Dystrofie myokardu

Onemocnění spojené s poškozením srdečního svalu. Myokardiální dystrofie - sekundární léze srdečního svalu. Často příčinou onemocnění je komplikace srdečního onemocnění.

Krev dostatečně nereaguje na myokard. V důsledku tohoto procesu srdeční sval nedostává správné množství kyslíku.

To vede k narušení funkce srdečního svalu. Co následně vede ke smrti myokardiální tkáně.

Proces onemocnění je však reverzibilní. V závislosti na včasné léčbě onemocnění může být pozastaveno. Konkrétně - obnovit normální fungování srdečního svalu.

Provokativní faktory způsobující myokardiální dystrofii lze rozdělit do následujících skupin:

• srdeční poruchy;
• vnější vlivy

Srdeční poruchy se týkají především kardiovaskulárního systému. Patří mezi ně:

• snížený přívod kyslíku;
• zvýšené hladiny vápníku;
• patogenní bakterie;
• poškození svalů tukovými buňkami;
• kontrakce zdravých buněk v srdci

To jsou nejčastější příčiny spojené s patologií srdečního svalu. Kromě těchto důvodů existují vnější vlivy.

Jsou rozděleny do následujících faktorů:

• vystavení hormonům;
• otrava těla;
• expozice;
• fyzická aktivita;
• nezdravá strava;
• napětí

Tyto účinky přispívají k výskytu srdečních abnormalit. K takovému porušení nejvíce přispívá ozařování a stres.

Nesprávná výživa také ovlivňuje srdce. Srdce funguje, když jíme. Přejídání, nebo naopak, podvýživa může přímo ovlivnit práci srdce.

Otrava těla způsobuje všeobecnou intoxikaci. Krevní buňky dostávají nedostatečné živiny. Proto také trpí srdeční systém.

Příznaky

Klinické příznaky onemocnění jsou charakterizovány různými patologickými změnami.

V takovém případě se pacient nemusí těmto příznakům věnovat pouze v mladém věku. Pak jsou příznaky výraznější.

Mezi nejčastější příznaky onemocnění patří:

• angina pectoris;
• hypertenze;
• pocit strachu;
• porucha srdečního rytmu;
• otoky;
• postižení;
• úbytek hmotnosti;
• podrážděnost;
• dušnost

Angina se může projevit záchvaty. Útoky mohou být krátkodobé. Nebo pokračujte nějakou dobu.

Útok anginy pectoris projevuje dušnost, bolest za hrudní kostí. Pacient se začne dusit. Pociťuje akutní bolest na hrudi. A pokud neučiníte určitá opatření, pak člověk může zemřít.

Hypertenze se projevuje zvýšeným tlakem. Zvýšený tlak je také spojen s nedostatkem vzduchu v srdečním svalu.

Strach se také týká práce srdce. Stejně jako úzkost je podrážděnost projevem srdeční dysfunkce.

Edém se rozšířil hlavně do dolních končetin. Řada příznaků má nepříznivý vliv na lidský výkon.

Pacient cítí nejen vnější obavy, ale i fyzické projevy. Například, dušnost a ztráta hmotnosti.

Poruchy se týkají také centrální nervové soustavy. Pacient je narušen poruchou spánku. Stejně jako zvýšené pocení. Levá strana těla je doprovázena bolestí. Bolest je lokalizována na levé straně těla. Pacient je trápen zvýšenou únavou. Nemůže dělat ani ty nejzákladnější práce.

Diagnostika

Diagnóza jako obvykle zahrnuje shromažďování nezbytných informací. Lékařská historie zahrnuje identifikaci různých příčin nemoci.

Lékař také vyšetřuje pacienta. Existují stížnosti pacienta. Vnější příznaky onemocnění. Ale v některých případech se nemoc neprojevuje.

Proto budou potřebná další diagnostická opatření. Nejdříve provádějte rentgenové paprsky. To umožňuje nejpřesnější diagnostiku.

MRI je také důležitá metoda pro diagnostiku myokardiální dystrofie. Zároveň se podrobněji používají funkční poruchy srdečního svalu.

Ultrazvuková diagnostika srdce je také běžná při provádění diagnostických testů.

Další diagnostické metody jsou fonokardiografie. To umožňuje detekovat šelesty srdce. Co je častým příznakem nemoci.

Elektrokardiografie je široce používaná metoda. To vám umožní zavést porušování v práci srdce.

Vyloučení nádorových lézí pomocí biopsie. To znamená, že se zkoumá část tkáně srdečního svalu. Přímo vyloučit maligní lézi.

Prevence

Dystrofii myokardu lze zabránit. K tomu použijte řadu preventivních technik.

Aby se zabránilo onemocnění, je nezbytné:

• eliminovat užívání drog ve velkém množství;
• vyhnout se nadměrné spotřebě alkoholických nápojů;
• denní cvičení podle indikací;
• neumožňují podchlazení;
• podstoupit lékařskou prohlídku nejméně dvakrát ročně;
• používat proteiny a vitamíny;
• nepijte přes pití

A teď více o prevenci. Pokud užíváte léky, je důležité je používat podle pokynů.

Vezměte si léky se zaměřením na instrukce. Pouze to pomůže zabránit možným komplikacím a vedlejším účinkům!

Zneužívání alkoholu může nepříznivě ovlivnit fungování srdce. Je známo, že nadměrná konzumace alkoholu snižuje přísun kyslíku do srdečního svalu.

Pokud cvičíte, pak je důležité, abyste je nevyužívali. Je nutné správně spočítat zatížení. A je lepší se zapojit pod dohledem specialisty.

Také není dovoleno podchlazování těla. Protože velké teploty klesají a zhoršená hemostáza těla vede k patologickým změnám.

Nejlepší je podrobit se každoročním lékařským prohlídkám. Tím se sníží riziko vzniku nejrůznějších patologií. A pomáhají předcházet nemocem v rané fázi.

V potravinách je nejlepší dát přednost vitamínům. V žádném případě neodmítajte proteinové potraviny. Vyživuje tělo a vitamíny posilují imunitní systém.

Nejlepší je použít kapalinu v určitém množství. Aby se snížilo riziko vzniku edému. Kapalina se spotřebuje v množství jednoho litru denně.

Léčba

Při léčbě onemocnění je důležité odstranit příčinu onemocnění. Pro tento účel jsou široce používány následující léky.

Tyto léky jsou však užívány v závislosti na zdravotním stavu pacienta a jeho stavu.

Jakou skupinu léků lze v tomto případě použít?

Tato skupina léků zahrnuje:

• Přípravky na normalizaci srdce;
• hormonální léky;
• s vitamíny

Je však třeba mít na paměti, že léky pro normalizaci srdce se používají podle indikací. Protože mnoho závisí na individuálních vlastnostech organismu.

Hormonální léky mohou mít správný vliv na metabolické procesy. To také ovlivňuje práci srdce.

Vitamíny nasycují srdeční sval základními prvky. Co má příznivý vliv na práci tohoto orgánu.

Je třeba mít na paměti, že domácí léčba je přísně zakázána. Protože to vede k různým komplikacím. Až do srdečního selhání.

Chirurgický zákrok je možný podle indikací. Obvykle se používá při srdečním selhání. Příznaky jako:

• dušnost v klidu;
• otoky končetin

Může být indikací pro chirurgický zákrok. Ale pouze po diagnóze a diagnostických metodách!

U dospělých

Dystrofie myokardu u dospělých se obvykle vyskytuje v určité věkové kategorii. V ohrožení jsou muži a ženy nad čtyřicet.

Příčiny onemocnění u dospělých jsou nejrůznějšími důvody. Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

Napětí nás provázejí všude. Pro nikoho není tajemstvím, že emocionální přepětí vede k různým patologiím. Práce srdce není výjimkou!

Specifickým rysem tohoto onemocnění je, že myokardiální dystrofie je velmi mladá. Rizikem jsou také osoby mladší čtyřiceti let.

To může přímo souviset se životním stylem. Proto byste měli při sebemenším porušení srdečního rytmu okamžitě konzultovat s lékařem.

Někdy přestáváme sledovat jejich zdraví. Důvodem může být nadměrná zaměstnanost nebo zanedbávání sebe sama a jejich zdraví.

Dospělý neprochází lékařskými prohlídkami. Proto v počátečním stadiu onemocnění není patologie detekována. Teprve později nemoc získává závažnější komplikace.

U dětí

Myokardiální dystrofie u dětí se může rozvinout v každém věku. I u novorozenců se tato nemoc vyskytuje.

Etiologie myokardiální dystrofie u dětí je spojena s následujícími faktory:

• intrauterinní infekce;
• encefalopatie;
• syndrom „disadaptace“ centrálního nervového systému;
• stres při narození;
• hypoxie

Sekundární precipitační faktory myokardiální dystrofie u dětí jsou:

Také léky mohou mít účinek. Protože tělo dětí je velmi zranitelné. A ne všechny léky mají pozitivní vliv na tělo dítěte.

Pokud má dítě vrozenou abnormalitu, pak jakýkoliv fyzický kmen může způsobit dystrofii myokardu.

Hlavní příznaky dětské myokardiální dystrofie jsou:

Předpověď

Je-li souběžné onemocnění vyléčeno včas, pak je prognóza příznivá.

Protože obraz nemoci závisí do značné míry na důvodech, které vedly k onemocnění.

Prognóza se zhoršuje s pozdní diagnózou a včasnou léčbou.

Negativní prognóza je také možná s rozvojem komplikací. Tyto komplikace často zhoršují prognózu onemocnění v důsledku určitých okolností.

Dystrofie myokardu může skončit příznivě. To znamená, že může dojít k zotavení. Nicméně, pouze v nepřítomnosti komplikací.

Onemocnění však může být komplikováno rozvojem srdečního selhání. Může zase vést k smrti.

Pokud srdeční selhání neposkytuje dostatečnou pomoc, může být nutná operace. Chirurgie je transplantace srdce.

Jak bylo uvedeno výše, délka života dystrofie myokardu bude záviset na závažnosti patologického procesu.

Adekvátní lékařská léčba, zdravý životní styl může zlepšit proces onemocnění, zvýšit délku života pacienta.

Pokud se v mladém věku vyvíjí dystrofie myokardu, doba trvání života se zvýší s ohledem na určité faktory. Jmenovitě - s výjimkou podchlazení, chyb ve výživě, obezitě.

Lidé trpící myokardiální dystrofií by si měli uvědomit, že je důležité zabránit zanedbávání patologického procesu. To je důvod, proč jste léčeni a snažíte se léčit hlavní související nemoci!

Co je dystrofie myokardu (dystrofie myokardu): symptomy a léčba

Z článku se dozvíte o myokardiální dystrofii. Proč je nemoc, její příznaky a léčba. Jaké diagnostické metody se používají. Je možné se z nemoci zotavit.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Myokardiální dystrofie (také nazývaná tato patologie myokardiální dystrofie) je onemocnění svalové části srdce, které není spojeno s kardiologickou nebo zánětlivou příčinou; jeho základem je porušení metabolických procesů v myokardu na pozadí vnějších nebo vnitřních patologických jevů.

V případě jakéhokoliv onemocnění nebo škodlivého vnějšího vlivu dochází ke změnám v srdeční tkáni - reakcím na změny v obvyklých podmínkách. V některých případech jsou tyto reakce závažné a vedou k dystrofii myokardu.

Základem vývoje patologických změn v tkáních srdce jsou následující mechanismy:

• narušení nervového spojení a průtoku krve;
• zničení integrity svalových vláken;
• změny ve výměně elektrolytů a energie;
• změny v enzymatických, plastických a hormonálních reakcích.

Všechny tyto procesy postupně vedou ke ztrátě schopnosti myokardu k normální kontrakci ak zajištění plného toku krve v těle, což se projevuje rostoucími příznaky srdečního selhání.

Obecně jsou dystrofické změny v myokardu běžnou reakcí srdečních tkání na jakoukoliv patologii v těle.

V počátečních stadiích vývoje je myokardiodystrofie reverzibilní a může být vhodně léčena. Pokud vynecháte čas, metabolické poruchy vedou ke snížení funkce srdce a mohou způsobit smrt.

Záludnost nemoci spočívá v tom, že počáteční projevy nemoci jsou opotřebované, bezvýznamně ovlivňující obvyklý způsob života a ne vždy nutí nemocného, ​​aby včas vyhledal pomoc.

Terapeuti a kardiologové se podílejí na léčbě pacientů s touto patologií.

Příčiny vývoje

Dystrofie myokardu - vždy sekundární onemocnění, které se vyskytuje na pozadí jiné patologie a (nebo) působení toxických látek.

Předávkování srdečními drogami

Chemoterapeutická léčiva s kardiotoxickým účinkem

Nesteroidní protizánětlivé látky

Tyreotoxikóza (zvýšená aktivita hormonů štítné žlázy)

Antifosfolipidový syndrom - zničení vlastních lipidů na buněčných stěnách

Významný úbytek hmotnosti (kachexie) nebo úbytek hmotnosti ve velmi krátkém časovém období.

Selhání jater

Wilsonova choroba - Konovalov - akumulace v buňkách mědi

Mukopolysacharidóza - nadměrné ukládání mukopolysacharidu

Glykogenóza - akumulace přebytečného glykogenu v ledvinách, játrech, srdci

Myelom - nádor krevních buněk

Prodloužený syndrom - nastane, když část těla spadne pod těžký předmět

Spinální amyotrofie - degenerace buněk míchy do neaktivní pojivové tkáně

Paroxyzmální myoplegie - záchvaty svalové slabosti

Myastenie - progresivní ztráta svalové síly

Anémie - snížený hemoglobin

Fáze a symptomy nemoci

Dystrofie myokardu se vyvíjí postupně. Každá fáze procesu odpovídá jeho symptomům, odpovídajícímu stupni porušení biochemických procesů v tkáních srdce. Kromě těchto projevů pacienti prezentují stížnosti, které jsou součástí základního onemocnění - příčiny poškození myokardu.

První, nebo neurohumorální, stádium

• Nestálé, nejasné, slabé bolestivé pocity v projekci srdce. Vyskytují se na pozadí emocionálního nebo fyzického stresu. Ve stavu odpočinku není žádná bolest.
• Mírná únava po obvyklém zatížení.
• Může dojít k mírné ztrátě tělesné hmotnosti.
• Pacienti se cítí uspokojiví, mohou dělat obvyklé věci.
• Ve studii funkce myokardu nejsou žádné změny.

Druhá, nebo fáze organické změny

1. Konstantní nepohodlí a (nebo) mírná bolest v levé polovině hrudníku. Při provádění fyzické námahy nebo psycho-emocionálního přepětí se bolest zintenzivňuje a přetrvává od několika hodin do týdnů.
2. Při použití nitroglycerinu nedochází ke snížení bolesti, ale je to Validol.
3. Zvyšující se únava, která neumožňuje provádět známé věci.
4. Pocit zvýšeného tepu a (nebo) poruchy pulsu (přerušení).
5. Obtížné dýchání (dušnost) s námahou.
6. Často se na pozadí bolesti zvyšuje tlak.
7. Změny se objevují při vyšetření srdce.

Za třetí, nebo fáze srdečního selhání

• Dyspnea prudce zhoršila v poloze na břiše. V extrémní fázi mohou pacienti spát jen vleže.
• Silná slabost, progresivní únava z jakékoli práce.
• Neschopnost provádět známé věci a fyzickou aktivitu.
• Úbytek hmotnosti
• Palpitace.
• Porušení rytmu kontrakcí myokardu.
• Otok chodidel a nohou.
• Mokré rales v plicích při dýchání.
• Významné změny ve výzkumu.

Diagnostika

Problémem při správném stanovení diagnózy myokardiální dystrofie je absence změn ve studii v první fázi procesu. V této fázi lze detekovat pouze základní onemocnění, pro které je typická sekundární myokardiální dystrofie.

Slabost prvního tónu na vrcholu srdce

Nízký systolický šelest

Nízké napětí komorového komplexu

Částečná blokáda nohy větve svazku

Porušení repolarizace (zotavení z kontrakce) srdce

Snížená tolerance vůči zatížení

Neschopnost plně provést potřebné zatížení

Expanze dutin srdečních komor ve třetím stadiu onemocnění

Snížení objemu krve emitované během kontrakce myokardu ve fázi dysfunkce orgánu

Patologie metabolických procesů myokardu

Změna pH (kyselost) buněčné tekutiny

Zničení myokardiálních vláken

Změny buněčných buněk

Nejpřesnější metodou diagnózy je odběr vzorků myokardu, ale vzhledem k tomu, že tento postup vyžaduje srdeční punkci, jsou indikace pro něj velmi omezené. Biopsie se provádí pouze v obtížných diagnostických situacích, kdy dystrofii myokardu nelze stanovit jinými metodami.

Metody zpracování

Dysfunkce myokardu se týká onemocnění, která mohou být zcela vyléčena za předpokladu, že základní příčina patologie je stabilizovaná, ale pouze v případě, že onemocnění nevstoupilo do fáze srdeční insuficience. V tomto případě je možné pouze zlepšit kvalitu a prodloužit život pacienta.

Ošetření se skládá z několika hlavních oblastí, které musí být prováděny současně.

Eliminace kauzálního faktoru

Hlavní směr terapie. Je nutné eliminovat primární onemocnění nebo příčiny, které způsobily patologické změny srdečního svalu. Jak účinná jsou tato opatření, závisí možnost úplného zotavení myokardu.

Toxická a dyshormonální dystrofie myokardu je dobře léčitelná, je obtížnější ovlivnit nemoci genetickým přenosem (neuromuskulární onemocnění) nebo související s nadměrnou akumulací látek v buňkách vnitřních orgánů.

Dystrofie na pozadí fyzického přetížení vyžaduje odstranění zátěže a neurogenní dystrofie myokardu vyžaduje kvalitní psychologickou pomoc a sedativa.

Infekční dystrofie myokardu vyžadují antibakteriální léčbu a odstranění zdroje infekce. Když je mandle nutné odstranit mandle v chladném období, jinak účinek léčby není.

Alkoholické dystrofie lze léčit velmi pomalu, proces trvá mnoho měsíců a někdy i let. Předpokladem je úplné odmítnutí použití jakékoliv formy alkoholu.

Vliv na energetické a metabolické procesy

Použité komplexy léků ke zvýšení syntézy proteinů, rezistence vůči působení volných radikálů a obnovení normální rovnováhy elektrolytů v myokardu:

• vitamíny skupiny B a C;
• kyselina listová;
• orotát draselný;
• panangin;
• karboxyláza;
• ATP;
• retabolil a další anabolické hormony.

Stejně jako prostředky ke zlepšení výživy tkáně myokardu a zvýšení její odolnosti vůči nízkému obsahu kyslíku:

1. Trimetazidin.
2. Riboxin.
3. Mildronat.

Významná ztráta hmotnosti - indikace pro náhradu enterální (ústní) podpory zavedením živin s vysokým obsahem kalorií:

Zlepšení práce srdce

Léky se používají k udržení a obnovení normální funkce srdečního svalu:

• stabilizovat narušený rytmus srdečního rytmu (antiarytmický);
• za účelem snížení zátěže myokardu (diuretika);
• ke zlepšení vodivosti a kontraktility srdečního svalu (glykosidů);
• za účelem normalizace krevního tlaku (hypotenzní).

Předpověď

Dystrofie myokardu může být plně obnovena, pokud je příčina onemocnění léčitelná a léčba se provádí před nástupem těžkého srdečního selhání.

V případě těžké formy srdečního výdeje je prognóza špatná - pacienti umírají během 1–2 let i během léčby. Bez terapie nepřežijí nemocní rok.

Dystrofie myokardu se může vyskytovat v akutní formě, rychle vedoucí ke zhoršení srdeční funkce a způsobující náhlou smrt (atleti během nebo bezprostředně po cvičení). V tomto případě je nedostatek kyslíku v myokardu, elektrolytové složení buněk se mění a vedení excitace vodivým systémem je narušeno - srdce se zastaví.

Dystrofie myokardu

Funkční poruchy srdečního svalu (SM) jsou tzv. Myokardiální dystrofie, které jsou založeny především na změně biochemických a fyzikálněchemických jevů v SM - zejména koloidním stavu svalových bílkovin, změnách ve složení elektrolytů - K, Na, Ca, osmotické tlak, metabolismus vody a vitamínů, acidobazická nerovnováha, hromadění kyseliny mléčné atd.

Tyto poruchy jsou častěji reverzibilní, ne vždy doprovázené patanatomickými změnami a vždy sekundární, v závislosti na hlavním procesu, který je způsobil. Není pochyb o tom, že porušení trofické funkce nervového systému vede také k myokardiálním dystrofiím.

Etiologie myokardiální dystrofie

Příčiny dystrofie myokardu jsou velmi rozdílné; To může zahrnovat různé intoxikace (včetně infekčních procesů), různá endokrinní poškození, hypo-a avitaminózu, anémii různého původu, obezitu, hypertenzi, některé formy anginy pectoris atd.

Intoxikace mohou být exogenní i endogenní. Mezi exogenními intoxikacemi, které mohou způsobit dystrofii myokardu, je třeba poukázat na různé průmyslové jedy (benzen, fosfor atd.), Chemická bojová činidla (fosgen, difosgen, hořčice atd.), Oxid uhelnatý, chloroform, atd. Od endogenních intoxikací Můžete indikovat porušení ledvin, jater a řadu metabolických poruch.

Při onemocněních žláz s vnitřní sekrecí, především štítné žlázy, jsou dystrofické změny SM také časté, zejména u tyreotoxikózy, ale také u hypotyreózy. Přebytek tyroxinu působí na srdce jak prostřednictvím autonomního nervového systému, zvyšuje tón sympatického nervu, tak přímo na CM, čímž narušuje metabolické a biochemické procesy v něm.

Podobné změny se vyskytují v případě nutričních poruch těla, při hypo-a avitaminóze - zejména u B-avitaminózy (beriberi) a C-avitaminózy (kurděje).

V případě nutriční dystrofie jsou také prokázána porušení biochemické struktury myokardu.

Zvláště důležité jsou dystrofické změny v SM s anémií, v důsledku nedostatku kyslíku.

Vývoj dystrofie myokardu v případě obecné obezity je způsoben jak obezitou srdce, tak degenerativními změnami SM v důsledku metabolických poruch v těle. Důležité je také zvýšení tělesné hmotnosti s obecnou obezitou, která vytváří zvýšené zatížení srdce; proto nemůžeme mluvit tolik o obezitě srdce jako o srdci obézních. U mnoha onemocnění srdce, doprovázených nedostatečným přísunem krve do CM, se také vyvíjí myokardiální dystrofie; to by mělo zahrnovat hypertenzi s hypertrofií levé komory, různé srdeční vady, stejně jako kachektické stavy těla při mnoha vážných onemocněních.

Patanatomické změny v myokardiální dystrofii mohou být buď zcela nepřítomné, nebo ve výraznějších případech se projevují různými degenerativními událostmi - mastnými, proteinovými nebo voskovitými transformacemi svalových vláken, infiltrací tuků, zákalem zakaleným atd.; mezi funkčním srdečním selháním a morfologickými změnami ve svalových vláknech však neexistuje úplné překrytí.

Příznaky, diagnóza myokardiodystrofie

Stížnosti pacientů jsou častěji způsobeny základním onemocněním, které způsobilo dystrofické změny v SM. Obvykle se pacienti stěžují na dušnost, bušení srdce, nepohodlí v srdci. V závislosti na závažnosti patologických změn mohou tyto stížnosti chybět.

Objektivní studie změn v srdci se také liší v závislosti na základním onemocnění.

Nejtypičtější jsou změny v anemických podmínkách - srdce se zvětšuje v průměru, systolický šelest je slyšet na všech otvorech, zejména na projekci bicuspidální chlopně a na plicní tepně (vzhledem k její anatomické blízkosti hrudní stěny); tento hluk je způsoben jak relativním svalovým selháním v důsledku dystrofických změn v srdečním svalu, tak anemickým složením krve. Pulz je obvykle zrychlen, krevní tlak je poněkud snížen. Na elektrokardiogramu dochází k poklesu napětí všech zubů, zejména poklesu T vlny, někdy i inverzi. Někdy je nedostatek krevního oběhu s přítomností stagnace ve velkém a malém kruhu krevního oběhu. Po odstranění anémie zmizí všechny výše uvedené změny v relativně krátkém čase.

Když jsou dystrofické změny srdečního svalu vyjádřeny zcela jasně. Hranice srdce jsou obvykle rozšířeny přítomností systolického šelestu na vrcholu a na plicní tepně; je zde tachykardie a v mnoha případech fibrilace síní. V budoucnu se oběhové selhání vyvíjí s kongescí v plicích, zvětšenými játry a výskytem edému. Na elektrokardiogramu dochází ke zvýšení napětí všech zubů s vysokými zuby R, R a T, někdy s depresí ST a zploštěním vlny T. Zvýšení rychlosti proudění krve, zvýšení zdvihu a minutového objemu srdce. Systolický krevní tlak je mírně zvýšený, diastolický nízký. BCC a bazální metabolismus se zvýšily.

Když se hypotyreóza - zejména myxedém - dystrofické změny ze srdce. Kvůli retenci vody v těle, svalové elementy srdce bobtnají, CM stane se edematous; zvětšuje se velikost srdce, tóny jsou hluché, srdeční rytmus je oslaben. Existují výrazné bradykardie, hypotenze. Elektrokardiogram dává sinusovou bradykardii, nízké napětí všech zubů, hladkou nebo negativní T vlnu, ST depresi, často prodlužování PQ. Basální výměna se snížila.

V přítomnosti obecné obezity si pacienti stěžují na dušnost a únavu. Srdce se obvykle zvětšuje v průměru, široce leží na vysoko zvýšené membráně, tóny jsou hluché. Na elektrokardiogramu - nízké napětí zubů, zejména T. Krevní tlak je normální nebo mírně snížený, puls zůstává nezměněn, někdy s extrasystoly.

Diagnóza myokardiální dystrofie je v mnoha případech obtížná, zejména proto, že její častá diagnóza je často, to znamená, že tato diagnóza je prováděna tam, kde není v podstatě žádné onemocnění.

Diagnóza myokardiální dystrofie nemůže být izolovaná, nezávislá; etiologický faktor je vždy indikován, to znamená, že onemocnění vzniklo na základě obezity, maligní anémie, onemocnění hrobu, hypotyreózy, na základě intoxikace, atd.

V pořadí diferenciální diagnózy vylučujeme myokarditidu, kardiosklerózu, srdeční neurózu.

Prognóza onemocnění

Prognóza závisí především na základním onemocnění, proti kterému došlo k dystrofickým změnám v myokardu. Je třeba mít na paměti, že po funkčních metabolicko-biochemických změnách v CM se mohou později rozvinout organické změny v myokardu, což činí prognózu závažnější.

Prevence myokardiální dystrofie

Prevence dystrofií myokardu je spojena s prevencí a léčbou základního onemocnění, s využitím obecných posilovacích opatření, zejména fyzikální terapie a gymnastiky.

Léčba myokardiodystrofie

Léčba by měla být zaměřena především na základní onemocnění - zejména tyreotoxikózu, myxedém, anémii, intoxikaci atd. V případě selhání oběhového systému v důsledku dystrofie myokardu je indikováno použití kardiovaskulárních léčiv. Velký význam by měla být dána dietní terapii, v závislosti na základním onemocnění (obezita, onemocnění, anémie, atd.) A použití fyzioterapie a fyzioterapie.

Dystrofie myokardu: symptomy a léčba

Dystrofie myokardu - hlavní symptomy:

• Nedostatek vzduchu
• Porucha spánku
• Dušnost
• Úbytek hmotnosti
• Bolesti srdce
• Dráždivost
• Pocení
• Porucha srdečního rytmu
• Zvýšená únava
• Vysoký krevní tlak
• Snížený výkon
• Opuch dolních končetin
• Pocit strachu
• Zvětšené srdce
• Smysl pro nejistotu
• Bolest po celé levé straně těla

Dystrofie myokardu - koncept označující sekundární lézi nebo různé poruchy patologické povahy v srdečním svalu. Často je toto onemocnění komplikací srdečního onemocnění doprovázeného poruchami výživy myokardu. Dystrofie s sebou nese pokles svalového tonusu, který může být úrodnou půdou pro vznik srdečního selhání. Vzniká v důsledku nedostatečného přívodu krve do myokardu, což je důvod, proč jeho buňky nedostávají dostatek vzduchu pro své normální fungování. To vede k atrofii nebo úplné smrti tkáně myokardu.

Změny v činnosti srdce při myokardiální dystrofii jsou reverzibilní. A včasná diagnostika a léčba ulehčí pacientovi poruchu práce srdce. Onemocnění je potvrzeno pouze v případě důkazu metabolických poruch, proto dochází k destrukci svalů. Rizikem jsou lidé starší čtyřiceti let. Nedávno však došlo k poklesu nižší věkové hranice.

Etiologie

Příčiny progrese dystrofie myokardu jsou velmi rozdílné. Rozdělují se na faktory, které přímo ovlivňují fungování srdce a příčiny, které přímo neovlivňují orgán (působí vnějšími faktory).

První skupina příčin zahrnuje:

• snížení absorpce kyslíku srdcem;
• zvýšený obsah vápníku v komorách srdce;
• poškození myokardu tukovými buňkami;
• destrukce orgánové struktury patogenními bakteriemi;
• redukce zdravých buněk v srdci v důsledku vlivu jiných chorobných procesů.

Druhá skupina zahrnuje:

• vliv hormonů na svalovou vrstvu srdce;
• všechny druhy akutní otravy těla (léky, alkohol, nikotin, léky);
• účinek velké dávky záření na tělo;
• prodloužený stres, deprese, apatie;
• Cvičení vede k objevení tohoto onemocnění u sportovců;
• nezdravá strava, která se ve většině případů skládá z velmi mastných a slaných jídel;
• abnormální práce orgánů endokrinního a trávicího systému.

Odrůdy

V závislosti na příčinách symptomů a symptomů může být myokardiální dystrofie:

• ischemická - vzniká v důsledku nedostatečného přívodu vzduchu do myokardu. Vzácně v tepnách, které dodávají svaly kyslíkem, se nachází krevní sraženina;
• ohnisko. Hlavním důvodem výskytu je porušení krevního oběhu v tepnách spojených se svalem. Byly zaznamenány případy onemocnění bez příznaků. U těchto lidí byly i infarkty bezbolestné;
• Tuková tkáň je tvořena difuzně, tj. v důsledku akumulace malého množství tuku v buňkách myokardu (kardiomyocyty). Postupně se zvyšuje hladina tuku a nakonec zcela nahradí cytoplazmu. Hlavním důvodem pro rozvoj tohoto typu onemocnění je nedostatečná spotřeba bílkovin a vitamínů;
• dishormonal - objevuje se jako výsledek hormonální nerovnováhy v těle. Ženy jsou převážně vystaveny během přerušení menstruace nebo jiných gynekologických problémů. U mužů je spojena s poruchou produkce testosteronového hormonu;
• levé srdeční komory. Tento typ onemocnění není nezávislý, ale vzniká na pozadí onemocnění;
• toxický - objevuje se u lidí trpících závislostí na alkoholu;
• fyzické zátěže - podléhají sportovcům v důsledku špatného krevního oběhu. U profesionálních sportovců jsou buňky srdečního svalu nahrazeny pojivovou tkání, která není určena k protahování.

Dystrofické změny ve svalech srdce jsou rozděleny do několika stadií vývoje:

• primární - charakterizovaný bolestivými útoky v oblasti srdce, dušností a rychlým poklesem energie bez vystavení fyzické námaze. V této fázi existuje možnost zvýšení velikosti srdce. Lék není možný;
• druhá etapa - dochází k narušení srdečního rytmu a otoku končetin, které jsou téměř neviditelné. Při kontrakci srdce pumpuje menší objem krve než ten, který do něj vstupuje, když je uvolněný. Při adekvátní a včasné léčbě existuje možnost obnovení zdravé práce srdce;
• poslední - tato fáze se vyznačuje nedostatkem vzduchu, a to nejen v pohybu, ale i ve stavu odpočinku, snížení pracovní kapacity pacienta. Srdce nepřekonává takové množství průtoku krve jako během normálního provozu. Tato fáze je nevratná.

Příznaky

Pokud se diagnóza nemoci neuskutečnila v mladém věku, pak s největší pravděpodobností pokračovala bez příznaků, proto se pacient poradil s lékařem. Ale v podstatě, bez vyjádření příznaků, nemoc neprojde. Mezi hlavní příznaky myokardiální dystrofie patří:

• angina pectoris;
• zvýšený tlak;
• pocit nedostatku dechu;
• neustálý pocit strachu a nejistoty;
• porucha srdečního rytmu. Je pozorován velmi často s fokální dystrofií;
• otok dolních končetin;
• postižení;
• vysoká únava;
• poruchy spánku;
• zvýšené pocení;
• snížení tělesné hmotnosti;
• podrážděnost pacienta;
• dušnost v klidu;
• šíření bolesti po celé levé straně těla.

Diagnostika

Při první návštěvě u lékaře proběhne podrobné vysvětlení stížností pacienta a provede se úplné vyšetření. Vzhledem k tomu, že v některých případech může onemocnění pokračovat bez projevu symptomů, budou pro diagnostiku zapotřebí další instrumentální metody:

• MRI srdce;
• radiografie;
• Ultrazvuk srdce;
• fonokardiografie. Umožňuje odhalit drobné šelesty srdce;
• elektrokardiografie - odhaluje abnormality srdce na jakékoli úrovni;
• biopsie.

Léčba

Léčba myokardiální dystrofie, primárně založená na eliminaci zdrojů jejího výskytu. V závislosti na faktorech výskytu a celkovém zdravotním stavu pacienta předepisují lékaři:

• brát drogy normalizovat srdce;
• hormonální léky;
• vitamínové injekce.

Léky jsou zaměřeny na normalizaci srdečního rytmu. Protože příčiny vzniku onemocnění jsou čistě osobní, tato skupina léků je předepisována lékaři individuálně.

Domácí terapie je zakázána. Tyto metody mohou pouze zhoršit průběh onemocnění a zvýšit riziko komplikací. A to, co začalo s malým narušením srdce, se může stát nevyléčitelným procesem dystrofického ředění myokardu.

Léčba onemocnění chirurgickým zákrokem se téměř neprovádí, protože léky jsou schopny zcela snížit projevy nebo zcela odstranit symptomy onemocnění. Operace srdce se provádějí pouze tehdy, jsou-li zjištěny známky výrazného selhání srdce:

• narušení rytmu srdečního tepu;
• dušnost není doprovázena fyzickou námahou;
• konstantní otok končetin.

Prevence

Za prvé, prevence dystrofie myokardu by měla spočívat v léčbě nemoci, proti které se projevila. Profylaktické metody navíc zahrnují:

• léky v normálním rozmezí;
• vyhýbání se alkoholu a kouření;
• každodenní fyzické aktivity, ale pouze v míře, která je pro každou osobu možná;
• vyhnout se podchlazení nebo přehřátí těla;
• lékařské vyšetření dvakrát ročně;
• jíst bílkoviny a vitamíny;
• snížení kalorií potravin. Snažte se nejíst fast food;
• denní příjem tekutin není menší než jeden litr.

Pokud si myslíte, že máte myokardiální dystrofii a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám může pomoci Váš kardiolog.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Myokardiodystrofie v medicíně se nazývá re-léze srdečního svalu. Onemocnění není zánětlivé. Často je dystrofie myokardu komplikací srdečního onemocnění, které bylo doprovázeno podvýživou srdečního svalu (myokardu). Vzhledem k progresi onemocnění je pozorován pokles svalového tonusu, který je zase předpokladem pro rozvoj srdečního selhání. Srdeční selhání zase vzniká v důsledku snížení průtoku krve do myokardu, což je důvod, proč buňky nedostávají množství kyslíku, které potřebují pro normální provoz. Z tohoto důvodu mohou myokardiální tkáně atrofovat nebo se dokonce stát nekrotickými.

Kardiomyopatie jsou skupinou nemocí, které jsou spojeny skutečností, že během jejich progrese jsou pozorovány patologické změny ve struktuře myokardu. Výsledkem je, že tento srdeční sval přestává plně fungovat. Obvykle je vývoj patologie pozorován na pozadí různých mimokardiálních a srdečních poruch. To naznačuje, že existuje několik málo faktorů, které mohou sloužit jako druh „impulsu“ pro postup patologie. Kardiomyopatie může být primární a sekundární.

Vegetovaskulární dystonie (VVD) je onemocnění, které zahrnuje celé tělo v patologickém procesu. Nejčastěji mají periferní nervy a kardiovaskulární systém negativní vliv vegetativní nervové soustavy. Je nutné léčit nemoci bez selhání, protože v opomíjené formě bude mít závažné důsledky pro všechny orgány. Kromě toho lékařská pomoc pomůže pacientovi zbavit se nepříjemných projevů nemoci. V mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 má IRR kód G24.

Myokarditida je obecný název pro zánětlivé procesy v srdečním svalu nebo myokardu. Onemocnění se může objevit na pozadí různých infekcí a autoimunitních lézí, vystavení toxinům nebo alergenům. Existuje primární zánět myokardu, který se vyvíjí jako nezávislé onemocnění, a sekundární, kdy patologie srdce je jedním z hlavních projevů systémového onemocnění. S včasnou diagnózou a komplexní léčbou myokarditidy a jejích příčin je nejúspěšnější prognóza zotavení.

Neurocirkulační dystonie nebo neuróza srdce je porucha kardiovaskulárního systému, která je spojena s poruchou fyziologické neuroendokrinní regulace. Nejčastěji se projevuje u žen a dospívajících v důsledku silného stresu nebo těžké fyzické námahy. Je to mnohem méně časté u lidí mladších patnácti let a starších čtyřiceti let.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Degenerace myokardu: symptomy, diagnostika a léčba

Degenerace myokardu (dystrofie) je patologický stav srdce, ve kterém je jeho funkce narušena (dysfunkce myokardu) v důsledku vývoje různých patologických procesů. V jednoduchých slovech dochází k narušení srdeční aktivity v důsledku určitých onemocnění nebo poruch v lidském těle.

Podle obecně přijímaného kódování má tato choroba kód ICD 10 - I51.5. Příčinou vzniku degenerace myokardu může být další onemocnění nebo stáří.

Příčiny nemoci

Životní styl nebo patologie člověka z poměrně velkého seznamu různých primárních onemocnění, proti kterým bude srdeční selhání sekundární patologií, může vést k degenerativním procesům v myokardu.

Abychom to shrnuli, lze konstatovat, že porušení nebo změna v trofismu srdečních svalů vede k jeho restrukturalizaci. V tabulce jsou uvedeny hlavní rizikové faktory a další informace jsou uvedeny ve videu zveřejněném v tomto článku.

Věnujte pozornost. Degenerace myokardu není primárním onemocněním. Vzniká vždy v důsledku vývoje určité patologie, působení toxinů nebo dlouhodobé fyzické námahy.

Diagnostika

Protože degenerace myokardu se vyvíjí v důsledku patologie, diagnostické postupy by měly být vždy komplexní. Lékař poslouchá pacientovy stížnosti, studuje klinický obraz, provádí auskultaci srdce.

V rozhovoru s lékařem je důležité říci o přítomnosti chronických onemocnění, mohlo dojít k akutním závažným onemocněním. Kardiolog musí znát životní styl pacienta a špatné návyky.

Následující testy se používají k určení srdeční patologie:

• kompletní krevní obraz v případě srdeční patologie vykazuje známky anémie (snížení počtu červených krvinek a koncentrace hemoglobinu), biochemická analýza krve je indikována podle indikací;
• Ultrazvuk srdce, štítné žlázy a slinivky břišní, stejně jako nadledviny pomáhají identifikovat změny v myokardu a endokrinních patologiích;
• EKG může detekovat změny srdečního rytmu;
• Biopsie myokardu - procedura je poměrně nebezpečná, takže se provádí v extrémních případech, histologická analýza tkání umožňuje nejpřesněji určit patologii a pochopit všechny procesy na buněčné úrovni.

Je to důležité. V dystrofických procesech biochemická analýza krve nedetekuje látky, které indikují nekrózu tkáně, která se nachází v infarktu myokardu.

Klinické projevy

Počáteční stadia vzniku onemocnění se vyskytují v latentní formě. Klinický obraz se začíná objevovat, když již osoba má patologii a vyvíjí se srdeční selhání.

Prvním příznakem by měl být výskyt dechu, nedostatek vzduchu během fyzické aktivity a rychlá únava. I když tyto příznaky nevedou vždy k poplachu pacientů a náklady na ztrátu času jsou nenahraditelně vysoké.

Po těchto projevech se příznaky v průběhu času zřetelněji objasňují. Srdce začne bolet, pacienti si všimnou neustálé bolestivé povahy pocitů, které se objevily.

Zpravidla je při prvním nepohodlí periodický. Pak člověk sám, bez analýzy nástrojů, začne pociťovat poruchu srdečního tepu, vyvíjí se tachykardie, začínají bobtnat dolní končetiny.

Akutní myokardiální dystrofie se sportovním zatížením

Nadměrná fyzická námaha po dlouhou dobu vyčerpává srdce. Během tréninku pracuje tvrdě a rychleji se opotřebovává (puls až 200 úderů za minutu, myokard nemá čas na odpočinek, nepřítomnost diastoly).

Myokard a další svaly pociťují nedostatek energie, buňky jsou otráveny přebytkem kyseliny mléčné, která se hromadí v důsledku nedostatečné výměny plynu v buňkách. Jako výsledek, částečně svaly začnou být nahrazený pojivovou tkání, který předejde srdci od plně funkční.

Během soutěží, významného tréninku nebo nedodržování sportovního režimu může člověk zažít krizi v důsledku neschopnosti srdce vydržet zvýšené zatížení.

Symptomy budou ve formě:

• dušnost;
• závratě;
• zvýšená tepová frekvence;
• bolest svalů;
• nevolnost a zvracení;
• v těžkých případech možná ztráta vědomí nebo nástup hraničního stavu.

Takové příznaky nemohou být lékaři přehlédnuty. Sportovec musí přestat trénovat a být v klidu, protože jinak hrozí ohrožení života. Po komplexním vyšetření lékař rozhodne o přijatelném sportovním zatížení.

Věnujte pozornost. Příznaky srdečního infarktu se liší od krize během degenerace myokardu tím, že tlak klesá, dochází k prudké bolesti v zóně srdce, pacient může kašlat.

Klasifikace

Degenerativní změny v myokardu mají několik variant v závislosti na specifikách onemocnění a jeho umístění.

Typy srdeční dystrofie:

1. Dystrofie myokardu u sportovců. Příčiny a symptomy jsou popsány v předchozí části;
2. Fokální (ischemická) dystrofie nastává v důsledku zastavení plného krevního oběhu důležitými tepnami. Často je asymptomatická, ale může způsobit předinfarktové stavy, které jsou bezbolestné. Tato forma je považována za hranici mezi srdečním infarktem a tachykardií;
3. Dishormonal. Příčina vývoje - hormonální změny v důsledku endokrinního systému nebo onemocnění reprodukčního systému;
4. Tonsilogenní degenerace myokardu vzniká v důsledku přítomnosti streptokokové infekce, jejímž zdrojem jsou zánětlivé mandle. V tomto případě je protein srdeční chlopně podobný bakteriálnímu proteinu, takže jsou napadeni imunitními buňkami;
5. Senilní degenerace myokardu - anatomické změny srdečních svalů související s věkem;
6. Alkohol dystrofie nebo bovinní srdce je charakteristická pro osoby trpící alkoholismem. Onemocnění se projevuje dušností a poruchou srdečního rytmu;
7. Difuzní dystrofie přítomnost zánětu z různých důvodů.

Léčba

Terapie degenerace myokardu spočívá především ve stanovení skutečné příčiny a její eliminaci. Pouze v nejtěžších případech je pacient hospitalizován. V zásadě je člověk léčen ambulantně, občas navštěvuje kardiologa a další specializované lékaře.

• omezení fyzické aktivity nebo snížení jejich aktivity;
• pacient má dobrou výživu s bílkovinami a sacharidy, tělo by mělo dostávat všechny potřebné látky;
• odstranit špatné návyky;
• provést úpravu hormonálního pozadí;
• předepisovat symptomatickou léčbu, např. v případě anémie - preparátů železa, v případě nedostatku vitaminu, jsou předepisovány vitamínové minerální komplexy, pro krmení srdečních svalů - mildronát, retabolil a další, v případě arytmie - blokátory kalciových kanálů a podobně;
• léčba chronických onemocnění: v případě anginy angíny je indikováno provedení tonzilektomie, v případech onemocnění štítné žlázy, odstranění příčin, předepisování léčby, částečná nebo úplná resekce, v případě diabetu mellitus je předepsána dieta a inzulínové injekce.

V každém případě bude léčba zvolena striktně individuálně v závislosti na primární patologii. Je důležité, aby se pacient řídil pokyny lékaře, aby plně dodržoval předepsanou léčbu a životní styl. V tomto případě se stav zlepší a exacerbace ustoupí.

Předpověď

V závislosti na povaze patologie může být degenerace myokardu léčitelná nebo ne. Pokud je možné primární onemocnění eliminovat, je možné úplné nebo částečné zotavení. Život obvykle není v ohrožení, ale pokud nemoc dosáhla akutního srdečního selhání, pak osoba může v následujících letech zemřít.

Porušení doporučení lékařů může také způsobit smrt. Sportovci často umírají, ignorují přijatelné standardy v soutěžích nebo tréninku.

Jedovatá a dyshormonální dystrofie myokardu jsou nejpřístupnější k léčbě, je mnohem těžší léčit nemoci spojené s genetickými patologiemi. U alkoholiků (za předpokladu úplného ukončení užívání ethanolu) potrvá dlouho, než se srdce začne zotavovat.

Prevence

Je mnohem snazší předcházet nemoci než léčit. Lékaři nedoporučují přehlédnout ve sportu, zejména pro amatérská povolání, kde není neustálá kontrola ze strany lékařů. Pokud je osoba dlouhodobě pod tlakem, měla by být provedena EKG.

Okamžitě léčit endokrinní onemocnění, s častou tonzilitidou a chronickou tonzilitidou, je lepší zcela odstranit mandle. Nepředepisujte vlastní léky, pečlivě sledujte celkový stav vašeho těla a vést zdravý životní styl.