Terapeutická gymnastika - nezbytný soubor cvičení po cévní mozkové příhodě

Mrtvice se vyskytuje v porušení krevního oběhu v mozku, což vede k smrti některých nervových buněk.

V důsledku toho lidské tělo ztrácí jednu nebo více funkcí, za které byly zodpovědné mrtvé buňky: může dojít k ochrnutí, ztrátě sluchu, vidění, poruchám řeči.

Index různých fyzických poruch v mrtvici závisí na tom, kde bylo vytvořeno ohnisko již mrtvých buněk mozkového nervu, na jejich velikosti a poloze.

Každá oblast mozku je zodpovědná za různé funkce těla, takže k paralýze končetin dochází v závislosti na tom, kde došlo k buněčné smrti.

Následky mrtvice postihují nemocné i všechny členy rodiny. Po tom všem, co se stalo, po všech zkušenostech a obavách o život pacienta, přichází čas dočasného klidu.

Rodný člověk je naživu - to je hlavní věc. A co potom? Zůstanou nepříznivé účinky mrtvice navždy?

Aby se člověk zotavil z mrtvice, používají se léky a rehabilitační cvičení.

Přesunout více - Live Longer

„Budete se zabývat tělesnou kulturou - zapomenete na nemoci“ - a další masou populární moudrosti, která mimochodem odráží blahodárný účinek terapeutické gymnastiky.

Koneckonců, hlavním úkolem po mrtvici je obnovit citlivost a schopnost pohybu končetin.

K tomu je nutné vrátit aktivitu těm mozkovým buňkám, které jsou umístěny v blízkosti léze. Měli byste také „donutit“ dříve neaktivní buňky k výkonu funkcí mrtvých.

Všechny tyto akce jsou prováděny pouze prostřednictvím různých regeneračních tělesných cvičení a terapeutických cvičení.

Přesná terapie je základem rehabilitace po cévní mozkové příhodě.

Obnovení ztracené funkce těla - na to směřují všechny prostředky a síly. Pokud neexistují žádné kontraindikace, první cvičení může být zahájeno již 5 dní po mrtvici.

Gymnastická cvičení a cvičební terapie patří mezi nejdostupnější a nejúčinnější způsoby, jak se zotavit.

Sada cvičení

V rekreační gymnastice není nic nadpřirozeného. Můžeme říci, že je to normální nabíjení. Ale i ta nejjednodušší cvičení dávají pozitivní efekt, protože všechno důmyslné je jednoduché.

Poloha prone

Jedná se o první a nejjednodušší soubor cviků prováděných v akutním období po onemocnění, kdy jsou svaly fixovány v ohnutém stavu a pacienti je nedokážou rozvinout.

Jeho cílem je snížit tón a zvýšit amplitudu pohybu končetin po mrtvici:

1. Cvičení pro ruce. Ne tak moc cvičení, jako nucené rovnání končetin, aby se snížily křeče. Ohněte ohnutou končetinu z prstů do ruky a předloktí a naviňte ji obvazem na pevný povrch (desku). Nechte ruku v této poloze alespoň 30 minut.
2. Oční svaly. Posuňte oči nahoru a dolů, doleva a doprava. Zavřete oči a proveďte kruhové pohyby jedním a druhým směrem. Jako odpočinek mrkněte oči na 5-7 sekund. Proveďte kruhové pohyby s otevřenýma očima i na každé straně. Uvolněte svaly mrknutím očí.
3. Svaly krku. Pečlivě otočte hlavu doleva a doprava a přitom upřte oči před sebe.
4. Prsty V jakékoli pohodlné poloze ohněte a odpojte prsty 10krát. Cvičení můžete provádět střídavě na každé straně a současně s oběma rukama. Nad postelí visí ručník ve formě smyčky. Umístěte pevnou ruku (nebo nohu) do smyčky a jednoduše ji otočte s jinou amplitudou. Udělejte smyčku o průměru asi 40 cm od ne příliš tlusté gumy střední šířky, zakryjte ruku nebo nohu a jakýkoliv jiný předmět (druhá ruka / noha, čelo postele, židle, atd.) A natáhněte gumu bolavou končetinou.
5. Loketní klouby Celé tělo je napnuté, paže leží podél těla. Ohněte pravou ruku do loktu, položte ji na postel, ohněte levou ruku. Proveďte cvičení s každou rukou 10 krát. Zavěste stacionární rameno / nohu na pevnou látku (plenka, ručník) a pak proveďte všechny druhy cvičení: ohněte, rozepněte, přesuňte se na stranu, otočte. Toto cvičení se provádí od 10 do 30 minut, což znamená 3 přestávky. Doba odpočinku - 2-4 minuty.
6. Sklopte kolena. Ležící na zádech střídavě ohýbejte kolena. Snažte se tak učinit, aby nedošlo k úplnému odtržení nohou od postele, jako by je posouval. Proveďte 10 krát každou nohu.
7. „Vytáhněte“. Ležící na zádech, uchopte zadní část postele rukama. Dělat "utahování" narovnávání ramen a narovnávání nohou s nataženými prsty. Cvičte pomalu 6krát.

Cvičení pro cévní mozkovou příhodu: soubor cvičení v obrazech

Pokud pacient může sedět sám

Následující cvičení jsou navržena tak, aby obnovila pohyb rukou a nohou, zpevnila záda a připravila se na chůzi po mrtvici. Všechny úkoly jsou prováděny na 4 nebo 2 účtech:

1. Číslo průhybu 1. I.p. - opřený o polštář, je vhodné držet postel na obou stranách rukama. Nohy vytáhněte dopředu. 1.2 - pomalu se krčí, odmítá hlavu, zhluboka se nadechne. 3, 4 - pomalu se vraťte na IP Proveďte cvičení 6 krát.
2. Číslo průhybu 2. I.p. - posaďte se, nohy se narovnají, paže se spustí. Pomalu si vezměte ruce zpět, vraťte hlavu a narovnejte záda, snažíte se snížit lopatky. Připevněte polohu po dobu 1-2 sekund. Návrat k ip a opakujte 4 krát.
3. Swing nohy. I.p. - nohy natažené, ruce drží na okraji postele. Cvičení dělat pomalým tempem. 1 - mírně zvedněte pravou nohu nahoru, 2 - pomalu ji snižte. 3 - zvedněte levou nohu, 4 - vraťte se do SP Opakujte švih 4 krát pro každou nohu bez dýchání.
4. I.p. - opřete se o polštář, zvednuté paže, natažené nohy. 1.2 - ohněte nohu u kolena a sevřete ji rukama, snažíte se dotknout kolena hrudníku. V této poloze zamkněte, nakloňte hlavu dopředu a vydechněte. 3.4 - zvedněte hlavu, odstraňte ruce a pomalu se vraťte do SP Udělejte to samé pro druhou nohu. Cvičte 4krát.
5. Motility ruce. V hluboké misce položte předměty různých tvarů a materiálů. Velikost by měla být od malých až po velké, ale tak, abyste ji mohli držet v ruce. Jako „materiál“ mohou být: knoflíky, kužely, vlašské ořechy, fazole, tužky, cívky, plastové uzávěry lahví, atd. Všechny tyto položky lze posunout jednou rukou z jedné mísy do druhé s bolavou rukou a přenášet je po jednom.

Co je cerebelární ataxie a jaké projevy v chování a jednání osoby, kterou s sebou přináší. Podrobnosti v materiálu.

Mnozí slyšeli o výhodách šišek v mrtvici. Jak vařit šišky infuze po mrtvici - doporučení a tipy?

Pozice

Soubor cvičení ve stoje se provádí tehdy, když se pacient cítí sebejistě a předchozí cvičení, která sedí a leží vlevo, jsou pro něj snadná.

Ale tato gymnastika má svá omezení a je rozdělena na dva komplexy: jednoduché a zvýšené zatížení.

Jednoduchá tělesná cvičení se používají, pokud se osoba po mrtvici zcela nepohnula:

1. Smack I.p. - paže dolů, nohy od sebe vzdálené. 1 - ruce zvednout s dlaní otočit. 2 - protáhněte se v této poloze a vydechněte. 3 - položte ruce a snažte se popsat kruh, vydechněte. 4 - návrat na ip Pomalu opakujte 6krát.
2. Otočí se. I.p. - nohy jsou od sebe vzdálené, ruce na opasku. 1 - otočte tělo doprava, 2 - roztáhněte ruce na stranu a vydechněte. 3.4 - návrat na ip a výdech. Stejně tak cvičení s odbočkou doleva. Cvičte 5krát v každém směru.
3. Squaty číslo 1. IP. - ruce dolů, nohy od sebe. 1.2 - dělat dřepy, snaží se ne trhat paty z podlahy, ohnout tělo mírně dopředu, paže dozadu. Nadechněte se. 3.4 - pomalu se vraťte do SP a výdech. Cvičení můžete provádět 6krát pomalu.
4. Squaty číslo 2. IP. - ruce jsou spuštěny, nohy by měly být od sebe odděleny. Squatting dělat na 2 účty. Hluboký dech. 1 - krčí, ruce na bocích, výdech. 2 - návrat do SP Posaďte se čtyřikrát.
5. Svahy. I.p. - nohy od sebe, ruce položené na opasku. 1 - proveďte sklon doleva a zvedněte pravou ruku nahoru, vdechněte. 2 - návrat na ip a výdech. Udělejte svahy vpravo, opakujte 4krát v každém směru.
6. Swing nohy. I.p. - ruce na opasku. 1 - jedna noha se natáhne dopředu, 2,7 - provede se kruhová noha. 8 - návrat na ip Swing 4 krát pro každou nohu.
7. Výpadky. I.p. - upevněte nohy na šířku ramen, položte ruce na pás. 1 - posuňte levou ruku dopředu. 2 - udělejte ten správný krok vpřed. 3 - zatáhněte pěsti a položte ruce na ramena. 4 - vstaňte ip Opakujte celou pravou a levou nohu. Cvičte pomalu 4krát.
8. Chůze na místě. Asi 20 sekund. chodit na místě, pak udělat nějaké cvičení k obnovení dýchání.

Komplexní se zvýšeným zatížením:

1. Smack I.p. - nohy ve vzdálenosti 20-25 cm od sebe, ramena jsou spuštěna dolů. 1 - Připojte ruce k „zámku“ a zvedněte je před sebe. 2 - zvedněte spojené ruce nahoru, sáhněte po nich. 3.4 - návrat na ip Opakujte 5 sip.
2. „Mlýn“. Nohy spolu, jedna ruka nahoru a druhá dolů. Pro každý účet změňte polohu rukou až desetkrát.
3. Mahi. I.p. - nohy široké 25 cm, jedna ruka drží židli, rovně dozadu. Pravou ruku drží křeslo vlevo v pase. Levá noha se pohybuje 5krát dopředu a dozadu. Udělejte to samé pro pravou nohu, držte židli levou rukou.
4. Svahy. I.p. - položte ruce na opasek, odložte ramena od sebe. Inhalovat 1.2 - proveďte mělký ohyb vpřed a vydechujte. 3.4 - návrat na ip a vydechněte. Opakujte 10 naklonění.
5. Tahání rukou. Nohy na úrovni ramen, paže ohnuté před hrudníkem. 1.2 - trhání s rameny ohnutými na lokty. 3,4 - škubnout ve směru rovných paží. Cvičte 10krát.
6. Svahy. I.p. - nohy dohromady, paže ohnuté za hlavou. 1 - proveďte sklon doprava současně s výpadem pravé nohy ve stejném směru. 2 - návrat na ip Opakujte svah s výpadem doleva. Proveďte v každém směru 5 svahů.
7. Dřepy. Dělejte dřepy v každém tempu. V době dřepu by měla být jedna ruka na opasku a druhá za hlavou. Proveďte 10 střídavě střídajících se rukou.
8. Rotace. Nohy jsou od sebe vzdálené, ramena jsou v pase. Proveďte kruhové pohyby pánve ve směru hodinových ručiček. Pak v opačném směru. Proveďte v každém směru 5 krát.
9. Otočí se. Lehce rozvedené nohy, ruce položené na opasku. 1.2 - rozprostřete ruce kolem boků a zahněte doprava, vdechněte. 3.4 - návrat na ip a vydechněte. Otočte čtyřikrát v každém směru.
10. Skákání Nohy spolu, ruce na opasku. Do libovolné skoky: můžete skočit bez oddělení nohou, můžete nohy od sebe, můžete střídavě dát nohy dopředu. Dělá skoky 40 sekund.
11. Svahy. Pro rozvoj cílených, jemných pohybů je nutné zvednout rozptýlené předměty (zápalky) z podlahy.
12. Jogging na místě nebo kolem bytu asi 6 minut.
13. Chůze na místě. Klidná cvičení chůze a zotavení z dýchání 6 minut.

Cvičení, která jsou doporučena pro pacienty po mrtvici doma, jsou jasně vidět na videu.

Dobře

I když fyzioterapie je poměrně jednoduchá, ale pro pacienta, který se ve skutečnosti po mrtvici začíná učit znovu (učí nové buňky), může se toto zatížení zdát těžké.

Aby byla tělesná kultura prospěšná a vedla k rychlému uzdravení těla, musí být dodržena řada pravidel:

1. Řiďte se pokyny lékaře. Pouze lékař může předepsat správnou sadu cvičení v závislosti na tom, které části mozku byly postiženy. Pouze lékař vám sdělí, jaká zatížení mohou být aplikována během období zotavení.
2. Nepřepracovávejte. Protože tělesná kultura je čistě terapeutická v přírodě, nemůžeme dovolit únavu a přeplnění. Začněte s nejjednoduššími cvičeními, postupně zvyšujte přístupy a spojujte nové, složitější. Koneckonců, cílem tréninku není pumpovat svaly, ale dělat nové mozkové buňky pracovat správným směrem.
3. Zahřát kůži. Zejména se jedná o lůžka, neaktivní pacienty. Během tohoto období by první cvičení měla pomáhat příbuzní. K tomu musíte alespoň držet masáž. Mělo by být hladeno, masírovat ruce a nohy ve směru od nohy ke stehnám a od prstů k ramenům. To vše je nezbytné pro zahřátí kůže a prokrvení.
4. Sledujte náladu pacienta. Protože Mnoho lidí po mrtvici depresi, cítí se jako „břemeno“ a nechce dělat žádná cvičení. Měl by jemně, ale vytrvale žádat a zajistit, aby vše proběhlo správně, neustále chválit rekonvalescentu a zaznamenávat jeho úspěch.
5. Nezapomeňte na konzistenci. Terapeutická gymnastika by měla být denně po dobu 40-60 minut denně. V první fázi by to mělo být 2 krát a pak 3 krát denně.
6. Buďte trpěliví. Čas je nejlepší lék. A v tomto případě je toto prohlášení 100% pravdivé. Konec konců, pouze denní cvičení po dobu několika týdnů dá pozitivní trend.

Školitelé na pomoc

Po zlepšení stavu pacienta můžete začít cvičit na simulátorech.

Umožňují obnovit různé svalové skupiny, posílit oslabené tkáně, obnovit pohybové funkce, zmírnit napětí ve svalech.

Působí na svaly s nastavitelným zatížením:

1. Cvičení kola (Manuped) se používají k urychlení procesu rehabilitace po mrtvicích, pak je zotavení rychlejší. Podstata simulátoru - obnovení činnosti některých končetin na úkor ostatních s individuálním přístupem ke každému pacientovi.
2. Vertikalizátor - pro osoby s poruchami pohybu. To vám umožní dát vertikální pozici tělu těch, kteří nemohou postavit na vlastní pěst. Takové zařízení podporuje člověka, zvedá ho a připravuje na „vzpřímenou“ polohu.
3. Simulátor Lokomat je exoskelet pro rehabilitaci těch, kteří ztratili schopnost pohybu. Toto zařízení učí správně chodit znovu.
4. Aktivní simulátory jsou navrženy tak, aby vyvíjely horní a dolní končetiny, kolenní kloub a kyčelní kloub.
5. Mini-simulátory pro končetiny. Například „Leg“ je zařízení pro trénink nohou a „Bud“ je zařízení pro cvičení prstů.

Integrovaný přístup k léčbě

Navzdory tomu, že výkonová terapie dává nejvíce pozitivních výsledků, bude efektivnější při masáži, která hraje důležitou roli při prevenci komplikací.

Pro nejúplnější uzdravení pacientů byl proveden integrovaný přístup k léčbě.

K tomuto účelu se uchylují k pomoci logopedů, k obnově řeči, očnímu lékaři - k pomoci při obnově vidění a ORL - pro regeneraci sluchu.

Jak video obnovení řeči po mrtvici nastane a jaké metody a cvičení jsou pro to používány, jsou diskutovány ve videu.

Za účelem obnovení psychologické rehabilitace v nemocnicích se účastní psycholog a doma blízká osoba. Všechna tato opatření pomohou obnovit obvyklý životní styl.

Bez ohledu na to, jak hrozná je nemoc, mrtvice není věta. Touha po rychlém uzdravení, pomoci blízkých, každodenním tréninku a sebedůvěře dává příležitost k úplnému uzdravení těla.

Sada cvičení pro mrtvice

Cvičení pro cévní mozkovou příhodu: soubor cvičení a doporučení

Mrtvice je závažné onemocnění spojené s poruchou krevního oběhu v cévách mozku. Často po mrtvici, motor a řečové dovednosti jsou poškozeny.

Jednou z podmínek pro návrat člověka do normálního života je cvičení v období rehabilitace.

Soubor cvičení pro mrtvice vyvinutý s ohledem na období zotavení. Intenzita tréninku postupně roste, má pozitivní vliv na obnovu funkce mozku.

Na čem závisí úspěch

Trvání a účinnost zotavovacího období do značné míry závisí na pacientovi, jeho pozitivním postoji, obětavosti a trpělivosti. Je také důležité porozumět povaze onemocnění a zaměření léčebných metod. Někdy si pacient a ostatní nejsou plně vědomi cíle cvičení po cévní mozkové příhodě, vnímají terapeutickou gymnastiku jako postup, který posiluje svalovou sílu. To je chyba. Hlavním cílem je obnovit schopnost mozku ovládat lidské pohyby. V počátečním období zotavení není nutné pumpovat svaly. Důležité jsou také následující faktory:

1. Časný začátek terapeutické gymnastiky. Jakmile to lékař dovolí, je třeba okamžitě zahájit výuku. To je jedna z hlavních podmínek úspěchu.
2. Systematické cvičení. Pokud lékař nedal další doporučení, cvičení terapie by měla být provedena každý den, s dobrým zdravotním stavem, můžete dokonce 2 krát denně.
3. Délka kurzu. Cvičení fyzikální terapie mrtvice by měla být nejméně šest měsíců, postupně se zvyšuje intenzita.
4. Pozorný přístup ke zdraví pacienta během výuky. Je nutné měřit puls, krevní tlak, sledovat dýchání. Pacient by neměl mít pocit nadměrné únavy a bolesti.
5. Postupně by měl být prováděn soubor cvičení zaměřených na stimulaci obnovy poruchových funkcí. Nejprve dělají cvičení pro ochrnuté končetiny a pak pro zdravé.
6. Včasný přechod z etapy do fáze. Prodloužené období pasivních cvičení nevede k úspěchu. Je nutné pomalu, ale stále zvyšovat intenzitu a zvyšovat zátěž, což nutí končetiny pracovat nezávisle.
7. Využití celého komplexu léčby předepsané lékařem. Cvičení terapie po mrtvici nenahrazuje léčbu léky.
8. Velmi důležitý je postoj ostatních k úspěchu pacienta. Musí být neustále chválen a povzbuzován, aby se nevzdával.

Obnovení pasivních pohybů

V prvních dnech po cévní mozkové příhodě provádí pasivní cvičení ošetřující personál v nemocnici. V tomto případě jsou namísto pacienta prováděny pohyby, takže nevyvíjí žádné úsilí.

Pokud v nemocnici není možné provádět výkonovou terapii, může někdo z příbuzných pacienta po konzultaci s lékařem tento komplex provádět doma. Při výběru cvičení lékař bere v úvahu stav pacienta, které části mozku byly poškozeny a které funkce byly poškozeny.

Ruce vykonávají terapii, začínají ohýbáním a ohýbáním prstů ochrnuté končetiny a pak přecházejí ke zdravému. Dalším pohybem je rotace kartáče v obou směrech. Pak se ohnou a rozepnou paže v loketních kloubech a na konci vytvoří ramenní klouby - ohnou se a rozevře dolů dolů, doleva - doprava, otočí se.

Fyzikální terapie dolních končetin začíná také ohýbáním a rozšiřováním prstů, pak se provádí rotace chodidel. Poté ohněte a rozepněte nohy na kolenou a nakonec vytvořte ohnuté pohyby v kyčelních kloubech.

Obnovení aktivních pohybů

Aktivní cvičení po cévní mozkové mrtvici, nejprve vleže, pak připojte ty, které se provádějí sedět, a teprve poté, které zahrnují stojící cvičení. Po konzultaci s lékařem jděte na aktivní cvičení. Intenzita a četnost cvičení se postupně zvyšují, přičemž se zaměřuje na radu lékaře a jeho spokojenost.

Když pacienti vykonávají komplexní terapii cvičení, přítomnost druhé osoby je žádoucí předejít traumatickým nebezpečným situacím. Pacient je zajištěn, dokud se nezajistí.

Při přechodu na určité typy aktivních pohybů je nutné posoudit celkovou pohodu pacienta a zaměřit se také na zvýšení pohyblivosti ochrnuté končetiny. Jakmile se například prst začne pohybovat, což bylo dříve nepohyblivé, snaží se již činit aktivní pohyby. To znamená, že v určitém stadiu se současně provádí pasivní i aktivní gymnastika. Když vám lékař dovolí přejít na aktivní cvičení, pacient bude nezávisle provádět pasivní cvičení na ochrnuté končetině se zdravou rukou a pak bude působit na zdravé končetiny. Počet pohybů začíná 3-5 krát, postupně se zvyšuje. Cvičení se provádějí pomalu, s omezením a usilovností.

Všechna cvičení jsou zaměřena na obnovu pohyblivosti ochrnutých končetin: od 1 do 5 - pro zbraně, od 6 do 19 - pro nohy. Tato cvičení nevyžadují značné fyzické úsilí, ale dávají velký start návratu k normálnímu životnímu stylu. Cvičení pro ruce může být provedeno lhaní, sezení a postavení. Záleží na blahu pacienta a na rozsahu, v jakém byly síly těla již obnoveny.

1. Ohnutí a prodloužení prstů. Opakování cvičení od 1 do 7 je upraveno na 8-10 krát.
2. Stiskl a rozevřel prsty do pěsti.
3. Rotace rukou.
4. Ohnutí a prodloužení ramen v loketních kloubech.
5. Zvedněte ruce, popište kruhové pohyby v obou směrech.

Cvičení pro nohy od 6 do 11 se provádí, když pacient nemůže stát. Dělají ležet na posteli nebo na podlaze. Proveďte každé cvičení s bolavou nohou.

1. Ohnutí a prodloužení prstů na nohou.
2. Popište kruhový pohyb nohy. Zpočátku nezvedají nohy do vzduchu a když přidávají sílu, dělají s jejich hmotností.
3. Posuňte rovnou nohu na stranu, pak se vraťte do výchozí polohy. Pak stejné cvičení - s druhou nohou. Opakování pohybů v tomto a následných cvičeních s pohodou lze zvýšit až na 20-30 krát. Pomáhají rozvíjet sílu v nohách.
4. Utáhněte patu nohy k hýždě, ohněte koleno. Pomalu vraťte nohu do původní polohy.
5. Mírně ohněte obě nohy na kolenou, nohy na podlaze. Pomalu zvedněte boky nahoru a pak dolů.
6. Pod kolena umístěte váleček o průměru 20 cm, aniž byste zvedli kolena z válečku, narovnejte nohy a pak nohy položte do výchozí polohy.
7. Poté, co pacient začne sedět, přikládejte cvičení od 12 do 14 let. Je žádoucí, aby židle měla zábradlí (zábradlí).
8. Zvedněte nohu ve vzduchu, dotkněte se paty a špičky.
9. Zvedněte nohu ve vzduchu, popište kruhový pohyb nohy.
10. Zvedněte nohu do vzduchu a pomalu ji narovnejte na koleno.
11. Cvičení 15 až 19 jsou ve výchozí pozici, zatímco stojí a drží ruku za podporu.
12. Šířka ramen od sebe. Lehce ohněte nohy na kolenou (napůl squatting), pak rozepněte nohy, zároveň dávejte bolavou nohu zdravému.
13. Nohy spolu. Nemocná noha je ohnutá v koleni, mírně ji zvedá dopředu do vzduchu. Narovnejte se v koleni a přitom se držte na váze. Pomalu nižší. Cvičení je jako kope míč.
14. Ohněte nohu, zvedněte ji zezadu a snažíte se dotknout paty k hýždě.
15. Vyrovnejte nohu na stranu ve vzduchu, pak se vraťte do původní polohy.
16. Obraťte se na podporu, přidržte ji oběma rukama. Udělejte si bolestnou nohu o krok zpět a opřete se o ni, aby byla zdravá.

Pokud jakékoli cvičení okamžitě selže, musíte to udělat, jak se ukáže. V průběhu času přijde úspěch. Pro některé je zotavení rychlé, pro ostatní pomalejší. Není třeba porovnávat jejich pokrok s úspěchy ostatních pacientů. I malý pokrok je důležitým krokem k oživení. Poté, co jste zvládli všechna cvičení z tohoto komplexu, můžete se svolením lékaře pro terapii cvičení připojit různé ohyby hlavy a trupu, dřepy a další pohyby.

Cvičení terapie a cvičení po mrtvici

Lze s jistotou říci, že hlavní roli při zotavení pacientů, kteří podstoupili akutní oběhové poruchy mozku, hraje fyzikální terapie po mrtvici. Toto je fyziologické vysvětlení, které je založeno na vlastnostech fungování nervového systému.

Principy činnosti cvičení u neurologických pacientů

Mozek je shluk neuronů, které jsou spojeny s celým tělem prostřednictvím četných spojení. Každá skupina nervových buněk je zodpovědná za regulaci specifické funkce orgánů a systémů. Například motorická oblast poskytuje člověku schopnost provádět dobrovolné pohyby, mozkové centrum vidění a sluchu zajišťuje správné vnímání a analýzu zrakové a sluchové stimulace.

Když nastane mrtvice, smrt nervových buněk v oblasti mozkového infarktu nebo krvácení. V závislosti na tom, které funkce se v tomto místě nacházejí, vznikají různé neurologické projevy: paralýza, poruchy řeči, koordinace pohybu.

Vrácení ztracených funkcí po mrtvici se provádí třemi způsoby:

• obnovení těch struktur nervové tkáně, které mají reverzibilní poškození, to znamená, že nezemřely, ale jsou v depresivním stavu;
• obnova zcela ztracených prvků jejich nahrazením novými;
• přenos odpovědností mrtvých neuronů na sousední nervové buňky.

Cvičení terapie v mrtvici pomáhá urychlit všechny tyto mechanismy a zkrátit dobu návratu ztracených funkcí.

Obnova struktur nervové tkáně s reverzibilním poškozením

Jedná se zejména o obnovení vodivosti nervových vláken buněk, které nezemřely, ale spadly do hlubokého biochemického napětí. Fyzická cvičení po cévní mozkové příhodě, kterou pacient provádí sám nebo s pomocí instruktora, vytváří silný proud nervových impulzů ze svalů do mozku. V důsledku toho se utlumené nervové buňky probudí a vytvoří se nové způsoby přenosu excitace do centrálního nervového systému. Proto jsou položeny základy pro úplnou kontrolu mozku nad tělesnými funkcemi: návrat ztracených dobrovolných hnutí a řeči.

Obnova ztracených prvků na nové

Zde je třeba ujasnit, že nemluvíme o mrtvých nervových buňkách umístěných přímo v oblasti krvácení nebo mozkového infarktu a nepodléhajících uzdravení, ale o růstu procesů neuronů, které zůstaly naživu po útoku na nemoc. V důsledku tvorby mnoha nových nervových vláken dochází ke zvýšení počtu kontaktů mezi nervovými buňkami a orgány, které kontrolují. To vše pomáhá vrátit ztracené funkce i při malém počtu přežívajících neuronů.

Gymnastika po cévní mozkové příhodě zvyšuje průtok krve do pohybujících se svalů a zvyšuje tak sílu a přístup kyslíku. To vše vede ke zvýšenému růstu nových nervových vláken. Stálá stimulace mozku nervovými impulsy, které se vyskytují ve svalech během pohybu, vede ke zvýšení kontaktu neuronů mezi sebou, což má také dobrý vliv na kontrolu orgánů.

Přenesení odpovědnosti mrtvých neuronů do sousedních nervových buněk

Jak je známo, „nervové buňky nejsou obnoveny“, proto se fokus mrtvice v budoucnu změní na jizvu. Příroda však v těle zakládá úžasnou funkci přenesení odpovědnosti mrtvých buněk na sousední prvky. V mozku, po utrpení akutního poškození krevního oběhu, jejich zdraví sousedé začínají plnit funkci zničených nervových buněk. K přenosu autority dochází výhradně pod stimulačním působením nervových impulzů. To je přesně to, na co jsou zaměřena terapeutická cvičení po mrtvici, protože svalové pohyby jsou silným zdrojem nervového vzrušení přenášeného do mozku.

Cvičení terapie v závislosti na fázi mrtvice

Hlavními cíli terapie u pacientů s cévní mozkovou příhodou jsou:

• obnova dobrovolných hnutí;
• zamezení tvorby adhezí v kloubech;
• snížit svalový tonus na ochrnuté straně;
• posilování těla.

Z toho, kolik času uplynulo od prvních příznaků mrtvice, se rozlišují následující období nemoci:

• nejostřejší (prvních 72 hodin);
• akutní (do 28 dnů);
• předčasné uzdravení (od 28 dnů do 6 měsíců);
• pozdní regenerační (od 6 měsíců do 2 let);
• zbytkových účinků (více než 2 roky).

Každé z těchto období odpovídá samostatnému cvičení cvičení.

Nejakutnější a akutní období

Restaurativní gymnastika po cévní mozkové příhodě je nezbytná v prvních dnech pobytu pacienta na jednotce intenzivní péče. Cvičení terapeut nebo cvičené relativní cvičení cvičení zaměřené na prevenci dýchacích komplikací a prevenci vzniku kontraktur v kloubech na zraněné straně.

Pro tyto účely používejte dechová cvičení, léčbu a pasivní pohyby.

Dechová cvičení

Opatření k obnovení správného dýchání začínají 2-3 dny léčby na JIP. Respirační cvičení po cévní mozkové příhodě spočívají v kontrolované změně rychlosti a hloubky inhalace a výdechu podle instrukcí instruktora cvičení. Toto může být rytmické dýchání pod skóre, cvičení pro libovolné snížení frekvence dýchacích pohybů; změna typu dýchání, například z hrudníku na břišní a naopak.

Ošetření podle polohy

Je nutné zabránit vzniku kontraktur (tuhosti) spojů. Chabá paralýza pozorovaná u pacientů během prvních 2 týdnů po cévní mozkové příhodě je postupně nahrazována spastickou. Vzhledem ke zvýšenému tónu dochází k nevratným změnám v kloubech na postižené straně, což vede k omezení pohybu v nich. V boji proti této komplikaci se tento způsob terapie používá jako léčba pozice.

Spočívá v následujícím: bolavá končetina je položena tak, že je natažena na maximum a je v poloze opačné k působení spastických svalů. Například, na paži, zvýšený tón po mrtvici je nejvíce často pozorován ve svalech, které přinášejí rameno a otočit dlaň dovnitř, ohýbat prsty ruky. Lékařské postavení v tomto případě tedy bude následující: bolavé rameno je narovnáno, vyřazeno na 30-40 ° (postupné seřizování na 90 °), leží na židli umístěném vedle postele; dlaň otevřená, prsty narovnané (pro upevnění této pozice použijte pytel písku, položený na dlaň); palec je v poloze rukojeti (jako by v dlani leží malý míč, který drží).

Léčebná poloha se provádí každých 1,5-2 hodiny, přičemž se udržuje až do výskytu nepříjemných pocitů nebo bolesti ve zdravých svalech.

Pasivní gymnastika

Provádí se až po ukončení léčby, kdy je svalový tonus oslaben. Třídy začínají zdravou končetinou, ve které jsou prováděny aktivní pohyby (pacient sám provádí cvičení), pokrývající všechny typy pohybů v určitém kloubu (prodloužení ohybu, abdukce, rotace). Pak se přesunou na bolavou stranu, pohyby v kloubech, které cvičící terapeut vyprodukuje. Pasivní cvičení proti mrtvici začínají být prováděna z distálních končetin (od kloubů prstů), postupně se pohybujících nahoru.

Přes zdánlivou jednoduchost by však pohyby měly být prováděny podle určitých pravidel, jinak mohou ublížit. Vynikající ilustrací hlavních metodických přístupů této části terapeutické terapie je videop pasivní gymnastika po cévní mozkové příhodě:

Přibližná sada cvičení cvičení terapie pro mrtvice pacientů

Celková doba trvání komplexu je 25-30 minut. Během lekce je nutné odpočívat po dobu 1-2 minut se zaměřením na zdravotní stav pacienta. Gymnastika by měla být dokončena správně položením ochrnuté končetiny (léčba polohy).

Masáž mozkových příhod může být podávána 2 týdny po nástupu onemocnění. Zahrnuje nejjednodušší klasické techniky: lehké hlazení na postižené straně a mírné tření, hnětení na zdravých svalech.

Doba předčasného navrácení

Cvičení pro zotavení po mrtvici v tomto období, spolu s pasivními, zahrnují aktivní pohyby bolestivé končetiny. Dokonce i sebemenší schopnost svalů svévolně uzavřít smlouvu by měla být využita pro znovuzískání ztracené motorické funkce. Trénink pro aktivní svalovou kontrakci musí být nutně zaveden do denní komplexní terapie.

Komplexní cviková terapie s použitím aktivních pohybů, která zahrnují cvičení pro paži po mrtvici, vypadá takto:

Schopnost pacienta udržet rovnováhu při sezení nezávisle je známkou toho, že je nutné diverzifikovat provedená cvičení. Komplex fyzikální terapie zahrnuje pohyby v dolní části zad a krku: ohyby, zatáčky.

Příprava na chůzi začíná imitací pohybů v poloze na zádech.

Pozdní období zotavení

Charakteristickým znakem fyzioterapie v tomto období je doplnění komplexu každodenních gymnastických cvičení pro překonání odporu. Účinek tréninku závisí na správné technice. Chcete-li usnadnit pochopení toho, jak přesně provádět pohyby, můžete po ukázce videa zobrazit příkladnou sadu cvičení:

Masáž po cévní mozkové příhodě hraje obrovskou roli při tvorbě normálního svalového napětí a zrychlení procesů návratu motorické funkce. Mělo by se konat několikrát ročně po dobu 10-20 zasedání.

Slavný výraz "nervové buňky nejsou obnoveny", bohužel, je pravdivý. Nicméně i při ztrátě významného množství neuronů v oblasti cévní mozkové příhody lze dosáhnout dobré obnovy dobrovolných pohybů pomocí fyzioterapeutických cvičení.

Doporučení pro cvičení po cévní mozkové příhodě

Mrtvice je nejzávažnější onemocnění, které se vyskytuje při poruchách oběhu v mozku a vede ke smrti většiny nervových buněk. Tato choroba má za následek ztrátu některých funkcí, které provádějí mrtvé buňky, v důsledku čehož má pacient problémy s řečí, úplnou nebo částečnou ztrátu sluchu a zraku, paralýzu.

Obnovit ztracené funkce těla pomůže fyzikální terapii po mrtvici, takže taková vážná nemoc není vůbec větou.

Cvičení terapie jako důležité fáze rehabilitace

Obnovení těla po cévní mozkové příhodě je složitý, dlouhý, ale nezbytný proces, protože doba nucené imobility znamená rozvoj extrémně závažných následků.

Konečné uzdravení osoby se odehrává doma, pod dohledem blízkých a lidí. Úspěch rehabilitace (úplné nebo částečné) pacienta, který ztratil některé funkce: schopnost nejen sloužit, ale i pohybovat se, závisí na tom, jak bude jejich jednání tvrdohlavé a účelné, a na pravidlech pro provádění cvičení.

Posilovková gymnastika po porážce je jednou z nejefektivnějších a nejdostupnějších technik navržených tak, aby se inaktivní nervové buňky nacházely v blízkosti lézí. To vám umožní vrátit ztracenou citlivost končetin a v případě pozitivní dynamiky a schopnosti pohybu.

Cvičení v tahu provádí určité úkoly a zabraňuje výskytu:

• proleženiny;
• pneumonie;
• srdeční selhání;
• krevní sraženiny, embolie;
• svalová atrofie a křeče;
• kontraktury (omezení pohyblivosti v kloubech ochrnutých končetin).

Systematicky prováděná cvičení pro zotavení po mrtvici mají příznivý vliv na metabolismus a krevní oběh, normalizují práci všech tělesných systémů, přispívají k obnově řečových funkcí. V budoucnu se pacientovi vrátí přesnost pohybů, může psát, kreslit, používat předměty pro domácnost a sloužit sám.

Doporučení doktora o tělesné výchově

Kdy začíná fyzická rehabilitace po mrtvici doma? To bude záviset na pozorování ošetřujícího lékaře, jehož doporučení vyplývají z individuálních charakteristik pacienta, jeho schopnosti zotavit se, rozsáhlosti postižené oblasti mozku, jakož i úplnosti a účinnosti získané terapie.

Prvních 6 měsíců je akutní období, během kterého jedna část buněk odumře, druhá si zachovává schopnost plnit své funkce, ale v přítomnosti stimulačního faktoru, kterým je komplex rehabilitačních cvičení pro mrtvici.

Pokud člověk není ve stavu mezi životem a smrtí, jinými slovy, není v kómě, zůstává při vědomí, na třetí den je ukazován dechová cvičení. To je nutný rehabilitační stav, který zabrání přetížení plic, zvýší separaci sputa, odstraní parézu obličejových svalů.

Pátý den se doporučuje zahájit cvičení po cévní mozkové příhodě, při jejímž vývoji se bere v úvahu celkový stav pacienta: může sedět, stát, kolik motorických funkcí je ztraceno.

Po propuštění ze zdravotnického zařízení je tělesná výchova pro pacienta nedílnou součástí zotavení, takže cvičení po mrtvici by měla pokračovat doma.

Jakmile pacient může chodit, jsou mu ukázány procházky, jejichž doba se postupně zvyšuje.

Pozdní rehabilitace začíná po 6 měsících. V této době pacienti s cévní mozkovou příhodou potřebují léčbu minimálně 2krát ročně. Terapie prováděná zdravotnickým personálem zahrnuje nejen fitness a rekreační zařízení, ale také další opatření ovlivňující tělo, jako je akupunktura, elektrospotřeba, kyslíkové koupele, masáže a další.

Pro dosažení maximální efektivity by měla být fyzioterapeutická cvičení kombinována s psychokorekcí a cvičeními zaměřenými na sociální adaptaci.

V každé fázi rehabilitace je velmi důležitá mentální podpora, kdy nervové buňky získávají ze svalové paměti týmu. Každé lidské jednání musí být doprovázeno mentálními příkazy, které stimulují končetiny k pohybu.

Kontraindikace pro fyzikální terapii po cévní mozkové příhodě

Cvičení nejsou určena všem inspektorům. Existuje řada kontraindikací, které potřebujete znát, abyste se vyhnuli nežádoucím následkům. To platí pro pacienty:

• v kómě;
• duševní poruchy, agresivní změny v chování;
• s recidivující mrtvicí ve stáří;
• trpící epileptiformními záchvaty, křečemi;
• s těžkými komorbiditami (diabetes, onkologie, tuberkulóza).

Pokud pociťujete bolesti hlavy, vysoký krevní tlak, slabost, musíte snížit zátěž. Příbuzní budou potřebovat spoustu trpělivosti a vytrvalosti, aby pomohli své vlastní osobě přizpůsobit se okolní realitě a zvládnout nezbytné každodenní dovednosti.

Aby byl proces intenzivnější, musí se sami naučit základní pohyby a jejich posloupnost. Současně, pro rehabilitaci po mrtvici, by měl být pacient povzbuzován všemi způsoby, stimulovat jeho touhu zotavit se, protože přátelská podpora, účast, pozornost a dobré emoce mu dodávají energii a víru v jeho sílu.

Principy respirační gymnastiky

Respirační gymnastika po cévní mozkové příhodě se doporučuje pro léčbu, jakmile pacient znovu získá vědomí a může ovládat svaly obličeje.

Nejjednodušší cvičení v první fázi tréninku je výdech přes stlačené rty nebo přes trubku ponořenou v misce s vodou. Poté, co se pacient dostane o něco silnější, je ukázáno, že cvičení spočívající v nafukování balónku zlepšuje dýchací systém. Tyto jednoduché manipulace umožňují urážce vidět a slyšet výsledky své činnosti (zvýšení objemu koule, bublající vody) a stimulovat ji k dalším činnostem.

Základními principy dechových cvičení jsou realizace několika hlubokých dechů, zadržování dechu na několik sekund, postupný výdech. Cvičení by měla být prováděna často, ale mezi nimi by měl být odpočinek. Je kontraindikován, aby pacient při namáhání držel dech, jinak se u něj objeví závratě, které nepříznivě ovlivní jeho zdraví.

Je-li pacientovi dovoleno sedět, musíte se ujistit, že jeho záda je rovná - takže vzduch natáhne plíce na maximum.

Obnova po mrtvici bude mnohem efektivnější, pokud při provádění dechových cvičení vezmete jako základ metodu Strelnikova.

Cvičení v poloze na zádech

Zatímco pacient nemá dovoleno vstávat, může provádět cviky po mrtvici v poloze na břiše, které jsou omezeny na pohyby kloubů paží a nohou. Pak se postupně zavádí ohýbání, prodloužení, rotace a zvětšuje se amplituda pohybů. Musíte začít malý, nesnaží se provádět program "maximum": 15 pohybů v každém společném 3-4 krát denně bude více než dost.

Pasivní režim předpokládá, že ostatní lidé budou provádět cvičení pro pacienta, ohýbání a ohýbání končetin. S aktivním režimem je gymnastika prováděna samotným pacientem s pomocí zdravé paže. Jako doplňky používaly ručník, který visí nad postelí, nebo gumový kroužek.

Při provádění komplexu je důležité pozorovat sled a rozvíjet klouby od středu k periferii, například cvičení pro ruce se provádějí od ramene k ruce.

Doporučená cvičení pro ruce:

• zvedání a spouštění zbraní podél těla;
• ohyb a prodloužení končetin v loketním kloubu;
• stisknutí prstů do pěsti a uvolnění;
• rotační pěsti.

Musíte udělat více než 20 krát najednou.

Cvičení nohou:

• ohyb a prodloužení nohou na kolenou;

• únos končetin do strany, zapojení kyčelního kloubu;
• vytahování ponožek na sebe a jejich navrácení do původního stavu („pedálové“ cvičení);
• pohyb prstů (flexe, prodloužení).

Počet opakování - 20 krát.

Pro svaly těla (s fyzickou kapacitou):

• bez toho, aby se vypnulo lůžko, aby se tělo vrátilo;
• zvedání horní části trupu, napínání svalů břicha;
• zvedání pánve pomocí lopatek, krku, nohou, loktů.

Proveďte maximálně desetkrát.

Dále je třeba vyvinout následující svaly: mimické, oční, krční.

Cvičení v sedě

Když lékař dovolí pacientovi, aby si sedl, v terapii cvičení po cévní mozkové příhodě, cvičení, která jsou prováděna během sezení jsou zahrnuty. Jsou navrženy tak, aby posílily ruce, záda a připravily se na procházku.

Komplex zahrnuje:

• rotace hlavy;
• zvedání a spouštění nohou;
• ohyb dolních končetin;
• utažení kolen k hrudníku;
• kopněte si nohy;
• sedí na posteli s nohama dolů, bez podpory za zády.

Tato cvičení by měla být prováděna 6-10 krát.

Pohybové pohyby lze použít k obnovení jemných motorických dovedností: posunu jednoho po druhém nebo hrsti obilných zrn (fazole, fazole) z jedné nádoby do druhé, zmačkání listů papíru, kusů látky, skládání drobných předmětů. V této fázi jsou velmi užitečné různé vzdělávací hry (pyramidy, loto, mozaika).

Jaká cvičení lze provádět

Pacient, kterému bylo uděleno povolení stát se a pohybovat se, by měl diverzifikovat cvičení pro zdvih a zvýšit jejich počet. V tomto případě by nabíjení mělo začínat jednoduchým komplexem. Zpočátku se provádí s pomocí outsiderů, pak - nezávisle.

Je vhodné používat simulátory, nicméně standardní sada cvičení po mrtvici doma může být provedena pomocí pomůcek. Je nutné mít za zády bod podpory, který v případě absence speciálního stroje může sloužit jako zadní část židle nebo postele. To je nezbytné, aby léčitel, který není silný po vážné nemoci, mohl s jistotou udržet rovnováhu.

Nejjednodušší typy cvičení zahrnují:

• otočné končetiny;
• tělo se otočí ke stranám;
• výpad s gravitací na přední noze;
• válcování od špičky k patě;
• dřepy;
• trup do stran;
• rotace hlavy.

Postupně se zvyšuje intenzita školení. Třídy zahrnují tělesná cvičení, jako je skákání, ohýbání, „box“ při otáčení těla, stejně jako krátké procházky pěšky.

Výše uvedená cvičení pro ischemickou mozkovou příhodu nebo hemoragickou - nedílnou součástí života pacienta. Je velmi důležité, aby člověk, který trpěl nemocí, neztrácí touhu znovu získat ztracené funkce, včetně dovedností domácí samoobsluhy. Lékařská gymnastika je nejlepším způsobem, jak se zotavit z vážné nemoci.

Terapeutické cvičení po cévní mozkové příhodě

Mrtvice se týká závažných patologií vyžadujících dlouhodobou léčbu a rehabilitaci. Toto onemocnění vyžaduje aplikaci velkých sil, aby pacient byl schopen obnovit dovednosti nezbytné pro život. Kromě léčení drog hraje zvláštní roli speciální typ gymnastiky, protože pouze fyzikální terapie po cévní mozkové příhodě může obnovit poškozené nervové buňky a také obnovit normální funkční stav svalového systému.

Úkoly cvičení po cévní mozkové příhodě

Hlavním negativním důsledkem mrtvice je neurologický deficit způsobený poruchou spojení nervových buněk, nervových buněk a svalů, svalů a nervového systému. Obnovení těchto spojení je nad rámec moci i moderních léků, zatímco fyzikální terapie po mrtvici může „vyvolat“ mozkové neurony a vytvořit přirozený podnět k obnově nových neurogenních spojení.

Mezi hlavní úkoly komplexu cvičení po cévní mozkové příhodě patří:

• prevence negativních účinků dlouhodobé imobilizace ve formě otlaků, srdečního selhání, svalové atrofie, kongestivní pneumonie;
• zlepšení krevního oběhu ve svalech postižených parézou nebo paralýzou na pozadí poklesu jejich tónu;
• snížení patologicky vysokého tónu ve svalech ve stavu spastické parézy nebo paralýzy;
• prevence svalových kontraktur a obnovení motorické aktivity.

Kromě toho, regenerační gymnastika po cévní mozkové příhodě pomáhá navázat metabolické procesy ve tkáních - to je nutné i při krátkodobé imobilizaci. Pokud mluvíme o rozsáhlém krvácení v mozku, může být v posteli několik měsíců. Během této doby se při absenci cvičení nevyhnutelně na úrovni buněčného metabolismu objeví nevratné změny.

Pro dosažení maximální efektivity fyzikální terapie při cévní mozkové příhodě je vhodné ji kombinovat s manuálními terapiemi, masážemi, psychokorekcí a socializačními cvičeními pro pacienty.

Základní principy cvičení po cévní mozkové příhodě - úspěšnost

Průběh zotavení po mrtvici do značné míry závisí na tom, jak rychle se cvičení začalo praktikovat. Kromě toho je nezbytné, aby pacient a jeho příbuzní pochopili, že výkonová terapie není ani tak prostředkem k posílení svalů, aby se obnovila schopnost mozku ovládat tělo.

Úspěch terapeutické gymnastiky závisí na následujících faktorech:

1. Včasný start - cvičení musí být provedeno poté, co pacient vyšel z kómy (je-li k dispozici) nebo na konci kritického období.
2. Konzistence a pravidelnost - je nutné se zabývat denně, bez ohledu na aktuální zdravotní stav pacienta. Pro minimalizaci komplikací se doporučuje zvolit cvičení pro úroveň složitosti pro každý ze států. I když není pacient zařazen do výuky, je nutné ho přinutit přinejmenším k minimálnímu seznamu pasivních rehabilitačních cvičení.
3. Trvání - pro vznik pozitivní dynamiky a její konsolidaci je nutné cvičit cvičení po mrtvici po dobu nejméně šesti měsíců. Tento čas je dostačující pro tvorbu nových nervových spojení v mozku.
4. Konzistence - zatížení v počáteční fázi cvičení pro zotavení po mrtvici znamená minimální zatížení, ale postupem času se stává složitější. Přechody z jedné fáze do druhé by se měly uskutečnit ve správný okamžik - je prokázáno, že oddálení období nepřinese pozitivní výsledky. Větší efekt se očekává s postupným zvyšováním intenzity a složitosti.
5. Pozornost na zdraví pacienta - během cvičení je nutné sledovat stav oddělení (to zahrnuje ukazatele krevního tlaku, tepovou frekvenci, dýchání). Neméně důležitá je emocionální složka - i bezvýznamný úspěch musí být doprovázen chválou a impulsem k dalšímu pokroku.

Je důležité pochopit, že během cévní mozkové příhody nemůže soubor cvičení nahradit plnohodnotnou komplexní léčbu užíváním drog. Tyto dvě metody se navzájem dobře doplňují, což vám umožňuje rychleji a úspěšněji projít období obnovy.

Cvičení pro počáteční fázi obnovy

V první fázi rehabilitace je vítáno použití cvikové terapie po cévní mozkové příhodě, avšak aktivní pohyby, stejně jako fyzická námaha, jsou přísně kontraindikovány. Tato fáze zahrnuje použití následujících terapeutických opatření:

• terapii držení těla;
• pasivní cvičení pro různé svalové skupiny;
• cvičení na obnovu dýchání;
• tzv. mentální cvičení.

Pro každou z nich existují speciální techniky, pravidla a termíny. Úspěch rehabilitace bude obecně záviset na přesnosti jejich realizace.

Tělová terapie

Tato metoda je založena na systematické změně polohy těla pacienta a jeho správném postavení. Účelem těchto postupů je prevence komplikací ve formě proleženin, kontraktur a pneumonie.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat postižené polovině těla:

• končetiny, které jsou ve stavu hypertonusu, by měly být pravidelně narovnávány a zároveň by měly být prováděny lehké masáže (relaxační mrtvice);
• laického pacienta nejlépe na zdravé straně.

U každého pacienta se mohou doporučení lišit v závislosti na stupni poškození mozkové tkáně a následných následcích ve formě neurologického deficitu. Než začnete, musíte se poradit s neurologem a odborníkem na rehabilitaci.

Pasivní cvičení

Provádění této skupiny cvičení znamená absenci aktivity na straně pacienta - ohyb a prodloužení končetin provádí pečovatel. V této fázi je možné provést respirační gymnastiku - po cévní mozkové příhodě je nutné normalizovat dýchání, aby se vyloučilo přetížení plic.

Pasivní pohyby musí být prováděny v nejranějších stadiích po útoku, nejlépe v prvních 2-3 dnech po něm. V tomto případě by měla být amplituda pohybů v prvním dni minimální s následným zvýšením. Je důležité nepřekročit amplitudu maximálně možnou z fyziologického hlediska, aby nedošlo k protažení nebo roztržení vazů, stejně jako kloubním dislokacím. Pokud existuje odpor, můžete kloub předehřát masáží.

Všechna cévní cvičení vztahující se k pasivu jsou rozdělena do 3 podskupin:

1. Flexi-extensor - vhodný pro kolena, loketní klouby, nohy a ruce.
2. Rotační - používá se pro nohy, ruce, ramenní klouby.
3. Aduktory - používají se pro femorální a kolenní klouby.

Trénink by měl začínat 5 pohyby pro každý kloub. Jak se k tomu mobilita vrací, jejich počet může být zvýšen na 15. Podle obecně uznávaných norem by gymnastika v mozkové mrtvici měla nejprve postihnout velké klouby a teprve pak můžeme začít zahřívat menší klouby. Takže ruce po mrtvici se začínají vyvíjet od ramene, pohybují se k rukama a nohám - pohybují se od kyčle k noze.

Dechová cvičení

Respirační trénink je prováděn až poté, co pacient konečně znovu nabyl vědomí a může zvládnout maxilofaciální klouby. Nejdříve se doporučuje provádět jednodušší cvičení - výdech vzduchu těsně uzavřenými rty nebo slámou do sklenice vody. Když se pacient zotavuje, může pomocí balónků posílit respirační systém.

Vdechování vzduchu pomáhá eliminovat přetížení plic a zbavit je sputa. Kromě toho se jedná o vynikající cvičení obličeje, které pomáhají odstranit parézu obličejového svalstva.

Cvičení pro druhou fázi zotavení

Když se pacient zotavuje, získává schopnost samostatně provádět samostatná cvičení po mrtvici doma. Všechny se liší v tom, že mohou být prováděny v poloze na zádech, ale zároveň vyžadují určitý stupeň koncentrace na straně pacienta.

Následující cvičení pro ruce a nohy jsou považována za nejúčinnější:

• stisknutí rukou do pěst (10-20 krát);
• rotace zaťaté pěsti ve směru hodinových ručiček a proti (10-15 otáček);
• samohyb a prodloužení ramen v loktech (15-20 krát);
• vzestup narovnaných paží kolmo k tělu a pomalé spouštění (15-20 krát);
• klapka s narovnanými pažemi do stran (15-20 krát);
• ohyb a prodloužení prstů (10-20 krát);
• vytahování prstů na sebe, jako při chůzi na patách a od sebe, jako když tlačíte pedály (15-20 krát pro každou nohu);
• ohyb a prodloužení nohou na kolenou (10-20 krát);
• zředění na stranu nohou ohnutých na kolenou, následované mícháním (10 krát).

V přítomnosti fyzických schopností po cvičení na končetinách se pro tělo provádí gymnastika. Skládá se z jednoduchých pohybů:

• tělo se otáčí do stran bez oddělení od lůžka (10krát vpravo a vlevo);
• zvednutí pánve (dost 5x);
• zvedání hlavy s bradou přitlačenou k hrudníku (5x).

Poslední cvičení v přítomnosti fyzických schopností může být komplikované - můžete zvednout nejen hlavu, ale i ramena a pak celé tělo. Pro usnadnění tohoto úkolu můžete zavěsit rukojeť nad postel pacienta, pro kterou bude držet.

Po úspěšném zvládnutí výše uvedených cvičení je cvičení po cévní mozkové příhodě doplněno o sedací cvičení. Komplex zahrnuje rotaci hlavy, sedí na okraji lůžka s nohama spuštěnými na podlahu (vždy bez podpory za zády), zvedáním a spouštěním nohou, jejich ohýbáním se stahováním kolen k hrudníku a prodloužením.

Pro obnovu jemných motorických dovedností se doporučují uchopovací pohyby. K tomu lze použít kousky látky nebo listů papíru, které je třeba odebrat a zmačkat do koule, hrubozrnných zrn (například fazolí nebo fazolí) pro přenos v hrstech nebo v jednom zrně z jedné nádoby do druhé.

Cvičení pro třetí fázi zotavení

V této fázi rehabilitace můžete začít cvičit ve stoje. Za prvé, doporučuje se, aby to bylo s podporou outsiderů, a pak nezávisle. V ideálním případě by pro tento účel měly být použity speciální simulátory, avšak standardní sada cvičení po mrtvici doma může být provedena pomocí dostupných nástrojů.

Nejprve se musí pacient s mrtvicí naučit vyrovnávat. Toho lze dosáhnout během pokusů stát rovně dozadu po dobu 2-3 minut. Pak můžete čas lehce zvýšit.

Předpokladem je přítomnost osy. Může to být čelo postele nebo židle, nebo speciální stroj.

Nejprve jsou doporučena jednoduchá cvičení:

• rotace hlavy;
• kopněte si nohy;
• houpací ruce;
• zvedání nohou tam a zpět nebo na stranu;
• tělo se otočí do stran.

Pak je rozsah pohybů zvýšen díky svahovým pohybům těla, dřepům, krátkým procházkám.

Výše uvedená cvičení by měla být nedílnou součástí života pacienta při ischemické mrtvici i hemoragii. Často je tato oblast rehabilitace zanedbávána, v důsledku čehož pacient ztrácí šanci obnovit ztracené samoobslužné schopnosti. To je důvod, proč příbuzní osoby postižené mrtvicí musí naladit a nastavit pacienta na dlouhý boj s následky nemoci.