Hlavní

Myokarditida

Co dělá kardiogram srdce

V současné době je elektrokardiogram prakticky nejběžnějším a nejvýznamnějším způsobem studia srdeční aktivity. Nepředstavuje žádné zdravotní riziko a nezpůsobuje nepohodlí při jeho provádění.

Postup lze přiřadit:

  • pro detekci srdečních onemocnění v projevu určitých symptomů;
  • provádění rutinního průzkumu, například při žádosti o zaměstnání, získání práva řídit motorová vozidla, během těhotenství, získání povolení k návštěvě sportovních sekcí, sanatorií atd.;
  • sledovat zdravotní stav pacienta během léčby nebo po jejím ukončení.

V závislosti na tom, co EKG ukazuje, je předepsán vhodný léčebný režim.

Co ukazuje kardiogram

Na rozdíl od jiných orgánů má srdeční sval jedinečné funkce: automatiku, vodivost, excitabilitu a kontraktilitu. Tyto vlastnosti umožňují tělu, aby se stahoval v pravidelných intervalech, což vede k neustálému průtoku krve.

V procesu elektrokardiografie je elektrofyziologická práce srdečního svalu zkoumána pomocí speciálního přístroje - kardiografu.

Procedura trvá ne déle než 10 minut a může probíhat v podmínkách polikliniky.

Pacient je umístěn na gauči. Dále jsou elektrody upevněny na pažích, nohách a v oblasti srdce. Po zapnutí přístroje se elektrická aktivita srdce fixuje pomocí speciálního termofilmu.

Výsledná grafická křivka obsahuje hroty a poklesy.

Vysvětlení kardiogramu zahrnuje studium velikosti, šířky a výšky každého zubu, jakož i vzdálenost mezi nimi.

Kardiogram ukazuje sebemenší změnu v práci srdce.

Srdeční rytmus

Tato procedura umožňuje přesně určit tepovou frekvenci (HR). V procesu diagnostiky, zachycení a zesílení elektrodami připojenými k tělu slabých elektrických signálů srdce a jejich výstupem do rekordéru.

V normálním stavu je srdeční frekvence 60–90 úderů za 1 minutu se stejnými intervaly mezi nimi. S pomocí EKG srdce identifikují odborníci také následující patologie.

Sinusová arytmie, při které dochází ke kontrakci srdce v různých intervalech. V dospívání nebo dětství - to je normální. Ve zralém věku však může vést k vážným poruchám.

Sinusová bradykardie, která se vyznačuje snížením srdeční frekvence, méně než 50 za minutu. Takový stav může být normální během spánku, u sportovců atd. Ve vážných případech je sinusový uzel nahrazen elektrostimulátorem srdce operativní metodou, která vede k normalizaci rytmu.

Sinusová tachykardie - srdeční frekvence přesahuje 90 úderů za minutu. Je rozděleno:

  • na fyziologické - po fyzickém a emocionálním stresu, pití kávy, alkoholických nápojů, energetických nápojů atd. Není to patologie a rychle přechází;
  • patologická, rušivá osoba a v klidu. Může nastat, když teplota stoupá, infekce, ztráta krve, dehydratace, tyreotoxikóza, anémie. V tomto případě je nutná léčba základního onemocnění. Tachykardie je zastavena pouze v případě srdečního infarktu nebo akutního koronárního syndromu.

Extrasystol, ve kterém je pozorován jeden nebo více tepů, následovaná kompenzační pauzou. U zdravého člověka je extrasystole způsobena obavami, přepracováním, psychickým stresem, užíváním některých léků a dalšími faktory. V některých případech však může tento typ poruchy rytmu znamenat infarkt myokardu, koronární srdeční onemocnění, myokarditidu, kardiosklerózu a další onemocnění.

Paroxyzmální tachykardie, která se vyznačuje zvýšenou srdeční frekvencí přes 100 úderů za 1 minutu. Projevuje se ve formě útoků s náhlým nástupem a ukončením, které může trvat několik minut nebo několik dní. U zdravých lidí může záchvat vyvolat stres, silnou fyzickou nebo duševní zátěž, alkohol, atd. Tachykardie může být způsobena onemocněním plic, štítné žlázy, gastrointestinálního traktu, ledvin a srdečních onemocnění: srdečního onemocnění, myokarditidy, prolaps mitrální chlopně.

Wolffův Parkinsonův syndrom (WPW syndrom) je typ paroxysmální tachykardie a je charakterizován dalšími abnormálními vodivými cestami impulzů v myokardu. Syndrom podléhá povinné léčbě av některých případech i operaci.

Fibrilace síní, která má trvalou formu nebo projevuje záchvaty. Je rozděleno:

  • fibrilace síní (fibrilace síní), při které jsou kontrakce srdce nepravidelné, protože rytmus není nastaven sinusovým uzlem, ale jinými síňovými buňkami. Frekvence může být až 700 tepů za minutu. V důsledku toho nedochází k úplné kontrakci síní a komory nejsou plně naplněny krví. Tato patologie je příčinou nedostatku kyslíku v tkáních a orgánech. Člověk cítí tlak v srdci, pak se vyvíjejí nepravidelné tepy různých frekvencí. Tyto příznaky jsou doprovázeny slabostí, pocením, závratí, strachem ze smrti, dušností, neklidem a v některých případech ztrátou vědomí. Na konci útoku je rytmus normalizován a existuje nutkání k močení a velký výstup moči. Nedodržení útoku po dobu 2 dnů je spojeno s trombotickými komplikacemi (mrtvice, plicní tromboembolie);
  • Atriální flutter se projevuje častým (více než 200 za 1 minutu). Pravidelné síňové kontrakce a vzácnější trvalé komorové kontrakce. Jsou patologií, jejíž příčiny jsou: organická srdeční choroba (srdeční selhání, kardiomyopatie), obstrukční plicní onemocnění, operace srdce. Objevuje se srdeční tep a puls, zánět krční žíly, dušnost, pocení a slabost.

Vodivost

V normálním stavu se elektrický impuls vytvořený v sinusovém uzlu přesouvá ke kontraktilním myokardiálním svalovým vláknům podél speciálních svalových buněk (vodivý systém). Stimuluje kontrakci síní a komor čerpajících krev. V atrioventrikulárním uzlu je pozorováno krátkodobé fyziologické zpoždění.

Ve stavu patologie je zpoždění impulsu větší než zpoždění, které je položeno, což vede ke zpožděnému vzrušení podkladových útvarů a v důsledku narušení normálního čerpání srdce.

Zlomená vodivost (blokáda) ukazuje kardiogram srdce.

Sinoatriální blokáda - porušení výstupu impulsů ze sinusového uzlu. Může mít vrozenou povahu nebo se vyvíjet na pozadí chlopňových srdečních onemocnění, mozkových nádorů, hypertenze, meningitidy, encefalitidy, leukémie a dalších onemocnění. Patologie může přispět k nadbytku draslíku v krvi nebo k použití velkých množství určitých léků. Vyskytuje se výrazná bradykardie. Pacient má pocit dechu, slabost, závratě, někdy omdlévání.

Atrioventrikulární blok (AV blok), ve kterém je impuls zpožděn v atrioventrikulárním uzlu nad 0,09 s. Patologie má následující stupně:

  • Stupeň I - síně a komory jsou dostatečně redukovány, ale vodivost je pomalá. Žádné příznaky. Pouze kardiogram může prokázat přítomnost patologie;
  • Stupeň II (neúplná blokáda) - dosažení komor pomocí síňových impulzů není plně pozorováno. Pacient pociťuje periodickou srdeční zástavu, slabost, únavu;
  • Stupeň III (úplná blokáda) - impulsy zcela zastaví průchod z atria do komory. Sinusový uzel ovlivňuje kontrakci síní, komory pracují ve vlastním rytmu, méně než 40 krát za minutu. Chybí adekvátní cirkulace. Příznaky neúplné blokády zahrnují: závratě, výskyt mouch v očích, ztrátu vědomí, záchvaty.

Intraventrikulární vedení. Svalové buňky v komoře dostávají impuls podél kmene svazku Jeho, nohou (vpravo a vlevo), stejně jako větví nohou. Výskyt blokád lze pozorovat na všech úrovních. Patologie úplného, ​​neúplného, ​​trvalého, trvalého charakteru s určitými kardiologickými problémy, kalcifikací, hladověním kyslíkem atd.

Léčba intraventrikulárního vedení se provádí v závislosti na typu a povaze základního onemocnění.

Hypertrofie myokardu

Chronické přetížení srdečního svalu, které je způsobeno určitými chorobami, fyzickým přetížením a špatnými návyky, vede k zesílení jeho oddělených oblastí a protažení srdečních komor (hypertrofie).
Hypertrofie není samostatná choroba, jedná se o syndrom jiné patologie srdce, zhoršující jeho prognózu.

Patologie se nemůže dlouhodobě projevovat a vést k náhlé smrti. Může se také objevit: dušnost, bolesti na hrudi, poruchy srdečního rytmu, mdloby, otok. Dílčí:

  • hypertrofie levé komory (LVH), která doprovází arteriální hypertenzi, aortální stenózu, hypertrofickou kardiomyopatii, nadměrné cvičení;
  • hypertrofie pravé komory u chronické plicní hypertenze, zúžení otvoru plicního ventilu, vrozené srdeční vady atd.;
  • hypertrofie levé síně, způsobená těžkou fyzickou námahou, hypertenzí, kardiomyopatií, mitrální a aortální stenózou a dalšími patologiemi;
  • pravá síňová hypertrofie, doprovodná plicní patologie (emfyzém, chronická obstrukční plicní choroba), deformita hrudníku atd.

Srdeční hypertrofie je také pozorována, když se elektrická osa srdce odchyluje doleva nebo doprava a také během systolického přetížení.

Myokardiální kontraktilita

S pomocí srdečního svalu lze v některých případech zvýšit objem čerpané krve až šestkrát. To znamená, že v závislosti na stavu organismu se mu srdce přizpůsobí.

Změny kontraktility myokardu ukazují:

  • o syndromu časné komorové repolarizace. Ve většině případů je považován za normu a nemá žádné klinické projevy, ale může způsobit náhlou zástavu srdce. Pozorováno u sportovců s vrozenou vysokou tělesnou hmotností nebo hypertrofií myokardu;
  • mírné nebo výrazné difúzní změny v myokardu, ke kterým dochází při zhoršené rovnováze vody a elektrolytů (zvracení, průjem), užívání diuretik, nadměrná fyzická námaha. Také pozorováno u dystrofie, myokarditidy nebo kardiosklerózy;
  • nespecifické změny ST způsobené nedostatečnou výživou myokardu, nesouvisející s hladem kyslíku, narušeními hormonálního systému a narušenou rovnováhou elektrolytů;
  • akutní ischemie, ischemické změny, změny T vlny, ST deprese, nízká T, indikující reverzibilní změny inherentní hladovění kyslíku v myokardu: angina pectoris, koronární srdeční onemocnění;
  • o vyvinutém infarktu.

V závislosti na tom, která onemocnění byla detekována na kardiogramu, je pacientovi poskytnuta odpovídající léčba.

Pro včasnou detekci patologických změn v srdci a prevenci nežádoucích následků se doporučuje profylaktický průchod ročním EKG.

Výsledky srdečního EKG a normální hodnoty

EKG srdce je studie, která je založena na elektrických impulsech vznikajících při kontrakci orgánu. Zařízení EKG je kompaktní a nenákladné, což umožňuje vybavit je resuscitačními posádkami. To vám umožní rychle diagnostikovat infarkt myokardu a přijmout odpovídající opatření k záchraně lidského života. Existují i ​​další patologie, které tato studie ukazuje.

Elektrokardiogram - metoda studia funkčnosti kardiovaskulárního systému. Je založen na evidenci impulsů vznikajících v srdci a na jejich záznamech ve formě zubů na speciální papírové pásku. Pomocí EKG lze rozpoznat různá onemocnění kardiovaskulárního systému.

Lidské srdce produkuje malé množství elektrického proudu. Vzniká v důsledku cyklického pohybu iontů v buňkách a extracelulární tekutiny myokardu. Změna velikosti kmitání rozdílu náboje mění velikost elektrického proudu v obvodu. Elektrokardiograf je schopen zaznamenávat potenciální rozdíly elektrického pole srdce a zaznamenávat je. Výsledky jsou interpretovány funkčním diagnostickým lékařem, terapeutem nebo kardiologem.

Pokud není možné plně vyhodnotit stav srdečního svalu na EKG, použijí se další typy výzkumu:

  • EKG se zátěží - studie je prováděna na rotopedu, určeném k určení práce srdce během cvičení. Umožňuje identifikovat patologie, které se neprojevují v míru.
  • Drogový test - studie je prováděna pod vlivem léku, který se provádí před zahájením procedury.
  • Holterův monitoring - přístroj je připojen k pacientovi, který během dne zaznamenává elektrickou aktivitu srdce.

EKG se provádí na klinice nebo v nemocnici v ordinaci EKG - diagnóza. Zvláštní školení není nutné: poslední jídlo by mělo být několik hodin, měli byste přestat kouřit, pít kávu a alkohol před zákrokem.

Před zahájením studia se doporučuje, aby člověk seděl tiše 15-20 minut. Pacientka se odepne do pasu, odkryje dolní nohu a předloktí, lehne si na gauč. Lékař aplikuje speciální gel na hrudník, zápěstí a kotník oblast, kde jsou pak připojeny elektrody - jeden kolík na každé rameno a nohu, a šest přísavky na hrudi v projekci srdce.

Po zapnutí přístroje začíná čtení elektrických impulsů. Výsledek je viditelný na obrazovce počítače a je uveden na tepelném filmu ve formě grafické křivky. Studie trvá 5-10 minut a nezpůsobuje nepohodlí, na konci kardiolog vyhodnocuje kardiogram a hlásí výsledek pacientovi.

Dekódování EKG je měření velikosti, délky zubů a rozpadu, posouzení jejich tvaru a směru. Tyto zuby jsou označeny velkými latinskými písmeny P, Q, R, S a T.

Vyhodnocení výsledků se provádí podle několika parametrů:

  • Stanovení ukazatelů tepové frekvence. Vzdálenost mezi zuby R by měla být stejná.
  • Frekvence kontrakcí srdce. Indikátor by neměl překročit 90 úderů za minutu. Normálně by měl mít pacient sinusový rytmus.
  • Velikost hloubky Q vlny. Nesmí překročit 0,25% R a šířku 30 ms.
  • Šířka nadmořské výšky "R". Musí být v rozsahu 0,5 - 2,5 mV. Doba aktivace excitace nad zónou pravé srdeční komory je 30 ms, levá - 50 ms.
  • Maximální délka zubu. Normální hodnota nepřesahuje 2,5 mV.
  • Amplituda kmitání je R. Může se pohybovat od 100 do 250 ms.
  • Index šířky komplexního buzení komor. Normální je 100 ms.

Pacientovi se nedoporučuje samostatně dešifrovat kardiogram. Pouze lékař může přesně vyhodnotit výsledek EKG a rozhodnout o další léčbě.

Během těhotenství se doporučuje EKG. Tato studie je jedinou metodou pro diagnostiku funkce srdečního svalu nastávající matky. Mnoho lidí si všimne projevu dušnosti a bušení srdce, ačkoliv předtím takové problémy nebyly. EKG je pro budoucí plod naprosto bezpečné.

Fyziologický stav srdce se během těhotenství mění, což vede k takovým změnám parametrů EKG:

  • Srdeční frekvence Povoleno zvýšit tepovou frekvenci na 100 úderů za minutu. Důvodem je zvýšení objemu krve v těle a snížení cévního tonusu.
  • Změňte elektrickou osu srdce. Rostoucí děloha vytváří tlak na membránu a srdce musí být horizontální do konce těhotenství. Po narození se vrátí na své původní místo.
  • Respirační arytmie. Vyznačuje se krátkou inhalací a dlouhým výdechem. U těhotných žen se považuje za normální.

Mnoho z těchto změn může souviset s těhotenstvím a pacient nebude po porodu narušen. Lékaři však doporučují být v bezpečí a vyšetřeni, aby se vyloučilo riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

V posledních měsících těhotenství se provádí fetální kardiotogram (CTG) k identifikaci možných patologií pro vývoj dítěte. Žena má nejpohodlnější pozici: polosedání nebo ležení na levé straně. Senzor je umístěn na žaludku matky v oblasti maximální slyšitelnosti srdeční frekvence dítěte. Procedura trvá 20-40 minut v závislosti na aktivitě plodu. Někdy se registrace fetální tepové frekvence provádí, dokud se dítě nestěhuje dvakrát. Srdeční frekvence je 120-160 tepů / min.

Elektrokardiogram pomáhá detekovat různé patologické stavy srdce: akutní srdeční infarkt, aneuryzma a přítomnost jizev.

Doporučuje se provádět kardiogram ročně.

Toto onemocnění je charakterizováno smrtí oblastí živé tkáně v srdci v důsledku nedostatečného zásobování krví. Existuje rozsáhlý infarkt myokardu a mikroinfarkt. Hlavní příčinou je ucpání cév aterosklerotickými plaky.

Osoba může mít podezření na první známky počátečního infarktu během několika dnů. Začíná bolestí v oblasti srdce, siahající až po krk nebo levou ruku. Tato bolest je zmírněna léky. Kontaktováním lékaře v této fázi můžete snížit riziko srdečního infarktu.

Je nutné věnovat pozornost hlavním příznakům:

  • akutní, pálivá bolest v oblasti srdce;
  • ozáření bolesti na levé straně: hrudník, paže nebo pod lopatkou;
  • projevem záchvatu paniky s akutním strachem ze smrti.

Příchod lékařů k pacientovi během jedné a půl hodiny mu zachrání život.

Předchůdce srdečního infarktu a mrtvice. Je těžké diagnostikovat, protože tyto odchylky se projevují u jiných srdečních onemocnění. Útoky bolesti v hrudní kosti nebo v levé ruce, které trvají od několika sekund do 20 minut.

Zvýšená bolest se objevuje při zvedání, při přechodu na chlad. Bledá kůže, puls se stává nerovnoměrným. Po užití léku se stav vrátí do normálu.

Srdce palpitace v klidu, ve kterém puls dosáhne 100-150 tepů / min. Onemocnění se projevuje v každém věku.

Častá kontrakce srdečního svalu vede ke snížení uvolňování krve a kyslíkového hladovění v těle. Pokud léčbu tachykardie neléčíte, povede to k selhání srdce a ke zvýšení její velikosti. Tachykardie se projevuje pocitem zvýšeného tepu, záchvatem paniky, dušností.

Sinusová tachykardie. Je diagnostikována, když pulz překročí 90 tepů / min. Stává se fyziologickým (po zatížení, pití kávy, energetických nápojů). Není to nemoc, pulz se vrací do normálu sám. A patologické, ke kterému dochází v klidu, s infekcemi, dehydratací, toxikózou.

Abnormality EKG rytmu

Je to porucha srdečního rytmu. Pacientův puls se při inhalaci zrychluje a zpomaluje při výdechu. Arytmie může být doprovázena udušením, závratí, omdlením.

Sinusová arytmie. Normálně se vyskytuje u dětí a dospívajících. Srdce se stahuje v různých časových intervalech.

Výsledek dekódování EKG není diagnóza, ale pouze dává představu o činnosti srdečního svalu. Včasné vedení elektrokardiogramu pomáhá předcházet rozvoji závažných onemocnění. Vysoce informativní studie bezpečná a vhodná pro děti, těhotné ženy i dospělé.

Co ukazuje EKG srdce, dekódování u dospělých

Jednou z hlavních příčin úmrtí obyvatelstva na celém světě jsou kardiovaskulární onemocnění. V posledních desetiletích se toto číslo významně snížilo v důsledku vzniku modernějších metod vyšetření, léčby a samozřejmě nových léků.

Elektrokardiografie (EKG) je metoda zaznamenávání elektrické aktivity srdce, která je jednou z prvních metod výzkumu, která je v této oblasti medicíny již dlouho. Asi před stoletím, v roce 1924, obdržel Willem Einthoven Nobelovu cenu za medicínu, navrhl přístroj, se kterým bylo EKG zaznamenáno, pojmenoval jeho zuby a určil elektrokardiografické příznaky určitých srdečních onemocnění.

S příchodem modernějšího vývoje, mnoho výzkumných metod ztratí svůj význam, ale to neplatí pro elektrokardiografii. I s příchodem zobrazovacích technik (echokardiografie, CT, MRI, atd.) Je EKG po desetiletí stále nejčastějším, velmi informativním a v některých místech jediným dostupným způsobem studia srdce. Zvláště ve století jeho existence se ani samotné zařízení ani způsob jeho použití významně nezměnily.

Indikace a kontraindikace

Elektrokardiografie je jedinečná metoda vyšetření, která pomáhá stanovit diagnózu nebo se stává výchozím bodem pro vypracování plánu dalšího vyšetření pacienta. V každém případě začíná diagnostika a léčba jakéhokoliv srdečního onemocnění EKG.

EKG je naprosto bezpečný a bezbolestný způsob vyšetření pro osoby všech věkových kategorií, neexistují žádné kontraindikace konvenční elektrokardiografie. Studie trvá jen několik minut a nevyžaduje žádné speciální školení.

Existuje však mnoho indikací pro elektrokardiografii, že je prostě nemožné je všechny vypsat. Hlavní jsou následující:

  • všeobecné vyšetření během lékařské prohlídky nebo lékařské komise;
  • posouzení stavu srdce při různých onemocněních (ischemická choroba srdce, hypertenze, ateroskleróza, onemocnění plic atd.);
  • diferenciální diagnóza bolesti na hrudi a dušnosti (bolest v oblasti srdce často nemá kardiální příčinu);
  • podezření na infarkt myokardu, jakož i sledování průběhu tohoto onemocnění;
  • diagnostika srdečních arytmií (24hodinový monitoring EKG Holter);
  • porušení metabolismu elektrolytů (hyper- nebo hypokalemie atd.);
  • předávkování léky (například srdečními glykosidy nebo antiarytmickými léky);
  • diagnostika mimokardiálních onemocnění (plicní tromboembolie), atd

Hlavní výhodou ECG je, že studie může být provedena mimo nemocnici, mnoho sanitek je vybaveno elektrokardiografy. To umožňuje pacientovi identifikovat infarkt myokardu na samém počátku pacienta, když je poškození srdečního svalu právě začátek a částečně reverzibilní. Konec konců, léčba v takových případech začíná během transportu pacienta do nemocnice.

I v případech, kdy ambulance není tímto zařízením vybavena a lékař sanitky není schopen provést studii v přednemocniční fázi, bude první diagnostickou metodou na pohotovosti zdravotnického zařízení EKG.

Dekódování EKG u dospělých

Ve většině případů kardiologové, praktičtí lékaři, pohotovostní lékaři pracují s elektrokardiogramy, ale odborník na funkční diagnostiku je specialistou v této oblasti. Dekódování EKG není snadný úkol, který nemůže udělat osoba, která nemá odpovídající kvalifikaci.

Obvykle je na EKG zdravého člověka rozlišeno pět zubů, zaznamenaných ve specifickém sledu: P, Q, R, S a T, někdy je zaznamenána U vlna (její povaha není přesně známa dnes). Každá z nich odráží elektrickou aktivitu myokardu různých částí srdce.

Když je zaznamenáno EKG, obvykle se zaznamenává několik komplexů, které odpovídají kontrakcím srdce. U zdravého člověka jsou všechny zuby v těchto komplexech umístěny ve stejné vzdálenosti. Rozdíl v intervalech mezi komplexy indikuje porušení srdečního rytmu.

V tomto případě může být pro přesné stanovení formy arytmie nezbytné Holterovo EKG monitorování. Pomocí speciálního malého přenosného zařízení je kardiogram průběžně zaznamenáván po dobu 1-7 dnů, po kterém je výsledný záznam zpracován pomocí počítačového programu.

  • První bodec P odráží depolarizační proces (pokrytí excitací) atria. Díky své šířce, amplitudě a tvaru může lékař podezřívat hypertrofii těchto srdečních komor, narušené vedení impulsů nad nimi, naznačovat přítomnost pacienta s vadami orgánů a dalšími patologiemi.
  • Komplex QRS odráží proces pokrytí excitace komor srdce. Deformace formy komplexu, prudký pokles nebo zvýšení jeho amplitudy, vymizení jednoho ze zubů může znamenat nejrůznější nemoci: infarkt myokardu (pomocí EKG, jeho lokalizace a preskripce mohou být stanoveny), jizvy, ventrikulární hypertrofie, porucha vodivosti (blokáda svazku jeho svazku), zánětlivé procesy atd.
  • Poslední T vlna je určena repolarizací komor (relativně řečeno, relaxace), deformace tohoto prvku může indikovat poruchy elektrolytů, ischemické změny a další patologické stavy srdce.

Místa elektrokardiogramu spojující různé zuby, dostala jméno "segmenty". Normálně leží na konturách nebo jejich odchylka není významná. Mezi zuby (například PQ nebo QT) jsou intervaly, které odrážejí dobu průchodu elektrického impulsu srdcem, mají u zdravého člověka určitou dobu trvání. Významným diagnostickým rysem je také prodloužení nebo zkrácení těchto intervalů. Všechny změny na EKG může vidět a vyhodnotit pouze kvalifikovaný lékař.

Při dekódování EKG je každý milimetr důležitý, někdy i půl milimetru je rozhodující při volbě taktiky léčby. Zkušený lékař může velmi často provést přesnou diagnózu pomocí elektrokardiogramu bez použití dalších metod výzkumu a v některých případech je jeho informační obsah lepší než údaje z jiných typů výzkumu. Jedná se vlastně o screeningovou metodu vyšetření v kardiologii, která umožňuje detekci nebo alespoň podezření na srdeční onemocnění v raných stadiích. Proto elektrokardiogram zůstane po mnoho let jednou z nejoblíbenějších diagnostických metod v medicíně.

Který lékař kontaktovat

Chcete-li zjistit pokyny týkající se EKG, musíte kontaktovat terapeuta nebo kardiologa. Analýza kardiogramu a jeho uzavření dává lékaři funkční diagnózu. Samotný závěr EKG není diagnózou a lékař by jej měl zvážit v kombinaci s dalšími údaji o pacientech.

Základy elektrokardiografie ve výukovém videu:

Co může říct elektrokardiogram?

Elektrokardiogram (EKG) - záznam elektrické aktivity buněk srdečního svalu v klidu. Profesionální analýza EKG vám umožní posoudit funkční stav srdce a identifikovat většinu srdečních patologií. Některé z nich však tuto studii neukazují. V takových případech jsou jmenovány další studie. Latentní patologii lze tedy detekovat odstraněním kardiogramu na pozadí zátěžového testu. Holterův monitoring je ještě informativnější - odstranění 24hodinového kardiogramu a echokardiografie.

Při přiřazení EKG

Kardiolog vydá doporučení, pokud pacient má následující primární potíže:

  • bolest v srdci, zádech, hrudníku, břiše, krku;
  • otoky nohou;
  • dušnost;
  • omdlévání;
  • přerušení práce srdce.

Pravidelné odstranění kardiogramu se považuje za povinné pro takto diagnostikovaná onemocnění:

  • srdeční infarkt nebo mrtvice;
  • hypertenze;
  • diabetes mellitus;
  • revmatismu.

Povinné EKG se provádí při přípravě na provoz, monitorování těhotenství, při lékařské prohlídce pilotů, řidičů, námořníků. Výsledek kardiogramu je často vyžadován při vystavování poukázky na léčbu sanatoria a vydávání povolení pro aktivní sportovní aktivity. Pro profylaktické účely, a to i při absenci stížností, se doporučuje, aby byl každý rok prováděn EKG sken pro každého, zejména pro osoby starší 40 let. Často pomáhá diagnostikovat asymptomatické srdeční onemocnění.

Srdce pracuje neúnavně celý život. Postarejte se o toto úžasné tělo, aniž byste čekali na jeho stížnosti!

Co EKG ukazuje

Vizuálně kardiogram ukazuje sadu zubů a kapek. Zuby jsou postupně označovány písmeny P, Q, R, S, T. Analyzováním výšky, šířky, hloubky těchto zubů a délky intervalů mezi nimi získá kardiolog představu o stavu různých částí srdečního svalu. První bod P obsahuje informace o práci atria. Následující 3 hroty ukazují proces excitace komor. Po T vlně je období uvolnění srdce.

Kardiogram umožňuje určit:

  • srdeční frekvence (HR);
  • srdeční rytmus;
  • různé typy arytmií;
  • různé typy blokování vedení;
  • infarkt myokardu;
  • ischemické a kardio-dystrofické změny;
  • Wolf - Parkinsonův bílý syndrom (WPW);
  • ventrikulární hypertrofie;
  • poloha elektrické osy srdce (EOS).

Diagnostická hodnota parametrů EKG

Srdce dospělého se obvykle snižuje z 60 na 90 krát za minutu. S menší hodnotou je stanovena bradykardie a při větším je stanovena tachykardie, která není nezbytně patologií. Významná bradykardie je tedy charakteristická pro trénované atlety, zejména běžce a lyžaře, a přechodná tachykardie je zcela normální s emocionálními zážitky.

Srdeční rytmus

Normální srdeční rytmus se nazývá normální sinus, tj. Generovaný v sinusovém uzlu srdce. Non-sinus generace je patologická a nepravidelnost označuje jeden typ arytmie.

Během odstranění EKG je pacient vyzván, aby zadržel dech, aby zjistil možnou patologickou nedýchatelnou arytmii. Závažným problémem je fibrilace síní (fibrilace síní). Když se jedná o generování srdečních impulsů, nevyskytuje se v sinusovém uzlu a v buňkách Atria. Z tohoto důvodu se atria a komory zkrátí chaoticky. To přispívá ke vzniku krevních sraženin a vytváří skutečnou hrozbu srdečního infarktu a mrtvice. Aby se jim zabránilo, je předepsána celoživotní antiarytmická a antitrombotická terapie.

Fibrilace síní je poměrně časté onemocnění ve stáří. Může být asymptomatická, ale může představovat skutečnou hrozbu pro zdraví a život. Sledujte své srdce!

Arytmie také zahrnuje extrasystolu. Extrasystol se nazývá abnormální kontrakce srdečního svalu pod vlivem dalšího elektrického impulsu, který nevychází ze sinusového uzlu. Existují atriální, ventrikulární a atrioventrikulární extrasystoly. Jaké typy extrasystolů vyžadují zásah? Jednotlivé funkční extrasystoly (obvykle atriální) se často vyskytují se zdravým srdcem tváří v tvář stresu nebo nadměrné fyzické námaze. Skupinové a časté komorové extrasystoly jsou potenciálně nebezpečné.

Blokády

Atrioventrikulární (A-V) blokáda je porušením vodivosti elektrických impulsů z atria do komor. Výsledkem je, že jsou asynchronně redukovány. Při blokování AV je obvykle vyžadována léčba a v závažných případech instalace kardiostimulátoru.

Porušení vedení uvnitř myokardu se nazývá blokáda svazku jeho větve. To může být lokalizováno na levé nebo pravé noze nebo oba spolu a být částečný nebo kompletní. S touto patologií je indikována konzervativní léčba.

Sinoatriální blokáda je defektem vodivosti od sinusového uzlu k myokardu. K tomuto typu blokády dochází u jiných srdečních onemocnění nebo předávkování drogami. Vyžaduje konzervativní léčbu.

Infarkt myokardu

Někdy EKG detekuje infarkt myokardu - nekrózu oblasti srdečního svalu v důsledku zastavení krevního oběhu. Příčinou mohou být velké aterosklerotické plaky nebo ostrý vazospazmus. Typ infarktu se vyznačuje stupněm poškození - malými fokálními (non-Q-infarkt) a rozsáhlými (transmurálními, Q-infarktovými) typy a lokalizací. Detekce příznaků infarktu zahrnuje urgentní hospitalizaci pacienta.

Detekce jizev na kardiogramu indikuje jednorázový infarkt myokardu, možná bezbolestný a nepozorovaný pacient.

Ischemické a dystrofické změny

Ischemie srdce se nazývá hladověním kyslíku z jeho různých částí v důsledku nedostatečného zásobování krví. Detekce takové patologie vyžaduje jmenování antiischemických léků.

Dystrofické tzv. Metabolické poruchy v myokardu, nesouvisející s oběhovými poruchami.

Wolff - Parkinson - bílý syndrom

Jedná se o vrozené onemocnění, spočívající v existenci abnormálních vodivých cest v myokardu. Pokud tato patologie způsobuje arytmické ataky, je nutná léčba a v těžkých případech chirurgický zákrok.

Hypertrofie komor - zvýšení velikosti nebo zesílení stěny. Nejčastěji je hypertrofie důsledkem srdečních vad, hypertenze, plicních onemocnění. Neexistuje žádná nezávislá diagnostická hodnota a poloha EOS. Hypertenze je určena zejména horizontální polohou nebo odchylkou vlevo. Záležitosti a postava. U štíhlých lidí je zpravidla poloha EOS vertikální.

Funkce EKG u dětí

U dětí mladších než jeden rok je tachykardie považována za normální až 140 úderů za minutu, kolísání srdeční frekvence během odstranění EKG, neúplná blokáda pravého svazku His, vertikální EOS. Ve věku 6 let je přípustná tepová frekvence až 128 úderů za minutu. Respirační arytmie je typická pro věk 6 až 15 let.

Co EKG srdce u dospělého ukazuje: dekódování

Co ukazuje ekg srdce u dospělého? Kardiogram je slovo tvořené ze dvou základů, doslovně znamená „záznam srdce“. Když téměř před sto lety, Willem Einthoven vyvinul metodu pro stanovení stavu srdce podle zubů elektrokardiogramu, to byl skutečný průlom v kardiologii. Každá studie o přítomnosti patologie krevních cév a srdce začíná pozorováním, které ukazuje elektrokardiogram srdce u dospělého.

Jakmile má člověk problémy se srdcem nebo s cévami, primárním výzkumem, který předepisuje kardiolog nebo flebolog, je elektrokardiogram. Jedná se o osvědčenou diagnostickou techniku, ve které, podle indikací zaznamenaných rekordérem na pásku, můžete získat jasný obraz o činnostech důležitého lidského orgánu.

Základní indikace pro použití

Rozsah aplikace elektrokardiogramu v moderní medicíně zůstal stejně důležitý, a to navzdory velkému množství vyvinutých nových metod. Zdálo se, že každý z nich je ve své době vědeckým průlomem, ale nikdo z nich nikdy nenahradil rozmarné zuby, které kardiograf na pásku zanechal. Jakmile má člověk příznaky onemocnění kardiovaskulární sféry, ani kardiolog, ani terapeut nemůže bez EKG.

Seznam nemocí nebo stavů, které podle názoru lékaře vyžadují objasnění stávajícího obrazu, je obtížné představit. Nejběžnější, pro které je elektrokardiogram přiřazen, jsou:

  • vysoký krevní tlak u hypertenzních srdečních onemocnění, nebo jen skok, zjevně nepřiměřený;
    podezření na mrtvici nebo infarkt myokardu;
  • poruchy srdečního rytmu jakékoli etiologie, pro určení povahy, které jsou speciálně vyvinuté techniky;
  • možnost předávkování léky zaměřenými na regulaci srdeční aktivity;
  • arteriální hypertenze, revmatismus a diabetes mellitus vyžadují neustálé sledování srdeční aktivity ke stanovení stavu srdce a krevních cév;
  • během těhotenství je EKG nepostradatelnou součástí povinného vyšetření, protože tělo mění oběh;
  • přezkoumání odborné způsobilosti osob podílejících se na přepravě cestujících nebo zboží (aby se zabránilo nouzovým stavům);
  • vyloučit rizika spojená se stárnutím stížností na bolest neznámé etiologie atd.

Bez elementárních lékařských znalostí je těžké pochopit, proč dekódování zubů na proužku papíru může být tak informativní. Výsledky ECG jsou však v mnoha případech rozhodující pro jmenování hlavního průběhu terapeutické korekce. Když se rozhodujete o potřebě operace, je to svědectví této analýzy, která dává představu o tom, jak je tělo schopno jej převést. Důležitá je v těchto situacích možnost provést vyšetření v podmínkách daleko od složitých zařízení a nemocnic.

Aby bylo možné pořídit EKG, postačuje relativně malý přístroj a elektřina a informační obsah získaných dat zároveň nahrazuje těžkopádné konstrukce zařízení MRI a CT.

Co dělá ekg srdce v dospělé show: poskytnuté údaje

Pět zubů, které jsou zobrazeny rekordérem na proužku speciálního papíru, dává představu o činnosti srdeční chlopně. Dokonce i neznalec, který se dívá na výsledky analýzy, může pochopit, že existují určité problémy, pokud se nacházejí na různých vzdálenostech. Normálně se aktivita srdeční chlopně provádí v určitém rytmu. Různé vzdálenosti ukazují, že fyziologický rytmus je narušen, což znamená, že některé patologie jsou již přítomny.

Při vysokém tlaku způsobeném přerušení průchodu arteriální krve krevním oběhem může být snadno detekována přítomnost takových poruch ve frekvenci a rytmu kontrakcí.

Páska EKG zaznamenává pět různých velikostí zubů: P, Q, R, S a T. Každá z nich má svou vlastní hodnotu a lékař může získat potřebné informace analýzou údajů o činnostech jednotlivých sekcí:

  • P ukazuje práci atria, umožňuje určit vrozené vady nebo sníženou vodivost impulsů, nezbytnou pro normální činnost srdeční chlopně;
  • T- hovory o normálním obnovení potenciálu pro snížení;
  • R - umožňuje stanovit normální stav myokardu, na kterém závisí výsledek zbytku průchodu elektrického pulsu;
  • Podle indikací S vlny lékař určuje, jak logické je dokončení přirozených procesů v srdečních komorách;
  • Podle zaznamenaných hodnot Q lze stanovit relativní normálnost přepážky mezi komorami.

Rychlost indikace není zpravidla stanovena jednou částí elektrokardiogramu, protože vykazuje pouze krátkou aktivitu srdce po určitou dobu. Aby se vytvořil obecný klinický obraz, mělo by existovat alespoň několik takových míst.

Intervaly různých velikostí, prodloužené nebo zkrácené, s určitými znalostmi ve čtení, EKG mohou lékaři říci mnohokrát více než samotný pacient, popisující jeho pocity.

Další informace

Pacient by neměl provádět transkript EKG. Existuje mnoho charakteristických znaků, které jednotlivě indikují různé patologie, ale v souhrnu mohou indikovat další stav nouze. Infarkt myokardu - výskyt nekrotického místa v srdečním svalu - na EKG analýze lze pozorovat nejen v reálném čase, ale zde můžete dokonce vysledovat onemocnění, které pacient nesl a který neviděl. Pokud kardiogram ukázal blokádu, znamená to, že vodivost elektrických impulzů je narušena uvnitř srdeční chlopně.

Lékař to může zcela jasně vidět asynchronní redukcí impulsů, obvykle vykazující prokázanou aktivitu. V takových případech se rozhoduje o potřebě léčby nebo dokonce o nouzovém zásahu.

Indikace kardiogramu během těhotenství se mohou lišit od obvyklé normy u téže osoby, ale zároveň neznamenají žádnou patologii. I ischemie (zhoršená cirkulace jednotlivých segmentů srdce) může být na EKG zobrazena různými způsoby, aby ji lékař mohl vidět. Například lze pochopit, co ischemie na kardiogramu může mít různými indikátory:

  • symetrické špičaté T zuby budou ukazovat levou komoru, umístěnou na přední stěně;
  • vyhlazená a zvýšená T-špička bude ukazovat, že bude vykazovat nedostatečnost levé komory srdeční;

Jakákoliv ischemie (selhání oběhové soustavy v srdeční chlopni) bude ukázána stavem T vlny, ale podle jejích individuálních indikací není možné získat představu o celkové aktivitě srdeční chlopně, proto jsou data v komplexech analyzována, takže jsou informativnější.

Téměř sto let provozu diagnostické metody umožnilo zlepšit způsoby získávání informací. Data jsou například přijímána se zatížením nebo po dlouhou dobu. Včasná diagnostika, dostupná s EKG, vám umožní vyhnout se mnoha negativním důsledkům. Takže můžete identifikovat patologie, které jsou pro jednoduchou krátkodobou studii nepřístupné. Pokud jste obdrželi potřebné informace z této publikace, můžete je sdílet na sociálních sítích pomocí speciálního tlačítka na webu.

Co ukáže kardiogram srdce?

Elektrokardiografie je postup, při kterém je činnost srdečního svalu studována na základě elektrických signálů. Dnes je to jedna z nejpopulárnějších metod určování srdečních patologií. Prakticky v každé záchranné brigádě je moderní přenosné zařízení zvané mobilní elektrokardiograf. Jeho včasné použití zachránilo mnoho životů a umožnilo pacientovi nouzovou pomoc během několika minut.

Obecné informace

Jaký je kardiogram srdce? Pomocí EKG je možné přesně detekovat řadu akutních srdečních patologií, jako je plicní embolie, velkofokální infarkt myokardu. Na základě výsledků EKG může zkušený specialista určit další průběh terapie.

První přístroj pro záznam elektrické aktivity srdce byl vynalezen již v 70. letech 19. století. To bylo nejprve užité na praktické účely A. Waller - anglický vynálezce. Dnes, o 150 let později, si EKG zachovala původní princip provozu založený na záznamu elektrických impulsů.

Jejich fixace probíhá na speciálních papírových páskách. Výsledkem studie je elektrokardiogram, jehož dekódování by měl provádět diagnostik, který ve své práci používá soubor standardních ukazatelů, které mu umožňují přesně určit odchylky v práci srdce. Moderní elektrokardiogram zobrazuje následující údaje:

  • časové intervaly mezi tepy;
  • výška vrcholu vzestupně;
  • informace o věku pacienta;
  • přítomnost / nepřítomnost přitěžujících momentů.

U těhotných žen jsou pozorovány určité změny na EKG. To je způsobeno tím, že v tomto období dochází k vysídlení vnitřních orgánů v ženském těle. Tento proces ovlivňuje srdce, což odráží data elektrokardiogramu. Aby bylo možné rozluštit elektrokardiogram srdce, je nutné vzít v úvahu změny, ke kterým dochází během těhotenství. Pokud je zlý kardiogram detekován v pozdních obdobích těhotenství, provádí se denní sledování, díky němuž mohou odborníci zabránit vzniku komplikací.

Jak se připravit na EKG

Odepsání žádosti o kardiogram je lékař povinen poučit pacienta o všech nuancích přípravy na tuto studii. Je velmi důležité dodržovat lékařská doporučení, protože jinak je možné získat nesprávné svědectví. Pro průběh postupu je tedy nutná následující příprava:

  • den před studiem nesmí pít alkohol a energetické nápoje;
  • Kouření by mělo skončit nejméně 3 hodiny před zákrokem;
  • vyhnout se závažné fyzické aktivitě dříve, než podstoupíte EKG;
  • nezažívají stres;
  • nepoužívat léky, které ovlivňují činnost srdce;
  • Nepijte kávu nejméně 2 hodiny před testem;
  • Nejlepší je provést kardiogram na prázdný žaludek.

Je třeba mít na paměti, že EKG může prokázat chybnou přítomnost patologií v případě, že pacient zažíval zkušenosti nebo emocionální přeplnění v předvečer procedury. Proto, před provedením studie, musíte se uklidnit, relaxovat a sedět na chodbě v tomto stavu asi 10-15 minut.

Jak udělat kardiogram srdce

Elektrokardiograf je přítomen v každé klinice a nemocnici, a proto obvykle není těžké tento postup podstoupit. Vedení studie může zkušený a speciálně vyškolený zdravotnický pracovník. Provádějí se následující kroky:

  1. Pacient se svléká do pasu, sundá si boty a leží na zádech na gauči.
  2. Sestra namazává určitá místa na těle pacienta speciálním řešením.
  3. Dále nastavte elektrody s dráty různých barev. Přesnost výsledků do značné míry závisí na přesnosti jejich umístění.
  4. Přístroj se zapne a začne číst indikátory senzorů. V tomto případě by se pacient neměl pohybovat a dýchat.

Vlastnosti profesionálního kardiogramového dekódování

Mnoho pacientů chce mít alespoň sebemenší představu o vlastnostech dekódování výsledků EKG. Ale pochopit všechny nuance kardiogram vyžaduje speciální vzdělání. Kardiolog stanoví dobu trvání intervalů mezi ukazateli, což umožňuje přesně určit zdravotní stav pacienta. Tato skutečnost zohledňuje několik bodů:

  1. Zpočátku je nutné zjistit věk a pohlaví pacienta, protože každá věková skupina má své vlastní EKG indikátory. Muži a ženy mají také rozdíly v kardiovaskulárním systému.
  2. Data tepové frekvence jsou určena intervalem, který nastává mezi horními body R (tzv. „R-R interval“).
  3. Stanoví se doba trvání každého tepu. K tomu použijte několik zubů kardiogramu, které jsou označeny latinskými písmeny. Ty, které jsou umístěny pod středovou čarou, jsou považovány za negativní a ty nad ní jsou považovány za pozitivní. Rozlišuje se celkem 6 zubů a každý odráží fungování konkrétního kardiálního oddělení:
  • P - umožňuje dynamicky sledovat proces vývoje elektrických signálů ve svalech Atria. Diagnóza tohoto zubu je zaměřena na studium jeho amplitudy, tvaru, polarity a trvání (délka intervalu P-Q).
  • Q. Nezbytné pro stanovení potenciálního rozdílu vyplývajícího z kontrakce svalů mezikomorové přepážky.
  • Při kontrakci svalů levé komory lze pozorovat změny v elektrické aktivitě tkání. Je možné sledovat stupeň patologie R.
  • Začátek procesu obnovy a návrat k původním hodnotám elektrických potenciálů je indikován polohou vlny T.
  • Hodnota U vlny se obvykle nebere v úvahu při dešifrování kardiogramu. Tento indikátor indikuje pozdní fázi obnovení počátečních elektrických potenciálů v srdečním svalu.
  1. K identifikaci ischemické choroby srdeční se používá QT interval. Pokud se prodlužuje, může specialista podezřívat myokarditidu, ischémii nebo revmatismus.
  2. Úhel alfa umožňuje určit polohu elektrické osy těla. Prostřednictvím toho je možné posoudit míru změn v bioelektrickém charakteru vyskytující se ve svalech srdce.
  3. V poslední fázi je uvažován interval ST. Tento segment je nezbytný pro měření stupně depolarizace srdečního svalu.

Pro stanovení dynamiky onemocnění se provede srovnání několika EKG pacientů provedených během určitého období. Tento přístup se také používá k určení účinnosti některých léčiv v léčbě srdečních onemocnění v pokročilých stadiích.

Sazby a odchylky

U zdravého člověka má kardiogram následující indikátory:

  • úhel alfa, ukazující polohu elektrické osy orgánu, je v rozsahu od 40 do 70 stupňů;
  • puls v rozsahu 60-80 otřesů za minutu;
  • udržovaný sinusový uzel;
  • vrcholy zubů S a Q jsou umístěny pod neutrální linií;
  • R vlna je vždy vyšší než S;
  • QT interval nespadá do rozsahu 380-450 ms;
  • vrcholy zubů R, T, P jsou nad úrovní obyčejné čáry;
  • bod QRS komplex má délku více než 120 ms;
  • interval ST nepřekročí limity běžné řádky.

Před tím, než je kardiogram srdce rozluštěn nezávisle na sobě, je třeba mít nejen znalosti, ale i značné zkušenosti. Specialista bude schopen detekovat nejmenší odchylky v práci organismu na základě kardiogramu a určit stupeň patologického procesu.

Patologie, které lze identifikovat nezávisle

Navzdory složitosti dekódování kardiogramu existuje celá řada nuancí, které si nešpecializuje. Ale pro to musíte vědět, jak tyto indikátory vypadají normálně. V tomto případě může být patologický proces identifikován následujícími údaji:

  1. Změna tvaru a výšky Q vlny indikuje poruchu myokardu.
  2. Pokud má R-vlna příliš špičatý vrchol nebo zvýšenou výšku, pak to znamená hypertrofii pravé komory.
  3. Příznakem hypertrofie síní je rozšířená R vlna.
  4. Pokud má segment R-ST významné odchylky od kontury, je diagnostikována ischemie.
  5. Pokud je interval PQ zvýšen, pak se může vyvinout atrioventrikulární blok.
  6. Se zvýšeným ST vzhledem k isolinu dochází k riziku srdečního infarktu. Nízká hodnota označuje onemocnění koronárních tepen.

Pro získání různých indikací je zapotřebí elektrokardiografické pravítko. Tento nástroj umožňuje měřit intervaly, což určuje sebemenší závadu srdeční frekvence.

Jak vypadá srdeční infarkt na kardiogramu?

K výskytu infarktu myokardu dochází na pozadí ischemického onemocnění. S tímto onemocněním dochází k výraznému zúžení vnitřní dutiny koronární tepny. A pokud není vyloučen do dvaceti minut, srdeční sval prostě umírá kvůli nedostatku kyslíku a výživy.

V takových situacích dochází k významnému ohrožení života pacienta. Proto, pokud máte podezření na infarkt, je pacient poslán na EKG, během kterého můžete určit místo smrti tkáně. Na výsledcích kardiogramu se infarkt zobrazí následovně:

  • je zde zvýšená intenzita tepu;
  • R-vlna má vyhlazené formy na pozadí elevace segmentu ST (celková výška připomíná zakřivené záda kočky);
  • vytvoření vlny T, která se objeví pod středovou čarou.

Poruchy srdce

Tato patologie je detekována na kardiogramu ve formě následujících odchylek:

  • intenzita pulzace těla se zvyšuje, prochází linií 100 úderů za minutu, nebo zpomaluje na 40-50;
  • objevují se poruchy v pohybu bioelektrických pulzů.

Srdeční hypertrofie

Když změníte podmínky fungování srdce, zvětší se objem. Na EKG je tento proces detekován zvýšením bioelektrických indikátorů na pozadí symptomů hladovění kyslíkem.

Popis srdečního rytmu na výsledcích EKG

Kardiogram často obsahuje poznámky lékaře týkající se interpretace srdečního rytmu. Jedná se o velmi důležitý ukazatel, který vám umožní identifikovat řadu patologií. Každý pacient by si proto měl být vědom hlavních typů rytmu. V moderní kardiologii jsou rozlišovány následující typy těchto ukazatelů:

  1. Sinus. Nejběžnější a nejúspěšnější diagnóza (pokud na kardiogramu nejsou žádné další známky). Sinusový rytmus indikuje dobrý orgánový výkon s celkovým zdravím vodivého systému a sinusového uzlu. Ostatní záznamy ukazují abnormality.
  2. Sinusová arytmie. Obvykle se vyskytuje u dětí a mladých lidí. Tento rytmus označuje výstup sinusového uzlu v důsledku fyziologických poruch. Proto by lidé, kteří začínají od středního věku, s podobnou diagnózou měli systematicky navštěvovat kardiolog, který zabrání rozvoji závažných onemocnění. To platí zejména pro ty, kteří jsou náchylní k rozvoji srdečního onemocnění nebo byli v poslední době nemocní infekčním onemocněním.
  3. Sinusová bradykardie. S touto patologií dochází k rytmické kompresi srdce s frekvencí asi 50 úderů. Normálně se tento stav vyskytuje během spánku. Během dne je tento rytmus charakteristický pro profesionální sportovce. Kvůli systematickému zatížení vykazuje jejich kardiovaskulární systém na EKG mírně odlišné výsledky než u běžných lidí. Pokud jsou mezi kontrakcemi výrazné pauzy, pacient potřebuje kardiostimulátor.
  4. Extrasystol. Zahrnuje vady rytmu, při kterých dochází k mimořádným stahům srdečního svalu mimo sinusový uzel. Poté je kompenzační pauza. S touto patologií si pacienti stěžují na nerovnoměrnou, chaotickou, rychlou nebo pomalou srdeční frekvenci. V některých případech může pacient zažít výrazné pauzy v práci srdce. S pocitem prázdnoty v žaludku jsou také možné brnění a nepříjemné třesy v oblasti hrudníku.
  5. Sinusová tachykardie, při které srdce bije častěji 90 úderů za minutu. Mohou existovat dva typy: fyzikální a patogenní. První nastává na pozadí jakýchkoli fyzických nebo emocionálních selhání a rychle přechází ve stavu odpočinku. Druhá se může objevit bez ohledu na aktivitu nebo stres, což je výsledkem infekcí, anémie, ztráty velkého množství krve, vysoké teploty atd.
  6. Paroxyzmální tachykardie. Vyznačuje se zvýšenou srdeční frekvencí a může trvat několik minut až několik dní. Pulse je schopen zvýšit až na 250 úderů. Tato patologie je léčena vhodnými léky. Chcete-li zmírnit útok doma, můžete zadržet dech, způsobit kašel nebo snížit obličej do studené vody.
  7. WPW syndrom. Jedná se o typ supraventrikulární tachykardie. K útoku dochází, když je mezi komorami a síni umístěn další svazek nervů. K normalizaci pacientova stavu je nutné mít léčbu a v nejpokročilejších podmínkách - chirurgickou léčbu.
  8. CLC - symptomatologie je podobná patologii předchozího druhu. Včasná excitace komor je provokována dalším nervovým svazkem. Tento syndrom má nejčastěji vrozenou povahu a projevuje se akcelerovaným srdečním rytmem, který je stanoven na EKG ve formě intervalů mezi zuby.
  9. Fibrilace síní. Toto onemocnění se může projevit u pacienta neustále, nebo stejným způsobem. Současně dochází k intenzivnímu flutterovi síní.

Co je Holterova metoda

Tato technika se zaznamenává jako "XM EKG" a zahrnuje provádění kontinuální dlouhodobé registrace elektrokardiogramu. K tomu použijte přenosný magnetofon, který výsledky zaznamená na magnetickou pásku. Tento postup vám umožňuje sledovat porušení pravidelného výskytu. Vzhledem k jejich nekonstantní přítomnosti nemusí standardní EKG detekovat patologii.

Kromě toho mohou odchylky záviset na konkrétním časovém období a podmínkách. Pacient, který má na sobě Holterův monitor, je proto povinen vést diář, ve kterém jsou zaznamenány všechny pocity, časy bdění a doby odpočinku. Je zde zaznamenána jakákoliv aktivita, stejně jako projevy onemocnění.

Doba trvání studie závisí na řadě faktorů. Ale nejčastěji pokračuje během dne (denně). Moderní zařízení umožňují nepřetržitou diagnostiku po dobu tří dnů. Pokud je přístroj implantován pod kůži, pak je jeho provozní doba podstatně zvýšena.

Jak se na to připravit?

Účel tohoto postupu je široce používán pro porušení rytmu a srdečního vedení, bezbolestné ischemie a anginy pectoris. Monitor Holter je často instalován u pacientů s kardiostimulátorem, což umožňuje sledovat jeho výkon.

Použití přístroje vyžaduje splnění následujících podmínek:

  1. Muži by měli oholit místa, na které budou elektrody připojeny.
  2. V době studie je zakázáno sprchovat se, protože elektronické zařízení netoleruje kontakt s vodou.
  3. Magnety, elektrická energie, vedení vysokého napětí a detektory kovů mohou zkreslit výsledky výzkumu.
  4. Nosit syntetické a kovové šperky v době studie by měly být opuštěny. Prioritou by mělo být bavlněné oblečení a šperky budou muset na chvíli zapomenout.

Cyklické ergometrické testy

Mnoho lidí slyšelo o kole připojeném k EKG přístroji, ale ne všechny byly zkoumány pomocí tohoto designu. Tato technika se používá pro skryté formy deficitu, kdy poruchy vedení a excitability nejsou detekovány na normálním EKG.

Pro kontrolu práce srdce pod tlakem je aplikován zátěžový test. Zatížení v tomto případě může být jak vzrůstající, tak konstantní. Zařízení zároveň průběžně zaznamenává údaje o krevním tlaku, pulsu a obecné reakci.

Maximální tepová frekvence závisí na věku a zdraví pacienta. Například, pokud je pro mladé lidi povolen puls 180 úderů za minutu, pak je pro starší lidi limit 120-130 úderů.

Jmenování cvičebního testu se provádí v těchto případech:

  • v případě potřeby objasnit diagnózu ischemie srdce, poruchy vedení a rytmu (ve skrytých formách);
  • zhodnotit účinnost léčby ischemické choroby;
  • pro výběr přípustných zátěží v rehabilitaci pacientů po infarktu myokardu;
  • zvolit nejúčinnější léčebný postup pro léčbu různých srdečních patologií.

EKG se zátěží může také zahrnovat řadu kontraindikací, včetně: anginy pectoris, podezření na infarkt myokardu, aneuryzma aorty.

Elektrokardiogram srdce je jednou z hlavních metod pro identifikaci řady srdečních onemocnění. Používá se v kardiologii více než 150 let a zachovává si původní princip výzkumu.

Dekódování výsledků EKG by měl provádět odborník, který prošel specifickým školením. Některé typy odchylek však může zjistit běžná osoba, která je obeznámena s vlastnostmi záznamu EKG. I když jsou podezření na špatné EKG, musíte se poradit s kardiologem o svých zkušenostech.