Lozap: popis léků, farmakokinetika, mechanismus účinku

Na moderním farmaceutickém trhu je prezentováno významné množství léčiv, které přispívají k normalizaci fungování CAS a snižují krevní tlak s antihypertenzními účinky. Jedním z těchto prostředků je vysoce účinný lék - Lozap. V tomto článku se dozvíte, co je Lozap, o čem jsou tyto pilulky, a také se seznamte se složením léku a podrobnými pokyny.

Tento lék je navržen tak, aby snižoval krevní tlak a udržoval jej v normálních mezích. Lék přispívá nejen ke snížení krevního tlaku, ale pomáhá minimalizovat zátěž srdce. Navíc jsou známy diuretické účinky léčiva.

Kromě toho nástroj pomáhá předcházet hypertrofii srdečního svalu a zvýšit toleranci stresu, a to jak emocionální a fyzické. Použití tablet je často předepisováno pro léčbu patologií, jako je hypertenze a srdeční selhání.

Užívání léku bez znalosti odborníka se však nedoporučuje.

Vlastní léky vám mohou ublížit. Než začnete užívat léky, přečtěte si pokyny a poraďte se s kardiologem o vhodnosti užívání ve vašem případě.

Jak již bylo zmíněno, farmakologickým účinkem Lozapu je snížení krevního tlaku a minimalizace zátěže srdce. To je způsobeno schopností látky potlačit enzym konvertující angiotensin, který zajišťuje transformaci angiotensinu I na angiotensin II. Tento lék patří do skupiny inhibitorů ACE, je to antagonista receptoru angiotensinu II.

Po odběru prostředků v těle není pozorován vznik látek, které přispívají ke zúžení cév. Pravidelný a důležitější příjem Lozap pomáhá snižovat a udržovat normální ukazatele krevního tlaku. První efekt lze vidět již po jedné a půl hodině. Zůstává zpravidla po celý den. Pro trvalé snížení tlaku se doporučuje užívat lék po dobu jednoho měsíce. Nástroj je účinný při léčbě hypertenze u dospělých, děti nejsou jmenovány.

Lék je dobře kombinován s jinými léky, které mají antihypertenzivní vlastnosti. Kromě toho má močopudné vlastnosti, takže člověk netrpí retencí tekutin a edémem.

Lék pomáhá eliminovat kyselinu močovou a následně snižuje její obsah v krvi. Se zrušením fondů není pozorován vývoj syndromu "zrušení". Kromě toho lék nezpůsobuje závislost.

Forma výroby tablet Lozap pro vnitřní podání, potahování filmem. Léčivo Lozap, jehož složení představuje aktivní složka, jako je draselná sůl losartanu, je bikonvexní tableta. Mají podlouhlý tvar a bílou barvu. Kromě účinné složky v přípravku obsahuje malé množství pomocných složek: mannitol, mikrokrystalickou celulózu, krospovidon, oxid křemičitý, mastek a stearát hořečnatý.

Pamatujte si, že tento lék lze léčit pouze při jmenování ošetřujícího lékaře. V některých případech, zejména v přítomnosti renálních patologií (jednostranná nebo oboustranná stenóza), stejně jako u starších osob, je nutné užívat tento lék s maximální opatrností. Být ostražitý a ne-medikovat, to může vést k katastrofálním následkům.

Lék je účinný, jeho cena je přijatelná a svědectvím o účinnosti je zpětná vazba od pacientů, kteří ji užívali. Dnes existuje mnoho analogů léku.

Lozap tlak pilulky: návod k použití

Jak již bylo zmíněno, jednotná forma výroby Lozapu z tlaku je tableta. Léčivo se připravuje v několika dávkách: 12,5, 50 a 100 mg. Tablety mají podlouhlý bikonvexní tvar, bělavou barvu, jsou vyráběny v blistrech № 30, 60, 90. Existuje ještě jeden účinný lék - Lozap plus. Tento lék má prakticky identické vlastnosti, ale na rozdíl od tablet z tlaku Lozap je účinnější. A to je způsobeno tím, že kromě aktivní složky losartanu draselného je hydrochlorothiazid součástí Lozap Plus, který podporuje odstranění nadměrné tekutiny a zvyšuje hypotenzní účinek první složky.

Lozap tlakové pilulky jsou předepsány pro léčbu:

• hypertenze;
• chronické srdeční selhání (kombinovaná léčba);
• diabetická nefropatie.

Kromě toho je lék předepsán lidem se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění, zejména mozkové mrtvice, a také snížení mortality u pacientů trpících hypertenzí a hypertrofií levé komory srdeční.

Lozap tlakové pilulky jsou kontraindikovány pro osoby s: individuální intolerancí, selháním ledvin, anurií, závažnými poruchami funkce ledvin, hypoglykemií, hyperkalcémií, obstrukčními chorobami žlučových cest, cholestázou, dnou.

Lidé trpící:

• nízký krevní tlak;
• CHD;
• arytmie;
• diabetes;
• krátkozrakost nebo glaukom;
• onemocnění pojivové tkáně;
• hypertrofickou obstrukční kardiomyopatii;
• jaterní nebo renální insuficienci, musíte užívat lék s maximální opatrností.

Kromě toho starší lidé a ti, kteří podstoupili transplantaci ledvin, stejně jako ti, kterým je předepsáno užívání NSAID, například Nimesulida, Ibuprofen, Nurofen, pečlivě vybírají dávkování a léčebný režim.

Nedoporučujeme používat léky pro těhotné a kojící ženy, stejně jako pro děti. Přípravek může mít negativní vliv na plod.

Nevhodné přijetí, nedodržení dávek předepsaných ošetřujícím lékařem, nebo horší, předávkování je spojeno s katastrofálními následky. Proto dříve, než začnete tento přípravek užívat, poraďte se s kvalifikovaným odborníkem a přečtěte si pokyny.

Při předávkování léky se mohou objevit následující příznaky: dehydratace, kolaps, stavy v bezvědomí a mdloby, zhoršená rovnováha vody a elektrolytů, významný pokles krevního tlaku a tachykardie.

Pokud došlo k předávkování, provádí se symptomatická léčba, která pomáhá udržovat normální fungování organismu. Pokud je v důsledku medikace tlak značně snížen, pacient by měl být položen na rovný povrch a zároveň by měl být zvednut konec nohy. Pokud je taková potřeba, je pacientovi předepsáno podání fyziologického roztoku nebo sympatomimetik. Tyto akce pomohou při normalizaci krevního tlaku. Aby bylo možné rychle odstranit lék z těla, jsou předepsány diuretika.

Během léčby přípravkem Lozap se mohou vyskytnout nežádoucí účinky: t

• hematopoetický systém: anémie, eosinofilie, trombocytopenie;
• imunita: svědění a vyrážka, angioedém, fotosenzitivita, kopřivka;
• CNS: ischialgie, zmatenost, neuropatie, třes, paralýza, nespavost, závratě, malátnost, deprese, úzkost;
• SSS: pocity vlastního tepu, mdloby, arytmie, hypotenze, krvácení z nosu, ortostatická hypotenze, bradykardie, stupeň atrioventrikulárního bloku II, infarkt myokardu;
• dýchací systém: dušnost, bolest na hrudi, bronchitida, faryngitida, laryngitida, rýma, sinusitida, dušnost, kašel, kongesce nosu;
• Gastrointestinální trakt: bolest v oblasti epigastrie, poruchy stolice (průjem nebo zácpa), xerostomie, gastritida, hepatitida, nevolnost, zvracení, říhání, nadýmání, střevní obstrukce;
• urinogenitální systém: porucha funkce ledvin, impotence, selhání ledvin, snížené libido, nokturie.

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, neprodleně informujte svého lékaře.

Lozap lékařství pro tlak: jak vzít, interakce s jinými léky

Lozap lékařství pro tlak může být konzumován bez ohledu na jídlo. Tableta je polknuta celá, nemusí být drcena ani žvýkána. Lék se opláchne nesycenou vodou. Vzhledem k tomu, že lék Lozap má dlouhodobý účinek na tlak, celá denní dávka se užívá v jednom kroku, tj. Jedna tableta se podává jednou denně. Léčivý přípravek je vhodnější užívat jednou denně, večer.

Přesná dávka a léčebný režim je vybrán ošetřujícím lékařem v závislosti na onemocnění. Standardní kurz je obvykle dlouhý - od měsíce do několika let.

Délka léčby přípravkem Lozap je volena individuálně, s povinným zvážením účinnosti a možných vedlejších účinků.

1. Pro léčbu hypertenze předepsáno dostávat padesát miligramů léků jednou denně. Průběh léčby onemocnění je dlouhý. Někdy, pro dosažení nejlepšího účinku, je dávka zvýšena na sto miligramů. V této dávce se lék užívá jednou nebo dvakrát denně, 50 mg.
   Snížení krevního tlaku po aplikaci přípravku Lozap proti tlaku je obvykle pozorováno po měsíci léčby tímto lékem. Vzhledem k tomu, že lék nevyvolává výskyt abstinenčního syndromu, jeho účinek je poměrně mírný, mohou začít okamžitě s plnou dávkou padesáti miligramů denně.
2. Pro léčbu takového onemocnění, jako je srdeční selhání, se podává 12,5 mg jednou denně. Lék v této dávce musí být užíván po celý týden. Dále se dávka zdvojnásobí. Přiděleno 25 mg jednou denně. Účinnost léčiva se pak vyhodnocuje, a pokud účinek není výrazný, dávka se zvýší na padesát miligramů. Tato dávka je maximální. Pokud po zvýšení dávky účinek zůstává méně výrazný, léčivo je nahrazeno jiným. Pokud je dávka 25 mg účinná, není upravena.
3. Aby se snížila pravděpodobnost kardiovaskulárních onemocnění a snížila úmrtnost u pacientů s hypertenzí a hypertrofií levé komory, je předepsáno padesát miligramů přípravku Lozap na tlak jednou denně. Po půl měsíci vyhodnoťte efekt. Pokud je to dostatečné, léčebný režim se dlouhodobě prodlužuje. Pokud je účinek nevýznamný, dávka se zvýší na 100 mg denně. Někdy působí jiným způsobem - předepisují kombinovanou léčbu: ponechte Lozap 50 mg a přidejte 50 mg hydrochlorothiazidu.
4. Za účelem udržení normální funkce močového systému u diabetiků komplikovaných hypertenzí je předepsáno používat 50 miligramů léčiva denně po dobu dvou týdnů. Poté dávku zvyšte na 100 mg. Pro dlouhodobou léčbu komplikací močového systému je Lozapa předepsán v dávce 100 mg jednou denně.

Pokud je pacientovi předepsána kombinovaná léčba a užívá diuretikum spolu s Lozapem nebo trpí dehydratací, např. Průjmem nebo zvracením, snižte dávku na 25 mg denně. Starší lidé předepisují užívání léku v obvyklé dávce, nesnižují ani nezvyšují. Maximální přípustná dávka Lozapu je 150 mg.

Léčivo je kontraindikováno pro použití v těhotenství a HB. Ženy, které užívají tento lék a plánují těhotenství, se doporučuje poradit se s lékařem, aby léčivo nahradil. Pokud bylo pojetí léčby neplánované, stojí za to se zdržet.

Lozap má škodlivý vliv na plod, vyvolává porušování funkce ledvin a také zpomaluje osifikaci kostí lebky. Užívání léku během těhotenství je spojeno s rozvojem novorozeneckého selhání ledvin, hyperkalcémie a hypotenze.

Droga nemůže být opilá a kojící ženy. Aktivní složky se mohou dostat do mléka a mají negativní vliv na tělo dítěte. V tomto případě buď nahradit lék, nebo přejít na umělé směsi.

Lék může podávat výhradně kvalifikovaný odborník. Neošetřujte sami. Dopad na tělo léku Lozapa může být odlišný, ale častěji škodlivý, zejména pokud je předepsán k užívání jinými prostředky. Více o drogách:

• při použití přípravku Lozap v kombinaci s flukonazolem nebo rifampicinem dochází ke snížení koncentrace účinné látky Lozap;
• při užívání přípravku Lozapa s diuretiky, zejména Veroshpironem nebo Amiloridem nebo draslíky - může Asparkam, Panangin, zvýšit hladinu draslíku v krvi;
• užívání přípravku Lozap v kombinaci s přípravky s lithiem je doprovázeno zpomalením eliminace lithia;
• při současném podávání přípravku Lozap s jinými látkami snižujícími tlak (Atenolol, Metoprolol) se zvyšuje účinek betablokátorů;
• současné užívání léků s NSAID (Ibuprofen, Aspirin, Ketanov) je doprovázeno snížením účinnosti Lozapu a zvýšeným rizikem vzniku ledvinových patologií;
• užívání přípravku Lozap s inhibitory ACE, například Captopril, Enalapril, je postiženo poruchou funkce močového systému a zhoršenou rovnováhou vody a elektrolytů;
• užívání přípravku Lozapa v kombinaci s tetracyklickými antidepresivy může způsobit prudký a trvalý pokles krevního tlaku;
• při užívání přípravku Lozapa s glukokortikosteroidy (Prednisolon, Betamethasone) dochází k nedostatku elektrolytů: vápníku, sodíku, draslíku;
• při současném podávání přípravku Lozap s adrenalinem je zaznamenáno snížení závažnosti účinku druhého;
• současné užívání přípravku Lozapa s antiarytmiky (disopyramid, chinidin), neuroleptiky (droperidol, tiaprid, pimozid), jakož i vincamycin, erythromycin, cisaprid, terfenadin je plný vývoje arytmie;
• Lozap s inhibitorem angiotensin konvertujícího enzymu je plný závažných vedlejších účinků, zejména hypotenze, synkopy.

Lozap je vysoce účinné antihypertenzivum, které napomáhá normalizovat tlak, zejména v plicním oběhu, snižuje následnou zátěž a zároveň blokuje receptory AT2 nepeptidové povahy, vyrovnávací hypertenze, uvolňování aldosteronu, reninu, vasopresinu, může být předepsán pouze odborníkem. účinky a interakce s jinými předepsanými léky.

Lék Lozap a Lozap Plus: analogy, ceny a recenze

Poměrně často položená otázka: "Co je lepší - Lozap nebo Lorista?". Ve skutečnosti tyto léky mají stejnou účinnou látku - losartan draselný. Lorista je předepsán stejně jako Lozap lidem, kteří trpí těmito chorobami, jako je chronické srdeční selhání, arteriální hypertenze. Vlastnosti a účinky léčiv jsou téměř identické.

Hlavní rozdíl je nižší cena Loristy, která je hlavní výhodou tohoto léku. Průměrná cena Lozap № 30 je 300 rublů, v Loristy - 150 rublů. Je možné přijímat levnější analoga pouze se souhlasem lékaře.

Jaké jsou rozdíly mezi Lozapou a Lozap Plus?

Pokud je nutné podstoupit léčbu tímto lékem, vyvstává otázka, zda je lék Lozap nebo Lozap Plus lepší.

Hlavní rozdíl spočívá v tom, že druhý lék je kombinován - aktivními látkami jsou losartan draselný a hydrochlorothiazid, který je diuretikum a má diuretické účinky.

Obě léčiva jsou blokátory angiotensinového receptoru. Pomáhají zabránit zúžení tepen. Koncentrace losartanu v nich je stejná, ale lék Lozap Plus se liší od Lozapu ve větší účinnosti, protože se skládá ze dvou aktivních složek, které se vzájemně doplňují.

Další rozdíl mezi Lozap Plus a Lozap je ten, že první je vyroben v jedné dávce - 50 mg losartanu + 12,5 hydrochlorothiazidu.

Existuje značné množství analogů tohoto léku. Nejběžnější jsou: Norstian, Irsar, Giposart, Walz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandekor, Mikardis, Valsartan.

Kromě toho existují také synonyma uvažovaného léčiva - obsahují identické účinné látky: Brozaar, Vazotenz, Losartan, Losacar, Lotor, Renikard, Lorista.

Lékař může také předepsat léky na základě látky guanfacin.

Průměrná cena Lozap 12.5 No. 30 je 200 rublů; 12,5 č. 90 - 550 rublů; 50 mg číslo 30 - 270 rublů; 50 mg číslo 60 - 470 rublů; 50 mg číslo 90 - 670 rublů; 100 mg číslo 30 - 320 rublů, 100 mg číslo 60 - 560 rublů; 100 mg číslo 90 - 750 rublů.

Průměrná cena Lozap plus 12,5 mg № 30 - 350 rublů, № 90 - 800 rublů.

Recenze

Valery, 54 let, odešel do důchodu

„Byl jsem jmenován, abych si vzal Lozap. Trvalo dlouho, efekt byl skvělý. Bolesti v srdci se snížily, tlak nevyskočil, stal se stabilním, zdravotní stav se výrazně zlepšil. Doporučuji všem, velmi účinný lék. “

Diana, 52 let, kuchař

„S věkem přišly problémy, zejména selhání v práci srdce. Často trpěl vysokým krevním tlakem. Nešel jsem k lékaři, pak jsem pil pilulku, pak další. Moje dcera trvala na tom, že půjde do nemocnice. Lékař předepsal Lozap. Trvala dlouho, ale stálo to za to. Už za dva týdny jsem se začala cítit mnohem lépe. Tlak je relativně normální a ne skočí. "

Vladimír, 60 let, odešel do důchodu

„Mám srdeční selhání. Lozap užívám už dlouho. Tyto pilulky jsou dobré, ale někdy takový žízeň překonává, že v žádném případě nemůžete pít vodu. Navíc se někdy vyskytuje kauzální kašel. Ale to není nic v porovnání s účinností léku. Beru to ve spojení s ostatními, a abych byl upřímný, cítím se mnohem lépe. “

Jak užívat Lozap - za jakého tlaku, instrukce

Hypertenze je poměrně komplikovaná a nebezpečná choroba, ale ve většině případů je docela dobře přístupná lékařské péči. Tablety Lozap - jeden z nejmodernějších a běžných léků používaných ke snížení krevního tlaku.

Složení, uvolňovací forma

Lozap je vydáván ve formě tablet ve filmovém obalu bílé barvy, které jsou na obou stranách konvexní. Nástroj je určen k požití. Baleno v blistrech po 10 tabletách a baleno v balení po 30, 60, 90 kusech. Složení každé tablety obsahuje:

• losartan draselný (účinná látka);
• mikrokrystalická celulóza;
• Povidon;
• stearát hořečnatý;
• sodnou sůl kroskarmelózy;
• hypromelóza;
• makrogol;
• mannitol;
• dimethicone;
• talek;
• žluté barvivo.

Moderní farmaceutický trh nabízí dvě lékové formy: Lozap a Lozap plus. První možnost obsahuje jedinou účinnou látku - losartan. Je inhibitorem angiotensin konvertujícího enzymu (ACE). Druhou další složkou, která zvyšuje účinek losartanu draselného, ​​je hydrochlorothiazid. Odstraňuje přebytečnou tekutinu, což také pomáhá snižovat tlak. Pro léčbu arteriální hypertenze, zejména závažných forem, je výhodné použití kombinačních léčiv, protože mají silnější hypotenzní účinek.

V lékárně si můžete koupit tablety z tlaku Lozapu v různých dávkách: 12,5 mg, 50 a 100. Lozap plus pouze jeden - 50 mg losartanu draselného a 12,5 mg hydrochlorothiazidu.

Farmakologický účinek

Lozap účinně snižuje krevní tlak, snižuje zatížení srdečního svalu. Tato vlastnost léčiva je zajištěna jeho schopností inhibovat aktivitu ACE, která podporuje konverzi angiotensinu-I na angiotensin-II.

V důsledku toho látka, která pozitivně ovlivňuje proces vazokonstrikce a v důsledku toho i zvýšení krevního tlaku - angiotensin-II, v organismu zcela přestává tvořit. Teprve když je produkce tohoto hormonu blokována, je možný významný pokles ukazatelů krevního tlaku a jejich normalizace.

Účinek léku začíná během jedné hodiny po první dávce první tablety a trvá až jeden den. Maximální účinek je dosažen na pozadí pravidelného příjmu léku. Průměrný průběh léčby je 4-5 týdnů. Přípravek Lozapa může být používán jak u starších lidí, tak u mladých lidí, zejména s rozvojem maligní arteriální hypertenze.

Vzhledem k tomu, že expanze krevních cév, srdeční sval se stává snadnější tlačit krev skrze ně. V důsledku toho je významně zvýšena odolnost těla vůči fyzickému a emocionálnímu stresu, což usnadňuje stav pacientů trpících chronickým srdečním onemocněním. Kromě toho lék na tlak Lozap zvyšuje prokrvení srdce, zlepšuje průtok krve v ledvinách, takže může být použit pro nefropatie diabetické etiologie a srdečního selhání.

Lozap dokonale kombinovaný s jinými léky pro snížení tlaku. Díky svému mírnému diuretickému působení podporuje odstranění přebytečné tekutiny z těla. Tablety Lozap plus mají silnější účinek, protože hydrochlorothiazid přítomný v přípravku zvyšuje hypotenzní účinek losartanu.

Další a velmi důležitou vlastností léčiva je jeho schopnost odstraňovat kyselinu močovou z těla a snižovat její koncentraci v krvi. Na konci příjmu se syndrom „zrušení“ nevyvíjí.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Losartan je specifický antagonista receptoru angiotensinu II. Snižuje celkovou rezistenci cév, pomáhá snižovat aldosteron a adrenalin v krvi. Dochází k normalizaci tlaku v malém kruhu krevního oběhu, stejně tak jako u ukazatelů krevního tlaku. Při pravidelném používání Lozap zabraňuje zesílení myokardu, zvyšuje odolnost srdce k fyzické námaze.

Po jednorázové aplikaci dosahuje účinek léku vrcholu po 6 hodinách a pak se postupně snižuje a zastavuje po 24 hodinách. K maximálnímu hypotenznímu účinku dochází přibližně za 3-5 týdnů.

Losartan se rychle vstřebává do gastrointestinálního systému. Jeho biologická dostupnost je přibližně 33%, váže se na krevní bílkoviny o 99%. Maximální množství v séru je dosaženo po 3-4 hodinách. Rychlost absorpce léku se nemění ani před jídlem ani po něm.

Při podání draselné soli losartanu se přibližně 5% vylučuje ledvinami v nezměněné formě a o něco více než 5% jako aktivní metabolit. V závažných případech alkoholické cirhózy je koncentrace účinné látky 5krát vyšší než u zdravých lidí a aktivní metabolit je 17krát vyšší.

Indikace pro použití, kdo je předepsán

Lék se používá jako nezávislý lék a jako součást komplexní terapie. Předepisuje se při léčbě následujících stavů a ​​onemocnění:

• hypertenze;
• srdeční selhání (jako další činidlo);
• diabetická nefropatie u pacientů s diabetes mellitus;
• snížení rizika vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Kontraindikace

Aplikace Lozapa je kontraindikována u hyperkalemie, těhotenství, během laktace. Lék není předepisován dětem mladším 18 let, protože jeho bezpečnost a účinnost nebyla stanovena. Kontraindikace jsou také přecitlivělost na složky léku nebo na jejich intoleranci. Lozap opatrně aplikujte v případě renální nebo jaterní insuficience, arteriální hypotenze nebo dehydratace.

Návod k použití

Jednou z výhod Lozapu je rozmanitost aplikace - 1 krát denně. Předepisuje se bez ohledu na jídlo. Standardní denní dávka pro hypertenzi je 50 mg. V případě potřeby může být zvýšena na 100 mg v jedné nebo dvou dávkách. Pokud je lék předepisován pacientům, kteří užívají vysoké dávky diuretika, počáteční dávka přípravku Lozapa by neměla být vyšší než 25 mg denně.

V návodu k použití Lozap indikoval, že v případě srdečního selhání je příjem léku zahájen od 12,5 mg, pak se dávka postupně zvyšuje (pozoruje týdenní interval) na průměrný podpůrný jeden - 50 mg. U pacientů s poruchou jater, ledvin nebo dialýzou by měla být také snížena počáteční dávka.

Co je ještě předepsáno Lozap pilulky? Jsou účinné, pokud je nutné snížit riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí u pacientů s hypertenzí. K nápravě těchto stavů je předepsán denní příjem 50 mg denně. Pokud není dosaženo požadované hladiny krevního tlaku, je nutná změna dávky a přidání hydrochlorothiazidu.

Lékař by měl zvolit dávku léčivého přípravku, protože pouze on ví, při jakém tlaku a v jakém množství je Lozap nejúčinnější. Vlastní dávkování může mít negativní důsledky.

Vedlejší účinky

V mnoha případech je draslík losartan dobře snášen. Vedlejší účinky jsou vzácné, spíše rychle, nevyžadují přerušení léčby. Negativní jevy, které se vyskytují v méně než 1% případů, nejsou s Lozapem spojeny.

Ze strany centrální nervové soustavy se mohou vyvinout závratě, astenické stavy, únava, apatie, poruchy spánku. Někdy se vyskytují různé parestézie, třes, tinnitus, depresivní poruchy. Ve vzácných případech bylo pozorováno zrakové postižení, konjunktivitida, migrenózní bolesti hlavy.

Dýchací systém může reagovat na příjem léků v důsledku nazální kongesce, suchého kašle, vývoje rýmy, bronchitidy, dušnosti.

Na straně gastrointestinálního systému: nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání, nadýmání, zvýšená kyselost žaludeční šťávy, zácpa. Také při užívání léku může dojít k porušení kardiovaskulárního systému: tachykardie, arytmie, bradykardie, angina pectoris.

Vedlejší účinky z kůže, urogenitálního systému a pohybového aparátu se vyskytují v méně než 1% případů.

Předávkování

S nadměrným použitím léku Lozap možný prudký pokles krevního tlaku, rozvoj tachykardie. V případě náhodného užívání vysokých dávek léku se provádí podpůrná symptomatická léčba. Nezapomeňte stimulovat zvracení, výplach žaludku, nutit diurézu.

Důležité: Hemodialýza není schopna odstranit draslík losartan z těla a jeho aktivního metabolitu.

Interakce s jinými léky

Lozapa se může použít v kombinaci s jinými antihypertenzivy. Zároveň je jejich činnost posílena. Žádné významné interakce losartanu s digoxidinem, fenobarbitalem, antikoagulancii, cimetidinem a hydrochlorothiazidem nebyly pozorovány. Flukonazol a rifampicin jsou schopny snížit hladinu aktivního metabolitu, ale klinické změny v důsledku této interakce nebyly studovány.

Pokud je Lozap předepisován v kombinaci s draslík šetřícími diuretiky, může se vyvinout hyperkalemie. Zvýšený účinek losartanu, stejně jako jiných antihypertenziv, může být snížen indometacinem.

Interakce s alkoholem

Je zakázáno užívat alkohol během léčby drogami. Ethanol obsažený v alkoholických nápojích zvyšuje koncentraci účinné látky v krvi, což vede k nepředvídatelným následkům.

Použití u dětí a ve stáří

Přípravek Lozap se nepoužívá u dětí mladších 18 let, protože nebyl testován na jeho účinnost a bezpečnost. Počáteční dávka pro starší pacienty by neměla překročit 50 mg. V tomto případě by měla být léčba prováděna pod neustálým dohledem lékaře as pravidelnými testy. Pokud je lék neúčinný, je nutné upravit nebo nahradit dávku.

Lozap a těhotenství

Užívání léku se nedoporučuje v prvním trimestru těhotenství a v pozdějších obdobích je kontraindikováno. Údaje získané během studií účinku inhibitorů ACE na plod v prvních třech měsících jeho vývoje nejsou dostatečně přesvědčivé, ale riziko není zcela vyloučeno.

Je spolehlivě známo, že užívání losartanu draselného ve druhém a třetím trimestru těhotenství má negativní vliv na vyvíjející se plod. Dochází k poklesu funkce ledvin a zpomaluje vývoj kostí lebky. Proto, když je těhotenství potvrzeno, je podávání losartanu draselného okamžitě ukončeno a pacientovi je předepsán jiný, benignější průběh léčby.

Informace o přidělení přípravku Lozapa do mateřského mléka nejsou. Proto by kojící ženy neměly užívat tento lék. Při naléhavé potřebě užívat tento lék během kojení je třeba kojení přerušit.

Zvláštní pokyny

Kromě kombinace přípravku Lozapa s jinými antihypertenzivy lze jeho příjem kombinovat s inzulínem a hypoglykemickými léky (Gliclazid, Metformin a další). V přítomnosti pacienta v anamnéze angioedému je v průběhu užívání losartanu nezbytný stálý lékařský dohled. To je nezbytné k vyloučení možného rizika opakované alergické reakce.

Má-li tělo snížené množství tekutiny, které by mohlo být vyvoláno dietou bez soli, průjmem, nezvratným zvracením nebo nekontrolovaným užíváním diuretik, pak užívání léku může způsobit přílišné snížení krevního tlaku (hypotenze). Před použitím přípravku Lozap se doporučuje obnovit rovnováhu vody a elektrolytu v těle nebo použít lék v minimální dávce.

Při předepisování léku pacientům s poruchou funkce ledvin, srdečním selháním nebo diabetes mellitus je nutné sledovat hladiny kreatininu a draslíku v průběhu celého průběhu léčby, protože riziko hyperkalemie je dostatečně vysoké. Vzhledem k tomu, že onemocnění ledvin nebo stenóza renálních tepen také přispívá k rozvoji renálního selhání, měl by se losartan používat s maximální opatrností.

Neužívejte Lozap spolu s jinými inhibitory ACE, například Enaloprilem a Captoprilem. Na pozadí celkové anestezie se může vyvinout hypotenze.

Dopad na schopnost řídit

Vzhledem k tomu, že užívání losartanu draselného může způsobit závratě a mdloby, proto při užívání těchto léků se doporučuje upustit od všech činností, které vyžadují koncentraci. Včetně jízdy.

Analogy

Moderní farmaceutické společnosti nabízejí mnoho analogů Lozap od různých výrobců. Mezi nimi můžete najít dražší nebo levnější léky. Uvažovaný léčivý přípravek a jeho analogy mohou mít odlišný účinek, proto při jeho výběru se nejprve poraďte se svým lékařem.

Mezi moderní analogy Lozap nejvíce obyčejný být: t

Všechny tyto léky mají stejné indikace a kontraindikace pro použití, liší se pouze dávkou, cenou a výrobcem.

Důležité: Lék není určen pro těžké případy hypertenze. V takových případech, jmenování komplexní terapie.

Lorista a Lozap - což je lepší

Účinná látka v obou léčivech je stejná. Jsou předepisovány pacientům s hypertenzí a chronickým srdečním selháním. Cena společnosti Lorista je však řádově nižší než cena Lozap. První je možné zakoupit za cca 130 rublů za 30 tablet a za 280 rublů.

Recenze

Každá droga má své výhody a nevýhody. Recenze léku Lozap nejsou zcela jednoznačné. Většina pacientů hovoří o účinnosti léku. Rychle normalizuje tlak, což významně zlepšuje zdraví pacientů. Nicméně, droga nepomáhá každému. Jsou uvedeny následující nevýhody Lozap:

• po užití léku obsahujícího losartan draselný se u pacientů rozvine suchý kašel;
• zaznamenal přítomnost tachykardie;
• tam byl tinnitus;
• některé typy hypertenze vyžadují více než jednu dávku;
• vyskytly se případy nedostatku požadovaného účinku, který vyžadoval úpravu dávky nebo nahrazení léčiva;
• může vyvinout závislost.

Závěrem o účinnosti léku lze konstatovat, že není vhodný pro každého. Proto by měl být výběr antihypertenziv prováděn společně se svým lékařem. Neměli byste si tyto léky volit sami, protože místo očekávaných přínosů můžete poškodit pouze své tělo.

Přibližná cena v Rusku

V závislosti na velikosti balení Lozap, jeho dávkování, stejně jako na výrobci, se jeho cena může pohybovat mezi 230-300 rublů na balení. Levnější analogy je třeba zvolit pouze u lékaře.

Lozap - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (tablety 12,5 mg, 50 mg a 100 mg, Lozap plus v kombinaci s diuretiky) lék na léčbu tlaku u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Lozap. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů, odborníků na používání přípravku Lozapa v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy Lozapa v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se pro léčbu vysokého krevního tlaku a jeho redukci u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení.

Lozap - antihypertenzivum. Specifický antagonista receptorů angiotensinu 2 (subtyp AT1). Nepotlačuje kininazu 2 - enzym, který katalyzuje reakci konverze angiotensinu 1 na angiotensin 2. Snižuje OPSS, koncentraci v krvi adrenalinu a aldosteronu, krevní tlak, tlak v plicním oběhu; snižuje následnou zátěž, má močopudný účinek. Interferuje s rozvojem hypertrofie myokardu, zvyšuje toleranci zátěže u pacientů s chronickým srdečním selháním. Losartan (účinná látka léku Lozap) neinhibuje ACE-kininazuu 2, a proto nebrání destrukci bradykininu, takže vedlejší účinky nepřímo spojené s bradykininem (například angioedémem) se vyskytují velmi vzácně.

U pacientů s arteriální hypertenzí bez souběžné diabetu mellitus s proteinurií (více než 2 g denně), užívání léčiva spolehlivě snižuje proteinurii, vylučování albuminu a imunoglobulinů G.

Stabilizuje hladinu močoviny v krevní plazmě. Nemá vliv na autonomní reflexy a nemá dlouhodobý vliv na koncentraci norepinefrinu v krevní plazmě. Losartan v dávce do 150 mg denně neovlivňuje hladinu triglyceridů, celkového cholesterolu a HDL cholesterolu v séru u pacientů s arteriální hypertenzí. Při stejné dávce losartan neovlivňuje hladiny glukózy v krvi nalačno.

Po jednorázovém perorálním podání dosahuje hypotenzní účinek (systolický a diastolický krevní tlak) maxima po 6 hodinách, pak postupně klesá do 24 hodin.

Maximální hypotenzní účinek se vyvíjí 3-6 týdnů po zahájení léčby.

Kombinovaný lék Lozap plus navíc obsahuje hydrochlorothiazid, thiazidové diuretikum. Snižuje reabsorpci sodíkových iontů, zvyšuje vylučování draslíkových iontů, hydrogenuhličitanu a fosfátů močí. Snižuje krevní tlak redukcí bcc, mění reaktivitu cévní stěny, snižuje tlak vazokonstrikčních látek a zvyšuje depresivní účinek na ganglia.

Maximální antihypertenzní účinek je dosažen do 3 týdnů po zahájení léčby.

Farmakokinetika

Při požití Lozap dobře vstřebává. Jíst neovlivňuje biologickou dostupnost losartanu. Přibližně 14% losartanu podávaného pacientovi v / nebo požití se mění na aktivní metabolit. Při požití se přibližně 4% přijaté dávky vylučují ledvinami beze změny a přibližně 6% se vylučuje ledvinami ve formě aktivního metabolitu.

Losartan ani jeho aktivní metabolit se z těla neodstraní hemodialýzou.

Plazmatické koncentrace losartanu a jeho aktivního metabolitu u starších mužů s arteriální hypertenzí se významně neliší od hodnot těchto parametrů u mladých mužů s arteriální hypertenzí.

Hodnoty plazmatických koncentrací losartanu u žen s arteriální hypertenzí jsou 2krát vyšší než odpovídající hodnoty u mužů s arteriální hypertenzí. Koncentrace aktivního metabolitu u mužů a žen se neliší. Tento farmakokinetický rozdíl nemá klinický význam.

Indikace

• arteriální hypertenze;
• chronické srdeční selhání (jako součást kombinované terapie, nesnášenlivosti nebo selhání léčby inhibitory ACE);
• snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění (včetně mrtvice) a mortality u pacientů s arteriální hypertenzí a hypertrofií levé komory;
• diabetická nefropatie u hypercreatininémie a proteinurie (poměr albuminu v moči k kreatininu je vyšší než 300 mg / g) u pacientů s diabetem 2. typu a současnou arteriální hypertenzí (snížení progrese diabetické nefropatie na terminální chronické selhání ledvin).

Formy propuštění

Tablety, potažené filmem 12,5 mg, 50 mg a 100 mg.

Lozap plus tablety (v kombinaci s diuretikem hydrochlorothiazidem pro zvýšení účinku).

Návod k použití a dávkování

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Frekvence přijetí - 1 čas denně.

U hypertenze je průměrná denní dávka 50 mg. V některých případech může být pro dosažení většího terapeutického účinku denní dávka zvýšena na 100 mg ve 2 nebo 1 dávce.

Počáteční dávka pro pacienty s chronickým srdečním selháním je 12,5 mg 1krát denně. Dávka se zpravidla zvyšuje s týdenním intervalem (tj. 12,5 mg denně, 25 mg denně, 50 mg denně) na průměrnou udržovací dávku 50 mg 1krát denně v závislosti na toleranci léčiva.

Při předepisování léčiva pacientům užívajícím diuretika ve vysokých dávkách by měla být počáteční dávka přípravku Lozap snížena na 25 mg 1krát denně.

U starších pacientů není nutná úprava dávky.

Při předepisování léku ke snížení rizika vzniku kardiovaskulárních onemocnění (včetně mrtvice) a mortality u pacientů s arteriální hypertenzí a hypertrofií levé komory je počáteční dávka 50 mg denně. V budoucnu může být hydrochlorothiazid přidáván v nízké dávce a / nebo může být dávka Lozapu zvýšena na 100 mg denně v 1-2 dávkách.

U pacientů se souběžným diabetes mellitus 2. typu s proteinurií je počáteční dávka léčiva 50 mg 1 krát denně, poté se dávka zvyšuje na 100 mg denně (s ohledem na stupeň snížení BP) v 1-2 dávkách.

Pacienti s onemocněním jater v anamnéze, dehydratací, během hemodialýzy a pacienti starší 75 let doporučují nižší počáteční dávku léku - 25 mg (1/2 tablety po 50 mg) 1krát denně.

Vedlejší účinky

• ortostatická hypotenze (závislá na dávce);
• epistaxis;
• bradykardie;
• arytmie;
• angina pectoris;
• vaskulitida;
• infarkt myokardu;
• anorexie;
• suchost ústní sliznice;
• bolest zubů;
• zvracení;
• nadýmání;
• zácpa;
• abnormální jaterní funkce;
• suchá kůže;
• erytém;
• ekchymóza;
• fotosenzibilizace;
• zvýšené pocení;
• kopřivka;
• kožní vyrážka;
• svědění;
• angioedém (včetně otoku hrtanu a jazyka, způsobující obstrukci dýchacích cest a / nebo otoky obličeje, rtů, hltanu);
• anémie (mírný pokles koncentrace hemoglobinu a hematokritu, v průměru o 0,11 g% a 0,09% objemu, zřídka - s klinickým významem), trombocytopenie, eosinofilie;
• artralgie (bolest v kloubech);
• úzkost;
• poruchy spánku;
• ospalost;
• poruchy paměti;
• parestézie;
• třes;
• deprese;
• omdlévání;
• migrénu;
• zvonění v uších;
• poruchy chuti;
• zrakové postižení;
• zánět spojivek;
• naléhavé močení;
• porucha funkce ledvin;
• snížené libido;
• impotence;
• dna.

Kontraindikace

• těhotenství;
• období laktace;
• věk do 18 let (účinnost a bezpečnost není stanovena);
• přecitlivělost na léčivo.

Použití v průběhu březosti a laktace

Údaje o užívání léku Lozap během těhotenství nejsou. Je však známo, že léky působící přímo na RAAS, pokud se používají ve 2 a 3 trimestrech těhotenství, mohou způsobit defekt vývoje nebo dokonce smrt rozvojového plodu. Proto by měl být přípravek Lozap v případě těhotenství okamžitě vysazen.

Pokud je to nutné, mělo by se užívání přípravku Lozapa během kojení rozhodnout buď o ukončení kojení nebo o ukončení kojení, nebo o ukončení léčby přípravkem Lozapa.

Zvláštní pokyny

Je nutné provést opravu dehydratace před jmenováním léku Lozap nebo zahájit léčbu s použitím léku v nižší dávce.

Léky, které ovlivňují RAAS, mohou zvýšit hladinu močoviny a kreatininu v krvi u pacientů s bilaterální stenózou renálních arterií nebo stenózou jedné ledvinové tepny.

U pacientů s jaterní cirhózou se významně zvyšuje koncentrace losartanu v krevní plazmě, a proto v případě výskytu jaterních onemocnění by měla být podávána v nižších dávkách.

Společné užívání alkoholu také zvyšuje koncentraci léku Lozap v těle.

Během léčby by měla být pravidelně sledována koncentrace draslíku v krvi, zejména u starších pacientů s poruchou funkce ledvin.

Použití v pediatrii

Bezpečnost a účinnost užívání přípravku Lozap u dětí a dospívajících mladších 18 let nebyla stanovena.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Lozap neovlivňuje schopnost řídit vozidla nebo pracovat s mechanismy.

Lékové interakce

Lék může být předepsán s jinými antihypertenzivy. Je pozorováno vzájemné zvýšení účinků beta-blokátorů a sympatolytik. Při kombinovaném podávání losartanu s diuretiky je pozorován aditivní účinek.

Farmakokinetické interakce losartanu s hydrochlorothiazidem, digoxinem, warfarinem, cimetidinem, fenobarbitalem, ketokonazolem a erythromycinem nebyly pozorovány.

Uvádí se, že rifampicin a flukonazol snižují koncentraci aktivního metabolitu losartanu v krevní plazmě. Klinický význam této interakce není dosud znám.

Podobně jako u jiných látek inhibujících angiotensin 2 nebo jeho působení, kombinované použití losartanu s diuretiky šetřícími draslík (například spironolakton, triamteren, amilorid), draslíkové přípravky a soli obsahující draslík zvyšují riziko hyperkalemie.

NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2, mohou snížit účinek diuretik a jiných antihypertenziv.

Při kombinovaném použití antagonistů receptoru angiotensinu 2 a lithia je možné zvýšit plazmatickou koncentraci lithia. Vzhledem k tomu je nutné zvážit přínosy a rizika souběžného podávání losartanu s přípravky obsahujícími lithnou sůl. Pokud je to nutné, společné užívání by mělo pravidelně sledovat koncentraci lithia v krevní plazmě.

Analogy léku Lozap

Strukturní analogy účinné látky:

• Blok oktan;
• Brozaar;
• Vazotenz;
• Vero-Losartan;
• Zisacar;
• Cardomin Sanovell;
• Karzartan;
• Cozaar;
• Lakea;
• Lozarel;
• Losartan;
• Draselný losartan;
• Losartan MacLeodz;
• Losartan-Richter;
• Lozartan-Teva;
• Lorista;
• Losacor;
• Prezartan;
• Renicard.

LOZAP

Tablety, bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, mannitol, krospovidon, bezvodý koloidní oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý.

Složení obalu filmu: sepifilm 752 bílá (hypromelóza, mikrokrystalická celulóza, stearát makrogolu 2000, oxid titaničitý), makrogol 6000.

10 ks. - blistry (3) - kartony.
10 ks. - puchýře (6) - kartony.
10 ks. - puchýře (9) - kartony.

Tablety, bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní, s rizikem na obou stranách.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, mannitol, krospovidon, bezvodý koloidní oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý.

Složení obalu filmu: sepifilm 752 bílá (hypromelóza, mikrokrystalická celulóza, stearát makrogolu 2000, oxid titaničitý), makrogol 6000.

10 ks. - blistry (3) - kartony.
10 ks. - puchýře (6) - kartony.
10 ks. - puchýře (9) - kartony.

Tablety, bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní, s rizikem na obou stranách.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, mannitol, krospovidon, bezvodý koloidní oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý.

Složení filmového obalu: sepifilm 752 bílý (hypromelóza, mikrokrystalická celulóza, makrogol 2000 stearát, oxid titaničitý) makrogol 6000.

10 ks. - blistry (3) - kartony.
10 ks. - puchýře (6) - kartony.
10 ks. - puchýře (9) - kartony.

Antihypertenzivum. Specifický antagonista receptorů angiotensinu II (subtyp AT₁). Neinhibuje kininázu II - enzym, který katalyzuje reakci konverze angiotensinu I na angiotensin II. Snižuje OPSS, koncentraci adrenalinu a aldosteronu v krvi, krevní tlak, tlak v plicním oběhu; snižuje následnou zátěž, má močopudný účinek. Interferuje s rozvojem hypertrofie myokardu, zvyšuje toleranci zátěže u pacientů s chronickým srdečním selháním. Losartan neinhibuje ACE-kininázu II, a proto nebrání ničení bradykininu, takže vedlejší účinky nepřímo spojené s bradykininem (například angioedémem) se vyskytují poměrně vzácně.

U pacientů s arteriální hypertenzí bez doprovodného diabetes mellitus s proteinurií (více než 2 g / den) významně snižuje užívání proteinurie, vylučování albuminu a imunoglobulinů.

Stabilizuje hladinu močoviny v krevní plazmě. Nemá vliv na autonomní reflexy a nemá dlouhodobý vliv na koncentraci norepinefrinu v krevní plazmě. Losartan v dávce do 150 mg / den neovlivňuje hladinu triglyceridů, celkového cholesterolu a HDL cholesterolu v séru u pacientů s arteriální hypertenzí. Při stejné dávce losartan neovlivňuje hladiny glukózy v krvi nalačno.

Po jednorázovém perorálním podání dosahuje hypotenzní účinek (systolický a diastolický krevní tlak) maxima po 6 hodinách, pak postupně klesá do 24 hodin.

Maximální hypotenzní účinek se vyvíjí 3-6 týdnů po zahájení léčby.

Při požití se losartan dobře vstřebává a metabolizuje během "prvního průchodu" játry pomocí karboxylace za účasti izoenzymu cytochromu CYP2C9 s tvorbou aktivního metabolitu. Systémová biologická dostupnost losartanu je asi 33%. C_max losartanu a jeho aktivního metabolitu se dosahuje v séru přibližně 1 h a 3-4 h po požití. Jíst neovlivňuje biologickou dostupnost losartanu.

Více než 99% losartanu a jeho aktivního metabolitu se váže na plazmatické proteiny, především albumin. V_d Losartan - 34 l. Losartan prakticky neproniká BBB.

Přibližně 14% losartanu podávaného pacientovi v / nebo požití se mění na aktivní metabolit.

Plazmatická clearance losartanu je 600 ml / min a aktivní metabolit je 50 ml / min. Renální clearance losartanu a jeho aktivního metabolitu je 74 ml / min a 26 ml / min. Při požití se přibližně 4% přijaté dávky vylučují ledvinami beze změny a přibližně 6% se vylučuje ledvinami ve formě aktivního metabolitu. Losartan a jeho aktivní metabolit vykazují lineární farmakokinetiku při perorálním podání v dávkách do 200 mg.

Po perorálním podání se plazmatické koncentrace losartanu a jeho aktivního metabolitu snižují polyexponenciálně s konečným T_1/2 losartan je asi 2 hodiny a aktivní metabolit je asi 6-9 hodin, při užívání léku v dávce 100 mg / den není losartan ani aktivní metabolit významně akumulován v krevní plazmě. Losartan a jeho metabolity se vylučují střevy a ledvinami. U zdravých dobrovolníků bylo po perorálním podání losartanu značeného izotopem 14 C nalezeno asi 35% radioaktivního označení v moči a 58% ve stolici.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s mírnou a středně závažnou alkoholickou cirhózou byla koncentrace losartanu pětkrát vyšší a aktivní metabolit byl 1,7krát vyšší než u zdravých dobrovolníků.

Při KK> 10 ml / min se koncentrace losartanu v krevní plazmě neliší od koncentrace normální funkce ledvin. U pacientů, kteří potřebují hemodialýzu, je AUC přibližně 2krát vyšší než u pacientů s normální funkcí ledvin.

Losartan ani jeho aktivní metabolit se z těla neodstraní hemodialýzou.

Plazmatické koncentrace losartanu a jeho aktivního metabolitu u starších mužů s arteriální hypertenzí se významně neliší od hodnot těchto parametrů u mladých mužů s arteriální hypertenzí.

Hodnoty plazmatických koncentrací losartanu u žen s arteriální hypertenzí jsou 2krát vyšší než odpovídající hodnoty u mužů s arteriální hypertenzí. Koncentrace aktivního metabolitu u mužů a žen se neliší. Tento farmakokinetický rozdíl nemá klinický význam.

- chronické srdeční selhání (jako součást kombinované terapie, nesnášenlivosti nebo selhání léčby inhibitory ACE);

- snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění (včetně mrtvice) a mortality u pacientů s arteriální hypertenzí a hypertrofií levé komory;

- diabetická nefropatie u hypercreatininémie a proteinurie (poměr albuminu moči a kreatininu více než 300 mg / g) u pacientů s diabetem 2. typu a současnou arteriální hypertenzí (snížená progrese diabetické nefropatie na terminální chronické selhání ledvin).

- věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena);

- přecitlivělost na léčivo.

Léčivo by mělo být používáno s opatrností v případě arteriální hypotenze, poklesu BCC, zhoršené rovnováhy vody a elektrolytů, bilaterální stenózy renálních arterií nebo stenózy tepny jedné ledviny v případě selhání ledvin / jater.

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Frekvence použití - 1 čas / den.

U hypertenze je průměrná denní dávka 50 mg. V některých případech může být pro dosažení většího terapeutického účinku denní dávka zvýšena na 100 mg ve 2 nebo 1 dávce.

Počáteční dávka pro pacienty s chronickým srdečním selháním je 12,5 mg 1krát denně. Dávka se zpravidla zvyšuje s týdenním intervalem (tj. 12,5 mg / den, 25 mg / den, 50 mg / den) na průměrnou udržovací dávku 50 mg 1krát denně, v závislosti na toleranci léčiva.

Při předepisování léčiva pacientům užívajícím diuretika ve vysokých dávkách by měla být počáteční dávka přípravku Lozap snížena na 25 mg 1krát denně.

U starších pacientů není nutná úprava dávky.

Při předepisování léku ke snížení rizika vzniku kardiovaskulárních onemocnění (včetně mrtvice) a mortality u pacientů s arteriální hypertenzí a hypertrofií levé komory je počáteční dávka 50 mg / den. V budoucnu může být hydrochlorothiazid přidáván v nízké dávce a / nebo dávka přípravku Lozap může být zvýšena na 100 mg / den v 1-2 dávkách.

U pacientů se souběžným diabetes mellitus 2. typu s proteinurií je počáteční dávka léčiva 50 mg 1krát denně, poté se dávka zvyšuje na 100 mg / den (s přihlédnutím ke stupni snížení TK) u 1-2 dávek.

Pacienti s onemocněním jater v anamnéze, dehydratací, během hemodialýzy a pacienti nad 75 let doporučují nižší počáteční dávku léku - 25 mg (1/2 tab. 50 mg) 1 čas / den.

Při užívání losartanu k léčbě esenciální hypertenze v kontrolovaných studiích se mezi všemi vedlejšími účinky lišila pouze incidence závratů od placeba o více než 1% (4,1% vs. 2,4%).

Ortostatický účinek závislý na dávce, charakteristický pro antihypertenziva, při použití losartanu byl pozorován u méně než 1% pacientů.

Stanovení četnosti nežádoucích účinků: velmi často (≥ 1/10); často (≥ 1/100, ≤ 1/10); někdy (≥ 1/1000, ≤ 1/100); vzácně (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); velmi zřídka (≤ 1/10 000, včetně jednotlivých zpráv).

Vedlejší účinky vyskytující se s frekvencí více než 1%