Hlavní

Myokarditida

Jak udělat kardiografii srdce

Elektrokardiogram zaznamenává elektrické signály v srdci. Jedná se o obecný test, který slouží k identifikaci problémů a sledování stavu srdce v různých situacích, protože vytvářejí EKG ve funkční diagnostické místnosti, v sanitkách a v domě pacienta.

Elektrokardiografické vyšetření je neinvazivní, bezbolestné a poskytuje rychlé výsledky. Během testu jsou senzory (elektrody) připojeny k končetinám a hrudníku a zůstávají po dobu několika minut, což obvykle nepřinese nepříjemné pocity.

Co je elektrokardiografie (EKG)

Každý srdeční tep je spouštěn elektrickým impulsem, elektrokardiogram zaznamenává čas a sílu těchto signálů, jak procházejí myokardem. Zařízení pro záznam elektrických pulzů se nazývá kardiograf, má několik terminálů a elektrod, které shromažďují informace z 12 různých oblastí na kůži hrudníku a končetin. Elektrická aktivita je zaznamenána jako vlny na grafu, s různými vzory odpovídajícími každé elektrické fázi srdeční frekvence.

Možnosti EKG

Standardní postup

Kardiografie srdce se obvykle provádí na stacionárním kardiografu ve funkční diagnostické místnosti. Místnost by měla být teplá, aby nezpůsobovala svalový třes a nepohodlí. Pacient je umístěn na gauči lícem nahoru, ramena volně umístěná podél těla.

Na exponovaných místech končetin nad zápěstí a kotníkem uložte terminály. Před tím se kůže otírá odmašťovací látkou (nejčastěji je to ethanol). Terminál může být ve formě clothespin, nebo to bude deska na drátu, kterou sestra upevní gumičkou. Předem aplikovaný na elektrody vodivý gel nebo pod nimi uzavřou vodivé podložky.

Senzory elektrod jsou namontovány na odkryté hrudníku také v určitých místech. Pro pohodlí mají formu přísavek, které lze snadno odstranit a přesunout do požadovaného bodu. Kůže hrudníku, před odstraněním EKG, se také otírá, aby se dosáhlo lepšího kontaktu mezi elektrodami a pokožkou.

Při záznamu elektrokardiogramu by mělo být dýchání klidné a rovnoměrné, ledaže by zdravotnický personál následoval příkaz držet ho. V průběhu záznamu měření sestra několikrát přepne knoflík přístroje. To odpovídá záznamu indikací z různých vodičů.

Po skončení záznamu se elektrody odpojí a části těla se osuší. Celá procedura zpravidla netrvá déle než 10 minut.

Ženy by si měly být vědomy toho, že nošení punčochových kalhotek pro tento postup není příliš pohodlné, protože budete muset zcela nahnout kotník. Také nepoužívejte krémy nebo pleťové vody na tělo a hrudník, protože porušují vodivost proudu na kůži. Spodní prádlo také musí být odstraněno, protože těsný živůtek může narušit průběh hrudníku, a takzvané kovové „kosti“ porušují hodnoty přístroje, navíc tato část skříně neumožňuje instalovat elektrody v pravých bodech kolem hrudníku.

Zátěžový test

Některé příznaky srdce se často objevují pouze během fyzické aktivity. Proto je u těchto pacientů nutné provést EKG srdce po lehké fyzické námaze (chůze na běžeckém pásu, jízda na stacionárním kole, squatting), který se nazývá zátěžový test. Pokud má pacient současně nemoc, která mu brání vykonávat fyzickou práci, pak se do zátěžového testu vstřikuje lék, který stimuluje srdce (beta-blokátory nebo draslíková léčiva).

Tato možnost studie se používá v případě podezření na ischemickou chorobu srdeční ve svém počátečním asymptomatickém stadiu.

Ortostatický test

Obvykle je elektrokardiogram odstraněn v poloze, kde leží pacient. Ale pokud je potřeba potvrdit porušení rytmu a vedení v srdci nákladu nebo sympatické povahy, pak se záznamový postup provede. Ženy nepotřebují speciální trénink a je žádoucí, aby si muži oholili vlasy na hrudi pro lepší kontakt mezi elektrodami a kůží a pro kvalitní záznam. Zpočátku se kardiogram odstraní, jako obvykle, následuje krátký odpočinek, po několika minutách ve vzpřímené poloze začnou nahrávat druhou fázi kardiogramu - stojící.

Hyperventilační test

Elektrokardiogram během zátěžového testu může detekovat nespecifické změny. Alternativně to může být buď důsledek fyzické aktivity, která je normou, nebo projev respirační alkalózy a hyperventilace.

Pacientovi je nabídnuto, že bude dýchat hluboce a rytmicky po dobu asi tří minut. Během této doby dochází k celé kaskádě adaptivních změn v těle a křivka EKG má charakteristický vzhled. Vzorek je rozpoznán jako pozitivní, když se puls zvyšuje dvakrát z kontrolního EKG. To určuje neurodiscirkulační dystonii.

Hyperventilace může způsobit křeč koronárních a cerebrálních cév, takže se neprovádí u malých dětí a pacientů s mozkovou cirkulací.

Sledování Holtera

Pacientův sklon k nepravidelnému rytmu, který se může objevit a zmizet a nemůže být „zachycen“ během několika minut, je indikací pro použití monitoru srdečního tepu Holter.

Malé zařízení je obvykle vybaveno dvěma nebo třemi nebo dvanácti kanály, musí být nošeno jeden nebo dva dny. Elektrody, které jsou zpravidla samolepicí, se instalují na oblasti vhodně připravené kůže. Mužům nabízíme, aby si oholili prsa. Proč? Pro zajištění spolehlivého kontaktu elektrod s pokožkou. Dráty z elektrod na hrudi jdou na záznamové zařízení s autonomním zdrojem energie, které je umístěno v kapse nebo na ramenním popruhu. Při odstraňování ukazatelů můžete dělat každodenní věci, prostě nemodřete elektrody. Současně musíte zaznamenat všechny okamžiky, kdy se objevily nepříjemné srdeční příznaky a čas, kdy nastaly. V budoucnu bude lékař tyto záznamy porovnávat s indikátorem přístroje, aby určil příčinu symptomů.

Jak vidíte, metoda je poměrně jednoduchá, ale pomáhá řešit mnoho problémů funkční diagnostiky srdce a včas zaznamenat patologické změny. A na činnost srdce mohou být zobrazeny nejen přirozené nemoci přímo k němu, ale také jakékoli porušení v těle. Pravidelné vyšetření EKG by mělo být vaším dobrým zvykem.

Jak je EKG srdce a co ukazuje

Srdeční onemocnění se vyskytuje u každé třetí osoby. Průměrný pacient je ve věku 55-75 let, ale jsou zde pacienti z raného dětství. Asi 50% všech komplikací je způsobeno pozdní diagnózou a nedostatkem léčby.

Existuje dost způsobů, jak identifikovat srdeční patologie, nejběžnější a nejspolehlivější studie předepsaná v Rusku je EKG srdce.

Princip vyšetřování

Fungování srdce je zajištěno impulzní silou, která prochází všemi nervovými vlákny orgánu, což způsobuje jeho kontrakci. V normální situaci je zdroj pulsu umístěn v pravé síni, vysílá signál a zbytek složek - atria, komory - reaguje na pulz postupně.

Elektrokardiografie (EKG) je test, který pomáhá detekovat a sledovat tyto srdeční impulsy.

Díky tomu lze identifikovat patologické stavy, konkrétně tam, kde se problém vyskytl. EKG také ukazuje přesné umístění srdce v hrudníku.

Úkoly

  • Definice rytmu a frekvence kontrakcí.
  • Detekce selhání srdečního svalu.
  • Detekce selhání metabolismu.
  • Detekce poruch v práci nervových impulzů v orgánu.
  • Registrace zánětlivých procesů v srdci.
  • Uznání části plicního onemocnění (bronchitida, poškození tepen v dýchacích cestách).
  • Posouzení správného fungování implantovaného kardiostimulátoru.

Je to důležité! Elektrokardiogram zaznamenává data pouze v době zákroku, v klidovém stavu. Aby bylo možné identifikovat systematické porušování, vytvořte EKG se zátěží, sledujte chování srdce během dne, v různých fyziologických stavech.

Je nemožné, aby člověk bez lékařského vzdělání přečetl výsledky EKG a pochopil výsledek. Pokud se pacient poradil s lékařem dříve než o výzkumných datech, může samostatně dešifrovat pouze normu nebo přítomnost odchylek v obecných ukazatelích. Podrobné informace získáte od kardiologa.

Standardní elektrokardiografické studium pracuje v reálném čase, takže diagnóza je důležitá v případě porušení srdečního rytmu, ischemie, v případech, kdy svazek má blokádu.

Pokud došlo k záchvatu arytmie před relací, neobjeví se na normálním EKG. Bude také nemožné určit srdeční onemocnění, které není spojeno s nervovými impulsy, jako jsou například chlopňové defekty. Proto lékaři v určitých případech používají další techniky.

Holter monitoring

Pacient po dlouhou dobu (až 7 dní) nosí malý přenosný záznamník o hmotnosti 250 gramů. Není třeba se odtrhávat od každodenních záležitostí, studií atd., Ale neměli byste se umývat ve sprše a být v blízkosti elektrických vedení.

Co to odhaluje:

  • Funkční schopnost myokardu.
  • Stav ve snu.
  • Poruchy rytmu a příčiny odchylek, jako je stres, stres.
  • Asymptomatická ischemie myokardu.
  • Příčiny bolesti.
  • Systematické poruchy kardiostimulátoru.

Krevní tlak je navíc kontrolován. Reakce na cévní přetížení nebo fyzická únava je také zaznamenána na přístroji. Jedná se o vynikající metodu pro identifikaci asymptomatických srdečních patologií a příčin nevysvětlitelných záchvatů.

EKG se zatížením

Procedura kontroluje činnost srdce, pokud je tělo postiženo fyzickou aktivitou. Pro studium používali kardiovaskulární vybavení - jízdní kolo, běžecký pás.

Odezva myokardu, schopnost srdce přizpůsobit se měnícím se fyzickým podmínkám.

Lékaři říkají, že takový průzkum je nejlepším způsobem, jak určit příčiny bolesti srdce, když se projeví v klidu.

  • Výkonnost těla.
  • Doba adaptace srdečního svalu, tepen a změněných stavů.
  • Maximální tlak v nejvyšším bodě zatížení.
  • Porucha srdečního rytmu.
  • Podrobnosti o koronární poruše (typ, předpis stavu).
  • Třída ischemické choroby srdeční (FC1, FC2, FC3, FC4).

Toto EKG ukáže míru adaptace krevních cév ke stresu, schopnost přeskočit rostoucí silný krevní tok.

Malá část pacientů má srdeční problémy - arytmii, ztrátu vědomí, srdeční sval může být zastaven na krátkou dobu po dobu 2-3 minut a zaznamenává se úmrtí. Riziko závažných komplikací je však pouze 1 ze 100 000.

Pacient musí být doprovázen kardiologem od okamžiku přípravy k zákroku až do úplného ukončení změn v těle.

Vzorky s drogami

Drogové testy jsou přijatelné jak pro děti, tak pro dospělé pacienty. Test určuje reakci kardiovaskulárního systému na chemické prvky léčiv - draslík, nitroglycerin atd.

Za prvé, EKG se zaznamenává v klidu ráno, pak se podává minimální dávka léku. Po určité době (nebo několika) se opakovaná data odstraní.

  • Atropinový test.
  • Nitroglycerinový test.
  • Vzorek draslíku.

Procedura se také provádí u pacientů, kteří potřebují EKG se zátěží, ale jejich fyzický stav neumožňuje použití simulátorů. Poté jsou zavedeny dobutaminové nebo dipyridamolové přípravky, které zvyšují potřebu srdce pro kyslík, srdeční tep a změny srdeční frekvence.

Postup

Předběžné stádium dospělého pacienta vyžaduje provedení všech doporučení lékaře. Nesprávná příprava na EKG znamená zkreslené výsledky.

Příprava

  • Odstraňte používání alkoholu, energetických nápojů po dobu 24 hodin.
  • Během předešlého dne fyzicky nezatěžujte.
  • Vyhněte se stresu.
  • Nekuřte 3 hodiny před zákrokem.
  • Poslední jídlo je 2 hodiny před vyšetřením.
  • Vyloučit drogy, které urychlují rytmus a kávu - po dobu 2 hodin.

Chcete-li se správně připravit, před zahájením EKG, musíte sedět před kanceláří po dobu 15 minut, relaxovat, dýchat hluboce a tiše. Procedura je bezbolestná, netrvá déle než 5-10 minut.

Holding

Chcete-li provést relaci, musíte se svléknout, odhalit místa, na které budou připojeny snímače EKG. Nahá telata, zápěstí, hrudník. Snímače různých barev s vlastními elektrodami pro každou část jsou namontovány: červená pro pravou ruku, žlutá pro levou, zelená pro levou nohu a černá pro pravou.

Tři z těchto senzorů (kromě pravé nohy) tvoří schéma Einthovenova trojúhelníku, který má elektrické pulzní vektory. Správný směr, vedení těchto pulzů a jejich vztah v elektrickém poli určují práci srdečního systému, data jsou zaznamenávána EKG.

Zbývající černý senzor připevněný k pravé noze je potřebný k uzemnění elektrod. To je nezbytné pro zajištění bezpečnosti pacienta, protože podle bezpečnostních předpisů musí být jakékoliv elektrické zařízení vybaveno uzemňovacím prvkem.

Pro děti

Zásady postupu pro děti se neliší od pravidel standardního EKG.

Dítě leží na pevném gauči, senzory jsou namontovány na určitých částech těla, data jsou zaznamenávána přístrojem.

Pokud má pacient 3 roky, musí být přítomen rodič.

Aby dítě pomohlo připravit se na vyšetření, měly by být dospělé. Je nutné vyloučit mastné a smažené potraviny před zasedáním, fyzickou aktivitou (varovat učitele ve školce nebo ve škole) a nervovým vzrušením za 24 hodin.

Jak porozumět výsledkům

Dekódování kardiogramu je samo o sobě nemožné, pouze správný rozbor výsledků může poskytnout pouze lékař. Při výpočtu potřeby dodržovat přísné schéma a pořadí.

  • Sinusový rytmus.
  • Elektrická osa srdce.
  • Intervaly odrážející vodivost elektrického impulsu.
  • ST segment, T vlna.
  • Analýza komplexů QRS - amplituda zubů R a S.

Základem dekódování EKG je studium a analýza poloh zubů, trvání intervalů (vzdálenost S mezi zuby).

Rozdíl mezi vrcholky nejvyšších zubů by neměl být větší než 10%. Pokud je jeho rychlost vyšší a puls je pod 60 úderů / minutu, jsou zde známky bradykardie. To znamená, že složky orgánu nedostávají přívod kyslíku v důsledku špatného průtoku krve. To se často nachází v srdečním bloku.

Pokud je rozdíl mezi špičkami zubů menší než 10%, je puls vyšší než 80 úderů za minutu, tj. Známky tachykardie.

Na intervalech amplitudy QRS se provádí analýza doby průchodu impulsů na srdečních cévách. Rychlost je 120-200 milisekund pro období od sinusového uzlu k komorám.

Při určování komplexu mezi zuby Q a S je indikátor považován za rychlost 60-100 milisekund. Q vlna je normální až do hloubky 3 milimetry a trvání kratší než 0,04 milisekund.

Trvání komorové kontrakce je indikováno QT intervalem, norma se pohybuje od 390 do 450 milisekund. Dlouhé trvání charakterizuje ischemické onemocnění, pravděpodobnost infarktu myokardu, revmatismus. Kratší doba kontrakce hovoří o nadbytku vápníku v krvi.

Elektrická osa myokardu určuje oblast, kde bylo zjištěno porušení. K tomu automatická analýza umístění zubů.

Rychlost zubů a možností:

  • S nesmí být větší než R.
  • Q vlna chybí nebo má následující charakteristiky: hloubka - 1/3 R, šířka až 40 milisekund.
  • jestliže S je nižší než R, onemocnění pravé komory.
  • když S je nad R, odchylka v práci levé komory.

Výsledky může správně číst pouze kardiolog s přihlédnutím k výše uvedeným ukazatelům, k tomu se používá tabulka norem a charakteristik odchylek.

Kontraindikace

Tradiční typ elektrokardiogramu nemá žádné kontraindikace. Tam mohou být potíže, pokud je obezita, bohaté vlasy vegetace na hrudi. Také fraktury hrudníku nebo zavedený kardiostimulátor se mohou stát překážkou nebo faktorem, který mění výkon.

EKG se zátěží se neprovede, pokud:

  • Subakutní akutní období infarktu myokardu.
  • Infekční onemocnění v akutním stadiu.
  • Aeuryzma aorty.
  • S exacerbací hypertenze.
  • S akutním srdečním selháním.
  • S progresí ischemické choroby.
  • Při těžkých onemocněních imunitního systému.

Před zahájením procedury EKG se zátěží je nezbytné pečlivé vyšetření anamnézy pacienta pro analýzu souvisejících patologií.

Použití lékových testů se nedoporučuje u pacientů s glaukomem a krátkozrakostí.

EKG postup je v současné době v Rusku uznáván jako nejúčinnější a nejspolehlivější při diagnostice abnormalit v práci srdce. Odhaluje odchylky v práci srdce u žen, u mužů au velmi malých dětí. Pro konečnou diagnózu je nutné provést další testy, po kterých lékař předepíše nezbytnou léčbu.

Elektrokardiografie nebo EKG - co to je?

Elektrokardiografie (EKG) je jednou z elektrofyziologických metod pro zaznamenávání biopotenciálů srdce. Elektrické impulsy srdeční tkáně jsou přenášeny na kožní elektrody umístěné na pažích, nohách a hrudníku. Tato data se pak zobrazují buď graficky na papíře nebo na displeji.

V klasickém provedení se rozlišují v závislosti na umístění elektrody tzv. Standardní, zesílené a hrudní vodiče. Každý z nich ukazuje bioelektrické pulsy odebrané ze srdečního svalu pod určitým úhlem. Díky tomuto přístupu se na elektrokardiogramu objevuje kompletní popis práce každé oblasti srdeční tkáně.

Obrázek 1. Páska EKG s grafickými daty

Co ukazuje EKG srdce? Pomocí této běžné diagnostické metody můžete určit konkrétní místo, ve kterém dochází k patologickému procesu. Kromě nepravidelností v práci myokardu (srdeční sval), EKG ukazuje prostorové umístění srdce v hrudníku.

Hlavní úkoly elektrokardiografie

  1. Včasné stanovení porušení rytmu a tepové frekvence (detekce arytmií a extrasystolů).
  2. Stanovení akutních (infarkt myokardu) nebo chronických (ischemických) změn organismu v srdečním svalu.
  3. Detekce porušení intrakardiálního vedení nervových impulzů (porucha vedení elektrického impulsu systémem srdečního vedení (blokáda)).
  4. Identifikace některých akutních (plicní embolie - plicní embolie) a chronických (chronická bronchitida s respiračním selháním) plicních onemocnění.
  5. Identifikace elektrolytu (hladina draslíku, vápníku) a další změny v myokardu (degenerace, hypertrofie (zvýšení tloušťky srdečního svalu)).
  6. Nepřímá registrace zánětlivého onemocnění srdce (myokarditida).

Metodické nevýhody

Hlavní nevýhodou elektrokardiografie je krátkodobá registrace indikátorů. Tj záznam ukazuje práci srdce pouze v době odstranění EKG v klidu. Vzhledem k tomu, že výše uvedená porušení mohou být přechodná (kdykoliv se objevují a mizí), odborníci se často uchylují k každodennímu monitorování a zaznamenávání EKG s cvičením (zátěžovými testy).

Indikace pro EKG

Elektrokardiografie se provádí rutinně nebo nouzově. Plánovaná registrace EKG se provádí během řízení těhotenství, po přijetí pacienta do nemocnice, v procesu přípravy osoby na operaci nebo složitých lékařských postupů, při hodnocení srdeční aktivity po určité léčbě nebo operativních lékařských zákrocích.

Pro profylaktické účely je EKG přiřazeno:

  • osoby s vysokým krevním tlakem;
  • s aterosklerózou;
  • v případě obezity;
  • s hypercholesterinemií (zvýšený cholesterol v krvi);
  • po některých infekčních onemocněních (tonzilitida a další);
  • při onemocněních endokrinního a nervového systému;
  • osoby starší 40 let a osoby vystavené stresu;
  • s revmatologickými onemocněními;
  • osoby s pracovními riziky a riziky pro posuzování odborné způsobilosti (piloti, námořníci, sportovci, řidiči...).

V nouzovém pořadí, tj. "V tuto chvíli" je přiřazeno EKG:

  • pro bolest nebo nepohodlí na hrudi nebo hrudníku;
  • v případě náhlé dušnosti;
  • s prodlouženou těžkou bolestí břicha (zejména v horních částech);
  • v případě přetrvávajícího zvýšení krevního tlaku;
  • v případě nevysvětlitelné slabosti;
  • se ztrátou vědomí;
  • v případě poranění hrudníku (za účelem vyloučení poškození srdce);
  • při poruchách srdečního rytmu nebo po něm;
  • s bolestmi v hrudní páteři a zádech (zejména vlevo);
  • s těžkou bolestí krku a dolní čelisti.

Kontraindikace na EKG

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro odstranění EKG. Relativní kontraindikace elektrokardiografie mohou být různá porušení integrity kůže v místech připojení elektrod. Je však třeba mít na paměti, že v případě nouzových indikací by mělo být EKG vždy užíváno bez výjimky.

Příprava na elektrokardiografii

Speciální příprava na EKG také neexistuje, ale existují určité nulové procedury, které musí pacient pacienta upozornit.

  1. Je nutné vědět, zda pacient užívá léky na srdce (musí být uvedeno na formuláři žádosti).
  2. Během procedury, nemůžete mluvit a pohybovat, musíte si lehnout, relaxovat a klidně dýchat.
  3. Poslouchejte a provádějte jednoduché příkazy zdravotnického personálu, v případě potřeby (vdechněte a nevdechujte několik sekund).
  4. Je důležité vědět, že postup je bezbolestný a bezpečný.

Při pohybu pacienta nebo při nesprávném uzemnění přístroje je možné zkreslení záznamu elektrokardiogramu. Důvodem nesprávného záznamu může být také volné usazení elektrod na kůži nebo jejich nesprávné připojení. Interference v záznamu je často případ svalových třesů nebo s elektrickým rušením.

Provádění elektrokardiografie nebo jak provádět EKG

  • vpravo - červená elektroda;
  • vlevo - žlutá;
  • na levé noze - zelená;
  • na pravou nohu - černá.

Potom se na hrudník nanese dalších 6 elektrod.

Poté, co je pacient plně připojen k EKG přístroji, je prováděn záznamový postup, který netrvá déle než jednu minutu na moderních elektrokardiografech. V některých případech poskytovatel zdravotní péče požádá pacienta o inhalaci a nedýchání po dobu 10-15 sekund a v tomto okamžiku provede další záznam.

Na konci procedury je na EKG pásku uveden věk; pacienta a rychlost, jakou je kardiogram odebrán. Pak specialista dešifruje nahrávku.

Dekódování EKG a interpretace

Dekódování elektrokardiogramu provádí buď kardiolog, nebo funkční diagnostický lékař, nebo lékařský asistent (v prostředí sanitky). Data jsou porovnána s referenčním EKG. Na kardiogramu se obvykle liší pět hlavních zubů (P, Q, R, S, T) a nenápadná U-vlna.

Obrázek 3. Základní charakteristika kardiogramu

Tabulka 1. EKG transkript u dospělých

Přepis EKG u dospělých, norma v tabulce

Různé změny zubů (jejich šířky) a intervaly mohou znamenat zpomalení vedení nervového impulsu přes srdce. Inverze zubu T a / nebo zvýšení nebo snížení intervalu ST týkající se izometrické linie hovoří o možném poškození buněk myokardu.

Během dekódování EKG se kromě studia forem a intervalů všech zubů provádí komplexní posouzení celého elektrokardiogramu. V tomto případě je studována amplituda a směr všech zubů ve standardních a zesilovaných vedeních. Ty zahrnují I, II, III, avR, avL a avF. (viz obr. 1) S celkovým obrazem těchto prvků EKG lze posoudit EOS (elektrická osa srdce), která ukazuje přítomnost blokád a pomáhá určit polohu srdce v hrudníku.

Hlavním a nejdůležitějším klinickým významem EKG je infarkt myokardu, poruchy srdečního vedení. Analýzou elektrokardiogramu získáte informace o zaměření nekrózy (lokalizace infarktu myokardu) a jeho trvání. Je třeba mít na paměti, že hodnocení EKG by mělo být prováděno ve spojení s echokardiografií, denně (Holterovým) monitorováním EKG a funkčními zátěžovými testy. V některých případech může být EKG prakticky neinformativní. To je pozorováno při masivní intraventrikulární blokádě. Například PBLNPG (úplná blokáda levé nohy svazku Guiss). V tomto případě je nutné uchýlit se k jiným diagnostickým metodám.

Kardiogram srdce (EKG)

V poslední době lékařský výzkum ukázal, že srdeční onemocnění je stále častější na celém světě a jejich počet se každým rokem zvyšuje. Studie ukázaly, že velké procento srdečních onemocnění je spojeno s abnormálním životním stylem, například pití alkoholu, kouření, časté stresující situace, negativně ovlivňují zdraví a infekční nemoci nelze vyloučit. Pro stanovení správné diagnózy a určení příčin onemocnění je nutná včasná diagnóza.

Dosud nejspolehlivější a osvědčenou diagnostickou metodou je elektrokardiogram (EKG). Díky této diagnostické metodě a jejímu dešifrování lze detekovat i nepatrné patologické změny v činnosti srdce. Jak EKG, které ukazuje EKG, jak dešifrovat kardiogram, jaké indikace pro jeho chování v tomto a mnoha dalších věcech, které potřebujete pochopit.

Vlastnosti elektrokardiogramu u pacientů

Srdce hraje roli elektrického generátoru v našem těle. Tělesné tkáně mají také vynikající elektrickou vodivost, což umožňuje použití elektrod a sledování práce srdce. Tato diagnóza se nazývá elektrokardiogram. Kardiogram srdce je diagnostická metoda výzkumu, která odráží fungování srdečního svalu v normálním nastavení. Jedná se o grafický obraz ve formě křivky, který je upevněn na papíře a na displeji. Tato práce se provádí pomocí přístroje - elektrokardiografu. EKG - nejdostupnější a nejbezpečnější diagnostika srdce, vhodná pro dospělé i děti. Navíc je během těhotenství povoleno provádět EKG, protože tento postup je naprosto bezpečný pro těhotnou ženu a nenarozené dítě. Lékaři doporučují vyšetřit srdce po 40 letech jednou ročně, u starších osob a osob se srdečním onemocněním každé 3-4 měsíce. Elektrokardiogram je možné odstranit prakticky na každé klinice, kde je potřebné vybavení.

Díky elektrokardiogramu a jeho dekódování je možné tyto ukazatele určit u pacientů:

  • stav struktury, který způsobuje kontrakci srdečního svalu;
  • tepová frekvence a tepová frekvence;
  • zkoumat působení drah srdce;
  • vyhodnotit koronární krevní zásobu srdečního svalu, viz změny jizevnatého svalu;
  • diagnostikovat srdeční onemocnění.

Kromě elektrokardiogramu existuje několik dalších technik: denní monitorování, EKG s cvičením, transesofageální EKG. Tyto další metody umožní čas diagnostikovat patologické poruchy v lidském srdci.

Hlavní indikace pro elektrokardiogram

Přiřaďte elektrokardiogram s následujícími indikacemi:

  • onemocnění srdce, včetně změn rytmu a vedení;
  • patologické poruchy cévního systému;
  • kontrola při léčbě srdečních onemocnění, jakož i po chirurgickém zákroku;
  • vyšetření pacientů s vysokou hladinou cukru v krvi, onemocnění štítné žlázy atd.
  • rutinní inspekce u dospívajících, dětí a starších lidí.

Neexistují žádné kontraindikace pro EKG, postup bude obtížný pouze u pacientů s poraněnou hrudí. Pacienti s akutním infarktem myokardu, ischemickou chorobou srdeční a dalšími závažnými patologickými změnami jsou zakázáni EKG s cvičením.

Příprava na studium a jeho chování

Bez ohledu na to, jak moc říkají, že elektrokardiogram nevyžaduje speciální přípravu, to však v žádném případě není. Technika EKG musí splňovat všechna pravidla a předpisy. Aby bylo možné před provedením plánované registrace získat spolehlivé výsledky, musí pacienti dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • Vyhněte se stresovým situacím a silným zkušenostem.
  • Opustit nadměrné fyzické cvičení a námahu.
  • Při provádění procedury v dopoledních hodinách je nejlepší nemít snídani nebo se omezit na velmi malé občerstvení.
  • Dospělí by také měli přestat pít a před vyšetřením by neměli kouřit.
  • Je však třeba mít na paměti, že je nutné omezit používání tekutého, silného čaje a kávy.
  • V den procedury je nežádoucí používat krémy, gely a další kosmetiku, protože to může nepříznivě ovlivnit kontakt pokožky s elektrodami.

Před zákrokem je nutné odstranit vnější oděv tak, aby hrudník byl otevřený, a také je nutné nohy holé. Místo uchycení elektrod je otíráno alkoholem a položeno na gel, poté jsou manžety a přísavky upevněny na hrudi, kotnících a rukou. Zaznamenejte elektrokardiogram ve vodorovné poloze. Procedura trvá asi 10 minut, po 10-15 minutách můžete získat přepis s výsledky průzkumu.

Interpretace elektrokardiogramu

Abychom porozuměli závěru EKG a porozuměli jeho dekódování, je nutné pochopit, z čeho se skládá. Elektrokardiogram je tvořen zuby, intervaly a segmenty.

Zuby jsou na displeji EKG konvexní a konkávní. Existuje několik typů zubů, které jsou zodpovědné za určitou část srdce.

  1. Zuby P jsou síňové kontrakce.
  2. Q R S zuby - odrážejí stav komorové kontrakce.
  3. Zub T - ukazuje jejich relaxaci.
  4. U vlna - zobrazuje se jen zřídka a není trvalá.

Abychom pochopili, kde jsou zuby negativní a kde jsou pozitivní, je třeba se dívat na jejich směr. Jsou-li odmítnuty, znamená to, že je negativní, když je to pozitivní.

Segmenty představují segment přímky, která spojuje zuby.

Interval je specifická oblast zubů a segment.

Závěrem elektrokardiogramy definují standardy a zaznamenávají všechny změny v práci orgánu. Dekódování kardiogramu hodnotí následující indikátory:

  • Srdeční rytmus Normální výsledek srdeční frekvence zdravého člověka je 60-80 úderů za minutu, rytmus by měl být sinusový. Pokud existují odchylky, vysoké i nízké standardy, pak tato podmínka nejčastěji indikuje přítomnost porušení.
  • Intervalový výpočet zobrazuje dobu trvání kontrakce systoly. Hodnota intervalů se vypočítá pomocí speciálního vzorce. Pokud dojde k prodloužení intervalu, mohou být podezření na myokarditidu, onemocnění koronárních tepen, vývoj revmatismu. Se zkráceným intervalem je diagnostikována hyperkalcémie.
  • Poloha elektrické osy (EOS). Elektrická osa (EOS) udává charakteristiku polohy srdce, osa osy je 30-70 stupňů. Výpočet EOS z obrysu a výšky zubů. Pokud je osa zatažena doprava, jsou možné změny funkce pravé komory, když EOS vede doleva, pak nejčastěji označuje hypertrofii pravé komory. S normálním kardiogramem je R-vlna vyšší než S-vlna.
  • ST segment. Tento segment zobrazuje dobu zotavení depolarizace srdečního svalu. Když je segment ST osoby umístěn na středové čáře, je to norma. Pokud je elevace ST vyšší než isolin, je nejčastěji diagnostikována ischemie. S mírným zvýšením ST se může vyvinout tachykardie. U anginy pectoris může být elevace ST pozorována pouze během útoku. Odborníci říkají, že při hodnocení tohoto segmentu je důležitý nejen jeho vzestup, ale také doba trvání.
  • Studium komplexu QRS. Pokud při dekódování jeho šířka nepřesahuje 120 ms, je tento stav normální.
  • Stejně důležité při dekódování EKG je dáno působení QT intervalu. Indikátor QT interval je z velké části způsoben věkem a pohlavím pacienta, například u dětí je mnohem menší. QT interval je čas od začátku komplexu QRT do konce vlny. Normálně je jeho hodnota 0, 35- 0, 44 s. Časté porušování se považuje za jeho prodloužení. Pokud je prodloužení QT intervalu porušeno, je to jedna z příčin závažných komorových poruch.
  • Míra EKG u lidí by tedy na závěr odborníků měla odpovídat následujícím ukazatelům: Q a S zuby - negativní, P, T, R - pozitivní, sinusový rytmus od 60 do 80 úderů za minutu. Vzestup R vlny je více než S, komplex QRS nepřesahuje 120 ms. Když má hodnota EKG přinejmenším některé změny, často to naznačuje začátek vývoje patologického procesu. Pokud jsou změny významné a kardiogram je špatný, je nutná okamžitá výzva pro lékaře.

Vlastnosti elektrokardiogramu u dětí

EKG se často provádí nejen u dospělých, ale také u dětí, protože změny v činnosti srdce lze pozorovat již ve velmi mladém věku. Technika postupu se neliší, ale dekódování EKG má své vlastní charakteristiky a je mnohem komplikovanější, protože souvisí s věkovými charakteristikami těla dítěte. V tomto ohledu existuje speciální tabulka, která slouží k dešifrování EKG u dětí. Normální elektrokardiogram u dětí by měl odrážet následující ukazatele:

  • Srdeční frekvence až 3 roky normální 110 tepů za minutu, od 3 do 5 - 100, v období dospívání - 60-90 let;
  • Indikátor QRS - od 0,6 do 0, 1s;
  • Standard pro P vlnu není vyšší než 0, 1 s;
  • Interval Q-T by neměl překročit 0,4 s;
  • P-Q - normálně by mělo odpovídat 0, 2 s;
  • Elektrická osa (EOS) musí být nezměněna;
  • Sinusový rytmus.

EKG během těhotenství

Během těhotenství, ženské tělo pracuje jinak, včetně zvýšení zátěže na srdce, proto různé změny v práci srdce jsou možné, zejména v raném období. V tomto ohledu je EKG během těhotenství povinným postupem, kdy ženy mohou kdykoli podstoupit bez obav o zdraví nenarozeného dítěte. U elektrokardiogramu u těhotných žen jsou povoleny jednotlivé extrasystoly a mírná srdeční tachykardie, změna polohy srdce je také možná, to znamená, že osa (EOS) je 70-90 stupňů. Pokud se v závěru EKG během těhotenství zjistí jakékoli jiné změny a dojde ke špatnému EKG, je nutné provést další vyšetření a hospitalizaci.

Dnes je mnohem snazší vyrobit EKG, což lze provést i doma, když zavoláte posádku sanitky. Je však třeba mít na paměti, že elektrokardiogram a jeho interpretaci by měli provádět pouze odborníci v této oblasti.

Jak vytvořit EKG: způsob vedení

Elektrokardiografie (EKG) se používá k diagnostice onemocnění kardiovaskulárního systému. Typ studie závisí na tom, jak se provádí EKG. Schéma uložení a značení elektrod se bude lišit v různých technikách.

Co je EKG?

Elektrokardiografie je neinvazivní technologie grafického záznamu potenciálního rozdílu elektrického pole produkovaného srdcem. Provádí se elektrokardiografem.

Přístroj má elektrody, které jsou upevněny na určitých místech těla pacienta. Sbírají elektrické impulsy srdce, které jsou po zesílení zaznamenávány galvanometrem a zaznamenávány na papír pomocí zakřivených čar. Výsledkem je kardiogram, který je předmětem dalšího dekódování kardiologem nebo praktickým lékařem.

Účel a cíle

Odstranění elektrokardiogramu je nezbytné pro diagnostiku srdečních abnormalit a je také povinným prvkem každoročního lékařského vyšetření populace. Kardiologové doporučují dělat EKG každý rok všem lidem po 40 letech.

Při pohledu na kardiogram lékař vyhodnotí:

  1. Frekvence (puls), rytmus a pravidelnost tepů.
  2. Fyzický stav srdce.
  3. Přítomnost poruch metabolismu elektrolytů (draslík, vápník, hořčík a další).
  4. Vodivý systém srdce (různé blokády a arytmie).
  5. Účinnost léčby při akutních a chronických onemocněních.
  6. Lokalizace, velikost a rozsah léze v ischemii a infarktu myokardu.
  7. Přítomnost kardiálních komplikací při onemocnění jiných orgánů a systémů (plicní embolie).

Důvody, které mají být prověřeny

Kardiogram se provádí při nejmenším stížnosti:

  • o přerušení práce srdce;
  • dušnost;
  • těžkost a bolest za hrudní kostí;
  • slabost, závratě;
  • zvýšený tlak;
  • bolesti zad, hrudníku a krku.
  • před operacemi;
  • o odborných zkouškách;
  • během těhotenství;
  • pokud existuje riziko vzniku srdečních onemocnění;
  • pro získání lékařské knihy při podání žádosti o zaměstnání.

Pro úplnou diagnózu jednoho kardiogramu nestačí. Lékař bude schopen vyvodit závěry o svém zdravotním stavu na základě komplexního vyšetření s přihlédnutím k výsledkům dalších vyšetření, testů, stížností a vaší lékařské historie.

Jaký doktor dělá?

Na klinice terapeut dává směr kardiografii. A doktor, který ji zbavuje, se nazývá kardiolog.

Závěr může být také:

  • funkční diagnostický lékař;
  • pohotovostní lékař;
  • rodinný lékař;
  • pediatr

Samotný postup provádí sestra ve speciálně vybavené kanceláři.

Po obdržení výsledků studie je nutné si domluvit schůzku s lékařem, který Vám předepsal EKG, aby obdržel doporučení nebo schůzky k léčbě.

Trvání řízení

Jak dlouho bude studie trvat, závisí na typu EKG.

Příprava na průzkum

Pravidla přípravy na EKG:

  1. V den procedury se zdržet pití kávy, čaje a energetických nápojů.
  2. Nejezte těžké potraviny po dobu 2 hodin před studií.
  3. Neužívejte sedativní léky. Pokud pravidelně pijete léky na srdce (antiarytmické léky, beta-blokátory, srdeční glykosidy), informujte svého lékaře.
  4. Kuřáci hodinu před EKG, aby se vzdali cigaret.
  5. Nevystavujte se fyzickému stresu. Doporučujeme přijet 10-15 minut před zkouškou a relaxovat na gauči.
  6. V oblasti hrudníku nepoužívejte tuk a krém.
  7. Oblečení by mělo být pohodlné, takže můžete rychle nahmatat zápěstí, dolní končetiny a hrudník. A také musí odstranit všechny kovové šperky a hodinky.
  8. Ujistěte se, že jste přinesli své předchozí kardiogramy a výsledky testů.

Obecný algoritmus akcí při odstraňování EKG

  1. Poskytovatel zdravotní péče zaznamenává všechna data o pacientech do protokolu.
  2. Obnažili si zápěstí, nohy a hrudník.
  3. V poloze na břiše jsou připojeny elektrody. Před tím se kůže odmastí alkoholem a pro lepší kontakt se senzory se použije speciální gel nebo se použijí vlhké gázové ubrousky.
  4. Indikátory jsou zaznamenávány na papír, pak jsou svorky odstraněny, kůže je setřena do sucha.

Během průchodu EKG nemusí být nervózní a mluvit. Technologie záznamu je naprosto bezpečná a bezbolestná. Délka zkoušky je 10–15 minut.

Dýchání by mělo být hladké a klidné. Možná budete muset registrovat indikátory na dech. V tomto případě bude sestra dávat příkaz, aby se zhluboka nadechla a zadržovala dech.

Manipulace s EKG se provádí ve funkční diagnostické místnosti. Místnost by měla být teplá a izolovaná od možných zdrojů elektrického rušení. Doporučujeme také vypnout mobilní telefon.

Jak odstranit EKG

Technika provádění elektrokardiografie má jednoduchý postup a provádí se postupně:

  • příprava pacienta;
  • uložení elektrod;
  • záznam bioelektrické aktivity na papíře;
  • přepis výsledků.

Je důležité nezaměňovat elektrody, ale zkontrolovat zařízení před prací.

Video o záznamové technice EKG natočené kanálem - OFICIÁLNÍ TNU.

Překrytí elektrody

Tři standardní elektrody (červená, žlutá a zelená) se používají k záznamu standardních a zesílených vodičů, které jsou navrstveny na ramenou a levé noze a tvoří Einthovenův trojúhelník. Černá elektroda, která přesahuje pravou nohu, je systém uzemněn.

Musíte je takto umístit:

  • červená - pravá ruka;
  • žlutá - levá ruka;
  • zelená - levá noha;
  • černá - pravá noha.

Pro registraci hrudníku se používá jedna nebo šest elektrod ve formě hrušky (v závislosti na typu kardiografu).

Jak umístit hrudní elektrody:

  • olovo V1 - ve čtvrtém mezizubním prostoru na pravém okraji hrudní kosti;
  • olovo V2 - ve čtvrtém mezizubním prostoru na levém okraji hrudní kosti;
  • vedení V3 - mezi druhou a čtvrtou polohou;
  • olovo V4 - v mezikruhovém prostoru V podél levé středoklavikulární linie;
  • olovo V5 - na stejné vodorovné úrovni jako V4 na levé přední axilární linii;
  • olovo V6 - na levé střední axilární linii na úrovni V4.5.

Schéma uložení elektrod hrudníku

Značení hrotů a elektrod

Pro větší pohodlí mají všechny elektrody vlastní barvu.

Umístění čtyř hlavních z nich je snadno zapamatovatelné na semaforech nebo v vtipné připomínce "Každá žena je zatraceně zatraceně."

V jednokanálovém kardiografu se používá jedna bílá hruška k odstranění hrudníku na EKG.

  • V1 je červená;
  • V2 je žlutá;
  • V3 je zelená;
  • V4 je hnědá;
  • V5 je černá;
  • V6 je modrá.

Hlavní plán

Při registraci elektrokardiogramu nyní použijte 12 standardních vodičů: 6 z končetin a 6 hrudníků.

Každý ze 6 vodičů ukazuje jednu nebo druhou část srdce.

Na standardních svodech:

  • I - přední stěna srdce;
  • II - zadní stěna srdce;
  • III - jejich kombinace.

Diagram standardních končetin

Na vylepšených tipech:

  • aVR - boční stěna srdce vpravo;
  • aVL - boční boční stěna vpředu vlevo;
  • aVF - spodní stěna srdce za sebou.

Schéma zvýšených končetin vede

Na hrudi vede:

  • V1 a V2 - pravá komora;
  • VЗ - rozdělení mezi oběma komorami;
  • V4 - horní část srdce;
  • V5 - boční stěna levé komory vpředu;
  • V6 - levá komora.

Schéma vyprazdňování hrudníku

To zjednodušuje diagnostiku nemocí. Změny v každém vedení charakterizují patologii v určité části myokardu.

Záznam EKG

Na různých kardiografech se může postup lišit. Vezměte v úvahu algoritmus záznamu EKG pomocí zařízení EK1T-03M2.

Foto elektrokardiografu EK1T-03M2

Pokud je zařízení napájeno 220V, musí být uzemněno. Za tímto účelem je jeden konec zemnicího vodiče připojen k zemnicímu konektoru a druhý je připojen k vodovodnímu kohoutku nebo k nenatřené části baterie ústředního topení. Zařízení s uzemněním baterie nevyžadují.

Po nanesení elektrod a zapnutí zařízení se zaznamenává řídicí milivolt. Toto je měřítko záznamu, je důležité pro další měření a pro porovnání elektrokardiogramů zaznamenaných na různých zařízeních spolu navzájem.

Na příkladu zařízení EK1T-03M2 se provede takto:

  1. Spínač by měl nastavit výšku mV na 10 mm, zkontrolujte, zda byl spínač vodičů nastaven do polohy 1 mV.
  2. Zahrnout pohyb pásky rychlostí 50 mm / s. A okamžitě, 3-4 krát, rychle stiskněte tlačítko záznamu milivolt a pak zastavte pohyb pásky.
  3. Na pásku bude zaznamenáno několik 10 mm vysokých obdélníkových zubů, které se při dekódování EKG nazývají milivolty.

Dále existuje konzistentní záznam standardních kabelů:

  1. Chcete-li to provést, přepněte přístroj do režimu záznamu I.
  2. Poté zapněte pohyb pásky, zaznamenejte 4–5 komplexy a zastavte pásku.
  3. Přepněte přístroj do režimu záznamu II a opakujte celý postup.
  4. Po zaznamenání elektrody III by měl být pacient požádán, aby se zhluboka nadechl, zadržel dech a v této poloze znovu zapište vedení III.
  5. Následně zapište zesílené vodiče aVR, aVL a aVF.

Záznam hrudníku:

  1. Pro tuto polohu spínače se přiřadí poloha V.
  2. Hrudníková elektroda je umístěna na hrudníku pacienta v místě, kde je zaznamenáno vedení V1 a obsahuje tlumič pera.
  3. Vypněte dudlík. Zaznamenává se rychlostí 50 mm / s. 4–5 komplexy.
  4. Zapněte klapku a posuňte elektrodu do bodu V2.
  5. Celý postup se opakuje až do záznamu elektrody V6.

Kontrolní milivolt se znovu zaznamená, páska se předá dopředu a odtrhne. Přístroj je vypnutý.

Kardiogram označuje:

  • F. I. O. pacient;
  • věk;
  • datum a čas záznamu.

Vlastnosti ECG Slopak

V medicíně existuje další způsob provádění elektrokardiografie - EKG Slopak. Liší se od standardního postupu. Používá se k diagnostice infarktu myokardu.

  1. Zelená - levá noha.
  2. Černá - pravá noha.
  3. Žlutá elektroda je umístěna na pátém mezirebrovém prostoru vlevo podél zadní axilární linie (na úrovni hrudního V6).
  4. Červená se postupně přesouvá a používá k odstranění hrudníku.

Označení vypadá takto:

  • S1 - na levém okraji hrudní kosti;
  • S2 - uprostřed vzdálenosti mezi vodiči S1 a S3;
  • S3 - druhý mezirebrový prostor vlevo podél midklavikulární linie;
  • S4 je druhý mezirebrový prostor vlevo podél přední přední linie.

Současně musí kontaktní spínač zůstat v poloze I.

Odstranění EKG u dětí

EKG je možné zaznamenat nejen pro dospělé, ale i pro děti jakéhokoliv věku, s použitím elektrod o vhodné velikosti.

Rodiče by měli dítě uklidnit, během manipulace by měl být klidný a nehybný. Starší děti mohou vysvětlit, jak bude postup prováděn a co od nich bude požadováno.

Jak EKG ženy

EKG ženy dělají přesně stejně jako muži. Jedinou vlastností je, že dívky sundají podprsenku, protože impuls neprochází látkou podprsenky. Ze stejného důvodu se nedoporučuje nosit punčochy nebo punčochy.

Existují nějaké rysy těhotenství?

Neexistují žádné kontraindikace pro EKG během těhotenství. To je ve stejné fázi sledování zdraví budoucí matky, stejně jako ultrazvuk. Proto by ženy neměly odmítat takovou studii odmítnout.

Během těhotenství je srdce pod zvýšeným stresem. Během těhotenství je přiřazeno EKG dvakrát. Kromě toho se elektrokardiogram provádí nejen pro ženu, ale i pro plod - taková studie se nazývá CTG (kardiotokografie).

Během těhotenství se na kardiogramu objeví následující změny:

  • posun elektrické osy srdce doleva;
  • zvýšení pulsu, jednotlivé extrasystoly;
  • záporná T vlna ve třetím a čtvrtém vedení;
  • zkrácený interval PR;
  • patologická Q vlna ve třetím vedení a aVF (vedení z pravé ruky).

Je možné udělat EKG doma?

Výhodou moderních kardiografů je jejich kompaktnost a mobilita. Přenosná zařízení jsou stejně přesná jako stacionární. Některé z nich jsou vybaveny systémem přenosu dat, se kterým může lékař v reálném čase dostávat informace o práci srdce na dálku. Tato funkce je široce používána posádkami sanitek.

Když zavoláte k lékaři doma, můžete nejen udělat kardiogram, ale také okamžitě dostat jeho přepis a doporučení.

Interpretace ukazatelů

EKG se hodnotí z několika důvodů:

  1. Rytmus je pravidelný a pravidelný. Bez mimořádných snížení (extrasystoly).
  2. Srdeční frekvence. Normálně 60–80 úderů / min.
  3. Elektrická osa je normálně R přesahuje S ve všech svodech, kromě aVR, V1 - V2, někdy V3.
  4. Šířka komorového komplexu QRS. Normálně ne více než 120 ms.
  5. QRST - komplex.

QRST - komplex je normální

Stručné označení hlavních prvků filmu:

  • P vlna - ukazuje síňovou kontrakci;
  • PQ interval - čas pro dosažení impulsu atrioventrikulárního uzlu;
  • QRS komplex - ukazuje excitaci komor;
  • T vlna - označuje depolarizaci (obnovení elektrického potenciálu).

Video o standardech EKG z kanálu Mass Medika.

Běžné chyby registrace EKG

Nejčastější chyby během postupu EKG jsou:

  • nesprávné uložení elektrod;
  • špatný kontakt s pokožkou;
  • zanedbávání pravidel přípravy;
  • nepohodlnou polohu pacienta, třesoucí se v těle.

Video

V malém videu kanálu Neurosoft Rusko je řečeno, jak správně aplikovat elektrody.