Hlavní

Diabetes

Kardiomegaly u dětí a dospělých

Srdce zdravého člověka má dobře prostudovanou velikost. Metody studia dutin umožnily „vypočítat“ objem vnitřních komor, plochu ventilů, průměr atrioventrikulárních průchodů. Cardiomegaly je termín používaný odkazovat se na nadměrné srdce. To se může týkat pouze jedné části nebo všech čtyř oddělení.

Specifické maximální rozměry nejsou definovány, proto je důležité potvrdit diagnostický názor lékaře.

Kardiomegálie by měla být odlišena od hypertrofie myokardu, ve které je zvýšený objem spojen se zeslabením svalů. Změny jsou nejčastěji detekovány rentgenem hrudníku nebo profylaktickou fluorografií. Ne nutně osoba má známky srdečního onemocnění. Identifikace rozšířeného srdce však vždy vyžaduje zjištění příčin prostřednictvím důkladnějšího vyšetření.

Podmínky imitující kardiomegalii

Radiologové vědí, že detekce rozšířeného stínu srdce ještě nenaznačuje skutečný nárůst jeho dutin. Diagnostika „False“ je možná s:

  • Syndrom "rovný hřbet" - vzniká u osoby s plochým hrudníkem, slabě vysloveným fyziologickým zakřivením páteře, s dutou hrudní kostí. V těchto případech se stín srdce „šíří“ do stran (radiologové mluví o „efektu palačinek“), protože orgán je stlačován mezi páteří a hrudní kostí. Snímky v laterální projekci měří vzdálenost mezi osmým hrudním obratlem a hrudní kostí. Pokud je menší než 11 cm u mužů a 9 cm u žen, pak je expanze srdce považována za falešnou.
  • Kapaliny v perikardiální dutině - výpotek je pozorován u perikardiálních onemocnění, poranění, snížené funkce štítné žlázy, retence vody v těle.
  • Zvýšená depozice tuku ve vrcholu srdce ("tuková podložka").
  • Vrozená patologie - absence perikardiální vrstvy. Současně se stín srdce posouvá doleva.
  • Tekutina v pleurální dutině - s pleurózou, poranění žeber a pleurálních listů. Pro diagnózu pomocí opakovaných rentgenových paprsků v horizontální poloze. Obraz se jasně mění v důsledku zmizení hladiny kapaliny.
  • Velké břicho s ascites, tukové usazeniny, které způsobují vzestup membrány. Stín srdce je jako zvětšený.

Existuje dostatek metod pro diagnostiku pravé kardiomegálie.

Co způsobilo patologii?

Nejčastější příčiny kardiomegálie jsou spojeny s následujícími patologickými stavy a chorobami:

  • arteriální hypertenze - potvrzeno měřením zvýšeného krevního tlaku, prodlouženým „prožitkem“ onemocnění, příznaky hypertrofie levé komory na EKG;
  • vrozené a získané srdeční vady - auskulturně naslouchají charakteristickým zvukům, diagnostika odhaluje změny ve struktuře a funkci ventilů;
  • ischemie srdce - informace o dříve postiženém infarktu myokardu, angina pectoris, detekce zhoršené průchodnosti koronárních cév;
  • kardiomyopatie - nedostatek spojení s uvedenými důvody, indikace možné virové infekce, chronický alkoholismus;
  • dlouhodobé užívání léků, jako je Novocinamid, Methyldopa, cytostatika (při léčbě nádorů) vede k autoimunitní myokarditidě a náhradě myokardu fibrózní jizvou.

Klinické projevy

Neexistují žádné typické příznaky naznačující kardiomegalii. Všechny příznaky závisí na nemoci, viníci této patologie a projevují se normálními stížnostmi na srdce.

Projevy selhání pravé a levé komory:

  • zvýšená únava;
  • dušnost při námaze;
  • tep;
  • záchvaty dušnosti v noci;
  • otoky nohou a nohou;
  • otoky krční žíly;
  • zvýšení břicha;
  • těžkost napravo v hypochondriu.

Jak léčit bolest srdce?

Kardiomegálie není příznakem ischemické choroby. Odložená akutní infarkt myokardu, dlouhodobé záchvaty stabilní a nestabilní anginy pectoris, známky aterosklerózy mohou vést k hypertrofii a dilataci (expanzi dutin) srdce. Aneuryzma levé komory vede k expanzi srdce a způsobuje zúžení koronárních tepen.

Proto může být bolest v oblasti srdce ve formě útoků, vyzařujících na levé rameno, lopatku, čelist a nitroglycerin.

Povaha bolesti při perikarditidě a pohrudnici závisí na poloze těla, zvyšuje se při polykání, vdechování, klesá při ohýbání vpřed.

Někteří pacienti se po dlouhou dobu cítí normálně nebo nespolupracují s únavou a dušností se srdečním onemocněním. Proto musí lékař v rozhovoru zjistit přítomnost počátečních klinických projevů.

Proč srdce dítěte roste?

Kardiomegaly mohou být vrozené a mohou být nalezeny u plodu během vyšetření těhotné ženy. Tato patologie je považována za velmi vzácnou, ale nebezpečnou. Asi 1/3 novorozenců s podobnou patologií zemře v prvních 3 měsících. A 1/4 tvoří chronické selhání levé komory.

Byly stanoveny následující příčiny patologie u dětí:

  • infekční onemocnění matky během těhotenství;
  • matka kouření;
  • negativní ekologie, ionizující záření;
  • mutace na genetické úrovni;
  • vrozené srdeční vady.

Tvorba Ebsteinovy ​​anomálie, vzácného vrozeného defektu (1% všech druhů) je spojena s rozvojem kardiomegálie. Vada je tvořena kombinovanou lézí:

  • trikuspidální chlopně v pravém atrioventrikulárním otvoru;
  • novotvar interatriálního oválného otvoru;
  • snížení velikosti pravé komory.

Velikost srdce plodu se zvyšuje dvakrát. Současně v dutinách jsou detekovány krevní sraženiny.

Získaná patologie v dětství je spojena s předchozími infekcemi komplikovanými alergickou myokarditidou.

Jaké jsou příznaky u dětí by měly věnovat pozornost

Diagnóza patologie u dětí závisí na pozornosti rodičů a blízkých. Nejčastější u dětí je:

  • časté, mělké, nepravidelné dýchání;
  • bledá kůže s modravostí kolem rtů a nosu;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zvýšené pocení;
  • těžká tachykardie;
  • otok.

Algoritmus působení lékaře při detekci kardiomegálie

Pokud lékař obdrží závěr o zvýšené velikosti srdce, jeho taktika musí nutně zahrnovat další vyšetření, objasnění důvodů, výběr léčebného plánu.

Algoritmus akcí zahrnuje všechny fáze:

  1. Je nutné potvrdit platnost kardiomegálie.
  2. Zeptejte se lékaře na diagnostické místnosti: která z komor srdce je zvýšena a kolik je hypertrofie nebo dilatace oddělení.
  3. Zjistěte příčinu rozhovorem s pacientem, vyšetřením dokumentů a anamnézou.
  4. Vyhodnoťte stupeň srdeční dysfunkce
  5. Zkontrolujte příznaky.
  6. Určit taktiku léčby: preventivní opatření (dieta, režim, eliminace rizikových faktorů ischemie, antihypertenziva); předepsat potřebnou dávku léků pro léčbu (glykosidy, diuretika, beta-blokátory, nitropreparace, antagonisty vápníku); poraďte se s pacientem o chirurgickém zákroku (odstranění srdečního onemocnění, stentování koronárních tepen, bypass).

Diagnostické metody

Při vyšetření lékař určí bledost kůže, dušnost, otok, naslouchání srdečním šelestům, kongestivní sípání v plicích. To může být detekováno pouze v přítomnosti zhoršeného celkového krevního oběhu, slabosti myokardu.

Použití diagnostického zařízení vám umožní identifikovat nemoc v počátečním období.

Rentgenové vyšetření

Radiografie často slouží jako první metoda detekce patologie. Průzkum radiografu v čelních a bočních projekcích je nyní nahrazen skenem fluorografie. Lékař na něm určuje zvýšení laterálních a podélných rozměrů, vypočítá poměr šířky stínu srdce a hrudníku (obvykle ne více než 50%).

Radiologové vědí, jak rozlišit stíny s perikarditidou, výtok tekutiny do pleurální dutiny. Na závěr uveďte pravděpodobnou velikost dutin srdce.

Na obecném rentgenovém snímku je vidět městnavé cévní pletivo v dolních částech plic, patologie aorty a plicních tepen.

Elektrokardiografie

EKG umožňuje posoudit zahuštění stěn komor nebo atrií, přítomnost ischémie, změny po infarktu, dystrofii a oblasti kardiosklerózy.

Tyto změny poskytují další diagnostické informace.

Funkce echokardiografie

Metoda umožňuje vyhodnotit anatomické rysy a pomáhá identifikovat příčinu, funkční stav srdce.

Na echokardiogramu viditelný ventilový přístroj, pohyb ventilů, přesná velikost kamer. Můžete určit povahu srdečního onemocnění (revmatismus, septická endokarditida).

Použití srdeční katetrizace

Metoda se používá při přípravě pacienta na operaci, kdy je důležité znát hemodynamiku v srdci. Vyhodnocuje se stupeň zpětného proudění krve. Současně se používá koronární angiografie koronárních arterií k posouzení jejich průchodnosti.

  • obecný a biochemický krevní test;
  • výzkum hormonální rovnováhy;
  • lipidy;
  • revmatoidní faktor;
  • Bakposev identifikovat infekce.

Stupeň hypoxie tkáně je určen saturací kyslíkem.

Možnosti léčby

Pacientovi je nabídnut omezený režim fyzické aktivity. Dieta vyžaduje absenci soli, redukující tekutiny. Zobrazování potravin, které neobsahují živočišné tuky, potřebují vitamíny ze zeleniny a ovoce.

Léky jsou předepisovány v závislosti na základním onemocnění, které vede k kardiomegalii, nebo stupni srdečního selhání.

Volba lékaře nutně zahrnuje srdeční glykosidy, diuretika podle schématu, nitráty s prodlouženým účinkem.

Chirurgie pomáhá eliminovat vrozené vady, zlepšit výživu srdečních svalů. Jsou schopni prodloužit život pacienta, ale nezbavit se patologie. Transplantace srdce může být v budoucnu pro pacienty přístupnější.

Patologie je velmi obtížně léčitelná, především kvůli nedostatečným informacím o příčinách. Studium spouště na molekulární úrovni zabrání onemocnění.

Fetální kardiomegálie, kardiomyopatie

Související a doporučené otázky

4 odpovědi

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zeptejte se lékaře na další otázku na této stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství v 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, infektolog, dětský neurolog, pediatrický chirurg, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektiolog, dětský neurolog, pediatrický lékař, imunolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, Psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme 95,24% otázek.

Kardiomegálie: jak se tvoří, symptomy, diagnóza, zejména u dětí, léčba

Normální lidské srdce je charakterizováno následujícími rozměry - asi 10-11 cm na délku, 8-11 cm na šířku a 6-8,5 cm na tloušťku. U novorozenců jsou parametry velmi rozdílné - průměrně 3 x 4 x 1,8 cm. Srdce muže nebo ženy s hypersthenickým typem těla má obvykle kuželovitý tvar a srdce ženy nebo muže s astenickým typem je oválné. U novorozenců je srdce sférické a má oválný kuželový tvar, jak dítě roste a dosahuje dospělosti. Hmotnost srdce je v průměru od 20 gramů u novorozence do 230 gramů u dospělého.

Zvýšení popsaných parametrů srdce v důsledku některých onemocnění nebo patologických stavů se nazývá kardiomegálie neboli „býčí“ srdce (doslova velké srdce). Mnoho pacientů však často zaměňuje pojmy kardiomegálie a hypertrofie myokardu, například levé komory. Tyto koncepty se liší v tom, že při kardiomegalii se celková hmotnost celého srdce zvyšuje jak v důsledku zesílení svalové stěny srdce, tak v důsledku expanze jeho komor (dilatace atrií a komor). Ve druhém případě se rozumí, že hypertrofií myokardu se rozumí zesílení svalových vláken v jedné nebo několika komorách srdce, například hypertrofie myokardu pravé síně nebo levé komory atd.

Příčiny kardiomegálie

Zvýšení velikosti a hmotnosti srdečního svalu nemusí nutně vyplývat z nemoci. Například u osob profesionálně zapojených do sportu není zvětšený srdeční sval známkou vážné nemoci, ale zcela přirozeným projevem celkového zvýšení svalové hmoty v těle. Takové srdce naopak charakterizuje celkovou kondici a vytrvalost těla, jakož i schopnost adekvátně zajistit zásobování orgánů a svalů krví v podmínkách silné fyzické námahy. Čím větší je svalová hmota člověka, tím více krve musí proudit do svalů, a proto musí srdce pracovat tvrději než srdce netrénované osoby.

Podobně může být srdce popsáno u osob s hypertenzním typem těla, jejichž velikost a tělesná hmotnost jsou významně větší než u populace. Zde je však třeba vzít v úvahu přítomnost významně rozvinutých svalů a neměli bychom si plést hypersteniku s osobami trpícími obezitou.

Kromě fyziologických příčin, které přispívají ke zvýšení velikosti srdce, některá onemocnění často vedou k rozvoji kardiomegálie. Patří mezi ně:

1) Nemoci kardiovaskulárního systému

Zpravidla se zde vyskytují chlopňové a hypertenzní srdeční choroby. Hypertrofie myokardu je způsobena tím, že když se hemodynamické poruchy vyskytují v srdci (v případě chlopňové patologie) nebo v případě vysoké rezistence cévní stěny (u hypertenze), je srdce nuceno vyvíjet větší úsilí, aby krev tlačila správným směrem. Jak se zvyšuje síla kontrakcí srdce, svalová vlákna se tvoří v srdci a vzniká hypertrofie myokardu. Progresivní nárůst srdečního svalu nakonec ovlivňuje všechny srdeční komory a vyvíjí se kardiomegálie.

Kromě těchto onemocnění může virová myokarditida (zánětlivé procesy v srdečním svalu) a kardiomyopatie (poruchy normální srdeční architektury) alimentárně toxické nebo dyshormonální povahy vést k kardiomegalii. Kardiomyopatie je v prvním případě způsobena patologickým účinkem alkoholu u jedinců, kteří ji systematicky užívají, a ve druhém případě opět patologickým účinkem některých hormonů na činnost srdce, například hormonů štítné žlázy nebo nadledvinek.

Nádory srdce, jako jsou rhabdomyomy, myxom a další, vždy vedou ke zvýšení srdeční hmoty a ke změně její konfigurace.

Například kardioskleróza, například po infarktu myokardu, i když je velkoplošná, má zřídka za následek kardiomegalii. To je dáno tím, že v kardioskleróze je významná část normálního srdečního svalu nahrazena jizvou a kompenzační hypertrofie myokardu v nepostižených oblastech srdce nevede ke všeobecnému zvýšení jeho velikosti a hmotnosti.

2) Jiné nemoci

Kromě patologie srdce, další nemoci, někdy neméně závažné než srdeční onemocnění, může vést k kardiomegaly.

Diabetes mellitus je tedy často kombinován s poruchami metabolismu tuků a bílkovin, což v konečném důsledku ovlivňuje srdce a krevní cévy a jejich krevní zásobení - koronární tepny. Zejména ukládání nadbytečného cholesterolu na stěnách koronárních tepen do značné míry přispívá k toxickému účinku přebytku glukózy na vnitřní výstelku krevních cév - na endotel. V důsledku toho se u pacienta vyvíjí koronární srdeční onemocnění, které může způsobit hypertrofii myokardu a kardiomegálii.

Chudokrevnost, těžké vyčerpání, hladovění a dodržování extrémně rigidních a tedy i nebezpečných diet, výrazná obezita - všechny tyto poruchy v těle vedou k tvorbě kardiomyododystrofie - narušené normální činnosti buněk srdečního svalu. To způsobuje kompenzační nárůst v některých částech srdce a pak celý orgán.

Příznaky "býčího srdce"

Pokud je kardiomegálie způsobena profesionálním sportem nebo dříve zmiňovanými ústavními znaky, neměly by být pozorovány žádné lidské příznaky srdce.

V případě onemocnění různých orgánů jsou však přítomny klinické projevy, které však nejsou striktně specifické a jsou určeny základní patologií. Pokud se v důsledku srdečního onemocnění vyvine chronické srdeční selhání, bude si stěžovat na zvýšenou únavu, lehkou nebo těžkou dušnost při fyzické námaze, pravidelné bolesti na hrudi atd.

Může také dojít k otoku nohou a nohou, pocitům srdečního selhání, neustálé slabosti a snížené toleranci k fyzické aktivitě. Pokud se tyto stížnosti objeví, pacient by se měl co nejdříve poradit s lékařem, zejména pokud má chronická onemocnění.

Kardiomegálie u plodu a dětí

Zvětšení srdce, ke kterému dochází během prenatálního období, je vrozené a velmi závažné onemocnění. Kardiomegaly v plodu se mohou vyvinout vlivem negativních faktorů na těhotnou ženu v období kardiovaskulárního systému, který se začíná v embryu vyvíjet velmi brzy - od druhého do osmého týdne. To znamená, že již 17. den se začíná formovat kardiogenní deska a začátkem třetího měsíce těhotenství se již v embryu tvoří čtyřkomorové srdce.

Negativní faktory ovlivňující kardiovaskulární systém nenarozeného dítěte:

  • Ionizace, včetně rentgenového záření, záření,
  • Virová onemocnění matek, zejména rubeola, těžké chřipkové kmeny, cytomegalovirová infekce, herpes a další,
  • Kouření, alkohol, drogy,
  • Použití některých léků, jako jsou antikonvulziva, barbituráty atd.,
  • Vážné porušení stravy, půst, vyčerpání, vážný nedostatek vitamínů.

Navíc nemůžeme vyloučit dědičnost, zejména na mateřské linii.

V důsledku těchto faktorů se mohou v plodu tvořit srdeční vady, například Ebsteinova anomálie, nejčastěji vedoucí k mírnému kardiomegalii. Kardiomegálie plodu je zpravidla kombinována s dalšími malformacemi, stejně jako s vrozenými chromozomálními abnormalitami, například s Downovým syndromem. V malé části případu, plod nemá viditelné kardiální příčiny kardiomegaly, proto tento typ nemoci je volán idiopatická kardiomegaly.

Symptomy vrozené choroby jsou velmi charakteristické a typické - dítě bezprostředně po narození má cyanózu obličeje nebo celého těla, dušnost při pláči a sání, těžkou tachykardii. Pro potvrzení diagnózy u novorozenců používejte metody jako hrudní radiografie a ultrazvuk srdce.

Prognóza vrozené kardiomegálie je pochybná, protože po porodu děti přežijí ve 45% případů, zemřou ve 30% případů a ostatní děti mají závažné srdeční abnormality, jsou však kompatibilní s jejich budoucím životem.

Samozřejmě, v případě identifikace příčiny, například vrozené srdeční choroby u plodu, který vedl k kardiomegálii, je pro lékaře jednodušší jednat, na rozdíl od idiopatické formy onemocnění, když není žádný zjevný důvod. Moderní personální a technické vybavení v některých perinatálních centrech a centrech kardiovaskulární chirurgie tak umožňuje, aby dítě bylo v prvních dnech po svém narození provozováno a pak odcházelo z novorozence a dalo mu šanci na zdravý život.

Kardiomegálie u dětí raného, ​​předškolního a školního věku vzniká v případě nekorigovaných vrozených nebo získaných srdečních vad. Příznaky se obvykle snižují na následující příznaky:

  1. Výskyt únavy, únavy,
  2. Špatná chuť k jídlu
  3. Poruchy spánku
  4. Špatná výkonnost školy,
  5. Neurologické poruchy
  6. Psycho-emoční labilita.

Diagnóza a léčba v případě získané kardiomegálie se neliší od diagnózy u dospělých.

Diagnóza kardiomegálie

normální velikost srdce (vlevo) a kardiomegálie (vpravo) na rentgenovém snímku)

Kdy je tedy diagnóza kardiomegálie platná a jakým způsobem ji lze potvrdit? Echokardioskopie (ultrazvuk srdce) je samozřejmě na prvním místě pro diagnostickou hodnotu.

Velikost srdce ultrazvukem v normálu odpovídá následujícím ukazatelům:

  • BWW - konečný diastolický objem - 110-145 ml,
  • KSO - konečný systolický objem - 45-75 ml,
  • EF - ejekční frakce - 55-65%,
  • PP - zdvihový objem - 60-80 ml.

S kardiomegalií se zvyšují popsané objemové parametry. Měřeny jsou také rozměry dutin srdce a tloušťka hypertrofovaných stěn předsíní a komor, jsou-li nějaké. EF však může být snížena a významně u pacientů s chronickým srdečním selháním nebo dilatační kardiomyopatií. Kromě měření vlastností srdce se vizuálně hodnotí konfigurace orgánu a aktivita ventilového aparátu.

Jako doplňkové metody echokardioskopie se používají radiografie hrudníku, elektrokardiogram, MRI srdce nebo biopsie punkcí srdeční tkáně (velmi vzácně, pokud je podezření, že srdeční nádor ověřuje diagnózu).

Ultrazvuk srdce, zejména u novorozenců a dětí v prvním roce života, zůstává „zlatým standardem“ pro diagnostiku srdeční patologie. Je nutné provést tuto studii pro sportovce a osoby s hyperstenním typem ústavy, aby se vyloučila závažná kardiologická patologie.

Video: kardiomegálie, dilatační kardiomyopatie na echokardiografii

Léčba kardiomegálie

Pokud hovoříme o léčbě „bovinního srdce“ bez vrozených malformací u novorozenců a malých dětí, pak je léčba léky především předepsána - kaptopril 1,8 mg / kg hmotnosti novorozence 3-4krát denně. Tento lék je inhibitor ACE a má organoprotektivní účinek na srdeční tkáň. Pokud pod vlivem této drogy dochází k postupnému snižování parametrů BWW a CSR podle výsledků ultrazvuku, pak můžeme hovořit o začátku obnovy. K normalizaci srdeční aktivity dochází postupně, po dobu dvou až tří let.

V případě, že je u dítěte diagnostikováno vrozené srdeční onemocnění, je nutné operaci provést v intervalu stanoveném lékařem (dětský kardiochirurg).

U dospělých je léčba zaměřena na odstranění kauzálního onemocnění, které způsobilo zvýšení srdce. Pro malformace je také indikována chirurgická léčba; u chronického srdečního selhání - diuretik (indapamid 1,5 mg ráno, veroshpiron 25-50 mg ráno, atd.), v případě hypertenze - hypotenzní léčiva (perindopril 5 mg x 1 krát, enalapril 5 mg x 2 krát, atd.), v případě hormonálních poruch - hormonální korekce pod dohledem endokrinologa.

V extrémně závažných případech, kdy pacient trpí velkou kvalitou života a snižuje toleranci minimální aktivity v domácnosti, může podstoupit transplantaci srdce. V současné době jsou tyto operace prováděny v Rusku i v zahraničí.

Prognóza se zvětšeným srdcem

Prognostická hodnota kardiomegálie je určena především povahou, stádiem a trváním kauzativního onemocnění. Tak například chronické srdeční selhání způsobené dilatační kardiomyopatií může velmi rychle postupovat do obtížných stadií během dvou až tří let. Úmrtnost u takové skupiny pacientů je nepochybně vyšší než u pacientů s operovaným srdečním defektem a nedostatkem srdečního selhání. V každém případě je prognóza určena pouze jako výsledek pozorování ošetřujícího lékaře pacienta a významnou roli hrají echokardioskopická data.

Kardiomegaly v plodu

Dobrý den Rozhodl jsem se vyprávět svůj příběh.. Nevím proč. Chci to napsat do písmen nebo tak něco.

Šli jsme na konzultaci v Bakulev. výsledky ultrazvuku srdce: údaje o srdečních onemocněních nejsou k dispozici. Cardiomegaly. Difuzní snížení kontraktility myokardu. Porucha oběhové cirkulace Prizanaki. Sinusová bradykardie. Dropsie plodu. Perikarditida není. Neexistuje žádná pohrudnice. GREAT LLC. 8,9 mm. Zvětšená pravá komora ultrazvuku plodu: vše je normální v jiných orgánech.. Neimunitní kapky plodu, subkutánní edém. Příznaky srdeční dekompenzace. Bradykardie. Možné infekční geneze. Aplasie pupeční tepny (dvě cévy v pupeční šňůře) Nepotřebujeme konzultaci s kardiochirurgem.. potřebujeme vyšetření a hospitalizaci na IUI. Jeden a půl dne.

Tento web je můj první příspěvek. A bohužel tak smutné. Tak by měl být oprávněn. a jak? Rozhodl jsem se napsat první, pak přijde. Příspěvek bude dlouhý. Proto, pokud nedokončíte čtení dívek, chápu. Obecně řečeno již druhé těhotenství na jiném podobném místě. A mnozí z mých přátel jsou již mimo stránku. a proto je tak těžké psát všechno - začnou příliš litovat. Nemám rád soucit. Ano, a co je mi líto, 10. června jsem se stala zvláštní dívčí matkou. V 16.10 jsem porodila vlastní.

Dívky, jsem unavená. To je pro někoho výkřik duše. Po 18 týdnech, oni našli lag 1 plodu pro dva týdny, váha první je nyní 455 odpovídat 23 týdnům, druhý 790 odpovídá 25-26 týdny. Mám di-dvojčata, ale když začalo zpoždění, šel jsem na drahou kliniku pro dobrý uzistu, který nedal šanci druhému dítěti vůbec, řekl všechny známky FFS a čekal, až bude jeden zachráněn, pro všechny známky, které máte mono. Dopler 1 krát za 5 dnů, čas ultrazvuku.

Uzi udělal 50 minut. Už jsem se začal cítit nemocně ležet a kromě toho mi všechno, co jsem slyšel, nedalo naději ani optimismu Závěr: Trikuspidální dysplazie, stenóza plicní chlopně. Příznaky městnavého srdečního selhání (dilatace pravé síně, kardiomegálie, hydroperikardu 3,9 mm) Známky neimunitního fetálního dropsy. Ascites Hydrothorax vlevo. Zahušťování placenty. Oni také psali, že tam jsou dvě nádoby v pupeční šňůře. Před tím byly na každém z nich tři ultrazvukové přístroje, stále v srdci LLC a VSD a počítání věku podle posledního M, stanovené na 27 týdnů.

šel na ultrazvuk v placené klinice a pak se bál. Byl jsem vynechán (předčasné zrání placenty o 3 stupních, jsme byli dáni do porodnice!) Placenta je v pořádku, odpovídá období * fetální fetometrie: velikost plodu odpovídá 33 týdnů výška 39 cm váha 1788 biparietální hlava velikost 87 mm fronto-okcipitální velikost 105 mm průměrný průměr břicho 86 mm obvod hlavy 298 mm obvod břicha 274 délka femuru vlevo, vpravo 57 mm dlouhé kosti holeně vlevo, vpravo 53 mm dlouhá humerální kost vlevo, vpravo 53 mm průměrný průměr cerebellu 45 mm nosní.

Moje dítě mělo okamžitě po třetí vakcinaci ročně oteklou lymfatickou uzlinu na krku. Pediatr neřekl, že by se měl bát, ale rozhodl jsem se číst. Ano, je to něco vážného, ​​ale doufám, že ne náš případ. To jsem našel. První odkaz neindikuje zdroj, ale některé matky to potřebují, aby přestaly zpanikařit jen z modré. Druhý odkaz je ze stejného fóra a také sedativní povahy. A třetí, již se mluví o lymfatice, jako o nemoci, přečtěte si to a já jsem rád, že to asi není.

ISOSEROLOGICKÁ NEKOMPATIBILITA KRVI MATKY A OVOCE Základem isoserologické neslučitelnosti mezi krví matky a plodu je heterogenita antigenních faktorů červených krvinek v nich, často prostřednictvím Rh systému, vzácněji prostřednictvím systému ABO. Kvůli pronikání faktorů fetální krve s antigenními vlastnostmi do mateřského krevního oběhu, které chybí, se v jejím těle produkují aloimunní protilátky, které pronikají do plodu placentou a v těle dochází k reakci antigen-protilátka. Taková reakce vede k aglutinaci a hemolýze červených krvinek plodu, anémii, tvorbě nepřímého bilirubinu - k hemolytickému onemocnění.

Možná to někdo najde jako užitečné:

Může se někdo hodit

Mnohočetné těhotenství se nazývá dva nebo více plodů. V přítomnosti těhotenství, dva plody hovoří o dvojité, tři - trojité, atd. Každý z plodů ve vícečetném těhotenství se nazývá dvojče. Frekvence výskytu Vícenásobné těhotenství průměrně 1-2% z celkového počtu narozených. Frekvence výskytu u různých druhů plodů je následující: • dvojčata - 1 pro 87 rodů; • trojčata (triplety) - 1 v 6 400 rodech, nebo 1 z 87 dvojčat; • čtyři plody - 1 pro 51 tisíc rodů (873), nebo.

POKYNY K POSTUPU PRO POSKYTOVÁNÍ POSTUPNÍCH STŘEDISKŮ PRO DOKONČENÉ KLAKY Pro komplikovaná porodnost, kdy podle federálního zákona ze dne 24.11.96 N 131-FZ "O změnách a doplnění zákoníku práce Ruské federace" je dovolená po porodu poskytnuta na dobu osmdesáti šesti (pokud Zrození dvou nebo více dětí - sto deset dní po narození - zahrnuje: a) vícečetné porody; b) porod, který byl doprovázen nebo bezprostředně předcházel těžkou nefropatií, preeklampsií, eklampsií; c) porod, doprovázený následujícími porodnickými operacemi: císařským řezem a jinými výtoky vaječníků v.

Co je kardiomegálie a jak se léčí toto onemocnění?

Lidé se srdečními problémy jsou často diagnostikováni kardiomegálií, co to je? Tento termín znamená změnu tvaru srdce a zvětšení velikosti těla ve velikosti a hmotnosti. Onemocnění může být vrozené a získané. V prvním případě je výskyt problému způsoben dědičnými faktory. Získaná kardiomegálie je důsledkem arteriální hypertenze, koronárních onemocnění, srdečních onemocnění nebo jiných onemocnění. Ve velikosti se může zvýšit jedna nebo všechny části srdce. Neexistuje žádné zjevné narušení práce. Zranitelní lidé všech věkových kategorií a kategorií se mohou vyskytnout v jakékoli osobě.

Zjistit zvýšení velikosti srdce může být prostřednictvím průzkumu těla. Po diagnóze se doporučuje zahájit léčbu okamžitě, protože existuje riziko komplikací. Jediný způsob, jak se zbavit nemoci, je chirurgický zákrok, různé léky pomohou pouze zmírnit aktivitu onemocnění, aby se zabránilo komplikacím. Nedostatek včasné léčby poškodí lidské zdraví.

Vrozená kardiomegálie je způsobena mnoha dědičnými faktory, pro léčbu tohoto onemocnění je obtížný proces. Zvětšené srdce od narození je téměř nemožné snížit. Často je v plodu kardiomegálie.

V situaci se získanou chorobou existuje řada faktorů ovlivňujících změny velikosti a hmotnosti orgánu. Kardiomegálie je nejčastěji způsobena kardiohemodynamickými poruchami a srdečními chorobami, jako je myokarditida, kardioskleróza, hypertenze, srdeční ischemie, arteriální hypertenze. Kterýkoliv z těchto problémů může způsobit rychlý nárůst tělesné hmotnosti v nejkratším možném čase. Vinou kardiomegálie může být nadměrná konzumace alkoholu, což nepříznivě ovlivňuje kardiovaskulární systém člověka.

Alkohol rozšiřuje dutinu srdce. Často takové případy končí velmi špatně, to je smrtelné. Děti trpí viry, které napadají imunitní systém. V těle dítěte jsou spouštěny autoimunitní mechanismy, které vedou ke zvětšenému srdci. Probíhá fyziologická varianta kardiomegálie. Sportovci během tréninků nebo soutěží zvyšují vlákna srdečního svalu. V tomto případě není růst těla patologií.

Symptomy jsou zcela normální u všech srdečních onemocnění:

  • neustálá únava a slabost;
  • dušnost po menším namáhání a jakékoli činnosti;
  • bušení srdce;
  • dušnost během spánku;
  • otoky žil v krku;
  • růst břicha ve velikosti;
  • pocit těžkosti vpravo na úrovni srdce.

Velmi často probíhá proces bez symptomů a stává se, že kardiomegálie je maskována jako další nemoc, která projevuje své projevy jako cizince. Lidé sami k problémům, jako je dušnost a únava po cvičení, nereagují, obviňovat svůj pasivní životní styl pro všechno. Z tohoto důvodu je velmi často diagnostikována patologie zcela náhodně, při zkoumání těla pro jiné problémy.

Problém můžete zjistit pomocí EKG, ale ultrazvuk srdce poskytne přesnější výsledky a příčinu onemocnění. Také hlásí možné onemocnění může být charakteristické zvuky v těle, které lékař jistě všimne během vyšetření.

Během vyšetření je lékař schopen identifikovat onemocnění vyšetřením barvy pleti, dušnosti, šelestem srdce. Získané informace poskytnou příležitost diagnostikovat kardiomegalii v raných stadiích.

Úplnější a přesnější obraz lze získat pomocí rentgenového záření. Tato metoda je jednou z nejoblíbenějších pro diagnostiku různých patologií vnitřních orgánů. Po přezkoumání fotografií lékař určí, zda se srdce zvýšilo. Pokud byly zjištěny změny, pak diagnostikují kardiomegalii.

Elektrokardiografie je hlavní metodou zkoumání srdce. S ním můžete najít velké množství nezbytných informací.

Echokardiografie pomůže určit příčinu onemocnění. To je nezbytné pro přijetí nezbytných opatření a pokus o návrat orgánu do jeho bývalého státu.

Před chirurgickým zákrokem se provádí katetrizace dutin srdce. Je nutné podrobně studovat vnitřní orgány, které operaci provádějí správně. Lékař potřebuje znát hemodynamiku pacienta.

Zbavte se patologie je naprosto nereálné. Dlouhodobá medikace a chirurgický zákrok pouze zmírní aktivitu a zajistí prevenci onemocnění. Ale bojovat s patologií je nezbytné, protože důsledky nedostatku pozdní léčby jsou velmi žalostné.

Pro zastavení růstu srdce je nutné omezit závažnou fyzickou námahu. Bylo by lepší, kdyby se osoba zcela vzdala činnosti. Je třeba dodržovat dietu, která neobsahuje sůl. Kapalina by měla být také omezená, ale ovoce a zelenina jsou hlavními hosty v novém menu.

Léčba léky je předepsána v závislosti na příčině onemocnění. Pro každý z těchto důvodů existuje skupina doporučených léků. Pro eliminaci bolesti způsobené procesem zvětšování srdce se často používají Digoxin, Furosemid, Veroshiron, Egilok, Enap.

Chirurgický zákrok pomůže rychle se zbavit symptomů patologie, ale ne od sebe. Operace pomůže eliminovat vrozené vady a zpomalit rozvoj kardiomegálie.

Nesmíme zapomenout na prevenci, protože i po operaci se příznaky patologie mohou co nejdříve vrátit. Než začnete jednat, musíte vědět přesně o nemocech, které způsobily kardiomegalii. Toto onemocnění není nezávislé. Proto je třeba léčit příčinu zvýšení velikosti srdce a hmotnosti. Doporučuje se vyhnout se emocionálním otřesům, depresím, stresu, úzkosti. Je nezbytné sledovat srdce a pravidelně podstoupit vyšetření lékařem. Prevencí bude odstranění alkoholu a cigaret a zdravého životního stylu.

Co je kardiomegálie a jaké jsou její důsledky?

Cardiomegaly je patologie srdce, které má jiné jméno - „býčí srdce“. Význam patologie spočívá v tom, že velikost srdce významně roste a dochází ke změně jeho tvaru, což má za následek nepříjemné následky.

Dalo by se předpokládat, že se jedná o hypertrofii myokardu. Ale ne. S kardiomegálií se zabýváme nejen zvýšením srdečního svalu. Může se lišit velikostí jako jedna část srdce a všechna čtyři oddělení. Neexistuje žádná změna systému.

Nejdůležitější věcí je, že změny ve velikosti srdečního svalu vedou k jeho poklesu a následné ztrátě funkčnosti. Pak se také zhoršuje přísun krve do komor, které také prošly určitými změnami, a srdce se ve zrychleném režimu začíná zhoršovat. Odtud infarkty, mrtvice, srdeční selhání a další problémy.

Cardiomegaly. Co to je?

Normálně má srdce člověka následující rozměry:

  • Délka - 10 - 11 cm.
  • Šířka - 8 - 11 cm.
  • Tloušťka - 6 - 8,5 cm.
  • Váha - až 230 gramů u dospělých, u novorozenců - od 20 gramů.
  • Tvar srdce může být oválný nebo kuželový.

Protože stále existuje něco jako hypertrofie, je nutné pochopit rozdíly ve změnách v těchto procesech.

Klasifikace

Takový jev jako kardiomegálie u pacientů může být:

  • Idiopatické - ve vývoji tohoto jevu nejsou stanoveny příčiny změn. Vyskytuje se vzácně, vývojové mechanismy jsou také nedostatečně studovány.
  • Vrozený - je zřídka stanoven, průběh je těžký, prognóza je špatná. Hlavní příčinou této poruchy je vrozené srdeční vady, genetická predispozice a infekční onemocnění během těhotenství.
  • Získané - v tomto případě příčiny jsou organická a anorganická onemocnění srdečního systému a cév.
  • Fyziologický - nalezený u sportovců, hypersthenics. Tato možnost je normou, nikoli patologií.
  • Alkohol - charakterizovaný špatnou prognózou s častými těžkými komplikacemi a úmrtím. Mnozí odborníci doporučují tuto patologii provést odděleně, protože mechanismus vývoje a příčiny se liší od ostatních.

Zvýšené příčiny srdce

Různé faktory vedou k rozvoji „býčího srdce“:

  • Kardiovaskulární onemocnění:
    • Hypertenzní srdeční onemocnění - zde se postupně rozšiřuje srdce. To vše začíná tvorbou hypertrofie levé komory, která může trvat roky se stabilním počtem krevních tlaků. Levá síň postupně prochází hypertrofií, která již vyžaduje rozvoj kardiomegálie. Při maligním a rychlém průběhu hypertenzního onemocnění se může velmi rychle vyvíjet kardiomegálie, která postihuje celé srdce.
    • Malformace srdce - míra zvýšení závisí přímo na typu vady. Na samém počátku se kardiomegálie vůbec neprojevuje, ale s progresí základního onemocnění se její průběh stává rychlým.
    • Ateroskleróza - S tímto onemocněním se postupně vyvíjí aterosklerotická kardioskleróza, při které se kromě hypertrofie levé komory vytvoří asymetrie a zvýšení interventrikulární přepážky. V takových případech se vyvine závažné srdeční selhání a srdeční arytmie.
    • Zánětlivá onemocnění myokardu (myokarditida) - s touto patologií dochází k výraznému nárůstu srdce s těžkou myokarditidou. Navíc při vývoji kardiosklerózy s zánětem myokardu se projevuje mírný nebo výrazný nárůst srdce a expanze jeho komor.
    • Kardiomyopatie.
    • Koronární srdeční onemocnění - kardiomegálie se vyvíjí vždy po rozsáhlém infarktu myokardu s tvorbou aneuryzmatů levé komory, kardiosklerózy způsobené aterosklerózou a srdečním infarktem, srdečním selháním.
    • Aneuryzma - převážně umístěná na přední stěně levé komory, vrchol srdce. Ve vzácnějších situacích jsou aneuryzmy umístěny na zadní stěně levé komory. To vše také vede k rozvoji kardiomegálie.
    • Nádory srdce - mohou být maligní i benigní. Exprese kardiomegálie závisí na typu a umístění novotvaru.
    • Plicní srdce - při rozvoji léze pravého srdce ve formě dilatace a hypertrofie.
    • Perikarditida (výtok do perikardiální dutiny) - za takových podmínek tekutina, která se shromažďuje v perikardiální dutině, značně komplikuje činnost srdce, což vede k jeho zvýšení.

  • Jiná patologie:
    • Onemocnění endokrinního systému - v případě vzniku sekundární arteriální hypertenze se vyvíjí kardiomegálie.
    • Diabetes mellitus - postupně vede k rozvoji aterosklerotických lézí koronárních cév, koronárních srdečních chorob, které způsobují zvýšení srdečního a srdečního selhání.
    • Anémie - těžké formy anémie jsou doprovázeny zvýšením objemu cirkulující krve, snížením celkové vaskulární rezistence. Rozvoj poškození srdce se stává příčinou kardiomegálie.
    • Kardiomyododystrofie, která je výsledkem nejen nemocí kardiovaskulárního systému, ale často způsobených zneužíváním alkoholu, což vede k výskytu srdeční dystrofie a jejímu zvýšení.
    • Dlouhodobé užívání léků, které vede k rozvoji autoimunitní myokarditidy.
    • Hyperfunkce štítné žlázy - nadbytek hormonů vede k toxickému poškození svalových vláken myokardu, jeho dystrofické transformaci a výskytu fibrilace síní. To zase vede ke vzniku kardiomegálie.
    • Hypofunkce štítné žlázy - výsledkem je výskyt myxedému, při kterém se vyvíjí bradykardie (pokles srdeční frekvence), nízký krevní tlak, kongestivní projevy plicního oběhu a srdečního selhání. Výsledkem tohoto procesu je expanze dutin srdce a hypertrofie srdečního svalu.
    • Amyloidóza srdce je doprovázena usazeninami amyloidního proteinu v perikardu, což vede k rozvoji rozšířeného srdce a jeho nedostatečnosti.
    • Hemochromatóza - pro toto onemocnění je charakteristická akumulace železa v parenchymálních orgánech, stejně jako v srdci, což je příčina kardiomegálie.
    • Pravá polycytémie - zahušťování krve, zhoršené prokrvení zvyšuje zátěž na srdce a vyvolává velké srdce.

Jak vzniká „velké srdce“

  1. Ventilová patologie a hypertenze - v důsledku zhoršených hemodynamických procesů nebo zvýšení rezistence cévních stěn dochází k rozvoji hypertrofických změn v myokardu v důsledku obtíží při průchodu krve ve směru, který potřebuje. V důsledku toho se zvyšuje síla kontrakcí srdce, růst svalových vláken a hypertrofie. Neustálá progrese onemocnění vede k zapojení všech komor srdce do procesu, což je mechanismus vedoucí k kardiomegalii.
  2. Myokarditida a kardiomyopatie jakéhokoliv geneze - perzistentní zánět (s myokarditidou) nebo zhoršená normální velikost, objem, povrch (kardiomyopatie) jsou příčiny zesílení srdečního svalu, postižení procesu srdečních dutin, intoxikace a rozvoje hypertrofie, která nakonec tvoří kardiomegalii.

Navzdory skutečnosti, že velký počet příčin vede k rozvoji patologie, výsledkem takové léze je deplece myokardu a změna jeho funkcí. Slabá svalová vlákna nejsou schopna zajistit dostatečnou úroveň krevního oběhu v rozšířených komorách srdce.

To je faktor ve vývoji vysokého srdečního opotřebení, které se nedokáže vyrovnat se stresem, ztrácí svou funkci a myokard se stává neudržitelným, což vede k rozvoji srdečního selhání a smrti.

Cardiomegaly. Příznaky

Bohužel neexistují jasně definované příznaky tohoto procesu. Syndrom takový jako kardiomegaly je tvořen přes dlouhé časové období, a vedoucí projevy jsou známky srdečního onemocnění. Stížnosti závisí na základním onemocnění, které vedlo k rozvoji kardiomegálie.

Nejběžnějšími příznaky jsou:

  • Únava, snížený výkon.
  • Výskyt dušnosti při fyzické námaze.
  • Palpitace.
  • Závratě.
  • Výskyt dechu v noci.
  • Edém dolních končetin.
  • Hmotnost v pravém hypochondriu.
  • Zvýšený objem břicha.
  • Otok krčních žil.
  • Bolest jiné povahy a lokalizace v oblasti srdce.

To znamená, že projevy kardiomegálie jsou přímo závislé na vedoucí patologii. Přirozeně, čím závažnější je nemoc, tím rychlejší je její vývoj u pacientů, tím rychleji se zvětší srdce, které se projeví a vede k rozvoji srdečního selhání a smrti.

Nebezpečí dekompenzace stavu spočívá ve skutečnosti, že s rozvojem srdečního selhání mnoho z nich nebere první příznaky vážně, což je váže k únavě, počasí a tak dále. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc, když je kardiomegálie již jedním ze zřejmých syndromů srdečního selhání.

Pokud má člověk patologii kardiovaskulárního systému, pak, bez ohledu na užívání léků, dodržujte režim a dietu, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, pokud se objeví následující příznaky:

  • Různé poruchy srdečního rytmu.
  • Vývoj a progrese dušnosti.
  • Zvýšení únavy, únava.
  • Edematózní syndrom.
  • Nepříjemné pocity v srdci.

Je zřejmé, že tyto symptomy jsou nespecifické, což může doprovázet velké množství nemocí, ale právě v tomto stavu včasná diagnóza pomůže určit příčiny a zahájit vhodnou léčbu.

Kardiomegálie u plodu au dětí

Kromě vývoje kardiomegaly je tento proces u dětí často doprovázen výskytem hypertrofie stěn komor srdce a zároveň zvýšení srdce dosahuje téměř trojnásobku jeho velikosti.

Často se také zjistila diagnóza:

  • Ohniska malé a / nebo velké kardiosklerózy.
  • Krevní sraženiny na ventilech a v komorách srdce.
  • Dilatace síňových ventrikulárních ventilů.

Příčiny, které vedou k rozvoji vrozené kardiomegálie u dětí, jsou následující:

  • Infekční onemocnění matky.
  • Kouření
  • Užívání alkoholu během těhotenství.
  • Vyčerpání těla.
  • Závažné formy nedostatku vitamínů.
  • Dědičné důvody.
  • Záření.

Klinicky vyjádřené "býčí srdce" u novorozených pacientů s těmito příznaky:

  • Cyanóza, ke které dochází bezprostředně po porodu. Může se projevit na obličeji a na celém těle (téměř vždy označuje vrozené vady.
  • Vývoj krátkého dechu při pláči.
  • Vzhled častého mělkého dýchání s nerovnoměrnými dýchacími pohyby.
  • Tachykardie.
  • Špatná chuť k jídlu.
  • Těžké pocení.
  • Symptomy, které jsou charakteristické pro vedoucí patologii vedoucí k kardiomegalii.
  • Asyxie při porodu.
  • Poranění centrálního nervového systému.

Starší děti si mohou stěžovat na:

  • Špatná chuť k jídlu.
  • Dráždivost.
  • Únava, letargie, únava.
  • Poruchy nervového systému.
  • Bolest v srdci.
  • Nestabilita psycho-emocionální sféry.

Jak odhalit zvětšené srdce

Správnost a včasnost diagnostických metod především umožňuje stanovit správnou taktiku léčby patologie a plně vyhodnotit stav pacienta.

Pro diagnózu kardiomegálie, která se v současné době používá u pacientů, jsou tyto metody:

  • Externí vyšetření, sběr anamnézy.
  • Ultrazvuk, který je určen zvýšením výkonu těchto parametrů:
    • Konečný systolický objem.
    • Koncový diastolický objem.
    • Objem nárazu
    • Ejekční frakce.
  • Rentgenová studie.
  • EKG
  • CT, MRI srdce.
  • Punkční biopsie.
  • Angiografie.
  • Transesofageální kardioskopie.

Co může být zmateno

Hlavní patologické stavy, které také vedou ke zvýšení stínu srdce a které je nutné provést diferenciální diagnostiku, jsou:

  • Přítomnost tekutiny v perikardiální dutině.
  • Akumulace velkého množství tělesného tuku kolem srdce.
  • Syndrom "přímo dozadu" - tato patologie se vyskytuje u jedinců s plochým hrudníkem, potopenou hrudní kostí, slabým ohybem páteře.
  • Nedostatek perikardu.
  • Akumulace tekutiny v pleurální dutině (pohrudnice).
  • Zvýšené břicho s ascites.

Jedině po určení příčiny a přesné diagnózy lze pokračovat v léčbě.

Jak léčit kardiomegaly

Musíte pochopit, že léčba syndromu bez léčby základní patologie není správná.

Hlavní přístupy k léčbě kardiomegálie:

  • V nepřítomnosti vrozených a / nebo získaných srdečních malformací u dětí antihypertenzní léčba inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu.
  • V přítomnosti takové patologie, jako je srdeční onemocnění, je účinný pouze chirurgický zákrok.
  • U dospělých:
    • Omezte fyzickou aktivitu.
    • Dieta
    • Léčba základního onemocnění - srdeční vady vyžadují operaci indikace.
    • Hypertenze - kontrola krevního tlaku léky z různých skupin (léky jsou předepisovány, upravovány a vybírány pouze lékařem).
    • S rozvojem srdečního selhání jsou nutná diuretika (pouze na lékařský předpis).
    • Transplantace srdce.

Předpověď

Za prvé, celkový stav pacienta, závažnost základního onemocnění a předchozí léčba jsou důležité při utváření prognózy pro takovou patologii srdce. Nejnepříznivější je idiopatická forma s nejvyšší úmrtností. Definice prognózy u pacientů závisí na rychlosti nástupu srdečního selhání a jeho průběhu.