Jaký by měl být tlak ve věku 30 - 35 let

Lidské zdraví je hlavním, neocenitelným darem, který musí být ceněn a oceněn. V průběhu let se postupně zhoršuje a stav člověka za 30 let se výrazně liší od údajů před 5 lety. Je určován tlakem normy osoby podle pohlaví a věku. Zvláštní pozornost si zaslouží tlak za 30 let, jehož odchylka od normy může signalizovat přítomnost různých onemocnění v těle. To je důvod, proč lékaři doporučují systematicky měřit tlak v osobě 30 let a srovnávat jej s normami normy. Zejména u žen takové pozorování umožňuje nejen zachovat dobré zdraví, ale také zabránit předčasnému vädnutí.

Obsah článku

Obsah článku

Podstata AD

Člověk má zájem o to, co je krevní tlak a jak by měl být v určitém věku, obvykle když se začíná objevovat zhoršení zdravotního stavu, které souvisí s odchylkami od normy. Ve svém jádru je arteriální tlak určen poměrem objemu krve, který každou minutu vyhodí srdce a šířkou cévy. Současně krev vyvíjí systolický tlak na krevní cévy. Z hlediska ukazatelů se zobrazuje jako první (nahoře). Když je srdce uvolněné, v cévách vzniká další věc - diastolický nebo nižší tlak.

Tyto ukazatele jsou měřeny v milimetrech rtuti a vypadají takto: 120/80 mm Hg. Čl. Z těchto údajů lze vypočítat pulzní tlak. Chcete-li to provést, odečtěte nižší číslo od horního čísla.

Co měřit

Zjistěte, jaký tlak je snadné pomocí speciálního zařízení - tonometru. Sada obsahuje:

• manžeta,
• vzduchová jednotka manžety
• tlakoměr, který přímo měří tlak vzduchu v manžetě.
• Stetofonendoskop (stetoskop) nebo čtecí elektronický přístroj.

V naší zemi používáme mechanické a elektronické tonometry. Měření mechanického zařízení vyžaduje, aby člověk pozorně naslouchal zvuku ze stetoskopu, aby včas určil hraniční dopad. Pro elektronické modely pro použití takové poslechové trubice není nutné.

Pravidla měření

Moderní žena by měla mít představu o tom, jak správně určit krevní tlak, aby získal přesný a realistický výsledek. Normální tlak u dospělého se měří ve stavu úplného odpočinku. V opačném případě budou ukazatele vykazovat významné nedostatky v tlaku, což bude nepravdivé.

Pro stanovení arteriálního proudu je nutné přesně dodržovat tato pravidla:

• Ve věku 35 let se mohou všechny fyziologické parametry těla výrazně měnit, takže tlak je měřen systematicky, zároveň,
• Před měřením musíte odpočívat několik minut, protože tlak po fyzickém cvičení se výrazně zvyšuje,
• Hodinu před tím nemůžete kouřit, pít kávu, silný čaj,
• Neměřeno se silným nutkáním na močení,
• Manžety by měly být u ženy na úrovni srdce.
• Během měření by mělo být zachováno ticho a ticho.

Normální tlak u dospělé osoby je zvažován když ukazatele pro několik dnů jsou shodně stejné a splňovat standardy zdraví.

Normy dle tabulky

V medicíně je jasně stanoveno, jaký normální tlak by měl mít člověk v určitém věku. Pro kontrolu existuje speciální tabulka. Podle jejích údajů by tedy mělo být až 20 let krevního tlaku v rozmezí 110/70 až 120/80. Normální tlak za 30 let je od 120/70 do 130/80. V dospělosti, normální tlak osoby stane se vyšší - 140 k 90. ​​A u starších to může dosáhnout rychlosti asi 150 k 90 mm Hg. Čl.

V praxi jsou však tyto ukazatele relativní. Někdy normální dospělý tlak (podle lékařských standardů) způsobuje výrazné zhoršení pohody. V tomto případě by sazba měla být stanovena osobou v závislosti na jeho osobní fyziologii. Stává se tak, že 30letá dívka cítí pohodu jen za nízké ceny, což znamená, že je považována za její pracovní tlak.

V průběhu let se u lidí může vyvinout hypertenze nebo hypotenze - zvýšení a snížení krevního tlaku.

Příčiny hypertenze

V ideálním případě by měl být tlak osob udržován po celý rok. Ale vzhledem k životnímu stylu moderních lidí není snadné udržet si zdraví. U žen ve věku 30 let se často vyvine hypertenze. Krevní tlak se nezvyšuje od nuly. Typické příčiny mohou být:

• Nadváha, obezita
• Sedavý životní styl
• Přítomnost špatných návyků
• Problémy se štítnou žlázou
• Zánětlivá onemocnění ledvin, t
• Stálý stres, poruchy spánku.

Příčiny hypotenze

Považuje se za normální, když se dívka cítí slabá, rychle se unavuje. Obvykle to však není projevem ženské podstaty, ale důsledků nízkého tlaku. Hypotenze ve věku 30 let se může vyvinout v důsledku:

• Vaskulární dystonie,
• Onemocnění srdce,
• Nemoci gastrointestinálního traktu,
• Žaludeční vředy,
• Stres, přepracování, nedostatek spánku,
• Přítomnost zánětlivých procesů v těle.

Eliminace těchto příčin umožní normalizaci krevního tlaku a nebude trávit svůj mladý věk při pravidelných návštěvách lékařů.

Tlak u těhotných žen

U mladé těhotné ženy by měl být tlak vždy sledován. S příznivým průběhem těhotenství ve třiceti letech před šestým měsícem by neměly být žádné odchylky od obvyklé normy. Ve třetím trimestru se zvyšuje normální hranice. Zvýšení by však nemělo být větší než 10 mm Hg. Čl. Pokud je toto číslo mnohem vyšší, pak je žena v pozici naléhavě odeslána pro další vyšetření a testy, včetně hospitalizace. Výskyt hypertenze během těhotenství může být signálem různých problémů, zejména rozvoje preeklampsie, poškození ledvin, vzniku záchvatů.

V každém případě je však nutné určit, který krevní tlak je pro osobu vhodný a který by lékař neměl na základě svědectví tonometru a obecné analýzy zdravotního stavu pacienta.

Krasnojarský zdravotní portál Krasgmu.net

Normální lidský arteriální krevní tlak a puls. Velikost normálního krevního tlaku a pulsu závisí na věku osoby, jeho individuálních vlastnostech, životním stylu, povolání. Krevní tlak a puls jsou první signály o zdraví člověka. Všichni lidé mají normální tlak a puls.

Krevní tlak je tlak krve ve velkých tepnách osoby. Existují dva ukazatele krevního tlaku:

• Systolický (horní) krevní tlak je hladina krevního tlaku v době maximální kontrakce srdce.
• Diastolický (nižší) krevní tlak je hladina krevního tlaku v době maximální relaxace srdce.

Krevní tlak se měří v milimetrech rtuti, zkráceně mm RT. Čl. Hodnota krevního tlaku 120/80 znamená, že hodnota systolického (horního) tlaku je 120 mm Hg. A hodnota diastolického (nižšího) krevního tlaku je 80 mm Hg. Čl.

Zvýšená čísla na tonometru jsou spojena se závažnými onemocněními, jako je riziko mozkového oběhu a srdečního infarktu. V případě chronického zvýšení krevního tlaku se riziko cévní mozkové příhody zvyšuje faktorem 7, chronické srdeční selhání se 6krát zvyšuje, srdeční infarkt 4krát a periferní cévní onemocnění 3krát.

Co je to normální tlak? Jaké jsou jeho ukazatele v klidu a během fyzické aktivity?

Krevní tlak je rozdělen na: optimální - 120 až 80 mm Hg. Č., Normální - 130 až 85 mm Hg. vysoká, ale stále normální - od 135-139 mm Hg., Při 85-89 mm Hg. Čl. Vysoký tlak je 140 při 90 mm Hg. Čl. a další. Když se motorická aktivita krevního tlaku zvyšuje v souladu s potřebami těla, zvýšení o 20 mm Hg. Čl. hovoří o adekvátní reakci kardiovaskulárního systému. Pokud dojde ke změnám v těle nebo rizikovým faktorům, pak s věkem, změnami krevního tlaku: diastolický vzestup na 60 let a systolický vzestup v průběhu života.

Pro přesné výsledky by měl být krevní tlak měřen po 5-10 minutách odpočinku a hodinu před vyšetření nemůžete kouřit ani pít kávu. Během měření by měla ruka pohodlně spočívat na stole. Manžeta je upevněna na rameni tak, že její dolní okraj je o 2-3 cm vyšší než záhyb loktů. V tomto případě by měl být střed manžety umístěn nad brachiální tepnou. Když doktor dokončí čerpání vzduchu do manžety, postupně ho začne foukat a slyšíme první tón - systolický.

Klasifikace Světové zdravotnické organizace, přijatá v roce 1999, se používá k odhadu hladiny krevního tlaku.

Jaký by měl být tlak za 30 let

Lidské zdraví je hlavním, neocenitelným darem, který musí být ceněn a oceněn. V průběhu let se postupně zhoršuje a stav člověka za 30 let se výrazně liší od údajů před 5 lety. Je určován tlakem normy osoby podle pohlaví a věku. Zvláštní pozornost si zaslouží tlak za 30 let, jehož odchylka od normy může signalizovat přítomnost různých onemocnění v těle. To je důvod, proč lékaři doporučují systematicky měřit tlak v osobě 30 let a srovnávat jej s normami normy. Zejména u žen takové pozorování umožňuje nejen zachovat dobré zdraví, ale také zabránit předčasnému vädnutí.

Obsah článku

Obsah článku

Člověk má zájem o to, co je krevní tlak a jak by měl být v určitém věku, obvykle když se začíná objevovat zhoršení zdravotního stavu, které souvisí s odchylkami od normy. Ve svém jádru je arteriální tlak určen poměrem objemu krve, který každou minutu vyhodí srdce a šířkou cévy. Současně krev vyvíjí systolický tlak na krevní cévy. Z hlediska ukazatelů se zobrazuje jako první (nahoře). Když je srdce uvolněné, v cévách vzniká další věc - diastolický nebo nižší tlak.

Tyto ukazatele jsou měřeny v milimetrech rtuti a vypadají takto: 120/80 mm Hg. Čl. Z těchto údajů lze vypočítat pulzní tlak. Chcete-li to provést, odečtěte nižší číslo od horního čísla.

Co měřit

Zjistěte, jaký tlak je snadné pomocí speciálního zařízení - tonometru. Sada obsahuje:

• manžeta,
• vzduchová jednotka manžety
• tlakoměr, který přímo měří tlak vzduchu v manžetě.
• Stetofonendoskop (stetoskop) nebo čtecí elektronický přístroj.

V naší zemi používáme mechanické a elektronické tonometry. Měření mechanického zařízení vyžaduje, aby člověk pozorně naslouchal zvuku ze stetoskopu, aby včas určil hraniční dopad. Pro elektronické modely pro použití takové poslechové trubice není nutné.

Pravidla měření

Moderní žena by měla mít představu o tom, jak správně určit krevní tlak, aby získal přesný a realistický výsledek. Normální tlak u dospělého se měří ve stavu úplného odpočinku. V opačném případě budou ukazatele vykazovat významné nedostatky v tlaku, což bude nepravdivé.

Pro stanovení arteriálního proudu je nutné přesně dodržovat tato pravidla:

• Ve věku 35 let se mohou všechny fyziologické parametry těla výrazně měnit, takže tlak je měřen systematicky, zároveň,
• Před měřením musíte odpočívat několik minut, protože tlak po fyzickém cvičení se výrazně zvyšuje,
• Hodinu před tím nemůžete kouřit, pít kávu, silný čaj,
• Neměřeno se silným nutkáním na močení,
• Manžety by měly být u ženy na úrovni srdce.
• Během měření by mělo být zachováno ticho a ticho.

Normální tlak u dospělé osoby je zvažován když ukazatele pro několik dnů jsou shodně stejné a splňovat standardy zdraví.

Normy dle tabulky

V medicíně je jasně stanoveno, jaký normální tlak by měl mít člověk v určitém věku. Pro kontrolu existuje speciální tabulka. Podle jejích údajů by tedy mělo být až 20 let krevního tlaku v rozmezí 110/70 až 120/80. Normální tlak za 30 let je od 120/70 do 130/80. V dospělosti, normální tlak osoby stane se vyšší - 140 k 90. ​​A u starších to může dosáhnout rychlosti asi 150 k 90 mm Hg. Čl.

V praxi jsou však tyto ukazatele relativní. Někdy normální dospělý tlak (podle lékařských standardů) způsobuje výrazné zhoršení pohody. V tomto případě by sazba měla být stanovena osobou v závislosti na jeho osobní fyziologii. Stává se tak, že 30letá dívka cítí pohodu jen za nízké ceny, což znamená, že je považována za její pracovní tlak.

V průběhu let se u lidí může vyvinout hypertenze nebo hypotenze - zvýšení a snížení krevního tlaku.

Příčiny hypertenze

V ideálním případě by měl být tlak osob udržován po celý rok. Ale vzhledem k životnímu stylu moderních lidí není snadné udržet si zdraví. U žen ve věku 30 let se často vyvine hypertenze. Krevní tlak se nezvyšuje od nuly. Typické příčiny mohou být:

• Nadváha, obezita
• Sedavý životní styl
• Přítomnost špatných návyků
• Problémy se štítnou žlázou
• Zánětlivá onemocnění ledvin, t
• Stálý stres, poruchy spánku.

Příčiny hypotenze

Považuje se za normální, když se dívka cítí slabá, rychle se unavuje. Obvykle to však není projevem ženské podstaty, ale důsledků nízkého tlaku. Hypotenze ve věku 30 let se může vyvinout v důsledku:

• Vaskulární dystonie,
• Onemocnění srdce,
• Nemoci gastrointestinálního traktu,
• Žaludeční vředy,
• Stres, přepracování, nedostatek spánku,
• Přítomnost zánětlivých procesů v těle.

Eliminace těchto příčin umožní normalizaci krevního tlaku a nebude trávit svůj mladý věk při pravidelných návštěvách lékařů.

Tlak u těhotných žen

U mladé těhotné ženy by měl být tlak vždy sledován. S příznivým průběhem těhotenství ve třiceti letech před šestým měsícem by neměly být žádné odchylky od obvyklé normy. Ve třetím trimestru se zvyšuje normální hranice. Zvýšení by však nemělo být větší než 10 mm Hg. Čl. Pokud je toto číslo mnohem vyšší, pak je žena v pozici naléhavě odeslána pro další vyšetření a testy, včetně hospitalizace. Výskyt hypertenze během těhotenství může být signálem různých problémů, zejména rozvoje preeklampsie, poškození ledvin, vzniku záchvatů.

V každém případě je však nutné určit, který krevní tlak je pro osobu vhodný a který by lékař neměl na základě svědectví tonometru a obecné analýzy zdravotního stavu pacienta.

Krevní tlak je životně důležitým ukazatelem zdraví kardiovaskulárního systému, kterým lze posoudit stav organismu jako celku. Odchylky od fyziologické normy signalizují významné zdravotní problémy. Jaký je názor lékařů na limity krevního tlaku?

Jak vzniká index krevního tlaku?

Krev v cévách má mechanický vliv na jejich stěny. Technicky tam je vždy tlak v tepnách a žilách. Ale při měření s tonometrem jsou důležité další momenty.

S kontrakcí srdečního svalu se krev uvolňuje z komor do cév. Tento impulz vytváří tzv. "Horní" nebo systolický tlak. Pak je krev distribuována přes cévy a minimální úroveň jejich naplnění, při které je ve stetoskopu slyšet tlukot srdce, dává „nižší“ nebo diastolický indikátor. Výsledek je vytvořen - postava odrážející stav organismu v daném okamžiku.

Normální ukazatele - co by měly být?

V lékařském prostředí existují spory o tom, na jaké ukazatele se mají zaměřit v měřicím tlaku. Standardy krevního tlaku u dospělých byly sestaveny mnohokrát. Tabulka ukazuje čísla, z nichž kardiologové a terapeuti odpuzovali v období SSSR.

Systolický tlak byl vypočten podle vzorce:

- 109 + (0,5 x věk) + (0,1 x váha),

a diastolická úroveň je:

- 63 + (0,1 x věk) + (0,15 x hmotnost).

Dolní hranice normálního systolického tlaku byla 110 mm Hg. Vrchol - 140 mm. Všechny ukazatele, které byly mimo tento rámec, byly vzaty na patologii. Podobně se předpokládá, že dolní mez diastolického tlaku je 60 mm Hg. Vrchol - 90 mm. Uvedením těchto čísel dohromady dosáhneme běžných hodnot od 110/60 do 140/90. Mnoho terapeutů a kardiologů staré školy v jejich lékařské praxi je stále vedeno tímto.

Moderní pohledy na ukazatele krevního tlaku

O něco později, na základě četných studií, byly odvozeny další standardy krevního tlaku u dospělých. Tabulka používaná v naší době, sestavená WHO v roce 1999. Na jejím základě jsou limity normy systolického tlaku v rozsahu od 110 do 130 mm Hg., Diastolický - 65-80 mm. Tato čísla se týkají především pacientů mladších 40 let.

V současné době mezi lékaři neexistuje shoda o tom, které ukazatele by měly být považovány za normu a které - patologie. Během vyšetření jsou vedeni tím, jaký tlak je normální, „pohodlný“ pro konkrétního pacienta a zaznamenává tyto informace svými vlastními slovy. V budoucnu, v diagnostice a léčbě na základě tohoto ukazatele. Obrázky pod 110/60 a nad 140/90 budou stále považovány za známky patologických změn.

Pracovní tlak - co to je?

Tento výraz lze slyšet v každodenním životě. Pojem „pracovní“ tlak se týká takových ukazatelů, ve kterých se člověk cítí pohodlně, navzdory skutečnosti, že jeden z nich, nebo obojí - systolický a diastolický - je významně zvýšen nebo snížen. Tento postoj vůči sobě samému odráží pouze touhu ignorovat existující problém.

Kardiologové nemají žádný koncept „pracovního“ tlaku pacienta. Indikátory nad 140/90 u lidí středního věku jsou klasifikovány jako hypertenze. Důvodem může být skutečnost, že s věkem na stěnách cév se hromadí cholesterolové usazeniny, které snižují jejich průchodnost. Klinicky nedochází k vážnému zhoršení, ale riziko rozvoje patologie se významně zvyšuje.

Názory zahraničních vědců

V post-sovětských zemích na jedné straně a v Americe a Kanadě na straně druhé byly přijaty různé přístupy k určení normy krevního tlaku u dospělých. Tabulka ukazuje, jak je stav pacienta klasifikován podle jeho indikátorů.

Krevní tlak na úrovni 130/90 lze považovat za prehypertenzi, tj. Stav hraničící s patologií. Hladina systolických indexů 110-125 mm Hg, a diastolická - méně než 80, zvaná v západním "stavu zbytku srdce". V naší zemi bude tlak 130/90 považován za normu pro fyzicky vyvinuté muže, kteří se aktivně podílejí na sportu, nebo lidé starší 40 let.

V západní Evropě je přístup ke stavu kardiovaskulárního systému podobný, ale ve vědecké literatuře lze nalézt některá data podobná post-sovětským normám. Existuje zvláštní pohled na standardy krevního tlaku u dospělých: tabulka obsahuje pro nás neobvyklé termíny - „nízká normální“, „normální“ a „vysoká normální“. Pro standardní přijatý ukazatel 120/80.

Věkové změny

Čím starší člověk se stává, tím závažnější jsou jeho krevní cévy a srdeční sval. Stres, nezdravá strava, dědičná predispozice - to vše ovlivňuje zdravotní stav. Lidé s diagnostikovanou patologií se doporučuje měřit tlak denně. Je lepší, když budou indikátory zaznamenány ve speciální tabulce. Tam můžete také zadat data po měření pulsu.

S věkem se rychlost krevního tlaku u dospělých postupně mění. Tabulka a puls společně poskytují objektivní informace o změnách stavu cév. Pokud čísla v určitém okamžiku překročila obvyklou míru pro pacienta, není to důvodem paniky - zvýšení o 10 mm Hg. Čl. po cvičení, ve stavu únavy, po dlouhém pracovním dni. Stabilní, dlouhodobá odchylka je známkou vyvíjející se patologie.

Měl by se krevní tlak zvyšovat s věkem?

Vzhledem ke změnám krevních cév, ke kterým dochází v důsledku snížení tónu tepen a cholesterolů na stěnách, stejně jako ke změnám funkce myokardu, je upravena věková hranice krevního tlaku u dospělých (tabulka).

U žen ve věku 40 let je průměr 127/80, u mužů je mírně vyšší - 129/81. To je vysvětleno tím, že zástupci silnějšího pohlaví zpravidla vydrží větší fyzickou námahu a jejich tělesná hmotnost je vyšší než u žen, což přispívá ke zvýšení tlaku.

Výkon po 50 letech

Hladiny různých hormonů, zejména steroidů, také ovlivňují krevní tlak. Jejich obsah v krvi je nestabilní a v průběhu let dochází v průběhu restrukturalizace těla k rostoucí nerovnováze. To ovlivňuje srdeční frekvenci a plnost cév. Průměrná míra krevního tlaku u žen ve věku 50 let se pohybuje nahoru a je rovna 137/84 au mužů stejného věku - 135/83. To jsou čísla, nad kterými by se postavy v klidu neměly zvedat.

Jaké další faktory zvyšují krevní tlak u dospělých? Tabulka (u žen po 50 letech věku je riziko vzniku hypertenze vyšší, protože v tomto věku hormonální změny, tzv. Menopauza, začínají ovlivňovat), samozřejmě nemohou všechny z nich označit. Důležité jsou také stresy, které přenášejí do organismu - těhotenství a porod (pokud byly). Statistická pravděpodobnost vzniku hypertenze u ženy nad 50 let je vyšší než u muže stejné věkové kategorie v důsledku rozdílu v procesu stárnutí.

Sazby po 60 letech

Trend v minulých letech pokračuje i v budoucnu. Rychlost krevního tlaku u dospělých se stále zvyšuje (tabulka). U žen starších 60 let je průměrná hodnota 144/85, u mužů 142/85. Slabší patro je mírně vpřed z hlediska tempa růstu (v důsledku všech stejných hormonálních změn).

Po 60 letech věku je normální krevní tlak fyziologicky vyšší než standard 140/90, ale to není základ pro stanovení diagnózy „arteriální hypertenze“. Praktikující se v mnoha ohledech řídí zdravotním stavem starších pacientů a přítomností stížností. Kromě měření krevního tlaku se k monitorování stavu kardiovaskulárního systému používá kardiogram, ve kterém je patologie vyjádřena mnohem jasněji než z hlediska tlaku.

Komorbidity

Systematický nárůst tlaku vyvolává kromě věku také metabolické poruchy, onemocnění ledvin, špatné návyky atd. Kouření vyvolává zúžení malých cév, což z dlouhodobého hlediska způsobuje pokles lumen velkých tepen a v důsledku toho i hypertenze. Při poruše ledvin vzniká hormon aldosteron, který také vede ke zvýšení krevního tlaku. Riziko hypertenze je u diabetiků, jejichž cévy jsou zvláště náchylné k usazeninám na vnitřních stěnách. Včasná detekce a prevence závažných onemocnění umožní udržet normální tlak a žít aktivní život.

Příčiny hypotenze

Kromě tohoto nárůstu má mnoho lidí v mladém a starším věku v porovnání s normami pokles tlaku. Pokud se jedná o stabilní ukazatel, pak je důvod k obavám málo. Fyziologicky nízký BP může být u miniaturních dívek nebo u mladých lidí s astenickou stavbou. Výkon není zároveň přerušen.

Pokud dojde k náhlému poklesu tlaku a dojde ke zhoršení stavu, může to znamenat srdeční selhání, vegetativní vaskulární dystonii, arytmie a dokonce i vnitřní krvácení. Při těchto příznacích musíte urychleně podstoupit úplné vyšetření.

Jak monitorovat výkon?

Nejlepší je mít vlastní monitor krevního tlaku doma a zvládnout techniku ​​měření krevního tlaku. Je to jednoduchý postup a každý se to může naučit. Přijatá data by měla být zapsána do deníku nebo tabulky. Můžete si také stručně poznamenat svůj zdravotní stav, tepovou frekvenci, fyzickou námahu.

Často se arteriální hypertenze neprojevuje vnějšími znaky, dokud něco nevyvolá krizi - prudký nárůst krevního tlaku. Tento stav má mnoho život ohrožujících následků, například hemoragické mrtvice nebo srdečního infarktu. Doporučuje se běžně měřit tlak po 40-45 letech. To významně sníží riziko vzniku hypertenze.

Normální lidský arteriální krevní tlak a puls. Velikost normálního krevního tlaku a pulsu závisí na věku osoby, jeho individuálních vlastnostech, životním stylu, povolání. Krevní tlak a puls jsou první signály o zdraví člověka. Všichni lidé mají normální tlak a puls.

Krevní tlak je tlak krve ve velkých tepnách osoby. Existují dva ukazatele krevního tlaku:

• Systolický (horní) krevní tlak je hladina krevního tlaku v době maximální kontrakce srdce.
• Diastolický (nižší) krevní tlak je hladina krevního tlaku v době maximální relaxace srdce.

Krevní tlak se měří v milimetrech rtuti, zkráceně mm RT. Čl. Hodnota krevního tlaku 120/80 znamená, že hodnota systolického (horního) tlaku je 120 mm Hg. A hodnota diastolického (nižšího) krevního tlaku je 80 mm Hg. Čl.

Co je to normální tlak? Jaké jsou jeho ukazatele v klidu a během fyzické aktivity?

Krevní tlak je rozdělen na: optimální - 120 až 80 mm Hg. Č., Normální - 130 až 85 mm Hg. vysoká, ale stále normální - od 135-139 mm Hg., Při 85-89 mm Hg. Čl. Vysoký tlak je 140 při 90 mm Hg. Čl. a další. Když se motorická aktivita krevního tlaku zvyšuje v souladu s potřebami těla, zvýšení o 20 mm Hg. Čl. hovoří o adekvátní reakci kardiovaskulárního systému. Pokud dojde ke změnám v těle nebo rizikovým faktorům, pak s věkem, změnami krevního tlaku: diastolický vzestup na 60 let a systolický vzestup v průběhu života.

Pro přesné výsledky by měl být krevní tlak měřen po 5-10 minutách odpočinku a hodinu před vyšetření nemůžete kouřit ani pít kávu. Během měření by měla ruka pohodlně spočívat na stole. Manžeta je upevněna na rameni tak, že její dolní okraj je o 2-3 cm vyšší než záhyb loktů. V tomto případě by měl být střed manžety umístěn nad brachiální tepnou. Když doktor dokončí čerpání vzduchu do manžety, postupně ho začne foukat a slyšíme první tón - systolický.

Klasifikace Světové zdravotnické organizace, přijatá v roce 1999, se používá k odhadu hladiny krevního tlaku.

Krevní tlak a tepová frekvence

25. září 2017

Obecné informace

Obecným pravidlem je, že každé primární lékařské vyšetření začíná kontrolou hlavních ukazatelů normálního fungování lidského těla. Lékař zkoumá kůži, sonduje lymfatické uzliny, hmatuje některé části těla, aby posoudil stav kloubů nebo detekoval povrchové změny v cévách, poslouchal plíce a srdce stetoskopem a změřil teplotu a tlak.

Uvedené manipulace umožňují specialistovi shromáždit minimální nezbytné informace o zdravotním stavu pacienta (anamnéze) a ukazatele úrovně arteriálního nebo krevního tlaku hrají důležitou roli v diagnostice mnoha různých onemocnění. Co je krevní tlak a jaké jsou jeho normy pro lidi různého věku?

Z jakých důvodů dochází ke zvýšení hladiny krevního tlaku nebo naopak a jak tyto výkyvy ovlivňují zdraví člověka? Na tyto a další důležité otázky se pokusíme odpovědět v tomto materiálu. A začneme obecnými, ale velmi důležitými aspekty.

Co je horní a dolní krevní tlak?

Krev nebo arteriální (další AD) je tlak krve na stěnách cév. Jinými slovy, to je tlak tekutiny oběhového systému, který převyšuje atmosférický tlak, který zase "lisy" (akty) na všechno, co je na povrchu Země, včetně lidí. Milimetry rtuti (dále mm Hg) je jednotka pro měření krevního tlaku.

Existují následující typy krevního tlaku:

• intrakardiální nebo srdeční, vznikající v dutinách srdce během jeho rytmické kontrakce. Pro každou část srdce existují samostatné standardní ukazatele, které se liší v závislosti na srdečním cyklu, jakož i na fyziologických vlastnostech organismu;
• centrální žilní (zkráceně CVD), tj. pravého síňového krevního tlaku, který přímo souvisí s návratem žilní krve do srdce. Ukazatele CVP jsou nezbytné pro diagnostiku některých onemocnění;
• kapilára je množství, které charakterizuje úroveň tlaku tekutiny v kapilárách a závisí na zakřivení povrchu a jeho napětí;
• krevní tlak je prvním a možná nejdůležitějším faktorem, který studuje, který odborník dospěl k závěru, zda oběhový systém těla funguje normálně nebo zda existují abnormality. Hodnota krevního tlaku označuje objem krve, který pumpuje srdce po určitou jednotku času. Kromě toho tento fyziologický parametr charakterizuje rezistenci cévního lůžka.

Protože to je srdce, které je hnací silou (druh pumpy) krve v lidském těle, nejvyšší hodnoty TK jsou zaznamenány na výstupu krve ze srdce, a to z levého žaludku. Když krev vstoupí do tepen, hladina tlaku se sníží, v kapilárách se sníží ještě více, a stane se minimálním v žilách, stejně jako u vchodu do srdce, tj. v pravé síni.

Existují tři hlavní ukazatele krevního tlaku:

• tepová frekvence (zkrácená tepová frekvence) nebo lidský puls;
• systolický, tj. horní tlak;
• diastolický, tj. dole.

Co znamená horní a dolní tlak osoby?

Indikátory horního a dolního tlaku, co to je a co ovlivňují? Když se pravá a levá komora srdeční kontrakt (tj. Srdeční tep právě probíhá), krev se vytlačuje ve systolické fázi (stadium srdečního svalu) do aorty.

Indikátor v této fázi se nazývá systolický a zaznamenává se jako první, tzn. ve skutečnosti je to první číslo. Z tohoto důvodu se systolický tlak nazývá vrchol. Tato hodnota je ovlivněna vaskulární rezistencí, stejně jako srdeční frekvencí a silou.

V diastolické fázi, tj. v intervalu mezi kontrakcemi (systolická fáze), kdy je srdce v uvolněném stavu a naplněno krví, je diastolický nebo nižší krevní tlak fixován. Tato hodnota závisí pouze na vaskulární rezistenci.

Shrňte vše výše uvedeným jednoduchým příkladem. Je známo, že 120/70 nebo 120/80 jsou optimální ukazatele krevního tlaku zdravého člověka („astronauti“), kde první číslo 120 je horní nebo systolický tlak a 70 nebo 80 je diastolický nebo nižší tlak.

Míra lidského tlaku podle věku

Přiznej to upřímně, zatímco my jsme mladí a zdraví, jsme jen zřídka znepokojeni úrovní našeho krevního tlaku. Cítíme se dobře, a proto není důvod k obavám. Lidské tělo však stárne a opotřebovává se. Je to bohužel zcela přirozený proces z hlediska fyziologie, který ovlivňuje nejen vzhled lidské kůže, ale také všechny její vnitřní orgány a systémy, včetně krevního tlaku.

Jaký by tedy měl být normální krevní tlak u dospělých a dětí? Jak věkové charakteristiky ovlivňují krevní tlak? A v jakém věku stojí za to začít kontrolovat tento životně důležitý ukazatel?

Pro začátek je třeba poznamenat, že takový ukazatel jako HELL ve skutečnosti závisí na různých individuálních faktorech (psycho-emocionální stav osoby, denní doba, užívání určitých léků, jídlo nebo pití atd.).

Moderní lékaři se obávají všech dříve sestavených tabulek s průměrnou mírou krevního tlaku na základě věku pacienta. Jde o to, že nejnovější výzkum hovoří ve prospěch individuálního přístupu v každém konkrétním případě. Obecně platí, že normální krevní tlak u dospělých v jakémkoliv věku, a to nevadí u mužů nebo žen, by neměl překročit hranici 140/90 mm Hg. Čl.

To znamená, že je-li osoba 30 let nebo ve věku 50-60 let, je 130/80, pak nemá problémy s prací srdce. Pokud horní nebo systolický tlak přesáhne 140/90 mm Hg, pak je pacientovi diagnostikována arteriální hypertenze. Léčba se provádí v případě, kdy se tlak pacienta "převalí" u indikátorů 160/90 mm Hg.

Při zvýšeném tlaku u člověka jsou pozorovány následující příznaky:

• zvýšená únava;
• tinnitus;
• otok nohy;
• závratě;
• problémy s viděním;
• snížení pracovní kapacity;
• nosu.

Podle statistik je vysoký horní krevní tlak nejčastější u žen a nižší - u starších lidí obou pohlaví nebo u mužů. Když nižší nebo diastolický krevní tlak klesne pod 110/65 mm Hg, nevratné změny se objeví ve vnitřních orgánech a tkáních, zatímco krevní zásoba se zhoršuje a následně tělo se stane nasyceným kyslíkem.

Pokud je váš krevní tlak udržován na hodnotě 80 až 50 mm Hg, okamžitě kontaktujte odborníka. Nízký nižší krevní tlak vede k hladkému kyslíku v mozku, který negativně ovlivňuje celé lidské tělo jako celek. Tento stav je stejně nebezpečný jako zvýšený horní krevní tlak. Předpokládá se, že diastolický normální tlak osoby starší 60 let by neměl být větší než 85-89 mm Hg. Čl.

Jinak se vyvíjí hypotenze nebo cévní dystonie. Při sníženém tlaku mohou být příznaky jako:

• svalová slabost;
• bolest hlavy;
• ztmavnutí očí;
• dušnost;
• letargie;
• zvýšená únava;
• fotosenzitivita a nepohodlí z hlasitých zvuků;
• pocit chladu a chladu v končetinách.

Příčiny nízkého krevního tlaku mohou být:

• stresové situace;
• povětrnostní podmínky, jako je dusna nebo bobtnající teplo;
• únava způsobená vysokým zatížením;
• chronická deprivace spánku;
• alergická reakce;
• některá léčiva, jako jsou léky proti bolesti nebo srdce, antibiotika nebo antispasmodika.

Existují však příklady, kdy lidé po celý život žijí v míru s nižším krevním tlakem 50 mm Hg. Čl. a bývalí atleti, například, cítí se skvěle, jejich srdeční svaly jsou hypertrofické kvůli konstantní fyzické námaze. To je důvod, proč pro každou jednotlivou osobu mohou existovat vlastní normální ukazatele krevního tlaku, pro které se cítí skvěle a žije v plném životě.

Vysoký diastolický tlak indikuje přítomnost onemocnění ledvin, štítné žlázy nebo nadledvinek.

Zvýšený tlak může být způsoben těmito faktory:

• nadváha;
• stres;
• ateroskleróza, některá další onemocnění;
• kouření a jiné špatné návyky;
• diabetes mellitus;
• nevyvážená strava;
• pevný životní styl;
• změny počasí.

Další důležitý bod týkající se osoby AD. Chcete-li správně určit všechny tři indikátory (horní, dolní tlak a puls), musíte dodržovat jednoduchá pravidla měření. Za prvé, optimální čas pro měření krevního tlaku je ráno. Navíc je tonometr lépe umístěn na úrovni srdce, takže měření bude nejpřesnější.

Za druhé, tlak může "skočit" kvůli prudké změně polohy lidského těla. To je důvod, proč by měl být měřen po probuzení, aniž by z postele. Rameno s manžetou tonometru by mělo být vodorovné a pevné. V opačném případě budou indikátory vydávané zařízením chybné.

Je pozoruhodné, že rozdíl mezi čísly na obou rukou by neměl být větší než 5 mm. Ideální je situace, kdy se údaje neliší v závislosti na tom, zda byl měřen tlak na pravé nebo levé straně. Pokud se hodnoty mezi sebou liší o 10 mm, pak je riziko aterosklerózy s největší pravděpodobností vysoké a rozdíl 15-20 mm znamená abnormální vývoj cév nebo jejich stenózy.

Jaké jsou tlakové normy u lidí, tabulka

Výše uvedená tabulka s normami krevního tlaku podle věku je opět pouze referenčním materiálem. Krevní tlak není konstantní a může kolísat v závislosti na mnoha faktorech.

Lidský tlak, norma podle věku

Krevní tlak je nejdůležitějším ukazatelem fungování nejen srdečního svalu, ale i celého těla. Tento termín nejčastěji znamená krevní tlak (BP) - síla, kterou krev tlačí na stěny cév a tepen - ale název obsahuje několik dalších typů tlaku: intrakardiální, venózní a kapilární.

Pokud se tlak člověka odchyluje od normálních hodnot na větší či menší stranu, je nutné provést primární diagnostická opatření, protože to může být způsobeno abnormalitami fungování vnitřních orgánů. Aby bylo možné včas pochopit, že tělo potřebuje pomoc, musíte se seznámit s tabulkou, která ukazuje, jak velký je tlak na osobu v závislosti na jeho věku.

Co je krevní tlak

Krevní tlak se nazývá lidský biomarker, který ukazuje, s jakou silou kapalné složky hematopoetického systému (krve a lymfy) tlačí proti stěnám cév, podél kterých proudí jejich proud. Tlak v tepnách je variabilní a může kolísat a měnit až 5-6 krát za minutu. Takové vibrace se nazývají Mayerovy vlny.

Normální tlak u dospělých závisí nejen na fungování srdce a cév, ale také na vnějších faktorech. Patří mezi ně stres, fyzická námaha, jídlo, zneužívání alkoholu nebo nápoje obsahující kofein.

Užívání některých léků může také způsobit výkyvy v ukazatelích, ale neměly by se odchýlit od normálního tlaku osoby podle věku o více než 10%.

Horní a dolní tlak, což znamená

Při měření krevního tlaku u lidí se zaznamenávají dva indikátory:
1. systolický horní index: síla odporu cévních stěn vůči průtoku krve v době stlačení srdečního svalu;
2. diastolický, nižší skóre: krevní tlak na stěnách tepny v době relaxace srdce.

Například 120/80: 120 je indikátor horního BP a 80 je nižší.

Jaký tlak je považován za nízký

Stabilní nízké arteriální indikátory se nazývají hypotenze. Tato diagnóza se provádí u pacienta, pokud při třech měřeních v řadě s intervalem jednoho týdne hodnoty tonometru nepřesáhly 110/70 mm Hg. Čl.

Hypotenze může nastat z několika důvodů, z nichž některé mohou být velmi závažné, jako jsou krevní infekce (sepse) nebo endokrinní patologie (hypotyreóza, diabetes mellitus). Snížení síly odporu cévních stěn může nastat při rozsáhlé ztrátě krve, srdečním selhání, dlouhodobém pobytu v dusném pokoji. U sportovců se akutní hypotenze často vyvíjí na pozadí zranění a zlomenin jako reakce na bolestivý šok.

Léčba hypotenze zahrnuje vyváženou stravu, správný odpočinek, mírné cvičení, masáž. Užitečné postupy, které mají pozitivní vliv na pružnost cév (plavání, aerobik).

Jaký tlak je považován za vysoký

Arteriální hypertenze je trvalé zvýšení krevního tlaku nad 140/90 mmHg. Čl.

K rozvoji hypertenze mohou přispět nejen vnitřní faktory spojené s prací srdce a dalších vnitřních orgánů, ale také vnější, například krátký a neklidný spánek, zvýšený příjem soli, špatné klimatické a ekologické životní podmínky.

U starších lidí se tyto indikátory mohou zvyšovat s chronickým stresem, konzumací nekvalitních produktů, nedostatkem vitamínů a minerálů, především vitamínů skupiny B, hořčíku a draslíku.

Léčba zahrnuje korekci léků, terapeutickou a profylaktickou výživu (omezení koření a soli), odmítnutí špatných návyků. Je důležité, aby pracující lidé vytvořili pro tělo pracovně přátelský a klidný režim a také aby organizovali pracovní činnost správně tak, aby nebyla spojena s negativními účinky srdečního svalu nebo nervového systému.

Norma lidského tlaku

Kontrola krevního obrazu je zvláště důležitá u starších lidí, protože riziko patologických stavů kardiovaskulárních a endokrinních systémů přesahuje 50%. Aby bylo možné pozorovat existující odchylky v čase, je nutné vědět, jaký typ normálního tlaku má člověk a jak se může lišit v závislosti na jeho věku.

Podle věku (tabulka)

Níže jsou uvedeny tabulky, ve kterých jsou uvedeny míry krevního tlaku podle věku pro ženy a muže. Zaměřením se na tyto údaje je možné sledovat zdravotní stav cév a v případě potřeby včas vyhledat lékařskou pomoc.

Někteří experti popírají teorii, že zvýšení horního a dolního krevního tlaku u osoby s věkem je fyziologickou normou, věříce, že ani v 50-60 letech by toto číslo nemělo vzrůst nad 130/90 mm Hg. Čl.

Přes toto, procento starších a senilních lidí, kteří jsou schopni udržet výkon na této úrovni, nepřekročí 4-7%.

Lidský tlak, norma podle věku a pulsu, tabulka u dospělých

Představte si, že jste vstoupili do ordinace terapeuta a stěžovali si na své zdraví. Prvním ukazatelem, na kterém bude lékař veden, je tlak osoby, míra věku a pulsu, tabulka u dospělých a údaje, které se v ní odrážejí, závisí nejen na pohlaví, ale také na věku.

BP je jedním z nejdůležitějších ukazatelů

Samozřejmě, krevní tlak nemůže být stejný pro všechny lidi a často se liší, ale není příliš odlišný od průměrné normy. Lékař nevenuje pozornost normám v 10 jednotkách během normálního zdravotního stavu. Vážnější skoky v krevním tlaku však mohou indikovat přítomnost nějakého druhu poruchy v celém těle.

Co je za konceptem "krevního tlaku"? Proč má tolik pozornosti? Jde o tlak krevního oběhu v největších tepnách.

Dva indikátory jsou zohledněny najednou:

1. systolický tlak (také se nazývá horní tlak), který se zaznamenává při maximálním tepu;
2. diastolický tlak (jednodušší - nižší), když se srdce co nejvíce uvolní.

Jinými slovy indikátory 110/70 indikují následující: tlaková síla v době kontrakce srdce je 110 mm Hg. Umění a relaxace - 70 mm Hg. Čl.

Zvýšená čísla ukazují řadu problémů, včetně odchylek v mozkové cirkulaci, hrozícího nebo již infarktuovaného infarktu. S neustále zvýšeným tlakem se riziko mrtvice a srdečního selhání zvyšuje sedminásobně, srdeční infarkt 4-5 krát a možnost onemocnění periferního systému 3krát.

Co je považováno za normální krevní tlak?

Přesný odraz lidského stavu je dán ukazateli zaznamenanými v úplném odpočinku: pro všechny i ​​malé zátěže získáte zcela odlišná čísla. Například po lehkém běhu může krevní tlak vzrůst o 10-20 jednotek. Takové skoky jsou vysvětleny aktivní prací svalů, které vyžadují zvýšení krevního zásobování během chvil námahy.

Ve skutečnosti, tlak člověka, rychlost věku a pulsu, tabulka u dospělých je pouze přibližná směrnice. Někdo se cítí dobře jen na 100/60 a pro někoho stejná čísla způsobují závratě a strašnou slabost. Lidské tělo se neustále mění a v průběhu let se postupně zvyšuje krevní tlak.

Rámec ukazatelů s čísly 120/80, se kterým, jak lékaři někdy vtipují, „může být i do vesmíru,“ je ve skutečnosti docela rozmazaný. Existuje také takový termín jako „pracovní tlak“ - to jsou přesně limity, za kterých stav člověka nezpůsobuje obavy (to nebolí a necítí závrať, neztrácí pracovní kapacitu atd.). V tomto případě se čísla mohou výrazně lišit od čísel uvedených v tabulce pod poznámkou „norma“.

Například žena ve věku 40 let vykazuje hladiny krevního tlaku přijaté v klidu a pohody 140/70. Tam jsou malé odchylky od přijaté normy. Pokud se však pokusíte tyto údaje snížit užitím léků, stav ženy se pravděpodobně zhorší.

Normy krevního tlaku podle věku

Ve vzdělávací literatuře ve všech jazycích, čísla jsou upřesněna, který by měl být odrazen při zkoumání pacienta středního věku: 120/80. Proč byly tyto údaje zaznamenány v tabulce? Faktem je, že tento tlak je ve většině případů zaznamenán u zdravých osob ve věkovém rozmezí 20-35 let (přesnější údaje viz níže).

Ve velmi mladém věku je krevní tlak často mírně snížen, a to jak systolický, tak diastolický. Indikátory vyjádřené v číslech 100/70 mm Hg jsou považovány za fyziologickou normu adolescentů a dětí. Ale jak vypadá AD stůl pro dospělé?

• alespoň 105/73;
• rychlost 120/79;
• 132/83 maximum.

• alespoň 110/77;
• rychlost 122/81;
• maximálně 134/85.

Od 35 do 39 let:

• minimálně 115/80;
• norma 127/84;
• maximálně 139/88.

• minimálně 116/81;
• norma 129/85;
• maximálně 142/89.

• alespoň 118/82;
• norma 131/86;
• maximálně 144/90.

• alespoň 121/83;
• norma 134/87
• maximálně 147/91.

Jak se měří tlak?

Moderní tonometry jsou tak pohodlné, že nevyžadují žádné dovednosti v manipulaci. Pro dosažení výsledků bez nepřesností je třeba dodržovat řadu pravidel.

1. Před měřením krevního tlaku je zakázáno kouřit, pít kávu.
2. Všechna zatížení jsou vyloučena. Lékaři doporučují odpočívat před měřením tlaku, a to i po stoupání po schodech.
3. Výsledky mohou být zkreslené po jídle.
4. Musíte sedět u stolu, v pohodlném křesle / křesle s podporou. Je dovoleno měřit krevní tlak v poloze vleže.
5. Je nežádoucí pohybovat, mluvit.
6. Indikátory jsou odstraněny ze dvou rukou s intervalem 10 minut.

Měli byste vědět, že diastolický tlak může vzrůst až na 60 let a systolický - celý život. To by mělo být zváženo zejména v přítomnosti rizikových faktorů a v přítomnosti velkých změn v těle. Existují případy velkého rozdílu mezi systolickým a diastolickým tlakem, pak byste měli zvolit nejvyšší kategorii. Tlak člověka, norma podle věku a pulsu, tabulka u dospělých jsou indikativní indikátory, které jsou obvykle založeny na tom, zda pracovní BP není znám.

Co může ovlivnit změnu tlaku?

• S věkem se mění celé tělo, včetně krve. To je silnější, to je těžší pro ni pohybovat se přes lodě, a to je těžší a těžší pro její srdce pumpovat to.
• Pružnost plavidla se s časem snižuje. To vede k nezdravé stravě a nadměrnému zatížení a často užívá léky a zneužívání alkoholu a kouření.
• Na stěnách cév začnou růst aterosklerotické plaky („špatný cholesterol“), lumen cév klesá.

Pro většinu lidí tlak neustále roste. Ale pečlivě vybraná strava a mírná tělesná aktivita nejenže tento proces výrazně zpomalí, ale také normalizuje krevní tlak. Nebudeme zde dávat rady, protože pouze osobní lékař, který zná historii vaší nemoci, vám pomůže správně se stravit. Všechny schůzky a doporučení jsou poskytovány po dlouhém pozorování a úplném vyšetření.

Pulse - indikátor zdravotního stavu

Spolu s arteriálním tlakem se měří také puls. Rozsah, který je oficiálně považován za normu, se blíží 70, ale může výrazně kolísat, odchylující se o deset jednotek v libovolném směru. Rychlost pulsu je ovlivněna metabolickou rychlostí a fyzickou aktivitou. Také zde má své vlastní průměrné ukazatele, které jsou obvykle považovány za vodítko a také se mění s věkem.

V prvních dnech po porodu je tedy 140 úderů považováno za normální, do jednoho roku - 130 úderů. Pak je tepová frekvence významně snížena: ze tří na sedm let, rychlost je přibližně 95 úderů, po sedmi až čtrnácti - téměř 80 úderů, v průměrném věku - přibližně jeden úder za sekundu (63-65), s onemocněním - přibližně 120 úderů, před smrtí, puls prudce se zvedne a dosáhne 160.

Periodické monitorování pulsu může signalizovat blížící se problém. Například, pokud se frekvence srdečních tepů začala zvyšovat 1-3 hodiny po posledním jídle, můžeme hovořit o otravě. Další příklad. Každý ví, že při magnetických bouřích na meteo-závislých je zaznamenán pokles tlaku, ale zároveň se puls zrychluje - tělo se proto snaží obnovit poruchy a vrátit se k normálnímu krevnímu tlaku. Chcete-li získat přesnější informace, musíte měřit puls pouze v klidném stavu (jako tlak).

Pokud nevíte, co by mělo být tlakem osoby, mírou věku a tepu, tabulka u dospělých pomůže nejprve orientovat. Pokud se vyskytnou výrazné odchylky od normy (více než 15 jednotek nebo více), nezapomeňte se poradit s lékařem, zejména pokud váš obecný stav lze jen těžko nazvat dobrým. Dynamika změn je lépe sledována pomocí speciálního deníku.