Hlavní

Ischemie

Příčiny a faktory, které vyvolávají mrtvici v mladém věku

Přerušení v mozkové cirkulaci a mrtvici jsou poměrně závažné onemocnění, které se v poslední době stalo mladším. Pokud dříve taková diagnóza byla provedena na osoby ve věku 50 let a starší, nyní je problém určen u lidí ve věku 20 a 30 let. Jaké faktory vyvolávají rozvoj mrtvice v mladém věku? Jaké jsou příznaky? Jaká je léčba a prevence onemocnění?

Mrtvice je akutní forma poruch mozkové cirkulace, která je doprovázena smrtí mozkových buněk a funkčních poruch. Tam jsou docela zřejmé příznaky naznačující onemocnění. Dlouhodobý vazospasmus a vytvořená krevní sraženina mohou vést k podobnému onemocnění.

Cévní mozkovou příhodou v praxi je akutní zhoršení krevního oběhu v mozku.

Existují dva typy tahů:

  • Ischemická. Vyskytuje se na pozadí blokování cév. V důsledku toho do této oblasti proudí živiny a kyslík;
  • Hemorrhagic. Ruptura cévy a intrakraniální krvácení.

Ischemická mrtvice je velmi častým onemocněním.

Existuje řada faktorů, které vedou k výskytu ischemického typu onemocnění:

  • Věk a pohlaví. Onemocnění je často diagnostikováno u starších lidí 50 let a více. Dnes lékaři zaznamenávají tendenci k tomu, že věk problému se stává mnohem méně - 20 a 30 let. Nejčastěji trpí muži s mozkovými cévami, i když mezi ženami je stále více a více takových projevů;
  • Špatné návyky. Vývoj různých problémů s kardiovaskulárním systémem vede ke zneužívání alkoholu a nikotinu. Stěny krevních cév jsou křehčí a slabší. Kromě toho, možný výskyt intoxikace na pozadí alkoholických nápojů nebo užívání drog. Podobná podmínka je možná i při použití některých léků;
  • Genetická predispozice;
  • Přijetí hormonálních léků. Při dlouhodobém užívání prostředků se zvyšuje hladina estrogenu v krvi, což vede ke zvýšení jeho srážlivosti. To vede ke vzniku krevních sraženin;
  • Patologické změny ve vývoji mozkových cév.

Všechna období ischemického typu mozkové mrtvice mohou být způsobena mozkovou trombózou.

Co způsobuje hemoragickou mrtvici? Důvody jsou následující:

  • Ateroskleróza;
  • Poškození stěn cév v důsledku infekčního onemocnění;
  • Diabetes mellitus;
  • Vaskulitida;
  • Zhoubné novotvary v mozku;
  • Nemoci srdce a míchy;
  • Stenóza karotidy;
  • Přijetí antikoagulancií ve velkých dávkách bez dozoru lékaře;
  • Vaskulární malformace;
  • Aneurysma - expanze nádoby ve tvaru vaku.

Projevy v mládí

Pokud se u starších lidí objeví problémy s cévním systémem na pozadí charakteristických změn a nemocí souvisejících s věkem, pak to, co může vyvolat mrtvici ve věku 20 let? Dnešní statistiky jsou dost děsivé, protože počet takových problémů roste.

Zdvih a jeho příčiny jsou předmětem průběžného lékařského výzkumu.

Ukazuje se, že ischemická mrtvice v mladém věku může být výsledkem následujících problémů:

  • Hypertenze;
  • Kardiogenní embolie;
  • Malformace cév (plexus žil a tepen);
  • Latentní cévní onemocnění, která jsou diagnostikována pozdě;
  • Zneužívání drog (dívky ve věku 20-30 let pravidelně užívají antikoncepční pilulky);
  • Hematologické poruchy;
  • Zánětlivé problémy (revmatoidní artritida, Sjogrenův syndrom, sarkoidóza, nodulární periarteritida);
  • Infekční onemocnění (bakteriální meningitida, neurocystická cirhóza);
  • Dědičnost;
  • Traumatické poranění mozku.

Vegetovaskulární dystonie nebo VVD mohou vést ke spazmu mozkových cév a dále vyvolat onemocnění.

Příznaky

Je důležité vědět, jak se nemoc projevuje, aby nedošlo k mrtvici v raném věku. Existuje celá řada charakteristických projevů, kterými můžete diagnostikovat mrtvici v mladém věku. Mezi ně patří následující příznaky:

  • Těžká bolest hlavy, záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • Neobvyklá excitabilita nebo naopak, ospalost;

Akutní mrtvice - stav charakterizovaný těžkou cerebrovaskulární příhodou

  • Závratě a ztráta vědomí;
  • Zvýšený tep;
  • Zvýšené pocení;
  • Sucho v ústech;
  • Zahřívejte celé tělo bez teploty;
  • Ztráta koordinace a smysl pro čas.

Tyto projevy mohou být vázány na rozsáhlou mrtvici. Když se fokální mozkové léze objeví, kromě bolesti hlavy a ztráty vědomí, následující projevy:

  • Končetiny přestávají pohybovat, dochází k paralýze, ztrácí se citlivost (je-li postižena oblast zodpovědná za funkci motoru);
  • Svalová slabost, porucha řeči, zvýšená pulzace karotidy a zrakové postižení jednoho oka se projeví, když je postižena oblast zodpovědná za průtok krve karotickou tepnou;
  • Jsou-li oblasti, které se týkají koordinace těla, napadeny, pak může být chůze neostrá, ztráta rovnováhy, zvracení, závratě a zrakové halucinace.

Příčiny cévní mozkové příhody a způsob jejího vzniku se mohou v jednotlivých případech lišit, to však musí být rychle stanoveno.

Jiné prekurzory útoku se mohou vyskytnout také u dívek: škytavka bez zjevného důvodu, bolest v břiše, znecitlivění svalů obličeje po dobu několika minut, problémy se spánkem.

Co dělat

Vzhledem k tomu, že v každém věku může dojít k útoku, je důležité vědět a být schopen poskytnout první pomoc pacientovi před příjezdem sanitky. Naléhavá hospitalizace je povinná - jinak může pacient zemřít. Jakmile dojde k podezření na mrtvici v mladém věku, je nutné:

  • Položte pacienta tak, aby hlava a horní část trupu byly v úhlu 30 °.
  • Zajistěte čerstvý vzduch (otevřete okno nebo zapněte klimatizaci).
  • Pacient musí být úplně sám.
  • Odstraňte všechny stlačené oděvy (rozepněte límec, odstraňte šátek nebo kravatu).
  • Dýchací a dýchací cesty je třeba očistit od zvracení a hlenu. Můžete to udělat otočením hlavy na stranu a otřete ústní dutinu kapesníkem.
  • Tam je mrtvice s křečemi. V tomto případě musíte jemně uvolnit zuby a vložit kus obvazu nebo kapesník tak, aby se osoba nedostala přes jazyk.
  • Led aplikovaný na hlavu snižuje příznaky onemocnění.

S hypertenzní exacerbací, úpalem, únavou nebo určitými zraněními dochází k procesu ruptury aneuryzmat, který se stává přímou příčinou krvácení.

V jakém věku by neměl být problém zastavit a zpomalit vývoj. K tomu kontaktujte svého lékaře. Ošetření se provádí v několika směrech. Lékař především objasňuje příčiny mrtvice u mladých lidí a předepisuje opatření k jejich odstranění. V případě hemoragického typu se provádí terapie zaměřená na odstranění edému mozku, snížení arteriálního a intrakraniálního tlaku a zvýšení srážlivosti krve.

Ischemická cévní mozková příhoda u mladých lidí je léčena zlepšením prokrvení tkání, metabolismem v celých buňkách a tvorbou rezistence vůči nedostatkům kyslíku.

Prevence dopadů

Diagnostikovat vývoj onemocnění u mladé dívky je problematické. Některé vrozené aneuryzmy a malformace cév jsou dlouhodobě asymptomatické. Onemocnění se může projevit formou epizodických odchylek a bolestí hlavy. Obvykle tinnitus, pulzující projev na krku a v hlavě, stejně jako lehké závratě jsou často přičítány únavě na konci pracovního dne nebo projevy na pozadí běžného nachlazení. Nicméně, i ve věku 20 let, musíte mít na paměti, že existuje šance na rozvoj onemocnění. Při prvních příznacích je nutné kontaktovat zkušeného neurologa a projít řadou vyšetření, která mohou potvrdit nebo popřít strach.

Jak zabránit?

Následky, které vzniknou po útoku v mladém věku, jsou dost špatné. Osoba může trvale zůstat neschopnou osobou se zdravotním postižením. To může být, že nemoc projde bez vážných komplikací, ale pokud neberete léčbu, pak je pravděpodobnost nového útoku poměrně vysoká. Prevence vzniku zdvihů to pomůže. Prvním krokem je odstranění příčiny, která vyvolává nemoc. Lékaři doporučují:

  • Jezte správně a vyváženě;
  • Sportovat;
  • Diagnostikovat všechny orgány a zahájit léčbu;
  • Vyloučit tučné potraviny, cigarety a alkoholické nápoje;
  • Snažte se vyhnout stresu a nervům;
  • Nezneužívejte léky na bázi hormonů;
  • Trávit čas venku;
  • Jezte potraviny, které snižují hustotu krve.

Rehabilitace

K obnovení funkčnosti po útoku je nutné provést rehabilitační opatření. Začíná již druhý týden po ošetření. Především jsou předepsány masáže a gymnastická cvičení. Pacient se musí pohybovat co nejdále. Doma děláte speciální cvičení, která simulují polykání, kašel a musíte dělat zívnutí úst. Doporučuje se vypláchnout ústa vodou a několik vteřin nafouknout tváře. Pro plné obnovení citlivosti a koordinace používejte různé cviky.

Zdvih Léky

Léky na zdvih jsou léky užívané interně, mezi které patří ibuprofen, diklofenak, celekoxib, kyselina mefenamová a naproxen [1]. Nehovoříme o tom, že užívání těchto léků bude určitě vést k mrtvici, ale jejich užívání zvyšuje riziko vzniku tohoto onemocnění. Léky způsobující mrtvici však nejsou jediným rizikovým faktorem. Patří sem také: hypertenze, dyslipidemie, obezita, fibrilace síní, diabetes, sedavý způsob života a kouření [2], [3]. Je samozřejmé, že existují lidé, kteří jsou více a méně náchylní ke vzniku mrtvice geneticky [4], [5], ale vyrovnávání rizikových faktorů pro rozvoj mrtvice je užitečné pro každého [6].

Jak zabránit rozvoji mrtvice? Nejprve nepoužívejte drogy, které způsobují mrtvici. Za druhé, normalizovat způsob fyzické aktivity pomocí kardio cvičení. Za třetí, normalizující dieta a především mastné kyseliny. Muži jsou povzbuzováni k používání mužské stravy a žen - ženy. Proč Protože každý z nich má svá specifika týkající se výpočtu kalorického příjmu a poměru bílkovin, tuků, sacharidů a vlákniny ve stravě. Za čtvrté, přestaňte kouřit, i když člověk celý život kouřil a byl po mnoho let, měli byste se nejprve poradit s lékařem, protože odvykání kouření může v tomto případě vyvolat i mrtvici [7].

Co je mrtvice? Toto je druhá nejčastější příčina smrti na světě [8]. Kardiovaskulární onemocnění jsou obecně jedním z hlavních rizikových faktorů úmrtí [9] a jejich zdravý životní styl může zabránit jejich rozvoji [10] - [15]. Proto byste se měli řídit výše uvedenými doporučeními. Ale musíte nepřítele znát osobně! Nepřítel musí být schopen rozpoznat symptomy. I když je třeba říci, že mrtvice není homogenní a lze ji rozdělit do několika kategorií [16], ale ve všech případech jsou hlavními příznaky: závratě, nevolnost, ospalost nebo hyperaktivita, neschopnost plavby ve vesmíru, krátkodobá ztráta vědomí, pocit tepla, sucho v ústech, pocení a palpitace [17], [18].

Co může vyvolat mrtvici?

Saratov státní lékařská univerzita. V.I. Razumovsky (NSMU, média)

Úroveň vzdělání - specialista

1990 - Ryazan Medical Institute pojmenovaný po akademikovi I.P. Pavlova

Lékaři často říkají starším pacientům o tom, co může vyvolat cévní mozkovou příhodu, ale neposlouchají je, dokud se s touto nebezpečnou nemocí nesetkají. Akutní oběhové poruchy jsou na druhém místě mezi nemocemi, které jsou fatální, takže musíte znát důvody jejich vývoje. Existují 3 typy tohoto onemocnění: akutní, ischemické, spinální. Každý z těchto typů mrtvice má své vlastní faktory, které vyvolávají jeho rozvoj.

Co může vést k porušení mozkové cirkulace?

Vaskulární trombóza je považována za jednu z hlavních příčin mrtvice. Vyskytuje se na pozadí zvýšeného množství špatného cholesterolu a vysoké viskozity krve. Neměli bychom zapomínat na genetickou predispozici, která je považována za rozhodující faktor ve vývoji mnoha patologií kardiovaskulárního systému. V závislosti na typu onemocnění se liší faktory, které vyvolávají jeho vývoj.

Ischemická

Přímé blokování cév způsobuje tento typ onemocnění. Ischemická mrtvice je častější u lidí starších 50 let. Pohlaví hraje hlavní roli při tvorbě krevních sraženin. Ženy později čelí tomuto onemocnění v důsledku hormonálních charakteristik. Někteří lékaři tvrdí, že s průchodem HRT může prodloužit nemoc na dlouhou dobu. Ischemická mrtvice může být způsobena následujícími faktory:

  • alkohol / kouření / přejídání;
  • genetická predispozice k rozvoji onemocnění;
  • užívání hormonálních léků s vysokým obsahem estrogenů;
  • novotvary v mozkových cévách.

Každý z těchto faktorů může vést k útoku, ale častěji je příčinou jejich kombinace. Zvláště nebezpečná je akutní forma ischemické mrtvice. Často vede ke smrti pacientů. Tento typ nemoci má mnoho negativních důsledků. Přeživší mrtvice trpí ztrátou motorické funkce, řeči, vidění, koordinačních problémů.

Hemorrhagic

Hypertenze a hypertenze jsou 2 hlavní příčiny tohoto typu mrtvice. Tato patologie je doprovázena rupturou mozkových cév. Proces je doprovázen hemoragií v mozkové tkáni, která způsobuje kmenový syndrom. Vyprovokovat vývoj nemoci může některé genetické nemoci. Příčiny hemoragické mrtvice:

  • avitaminóza, která způsobila ztenčení cévních stěn;
  • onemocnění hematopoetického systému;
  • ateroskleróza;
  • těžké intoxikace;
  • zánět mozkových cév.

Tato patologie se často setkává s mladými muži, kteří mají špatné návyky a hlavně se zabývají tvrdou fyzickou prací. Po útoku má pacient závratě, problémy s pohybem končetin, poruchy řeči.

Spinal

Tento typ onemocnění je poměrně vzácný a je lokalizován v oblasti páteře. Onemocnění se vyvíjí přibližně stejně jako jiné typy mrtvice, ale má některé charakteristické rysy. Jsou postiženy míchy. V důsledku toho je narušen průtok krve, což vede ke krvácení v určené oblasti. Příčiny onemocnění jsou:

  • hemofilie;
  • ateroskleróza;
  • osteochondróza;
  • křečové žíly;
  • nádorová onemocnění;
  • meziobratlová kýla;
  • trombocytopenie;
  • obstrukce tepen krmících oblast páteře.

Všechny tyto faktory lze nazvat provokativní, ale přímým katalyzátorem je zranění nebo anomálie ve vývoji páteře. Často spinální mrtvice končí postižením pacienta.

Proč se mrtvice objevuje u mladých lidí?

U lidí, kteří nedosáhli věku 40 let, je onemocnění vždy akutní. Útok je doprovázen rozsáhlou smrtí mozkových buněk, což je dvojnásobně nebezpečné. Lékaři si všimli, že v posledních letech se pacienti s mrtvicí, jejichž věk je 25-30 let, začali častěji dostávat na kliniky. Příčiny onemocnění v mladém věku jsou následující:

  • užívání hormonů obsahujících estrogeny;
  • hypodynamie, způsobující předčasnou svalovou atrofii a celkové stárnutí těla;
  • vrozené kardiovaskulární nemoci, které nejsou diagnostikovány;
  • vaskulární trombóza;
  • ateroskleróza.

Příčinou je často kardiovaskulární onemocnění. Jsou způsobeny kouřením, zneužíváním alkoholu a jinými špatnými návyky, které se vyskytují u mladých lidí. Ovlivňuje celkový stav těla špatným denním režimem. Pravidelný nedostatek spánku vede ke zhoršení průtoku krve mozkem, což zvyšuje pravděpodobnost poškození krevního oběhu v této oblasti.

Drogy, které vyvolávají cerebrovaskulární úraz

Získat mrtvice může být doma. K tomu stačí použít potenciálně nebezpečné léky, které ovlivňují krevní oběh. Jakékoliv léky musí být užívány pouze se souhlasem lékaře. Pokud ne, pak byste se měli vyvarovat samoléčby. To se týká naprosto všech léků, zejména těch, které zmírňují bolesti hlavy.

Nejprve je nutné vyloučit tablety s kofeinem. Je pozoruhodné, že kofeinové nápoje nemají tak negativní vliv na stav těla. Lékaři to připisují skutečnosti, že složení bylinných nápojů zahrnuje látky, které kompenzují negativní účinek této sloučeniny. Za druhé, je nutné upustit od nekontrolovaných hormonálních léků. Ovlivňují celkovou rychlost metabolismu, mohou zvyšovat viskozitu krve.

Příčiny cévní mozkové příhody a její výskyt u mladých a starších lidí

Zdvih a jeho příčiny jsou předmětem pokračujícího lékařského výzkumu.

To je jedna z nejnaléhavějších, společných otázek v moderní společnosti. Koneckonců, podle světových statistik o úmrtnosti, je nemoc na druhém místě.

Existují tři typy tahů:

  1. Akutní mrtvice je stav charakterizovaný těžkou cerebrovaskulární příhodou.
  2. Ischemická cévní mozková příhoda - je považována za přirozeně mozkový infarkt.
  3. Mozková mrtvice je stav zahrnující lézi určité oblasti míchy.

Co může vyvolat mrtvici?

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit toto onemocnění. Příčiny cévní mozkové příhody a způsob jejího vzniku se mohou v každém jednotlivém případě lišit, musí se však rychle stanovit, aby se zachránil život pacienta. Protože pokud rychle odstraníte hlavní faktor způsobující oběhové poruchy určité části mozku, pak existuje možnost významně snížit další vývoj patologie, stejně jako výskyt charakteristických, nevratných účinků cévní mozkové příhody, mezi které patří ochrnutí, vestibulární poruchy, poruchy řeči a paměti, syndrom mozkového kmene.

Nejčastější příčiny mrtvice

Přes rozmanitost faktorů, které způsobují rozvoj mrtvice, lékaři identifikují několik hlavních příčin tohoto onemocnění. Patří mezi ně:

  1. Akutní oběhové poruchy mozku, ke kterým dochází v důsledku ucpání mozkové cévy krevní sraženinou. To také může vést k prodlouženému vaskulárnímu spazmu, který je charakteristický pro migrénu. V tomto případě nervové buňky nedostávají správné množství kyslíku, což má za následek jejich smrt.
  2. Hemoragická cerebrovaskulární příhoda může vyvolat etiologický faktor, jako je vysoký krevní tlak, charakteristika hypertenze. V tomto případě prasknutí mozkové cévy způsobuje otoky a mačkání mozkové tkáně.
  3. Podle údajů lékařského výzkumu se v osmdesáti procentech případů ischemické poruchy vyskytující se v mozkové tkáni stávají příčinou mrtvice. Tyto stavy jsou způsobeny zablokováním arteriálního lumenu trombem - krevní sraženinou vytvořenou ve stěně mozkové cévy.

Proč jsou ischemické mrtvice?

Tento typ cévní mozkové příhody je obzvláště běžný a je asi osmdesát procent. Bohužel, lékaři oslavují růst této patologie, zejména u mladých sil silnějšího pohlaví.

Ischemická cévní mozková příhoda se obvykle vyskytuje na pozadí takových kardiovaskulárních onemocnění, jako je arytmie, hypertenze, vrozené nebo získané srdeční onemocnění, endokarditida a infarkt myokardu.

Jak to vzniká? Mechanismus vývoje patologie je následující. Vzhledem k častým a dlouhodobým záchvatům zvyšování krevního tlaku, poruch krevního oběhu nebo nedostatečné výživy a zásobování cévního systému kyslíkem dochází k poruchám v práci mozkových cév. Tyto poruchy vedou k prodlouženým křečím a dilataci mozkových cév. Nakonec se na nich tvoří krevní sraženiny a krevní sraženiny, díky kterým krev ztrácí schopnost volně se pohybovat a přenášet živiny do buněk. To vše přispívá k výskytu ischemické mrtvice.

Typické příčiny ischemických mozkových příhod:

  • Onemocnění srdce
  • Pomalý průtok krve v cévách
  • Cukrovka, nemoci imunitního systému.
  • Poruchy metabolismu tuků
  • Nadváha
  • Sedavý životní styl
  • Zvýšené srážení krve
  • Pacient má kardiostimulátor
  • Hematologické nemoci
  • Alkoholismus
  • Srdeční selhání doprovázené hypotenzí.
  • Onkologická onemocnění
  • Krevní onemocnění (např. Pancytopenie, apalastická anémie, leukémie atd.)
  • Infarkt mozku, někdy se vyskytující během migrény.
  • Řada dědičných onemocnění. Zejména Williamsův syndrom, srpkovitá anémie a další.
  • Zvýšená funkce srážení krve způsobená onemocněními endokrinního systému a dlouhodobým užíváním léků pro perorální antikoncepci.

Je třeba zdůraznit, že ačkoli každý z výše uvedených faktorů může skutečně způsobit porušení krevního oběhu a prokrvení cév mozkové tkáně, akutní patologické projevy se obvykle vyskytují s kombinací několika důvodů najednou.

Většina tohoto typu patologie postihuje muže ve věku šedesáti let. Kromě toho mají výraznější negativní účinky cévní mozkové příhody a proces zotavení je obtížnější a delší než u jiných pacientů.

V akutní formě je tato patologie extrémně nebezpečná a může být dokonce smrtelná. Negativní následky ischemické cévní mozkové příhody zahrnují částečnou ztrátu motorických funkcí (až do úplného ochrnutí), zrakového postižení, řeči, poruch paměti a myšlenkového procesu, silných bolestí hlavy.

Co způsobuje hemoragické mrtvice?

Hlavním důvodem pro rozvoj hemoragické mrtvice u osmdesáti pěti procent případů je hypertenze a také arteriální hypertenze.

Obecně tato patologie vyplývá z ruptury mozkových cév. V důsledku tohoto procesu dochází ke krvácení v mozkové tkáni, vznikají hematomy a sraženiny, což vede k otoku a rozvoji tzv. Kmenového syndromu. Tento proces je obvykle stimulován hypertenzí, vaskulárními aneuryzmaty a malformacemi, jakož i některými dědičnými chorobami, které v tomto případě působí jako katalyzátory.

Typické příčiny hemoragické mrtvice:

  • Ateroskleróza
  • Beriberi
  • Obecná intoxikace organismu
  • Kolagenóza
  • Zánětlivé procesy v mozkových cévách
  • Nemoci hematopoetického systému

Vzhledem k výše uvedeným faktorům se významně zvyšuje propustnost cévních stěn mozku, což narušuje jejich normální fungování. Pokud se krevní tlak u člověka zvýší, je proces doprovázen tvorbou aneuryzmat a mikroaneurysmů a intracerebrálních hematomů.

S hypertenzní exacerbací, úpalem, únavou nebo určitými zraněními dochází k procesu ruptury aneuryzmat, který se stává přímou příčinou krvácení. Tato patologie často předstihuje mladé muže pracující pro nošení, s velkou fyzickou námahou a náchylností ke špatným návykům.

Negativní důsledky této formy patologie zahrnují bolesti hlavy, poruchy řeči, těžké závratě, imobilizaci končetin.

Proč dochází k spinální mrtvici?

Mícha je akutní forma zhoršeného krevního oběhu v určené oblasti. Tato choroba není tak běžná jako jiné mrtvice, nicméně v posledních letech lékaři zaznamenali tendenci k jejímu šíření.

Mechanismus vývoje onemocnění je v podstatě totožný s jinými typy mrtvice, ale má některé specifické rysy.

Určitá vaskulární onemocnění míchy, která způsobují zhoršený průtok krve, ischémii a v důsledku toho vedou k krvácení.

Typické příčiny mrtvice:

  • Aneuryzma aorty.
  • Trombocytopenie.
  • Hemofilie.
  • Nádorová onemocnění.
  • Přítomnost meziobratlové kýly.
  • Osteochondróza.
  • Ateroskleróza aorty a spinálních arterií.
  • Pravděpodobné zablokování tepen zásobujících míchu embolem.
  • Křečové žíly se nacházejí v oblasti páteře.

Tyto faktory aktivně přispívají k výskytu ohnisek nebezpečí, vzniku krevních sraženin a porušení cévního oběhu. Přímým katalyzátorem vedoucím ke krvácení jsou v tomto případě poranění, aneuryzmy a malformace cév míchy.

Spinální mrtvice jsou vzácně fatální, ale mohou vést k postižení a nehybnosti oběti.

Příčiny mrtvice v mladém věku

V každém případě je toto onemocnění akutní formou patologických poruch mozkové cirkulace. To způsobuje smrt mozkových buněk. Starší pacienti byli většinou postiženi touto patologií, ale v posledních letech se cévní mozková příhoda zjevně „stala mladší“. Co je důvodem? Jaké jsou příčiny mrtvice u mladých lidí?

Lékaři provedli řadu studií, které pomohly identifikovat řadu faktorů, které by mohly vyvolat mrtvici v mladém věku. Patří mezi ně následující:

  • Hematologické poruchy v těle.
  • Migréna
  • Aneuryzma.
  • Nadměrné užívání některých léků (zejména perorálních kontraceptiv, běžných u mladých žen).
  • Vývoj kardiogenních embolů.
  • Zahájena kardiovaskulární onemocnění.
  • Ateroskleróza, která se také stala rozšířeným onemocněním u mladých lidí.
  • Hemangiomy.
  • Arteriální hypertenze.
  • Drogová závislost, dlouhodobé užívání silných drog (např. Kokainu).
  • Venózní trombóza.
  • Hemofilie a trombocytopenie.
  • Verlgofova choroba.

Můžeme tedy konstatovat, že hlavní příčiny výskytu patologie u osob ve věku od 20 do 30 let jsou progresivní kardiovaskulární onemocnění způsobená především škodlivými návyky a defekty. Patří mezi ně kouření, alkoholismus a drogy.

Existuje však také riziko vrozených změn v cévním systému mozku, které způsobují mozkové krvácení, postihují mladé, silné lidi v dobrém fyzickém stavu a vedou aktivní životní styl.

Patologické změny, které se stávají faktorem rozvoje mozkové příhody u mladých lidí, zahrnují i ​​tzv. Arteriosis malformations, které se vyznačují tím, že řada vaskulárních větví a separací ztrácí svou řádnost. V důsledku toho je dřeň nucena poskytovat výživu vadným a bezstrukturním cévám. Kromě toho jsou stěny takových cév postižených arteriovenózní malformací velmi křehké a ztenčené, a dokonce i při mírném zvýšení krevního tlaku se mohou zlomit, čímž se spustí proces krvácení pod mozkovými membránami nebo do substance mozku.

Je třeba poznamenat, že právě tyto patologie a vrozené anomálie způsobují ve většině případů vznik mrtvice u mladých lidí ve věkové skupině dvaceti až třiceti let.

Faktory tahu

Vědci byli schopni zjistit, co způsobuje zvýšení rizika vzniku mrtvice. Patří mezi ně:

  • Špatná strava.
  • Drogová závislost, dlouhodobé užívání drog, vedoucí k chronické intoxikaci.
  • Dlouhodobé užívání některých hormonálních antikoncepčních přípravků, což zvyšuje pravděpodobnost vývoje této patologie u žen.
  • Škodlivé návyky, zejména závislost na alkoholu a nikotinu.
  • Nemoci kardiovaskulárního systému (ateroskleróza, hypertenze atd.) Patologie jsou zvláště citlivé na muže.
  • Vrozené vady mozkových cév umístěných v mozku.
  • Dědičnost.
  • Věkový faktor

Podívejme se nyní blíže na každou jednotlivou příčinu, která může vést k nástupu mrtvice v různém věku. Rizikové faktory se obvykle dělí na kontrolované a nekontrolované. První může být řízen medikací, změnami životního stylu nebo opuštěním některých návyků. Nekontrolovatelné faktory bohužel nejsou zvládnutelné.

Kontrolované rizikové faktory

Při tvorbě usazenin, trombů nebo mastných plaků hrozí nebezpečí zablokování cévy nebo zúžení jejího lumenu, což může významně zvýšit pravděpodobnost mrtvice.

Toto onemocnění může zvýšit riziko cévní mozkové příhody, protože vede k těmto průvodním projevům, jako je zvýšený cholesterol v krvi, hypertenze atd.

Závislost na tabáku snižuje obsah kyslíku v krvi a zvyšuje propustnost stěn krevních cév, což vede k tvorbě krevních sraženin. Navíc cigaretový kouř přispívá k intenzivnímu rozvoji aterosklerózy. Podle statistik jsou těžcí kuřáci ve srovnání s lidmi, kteří jsou zbaveni tohoto špatného návyku, dvojnásobného rizika výskytu různých typů mozkových příhod.

Extra libry a sedavý způsob života vedou k rozvoji hypertenze a diabetu, které jsou přímými rizikovými faktory mrtvice. Kromě toho musí tělo pravidelně poskytovat tukové tkáně kyslíkem a živinami, což vážně zvyšuje srdeční zátěž.

Závislost na alkoholu může také vyvolat vývoj stavů mrtvice. Vědecké studie prokázaly, že alkohol zvyšuje viskozitu krve, ovlivňuje její srážení a přispívá tak k výskytu ischemických poruch mozku.

Nemoci kardiovaskulárního systému

Nemoci, jako je srdeční onemocnění, akutní srdeční selhání, dilatační kardiomyopatie, také zvyšují pravděpodobnost vzniku a rozvoje mrtvice. V této sérii by měla být oddělena fibrilace síní, která v pětinásobném množství zvyšuje riziko mrtvice. Faktem je, že s takovou poruchou srdeční aktivity jsou obě její horní komory vystaveny rychlé a neregulované kontrakci, což může být důvodem pro tvorbu krevních sraženin, které mohou vstupovat do mozku přes cévy.

Zneužívání drog

Některé léky s dlouhodobým a nekontrolovaným příjmem mohou také vážně zvýšit riziko vzniku mrtvice.

Většinou se jedná o omamné látky, které narušují normální fungování kardiovaskulárního systému a zvyšují pravděpodobnost vzniku krevních sraženin.

Vážné nebezpečí představují také různé perorální antikoncepce obsahující steroidní hormony, které způsobují zvýšení propustnosti tepen a kapilár, jakož i tvorbu aterosklerotických plaků. Velkou popularitou těchto antikoncepcí u moderních dívek byl jeden z důvodů šíření mrtvice u mladých lidí.

Stresové stavy a nervová zhroucení zvyšují počet kontrakcí srdce, čímž zvyšují zátěž na srdce a jsou doprovázeny zvýšením arteriálního krevního tlaku. S častými opakováními to může vyvolat rozvoj aterosklerózy, zhoršeného krevního oběhu a způsobit prodloužené vaskulární křeče, které zvyšují pravděpodobnost mrtvice.

Nekontrolované rizikové faktory

Parafrázovat klasiky, jeden může říkat, že všechny věkové skupiny jsou submisivní k mrtvici. V posledních letech nebylo zaznamenáno několik případů vývoje této patologie ani u kojenců. V průběhu let se však naše tělo opotřebovává a ztrácí své zdroje. Proto lidé, kteří překročili hranici padesáti pěti let, spadají do hlavní rizikové skupiny.

Není to divné, ale závod také ovlivňuje míru pravděpodobnosti mrtvice. Předpokládá se, že afroameričané a členové negroidní rasy jsou k této chorobě náchylnější než všichni ostatní.

Vadná struktura tepny

Přítomnost aneuryzmy, která se nachází uvnitř lidské lebky, stejně jako porušení spojení tepen a žil, výrazně zvyšuje riziko hemoragické mrtvice.

V případě, že krevní příbuzní osoby trpěli nemocí, jako je mrtvice, infarkt myokardu nebo akutní srdeční infarkt v raném věku, pravděpodobnost mrtvice se zvýší přesně o padesát procent.

Přechodný ischemický záchvat

Tento projev spojený s přechodným blokováním zásobování mozkovou krví, někteří lékaři říkají mikrokroku. Má všechny charakteristické příznaky, ale trvá krátkou dobu a nemá vážné následky. Podle odborníků je přechodný ischemický záchvat známkou závažných poruch v těle a zvyšuje riziko těžké formy ischemické mrtvice o třicet pět procent.

Není možné získat jednoznačnou odpověď na otázku, proč dochází k mrtvici. Po seznámení se s jeho nejtypičtějšími příčinami se však můžete výrazně chránit před touto strašnou patologií. Změnou způsobu života, vyvážením způsobu práce a odpočinku, vzdáním se některých závislostí můžete výrazně snížit pravděpodobnost mrtvice. Pokud osoba zjistila nekontrolovatelné rizikové faktory, pak stojí za to uvažovat o preventivních opatřeních, věnovat pozornost obecnému zdravotnímu stavu a jistě vyhledá radu od lékaře, který může v případě potřeby vytvořit optimální léčebný plán.

Jak mohu dostat ischemickou nebo hemoragickou mrtvici

Cévní mozková příhoda se stane, když se krevní zásobení mozku zastaví nebo významně sníží. Mozek začíná trpět nedostatkem živin a kyslíku, což nakonec vede ke smrti neuronů (nervových buněk). Existuje několik důvodů, proč způsobit mrtvici.

Rizikové faktory, které nepřímo ovlivňují člověka a mohou pomalu vést k katastrofě mozku, jsou mnohem více. V tomto článku se pokusíme podrobně prozkoumat příčiny a typy poruch mozkové cirkulace, jakož i úlohu komorbidit, životního stylu v tomto procesu.

Druhy mozkových katastrof a jejich příčiny

Ischemické poruchy

Asi 85% mrtvice může být přičítáno ischemice. Můžete ji dostat, když je krevní tok do mozkových tepen blokován - dochází k ischemii.

  • Trombóza - tvorba krevní sraženiny (trombu) v dutině jedné z tepen zásobujících mozek. To je způsobeno významnou depozicí cholesterolu (aterosklerotické plaky) na stěnách cév.
  • Embolie - trombus se tvoří na jiném místě a je přiveden do mozku krevním oběhem. Takový trombus může být nazýván embolem. Zdrojem embolie je nejčastěji srdeční dutina.

Hemoragické poruchy

Hemorrhagic mrtvice se vyskytuje u lidí, když cévy, které krmí mozek rozbít. K dosažení krvácení může být dlouhý negativní dopad na cévy. Mezi tyto faktory patří nekontrolovaný vysoký krevní tlak, nevhodný příjem antikoagulancií (ředění krve), přítomnost slabých míst ve stěně cévy (aneurysma).

Typy hemoragické mrtvice:

  • Intracerebrální krvácení - tepna je zlomena, krev vstupuje do mozkové tkáně a poškozuje neurony. Buňky, které jsou dále než mezera, trpí také nedostatečným zásobováním krví. Krvácení lze dosáhnout v důsledku vysokého krevního tlaku, traumatu, vaskulárních anomálií.
  • Subarachnoidální krvácení nastane, když je tepna zlomena na povrchu mozku. Krev proudí do prostoru mezi meningy a lebkou. Charakteristickým příznakem je náhlá silná bolest hlavy. Taková mrtvice způsobuje kritické zúžení mozkových cév (křeč), což vede k dalšímu poškození neuronů.

Transientní ischemický atak (TIA)

Vyskytuje se při krátkodobé depleci průchodu krve mozkem a je populárně nazýván mikrokrokem. Důvody jsou stejné jako u ischemických katastrof. Dlouhodobé symptomy chybí, protože porušování je reverzibilní. I když příznaky zmizí, je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Každá další TIA zvyšuje riziko plné mrtvice. Bez úplného testování není možné zjistit, zda jste utrpěli TIA nebo zda máte vážnější zranění.

Příčiny poruch oběhového systému

Velké množství faktorů může způsobit mrtvici. Všechny z nich lze rozdělit do několika skupin. Zvažte každou skupinu podrobněji.

Přítomnost průvodních onemocnění

Přítomnost mrtvice člověka naznačuje systémovou kardiovaskulární patologii. Mnoho "frivolních", podle názoru pacientů, onemocnění v kombinaci může vést k velmi impozantním komplikacím. Pokud máte nějaké onemocnění z níže uvedeného seznamu, nezapomeňte se řídit doporučeními lékařů. To pomůže zabránit rozvoji mrtvice.

Nemoci - rizikové faktory mrtvice:

  1. Hypertenze je hlavní příčinou hemoragických mozkových příhod. Pacienti musí pochopit, že maximální přípustný krevní tlak, který nevyžaduje léčbu, je 140/90 mm Hg. Jakákoliv další čísla znamenají trvalé celoživotní užívání antihypertenziv s periodickou korekcí léčebných režimů. Neexistuje nic jako „pracovní tlak 150/100 mm Hg“. To je neošetřená hypertenze.
  2. Fibrilace síní nebo fibrilace síní v dlouhodobém horizontu vede k tvorbě krevních sraženin v srdci a jejich následné migraci do cév mozku. To vede k ischemické mrtvici. Fibrilace síní vyžaduje neustálou léčbu, včetně použití antikoagulačních léčiv.
  3. Diabetes mellitus zvyšuje riziko ischemických katastrof. Pečlivá kontrola glykémie je nutná při správném výběru režimů inzulínové terapie nebo tablet hypoglykemických léků.
  4. Vysoký cholesterol u lidí pomáhá dosahovat více usazenin na stěnách cév - plaků. Jejich nestabilita a ruptura vede k trombóze a oběhovým poruchám ischemického typu.
  5. Nadváha a obezita hromadí problémy s arteriálním tlakem, aterosklerózou a dalšími srdečními poruchami.

Způsob života

Přístup člověka k životnímu stylu, stravě a špatným návykům často určuje sklon k různým vaskulárním onemocněním, včetně mrtvice.

Jak se vyhnout:

  • Nezdravá strava, jíst velké množství soli, živočišné tuky - potraviny bohaté na cholesterol, provokují aterosklerózu a hypertenzi. A to, jak bylo uvedeno výše, je přímou cestou k mrtvici.
  • Pevné životní styl. Sedící práce, nedostatek pravidelného cvičení na čerstvém vzduchu vede k obezitě a zhoršené cirkulaci mozku.
  • Kouření snižuje hladinu kyslíku v krvi. To způsobuje aktivnější činnost srdce, což přispívá k tvorbě krevních sraženin a jejich vstupu do mozku. Nikotin také zvyšuje krevní tlak.
  • Častá konzumace alkoholu vede k hypertenzi a vaskulárním problémům.
  • Užívání drog jako je kokain, heroin, metamfetaminy zvyšuje riziko mozkové příhody u mladých lidí.

Další nezávislé faktory

Další skupina tzv. Nezávislých rizikových faktorů mrtvice. Zahrnuje příčiny, které pacient a jeho lékař nemohou ovlivnit. Mezi nimi jsou:

  • Věk - mozkové katastrofy se vyskytují iu mladých lidí, ale častěji jsou cévní poruchy osudem starších lidí. Bylo prokázáno, že po 55 letech se riziko těžkých cévních mozkových příhod zdvojnásobuje každý rok.
  • Pohlaví - mrtvice se vyskytuje u obou pohlaví. Statisticky však ženy s takovými chorobami trpí častěji.
  • Rodinná anamnéza, zpravidla se v každé generaci opakují kardiovaskulární onemocnění. Pokud někdo z vaší rodiny trpěl mrtvicí nebo infarktem myokardu v raném věku, máte šanci získat stejnou patologii.

Prevence mozkových oběhových poruch

Jak víte, jakákoliv choroba je lepší zabránit, než léčit. Cévní mozková příhoda - závažná patologie s velmi závažnými následky. Úplné uzdravení po rozsáhlé těžké mrtvici je téměř nemožné. Jednoduchá preventivní opatření přímo ovlivňují příčiny onemocnění.

Hlavní opatření pro prevenci mrtvice:

  • Nezávislé monitorování krevního tlaku doma. Při systematickém zvyšování dávky musíte navštívit lékaře, který bude jmenovat antihypertenzní léčbu.
  • Správná výživa - odmítnutí potravin bohatých na cholesterol, omezující příjem soli. Zahrnutí do stravy zeleniny, ovoce, nízkotučné mléčné výrobky.
  • Odvykání od kouření a alkoholu.
  • Boj s nadváhou, pravidelné cvičení, běhání na čerstvém vzduchu.
  • Přijetí antiagregačních látek (aspirin, klopidogrel), antikoagulancií (warfarin) ke snížení rizika trombózy. Jmenován ošetřujícím lékařem podle přísných indikací.

Je třeba mít na paměti, že epizoda mrtvice, která se již vyskytuje v anamnéze, několikrát zvyšuje riziko opakované katastrofy. V takové situaci je nutné věnovat zvláštní pozornost preventivním opatřením a doporučením lékaře.

Podle postulátů Světové zdravotnické organizace je lidské zdraví 50% závislé na podmínkách a způsobu života. Proto je prevence a příčiny mozkových katastrof do značné míry v rukou samotných pacientů. To znamená, že jakékoli nemoci, včetně mrtvice, lze zabránit dodržováním všech doporučení lékařů.

způsobení mrtvice

Otázky a odpovědi pro: způsobení mrtvice

12. února 2014, babička (Sogoyan, Lyudmila Nikolaevna) se cítila špatně, měla průjem.
Nevzala pilulku pro tlak enzix duo. My, jako vždy, jsme nadále dávali babičku lithium a amitriptylin (má manicko-depresivní psychózu, užívá pravidelné prášky, neměla relapsy po dlouhou dobu). 13. února si koupili a dali babě imodium z průjmu, změřili tlak a dali dvojici enzix.
Všimli jsme si změn v řeči (slovní zásoba se stala ochuzenou, zmatená slova) a chování (jako u dítěte).
Zavolali sanitku - podali tlak, bylo to uklidňující, říkali, že není mrtvice.
Vzali babičku do místního psychiatra Dybova taxíkem. Doktor byl ve spěchu a propustil Tizertsin. Šli jsme do lékárny, ale nedali jsme tizercin, protože nebyl správně napsán.
Zvýšení symptomů mé babičky - snížení slovní zásoby, úzkosti, opakování "Nic nevím," vykřikl.
V noci z 13 na 14 se pokusili zavolat sanitku, říkali, aby zavolali po 8:00.
14. února, v 8 hodin, zavolali do sanitky záchrannou brigádu, po čtyřhodinovém čekání požádali sanitku, aby poslala alespoň terapeuta. tělo babičky se začalo nedobrovolně škubat.
Přijel uchaskovský terapeut, pozorně naslouchal ke všemu, říkal, že to vypadá jako mrtvice a musel být veden k neurologii. Vzali mě na neurovědu, provedli tam CT vyšetření - říkali, že není mrtvice - jdi k psychiatrovi. (Ale včas pro KT silně trhla, klidně nelhala).
Babička byla opět vzata taxíkem k psychiatrovi Dybovoyovi. Dybova opět ve spěchu. Chtěla opravit recept na teasercin a taxikář, který přivedl babičku, vykřikla Dybovou, že jeho babička měla podobné příznaky a některé kapky jí pomohly. Dybova řekla: "Určitě, jmenuji jí rispolept, teasercin není nutný."
15. února zavolali sanitku, která odmítla vzít babičku. Řekli, že je to senilní.
15. večer se ujistili, že je odnesen a odvezen na intenzivní péči (ale bez pomoci na chodbě čekal 5 hodin). V tomto okamžiku babička nic nechápala, křičela, škubla. Nemohli jsme jí dát prášky - všechno vyplivnout, dokonce i vodu. Nemohla polykat.
Znovu udělali CT vyšetření hlavy - znovu to škublo. Znovu říkali, že to není mrtvice.

Konečně, v noci z 15. února byla vydána.
Nyní má stabilní vážný stav.

Snažíme se dostat od lékařů diagnózu.
Dnes, 19. února, řekli, že to byl Brain Atrophy.

Všimněte si, že před touto babičkou byla ve výborném stavu a před měsícem vyhrála soud!
Změny proběhly za pouhé 2 dny!

Pomozte nám pochopit, co dělat. Nechceme se vzdát, jak se nás na to ptají lékaři. Říká se, že ji už nemohou zachránit a ona už nepřijde k jejím smyslům.

Populární články na toto téma: jak způsobit mrtvici

Tento článek, určený pro lékaře, kteří léčí akutní mozkovou příhodu, ukazuje přínosy a rozsah trombolytické terapie rekombinantním tkáňovým plasminogenovým aktivátorem (rtPA).

Více než 6 milionů lidí trpí každý rok na světě mrtvicí. Tato patologie je hlavní příčinou trvalé invalidity.

V posledních letech se počet mozkových mrtvic (MI) postupně zvyšuje na celém světě, především v důsledku ischemických poruch mozkové cirkulace. V následujících desetiletích odborníci WHO naznačují další zvýšení počtu ischemických onemocnění.

Cévní onemocnění mozku, zejména akutní ischemická cévní mozková příhoda, jsou v poslední době stále důležitější. To je způsobeno nejen vysokou mírou nemocnosti a úmrtnosti, což je čistě lékařský problém.

Oficiální průvodce American Heart Association (AHA), American Stroke Association (ASA) Stroke Council (ASA), je podporován Radou pro kardiovaskulární radiologii a intervenci a také Americkou akademií neurologie (AAN)

Asi 15 miliónů lidí vyvine mrtvici každý rok na světě, více než 5 miliónů z nich umře a asi 5 miliónů zůstane navždy závislý na vnější pomoci.

Beta-blokátory v současné době zaujímají jedno z předních míst v léčbě pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému.

V současnosti se za bakteriemi Helicobacter pylori (H. pylori) posílily charakteristiky pomalé „terapeutické“ infekce postihující cílové orgány - žaludek a dvanáctník.

Bolest je subjektivní pojetí. Přes rozvoj lékařské vědy, vědci stále ještě plně nechápou, jak člověk cítí bolest.

Novinky na téma: jak způsobit mrtvici

Po poměrně optimistických prohlášeních z posledních měsíců o nepopiratelných přínosech konzumace malých dávek alkoholu k prevenci kardiovaskulárních onemocnění se výsledky nové studie amerických vědců staly střízlivou studenou sprchou. Ukazuje se, že alkoholický nápoj po vstupu do lidského těla výrazně zvyšuje riziko mrtvice. A mluvíme o velmi malých dávkách, které lze nazvat střední nebo malé. Zbývá rozhodnout se, zda pít, a to i v "malých" dávkách, doufat v preventivní účinek v budoucnu, nebo zvýšit riziko takové hrozné nemoci jako mrtvice, mít dokonce opilý sklenici piva nebo 50 gramů brandy.

Podle studií, použití kyslíku v ischemické mrtvici může udělat více škody než užitku pro pacienta. Vědci z University of Ohio, USA, věří, že tento závěr není tak jednoznačný. Kyslík může být velmi užitečný po mrtvici, ale pouze v případech, kdy se krevní zásobení mozku ještě nezotavilo.

Srdeční arytmie je nebezpečná nejen tím, že může způsobit náhlou zástavu srdce iu mladých lidí, ale také schopnost zvýšit riziko vzniku mrtvice. Příčinou arytmie může být mezitím láska k energetickým nápojům.

Američtí vědci zjistili, že některé doplňky stravy, které jsou u sportovců velmi oblíbené, obsahují analog amfetaminových stimulantů. V kombinaci s cvičením může tato látka způsobit mrtvici.

Mnoho pacientů, kteří mají to štěstí, že přežijí mrtvici, má zbytkové účinky způsobené poškozením mozku. Člověk může být ochromen nebo ztratí svůj projev. Brazilec po mrtvici se náhle stal neuvěřitelně velkorysým.

I když se krvácení v mozku vyskytuje méně často než ischemické mrtvice způsobené obstrukcí krevní cévy v mozku, každoročně také zabírají mnoho životů. Vědci ze Spojených států vyvinuli novou metodu léčby takových mrtvic.

Mobilní telefony, proměňující se v chytré telefony, velmi sofistikovaná zařízení nové generace, se stále používají hlavně pro hlasovou komunikaci a textové zprávy. Lékaři ze Spojených států oznámili neobvyklé diagnostické schopnosti SMS-cca.

Je dobře známo, že produkty spalování tabáku nepříznivě ovlivňují krevní cévy, což zvyšuje riziko infarktu myokardu a mrtvice. Britští vědci však zjistili, že kouření výrazně zhoršuje inteligenci ještě před starobou.

Závažné patologie v práci různých tělesných systémů, které jsou výsledkem nadváhy, lze nalézt u moderních dětí i ve věku 5 let. Tyto poruchy zvyšují riziko vzniku srdečních infarktů a mrtvice ve vyšším věku.