Kapilární toxikóza

Kapilární toxikóza je mnohostranná choroba s různými synonyma (hemoragická vaskulitida, alergická purpura a Schönleinova-Genochova choroba). Patří do skupiny diatézy a je aseptickým autoalergickým zánětem nejmenších cév (kapilár) se sklonem k mnohočetné trombóze.

Léze se projevuje jak na kůži, tak ve vnitřních orgánech. Trombóza způsobuje porušení mikrocirkulace v tkáních, což vede k poškození ledvinové tkáně, žaludku, střev, kloubů.

V ICD-10 je patologie označována jako skupina systémové vaskulitidy, má kód D.69.0.

Výskyt celé populace je 14 na 100 000, a mezi dětmi maximální pokles připadá na věkovou skupinu od 4 do 8 let - 24 na 100 000. Chlapci jsou nemocnější častěji. Většinou mladí muži do věku 20 let se ucházejí o lékaře na dospělých klinikách.

Pediatři, praktičtí lékaři, revmatologové, hematologové a dermatologové se zabývají léčbou v závislosti na průběhu onemocnění.

Trochu historie

V roce 1837 Schönlein popsal onemocnění s kožními projevy ve formě purpury, bolesti kloubů a rozhodl se, že jde o typ revmatismu. V roce 1861 studoval ruský lékař Voit případy purpury s bolestí břicha.

Po dalších 7 letech Genoh zaznamenal spojení bolesti v kloubech, kožní vyrážce s kolikou ve střevech, krvavou stolici a zvracení. Objevil také poškození ledvin a přechodnou formu s fatálním koncem.

1890, výzkumníci již získali dostatečné zkušenosti, které umožnily pojmenovat nemoc v den 70. výročí Genoh ve jménu objevitelů.

Dvacáté století dalo základ pro studium mechanismu vývoje nemoci, obohacené medicíny s praktickými znalostmi.

Moderní pohledy na patogenezi

Faktory, které poškozují cévní stěnu, jsou proteinové komplexy. Rozpadají se na toxiny. Předpokládá se, že hlavním místem vzniku - střeva.

V reakci na toxické účinky imunitní systém produkuje nadměrné množství protilátek. Reakce s toxiny (antigeny) probíhá na endoteliální vrstvě kapilár.

Výsledné komplexy „antigen + protilátka“ jsou schopny aktivovat adhezi destiček a červených krvinek a potlačit systém fibrinolýzy. V závažných případech je hladina antitrombinu III v plazmě snížena, odolnost proti působení heparinu se vyvíjí.

To způsobuje zvýšené krevní sraženiny v kapilárách, hemoragické vyrážky, krvácení ve vnitřních orgánech. Například ve střevní stěně se vyskytují modřiny v podvědomé vrstvě a mezentérii, případně namočené v krvi.

Ve skutečnosti mechanismus hemoragické kapilární toxikózy je základem všech klinických forem onemocnění Shenlein-Genoch.

Příčiny a provokující faktory

Kapilární toxikóza je považována za polyetiologickou patologii. To znamená, že existuje mnoho důvodů, které mohou "zahájit" proces zánětu. Patří mezi ně:

• bakteriální akutní infekce (tyfus, bolest v krku);
• virová onemocnění (chřipka, respirační léze nosohltanu, spalničky, šarlatová horečka, plané neštovice, herpes);
• zejména u dětí je charakteristická infekce virem Epstein - Barr, chlamydie, cytomegalovirus, toxoplazmóza;
• dlouhodobá chronická infekční onemocnění (tuberkulóza, hepatitida B a C);
• napadení červem.

Onemocnění mohou vyvolat následující fyzikální a mechanické faktory:

• vystavení teplu, zvýšené ozáření;
• hypothermie;
• povrchní a hluboká zranění;
• očkovací reakce nebo podávání imunoglobulinu;
• ozáření, radiační terapie;
• alergická reakce na léčiva (antibiotika, antihypertenziva, sedativa);
• alergický na potraviny, bodnutí hmyzem;
• otrava;
• diabetes mellitus s výkyvy hladin glukózy v krvi;
• maligní nádory;
• těhotenství

Klinické formy onemocnění, jejich charakteristika

Příznaky kapilární toxikózy závisí na klinické formě onemocnění. Přidělit:

• izolovaná kůže nebo jednoduchá forma;
• kůže a kloub (revmatoidní) - kromě kožních vyrážek se objevují známky změn v kloubech;
• kožní abdominální - spojují se symptomy střevních a žaludečních lézí;
• renální - označuje vzácné, ale závažné projevy, kdy hlavní hemoragické vyrážky jsou v tkáních ledvin, což porušuje funkci filtrace.
• smíšený - je kombinací znaků všech forem.

V klinickém průběhu onemocnění se tedy rozlišují syndromy:

• dermální,
• kloubní,
• abdominální
• ledviny,
• maligní (s fulminantním průběhem).

Kožní projevy jsou pozorovány u 100% pacientů - nejčastější na klinice kapilární toxikózy. Obvykle na extenzorovém povrchu paží, nohou, dlaní, chodidel, hýždí, trupu, kůže obličeje, uší se objeví vyrážka v podobě malých červených skvrn. Je asymetrická. To může být kombinováno s bublinkami, které vysychají a tvoří krusty. Vyrážka způsobuje lokální otok. Po sestupu zůstává peeling, pigmentace na kůži. Průtok vlnitý.

Změny kloubů byly zjištěny v 82% případů, vyskytujících se současně s kůží nebo po 2-3 dnech. Pacient se obává bolesti při pohybu ve velkých kloubech (kolena, lokty, kotníky), mírný otok. Trvá až čtyři dny a zmizí, opět se objeví erupce. Artritida málokdy trvá dlouho, nezanechává deformity kloubů.

Bolesti břicha jsou typické pro začátek onemocnění pro 2/3 dětí (podle některých údajů, pro 50%). Často doprovázejí změny v kůži, pak můžete odhadnout jejich povahu. Je mnohem těžší diagnostikovat, pokud se abdominální bolest trvalé povahy nebo ve formě koliky vyskytuje izolovaně. Mohou být doprovázeny zvracením a výkaly krve. Břicho oteklé. Dítě má nucenou pozici na boku s koleny přitlačenými k hrudi, odmítá jíst a pít.

Při hojném gastrointestinálním krvácení pacient pociťuje závratě, ztrácí vědomí, objevují se známky anémie. Cévní poškození plicní tkáně způsobuje krvácení do plic s hemoptýzou a kašlem. Při změnách v zásobování mozkovou krví (vzácná mozková forma) si pacient stěžuje na těžké bolesti hlavy, mohou být křeče v důsledku krvácení v mozkových plenách, paralýza a paréza při fokálních mrtvicích.

Syndrom ledvin je detekován u 60% pacientů přítomností krve a bílkovin v moči, bolestí zad, hypertenze, edému, snížení produkce moči, laboratorních změn.

Průběh onemocnění

Nejtypičtější nástup onemocnění je akutní, celá klinika se rozvine během několika týdnů. U dospělých je častější vysoká horečka a známky intoxikace (slabost, bolest hlavy). U dětí je teplotní odezva proměnlivá, až do 38 stupňů. Výskyt kožního syndromu ve formě papuly, uzlíků, krvácení se objeví brzy po vzestupu teploty. Doplňuje je svědění, otok rtů, oční víčka, bolestivé při dotyku.

Následně artralgie vzniká při otocích kloubů. Abdominální syndrom váží pacienta. Zvýšení inguinálních lymfatických uzlin.

Trvání klinických projevů rozlišuje typ onemocnění:

• rychlý blesk - několik dní;
• akutní - až čtyři týdny;
• Subakutní - od jednoho měsíce do šesti měsíců;
• chronické (opakující se).

Je obvyklé rozlišovat fáze nemoci:

• aktivní - odpovídá období výrazných symptomů;
• Ticho - když dochází k postupnému vymizení klinických příznaků.

Závažnost stavu lze vyhodnotit podle následujících kritérií:

• snadné - celkový stav je uspokojivý, vyrážka na kůži je mírná, není hojná, artralgie je mírná;
• středně silná vyrážka na kůži, bolesti kloubů, otok, vzácně paroxyzmální bolest břicha, červené krvinky a zvýšený obsah bílkovin v moči;
• těžké - charakterizované smíšenou formou projevu všech syndromů, opakovaným krvácením, selháním ledvin.

Diagnóza kapilární toxikózy

Pro správnou diagnózu je důležité vyhodnotit kožní vyrážku, zpochybnit stížnosti, změnit chování dítěte.

Výsledky laboratorních testů:

• v analýze krve jsou malé leukocytózy (v důsledku neutrofilie), eosinofilie, trombocytózy;
• v nepřítomnosti ztráty krve je hladina erytrocytů a hemoglobinu normální;
• změny v močovém sedimentu jsou detekovány pouze v přítomnosti poškození ledvin (bílkoviny, hematurie);
• v koagulogramu tendence k hyperkoagulaci;
• v těžké glomerulonefritidě způsobené zpožděním v krvi dusíkatých sloučenin zvyšuje rychlost kreatininu, zbytkového dusíku.

Provedení imunologických testů na C-reaktivní protein, specifické protilátky, kryoglobuliny pomáhají potvrdit diagnózu.

• ultrazvuk ledvin a břišních orgánů;
• EKG

V těžkých obskurních případech, biopsie ledviny, radiologické vyšetření.

Diferenciální diagnostika

Rozlišujte kapilární toxikózu s jinými podobnými onemocněními, doprovázenými kožními projevy.

Revmatismus - artikulární syndrom je výraznější, existuje jasná vazba na přenášenou anginu pectoris, uzliny a erytematózní skvrny na kůži, má dlouhodobý průběh, ovlivňuje endokard, myokard, perikard, tvoří srdeční vady, dobře reaguje na léčbu aspirinovými léky.

Sérová nemoc - jsou informace o předchozím podání séra nebo globulinu 7–10 dní před kožními projevy, charakterističtější je více bodová kopřivka.

Trombocytopenická purpura - charakterizovaná přítomností trombocytopenie v krvi.

Kožní symptomy mohou doprovázet nádory doprovázející tato infekční onemocnění:

• meningitida
• endokarditida,
• chronické hepatitidy.

Léčba

Pro léčbu kapilární toxikózy je nutné:

• potlačují nadměrnou alergickou reakci;
• eliminovat vliv faktorů, které vyvolávají onemocnění;
• obnovit stěnu cév.

Léčba se provádí v nemocnici s pokračováním udržovací léčby doma.

Dietní omezení určená k omezení dopadu potravinových alergenů. Za tímto účelem je zakázáno následující:

• káva, kakao, čokoláda;
• čerstvé jahody a nápoje z nich;
• jakékoli citrusy;
• bohaté vývary z masa a ryb;
• tukové živočišné produkty;
• kořeněné a bylinné koření.

V léčbě dětí nepoužívejte drogy z těchto skupin:

• sulfonamidy;
• antibiotika;
• obsahující kyselinu askorbovou, t
• léky s vápníkem.

Pro léčbu dospělých používejte:

• Heparin ve formě injekcí 4krát denně;
• pokud je nutné bojovat s infekcí, pokud bylo navázáno spojení s odloženým zhoršením chronického onemocnění, makrolidovými antibiotiky, cefalosporiny;
• antihistaminika (Claritin, Zodak, Suprastin, Tavegil);
• léčba vazodilatační léčby (Prodektin, Nikoshpan, Curantil, Trental);
• za účelem zlepšení výživy postižených tkání (Diprofen, vitamin B6);
• k posílení cévní stěny (Rutin, Biotin).

U těžkých forem Schönlein-Genochovy choroby se projevuje exprese artikulárního syndromu:

• kortikosteroidy;
• skupina nehormonálních protizánětlivých léčiv (Voltaren, Ibuprofen, Brufen).

Při poškození ledvin se používají imunosupresiva a antimalarika. Doporučuje se strávit několik kurzů plazmaferézy.

Prevence

Neexistují žádné specifické prostředky pro prevenci kapilární toxikózy. Pacienti s onemocněním nebo s relapsem by měli: t

• dodržovat dietu;
• dospělí léčí ložiska chronické infekce;
• odstranění spálení sluncem, hypothermie, fyzioterapie;
• děti jsou osvobozeny od očkování, doporučuje se častěji kontrolovat výkaly červů;
• fyzická aktivita je omezená;
• při zhoršení se zobrazuje lůžko.

Důsledky a prognóza

V případě kožní formy kapilární toxikózy je možné pomocí léčby dosáhnout zlepšení po 2-3 měsících. 60% dětí se zotaví během jednoho roku.

Ve formě ledvin se nemoc stává chronickou, pomalou glomerulonefritidou. Možná, že vznik ledvinového selhání.

Abdominální formy, zejména při masivním opakovaném krvácení, přispívají k rozvoji anémie. Může vyžadovat nouzovou operaci pro perforaci střeva, obstrukci způsobenou invaginací.

Vzácným, ale velmi nebezpečným výsledkem Schönleinovy-Genochovy choroby je krvácení z mozku se ztrátou zraku, křečemi, paralýzou, kómou.

Kapilární toxikóza je ve většině případů úspěšně léčena, pokud se včas poradíte s lékařem. Zvláště alarmující je chování adolescentů a mladých lidí, fascinace ve stravě konzervačními prostředky, výrobky, zpracované látky s vysokým alergenním nebezpečím. Organizace správného přístupu k výživě a režimu vám umožňuje předcházet nemocem.

Kapilární toxikóza

Onemocnění je spojeno s alergickou reakcí. Kapilární toxikóza je závažné onemocnění postihující kůži a cévní stěny. To výrazně zvyšuje propustnost cév. Vyžaduje komplexní, dlouhodobou léčbu.

Příčinou onemocnění, přesněji faktorem vedoucím k těmto typům alergií, jsou potravinářské výrobky. Důležitou roli hrají také vlivy různých chemických faktorů. Mohou působit jak lokálně, tak prostřednictvím dýchacích cest.

Alergická reakce je poměrně perzistentní. Může ovlivnit různé orgány. V důsledku toho jsou vysvětleny určité příznaky kapilární toxikózy. Jak přesně tento patologický proces pokračuje?

Tento patologický proces začíná kůží. Je známo, že kůže má také kapilární síť. Je zde tzv. Boj organismu se zahraniční implantací. To se projevuje tvorbou krevních protilátek.

V etiologii onemocnění existuje několik faktorů. To znamená, že nemoc je charakterizována komplexem příčin. Existuje také několik typů onemocnění. Nejtěžší typ onemocnění je spojen s nekrotickou formou.

Se závažným onemocněním kůže a sliznic se objevují vyrážky. Zároveň jsou doprovázeny krvácením. Tyto vyrážky jsou obvykle ve formě uzlin, skvrn a puchýřů.

Charakteristickým znakem závažného průběhu onemocnění je skutečnost, že tyto léze po určitou dobu zmizí. Pak se vytvořil s novou silou. A způsobit nejtěžší škody.

Tento typ onemocnění je však mnohem méně častý. Z nějakého důvodu. Existuje také forma nemoci, při které je kůže postižena. Nebo kůže a klouby.

Tato forma má navíc často příznivé výsledky. Existuje však také typ tohoto onemocnění, při kterém jsou postiženy vnitřní orgány. Mohou se vyskytnout gastrointestinální léze. Stejně jako kapiláry břišní dutiny.

Je důležité včas diagnostikovat kapilární toxikózu. To vám umožní vyřešit některé nepříznivé účinky. Onemocnění musí být odlišeno od jiných alergických projevů. A také s endokrinními poruchami.

Přečtěte si více na webových stránkách: bolit.info

Mělo by se poradit s odborníkem!

Příznaky

V závislosti na průběhu a typu onemocnění existují určité symptomy. Mají společný příznak ve formě vyrážky. Pro závažnější formu onemocnění je charakteristické:

• hemoragická vyrážka;
• krvácení

S těmito příznaky je také charakteristická horečka. Protože, samozřejmě, onemocnění způsobuje zánětlivou reakci. Co rozhodně ovlivňuje stav pacienta.

Pokud je vyrážka postižena poškozením kůže a kloubů, je tato forma také charakterizována určitými symptomy. Je vyjádřena v přítomnosti následujících znaků:

• horečka;
• bolesti kloubů;
• bolest břicha;
• nosní krvácení;
• střevní krvácení

S touto formou onemocnění však existuje pozitivní trend. To znamená, že nejčastěji onemocnění končí zotavením. I přes akutní projev symptomů.

Pokud se patologický proces rozšíří do vnitřních orgánů, pak je ovlivněna jejich funkční zvláštnost. Orgány začínají fungovat patologicky. Nebo jejich práce výrazně zhoršuje průběh onemocnění.

Toto onemocnění postihuje klouby. To se projevuje formou artralgie a artritidy. Což také značně komplikuje proces tohoto onemocnění.

Mohou být postiženy ledviny. Je charakterizován nespecifickou lézí. Tento proces je také charakterizován řadou symptomů.

Diagnostika

V diagnóze onemocnění přidělte shromažďování nezbytných informací. Nebo jinak, historie sbírky. To identifikuje možné příčiny. A také dědičná predispozice.

Diagnóza kapilární toxikózy je založena na externím vyšetření pacienta. Současně vyzařují charakteristický znak onemocnění. Jedním z těchto příznaků je vyrážka. To je docela dobrý důvod.

Existuje analýza imunitního stavu. To se týká reakce těla na tento patologický proces. Imunita je vytvářena současně zcela jasně.

V diagnostice kapilární toxikózy se vylučují laboratorní testy. To vám umožní zvážit patologický proces v analýze krve a moči. Leukocytóza a zvýšení sedimentace erytrocytů jsou detekovány v krvi.

Sérologické vyšetření spočívá ve stanovení protilátek třídy A. Co je nejpřesnějším a nejzřetelnějším znakem onemocnění. Měla by však odlišit nemoc od revmatismu.

S porážkou různých orgánů je velmi důležité provést ultrazvukové diagnózy. To vám umožní identifikovat různé funkční poruchy. Předpokládejme z ledvin.

Konzultace odborníků probíhá v diagnóze onemocnění. Je nutné konzultovat s dermatologem, alergikem a dalšími odborníky.

Prevence

V prevenci onemocnění dochází k rehabilitaci zdroje infekce. Jedná se o činnosti zaměřené na osobní hygienu. Pokud je onemocnění způsobeno alergiemi na léky, je nutné užívat léky v souladu s pokyny.

Jsou-li provokativní faktory různými chemickými přípravky, je nutné je opustit. Aby se zabránilo nežádoucím reakcím. Co je to kapilární toxikóza.

V prevenci onemocnění je hodnota lidské stravy. V tomto případě by dieta neměla obsahovat potraviny, které mohou způsobit alergie. Zabraňuje také nepříjemným následkům.

Pokud pracujete na výrobě se škodlivými chemikáliemi, musíte dodržovat svou vlastní bezpečnost. Práce vyžaduje zvláštní ochranu. Mohou to být masky nebo ochranný oděv.

Ale ve vývoji kapilární toxikózy je také důležitý genetický faktor. Pokud existuje genetická predispozice, mohou být použity určité léky. Mohou to být antihistaminika.

V prevenci komplikací je použití následujících opatření. Skládají se z vlastností dispenzárního nálezu. V rámci tohoto zjištění musíte dodržovat následující pravidla:

• omezit fyzickou aktivitu;
• eliminovat vzpírání;
• ne na slunci;
• odstranění špatných návyků

Tyto aktivity mohou eliminovat rozvoj komplikací. A absence špatných návyků vám umožní obnovit cévní stěnu. Protože je to špatné návyky, přispívají k další škodě.

Léčba

Při léčbě kapilární toxikózy je nutné odstranit některé symptomy. K tomu se používá symptomatická terapie. To eliminuje nejvýraznější příznaky.

Také při léčbě onemocnění je nutné eliminovat infekčně-alergický proces. To snižuje zánětlivou odezvu z těla. K odstranění alergické reakce pomocí antihistaminik.

Antibiotika jsou předepisována pouze indikací. Vzhledem k tomu, že se jedná o antibiotika, která mohou vyvolat nežádoucí reakce. Takže jejich použití s ​​dostatečnou opatrností!

Dobře aplikujte imunomodulátory. Mají velký vliv na imunitní systém. Začíná pracovat s největší intenzitou. To pomáhá zmírnit obraz nemoci.

Zavedené léky, které posilují kapiláry. To snižuje riziko nežádoucích účinků kapilár. Antikoagulancia je široce používána. Regulují viskozitu krve.

Pokud se vyvíjí závažnější průběh onemocnění, doporučuje se aplikovat léčbu hormony. To pomáhá zlepšit metabolické procesy v těle.

Také široce používaná je léčba roztokem chloridu vápenatého. Většinou intravenózní cestou. Použité vitamíny. U těžkých kortikosteroidů.

Při léčbě tohoto onemocnění se aplikuje lokální léčba. Spočívá v použití mastí a gelů. To snižuje příznaky, které se objevují externě.

U dospělých

Nejčastěji u dospělých existuje forma této nemoci, ve které je možné dosáhnout úspěchu v lékařské terapii. Tato forma kapilární toxikózy má nekomplikovaný průběh. Ale projevil řadu příznaků.

To ovlivňuje kůži a klouby. Symptomy jsou charakterizovány následujícím průběhem. Tento průběh onemocnění se projevuje následujícím způsobem:

• horečka;
• bolesti kloubů;
• bolest břicha;
• krvácení

Tato forma onemocnění je snadno léčitelná. Jaká je skutečná etiologie onemocnění u dospělých? Příčinou vzniku kapilární toxikózy u dospělých v latentní infekci. Navíc čím déle je tato latentní infekce v těle, tím je proces těžší. Které infekce způsobují nemoc? Tyto infekce zahrnují:

Pokud je onemocnění doprovázeno infekcí, šíří se onemocnění do různých orgánů a systémů. Jsou postiženy ledviny, játra, klouby. Je známo, že herpes má skrytý tok. To může být v těle dost dlouho.

Jakýkoliv provokativní faktor zhoršuje průběh onemocnění. Herpes způsobuje mnoho komplikací. Kromě vyrážek vznikají i další nepříjemné symptomy.

U dětí

Kapilární toxikóza u dětí je mnohem častější než u dospělých. A teče mnohem těžší. Děti mají proto často komplikace. Onemocnění je charakterizováno sezónností.

Nejpříznivějším obdobím pro rozvoj kapilární toxikózy je jaro a podzim. To jsou nejnebezpečnější období roku. Období nachlazení a snížená imunita.

U dětí ve školním věku se toto onemocnění vyskytuje častěji než u malých dětí. To je způsobeno několika faktory. Proto jsou ve vývoji onemocnění tyto faktory:

• infekce hltanu;
• bakteriální infekce;
• hypothermie;
• lékařský zásah;
• dieta

Infekční léze hltanu, které časem nereagovaly na léčbu, častěji vyvolávají tuto patologickou reakci. V tomto případě dochází k poklesu imunity. Bakteriální infekce se také může projevit jako snížení ochranných vlastností organismu.

Hypotermie nepříznivě ovlivňuje systém celého těla. Současně se jedná o ochranné mechanismy. Tělo se stává nejcitlivějším.

Každá lékařská manipulace může snížit nejen odpor těla, ale také zhoršit jeho stav. Tělo se oslabuje. Dieta také dělá obrovský rozdíl. Zvláště pokud obsahuje alergeny.

Předpověď

V některých případech je prognóza poměrně příznivá. Výjimkou je však přítomnost komplikací. Se závažným onemocněním. Konkrétně - nekrotická forma, prognóza je špatná.

S mírnou nemocí. To znamená, že v případě neexistence porušení vnitřními orgány je prognóza příznivá. Co se stane častěji. Zvláště u dospělých.

U dětí je prognóza často nejzávažnější. Proto je nutná intenzivnější léčba. Nehledě na jeho přítomnost nejsou vyloučeny nepříznivé prognózy.

Exodus

Fatální následky jsou možné s kapilární toxikózou. Nicméně pouze ve vážnějších případech. Zvláště s porážkou vnitřních orgánů.

Při poškození ledvin může pacient zemřít na selhání ledvin. Co je nejzávažnější komplikací. Pokud je postižena kůže a krevní cévy, onemocnění může skončit uzdravením.

V obou případech je nutná komplexní léčba. Jedná se o adekvátní systémovou léčbu onemocnění. To se týká nejen lokální léčby, ale také vnitřních účinků.

Životnost

Dlouhověkost bude záviset na mnoha faktorech. Který je stav pacienta, průběh onemocnění a věk. V mladším věku, s výjimkou dětí, se obnovují metabolické procesy. Imunita je obvykle silnější.

Starší lidé často trpí oslabenými orgány. Vzhledem k fyziologickým vlastnostem. Proto jsou vybíráni individuálně. Prognóza a délka života v tomto případě přímo závisí na terapeutické terapii.

Léčba se nejlépe provádí v nemocnici. Tím se eliminují možné komplikace. Snižte tak riziko úmrtí a zvyšte životnost!

Příznaky a léčba kapilární toxikózy

Kapilární toxikóza (nemá méně časté názvy: hemoragická vaskulitida, Schönleinova choroba - Genoh) - onemocnění, které se vyskytuje poměrně často. To se projevuje jako alergie, ale ovlivňuje nejen kůži, ale i stěny cév, což výrazně zvyšuje jejich propustnost. Jedná se o závažné onemocnění, které vyžaduje pečlivou dlouhodobou komplexní léčbu.

Jak se nemoc objevuje

Kořenová příčina onemocnění je opravdu alergie, jejíž projevy mohou způsobit řadu nepříznivých faktorů, od potravin, za předpokladu, že je osoba shledána netolerantní, až po chemickou látku nebo léčivou látku, která se dostane na kůži nebo respirační trakt a způsobila nestandardní hypertrofickou reakci..

Skutečnost, že alergeny mohou být různé a dostat se do těla různými způsoby, vysvětluje různé formy a symptomy nemoci, vyjádřené odlišně, v různých orgánech. Tento jev se nazývá polymorfismus projevů onemocnění.

Za prvé, kůže reaguje na vstup alergenu. Existuje mnoho kapilár, kde začíná alergická reakce mezi alergenem v těle a krevními protilátkami. Permeabilita kapilár se dramaticky mění: krevní částice, které již byly touto chorobou postiženy, pronikají do okolních tkání stěnami krevních cév, což způsobuje kožní léze. Alergický faktor v tomto případě exponenciálně roste, takže nemoc není vždy omezena na kožní jevy.

Možné příčiny onemocnění

Kapilární toxikóza u dětí je častější a závažnější. Nejčastěji se choroba vyskytuje na jaře a na podzim u dětí školního věku, zpravidla poté, co utrpěla bolest v krku, další bakteriální infekci, hypotermii, dietní chyby, lékařské manipulace.

Pokud děti onemocní po působení alergenu, se kterým se poprvé setkaly, pak u dospělých převažuje další mechanismus onemocnění. Kapilární toxikóza u dospělých je nejčastěji provokována latentní nebo pomalou infekcí, která trvá roky. Pokud tělo dlouhodobě hromadí toxické látky, které se buď neprojevily, nebo způsobily pouze lokální nemoci, jako je chronická angína, nebo stále se opakující herpes, nebo jiné chronické infekce, pak se hemoragická vaskulitida může rozšířit do všech orgánů. ve kterých jsou kapiláry. A to není jen kůže, ale také ledviny, játra, klouby, střeva, srdce.

Nemoc je tedy polyetiologická, to znamená ta, která může mít různé příčiny a nejčastěji kombinaci příčin.

Různé varianty onemocnění

Existuje několik forem hemoragické vaskulitidy, jejichž symptomy se značně liší.

Mohou rychle zmizet, ale pak se s novou silou objeví znovu, zvětšující se velikost a zesilující až k nekróze, což naznačuje, že se nemoc dále šíří a postihuje kapiláry jiných orgánů. Léčba této formy ne vždy vede k pozitivnímu výsledku, často je možná smrt. Je třeba poznamenat, že tato forma onemocnění je dnes vzácná.

Častěji se onemocnění projevuje pouze poškozením kůže nebo kůže a kloubů. Tato forma je častější u dospělých. V aktivní fázi onemocnění jsou příznaky charakterizovány horečkou, opakující se bolestí kloubů, svalů, břicha. Možné je krvácení z nosu a střev. Tato forma je dobře léčitelná.

Pokud patologický proces ovlivnil vnitřní orgány, bude úspěšnost léčby záviset na tom, jak špatně jsou postiženy. V některých případech se hemoragické léze gastrointestinálního traktu, konkrétně kapilár břišní dutiny, stávají hlavním příznakem onemocnění. Jsou doprovázeny krvavým průjmem, gastrointestinálním krvácením, těžkou bolestí břicha.

Problémy diferenciální diagnostiky

Čím dříve je možné diagnostikovat kapilární toxikózu, tím snáze se bude léčit. Onemocnění musí být odlišeno od alergických projevů, diabetu a řady dalších. Samostatné laboratorní testy, které mohou s jistotou diagnostikovat hemoragickou vaskulitidu, dnes neexistují, ale je nutné provádět testy stavu imunitního systému. Laboratorní studie odhalily nespecifickou leukocytózu a zvýšenou ESR. Definujícím symptomem, který umožňuje předpokládat kapilární toxikózu, je významné zvýšení IgA.

U dětí je nutné dále provádět diferenciální diagnostiku s revmatismem různými typy erytému.

Čtyři typy specifických lézí jsou nejvíce charakteristické pro onemocnění dospělých:

1. Krvácení na kůži.
2. Poškození kloubů ve formě artralgie a artritidy.
3. Poškození gastrointestinálního traktu se zvýšeným krvácením.
4. Nespecifické zánětlivé poškození ledvin.

U nemocí dětí do 20 let je diagnóza stanovena přítomností následujících faktorů:

1. Hemoragická vyrážka.
2. Bolest břicha.
3. Přítomnost granulocytů v cévní stěně během biopsie.

Metody zpracování

Pro úspěšnou léčbu je nutné nejen odstranit symptomy nemoci, ale také neutralizovat antigeny, jakož i odstranit všechna ložiska infekce, která by mohla vyvolat novou patologickou imunitní reakci. Za tímto účelem je pacientovi předepsána léčba desenzibilizujícími (vylučujícími alergickými projevy) a léčbou antibiotiky. Při předepisování antibiotik je nutné vzít v úvahu testy tolerance, protože antibiotika jsou vysoce alergická.

Je také nutné jmenovat moderní imunomodulátory: ovlivní imunitní systém a nutí ho aktivněji pracovat. Přípravky na posílení kapilár, stejně jako antikoagulancií, které regulují viskozitu krve, a léky ovlivňující trofismus tkáně jsou nutně předepsány. V případě závažného onemocnění se provádí hormonální léčba.

Obecné schéma léčby zahrnuje:

• antihistaminika - suprastin nebo difenhydramin;
• vitamin C a rutin;
• glukonát vápenatý;
• intravenózní roztoky chloridu vápenatého;
• (pro těžké) kortikosteroidy.

Dávkování předepisuje lékař s přihlédnutím k závažnosti průběhu onemocnění a věku pacienta. Spolu s léky užívanými ústy je předepsána lokální léčba, která zvyšuje elasticitu cév.

Pro vnější ošetření se používají masti nebo gely: venoruton, solcoseryl, dibunol masti. Léčba se obvykle provádí v nemocnici. Po propuštění jsou pacienti zařazeni do registrační evidence, a to po dobu několika měsíců až dvou nebo více let.

Prevence relapsu

Při pravidelném sledování jsou prováděna preventivní opatření, aby se zabránilo recidivě, která spočívá v rehabilitaci všech ohnisek infekce a ochrany před vznikem alergických reakcí. Výsledek onemocnění u dospělých závisí na stavu ledvin: závažný průběh onemocnění může vést k chronickému selhání ledvin.

Obvykle se používá:

• květy horské arniky, ve formě alkoholické tinktury;
• hřebíček smíchaný s citronem a cukrem;
• rue - jako externí činidlo smíchané s rostlinným olejem;

Pacienti, u kterých je průběh onemocnění doprovázen četnými recidivami, jsou předepsáni pro léčbu sanatoria v léčebnách Severního Kavkazu na Krymu.

Je přísně zakázáno kouřit a užívat alkohol, aby se zabránilo dalším negativním účinkům na cévní stěny.

Navzdory skutečnosti, že prognóza onemocnění je ve většině případů příznivá, nesmíme zapomenout, že kapilární toxikóza, stejně jako jakákoli jiná infekční alergická choroba, nezaručuje úplné vyléčení. Průběh onemocnění nemusí být vždy předvídatelný, což je charakteristické pro onemocnění alergické povahy. Pacientům se proto důrazně doporučuje dodržovat režim a vést zdravý životní styl s dobrou výživou, denním režimem a dávkou fyzické aktivity.

Příznaky kapilární toxikózy a její léčba

Kapilární toxikóza je běžné onemocnění, které se projevuje jako alergická reakce. Ovlivňuje však nejen kůži, ale i stěny cév, což nepříznivě ovlivňuje jejich propustnost.

Obtížnost identifikovat takové onemocnění spočívá ve skutečnosti, že je někdy obtížné diagnostikovat odděleně, protože se vyvíjí na pozadí jiných poruch. Aby nedošlo k rozvoji závažných komplikací, je nutné nejen včas zahájit komplexní léčbu, ale také vědět, co to je - kapilární toxikóza, aby ji bylo možné rozpoznat v počáteční fázi.

Co je to za nemoc?

Kapilární toxikóza (Schönlein-Genochova choroba) se podobá alergické reakci, pouze postižená oblast je mnohem větší.

Podstatou této nemoci je, že pod vlivem určitých negativních faktorů se stěny malých krevních cév začínají tenčit. Díky tomu se mění vnější povrch těla a vnitřní tkáně se postupně deformují. Toto onemocnění vyvolává zvýšená citlivost osoby na určité látky.

Nejčastěji je kapilární toxikóza ovlivněna zástupci silnějšího pohlaví v mladém věku a dětmi, mají takové onemocnění s komplikacemi. Dětský organismus se stává nejzranitelnějším na toto onemocnění na podzim a na jaře, zejména pokud dítě mělo bolest v krku nebo jinou bakteriální infekci dříve a také případy těžké hypotermie.

Vlastnosti kapilární toxikózy v dospělosti

Aby člověk rozpoznal nástup takové nemoci v čase, musí vědět, které symptomy to naznačují. Symptomy kapilární toxikózy závisí na klinických charakteristikách nemoci, proto je obvyklé vydělit následující syndromy onemocnění:

• kůže a ledviny;
• kloubní a břišní;
• maligní, vyznačující se okamžitou distribucí.

Kožní symptomy ovlivňují povrch rukou a nohou v oblasti ohybu. Také vyrážka, ve formě malých červených skvrn, může ovlivnit dlaně, nohy, hýždě, kůži obličeje a uší. Má vlastní asymetrii.

Tato vyrážka je často charakterizována vznikajícími bublinami, které nakonec vysychají a tvoří tvrdé krusty. Takové vyrážky se navzájem spojují a tvoří rozsáhlé léze.

Díky tomu mohou měkké tkáně nabobtnat. Po sestupu kožní vyrážky je patrný peeling a na obličeji se může objevit pigmentace.

Když kapilární toxikóza začne dopadat na povrch těla, kloubní změny nastanou během několika dnů. Člověk může být při chůzi obtěžován bolestí kolen a loktů. Některé oblasti mohou mít mírný otok. Současně tyto bolestivé pocity trvají až čtyři dny, pak zmizí a obnovují se pouze v případě, že vyrážka zakryje kůži.

U dospělých může toto onemocnění mít syndromy ledvin, vyjádřené jako snížení množství moči, bolesti dolní části zad, otoků dolních končetin a zvýšení tlaku.

Příznaky kapilární toxikózy u dětí

Kapilární toxikóza u dětí se primárně projevuje kožní vyrážkou, která má jiný stupeň intenzity. Je lokalizován na dolních končetinách v blízkosti záhybů a kloubů. Vzácně, vyrážky ovlivňují krk a obličej, dlaně a nohy.

Jakmile se na těle dítěte objeví vyrážka, porážka této choroby se rozšíří do malých nádob. Potom může být dítě narušeno bolestí, zejména v oblasti břicha, která může nabobtnat. Kvůli tomu dítě často zaujímá pozici na boku a přitiskne kolena k hrudi, aby tak mírně snížila bolest.

Měkká tkáň začne bobtnat. Někdy je průběh tohoto onemocnění doprovázen nevolností a zvracením.

U velmi malých dětí se hemoragická kapilární toxikóza vyvíjí s rychlostí blesku. Průběh takové nemoci je vždy akutní a je doprovázen výskytem všech symptomů popsaných najednou. To může mít za následek vážné následky ve vývoji tělesa dítěte, které nebylo vytvořeno.

Faktory vyvolávající vznik onemocnění

Co se týče vývoje kapilární toxikózy, pak v raném věku mohou být důvody, které vyvolaly výskyt této choroby, následující:

• nesprávně organizované potraviny;
• reakce těla na očkování;
• odložil komplexní bolest v krku nebo jinou dlouhodobou infekci;
• těžké podchlazení.

Pokud mluvíme o dospělých, toxiny, které se hromadí v těle po mnoho let a postupně snižují ochranné vlastnosti imunitního systému, mohou přispět k takovému onemocnění. V důsledku toho člověk reaguje na provokativní látky rychleji a zranitelněji.

Příčiny kapilární toxikózy mohou být také:

1. Worm infekce, které nejsou léčitelné.
2. Poruchy v endokrinním systému.
3. Poškození celistvosti kůže a elastických trubkových útvarů.
4. Kousnutí bezobratlých členovců.
5. Vystavení záření a náhlé změny teploty okolí.

Léčba tohoto onemocnění

Léčba kapilární toxikózy by měla být založena na následujících bodech:

• zmírnění symptomů;
• neutralizace antigenů;
• blokování ložisek infekce.

Od samého počátku je předepisováno podávání léků desenzibilizujících léků, jejichž působení je zaměřeno na blokování všech alergických reakcí.

Pak se provede antibiotická terapie. Nejdříve však lékař předepíše zvláštní test, aby zjistil nepřítomnost alergie na předepsané antibiotikum.

Poté jsou s léčbou spojeny léky, které pozitivně ovlivňují funkci imunitního systému. Navíc jsou předepisovány léky, které posilují stěny cév, regulují viskozitu krve a pozitivně ovlivňují buňky.

Pokud toto onemocnění pokračuje se závažnými komplikacemi, může být hormonální terapie provedena také pomocí masti a gelů lokálního působení.

Metody tradiční medicíny pro kapilární toxikózu

Někdy léčba této nemoci pomáhá a léčba lidových prostředků. Některé léčivé rostliny jsou schopny zmírnit zánět a posílit obranyschopnost organismu.

• Ve stejném objemu je tedy možné míchat měsíčku, horskou arnici a japonskou sophoru. A pak 10 g výsledné kolekce nalijte sklenici vroucí vody (200 ml) a vyluhujte po dobu tří hodin. Po této době infuzi protřepejte a každých 8 hodin jej požívejte 20 ml.
• Existuje další účinný recept, který pomáhá vyrovnat se s touto nemocí. K tomu vezměte 80 g kopřivy, ovoce Sophora a ptáka horského a dalších 60 g řebříčku a 20 g květů bezinky. Všechny rostliny se smísí a 60 g výsledné směsi se nalije 500 ml vroucí vody. Poté by měla být užitečná infuze následována ve vodní lázni po dobu 20 minut. Přijmout dovnitř na polovinu sklenice v ranním a večerním čase.

Důsledky kapilární toxikózy a její prevence

Pokud nezačnete léčit takovou chorobu jako kapilární toxikóza v čase, hrozí riziko vážných následků. V některých případech vážné vaskulární léze vedou k perforaci střevní stěny a také k vnitřnímu krvácení a rozvoji peritonitidy.

Hlavní funkce ledvin je často zhoršena, což je později obtížné obnovit. Také žaludeční trakt velmi trpí, pohyb v končetinách je narušen. Aby nedošlo k těmto komplikacím, kapilární toxikóza by neměla být léčena pouze rychle a správně, ale měla by se také snažit zabránit jejímu následnému výskytu. A k tomu potřebujete:

• omezit fyzickou aktivitu;
• držet se zvláštní stravy;
• vyhnout se přímému slunečnímu záření a naopak ostrému přehřátí těla;
• přestat kouřit a pít alkohol;
• dalších šest měsíců od očkování.

Všechna tato doporučení vám již nebudou čelit této závažné nemoci.

Kapilární toxikóza: symptomy a léčba

Kapilární toxikóza - hlavní symptomy:

• Červené skvrny na kůži
• Kožní erupce
• Bolest břicha
• Nevolnost
• Zvracení
• Bolest svalů
• Intoxikace
• Horečka
• Bledost kůže
• Subkutánní krvácení
• Opuch periartikulárních tkání
• Zčervenání kůže nad postiženým kloubem

Kapilární toxikóza je synonymem hemoragické vaskulitidy, onemocnění Shenlein-Genoch. Jedná se o běžnou lézi kůže a cévních stěn. Jedná se o závažné onemocnění, které vyžaduje povinnou dlouhodobou a komplexní léčbu.

Prognóza je zpravidla příznivá, ale pouze za podmínky včasného zahájení léčebných opatření. Nejčastěji je nemoc diagnostikována u mladých lidí, ale neexistuje jednoznačný rozdíl mezi pohlavím a věkem.

Etiologie

Kořenovou příčinou tohoto onemocnění je alergické poškození těla. Zahájení takové reakce vyvolává řada nepříznivých faktorů. Často hovoříme o potravinách, chemických prvcích nebo drogách. Důležitým požadavkem je, aby spoušť spouštěla ​​v těle atypickou reakci. Alergeny mohou být různé, proto rozlišují různé formy a symptomy nemoci.

Taková léze se často vyskytuje u dětí. Mají tuto patologii mnohem těžší. Často se kapilární toxikóza může vyvíjet na pozadí komplikovaného bolestivého hrdla po lékařských zákrocích. Obecně je kapilární toxikóza u dětí nejčastěji důsledkem přímého účinku alergenu na slabý, nechráněný organismus. U dospělých je mírně odlišný princip vývoje onemocnění. Kapilární toxikóza u dospělých vyvolává latentní infekci. U hemoragické vaskulitidy se léze může rozšířit do všech orgánů. To znamená, že nemoc se často vyvíjí v renálních, srdečních strukturách.

Obecně lze identifikovat takové etiologické faktory, které vyvolávají kapilární toxikózu:

• akutní bakteriální infekce;
• dlouhodobé infekční nemoci s častými recidivami;
• virová onemocnění;
• radioaktivní nebo radiační expozice;
• diabetes mellitus;
• systémová onemocnění;
• alergická reakce na léky nebo očkování;
• časté a dlouhodobé podchlazení.

Taková příčina jako dědičná predispozice k nemoci není vyloučena.

Klasifikace

Kapilární toxikóza může mít několik forem. Klinika, symptomy a závažnost léze jsou radikálně odlišné. Existují takové typy patologických procesů:

• nekrotická forma. Taková kapilární toxikóza je diagnostikována u dětí. Na kůži se objevují všechny druhy útvarů ve formě skvrn, nodulárních prvků. Symptomy se objevují a mizí, ale pokaždé, když se elementy zvětšují a zesilují na nekrózu. Tato forma je nejen nejzávažnější, ale také nejvzácnější.
• forma kůže;
• kožní kloubní léze. Často se vyvíjí u dospělých pacientů. Je tu horečka, bolestivost kloubů, svalů. V některých případech dochází k silnému krvácení;
• renální forma - hemoragické vyrážky se tvoří v tkáních ledvin;
• smíšená forma - tento typ kapilární toxikózy kombinuje kliniku výše popsaných forem.

Patologický proces ovlivňuje vnitřní orgány. Hlavními příznaky onemocnění jsou hemoragické léze gastrointestinálního traktu.

Symptomatologie

Klinický obraz obecné povahy u dospělého je charakterizován takto:

• krvácení na kůži;
• poškození kloubního aparátu ve formě artralgie, artritidy;
• poruchy funkce gastrointestinálního traktu, které jsou často doprovázeny vnitřním krvácením;
• poškození tkání ledvin, které se projeví jako porušení močového systému.

Kapilární toxikóza u dětí je doprovázena:

• hemoragická vyrážka;
• bolestivost v žaludku, která způsobuje, že se dítě stává náladovým, neustále pláče, špatně jí.

Velmi často je onemocnění doprovázeno výskytem granulocytů v cévní stěně.

Diagnostika

Jak praxe ukazuje, čím dříve je diagnostikována kapilární toxická choroba, tím lépe ji vyléčí. Specifické laboratorní testy, které mohou s jistotou diagnostikovat hemoragickou vaskulitidu, dnes neexistují. Pro předběžnou diagnózu je důležité provádět testy na imunitní stav v krvi. Jsou zjištěny nespecifické leukocytózy a zvýšení ESR. Změny jsou primárně detekovány v krvi. Definujícím příznakem je významné zvýšení IgA. Provádět takové analýzy:

• kompletní krevní obraz a rozsáhlé biochemické vyšetření;
• analýza moči;
• Ultrazvuk genitourinárního systému;
• gastroenterologické studie - FGDS, endoskopie, ultrazvuk.

Kapilární toxikóza u dospělých a dětí je diagnostikována stejně. Po získání výsledků nezbytných studií určí lékař příčiny onemocnění, předepsanou účinnou léčbu a dodržování správné stravy, kterou je třeba dodržovat.

Léčba

Léčba kapilární toxikózou zahrnuje pouze komplexní. Pro úspěšnou léčbu je nutné nejen odstranit kliniku patologického procesu, ale také neutralizovat působení patogenních mikroorganismů a také odstranit všechna ložiska infekce, která může vyvolat novou patologickou imunitní reakci. Za tímto účelem je pacientovi předepsána léčba desenzibilizujícími (vylučujícími alergickými projevy) a léčbou antibiotiky. Při předepisování antibiotik je nutné vzít v úvahu testy tolerance, protože antibiotika jsou vysoce alergická.

Je důležité odstranit všechny hlavní příznaky onemocnění, označované jako hemoragická vaskulitida. Za tímto účelem jsou imunomodulátory také zahrnuty do schématu komplexní terapie kapilární toxikózy. Symptomy patologie jsou spíše rychle minimalizovány, protože tyto léky aktivněji aktivují mechanismy lidské obrany.

Terapie onemocnění nutně zahrnuje léky, které posilují kapiláry, stejně jako antikoagulancia, která regulují viskozitu krve, a léky, které ovlivňují trofismus tkání. V případě závažného onemocnění se provádí hormonální léčba.

Obecně platí, že léčba jiných než závažných forem onemocnění zahrnuje:

• antihistaminika - "Suprastin" nebo "Dimedrol";
• Vitamin C a Rutin;
• glukonát vápenatý;
• intravenózní roztoky chloridu vápenatého;
• (pro těžké) kortikosteroidy.

Hemoragické onemocnění se léčí individuálně. Pro každého pacienta je vybráno vlastní schéma a dávkování léků. Za tímto účelem ošetřující lékař podrobně studuje průběh onemocnění, vlastnosti každého pacienta.

Hemoragický patologický proces by měl být léčen externími (lokálními) léky. Masti, gely jsou široce používány. Mezi nimi jsou:

V případě závažného onemocnění ledvin je někdy indikována hemodialýza.

Důležitým prvkem komplexní terapie je použití alternativní terapie. Obvykle se používá:

V přítomnosti častých, intenzivních relapsů je indikována léčba sanatoriem. Pacientům je přísně zakázáno kouřit, pít alkohol nebo drogy, předepisovat dietu.

Prevence

Je důležité zabránit novým epizodám patologie. K tomu je ukázána rehabilitace ložisek infekce. Pacienti nemohou být na slunci. Příznivá je prognóza kapilární toxikózy. Současně však není vždy možné patologii zcela vyléčit. Navíc průběh nemoci není vždy možné předvídat.

Pokud si myslíte, že máte kapilární toxikózu a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou lékaři pomoci: revmatolog, terapeut, pediatr.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Hemoragická vaskulitida je onemocnění, které patří k primární systémové vaskulitidě. Patologický proces „útočí“ především na děti a mládež. Onemocnění se projevuje zhoršenými gastrointestinálními funkcemi, mikrotrombózou, artralgií, purpurou (která může být palpována).

Klonorchóza je choroba helminthic, která je spouštěna parazitární organismy, které jsou lokalizovány v lidských játrech a slinivce břišní, žijí v těle některých dravých ryb (masožravých obratlovců). Parazit patří do skupiny trematodóz helmintů Clonorchis sinensis, nazývaných také čínské motolice, náležejících do jaterních motolic.

Sérová nemoc je typ alergického onemocnění, které se vyvíjí v reakci na zvýšenou citlivost těla na cizí protein. Nejčastěji je to způsobeno zavedením proteinu ze zvířat, méně často dochází k reakci na lidský protein. Je pozoruhodné, že symptomy nemoci se mohou vyskytnout jako první a opětovné zavedení séra.

Chagasova choroba (syn. American trypanosomiasis) je infekční onemocnění, které je vyvoláno zavedením patologického agens do lidského těla. Dospělí i děti mohou trpět patologií. Diagnóza se často podává mužským zástupcům.

Lassa horečka je virová infekce způsobená virem stejného jména. Nejčastější v afrických zemích. Na jiných kontinentech je velmi vzácný. Provocateur nemoci je specifický mikroorganismus, který nejčastěji proniká lidským tělem přes trávicí trakt. Po infekci infikuje životně důležité vnitřní orgány a krevní cévy.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.