Hlavní

Diabetes

Metody léčby neurocirkulační dystonie u hypertonického typu

Psycho-emocionální stres, stresové situace a přepracování mohou vyvolat výskyt NDC (neurocirkulární dystonie). Onemocnění je porušením normální funkce kardiovaskulárního systému. Podle statistik tvoří většinu pacientů s diagnózou neurocirkulární dystonie hypertonického typu mladé dívky.

Důvody

Nervové poruchy mírné povahy a porušení humorální regulace cévního tónu vedou k dystonii. V důsledku toho trpí kardiovaskulární systém. Bez ohledu na typ je dystonie charakterizována obdobími exacerbací a remisí. Komplex symptomů (to je způsob, jakým NDC definuje) není sám o sobě nebezpečný pro lidské zdraví. Nedostatek léčby však může vést k tomu, že se v budoucnu mohou vyvíjet neurologická onemocnění.

Existuje řada faktorů, které provokují NCD:

  • psychické a fyzické zdraví;
  • neustálý nedostatek spánku (délka normálního spánku je osm hodin);
  • přepracování, kvůli kterému klesá fyzická aktivita;
  • následky nemocí vnitřních orgánů, které vedly k vyčerpání;
  • špatné návyky;
  • dědičný faktor;
  • přítomnost infekčních onemocnění v těle;
  • přenos traumatického poranění mozku.

Někteří odborníci tvrdí, že vegetativní dysfunkce může nastat na pozadí psycho-emocionální povahy pacienta.

Příznaky

Pokud je u pacienta diagnostikován NDC u hypertenzního typu - to znamená přítomnost vysokého krevního tlaku.

Primární symptomy jsou charakterizovány následujícím:

  • pacient má rychlou únavu;
  • problémy se spánkem;
  • významně se zhoršuje paměť;
  • konstantní výkyvy nálady spolu s podrážděností;
  • po cvičení, závratě a bolesti hlavy;
  • pacient si stěžuje, že je neustále hozen do studeného potu a jeho ruce a nohy jsou zima;
  • bolestivé pocity, které bodnou v srdci;
  • přítomnost třesů v končetinách;
  • nevolnost;
  • ostrá bledá kůže;
  • pocit chladu;
  • meteosenzitivita.

Neurocirkulární dystonie může být doprovázena prolapsem mitrální chlopně nebo selháním mazových žláz. Symptomy NDC u hypertenzního typu jsou velmi podobné symptomům počátečních stadií hypertenze. Jediný rozdíl je v tom, že u NDC nedochází ke změnám v cévách fundus. Také u hypertenze začíná stěna stěny levé srdeční komory zahušťovat, což je zcela netypické pro NDC u hypertenzního typu.

Pacienti s touto diagnózou se ráno neprobírají a po dlouhou dobu necítí smysl pro radost a ve druhé polovině dne dochází k poruše.

NDC se zvýšeným tlakem se vyznačuje následujícími vlastnostmi:

  1. Bolest v oblasti srdečního svalu, která je doprovázena obtížným dýcháním.
  2. Touha po jídle mizí a chuť k jídlu dramaticky klesá.
  3. Nepříjemné nepříjemné pocity uvnitř břicha.
  4. Neustálá touha jíst hodně sladkého a ovoce.

Závažnost komplexu symptomů

Pacienti jsou léčeni různými příznaky, které závisí na závažnosti průběhu onemocnění.

  • brnění v oblasti srdce, způsobené nervovými zkušenostmi a stresovými situacemi;
  • tachykardie chybí při fyzické námaze nebo při rychlé chůzi;
  • pacient je schopen udržet plný výkon;
  • vegetativní-vaskulární krize nejsou přítomny.
  • bolesti srdce jsou častější než u mírné závažnosti;
  • v klidovém stavu má pacient rychlý tep;
  • práce.
  • těžké dýchání;
  • panika na pozadí strachu ze srdečních chorob;
  • pacient vstoupí do stavu deprese;
  • existují vegetativní-vaskulární krize;
  • bolest srdce nelze odstranit rychle působícími léky;
  • a sníženou fyzickou aktivitou.

Diagnostika

Nemoc nemá přesně definované klinické symptomy, proto se uchylují k diferenciální diagnóze. Obtíže při určování onemocnění spočívají ve skutečnosti, že podle primárních příznaků NCD může být hypertenzní typ zaměňován s myokarditidou, nástupem menopauzálního syndromu a samozřejmě hypertenze.

Během vyšetření se proto lékař snaží shromáždit přesnou historii, zjistit osobní vlastnosti a zjistit všechny podrobnosti a okolnosti, které by mohly nemoc vyvolat. Poté určete parametry pulsu a krevního tlaku. Pro potvrzení diagnózy je pacient poslán na elektrokardiografii a v případě potřeby na další laboratorní výzkum.

Poté, co je diagnóza NDC diagnostikována jako hypertonická, by měl lékař vyloučit endokrinní, neurologické a kardiovaskulární patologie. Proto musí pacient podstoupit magnetickou rezonanci a ultrazvuk.

Způsob zpracování

Primární akce v léčbě - určení příčiny a její odstranění. Pokud je NDC způsobeno stresem nebo neurózou, je nejprve léčena. V případě, že je v lidském těle přítomno infekční onemocnění, které provokuje NCD, je fokus eliminován. Léčba NDC u hypertenzního typu se skládá z celého komplexu procedur a činností.

Pro zotavení by měl pacient:

  1. Změňte svůj životní styl (normalizace denního režimu, správný spánek, vyvážený odpočinek, odmítnutí špatných návyků).
  2. Zúčastněte se wellness procedur (masáže, akupunktury a fyzioterapie).
  3. Aplikujte lékovou terapii.

Nejčastěji se onemocnění vytváří na základě nervových poruch, proto se pacientům přisuzují sedativa (tinktura matky, tinktura valeriánu a další bylinné přípravky). Pokud nejsou schopni odstranit příčinu nemoci, používají se silnější prostředky - trankvilizéry a antidepresiva. Lékař může také v průběhu léčby zahrnout beta-andblockery a antiarytmika, ACE blokátory. Podle doporučení psychoterapeuta mohou být předepsána dechová cvičení.

K normalizaci funkce mozku a aktivaci krevního oběhu, při uvolnění pacienta a odstranění pocitu neustálého napětí, je předepsána následující terapie:

  1. Sedativa a antidepresiva.
  2. Přípravky skupiny sedativ.
  3. Nootropní léky.
  4. Cerebroangiorecorrectors.
  5. Aeroinoterapie.
  6. Elektrické.

Pacient je také doporučován jednou ročně zotavit se v hygienických podmínkách v oblastech bez poklesu teploty. Zvláštní pozornost věnujte takovým léčebným postupům, jako je akupunktura a cyklická vodní procedura.

Někteří pacienti se obracejí na nekonvenční léčbu onemocnění pomocí fytoterapie. Nejúčinnější bylinky jsou hloh, máta peprná, třezalka svatá, šalvěj, heřmánek a používá se v diagnostice neurocirkulární astenie. Léčbu pomocí odvarů léčivých bylin však lze použít pouze v kombinaci s léky.

Upozorňujeme, že NDC u hypertenzního typu není alokováno jako samostatné onemocnění, ale je definováno jako komplex symptomů, který zahrnuje dysfunkci vegetativně-cévního systému. Zvláštní léčba onemocnění vyžaduje během těhotenství, protože léčba léky je vyloučena.

Komplex symptomů má různé příznaky, které se mohou objevit u pacientů s různou intenzitou a závažností. Pacient s diagnózou NDC by měl používat komplexní léčbu a podstoupit pravidelné vyšetření, aby se zabránilo výskytu závažnějších patologických stavů nervového a kardiovaskulárního systému. Kromě toho je nutné upravit denní režim (plný osmhodinový spánek), zcela opustit špatné návyky (kouření může být jedním z důvodů, které stimulují vývoj komplexu symptomů), sledovat tělesnou hmotnost a dodržovat speciální dietní dietu (nadváha komplikuje průběh onemocnění).

Neurocirkulační dystonie hypertonického typu

NDC se zpravidla vyvíjí během pubertálního období, v době, kdy začíná aktivní produkce hormonů a jsou stanoveny sekundární pohlavní charakteristiky. Tato patologie může nastat z různých důvodů, což dává podnět k rozvoji poruchy, která zůstává u člověka na celý život.

Co je hypertonická cévní dystonie?

Neurocirkulární astenie (jeden z názvů dystonie) je porucha fungování vegetativního systému. Ten zahrnuje 2 oddělení: sympatiku a parasympatiku, které jsou zodpovědné za urychlení práce orgánů, tkání a relaxace těla. Hypertonická NCA nastane, když sekvence těchto procesů selže v různých oblastech těla a když tělo reaguje na situaci nedostatečně. V tomto případě je hypertonická forma onemocnění více charakteristická pro poruchy sympatického dělení cévního systému.

Se stabilní prací těla a sympatickým dělením autonomního nervového systému se zvyšuje tón stěn krevních cév, pokud určitý orgán potřebuje další výživu. Když je tato funkce narušena, cévní stěny jsou příliš často napjaté, což vede ke zvýšení krevního tlaku v neurocirikulační dystonii hypertonického typu.

Existuje mnoho možných příčin vzniku nemoci, zatímco NDC jsou častěji diagnostikovány u dětí ve školním věku, protože během vývoje organismu často dochází k rozporu mezi systémy a implementačními agenturami. Na straně kardiovaskulárního systému to způsobuje nedostatečné reakce na emocionální nebo fyzickou zátěž. Kromě toho může neurocirkulační dystonie vyvolat rodiče nesprávnou výchovu dítěte, což má za následek nesoulad jeho duševního a somatického vývoje.

IRR hypertonického typu, kterému je v ICD (Mezinárodní klasifikace nemocí) přiřazen kód F45.3, lze stimulovat následujícími faktory:

Neurocirkulační dystonie na hypertonickém typu: zda pomůže fyzioterapie

Neurocirkulační dystonie, neboli NCD, je onemocnění kardiovaskulárního systému funkční povahy, které je důsledkem zhoršené neuroendokrinní regulace fungování jeho jednotek. V různých časech v různých zemích byla tato patologie nazývána a nazývá se jinak: neurocirkulační astenie, vegetativní dystonie, srdeční neuróza, syndrom snahy, dysregulační kardiopatie, funkční kardiopatie atd. - všechny tyto koncepty jsou ve skutečnosti synonymem. Ve skutečnosti je NDC patologií, která je přítomna ve 3/4 pacientů kardiologa, neuropatologa a terapeuta, ale je to především těch, kteří jsou mladší, u dětí před pubertou au starších lidí je taková diagnóza nepravděpodobná.

V závislosti na převažujícím klinickém syndromu je neurocirkulační dystonie rozdělena do několika typů: srdeční, hypotonická, hypertonická a smíšená. V našem článku bude kladen důraz na NDC u hypertenzního typu, včetně diskuse o fyzioterapeutických technikách pro léčbu této patologie.

Příčiny a mechanismus vývoje

Neurocirkulační dystonie je funkční onemocnění, které je založeno na porušení mechanismů adaptace nervového systému na nepříznivé faktory nebo narušení neuroendokrinní regulace aktivity určitého prvku kardiovaskulárního systému. V důsledku těchto poruch se objevují příznaky onemocnění, jako je bolest v oblasti srdce, rychlý srdeční tep, zvýšení nebo snížení krevního tlaku a další.

Výše uvedené poruchy vyplývají z vystavení tělu, zpravidla komplexu predispozičních faktorů. Tyto faktory jsou:

  • vrozené rysy fungování kardiovaskulárního a / nebo nervového systému;
  • rysy charakteru - tendence k egocentrismu, egoismu;
  • sedavý způsob života;
  • zhoršený pracovní a odpočinkový režim: práce bez volna, v nočních směnách, nepravidelná pracovní doba, což vede k přepracování;
  • hormonální změny v těle (adolescence, těhotenství a kojení, potraty, menstruační poruchy, sexuální poruchy atd.);
  • psycho-emocionální stres;
  • akutní a chronické infekční procesy;
  • přehřátí těla;
  • vystavení ionizujícímu záření;
  • odlišná povaha intoxikace;
  • zranění;
  • špatné návyky - kouření, pravidelný příjem alkoholu.

Pod vlivem jednoho nebo několika kauzálních faktorů jsou v některých částech mozku narušeny procesy metabolické regulace - kortex, limbický systém a hypotalamus. V důsledku toho dochází k dysfunkci autonomního nervového systému a hypotalamicko-hypofyzárně-adrenálního systému - vyvíjí se NDC.

Klasifikace neurocirkulační dystonie

Jak bylo uvedeno výše, v závislosti na prevalenci klinických symptomů se rozlišují následující typy NDC:

  1. Srdeční onemocnění (stížnosti ze srdce vedou - bolest, nepohodlí, zrychlení srdeční frekvence nebo jiné typy arytmií).
  2. Hypotenzní (převažují stížnosti na snížení krevního tlaku).
  3. Hypertenzní nebo hypertenzní (v popředí jsou pacientovy stížnosti na zvýšení krevního tlaku na hraniční hodnoty - 135-140 / 85-90 mm. Hg. Art.
  4. Smíšené

V závislosti na kauzálním faktoru je to:

    • neurotické (vyplývající z duševních poruch, stresu);
    • dishormonální (vyvíjí se na pozadí hormonální nerovnováhy);
    • zásadní (z důvodu ústavních faktorů);
    • infekční toxický (vyskytuje se na pozadí akutního nebo chronického infekčního zánětlivého procesu);
    • fyzické přetížení (je výsledkem přepracování těla);
    • smíšené (způsobené 2 nebo více faktory).

V závislosti na závažnosti symptomů existují 3 stupně závažnosti neurocirkulační dystonie:

  • snadný průtok;
  • pro střední závažnost;
  • krutý průběh.

Kritéria pro tyto stupně budou popsána níže v části se stejným názvem.

NDC na hypertonickém typu: symptomy

Známky jakéhokoliv typu neurocirkulační dystonie jsou:

  • slabost, únava;
  • poruchy spánku (nespavost, časté noční probuzení, po ranním probuzení se člověk stále cítí unavený);
  • fuzzy lokalizace hlavy, závratě;
  • podrážděnost;
  • špatná nálada, nedostatek touhy dělat domácí práce a práce, nedostatek motivace přijímat nové znalosti;
  • snížená koncentrace;
  • nadměrné pocení, zejména ve stresových situacích;
  • pocity tepla v obličeji a celé hlavě, "návaly horka";
  • pocit nedostatku dechu;
  • chilliness rukou a nohou;
  • vegetovaskulární krize.

Vegetativní krize jsou dvou typů:

  • vagoinsulární (projevy takové krize jsou závratě, snížení srdeční frekvence, pocit úniku v srdci, pocení, zvýšená střevní motilita, letargie, pocit silné slabosti po útoku);
  • sympathoadrenal (dnes je tento stav označen termínem „záchvat paniky“; vyvíjí se po těžkém stresu nebo v důsledku únavy, stejně jako v posledních dnech menstruačního cyklu (s PMS) a při náhlé změně počasí, projevují se ve večerních hodinách nebo dokonce v noci; smrt, emoční a motorické agitace pacienta, pocit nedostatku vzduchu, bolest hlavy, bolest v srdci a břiše, nevolnost, končící hojným močením a těžkou slabostí po dobu 1-3 dnů).

Charakteristikou hypertonického typu NDC je přechodné zvýšení krevního tlaku na hraniční hodnoty - 135-140 / 85-90 mm Hg. Umění, které není doprovázeno významnou změnou stavu pacienta. Často se nalézá náhodou - při průchodu preventivní lékařskou prohlídkou. Zvýšení krevního tlaku je kombinováno s dalšími - popsanými výše - příznaky neurocirkulační dystonie. Vyžaduje diferenciální diagnostiku s hraniční arteriální hypertenzí. Nezpůsobuje organické změny srdečního svalu, ledvin, fundusu.

Kritéria závažnosti NDC

  • Pokud se mírné symptomy NDC objevují hlavně po silném stresu nebo vystavení jiným predisponujícím faktorům; je to trochu z nich, vyjádřeno mírně. Vegetativní krize chybí. Vytrvalostní cvičení je plně nebo mírně sníženo. Postižení není narušeno. Drogová terapie, tento stav nevyžaduje - prochází sám po odpočinku.
  • Střední závažnost NDC je charakterizována polysimptomnost a dlouhá doba jejich existence. Pravidelně, ale vzácně u pacienta, jsou vegetovaskulární paroxyzmy, to znamená krize. Vytrvalostní pohybová aktivita snížená téměř 2 krát. Během období exacerbace onemocnění je schopnost pacienta narušena a jeho stav je normalizován pouze na pozadí lékové terapie.
  • Závažnou neurocirikulační dystonii dokládají četné symptomy, které nelze eliminovat použitím klasických léků. Symptomy jsou významně vyjádřeny a významně narušují pacienta. Často se vyskytují krize. Pacient trpí i duševním stavem - u těchto pacientů jsou často stanoveny depresivní poruchy. Zdravotní postižení je výrazně sníženo, pacient je léčen v nemocnici.

Principy diagnostiky a diferenciální diagnostiky

Lékař bude mít podezření na neurocirikulační dystonii na základě vícečetných stížností pacienta a historie jeho života a nemoci (imprese, zhoršené práce a odpočinku, stresu atd.) A výsledků objektivního vyšetření (bledost, zvýšená vlhkost kůže, pocení, bílý / červený dermografismus), srdeční tep, mírně zvýšený krevní tlak, respirační arytmie atd.). Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy předepíše pacientovi další vyšetření, jehož hlavní metody jsou:

  • Vzorky EKG + (ortostatické, s beta-blokátory, s hyperventilací a další);
  • denní monitorování EKG podle Holtera;
  • Ergonomie jízdních kol (VEG) a / nebo běžecký pás;
  • Ultrazvuk srdce (EchoGK);
  • termometrie každé 2-3 hodiny po několik dní v řadě s měřicím deníkem.

Rozlišovat NDC by mělo být s nemocemi, jako jsou:

  • ischemická choroba srdce;
  • akutní revmatická horečka;
  • získané srdeční vady;
  • hyperfunkci štítné žlázy.

Zásady léčby

Terapie NDC by měla být komplexní - zahrnovat obecná opatření, léčebné postupy a fyzioterapeutické techniky.

Obecné události

Hlavním zaměřením terapie je identifikace provokujícího faktoru a absolutní eliminace jeho účinků na organismus. To znamená, že se pacient musí naučit vyhýbat se stresovým situacím, a pokud to není možné, pak je snazší pokusit se na ně reagovat, aniž by to vzalo na srdce; léčit ložiska chronické infekce, pokud existuje, a předcházet akutním infekčním onemocněním (nepotahovat, udržovat aktivní, racionálně jíst a tak dále). Je-li nemoc výsledkem vystavení se rizikům z povolání - změňte pracovní místa. Dostat dostatek spánku, nepracujte bez volna. Provádět včasnou adekvátní léčbu hormonálních poruch.

Neméně důležitá je psychoterapie. Lékař je povinen vysvětlit pacientovi vše, co se týká jeho nemoci. Odpověz na všechny jeho otázky. Přesvědčte se, že patologie, i když mu přináší nepohodlí, je stále neškodná a nepředstavuje ohrožení života. Řekněte, že pokud jsou dodržena všechna doporučení, je pravděpodobné, že příznaky onemocnění se zcela vrátí a pacient se zotaví.

Psychoterapii lze provádět individuálně a ve formě skupinových tříd. Také nezanedbávejte metodu auto-školení.

Léčba drogami

Hlavním zaměřením lékové terapie je vliv na nervový systém - je nutné snížit její excitabilitu a obnovit dříve narušené mechanismy neuroendokrinní regulace.

Při léčbě hypertonických typů NDC lze použít:

  • zeleninové sedativa - mateřídouška, kozlíček valeriánský, listy máty peprné a další;
  • nootropika - piracetam a další;
  • léky, které zlepšují krevní oběh v mozku - Vinpocetin (Cavinton), cinnarizin a další;
  • anxiolytika - mebikar (Adaptol), tofisopam (Grandaxine), oxazepam (Nozepam, Tazepam);
  • betablokátory (bisoprolol (Concor), metoprolol (Corvitol) a další).

Fyzioterapie

Léčba fyzikálními metodami zpravidla začíná bezprostředně po vstupu pacienta do nemocnice. Obvykle mu předepisují 2 metody: jeden elektrický postup a jeden způsob hydroterapie.

  • Galvanické límce dle Scherbaka. Doba trvání procedury je od 6 minut na začátku léčby do 16 minut na konci průběhu léčby. Průběh léčby zahrnuje 10-12 procedur prováděných jednou denně.
  • Elektroforéza bromu v oblasti límce. Aplikujte u závažných neurotických syndromů a poruch spánku. Dopad po dobu 15-20 minut. Průběh léčby zahrnuje 10 sezení konaných každý den nebo 1 čas ve 2 dnech.
  • Elektroforéza na límcové oblasti hořčíku. Je to jedna z metod volby pro hypertenzní typ NDC. Trvání, frekvence a průběh léčby jsou podobné jako u bromové elektroforézy.
  • Elektrosleep. Předepsán pro syndrom podobný těžké neuróze. Frekvence účinků se pohybuje od 5 Hz na začátku do 100 Hz na konci léčby (horní hranice se týká hypertonické formy NDC, s tendencí k hypotenzi, je významně nižší). Doba trvání procedury je od 20 minut na začátku do 50 minut do konce průběhu léčby, která se skládá z 10 procedur prováděných každý den.
  • Perlivé lázně. Teplota - 34-36 ° C Vezměte si 15 minut 1 krát za 2 dny po 15 procedurách.
  • Jehličnaté koupele. Teplota - 35-36 ° C Užívejte po dobu 15 minut každý den v průběhu 15 ošetření.
  • Obecná kryoterapie. Teplota směsi je -160 ° C, doba trvání relace je 3 minuty, frekvence je každý den, trasa je 10 nárazů.
  • Hypoxyterapie Provádějte denní 30-40 minutovou expozici 10-12 sezení.

Také pacienti s neurocirkulační dystonií se doporučuje odpočívat v sanatoriích s mírným podnebím - na Krymu, Soči, stejně jako v místních zdravotnických zařízeních. V komplexu lázeňských procedur lze využít techniky jako je minerální voda, balneoterapie, zdravotní cesta, klimatoterapie, cvičební terapie a výše uvedené metody fyzioterapie.

Závěrem článku opakujeme, že neurocirkulační dystonie hypertonického typu zpravidla dobře reaguje na léčbu. Pacient by měl řádně léčit svou nemoc a řídit se všemi doporučeními lékaře - přijímat léčbu, jejíž součástí je úprava životního stylu, několik léků a fyzioterapie.

Klinika "Být zdravá", spiknutí "Vegetativní dystonie":

Neurocirkulační dystonie hypertonického typu

Příčiny poruchy

Příčiny vzniku tohoto komplexu symptomů mohou být různé, ale v každém případě neurocirkulační dystonie hypertonického typu není v žádném případě spojena s organickými lézemi endokrinního nebo nervového systému. Patologie je obvykle spojena s expozicí životního stylu a životního prostředí. Může to být:

  • přepracování;
  • nedostatek spánku;
  • hypodynamie;
  • fyzické přetížení, včetně sportu;
  • prodloužený emocionální stres;
  • těžké choroby vnitřních orgánů;
  • poranění hlavy;
  • akutní infekce.

Při vývoji poruchy, dědičnosti a osobnostního typu pacienta záleží. Podle statistik, lidé, jejichž rodiče trpí nebo trpěli kardiovaskulárními onemocněními: srdeční ischemie, hypertenze, jsou náchylnější k onemocnění.

Dlouhodobý emocionální stres může vyvolat NDC

Známky NDC u hypertenzního typu

Pacienti obvykle trpí několika stížnostmi, včetně následujících:

  • bolest hlavy;
  • obecná slabost;
  • zvýšená únava;
  • podrážděnost;
  • závratě;
  • snížený výkon;
  • poruchy spánku (povrchní spánek);
  • tep;
  • bolest na hrudi (šití nebo bolestivost).

V hypertonickém typu NDC je takový fenomén, jako je dermatoismus, zaznamenán, to znamená, že kůže mění barvu před mechanickými účinky. V tomto případě, když je subjekt držen na kůži hrudní stěny, bílé pruhy zůstávají na těle a přetrvávají po dlouhou dobu.

Diagnostika

Neurocirkulační dystonie hypertonického typu nemá žádné specifické symptomy, proto je důležitá diferenciální diagnostika. Toto onemocnění by se mělo odlišovat od hypertenze, menopauzálního syndromu, neurózy, myokarditidy a dalších onemocnění.

Například, u NDC, na rozdíl od hypertenzního onemocnění, existuje mnohem více stížností od pacientů, navíc nejsou žádné změny v cévách očního dne a hypertrofie levé komory.

Lékař shromáždí důkladnou historii, zjistí všechny okolnosti, které by mohly vést k onemocnění, hodnotí osobní vlastnosti pacienta a stav jeho nervového systému.

Metody zpracování

Nejprve objasňují důvody, které způsobily NDC, aby je dále eliminovaly. Pokud je všechno víno stresem, zbavte se důvodů, které k němu vedly. Pokud má tělo ohnisko infekce, řešte jeho eliminaci. A pokud příčinou tohoto stavu jsou škodlivé pracovní podmínky, pak budete muset změnit zaměstnání.

Tyto poruchy vyžadují integrovaný přístup a mnoho činností. Léčba začíná změnou životního stylu a řadou wellness procedur. Je nutné dodržovat denní režim, plně relaxovat, vydávat cvičení. S neurocirkulační dystonií, léčbou sanatoria, akupresurou, autogenním tréninkem, fyzioterapií, akupunkturou jsou indikovány.

Když je tato porucha indikována léčbou léky. Když poruchy spánku, podrážděnost předepsat sedativa, jako je motherwort, valerian, stejně jako Corvalol, volokardin. V některých případech jsou zapotřebí silnější trankvilizéry z vypouštění sedativ, stejně jako antidepresiva. Kromě toho může být léčba prováděna s použitím antiarytmik a beta-blokátorů.

Neurocirkulační dystonie hypertonického typu

Základem zvyšování krevního tlaku a tvorby hypertenze jsou vegetativní dysfunkce a chronické psycho-emocionální přetížení, které s ní úzce souvisí. Mezi hlavní faktory ve vývoji dystonie patří především dědičné ústavní rysy fungování autonomního nervového systému. Dítě zdědí od rodičů typ reakce tohoto systému na nespecifický stres. Za normálních podmínek fungují hlavní části autonomního nervového systému normálně. V přítomnosti velkého množství provokujících faktorů a jejich dlouhodobého působení na tělo se tento systém nedokáže adekvátně na ně reagovat. To vede ke vzniku různých fyziologických reakcí, které se mohou postupně transformovat do patologických procesů.

Neurocirkulační dystonie označuje skupinu funkčních onemocnění, u kterých dochází k narušení neurohumorální regulace různých orgánů a systémů. U funkčních onemocnění existuje kombinace neurogenních (včetně autonomních), hormonálních a reverzibilních metabolických změn. S využitím tradičních výzkumných metod je možné odhalit pouze poruchy fungování některých orgánů a systémů, ale strukturální změny v nich nejsou detekovány. Vyšetření elektronovým mikroskopem však ukázalo strukturní změny v buněčných membránách, průtok kapilární krve, reverzibilní poruchy nebuněčných útvarů a středně výrazné dystrofické procesy ve tkáních.

Je důležité zdůraznit, že funkční nemoci, včetně NDC, jsou „zakořeněny“ v raném dětství a dospívání a jsou v podstatě polyetiologické nebo spíše multifaktoriální onemocnění. Existují faktory predispozice a řešení a jejich rozlišení je velmi podmíněné.

Predispozice k vývoji NDC je do značné míry determinována následujícími faktory:

- typ vyšší nervové aktivity;

- typ autonomního nervového systému;

- druh endokrinní reaktivity a stability s vysokou nebo nízkou úrovní funkcí endokrinních orgánů;

- nepříznivé sociálně-ekonomické podmínky. Mezi faktory povolení patří:

- psychogenní (akutní a chronický neuro-emocionální stres, iatrogenní);

- fyzikální a chemické (přepracování, ionizující záření, vystavení zvýšené teplotě a vibracím, fyzikální nečinnost, chronická intoxikace, zneužívání alkoholu a drog);

- dihormonální (hormonální úprava, těhotenství, potrat, sexuální dysfunkce);

- infekce (chronická tonzilitida, akutní a chronická onemocnění horních cest dýchacích atd.);

- meteorologické a heliofaktory (nepříjemná okolní teplota a její rychlé změny, srážky, výkyvy atmosférického tlaku, rychlost větru, abnormální srážky počasí, denní a noční doba, sluneční aktivita, magnetické bouře atd.).

Někdy se předisponující faktory mohou stát spouštěčem. Nejčastěji se psycho-emocionální nebo fyzické překrmování kombinuje s opakovanými respiračními onemocněními u jedinců s dědičnou dispozicí.

Největší složitostí je často určování etiologického faktoru, protože může mít vnitřní a skrytý obsah, o kterém pacient nemá sklon mluvit nebo nespojuje svůj stav s ním.

Neurocirkulační dystonie je charakterizována poruchou neurohormonální a metabolické regulace vnitřních orgánů, ke které dochází na jakékoliv úrovni nervového systému, ale hypotalamická dysfunkce je hlavním patogenním faktorem. Pod vlivem různých vnějších a vnitřních faktorů jsou postiženy hypotalamické struktury, které hrají koordinační a integrační roli. Hypotalamus kombinuje efferentní spojení se všemi částmi centrálního nervového systému a také aferentní signály, které odrážejí rozsáhlé informace. Takové signály pocházejí z vnitřních orgánů a systémů pro regulaci neuroreflexní a neurohumorální funkce, stejně jako udržování homeostázy. Hypotalamus je také nejvyšším vegetativním centrem, provádějícím komplexní integraci a adaptaci funkcí různých vnitřních orgánů na celou činnost organismu. Kromě toho je tato část nervového systému považována za hlavní neuroendokrinní orgán, který propojuje centrální nervový systém a žlázy s vnitřní sekrecí.

Vrozené vady hypotalamických formací jsou spojeny s věkem rodičů, přítomností jejich špatných návyků, intoxikací a somatických onemocnění, včetně autonomních dysfunkcí. Obrovskou roli hraje patologický průběh těhotenství matky, přítomnost porodních poranění a perinatální encefalopatie, fetální asfyxie, stupeň nedonošenosti. Role genetických faktorů je potvrzena skutečností, že ve většině případů dochází k rovnoměrnosti změn hemodynamických reakcí krevního tlaku u dětí a jejich matek, které se často přenáší autosomálně dominantním způsobem. Jak vegetativní homeostáza, tak typ vegetativní reakce nervového systému na nespecifický stres mají genetický základ. Dopad nepříznivých faktorů způsobuje celou řadu poruch, především ve formě dysfunkce CAC a cholinergního systému a změny v citlivosti odpovídajících periferních receptorů. Porušení neurohormonální a metabolické regulace kardiovaskulárního systému vede k výskytu různých perverzních reakcí, včetně fluktuací vaskulárního tonusu, což se projevuje hypertenzí. hypotenzi nebo jejich kombinace u jednoho pacienta. Někdy nejsou funkční změny ve stavu odpočinku zaznamenány a projevují se pouze během fyzického nebo psycho-emocionálního stresu. Metabolické poruchy mohou způsobit dystrofické změny srdečního svalu.

V případech, kdy se neurohormonální dysfunkce projevuje zvýšením aktivity CAC a snížením aktivity cholinergního systému, je u hypertenzního typu predispozice k NDC. Pokud existuje inverzní vztah v reaktivitě jednotlivých vazeb autonomního nervového systému, NDC se může vyvinout hypotonickým způsobem. Převaha aktivity jedné nebo druhé vazby autonomního nervového systému je potvrzena laboratorními údaji o plazmatických koncentracích katecholaminů a acetylcholinu a denní moči. Dále jsou detekovány změny v citlivosti adrenergních receptorů na působení neuro-hormonů, stejně jako poruchy v histamin-serotoninu a některých dalších systémech regulace vaskulárního tónu.

Hlavní úkoly, jimž lékař při vyšetřování pacienta s autonomními poruchami čelí, jsou:

- odstranění organického onemocnění, zejména latentního úniku;

- provádění diferenciální diagnostiky ve skupině funkčních onemocnění.

Klinické vyšetření pacientů s NCD by mělo zahrnovat:

- pečlivý sběr anamnézy s objasněním okolností vzniku choroby a situací způsobujících její zhoršení;

- podrobné klinické vyšetření;

- posouzení stavu autonomního a centrálního nervového systému, osobních charakteristik pacienta;

- provádění vegetativních funkčních testů.

Zvláštním místem je hodnocení stavu vegetativní nervové soustavy na základě funkčního a dynamického studia tónu, reaktivity a vegetativní podpory orgánů. To vám umožní získat objektivní znalosti o úrovni homeostázy a adaptačních schopnostech organismu, což je nezbytné pro vypracování adekvátního programu pro léčbu a realizaci rehabilitačních opatření.

Při studiu vegetativního tonusu se hodnotí nejstabilnější ukazatele vegetativního stavu, počítá se počet karotických a sympateticko-tonických příznaků. U zdravých dětí a mladistvých by sympaticko-tonické příznaky neměly být více než 2 a vagotonické příznaky - 4. V obou odděleních autonomního nervového systému zpravidla dochází k nerovnováze, a proto je povaha počátečního autonomního tónu posuzována prevalencí sympatických a vagotonických příznaků ve srovnání s těmi u zdravých dětí. Počáteční vegetativní tón může být sympatický-tonický, vagotonický nebo dystonický.

Velký význam pro diagnostiku různých forem hypertenze u dětí a dospívajících má modelování psychoemotivního stresu s využitím různých herních situací, zejména televizních a počítačových her. Informační testy umožňují kvantifikovat efektivitu zpracování informací v podmínkách časových nedostatků a zároveň zkoumat reaktivitu kardiovaskulárního systému.

Informační psycho-emocionální test se provádí následovně: vyšetřované dítě vykonává standardní úkol po omezenou dobu a získá určitý počet bodů. Během testu se každou minutu měří krevní tlak a tepová frekvence, aby se vyhodnotila povaha vaskulární reaktivity. Doba zkoušky nepřesahuje 5 minut. Reaktivita kardiovaskulárního systému je hodnocena dynamikou ukazatelů GARDEN, DBP a HR. S labilním zvýšením krevního tlaku, charakteristickým pro hypertenzní typ NDC, je zaznamenána hyperkinetická reakce na stres: nadměrné zvýšení GARDEN a HR. Se stabilní hypertenzí je ještě výraznější zvýšení GARDEN, stejně jako DBP, bez adekvátního zvýšení srdeční frekvence.

NDC je čistě klinická diagnóza, kterou lze provést až po komplexní analýze pacientových stížností, anamnézy, klinických symptomů a reakce autonomního nervového systému na různé testy a testy.

V NCD, děti představují četné a rozmanité stížnosti, z nichž mnohé nejsou přímo spojeny s kardiovaskulárním systémem, ale umožňují jeden získat správnou představu o povaze změn v těle. U dětí a dospívajících se zvýšeným krevním tlakem je nejčastějším onemocněním bolest hlavy, která může být pozorována s průměrnou frekvencí 1 krát týdně. Ve většině případů je hodnocena jako nízká intenzita, taková bolest nevyžaduje zastavení léky. Bolesti hlavy mají omezující, kompresivní nebo utlačující povahu a jsou obvykle bilaterální s lokalizací v oblasti fronto-temporální nebo fronto-parietální, někdy s pocitem tlaku na oči. Příčiny bolesti mohou být vaskulární nebo likvodynamické poruchy vznikající na pozadí přepracování nebo změn počasí.

Kromě bolesti hlavy, pacienti často trpí bolestí v srdci nebo v různých částech břicha. Ve většině případů jsou také vyprovokovány stresovými situacemi a jsou zastaveny přijímáním sedativ nebo rozptylováním pozornosti dítěte. Kardialgie mají nejčastěji píchavý charakter, jsou lokalizovány ve vrcholu srdce, trvají několik minut až několik hodin.

Děti s patologií autonomního nervového systému zpravidla nesnášejí veřejnou dopravu a dusné místnosti, mohou být závratě a dokonce i krátkodobé mdloby. Často si děti všimnou únavy, poruch spánku, anorexie a lability nálady. Pacienti jsou často rušeni termoregulací, která se projevuje náhlým zvýšením tělesné teploty, až hypertermií, na pozadí emočního stresu nebo dlouhých období nízké horečky. Současně, v noci, tělesná teplota je normalizována a pacienti snášejí jeho vzestup snadno. Tento jev se nazývá termoneuróza. V této kategorii pacientů je často pozorována náhlá „dušnost“, pocit nedostatku vzduchu, výskyt hlubokých „povzdechů“ nebo záchvatů neurotického kašle.

Krevní tlak stoupá sporadicky a nestabilně a nejčastěji normalizuje spontánně nebo po užití sedativ. Někdy s NDCs, hypertonické krize a sympatické adrenální krize (záchvaty paniky) jsou zaznamenány. Vývoj krizí je odhalen na pozadí výrazného rozpadu adaptačních procesů v různých stresových situacích. Častěji jsou pozorovány u starších dětí a dospívajících; jsou doprovázeny pocitem úzkosti nebo strachu, zimnice, tachykardie, zvýšením krevního tlaku a tělesné teploty, bolestí hlavy a končící hojností moči. Doba vegetativní paroxyzmy se pohybuje od několika minut do několika hodin.

Hypertonický typ IRR (NDC)

IRR na hypertonickém typu nebo hypertenzním typu IRR je jednou ze tří hlavních forem neurocirkulační dystonie. Podle klasifikace V.I. Makolkina, schválené v roce 1986, tento typ zahrnuje vegetativně-vaskulární poruchy na straně sympatického úseku vegetativního nervového systému. Především je charakterizován projevem ve formě zvýšení ukazatele systolického (horního) krevního tlaku.

Jaký je IRR na hypertonickém typu?

Autonomní nervový systém, který je narušen syndromem IRR, se skládá ze dvou částí, parasympatiku a sympatiku. První je zodpovědný za uvolnění těla. Soucitné dělení naopak urychluje procesy, je zodpovědné za stimulaci práce tkání a orgánů. Porušení posloupnosti těchto procesů v různých orgánech nebo systémech, špatná reakce těla na situaci - to je základ pro rozvoj vegetativně-cévní dystonie. Neurocirkulační dystonie hypertonického typu nastává, když ve většině případů pocházejí poruchy ze sympatického rozdělení ANS.

Ve zdravém těle, se správným fungováním sympatické části, se zvedá tón stěn krevních cév, pokud v určitém okamžiku potřebuje orgán další výživu. Když jsou jeho funkce narušeny, cévní stěny se napínají častěji než je nutné - to vše vede ke zvýšení krevního tlaku v IRR podél hypertonického typu.

Mimochodem, název syndromu plně vysvětluje jeho hlavní projev: „vegetativní-“ - způsobený vegetativní nervovou soustavou, „vaskulární“ - spojenou s cévami, „dis“ - porušení, „tonie“ - spojené s tónem, „hyper-“ - nadměrné, "Tonic" - opět spojený s tónem. Ve skutečnosti lze IRR hypertonického typu interpretovat jako "porušení tónu krevních cév působením autonomního nervového systému, charakterizovaného zvýšeným tónem."

Příčiny hypertonické formy NDC

Tato forma autonomní dysfunkce je častější u žen než u mužů. Současně se začátek jeho vývoje často shoduje s obdobím puberty. Někdy se hypertenzní typ NDC vyskytuje u malých dětí, dokonce i u novorozenců, velmi vzácně se jeho první projevy vyskytují v dospělosti.

Podle odborníků je nutná predispozice k zahájení vývoje IRR na hypertonickém typu. Riziková skupina v tomto případě zahrnuje:

  1. Lidé, jejichž bezprostřední příbuzní byli diagnostikováni s NDC u hypertenzního typu.
  2. Lidé vedoucí k sedavému životnímu stylu, nedodržující normální způsob práce a odpočinku, podvyživení, špatné návyky.

Nicméně ani přítomnost příznivého pozadí není zárukou, že se bude vyvíjet vzdušná hypertenze. To často vyžaduje stlačení. Mohou to být následující okolnosti:

  1. chronická deprivace spánku;
  2. těžké vyčerpání;
  3. nervový šok;
  4. psycho-emocionální přepětí;
  5. nepřítomnost léčby endokrinních poruch;
  6. zranění;
  7. chronická fokální infekce;
  8. chronická intoxikace, práce v nebezpečných odvětvích a další.

Hypertenzní vegetativně-vaskulární dystonie je považována za polyetiologický syndrom - ten, který může nastat za různých okolností. Pro jeho vzhled je nutné klást provokativní faktory na příznivé pozadí predispozice. To jen ztěžuje léčbu poruch - nastavení jejich přesné příčiny je obtížné, a proto eliminuje základní příčinu.

Příznaky hypertenzního typu NDC

Hlavními příznaky neurocirkulační dystonie hypertonického typu jsou náhlý nárůst horního (systolického) indikátoru krevního tlaku na 140 mm Hg. Čl. a na pozadí silného fyzického nebo emocionálního stresu. Snížení tlaku se často vyskytuje samo o sobě: po odpočinku, relaxaci nebo požívání lehkých sedativ je v takovém případě závažná léčba drogami nepřiměřená. Tyto symptomy nemohou být nazývány znaky této formy NDC, ale jsou charakteristické a vždy doprovázejí IRR na hypertonickém typu

V průběhu exacerbace se u většiny pacientů následující příznaky spojují se zvýšeným „horním“ tlakem:

  1. bušení srdce;
  2. vizualizované pulzace velkých krevních cév umístěných blízko povrchu kůže, například na zápěstí, pod kolenem;
  3. udušení nebo pocit nedostatku vzduchu, přetížení hrudníku;
  4. nervozita, emocionalita, únava, vzhled reakce těla i na mírný přebytek normální fyzické námahy;
  5. poruchy spánku: ospalost nebo nespavost, neklidný spánek;
  6. snížená pozornost, zhoršené zapamatování informací;
  7. recidivující nebo perzistentní, těžké bolesti hlavy;
  8. pocení;
  9. třes v končetinách;
  10. částečná periodická nekoordinace.

Někdy na pozadí vysokého krevního tlaku u pacientů s NDC na hypertenzním typu jsou pozorovány srdeční symptomy: bolest v oblasti srdce, střední nebo těžká tachykardie se zvýšením srdeční frekvence až na 120 úderů za minutu a v důsledku toho problémy s dýcháním (zvýšené, potíže s dýcháním nebo dýchání). Na pozadí hypertenzního IRR se mohou projevit také symptomy na straně zažívacích orgánů: ztráta chuti k jídlu, abdominální diskomfort a preference potravin ve směru ovoce nebo sladkostí.

Diagnostika hypertonické formy NDC

Často není tak těžké diagnostikovat IRR u hypertenzního typu. K tomu je třeba brát v úvahu charakteristiky systolických a diastolických ukazatelů krevního tlaku v dynamice i při fyzické aktivitě. Jsou prováděny kardiologické studie: ultrazvuk, nutně EKG. Současně je často na EKG detekována arytmie, na ultrazvuku srdce a cév nejsou detekovány žádné změny. V případě převahy symptomů z určitého orgánu nebo systému je možné stanovit správnou diagnózu až po komplexním vyšetření těla s výsledky, které nevykazují žádné abnormality.

Hypertonická NDC je charakterizována symptomy a potvrzením nedostatku draslíku v těle. Při zkoumání srdce zvuky. Nejdůležitější úloha při stanovení diagnózy IRR u hypertonického typu je dána diferenciální diagnózou s hypertenzí. U hypertenze jsou pozorovány patologické změny v cévách, ale v IRR nejsou žádné, proto první léčbou je pokusit se zvrátit patologické změny s použitím léků. Léčba IRR u hypertenzního typu je často symptomatická, často nevyžaduje použití léků a spočívá v normalizaci životního stylu a vyloučení stresu.

Pro rozlišení IRR a hypertenze a stanovení správné diagnózy umožňují charakteristické rozdíly v jejich průběhu a ukazatelích těla. Na rozdíl od hypertenze typu NDC je charakteristická hypertenze:

  1. kromě zvýšeného krevního tlaku jsou detekovány různé fyzikální patologie;
  2. užívání sedativ neovlivňuje krevní tlak;
  3. Krevní tlak stoupá bez ohledu na situaci a denní dobu, může vzrůst jak v noci, tak i po probuzení;
  4. tlak se zřídka stabilizuje bez použití speciálních léků;
  5. během cvičení se zvyšuje nejen systolický, ale i diastolický tlak.

Pro tyto a některé další charakteristické rysy je možné rozlišit IRR a hypertenzní onemocnění, což znamená správně diagnostikovat a určit správný léčebný plán.

Neurocirkulační hypertonická dystonie: symptomy a princip léčby

Neurocirkulační dystonie (NCD) je synonymem pro vaskulární dystonii. Onemocnění je popsáno specifickým komplexem symptomů. Rozlište NDC na hypertenzním typu a na hypotonickém typu. V prvním případě je porušení vždy doprovázeno zvýšením krevního tlaku.

Vlastnosti NDC a příčiny nemoci

NCD se projevuje řadou poruch kardiovaskulárního a nervového systému. Vývoj onemocnění přímo souvisí s narušením fungování autonomního nervového systému (tzv. Autonomní dysfunkce).

Podle nejnovějších údajů o hypertenzním onemocnění u mladých lidí je diagnóza hypertonického typu NDC potvrzena v 70% případů.

Je nemožné vybrat jednu z hlavních příčin vzniku onemocnění, protože komplex symptomů se projevuje pod vlivem řady faktorů, včetně:

  • fyzický a psychický stres;
  • chronický stres;
  • porušení spánku a bdění;
  • porušení mozkové cirkulace;
  • traumatické poranění mozku;
  • genetická predispozice;
  • špatné návyky;
  • nevyvážená strava.

Kouření hraje důležitou roli ve vývoji nemoci, protože nikotin vyčerpává nervový systém a nepříznivě ovlivňuje stav cévních stěn.

Nejčastěji je taková diagnóza prováděna u adolescentů.

Ve většině případů jsou NDC diagnostikována u adolescentů a malých dětí, což je dáno především rychlým vývojem (růstem) vnitřních orgánů s nedostatečnou schopností kontrolovat jejich fungování autonomním nervovým systémem. Tento nesoulad je způsoben zvláštnostmi růstu organismu během puberty.

U starších lidí je hypertonický typ NCD zřídka diagnostikován, ale může se projevit proti nástupu menopauzy, chronickému stresu nebo nutričním nedostatkům.

Podle statistik jsou NDC náchylnější k obyvatelům velkých měst, ale ne venkova. Toto je kvůli rytmu života moderní metropole.

Existuje teorie o vztahu osobních kvalit, temperamentu a specifických charakterových rysů s vývojem dystonie.

V mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) hypertenze na pozadí NDC je hypertonickému typu přiřazen kód F45.3. Porušení se tedy týká psychogenních onemocnění, ale nikoli kardiovaskulárních patologií.

Charakteristické příznaky

Symptomový komplex neurocirkulační dystonie hypertonického typu má více než sto specifických projevů, z nichž většina je způsobena psychosomatické, ale nikoli fyziologické poruchy.

Symptomy charakteristické pro toto porušení lze rozdělit do dvou skupin - objektivní a subjektivní.

Objektivní symptomy - to je to, co vidí lékař při zkoumání pacienta. Mezi tyto příznaky neurocirkulační dystonie u hypertenzního typu patří:

  • zvýšení systolického tlaku při zachování normálního diastolického krevního tlaku (horní a dolní tlak);
  • zvýšená tepová frekvence o 10-15% normy;
  • zarudnutí obličeje s bledou pokožkou končetin;
  • bolest v hrudníku při palpaci.

I přes zvýšení krevního tlaku zůstávají pacientovy končetiny bledé a chladné, což je způsobeno porušením periferního oběhu. S touto formou IRR je vždy označeno zvýšení pulsu na 100 úderů za minutu.

Příznaky jsou vždy studené ruce a rychlý puls.

Subjektivní symptomy se vztahují k psychosomatické. To je to, co pacient pociťuje s takovou diagnózou, nicméně tyto symptomy nelze potvrdit laboratorními nebo diagnostickými vyšetřovacími metodami. Mezi tyto funkce NDC patří:

  • závratě a dezorientace;
  • recidivující migrény;
  • otřes prstů;
  • nedostatek vzduchu;
  • poruchy spánku;
  • zimnice s nadměrným pocením;
  • zhoršení kognitivních funkcí mozku;
  • ztráta chuti k jídlu.

Subjektivní symptomy se mohou lišit, existuje více než 100 různých stížností pacientů s takovou diagnózou. Výskyt těchto příznaků přímo souvisí s psycho-emocionálním stavem pacienta, proto je nelze během vyšetření identifikovat. Ve chvílích stresu a psychického stresu se symptomy zhoršují, avšak ve stavu odpočinku zcela zmizí bez jakékoli léčby.

Typy onemocnění

V závislosti na fyziologických projevech existuje několik typů NDC:

  • hypertonický typ;
  • hypotonický typ;
  • smíšený typ;
  • srdečního typu.

Hypertonické typy NDC jsou charakterizovány zvýšením horního krevního tlaku (systolického) indikátoru se zachováním normálního dolního indikátoru (diastolického). Na tomto pozadí je vždy rychlý puls.

S NDC v hypotonické formě, tam je vždy stálý pokles krevního tlaku 20-25 mm Hg. ve srovnání s normálním. Pulz je nízký, asi 60 úderů za minutu.

V neurocirikulační dystonii srdečního nebo kardiologického typu jsou zaznamenány srdeční arytmie, bradykardie nebo tachykardie. Pacienti si stěžují na opakující se bolest v srdci, ale tlak zůstává v normálním rozmezí.

Kombinace všech výše uvedených klinických projevů NDC se nazývá smíšený typ onemocnění. Pacient má zároveň periodické skoky v krevním tlaku, a to jak směrem dolů, tak nahoru, s poruchou pulsu, bradykardií nebo tachykardií, bolestí srdce a respiračním selháním.

Neurocirkulační dystonie je rozdělena do typů v závislosti na ukazatelích krevního tlaku a pulsu

Diagnostika NDC

Pro diagnostiku je nutná konzultace s neurologem a kardiologem. Vzhledem k tomu, že změny krevního tlaku u hypertenzního typu neurocirikulační dystonie jsou epizodické, je nutné provést diferenciální diagnózu, aby se vyloučily následující poruchy:

  • hypertenze;
  • vaskulární aterosklerózy;
  • klimakterický syndrom;
  • neurózy;
  • deprese;
  • myokarditida.

Princip léčby

U vegetativně-cévní dystonie (neurocirkulační dystonie) určují další léčebný režim symptomy hypertenze charakteristické pro hypertenzi.

V první řadě je nutné identifikovat příčiny vedoucí k exacerbaci symptomů a přijmout veškerá opatření k jejich odstranění. Obvykle je vývoj IRR nebo NDC způsoben duševním stresem, který je často spojován s pracovními podmínkami nebo pracovním harmonogramem. V tomto případě je nutné snížit zátěž a opustit zpracování. Po eliminaci faktoru vyvolávajícího vznik symptomů přecházejí k lékové terapii, která je zaměřena na zlepšení fungování autonomního nervového systému.

Důležitou roli v léčbě onemocnění hrají změny kardinálního životního stylu - opuštění špatných návyků, normalizace režimu, vyvážená strava a pravidelné cvičení.

Nezapomeňte upravit životní styl

Léčba léky

Konzervativní léčba je zaměřena především na minimalizaci destruktivních účinků stresu. Pro zlepšení předepsaného nervového systému:

  • vitamínové komplexy;
  • sedativa;
  • antidepresiva;
  • léky, které stimulují krevní oběh;
  • trankvilizéry.

Základem léčby je použití bylinných sedativ. Ve formě tablet užívejte Novo-Passit nebo Persen ve formě kapek - alkoholické tinktury Valerian, motherwort nebo peony.

S nárůstem tepové frekvence mohou být použity Corvalol kapky ke zlepšení pohody a zmírnění příznaků. Při výrazných skocích v krevním tlaku a kardiologické formě onemocnění je možné předepisovat léky používané při léčbě hypertenze: antagonisty vápníku, inhibitory ACE.

Pro zlepšení funkčnosti nervového systému jsou předepsány vitamíny B a hořčíkové přípravky.

Pro závratě a bolesti hlavy spojené s poruchou mozkové cirkulace může lékař předepsat tablety aminokyselin glycinu nebo Cinnarizine.

Ošetření je založeno na přírodních sedativech.

Fyzioterapie

Stejně důležité při léčbě NDC je fyzioterapie. Jejím cílem je konsolidovat výsledek léčby drogami, zlepšit krevní oběh v mozku a metabolické procesy. Při léčbě NDC:

Dobrého výsledku je dosaženo po masáži krční a límcové zóny. Často se používají současné způsoby léčby, například elektroforéza krční a límcové zóny s použitím kyseliny nikotinové. Tento postup má pozitivní vliv na cévní tonus a stimuluje mozkovou cirkulaci, čímž eliminuje specifické symptomy a zlepšuje fungování nervového systému.

Léčba bez drog

Účinné nefarmakologické metody léčby:

  • příjem odvarů léčivých bylin se sedativním účinkem;
  • dechová cvičení;
  • Cvičební terapie;
  • jóga a plavání v bazénu.

Můžete vařit farmacie heřmánku, meduňky, kořene Valerian nebo šalvěje, a vzít to jako sedativum. K přípravě léku, 2 velké lžíce rostliny by měly být umístěny v termosce a 500 ml vařící vody by měla být nalita. Odvar pod víčkem vyluhujte 4 hodiny a poté před každým jídlem vezměte 100 ml.

Respirační gymnastika pomáhá snižovat výskyt stresu a zároveň saturuje tělo kyslíkem a zlepšuje kvalitu spánku. Se stejným účelem se doporučuje cvičení, jógu nebo plavání v bazénu - takové sporty mají pozitivní vliv na stav nervového a kardiovaskulárního systému.

Všechny metody řešení stresu sníží projevy NDC

NDC a věk

Onemocnění je často diagnostikováno u dětí a dospívajících. V tomto případě je porušení způsobeno rychlým růstem. Děti mladší 12 let jsou obvykle diagnostikovány NDC hypotonickým typem, který je doprovázen poklesem krevního tlaku.

Vývoj NDC v hypertonickém typu během těhotenství je způsoben hormonální změnou těla a zvýšeným zatížením nervového systému. Ženy obvykle trpí zvýšeným krevním tlakem v důsledku stresu na konci druhého trimestru těhotenství. Komplex symptomů může přetrvávat až do doručení.

NDC u dětí a těhotných žen je zpravidla krátkodobá porucha a po léčbě hormonálního pozadí nebo ukončení růstu zcela zmizí bez léčby.

NDC a armáda

Armáda s hypertenzním typem NDC není určena pro pacienta, v případě:

  • stálý nárůst krevního tlaku nad 160 na 100;
  • přítomnost přetrvávajících stížností;
  • snížení pracovní kapacity;
  • porucha srdečního rytmu.

V počátečním prohlášení o této diagnóze je nábor poslán do nemocnice. Komise se opakovaně schází v šesti měsících. Pokud v tomto období nebylo možné dosáhnout zlepšení zdravotního stavu, při vyšetření pacienta je stále pozorován zvýšený krevní tlak;

Jak ukazuje praxe, zpoždění nebo nevhodnost sloužit v armádě s takovou diagnózou je dána velmi vzácně. To je dáno tím, že se bere v úvahu pouze průměrný index denní změny krevního tlaku. U mladých mužů s diagnózou NCD se tlak zvyšuje nepravidelně, takže průměrný denní krevní tlak je pod 160 o 100.