Hlavní

Ischemie

Nasloucháme srdečnímu tepu dítěte během těhotenství

Fetální srdeční tep je hlavním indikátorem jeho životaschopnosti. Jakékoli změny v rytmu naznačují výskyt nepříznivých faktorů. Lékaři proto tento proces kontrolují během těhotenství a během porodu.

Vlastnosti srdce plodu

Asi za 4 týdny je položen rudiment srdce, což je dutá trubka, ale po 7 dnech se objeví první pulzace. V 9. týdnu se orgán stává čtyřkomorovým. V děloze se však dítě nedýchá, ale dostává od matky kyslík, proto má srdce některé zvláštnosti, například otvor mezi síní a tepenným kanálem, které jsou po narození uzavřeny.

Jak slyšet tlukot srdce?

Můžete poslouchat tlukot srdce svého dítěte několika způsoby:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • EchoCG (echokardiografie);
  • Auskultace (poslech);
  • CTG (kardiotokografie).

V prvním trimestru se fetální tepová frekvence stanoví týdně pomocí ultrazvuku. Normálně, během transvaginální ultrazvuk, srdeční kontrakce jsou detekovány v 5-6 týdnu, au transabdominal ultrazvuku - od 6-7.

Srdeční frekvence prvního trimestru závisí na načasování:

  • Až 8 - od 110 do 130 úderů za minutu;
  • Fetální tep v 9-12 týdnech - 170-190;
  • Od 13 do doručení - 140-160.

Změny frekvence jsou spojeny s tvorbou funkce nervového systému, nebo spíše s částí zodpovědnou za fungování orgánů. Nepříznivými příznaky jsou pokles frekvence na 85-100 úderů za minutu, stejně jako významné zvýšení (až 200).

V takových případech se určí a odstraní příčina poruchy srdečního rytmu. Pokud embryo dosáhlo 8 mm, ale nejsou žádné srdeční tepy, znamená to, že nedošlo k rozvoji těhotenství. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy se po 5-7 dnech provede opakované vyšetření ultrazvukem.

Ve druhém a třetím trimestru během průchodu jsou stanovena ultrazvuková vyšetření:

  • Umístění srdce. Normálně je umístěn vlevo a zabírá přibližně třetinu hrudní kosti při příčném skenování;
  • Frekvence (tepová frekvence plodu - 140-160);
  • Povaha kontrakcí (rytmické / arytmické).

Frekvence kontrakcí v pozdějších obdobích do značné míry závisí na cizích faktorech, například pohybech plodu, fyzické aktivitě matky a dopadu různých faktorů (teplo, chlad, nemoci) na těhotnou ženu.

Pokud plod nedostane dostatek kyslíku, pak na počátku vzroste srdeční frekvence nad normu (tachykardie) a po zhoršení stavu dítěte klesne pod 120 (bradykardie).

Pro identifikaci srdečních vad použijte tzv. "Čtyřkomorový řez" - ultrazvuk, který umožňuje vidět všechny 4 kamery najednou. Tímto způsobem je detekováno asi 75% patologií. V případě potřeby dalších studií je předepsána fetální echokardiografie.

Echokardiografie

Tento postup je speciálním typem ultrazvuku. Echokardiografie je komplexní způsob, jak plně prozkoumat srdce. Kromě standardního dvourozměrného ultrazvuku obsahuje další režimy operace skeneru: režim M (jednorozměrný) a režim Doppler (pro studie průtoku krve v různých odděleních). EchoCG vám umožní prozkoumat strukturu srdce a cév, stejně jako jejich funkce.

Tato akce se koná podle údajů:

  • Diabetes mellitus u nastávající matky;
  • Infekce přenášené v době přepravy dítěte;
  • Těhotný věk nad 38 let;
  • Vrozené srdeční vady (CHD) u matky;
  • Růstová retardace dítěte;
  • Historie narození dětí s CHD;
  • Změny v srdci zjištěné ultrazvukem (porucha rytmu, zvýšení velikosti atd.);
  • Další patologie, včetně genetických onemocnění, která jsou často kombinována se srdečními vadami.

Optimální doba pro provedení echokardiografie je 18-28 týdnů. Vizualizace srdce je v budoucnu obtížná, protože množství plodové vody klesá a dítě se zvětšuje.

Auskultace

Tato metoda je nejjednodušší. To vyžaduje jednoduché zařízení pro poslech tepu plodu - porodnického stetoskopu. Liší se od obvyklého širokého trychtýře, který je aplikován na břicho nastávající matky, a na druhé straně poslouchají.

Od vynálezu stetoskopu se jeho tvar stěží změnil. Standardní zařízení je vyrobeno ze dřeva, ale nyní existují plastové a hliníkové výrobky.

Tóny srdce začínají být odposlouchávány kolem 18 týdnů. Jak se dítě vyvíjí v děloze, je stále více a více slyšet. Při každém plánovaném vyšetření, kdy má plod srdeční tep slyšený stetoskopem, si ho lékař musí poslechnout a tento jev je během porodu monitorován porodníkem.

Další zvuky jsou slyšet během auskultace:

  • Střevní hluk (bublání, duhovka, nepravidelnost);
  • Kontrakce děložních cév, aorty (shoduje se s pulsem ženy);
  • Stanoví se bod nejlepší srdeční frekvence poslechu, povaha a rytmus srdečních kontrakcí;
  • S cephalic prezentací, tóny jsou jasně slyšitelné pod pupkem, s příčnou - na stejné úrovni s tím, s pánev - nahoře;
  • Je slyšet rytmus. Arytmie jsou charakteristické pro srdeční vady a nedostatek kyslíku (hypoxie);
  • Tóny mohou být špatně sledovány v důsledku mnogodirových nebo mělkých vod, obezity, více plodů a zvýšené fetální aktivity.

Během porodu poslouchá porodník každých 15–20 minut srdeční tep plodu a zároveň vyhodnocuje rytmus před a po záchvatu, aby určil, jak na něj plod reaguje. Lékař také naslouchá srdeční frekvenci po každém pokusu, protože v této době jsou sníženy svaly dělohy, pánevního dna a břišní stěny ženy při porodu, což vede ke snížení přístupu kyslíku k plodu.

Kardiografie

Metoda umožňuje objektivně zkoumat srdce dítěte po 32 týdnech těhotenství. Kardiografie registruje nejen tep, ale i děložní kontrakce. V moderních zařízeních je funkce záznamu motorické aktivity dítěte v děloze.

Během procedury by měla žena ležet na zádech, na boku nebo sedět. Procedura se provádí před porodem i během porodu. Senzor je upevněn na místě nejlepších poslechových tónů a ponechán po dobu 1 hodiny. Výsledky umožňují lékaři posoudit srdeční frekvenci, její změnu v reakci na kontrakce a pohyby dítěte.

Potřeba CTG se objeví v následujících situacích:

  • Horečka u těhotné ženy s teplotou nad 38 ° C;
  • Preeklampsie těžká;
  • Jizva na děloze;
  • Chronická onemocnění (hypertenze, diabetes);
  • Indukce práce (indukce) / stimulace mateřství se slabou pracovní aktivitou;
  • Nízká nebo vysoká voda;
  • Předčasné stárnutí placenty;
  • Retardace intrauterinního růstu;
  • Změny ve frekvenci a povaze srdečního tepu během auskultizace;
  • Porucha průtoku arteriální krve.

Po CTG lékař vyhodnocuje: průměrnou srdeční frekvenci (normální - 120-160), variabilitu rytmu (přípustné výkyvy - 5-25 úderů za minutu), změnu frekvence v důsledku kontrakcí nebo pohybů plodu, přítomnost zvýšeného rytmu nebo kontrakcí.

Pozitivním znamením je zvýšení srdeční frekvence v reakci na kontrakci dělohy. Snížení znamená hypoxii, fetální placentární insuficienci, ale obvykle se vyskytuje v pánevní poloze dítěte.

Fetální srdeční tep k pozdějšímu datu není určen týdny, ale pokud je potřeba, CGT může být provedeno více než jednou.

Studie používající různé metody mohou být prováděny po celou dobu těhotenství, stejně jako během porodního procesu, a umožní vám posoudit stav dítěte, zahájit léčbu včas, pokud je zjištěna patologie a vyřešit problém porodu.

Jak slyšet srdeční tep plodu, zatímco doma

Pro poslech můžete použít výše popsaný stetoskop, ale někdo jiný ho může použít, ale ne těhotná žena sama. Pro budoucí maminky je možné slyšet srdeční rytmus dítěte pomocí speciálních přístrojů určených pro domácí použití, například autonomních dopplerů plodu (monitory).

Takové zařízení může používat jak ženu, tak další členy rodiny. To je docela bezpečné pro zdraví budoucí matky a dítěte, umožňuje slyšet tlukot srdce asi od 12. týdne těhotenství, aniž by opustil domov, v každém vhodném čase.

Užijte si sladké zvuky bušení vašeho malého srdce! Rychlé a snadné doručení!

Je možné poslouchat srdeční tep plodu doma: zařízení a spotřebiče

Po celou dobu těhotenství gynekolog a porodník monitoruje nastávající matku a dítě. Jednou z nejpřístupnějších, nejbezpečnějších a zároveň informativních metod hodnocení stavu dítěte je auskultura. Fetální srdeční frekvence, která je slyšena přes přední břišní stěnu, je posuzována podle parametrů její vitální aktivity. Zvažte stávající metody a klíčové ukazatele výkonnosti srdce drobků.

Měřicí zařízení, přístroje a zařízení

Srdce embrya se tvoří na 17. až 20. den intrauterinního vývoje ze dvou mezenchymálních záložek, které se pak promění v zkumavku. Ve čtvrtém týdnu se objeví interatriální septum. Do osmé a deváté - srdce plodu anatomicky již se čtyřmi fotoaparáty.

V závislosti na délce těhotenství poslouchejte srdeční tep plodu těmito metodami:

  • auskultace se stetoskopem, fonendoskopem;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • kardiotokografie;
  • echokardiografie.

První tep se počítá již v šestém týdnu těhotenství pomocí ultrazvukového přístroje. Zpočátku dělají asi 110-130 úderů za minutu, ale do konce prvního trimestru se zvýší na 170-190. Počínaje 12 týdny až do porodu je srdeční frekvence plodu normální 120-160.

Echokardiografie - nepovinná studie, kterou pro určité indikace určil porodník-gynekolog. Pomocí této moderní a precizní metody je sledován krevní oběh v srdci a cévách. Optimální doba trvání je od 19 do 28 týdnů těhotenství.

Kardiotokografie je běžnou metodou hodnocení stavu plodu. Dnes je CTG vedoucí studií o povaze srdeční činnosti budoucího dítěte. Na základě analýzy změn srdeční frekvence dítěte v klidu a během aktivních pohybů. Diagnostikován ve třetím trimestru těhotenství.

Auskultace fetálních tónů srdce - pomocí porodnického stetoskopu, který se aplikuje na břicho těhotné ženy s velkou částí levé nebo pravé, nad nebo pod pupkem, v závislosti na poloze, typu a poloze plodu. Zvuky srdce jsou slyšet od 20týdenního období.

Domácí ovládání

Jsou situace, kdy je srdeční tep plodu kontrolován každý den doma. Koneckonců, matka se obává stavu dítěte, je důležité, aby věděla, že jeho srdce bije a vyvíjí se.

Poslouchejte srdeční tep plodu doma několika způsoby. Nejjednodušší je připojit ucho k žaludku. Srdeční tep dítěte s touto metodou diagnózy je slyšet až po 30 týdnech těhotenství. Tato metoda je neúčinná, protože závisí na tukové tkáni ženy, jejíž tloušťka narušuje vedení zvuku tlučecího srdce.

Spolehlivější - počítání srdeční frekvence plodu s porodnickým stetoskopem, který se aplikuje na břicho těhotné ženy s velkou částí. To však vyžaduje každodenní školení a asistenta pacienta. Kromě znalosti auskultace je třeba rozlišovat i cizí zvuky (pulz budoucí matky, peristaltiku střev). Správné připojení membrány přístroje k přední abdominální stěně ženy pomocí fonendoskopu slyší typický zvuk srdečního tepu plodu.

Nastávající matka dnes hodnotí práci dítěte, aniž by opustila domov, s minimální chybou. Za tímto účelem získají zařízení pro poslech srdečního tepu plodu doma - fetální dopler. Práce je založena na použití ultrazvuku, jehož úroveň je osmkrát nižší než při ultrazvuku. Proto je jeho použití pro dítě považováno za bezpečné. Prodáváme takové zařízení pro poslech srdce v lékárně nebo v obchodě se zdravotnickým vybavením.

Výhody tohoto zařízení:

  • pohodlí a snadnost použití;
  • schopnost rychle posoudit tepovou frekvenci plodu pro rychlý čas;
  • použití od 12 týdnů.

Z těchto nedostatků vyplývá:

  • omezená doba použití;
  • vysoké ceny.

Co dělat s odchylkami od normy

Při použití přístroje k poslechu srdečního tepu plodu doma je nutné správně interpretovat získané výsledky, aby bylo možné včas reagovat a podniknout kroky v případě problémů.

Charakteristiky srdeční frekvence plodu zahrnují frekvenci, rytmus, výplň a napětí. Tachykardie je považována za zvýšení srdeční frekvence přes 170 tepů za minutu, bradykardii - pokles tepu pod 110. Normálně jsou srdeční zvuky dítěte jasné a rytmické.

Změny v těchto ukazatelích se vyskytují z mnoha důvodů: z duté místnosti, kde je těhotná žena, k intrauterinální hypoxii plodu. Proto, když se vyskytnou odchylky v pulsu dítěte, musí vyhledat plánovanou konzultaci s lékařem. Pouze on zjistí důvod tohoto stavu a pomůže udržet dítě zdravé. Budoucí matka proto prochází dalším výzkumem (holter a echokardiogram (denní sledování EKG)).

Závěry

Maminky vědí, že normální srdeční tep je hlavním indikátorem úspěšného těhotenství. Pozorování práce srdce plodu musí být konstantní a vysoce kvalitní, aby se předešlo chybným závěrům a dalšímu stresu. Proto devět měsíců věnuje těmto parametrům maximální pozornost a se všemi odchylkami se obracejí na lékaře.

Tip 1: Jak poslouchat srdeční tep plodu

  • Fetální srdeční tep

Tip 3: Co je fetální hypoxie?

Příčiny hypoxie plodu jsou rozmanité. Tato patologie se vyskytuje u těhotných žen trpících bronchiálním astmatem, chronickou bronchitidou, srdečními vadami, diabetem, hypertenzí, stejně jako u kuřáků. Hypoxie může nastat v důsledku těžké toxikózy, placentární insuficience, anémie z nedostatku železa, intrauterinní infekce plodu herpesem, toxoplazmózou, mykoplazmózou. Hypoxie se vyvíjí při hemolytickém onemocnění plodu, které je výsledkem Rh-konfliktu. To se děje s více těhotenství a polyhydramnios. Je velmi důležité včas identifikovat hypoxii plodu. K tomu by měla těhotná žena pravidelně navštěvovat gynekologa a předávat všechny zkoušky, které jí předepisuje.

Existuje chronická a akutní hypoxie. Ve druhém případě může plod zemřít během několika minut. K tomu dochází při zapletení pupečníkové šňůry, prasknutí dělohy, poškození placenty. V tomto případě je jediná cesta ven naléhavým císařským řezem následovaným ošetřením dítěte na jednotce intenzivní péče.

Chronická hypoxie plodu je méně nebezpečná. To, zpravidla, nevede ke smrti dítěte, ale může narušit tvorbu orgánů, pokud k němu dojde před 12 týdny těhotenství, a v pozdějším období způsobí poškození nervového systému, zpomalení růstu, a následně komplikuje adaptaci na extrauterinní život. Následně může takové dítě pociťovat neurologické poruchy, mentální retardaci. O nedostatku kyslíku může znamenat nejen snížení, ale také zvýšení fetální aktivity, ale to je méně spolehlivé znamení.

Jedním z prvních příznaků hypoxie plodu je snížení motorické aktivity. Běžně by měla těhotná žena pociťovat pohyb nejméně 10krát denně, pokud se dítě pohybuje méně často, může to znamenat nedostatek kyslíku.

Lékař může mít podezření na toto porušení, naslouchat srdečnímu tepu plodu: během hypoxie je jeho frekvence podnormální a zvuky srdce ztlumené. K objasnění diagnózy lze přiřadit kardiotokografii - speciální postup pro studium srdeční aktivity plodu.

Známkou prenatálního hladovění kyslíkem je dvoutýdenní zpoždění vývoje, které je detekováno ultrazvukem. V přítomnosti této patologie je těhotná žena hospitalizována. Pokud je příčinou hypoxie nemoc matky, je třeba ji nejprve léčit způsobem, který není kontraindikován v těhotenství.

Ženy jsou předepsány léky, které snižují tonus dělohy, což umožňuje zlepšení krevního oběhu v placentě. Používá také léky, které snižují srážení krve uvnitř cév, zvyšují propustnost buněk pro kyslík, zlepšují metabolismus a nervový systém. V budoucnu se ženám doporučují speciální dechová cvičení.

Pokud chronická nitroděložní hypoxie přetrvává navzdory přijatým opatřením, je nutné uchýlit se k nouzovému císařskému řezu. To je samozřejmě možné pouze s dobou delší než 28 týdnů.

Tip 4: Známky vícečetného těhotenství

Způsoby, jak poslouchat srdeční tep plodu doma

Během těhotenství by měla nastávající matka sledovat vývoj dítěte. Existuje několik způsobů, jak poslouchat srdeční tep plodu doma. Při měření nezávisle se často pozorují špatně slyšitelné srdeční zvuky. Proto je důležité jít na plánované kontroly, aby se ujistil, že nejsou žádné komplikace.

Jak může těhotná žena sledovat srdeční tep plodu?

V embryu se vytvoří záložka myokardu a začne klesat z 25 - 28 dnů. Od 20. týdne však můžete slyšet srdeční tep bez složitých zařízení. Lékaři kontrolují jeho činnost pomocí auskultace se stetoskopem a vybavením: ultrazvukem, kardiotokografií, echokardiografií, ultrazvukovým detektorem.

Před použitím přístroje se musíte seznámit s kontraindikacemi, vlastnostmi použití Před zakoupením domácího přístroje se poraďte se svým lékařem.

Pro kontrolu vývoje myokardu u plodu lékaři používají:

  • časný transvaginální převodník ultrazvukového skeneru;
  • od středu prvního trimestru - transabdominální ultrazvukový převodník;
  • od 18. týdne - porodnická fetoskopie.

První dvě metody se provádějí podle stanoveného harmonogramu vyšetření v diagnostické místnosti předporodní kliniky. Stetoskop je používán porodnickými gynekology při každém vyšetření těhotné ženy.

Jak slyšet srdeční tep plodu doma od 5 měsíců:

  • přes srdeční monitor s reproduktorem;
  • používání mobilní aplikace;
  • Poslouchejte se stendofonendoskopem.

Namísto zařízení, můžete jednoduše dát ucho na břicho těhotné ženy. Tato metoda se nepoužívá pro diagnostiku, protože neumožňuje vyhodnotit výkon myokardu.

Dětská tepová frekvence

Lékaři měří tepovou frekvenci během plánovaného nebo nouzového ultrazvukového vyšetření. Srdeční frekvence může být také kontrolována dopplerem plodu, fetoskopií. Doma se počítání provádí pomocí časovače a stetoskopu nebo výrobku s přítomností této funkce.

Fetální doppler

Postup měření je dostupný, bezbolestný, trvá až 10 minut a neovlivňuje plod. Modely zařízení jsou dodávány s náhlavní soupravou nebo senzorem. Lékař aplikuje doppler plodu na břicho, najde polohu hrudníku dítěte a odečítá hodnoty.

Použijte také toto zařízení k poslechu tepu plodu doma. Cena fetálního doppleru je 17.10. 2017 začíná od roku 2000 ruskými rublů. Pro něj je třeba ještě koupit ultrazvukové gely ke zlepšení kvality signálu přenášeného kůží břicha.

Aplikace ultrazvukem

Od začátku kontrakce myokardu používají lékaři přístroj k poslechu tepu z děložního čípku (transvaginální snímač snímače). Stanovení pomocí ultrazvuku transabdominálního senzoru se provádí v II trimestru. Lékaři mohou kontrolovat jasnost tónů, tepovou frekvenci, rytmus, umístění myokardu v hrudi dítěte a identifikovat komorové srdeční onemocnění nebo atria. Procedura je bezbolestná, ale poslechněte si tep jen tehdy, je-li reproduktor.

Možnosti domácího dohledu

Budoucí matka si může koupit přenosná zařízení pro sledování srdeční aktivity dítěte. Pozdní těhotenství umožňuje poslouchat váš tep prostřednictvím fetoskopy, smartphony pomocí aplikace nebo bez použití zařízení.

Stetoskop nebo fonendoskop

Tyto produkty mají vlastnosti aplikace. Může být slyšet srdeční tep plodu s fonendoskopem? Ne, tento zdravotnický prostředek jasně zachycuje vysokofrekvenční zvuky: pulz, sípání v plicích, podobný hluk. Stetoskopová struktura ve tvaru trychtýře umožňuje jasně slyšet rytmus srdce.

Jednoduchý fonendoskop lze nahradit stendofendoskopem. Zařízení na hlavě je opatřeno plochou membránou na jedné straně a kopulovitým prvkem na straně druhé. Právě s konkávním povrchem je srdeční tep dítěte hledán na 8 bodech na pravé a levé straně pupku. Jejich umístění vyzve porodníka. Kolik je stetofonendoskop? Cena kvalitního výrobku začíná od 700 rublů.

Speciální aplikace na smartphonu

Měly by být používány po 28 týdnech těhotenství. Dodatek "Tiny Heart" (Zdraví Rodičovství) musí být staženo do iPhone. Pak ho spusťte a použijte smartphone místo fetálního doppleru.

Výrobky jiných společností budou nazývány jinak, ale každý z nich má stejně bezpečný pracovní princip. Náklady na program závisí na možnosti záznamu a dalších doplňkových funkcí.

Domácí Monitor srdce

Toto zařízení pro poslech srdečního tepu plodu se používá po 20 týdnech.

Název fetálního monitoru plodu:

  • "Fetální monitor srdečního tepu pro domácnost LCD obrazovka";
  • Akurio AF-706-L;
  • "Bistos BT-350 LED";
  • Bionet fc 700;
  • výrobky jiných výrobců.

Přístroj má kontraindikace, takže doma se používá se souhlasem lékaře. Monitor je snadno ovladatelný, jeho cena začíná od 5000 rublů Ruské federace.

Poslech bez nástrojů

Je možné doma bez zařízení slyšet srdeční tep plodu? Ano, pokud se osoba provádějící auskultaci odlišuje pulzací tepny, střevní peristaltikou a dalšími vnějšími zvuky. Těhotná žena si lehne a asistent stiskne její ucho na břiše, hledá zónu, ve které se dítě otočilo zády, a začne poslouchat.

Způsoby počítání tepové frekvence doma

Při použití stetoskopu hledají místo, kde slyší zvuk srdce embrya. Pak přidejte časovač na 60 sekund a spočítejte počet úderů za minutu.

Usnadňuje výpočet digitálního doppleru nebo srdečního monitoru. Na obrazovce produktu se zobrazí počet řezů. Žena může měřit tepovou frekvenci podle pokynů.

Co dělat v rozporu s normou

Před měřením by těhotná žena neměla bát, dělat gymnastiku, chodit po dlouhou dobu. To narušuje přesnost diagnózy. Po tomto postupu jsou skutečné hodnoty porovnány se standardním rámcem uvedeným v tabulce níže.

Jak naslouchat tepu plodu

Při srdečním tepu dítěte v děloze může gynekolog zjistit, zda má dítě dostatek kyslíku a jaký je jeho celkový stav.

Při srdečním tepu dítěte v děloze může gynekolog zjistit, zda má dítě dostatek kyslíku a jaký je jeho celkový stav. V raných stádiích těhotenství lze srdeční tep slyšet od dítěte pouze za pomoci speciálních přístrojů, zatímco od poloviny druhého trimestru lékař poslouchá srdce dřevěnou trubičkou s porodnickým stetoskopem.

Mladé budoucí matky jsou znepokojeny otázkou, kdy se objevuje srdeční tep plodu? Pulzace srdce nenarozeného dítěte začíná již 21 dní po početí, četnost jeho kontrakcí se liší v různých týdnech těhotenství.

Rychlost srdečního tepu u plodu v různých fázích těhotenství

S každým týdnem vývoje embrya v děložní dutině se mění frekvence jeho srdečních tepů, což je způsobeno progresivním vývojem autonomního nervového systému, který je zodpovědný za fungování srdce. Níže je tabulka fetálních tepů plodu podle týdne těhotenství.

Termín těhotenství (porodnická)

Budoucí srdeční frekvence dítěte je normální (rytmy / min)

V 5. týdnu těhotenství je srdeční frekvence nenarozeného dítěte přibližně stejná jako srdeční frekvence matky, tj. 80-85 úderů / min. Během jednoho měsíce každý den tento indikátor vzroste o několik úderů, takže do konce prvního trimestru těhotenství je srdeční frekvence dítěte 170-175 úderů / min.

Počínaje 15. týdnem těhotenství a až do konce celého období těhotenství pravidelně kontroluje gynekolog při každé konzultaci na předporodní klinice práci dítěte v děloze tím, že naslouchá stetoskopem přes přední břišní stěnu pomocí ultrazvuku, přenosného doppleru. Od 15. týdne těhotenství by počet tepů srdce plodu za minutu neměl překročit 160-170 úderů / min, pokud jsou tyto hodnoty vyšší, pak dítě může začít pociťovat hladovění kyslíkem, a pokud je srdce sníženo na méně než 130 úderů / min, pak říkají, že jsou akutní hypoxie, která může ohrozit vývoj a dokonce i život dítěte. Přísná kontrola srdeční frekvence k dítěti je také nezbytná v procesu porodu, zejména během momentů kontrakcí a pokusů, obvykle 140-160 tepů / min. Existují indikace, které vyžadují nepřetržité monitorování tepu dítěte v procesu porodu přístrojem CTG, mezi něž patří:

  • intrauterinní růstová retardace dítěte na pozadí těžké hypoxie;
  • vícečetné těhotenství (přirozený porod 2 nebo více plodů);
  • stimulace porodu s oxytocinovým kapátkem;
  • epidurální anestézii u porodní ženy;
  • odloženo těhotenství;
  • porod, který začal před 37. týdnem těhotenství;
  • chronická onemocnění matky, poruchy nervového systému.

Co bych měl hledat, když poslouchám srdce plodu?

Tvorba srdce v embryu začíná v nejranějších stádiích embryogeneze a práce tohoto orgánu je důležitým ukazatelem vývoje budoucího dítěte a jeho zdravotního stavu. Poslech srdeční frekvence plodu je nezbytný během těhotenství a během porodu, protože právě tyto ukazatele naznačují různé patologické stavy těla dítěte v raném stádiu jejich vývoje.

Kdy je na ultrazvuku slyšet srdeční tep plodu? Navzdory skutečnosti, že embryo začíná pulzaci srdečního zárodku ze dne 21, může být ultrazvukové vyšetření použito pro slyšení tepů srdce pouze v 6-7 týdnech těhotenství, protože v tomto období se dutá trubka začíná měnit v plnohodnotný čtyřkomorový orgán se dvěma komorami a dvěma síni.

Při poslechu srdce nenarozeného dítěte věnujte pozornost následujícím ukazatelům:

  1. Srdeční frekvence - kontrakce srdce více než 185 úderů / min se nazývá tachykardie u plodu, méně než 100 úderů / min - bradykardie. Oba tyto státy nejsou ukazateli normy a vyžadují objasnění příčiny. Fetální srdeční frekvence by ve druhém a třetím trimestru neměla překročit 170 tepů / min.
  2. Srdeční zvuky jsou normální u zdravého dítěte, které se vyvíjí plně intrauterinně, srdeční tóny jsou jasné a zvukové, v přítomnosti malformací nebo vývojových abnormalit nejsou řezy jasně slyšitelné a rozmazané.
  3. Srdeční frekvence - u zdravého plodu, který se vyvíjí podle období březosti, se kontrakce myokardu opakují v pravidelných intervalech rytmicky. Při akutní hypoxii nebo abnormálním vývoji srdečních chlopní je slyšet arytmie a „cval“.

Metody naslouchání tepu dítěte v děloze

Existuje několik způsobů, jak poslouchat kontrakci srdce plodu v děloze, v závislosti na délce těhotenství.

Počínaje 5. týdnem těhotenství je možné hodnotit práci srdce nenarozeného dítěte pouze pomocí ultrazvukového senzoru - transvaginálního a transabdominálního. V časných stádiích těhotenství, ultrazvuková metoda určuje zda tam je kontrakce srdce, zda embryo se vyvíjí, a kolik úderů za minutu pulsy myokardu. Od 12. týdne do 20. týdne lékař hodnotí nejen srdeční frekvenci, ale také umístění orgánu, přítomnost všech komor a práci srdečních chlopní. To je v těchto obdobích těhotenství u plodu odhalit většinu srdečních vad.

Stetoskop

Po porodním stetoskopu se po 20. týdnu těhotenství hodnotí parametry kontrakce srdečního svalu. Při každé konzultaci na předporodní klinice lékař nejprve určí polohu hlavy dítěte a jeho polohu v děloze a pak aplikuje zkumavku na přední stěnu břicha matky a naslouchá zvuku srdce plodu. Od druhé poloviny těhotenství, můžete také použít stetofonendoskop, ale v porodnictví je jen zřídka uchyluje. Při porodu je srdeční tep slyšet porodnickým stetoskopem každou půlhodinu a musíte věnovat pozornost zvukům srdce před bojem a bezprostředně po něm.

Kardiotokografie (CTG)

Od začátku třetího trimestru těhotenství jsou parametry srdečního tepu plodu hodnoceny CTG alespoň jednou pro každou těhotnou ženu. Během porodu - toto je povinný postup, který ukazuje nejen počet tepů za minutu u dítěte, ale také zaznamenává reakci srdečního svalu plodu na každou kontrakci.

Poslechem tlukotu srdce dítěte do týdne

V jakém týdnu těhotenství můžete vypočítat množství srdeční frekvence u plodu? Jediný způsob, jak to udělat v raných fázích, je možné pouze pomocí ultrazvukového přístroje. Pokud v 6. týdnu není na obrazovce monitoru žádný srdeční tep, pak existuje možnost, že se těhotenství v takových situacích zastavilo, žena musí provést opětovné vyšetření na jiném zařízení.

Jaký týden můžete slyšet kontrakci srdce plodu přes břišní stěnu? Slyšíte, jak je srdce dítěte redukováno mateřským břichem již od 20. týdne těhotenství, připojením porodnického stetoskopu k přední stěně břicha, ale nejprve musíte zjistit polohu plodu v děloze a jeho polohu, abyste věděli, na které straně a jak vysoká je trubice. Jinak nebude nic slyšet.

Někdy s pomocí porodnického stetoskopu není možné naslouchat dětskému srdci - to může být způsobeno určitými podmínkami:

  • mnohočetné těhotenství;
  • vysoký průtok vody;
  • srdeční vady u nenarozeného dítěte;
  • nadváha a edém u těhotné ženy;
  • upevnění placenty na přední stěně břišní.

V takových situacích se používá jiný způsob naslouchání parametrům fetálního srdce. Pokud při vyšetření ultrazvukem lékař podezřívá srdeční vady u nenarozeného dítěte, pak je postup fetální echokardiografie dále předepisován jako informativní od 20 do 28 týdnů těhotenství. Echokardiografie umožňuje detailní studium všech oddělení srdce dítěte, zhodnocení průtoku krve a fungování chlopní, tento postup je povinnou studií pro nastávající matky, jejichž věk je starší 35 let a pro těhotné ženy, které již mají děti se srdeční vadou.

Od 28-30 týdnů jsou všem nastávajícím matkám přiřazeny CTG procedury do přední stěny břicha pomocí speciálního senzoru, který zaznamenává parametry tepu plodu po určitou dobu. Opakované provádění takového postupu je vyžadováno u žen s komplikovaným průběhem těhotenství, a to: t

  • pozdní toxikóza;
  • přítomnost jizev po děloze po chirurgickém zákroku a císařském řezu v minulosti;
  • stárnutí placenty před předepsaným časem;
  • chronická onemocnění budoucí matky;
  • snížení nebo zvýšení množství plodové vody;
  • intrauterinní retardace růstu;
  • prodloužení těhotenství o více než 42 týdnů.

Hodnoty CTG jsou odhadnuty na 12-bodové stupnici: 9-12 bodů je normální stav dítěte, dostává dostatek kyslíku a vyvíjí se plně, 6-8 bodů - existují známky nedostatku kyslíku, CTG by se měl opakovat každý druhý den av případě potřeby předepsat léčbu těhotné ženě, 5 bodů a méně - hrozí ohrožení života dítěte, trpí akutní hypoxií, žena musí podstoupit císařský řez. Během CTG se během pohybů dítěte určuje bazální rytmus a jeho změny. Normálně by měl být první indikátor srdeční frekvence 130-160 úderů v klidovém stavu plodu a až 190 úderů během poruch. Změny v rytmu ukazují, jak moc se parametry srdeční frekvence v průměru odchylují od bazálních parametrů u normálního zdravého plodu ne více než 5-25 úderů / min.

Jak poslouchat srdeční tep plodu doma?

Mnoho těhotných žen má zájem, je možné nezávisle poslouchat srdce dítěte doma? Je to poměrně obtížné, zejména v časném těhotenství. Počínaje 25. týdnem, stetofonendoskop může být aplikován na břicho, takže matka může slyšet tlukot srdce svého dítěte. Budoucí táta může slyšet srdeční tep dítěte od začátku třetího trimestru těhotenství, přiložil mu ucho k břichu své ženy. V prvním trimestru může žena nezávisle poslouchat srdce dítěte pomocí moderních fetálních dopplerů.

Jak určit pohlaví srdečního tepu?

Existuje teorie, že podle počtu tepů za minutu v dítěti v děloze, můžete určit jeho sex - jako kdyby chlapci měli menší srdeční kontrakci než dívky. Vědecky to není nic potvrzeno, i když ultrazvuk ukázal, že u samčího plodu srdce bije rovnoměrně a rytmicky, zatímco u dívek je poněkud chaotické. Srdeční frekvence se může změnit, když se dítě pohne, změní polohu těla v děloze a stres matky, a proto spočítáním počtu úderů srdce dítěte může člověk předpokládat pouze jedno pohlaví.

Vyhodnocení parametrů srdečního tepu dítěte v děloze je nedílnou součástí sledování normálního průběhu těhotenství. Vzhledem k povaze a frekvenci úderů srdce u dítěte může lékař podezřívat porušení svého vývoje a přítomnost komplikací v budoucí matce.

Slyším srdeční tep plodu doma

Poprvé, když posloucháme zvuk budoucího dítěte, je důležitým okamžikem pro každou matku. Jak doma poslouchat tep plodu? V jaké době je to možné? To jsou otázky, které znepokojují všechny ženy čekající na narození dítěte.

Co je nutné sledovat srdeční frekvenci plodu

Drobné srdce plodu plní nejdůležitější funkce: přenáší živiny a kyslík vyvíjejícím se organismem, sebemenší narušení jeho práce v budoucnu hrozí vážnými komplikacemi.

Počet tepů pomáhá nepřímo detekovat problémy v rané fázi vývoje. Patří mezi ně:

  • poruchy vývoje těla;
  • patologie vývoje placenty;
  • fetální hypoxie;
  • patologie vývoje membrán.

Nesprávný rytmus svědčí o problému, který se objevil a který zvládne pouze kvalifikovaný lékař. Časté nebo zpožděné údery jsou pro dámu v pozici alarmující.

Každá žena, která očekává dítě, by si měla být vědoma srdeční frekvence embrya ve vztahu k gestačnímu věku, aby je mohla porovnat s těmi, které byly získány při měření doma.

Patologie, ve kterých musíte neustále sledovat budoucí tepovou frekvenci dítěte:

  • děloha je v dobrém stavu;
  • výskyt krvácení;
  • hrozba potratu;
  • přítomnost chronických onemocnění;
  • anémie.

Když slyšíte první tep

První zvuky srdce lze slyšet již v počátcích vývoje plodu. Pomocí ultrazvukového přístroje (pomocí abdominálního senzoru) může lékař v pátém týdnu těhotenství naslouchat tepu pomocí vaginálního senzoru, který vám umožní rozpoznat údery ve třetím týdnu, téměř okamžitě po prvním tepu embrya.

Frekvence úderů se liší v závislosti na načasování:

  • od šestého do osmého týdne nepřekračuje 130 úderů za minutu;
  • až do jedenáctého týdne se může zvýšit na téměř 200 úderů za minutu;
  • později se pohybuje od 140 do 160 úderů za minutu.

Uprostřed tohoto období můžete snadno poslouchat srdeční tep dítěte na vlastní pěst pomocí různých technik.

Způsoby, jak poslouchat srdeční tep dítěte

Žena, která čeká na dítě, by měla určitě navštívit lékaře, který bude sledovat správný vývoj těhotenství.

Kvalifikovaný specialista vysvětlí nastávající matce, když slyšíte první tlukot budoucího dítěte, jaké metody poslechu by měly být používány doma.

Na předporodní klinice gynekologové často poslouchají srdeční tep plodu pomocí speciálního vybavení již v raném těhotenství, aby se odstranili případné chyby a patologie.

První konkurz je udělat na předporodní klinice, kde bude lékař schopen podrobně vysvětlit, co srdeční tep plodu poslouchá, jaké standardy tepové frekvence existují pro různá období, jak postupovat sami.

Způsoby, jak poslouchat srdce lékaře.

První zvuk malého srdce v ordinaci lékaře je slyšet, pokud je použit přístroj nazývaný „fetální doppler“. Toto zařízení je založeno na zvukových vlnách, které zesilují srdeční rytmus embrya.

Vyšetření je prováděno následovně: nastávající matka je ve svislé poloze na vyhlídkovém stole, specialista přivede speciální senzor do břicha ženy a pomocí lehkých pohybů přesune přístroj.

Procedura je pro plod zcela neškodná, přesná a bezbolestná. S počátkem těhotenství můžete slyšet tlukot srdce, srdeční frekvence budoucího dítěte je jasně slyšet po devátém týdnu.

V počátečním období může být srdeční tep slyšet pomocí ultrazvuku, taková konzultace je předepsána v případech, kdy existují určitá rizika pro ženu nebo dítě. Při správném vývoji těhotenství je ultrazvuk předepsán později.

Jak slyšet srdeční tep plodu doma bez pomoci lékaře.

Ženy, které chtějí sledovat budoucí srdeční frekvenci dítěte, by měly používat osvědčené metody a koupit snadno použitelné nástroje, jako je například stetoskop nebo fonendoskop. Doma můžete slyšet srdeční tep plodu se stetoskopem nebo fonendoskopem. Metoda je považována za jednoduchou a spolehlivou.

S přístupem k porodu se zvuk tlukotu srdce silně mění a kolem poloviny tohoto období jsou tlumené zvuky jasné a dobře rozlišitelné.

Nastávající matka může slyšet srdeční tep plodu pomocí stetoskopu. Trubice přístroje by měla být připevněna k zaoblenému bříšku, pomalu se pohybující podél žaludku a najít místo, kde jsou srdeční tepy nejzřetelněji slyšet.

Poslech srdeční frekvence budoucího dítěte s fonendoskopem je vhodnější metoda používaná doma. Přístroj je vložen do uší, druhá část zařízení je aplikována na žaludek, pokud je nalezeno správné místo, můžete snadno slyšet hlasitý, rytmický zvuk srdce.

Pro poslech srdečního tepu je také vhodné zařízení nazývané "srdeční monitor". Matky, které se obávají o zdraví nenarozeného dítěte, by si měly toto pohodlné a funkční zařízení zakoupit. Srdeční monitor je nejlepší alternativou k porodním klinikám.

Budoucí rodiče by měli pochopit, že domácí srdeční monitory se liší výkonem od zařízení používaných v nemocnici. Zvuky srdce budoucího dítěte můžete slyšet s jejich pomocí od osmnáctého týdne těhotenství.

Vývoj moderních technologií umožňuje nastávající matce slyšet srdeční rytmus embrya pomocí speciálních aplikací. K tomu použijte iPhone.

Poslechové programy lze snadno stahovat do telefonu, umožňují nejen slyšet srdce dítěte, ale také zaznamenávat vzrušující zvuky.

  1. Poslech bez nástrojů.

Fetální srdeční tep lze slyšet bez použití speciálních zařízení. Chcete-li tak učinit, vyhledejte pomoc od milovaného člověka.

Budoucí matka by měla pohodlně sedět nebo ležet na místě, kde nejsou žádné vnější zvuky. Asistent musí připojit ucho k bříšku a pozorně poslouchat. V závislosti na poloze plodu je nutné zvolit správné místo pro poslech.

S pánevní prezentací je nejlepší poslouchat srdce v oblasti těsně nad pupeční dutinou.

Pokud je dítě v hlavě matky, hlava pod pupeční dutinou bude ideálním místem k poslechu.

Pro ženy čekající na dvě děti jsou srdeční tepy kdekoli.

Existuje několik faktorů, které mohou ovlivnit zvuk srdce:

  • nadváhu budoucí matky;
  • previa fetus.

Měly by být vždy vzaty v úvahu při poslechu beatů doma. Při sebemenším podezření na problémy byste měli okamžitě vyhledat porodnickou péči.

Co dělat, pokud se fetální tepová frekvence odchyluje od normy

Když posloucháte tlukot srdce budoucího dítěte ve svém domě, měli byste být schopni správně interpretovat výsledek, abyste mohli okamžitě reagovat na jakékoli odchylky a včas se poradit s lékařem.

Nastávající matka by měla vědět, které charakteristiky srdeční frekvence (frekvence, rytmus, napětí a náplň) jsou normou v každém týdnu těhotenství. Indikátory, u kterých byste se měli poradit s lékařem:

  • fetální tachykardie - údery nad 170 tepů za minutu;
  • bradykardie - porážka pod 110 úderů za minutu;
  • nejasný rytmus narušený srdeční tón.

Faktory ovlivňující indikátory mohou být velmi odlišné, od dusledku v místnosti, až po vývoj závažných patologií. Při sebemenším narušení rytmů srdce byste měli okamžitě navštívit předporodní kliniku.

Fetální srdeční frekvence a příčiny odchylek

Vývoj těhotenství začíná okamžikem oplodnění vajíčka spermiemi. Po pojetí, 21. den, mozek a kostní dřeň se tvoří v embryu, a v 5. týdnu je slyšet srdeční tep plodu.

Proč a kdy měří tep

Budoucí matky se často zajímají o to, jak dlouho je tento test potřebný. Ve 14-21 dnech těhotenství je srdce položeno, zpočátku podobného tvaru jako trubička.

Uprostřed druhého měsíce se mezi atriemi vytvoří přepážka, orgán se stane trojkomorovým. Zároveň se poprvé objeví puls, jako pulzace.

Naslouchání vám umožní:

  • ujistit se o skutečnosti těhotenství;
  • posoudit stav budoucího dítěte.

Srdeční sledování dítěte během porodu. Při poslechu těla lze vysledovat dynamiku vývoje a vyhnout se tak negativním bodům.

Je to srdeční kontrakce, které jsou indikátorem vitality dítěte a změny v jakékoliv nepříznivé situaci.

Když uslyšíte tlukot srdce

Do konce 4-5 týdnů je srdeční frekvence embrya slyšena při vyšetření na přístroji pro diagnostiku ultrazvukem. Ještě dříve, v den 21, může specialista na diagnostické vyšetření pomocí transvaginální sondy detekovat kontrakci srdce, která je tak velká jako mák.

O něco později, po dobu 6-7 týdnů, je slyšitelný zvuk během transabdominálního ultrazvukového vyšetření.

Míra stávek na načasování

Jedním z nejdůležitějších kritérií pro dobrý stav plodu je dodržování srdečních kontrakcí fyziologickými normami. Jsou uvedeny v tabulce podle týdne vývoje dítěte.

Srdeční frekvence, mrtvice

do začátku 5. týdne

do 80 - 85 let

do 14 a do 40 týdnů

S růstem embrya se mění míra dopadu. Lékař poslouchá rytmus a upozorňuje na srdeční frekvenci (HR), jejíž zrychlení nebo zpomalení často indikuje přítomnost patologie.

Normální rytmy jsou rytmické, nezrychlené a ne vzácné. Kromě toho by neměl být žádný vnější hluk a zvuk srdce může být slyšet jasně.

Způsoby a metody poslechu

Lékař určuje srdeční tep plodu několika způsoby, výběr závisí na účelu průzkumu a délce těhotenství.

  1. Auskultace je založena na použití porodnického stetoskopu, nejjednoduššího a nejběžnějšího zařízení používaného ve starověku a je to dutá trubka, jejíž jeden konec je širší než druhý. S tím je slyšet srdeční tep nejdříve 18-týdenní období. Pokud má nastávající matka obezitu, jsou v průběhu těhotenství nějaké abnormality (nízká nebo vysoká voda, poloha placenty na přední stěně dělohy), srdeční frekvence plodu je téměř nemožné určit pomocí stetoskopu.
  2. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) umožňuje slyšet srdeční tep v časném těhotenství, kdy jsou jiné metody neúčinné. Kromě tepu, to vám umožní posoudit vývoj téměř celého těla dítěte. V druhé polovině těhotenství, ultrazvukové vyšetření určuje, kde je srdce v hrudi. Použití čtyřkomorové techniky řezu umožňuje rozpoznat správnost konstrukce srdečních komor a síní, což umožňuje identifikovat vrozené patologické stavy orgánu v raném období.
  3. Kardiotokografie (CTG) - způsob, jakým je srdeční frekvence zaznamenána na filmu, jsou současně stanoveny kontrakce dělohy. Použití nových přístrojů vybavených speciálními senzory umožňuje analyzovat činnost plodu a zvuková zařízení umožňují ženě slyšet zvuk srdce dítěte. Metoda se používá na začátku druhé poloviny těhotenství (v 21. týdnu).
  4. Echokardiografie se používá od 18. do 28. týdne, pokud existují podezření na abnormality ve vývoji kardiovaskulárního systému. Metoda ukazuje strukturu orgánu a průtok krve. Výsledky studie jsou zaznamenány a v budoucnu může být obraz rozšířen na monitoru pro podrobnější posouzení a analýzu.

V kritické situaci, pokud máte podezření na závažnou patologii a potřebu podrobné studie srdeční aktivity, použijte kardiointervalografii. Všechna data jsou přenášena do počítače, kde je prováděna úplná analýza získaných ukazatelů.

Jak poslouchat tep

Pro určení rychlosti srdečního tepu plodu je tlukot varhan poslouchán různými způsoby:

  1. Metoda auskultace, použití stetoskopu s širokým trychtýřem na břicho těhotné ženy. Přes opačný konec lékař poslouchá tlukot srdce a hodnotí chování plodu. Výprask je slyšet přes břišní stěnu, zatímco žena leží na gauči. Tímto postupem je zkušený lékař schopen rozpoznat polohu těla dítěte v děloze. Pomocí této metody lékař rozlišuje povahu úderů - jasné nebo hluché. V prvním případě nejsou pozorovány odchylky od normy, ve druhé je možná hypoxie plodu.
  2. U ultrazvuku se tepová frekvence vyhodnocuje pomocí speciálních senzorů a obraz se zobrazuje na monitoru počítače.
  3. Metoda kardiografie umožňuje poslouchat srdeční frekvenci embrya i ultrazvuku pomocí senzorů umístěných na břiše těhotné ženy. Všechny informace jsou zaznamenány na speciální film a zobrazeny na tiskárně. Proces trvá nejméně 40-60 minut v závislosti na aktivitě kojence - ať už se pohybuje nebo je ve stavu spánku, což ovlivňuje hodnoty srdeční frekvence. Na základě rozhodnutí lékaře jsou senzory ponechány na povrchu břicha delší dobu, například na jeden den. Pro přesnost informací, těhotná žena by měla sedět na její straně tak, že děloha netlačí na vena cava pod ním. Přístroj je vybaven speciálním dálkovým ovládáním, které je v rukou těhotné ženy, a stiskne tlačítko, když cítí, že se dítě pohybuje. To umožňuje určit, která porušení rytmu nastala v období aktivity a která - v okamžiku odpočinku plodu.
  4. Poslech pomocí echokardiografie je průzkum, ve kterém se veškerá pozornost zaměřuje pouze na analýzu práce srdečního systému. Využívá obvyklé dvojrozměrné zobrazení a další možnosti - Dopplerův režim, jednorozměrný. Obvykle je taková studie jmenována, pokud je těhotná žena starší 38 let, má kardiovaskulární onemocnění, diabetes mellitus, existují děti s vrozenou srdeční vadou, existují podezření na zpoždění ve vývoji embrya.

Všechny tyto metody umožňují adekvátně posoudit srdeční systém plodu a každá žena musí podstoupit nezbytné vyšetření ve směru lékaře.

Příčiny odchylek

Někdy jsou porušena pravidla, která nesplňují obecně uznávaný standard. Přiřaďte další vyšetření, která určují faktory, které způsobily negativní odchylky. Některé z nich vyvolávají bušení srdce, jiné způsobují pomalé tempo.

Důvody způsobující příliš rychlý rytmus (více než 200 úderů / min):

  • přítomnost anémie;
  • nízká hladina hemoglobinu u dítěte;
  • placentární insuficience, zhoršený průtok krve dělohy;
  • placentární abrupce způsobující krvácení;
  • zánětlivé procesy v plodových membránách;
  • vysoký intrakraniální tlak, hypoxie.

Účinek na zvýšení srdeční frekvence u dítěte je schopen přijímat určité léky pro těhotnou ženu, přítomnost vysoké teploty v budoucí matce.

Faktory vedoucí k zpožděným úderům:

  • vysoká hladina draslíku v mateřské krvi, která může způsobit bradykardii;
  • nalezení dlouhodobě těhotné ženy v zádové poloze na zádech (například ze zdravotních důvodů), která způsobuje mačkání spodní duté žíly;
  • vytvoření uzlu na pupeční šňůře nebo její kompresi.

Tlumený tep signalizuje placentární insuficienci, málo nebo polyhydramnios. To je možné, pokud je plod vzhůru nohama (hýždě dopředu), s obezitou matky.

Někdy není slyšet rytmus.

Pokud je to pozorováno v prvních třech měsících těhotenství, což se stává nejčastěji, je lékař, který nevyvíjí těhotenství.

S průchodem ultrazvuku jsou možné situace, když je detekována přítomnost vajíčka, ale není tam žádný srdeční tep, což naznačuje nepřítomnost embrya (zemřel mnohem dříve), což se nazývá "anembryonie".

Absence mrtvice v pozdějších obdobích (do 19. týdne) indikuje intrauterinní smrt plodu, což je důvodem pro provedení umělé práce.

Rozdíl v srdeční frekvenci v různých časech

Odchylka srdečních mrtvic plodu od přijatých norem naznačuje riziko vzniku patologie. Častý srdeční tep do 9 týdnů indikuje nepokoje samotné ženy a výskyt hypoxie u kojence, což vyvolává různé komplikace, jako jsou patologie a defekty ve vývoji dítěte, pupeční šňůry nebo placenty.

Časný srdeční tep v raných stadiích často naznačuje hrozbu předčasného ukončení těhotenství. Podobný stav v druhé polovině těhotenství svědčí o prodloužené hypoxii dítěte.

Opožděná srdeční frekvence (maximálně 120 úderů za minutu) se vyskytuje po tachykardii a často tento stav slouží jako důvod pro urgentní porod po operaci.

Poslech srdeční frekvence doma

Budoucí matka je schopna nezávisle poslouchat srdeční tep dítěte, pokud není možné kontaktovat kliniku nebo provést další kontrolu.

Často, pocit pulsace v dolní části zad nebo břicho, těhotné ženy si ji na tep. Ale ve skutečnosti to naznačuje zvýšený tlak v aortě, vyvolaný změnou hormonálních hladin během těhotenství. Cítit rány, jen dát ruku na žaludek, je nemožné, pro to potřebujete speciální nástroje.

  1. Použití porodnického stetoskopu nebo konvenčního fonendoskopu bude účinné ne dříve než 22 týdnů. Těhotná žena by se měla snažit odlišit srdeční rytmus od vnějšího hluku a zvuků generovaných v břišní dutině a děloze. Vzhledem k tomu, že rány dítěte jsou téměř dvakrát častější než matky, bude muset současně číst svůj vlastní puls. Sám to není možné, proto je potřebný asistent.
  2. Získání speciálního zařízení - fetální doppler. Jedná se o přenosný ultrazvukový detektor, který pracuje na principu CTG, ale nevytváří grafický obraz. S pomocí sluchátek (součástí balení) je možné slyšet tlukot srdce dítěte. Snímač lze použít od 2 měsíců do narození.

V posledním trimestru, kdy je žaludek již dostatečně velký, můžete slyšet srdeční frekvenci tím, že na ni ušíte. Algoritmus naslouchání zde závisí na poloze plodu v děložní dutině - normální, příčné nebo pánevní prezentaci.

Při normálním klepání je dobře slyšitelný z levé nebo pravé strany pod pupkem, v závislosti na tom, kde je záda dítěte otočena. Když je umístěn přes rytmus, je cítit na úrovni pupku nebo na jedné straně - vpravo nebo vlevo od něj. Když je plod gluteální, srdce bije jasně slyšitelné nad pupkem.

V případě vícečetného těhotenství je tepová frekvence stanovena v různých částech dělohy.

Tato metoda je obzvláště vhodná pro použití manžela a jeho ucho k žaludku. Tato metoda však nebude účinná, pokud má těhotná žena významnou mastnou vrstvu na břiše.

Je možné zjistit pohlavní styk dítěte tepovou frekvencí?

Tam je názor mezi mumie, že je možné rozpoznat sex tepem. Existuje verze, že srdeční rytmus u chlapců je rytmičtější a jasnější než u dívek, v nichž je více chaotická a neshoduje se v rytmu s matkou.

Podle jiných lidových metod pomáhá rytmus určit pohlaví - chlapce nebo dívky. Chlapci jsou dobře slyšeni, že rány na pravé straně a ve dívkách - vlevo.

Tradiční medicína, založená na vědeckých důkazech, vyvrací všechny takové metody, údajně umožňující určit pohlaví dítěte.

Rytmus ovlivňuje mnoho faktorů: úroveň zdraví matky, gestační věk, vývoj embrya, fetální pozice v děložní dutině. Žádná z nich však neukazuje na sexuální identitu budoucího dítěte.

Význam a účel regulace srdeční frekvence

Kontrola srdečního rytmu je velmi důležitá, protože je to tento indikátor, který vám umožní vyhodnotit vývoj plodu, jeho životaschopnost, vidět celkový obraz o jeho těle a zdraví, protože negativní změny, které se vyskytují, ovlivňují fungování kardiovaskulárního systému. Proto je srdeční frekvence monitorována po dobu devíti měsíců těhotenství, během porodu a porodu.