Hlavní

Ateroskleróza

Srdce kardiogram

Srdeční onemocnění je poměrně běžný problém, který se vyskytuje ve všech věkových skupinách planety. Pro diagnostiku různých patologií v lékařské praxi se používá metoda, jako je elektrická kardiografie (EKG). Tato metoda je považována za nejjednodušší, ale zároveň nejinformativnější. EKG nemá prakticky žádné kontraindikace, používá se ke zkoumání dětí a dospělých a umožňuje vytvořit jasný obraz o stavu srdce.

Elektrokardiografie a elektrokardiogram

Elektrická kardiografie srdce je metoda, která vám umožňuje zaznamenávat impulsy srdečního svalu, které se vyskytují během období kontrakce a relaxace orgánu po určitou dobu. Fixace pulzů se provádí pomocí přístroje - elektrokardiografu. Pomáhá transformovat elektrické impulsy na grafiku. Data se zaznamenávají na speciální papír ve formě komplexní křivky, nazývané elektrokardiogram.

Indikace pro

Kardiogram srdce vám umožňuje identifikovat mnoho nemocí. Přiřaďte tento typ studie pacientům s těmito stavy:

  • podezření na infarkt myokardu a detekci dalších onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • hodnocení účinnosti léčby srdečního infarktu, koronárních srdečních chorob, arytmií, srdečních vad a dalších patologií;
  • stížnosti pacienta na bolest a pálení na hrudi, dušnost, bušení srdce;
  • zhodnotit činnost srdečního svalu před nadcházející operací;
  • za účelem identifikace abnormalit v práci kardiovaskulárního systému u pacientů s dlouhou historií kouření, poté, co utrpěli infekční onemocnění, se zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi;
  • muži po 40 letech, ženy nad 50 let;
  • provádění preventivních prohlídek.

Jakékoliv stížnosti pacienta týkající se fungování srdce mohou být důvodem pro provedení elektrokardiografie.

Jak se zkoumá

Po pochopení toho, co je EKG, zjistěte, jak je vyšetření prováděno. Mezi výhody této metody diagnózy patří bezbolestná, informativní, možnost vyšetření v ambulantním a domácím prostředí.

Pro tento postup musí být pacient v určený čas. V kanceláři budete muset pás do pasu, lehnout si na gauč. Poté zdravotní pracovník namazá tělo speciálním nástrojem, připojí elektrody. Někdy může specialista požádat o zadržení dechu, po kterém můžete dýchat ve známém rytmu.

Doba trvání procedury je 10 až 15 minut. V této době pacient necítí žádnou bolest. Chcete-li získat spolehlivá data, doporučujeme dýchat klidně, snažit se neznepokojovat.

Pravidla přípravy

Příprava na EKG se obvykle nevyžaduje, ale pro získání spolehlivých údajů by měl pacient zvážit některé z funkcí. Patří mezi ně:

  • pacient musí naladit, ne se bát;
  • Před zákrokem nesmíte na tělo aplikovat žádné kosmetické nebo lékařské krémy, masti, gely;
  • oblečení by mělo být pohodlné, ženy se nedoporučují nosit nylonové punčochy nebo punčochy, protože budou muset být odstraněny;
  • Je nutné odmítnout použití velkého množství jídla a tekutiny těsně před zákrokem.

Který specialista provádí výzkum

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, který lékař provádí EKG? Elektrická kardiografie srdce provádí zdravotní sestra. Mezi její povinnosti patří připevnění elektrod, zapnutí elektrokardiografu, instalace pásky. Stejný kardiogram získaný během studie je interpretován kardiologem.

Co je vidět na kardiogramu

Elektrická kardiografie je metoda, která je široce používána v moderní lékařské praxi. Tento postup umožňuje na krátkou dobu zjistit abnormality ve fungování kardiovaskulárního systému, což vám umožní zvolit potřebnou léčbu pro pacienta, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Pomocí této metody mohou lékaři rozpoznat následující onemocnění u lidí:

  • hypertrofie srdečních oddělení. Tento stav je indikován takovými změnami EKG, jako je zvýšení intervalu pro provádění impulsů, změna srdeční elektrické osy, porušení amplitudy zubů. K hypertrofii dochází v důsledku přetížení srdce během hemodynamické poruchy;
  • IHD, angina pectoris. Současně kardiogram ukáže - porušení QRS komplexu, deprese segmentu S - T, změnu T vlny;
  • arytmie Arytmie různého původu jsou doprovázeny porušením srdeční frekvence. Kardiogram ukáže změny v komplexech P - Q, R - R, Q - t.

Kromě toho, elektrická kardiografie umožňuje identifikovat různé srdeční vady, aneuryzma srdečního svalu, zánět myokardu a mnoho dalších patologií. Podrobněji o dekódování EKG při různých onemocněních si můžete přečíst zde.

Kardiogram srdce u dětí

Stejně jako u dospělých pacientů jsou dětem předepsány elektrokardiografie pro profylaktické účely nebo když se objeví příznaky, které naznačují vývoj kardiovaskulárních patologií.

Pokud je pro dítě nezbytné EKG, měli by rodiče správně připravit dítě na test. Před tím je důležité vysvětlit vašemu dítěti, že postup je bezbolestný a neměl by se bát. Školní děti vidí podstatu metody v obrazech nebo videích.

Vlastnosti indikátorů EKG při dekódování v dětství by měly zahrnovat následující aspekty:

  • sinusová respirační arytmie v některých případech je považována za normální;
  • komorový komplex může mít střídání zubů;
  • uvnitř síní může změnit zdroje rytmu;
  • intervaly indikátorů elektrokardiogramu u malých dětí jsou kratší než u dospělých;
  • u novorozenců je někdy zaznamenána převaha pravé srdeční komory.

Indikace EKG u dětí

Dětský kardiogram vykazuje takové abnormality, jako jsou vrozené a získané srdeční vady, angina pectoris, arytmie, srdeční blokáda, myokarditida, poruchy metabolismu myokardu a další stavy.

V dětství jsou indikace EKG:

  • šelest srdce;
  • nadcházející operace;
  • přenos chorob infekčního původu;
  • zápis do mateřské školy nebo školy;
  • před přijetím dítěte do sportovní sekce.

Kardiogram kardiologa dešifruje. To zohledňuje vlastnosti těla dítěte. Dětem po 3 letech lze přiřadit zátěž EKG.

Další typy výzkumu

Kromě standardní metody se v lékařské praxi široce používá Holterův monitoring a EKG s cvičením. Tyto typy diagnostiky umožňují fixovat srdeční impulsy během delšího časového období nebo během cvičení.

Holter monitoring

Holter monitoring se používá k vyhodnocení srdeční aktivity v průběhu dne nebo delšího období. Metoda zahrnuje připojení elektrod a speciálního zařízení na baterie k lidskému tělu. Poté je pacient požádán, aby během dne vedl normální život. Někdy může specialista požádat pacienta, aby vykonal tělesná cvičení.

Během studia musí osoba zapsat data do zvláštního deníku. Zde musí ukázat, co přesně dělá, ať už se jedná o nepokoje, fyzickou námahu. Po zákroku se elektrody odstraní z těla a data ze zařízení se vytisknou ve formě kardiogramu.

Za normálních okolností bude kardiogram zobrazovat následující hodnoty:

  • srdce bije během bdění - od 60 do 100 za minutu;
  • tepů během spánku - od 40 do 80 za minutu;
  • změny srdeční frekvence při změně typu aktivity;
  • ventrikulární extrasystoly - obvykle nejsou pozorovány. Povoleno až 200 kusů;
  • QT interval - ženy - 340–430 ms, muži - 340–450 ms.

Indexy EKG s EKG se zátěží

Během EKG se zátěží musí pacient provádět různá tělesná cvičení. Pomáhá posoudit fungování srdečního svalu v klidu a při stresu.

Tento typ výzkumu, na rozdíl od předchozích metod, má řadu kontraindikací. Patří mezi ně:

  • závažné srdeční vady;
  • infarkt myokardu;
  • srdeční městnavé selhání;
  • těžké formy nestabilní anginy;
  • zánětlivé srdeční onemocnění;
  • stadium 3 hypertenze;
  • přítomnost krevních sraženin v cévách;
  • kardiostimulátoru u pacienta.

Během studie lékař požádá pacienta, aby vykonal tělesné aktivity po dobu 60 sekund. V klidu má člověk 60 až 90 tepů za minutu. Po dřepu by toto číslo mělo vzrůst o ne více než 20%.

Zvýšení srdeční frekvence na 30–50% indikuje přítomnost kardiálních patologií. Změny ve vedeních V, 5, 6 ve formě horizontální deprese segmentu ST mohou indikovat koronární srdeční onemocnění. Stejné změny lze pozorovat při koronární insuficienci. S nestabilní angínou ukazuje kardiogram zkreslení T-vln, posunutí T-vlny.

Zapojit se do dekódování dat odborníka. Na základě získaných údajů lékař vybere potřebnou léčbu.

Elektrokardiografie doma

Srdeční patologie jsou poměrně časté, zejména u starších pacientů. Někdy je pro osobu obtížné jít do nemocnice sami, a tak získat EKG, v některých případech se EKG provádí doma.

Zvláštností postupu je, že diagnóza se provádí pomocí speciálního přenosného zařízení. Moderní přenosná zařízení umožňují získat přesná data a nejsou v žádném případě horší než pevná zařízení.

Kromě toho, doma je ukázáno, že lidé, kteří jsou fyzicky kontraindikováni na fyzickou aktivitu a výlet na kliniku. Mnoho přenosných zařízení je vybaveno tiskárnami, což umožňuje okamžitě vytisknout kardiogram pro stanovení diagnózy.

Elektrokardiografie je široce používaná diagnostická metoda, která umožňuje včasnou detekci různých kardiovaskulárních patologií. Kardiogram poskytuje jasné informace o stavu myokardu, fungování srdečních komor a vodivosti elektrických impulsů. Správná diagnóza a kompetentní interpretace výsledků zajišťuje diagnózu a výběr nezbytné léčby.

Jaký lékař dělá EKG (elektrokardiogram)?

Elektrokardiografie je studie předepsaná k posouzení výkonu srdečního svalu. Je nutné, pokud máte podezření na přítomnost patologií kardiovaskulárního systému. Procedura trvá jen několik minut, nezpůsobuje bolest nebo nepohodlí.

Kdo předepisuje EKG?

Potřeba kardiografie může vyjádřit:

  • kardiolog;
  • endokrinolog;
  • revmatolog.

Kardiografie je povinná pro ženy, které očekávají dítě, jak předepsal porodník-gynekolog při registraci. Výsledky diagnostiky umožňují pochopit, zda jsou v řízení těhotenství nezbytné nějaké znaky a zda existují kardiologické předpoklady pro jeho ukončení.

Elektrokardiogram je také považován za povinnou diagnózu během rutinního lékařského vyšetření.

Kdo provádí EKG?

Určuje kardiologické vyšetření. Provádí ji mladší zdravotnický personál - sestry ve specializované funkční diagnostické místnosti. V případě potřeby může být odborníkem.

Kdo rozluštil výsledky?

Vyhodnocení výsledků kardiogramu je prováděno výhradně kardiologem je to on, kdo je schopen diagnostikovat na základě získaných dat a předepsat nezbytnou léčbu. V případě, že diagnóza vyžaduje vyjasnění - odkáže pacienta na konzultaci s jinými úzkoprofilovými lékaři.

Kdo jmenuje a provádí EKG?

Elektrokardiografie je jednoduchá a neinvazivní diagnostická metoda, která umožňuje identifikovat většinu patologických změn v srdci. Procedura je naprosto bezbolestná a bezpečná, trvá jen několik minut a je široce používána v praxi dětí. Pediatričtí lékaři předepisují EKG nejen v případě, že mají podezření na srdeční onemocnění, ale i při výdejních vyšetřeních, a před udělením povolení k návštěvě sportovní sekce.

EKG nevyžaduje speciální školení, ale před odchodem na studium s dítětem rodiče potřebují vědět, jak je výzkum prováděn s cílem vybrat si pohodlné oblečení. Během studie musí být dítě zcela odizolováno k pasu a také od nohou oděvu až po koleno. Během záznamu EKG by na těle neměly být žádné kovové předměty (hodinky, kříže atd.), Protože mohou rušit elektrokardiograf.

Jak se provádí kardiografie?

Po svlékání je dítě umístěno na gauč, elektrody jsou připevněny k ramenům a nohám. Různé stroje EKG zajišťují různou montáž elektrod na končetinách: mohou to být plastové svorky s kovovými deskami, které se oblékají jako kolíčky na prádlo, druhou možností jsou přísavky. Moderní zařízení jsou vybavena jednorázovými elektrodami, které jsou připevněny k tělu na úkor adhezivní vrstvy, podobně jako omítka.

Kromě elektrod na končetinách je dítěti umístěno šest elektrod na levé straně hrudníku v projekci srdce. Když jsou všechny elektrody připojeny, zařízení několik minut registruje impulsy ze srdce a převádí je na vlnovou linii na filmu.

Kde výzkum?

EKG je mobilní a relativně levné zařízení, takže téměř každá zdravotnická instituce provádí tuto studii. V poliklinice a soukromých zdravotnických centrech se elektrokardiografie provádí ve speciálních místnostech. Ve velkých zdravotnických zařízeních je zde speciální jednotka nazvaná Oddělení funkční diagnostiky. Podle nouzového EKG se provádí zdravotnickým personálem sanitky. Samotný postup je nejčastěji prováděn ošetřujícím personálem (zdravotní sestry), ale každý lékař může provádět elektrokardiografii sám.

Kdo hodnotí výsledky studie?

Na otázku: „Který lékař provádí EKG u dítěte“, rodiče se obvykle zajímají o ty, kteří mohou hodnotit výsledky studie. Funkční diagnostický lékař, kardiolog, pediatr a pohotovostní lékař mají právo vyhodnotit výsledky EKG u dítěte.

Zpravidla všechny zdravotnické ústavy, kde je EKG prováděno pro dítě, nejen provádějí studii, ale také analyzují její výsledky. Pro vyhodnocení kardiogramu v tomto případě je nezbytné, aby lékař funkční diagnostiky. Dochází k závěru o zjištěných změnách na EKG nebo o jejich nepřítomnosti, ale neurčuje diagnózu a nepředepisuje léčbu.

Po obdržení výsledku EKG se rodiče musí domluvit s lékařem, který je do studie předal (zpravidla se jedná o pediatra nebo dětského kardiologa). Pokud byla studie provedena bez předchozí konzultace s lékařem, měli byste z vlastního podnětu rodičů také požádat o tlumočení od pediatra nebo kardiologa.

Kdo provádí EKG během těhotenství?

Ženy mají často otázku: „Je možné provést EKG během těhotenství?“ Během těhotenství je EKG zahrnuta do povinného vyšetření ženského plánu a je zcela bezpečná pro plod v jakékoli fázi těhotenství.

Během těhotenství je studie prováděna stejně jako u jiných pacientů, včetně dětí. Výsledek studie může posoudit funkční diagnostický lékař, kardiolog a také terapeut. Gynekolog nehodnotí EKG a nepředepisuje léčbu! Pokud má žena v těhotenství abnormalitu na EKG (což se často děje během tohoto období), vyšetřuje ji kardiolog nebo praktický lékař, který pro gynekologa učiní závěr, jaké rysy těhotenství je třeba dodržet. Pokud je během těhotenství nutná léčba srdce, je předepsána lékařem, který se nazývá kardiolog.

Elektrokardiografie je nemožné provádět v děloze plodu, diagnóza kardiovaskulární patologie u plodu se provádí Dopplerovým ultrazvukem. Během těhotenství se provádí několik plánovaných ultrazvuků, které vám umožní plně ocenit práci dítěte. Pokud se během těhotenství vyskytnou komplikace, lékař předepíše další neplánovaný ultrazvuk.

Jaký je název lékaře, který vyrábí EKG?

Jaký je název lékaře, který vyrábí EKG?

Odstranění EKG (elektrokardiogram), samotný postup provádí sestra funkční diagnostické místnosti, častěji se nazývá krátce - sestra EKG a lékař čtení EKG (dekódování) je funkční diagnostický lékař, který může být nejen kardiologem, ale také lékařem, který pro tuto specializaci přeškolil. se zcela jinou specialitou.

Kardiolog provádí elektrokardiografii nebo elektrokardiogram.

Kardiolog provádí elektrokardiografii (diagnostiku) pomocí speciálního vybavení a elektrod pro důkladné a důkladné studium práce srdce.

Při správné interpretaci kardiogramu může kardiolog říci o povaze a příčinách odchylky práce v srdci.

Samotný postup: umístí přísavku, zapne zařízení, odstraní pásku atd. dělá sestru v kanceláři EKG a dešifruje dlouhou pásku s nepochopitelnými zakřivenými čarami a znaky - DOCTOR-KARDIOLOGIST.

Přísady jsou připojeny v těch částech těla, kde jsou nejčastěji slyšet rytmy srdce - hrudník, zápěstí, kotníky.

I když kardiogram vykazuje jakékoli nesrovnalosti, pak bez dalších vyšetření (ultrazvuk srdce, atd.) Lékař nebude schopen provést přesnou diagnózu.

Samotný postup EKG je naprosto bezbolestný, takže byste se toho neměli bát. V době, kdy to trvá jen několik minut. To je nejjednodušší způsob, jak identifikovat hlavní část patologií srdce.

Je nutné se svléknout zcela do pasu a holých nohou na koleno.

Na klinice se doporučuje přivést dětskou látku, protože budete muset ležet na gauči.

Tento postup obvykle provádí zdravotní sestra, ale může to udělat každý lékař.

Výsledky jsou hodnoceny kardiologem, funkčním diagnostickým lékařem, dětským lékařem nebo lékařem pro naléhavé případy.

EKG se provádí na oddělení funkční diagnostiky poliklinik nebo soukromých klinik.

Terapeut nebo jiné úzké specialisty, jako je kardiolog, revmatolog nebo endokrinolog, řídí EKG.

Elektrokardiografie hovoří o stavu srdečního svalu (popisující elektrickou aktivitu srdce), identifikuje oblasti ischemie nebo poruch rytmu, identifikuje časnou diagnózu srdečního onemocnění nebo akutní ischemickou chorobu srdeční (infarkt myokardu).

EKG provádí zdravotní sestra a EKG je dekódován kardiologem.

Elektrokardiogram srdce lze provést na každé klinice ve funkční diagnostické místnosti. Procedura je naprosto bezbolestná a provádí ji buď kardiolog nebo zdravotní sestra, která prošla speciálním tréninkem.

Pro tento příspěvek není žádné zvláštní jméno.

Obvykle tento postup provádí sestra, která má speciální školení. A výsledek studie je dešifrován kardiologem.

Vyšetření se provádí následovně: na kůži na hrudi, předloktích a dolních částech nohou se aplikují speciální elektrody. Poté se zaznamenává elektrokardiogram. Výstupem je páska s plánem.

Jaký lékař dělá EKG?

Nevíte, který lékař kontaktovat?

Rychle vybereme pro Vás správného specialistu a kliniku!

EKG - elektrokardiografie (doslovně přeložena jako "popis elektrické aktivity srdce") - je prováděna v odděleních funkční diagnostiky poliklinik, soukromých klinik, diagnostických center.

Registrační proceduru provádí sestra, která prošla speciálním školením. Výsledky (elektrokardiogram) jsou interpretovány lékaři funkční diagnostiky, kteří mají nejčastěji první specializaci kardiologa.

Okresní lékaři a úzcí odborníci, především: kardiolog, endokrinolog, revmatolog, směřují pacienty k vyšetření pacientů.

EKG poskytuje informace pro posouzení stavu srdečního svalu, identifikace oblastí ischemie (oběhové poruchy), hypertrofie myokardu, poruch rytmu, diagnostiky akutní formy koronárního srdečního onemocnění (infarktu myokardu), je také zahrnuta do rozsahu studií prováděných v rámci rutinního lékařského vyšetření populace s cílem včasná diagnostika onemocnění srdce, cév.

V jakých případech je nutné se poradit s lékařem a být vyšetřen?

  • bolesti na hrudi;
  • pocit tepu po mírném zatížení;
  • rychlý, nepravidelný puls;
  • dušnost;
  • zvýšený krevní tlak;
  • slabost, pocení;
  • odborné zkoušky

Jak je EKG?

Elektrokardiogram se provádí nejméně dvě hodiny po jídle nebo kouření. Před EKG je nutné odpočívat a uklidnit po dobu 15 minut.

Pro registraci elektrokardiogramu jsou elektrody umístěny na kůži v dolní části dolních končetin, předloktí a hrudníku. Pro zlepšení elektrické vodivosti pokožky je mazán speciálním gelem.

V nouzových situacích se EKG zaznamenává bez přípravy.

EKG v pediatrii

EKG - neinvazivní metoda, bezbolestná a bezpečná, držená po krátkou dobu. Tyto vlastnosti umožňují rozsáhlé využití studie u dětí.

U dětí se EKG používá k diagnostice:

  • vrozené srdeční vady, krevní cévy (první měsíce, roky života);
  • zánět sliznice srdce;
  • revmatismus;
  • cévní dystonie;
  • kardiomyopatie.

Okresní pediatr nebo specialista (dětský kardiolog, revmatolog) vydá doporučení k vyšetření. Výzkum dítěte se provádí pomocí dětských elektrod, staršího dítěte - jako u dospělých. Je důležité, aby bylo dítě během zákroku a na lačný žaludek v klidu.

Který lékař provádí na klinice EKG

Registrací na schůzku s lékařem očekáváme kvalifikovanou pomoc - správnou diagnózu a předpis účinné léčby. Jeden průzkum a průzkum často nestačí. Pro lepší léčbu lékař předepíše testy a nezbytné typy přístrojové diagnostiky.

Relativně nenáročná, ale cenná metoda v kardiologii je EKG (elektrokardiografie). Okresní terapeut a úzký specialista - kardiolog, revmatolog a endokrinolog může vydat žádost o vyšetření. Pomocí informací získaných během EKG jsou vyhodnoceny všechny nedostatky v práci srdce, identifikovány oblasti s poškozeným zásobováním krví. Elektrokardiografie se také provádí za účelem včasné diagnostiky cévních a srdečních onemocnění.

Pokud pociťujete bolest na hrudi, zvýšený tep po malém zatížení, arytmii (poruchy rytmu), zvýšený krevní tlak nebo dušnost, zvýšené pocení a pocit slabosti, měli byste se poradit s lékařem, abyste podstoupili vyšetření a EKG.

Kdo provádí postup EKG

Při nahrávání pro diagnózu vzniká otázka, „který lékař provádí EKG?“ Obvykle se vyskytuje postup, který obvykle provádí zdravotní sestra se speciálním výcvikem. Výsledek výzkumu může dekódovat pouze funkční diagnostický lékař, který má první specializaci - kardiolog. Zkouška EKG může být provedena kardiologem, pokud je zařízení v kanceláři nebo když zavoláte domů.

Doporučuje se provést vyšetření dvě hodiny po jídle a nekuřte 2 hodiny před zákrokem. Začněte s procedurou poté, co se pacient uklidní nebo odpočívá alespoň 15 minut. V nouzových situacích se školení neprovádí a průzkum se provádí okamžitě.

Elektrody jsou aplikovány na kůži v určitých místech - na hrudi, předloktí a dolních končetinách. Kůže je potřena gelem pro zlepšení elektrické vodivosti. Proto před zákrokem se osprchujte a nepoužívejte pro tělo kosmetiku.

Jaký je název lékaře, který vyrábí EKG?

Jaký lékař dělá EKG?

Samotný postup EKG je zcela bezbolestný, proto se ho nebojte. V době, kdy to trvá jen několik minut. To je nejjednodušší způsob, jak identifikovat hlavní část patologií srdce.

Je nutné se svléknout zcela do pasu a holých nohou na koleno.

Doporučuje se přivést plenu na kliniku, protože si budete muset lehnout na gauč.

Tento postup obvykle provádí zdravotní sestra, ale může to udělat každý lékař.

Výsledky jsou hodnoceny kardiologem, funkčním diagnostickým lékařem, dětským lékařem nebo lékařem pro naléhavé případy.

Jak provést postup pro záznam EKG

Elektrokardiografie (EKG) je technika pro studium elektrické aktivity srdečních myocytů pomocí elektrokardiogramu. Svalová vlákna srdce mají elektrický potenciál, který je během procedury zachycen speciálními elektrodami. Jako výsledek, záznam je získán, nazvaný kardiogram a odrážet celkovou elektrickou aktivitu srdce. Ukazatele zdravého a nemocného orgánu se významně liší, což napomáhá formulaci onemocnění orgánů a některých dalších stavů (nerovnováha elektrolytů, plicní tromboembolie atd.).

Kardiogramová registrace je obvykle prováděna ošetřovatelským personálem, ale lékař jakékoliv specializace dává doporučení pro EKG. Nejčastěji je potřeba postupovat v následujících případech:

  • preventivní prohlídka (lékařské vyšetření, vyšetření ke vstupu do práce);
  • podezření na různá onemocnění srdce;
  • doporučení pro plánovanou chirurgickou léčbu nebo plánovanou hospitalizaci;
  • Registrace EKG pro těhotné dívky a ženy.

Elektrokardiografie se provádí v rámci lékařského vyšetření, které každé 3 roky absolvují všichni lidé starší 18 let. Tento postup je nutný při aplikaci na určité typy prací (řidič, pilot atd.). Proveďte studii a potřebu těhotenství. Obvykle lékař pošle EKG, když je žena registrována v pozici a ve třetím trimestru.

Při podezření na kardiovaskulární onemocnění je nutná elektrokardiografie. Pomocí EKG můžete identifikovat:

  • ischemické změny (včetně infarktu myokardu);
  • poruchy rytmu a vedení (sinus tachy- nebo bradykardie, paroxysmální tachykardie, extrasystoly, srdeční blok apod.);
  • příznaky hypertrofie a přetížení různých částí těla atd.

Elektrokardiografický výzkum je prováděn nejen u dospělých, ale i u dětí. Tento postup je například povinný pro dítě ve věku 1 roku za účelem včasného odhalení srdečního onemocnění. U všech dětí se provádí během plánované hospitalizace.

Elektrokardiografie je naprosto bezpečnou metodou výzkumu, takže pokud je to nutné, provádí se EKG, a to i pro děti. Tento postup může probíhat bez pokynu lékaře, dospělého i dítěte. V tomto případě bude studium zaplaceno.

Rozluštitelné výsledky EKG se zabývá pouze lékař s certifikátem funkční diagnostiky.

Jaký je název lékaře, který vyrábí EKG?

Jaký lékař dělá EKG?

Kardiolog provádí elektrokardiografii nebo elektrokardiogram. Kardiolog provádí elektrokardiografii (diagnostiku) pomocí speciálního vybavení a elektrod pro důkladné a důkladné studium práce srdce. Při správné interpretaci kardiogramu může kardiolog říci o povaze a příčinách odchylky práce v srdci.

EKG provádí zdravotní sestra a EKG je dekódován kardiologem.

Jak jsou EKG, jeho interpretační a regulační ukazatele

Elektrokardiografie nebo EKG srdce je vyšetření, při kterém přístroj vnímá elektrickou srdeční aktivitu. Výsledky EKG jsou graf, obvykle zaznamenaný na grafickém papíře jako křivka ukazující změny napětí mezi dvěma body v čase.

Elektrokardiografie je rychlé, levné a snadné vyšetření pro osoby, které poskytují důležité informace o funkci srdce. Vztahuje se tedy na hlavní lékařská vyšetření.

Mnoho lidí ví, který lékař dělá EKG. Elektrokardiogram provádí kardiolog, provádí také dekódování. V současné době jsou služby kardiologa k dispozici online, kde je také možné vyhodnotit výsledky vyšetření - tedy klidně jít na stránku - a rozluštit činnost srdce!

Princip činnosti

Podnětem pro kontrakci svalových buněk je změna napětí mezi vnitřním a vnějším prostředím buňky. Totéž platí pro srdeční sval, jehož buňky musí pracovat velmi stabilně.

Počáteční elektrický impuls je produkován ve specializovaných buňkách v auricle clusteru (sinus uzel), odkud to je distribuováno rychlými cestami skrz srdce tak že srdeční sval stiskne koordinovaným způsobem a účinně tlačí krev ven srdečních dutin.

S oslabením srdečního svalu se napětí vrací do původního stavu. Tyto elektrické změny během srdeční práce sahají na povrch těla (to je asi milivolty), kde jsou snímány elektrodami - to je krátký popis EKG.

Kdy a proč se koná?

EKG je nezbytné vyšetření na podezření na srdeční onemocnění. Elektrokardiografie se používá v diagnostice ischemických změn srdečního svalu, tj. Změn v důsledku nedostatku kyslíku, jejichž nejzávažnějším projevem je smrt srdečních buněk v důsledku nedostatku kyslíku - infarktu myokardu.

Kromě toho může EKG analýza prokázat arytmii - poruchu srdečního rytmu.

Závěr EKG odhaluje a zvětšuje srdce v případě jeho nedostatečnosti nebo plicní embolie. Kardiogram se obvykle provádí jako součást předoperačního vyšetření před plánovaným zákrokem v celkové anestezii, nebo v průběhu celkového vyšetření.

Před vyšetřením není třeba dodržovat zvláštní léčbu. Důležitý je jen klid.

Zkouška

U dospělých a dětí je EKG stejné. Pacient, který se podrobuje vyšetření, by se měl v případě potřeby svléknout do pasu, sundat ponožky nebo punčochy - měl by být k dispozici pacientův hrudník, kotníky a zápěstí.

Vyšetření se provádí v poloze na břiše. Zdravotní sestra nebo lékař, který provádí vyšetření, aplikuje pacientovi, dospělému nebo dítěti, malý vodivý gel, který zlepšuje přenos elektrických signálů na elektrody. Pak se elektrody samy upevní pomocí pryžových přísavek. Existují také elektrody ve formě samolepek (jednorázových), které jsou již namočené v gelu.

Celkem je na hrudi 10 elektrod: 6 a na každé končetině 1 elektroda. Když jsou všechny elektrody umístěny, elektrokardiograf se zapne a během několika sekund papír opouští elektrokardiografickou křivku - elektrokardiografie je kompletní.

Úprava EKG

Existuje několik způsobů, jak měřit hlavní ukazatele srdce:

  • denní monitorování EKG podle Holtera;
  • přerušované denní monitorování;
  • monitorování zátěže;
  • monitorování jícnu.

Denní monitorování EKG Holter

Toto vyšetření se provádí hlavně u dospělých; Testovaná osoba nosí přiložené zařízení po dobu 24-48 hodin. Elektrody jsou umístěny na hrudi a zařízení je připevněno kolem pasu, pacient s ním může pracovat normálně a provádět jakékoli jiné běžné činnosti.

Tato studie je velmi důležitá v diagnostice poruch srdečního rytmu, ke kterým dochází pravidelně, aby se potvrdily nebo vyloučily některé problémy spojené se srdečním onemocněním. Během vyšetření pacient uchovává deník av případě vzniku příznaků nemoci zaznamenává čas sám. Lékař může později dešifrovat EKG v tomto časovém období.

Přerušované denní monitorování

Tento výzkum je praktikován hlavně u dospělých v případě příznaků, které se vyskytují méně často. Člověk nosí zařízení delší než jeden den nebo dva, aktivuje jej, když nastanou potíže.

Sledování zátěže

Běžně nazývaná cyklická ergometrie; zkoumá práci srdce se zvýšeným zatížením. Vyšetření může probíhat jak u dospělých, tak u dětí. Pacient dostává zátěž na běžeckém pásu, kdy přístroj odráží činnost srdce.

Sledování jícnu

Toto je méně časté vyšetření nalačno. Pacient je vložen do elektrody jícnu ústy nebo nosem. Elektroda je proto velmi blízko levé síně, která poskytuje lepší křivku než normální záznam a je snadnější číst EKG. Používá se v případech, kdy dekódování bylo nedefinováno klasickým EKG, nebo jako terapeutická metoda, kdy elektrická stimulace poskytuje fyziologický zdravý rytmus.

Dekódování křivky

Dekódovací kardiogram se skládá z 10 bodů:

  • tep;
  • sinusový rytmus;
  • tepová frekvence;
  • P vlna;
  • Interval PQ;
  • QRS komplex;
  • Segment ST;
  • T vlna;
  • QT interval;
  • osa srdce.

Normativní ukazatele uvádí následující tabulka:

Norma v tabulce je uvedena pro dospělé. U dětí je rychlost EKG odlišná, liší se v závislosti na změnách souvisejících s věkem.

Nejdůležitějším parametrem v otázce, jak rozluštit kardiogram je QRS komplex, jeho tvar a EKG zuby. Základem vibrací a odchylek jsou změny v elektrickém poli srdce. Sinusová arytmie na EKG je charakterizována nepravidelnými R-R intervaly, tj. Opakováním QRS.

Trvání komplexu QRS se měří od začátku vlny Q do konce vlny S a udává dobu trvání kontrakce srdeční komory. Normální EKG je v tomto ohledu 0.08-0.12 sekund. Formulář QRS u zdravého pacienta by měl být pravidelný a stálý.

Ideální kardiogram v zásadě neustále opakuje QRS komplexy v pravidelných intervalech a QRS má stejný tvar.

K dekódování kardiogramu srdce se kromě ručního čtení používá i dnes specializovaný software. Nejen dekóduje data, ale také analyzuje signál. Moderní metody jsou schopny přesněji detekovat i ty nejmenší patologické změny srdečního rytmu.

Zub P

Fyziologická P vlna předchází každému QRS komplexu, od kterého je oddělen PQ interval. Frekvence výskytu se proto shoduje s frekvencí systoly.

Hodnotí se pozitivita a negativita, amplituda a doba trvání P vlny:

  • Pozitivita a negativita. Fyziologicky je P vlna ve větvích I a II pozitivní, ve větvi III je pozitivní nebo negativní. Negativní P na I nebo II kohoutek je patologický.
  • Amplituda. V normálním režimu amplituda vlny P nepřesahuje 0,25 mV. Vyšší hodnoty ukazují hypertrofii.
  • Trvání vlny P nepřesáhne 0,11 sekundy. Prodloužení označuje dilataci atria, hrot se nazývá P mitrale a je typický pro stenózu mitrální chlopně.

PQ Interval

Interval PQ odpovídá atriální systole a retenci vzduchu v AV uzlu. Měří se od začátku vlny P do nástupu komorového komplexu. Normální hodnoty - od 0,12 do 0,20 sekund.

  • dlouhý interval PQ se vyskytuje v blocích AV uzlu;
  • zkrácený interval PQ indikuje pre-arousal syndrom (vzduch obchází AV uzel přes paralelní spojení).

Pokud P vlna neobsahuje kardiogram srdce, interval PQ není dešifrován (totéž platí pro případ, kdy P vlna nezávisí na QRS komplexu).

QRS komplex

Komplex QRS představuje kontrakci komorového srdečního svalu:

  • Q - první negativní oscilace může chybět;
  • R je každý pozitivní výkyv. Obvykle je jen jeden. Pokud je v komplexu více než 1 vibrace R, je označena hvězdičkou (například R *);
  • S - každá záporná oscilace po nejméně jedné R. Další oscilace jsou označeny podobně jako R.

Na komplexu QRS jsou vyhodnoceny 3 faktory:

  • trvání;
  • přítomnost a trvání Q;
  • Sokolovovy indexy.

Pokud se po obecném vyhodnocení EKG zjistí BLNPG, Sokolovovy indexy se neměřují.

  • Trvání QRS. Fyziologické trvání komplexu QRS je až 0,11 s. Patologické prodloužení na 0,12 s. může znamenat neúplnou blokádu, infarkt myokardu a ventrikulární hypertrofii. Prodloužení o více než 0,13 s. označující BLNPG.
  • Výkyvy Q. Ve všech závěrech jsou určeny Q oscilace. Obvykle jsou přítomny. Jejich trvání však nepřesahuje 0,03 s. Jedinou výjimkou je aVR, kde Q není patologické.

Q je delší než 0,04 s. jasně ukazuje jizvu po infarktu myokardu. Podle údajů o jejich individuálních vibracích lze určit polohu infarktu (přední stěna, septál, bránice).

Sokolovovy indexy (Sokolov-Lyonova kritéria pro ventrikulární hypertrofii)

Z velikosti amplitudy kmitů QRS můžete přibližně určit tloušťku stěny komory. Pro tento účel se používají Sokolovovy indexy, 1 pro pravou a 2 pro levou komoru.

Indikátory pravé komory:

  • součet amplitud P vlny v kohoutcích V1, S a V6 kohoutku obvykle nepřesahuje 1,05 mV;
  • normální hodnoty: R (V1) S + (V6) 3,5 mV;
  • LK2: S (V1) + R (V6)> 4 mV.

Zub T

T vlna na EKG představuje repolarizaci komorového myokardu a je fyziologicky shodná. Jinak je popisován jako diskrétní, což je patologické. T vlna je popsána v větvích I, II a III, v aVR a v hrudních větvích V3-V6.

  • I a II - konkordát pozitivní;
  • III - konkordant (polarita nezáleží);
  • aVR - záporná T vlna na EKG;
  • V3-V6 je pozitivní.

Jakákoli odchylka od normy je patologická. Někdy je T vlna bipolární, v takovém případě je popsána jako záporná záporná (- / +) nebo terminálně negativní (+/-).

Odchylky T vlny se objevují během hypoxie myokardu.

Pro akutní srdeční infarkt je typická vysoká T vlna (tj. Gotická).

QT Interval

Měří se vzdálenost od začátku komplexu komorového QRS ke konci vlny T. Normální hodnoty jsou 0,25-0,50 s. Jiné hodnoty indikují chybu v samotném vyšetření nebo v hodnocení EKG.

Výsledky výzkumu

Výsledek studie je k dispozici okamžitě, pak její hodnocení závisí na lékaři (dekódování EKG). Může určit, zda srdce trpí nedostatkem kyslíku, pokud pracuje ve správném rytmu, je-li správný počet úderů za minutu atd.

Některé stavy srdce však nemohou detekovat EKG. Mezi ně patří například arytmie, která se periodicky projevuje, nebo zhoršená srdeční aktivita během jakékoli fyzické aktivity. Pokud je podezření na takové srdeční onemocnění, musí lékař provést další testy.