Hlavní

Diabetes

Jak rychle snížit tlak pilulky - co vzít

Zvýšený krevní tlak (BP) se vyskytuje u lidí z různých důvodů - od obvyklého vzrušení k srdečním a endokrinním poruchám. Těžké krize musí být odstraněny velmi rychle, což způsobí ambulanci, protože vedou k vážným následkům v kardiovaskulárním systému. Za tímto účelem aplikujte drogy několika skupin. Takové léky jsou obvykle používány pro dlouhodobou léčbu hypertenze, ale mezi nimi jsou i léky, které po první hodině podání vrátí tlak zpět do normálu. Zvažte, jak snížit tlak rychle pilulky.

Přípravky pro rychlé snížení tlaku

Při měření krevního tlaku dávejte pozor na dva indikátory - horní (systolický) a nižší (diastolický) tlak. Velikost systolického tlaku indikuje intenzitu kontrakce srdečního svalu během komprese. Čím nižší je tlak v tepnách během relaxace myokardu.

Zvýšený tlak indikuje riziko závažných onemocnění, včetně patologické cirkulace mozku. Vysoký tlak vytváří zvýšené zatížení na stěnách tepen, které zajišťuje prasknutí a krvácení. Hypertenze pomalu vede k brzkému opotřebení myokardu.

  • blokátory kalciových kanálů;
  • diuretika (diuretika);
  • ACE inhibitory;
  • centrální alfa adrenostimulyatory;
  • betablokátory.

Poznámka: Tlak a puls se mohou zvýšit na povel kvůli vzrušení. Proto, pokud pacient netrpí hypertenzí, je třeba před lékařským vyšetřením užívat Valerianovy tablety, hořčík nebo „Corvalol“.

Dolní horní tlak

Zvažte, jak snížit tlak, pokud odchylky od normy platí pouze u horních ukazatelů. Pomalé blokátory kalciových kanálů pomáhají jako Nifedipin, Felodipin, Amlodipin a malé dávky diuretik - Indapamid, Hydrochlorothiazid, Furosemid. Tyto léky mají výrazný antihypertenzní účinek na pacienty se systolickou hypertenzí a snižují riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Diuretika a blokátory kalciových kanálů jsou hlavními léky na snížení tlaku u starších pacientů. Přispívají ke zlepšení elastických vlastností aorty a jejích větví. Mají také antiaterosklerotický účinek, který je v tomto věku nezbytný.

Navíc mohou být předepsány tablety z kategorie inhibitorů ACE, jako jsou Prestarium a Enalapril.

Nižší snížení tlaku

Pokud je vždy nižší tlak, doporučuje se pacientovi terapii v nemocnici. Tam lékaři určí příčinu hypertenze a zvolí potřebnou léčbu. Aby se snížil diastolický tlak, předepisují se beta-blokátory („Anaparin“), blokátory receptorů angiotenzinu („Yuloktran“), inhibitory ACE („Captopril“). Někdy doporučuje blokátory kalciových kanálů a diuretika.

Konstantní a dobře zvolená terapie diastolické hypertenze pomáhá zmírnit napětí v oběhové soustavě a předchází komplikacím ve vnitřních orgánech.

Blokátory kalciových kanálů

Léky z této skupiny blokují šíření vápenatých iontů, které se mohou usazovat na buněčné tkáni hladkých svalů cév, což vede k jejich expanzi, čímž se zvyšuje tlak. Léky mohou být kombinovány s diuretiky a inhibitory ACE. Účinek je pozorován po čtvrt hodině.

Tato skupina obsahuje následující vysokorychlostní tablety ke snížení tlaku:

  • Amlodipin. Účinně snižuje krevní tlak, má antiischemickou aktivitu. Mechanismem účinku je postupné snižování cévní rezistence, v důsledku čehož pacient nemá tachykardii. Lék je zakázán používat s hypotenzí, aortální stenózou, laktací, těhotenstvím, kardiogenním šokem, infarktem myokardu, přecitlivělostí. Možné nežádoucí účinky: zvýšená chuť k jídlu, bolest hlavy, bolest v srdci, časté močení;
  • Felodipin. Lék se užívá samostatně nebo v kombinaci. Při příjmu se rychle snižuje horní a dolní tlak. Kontraindikace: krmení, těhotenství, aortální stenóza, přecitlivělost, nestabilní angina pectoris. Vedlejší účinky: nespavost, závratě, ospalost. U pacientů s diagnózou srdeční ischemie se může vyvinout tachykardie nebo srdeční infarkt;
  • Verapamil. Lék snižuje tón periferních cév, což snižuje zátěž na kardiovaskulární systém. Dochází k expanzi krevních cév, zlepšení krevního zásobení myokardu, snížení spotřeby kyslíku a snížení srdeční frekvence. Léky se užívají k normalizaci krevního tlaku u hypertenze, ischemické choroby srdeční, jako antiarytmické léky na fibrilaci síní, rytmy, tachyarytmie. V hypertenzní krizi se „Verapamil“ předepisuje intravenózně, dávka se upravuje individuálně. Možné vedlejší účinky tablet: nadměrná únava, závratě, alergie, otok, zácpa, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení. Pokud překročíte dávku, často dochází k hypotenzi. Kontraindikace: laktace, hypotenze, první trimestr těhotenství, kardiogenní šok, infarkt s blokádou atrioventrikulárního uzlu;
  • "Nifedipine." Vzhledem k medikaci jsou periferní cévy rozšířeny, což vede ke zlepšenému přísunu krve do orgánů a tkání a reguluje spotřebu kyslíku myokardu. Používá se jako anestetikum při léčbě anginy pectoris, ischemie, vasospastické anginy, arteriální hypertenze. Také pro zmírnění různých forem hypertenze to zahrnuje hypertenzi ledvinového původu (zabraňuje vzniku renálního selhání). Předepsané pilulky a hypertenzní krize. Léčivo vede ke zlepšení zásobování centrální nervové soustavy krví. Při léčbě Raynaudovy choroby je také prokázána její účinnost. Maximální dávka pro jeden den je 4 tablety. Po konzumaci je nutné, aby byla po určitou dobu v poloze na zádech, aby se zabránilo ztrátě vědomí. Vedlejší účinky: hypotenze, zarudnutí kůže, nadměrná ospalost, otok dolních končetin, zvýšená tepová frekvence, bolesti hlavy, závratě. Kontraindikace: laktace, těhotenství, hypotenze, těžké srdeční selhání.

Diuretika

Má-li tělo hodně přebytečné vody, negativně ovlivňuje lidský blahobyt. Z tohoto důvodu se někdy zvyšuje krevní tlak. Diuretika zvyšují aktivitu ledvin a pomáhají odstraňovat tekutinu z těla, díky čemuž se ukazatele krevního tlaku vrátí do normálu. K dosažení co nejlepšího účinku byste měli užívat léky z této skupiny s antagonisty vápníku a inhibitory ACE.

Tato skupina obsahuje následující pilulky pro vysokotlaké rychlé akce:

  • "Hydrochlorothiazid". Je to thiazidové diuretikum, které odstraňuje draslíkové ionty a inhibuje ionty vápníku. Snižuje tlak a polyurii u pacientů s diagnózou diabetes insipidus. Lék je zakázáno užívat v těžké patologii ledvin, selhání jater, nesnášenlivosti, diabetu, těžké dny. Rychlé snížení tlaku přispívá k přijetí léčiva spolu s inhibitory ACE;
  • Indapamid. Jedná se o diuretický výrazný antihypertenzní účinek. Porušuje reabsorpci sodíkových iontů a zvyšuje pružnost arteriálních stěn a zároveň snižuje odolnost cév. Kontraindikace: laktace, těhotenství, do 18 let, přecitlivělost, nesnášenlivost laktózy, těžké jaterní a renální selhání, galaktosémie, hypokalémie;
  • Lasix. Účinné diuretikum, snižující tlak v důsledku odstranění přebytečné vody z těla. Používá se v dávce 20-40 mg, aby se celkový stav změnil na normální. Výrazný reliéf nastane během 60 minut. Pokud má pacient závažnou ledvinovou patologii, musí být lék užíván s maximální opatrností, jinak může dojít k selhání ledvin. Při užívání léků je důležité sledovat pitný režim;
  • "Tryphas". Při akutním záchvatu zvyšování ukazatelů krevního tlaku můžete předepsat jednu dávku 5 mg. Poté se musí snížit na 2,5 mg. Pokud nedojde ke zlepšení a stabilizaci, dávka se zdvojnásobí. Po odstranění akutního stavu do 7 dnů po konzumaci je zaznamenán maximální účinek terapie.

Důležité: Uvedené léky působí rychle pouze v počáteční fázi hypertenze. Po zmírnění krize by měla být diuretika kombinována s jinými antihypertenzivy.

ACE inhibitory

Nejběžnější léky jsou léky ze skupiny ACE inhibitorů. Nejvíce se studují mezi léky na léčbu hypertenze. Po vnitřním použití dochází k blokádě enzymů zodpovědných za zúžení cév. V důsledku toho se nádoby zvětšují a tlak rychle klesá. Snižuje také riziko onemocnění ledvin, opotřebení cévní stěny a abnormalit v práci oběhového systému.

Zvažte, který lék z této skupiny rychle snižuje krevní tlak:

  • "Captopril". Lék vede k expanzi periferních cév, což vede ke snížení krevního tlaku. Zlepšuje se prokrvení, snižuje se zatížení srdce, krevní oběh se stává stabilním. Léčivo je zakázáno používat během kojení, těhotenství, trombopenie, leukopenie. Vedlejší účinky: angioedém, poruchy chuti;
  • "Zofenopril." To je považováno za moderní analog "Captopril". K odstranění akutního záchvatu je předepsána dávka 7,5-30 mg účinné látky. Lék prochází ledvinami o 60 procent, takže pokud se vyskytnou problémy v této oblasti, není nutné dávku upravovat. Po snížení tlaku je třeba vzít lék, aby se nepřetržitě monitoroval, dvakrát denně. První část účinné látky musí být užívána 20 minut před prvním jídlem;
  • "Capoten". Obsahuje stejnou účinnou látku jako Captopril. S ostrými skoky v krevním tlaku, lék je umístěn pod jazyk pro rychlejší účinek.
  • "Quinopril". Lék pomáhá při zvýšeném tlaku v prvních 15-60 minutách po konzumaci. Dávkování - 10-40 mg, v závislosti na závažnosti stavu. Lék se užívá s prodlouženou léčbou ve stejných dávkách. Pro rychlý pokles indexů je nutné dávkování pečlivě zvolit, jinak může dojít k kritickému poklesu a bradykardii;
  • "Enalapril." Trvání léku je den. Vedlejší účinky: patologie ledvin, průjem, alergické reakce, angioedém, závratě, nevolnost, svalové křeče, bolesti hlavy, kašel.

Poznámka: U pacientů s problémy s ledvinami je dobrá snášenlivost této skupiny léčiv. Pouze určité léky vyžadují úpravu dávkování.

Alfa adrenomimetika

Rychle působící vysokotlaké léky - seznam centrálních alfa-adrenostimulátorů:

  • "Klofelin". S ním se účinně snižuje krevní tlak, eliminuje se strach a panika, které jsou často pozorovány při srdečních patologiích. Má analgetický účinek. Vyprázdněn s hypertenzní krize, aby se snížil tlak. Oční lékaři často doporučují snížit nitrooční tlak. Účinek léku je pozorován i při minimálních dávkách, takže ho může vypsat pouze specialista na předpis. Při přijímání tlaku je třeba kontrolovat. Ostré zrušení je zakázáno, jinak se vyvíjí hypertonická krize. Vedlejší účinky: ospalost, zácpa, nadměrná únava. Kontraindikace: depresivní syndrom, hypotenze, kardiogenní šok, cévní onemocnění mozku. Nelze konzumovat nápoje obsahující alkohol. Pacienti, jejichž práce vyžaduje zvýšenou pozornost, by měli být opatrní (například řidiči);
  • "Methyldopa" ("Dopegit"). Lék ovlivňuje tón periferních cév. Když potřebujete sledovat stav jater a krevního složení. "Methyldopa" se používá pro všechny formy hypertenze, je propuštěn i během těhotenství. Vedlejší účinky: nadměrná ospalost, žaludeční křeče, snížené libido, úzkost, horečka, deprese, rhinorrhea, parestézie, průjem, edém, nespavost. Kontraindikace: onemocnění jater (hepatitida, cirhóza). V případě selhání ledvin je dávka snížena.

Beta blokátory

Následující pilulky ze skupiny beta-blokátorů pomohou rychle snížit tlak:

  • Metoprolol. Mírně působí na tělo pacienta půl hodiny. K odstranění ataku hypertenze je třeba konzumovat 100 mg. Poté, co potřebujete pokračovat v přijímání, aby se stav nezhoršil. Přidá se 50-100 mg. Po stanovení závažnosti lékař stanoví dávku na základě jednotlivých ukazatelů;
  • "Anaprilin". Lék stabilizuje tlak během prvních 60 minut od okamžiku použití individuálně předepsané dávky. Pacientka vezme 20-40 mg účinné látky jednou denně, vzhledem k závažnosti záchvatu hypertenze. Poté je nutná podpůrná léčba, aby se zabránilo poškození. Pokud se vyskytnou problémy s ledvinami, je třeba objasnit dávkování účinné látky s ohledem na výsledek biochemické analýzy;
  • Carvedilol. Výsledek po užití je patrný po prvních 60 minutách, maximální účinek je patrný do 24 hodin. Je lepší pít pro dlouhodobou léčbu arteriální hypertenze a srdečního selhání. Při užívání léku existují vedlejší účinky, jako je intenzivní bolest hlavy a syndrom suchého oka. Chcete-li zastavit atak, vezměte si dávku 6,25 mg. Po převedení pacienta do udržovací léčby.

Snížení indikátorů krevního tlaku při užívání betablokátorů začíná v důsledku maximální relaxace srdce a normalizace průtoku krve.

Předepsat lék může být pouze lékař ve zdravotnickém zařízení. Vlastní léčba je nepřijatelná, jinak se zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Pokud potřebujete snížit krevní tlak před lékařskou komisí, měli byste pít doma čaj s motherwort, valerian, psí růže, hloh, nebo si lék, který byl dříve předepsán specialista.

Rychle snižující prášky

Změny parametrů krevního tlaku, které vznikly u lidí, mají negativní vliv na aktivitu všech orgánů a systémů. Ignorování projevů hypertonické patologie je nebezpečné: riziko srdečních infarktů a mrtvice je vysoké. Po konzultaci s lékařem a provedení diagnostických vyšetření jsou vybrány účinné pilulky pro vysokotlaké, rychle působící pilulky.

Co hledat

Lék na tlak by neměl být užíván nesystematicky: po vyhodnocení všech informací z vyšetření je předepsán pouze lékařem. Doporučuje se věnovat pozornost následujícím příznakům zhoršujícího se zdravotního stavu:

  • dramatická únava;
  • návaly krve do hlavy, náhlý nával obličeje;
  • bolest, která pociťuje zlomový charakter v týlní oblasti;
  • v uších se najednou ozvalo zvonění;
  • rozmazané vidění: blikání „mouchy“, „hvězd“ před očima;
  • nepříjemné závratě, až do ztráty vědomí.

Pokud zjistíte takové negativní projevy, měli byste se neprodleně poradit s odborníkem a podstoupit úplné lékařské vyšetření. Pak budou předepsány léky snižující krevní tlak. Samoléčba je zakázána.

Sekundární příznaky hypertenze:

  • dříve nezvyklá podrážděnost;
  • porušení kvality nočního odpočinku;
  • významné zhoršení parametrů paměti;
  • snížená ostrost zraku;
  • zvýšení dušnosti.

Pravidelně dochází k poruchám srdce a nosu. Lék na snížení tlaku v síti lékáren je prodáván bez předpisového formuláře, nicméně doporučení praktického lékaře jsou nicméně nezbytná.

První pomoc pro hypertenzní krizi

S náhlým skokem krevního tlaku k jednotlivě vysokým číslům je významná hrozba vzniku cévních nehod. Každý člověk potřebuje vědět, jaké kroky podniknout, aby rychle snížil tlak:

  • poté, co navštívil osobu, která náhle onemocněla, by měl okamžitě kontaktovat sanitku;
  • pokud je to možné, změřte tlak pomocí tonometru;
  • dát oběti pohodlnou polohu, lépe sedět, hlavu rovnou;
  • zajistit maximální průtok vzduchu;
  • pokusit se uklidnit pacienta;
  • pokud je to možné, provádějte dechová cvičení: počítejte do tří, vdechněte co nejvíce, zadržte dech, počítajte do čtyř - vydechněte;
  • pokud se situace objevila doma, položte na límcovou oblast, na lýtkové svaly, hořčičnou omítku - to je rušivá terapie;
  • pokud se situace nevyskytla poprvé a oběť již přijala nějaký lék, aby rychle snížila tlak, dejte mu tento lék;
  • pít horký čaj s plátkem citronu, dát láhev horké vody na nohy.

Hlavní terapeutická opatření by měl po posouzení situace provést specializovaný záchranný tým.

V této fázi a bude provedeno použití léků, které rychle snižují tlak.

Klasifikace antihypertenziv

Farmakologické látky z různých podskupin mohou rychle snížit krevní tlak. Odborníci dodržují následující klasifikaci:

  • ACE inhibitory;
  • antagonisty vápníku;
  • myotropní antispasmodika;
  • přípravky dusičnanů;
  • sympatolytika;
  • stimulátory alfa mozku;
  • beta blokátory;
  • diuretika.

Každý člověk má svůj seznam rychle pomáhajících léků na hypertenzní krizi: pokud mu nějaký lék z jedné podskupiny pomáhá, z druhé strany, zpravidla je to zbytečné.

Prášky, které nejen stabilizují krevní tlak, ale také snižují rytmus srdečních kontrakcí (v důsledku toho dochází ke snížení objemu krve v krevním řečišti a usnadňuje kardiovaskulární systém) jsou beta-blokátory. Doporučuje se zpravidla u pacientů s hypertenzní patologií kombinovanou s tachykardií nebo arytmií.

Mechanismus účinku blokátorů kalciových kanálů je zaměřen na zastavení absorpce iontů vápníku buňkami hladkého svalstva ve stěnách cév. Na tomto pozadí se optimálně uvolňují, parametry tlaku se upravují. Vhodné pro pacienty s průvodními onemocněními:

Myotropní antispasmodika mají přímý účinek na hladké svalstvo cévních prvků. Stimulují jejich expanzi, což vede k normalizaci tlaku. Doporučují se pro snížení periferní rezistence cévních struktur.

Přípravky z podskupiny dusičnanů přispívají k rychlé expanzi malých a velkých koronárních cév, jejímž přímým důsledkem bude stabilizace krevního tlaku. Nicméně, v situaci ostře sníženého tlaku, osoba může vyvinout synkopu. Výběr dusičnanů by měl provádět pouze odborník.

Sympatholitics - centrálně působící drogy - mohou inhibovat vazomotorické centrum. Doporučeno pro použití při těžké hypertenzi, která není přístupná jiným farmakologickým účinkům.

Přípravky z podskupiny alfa mozkových stimulantů, které mohou rychle snížit tlak aktivací adrenoreceptorů mozkových struktur a zastavením tónu periferního nervového systému. Kombinace hypertonické patologie s anginou pectoris, srdečním selháním, diabetem, nejlepšími léky pro korekci tlaku jsou ACE inhibitory.

Antihypertenzní účinek diuretik je založen na odstranění přebytečné tekutiny z těla pacienta, což vede ke snížení cirkulujícího objemu krve a usnadňuje činnost srdce.

Rozhodování o tom, jak snížit tlak: s rychle působícími pilulkami nebo jinými prostředky by měl pouze odborník. V nouzi, lékař sanitky.

Jak léčit systolický tlak

Seznam současných antihypertenziv je velmi široký. Orientovat a předepsat mezi nimi nejlepší lék pro pacienta, s ohledem na zjištěné patologie, závažnost symptomů může pouze hypertenze nebo kardiolog.

Průměrný tlak nad 140/90 mm. Hg Čl. několikrát v uplynulém měsíci bude znamenat nástup hypertonické patologie. Doporučuje se korigovat horní systolický parametr léky s výrazným antihypertenzním účinkem. Jsou schopni předcházet riziku srdečních komplikací.

V této podskupině se prokázaly následující antihypertenziva:

  1. Blokátory kalciových kanálů. Mechanismus účinku je založen na překážce absorpce iontů vápníku, jinak se usadí na membráně hladkého svalstva cév s tvorbou tendence ke zvýšení tlaku. Hypotenzní účinek nastává již po 15–20 minutách po perorálním podání léčiva. Široce používané zástupci podskupiny:
  • Amlodipin. Má nejen schopnost rychle přizpůsobit tlak, ale také antiischemické vlastnosti, založené na postupném snižování vaskulární rezistence, zlepšující průtok krve do srdečního svalu. Existují však nežádoucí účinky, které odborník při výběru antihypertenzní léčby bere v úvahu;
  • Felodipin. Může být doporučena pro monoterapii, ale může být také použita v kombinaci s jinými léky pro korekci tlaku. Schopen rychle normalizovat systolický i diastolický krevní tlak. Mezi kontraindikace v návodu patří: aortální stenóza, individuální přecitlivělost, doba těhotenství dítěte.
  1. Beta-blokátory jsou podskupinou léků, které podporují aktivní selektivní nebo neselektivní blokování beta-adrenergních receptorů. Díky tomu se dosahuje významných srdečních účinků: zmírňuje se síla a pokles srdeční frekvence, stres na srdečních svalech. Mezi kontraindikace jsou indikovány: tendence k bronchospasmu, přítomnost diabetu. Aktivně používané:
  • „Bisoprolol“ je selektivní B1-adrenergní blokátor, který je schopen působit nejen hypotenzně, ale také antianginózně, snižuje srdeční frekvenci nejen v klidu, ale i během cvičení a je pozorována korekce atrioventrikulární vodivosti;
  • "Nebivolol" je kardioselektivní adrenergní blokátor poslední generace s výraznými vazodilatačními vlastnostmi, schopnými vyvíjet optimální hypotenzní, stejně jako antianginózní a antiarytmické účinky.

Snížení krevního tlaku specialista může být doporučena jako jeden lék z výše uvedeného seznamu, nebo jejich kombinace.

Poté nižší diastolický tlak

Při vysokých rychlostech diastolického tlaku nejsou méně negativní účinky než u systolického tlaku. Specialisté na identifikaci čísel nad 90 mm Hg. Doporučují se následující léky:

  1. ACE inhibitory. Seznam farmaceutického průmyslu, který tyto fondy vyrábí, je široký. Mechanismus hypotenzního účinku je nejvíce studovaný: po perorálním podání léku dochází k blokádám enzymů, které jsou zodpovědné za zúžení krevních struktur. Nádoby na tomto pozadí jsou optimálně expandovány a parametry tlaku jsou upraveny. Lékaři také zvažují významné snížení rizika vzniku různých nefropatie a prevenci rychlého zhoršení cévní stěny jako dalších pozitivních bodů. Běžně používané léky:
  • "Lisinopril". Potlačuje konverzi angiotensinu 2 z angiotensinu 1, což přispívá k významnému snížení periferní vaskulární rezistence, čímž se odstraňuje preload, stejně jako tlak v plicních kapilárách. Na pozadí jeho příjmu je pozorován nárůst rezistence myokardu na fyzickou aktivitu;
  • Perindopril. Optimálně eliminuje vazokonstrikční účinek angiotensinu 2 a také zvyšuje koncentraci bradykininu a vazodilatátoru Pg, snižuje uvolňování a uvolňování aldosteronu, což nakonec koriguje parametry tlaku.
  1. Diuretika. Posílit aktivitu renálních struktur, aktivovat jejich odstranění přebytečné tekutiny z tkání a orgánů pacienta. Konečným výsledkem je normalizace parametrů krevního tlaku. Pro dosažení nejlepší účinnosti se doporučuje použití v kombinaci s léky z jiných antihypertenziv - ACE inhibitory, Ca antagonisty. Následující zástupci podskupiny jsou žádáni:
  • "Hydrochlorothiazid" z thiazidových diuretik. Pomáhá urychlit vylučování draslíkových iontů a zpoždění molekul vápníku. Na tomto pozadí je přebytečná tekutina z tkání jemně odstraněna, z kontraindikací vyplývá inhibice aktivity renálních struktur, těžké dny, diabetu, individuální hyperreakce;
  • Indapamid. Rebsorpce sodíkových iontů je potlačena a elasticita stěn tepny je zvýšena, čímž se koriguje vaskulární rezistence. Je zakázáno přijímat pacienty s existujícími dekompenzovanými stavy v renálních a jaterních strukturách, v období porodu, laktace, do věku 18 let, hypokalemie.

Z vysokého krevního tlaku jsou výše uvedené přípravky vybírány odborníkem s přihlédnutím k informacím z provedených diagnostických postupů: ultrazvuku, krevních testů, testů moči.

Co si vzít doma

V některých případech není hypertenzní patologie příčinou skoku krevního tlaku. Negativní faktory mohou být:

  • nadměrný psycho-emocionální stres;
  • komplikace jiného somatického onemocnění;
  • výrazný syndrom bolesti.

S ohledem na možnost takových situací v domácí lékárně musí být přítomny léky, které mohou rychle vrátit parametry tlaku zpět do normálu. Pokud člověk neví, jak rychle zastavit hypertenzní krizi, situace se stala poprvé, doporučuje se zavolat sanitku.

Dříve, populární droga pro hypertenzní krizi byla Andipal, to zlepšilo účinek blokátorů vápníkového kanálu, vyrovnal se s impulsy bolesti vyprovokované křečem krevních cév mozku. V současné době se používá jen zřídka.

Nevědět, jak snížit tlak, mnoho uchýlit se k časem testovaný nástroj - "Nifedipine." Lék nejen účinně upravuje parametry krevního tlaku, ale také pomáhá snižovat ischemii v oblasti koronárních struktur. Stimuluje krevní oběh, optimalizuje potřebu myokardiálního kyslíku. Je odebrán pouze ústně nebo pod jazyk pro resorpci. Z možných negativních účinků v uvedených pokynech:

  • sklon ke zvýšené ospalosti a nevolnosti;
  • třes a dříve netypická podrážděnost;
  • dyspeptické poruchy;
  • možné jsou dyspnoe a různé myalgie.

Z moderních léků, rychlé péče doma s hypertenzní krize, "Captopril" se ukázal být vynikající. Požadovaný efekt - efektivní, stabilní nastavení parametrů tlaku je pozorován po dobu 40–50 minut v důsledku rozšíření periferních cévních struktur. Vzhledem k tomu, že je členem podskupiny ACE inhibitorů, je schopna snížit zátěž srdečních svalů a stabilizovat renální oběh. Seznam omezení na recepci je poměrně široký, takže doporučení by měl provádět pouze odborník.

Nezáleží na tom, jak efektivní a rychle snižující se tlak léku se nezdá, že poté, co jsou vzaty, je doporučeno si odpočinout, lehnout si v tichu. Můžete použít lidové prostředky: připevněte hadřík namočený ve studené vodě k hlavě a láhve s teplou vodou na nohy. Následky hypertenzní krize ve formě zhoršení zdravotních a bolestivých podnětů v hlavě může člověk pociťovat po dobu dalších 2–3 dnů.

Jak snížit tlak během těhotenství

Když se dítě narodí, vysoké parametry krevního tlaku představují hrozbu pro zdraví nejen samotné ženy, ale také plodu: významně jsou ovlivněny potravinové a respirační aktivity.

Před doporučením léku na korekci tlaku musí lékař vyšetřit výsledky diagnostických vyšetření a zjistit příčinu negativního stavu. Konzultace se musí konat kardiolog, neurolog.

Pokud se skoky v tlacích vyskytly na pozadí psycho-emocionálního stresu, těžké stresové situace, je možné použít sedativa na přírodní extrakty:

  • motherwort;
  • valeriána;
  • hloh;
  • melissa

Jejich sedace přispěje ke korekci aktivity neurocytů se současným mírným hypotenzním účinkem.

V některých případech si můžete vzít "Papazol" - nejbezpečnější nástroj v době nošení dítěte. Frekvenci léčby a délku trvání léčby určuje odborník individuálně. Zpravidla ne více než 10-14 dnů. Pomáhá vyrovnat se s vysokým krevním tlakem během těhotenství a selektivní alfa-2 adrenoblocker receptorů methyldopy. Jeho přijetí je platné pouze po konzultaci s kardiologem.

Pokud však výše uvedené léky nejsou schopny vyrovnat se s neustále se zvyšujícími parametry tlaku, další antihypertenziva mohou být zvolena lékařem - kombinovanou, poslední generací. V případě, že očekávané pozitivní účinky překročí možné negativní body pro plod. Výběr optimálních léčiv se v každém případě provádí individuálně.

Jak snížit tlak doma rychle pilulky

Hypertenze je patologie doprovázená významným zvýšením krevního tlaku. A pokud mluvíme o tom, jak rychle snížit tlak doma pomocí tablet, pak je jich dost. A dnes budeme zvažovat nejúčinnější prostředky.

Rychle působící tablety pro snížení krevního tlaku

Tablety s rychlým účinkem, snižující ukazatele krevního tlaku, patří do skupiny inhibitorů ACE. Působení prostředků je způsobeno blokováním enzymové syntézy, která zajišťuje transformaci angiotensinu na renin. Současně je zaznamenán pokles průtoku krve do srdečního svalu, což zabraňuje rozvoji hypertrofie levé komory.

Účinné prostředky této skupiny zahrnují Captopril.

Přípravek Prerarat je určen k perorálnímu podání. Přípravek snižuje tlak velmi rychle: po odběru pilulky se tlak vrátí do normálu nebo se sníží na přijatelnou úroveň během 30 minut. Lék se doporučuje jako nouzová pomůcka pro prudký nárůst krevního tlaku.

S rozvojem hypertonické krize se 25 mg léku umístí pod jazyk až do úplného rozpuštění. Tento způsob podávání poskytuje rychlejší terapeutický účinek.

Terapie kaptoprilem začíná minimální dávkou - 6,25... 12, 5 mg 2x denně.

  • těhotenství;
  • laktace;
  • zúžení aorty nebo mitrální chlopně;
  • sklon k tvorbě edémů;
  • patologické zúžení renálních tepen.

Lék lze užívat pouze po konzultaci se svým lékařem.

Tablety, které snižují tlak pod jazykem

Jak snížit tlak v domácnosti rychle s prášky, je v zájmu všech pacientů s hypertenzí. Pro rychlou úlevu od útoku se doporučuje používat pilulky, které snižují tlak pod jazykem.

Tento způsob podávání se nazývá sublingvální a umožňuje léku téměř okamžitě vstoupit do celkové cirkulace. V důsledku toho se lék začne chovat během první půl hodiny po požití.

Jedním z léčiv pro sublingvální podání je Anaprilin. Lék má několik vlastností najednou. To je:

  • hypotenzní účinek (snížení krevního tlaku);
  • odstranění bolesti srdce pomocí ICHS;
  • eliminace arytmií.

Snížení krevního tlaku je dosaženo snížením objemu krve procházejícího srdečním svalem během minuty. Anaprilin navíc zajišťuje expanzi periferních žil a tepen a také zpomaluje syntézu reninu. Stabilizace ukazatelů krevního tlaku nastává kolem třetího týdne léčby.

Nifedipin můžete také použít k rychlému zmírnění hypertenzní krize. Tableta se umístí pod jazyk, dokud se zcela nerozpustí. Při absenci terapeutického účinku může být příjem opakován po půl hodině.

Jak rychle snížit tlak tablety Capoten

Někdy je nutné velmi rychle snížit tlak, v tomto případě se Captoren tablety osvědčily lépe než ostatní. Jsou přiměřeně bezpečné a lze je používat i v kategorii starších pacientů.

Capoten označuje ACE inhibitory. Jeho aktivní složkou je kaptopril. Léčivo účinně snižuje množství angiotensinu - látky, která způsobuje zúžení cévního lumenu. Výsledkem Capoten je dilatace krevních cév a stabilizace tlaku.

Pokud je to nutné, rychlý pokles vysokého krevního tlaku - během nástupu arteriální hypertenze, hypertenzní krize nebo rizika jejího vývoje - lze tento nástroj užívat sublingválně. Jednoduše řečeno, je třeba dát pilulku pod jazyk a čekat, až se samo-rozpustit.

Tímto způsobem se účinná látka dostává do krevního oběhu během několika minut. V důsledku toho dochází k co nejrychlejšímu zmírnění stavu pacienta.

Pokud jedna pilulka nedala výsledek, pak je druhá možnost povolena. Ale to lze udělat jen za půl hodiny. Před opětovným použitím přípravku Capoten je třeba měřit krevní tlak. Je pravděpodobné, že se tlak již stabilizoval a druhá pilulka ho sníží na kritické hodnoty.

Prášky, které snižují puls, ale nesnižují tlak

Jsou tam pilulky, které snižují puls, ale nesnižují tlak.

Jedním ze zástupců léčiv s podobným účinkem je Coraxan. Přispívá ke stabilizaci pulsu, tzn. počet srdečních tepů, ale nemá výrazný vliv na ukazatele krevního tlaku.

Režim a dávkování předepisuje lékař na základě aktuálního stavu osoby. Vlastní jmenování finančních prostředků je zakázáno.

Aktivní složkou léčiva je ivabradin. Lék bude kontraindikován v následujících případech:

  • s individuální intolerancí kompozice;
  • s těžkou bradykardií - pokles srdeční frekvence méně než 60 úderů;
  • období akutního infarktu myokardu;
  • s kardiogenním šokem;
  • s vážnými poruchami ledvin a jater;
  • s těžkou hypotenzí.

Lék je zakázán pro jmenování v dětství a dospívání.

Předávkování přípravkem Coraxan je doprovázeno rozvojem neštěpeného bradykardického útoku.

Tablety, které snižují horní tlak

Tablety, které snižují horní tlak, reprezentovaný několika skupinami léků. To je:

  • blokátory kalciových kanálů;
  • diuretikum;
  • ACE inhibitor;
  • alfa blokátory;
  • betablokátory.

Diuretika - diuretika - jsou používána velmi široce. Zde můžete přiřadit:

  • Furosemid;
  • Spironolakton;
  • Torasemide;
  • Indapamid;
  • Hydrochlorothiazid;
  • Lasix.

Mechanismy působení těchto prostředků jsou nejčastěji založeny na blokování reabsorpce sodných iontů (solí). To vede k rychlejší funkci ledvin a v důsledku toho akcelerované diuréze.

Odstranění tekutiny z těla poněkud snižuje objem krve, což vede ke snížení tlaku. Zpočátku, na pozadí diuretického příjmu, je stabilizován pouze systolický (horní) a teprve později - po prodloužené terapii - nižší (diastolický).

V přítomnosti diabetu se doporučuje používat diuretika šetřící draslík, zejména Spironolakton.

Téměř ve všech případech se zvýšením systolických indexů jsou předepsány ACE inhibitory. Patří mezi ně:

  • Captopril;
  • Enalapril;
  • Prestarium;
  • Capoten;
  • Perindopril.

Při absenci terapeutického účinku je léčivo nahrazeno léčivem jiným. Předepsaný lék je zpravidla na celý život.

Jaké pilulky snižují nižší tlak

Jak snížit tlak doma rychle pilulky? Výběr léků závisí na tom, které ukazatele byly zvýšeny.

Jaké pilulky snižují nižší tlak, aniž by to ovlivnilo hladinu horního? V tomto případě mohou být předepsány léky různých skupin, ale nejsou určeny speciálně pro stabilizaci diastolického tlaku. Jeho zvýšení je způsobeno problémy ledvinového systému, ale i vzácnějšími vaskulárními patologiemi.

Lze tedy předepsat léky z kategorií:

  1. ACE inhibitory - Enalapril, Lisinopril, Ramipril. Přispívají ke snížení jak horního, tak nižšího tlaku. Diastolický však má větší dopad.
  2. Blokátory receptoru angiotensinu 2 - Valsartan, Losartan, Karzartan. Jsou přiřazeni k renálním patologiím, doprovázeným vysokým krevním tlakem.
  3. Beta blokátory. Zajistěte vazodilatační účinek, který způsobuje normalizaci nižšího tlaku.

Jak snížit tlak doma rychle pilulky, víte. Nezapomeňte, že nezávislý předpis léků lékařů není vítán. Než začnete přijímat, musíte se kvalifikovaně poradit. Recenze na toto téma si můžete přečíst nebo napsat svůj názor na fórum o léčbě lidových prostředků.

Jak rychle snížit krevní tlak s drogami a domácími prostředky

Všichni pacienti s hypertenzí se zajímají o to, jak rychle snížit tlak. Útok náhlé hypertenze může člověka překvapit. Někdy je nutné tlak okamžitě snížit, jinak se může vyvinout hypertonická krize. Každý člověk s hypertenzí potřebuje mít s sebou léky na nouzové snížení tlaku, protože je pryč z domova, na silnici.

Příznaky vysokého krevního tlaku

Existují 2 ukazatele krevního tlaku - systolický (horní) a diastolický (nižší). U hypertenze jsou obě počty nejčastěji zvýšené. Ale pouze jeden z indikátorů tlaku může vzrůst a druhý může zůstat v normálním rozsahu. To je třeba vzít v úvahu při výběru tablet.

Při zvýšení systolického i diastolického tlaku jsou pozorovány následující příznaky:

  • bolest hlavy (obvykle v krku);
  • tachykardie;
  • blikání malých černých teček před očima;
  • závratě;
  • tinnitus;
  • rozmazané vidění;
  • ostrá únava;
  • dušnost.

Systolický (horní) tlak se měří v době kontrakce srdečního svalu. Proto se v každodenním životě nazývá srdeční tlak. Tento obrázek označuje stav myokardu. Zvýšení tohoto ukazatele je zvláště nebezpečné. Je to systolická hypertenze, která vede k komplikacím: hypertenzní krize, infarkty a mrtvice. Při zvýšení tohoto indikátoru dochází k následujícím příznakům:

  • těžké bolesti hlavy;
  • nevolnost a zvracení;
  • pocit pulzace v chrámech;
  • pocit horka;
  • třes;
  • nadměrné pocení;
  • bušení srdce.

Diastolický (nižší) tlak ukazuje, jak silně se krev tlačí proti stěnám cév. Proto se někdy nazývá cévní tlak. Známky zvýšení tohoto ukazatele jsou podobné příznakům systolické hypertenze. Ale pokud s vysokým horním tlakem vznikne špatný zdravotní stav náhle, pak se s diastolickou hypertenzí postupně zvyšují nepříjemné projevy.

Existuje mnoho léků, které rychle snižují tlak. Ale než začnete užívat pilulky, musíte znát přesné počty krevního tlaku. To vám pomůže vybrat správný lék. Koneckonců, nástroje, které pomáhají zmírnit malé hypertenze může být neúčinné, když chcete snížit vysoký tlak.

Léky ke snížení systolického a diastolického tlaku

U chronické hypertenze se nejčastěji zvyšují oba indikátory. Tento stav se vyznačuje rychlým nárůstem špatného zdravotního stavu a prudkou závažností symptomů. Jak snížit tlak zároveň systolický a diastolický skok? Je nutné užívat lék, který ovlivňuje horní i dolní krevní tlak.

  1. Capoten (Captopril). Lék inhibuje syntézu hormonu angiotensinu, který způsobuje dilataci krevních cév a snižuje zatížení srdce. Kapoten velmi rychle snižuje krevní tlak během 1 hodiny po požití. Tento přípravek by neměl být užíván během těhotenství, onemocnění ledvin a jater, hyperkalemie. Ale musíme si uvědomit, že tento lék má krátké trvání.
  2. Moxonidin (Physiotens). Tento lék působí na sympatický nervový systém, který je zodpovědný za cévní tonus. Pokles krevního tlaku se dosahuje snížením vaskulární rezistence. Léčivo zmírňuje stav asi 1 hodinu po podání. Účinek moxonidinu trvá asi 2-5 hodin. Léčivo je kontraindikováno u srdečního selhání, onemocnění ledvin a jater, stejně jako při epilepsii. Nelze ji kombinovat se sedativy a jinými léky na hypertenzi. Tento nástroj pomáhá odstranit vysoký tlak (asi 200 mm Hg). Při mírně vysokém krevním tlaku je lepší zvolit lehčí léky.
  3. Rilmenidin. Tento lék pomůže snížit mírnou a středně závažnou hypertenzi. Přípravek by neměl být podáván pacientům se sinusovou bradykardií a jinými patologiemi srdce. Lék by neměl být kombinován s beta-blokátory, antidepresivy a alkoholem. Rilmenidin je kontraindikován u pacientů, kteří nedávno měli mrtvici nebo srdeční infarkt. S pomocí tohoto léku můžete dosáhnout snížení krevního tlaku za 1,5-2 hodiny po požití. Akce Rilmenidin trvá 24 hodin.
  4. Klonidin (klonidin, katapress). Tento lék ovlivňuje centrální nervový systém a zabraňuje zúžení cév. Lék lze použít jako prostředek ambulance s hrozbou hypertonické krize nebo mrtvice. Tento nástroj je kategoricky nekompatibilní s alkoholem, jejich společný příjem může způsobit ztrátu vědomí. Lék vám umožní rychle snížit krevní tlak, účinek je patrný během 1 hodiny po podání. Jeho působení je však krátké, asi 7-10 hodin. Nevýhodou léčiva je jeho schopnost způsobovat závislost při dlouhodobém užívání.
  5. Anaprilin. Lék snižuje množství krve procházející srdcem a díky tomu zmírňuje hypertenzi. Kromě hypotenzního účinku tohoto nástroje snižuje srdeční tep. Po užití přípravku Anaprilina dochází nejprve ke snížení tachykardie a ke zlepšení celkového stavu. Lék je kontraindikován při těžké bradykardii.

Přípravky pro snížení systolického tlaku

Vzestupy systolického krevního tlaku jsou častější než diastolická hypertenze. Obvykle je takový stav velmi obtížný. S systolickou hypertenzí je riziko komplikací vysoké. Existuje mnoho léků, které pomáhají rychle odstranit hypertenzi. Mohou však být neúčinné, pokud je zvýšení krevního tlaku příznakem jiné nemoci.

Jak odstranit záchvat těžké hypertenze? Nejdříve nezničí tlak velkého počtu tablet. Je dostačující vzít dávku doporučenou lékařem. BP by se měl hladce snižovat. Příliš mnoho poklesu tlaku může vést k omdlení.

Následující léky pomáhají se zvýšeným systolickým tlakem:

  1. Metoprolol (Metocard). Lék působí na beta-adrenergní receptory. Snížení krevního tlaku je dosaženo snížením srdečního výdeje krve. Metoprolol snižuje systolický tlak ve větším rozsahu. Horní číslo se vrátí do normálu již po 15-30 minutách po užití tablet. Účinek trvá asi 6 hodin. S diabetem metoprolol by měl být užíván s opatrností, protože lék může způsobit hypoglykémii.
  2. Andipal. Jedná se o kombinovaný lék, který se skládá ze 4 složek: papaverinu, dibazolu, metamizolu a fenobarbitalu. Kromě hypotenzního účinku léčiva má analgetický a sedativní účinek. Užívá se se zvýšeným tlakem spojeným se stresem. Andipal by neměly užívat děti, protože má negativní vliv na duševní vývoj. Jedná se o rychlý akční nástroj. Andipal může snížit krevní tlak během 15-20 minut.
  3. Dibazol a papaverin. To jsou drogy staré generace. Jsou opilí se systolickým krevním tlakem nejvýše 150 mm Hg. Pokud potřebujete snížit vysoký krevní tlak, je lepší užívat Andipal, Kapoten nebo Clophelin. Dibazol a papaverin působí podobně jako antispasmodika. Normalizují tlak 30-60 minut po podání.
  4. Corinfar Rychle působící vazodilatátor. Hypotenzní účinek se projeví do 20 minut po požití a trvá asi 4-6 hodin. Nicméně, lékaři nedoporučují zapojit se do tohoto nástroje, protože to může způsobit bušení srdce.
  5. Diuretika (Veroshpiron, Furosemide). Zvyšují diurézu a odstraňují tekutinu z těla, což pomáhá normalizovat krevní tlak. Tyto prostředky snižují především systolický tlak, pro redukci diastolického indikátoru je nutný dlouhý průběh léčby. Rychle zlepšují pohodu a snižují nadměrné napětí na srdci. Diuretika však mají vedlejší účinky, mohou způsobit ztrátu draslíku a sodíku, žízeň a zvýšení hladiny glukózy a cholesterolu v krvi. Pro diabetiky je v této skupině lepší užívat léky šetřící draslík, například Veroshpiron.

Přípravky pro snížení diastolického tlaku

Jak rychle snížit tlak, pokud jsou zvýšeny pouze nižší hodnoty krevního tlaku? Diastolický skok je nejčastěji známkou dlouhodobé chronické hypertenze. Někdy tato hypertenze může být příznakem onemocnění srdce, ledvin, štítné žlázy. Zvýšený nižší krevní tlak je nebezpečné kyslíkové hladovění tkání a orgánů.

Následující léky pomohou rychle normalizovat krevní tlak:

  1. Atenolol. Tento nástroj nejenže snižuje nižší tlak, ale také eliminuje arytmii. Lék začne působit po 1 hodině po podání, jeho účinek trvá přibližně 24 hodin. Atenolol je kontraindikován u srdečního selhání, diabetu, je neslučitelný s antidepresivy. Nelze ji užívat během těhotenství a kojení.
  2. Ramipril Droga působí jako Capoten. Je inhibitorem syntézy hormonu angiotensinu, což vede k hypotenznímu účinku. Ramipril snižuje tlak po 1,5 hodině a trvá přibližně 1 den. Tento nástroj se však nedoporučuje pro starší osoby a děti, ani pro těhotné a kojící matky. Tento lék však lze použít jako ambulanci, pokud již byl lékařem předepsán na lékařský předpis. První dávka přípravku Ramipril by měla být pod lékařským dohledem a monitorována krevním tlakem do 8 hodin po užití tablety. Tato opatření jsou nezbytná z důvodu nebezpečí nekontrolovaného hypotenzního účinku.
  3. Enap (Enapril). Tento lék je také inhibitor angiotensinu. Kontraindikace pro použití stejné jako Ramipril. Lék začne působit po 1,5 hodině, jeho účinek dosáhne maxima po 5-6 hodinách. Tento lék by však měl být používán pouze tehdy, pokud nemáte s sebou jiné léky, abyste rychle snížili krevní tlak. Ramipril pomáhá více s pravidelným přijetím než s jednorázovým. Jeho účinek se plně projevuje, když se lék hromadí v těle.

Domácí prostředky pro rychlé snížení krevního tlaku

Jak rychle snížit krevní tlak, pokud není po ruce žádný lék? Pokud je krevní tlak mírně zvýšen, mohou být užitečná nefarmakologická činidla. Těžká hypertenze může být odstraněna pouze pilulky. Ale pokud byl nárůst krevního tlaku způsoben stresem nebo fyzickou námahou, pak vám pomůžou domácí léky.

  1. Respirační cvičení normalizují krevní tlak. Musíte sedět v pohodlné poloze, uvolnit všechny svaly a citově se uklidnit. Ramena by měla být spuštěna dolů. Na 3 účty se nadechněte a na 4 účty vydechněte. Mezera mezi dýchacími pohyby by měla být rovna 1 účtu.
  2. Rychle snížit tlak pomůže kompresi s octem na ploše nohy. Během 20 minut se krevní tlak vrátí do normálu.
  3. Na krční límec a ramena můžete umístit hořčičnou omítku. Krev odteče z hlavy a po asi 30 minutách se stav výrazně zlepší. Můžete provést masáž krční oblasti.
  4. Farmaceutické bylinné přípravky: tinktura z valeriánu, hloh, mateřídouška, pomůže zmírnit tlak způsobený stresem. Mají mírný sedativní účinek a normalizují srdeční činnost.

S malým tlakovým skokem mohou být užitečné léčivé rostliny:

  1. Odvar z kopřivy a kopru v mléce. Je třeba vzít 2 lžíce. Může kopřiva a kopr a vařit v 0,5 litru mléka. Ingredience trvají 10 minut, okamžitě se napijí a pijí. Stav se normalizuje za půl hodiny.
  2. Ředkvička Je nutné sekat tuto kořenovou zeleninu a stát na ní nohama. Za 20 minut to bude snazší.
  3. Listy křenu. Měly by být aplikovány na srdce a čelo. BP bude normální po 30 minutách.
  4. Geranium listy. Měly by být bušeny do rukou, čichat a připevňovat k časové oblasti. Tudíž je možné uvolnit tlak asi 20 mm Hg. Čl. za 30 minut.
  5. Kefír můžete pít se skořicovým práškem. To pomůže snížit tlak během 1 hodiny.
  6. Meadowsweed a jitrocel. Je třeba vařit 1 polévková lžíce. byliny v 1 sklenici vody. Okamžitě vypijte polovinu vývaru a nechte 30 minut odpočívat. Potom vypijte druhou polovinu vývaru.

Závěr

Přípravky pro rychlé snížení tlaku mohou být užívány pouze tehdy, pokud byly předepsány lékařem. Všechny prostředky pro pomoc při mimořádných událostech s hypertenzí mají kontraindikace a vedlejší účinky. S velmi vysokým krevním tlakem musíte zavolat sanitku. Pokud se skok v krevním tlaku vyskytl poprvé, je nutné kontaktovat kliniku pro diagnostiku a léčbu.