Hlavní

Hypertenze

Technika odstraňování EKG

Elektrokardiografie je přístupný a informativní postup pro diagnostiku srdečních patologií. Podstatou metody je fixace elektrických pulzů, jejichž výskyt je způsoben rytmickým střídáním kontrakcí a relaxací srdečního svalu po určitou dobu.

Elektrokardiograf (speciální zdravotnický prostředek) zachycuje impulsy ze snímačů namontovaných na těle a převádí je na graf. Takový grafický obraz se nazývá elektrokardiogram a podléhá dalšímu dekódování kardiologem. Protože dělají EKG v nemocničních podmínkách a doma, jsou zde stacionární a přenosné kardiografy.

Hlavní součásti zařízení jsou:

  • elektrody aplikované na ruce, nohy a trup osoby;
  • ovládání spínačů;
  • zesilovač signálu;
  • filtr proti síťovému rušení.

Moderní kardiografy jsou vysoce citlivé na bioelektrickou aktivitu srdečního svalu a přesnost přenosu pulzních vibrací.

Cíl a úkoly EKG

Odstranění elektrokardiogramu se provádí pro správnou diagnózu srdečního onemocnění. Pomocí tohoto postupu se odhadují následující parametry:

  • rytmus srdečního rytmu;
  • možné poškození a kompletní dodávka krve do svalové střední vrstvy srdce (myokardu);
  • porušení rovnováhy hořčíku a draslíku;
  • hypertrofie (zesílení) srdečních stěn;
  • oblasti infarktu (nekróza).

Důvody, které mají být prověřeny

EKG se provádí v následujících případech:

  • chronicky vysoký krevní tlak;
  • diagnostika bolesti na hrudi;
  • obezita;
  • skákací srdeční rytmus.

Grafický zápis

Grafický záznam EKG je přerušovaná čára, jejíž akutní úhly (zuby) jsou umístěny nad a pod vodorovnou linií, na které jsou pevné časové cykly. Zuby ukazují hloubku a frekvenci rytmických změn. Fáze zotavení mezi kontrakcemi srdečního svalu je indikována latinkou T. Vzrušení nebo depolarizace atria - R.

Rekuperační cyklus vzdálených komor srdce je U. Stav excitace komor je reprezentován zuby Q, R, S. Mezilehlé vzdálenosti od jednoho zubu k druhému na EKG se nazývají segmenty (ST, QRST, TP). Fragment grafu, zachycující segment a sousední zub se nazývá pulzní interval.

Vedení nebo schémata, která zaznamenávají rozdíl v potenciálních ukazatelích, které přenášejí elektrody, do tří skupin:

  • standard. I - rozdíl dat na levé a pravé straně, ІІ - potenciální rozdíl na pravé a levé noze, III - levá ruka a noha;
  • posílena. AVR - z pravé ruky, AVL - z levé ruky, AVF - z levé nohy;
  • prsní. Mezi žebry je umístěno šest vodičů (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Základní principy elektrokardiografické diagnostiky

Algoritmus akcí lékařských specialistů v průběhu procedury:

  • předběžná příprava pacienta k vyšetření;
  • správná instalace elektrod na tělo;
  • kontrola kardiografu;
  • odstranění senzorů;
  • dekódování výsledků.

Přípravná fáze spočívá v pohodlném umístění pacienta vodorovně na zádech, na lékařském gauči. V případě potíží s dýcháním povolte postup. Dále, kůže, kde jsou připojeny elektrody, ošetřena alkoholem nebo jiným antiseptikem a aplikována na ně lékařský gel s vodivými vlastnostmi. Technika Odstranění EKG do značné míry závisí na bezchybném umístění elektrod na těle subjektu.

Podle schématu aplikace elektrod se do procesu zapojují zápěstí, kotníky a trup pacienta. Pro jednokanálové nahrávání se používá jedna hrudní elektroda pro vícekanálové nahrávání, šest.

Pokyny EKG určují přesné umístění senzorů na lidském těle, elektrody jsou umístěny na nohách a pažích ve směru hodinových ručiček, počínaje pravou horní končetinou. Pro pohodlí jsou senzory označeny barevně. Červená je pro pravou ruku, žlutá pro levou ruku, zelená pro levou nohu, černá pro pravou nohu.

Elektrody, zaznamenávající hrudníkové vodiče, jsou umístěny mezi žebry a v linii podpaží takto:

  • pravý okraj hrudníku, čtvrtý mezirebrový prostor - elektroda V1. Symetricky na jeho levé straně je nastavena V2 - elektroda;
  • vlevo parasternal (okolodrudinnaya) oblouk, kolem páté hrany, v intervalu mezi V2 a V4 - elektroda V3;
  • průsečík levé svislé přímky, běžně vedený na přední ploše hrudníku přes průmět klíční kosti (středoklavikulární linie) a pátý meziobratový prostor - elektroda V4;
  • levá axilární přední linie - elektroda V5;
  • levá střední axilární linie je V6 elektroda.

U EKG se provádí elektroda V4, V5 a V6 na stejné horizontální úrovni. Uvádění elektrod v jiném pořadí není dovoleno. Z toho závisí přesnost diagnózy. Pokud je to nutné, použije se hloubková analýza srdeční aktivity pro použití techniky EKG podle Slopaka. V tomto případě jsou instalovány další vodiče V7, V8, V9.

Povinnosti pacientů

Před plánovaným EKG by měl pacient odstranit aktivní fyzickou námahu, ne být nervózní. Je nutné vzdát se alkoholu a vzít jídlo nejpozději dvě hodiny před vyšetření. Nemůžete užívat léky na tonikum nebo depresi práce centrálního nervového systému (CNS), srdečních stimulantů a sedativ. Během elektrokardiografie by mělo být sledováno dýchání.

Hladký a klidný rytmus dýchání pomáhá získat přesné údaje. V opačném případě může být kardiogram odečítán, pokud je nutná lékařská péče, kardiogram srdce se provádí bez přípravy a ve zdravotním stavu pacienta jakékoliv závažnosti. Doporučuje se, aby lidé ve věku 40 a více let prováděli EKG ročně. V přítomnosti chronického srdečního onemocnění je frekvence zákroku určena ošetřujícím lékařem.

Stručné regulační ukazatele kardiogramu

Grafická reflexe na kardiografické kazetě odráží práci srdce. Ostré úhly nebo zuby, směřující nahoru od hlavní vodorovné linie, jsou kladné a záporné. Data elektrokardiogramu se dekódují podle norem. U dospělé populace se berou tyto ukazatele: t

  • P vlny - pozitivní;
  • Q vlna - negativní;
  • S vlna - negativní, pod R vlnou;
  • T-vlna - pozitivní;
  • frekvence nebo rytmus srdečních kontrakcí se pohybuje mezi 60–80 jednotkami;
  • QT interval - ne více než 450 milisekund;
  • QRS interval v šířce - asi 120 milisekund;
  • EOS (elektrická osa srdce) - neodmítnuta.

Základy srdečních abnormalit na milimetrovém grafu jsou určeny počítáním buněk z jedné R-vlny do druhé. Různé vzdálenosti mezi zuby R ukazují arytmie (změny frekvence, pravidelnosti a sledu kontrakcí srdce). Srdeční frekvence nižší než normální vzhledem k přítomnosti bradykardie. Rychlá srdeční frekvence diagnostikuje tachykardii. Správná srdeční frekvence se nazývá sinus.

Možné nedostatky průzkumu

Schopnost správně zachytit EKG je snížena z následujících důvodů:

  • rušení v elektrické síti;
  • vzrušení subjektu;
  • špatný kontaktní senzor;
  • lidský faktor (nedbalost postoje sestry, která nesprávně vložila elektrody nebo nešikovné naplnění přístroje páskou).

Některé nevýhody EKG:

  • nedostatek diagnózy jednorázových srdečních poruch. Tento postup vytváří ukazatele na principu „tady a teď“. To je vhodné pouze pro stabilní srdeční poruchy;
  • neschopnost identifikovat závady, hluk a nádory. Pro úplné vyšetření je nutné nejen odstranit EKG, ale také provést ultrazvuk srdce.

Elektrokardiografie - dostupná a rychlá diagnostická metoda. Neměli byste ignorovat nepohodlí na hrudi a bolest srdce. Můžete dokončit postup v každém věku v každé okresní nemocnici.

Jak odstranit schéma překrytí elektrod EKG

• Při každém záznamu EKG nejprve zaregistrujte kalibrační signál. Musí odpovídat 1 mV (1 cm).
• Při měření elektrokardiografických parametrů se výška zubů v milimetrech převede na milivolty a šířka na sekundy.
• Tloušťka izoelektrické čáry není zahrnuta v hodnotě indikátoru.

Metoda registrace EKG je v současné době velmi jednoduchá. V minulosti bylo s pomocí elektrokardiografů možné pouze nepřímé zaznamenávání potenciálu srdce. Tento proces byl velmi pracný, zdlouhavý pro pacienta a drahý. V důsledku technického zdokonalení metody od padesátých let minulého století je možná přímá registrace; Křivky, které mohou být s ním napsány, i když přesně neodrážejí elektrickou aktivitu srdce, mohou být nicméně použity na klinice.

1. Kalibrace. Před registrací elektrokardiogramu je vždy nutné napsat kalibrační zub. Přístroj se nastavuje tak, aby 1 cm přesně odpovídal 1 mV, jinak je nutná korekce na kalibračním zubu. Při analýze elektrokardiografických parametrů je třeba vzít v úvahu dvě hodnoty: výšku nebo hloubku zubů a jejich šířku.

2. Rychlost posuvu papírové pásky. Rychlost posuvu papírové pásky v elektrokardiografech v Německu je obvykle 50 mm / s, protože interpretace křivky při pomalejší rychlosti záznamu, například při 25 mm / s (která je obvykle přijímána v USA), je obtížná. Pouze v určitých případech, například při diagnostice srdečních arytmií, může být EKG zaznamenána rychlostí pohybu papírové pásky 25 nebo 10 mm / s.

3. Měření jednotlivých zubů a rozteče. Po zaregistrování kalibračního signálu, dokud se neobjeví křivka prezenčního signálu, zaznamená se přímka. Jedná se o tzv. Izoelektrický nebo nulový řádek. Pokud je zub směřován nahoru, tj. nad izoelektrickou linkou, je považován za pozitivní.

Naopak, hrot je považován za negativní, pokud je nasměrován dolů z izoelektrické čáry. Kromě toho jsou ukazatele EKG, zejména výška nebo hloubka zubů, v případě potřeby kvantitativní hodnocení také charakterizováno v milivoltech nebo milimetrech. Při měření elektrokardiografických parametrů se nepočítá tloušťka izoelektrické (nulové) čáry.

Šířka zubů, například komplexu QRS, je určena pouze v sekundách. Horizontální segment křivky o délce 1 mm odpovídá časovému intervalu 0,02 s, tj. nejmenší buňka na papírové pásky. Tak 5 malých buněk odpovídá 0,1 s rychlostí pohybu papírové pásky 50 mm / s.

4. Stanovení četnosti komorových kontrakcí

Frekvence komorových kontrakcí je určena následujícím vzorcem: Frekvence kontrakce = 60 / RR interval, s.

RR interval je vzdálenost od jedné vlny R k další vlně R. V současné době lze frekvenci komorových kontrakcí určit pomocí elektrokardiografického pravítka. Současně je nutné věnovat pozornost tomu, jak se čte z linie HR: ve dvou nebo třech intervalech RR.

Z praktických důvodů se stále častěji používají pravítka pro výpočet tepové frekvence ve dvou RR intervalech, protože nám umožňují stanovit tepovou frekvenci i při těžké bradykardii dosahující 30 za minutu, zatímco pravítka vypočtená pro tři RR intervaly, neumožňují to s bradykardií menší než 50 za minutu.

5. Vedení EKG

- Při registraci elektrokardiogramu nyní použijte 12 standardních zadání: 6 přiřazení z končetin a 6 hrudníků.

- V naléhavých situacích, například v případech srdečních arytmií, je často dostačující omezit záznam EKG pouze na vodiče z končetin (Einthoven vede).

- 6 končetinových končetin (I, II, III a aVR, aVL, aVF) je umístěno v čelní rovině a b hrudních vodičích (V1-V6) - v horizontální rovině procházející srdcem.

S pomocí těchto 12 vodičů lze získat prostorové znázornění rozdělení elektromotorické síly (EMF) srdce a jeho změn.

Pro přesnou analýzu EKG je nyní nutné registrovat EKG ve 12 tzv. Standardních vedeních. Jedná se o 6 přiřazení z končetin a 6 přiřazení hrudníku.

12 standardních vedení EKG:
a) 6 končetin:
• Einthoven přiřazení, tj. bipolární končetiny (I, II, III)
• Goldbergerovy vodiče nebo zesílené unipolární končetiny (aVR, aVL, aVF)

b) 6 hrudníků hrudníku:
• Wilsonovy vodiče nebo unipolární hrudní vodiče (V1-V6)

Limb EKG

Šest končetin vede 3 Einthoven vede a 3 Goldberger vede. Tyto vodiče, které se navzájem doplňují, dávají představu o elektrodynamických jevech v čelní rovině srdce, tj. ve směru "front to back".

Elektrody z končetin jsou rozpoznány barevně a jsou aplikovány na zápěstí a kotníky.

Umístění elektrod aplikovaných na končetiny:
• pravá ruka: červená
• levá: žlutá
• levá noha: zelená
• pravá noha: černá
"Každá žena je naštvaná psi (W)"

Barevné označení elektrod musí být dobře zapamatováno, protože pokud není zapamatováno nebo zapomenuto, pak jsou elektrické vodiče zpravidla zmatené. Jak ukazují zkušenosti, červené a žluté elektrody jsou nejčastěji zmateny na rukou, což vede k nesprávnému výkladu EKG. Barevné označení čtyř elektrod je nejlépe zapamatováno umístěním semaforů: červená, žlutá, zelená:
• začněte s umístěním červené elektrody na pravou ruku,
• poté nalepte žlutou elektrodu na levou ruku
• zelená elektroda na levé noze;
• poté nasaďte černou zemnicí elektrodu na pravou nohu.

Sestro

Technika odstraňování EKG

Důležitou dovedností pro sestru je správná technika odstranění EKG (elektrokardiogram). Připomeňme si, že elektrokardiografie je technika pro záznam elektrických polí srdce, která vznikají během jeho činnosti. a také jejich příjem grafických obrázků na papíře nebo na displeji. Elektrokardiografie je informativní a neinvazivní metoda pro studium práce srdce - vhodná a cenná pro pacienta a ošetřujícího lékaře.

Elektrokardiogram je grafické znázornění ve formě křivky, získané v procesu elektrokardiografie na papíře nebo na displeji. Záznam EKG se provádí pomocí elektrokardiografů. Jakýkoliv elektrokardiograf má:

  • vstupní zařízení;
  • srdeční biopotenciální zesilovač;
  • záznamového zařízení.

Sestra může pracovat s elektrokardiografem pouze po tréninku, nejlépe ve specializaci „Funkční diagnostika“. Evidence EKG se provádí ve speciálně upraveném a vybaveném pokoji, stejně jako na oddělení u lůžka pacienta, doma, v místě lékařské péče, v sanitním voze.

Skříň EKG musí být odstraněna z jakéhokoliv vnímaného zdroje elektrického rušení. Doporučuje se chránit pohovku: je pokryta speciální dekou s našitou uzemněnou (!) Kovovou síťovinou.

Technika odstranění EKG: algoritmus

Bezprostředně před plánovanou registrací EKG by pacient neměl jíst, kouřit, konzumovat povzbuzující nápoje (čaj, káva, energie), fyzicky zatěžovat tělo.

V potřebné dokumentaci opravujeme osobní údaje pacienta, počet lékařských záznamů, datum a čas odstranění EKG.

Položili jsme pacienta na gauč v poloze na zádech. Odmastěte ty části kůže, na které umístíme elektrody - otřete je hadříkem navlhčeným isotonickým chloridem sodným (0,9%).

Na spodní třetinu vnitřního povrchu nohou a předloktí, a na hrudníkové elektrody, vybavené přísavkami, hruškami, umístíme elektrody: 4 lamelární. S jednokanálovým nahráváním používejte 1 hrudníkovou elektrodu s více kanály - několik.

Ke každé elektrodě připevňujeme vodiče určité barvy, pocházející z elektrokardiografu. Společné značení elektrokardiografických drátů:

  • červená - pravá ruka;
  • žlutá - levá ruka;
  • zelená - levá noha;
  • černá - pravá noha (uzemnění pacienta);
  • bílá - hrudní elektroda.

Při registraci EKG na 6 hrudních koncích za přítomnosti šestikanálového elektrokardiografu použijte následující označení hrotu:

  • červená - pro připojení k elektrodě V1;
  • žlutá - do V2;
  • zelená až V3;
  • hnědá - do V4;
  • černá - do V5;
  • modrá nebo fialová až V6.

EKG se nejčastěji zaznamenává ve 12 vodičích:

  • 3 standardní (bipolární) přívody (I, II, III);
  • 3 vyztužené jednopólové vodiče;
  • 6 hrudníku vede.

Standardní (bipolární) vedení EKG

Registrace standardních končetin se provádí párovými elektrodami:

  • I standardní vedení - levá (+) a pravá (-);
  • II standardní olovo - levá noha (+) a pravé rameno (-);
  • III standardní olovo - levá noha (+) a levá noha (-).

Tvorba tří standardních elektrokardiografických končetin. Dole - Einthovenův trojúhelník, jehož každá strana je osou standardního olova

Zesílené unipolární končetiny vede

Monopolární elektrody jsou charakterizovány přítomností pouze jedné aktivní - kladné - elektrody, záporná elektroda je lhostejná a je "kombinovaná Golbergova elektroda", která je tvořena při připojení přes další odpor dvou končetin.

Vyztužené jednopólové vodiče mají následující označení:

  • aVR - vedení z pravé ruky;
  • aVL - z levé ruky;
  • aVF - z levé nohy.

Vytváření tří vyztužených unipolárních končetin vede. Dole - Einthovenův trojúhelník a umístění os tří vyztužených unipolárních končetin vede.

Únos hrudníku

Vodiče hrudníku v EKG jsou unipolární. Aktivní elektroda je připojena k kladnému pólu elektrokardiografu a trojitá indiferentní elektroda kombinovaná z konců je připojena k zápornému pólu přístroje. Hrudníkové vodiče jsou obvykle označeny písmenem V:

  • V1 - aktivní elektroda je umístěna ve čtvrtém mezirebrovém prostoru na pravém okraji hrudní kosti;
  • V2 - ve čtvrtém mezizubním prostoru na levém okraji hrudní kosti;
  • V3 - mezi mezikrovními prostory IV a V podél levé okrudrudnoy linie;
  • V4 - v mezikrálovém prostoru V podél levé středoklavikulární linie;
  • V5 - ve V mezizubním prostoru na přední axilární linii;
  • V6 - a V mezikrovní prostor ve střední axilární linii.

Volba amplifikace elektrokardiografu

Při volbě zisku každého kanálu elektrokardiografu je nutné, aby napětí 1 mV způsobilo odchylku galvanometru a záznamového systému 10 mm. V poloze spínače "0" nastavte zesílení přístroje a zaregistrujte kalibrační milivolt. Pokud je amplituda zubů příliš velká (1 mV = 5 mm), zesílení může být sníženo a při malém (1 mV = 15-20 mm) zesílení může být zvýšeno.

Registrace EKG

Záznam elektrokardiogramu se provádí s klidným dýcháním pacienta. Nejprve - v I, II, III standard vede, pak - v posílených unipolárních vedeních od končetin (aVR, aVL, aVF), pak - v hrudních vedeních V1. V2, V3, V4, V5, V6. V každém elektrodě by měly být zaznamenány nejméně 4 srdeční cykly.

Jak lze vyvodit z předloženého, ​​s nezbytnými znalostmi a dovednostmi, technika odstranění EKG by neměla sestře představovat žádné potíže. Můžeme vám opravit čtení, aby se video na toto téma zobrazilo:

Jak natočit EKG?

Srdeční sval není pro nic nazývá motor lidského těla, protože neustále pumpuje obrovské množství krve. Jakékoliv nesrovnalosti v práci srdce bezprostředně ovlivňují osobu, a proto by diagnóza patologií kardiovaskulárního systému měla vždy zůstat na vysoké úrovni.

Elektrokardiogram je jednou z nejdostupnějších a vysoce informativních metod hodnocení práce srdečního svalu. Jeho realizace ve většině případů vám umožní okamžitě provést diagnózu a určit taktiku pacienta.

Historické pozadí

Studium biologických proudů, které vytváří srdeční sval, bylo aktivně prováděno v 19. století. Zároveň byl vytvořen první aparát, který umožňuje zaznamenávat tyto impulsy a hodnotit práci srdce. Byl tak vytvořen první elektrokardiograf na světě, díky kterému lze zaznamenávat údaje o kontrakci srdečního svalu a vedení elektrického impulsu podél speciálních cest. Od té doby se oblast zdravotnictví nadále zlepšuje a každoročně se zvyšuje přesnost odstraňování bioreaktu při elektrokardiogramu.

Obecný popis EKG

Proces záznamu elektrokardiogramu zůstává v současné době nejpřístupnějším a nejinformativnějším diagnostickým postupem, který pacientovi nezpůsobuje žádné nepohodlí a nevyžaduje specifickou přípravu. EKG můžete zaznamenat v libovolném zdravotnickém zařízení dané lokality. Obecný algoritmus registrace je následující:

  • Příprava pacienta na záznam: položení na gauč, odhalení nezbytných částí těla, odložení všech předmětů, které by mohly rušit záznam;
  • Instalace elektrod v přísném pořadí;
  • Připojení elektrokardiografu v souladu s bezpečnostními předpisy a pravidly pro používání přístroje;
  • Zaznamenejte specifické vedení;
  • Odstranění papíru z již zaznamenaného elektrokardiogramu;
  • Dekódování a (nebo) vydávání výsledku pacientovi nebo ošetřujícímu lékaři.

V práci elektrokardiografu každý jeho detail záleží. Komponenty pro zařízení (kabel, elektrody, svorky atd.) Můžete zakoupit v různých internetových obchodech. Rozumné ceny nabízí internetová stránka Avicena-Med, která pracuje přímo s výrobcem a zaručuje vysokou kvalitu a široký sortiment výrobků.

Přípravná fáze

EKG se provádí v oddělené místnosti, kde jsou zajištěny uspokojivé hygienické a hygienické podmínky, které zajišťují naprostý komfort pacienta. V této místnosti mohou být umístěny další konstrukce určené pro zátěžové zkoušky nebo ergometrii kol.

Příprava pacienta sestává z následujících manipulací:

  • Člověk je uklidněn a dosáhl úplné relaxace;
  • Předloktí, dolní končetiny a horní část těla jsou položeny holé;
  • Oblasti instalace elektrod jsou odmašťovány a navlhčeny speciálním gelem pro zlepšení elektrické vodivosti;
  • Pacientovi je vysvětlena podstata studie.

Jak instalovat elektrody?

Přesnost výsledků závisí na správné instalaci elektrod. Zdravotnický personál pracující v kanceláři EKG absolvuje speciální školení, takže nemají právo zaměňovat algoritmus překrývajících se větví.

K dispozici je celkem 12 vodičů (standard, výztuž a hrudník), které jsou zaznamenány použitím 10 elektrod (s malým kabelem, na končetině jsou umístěny 4 elektrody a pátý střídavě zaznamenává hrudníkové vodiče).

  • Na pravou ruku je připevněna zelená elektroda;
  • Na levé ruce je umístěna žlutá elektroda;
  • Na levou nohu je připevněna zelená elektroda;
  • Na pravé noze je upevněna černá zemnicí elektroda;
  • V oblasti 5 mezikloubního prostoru, vpravo od hrudní kosti, je vytvořena zelená hrudní elektroda;
  • Na stejné úrovni, ale vlevo od hrudní kosti je připojena žlutá hrudní elektroda;
  • Na levé okolovrudnoy linii, na úrovni 5. žebra je připojena zelená hrudní elektroda;
  • Na vrcholu srdce nebo v pátém mezirebrovém prostoru ve středokruhové linii je připojena hnědá elektroda;
  • Na přední axilární linii je umístěna černá hrudní elektroda na stejné úrovni;
  • Na střední axilární linii v 5. meziobrovém prostoru je připojena fialová hrudní elektroda.

Všechny elektrody mohou mít různé velikosti a konfigurace, v závislosti na typu výzkumu (jednorázové nahrávání, denní monitorování nebo zátěžový test) a vlastnostech zařízení. Kromě toho existují jednorázové a opakovaně použitelné elektrody. V online obchodě si můžete vybrat vhodnou volbu, ale všimněte si, že jednorázové elektrody jsou určeny pro moderní modely elektrokardiografů.

Záznam EKG u dětí a těhotných žen

Elektrokardiografie se provádí pro těhotné ženy a dokonce i novorozence. Kontraindikace studie neexistuje, nicméně u lidí s vážnými duševními poruchami vzniknou určité obtíže. Rozdíl v záznamu EKG u dospělého a dítěte leží pouze ve velikosti elektrod, které lze také zakoupit na zdravotnickém materiálu Avicen-Med.

Některé odchylky se vyskytují při odstraňování EKG u lidí s dextracardií. U těchto pacientů je srdce vpravo, takže výsledky studie budou přímo opačné k normálu. Pokud si je pacient vědom své zvláštnosti, je povinen varovat zdravotnického pracovníka.

Doporučení pro pacienty

Před absolvováním EKG se doporučuje pacientům:

  • Odstraňte ze stravy ovlivňující kardiovaskulární systém;
  • Přestat užívat určité léky (pouze se souhlasem lékaře);
  • Vyhněte se vážné fyzické námaze;
  • Neaplikujte krém nebo krém na ruce, nohy nebo hrudník.

V přítomnosti těžké dušnosti u pacienta v poloze na zádech je dovoleno zaznamenávat elektrokardiogram při sezení. V tomto případě by však sestra měla pozorněji sledovat připojení elektrod tak, aby neklouzaly.

Jak aplikovat a odstranit elektrody pro EKG?

Srdce dodává celému tělu krev. Proto je velmi důležité zachovat účinnost hlavního tělesa. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je průběžně sledovat jeho stav. Nejméně jednou ročně je nutné navštívit kardiologa, aby zjistil, jak funguje srdce. Taková návštěva nezpůsobí žádné nepohodlí. Lékař bude poslouchat s tlukotem srdce se stetoskopem, a také zaznamenat elektrokardiogram, ve kterém elektrody elektrokardiogramu jsou umístěny na určitých místech, které přenášejí informace do rekordéru. Lékař obdrží pásku s křivkou v podobě sady zubů, které mu říkají o stavu srdce pacienta. Je však stále důležité vědět, jak správně umístit elektrody EKG na tělo.

Pravidla pro použití elektrod pro EKG

Aby bylo možné zachytit všechny impulsy srdeční činnosti, je nutné měřit ukazatele v různých částech těla, protože všude mohou být poruchy rytmu nebo frekvence. Můžete si to všimnout instalací elektrod na různých místech. Existují jednorázové a opakovaně použitelné.

Technika překrytí předpokládá dodržování několika pravidel:

  1. Je nutné odmastit pokožku tam, kde budou ukládat. Můžete to udělat s alkoholem;
  2. Pokud má pacient výrazné vlasy v místech, kde jsou aplikovány, musí být tyto oblasti ošetřeny mýdlovou vodou. Jedná se o opakovaně použitelné elektrody. V případech s jednorázovým, musíte odstranit vlasy do kontaktu byla vysoká kvalita.
  3. Nezapomeňte je pokrýt speciální pastou, která má vodivé vlastnosti. To se provádí za účelem snížení odporu mezi elektrodami.

Někteří zdravotníci, místo poslední položky, používají gázové polštářky. To se však nedoporučuje, protože rychle vysychá, což vede ke zvýšení odolnosti kůže. Jedinou náhradou za vodivou pastu může být mazání míst, kde jsou elektrody aplikovány roztokem chloridu sodného. Navíc stojí za to dělat, ne šetřit substancí.

Jednorázové výrobky nejsou součástí všech zařízení EKG. Mohou být nalezeny v těch, které nebyly vydány dávno. Z jejich názvu je zřejmé, že jejich použití nepředpokládá opakované použití, na rozdíl od opakovaně použitelných. Kromě toho, mnoho odborníků tvrdí, že jednorázové výrazně zkrátit čas na přípravu pacienta, jsou pohodlnější a praktické. Prakticky všechny soukromé kliniky používají pouze takové vybavení. Jednorázové výrobky jsou vyrobeny ze stříbrné fólie, což snižuje riziko přenosu onemocnění. Má také lepší vodivost, což zlepšuje kontakt. Jednorázové by mělo být použito, pokud potřebujete rychle odstranit EKG, stejně jako zvýšené pocení.

Opakovaně použitelné jsou silnější a dlouhodobější, proto se často používají ve státních nemocnicích. Udělejte je ve formě přísavek a kolíků. Pro nanášení opakovaně použitelného chloroargentu se aplikuje pro přísavky - pryž. Rozlišuje je od jednorázového hrubšího designu, což trochu komplikuje průchod signálu.

Ale není to tak důležité, že se používá jednorázové nebo opakovaně použitelné, lékař pochopí indikátory přístroje.

Pro záznam elektrokardiogramu je nutné položit pacienta na záda. Pro aplikaci elektrod se uvolní zápěstí, nohy a hrudník. Existují však případy, kdy pacient přichází s velmi silným dýcháním. V takových případech je kontraindikováno, aby se pokládala, takže EKG je zaznamenáno v sedě.

Technika tohoto postupu také nutně vyžaduje dodržování bezpečnostních pravidel, zejména při práci s elektrickými spotřebiči. Je nutné zkontrolovat uzemnění nebo jej provést. To však není možné pouze u přenosných zařízení, která jsou napájena ze sítě. Ti, kdo pracují na bateriích, nevyžadují uzemnění.

Kde se používají elektrody pro EKG?

Pro odstranění EKG je nutné umístit elektrody, které zase vedou. Hlavní body, kde by měly být činnosti zaznamenávány, jsou: t

  • pravá horní končetina;
  • levá horní končetina;
  • pravá dolní končetina;
  • levá dolní končetina;
  • hrudní koš.

Jak aplikovat elektrody na končetiny?

Technika použití elektrod pro EKG na končetině předpovídá dodržování určitého řádu. Je určena barvou elektrody, stejně jako místem, kde je nutné ji umístit. Jsou takto odděleny:

  • pravá ruka je červená elektroda;
  • levá ruka je žlutá elektroda;
  • pravá noha - černá elektroda;
  • levá noha - zelená elektroda.

S ohledem na schéma jejich uložení můžete použít některá sdružení. Prvním krokem je instalace elektrody na pravou ruku. Dále potřebujeme obraz semaforu a pořadí barev. To znamená, že jsme začali s červenou, pokračujeme v instalaci na žluté, a pak zelená elektroda. Po pravé ruce nainstalujte zařízení na levé a levé noze. Podle zbytkového principu dokončujeme proces nanášení elektrod na končetiny na pravé noze. V případě, že EKG musí být zaznamenána pro osobu, která nemá nohy nebo ramena, jsou elektrody namontovány na pahýl.

K upevnění potřebných zařízení dochází pomocí gumiček nebo speciálních svorek. Umístění talířů nastane u nohou a předloktí od středu, protože tam je méně vlasů.

Jak ukládat elektrody na hrudník?

Hrudní elektroda, která v podstatě vypadá jako hruškový výhonek na hrudi. Často se snaží použít jednorázovou hrudník. Nejčastěji používané 6 vede, informace, z nichž byly odstraněny.

Jsou umístěny podle tohoto schématu:

  • první je umístěna na čtvrtém mezirebrovém prostoru na pravé straně hrudní kosti;
  • druhá je umístěna na čtvrtém mezirebrovém prostoru na levé straně hrudní kosti;
  • třetí je mezi předchozí a následující pozicí;
  • čtvrtá je umístěna na pátém mezizubním prostoru na levé straně středoklavikulární linie;
  • pátý je na stejné linii jako předchozí vedení, pouze v přední předsvalové zóně;
  • šesté - umístěné na stejné vodorovné ploše jako předchozí dva vývody, v oblasti levé axilární oblasti.

Správné uložení elektrod pomůže získat potřebná data, která budou indikovat, zda existuje ohrožení práce srdce.

Pravidla a technika odstraňování EKG

Technika odstraňování ekg je nesmírně důležitá pro věrohodnost výsledků výzkumu. Elektrokardiografie je metoda zaznamenávání proudů, ke kterým dochází v průběhu času. Zachycuje tyto signály, zpracovává kardiograf zařízení do obrazu. Výsledkem studie je zobrazení obrazu - elektrokardiogramu na filmu nebo na obrazovce. Tam jsou malá zařízení, která používají posádky sanitky provádět výzkum hovorů.

Srdce je jedinečný orgán. Nezávisle generuje proudy, ze kterých se pak snižuje. Excitace orgánu je normálně vytvořena v sinoatrial uzlu, který je lokalizován u začátku srdce. Díky speciálním strukturám (svazkům) může signál jít dále do atrioventrikulárního uzlu. Pak, přes atrioventrikulární svazky, impuls jde do komor, přimět je ke kontraktu. To vše je možné díky tomu, že srdce vlastní:

  • autonomie;
  • automatismus;
  • kontraktilita;
  • vodivost.

Pro diagnostiku fungování srdce a jeho stavu je důležité sledovat určitý sled činností. EKG nepotřebuje zvláštní přípravu, ale její drobné provedení je stále v pořádku.

Jedná se o jednoduché neinvazivní vyšetření. S ním zhodnoťte stav srdce a jeho práci. Díky speciálním zařízením jsou měřeny, transformovány a upevňovány všechny elektrické impulsy, které srdce vytváří během práce. Takové vyšetření je základní, povinné a nesmírně nezbytné pro studium onemocnění srdce.

Lékaři předepisují elektrokardiogram při sebemenší stížnosti osoby na:

  • přerušení práce srdce;
  • dušnost;
  • závratě;
  • ztráta vědomí;
  • angina pectoris;
  • bolestivost, nepohodlí v levé hypochondrium;
  • něžnost hrudníku.

Metoda nemůže být nazývána univerzální, protože jen nepřímo indikuje aktivitu srdce.

Pomocí EKG můžete vyhodnotit:

  • systém vedení srdce;
  • správná tepová frekvence;
  • plnou hodnotu dodávky krve;
  • velikost částí těla;
  • přítomnost, lokalizace postižené části svalu.

Vzhledem k různorodosti dat, které lze získat, se tato metoda stala velmi populární. Kromě toho byl zařazen do seznamu povinných studií během preventivních prohlídek. Studie je také často předepisována pro jiné patologie, které mohou komplikovat práci srdce.

Kardiogram musí být před užitím léků, které mohou ovlivnit srdce, odstraněn. Často je takové vyšetření předepsáno před a po léčení. Postup je zcela neškodný, neškodný. Neexistují žádná omezení týkající se počtu a četnosti jejich provádění. Proto může být podáván několikrát za účelem monitorování funkce srdečního systému.

Zkoumaný průzkum je jednoduchý. Trvá 10 minut. Místnost, ve které se postup provádí, by měla být dobře větraná, s příjemnou teplotou vzduchu. Chladná teplota v místnosti může vyvolat neúplnou relaxaci pacienta. A to je plné zkreslení výsledků studie.

Přesnost údajů může zaručit přítomnost odpočinku pouze během vyšetření. Algoritmus akcí pro přípravu průzkumu:

  • povinný odpočinek před zahájením řízení po dobu nejméně 15 minut;
  • výzkum se provádí na zádech na zádech;
  • při registraci je důležité, aby pacient dýchal rovnoměrně mělce;
  • provedení postupu se nejlépe provádí na lačný žaludek;
  • Je přísně zakázáno používat před diagnózou kávy, čaje, sedativních léků;
  • Nejméně hodinu před zákrokem přestat kouřit.

Registrace EKG je jednotná. Technika provedení je založena na uložení čtyř elektrod ve formě desek. Na přední stěnu hrudníku umístěte také šest přísavek s elektrodami. Všechny tyto elektrody jsou připojeny k jednotce, která registruje přijaté signály. Jeho jedinečnost spočívá v tom, že je schopen zobrazovat všechny přijaté signály graficky na pohybujícím se papíru nebo na obrazovce monitoru.

Je důležité dodržovat algoritmus pro aplikaci elektrod, a to správně. Ty, které jsou uloženy na končetinách, lze rozlišit barvou. Umístění desek začíná pravou rukou, pak jde doprava.

Pro zlepšení signálu pulzů a vodivosti signálu jsou vlhké ubrousky umístěny pod všechny desky. Před použitím prvků hrudníku je důležité, abyste odmaštěli kůži na prsou alkoholem. Je žádoucí mazat elektrody kontaktním gelem. Umístění elektrod má své vlastní charakteristiky: jsou připojeny v určité vzdálenosti od sebe, od středu hrudníku k levé podpaží.

Výsledkem odstranění EKG je komplex zubů, které jsou umístěny v určité sekvenci. Všechny se liší výškou, délkou a směrem svých vrcholů. Schéma impozantních elektrod zajišťuje záznam alespoň čtyř kardiálních komplexů v každém elektrodě. Obvykle se zuby jednoho vedení v každém cyklu nemohou lišit o více než 10 procent. Pro komplexní posouzení EKG je důležité kontaktovat kvalifikovaného specialisty na dekódování.

Musí být striktně dodržována sekvence postupu pro odstranění elektrokardiogramu. Výsledky výzkumu budou tak pravdivé a spolehlivé, jak jen to bude možné. Průzkum má několik fází:

  1. 1. Příprava. Tato etapa je navržena tak, aby zkontrolovala pacienta na přítomnost kovových dílů, dekorace. Je důležité připravit volný přístup na nohy, trup, paže. V přítomnosti hojného připojení hrudních linií elektrod je důležité nutně se oholit. Předtím, než je postup zaznamenán do údajů pasu, věk; čas, datum studie, počet ambulantních pacientů nebo počet pacientů v anamnéze.
  2. 2. Uložení elektrod. Pro správné odstranění EKG je každá elektroda instalována ve specifickém místě na těle. Pro jejich uchycení lze použít klipy, náramky. Přístroje jsou připevněny k vnitřním plochám předloktí, dolním nohám v dolních částech. Pro lepší vizualizaci signálu se na kůži nanese gel nebo se použijí vlhké ubrousky navlhčené ve fyziologickém roztoku. V hrudních vodičích jsou elektrody připojeny pomocí sacích podložek střídavě v šesti bodech nebo pomocí lepicí náplasti pro vícekanálové nahrávání.
  3. 3. Připojte elektrody k přístroji. Je velmi důležité dodržovat všechna pravidla pro používání zařízení, provádění výzkumu. Připojte se postupně. Červené vysílání jde na pravou ruku, žlutá jde na levou ruku, zelená na levou nohu. Černý drát je zem, která jde na pravou nohu. Bílá barva hrudní elektrody. To je jediný způsob, jak získat úplné informace o práci srdce.
  4. 4. Fixace vodičů. Nezapomeňte připojit všechny kabely podle specifického schématu. Standardní přívody dávají signály z konců s jejich alternativním párovým spojením: olovo 1 - elektroda z levé a pravé ruky; přívod 2 - elektroda z pravé ruky az levé nohy; vedení 3 - z levé ruky na levou nohu.

Existují také zesílené vodiče, které ukazují rozdíl v potenciálu mezi končetinou, aktivní elektrodou a průměrným potenciálem ostatních dvou končetin:

  • aVR - pravá ruka;
  • aVL - levá ruka;
  • aVF - levá noha.

Je důležité, aby byl pacient klidný. Absolutně se nemůže pohnout, namáhat, mluvit. Dýchání by mělo být mělké (s výjimkou možností, kdy se registrace provádí speciálně s nákladem). K provedení studie dnes používá 12 hlavních hrudníků hrudníku (olovo - to je způsob, jak identifikovat různé potenciály ve dvou vybraných oblastech těla).

Každý olovo bude mít svůj vlastní obraz na papíře, liší se výškou, velikostí a směrem zubů. Jejich rozdíl od regulačních údajů poskytne příležitost k podezření na nemoc. Aby se nic důležitého nezmeškal, vždy odstraňte všech 12 vodičů (6 prsou, 6 z končetin). V těžkých případech (zadní diafragmatický infarkt) mohou použít kardiogram Slopak. Zjištění odečtu z dalších hrudníků vede k objasnění diagnózy. Další tipy:

  • V7 je umístěn v podpaží na úrovni páté hypochondria;
  • V8 - podpaží, ale na úrovni lopatkové linie;
  • V9 - ibid, ale podél paravertebrální linie.

Pro tuto diagnózu se používají žluté a červené elektrody: pro rameno a mezikrstový prostor.

První projevy zadního infarktu mohou být často identifikovány již v hlavním hrudníku (abnormální zuby v prvních hrudníku). Máte-li jakékoli dotazy týkající se vyšetření, měli byste mít vždy k dispozici návod k použití kardiografu. Pro přehlednost si můžete prohlédnout různé video práce na internetu.

V mnoha dílech naleznete podrobný popis metody, přípravu pacienta, jemnosti čtení elektrokardiogramů. Postup se provádí při rychlosti záznamu 50 mm za sekundu (standardní rychlost) nebo 25 mm za sekundu - pro přesnější diagnostiku problémů se srdečním rytmem (fibrilace síní, paroxysmální tachykardie, ventrikulární a supraventrikulární extrasystoly).

Po odstranění elektrokardiogramu je důležité řádně rozluštit a zjistit stav pacienta. Při dekódování je důležité zvážit:

  • Tepová frekvence;
  • správnost rytmu, jeho pravidelnost;
  • přítomnost sinusového rytmu (vyhodnotit P vlnu, její sekvenci do komorového komplexu);
  • přítomnost všech zubů;
  • jejich velikost, výška, polarita;
  • přítomnost dalších prvků na kardiogramu.

Kardiogram má tvar grafu, jehož vertikální zobrazení ukazuje vzestupy, poklesy nerovnoměrné čáry a horizontálně čas, během kterého se tvar zubů a grafu jako celku měnil. Vrcholy a poklesy jsou zuby, horizontální segment je interval.

Stručné označení hlavních prvků filmu:

  • P vlna - ukazuje přítomnost sinusového rytmu, dochází při depolarizaci síní;
  • interval PQ je doba potřebná k tomu, aby puls dosáhl atrioventrikulárního uzlu;
  • QRS-komplex ukazuje distribuci excitace v komorách;
  • T vlna - zodpovědná za obnovu svalů komor.

Správné nahrávání a dekódování lze nastavit:

  • ischemie (CHD);
  • infarkt;
  • problémy s rytmem (tachy, bradykardie, arytmie);
  • problémy s vedením uvnitř srdce (blokáda nohou Jeho);
  • změny velikosti dutin v těle (hypertrofie oddělení), zesílení stěn těla;
  • poruchy metabolismu elektrolytů (orgánová dystrofie, genetická abnormalita);
  • vaskulární patologie;
  • anomálie vodivých cest (syndrom ERW, CLT)
  • porušení dýchacího ústrojí (emfyzém, přítomnost tekutiny).

Porušování na pásku, které je smrtící, vidět všechny lékaře bez problémů. Ale jen kardiolog nebo funkcionalista může dát úplný závěr se všemi jemnostmi. Faktem je, že přítomnost komplexní patologie vyžaduje mnoho speciálních speciálních znalostí a mnoho praxe.

Pro dešifrování výsledků je nesmírně důležité znát věk pacienta. Existuje mnoho vlastností, které jsou v dětství považovány za normu, u dospělých se jedná o závažnou patologii, u novorozenců se normální EKG významně liší od výsledků dospívajících.

Jak aplikovat elektrody EKG pro přesnou diagnózu: podrobný popis procesu

Elektrokardiogram (EKG) je nejdůležitější diagnostický postup pro hodnocení srdečního výkonu. V moderní kardiologii je zařazen mezi základní metody vyšetřování a je implementován v případě podezření na jakoukoliv srdeční patologii. Pro získání spolehlivých a přesných výsledků v procesu EKG je důležité jasně dodržovat algoritmus procedurálního postupu.

Jedním z klíčových fází je zavedení elektrod, které jsou původními čtenáři nezbytných ukazatelů. Jejich špatná pozice vede k tomu, že elektrická pole srdečního svalu jsou chycena s porušením a konečné výsledky neodrážejí skutečný stav věcí. Podrobněji, jak elektrody elektrokardiogramu a jak je to obtížné, bude probíhat v článku uvedeném níže.

Základní principy diagnostiky

Umístění elektrod EKG není obtížné, ale je důležité to udělat správně.

Elektrokardiogram je založen na vyhodnocení funkce srdečního svalu, prováděného sledováním jeho elektrických polí a odpovídajících impulzů.

Pro provádění velmi obtížné diagnostiky se používá speciální přístroj - elektrokardiograf.

Toto zařízení se skládá ze tří hlavních prvků:

  • elektrody a jejich kabely
  • zesilovače signálu
  • čidla

Ve většině případů je diagnostika prováděna speciálně vyškoleným diagnostickým pracovníkem, ale někdy mohou být do přípravy průzkumu zapojeni i nepřipravení lidé. Typický postup pro EKG je omezen na pět stupňů:

  1. Příprava subjektu postupu
  2. Provozní kontrola zařízení
  3. Dezinfekce kůže v místě instalace elektrod a aplikace speciálního gelu
  4. Překrytí přiřazení v souladu s vybraným registračním systémem
  5. Zaznamenejte výsledky

Pro získání přesných a spolehlivých informací o zdraví lidského srdce hrají důležitou roli:

  1. Absence v místě přezkoušení zařízení schopných vytvářet elektrické rušení.
  2. Relaxace pacienta a postup v poloze vleže.
  3. Vyloučení stimulace srdečního svalu (konzumace nebo energetické nápoje před vyšetřením, silná fyzická námaha atd.).

Při provádění EKG v souladu s výše uvedenými pravidly lze doufat v nejpřesnější diagnostické výsledky, podle kterých se provádí hodnocení zdraví a další terapie pacienta.

Principy umístění elektrod

Vede elektrokardiograf nastavený na hrudi a končetinách

Elektrody nebo elektrokardiograf se překrývají na různých místech. Bez ohledu na jejich lokalizaci je důležité dodržovat základní pravidla pro umístění čtenářů elektrických polí.

Obecně se jedná o:

  1. Dezinfekce s odmašťováním kůže
  2. Odstranění přebytečných vlasů (s velkým množstvím)
  3. Aplikování speciální masti na pokožku v oblastech jejího kontaktu s elektrodami

Pokud jde o elektrody samotné, mohou být buď jednorázové nebo opakovaně použitelné. V moderní kardiologii je nejčastěji používán první typ čtečky. Umožňují vám eliminovat rizika přenosu nemocí z jedné osoby na druhou, jakož i primitivní použití.

Pokud je vyloučena možnost zavedení jednorázových kabelů, pak by jejich protějšky měly být dezinfikovány a teprve poté použity k určenému účelu.

Vedení míst

Jak již bylo zmíněno dříve, elektrody v EKG jsou překryty na několika místech těla vyšetřované osoby. Schéma instalace elektrod má své vlastní charakteristiky a je určeno na základě typu prováděného výzkumu.

V každém případě jsou elektrody umístěny na:

  • každou nohu
  • každé ruce
  • hrudník (někdy se zády)

Největší počet elektrod je určen pro hrudník, což není překvapující. Do dolních a horních končetin jdou pouze čtyři šňůry - černá, zelená a červená, žlutá. Všechny ostatní jsou instalovány přesně na hrudi.

Naučit se aplikovat elektrody na ruce a nohy

Použití elektrod na EKG na končetinách je velmi jednoduché. Jejich umístění v zásadě nehraje zvláštní roli. Čtenáři často mají:

  • těsně nad rukama zvenčí
  • těsně nad nohama také na vnější straně

Je důležité stanovit přiřazení podle jejich barvy. Překrytí je:

  • černá elektroda pro pravou nohu
  • zelená - vlevo
  • červená elektroda pro pravou ruku
  • žlutá - pro levici

Jak vidíte, ve skutečnosti nejsou žádné potíže.

Naučit se aplikovat elektrody na hrudník

Se standardním EKG je na hrudníku umístěno šest vodičů.

Co se týče uložení EKG vodičů na hrudi, situace je poněkud odlišná. Vzhledem k většímu počtu čtenářů pro hrudník a důležitosti jejich přesné polohy by mělo být umístění osloveno velmi zodpovědně.

Schéma uložení 6 vodičů na hrudi vypadá takto:

  • První olovo je umístěno v pravé hrudní zóně (přibližně v oblasti čtvrtého mezirebrového prostoru)
  • Druhé vedení je nastaveno obdobně jako první, ale pouze v levé zóně buňky
  • Třetí vedení je nastaveno uprostřed mezi 1. a 2. místem
  • 4. olovo je zasazeno do 5. mezirebrového prostoru na levé sternum.
  • Pátý přívod je nastaven v souladu se čtvrtým náskokem v oblasti přední předsvalové zóny
  • 6. olovo je umístěno v levé předsvalové zóně.

Pro jasnou instalaci elektrod je třeba cvičit. Vizuální pomůcka na impozantních svodech je zpravidla připevněna k jakémukoliv elektrokardiografu, což značně zjednodušuje diagnostiku a eliminuje riziko chyb.

O důležitosti dezinfekce

Vědět, jak správně nainstalovat elektrody elektrokardiogramu, nelze hovořit o úplném zvládnutí techniky provádění této diagnostiky. Kromě tohoto aspektu existuje mnoho dalších stejně důležitých drobností, které mají určitý vliv na konečný výsledek.

Dezinfekce se na ně nevztahuje, ale zapomenout na jeho realizaci během EKG je nepřijatelné.

Úloha ošetření kůže v oblasti překrytí elektrod je velká. Minimálně umožňuje:

  • vyloučit riziko přenosu na subjekt
  • čtečky elektrických polí nejspolehlivěji

Pro dezinfekci a odmašťování používejte speciální roztoky. V jejich nepřítomnosti můžete použít fyziologický roztok. Kůže je ošetřena běžnými bavlněnými tampony nebo gázou.

Provádění EKG podle Slopaka

Při provádění EKG na Slopaku použijte devět vedení místo šesti

Slopak EKG - aktualizovaná verze rutinního vyšetření. Jeho rozdíl spočívá v počtu použitých vodičů, připojených k hrudníku. V případě diagnostiky podle Slopaka se používá 9 elektrod a ne 6 elektrod.

První čtečky jsou instalovány v souladu s výše popsaným schématem a další tři v následujícím pořadí:

  • 7. olovo je umístěno v 5. prostoru hypochondria vlevo.
  • 8. vedení - na stejné lince přes lopatku
  • 9. - na paraverterbální linii

Takový přístup k umístění elektrod nám umožňuje získat rozšířené spektrum údajů o fungování srdečního svalu, a proto se používá při hloubkové diagnostice pacientů nebo dětí.

EKG na obloze

Pokud jde o elektrokardiogram podle neb, tato možnost vyšetření umožňuje odhalit latentní poruchy v práci srdce. Často se používá k diagnostice srdečního zdraví u profesionálních sportovců a běžných lidí ve stresu.

Zvláštním rysem EKG podle Neb je technika uložení elektrod. Pomocí tohoto průzkumu se používají pouze tři vodiče.

Překrývají se takto:

  • První elektroda červené barvy je umístěna v zóně pátého mezirebrového prostoru vpravo.
  • Druhá žlutá elektroda je umístěna analogicky s první, ale pouze v zadní axilární oblasti.
  • Třetí elektroda zelené barvy je umístěna ve střední klavikulární oblasti na levé straně hrudníku.

Kromě označených vodičů není v EKG po obloze nic použito.

Vlastnosti dlouhodobého kardiogramu a "zrcadlového" vyšetření

Mezi neoznačené typy EKG by mělo být zdůrazněno:

  1. Dlouhodobý elektrokardiogram, který je prováděn v plné analogii s obvyklým vyšetřením, ale během několika hodin nebo dnů.
  2. "Zrcadlové" diagnózy, nezbytné pro lidi se zrcadlovým uspořádáním vnitřních orgánů (to znamená, že srdce není vlevo, ale vpravo). V tomto případě jsou rozdíly od normálního EKG také zanedbatelné. Pro získání přesných výsledků je nutné zrcadlit polohu elektrod (ty vodiče, které byly umístěny vlevo, jsou umístěny vpravo a naopak).

Tyto typy EKG je obtížné realizovat, proto je vhodné svěřit jejich implementaci profesionálnímu kardiologovi.

Umístění elektrod u dětí

EKG u dětí tráví o něco déle než u dospělých

Zkoumání dítěte často vyvolává otázky, jak správně aplikovat elektrody EKG. Ve skutečnosti nejsou přístupy k diagnóze dětí a dospělých příliš odlišné.

Často rozdíly spočívají pouze v tom, že:

  • Použité menší elektrody
  • EKG podle Slopaka se téměř vždy provádí pomocí 9 vodičů na hrudi.
  • Monitorování trvá o něco déle

V jiných aspektech se elektrokardiogram dětí neliší od dospělého, ale provádí se v souladu s obecně uznávanými pravidly.

Podívejte se na video o správném umístění elektrod EKG:

Jak vidíte, je snadné se zabývat podstatou EKG a ukládáním elektrod. Doufáme, že článek byl pro vás užitečný a odpověděl na vaše otázky.