Hlavní

Diabetes

Kardiopatie u dětí

Lékaři každoročně stále častěji diagnostikují u svých pacientů onemocnění postihující kardiovaskulární systém. Postupně se počet takových patologií u dospívajících a dětí postupně zvyšuje. Většina odchylek od normálního vývoje je způsobena kardiopatií. Tato patologie zahrnuje kombinaci onemocnění spojených s poruchou vývoje myokardu.

Pojem "kardiopatie", který byl přeložen z řečtiny, může být doslovně přeložen jako "srdeční selhání". Lékaři proto často odkazují na tuto koncepci jakoukoliv patologii srdce. Stále se však přijímá kardiopatie, což je řada odchylek dětí, které mají určitou klasifikaci. Každá změna ve vývoji myokardu má své vlastní charakteristiky.

Typy kardiopatie

Vrozená kardiopatie je diagnostikována v prvních týdnech života dítěte. Tato patologie je často spojena s vrozenými malformacemi nebo s revmatoidními autoimunitními chorobami novorozence.

Lékař může stanovit diagnózu získané kardiopatie blíže adolescenci. Důvodem je skutečnost, že v období od 9 do 12 let dítě aktivně roste. Často jsou abnormality ve vývoji kardiovaskulárního systému diagnostikovány za 15-16 let. To je způsobeno hormonálními změnami a pubertou.

Kardiopatie je nejčastěji určena jednou nebo několika následujícími změnami:

  • abnormality vývoje velkých srdečních cév;
  • zvýšení interventrikulární přepážky v srdci;
  • porušení srdečního rytmu a vedení nervových impulzů;
  • změna elektrické osy srdce;
  • abnormality ve vývoji jedné nebo obou komor srdce;
  • porušení srdečních chlopní (jejich neúplné otevření).

Některé z výše uvedených změn přímo ukazují na malformaci srdce u dítěte. Jiné jsou běžné příznaky různých nemocí. Z tohoto důvodu jsou pro spolehlivou diagnózu nezbytné určité instrumentální studie.

Existují 4 hlavní typy kardiopatie u dětí, které jsou klasifikovány podle varianty průběhu a příčin:

  1. Funkční.
  2. Dysplastika
  3. Dilatační.
  4. Sekundární.

Funkční kardiopatie nastává, když jsou děti nadměrně zapojeny do sportu a dostávají fyzickou námahu nad věkovou normou. Při jejich působení se myokard snaží urychleně přizpůsobit tomuto způsobu operace. V důsledku toho dochází k tzv. Funkčním změnám v srdečním svalu.

Živým příkladem vývoje takové patologie je pravidelné školení pro sportovce, kteří porušují režimy a předpisy. Pointa je v tom, že nedostatečně kvalifikovaní trenéři a učitelé tělesné výchovy nutí děti k tomu, aby dělali velké množství práce, aniž by na to nejdříve připravili tělo dítěte. Podobná kardiopatie může být také pozorována u dítěte, když je vychováván v dysfunkční rodině.

Dysplastická kardiopatie se vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Typicky, patologie není spojena s žádným porušením jiných systémů a orgánů v těle. Někteří odborníci se domnívají, že nemoc předpokládá přítomnost pojivové tkáně v jakékoli části srdce. Další část lékařů se týká takových změn funkční kardiopatie.

V dětském věku není dysplastická kardiomyopatie vystavena jako samostatná diagnóza. V některých zemích je tento termín stále používán, což znamená, že prolaps mitrální chlopně. Taková patologie ve většině variant nevyžaduje žádnou speciální léčbu.

Termín „dysplastická kardiopatie“ se také používá v případech, kdy se v srdci nachází jakákoliv nevysvětlená patologie, jejíž příčinu nelze pochopit. S touto možností se obvykle jako léčba předepisují profylaktická činidla a manipulace.

Dilatovaná kardiopatie je rozšířením jedné nebo více oblastí srdce. Tato patologie se vyvíjí, když toxiny, viry a bakterie působí na myokard. V důsledku toho se při dlouhodobých zánětlivých procesech snižuje elasticita srdečního svalu, což způsobuje expanzi dutiny nebo komory. Osvědčená a dědičná teorie výskytu této choroby, protože často se vyskytuje u rodinných příslušníků z generace na generaci.

Sekundární kardiopatie se vyvíjí v přítomnosti nemocí spojených nejen s kardiovaskulárním systémem. Děti a mladiství jsou přirozeně vystaveni největšímu riziku. Patologie se může objevit na pozadí následujících onemocnění:

  • zánětlivé srdeční onemocnění (endo- a myokarditida);
  • onemocnění plic (pneumonie, bronchiální astma);
  • metabolické poruchy;
  • jakékoliv dlouhodobé nebo chronické zánětlivé onemocnění.

Ve druhém případě je poměrně snadné diagnostikovat patologii srdce, protože nemocná osoba je již v době léčby pod lékařským dohledem.

Příznaky

Hlavním projevem kardiopatie u dětí je bolest. Bolestivé nebo naléhavé pocity jsou nejčastěji lokalizovány za hrudní kostí v oblasti srdce. Nepohodlí je často krátkodobé, i když existují případy prodloužené bolesti. Jiné příznaky závisí zcela na formě patologie a vlastnostech dítěte a jeho těla.

S funkční kardiopatií, vzhledem k tomu, že orgány jsou obohaceny kyslíkem horší, mohou nastat následující příznaky:

  • obecná malátnost a slabost;
  • zvýšená únava;
  • dušnost i při mírné fyzické námaze.

Dysplastická forma může být doprovázena nedostatkem kyslíku, záchvaty závratí a pocitem zhoršeného normálního tepu.

V sekundární kardiopatii jsou symptomy velmi rozdílné všechny projevy závisí na primárním primárním onemocnění.

Diagnostika kardiopatie u dětí

Obvykle jsou tyto tři studie dostatečné k určení onemocnění a výběru způsobu léčby. Navíc může být předepsána radiografie hrudníku, pomocí které se stanoví expanze komory (v případě dilatační kardiopatie).

Vlastnosti onemocnění u novorozenců

Novorozenci mohou také trpět kardiopatií. Onemocnění se často vyvíjí na pozadí nedostatku kyslíku. Nezáleží na tom, kdy se vyskytla hypoxie, během porodu nebo během těhotenství. Vzhledem k nedostatku kyslíku je narušena regulace práce srdce se změnami v autonomním nervovém systému. K dysfunkci myokardu dochází v důsledku narušení energetického metabolismu.

V průměru 50-70% novorozenců s hypoxií trpí kardiopatií. Závažnost patologie do značné míry závisí na délce přenesené hypoxie. Pokud byl po narození pozorován nedostatek kyslíku, je pravděpodobnější, že se bude vyvíjet patologie srdce, která musí být specificky ošetřena. Obvykle takové kardiopatie přetrvávají asi třetinu nemocných dětí po dobu jednoho měsíce až tří let.

Kardiopatická léčba

Veškerá terapie závisí výhradně na formě patologie. Funkční kardiopatie je léčena fyzioterapií. Pro tento účel se používá speciální přístroj, který s pomocí interferenčních proudů působí na organismus. Svým principem je tento postup více profylaktický než léčebný. Podle mechanismu působení je to stejné jako u podobných postupů, které jsou prováděny v sanatoriích. Zlepšení všech metabolických procesů, včetně krevního oběhu. Snížení bolesti.

V jiných formách se používá léčba léky. Navíc je režim léčby zvolen striktně individuálně. To je dáno tím, že pojem "kardiopatie" je velmi rozsáhlý. Zahrnuje obrovské množství zcela odlišných změn v srdci.

Během léčby je nezbytné, aby pacient dodržoval správný životní styl a denní režim. Vyžadují se pravidelné procházky a vyvážená výživa. Všechny infekční nemoci, včetně běžného nachlazení, musí být léčeny okamžitě. Jakýkoli projev a příznak, který je podobný příznaku srdečního onemocnění, nelze v žádném případě ignorovat. V době diagnostikovaného onemocnění a zahájení léčby je vždy vysoká pravděpodobnost příznivého výsledku. Prakticky jakákoliv kardiopatie v dětství má velmi vysokou pravděpodobnost úplného vyléčení.

Co je kardiomyopatie u dětí?

Kardiomyopatie je onemocnění, které zahrnuje poškození všech vrstev srdce (endokardu, myokardu a perikardu). V tomto případě příčiny nemoci nejsou zcela objasněny.

Kardiomyopatie se vyznačuje zvýšeným srdečním a srdečním selháním. Frekvence výskytu tohoto onemocnění v populaci nepřesahuje 0,06%.

Klinika

Obvykle se rozlišují 3 hlavní typy tohoto onemocnění:

  • Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
  • Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
  • Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
  • Zdraví pro vás a vaši rodinu!
  • stagnující (dilatační);
  • omezující;
  • hypertrofický.

Známky kardiomyopatie jsou rozděleny do dvou skupin:

  • intrauterinní retardace růstu;
  • adynamia (bezmocnost);
  • obtíže spojené s adaptací novorozence;
  • zpožděný fyzický vývoj.
  • udušení;
  • syndrom respirační tísně;
  • cyanóza určitých částí těla v důsledku jejich špatného prokrvení;
  • srdeční hypertrofie;
  • oslabené tóny srdce;
  • dušnost;
  • hypertrofie jater;
  • otoky končetin;
  • bušení srdce doprovázené bolestí;
  • žádné výrazné otoky kůže.

Existují také příznaky, které pomáhají stanovit formu patologie:

  • Rozbalte všechny dutiny srdce, to znamená, že dojde k dilataci. V tomto případě svalová vrstva částečně ztrácí svou kontraktilní funkci.
  • Dilatační kardiomyopatie u dětí v počátečním stádiu je téměř nepostřehnutelná, protože nemoc se neprojevuje. Později se objeví příznaky srdečního selhání typu levé komory. Tyto příznaky se projevují nejčastěji poté, co pacient trpí SARS.
  • Během radiografie je zaznamenáno zvětšení srdce. EKG stanoví přítomnost, blokádu a také registruje změny v komplexu OTCHZ a R vlna ultrazvuku srdce pomáhá zjistit, že stěny srdce mají normální tloušťku a její dutiny jsou rozšířeny.
  • Nejvíce charakteristický pro děti v raném věku. Toto onemocnění se projevuje ve formě nadměrného růstu a zesílení srdeční stěny, přesněji její levé komory.
  • V počátečních stadiích je téměř nemožné zjistit přítomnost nemoci, protože není doprovázena žádnými příznaky. Později má pacient dušnost, tachykardii, játra se zvětší. Objevují se další známky srdečního selhání.
  • Hranice srdce se značně rozšířily. Rentgenový snímek ukazuje, že se orgán začal podobat míči. Během EKG je zaznamenáno mnoho změn.
  • Nelze léčit restriktivní kardiomyopatii, jakákoliv léčba je neúčinná. Děti s takovou diagnózou žijí v průměru 1 rok a 4 měsíce po nástupu onemocnění.
  • Vyjádřeno v nárůstu levé komory srdce (zejména vnitřní přepážka). V tomto případě nedochází k expanzi těla. Pohyb krve uvnitř levé komory je vážně poškozen.
  • V počáteční fázi se onemocnění neprojevuje. O něco později pacient začne pociťovat bolest v srdci a dušnost. Muž začne rychle pneumatikovat.
  • Pomocí EKG je možné určit zvýšení levé komory. Hlavní metodou pro diagnostiku hypertrofické kardiomyopatie je dvojrozměrná Echo-KG.

Podrobněji o příznacích kardiomyopatie, řekneme zde.

Klasifikace

Formuláře

Dnes je obvyklé rozlišovat vrozené, smíšené a získané formy kardiomyopatie. Tento druh se projevuje vlivem nepříznivých faktorů na tělo. Lékaři nejčastěji diagnostikují vrozenou formu v prvních 2 týdnech života novorozence.

Získaná kardiomyopatie se může objevit u dítěte v kterémkoli věku. Nejčastěji se tato forma týká dětí ve věku 7 - 12 let. U mladistvých po 15 letech se onemocnění může objevit v důsledku hormonálních změn v těle.

Kardiomyopatie mají většinou následující projevy:

  • zesílení přepážky mezi komorami srdce;
  • anastomóza cév;
  • zúžení nebo dokonce úplné uzavření srdečních chlopní;
  • Odchylka EOS;
  • patologický vývoj jedné z komor;
  • snížení vodivosti elektrických impulsů;
  • patologického vývoje nebo nesprávného umístění velkých cév.

Všechny tyto formy patologie mohou způsobit změny srdečního rytmu. Mohou vést k plicnímu nebo srdečnímu selhání. Krevní oběh může dramaticky poklesnout. Osoba má edém kvůli těmto onemocněním.

Je téměř nemožné vyléčit kardiomyopatii u dětí. Toto onemocnění je zhoubné. Léčba léky může zmírnit stav pacienta, ale nevyléčit ho.

Často toto onemocnění vede k smrti. S transplantací srdce se můžete vyhnout smrti. Dnes je tento orgán transplantován nejen dospělým, ale i dětem v každém věku.

Kardiomyopatie se může rozvinout v následujících oblastech srdce:

  • levé komory;
  • pravá komora;
  • interventrikulární přepážka.

Je akceptováno rozlišovat následující typy kardiomyopatie u dětí:

  • Tato forma onemocnění je charakterizována zvýšením svalové hmoty.
  • Taková patologická změna může vést ke zúžení aorty, pokud k růstu došlo na levé straně srdce.
  • To vážně zvyšuje zátěž levé komory v důsledku potřeby vytlačit krev do aorty.
  • Toto onemocnění je charakteristické pro děti, jejichž komorový objem je nad normou.
  • Svaly srdce jsou zároveň více natažené a příliš tenké.
  • Rychlost krevního oběhu je vážně snížena v důsledku neschopnosti svalů uzavřít se obvyklým způsobem.
  • Při dilatační kardiomyopatii mohou být detekovány příznaky akutního poškození krevního oběhu.
  • Dysmetabolická a metabolická kardiomyopatie u dětí není zařazena do samostatné skupiny.
  • Tento typ onemocnění je považován za projev systémových onemocnění.

Symptomy kardiomyopatie u dětí

Kardiomyopatie u dětí nemá žádné charakteristické znaky. Nemají vždy přímou souvislost s formou patologie.

Toto onemocnění může být diagnostikováno u novorozence, který již má závažné poruchy oběhového systému. U adolescentů není kardiomyopatie vždy detekována okamžitě, někdy se například dozví o patologii během EKG.

Po diagnostikování onemocnění jsou předepsány další studie, včetně studie Echo-KG. Tato technika umožňuje najít všechny dostupné patologie a defekty srdečního svalu, určit typ kardiomyopatie.

Je důležité, aby pacienti byli co nejméně ohroženi. Kontraindikována je také závažná fyzická aktivita. Je lepší omezit chůzi. Sportovní oddíly a aktivní sporty negativně ovlivňují zdraví a zhoršují průběh onemocnění.

Hlavním příznakem, který indikuje přítomnost kardiomyopatie, je bolest v hrudi, a to v oblasti srdce. Může trvat několik minut a někdy i několik dní.

Pacient si také stěžuje na neustálý dech. Zpočátku se začíná objevovat během sportu a pak může pokračovat během normální chůze. Dítě se rychle unaví. Rozvoj kardiomyopatie narušuje srdce. V důsledku toho orgány nemají dostatek krve a kyslíku pro normální fungování.

Dysplastická kardiopatie se nejčastěji vyskytuje u dětí trpících revmatismem. U pacientů s astmatem, pneumonií se může vyskytnout sekundární typ patologie. Onemocnění se vyvíjí rychle. Je diagnostikována rychleji než jiné typy kardiopatie.

Další příznaky mohou být v některých případech:

  • pocení;
  • těžkost za hrudní kostí;
  • opuch

Přítomnost příznaků umožňuje lékaři provést předběžnou diagnózu. Konečné závěry jsou učiněny až po úplném vyšetření dítěte.

Léčba

V současné době se při léčbě kardiomyopatie u dětí používá hlavně konzervativní léčba. Pacientům jsou předepsány finanční prostředky, které mohou zlepšit metabolické procesy v těle. Mezi tyto léky patří vitamíny a anabolika.

Čím dříve je nemoc detekována, tím je pravděpodobnější, že dítě zcela vyléčí kardiomyopatii. Je důležité provést nezbytnou diagnostiku a předepsat správnou léčbu.

Pokud je onemocnění doprovázeno srdečním selháním, je léčba léky zaměřena na odstranění edému a snížení zátěže srdce. K tomu se používají glykosidy a diuretika.

Při výběru léku lékař věnuje zvláštní pozornost věku pacienta, charakteristice kardiomyopatie. On také pre-hodnotí stav všech vnitřních orgánů pacienta.

Dále vysvětlíme příčiny a příznaky poporodní kardiomyopatie.

Odtud můžete zjistit WHO klasifikaci kardiomyopatie.

Způsoby léčby kardiomyopatie do značné míry závisí na její rozmanitosti. Mohou být doplněny interferoterapií a dalšími fyzioterapeutickými technikami.

Pokud je srdeční vak značně zvětšen, pacientovi je předepsán transplantát srdce.

Kardiopatie u dětí a dospívajících: co to je, příčiny, symptomy a léčba

Kardiopatie je patologií srdečního svalu. Při nedostatečné pozornosti na onemocnění se vyvíjí do vážných problémů, například selhání srdce. Pediatrická kardiopatie je spojena s abnormálním vývojem srdce, ale další typy jsou stále častější, takže rodiče by měli vážně přemýšlet o tom, co to je - kardiopatie u dospívajících a dětí?

U adolescentů a dětí existují dva hlavní typy kardiopatie:

Navenek je rozdíl mezi těmito druhy někdy obtížně identifikovatelný. Ačkoli novorozenecká kardiomyopatie může být diagnostikována v prvních dvou týdnech života, takovéto rané projevy onemocnění jsou stále vzácné. Nejčastěji, až asi 7 let, dítě prakticky nestěžuje na příznaky vrozené kardiopatie. Někdy to může být problém pozorovat chování dítěte při venkovních hrách, nicméně ve většině případů se vrozená vada necítí až do věku 7–12 let.

Stejný věk u dětí se shoduje s výskytem získané kardiopatie. Druhá vlna stížností na bolest v srdci se obvykle blíží 15 letům, kdy teenager vstoupí do puberty.

Získaná patologie může být rozdělena do několika kategorií v závislosti na příčinách projevu onemocnění:

  1. Sekundární kardiomyopatie u dětí. Patologie se vyskytuje v důsledku určitých nemocí v dětství. Ačkoliv patologie souvisejících onemocnění zahrnují patologické stavy, jako je myokarditida nebo astma, srdeční onemocnění se také mohou vyvíjet na pozadí dlouhého rýma nebo nachlazení.
  2. Funkční. Onemocnění srdce je v tomto případě reakcí těla na nadměrnou fyzickou námahu. Venkovní hry pro děti jsou běžné, nezpůsobí funkční patologii. Třídy v různých sportovních sekcích však mohou vést k onemocnění. To je obvykle chyba trenéra nebo učitele, která způsobuje, že dítě provádí zátěž, která je příliš těžká pro jeho věk.

V této klasifikaci existují i ​​jiné odrůdy. Například u dětí se často vyvíjí tonzillogenická kardiopatie, protože je spojena s přítomností tonzilitidy v mandlích a adenoidech. Infekční-toxická kardiopatie může být považována za sekundární model, stejně jako za samostatné onemocnění.

Je nutné zdůraznit klasifikaci patologie spojenou s přesně tím, jaké změny se vyskytují v srdci. Podstatou dilatační odrůdy je, že svaly levé komory se protahují. Ve skutečnosti, srdeční stěny nemění jejich tloušťku, nicméně, vzhledem ke zvýšení objemu srdce, svalová kontrakce není dostatečně ostrá a silná pro normální provoz. Také tento typ lze nazvat stagnující, protože pohyb krve je velmi pomalý. Ačkoli ve většině případů je dilatační kardiopatie spojena se získanými chorobami, pravděpodobnost vrozené vady není vyloučena.

Hypertrofická kardiopatie je vyjádřena v zahuštění stěn. Současně také ztrácejí svou elasticitu, takže pro normální průtok krve vyžaduje větší úsilí ze srdce. Onemocnění je také vrozené a získané; dědičnost, ne problémy s intrauterinním vývojem, ovlivňují vrozenou patologii.

Termín dysplastická kardiopatie u dětí se používá pouze na území postsovětských zemí. Jeho druhé jméno je restriktivní. To je zřídka nalezené v dětství, ačkoli v sovětských časech, lékaři obvykle přiřadili tuto kategorii k tomu. Podstatou tohoto typu je, že svalová tkáň je nahrazena pojivovou tkání.

Důvody

Vrozená kardiopatie je spojena s intrauterinním vývojem, proto by měly být ženy během těhotenství pravidelně vyšetřovány lékařem a také sledovány jejich zdraví. Je vhodné vzdát se špatných návyků, které mají vliv na tvorbu plodu.

Bohužel ani v tomto případě není zaručeno, že se dítě narodí zcela zdravé. Pro vrozenou patologii hraje velkou roli dědičnost a srdeční problémy u nejbližších příbuzných. Nejčastěji se „opakují“ a dítě.

Částečně byly příčiny získané kardiopatie diskutovány v předchozím odstavci:

  • Nadměrná fyzická námaha;
  • Následky nemoci.

Tyto faktory velmi často ovlivňují stav srdečního svalu a vedou ke změnám. Pokud se však choroba projevila v dospívání, příčina se stává hormonální. Také adolescenti jsou často ovlivňováni vnějšími faktory ve formě stresu a neurózy, takže mnoho příznaků se může objevit, pokud se dítě obává. Pro mladší děti je to méně typické, i když mohou existovat výjimky pro batolata z nefunkčních rodin, které neustále žijí ve stresu.

Příznaky

Dítě s funkční kardiopatií má stejné příznaky jako vrozené vady. Především je to únava. Předškolní děti jsou velmi mobilní, takže si můžete všimnout některých příznaků v raných fázích během outdoorových her.

I když dítě není vždy v tomto věku schopno popsat svůj stav, s neustálým pozorováním je ostré odmítnutí outdoorových her na krátkou dobu. To je způsobeno tím, že ve chvílích aktivity musí srdce pumpovat krev rychleji, s kardiopatií jsou s ní problémy, takže dítě cítí bolest v srdci. Pro konkrétní soubor příznaků může lékař lokalizovat problém v srdci.

Například v případě patologie levé komory nebo atria má dítě velmi nízkou vytrvalost. Dlouhodobě nemůže jít na tělesnou aktivitu, velmi rychle se unavuje. Během období zvláště aktivního stresu dochází k tachykardickým záchvatům. Zevně je dítě velmi bledé, což je zvláště patrné v nasolabiálním trojúhelníku, kde kůže kvůli nedostatku kyslíku může dát modrou barvu.

Pokud onemocnění postihuje pravou síň nebo komoru, kromě bolesti srdce, dítě během fyzické aktivity bude cítit nejen slabost. Potení se zvýší, často mají děti otok. Dušnost doprovází dítě i při malém úsilí. Také věnujte pozornost kašli. V tomto případě to není důsledek nemoci, protože kromě kašle a dříve uvedených příznaků si dítě nestěžuje na jeho pohodu.

Rodiče by měli být pozornější a měli by naslouchat stížnostem dětí a věnovat pozornost jejich chování. Příliš častá únava, závratě a dušnost - to je již vážný důvod k vyšetření, diagnostika může snadno zjistit příčinu stavu.

Sekundární kardiopatie u dětí se více liší z hlediska symptomů, protože většina z nich se přímo netýká srdečních problémů. V popředí jsou známky současné nemoci. Vzhledem k tomu, že dítě je v tomto bodě léčeno, měl by pediatr sám podezřívat možnost vzniku srdečních onemocnění a poslat jej kardiologovi, kde již probíhá přímá diagnostika.

Diagnostika

Kardiopatie u novorozenců je nejtěžší zkroutit, takže v době porodu obvykle vzniká podezření na srdeční problémy. To je obvykle asfyxie, porodní trauma a přítomnost infekce. Nejčastěji diagnostikovaná posthypoxická kardiopatie u kojenců. Každá z těchto položek může způsobit opatrnější pozorování novorozence v prvních týdnech jeho života.

Pro přímou diagnostiku pomocí 3 hlavních metod:

Problémy se srdcem ovlivňují jeho rytmus a pomocí těchto metod můžete důkladně prozkoumat tep a provést diagnózu. Například pro elektrokardiogramové elektrody jsou umístěny na různých místech, která odpovídají různým oblastem srdce. Hotový graf nakreslí obrázek pro každé místo, což umožňuje určit konkrétní typ onemocnění.

V některých případech může kardiolog předepsat další rentgen hrudníku. Taková „fotografie“ srdečního svalu vám umožňuje zjistit, jak moc se komora zvětšuje. Nejčastěji se rtg záření předepisuje pro dilatační kardiopatii.

Léčba

Léčba kardiopatie u dětí a dospívajících je poměrně účinná. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, onemocnění zůstane pouze dětskou pamětí. Stojí za zmínku, že léčba je obvykle poměrně dlouhá a do značné míry závisí na typu patologie.

Hlavní metodou léčby je léčba léky. Soubor léků předepsaných lékařem, založený na individuálních vlastnostech organismu a nemoci. Často předepisoval Verapamil, Anaprilin, ACE inhibitory, stejně jako léky založené na valeriánu. Někdy je pro kardinální léčbu poskytnuta hormonální léčba.

Funkční kardiopatii u dětí lze léčit sanatoriálními metodami pomocí fyzioterapie. Také jako doporučení jsou rodiče poučeni, aby se řídili každodenním životem dítěte. Měl by trávit více času na čerstvém vzduchu, zapojit se do fyzické terapie. Předepisuje se i speciální dieta. Přítomnost i nachlazení v kardiopatii by měla být důvodem k návštěvě u lékaře.

Kardiomyopatie u dětí

Kardiomyopatie (CMP) je onemocnění srdečního svalu. Definice znamená "kardio" v latině - "srdce", "myo" - "sval", "patio" - "nemoc". Nejedná se o jediné onemocnění, ale o skupinu patologických stavů s různými příčinami vývoje, z nichž každá postihuje srdeční sval. Mohou ovlivnit tvar srdce, velikost a tloušťku svalových stěn a přenos signálů přes srdeční komory.

Kardiomyopatie ovlivňuje činnost srdce, čímž snižuje jeho schopnost pumpovat krev v celém těle. Poškození myokardu závisí na typu kardiomyopatie, která se vyvinula u konkrétní osoby.

V procesu diagnostiky ILC používají různé metody výzkumu, ale nejvíce informativní - instrumentální metody. Chcete-li pochopit, co je kardiomyopatie a jak to ovlivňuje kardiovaskulární systém, musíte znát trochu o srdci a jak to funguje.

Video: Kardiomyopatie - obecná charakteristika

Srdce: Struktura a funkce

Srdce je středem oběhového systému u lidí. Čerpá krev po celém těle, což usnadňuje transport kyslíku, který je zdrojem energie pro všechny buňky a orgány těla. S dostatečným okysličením mohou pracovat efektivně.

Srdce je silné svalové čerpadlo. Má čtyři kamery: dvě na pravé straně a dvě na levé straně. Tyto dvojice komor jsou odděleny stěnou, nazývanou přepážkou.

Dvě atria (horní komory) sbírají krev proudící k srdci. Pravá síň přijímá krev z těla a levé síň dostává krev z plic. Stěny atria jsou tenké a elastické.

Dvě komory (dolní komory) přijímají krev z atria umístěných výše. Vytlačují krev ze srdce: pravá komora posílá krev do plic a vlevo do všech částí těla. Stěny komor jsou tlusté a silné, mohou při vytahování krve vytlačit krev ze srdce. Levá komora má nejsilnější stěnu, protože musí dodávat krev většině orgánů a tělesných systémů. Komory srdce jsou nejčastěji postiženy kardiomyopatií.

V srdci jsou čtyři chlopně, které pomáhají krvi proudit pouze jedním směrem, přes srdeční komory a dále podél cév.

Srdce pumpuje krev po celém těle prostřednictvím rytmické relaxace a kontrakce myokardu (srdečního svalu). Zároveň se elektrické impulsy šíří podél srdce synchronně se stahy, které by měly být normálně přenášeny v celém srdci pravidelným, rytmickým a řádným způsobem. Tím se zajistí, že se různé komory srdce smrští a uvolní v požadovaném pořadí. Jako výsledek, krevní oběh cestuje správným směrem: od srdce k plicím, aby se kyslík, a zpět do srdce, takže může pumpovat krev do zbytku těla.

Když se vyvíjí kardiomyopatie, je indikovaná rovnováha narušena. V závislosti na typu kardiomyopatie jsou pozorovány určité změny v srdci, případně vedoucí k narušení procesu odstraňování oxidu uhličitého, tekutin a dalších metabolických produktů z těla.

Typy kardiomyopatie

Různé typy kardiomyopatie jsou popsány podle toho, jak ovlivňují srdeční sval.

Dilatovaná kardiomyopatie (DCMP) - zvětšuje se sval levé komory. Stěny komory, jak to bylo, se natahují, stávají se slabšími a slabšími, v důsledku čehož komora nečerpá krev ze srdce do cév tak účinně.

Hypertrofická kardiomyopatie (HCM) - sval komory zesílí (tzv. „Hypertrofie“), což činí dutinu komorové komory menší. Zesílení svalů není spojeno se zvýšením zátěže
srdce, protože příčinou je kardiomyopatie. Pokud je zahušťování v oblasti septa, může ovlivnit tok krve ze srdce (tzv. Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie).

Arytmogenní kardiomyopatie pravé komory (AKMP PJ, známá také jako arytmická kardiomyopatie) je charakterizována buněčnou smrtí následovanou jejich nahrazením jizvou nebo tukem. To způsobí, že se srdeční sval natáhne, stane se tenčí a slabší, což znemožní vytlačit krev ze srdce.

Restriktivní kardiomyopatie (RCMP) - srdeční sval se stává ztuhlým a nemůže se správně uvolnit, což komoře ztěžuje naplnění krví. V pozdějších stadiích vývoje se postižené komory roztahují a krev z ní nemůže normálně vytékat.

Nekompaktní myokard levé komory (LFM) - srdeční sval se u plodu nevyvíjí normálně. Svalové buňky nejsou kompaktní (nejsou hustě umístěny), což přispívá k tvorbě „houbovitého“ myokardu. Tato změna ve struktuře srdečního svalu ovlivňuje celkovou funkci orgánu.

Tacocubo syndrom nebo syndrom „zlomeného srdce“ - tato vzácná kardiomyopatie se obvykle vyvíjí během velmi silného stresu (což je důvod, proč se toto onemocnění nazývalo „zlomené srdce“). Levá komora se zvětší a
oslabena. Patologie často probíhá dočasně, což vede k tomu, že se pacient stává lepší.

Příčiny kardiomyopatie

Kardiomyopatie se může vyskytnout u kterékoli osoby v každém věku. Odhaduje se, že nemoc postihuje asi 160 000 lidí ve Velké Británii, což je 1 z 500 lidí. I když se mnoho lidí narodilo s kardiomyopatií, symptomy
se může rozvinout do dospělosti a v takovém stavu se neprojevuje a nijak zvlášť nepostupuje.

Kardiomyopatie je často definována jako genetické onemocnění. To znamená, že v lidské DNA došlo k mutaci (změně), která ovlivňuje vývoj srdce a jeho fungování. Některé mutace se vyskytují spontánně, když se dítě vyvíjí zpět v děloze a některé jsou přenášeny (zděděny) od rodiče. Vzhledem k tomu, že kardiomyopatie může být dědičná, v některých rodinách existuje vysoká pravděpodobnost vzniku ILC. Z tohoto důvodu, pokud je kardiomyopatie považována za genetickou, doporučuje se, aby blízcí příbuzní pacienta, jako jsou rodiče, bratři, sestry, děti (známé jako příbuzní první linie), byli kontrolováni na přítomnost onemocnění.

Další příčiny kardiomyopatie zahrnují:

  • virové infekce, které mají tropismus pro srdeční sval;
  • autoimunitní onemocnění (která ovlivňují imunitní systém);
  • některé léky (včetně těch, které se používají k léčbě rakoviny) nebo toxiny (například pití alkoholu, drog nebo kouření).

Při vyšetření pacienta mu lékaři obvykle kladou otázky týkající se historie onemocnění a jeho života, stejně jako v případě potřeby provedou některé testy, které určí příčinu a typ kardiomyopatie.

Symptomy kardiomyopatie

Příznaky kardiomyopatie mohou být spojeny s jedním nebo více mechanismy vývoje onemocnění:

  • Porušení elektrické vodivosti srdce.
  • Snížení nebo porušení průtoku krve v srdci.
  • Špatná dodávka těla kyslíkem a živinami.
  • Špatné odstranění metabolitů z těla.

Ačkoli různé typy kardiomyopatie ovlivňují činnost srdce různými způsoby, vyskytují se běžné příznaky, které se vyskytují v různých typech ILC.

Symptomy kardiomyopatie u dětí mohou zahrnovat následující.

  1. Únava - v důsledku zhoršení cirkulace a hladiny kyslíku v krvi, buňkách a orgánech ji nedostávají v dostatečném množství, což snižuje „sílu“ těla.
  2. Dušnost - vzhledem k hromadění tekutiny (zvané edém) v plicích je dýchání obtížné.
  3. Edém v břiše a kotníky - vyvíjí se na pozadí zvýšení množství tekutiny v těle.
  4. Palpitace (pocit, že srdce bije příliš rychle, tvrdě nebo „flutter“) jsou způsobeny abnormálním srdečním rytmem (arytmie), když srdce bije příliš rychle nebo náhodně. To může být způsobeno elektrickými impulsy, které řídí normální rytmus srdce, v důsledku čehož je rušení vodiče narušeno.
  5. Bolest na hrudi nebo pocit ztuhnutí hrudníku - i když příčina symptomu není vždy zcela jasná, může být spojena se snížením průtoku krve ze srdce. To se také může stát, když je srdce pod zvýšeným tlakem (například během cvičení), protože musí pracovat tvrději, aby zásobovalo tělo kyslíkem.
  6. Závrat nebo mdloby - způsobené nízkými hladinami kyslíku nebo krevním zásobením v mozku. V některých případech vede ke ztrátě vědomí nebo mdloby.

Pokud starší děti mohou říci, že jsou rušeni, pak velmi malé, kteří ještě nemluví, nejsou takové. v takových případech péče o rodiče pomáhá, kdo si může všimnout, že se dítě stalo vrtošivým, často „hysterickým“ z žádného důvodu, hodně křičí nebo jen kňourá. Kojenci nezískávají na váze dobře, někdy odmítají sát kvůli vážným onemocněním srdce.

Diagnostika kardiomyopatie

Pokud existuje podezření, že dítě může mít kardiomyopatii, je obvykle doporučováno pediatrovi nebo dětskému kardiologovi. Na recepci se lékař zeptá na symptomy, studuje lékařskou a rodinnou anamnézu a provede nějaký výzkum, aby zjistil, zda existuje kardiomyopatie.

Rutinní diagnostické testy na podezření na kardiomyopatii

  • EKG (elektrokardiografie) - metoda umožňuje studovat elektrickou aktivitu srdce a určit arytmie (abnormální srdeční rytmy). EKG může být provedeno během cvičení (pokud cvičení obvykle způsobuje symptomy), nebo je instalován přenosný „Holter monitor“, který může zaznamenávat tepovou frekvenci během dne.
  • Echo KG (echokardiografie) je ultrazvukové vyšetření, které je založeno na použití zvukových vln pro vytvoření 2- a 3-rozměrných obrazů. Tento test vám umožní prozkoumat strukturu srdce a je použit ke zjištění, zda je zvětšena velikost orgánu a zda dochází k zesílení srdečního svalu. Snímky se pohybují, takže můžete také vidět, jak funguje srdce. Dopplerova echokardiografie určuje rychlost a průtok krve komorami srdce, což také pomáhá kontrolovat jeho činnost.
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) - tento typ skenování umožňuje získat vysoce kvalitní snímky a používá se ke studiu detailní struktury srdce a toho, jak krev protéká jeho dutinami. MRI lze také použít k měření jakýchkoli oblastí zahuštěného myokardu.

Video: Novorozená kardiomyopatie

Mohou být použity další diagnostické metody, jejichž potřeba je zvažována v závislosti na výsledcích testů uvedených výše. V podstatě všechny snahy směřují k diagnóze kardiomyopatie nebo hledání jiné příčiny symptomů.

Léčba kardiomyopatie u dětí

Léčba kardiomyopatie je zaměřena na snížení a odstranění všech symptomů onemocnění a snížení pravděpodobnosti různých komplikací. Terapie závisí na typu kardiomyopatie a klinických projevech. Pokud dítě nemá žádné příznaky, léčba nemusí být vůbec provedena. Ale děti, které mají projevy nemoci, musí podstoupit zvláštní léčbu.

V závislosti na symptomech a charakteristikách konkrétního dítěte je vypracován léčebný režim, nejčastěji s použitím léků.

Léčba drogami

  • ACE inhibitory (inhibitor enzymu konvertující angiotensin) - snižují potřebu kyslíku pro srdce a usnadňují proces čerpání krve.
  • Blokátory receptoru angiotensinu II snižují potřebu kyslíku pro srdce a usnadňují krevní oběh. Mohou být použity místo ACE inhibitorů.
  • Antiarytmické léky kontrolují srdeční rytmus a pomáhají eliminovat arytmie (abnormální srdeční rytmy).
  • Antikoagulancia („ředidla krve“) zabraňují tvorbě krevních sraženin a používají se v přítomnosti fibrilace síní (abnormální srdeční rytmus, který způsobuje nerovnoměrný průtok krve srdečními komorami).
  • Beta blokátory snižují zátěž na srdce a mohou pomoci s bolestí na hrudi, dušností a palpitacemi.
  • Blokátory kalciových kanálů snižují sílu kontrakce srdce. Některé léky snižují krevní tlak snížením ztuhlosti tepen, zatímco jiné eliminují bolest na hrudi a arytmie.
  • Diuretika - snižují tvorbu edému zvýšením vylučování vody v moči. Také snižují krevní tlak.

Chirurgická léčba

Přístroj Boston Scientific (obrázek se svolením společnosti Boston Scientific. © 2017 Boston Scientific Corporation).

Kardiostimulátory řídí rytmus srdce díky jeho konstantní elektrické stimulaci. Tím je zajištěno, že srdce bije normálně (tzv. Sinusový rytmus). Některé kardiostimulátory, nazývané biventrikulární kardiostimulátory, se používají v terapii srdeční resynchronizace k odesílání elektrických signálů na obou stranách srdce, což pomáhá komorám uzavřít smlouvu.

Implantovatelné kardioverterové defibrilátory ovládají srdeční rytmus a v případě nebezpečné arytmie vysílají do srdce elektrický impuls, který umožňuje obnovit normální rytmus. Některá zařízení jsou navíc kardiostimulátory.

Pomocné zařízení pro levou komoru je umělé čerpadlo, které pomáhá srdeční pumpě krev. Přístroje se používají pouze v případě, že se vyskytují velmi vážné problémy s funkcí srdce. Tito pacienti čekají na transplantaci srdce.

Chirurgická léčba může být použita v přítomnosti hypertrofické kardiomyopatie, kde zahuštěný srdeční sval brání vytlačení krve ze srdce. Tato obstrukce může být snížena chirurgickým zákrokem nebo injekcí lékařského alkoholu do oblasti zahušťování (tzv. Ablace septa). Během chirurgického zákroku je část zahuštěného svalu odříznuta, tj. Je prováděna tzv. Chirurgická myektomie.

V malém počtu případů může být vyžadována transplantace srdce. Tato rizika se nejčastěji zvyšují u dětí s omezující kardiomyopatií než u jiných typů CMP. Transplantace srdce je však zřídka potřebná a většina dětí ji nepotřebuje.

Komplikace kardiomyopatie

Někdy kardiomyopatie vede k komplikacím, které se vyvíjí v důsledku zhoršené funkce srdce. Některé léčby kardiomyopatie jsou navrženy tak, aby se snížila pravděpodobnost komplikací, ale v některých případech musí být stále pozorovány.

Nejčastější komplikace CMP

  • Arytmie jsou abnormální srdeční rytmy, díky nimž je srdeční rytmus příliš rychlý, příliš pomalý nebo nepravidelný. Některé arytmie jsou dočasné a nezpůsobují dlouhodobé poruchy. Některé z nich jsou však nebezpečné a proto je nutná neodkladná léčba (protože mohou přispět k tvorbě krevních sraženin nebo způsobit zástavu srdce). Arytmie se léčí antiarytmikami nebo implantovanými přístroji, které kontrolují srdeční rytmus.
  • Krevní sraženiny nebo krevní sraženiny se mohou tvořit v srdci, když krev cirkuluje špatně. Například při arytmii nazývané fibrilace síní se srdeční sval nekomprimuje správně, čímž dochází k turbulenci krevního oběhu do síní, což může způsobit krevní sraženiny. Krevní sraženiny pohybující se s krevním oběhem vedou k rozvoji cévní mozkové příhody, takže léky mohou být použity k normalizaci srdečního rytmu (antiarytmické léky) a ředění krve ke snížení rizika sraženin (antikoagulancií).
  • Srdeční zástava je náhlé zastavení srdeční činnosti, v důsledku čehož krev přestane cirkulovat tělem. To může nastat v důsledku nebezpečných arytmií, jako je ventrikulární fibrilace. Tyto případy se někdy nazývají náhlá smrt. Lidé, kteří jsou vystaveni riziku zástavy srdce, by měli mít implantovaný defibrilátor, který ovládá srdce a normalizuje jej v jakýchkoli nebezpečných arytmiích a podmínkách šoku.

Takovéto nepříznivé onemocnění, jako je kardiomyopatie u dětí, může být tak ohrožující, a proto je velmi důležité okamžitě vyhledat lékaře, pokud se objeví první podezřelé příznaky.

Kardiomyopatie u dětí

Kubanská státní lékařská univerzita (Kubanská státní lékařská univerzita, Kubanská státní lékařská akademie, Kubánský státní lékařský institut)

Úroveň vzdělání - specialista

"Kardiologie", "Průběh zobrazení magnetické rezonance kardiovaskulárního systému"

Kardiologický ústav. A.L. Myasnikova

"Kurz funkční diagnostiky"

NTSSSH. A.N. Bakuleva

"Kurz klinické farmakologie" t

Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání

Kantonální nemocnice v Ženevě, Ženeva (Švýcarsko)

"Terapeutický kurz"

Ruský státní lékařský institut Roszdrav

Kardiomyopatie u dítěte je srdeční onemocnění, které je spojeno s abnormální tvorbou struktury srdce a všech jeho tkání. Bez řádného ošetření vede patologie k závažnému srdečnímu selhání, zpomalenému rozvoji dítěte a časné náhlé smrti. Kardiomyopatie je vyjádřena v několika formách, z nichž některé se vyvíjejí pomalu a asymptomaticky.

Důvody

Kardiomyopatie u dětí se vyvíjí různými způsoby. Přesná příčina onemocnění nemůže být stanovena ve všech případech. Faktory, které přispívají k rozvoji patologie, se liší v závislosti na věku pacienta.

Faktory, které vyvolávají vývoj kardiomyopatie u kojenců:

  • genetiky
  • fetální malformace

Žáci ve formaci patologie hrají roli:

  • genetické predispozice
  • infekční virová onemocnění (např. chřipka)
  • stres

Příčiny kardiomyopatie u adolescentů:

  • rychlý růst těla v "zpoždění ve vývoji" vnitřních orgánů
  • nadměrný fyzický nebo psycho-emocionální stres

Patologické změny v pravé srdeční komoře se zpravidla vyskytují „samy“, bez vlivu vnějších faktorů nebo nemocí organismu. Expanze levé komory je téměř vždy spojena s patologickými procesy v průduškách, plicích, s poruchami endokrinního stavu nebo s poruchou metabolismu (metabolismus).

Klasifikace nemocí

Kardiomyopatie v raném věku vzniká před narozením dítěte v procesu nitroděložního vývoje. Ve škole může být spouštěčem rozvoje patologických změn ve tkáních srdečního svalu fyzické, emocionální přetížení.

Rozlišují se následující formy onemocnění podle mechanismu jejich vývoje:

  • rozšířené
  • hypertrofický
  • arytmogenní
  • omezující

Arytmogenní kardiomyopatie se vyvíjí v důsledku výrazných procesů transformace myokardiálních tkání ze svalových na mastné nebo vláknité, často maligní. Patologie ovlivňuje pravou komoru. Onemocnění má genetickou povahu nebo se vyvíjí jako komplikace základního onemocnění.

Restriktivní kardiomyopatie je onemocnění, při kterém tkáně myokardu postupně ztrácejí svou elasticitu, stávají se tuhou (rigidní). Plnění srdce krví se snižuje, srdeční výdej se snižuje. Příznaky srdečního selhání postupně zvyšují modravost kůže, únavu, letargii, otok nohou, nadýmání.

Dilatované a hypertrofické formy onemocnění jsou mnohem běžnější.

Dilatovaná dětská kardiomyopatie

Nejběžnější patologií myokardu je dilatační kardiomyopatie u dětí (DCMP). Onemocnění je výrazná dilatace (dilatace) srdečních stěn se současným snížením jejich kontraktility. Onemocnění je obtížné, i když se může vyvíjet bez závažných symptomů. Konec onemocnění je srdeční selhání, postižení, smrt.

V současné době neexistuje vyvinutá specifická metoda pro diagnostiku dilatované formy srdečního onemocnění. Často není možné stanovit přesnou příčinu a nástup dítěte v důsledku latentního průběhu a pomalého vývoje patologie. Symptomy onemocnění jsou určeny stupněm srdečního selhání.

U dětí s kardiomyopatií jsou možné následující příznaky:

  • zpožděný přírůstek hmotnosti u kojenců
  • záliba v omdlení
  • pneumonie bez zjevného důvodu
  • fyzická slabost, apatie

Při zkoumání dítěte si poznamenejte:

  • snížení krevního tlaku
  • slabý puls
  • bledá kůže
  • posunutí hranic srdce
  • rozdělené tóny

Dilatovaná kardiomyopatie u dětí, která se nazývá městnavá, vede k tvorbě krevních sraženin, stagnaci krve v plicním (malém) oběhu. Tato vlastnost se projevuje při rentgenovém vyšetření těžké žilní cévní sítě na obrázku.

Prognóza pro děti je nepříznivá, protože nemoc je tvrdohlavá, zhoubná, obtížně konzervativní léčba, často končící náhlou smrtí. Účinnou léčbou onemocnění je transplantace srdce.

Hypertrofická kardiomyopatie

Hypertrofická kardiomyopatie u dítěte je vyjádřena zvýšením tloušťky stěny levé komory srdce nebo mezikomorové přepážky při zachování hranic orgánu. Riziko této formy onemocnění spočívá v jeho asymptomatickém vývoji a náhlé manifestaci synkopy následované smrtí. Jedná se o dětskou kardiomyopatii tohoto typu, která způsobuje náhlou smrt mladých sportovců během intenzivního tréninku nebo soutěže.

Hypertrofická kardiomyopatie u dětí se liší od jiných forem onemocnění tím, že nejsou žádné známky srdečního selhání. Podezření na patologii může být způsobeno mdlobou, bolestí na hrudi, nemotivovanou dušností. K takovému projevu však dochází pouze u 1 pacienta ze 7. Existují obstrukční formy hypertrofické kardiomyopatie a neobstrukční formy.

Poruchy srdečního rytmu, ventrikulární zvětšení je určeno pomocí instrumentálních studií:

  • Elektrokardiografie (EKG) - ukazuje abnormální srdeční rytmus specifický pro tuto patologii.
  • Echokardiografie (ultrazvuk srdce) - ukazuje stav (tloušťku) stěn srdce a velikost komor

Kardiomyopatie u kojenců je dědičná a spočívá v náhodné tvorbě svalových vláken srdečních stěn, nahrazujících část svalů vláknitými fragmenty.

Léčba

Volba léčby kardiomyopatie u dítěte závisí na stadiu a typu onemocnění. S včasnou diagnózou, léčba drogami, spolu s úsilím rodičů, může ukázat vynikající výsledky - kardiomyopatie se obrátí a dítě se úplně zotaví.

Léčba dětské kardiomyopatie pro srdeční selhání je zaměřena na udržení kvality života dítěte a kompenzaci projevů onemocnění. Je nutné minimalizovat zhoršenou cirkulaci a "odstranit" příznaky srdečního selhání. Komplex léčebných opatření je volen individuálně, po komplexním vyšetření dítěte.

Léčbu nemoci je možné léčit až do přechodu na těžkou formu srdečního selhání. Pro další léčbu u dítěte je stanoven potenciál kontraktility myokardu. To je důležité pro volbu taktiky na podporu krevního oběhu v očekávání dárcovského orgánu.

Co mohou rodiče dělat?

Je nemožné vyhnout se rozvoji kardiomyopatie u dětí, protože příčina patologie je často dědičná nebo idiopatická (nedetekovatelná). Úlohou rodičů je pozorně vzdělávat dítě.

Pokud se domníváte, že by se porušilo srdce dítěte, měli byste kontaktovat pediatra nebo revmatologa. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) srdeční procedury je přístupné, bezbolestné a velmi informativní.

Pokud jste si mysleli, že vaše dítě mělo:

  • periodicky zase modré rty, nasolabiální trojúhelník
  • někdy dušnost
  • otok

Pokud se vaše dítě rychle unaví, většinu času je pomalá, chybí iniciativa, pak se poraďte s lékařem. Možná mu to zachrání život.