krevního zásobení totiž nezpomalí celkový zdravotní stav, který se projevuje častými bolestmi hlavy, závratěmi a rostoucím podrážděním.

Zkontrolujte, zda cévy v nohou pomohou specializované cévní chirurgii, označované jako angiolog nebo angiosurgeon. Zajišťuje léčbu krevních a lymfatických cév. Je to v jeho moci zachránit lidstvo před takovými chorobami, jako je mrtvice, selhání ledvin, trofické vředy, tromboflebitida, trombóza a dokonce i porušení účinnosti, pokud je spojeno s jeho specifičností. Je důležité vědět, že taková různorodá činnost cévního chirurga je způsobena tím, že je kompetentní v léčbě lézí žil, tepen a lymfatických cév. Zkontrolujte stav žil může být důvěryhodný a úzký specialista - flebolog.

Zdá se, že téměř každý si je vědom toho, jak kontrolovat srdeční cévy, měli byste kontaktovat kardiologa. I když je někdy obtížné stanovit jasnou linii mezi skutečným onemocněním srdce a jinými cévními chorobami, které na něj mají nepřímý vliv. Takže revmatismus a myokarditida, prvotní srdeční onemocnění a ateroskleróza a flebitida způsobují větší poškození tepen a žil. A konečně, hypertenze má negativní vliv na celý kardiovaskulární systém.

Každý z výše uvedených lékařů může v rámci své specializace předložit komplexní vyšetření.

Zkoumáme cévy hlavy a krku

Byla použita dlouhá odložená návštěva potřebného odborníka. Budeme důslední a začneme nejdůležitějším výzkumem - mozkem. Vyskytuje se, když:

  1. Zdvih;
  2. Ischemie mozku;
  3. Vegeto-vaskulární dystonie (VVD);
  4. Třepání;
  5. Hypertenze;
  6. Porušení mozkové cirkulace;
  7. Encefalopatie.

Možná, že pacient se obává tinnitus nebo časté bolesti hlavy, závratě. To může být také vážným důvodem průzkumu.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

Moderní diagnostická metoda pro studium cév mozku - magnetická rezonance (MRI). To umožňuje lékaři získat údaje o strukturálních a patologických změnách v cévním lůžku mozkové tkáně a vyhodnotit všechny probíhající procesy. MRI pomáhá posoudit stav cévních stěn, zkontrolovat je na plaky a krevní sraženiny.

Účinek do značné míry závisí na samotném MRI přístroji, protože přístroj s magnetickým polem 0,3-0,4 T má nízké rozlišení a nevidí všechny nejmenší změny v mozkových cévách. Mnohem lepší způsob provedení tohoto postupu bude MRI 1,0 T nebo 1,5 T. Nemají však žádné další výhody ve vztahu k křestnímu jménu.

Někdy se MRI procedura provádí za použití metody kontrastu, tj. Barvení krve speciálními látkami. To vám umožní rychle vidět patologické změny skeneru, přítomnost plaků.

Video: proč MRI?

Rheoencefalografie (REG)

Vyšetření MRI lze přičíst nejvyšší kvalitě, ale drahé metodě, která se nepoužívá na každé klinice. Taková metoda výzkumu cév hlavy, jako reoencefalografie (REG), je mnohem rozšířenější. Termín cerebrální reografie je také používán odkazovat se na tento postup. Vyšetření se provádí pomocí přístroje - reograf, který s dostatečně vysokou přesností může pomoci při diagnostice cévních onemocnění.

Přístroj je proudový zdroj s lamelovými kovovými elektrodami, které jsou připevněny k pokožce hlavy s gumovými pásy, které byly předtím odmaštěny alkoholem. Samotné desky se také zpracovávají speciální kontaktní pastou. Pak je protéká slabý proud a začíná proces záznamu stavu nádob. Elektrody mohou být aplikovány rovnoměrně po celém povrchu hlavy nebo koncentrovány v zóně poraněné oblasti.

Přečtěte si více o hlavě rheoencefalografie na odkazu.

Informace se získávají pozorováním procesu vedení průtoku krve a těla, přičemž rozdíl mezi nimi dává pulzující účinek. Je tak možné získat spolehlivé informace o rychlosti krevního oběhu, tónu a úrovni pružnosti stěn cév. Navíc můžete získat informace o činnostech arteriálního a venózního systému, což je zvláště cenné, pokud máte podezření na porušení venózního odtoku.

Dopplerografie

Mezi hlavní metody testování mozku patří duplexní skenování cév, který se zpravidla provádí společně se studiem krku. Jsou zkoumány tzv. Brachiocefalické tepny (cervikální cévy).

Úplně bezbolestný zákrok, kterým je ultrazvuk (ultrazvuk), umožňuje kontrolovat cévy hlavy a krku, jakož i cévy jakékoli oblasti, ať jsou kdekoli. Když je detekován neustálý nárůst krevního tlaku, má smysl kontrolovat krevní cévy ledvin, protože zúžení krevních cév odpovědných za krevní zásobení ledvin může vést k nejtěžší formě hypertenze.

Přitahuje jednoduchost metody, což neznamená zvláštní přípravu na průzkum. Pacient je ve vodorovné poloze na gauči a senzor s gelovým mazivem "chodí" pacientovým tělem a dává okamžité výsledky na monitoru.

Ale postup, který trvá jen půl hodiny, je tak jednoduchý pouze pro pacienta. Toto zařízení bohužel není dostupné v každém zdravotnickém zařízení. Kvalita a přesnost údajů závisí do značné míry na kvalitě samotného vybavení, ale odborník musí mít také speciální školení, aby správně a správně interpretoval obdržené informace.

Video: Dopplerův proces

Ultrasonografie

Vyšetření krčních cév spolu s výzkumem mozku je odůvodněno skutečností, že tato oblast je jediný celý cévní systém celé hlavy, včetně karotické tepny a vertebrální tepny, stejně jako zadní a přední oblasti cerebelární tepny. Díky povrchovému uspořádání karotidové tepny je možné získat velmi cenné údaje o stavu celého arteriálního systému těla. Stejný postup umožňuje kontrolu krevních sraženin, přítomnost vláknitých uzlin, které mohou později vést k tvorbě aterosklerotických plaků.

Během studie leží pacient na zádech, hlava je vyhozena a otočena opačným směrem než vyšetřovací plocha. Senzor jde nahoru po krku, poté pod čelist a za uchem. Schopnost zapnout barevný režim umožňuje zvážit umístění a stav karotidy "v celé své kráse". Stejným způsobem pacient otočí hlavu opačným směrem, uvolní vyšetřovací plochu a pak se otočí na bok tak, aby bylo možné zobrazit vertebrální tepnu.

To, co bylo popsáno výše, se nazývá ultrasonografie. Provádí se za účasti stejného zařízení - ultrazvukového skeneru. Indikace pro použití duplexního skenování krku mohou být:

  • Závratě, nestabilita chůze, ztráta vědomí;
  • Utrpěl mrtvici;
  • Pulzní formace v krku;
  • Hypertenze;
  • Bolesti hlavy;
  • Osteochondróza;
  • Ostré snížení zraku, paměti.

Zkontrolujte srdce a krevní cévy

Takové jednoduché diagnostické metody, které nezahrnují komplexní vybavení a pronikání, jako je měření srdeční frekvence, tlaku, klepání a poslechu srdečního rytmu, umožňují získat obecné, povrchní porozumění srdce pacienta.

Komplexní vyšetření srdce a cév zahrnuje:

  1. Elektrokardiogram (EKG);
  2. Echokardiografie (EKG, ale pod fyzickou námahou);
  3. Ultrasonografie karotidy a sonografie dolních končetin;
  4. Kontrola pružnosti cév;
  5. Rheovasografie (studium průtoku krve v cévách horních a dolních končetin).

Úplné zkoumání se zpravidla neomezuje na toto. Provádí se další laboratorní vyšetření krve na dodržování standardů elektrolytů, minerálů, lipidů, cukru, protrombinu a všeho, co může zahrnovat podrobnou analýzu.

Jak bylo uvedeno výše, každé plavidlo může být kontrolováno pomocí Doppleru, ale pokud tato metoda stále neposkytuje úplný obraz o stavu kardiovaskulárního systému, pak vždy pomůže metoda výpočetní tomografie.

Počítačová tomografie

Navzdory skutečnosti, že první tomografy se objevily v roce 1972, v posledních letech prošla technologie několika vylepšeními. Tomograf je stůl s prstencovým pouzdrem spojeným se skenerem CT. Pacient leží uvnitř prstence, který rotuje a odstraňuje vícevrstvou studijní plochu. Přístroj se používá nejen pro vyšetřování koronárních cév, ale také pro hrudní, břišní, pánevní a končetiny.

Co se týče srdce, počítačová tomografie umožňuje rozpoznat stupeň vazokonstrikce bez provedení intrakardiálních manipulací. Metoda může být použita na běžné klinice. Často se pro zlepšení obrazu zavádí kontrastní činidlo, které se bere jako jod. Na závěr, tomograf vytváří trojrozměrný obraz srdce s kontrastně zbarvenými nádobami, kde můžete jasně vidět jejich deformaci, pokud nějaká existuje. Je také důležité, aby CT dala příležitost vidět nejen srdce, ale i okolní tkáně, což pomáhá kontrolovat přítomnost nádoru a stav aorty.

Koronární angiografie

Tato chirurgická metoda se používá v extrémních případech a vyžaduje resuscitační zařízení. Předpokládá se také zavedení kontrastního činidla, ale pouze katétru, který se zase zavádí do arteriálního lože. Speciální rentgenová jednotka - angiograf snímá celý proces na monitoru.

Tento komplexní postup má své výhody, protože umožňuje nejen diagnostikovat, ale také okamžitě korigovat negativní účinky vazokonstrikce. Za tímto účelem je do místa zúžení přiváděn katétr se vzduchovým balónkem a rozpíná nádobu.

Čtěte více: o vaskulární angiografii a specifičnosti jejího konkrétního případu - koronární angiografie srdečních cév.

Diagnóza křečových žil

Návštěva flebologa nebo angiologa by neměla být zpožděna, pokud se venózní vzorek na nohou stává výraznějším, a ve večerních hodinách jsou nohy oteklé a pocit únavy a těžkosti v dolních končetinách nedává odpočinek. Lékař zpravidla začíná dostávat vizuální známky změn v kůži. Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, je důležité mít k dispozici informace o stavu pojivové tkáně a hlubokých safenózních žil a jejich ventilech. Nebudeme opakovat duplexní ultrazvukové skenování, což je univerzální metoda pro vyšetřování krevních cév, kdy ještě existují specifické způsoby vyšetřování žil dolních končetin.

Existuje mnoho funkčních testů, které nemají přesné informace, ale poskytují příležitost v určitém stadiu onemocnění určit stupeň průchodnosti hlubokých žil. Například, s pochodovým testem Delba-Perthes, pacient, s plností povrchových žil, je kladen na turniketu na stehně a navrhuje chůze po dobu 10 minut. S dobrou permeabilitou povrchové žíly padají za minutu.

Phlebography

Přesnější informace lze získat vyšetřením žil pomocí radiografie (venografie, venografie) se zavedením kontrastní látky. Tento proces je poměrně časově náročný, protože rentgenový snímek je prováděn v různých projekcích. Pacient by měl změnit polohu těla, pak zadržet dech a pak vytvořit výdech v čase.

Funkční dynamická flebomanometrie

Tato metoda poskytuje přesnější informace, protože venózní tlak se měří při různých fyzických nárocích. Při odpočinku ve svislé poloze nemůže žilní tlak v nohách překročit hydrostatický tlak. Aby však bylo možné odhalit poškozené ventily, je třeba se obrátit na ultrazvukový Dopplerův detektor. Podle ultrazvukové vlny senzor produkuje různé zvuky.

Několik studijních režimů se používá k posouzení průměru žíly, lumenu, přítomnosti ventilu. Docela často lékaři používají dvoubarevný Dopplerův analyzátor v diagnóze žilní dilatace, která zvýrazňuje žíly v modré a tepnách v červené barvě, ale je považována za neúčinnou.

Video: Zpráva o průzkumu nohou

Nevyslovené

Tisíce pacientů podstoupí postup dopplerografie s přihlédnutím k diagnóze dnes a tato metoda je zdaleka nejpřístupnější při studiu cév. Nicméně, diskuse o tom, zda tento postup není škodlivý pro zdraví, nezmizí. V praxi však nebylo prokázáno ani vysledováno, že ultrazvuk může mít negativní vliv na intracelulární procesy, a proto je považován za naprosto neškodný.

Samozřejmě, když si musíte vybrat mezi škodami z výzkumného postupu, například pokud jde o MRI, a v případě odmítnutí z něj, nemožností provést přesnou diagnózu, a tedy plnou léčbou, pak je výsledek volby zřejmý. Cévní onemocnění vyžadují individuální přístup, ale existují i ​​banální důvody, které vedou k jejich rychlému růstu u mladší generace.

Krok 2: Po zaplacení, zeptejte se své otázky ve formuláři níže ↓ Krok 3: Můžete navíc poděkovat specialistovi za další platbu za libovolnou částku

Jak zkontrolovat stav cév hlavy

Cerebrální cévy jsou zodpovědné za výživu vitálního orgánu. Jakékoliv porušení průchodnosti způsobuje nebezpečí ischémie větší nebo menší plochy. To znamená ztrátu kontroly nad určitým typem tělesné aktivity.

O tom, jak kontrolovat cévy mozku při včasném odhalení možných onemocnění nebo vrozených abnormalit, záleží na zdraví a někdy i na prognóze lidského života.

Kdo potřebuje zkontrolovat mozkové cévy?

Indikace a výběr metody vyšetření stanoví lékař v závislosti na cílech, příznacích, předběžné diagnóze. Obvykle se počítá:

  • stížnosti pacientů na bolesti hlavy, migrénu, závratě;
  • informace o poranění hlavy a krční páteře;
  • náhlý nástup zrakového postižení nebo ztráta sluchu, tinnitus;
  • nesrozumitelné nosní krvácení;
  • tendence k omdlení s krátkodobou ztrátou vědomí;
  • přenesený mozkový infarkt, známky chronické ischémie;
  • třes rukou, jako projev parkinsonismu;
  • podezření na nádor, aneuryzma cév;
  • objasnění úlohy zásobování krve v encefalopatii.

Zvažte stávající a většinu dostupných diagnostických metod.

Co se můžete dozvědět o krevních cévách z krevního testu?

Krevní testy nehrají důležitou roli v cévním screeningu. Umožňují vám však nepřímo posoudit příčinu onemocnění, stupeň napadení.

Jednou z hlavních příčin vaskulárních poruch je například ateroskleróza. To potvrzuje vysoká úroveň lipoproteinů s nízkou hustotou v biochemickém testu. Při dávce 5,2 až 6,0 mmol / l mají pacienti s aterosklerotickými lézemi 7 nebo více. Tento výsledek nepochybně ukazuje změny v tepnách mozku.

Nárůst eosinofilů a bazofilů v krevní formulaci hovoří o systémové vaskulitidě, autoalergické povaze onemocnění. Schopnost zvýšené srážlivosti a trombózy může být posuzována na základě vysoké hladiny krevních destiček, protrombinu, fibrinogenu.

Proto je při vyšetření vždy nutné projít určenými krevními testy.

Jaká plavidla je třeba zkontrolovat?

Pacienti často nechápou, proč jsou předepsány studie cév krku a páteře. Faktem je, že hlavní větve tepen přecházejí do mozku. Patří k extrakraniálním cévám (extracerebrální). Vnitřní a vnější karotida, vertebrální tepny do značné míry určují průtok krve v mozku, vyplňují malé cévy základny lebky, ze kterých se větve dále rozcházejí do přední, střední a zadní části mozku. Jedná se o intrakraniální (intracerebrální) krevní oběh.

Nepřímé diagnostické metody

Existují metody, při kterých nejsou cévy hlavy viditelné, ale jsou nutně předepsány ke stanovení stupně poškození mozku u traumat trpících (včetně dětí při komplikované porodě), po mrtvici, s nejasnou příčinou konvulzivního syndromu, zhoršeného fyzického vývoje a dalších mozkových příhod. odchylky.

Na základě závěru po podobném vyšetření může lékař navrhnout oblast léze mozkové tkáně a dále provést cílenou studii. Tyto metody zahrnují:

  1. Elektroencefalografie (EEG) - přístroj zaznamenává změnu elektrického potenciálu neuronů a různých jader mozku. Moderní diagnostika umožňuje dlouhodobé sledování pacientů se senzory namontovanými na hlavě. Encefalograf zaznamenává všechny změny na pásku, které jsou dekódovány po skončení studie.
  2. Echoencefalografie (Echo EG) - označuje ultrazvuk. Všechny odražené signály jsou viditelné na monitoru a zaznamenávány. Metoda je zvláště citlivá na změny v mozkových strukturách, nádorech a následcích traumatického poranění mozku. Označuje jejich posun, zhoršené umístění.
  3. Elektroneuromyografie registruje svalové proudy, potvrzuje porušování (paréza a paralýza).
  4. Neurosonografie je ultrazvuková metoda pro studium malých dětí (je nutná velká křižovatka). Pomáhá při studiu struktury mozku, určování obecných parametrů průtoku krve.
  5. Kraniografie - odlišně označovaná jako rentgenový snímek lebky ve dvou projekcích (plná tvář a profil). Umožňuje identifikovat následky poranění lebky, vrozené vady. S rozvojem cévní aneuryzma se mohou měnit místa kostí.
  6. Tomografie - rentgenové vyšetření na zadaných hloubkových řezech. Provádí se jako objasňující vyšetření po rentgenovém vyšetření k určení hloubky defektů, jejich kontur, kontaktu s důležitými středisky a zónami.

Jaké metody vám umožní vidět strukturu cév?

Pojďme se podrobněji zabývat tím, jak diagnostikovat strukturu a průchodnost cév.

Rheoencefalografie

Rheoencefalografie (REG) - studie využívá registraci elektrického odporu tkání, pulzních kmitů. Umožňuje posoudit funkční stav nádob. Tato metoda se používá na klinikách, zařízení je k dispozici v kancelářích funkční diagnostiky. Přidělené pacientům:

  • s podezřením na cerebrovaskulární insuficienci;
  • s nejasnou migrénou;
  • se zraněním;
  • s epilepsií.

Pro diagnostiku hemodynamiky fetálního mozku je možné použít REG při porodu.

Metoda nevyžaduje speciální školení. Omezená diagnóza u pacientů s třesem hlavy a končetin.

Ultrazvukové výzkumné metody (ultrazvuk) t

Ultrazvuk cév je založen na schopnosti tkání odlišně odrážet směrové ultrazvukové vibrace. Stěny krevních cév lze izolovat a kontrolovat.

  • zvážit umístění a směr plavidla;
  • vidět jakoukoliv deformaci podél vnějšího a vnitřního obrysu, delaminace, přítomnost aneuryzmatických prodloužení;
  • vyhodnotit individuální rozvoj sítě zajištění;
  • identifikovat počáteční obstrukci, krevní sraženiny, aterosklerotické plaky;
  • stanovit stupeň zúžení nádoby;
  • sledovat kvalitu vln vlnění;
  • zkontrolujte tkáně obklopující cévu (možná komprese procesů obratlů v souvislosti s osteochondrózou, známky otoků při perivaskulárním zánětu).

Moderní vybavení vám umožní okamžitě provést dekódování obrazu na monitoru, aby bylo možné postavy opravit barevně.

Dopplerografie

Dopplerův ultrazvuk je jedním z použití ultrazvuku v diagnostice. Na rozdíl od obecného ultrazvuku cév se používá Dopplerův efekt, který umožňuje vyhodnotit krevní oběh v pohybu a posoudit průchodnost tepen.

Pro úroveň kliniky je diagnostická metoda dostatečně informativní. Může být použit jako kontrola účinnosti léčebných procedur.

Proč trávit magnetickou rezonanci?

Metody magnetické rezonance (MRI) jsou založeny na fyzikálním jevu jaderných magnetických rezonančních signálů. Když jsou vystaveny lidskému tělu v magnetickém poli s vysokofrekvenčními pulsy, objevují se oscilace z vnitřních orgánů a struktur.

V diagnostice cévních onemocnění dodávajících krev do mozku pomáhá MRI získat spolehlivé informace o:

  • umístění a struktura celé sítě, konkrétní plavidlo, jeho větve;
  • přítomnost aneuryzmatické expanze, hematomů, trombózy.

Metoda umožňuje kontrolovat vývoj kolaterálního oběhu, stanovit faktory poškození biologických struktur mozku. To je nezbytná informace pro určení správné léčby pacienta.

Před umístěním do speciální komory je předmět navržen tak, aby odstranil a umístil na stůl všechny kovové předměty z kapes. Tato metoda není vhodná pro osoby s instalovaným kardiostimulátorem. Procedura trvá až 30 minut.

Další slibné drahé průzkumné metody

Dražší a méně přístupné metody detekce vaskulární patologie jsou dostupné na specializovaných klinikách a centrech. Zpravidla jsou zdarma pro pacienty těchto zdravotnických zařízení, ale pro ambulantní pacienty jsou drženi za placené podmínky a po domluvě.

Magnetická rezonanční angiografie

Magnetická rezonanční angiografie mozku, na rozdíl od běžné angiografie, nevyžaduje zavedení kontrastní látky do cév. Způsob umožňuje získat trojrozměrný obraz celé cévní sítě. Současně je prováděna projekce na mozkové struktury, je dána možnost zkoumání jednotlivých zón ischemie.

Počítačová tomografie

Počítačová tomografie (CT) mozkových cév kontroluje mozkovou tkáň snímacím zařízením pro rentgenový tok. Snímač se otáčí kolem hlavy osoby. To vám umožní získat obraz horizontálních řezů na dané úrovni.

Všechny informace vstupují do počítače a zpracovávají se. Měření a výpočty jsou prováděny automaticky, výsledek je vydáván okamžitě. Metoda umožňuje jasně a objektivně posoudit krevní zásobení mozku pacienta. Konečná diagnóza je prováděna odborným lékařem, který poskytuje neurochirurgům podstatnou pomoc při plánování chirurgického zákroku.

Tyto diagnostické metody poskytují lékaři možnost potvrzení diagnózy, pomoci při léčbě pacientů, hodnocení účinnosti a prognózy zdravotního stavu pacienta.

Jak kontrolovat přítomnost krevních sraženin v dolních končetinách?

Tvorba krevní sraženiny v cévách je nebezpečný jev, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V opačném případě nastane smrt. Často dochází k náhlému úmrtí, pacient si nevšimne příznaků patologie a neříká lékaře. Jak zjistit, zda je krevní sraženina?

Příčiny

Příčiny krevních sraženin v krevních cévách zahrnují následující faktory:

  • Poškození cévní stěny během operace, poranění.
  • Aneuryzma nebo křečové žíly.
  • Tvorba aterosklerotických plaků v cévách, díky kterým se stávají křehkými a křehkými.
  • Diabetes mellitus, ve kterém se stěny žil stávají křehkými.
  • Nízká elasticita cévních stěn.
  • Vysoká viskozita krve, zvýšené srážení.
  • Pomalý krevní oběh.
  • Pokles krevního tlaku.

Některé léky jsou také schopny způsobit tromogenezi.

Vliv životního stylu na tvorbu krevních sraženin v těle

Proces trombózy do značné míry závisí na životním stylu člověka. V tomto případě jsou faktory pro rozvoj patologie následující jevy:

  1. Nedostatečná fyzická aktivita. Vede ke stagnaci krve v cévách, zhoršeným metabolickým procesům. Tělo by mělo dostávat mírné množství cvičení denně.
  2. Špatné návyky. Kouření a pití alkoholu nepříznivě ovlivňují stav oběhového systému, zvyšují viskozitu krve, omezují krevní cévy.
  3. Stresové situace. Časté stresy nepříznivě ovlivňují lidské zdraví, takže byste měli adekvátně posoudit vzniklé problémy.
  4. Nadváha. Lidé, kteří nesledují svou váhu, samy se podrobují mnoha poruchám v těle.
  5. Nesprávná výživa. Škodlivé jídlo vede ke zhoršení srážlivosti krve, jeho viskozitě.

Projevy

Příznaky krevní sraženiny závisí na jeho umístění. Pokud se v břišní dutině vytvoří patologie, pak existuje:

  • bolest v břiše;
  • zvracení;
  • volné stolice;
  • krevní nečistoty ve výkalech.

Jak zkontrolovat žíly v nohou? První věc, kterou musíte věnovat pozornost, je:

  • nepohodlí v končetinách;
  • opuch;
  • bledost kůže;
  • zvýšení lokální teploty.

Pokud se v mozku vytvoří krevní sraženina, mohou být patrné následující projevy:

  • narušení zrakových, sluchových a řečových orgánů;
  • paralýza;
  • slabost v celém těle;
  • výskyt záchvatů;
  • mrtvice

Pomoc při stanovení krevní sraženiny v těle v srdci může zahrnovat takové příznaky:

  • dušnost;
  • bolest v hrudi, dávající levou ruku;
  • hojný pot;
  • potíže s dýcháním.

Pokud se v plicní tepně objeví krevní sraženina, má pacient následující příznaky:

  • mokrý kašel s krví;
  • bolest na hrudi;
  • bušení srdce;
  • potíže s dýcháním.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro mnoho dalších patologií, které jsou pro lidský život neméně nebezpečné. Proto, pokud máte podezření na vývoj onemocnění, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem a podrobit se důkladnému vyšetření těla.

Diagnóza krevních sraženin

Existuje mnoho způsobů, jak zkontrolovat nádoby v nohách a dalších částech těla. Obvykle provádějte komplexní diagnózu.

Laboratorní testy

Jsou jmenováni ke kontrole celkového zdraví osoby, složení krve.

Angiografie

Procedura je rentgenová studie, při které se kontrastní činidlo vstřikuje do cév, po kterých se pořizují snímky. Diagnóza se provádí s povinnou anestézií postižené oblasti.

Procedura trvá asi hodinu. Po ní je místo vpichu pevně ovázané a pacientovi je předepsán odpočinek po dobu až 10 hodin.

Dopplerův ultrazvuk

Tato studie se provádí za účelem zjištění změn v průměru cév a stanovení rychlosti průtoku krve. Tento postup je zcela bezpečný, nevyžaduje žádná přípravná opatření.

Pacient leží na gauči a lékaři prohledávají požadovanou oblast těla. Monitor zobrazuje obraz pohybu krve cévami. Taková diagnóza trvá asi 20 minut.

Počítačová tomografie

Tato metoda poskytuje mnoho informací o stavu pacienta, proto je jednou z nejpopulárnějších metod. Během procedury leží pacient na zádech, je umístěn v tomografu, který snímá požadovanou oblast těla.

Díky této diagnóze se lékaři podaří vyhodnotit stav cév, zkontrolovat jejich průchodnost a zjistit přítomnost onemocnění oběhového systému přirozené povahy.

Rheografie

Tato diagnostická metoda se používá, pokud osoba trpí křečovými žilami. Je také skvělý pro detekci přítomnosti krevní sraženiny.

Během procedury je k postižené oblasti připojena speciální sonda, která vyzařuje infračervené paprsky pro diagnostiku patologie.

Termografie

Díky tomuto typu vyšetření lékař vyhodnocuje stav cév. Podstata metody spočívá v tom, že teplotní úroveň a průchodnost tepen jsou přímo spojeny. Pokud tedy diagnostický proces odhalí pokles teploty, znamená to, že osoba má špatnou vaskulární permeabilitu.

Phlebography

Studie je prováděna s použitím kontrastní látky, po jejímž zavedení lékař vezme několik snímků v různých projekcích. Během zákroku musí osoba změnit polohu těla, vdechnout a vydechnout na příkaz lékaře.

Obrázky se používají k posouzení propustnosti povrchových a hlubokých žil, chlopní, odhalení přítomnosti krevních sraženin.

Volbu diagnostické metody provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k celkovému zdravotnímu stavu pacienta, přítomnosti příznaků, dalších existujících patologií. Koneckonců, ne všechny metody jsou bezpečné a poměrně informativní.

Metody zpracování

Aby se rozpustila krevní sraženina v cévách, je nutná medikace. Lékaři předepisují takové látky, jako jsou přímo působící antikoagulancia. Nejúčinnější z nich je heparin. Ale má mnoho nežádoucích účinků, proto by jeho použití mělo být pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Specialisté preferují nízkomolekulární heparinové léky. Mají mnohem méně negativních efektů, takže mohou používat sami.

Také v medicíně existují nepřímé antikoagulancia. S jejich pomocí je zabráněno tvorbě krevních sraženin. Obvykle se takové léky doporučují pro osoby s vysokým rizikem trombózy, tromboflebitidy, přítomnosti umělé chlopně, chronické formy srdečního selhání, akutní trombózy. Když jsou přijata, hladina srážení krve je nutně kontrolována.

Někdy pacienti trpící patologií kardiovaskulárního systému, předepsané "Aspirin", aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin. Doporučuje se také užívat trombolytické léky, které rozpouštějí krevní sraženiny v cévách. Jsou zaváděny ve formě pichnutí nebo kapátků.

Chirurgický zákrok je předepsán, pokud není možné odstranit trombus léky. Během operace je detekovaná sraženina odstraněna nebo je nainstalován speciální filtr.

Doma mohou pacienti používat lidové prostředky, které přispívají k ředění krve a resorpci krevních sraženin.

Je povoleno používat netradiční metody pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Prevence nemocí

Aby se zabránilo vzniku krevních sraženin v cévách, měla by každá osoba dodržovat pravidla prevence:

  1. Vzdejte se špatných návyků.
  2. Vyhněte se dlouhodobému pobytu ve stejné poloze bez přerušení, periodicky zvedejte dolní končetiny a provádějte cvičení.
  3. Projděte se po schodech.
  4. Noste kompresní spodní prádlo křečové žíly.
  5. Proveďte masáž chodidel.
  6. Každodenní procházky.

Provádění opatření pro prevenci trombózy je zvláště důležité, pokud má člověk vysoké riziko vzniku této patologie. Trombóza je nebezpečné onemocnění, které může být smrtelné. Každý člověk by proto měl přemýšlet o svém životním stylu a pečlivě sledovat své zdraví.

Druhy vyšetření cév dolních končetin

Diagnóza nemocí způsobených zhoršeným krevním oběhem v nohách je obtížná a ne vždy funkční. Angiografie cév dolních končetin je hardwarové vyšetření cév dolních končetin, které napomůže k přesnější diagnóze. Jak víte, vaskulární poruchy se zřídka hlásí. Selhání v krevním řečišti způsobuje charakteristické příznaky orgánu, se kterým jsou žíly a tepny spojeny. Zvažte, jaké jsou indikace pro potřebu kontroly žil a tepen, jaké jsou typy vyšetření cév dolních končetin a jaké jsou jejich rozdíly.

V jakých případech se vyšetřují cévy nohou?

Cévní poruchy jsou poměrně časté. Otok končetin, mravenčení, bolesti, necitlivost, bolest jsou příznaky původních patologických stavů krevního oběhu. Samozřejmě, že takové symptomy vyžadují pečlivé testování jak rentgenovými paprsky (angiografie a CT angiografie), tak magnetickými vlnami (MRI žil) a Dopplerovým ultrazvukem.

Zkoušky jsou navrženy tak, aby kontrolovaly stupeň poškození žil a tepen v nohách u následujících onemocnění.

  1. Ateroskleróza tepen. Různé metody výzkumu ukazují, jak úzké jsou cévy, zda jsou blokovány plaky.
  2. Syndrom diabetické nohy se nazývá také obliterující endarteritida. Zánět stěn křečů malých kapilár a tepen nohou. Prozkoumejte, jak deformované stěny cév v noze, zda krev tvořila v nich.
  3. Takové cévní patologie, při nichž dochází k vyčnívání stěny tepny: divertikulitida, exfoliační aneuryzma. Pomocí hardwarové diagnostiky se hledá místo a délka oddělení stěny nádoby.
  4. Poranění žil: tromboflebitida, trombóza. Studie pomáhá identifikovat místo připojení krevní sraženiny a její velikost.
  5. Poranění dolních končetin. Vyšetření se provádí za účelem zjištění, zda došlo k stlačení cév.
  6. Trofické vředy a nekrotické změny v nohou nebo nohou.
  7. Provádí se také instrumentální diagnostika pro sledování účinnosti léčby před operací nebo předepisováním léků a po operaci nebo terapii.

Navzdory skutečnosti, že indikace pro zkoumání žil a tepen nohou jsou stejné, použité metody jsou odlišné. Je důležité, aby kterýkoliv z navržených typů testů pomohl odhalit poškození žil nebo tepen nohou.

CT nebo MRI žil, angiografie, Dopplerův ultrazvuk se vzájemně nenahrazují, ale doplňují a objasňují výsledky výzkumu.

Princip angiografie

Metody hodnocení cévních poruch jsou rozděleny do dvou typů: invazivní (s průnikem do těla pacienta) a neinvazivní. První skupina obsahuje nejpřesnější a nejpodrobnější metodu výzkumu - angiografii. Jaký je princip výzkumu?

Tato metoda využívá rentgenové zobrazení studovaných cév, do kterých byla injikována radiopakní látka. Angiografie může zkoumat arteriální poruchy (v tomto případě se metoda nazývá arteriografie) a stav žil (flebografie). Vyšetření se provádí v nemocnici nebo zdravotnických zařízeních vybavených rentgenovou angiografickou místností.

Existuje následující studie. Nejprve je nožní plocha anestetizována, je proveden řez a do testovací nádoby je vložen tenký tubul, zavaděč. Katétr, kterým je dodáno kontrastní činidlo, je připojen k zavaděči. Do studované žíly nebo tepny nohou aplikuje lékař látku na bázi jodu. Potom udělejte sérii rentgenových paprsků během šíření látky žíly nebo tepnami.

Manipulace je poměrně dlouhá, asi hodinu. Po testu se na místo incize aplikuje těsný obvaz. Doporučujeme odpočinek na lůžku po dobu 6-10 hodin pro prevenci krevních sraženin.

Pro rychlou eliminaci jódových látek z těla se doporučuje pít nejméně jeden a půl litru vody.

Indikace a kontraindikace

Příprava na proceduru začíná dva týdny před jejím provedením. Alkohol je vyloučen, léky na ředění krve jsou pozastaveny, obecné a biochemické krevní testy, koagulogram a testy na přítomnost infekcí (HIV, syfilis, hepatitida B a C). Den před vyšetřením se provede alergická zkouška na toleranci radiopakní látky. V předvečer čistí střeva, protože po angiografii nebude možné vstát. Půl hodiny před studiem lékař provede intravenózní injekce antihistaminika a sedativ. Vyšetření se provádí na prázdný žaludek, protože při použití kontrastu k žilám jsou možné pocity tepla, nevolnost.

Kontraindikace postupu jsou:

  • alergické na jód nebo anestetika;
  • těhotenství v důsledku negativního účinku rentgenového záření na plod;
  • období laktace, protože kontrastní látka s nízkými dávkami proniká do mateřského mléka;
  • zánět žil - kvůli riziku krevní sraženiny;
  • nízká krevní srážlivost - v důsledku silného krvácení po zákroku;
  • zvýšené srážení krve v důsledku rizika vzniku krevních sraženin;
  • duševní onemocnění - angiografie způsobuje u většiny pacientů stres a osoba s duševní poruchou nebude schopna adekvátně reagovat na pokyny lékaře a informovat o jejich zdravotním stavu.

Angiografie je relativně bezpečná metoda. V praxi však existují případy závažné alergické reakce na kontrastní látku a poranění cév. Angiografie pomocí počítačové tomografie (CT) a pomocí magnetické rezonance (MRI) jsou považovány za méně agresivní.

Angiografie se často používá jako simultánní chirurgická léčba krevních cév.

CT angiografie a MRI angiografie

Angiografii lze provádět pomocí různých zařízení. Modernější a benigní metodou je angiografie s cévním vyšetřením s počítačovou tomografií (CT). Zevně, postup se podobá obvyklé angiografii, pouze kontrastní látka není injikována katétrem, ale stříkačkou do žíly. Pacient také leží na stole skeneru, je upevněn, připojen k monitorům a umístěn spolu se stolem uvnitř snímacího přístroje. CT skener zpracovává rentgenové řezy a zobrazuje trojrozměrný obraz jasné anatomie cév nohou.

Další princip studia cév dolních končetin se používá pro angiografii MRI. Osoba je umístěna v magnetické rezonanční komoře a ozářena rádiovými vlnami v magnetickém poli. Procedura je bezpečná a bezbolestná, ale má řadu kontraindikací, mezi které patří těhotenství, kovové implantáty v těle, klaustrofobie, nadměrná tělesná hmotnost (nad 135 kg).

Porovnáte-li tyto dvě metody, získáte následující obrázek.