Ateroskleróza dolní končetiny: tři příčiny, zákeřné symptomy a léčba

Z tohoto článku se dozvíte, že podstatou onemocnění je ateroskleróza cév dolních končetin, proč dochází k patologii. Kdo je nejčastěji nemocný, jak můžete diagnostikovat a léčit onemocnění.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Při ateroskleróze cév dolních končetin se na arteriálních stěnách nohou těchto cév vytvářejí cholesterolové plaky, které zužují jejich lumen. Lidé nad 40 let jsou nemocní, častěji muži.

Počáteční stádia nemoci mírně narušují osobu, projevující se pouze bolestí v nohách s těžkou námahou. Čím těžší je ateroskleróza, tím větší je bolest, která se trápí i v klidu. Běh tvoří končetiny gangrény a její amputace na úrovni stehna.

Plně vyléčená ateroskleróza není možná. Moderní léčebná a chirurgická léčba obnovuje průchodnost postižených tepen a udržuje krevní oběh v dolních končetinách na správné úrovni.

Nejrozšířenějším problémem je vaskulární chirurg. Zpočátku můžete kontaktovat lékaře.

Charakteristika onemocnění

Arteriální cévy nohou poskytují všechny tkáně v dolních končetinách krví a živinami bohatými na kyslík. Zodpovědný za toto je finální aorta v oblasti rozdělení, iliac, femoral, popliteal, tepny nohou a nohy.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Pokud se na vnitřních površích krevních cév některého ze segmentů tohoto arteriálního lože hromadí depozity cholesterolu, časem se tyto usazeniny zvyšují a stávají se hustými aterosklerotickými plaky. Zúžení lumen tepen, brání volnému toku krve a narušují krevní oběh nohou. Toto onemocnění se nazývá ateroskleróza dolních končetin.

Jak se mění plavidla

Hlavní charakteristiky této patologie:

1. Tepny ztrácejí svou pružnost a zhutňují se v důsledku zánětu a usazenin vápníku.
2. Jak plaky rostou, zužují vnitřní lumen cév.
3. Když deska dosáhne velké velikosti, zlomí se poškozením vnitřní vrstvy tepen.
4. V místě poranění se tvoří krevní sraženiny, které dále zužují cévní lumen.

Dalším názvem této patologie je obliterace aterosklerózy dolních končetin. Termín vyhlazování znamená - zúžení, překrývání - které více odráží podstatu onemocnění.

Jaké je nebezpečí změny

Po postižení aterosklerotickými plaky nejsou tepny schopny poskytnout tkáň dolních končetin potřebným množstvím krve. Dochází k narušení krevního oběhu v nohou - arteriální insuficience. Jeho nebezpečím je, že nedostatek kyslíku v tkáních negativně mění metabolismus v nich, porušuje strukturu a funkční schopnosti. Kůže, svaly, kosti a klouby nohou atrofují (snižuje, stává se tenčí), což narušuje schopnost chůze. Kritické poruchy oběhu - trofické poruchy ve formě vředů, ran, nekrózy (gangrény) prstů, nohou nebo celé končetiny.

Tři hlavní příčiny patologie

Ateroskleróza cév dolních končetin má pouze tři hlavní důvody:

1. Dlouhé (po léta) zvýšení hladin cholesterolu v krvi (lipoproteiny o celkové a nízké hustotě).
2. Genetická predispozice (pokud byla nemoc u blízkých příbuzných).
3. Poruchy metabolismu (především tuk).

Kdo je nemocnější častěji

Nejčastěji se nemoc vyskytuje u ohrožených osob. Zahrnuje lidi:

• obézní;
• trpící cukrovkou;
• trpící hypertenzí;
• zneužívání mastných potravin a silné kávy;
• kuřáci;
• konstantní podchlazovací nohy;
• trpící zánětlivými procesy v tepnách nohou (arteritida);
• mužů po 40 letech.

Mazaný projev

Ateroskleróza cév dolních končetin se sama o sobě neprojevuje žádným způsobem, dokud nezpůsobuje více či méně výrazné zúžení tepen, které narušují krevní oběh v tkáních. To je mazaná nemoc. Ateroskleróza cév dolních končetin se proto nazývá ateroskleróza obliterans, jestliže pacient již má charakteristické symptomy, to indikuje přítomnost zúžení nebo úplné překrytí lumen tepen.

Dalším momentem mazanosti je neschopnost předvídat průběh a symptomy. Asi 20% pacientů starších 65 let s poměrně výraznými aterosklerotickými plaky nevykazuje žádné stížnosti, které by naznačovaly aterosklerózu. Ve 25–30% se onemocnění okamžitě projevuje akutními komplikacemi, které ohrožují gangrénu (nekrózu) končetiny.

Závažnost symptomů závisí na přítomnosti kolaterálů - nových cév, které se tvoří v reakci na nedostatečné zásobování krví. I když jsou malé, jsou schopny uspokojit potřeby tkání pro živiny za podmínek hladovění kyslíkem. Lepší rozvinuté zajištění, méně zjevné i zanedbané aterosklerózy.

U lidí, kteří byli léta nemocní, jsou oběhové poruchy méně výrazné než u pacientů s rychle se rozvíjejícím aterosklerotickým procesem, protože mají čas vytvořit kolaterální krevní oběh. V tomto ohledu je porážka velkých tepen méně nebezpečná než malá. V druhém případě se kolaterály prostě nemohou utvořit.

Tři hlavní symptomy

Příznaky mohou být podezřelé z aterosklerotických lézí dolních končetin:

1. bolest a pocit chladu v nohou,
2. přerušovaná klaudikace a slabost nohou,
3. trofické poruchy.

1. Bolest a jiné pocity

Typickou lokalizací bolesti při poruchách oběhu v dolních končetinách způsobených aterosklerózou jsou lýtkové svaly nohou. To je způsobeno tím, že mají největší zátěž a počet tepen je minimální. Proto blokování jakékoli cévy způsobuje bolest v nohou. V raných fázích se objevuje pouze za silných břemen (běh, dlouhá chůze), doprovázený pocitem chladu, ochlazením chodidel.

Když ateroskleróza dosáhne kritické distribuce, nejen nohy, ale i nohy začnou bolet. Takové bolesti jsou konstantní, jsou natolik silné, že nejsou odstraněny ani léky proti bolesti. Jejich přítomnost je charakteristická nejen při zatížení, ale i v klidu.

2. Přerušovaná klaudikace

Povinné kritérium pro aterosklerózu dolních končetin - intermitentní klaudikace. Tento příznak odráží stupeň poškození funkčních schopností svalů nohou - pacienti uvádějí závažnou slabost nohou, doprovázenou bolestí při chůzi v různých vzdálenostech (od 1 km do 20–30 m). Po určité vzdálenosti je osoba nucena zastavit a stát několik minut, zatímco svaly odpočívají. Poté pokračuje dál až do dalšího útoku slabých nohou. Tento jev se nazývá přerušovaná klaudikace.

3. Trofické poruchy

Poškození struktury tkání nohou v důsledku aterosklerózy a arteriální insuficience se nazývá trofické poruchy. Platí pro:

1. kůže nohou - stává se bledou, chladnou, růst vlasů se zhoršuje;
2. svaly nohou a stehen - tenčí, snižují objem a hmotnost (hypotrofní);
3. tkáňové komplexy kůže, podkožní tkáně, fascie, kosti - trofické vředy (nehojící se rány) různých velikostí (od 1 cm do kruhových defektů na celé noze), ztmavnutí, smrt (gangréna) prstů, části nebo celé nohy, stejně jako nohy a nohy celé končetiny.

Stupeň aterosklerózy

Rozdělení aterosklerózy dolních končetin na stupeň odráží závažnost patologických změn v tkáních. Čím vyšší stupeň, tím těžší jsou symptomy.

Ateroskleróza cév dolních končetin: symptomy, diagnostické metody a léčebný předpis

Ateroskleróza dolních končetin je chronickým progresivním onemocněním kardiovaskulárního systému. Příčinou jejího vzniku je ukládání cholesterolu a látek podobných tukům na vnitřní stěny tepen.

Jak patologie postupuje, zvyšují se cholesterolové plaky, úzký průchod cévy (stenóza tepny) nebo zcela blokují (okluze).

Kvůli poklesu objemu krve vstupující do tkání se troficita zhoršuje, což vede k rozvoji sekundárních závažných patologií, což často vede k invaliditě.

Obecné informace

V raných stadiích aterosklerózy dolních končetin se vyskytuje stav známý jako ischemie. Vyznačuje se pocitem těžkosti při chůzi, únavou, lokálním poklesem teploty v distální části postižené končetiny.

Další stadium onemocnění je známé jako obliterující endarteritida. Charakteristickými příznaky endarteritidy jsou přetrvávající blanšírování kůže a přerušovaná klaudikace. Při absenci včasné léčby může tato patologie vést k rozvoji gangrény a ztrátě končetin.

Aterosklerotické změny v krevních cévách s různou závažností se vyskytují u většiny lidí středního a vysokého věku, nicméně onemocnění je asymptomatické v raném stadiu vývoje. Bolest při chůzi nastane později, s výrazným zúžením lumen krevních cév a indikuje závažnou arteriální insuficienci.

Příčiny

Ateroskleróza obliterans postihuje hlavně muže, patologii podporuje:

• Kouření Asi 90% pacientů s aterosklerózou - kuřáci s velkými zkušenostmi.
• Nedostatečná fyzická aktivita. Mezi lidmi vedoucími k sedavému životnímu stylu jsou častější cévní patologie.
• Alkohol Systematická a nadměrná konzumace alkoholu urychluje průběh onemocnění.
• Porušení zásad zdravé výživy. Množství uzených potravin, smažených, tukových potravin přispívá k tvorbě cholesterolu plakety.
• Chronický stres a neuro-emocionální přetížení způsobují angiospasmy, které zhoršují krevní oběh v tkáních.
• Chronická onemocnění. Ateroskleróza se může vyvíjet na pozadí diabetu, obezity, revmatismu, tuberkulózy, hypertenze a dalších patologií z kardiovaskulárního systému.

Rizikové faktory lze rozdělit do dvou skupin: buď vedou ke konstantní vazokonstrikci, brání krevnímu oběhu a urychlují ukládání cholesterolu, nebo zvyšují obsah cholesterolu a průvodních lipoproteinů v krvi.

Známky

Cévní patologie jsou zvláště nebezpečné, protože se mohou dlouhodobě vyvíjet asymptomaticky. První patrné příznaky aterosklerózy cév nohou ukazují, že tento proces již byl dostatečně daleko a pacient potřebuje naléhavou léčbu.

První věc, kterou pacienti obvykle věnují pozornost, je rychlá únava a bolest, ke které dochází při fyzické námaze (zejména při chůzi, lezení po schodech, běhu), doprovázené husími hrboly. Někteří pacienti mají značnou citlivost na chlad.

Lokalizace bolesti závisí na umístění místa léze. Lýtkové svaly, stenóza abdominální aorty a iliakální tepny se obvykle projevují citlivostí ve svalech stehna a hýždě. S progresí aterosklerotických změn se intenzita bolesti zvyšuje, šíří se do dalších svalů postižené nohy.

Pacienti si stěžují na pocity zúžení, ztuhlosti, necitlivosti. Je charakteristické, že když je náklad odstraněn, a ještě více po zbytek, bolest zmizí, nepohodlí zmizí. Tento komplex symptomů je známý jako intermitentní klaudikace.

Přerušovaná klaudikace se ve většině případů objevuje na jedné noze, bilaterální symptomy v raných stadiích jsou vzácné. S bilaterální symptomatologií se závažnost pocitů liší na každé z nohou.

Další progrese onemocnění je doprovázena zvýšením intenzity bolesti i v klidu a jejím rozšířením na distální končetiny až k prstům. Bolest se zvyšuje s horizontální polohou postižené končetiny.

Vzhledem k porušení trofismu tkání na postižené noze, vlasy postupně vypadávají, růst nehtů a hojení drobných ran, odřenin a odřenin se značně zpomalují. Nekróza se vyskytuje v dolních končetinách, nohou a nohou, vzniká otok dolních končetin a nohou, vzniká trofický vřed. Kůže získává modravý nádech, který se nakonec změní na hnědou nebo černou. Nedostatek léčby vede k gangréně.

Hlavním rysem pro stanovení stadia vývoje aterosklerózy je vzdálenost bezbolestné chůze:

• Fáze 1 Vzdálenost bezbolestné chůze přesahuje 1 km, bolest se vyskytuje s významnou fyzickou námahou.
• 2a. Bolestivé pocity se objevují po absolvování vzdálenosti 250-1000 m.
• 2b. Pacient je schopen překonat bez bolesti 50-250 m.
• Stupeň 3 (stadium kritické ischemie). Vzdálenost bezbolestné chůze je snížena ještě více, bolest nezmizí ani v klidu a zvyšuje se v noci.
• Fáze 4. Trofické poruchy.

Tyto fotografie ukazují zjevné příznaky zanedbávané aterosklerózy cév dolních končetin:

Porušení trofické nohy v důsledku aterosklerózy.

V klasickém průběhu aterosklerózy obliterans onemocnění postupně prochází vývojovými stádii, vyjma případů komplikovaných akutní arteriální trombózou. Trombus překrývá lumen tepny v nejužším místě, postižená noha náhle zchladne a stane se velmi bledou. Arteriální trombóza se označuje jako nouzová situace, kdy pacient okamžitě potřebuje pomoc cévního chirurga.

Kdy jít k lékaři?

Pokud má člověk více než čtyřicet let, měly by být všechny neočekávané pocity v oblasti nohou alarmující: ztuhlost, těžkost, akutní citlivost na zimu, mrazivost, zvláště pokud jsou spojeny s rychlou únavou a bolestí svalů. Problémy, na první pohled nevýznamné, jsou ve skutečnosti hrozícím varováním ze strany plavidel o přítomnosti patologického procesu.

Klinický obraz vaskulárních patologií v raných stádiích vývoje se podobá projevům jiných nemocí, které přímo nesouvisejí se zhoršeným průtokem krve. První příznaky předpokládané aterosklerózy cév (žil a tepen) dolních končetin jsou proto důvodem návštěvy terapeuta, který pacienta odkáže na specialistu s odpovídajícím profilem, aby mohl být léčen.

Bolest, která se objevuje při chůzi, je přímým znamením, že návštěva flebologa již nemůže být odložena. Bolestivé pocity, změny lokální teploty a zbarvení kůže ukazují, že patologické změny jdou dostatečně daleko a jsou vážnou hrozbou, dokonce i ohrožením života.

Velmi hrozné jevy - obtížné hojení škrábanců, drobné rány, pomalý růst nehtů, vypadávání vlasů na nohou. Pokud se zjistí jeden nebo více příznaků, okamžitě kontaktujte endokrinologa (vyloučíte diabetes mellitus) nebo okamžitě vaskulárního chirurga.

Dieta pro aterosklerózu mozkových cév je také vhodná pro pacienty s formou onemocnění dolních končetin. Další informace o ní.

Jaké léky se používají při ateroskleróze mozkových cév? Všechny jsou zde uvedeny.

Diagnostika

Diagnóza obliterujících onemocnění tepen se provádí povinnými instrumentálními studiemi. Pacient musí být nasměrován na ultrazvukové duplexní vaskulární skenování (UZDS). Technika ultrazvukového skenování umožňuje vidět vlastnosti průtoku krve v cévě, stav stěn a sousedních tkání, odhalit překážky, které narušují krevní oběh.

S údajnou potřebou chirurgie se provádí radiopakní arteriografie. Do tepny se vstříkne radiopropustná látka a v průběhu cévy se odebere série po sobě následujících snímků. Poté je pacient ponechán v nemocnici a předepsán odpočinek na lůžku po dobu 12 hodin.

V případě sporu se dodatečně měří parciální tlak kyslíku v tkáních.

Klinický obraz aterosklerózy dolních končetin v raných stadiích se podobá projevům jiných vaskulárních patologií, zejména tromboangiitidy a obliterující endarteritidy:

• Endarteritida postihuje mladé lidi a obvykle se vyvíjí na pozadí omrzlin, nervového přepětí nebo těžké hypothermie. Patologické změny jsou obvykle lokalizovány v distální končetině.
• Tromboangiitis je charakterizována kombinací příznaků charakteristických pro arteriální insuficienci a tromboflebitidu žíly. Onemocnění se vyskytuje u mladých mužů.

Co mám udělat, abych se zotavil?

Každý konkrétní případ aterosklerózy vyžaduje individuální přístup. Při vývoji léčebné taktiky se bere v úvahu přítomnost komorbidit, závažnost stavu pacienta, rozsah vaskulárních lézí a některé další. Léčba aterosklerózy může být:

• Konzervativní;
• Endovaskulární;
• Chirurgické.

Konzervativní terapie

Konzervativní léčba je možná s detekcí aterosklerózy v raných stadiích. Konzervativní metody jsou využívány při přípravě pacientů v nekritickém stavu, oslabených komorbiditami. V závislosti na stavu pacienta, kromě průběhu léčby a fyzioterapeutických procedur, dávkování chůze, cvičení, pneumopresivní terapie, jsou povoleny i některé lidové prostředky.

V průběhu lékové terapie zahrnují léčiva, která snižují viskozitu krve, přispívají k normalizaci periferní cirkulace a antispasmodikům. Někteří pacienti musí brát léky neustále, celý průběh léčby se provádí několikrát ročně.

Léčba léky v žádném případě neovlivňuje cholesterol, ale pouze zlepšuje krevní oběh v malých tepnách postiženého bazénu, což kompenzuje oběhové selhání.

Endovaskulární léčba

Endovaskulární léčba je minimálně invazivní alternativou chirurgického zákroku a používá se v pozdějších stadiích aterosklerózy, kdy konzervativní metody již nejsou účinné. Zařízení je vloženo do postižené oblasti tepny, aby se zabránilo dalšímu zúžení lumenu cévy.

Endovaskulární léčba zahrnuje dilataci balónu, stentování a angioplastiku. Postupy se provádějí v rentgenové chirurgii, po které se pacientovi aplikuje tlakový obvaz a na 12-18 hodin se předepíše lůžko.

Chirurgie

Při detekci dlouhých oblastí blokování je pacientovi indikována chirurgická léčba. Nejběžnějšími způsoby chirurgické léčby jsou:

• Protetika korkové oblasti;
• Trombendarterektomie - odstranění cholesterolového plaku;
• Posun je instalace umělé nádoby obejít ucpané oblasti tepny. Méně obyčejně, fragmenty saphenous žíly pacienta jsou používány jako shunts.

Chirurgickou léčbu lze kombinovat s endovaskulárními a jinými typy operací v závislosti na stavu pacienta.

S těžkou gangrénou a rozsáhlou nekrózou je postižená končetina amputována, protože to je jediný způsob, jak zachránit život pacienta.

Užitečné video

O onemocnění, jeho diagnóze a léčbě viz video:

Jak léčit aterosklerózu dolních končetin bez operace

Jak předcházet a léčit aterosklerózu dolních končetin

Po mnoho let, neúspěšně zápasí s cholesterolem?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je snižovat hladinu cholesterolu tím, že ho budete užívat každý den.

Ateroskleróza cév dolních končetin. Co to znamená? Pod ním rozumíme ukládání na stěnách cév cholesterolových plaků. Interferují s normálním průtokem krve, což vede k tomu, že lumen cévy je zcela zablokován a část těla nebo orgánu nedostává z krve výživu ani kyslík. Ateroskleróza postihuje všechny typy krevních cév, proto je považována za nejzávažnější a neřešitelnou chorobu.

Co je ateroskleróza

Na snížení cholesterolu naši čtenáři úspěšně používají Aterol. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Tato choroba je charakteristická především u mužů a starších lidí. Velkou roli hrají dějiny blízkých příbuzných.

V počáteční fázi onemocnění lékař provede diagnózu - ischemii (to je, jak buňky tepen a žil reagují na nedostatek kyslíku) a předepisují léky, které zlepšují krevní oběh. Pokud problém není odstraněn v první fázi, pak dojde k úplné smrti okolních tkání: nekróza nebo gangréna.

Ateroskleróza je obtížně léčitelná, protože se vyvíjí v důsledku závažných metabolických poruch v těle. Chcete-li je identifikovat a odstranit, musíte projít úplným vyšetřením, radikálně změnit svůj životní styl (dieta a sporty jsou potřebné), a pravidelně navštěvovat lázně nebo jít do moře.

Nejprve jsou symptomy nemoci prakticky nepřítomné, takže ateroskleróza je diagnostikována poměrně obtížně. Po zvýšené fyzické námaze nebo dlouhé chůzi je bolest v nohou. Pokud není léčena ateroskleróza dolních končetin, vyvíjí se patologický stav, jako je nekróza tkáně a gangréna nohy.

Progresí onemocnění vyvolává závažné komplikace: při porážce cév v srdci se vyskytují infarkty a pokud jsou aterosklerotické plaky lokalizovány v cévním lůžku mozku - mrtvice.

Kdo je v ohrožení

Mezi provokativní faktory, které člověk nemůže změnit, patří věk (objevuje se především ve stáří), patřící k určitému pohlaví (nejčastěji se vyvíjí u mužů) a také historie rodinných nemocí (zejména hyperlipidemie v anamnéze). V jiných případech může člověk upravit svůj životní styl tak, aby zabránil ateroskleróze.

Modifikační rizikové faktory zahrnují následující podmínky:

• nadváha nebo obezita;
• vysoký krevní tlak (hypertenze);
• špatné návyky (kouření a zneužívání alkoholu);
• neaktivní životní styl;
• diabetes mellitus;
• hyperlipidemii;
• deprese a zranění.

Nejčastější příčinou zvýšení hladiny cholesterolu v krvi (LDL) je špatná výživa, při které se do těla skrze potravu dostává mnoho škodlivých látek. Proto je při diagnostikování nemoci první věc, kterou musíte udělat, je zhubnout. To pomůže speciální dietu s nízkým obsahem živočišných tuků. Všechny chronické nemoci je také třeba léčit okamžitě, protože urychlují proces smrti tkáně a přispívají k tomu, že nohy zasáhly gangrénu.

Jak se projevuje patologie

Hlavním příznakem aterosklerózy je bolest v nohou, která se zvyšuje při chůzi, běhu, stoupání po schodech a po krátkém odpočinku. Bolest má omezující nebo stahující charakter, lokalizovaný v lýtkových svalech. Pokud ateroskleróza postihuje velké kmeny tepen (ileální tepna, abdominální aorta), pak se cítí bolest v stehně a hýždích.

Pokud si pacient všimne, že pokožka na prstech bledne, stávají se studenými a znecitlivěnými, růst nehtů se zpomaluje a pokožka hlavy mizí, vývoj tohoto onemocnění by měl být podezřelý. K odstranění bolesti při ateroskleróze se používají analgetika a lidová léčiva.

Dieta, která je založena na použití vlákniny a rostlinných tuků pomůže předcházet bolesti.

Pro pacienty s aterosklerózou jsou charakteristické poruchy spánku. Na počátku nemoci se objevuje nepříjemný pocit, když je poloha nohou vodorovná, as rozvojem nemoci je neustále doprovázena silná bolest.

Poslední etapa aterosklerózy se projevuje černěním kůže v oblasti dolních končetin. K tomuto stavu dochází v důsledku nekrózy postižených tkání. Kromě toho se na povrchu prstů a dolních končetin objevují infikované rány, které se neléčí (trofické vředy), noha se dramaticky zvětší.

Užívání léků v tomto stadiu aterosklerózy je bezvýznamné, protože všechny výše uvedené příznaky nevyhnutelně následují gangrénu nohou, takže život pacienta lze zachránit pouze amputací dolní končetiny nebo dvěma najednou. Rozhodnutí odstranit nohu je ovlivněno anamnézou onemocnění.

Přestože ateroskleróza postupuje postupně, vyskytují se případy rychlé komplikace onemocnění. Rychlý vývoj patologie charakteristický pro aterosklerózu, který se objevil na pozadí diabetu. V tomto případě se gangréna nohou vyvíjí během několika hodin a pouze včasná lékařská pomoc může osobě zachránit. Proto je při prvním nepohodlí v nohách nutné poradit se s lékařem.

Diagnostika aterosklerózy

Identifikace aterosklerózy je v počáteční fázi poměrně obtížná. Pro zjištění zúžení tepen a přítomnosti aterosklerotických plátů provedou lékaři následující studie:

• arteriografie;
• UZDS;
• stanovení parciálního tlaku kyslíku.

Prvním krokem je ultrazvuk tepen. To není škodlivé pro zdraví, tak to může být provedeno několikrát za sebou. Díky ultrazvukovému vyšetření obdrží lékař kompletní informace o stavu cévní stěny a okolních tkání, přítomnosti plaků nebo krevních sraženin, rychlosti a směru pohybu krve.

Pokud se provádí duplexní skenování tepen správně, pak bude lékař schopen diagnostikovat bez dalších vyšetření, určit hlavní příčinu onemocnění a určit, jak nejlépe léčit aterosklerózu.

Arteriografie je hlavní studie, která se provádí před operací. Pro posouzení stavu cév jsou do nich zavedeny radiopropustné preparáty, díky kterým jsou všechny nádoby průsvitné, lékaři fotografují a rozhodují o nutnosti a zvláštnostech operace.

Při provádění arteriografie je pacient vystaven záření, takže je často kontraindikováno uchýlit se k takovému vyšetření. Po zákroku musíte dodržet 12hodinový odpočinek, reduktivní strava nebude zbytečná.

Pokud existují obtíže při stanovení diagnózy, může lékař předepsat další vyšetření - měření parciálního tlaku kyslíku v cévním lůžku a okolních tkáních. Díky této analýze určují lékaři stupeň nasycení jakékoli tkáně v těle pacienta kyslíkem.

Jak léčit aterosklerózu

Terapie aterosklerózy dolních končetin je komplexní. Zahrnuje korekci životního stylu, snížené rizikové faktory, zvýšenou fyzickou aktivitu a léky. Pro snížení hladiny cholesterolu v krvi je pacientovi předepsána dieta s nízkým obsahem živočišného tuku.

Pro urychlení efektu je nutné strávit asi hodinu denně pro dynamickou fyzickou námahu.
Dieta a sport pomáhají zpomalit průběh onemocnění.

Když je překročena hladina cholesterolu v těle, je uložena v cévách. K tomu je nutné zvýšit množství kyslíku v krvi pomocí aerobního cvičení.

Přísná dieta v kombinaci s mírným zatížením urychlí dosažení požadovaného výsledku.

Konzervativní terapie zahrnuje léčiva založená na inhibitorech aspirinu a fosfodiesterázy. První pomáhá zabránit rozvoji patologií kardiovaskulárního systému, druhá pomáhá zvýšit ujetou vzdálenost. Lékaři doporučují, aby pacienti s aterosklerózou pravidelně navštěvovali sanatorium pro celkové zlepšení zdraví.

Pokud léková terapie v kombinaci s úpravami životního stylu nedává žádoucí výsledky, lékař se vás zeptá, zda potřebujete operaci. Před operací lékaři zkoumají rodinnou anamnézu pacienta. Zde je několik možných způsobů provedení operace:

• protézy;
• endarterektomie;
• posunování;
• stentování.

Protetika je zaměřena na nahrazení částí tepen nebo žil, které jsou zasazeny plakem nebo trombusem. Pod endarterektomií rozumíme eliminaci aterosklerotických plaků z vnitřní stěny cévy. Posunutí je vytvoření nové cesty pro krev se pohybovat kolem postižené nádoby a stenting je spojován se zavedením kovové trubky do nádoby, která nedovolí lumen se zužovat.

Ve vzácných případech léčba onemocnění zahrnuje použití tradiční medicíny. S porážkou cév dolních končetin je účelné vyrábět hořčicové koupele pro nohy, koupel s přídavkem kopřivy nebo terpentýnu. Voda by měla být mírně teplá, použití horké vody je přísně zakázáno.

Je také důležité vyhnout se zraněním, podchlazení nohou, nošení těsných bot, špatná poloha nohou při sezení.

Pro zlepšení účinnosti léčby bude masáž chodidel a prstů. Stimuluje činnost tepen, zlepšuje krevní oběh. Při sebemenším nepohodlí v nohách by se měl poradit s lékařem. V případě cévních patologií je velmi užitečné navštívit specializované sanatorium, ve kterém jsou prováděny nezbytné lékařské zákroky.

Prevence aterosklerózy

Ateroskleróza dolních končetin je snazší zabránit, než vyléčit. To pomůže dodržet následující doporučení:

• odmítnutí špatných návyků (kouření, alkohol);
• dieta (náhrada živočišných tuků rostlinou, příjem vlákniny);
• pitný režim;
• dostatečnou fyzickou aktivitu.

Není nutné se vyčerpávat těžkou fyzickou námahou, stačí chodit denně pěšky. Jako preventivní opatření onemocnění je doporučeno navštívit sanatorium, provést důkladnou masáž prstů na rukou a nohou, použít tradiční léčebné recepty, díky kterým se zlepší práce kardiovaskulárního systému (zejména tepen a žil) a nadbytečný cholesterol se z těla odstraní.

Použití jakéhokoliv druhu lidového ošetření je možné pouze po konzultaci s lékařem. V opačném případě samoléčba vyvolává závažné komplikace ovlivňující srdce, mozek a další životně důležité orgány.

Ateroskleróza cév dolních končetin: příčiny, hlavní symptomy a léčba

Aterosklerotická léze tepen vnitřních orgánů nebo dolních končetin je pozorována u velkého počtu lidí, což je spojeno s nezdravým životním stylem a špatnou výživou. Současně je obliterující ateroskleróza tepen dolních končetin (OASNA) závažným vaskulárním onemocněním, při kterém je pozorován syndrom bolesti a trofické poruchy v nohách.

Příznaky aterosklerózy dolních končetin jsou přímou indikací k zahájení léčby, včetně: léků (pilulek, mastí a jiných léků) a neléčebné terapie, stejně jako chirurgických zákroků. Znalost přístupů k prevenci a terapii umožňuje pacientům lépe se vyrovnat se symptomy a léčbou aterosklerózy dolních končetin.

• Příčiny vývoje
• Klasifikace nemocí
• Hlavní projevy
• Diagnóza onemocnění
• Metody léčby nemocí
• Bezdrogové metody expozice
• Lékařské metody
• Chirurgické zákroky

Příčiny vývoje

Hlavním důvodem vzniku lézí v cévním lůžku je ateroskleróza. Co je to ateroskleróza? Jedná se o patologický proces, který se vyvíjí ve stěnách tepen nebo žil dolních končetin, stejně jako v jiných cévách, což vede k zúžení jejich lumenu a narušení zásobování tkání krví. V důsledku toho to vede k ischemii tkání a vzniku příznaků, které zahrnují zejména syndrom silné bolesti a trofické poruchy, které mohou vést k nekróze a nekróze tkání.

Hladina cholesterolu a lipoproteinů s nízkou a vysokou hustotou je nezbytná pro nástup a progresi aterosklerózy.

Klíčovou úlohou při vzniku aterosklerotických plaků je změna profilu krevních lipidů, která zahrnuje zvýšení cholesterolu, lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou, jakož i snížení počtu lipoproteinů s vysokou hustotou.

Tyto změny vedou ke zvýšení transportu lipidů z jaterní tkáně do periferních orgánů, což způsobuje jejich ukládání ve stěnách cév s rozvojem plaků a jejich klinických projevů. Samotná změna metabolismu tuků v těle nemůže nastat, s výjimkou vrozených příčin spojených s genetickými abnormalitami.

Příčiny aterosklerózy jsou různé, ale existuje řada rizikových faktorů, které mají přímý dopad na výskyt obliterující aterosklerózy:

1. Genetické změny spojené s poškozením genů zodpovědných za racionální metabolismus tuků v lidském těle.
2. Iracionální výživa osoby s převahou tukových potravin a potravin s rychlými sacharidy (cukrovinky, pečivo apod.).
3. Kouření je pravděpodobně nejvíce agresivní a podhodnocený rizikový faktor ve vývoji aterosklerózy tepen dolních končetin. Látky obsažené v tabákovém kouři mohou být absorbovány do krevního oběhu z plic a přímo poškozují vnitřní výstelku arteriálních cév, která je sama o sobě klíčovým faktorem nástupu ukládání lipidů a tvorby aterosklerotického plátu.
4. Diabetické stavy, včetně samotného diabetes mellitus, vedou ke změnám v lumen krevních cév a mohou způsobit aterosklerózu nohou.
5. Arteriální hypertenze jakékoliv příčiny, stejně jako hypertenze.
6. Alkoholismus a jiné špatné návyky.

Všechny tyto faktory mohou nezávisle vést k rozvoji aterosklerotického procesu u lidí. Nejčastěji však u jednoho pacienta existuje několik důvodů, což ztěžuje léčbu aterosklerózy dolních končetin.

Klasifikace nemocí

Klasifikace obliterující aterosklerózy je klíčová pro stanovení léčebné taktiky tohoto stavu. Hlavní klasifikace používaná v klinické praxi je nazývána dvěma lékaři - Fontaine a Pokrovsky.

Na snížení cholesterolu naši čtenáři úspěšně používají Aterol. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

V souladu s tím se rozlišuje 5 stupňů aterosklerózy nohou.

• Ve stadiu I onemocnění má pacient mírné příznaky poruch oběhového systému s chilliness, necitlivostí a chladem nohou a dolních končetin, stejně jako únava při chůzi a blanšírování kůže.
• Ve stadiu IIA dojde ke zvýšení všech symptomů, stejně jako bolesti ve svalech zadní části nohy, v docházkové vzdálenosti více než 200 metrů. To ukazuje na vývoj aterosklerózy končetin s výrazným zúžením lumen cév.
• Ve stadiu IIB vzniká přerušovaná klaudikace, která je charakterizována ztuhlostí, únavou a ostrou bolestí ve svalech nohou, v docházkové vzdálenosti menší než 200 metrů.
• Ateroskleróza tepen dolních končetin III. Stupně je spojena se vznikem silného syndromu mačkavých svalových bolestí i v klidu, což významně snižuje kvalitu života pacienta a vyžaduje předepisování léků a jiných léčebných prostředků.
• Mezi hlavní příznaky aterosklerózy dolních tepen stadia IV, kromě silné bolesti, patří těžké trofické poruchy v měkkých tkáních až do vzniku ulcerózních defektů a gangrény.

Tato klasifikace obliterující aterosklerózy dolních končetin je založena na klinickém obrazu onemocnění a nebere v úvahu povahu a rozsah zúžení lumen tepen.

Hlavní projevy

Ateroskleróza dolních končetin vede k výskytu významného syndromu - intermitentní klaudikace, charakterizované bolestmi svalů nohou, častými křečemi, nepohodlí a únavou nohou. Všechny tyto příznaky se navíc objevují při pohybu a v klidu (s výjimkou stadia III a IV onemocnění). Přerušovaná klaudikace se vyskytuje ve svalech lýtka (tele, soleus, atd.), U některých pacientů se však může objevit ve svalových skupinách stehen nebo hýždí, ale tyto případy jsou poměrně vzácné.

Při ateroskleróze dolních končetin se progresivně snižuje vzdálenost, po které může pacient chodit bez známek kulhání, což je spojeno se zvýšením aterosklerotických plaků a zvýšenou ischemií. Pokud je ischemie již nevratná a dochází k výrazným změnám v měkkých tkáních, je v klidu pozorována také přerušovaná klaudikace, včetně noci.

Po dlouhou dobu se příznaky ischémie nemusí objevit, i když velikost plaků může být významná. Proto je velmi důležité provádět preventivní lékařská vyšetření.

V počátečních stadiích onemocnění mohou být příznaky aterosklerózy zcela nepřítomné. Zkušený lékař při vyšetření osoby z jakéhokoli jiného důvodu však může zjistit, že v tepnách nohou není pulzace, což je charakteristický projev tohoto stavu.

S progresí aterosklerózy končetin s rozvojem vzrůstající ischemie se stále projevují zbývající symptomy. Od bolesti při dlouhodobé chůzi a končící těžkými trofickými poruchami měkkých tkání (vředy, suchá a mokrá gangréna), které slouží jako indikace pro chirurgickou léčbu aterosklerózy dolních končetin.

Příznaky tohoto onemocnění lze snadno zjistit během klinického vyšetření pacienta, a proto nepředstavují diagnostické obtíže při stanovení diagnózy. Pro stanovení stupně arteriálních lézí je však nutné provést další vyšetřovací metody, včetně různých instrumentálních studií pro stanovení hladiny krevního oběhu v cévách, jakož i stanovení počtu a stupně zúžení arteriálního lože.

Diagnóza onemocnění

Po odhalení onemocnění je nutné provést další studie, včetně laboratorních a instrumentálních metod, a také konzultovat s vaskulárním chirurgem.

Laboratorní metody jsou založeny na studii složení krevních lipidů k ​​identifikaci rizikových faktorů pro progresi onemocnění. V biochemické analýze krve vyhodnoťte obsah následujících tuků:

• Cholesterol je základní složkou aterosklerotických plaků. Existuje nezvratný důkaz jeho úlohy ve vývoji ischemie nohou, což vede k jeho měření v procesu diagnostiky tohoto onemocnění.
• Nízko a velmi nízkohustotní lipoproteiny jsou aterogenní, protože transportují cholesterol a další lipidy z jater do stěn tepen, což přispívá k růstu plaků.
• Lipoproteiny s vysokou hustotou naopak pomáhají vyrovnat se s aterosklerózou, odstraňují cholesterol z tepen a přenášejí jej do jater, kde se mohou proměnit v různé molekuly.

Léčba ischemie dolních končetin medikamentálně dává smysl pouze v prvním asymptomatickém stadiu onemocnění.

Instrumentální metody jsou nezbytné pro stanovení stupně arteriální léze a předepisování nezbytné léčby aterosklerózy dolních končetin:

1. Stanovení ankle-brachial indexu na základě srovnání krevního tlaku a průtoku krve v tepnách specifikovaného místa. Tato metoda umožňuje vyhodnotit průtok krve v nohách a je screeningovou metodou pro detekci ischemie.
2. Ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin s doplerometrií (duplexní skenování) je „zlatým standardem“ při identifikaci osob se šikmým onemocněním cév.
3. V předoperačním období je široce používána angiografie multislice (MSCT) angiografie tepen nohou a aorty a pro přesnější detekci poruch průtoku krve v cévním lůžku. Umožňuje vizualizovat průtok krve cévami a aterosklerotickými plaky, což je důležité pro výběr optimální taktiky pro léčbu aterosklerózy dolních končetin.
4. Rutinní angiografie s použitím radiopakních roztoků.

Tyto instrumentální studie vám umožňují vizuálně posoudit míru poruchy krevního zásobení tkání dolních končetin, což má velký význam pro volbu racionální terapie a stanovení prognózy pro konkrétního pacienta.

Metody léčby nemocí

Mnoho pacientů se zajímá, jak léčit aterosklerózu dolních končetin a jak ji vyléčit bez operace? Existují následující metody léčby: neléčivé, lékové a chirurgické, z nichž každý by měl být chápán samostatně.

Bezdrogové metody expozice

Eliminace rizikových faktorů onemocnění hraje důležitou roli v jejich léčbě v raných stadiích, včetně přítomnosti aterosklerotických změn bez jakýchkoliv klinických projevů.

Podobné terapie zahrnují:

• Změny ve výživě s výjimkou stravy všech mastných, smažených potravin, jakož i cukrářských výrobků, sladkých nápojů s obsahem cukru apod.
• Boj s nadváhou a obezitou.
• Odmítnutí kouřit a pít alkohol.
• Lékařské chůze (zejména u žen) a jiné mírné cvičení.
• Léky na hypertenzi a další související patologie.
• Normalizace spánku a boj proti chronickému stresu.

Je to ošetřující lékař, který musí pacientovi vysvětlit důležitost těchto doporučení všech existujících rizik vyplývajících z progrese onemocnění.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat možnosti využití fyzioterapeutických postupů, jako je elektroforéza, UHF, odrůdy magnetoterapie, bylinné lázně atd.

Lékařské metody

Metody léčby aterosklerózy dolních končetin s použitím léků umožňují lokální vliv na cévní lůžko, zvyšují průtok krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Používají se následující léky:

• Zesilovače mikrocirkulace, jako pentoxifylin, dextrany atd.
• Antispasmodika vedoucí k vazodilataci: ne-shpa, papaverin, xanthinol atd.
• Protidestičková činidla pro prevenci trombózy: klopidogrel, kyselina acetylsalicylová atd.

Léčiva proti bolesti pro aterosklerózu dolních končetin se používají od stadia IIB onemocnění. Tyto léky mohou zmírnit zmírňující bolest a vést ke zvýšení kvality života pacienta, což je velmi důležité v procesu léčby.

Přípravky pro léčbu aterosklerózy dolních končetin nevyléčí samotnou chorobu, ale umožňují pouze snížit stupeň její progrese a odložit negativní důsledky.

Chirurgické zákroky

Provádění operací k obnovení průtoku krve z aterosklerózy dolních končetin je hlavní metodou léčby, počínaje 2. stupněm onemocnění. Pro tento účel byly vyvinuty a zavedeny do praxe operace jako cévní stenting, endarterektomie, různé typy posunovacích intervencí, protetická oprava postižených tepen atd.

Sympatektomie nebo desympathizace může být prováděna pro zlepšení průtoku krve. Tyto operace jsou zaměřeny na průsečík nervů sympatického nervového systému, což vede k expanzi krevních cév a ke zlepšení prokrvení měkkých tkání. Léčba aterosklerózy dolních končetin laserem je relativně nová metoda, která je aktivně zavedena do klinické praxe. Vzhledem k krátkému období existence tohoto směru je však stále obtížné posoudit, zda je léčba aterosklerózy laserem v odlehlých obdobích účinná.

Je možné léčit aterosklerózu těmito způsoby? Bohužel, s aterosklerózou tepen, léčení pouze postižených cév nestačí. Protože takové operace mohou obnovit pouze průtok krve na jednom místě a samotný aterosklerotický proces je běžný. To vede k možnosti růstu nových plaků se zhoršeným lumenem tepen a rozvojem ischemie.

Základním principem terapie je kombinace lékové léčby aterosklerózy s chirurgickými zákroky, protože pouze v tomto případě lze dosáhnout komplexního účinku na příčinu ischémie a zajistit zlepšení dlouhodobé prognózy.

Prevence aterosklerózy dolních končetin spočívá v korekci rizikových faktorů až do nástupu symptomů onemocnění, stejně jako v přítomnosti aterosklerotických plaků určených instrumentálními metodami. Zahrnuje změny ve stravě, životním stylu, korekci stávajících odchylek v lipidovém složení krve atd. Je to právě organizace prevence ischemických onemocnění cév nohou - nejdůležitější úkol ošetřujících lékařů a samotných lidí.

Jak léčit aterosklerózu dolních končetin

Jak ateroskleróza dolních končetin bez chirurgického zákroku je v mnoha případech zajímavá, protože toto onemocnění postihuje téměř 10% obyvatel světa. Onemocnění se stává hlavní příčinou velkého počtu osob se zdravotním postižením a úmrtností.

Rizikovými faktory jsou hypertenze, zvýšená tělesná hmotnost, špatné návyky, nízká pohyblivost a související onemocnění (diabetes, onemocnění štítné žlázy).

Než začnete konzervativní léčbu aterosklerózy cév dolních končetin, měli byste upravit životní styl:

• kouření
• snížit nebo vyloučit používání alkoholu
• dělat lehké cvičení (plavání, běh, chůze)
• přezkoumání výživy

Korekce hmotnosti u lidí s obezitou je nezbytnou podmínkou pro normální fungování cév, zmírnění otoků nohou a odstranění syndromů bolesti.

Napájení

Dieta - jedna z hlavních složek léčby aterosklerózy končetin. Při výběru potravin pro denní stravu se doporučuje dodržovat základní pravidla:

• Opustit tuhé živočišné tuky. Jsou zdrojem "špatného" cholesterolu vstupujícího do těla zvenčí. Játra syntetizují pouze 20% lipidových sloučenin, zbývajících 80% lidí dostává potravu. Proto je nutné vyloučit ze stravy: sádlo, vepřové maso, kachnu, máslo, tučné sýry, uzené klobásy.
• Zvýšit příjem vitamínu F. Je to sloučenina polynenasycených kyselin, která není syntetizována sama o sobě. Vitamin inhibuje tvorbu cholesterolových plaků a odstraňuje škodlivé lipidy. Nachází se v oříšcích, mořských rybách, rostlinném oleji (nerafinovaném).
• Jíst více čerstvých bylin, zeleniny a ovoce.

Při sestavování menu se obraťte na odborníky. Budou připravovat dietu s použitím těchto produktů, které ateroskleróza dolních končetin tepen nemá rád. Léčba nalačno nepovede k úspěchu. Tato metoda odstraní pouze toxiny z tkání, ale také užitečné látky.

Léky

Konzervativní léčba aterosklerózy tepen dolních končetin spočívá v předepisování léků, které snižují hladinu cholesterolu v krvi.

Statiny

Hypocholesterolemické léky jsou nové deriváty ze skupiny antibiotik. Nejčastěji jsou předepisovány v boji proti hromadění tuků uvnitř cévních stěn. Statiny jsou vysoce účinné při snižování cholesterolu, dobře snášené, bezpečné.

• Simvastatin - vyvážený lék, který nezpůsobuje nepříjemné následky
• Atorvastatin - přispívá k rozvoji "zdravých" tuků a snižuje škodlivý cholesterol o 50%
• Rosuvastatin - nová generace léčiv s prodlouženým účinkem

Užívání statinů vyžaduje konzistenci, protože ateroskleróza je výsledkem mnohaleté expozice cholesterolu a lipidů na arteriální stěně. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, lékaři dlouhodobě předepisují léčebný režim statinu.

Fibráty

Skupina těchto léčiv koriguje metabolismus lipidů a zastavuje aterosklerózu dolních končetin, jejichž léčba spočívá ve snížení množství organických tuků v krvi a plazmě.

• Klofibrát je aktivní lék, ale ne pro všechny. To je způsobeno velkým počtem vedlejších účinků, zejména v prvních dnech užívání.
• Bezafibrat - snižuje množství triglyceridů v krátkém čase
• Fenofibrát - mění koncentraci lipidů, má tonizující a protizánětlivý účinek

Fibráty jsou užívány po dlouhou dobu několik tablet denně.

Přejděte na obsah

Žluč

Ateroskleróza dolních cév vyžaduje urychlenou terapii. Ošetření mastnými kyselinami sekvestranty zvyšuje účinek fibrátů a statinů. Sekvestranty (questran, kyselina nikotinová) váží žlučové kyseliny ve střevě a tělo, které se snaží obnovit rovnováhu, je syntetizuje z cholesterolu. Hladina cholesterolu je tak snížena o 20%.

Antikoagulancia

Účinek těchto léků je zaměřen na zastavení tvorby krevních sraženin a na prevenci tvorby lipidů. Tohoto účinku je dosaženo ředěním krve, která nedovoluje tvorbu sraženin a přilepení na postižené cévy, což zabraňuje volnému toku krve.

• Warfarin - lék, který působí na srážení krve. Měl by být používán opatrně, protože potraviny bohaté na vitamín K výrazně oslabují jeho účinek.

Před léčbou aterosklerózy dolních končetin je nutné se poradit s lékařem. Pouze odborník může předepsat léčbu, namalovat režim a poskytnout odborné rady. Samoléčba je nepřijatelná.

Vliv léků

Ateroskleróza nohou je nevratný proces, takže léčba není zaměřena na úplné odstranění onemocnění, ale na dosažení určitých účinků:

• Zastavení aterosklerotického plaku
• Snížení poškození cévní stěny
• Snižte lipoproteiny a extrahujte některé lipidy z trombotického plaku

Nejlepšího účinku léčby léky je dosaženo v počátečním stadiu vývoje onemocnění, jako je tomu u závažných případů, kde je nutná operace.

Hirudoterapie

Léčba aterosklerózy končetinových cév s pijavicemi je možná v jakémkoliv stadiu onemocnění. V prvních stadiích se stav pacienta zlepšuje, v druhém případě pomáhá předcházet komplikacím a zvyšuje účinnost léků.

Hirudoterapie má na cévní systém následující účinky:

• snižuje množství cholesterolu v těle
• posiluje cévní stěny
• obnovuje postižené kapiláry
• normalizuje průtok krve
• snižuje viskozitu krve
• zvyšuje přívod kyslíku do tkání

Enzymy, které jsou v pijavicích slinách, posilují lidské tělo, snižují tlak, stabilizují srdeční rytmus a zvyšují imunitu.

Při komplexních formách aterosklerózy dolních končetin je předepsána léčba pijavicemi pro regeneraci postižených tkání: vředy se hojí rychleji a zdravé tkáně jsou chráněny před nástupem nekrózy. Po operacích jsou předepsány pijavice, aby se zabránilo recidivám a rychlému zotavení pacienta.

Hirudoterapie se používá jako nezávislý způsob léčby a v kombinaci s tradiční terapií. Lidé, jejichž cholesterol překračuje přijatelnou míru, se doporučuje každých šest měsíců podrobit se hirudoterapii. To pomůže vyhnout se komplikacím, jako je trombóza a usnadní léčbu drogami.

Tato metoda má však kontraindikace:

• anémie
• zhoršené srážlivosti krve
• těhotenství
• onkologických onemocnění

Rovněž se nedoporučuje používat hirudoterapii u žen během menstruace, pacientů po rozsáhlé ztrátě krve a osob náchylných k alergickým reakcím.

Mnozí se bojí pijavic kousnutí. Ve skutečnosti je to naprosto bezpečný postup. Mnoho pacientů nemá během pocitu nepohodlí. Mírný pocit pálení a mírné krvácení může být pociťováno v místě připojení. To naznačuje, že postup byl účinný, pijavice očistila krev toxinů a naplnila ji kyslíkem.

Doba trvání kurzu je až 10 procedur, po měsíci přestávky může být léčba opakována. Během stejného postupu se nepoužívá více než 10 pijavic a pak jsou-li postiženy obě končetiny.

Hirudoterapie není zvláště úspěšná u pacientů, a to i přes progresivní aterosklerózu dolních končetin, protože mnoho z nich nemůže léčit nohy s pijavicemi kvůli znechucení. Přezkoumání však tento postup je pozitivní. Pacienti si všimnou, že po třech sezení zmizí bolest nohou, barva pleti se zlepší, noční křeče přestanou.

Je možné léčit aterosklerózu dolních končetin? Dokonce ani zkušení lékaři na tuto otázku neodpoví přesně. Vše záleží na lidském těle a jeho touze zbavit se nemoci. Samozřejmě, že je těžké vyléčit pokročilé případy aterosklerózy, ale nyní je možné zastavit její vývoj před provedením diagnózy.

Léčba obliterující aterosklerózy dolních končetin by měla být v souladu se základními principy.

Cholesterol plaky ovlivňují nejen krevní cévy nohou, existují případy, kdy je na rukou diagnostikována ateroskleróza.