Seznam léků na mrtvici

Vědci dosud nevytvořili lék na mrtvici. Léčba je zaměřena na eliminaci komplikací po ataku (krvácení, vaskulární trombóza).

Pokud je terapie možná

Zdvih léky jsou přijímány na začátku onemocnění, když pacient pociťuje závratě a zčernalé oči. Nejprve musíte:

• zavolat záchrannou brigádu;
• měření krevního tlaku.

Pokud se zvýší individuální normy, doporučuje se užívat antihypertenziva, podávat Glycin pod jazyk nebo injekčně aplikovat Cerebrolysin. Účinek nootropních léků je zaměřen na ochranu nervových buněk. Před léčbou mrtvice se doporučuje analyzovat její příznaky. Během útoku nemůžete pít vazodilatátory (Ne-lázně, Papaverine). V opačném případě pacient rychle zemře.

Poté, co pacient dorazí na neurologické oddělení v prvních 3 hodinách, lékař předepíše lék Ancrod, aby odstranil trombus. Složení léku je hadí jed. Výše uvedené prostředky jsou účinné pouze po omezenou dobu. Když se provádí krvácení.

V nemocnici lékař předepíše léčbu, která zajistí normální průtok krve do mozku. Současně je během krvácení zabráněno novému krvácení. Doporučuje se, aby cévní mozková příhoda byla léčena léky, které pomáhají vyživovat buňky a rehabilitovat funkce GM. Takové prostředky zahrnují Encephabol, Actovegin, Vinpocetin.

Typy terapie

Je-li pro příjem takových léků nutná mrtvice:

• antihypertenziva;
• antispasmodika;
• vazotonické, dekongestanty a kardiotonické léky.

Léčba mrtvice je založena na symptomatické terapii. To je způsobeno smrtelnými následky útoku na GM. Pokud se vyvine hypoxie mozku, aplikuje se léčba kyslíkem. Proto, antioxidanty a antihypoxanty - povinné léky pro mrtvice.

Kyslík může být použit ve formě inhalace nebo koktejlu. Hyperbarická oxygenace zlepšuje hemodynamiku. Lék Mexidol je účinný antioxidant, který zvyšuje odolnost těla pacienta vůči závislosti na kyslíku.

Pokud je stav stabilizován, pacient je léčen antidepresivy. Eliminují pocit strachu z nového útoku a eliminují příznaky mrtvice.

Tato terapie má pozitivní vliv na celkovou pohodu pacienta. Pro zlepšení funkce mozku je indikováno dlouhodobé užívání nootropik.

Pro zotavení z mrtvice se doporučuje speciální dieta, která minimalizuje riziko relapsu. Současně se užívají angioprotektory, které obnovují zhoršenou mikrocirkulaci během napadení vyvolaného zmáčknutím GM tkáně. Mohou se opít enzymy a vitamíny. V tomto případě se zvyšuje aktivita destiček.

Použití nootropních léků

Pacientům s mrtvicí se doporučuje pít léky, které ovlivňují metabolismus mozku. Mezi tyto léky patří nootropní léky. Mají následující mechanismy působení:

Encephabol

• urychlit pronikání glukózy přes hematoencefalickou bariéru;
• zlepšit výměnu nukleových kyselin v NA;
• zvýšení syntézy fosfolipidů;
• zlepšit integrované činnosti GM;
• blokují nadměrnou neuronovou aktivitu;
• snižují potřebu neuronů v kyslíku během hypoxie.

Nootropika - léky pro léčbu mrtvice, které jsou rozděleny do několika tříd (deriváty pyrrolidonu, pyridoxinu, GABA). Ve výše uvedených lécích se hlavní klinické účinky liší, ale nootropní účinky jsou přítomny ve všech přípravcích. Lék Nootropil zlepšuje paměť tím, že působí anti-kineticky. Předepisuje se pacientům po mrtvici. Nootropil je přijímán dlouhým průběhem.

Tablety Encephabol se skládají z molekul pyridoxinu, které jsou propojeny disulfidovým můstkem. Anti-ischemické účinky léku jsou vyslovovány. Předepisuje se v prvních dnech zotavovacího období. Průběh terapie je 6-12 týdnů.

Léčba jinými léky

Pokud došlo k cévní mozkové příhodě, léčba přípravkem Aminalon se provádí pod dohledem lékaře. Lék aktivuje duševní aktivitu. Užívá se 2-4 měsíce. Tablety Picamilon kombinují vlastnosti kyseliny nikotinové a GABA. Složky léčiva se podílejí na procesu dýchání a poskytují vazoaktivní a nootropní účinky. Phenibut má mírný psychostimulační účinek. On je jmenován obnovit tělo mrtvice pacientů.

Nootropní léky ovlivňují neurony různými způsoby. Toto je vzato v úvahu při jejich přiřazování konkrétnímu pacientovi se syndromem VSD:

Aminalon

• když aplikovala vagotonia Piracetam, Aminalon;
• se sympatikotonií - Pantogam, GHB.

Moderní léky na prevenci mrtvice:

• Cortexin - obsahuje peptidy, vitamíny, aminokyseliny. Lék má silný neurotrofický účinek. Cortexin se užívá ráno;
• Solcoseryl - má trofické a neuromodulační účinky;
• Lecitin - snižuje spasticitu, obnovuje paměť;
• Glycin má nootropní a mírný sedativní účinek. Rychle se vstřebává z ústní sliznice. Lék se aplikuje po dobu 2-4 týdnů.

Vítejte v destinaci Warfarin a Aspirin

Prevence mrtvice zahrnuje užívání warfarinu. Terapie začíná určitou dávkou, která se udržuje až do zvýšení INR. Lék je kontraindikován v době nošení dítěte. Prevence mrtvice u těhotných žen se provádí pomocí heparinu.

Při dlouhodobém podávání warfarinu se bere v úvahu možný vztah s jinými léky. Aspirin snižuje pravděpodobnost re-mrtvice. Minimální vedlejší účinky činí kyselinu acetylsalicylovou preferovaným léčivem pro dlouhodobou léčbu pacientů s vysokým rizikem mrtvice.

Pokud pacient netoleruje aspirin, použije se schéma Aspirin + Dipyridamole. Pokud se během léčby aspirinem objeví druhá mrtvice, aplikuje se tiklopidin. V srdeční ischemii byly vyvinuty strategie, které současně obnovují perfuzi a chrání myokard před poškozením. Všechny techniky neuroprotekce přispívají ke zvýšení odolnosti GM buněk vůči mrtvici. S pomocí ochranného ošetření snižuje zatížení srdce.

Spotřeba energie může být snížena užíváním léků, které snižují pre- a afterload. Taková terapie dlouhodobě zachovává funkci srdce a zabraňuje poškození buněk. Receptor NMDA zabraňuje mrtvici průchodem masivního proudu iontů samotným.

Přípravky pro prevenci mrtvice s NMDA receptorem: t

• Cerestat je účinný antagonista, který může vyvolat ospalost a psychotomimetické účinky. Obsahuje fencyklidin a ketamin;
• Kerven - blokuje účinek opioidů;
• Stagnant - užíván na lékařský předpis, protože lék oslabuje poškození tkáňové kultury.

Preventivní terapie

Pacienti jsou v různých rizikových skupinách pro mrtvici. U těchto pacientů je prokázáno, že zabraňují onemocnění.

Příčinou mozkového krvácení ve více než 80% případů je hypertenze. Proto by pacienti s hypertenzí - lidé s vysokým krevním tlakem měli přemýšlet o prevenci mrtvice.

Riziková skupina zahrnuje osoby trpící aterosklerózou, ischemií, anginou pectoris, obezitou. Prevence mozkových příhod je indikována u osob, u nichž příbuzný zemřel na srdeční infarkt nebo mozkové krvácení před dosažením věku 60 let.

Prevence mozkové příhody je včasná terapie, která vyžaduje použití těchto metod:

• užívání statinů - léčba snižující lipidy;
• antihypertenzní léčba;
• léčba somatického onemocnění, infekcí a zánětů, které vyvolávají mrtvici;
• užívání bylinné medicíny, normalizaci metabolismu lipidů a snížení krevního tlaku.

Ateroskleróza se vyvíjí na pozadí metabolismu lipidů a výskytu hypercholesterinemie. To vytváří plaky, které brání proudění krve přes CS různých orgánů. Jejich ulcerace a uvolnění vyvolávají obliteraci mozkové tepny.

Současně je narušena výživa a dýchání NA buněk. Dlouhodobé zvyšování množství cholesterolu zvyšuje riziko vzniku mrtvice až o 30% o 10%. Statiny (niacin, pravastatin) - léky, které rychle snižují hladiny lipidů.

Antihypertenzní terapie

Vysoký krevní tlak - hlavní faktor ve vývoji mrtvice. Při častých recidivách mozkové hypertenzní krize umírají myocyty cévních stěn, což přispívá k tvorbě aneuryzmatu a rozvoji krvácení v mozku.

Prevence mrtvice zahrnuje monitorování krevního tlaku a následný příjem antihypertenziv - ACE inhibitorů, diuretik, blokátorů různých receptorů. Antihypertenziva se užívají po dlouhou dobu, dokud se hladiny krevního tlaku nestabilizují. Lékař může předepsat kombinovanou profylaxi, která má následující výhody:

• antihypertenzní účinek je podpořen vícesměrnými účinky léčiv na patogenetické mechanismy vývoje hypertenze;
• snížená četnost vedlejších účinků;
• je poskytnuta účinná organoprotekce.

Pro uvažovanou techniku ​​je charakteristická:

1. Doplňkové účinky léčiv.
2. Výsledek je zlepšen, když jsou přijímány společně.
3. Farmakokinetické a farmakodynamické parametry léčiv jsou blízké.

Některá antihypertenziva mohou být vzájemně kombinována. Optimální volba je ACE inhibitor + diuretikum. Toto schéma zvyšuje výhody a eliminuje nevýhody.

Odborníci radí užívat léky, které nejen snižují tlak, ale také mají organoprotektivní účinky. To zlepšuje prognózu u pacientů s hypertenzí.

Použití antitrombotické terapie

ACE inhibitory mají vysoký antihypertenzní účinek. Jsou dobře snášeni a pomáhají snižovat frekvenci mrtvice. S jejich dlouhým příjmem je zachována kvalita života pacienta.

Pro inhibitory ACE charakterizované krátkodobou, střednědobou nebo dlouhodobou expozicí. První skupinou léků je Captopril, který je aktivní po dobu 5 hodin. Enalapril je považován za léčbu průměrné expozice. Trvá déle než 12 hodin. Mezi inhibitory dlouhodobé expozice patří fosinopril, ramipril. Jednorázová dávka kterékoli z této skupiny poskytuje denní kontrolu krevního tlaku.

U těžké hypertenze se léky užívají dvakrát, ale pouze podle pokynů lékaře. Pacientovi může být předepsán lék s inhibitorem ACE, který je nezávislou aktivní složkou. Takové léky nepotřebují transformaci.

Lék Captopril + diuretikum normalizuje krevní tlak, minimalizuje riziko krvácení v mozku. Schéma antagonistů vápníku + ACE inhibitory poskytuje synergický účinek. Proto jsou léky první skupiny předepisovány namísto diuretik (jsou-li kontraindikace). S pomocí antagonistů vápníku se zvyšuje roztažnost velkých tepen, proto jsou často předepisovány u starších pacientů s hypertenzí.

Užívání léků této skupiny je důležitou fází v prevenci recidivující mrtvice. Za tímto účelem jsou pacientům předepsány tiklopidin, dipyridamol. Prevence je prováděna po dlouhou dobu a bez přerušení. Současně je kontrolována agregace krevních destiček před nástupem a několik dní po zahájení podávání antitrombotického činidla.

Vysoká aktivita agregace krevních destiček a hrozba mrtvice jsou hlavními indikacemi antiagregační léčby. V tomto případě lékař bere v úvahu kontraindikace a vedlejší účinky léků této skupiny - astmatu aspirinu, krvácení, střevní eroze. V takových případech, předepsané měkké perorální léky - Lomoparan.

Primární preventivní opatření

Pokud se vám podaří včas vyřešit následující úkoly:

• předvídat pravděpodobnost srdečního onemocnění;
• napravit negativní vliv rizikových faktorů na zdraví pacienta;
• předepsat potřebné léky.

Cévní mozková příhoda u žen může být vyvolána dlouhodobým užíváním perorálních kontraceptiv, patologickým těhotenstvím a dyshormonální poruchou. Tento jev je spojen s vysokou hladinou estrogenů, což vyvolává zvýšení krevní srážlivosti a tvorbu krevních sraženin.

Mrtvice může nastat s častými a prodlouženými záchvaty migrény, když pacient má dlouhý křeč mozkových cév. Pokud pacient kouří, dochází k dlouhému vazospazmu a intoxikaci těla. Na tomto pozadí probíhají degenerativní procesy v CA.

U akutních poruch mozkové cirkulace se doporučuje:

• vzdát se špatných návyků;
• monitorovat antihypertenziva;
• jíst správně;
• vést zdravý životní styl;
• včasné léčení hormonů.

Sekundární preventivní opatření

Pacientům, u nichž je riziko vzniku recidivující cévní mozkové příhody, se podává léčba bez léků a léčiv. Od první aplikace masáže, cvičení terapie. Drogová prevence rekurentního krvácení v mozku zahrnuje:

• užívání antiagregačních a antihypertenziv;
• prevence lidových prostředků;
• chirurgické léčby.

K prevenci mrtvice u pacientů s vysokým rizikem je nutná konzultace s terapeutem a neurologem. Úspěch operace na hlavních plavidlech GM často závisí na srdečním stavu pacienta. Před bypassem koronárních tepen se provádí komplexní posouzení cévního systému mozku.

Před operací se bere v úvahu stupeň karotické stenózy, šíření aterosklerózy, symptomy CA patologie. Rychlá preventivní opatření zahrnují okluzi PL ucha. Pro uzavření otevřeného oválného otvoru se používají speciální systémy. Taková operace je předepsána pacientům s vysokým rizikem opakovaného výskytu embolických komplikací.

K prevenci rozvoje mozkového krvácení je využívána moderní diagnostika a účinné metody léčby. Tento přístup však není účinný u pacientů s vysokým rizikem mrtvice. Tito pacienti by měli být pod stálým lékařským dohledem.

Léčba mrtvice

V případech cévní mozkové příhody (akutní cerebrovaskulární příhoda) může mít člověk mrtvici. Podle světových statistik je na druhém místě v úmrtnosti a většina lidí, kteří ho převezli, zůstane po zbytek života invalidní. Vyhněte se to pomůže včasné lékařské péče, řádné lékařské ošetření.

Lékařská péče o mrtvice

Úspěšná rehabilitace osoby po cévní mozkové příhodě závisí nejen na medikaci, ale i na poskytování včasné pomoci. Pokud byla osoba udeřena blízko vás, musí být podniknuty jednoduché kroky, které výrazně zlepší úspěch další léčby:

1. Chcete-li usnadnit dýchání, uvolněte si krk: sundejte si šátek, kravatu, svetr, rozepínejte košili atd.
2. Položte pacienta pohodlně.
3. Chcete-li zajistit odtok krve z mozku, umístěte pod hlavu polštář, válec.
4. Pokud máte dovednosti, musíte měřit tlak. Pokud je vysoká, podejte kaptopril tabletu nebo injekci. Můžete snížit maximálně 20 jednotek. Bez těchto dovedností jsou zakázány další manipulace.

Před všemi výše uvedenými body musíte zavolat pohotovostní lékařskou péči. Po jejím příchodu by pacient měl dostat odpovídající léčbu, která zpravidla zahrnuje léky, které zmírňují otok, ničí krevní sraženiny (sraženiny), které interferují s krevním oběhem, funkcí mozku. Během útoku jsou buňky zbaveny kyslíku, pacient má částečnou paralýzu, narušení konektivity řeči a dysfunkci vnitřních orgánů.

Protidestičková činidla pro mrtvici

Jednou ze skupin léků, které zabraňují adhezi krevních destiček, které tvoří obstrukci, jsou látky působící proti krevním destičkám. Přijímá finanční prostředky bez ohledu na typ mrtvice (hemoragické nebo ischemické). Mezi účinné léky patří:

1. Aspirin je lék, který ztenčuje krev. Může působit jako profylaktické činidlo. Výhodou tohoto léku je nejmenší pravděpodobnost nežádoucích účinků.
2. Tiklid - snižuje pravděpodobnost lepení krevních destiček, zpomaluje průtok krve.
3. Klopidogrel je účinný, ale drahý lék. Nedoporučuje se u lidí s tuberkulózou, ulcerózní kolitidou, žaludečním onemocněním nebo dvanáctníkovým vředem.
4. Pentoxifylin - zlepšuje krevní oběh v oblastech se sníženým přísunem krve, má antitrombotický účinek.

Léky na srážení krve

Antikoagulancia - léky po cévní mozkové příhodě, které snižují pravděpodobnost vzniku již vzniklého trombu, výskyt nových. Tato terapie vám umožní vyhnout se dalšímu rozvoji tromboembolismu, neurologickým symptomům. Je zakázáno je používat při lékařské léčbě mrtvice, pokud má člověk predispozici ke krvácení nebo hemoragickému syndromu, který je způsoben použitím krevních náhrad v komplexu, reopolyglukinu, protizánětlivých nesteroidních léků. Koagulaci krve předchází:

1. Nadroparin vápenatý, podaný subkutánně.
2. Heparin v ampulích.
3. Enoxaparin sodný.
4. Warfarin - prostředek nepřímé akce. Používá se pod dohledem, protože může způsobit krvácení.
5. Fenilin - tablety uvnitř.

Vazoaktivní léčiva

Léčba léky s vazoaktivními léky je zaměřena na zlepšení cirkulace mozku, dilataci krevních cév, poskytnutí antihypoxických účinků. Lékaři často používají:

Obnova po mrtvici doma

Nouzová péče během útoku je poskytována v nemocnici, ale později podstoupí léčbu po mrtvici doma. Důležitou součástí je obnova motorických funkcí, která probíhá formou speciálních cvičení. Níže je popsáno, jak léčit mrtvici pomocí lékařské metody. Lékař podepíše kurz, který bude obsahovat léky ze seznamu níže:

Skupina

Tituly

Metabolické procesy normalizované v mozkových buňkách.

• Pevnost Ginkgo;
• Solcoseryl;
• Cortexin;
• Cerakson.

• Noofen;
• Lucetam;
• Piracetam.

Zlepšení zásobování mozkovou krví.

• Cerebrolysin;
• Pentoxifylin;
• na bázi aspirinu;
• Pentoxifylin.

• Sirdalud - zmírňuje hypertonii, svalový spasmus;
• Glycin - snižuje excitabilitu nervového systému;
• Adaptol, Gidazepam - antidepresiva, která zvyšují odolnost vůči stresu.

Jako doplňkový nástroj v kombinaci s lékařskou léčbou mrtvice, lékařskou gymnastikou, můžete využít recepty tradiční medicíny. Nemohou být metodou monoterapie, ale přispět k rychlému uzdravení. Použijte lidové prostředky ve formě:

• dekory pro koupele jehličí, šípkovou kůru, šalvěj;
• nápoje: šťáva z pelyněku, želvový odvar, jehličí s citronem, pivoňka;
• masti pro ochrnuté končetiny v případech ischemické mrtvice.

Léky, které zlepšují paměť a mozkovou cirkulaci

Jakýkoli typ mrtvice ovlivňuje a zhoršuje fungování mozku, což vede k potřebě užívat léky ke zlepšení cirkulace mozku. Tato skupina je zastoupena nootropními léky - neuroprotektory. Taková léčba mrtvice je zaměřena na obnovu vyšších funkcí, procesů v mozku, zabraňuje poškození nervového systému, má antioxidační účinek. Mezi běžně používané možnosti léčby patří:

1. Thiocetam - zmírňuje bolesti hlavy, snižuje závratě, únavový práh.
2. Encephabol - má jasný antiischemický účinek. Má pozitivní vliv na produkci kyseliny gama-aminomáselné (GABA), která urychluje metabolismus energie v mozku, aktivuje plastické funkce.
3. Piracetam - nejznámější věda a osvědčená medicína. Má multifaktoriální efekt.
4. Picamilon je analog GABA.
5. Thiotriazolin - má široké spektrum účinku, má antioxidační, antiischemický a membránový stabilizační účinek.

Neuroprotektory nejnovější doby začaly být používány pro léčbu lékovou metodou mrtvice. Níže je uveden seznam léků, které úspěšně prošly testy a vykazují dobré výsledky v léčbě a léčbě onemocnění:

Léky na prevenci tahu

V případech podezření na mozkovou příhodu by měla být zahájena profylaktická léčba. Cévní mozková příhoda může být hemoragická a ischemická, seznam léků, které jim mají zabránit, se liší:

1. Uklidňující sedativa ke snížení nervové vzrušivosti: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
2. Léky na snížení vysokého krevního tlaku: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemid.
3. Přípravky pro prevenci aterosklerózy, posílení cév: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
4. Cerebroprotektory.

1. Osoby v oboru 45 let denní příjem protidoštičkových látek: Klopidogrel, Cerebrolysin.
2. Příjem cerebroprotektorů: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
3. Zastavení vývoje aterosklerózy: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
4. Normalizace mikrocirkulačních procesů: Vinpocetine, Trental, Actovegin.

Léčba léčby ischemické mrtvice

Ischemická cévní mozková příhoda, která je také mozkovým infarktem, se stane, protože mozek přestane dostávat dostatek krve. To je obvykle způsobeno ucpanou nádobou trombem nebo plakem. Mohou existovat i jiné příčiny zhoršení krevního oběhu.

Chronická onemocnění mohou také způsobit ischemickou mrtvici. Mezi nimi jsou:

• srdeční onemocnění;
• diabetes mellitus;
• obezita;
• zvýšená viskozita krve.

Časté užívání alkoholu a kouření zvyšuje riziko ischemické cévní mozkové příhody.

Vzhledem člověka můžete určit, která hemisféra mozku trpěla. Stojí za zmínku, že levá polokoule je zodpovědná za pravou ruku a pravá - naopak. Odpovídající část těla bude také ochromena.

Ale s porážkou na pravé straně, na tváři, budou křeče na pravé straně. Obvykle jestliže levá hemisféra trpí, pak pacient má problémy s řečí.

Pokud je ten správný poškozen, je pravděpodobnější, že k porušení dojde v pohybovém systému. Léčba se nemění v závislosti na tom, která hemisféra mozku je zapojena do patologického procesu.

První pomoc je z velké části klíčem k úspěšnému zotavení z nemoci.

Jakmile máte podezření na mrtvici, ať už je to nevolnost, závratě, ztráta vědomí nebo křeče, měli byste okamžitě zavolat do týmu lékařů. Před příjezdem je nutné poskytnout pacientovi přístup na čerstvý vzduch, zejména uvnitř. Otevřete například okno. Je důležité zajistit, aby neexistoval silný návrh.

Nemocniční terapie

Čím dříve je pacientovi poskytnuta pomoc, tím větší je pravděpodobnost, že bude schopen se zotavit z odložené ischemické mrtvice.

Taktika léčby mozkového infarktu je udržet vitální funkce a obnovit normální krevní oběh.

Základní léčba má za cíl normalizovat stav osoby po ischemické mrtvici. Tělesná teplota by neměla překročit 37,5 stupně, je třeba sledovat normalizaci dýchání.

Základní léky by měly vyvážit hladinu životně důležitých látek v těle. Například rovnováha glukózy a vody a soli. Pacientovi jsou předepsány léky, které pomáhají udržovat normální metabolismus.

Specifická léčba spočívá v tom, že osoba, která utrpěla ischemickou mrtvici, musí brát léky, které zabraňují vzniku nových krevních sraženin a obnovují krevní zásobení mozku.

V nemocnici může oběť dát:

1. Encephabolum Lék, který zvyšuje metabolickou aktivitu a stabilizuje membrány nervových buněk. Vedlejší účinky jsou vzácné, zejména v důsledku individuálních reakcí na složky léčiva.
2. Actovegin. Podporuje lepší saturaci mozku kyslíkem, zlepšuje metabolismus glukózy. Mohou však nastat alergie.

Léky pro specifickou léčbu:

1. Curantil. Lék, který zabraňuje tvorbě nových krevních sraženin. Lék také zlepšuje krevní oběh, snižuje krevní tlak. Většina kontraindikací je spojena s jakýmikoli abnormalitami v kardiovaskulárním systému, včetně srdce. Při dodržování pravidel přijímání nezpůsobuje vedlejší účinky.
2. Detralex. Zvyšuje tón žil, snižuje jejich rozšiřitelnost. Díky tomu dochází k lepšímu odtoku venózní krve z mozku, krev nestagnuje. Kontraindikace jsou pouze přecitlivělost na léčivo. Během léčby se může objevit nevolnost. Kromě toho, pokud se vyskytnou nějaké vedlejší účinky spojené s užíváním léku, musí pacient okamžitě informovat lékaře.

Obnovovací terapie

Nemoci, které se často vyskytují po ischemické mrtvici, jsou:

• částečné nebo úplné ochrnutí;
• poruchy řeči;
• závratě a nekoordinace;
• depresivní syndrom, únava.

Důvodem výskytu všech těchto onemocnění je narušení práce neuronů. Léčba by měla být zaměřena na odstranění každého jednotlivého symptomu. Je také velmi důležité včas zahájit činnosti obnovy.

Pacientovi jsou předepsány léky, které pomáhají urychlit regeneraci nervových buněk v mozku po ischemické mrtvici. Včetně aminokyselin a nootropik. Například:

Cerebrolysin. Tento léčivý přípravek se používá nejen po ischemické mrtvici, ale také při léčbě Alzheimerovy choroby, s pomalým vývojem u dítěte. Cerebrolysin přispívá k lepšímu nasycení mozku kyslíkem, stimuluje buňky k produkci neurotransmiterů, chrání neurony v mozku a zpomaluje jejich smrt.

Kontraindikace pro příjem jsou selhání ledvin, epilepsie a nesnášenlivost jednotlivých složek. Vedlejší účinky jsou vzácné, mohou být vyjádřeny ztrátou chuti k jídlu, zarudnutím kůže. V případě rychlého podání léčiva se teplota může zvýšit.

V případě poruchy pohybové funkce je hlavní součástí léčby speciální gymnastika a terapeutická masáž. Tato opatření pomáhají rychleji obnovit svalovou funkci.

Porušení řečového aparátu je řešeno především prostřednictvím školení a práce s logopedem. Postupně se člověk učí budovat stále složitější fráze a nakonec se zapojuje do každodenních rozhovorů.

Jedním z důsledků útoku může být depresivní syndrom. To je kombinováno se skutečností, že člověk je velmi unavený a nemůže dlouho přijímat informace. V tomto případě se léčba provádí antidepresivy se stimulačním účinkem, jako jsou:

1. Fluoxetin. Je to antidepresivum, které nemá uklidňující účinek. Lék zlepšuje náladu, zmírňuje úzkost. Lék nelze užívat u dětí a těhotných žen. Může způsobit závratě.
2. Aurorikové. Obsahuje látku moklobemid. Zlepšuje koncentraci, snižuje letargii. S ním můžete zachránit pacienta před projevujícími se příznaky sociální fobie. Lék nelze během těhotenství použít. Vedlejším účinkem může být porucha spánku nebo hyperaktivita.

Osoba, která trpí ischemickou mrtvicí, vyžaduje terapeutická cvičení, ale s menším stresem. Piracetam je také předepsán.

Přípravek Piracetam je jedním z těch léků, které musí každý člověk užívat po ischemické mrtvici. Pomáhá zlepšovat průtok krve, zabraňuje vzniku krevních sraženin v cévách.

Piracetam pomáhá obnovit funkci mozku, včetně řeči. Obnovuje a zlepšuje paměť. Také lék pomáhá obnovit komunikaci mezi hemisférami mozku.

Přípravek Piracetam nelze užívat s akutním selháním ledvin, s individuální intolerancí. A co je nejdůležitější, nemůžete užívat tento lék na hemoragickou mrtvici.

Výsledky obnovy

V pozdním období zotavení je možné posoudit, které symptomy již byly úplně pryč a které zůstaly. Abychom to shrnuli, výsledky by neměly být dříve než šest měsíců nebo rok po nástupu vývoje onemocnění. Léčba, která byla zahájena dříve, přinese více výhod. Existuje několik tříd obnovy.

1. První. Nejlepší výsledek. To je přiřazeno, když se pacient plně zotavil po mozkovém infarktu.
2. Druhý. Faktem je, že oživení nebylo úplné. To však neovlivnilo nezávislost osoby. Může sloužit sám, pokračuje v práci. Mohou však existovat určitá omezení zatížení nebo snížení úrovně kvalifikace.
3. Třetí. Pokud po předchozí nemoci potřebuje člověk pomoc od lidí kolem sebe, je mu přidělena třetí třída uzdravení. Takoví pacienti obvykle potřebují pomoc při koupání, vázání tkaniček a na ulici.
4. Za čtvrté. S tímto výsledkem, léčba dala jednoznačný výsledek, ale to nestačilo. Pacienti s venkovní pomocí jsou schopni chodit po místnosti, udržovat osobní hygienu.
5. Za páté Přidělené, pokud léčba začala příliš pozdě, téměř nepřinesla výsledky. Osoba zcela ztrácí schopnost samoobsluhy.

Obvykle, po ukončení rehabilitace, lidé musí brát drogy, aby se zabránilo opětovnému infarktu mozku. Často se jedná o glycin, který zlepšuje pracovní kapacitu, paměť a snižuje uvolňování odpovídající aminokyseliny.

Jaké léky jsou nejúčinnější po mrtvici

K mrtvici dochází v důsledku zhoršené cirkulace mozku. Proto je důležité pochopit, že pokud dojde k záchvatu, je nutné naléhavě zavolat sanitku, protože léky v tomto případě nepomohou. Během rehabilitace by však měla být léčba po mrtvici.

Účinnost lékové terapie

Tah je plný nebezpečného výsledku. Bez ohledu na stupeň poškození mozku u pacienta jsou pozorovány následující příznaky:

• ochrnutí končetin (na pravé nebo levé straně těla);
• znecitlivění prstů, jazyka, smyslové postižení;
• imunita vůči vnějším podnětům (zima, teplo atd.);
• špatná koordinace;
• bolesti hlavy;
• ztráta paměti;
• svalová spasticita;
• demence;
• duševní úpadek;
• porucha řeči;
• porušení jemných motorických schopností rukou.

Všechny tyto faktory jsou výsledkem nedostatku kyslíku, který mozek zažívá při blokování cév během mrtvice. Léčba léky je zaměřena především na obnovu mozku a prevenci krevních sraženin v cévách.

Je třeba chápat, že drogy jsou důležité v psychoterapeutické práci. Většina pacientů po mrtvici snáší depresi kvůli jejich bezmocnosti. Osoba se stává agresivní nebo se naopak stává samostatným. Tyto stavy jsou léčeny psychoterapeutem s použitím drog.

Léčiva po ischemické mrtvici

Vzhledem k tomu, že ischemická mrtvice se vyvíjí na pozadí vaskulární blokády, je první léčba zaměřena na obnovení normálního průtoku krve v mozku. Pro tento účel se používají léky ze skupiny antikoagulancií nezbytných pro ředění krve, stejně jako vyhýbání se novým sraženinám.

Pokud je však poškození příliš rozsáhlé, mohou být antikoagulancia nebezpečná, což způsobuje krvácení a hemoragickou mrtvici. To je způsobeno zvýšením krevního tlaku pod vlivem drog. Kontraindikace se vztahují také na případy žaludečních a dvanáctníkových vředů, onemocnění jater a ledvin.

Léky po hemoragické mrtvici

Při hemoragické mrtvici je třeba zastavit krvácení v mozku a normalizovat tlak. Pro tento účel jsou předepsány angioprotektory a gangliobloky.

Pro všechny typy krvácení v medikační terapii vždy používejte nástroje, které zlepšují mozkovou aktivitu. Neuroprotektory jsou nezbytné během rehabilitace (například Ceraxon zabraňuje dalšímu poškození mozkové tkáně a zlepšuje fungování nervových impulzů).

Klasifikace léčiv pro léčbu mrtvice

V průběhu lékové terapie se činidla injektují intravenózně nebo intramuskulárně nebo se užívají ve formě tablet. Mezi moderními léky proti mrtvici existuje celý seznam skupin:

1. Prostředky, které aktivně ovlivňují intrakraniální procesy. Výrobci uvádějí, že drogy působí lokálně, ale odborníci jsou k těmto tvrzením skeptičtí. Nicméně, Kavinton, Flunarizin, Nimodipin a další skutečně zlepšují stav mozku.
2. Antispasmodika. Patří mezi ně léky jako papaverin, dibazol atd. Na rozdíl od předchozí skupiny léků antispasmodika neovlivňují pouze cévy hlavy, ale také celý oběhový systém. Antispasmodika mohou navíc anestetizovat a zmírnit křeče.
3. Nootropika Prostředky Aminalon, Piracetam, Mexidol a Cerebralisin jsou zaměřeny na zlepšení metabolických procesů v neurocytech, což umožňuje udržet mozek. Takové léky jsou předepisovány pro zhoršení paměti, ztrátu koncentrace, snížení duševních schopností, stejně jako v porušení krevního oběhu v mozkových tkáních.
4. Přípravky proti destičkám. Léky určené k ředění krve a prevenci vzniku krevních sraženin. Curantil, dipyridamol, aspirin atd. Jsou označovány jako účinné léky této skupiny, léčba vyžaduje další kontrolu krevního tlaku, navíc některá léčiva mají negativní vliv na gastrointestinální trakt (jako je aspirin).
5. Léky, které zlepšují přísun kyslíku do tkání (Actovegin, atd.). Používá se u cévních poruch mozku a traumatických poranění mozku.
6. Kombinované fondy. Skládá se z několika složek různých směrů, které pouze zvyšují účinnost léku, zvyšují jeho účinek.
7. Fondy na bázi kyseliny nikotinové (Enduratin). Snižují cholesterol, což zase zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.
8. Venotonika. Zlepšují krevní oběh a posilují cévní stěny.
9. Vitaminové komplexy (Milgamma, Cytoflavin atd.). Platí zpravidla ve formě injekcí. Tyto léky zlepšují funkci mozku a také ovlivňují metabolické procesy.

Čas na léčbu účinků mrtvice není možný. Čím rychleji probíhá rehabilitační terapie, tím větší jsou šance na úspěch.

Kapky pro mrtvici

V nemocnicích se injekční stříkačkou aplikuje řada léků. Mezi ně patří Cerebrolysin, Actovegin, Piracetam, Vinpocetine, Magnesia. Kromě těchto prostředků existují léky nové generace, které mohou v krátké době rozpustit krevní sraženiny. Mohou být použity během útoku. Pokud dojde k hemoragické mrtvici, fyziologický roztok se používá k úlevě od edému mozku, což umožňuje rovnoměrné rozložení tekutiny v těle, a také zlepšuje vstřebávání léků.

Psychoterapie

Práce psychoterapeuta v období rehabilitace nejčastěji spočívá v rozhovorech a testech. Použití těchto metod však není vždy možné obnovit psycho-emocionální stav osoby po mrtvici. V nejzávažnějších případech se poruchy léčí medikací. Pokud je pacient podrážděný a nevyvážený, jsou předepsána sedativa. Ke zmírnění deprese se používají psychoaktivní drogy.

Léčivé byliny

Přípravky na bázi bylinných složek jsou vydávány v lékárně bez lékařského předpisu a jsou nutné jako doplňková léčba. Nejoblíbenější jsou dvě velké skupiny:

1. Brčálkový extrakt (Cavinton, Bravinton, Telektol, atd.). Zlepšit metabolismus mozku, zabránit vzniku krevních sraženin. Aktivní prvky podporují mikrocirkulaci krve, díky které tkáně dostávají dostatečné množství kyslíku a živin.
2. Ginko Biloba (Ginkor, Tanakan, Ginkoum, Hyperstabil, atd.). Uvolňují křeče intrakraniálních cév, zlepšují krevní oběh a stav cévních stěn. Přípravky Ginko Biloba mají také dekongestantní účinek.

Navzdory tomu, že se oba druhy léků prodávají bez lékařského předpisu, doporučuje se užívat je pouze po konzultaci s lékařem. Bylinné extrakty mohou vyvolat alergickou reakci a také seznam kontraindikací.

Lidové léky

Alternativní medicína se také používá k obnovení pacienta po mrtvici doma. Existuje mnoho receptů odvarů a tinktur, které pomáhají obnovit průtok krve a intrakraniální tlak, ale ne všechny jsou bezpečné. Dokonce i populární med nebo propolis může způsobit velké škody, protože je považován za silný alergen. Při použití jakéhokoliv nástroje se musíte nejprve poradit s odborníkem.

Nabízíme několik receptů, které lze snadno vyrobit doma:

1. Terapeutická tinktura na šiškách. Pro přípravu tohoto nástroje je třeba sbírat mladé šišky (6-7 kusů) a naplnit je 0,5 litry vodky. Směs by měla stát deset dní na tmavém místě. Pijte tinkturu třikrát denně po dobu 1 lžičky, zatímco léčba je šest měsíců.
2. Sage decoction. Lžíce sušených listů by měla být naplněna sklenicí vařící vody a nechat vařit po dobu 30 minut. Užívejte každý den po dobu jednoho měsíce v krku za hodinu. Čerstvý odvar musí být připravován denně.

Neméně populární pro léčbu mrtvice jsou homeopatické léky a různé čínské čaje. Můžete si je vzít, ale měli byste vědět, že účinnost těchto fondů je velmi pochybná.

Prevence mrtvice

Riziko opětovného krvácení v mozku se zvyšuje ve stáří. Je také nebezpečný pro osoby trpící alkoholismem, srdečními a cévními chorobami, obezitou. Kromě toho, pokud jsou v rodině příbuzní, kteří zemřeli na srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu, významně se rizika zvyšují.

Aby se zabránilo projevům patologie, je nutné vyloučit faktory, které ji mohou vyvolat. Následuje seznam účinných preventivních opatření:

1. Správná výživa a kontrola hmotnosti.
2. Nedostatek špatných návyků.
3. Aktivní životní styl.
4. Vyšetření u lékařů, zejména u kardiologa, neuropatologa a cévního chirurga.
5. Kontrola cholesterolu a cukru v krvi.
6. Dobrý odpočinek a spánek, žádný stres.
7. Příjem vazodilatátorů a léků na ředění krve se sklonem k trombóze.
8. Trénink mozku a paměti. Podle statistik je méně pravděpodobné, že pracovníci s vědomostmi trpí mozkovými poruchami a po mrtvicích se zotaví rychleji.

Ženy jsou zvláště důležité pro sledování hormonálních změn v těle. Kvůli zvýšené hladině estrogenu se krev stává silnější, objeví se krevní sraženiny. Pokud zjistíte první známky kardiovaskulárního onemocnění nebo neurologických problémů, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Začaté nemoci pouze zvyšují riziko krvácení v mozku, a to bude mnohem obtížnější léčit v budoucnu.

Závěr

Období zotavení po mrtvici je velmi důležité. Léčba léky ve stacionární, a pak doma, umožňuje odstranit komplikace po útoku. Prevence opakovaných mrtvice vyžaduje prevenci, spočívající ve zdravém životním stylu, správné výživě a pravidelných prohlídkách u odborníků.

Přípravky pro ischemickou mozkovou mrtvici

Ischemická cévní mozková příhoda je fokální neurologická porucha s klinickými projevy, které přetrvávají déle než 24 hodin, jejichž pravděpodobnou příčinou je ischemie mozku. Moderní léky na ischemickou cévní mozkovou příhodu mohou rychle zmírnit křeč krevních cév, zlepšit průtok krve a obnovit nervové buňky kolem středu mozkového infarktu. V nemocnici Yusupov se neurologové individuálně zabývají léčbou každého pacienta, předepisují se pouze nejúčinnější léky na ischemickou mozkovou mrtvici.

Ischemická mrtvice. Léčba drogami

Základní terapie ischemické cévní mozkové příhody, kterou provádějí lékaři neurologické kliniky, je časná, všestranná a komplexní. Provádí se na odděleních intenzivní péče za podmínek dynamického sledování stavu pacienta. Hlavní léčba je zaměřena na udržení životně důležitých funkcí těla.

Lékaři vyhodnocují a korigují poruchy dýchacích a kardiovaskulárních systémů, sledují rovnováhu vody a elektrolytů. V akutním období mrtvice pacienti často zvyšují intrakraniální tlak, záchvaty se vyskytují. Edém mozku se obvykle vyvíjí v prvních dvou dnech od nástupu ischemické mrtvice a dosahuje svého vrcholu třetí až pátý den. Po akutním období se příznaky edému mozku u pacienta začnou snižovat o 7-8 dnů.

Aby se snížil intrakraniální tlak a edém mozku, lékaři v Yusupovově nemocnici injikují pacienty glycerol, mannitol, lasix. Pokud léčba mannitolem nevede ke snížení zvýšeného intrakraniálního tlaku, použije se roztok hypertonické soli - Tris-hydroxymethyl-amino-kovový pufr nebo hydroxyethylškrob.

K rychlému snížení intrakraniálního tlaku aplikujte barbituráty krátkého dosahu (thiopental), použijte hyperventilaci. S neúčinností výše uvedených metod pro léčbu edému mozku se používá hypotermie.

Křeče se vyskytují v 4-7% případů v první den nástupu mrtvice, stejně jako v přítomnosti velkého srdečního infarktu zahrnujícího mozkovou kůru způsobenou embolií. Pro léčbu epileptických záchvatů, lékaři v Yusupov nemocnice používají diazepam. Pokud je neúčinná, podává se intravenózně nebo je podávána sondou fenytoinu karbamazepinem, valproátem sodným (sirupem). V budoucnu je antikonvulzivní léčba předepisována pouze s opakovanými ataky.

Při hyperglykémii> 10 mmol / l je inzulín předepsán k normalizaci hladiny glukózy v krvi. Tělesná teplota> 37,5 ° C je snížena zavedením diklofenaku, naproxenu, acetaminofenu.

Léky na ischemické mrtvice

V mechanismu vývoje akutní mozkové ischémie je hlavní důležitost snížení krevního oběhu mozku, vývoje kyslíkového hladovění v důsledku nedostatečné glukózy a kyslíku v nervové tkáni. Lékaři Yusupovské nemocnice, aby se zabránilo nevratnému poškození dřeň u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou, používají nejslibnější metody obnovy lokálního průtoku mozkové krve (trombolytická terapie) a metabolické ochrany mozku (neuroprotekce).

K obnovení krevního oběhu v ischemické zóně se používají krevní destičky a činidla proti krevním destičkám:

• kyselina acetylsalicylová (trombotické ACC; kardiomagnyl; kardioaspirin; terapin);
• dipyridamol;
• tiklopidin (tiklid);
• klopidogrel (plavix);
• pentoxifylin (trental, agapurin, flexital).

Účinná léčiva pro léčbu ischemické mrtvice jsou antikoagulancia. Neurologové Yusupovovy nemocnice předepisují pacientům přímé antikoagulancia (heparin, hepariny s nízkou molekulovou hmotností, enoxaparin sodný) a nepřímé účinky (fenilin, warfarin). Lékaři používají následující vazoaktivní léky:

• Vinpocetin (Cavinton);
• Nicergolin (Sermion);
• instenon;
• aminofylin (aminofylin);
• vazbrail;
• cinnarizine (stegeron).

Angioprotektory zahrnují Parmidin (Prodektin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. V akutním období ischemické cévní mozkové příhody provádějí neurologové z Yusupovské nemocnice intravenózní infuze pacientů s bioreologickými léky: plazmou, albuminem, reopolyglukinem (reomacrodex).

Neuroprotekce u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou se provádí pomocí těchto léků:

• blokátory kalciových kanálů (nimodipin (nemotan, nimotop);
• antioxidanty (emoxipin, mexidol, mildronát, acetát alfa-tokoferolu, kyselina askorbová;
• neurotrofní působení (piracetam, lucetam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
• zlepšení metabolismu energetických tkání (cytochrom C, actovegin, solcoseryl, diavitol, riboxin, kyselina lipoová).

V nemocnici v Yusupově mají pacienti s ischemickou mozkovou příhodou možnost získat moderní léky, které prošly všemi fázemi klinického výzkumu.

Základní antihypertenzní terapie u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou

Cílem antihypertenzní léčby ischemické cévní mozkové příhody je udržet optimální hladinu prokrvení mozku v nejzranitelnějších částech mozku. Lékaři Yusupovskogo nemocnice individuálně vhodné pro jmenování léků, které snižují krevní tlak, pacienti s ischemickou mrtvicí. Na jednotce intenzivní péče jsou pacienti dynamicky sledováni: krevní tlak, tepová frekvence, parametry elektrokardiogramu, centrální hemodynamické stavy, lineární rychlost průtoku krve v mozkových tkáních

V případě prudkého zvýšení krevního tlaku po jeho vývoji, je pečlivě snížen o cca 10-15%, při pečlivém sledování možného výskytu nových neurologických poruch u pacienta. Rychlý pokles krevního tlaku při užívání antihypertenziv v některých případech vede k narušení dodávky krve do ischemické oblasti mozku a následnému zvýšení neurologického deficitu.

Za účelem korekce významných kardiovaskulárních poruch způsobených prudkým nárůstem krevního tlaku během ischemické cévní mozkové příhody lékaři Yusupovovy nemocnice používají následující antihypertenziva:

Při výrazném snížení krevního tlaku dostávají pacienti s ischemickou cévní mozkovou příhodou v nemocnici Yusupov nejúčinnější léky:

• dopamin (dopamin, dopamin);
• prednisolon hemisukcinát (dekretin sol);
• gutron

Při předepisování diferencované léčby ischemické cévní mozkové příhody lékaři neurologické kliniky vybírají specifické léky na základě vedoucího mechanismu onemocnění: mrtvice způsobené lézemi velkých tepen, kardioembolické, lakunární a neidentifikované nebo smíšené povahy. Zpočátku neurologové zřídili subtyp mrtvice na základě výsledků komplexního klinického a instrumentálního vyšetření, po kterém předepisují diferencovanou terapii.

Udělejte si schůzku s neurologem Yusupovovy nemocnice. Profesoři, lékaři nejvyšší kategorie mají znalosti a zkušenosti potřebné k výběru nejúčinnější z mnoha přípravků pro léčbu ischemické mrtvice. Léčebný režim je zvolen individuálně, po vyšetření pomocí moderních diagnostických metod.

Přípravky pro léčbu ischemické mozkové mrtvice

Při léčbě ischemické cévní mozkové příhody by měly být léky vybírány se zvláštní péčí. Tato patologie je charakterizována akutním porušením mozkové cirkulace v důsledku obstrukce hlavních tepen. Cévní mozková příhoda je charakterizována vysokým procentem úmrtí, a proto musí být léčba poskytnuta včas a v plném rozsahu.

Přípravky pro ischemickou mrtvici

Akutní cerebrovaskulární příhoda ischemického typu je nejčastěji způsobena aterosklerózou, trombózou, tromboembolií a vaskulárním spazmem.

Léky na předpis mají tyto cíle:

• zlepšená mikrocirkulace;
• rozpouštění krevních sraženin;
• snížení krevního tlaku;
• zlepšení metabolismu v nervové tkáni.

Při podezření na mrtvici jsou předepsány následující skupiny léků:

• antiagregační činidla;
• antikoagulancia;
• neuroprotektory;
• antihypertenziva;
• statiny;
• metabolické léky.

Když je tato patologie téměř vždy používána léky, které zabraňují srážení krve. Mezi ně patří Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Trombo Ass, Plavix, Zilt, Lopirel a Dipyridamol-FPO. Jedná se o protidestičková činidla. Mechanismus jejich působení je založen na inhibici procesu lepení destiček.

Tyto léky jsou předepsány pro profylaktické účely. Aspirin je velmi účinný. Pacientům se často předepisuje dipyridamol. Jeho výhodou je přítomnost angioprotektivních a imunomodulačních účinků. Zlepšuje mikrocirkulaci a rozšiřuje krevní cévy, což je velmi důležité v podmínkách tkáňové ischemie. Tyto léky mají kontraindikace pro použití.

Dipyridamol není indikován pro ischemické onemocnění, srdeční selhání, hypotenzi, renální dysfunkci, krvácení a nesnášenlivost.

Dávka je určena ošetřujícím lékařem. Pro ischemickou mozkovou mrtvici se používají přímé a nepřímé antikoagulancia. Do první skupiny patří heparin a druhá Warfarin. Jejich mechanismus je spojen s inhibicí syntézy koagulačních faktorů. Heparin je kontraindikován u těhotných a kojících žen, stejně jako u trombocytopenie, krvácení a nesnášenlivosti léků.

Přípravky pro rozpouštění krevních sraženin

Častou příčinou mozkové mrtvice je vaskulární trombóza. Nejdůležitějším úkolem léčby je rozpustit krevní sraženinu. To bude normalizovat hemodynamiku. Mozkové buňky jsou velmi citlivé na nedostatek kyslíku. Při cévní mozkové příhodě dochází k nevratným změnám během 7-8 minut po ukončení krevního oběhu.

Pro obnovení průchodnosti cév jsou předepsány trombolytika. Absolutní kontraindikace k jejich použití jsou:

• vnitřní krvácení;
• velmi vysoký tlak;
• aneuryzma aorty;
• perikarditida;
• hemoragická mrtvice v anamnéze;
• akutní pankreatitida;
• alergie na léčivo;
• hemoragická diatéza;
• trombocytopenie.

Tyto léky přímo ovlivňují tvorbu fibrinu nebo ovlivňují syntézu plasminu. Nejpoužívanějšími léky jsou:

Aktilize působí selektivně. Lék se vstřikuje. Doporučuje se používat trombolytika v akutním období cévní mozkové příhody. Lék se podává v prvních hodinách od nástupu symptomů.

Psychoanaleptické použití při cévní mozkové příhodě

Když ONMK aplikoval neuroprotektory. To je velká skupina drog. To zahrnuje adaptogens, nootropics (psychoanaleptics), cévní drogy, antioxidants, a produkty kombinace. Léky jako Cerebrolysin, Semax, Cavinton, Tanacan, Glycin, Nootropil, Piracetam, Lutsetam, Ceraxon a Memotropil pomáhají při mrtvici.

Tyto léky mají na mozek následující účinky:

• zvýšit odolnost buněk vůči hypoxii;
• pomoci obnovit ztracené funkce;
• pocit slabosti a deprese je snížen;
• aktivovat intelektuální funkce;
• zlepšit paměť a pozornost.

Nootropika eliminuje neuropsychiatrické poruchy na pozadí mrtvice a stimuluje metabolické procesy. Semax je indikován v akutním období onemocnění. Lék je k dispozici ve formě kapek. Pro injekční injekce je vhodný Cerebrolysin. Skládá se z neuropeptidů, které snadno pronikají do buněk mozku.

Cerebrolysin normalizuje syntézu proteinů, zvyšuje aerobní metabolismus, zabraňuje tvorbě volných radikálů a buněčné smrti, chrání neurony z hlediska laktátové acidózy. S rozvojem demence na pozadí akutního narušení mozkové cirkulace jmenoval Piracetam nebo Nootropil. Jsou účinné při snižování paměti, pozornosti, závratí a emoční nestability.

Neuroprotektivní léčiva jiných skupin

Pokud byla zjištěna ischemická cévní mozková příhoda, lze ji předepsat:

• antioxidanty;
• vazodilatátory;
• činidla zvyšující mikrocirkulaci;
• adaptogeny;
• inhibitory cholinesterázy.

V případě pohybových poruch (paréza a paralýza) se na pozadí akutního narušení mozkové cirkulace používají neuromidin, axamon, amiridin a hyprigix. Tyto léky inhibují enzym cholinesterázu, což vede ke zvýšenému vedení nervových impulzů. Tyto léky jsou kontraindikovány pro individuální intoleranci, anginu pectoris, astma, vestibulární poruchy, těžkou bradykardii, hyperkinézu, epilepsii, perforovaný vřed a střevní obstrukci. Inhibitory cholinesterázy nejsou předepsány těhotným a kojícím ženám.

Pokud je detekována ischemická mrtvice, jsou indikovány antioxidanty. Mezi ně patří emoxipin, mexidol a kyselina glutamová. Mexidol pomáhá při křečích, hypoxii a ischemii tkání. Pomáhá zvyšovat odolnost vůči stresu. Lék má na tělo následující účinky:

• eliminuje hypoxii;
• stabilizuje buněčné membrány;
• zabraňuje tvorbě volných radikálů;
• zlepšuje reologii krve;
• zvyšuje hladiny dopaminu;
• urychluje synaptický přenos;
• zlepšuje cirkulaci mozku;
• inhibuje agregaci krevních destiček.

Ischemická mrtvice je indikací pro užívání vazoaktivních léčiv. Přispívají k rozšíření periferních cév. Tato skupina zahrnuje Sermion, Nitsergolin, Trental, Vazonit, Vasobral a Vinpocetin. Kombinace jsou velmi efektivní. Mají neuroprotektivní účinek a zlepšují krevní oběh.

Tato skupina zahrnuje Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam a Fezam. Trentální a Sermion jsou nejčastěji předepisovány v období rehabilitace.

Příjem léčiv je kombinován s fyzioterapií a lékařskou gymnastikou. Po ischemické mrtvici jsou předepsány nejen syntetické pilulky, ale i rostlinné přípravky. Patří mezi ně Ginkgo Biloba. V akutním období není tento přípravek předepsán. Pokud jsou příznaky zhoršené aktivity mozku, může být předepsán Mildronát. Tento lék zlepšuje metabolismus a zásobování buněk energií. Pro cévní mozkovou příhodu se často používají adaptogeny (tinktura Eleutherococcus, tinktura ženšenu, čínská Schizandra).

Použití jiných léků

Terapeutická taktika pro cévní mozkovou příhodu je stanovena na základě celkového stavu pacienta. V závažných případech je vyžadováno zlepšení reologických charakteristik krve. K tomuto účelu jsou předepsány Rheopoliglyukin a proteinové přípravky. Na pozadí těžké ischemické cévní mozkové příhody se často vyvíjí mozkový edém. K jejímu odstranění může vyžadovat následující léky:

• osmotická a smyčková diuretika;
• roztok glukózy;
• síran hořečnatý;
• kortikosteroidy.

Hlavním cílem je dehydratace. Nejprve se používají osmotická diuretika a pak smyčky (Lasix). Povinným aspektem léčby je korekce krevního tlaku. U hypertenze mohou být předepsány blokátory kalciových kanálů a inhibitory ACE. Korekce krevního tlaku se provádí v raném stádiu před hospitalizací. Mohou být použity antihypertenzní tablety nebo roztoky.

Euphyllinum se používá k normalizaci funkce vnějšího dýchání. Tento lék rozšiřuje průdušky. Nejčastější příčinou mrtvice je ateroskleróza mozkových tepen. Po odeznění akutního období se těmto pacientům předepisují léky snižující lipidy. Nejúčinnější statiny.

Nejoblíbenější jsou aterostat, Simvastatin Zentiva, Zokor, Atoris, Liprimar, Torvacard, Rovacor, Vero-Lovastatin a Cardiostatin.

Nástroj ze skupiny statinů by měl být užíván pravidelně po celý život. Snižuje se tak riziko re-mrtvice a zlepšuje metabolismus tuků. Symptomatická léčba se provádí v případě mrtvice. Lze použít antiemetická, anestetická a antikonvulzivní léčiva. Po laboratorních a instrumentálních studiích se v případě potřeby upraví léčebný režim.

Léky a další léčby

Porušení mozkové cirkulace je indikací hospitalizace osoby. V akutní fázi musí pacienti pozorovat mír. Těžká zatížení jsou vyloučena. S rozvojem afázie a pohybových poruch jsou zapotřebí:

• Masáže;
• třídy s logopedem;
• psychoterapie;
• terapeutická cvičení;
• fyzioterapie;
• odpočinek v sanatoriu.

V případě potřeby je nutná operace. Během ní se snižuje intrakraniální tlak a obnovuje se průtok krve. S mrtvicí na pozadí aterosklerózy je velmi důležitá správná výživa. Užívání statinů bez diety je neúčinné. Musíte opustit tučné potraviny (vepřové maso, smetana, majonéza, sádlo, klobásy, uzená masa, droby), jíst více ovoce, bobulí a zeleniny. Ischemická forma mrtvice tedy vyžaduje komplexní léčbu. Základní terapie je zaměřena na obnovení dýchání, normalizaci tlaku, rozpouštění krevních sraženin a zlepšení metabolismu v mozku.