Jaké léky předepsané pro mrtvici

Každý rok na světě zaznamenal více než třicet pět milionů případů mrtvice. Má vedoucí postavení v oblasti úmrtnosti a z důvodů předčasného postižení. Mozková příhoda patří do kategorie patologií cévního lůžka v mozkové oblasti. Včasné jmenování účinného léku na mozkovou příhodu je hlavním faktorem zkrácení času pro další rehabilitaci a snížení úmrtnosti.

Typ mrtvice je určen patogenezí morfologických změn:

• hypoxický typ se vyvíjí v důsledku blokování cévy;
• hemoragický typ se vyvíjí v důsledku prasknutí cévy a krvácení v regionálních oblastech mozku.

Hypoxická cévní mozková příhoda se vyskytuje v 85% případů.

Při zpracování emisí:

• základní terapie, která probíhá bez zohlednění typu mrtvice;
• specifická terapie, která probíhá s diagnózou typu ONMK (akutní poruchy mozkové cirkulace).

Přístupy k léčbě mrtvice se liší v akutním období onemocnění (2-3 hodiny) a v období zotavení.

V počátečním stádiu mrtvice se používají léky ze skupiny vazoaktivních léčiv. Vazoaktivní léky interagují s receptory nervových zakončení krevních cév, autonomními uzly autonomního nervového systému a vazomotorickým centrem mozkového kmene. Mohou zlepšit zhoršenou hemodynamiku a zabránit rozvoji komplikací.

Následující léčiva: Klonidin, Methyldopa, Guanfacin, Reserpine, Propranalol spadají do kategorie antihypertenziv. Ve svém farmakologickém působení jsou klasifikovány jako sympatolytika a beta-blokátory. Ovlivňují vazomotorické centrum medulla oblongata.

Následující léčiva patří do skupiny ganglioblockerů: Trimetafan, Pentamine, Benzogeksony. Tyto léky působí prostřednictvím cholinergních receptorů, které působí přímo na autonomní ganglia.

Skupina sympatolytik zahrnuje následující léčiva: Guanidin, Fentolamin, Nicergolin, Prazozin, Dihydroergotoxin, Pyrroxan. Tyto léky ovlivňují adrenergní receptory prvků hladkého svalstva cév.

Následující inhibitory jsou považovány za inhibitory enzymů: Trasilol, Contrycal, Gordox. Tyto léky jsou přirozeně humorální regulátory systému kallicrin-kinin.

Následující léky: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - patří do skupiny endotheliotropních léků. Tyto léky realizují své funkce prostřednictvím cévního endotelu. Existují i ​​další léky působící na cévní endotel, ale mají odlišný farmakologický mechanismus.

Kyselina acetylsalicylová a dipyridamol patří do kategorie antiagregačních činidel. Interferují s "lepením" destiček a přispívají tak k optimalizaci průtoku krve v tkáních.

Kyselina askorbová a Rutin jsou inhibitory peroxidace, které zlepšují mikrocirkulaci v důsledku snížení hladiny škodlivého endotelu peroxidových radikálů.

Tato forma mrtvice se ve většině případů vyvíjí na pozadí hypertonické krize. Prvním krokem pro normalizaci mozkového oběhu je stabilizace systémového arteriálního tlaku. Za tímto účelem jsou předepsány následující léky:

• Clophelin ve formě pilulek nebo ampulí. Odeberte 0,075 g nebo 0,01 ml roztoku v ampulích. Během krizového období 0,15 mg 2-3 krát denně nebo intramuskulárně 1 ml roztoku.
• Methyldopa ve formě tablet. Vezměte 0,25 g. Denní dávka tři gramy.
• Tablety rezerpinu 0,25 g nebo ve formě 0,1% roztoku. V jedné tabletě 0,25 g nebo intramuskulárně dvakrát denně 1 ml.
• 5% roztok trimetafanu v 5 ml ampulích. Intravenózní 0,1% roztok pro 5% roztok glukózy 1 krát denně.

Léky mají mnohostranný vliv na funkci mozku při mrtvici:

• Zlepšit průtok krve mozkem.
• Zvyšte tón tepen a žil.
• Zlepšuje funkční stabilitu a ortostatické reakce mozku.

Při použití vazoaktivních léků se mohou vyvinout nežádoucí účinky:

• letargie, hypodynamie, ospalost;
• ztráta paměti, libida a ejakulace;
• nosní kongesce a sucho v ústech.

Při použití ganglioblockerů jsou možné následující negativní reakce:

• Závrat a mdloby.
• Střevní obstrukce.
• Dysartrie a dysfagie.

V akutním období je cévní mozková příhoda používána rozsáhlou skupinou léků, které zlepšují reologické parametry průtoku krve:

• Streptokináza se injikuje intravenózně při 750 000 U;
• Fibrinolizin se podává intravenózně v 20 000 IU;
• Heparin se používá intravenózně 5000 U;
• Acenokumarol se užívá v tabletách 0,16 g denně.

S rozvojem mrtvice zvyšuje srážení krve a existuje přímé riziko krevních sraženin.

Výsledky užívání fibrinolytických činidel:

• nepřítomnost mozkových hemoragických komplikací;
• zlepšení mozkové cirkulace;
• aktivace systémové fibrinolýzy.

Výsledky použití antitrombotik:

• výrazný trombostatický účinek;
• zvýšení odolnosti kapilár;
• redukce volných radikálů;
• normalizace metabolismu lipidů;
• antiadhezivní a antiagregační účinky.

S rozvojem ONMK dochází k jevům intracelulárního edému a otoku mozku. Pro zmírnění tohoto stavu je nutné použít diuretika a další látky, které zmírňují otoky mozku.

Nejúčinnější dehydratační činidla jsou osmotická diuretika:

• Mannitol ve formě 15% roztoku 30 ml. Zavádí se intravenózně v množství 1 g na kilogram.
• Glycerol ve formě 10% roztoku 50 ml. Podává se intravenózně v množství 1 g na kilogram.
• Furosemid ve formě 1% roztoku v 1 ml ampulkách. Zavedeno intravenózně do 0,16 g.
• Hydrochlorothiazid. 0,2 g jednou ráno.

Výsledky při použití diuretik:

• snížení intrakraniálního tlaku;
• snížení tlaku mozkomíšního moku;
• optimalizace intracerebrální rovnováhy vody a elektrolytu;
• snížení propustnosti hematoencefalické bariéry.

Po obnovení základních hemodynamických parametrů a ukončení akutního období cévní mozkové příhody následuje rehabilitační fáze terapie. Cíle podpory drog jsou následující:

• Korekce metabolických poruch mozku.
• Korekce ischemických cévních poruch.
• Zlepšený trofismus mozku.
• Intenzifikace přívodu kyslíku do mozkové tkáně.

Seznam účinných léků pro léčbu mrtvice v období zotavení: t

• Cerebrolysin. Patří do skupiny nootropních léků. Obsahuje aktivní neuroleptika. Léčivo má orgánově specifické působení. Zlepšuje intracerebrální metabolismus, snižuje citlivost na nedostatek kyslíku a působení peroxidových radikálů. Cerebrolysin je jediný lék s účinnou aktivitou při ochraně a obnově mozkových buněk. Doporučený průběh denních injekcí je 20 dnů. Doporučené dávky od 10 do 30 ml.
• Fezam. Léčivo s vazodilatačním a nootropním účinkem. Překládá metabolické procesy v mozku na vyšší úroveň. Zlepšuje krevní reologii. Má vazodilatační účinek. Kurz 1-3 měsíce. Užívejte jednu tobolku jednou denně.
• Actovegin. Týká se skupiny antihypoxantů. Stabilizuje mozkové buňky. Pozitivní vliv na využití glukózy mozkovými buňkami. Zvyšuje koncentraci energetických substrátů (ATP, ADP). Kurz je pět týdnů. Užívejte 1 tabletu během snídaně, oběda a večeře.
• Glycin. Patří do kategorie metabolických činidel. Optimalizuje procesy ochranné inhibice centrálního nervového systému. Uvolňuje nervové napětí a zvyšuje intelektuální výkon. Průběh léčby je 14-15 dnů. Užívejte 1 tabletu ráno a večer.
• Mildronat. Léčí léky zlepšující výměnu mozku. Zlepšuje přísun kyslíku a odstraňování toxických látek. Má tonizující účinek. Zvyšuje energetické rezervy. Kurz je 4-6 týdnů, 1 g denně.
• Cinnarizine. Patří do kategorie vazodilatačních léků. Zlepšuje přísun kyslíku do mozku a orgánů. Zlepšuje krevní reologii. Kurz trvá jeden měsíc. 1 tableta (0,25 g) třikrát denně.
• Cerakson. Patří do kategorie nootropních léků. Podporuje rychlejší obnovu poškozených buněk. Snižuje závažnost neurologických symptomů. Opravuje kognitivní poruchy. Kurz je 1-2 měsíce. Formy uvolňování léků: ampule, pilulky, kapky v nose, perorální roztok. Denní dávka je 1 g.

Podle akademika Myasoedova, během období zotavení mrtvice, je důležité dodržovat speciální dietu k odstranění nepříznivých účinků podvýživy.

Strava by měla být dostatečné množství zeleniny (mrkev, řepa) a ovoce (pomeranče, papája), mléčné výrobky a rostlinné oleje.

Pro prevenci mrtvice by měla být použita tradiční medicína. Nejoblíbenější jsou v období rehabilitace tinktury šišek, jehličnatých odvarů a citronových směsí s medem.

Porucha cirkulace mozku je příčinou invalidity a vede k invaliditě. Cévní mozková příhoda je hroznou komplikací různých forem patologií. Včasná diagnóza a adekvátní léčba je klíčem k příznivé prognóze.

Nejúčinnější léky na mrtvici

Cévní mozková příhoda je charakterizována akutním poškozením krevního oběhu v určitých oblastech mozku, což vede k vážným následkům. Většina případů končí smrtí, značný počet pacientů, kteří útok přežili, je postižen. A jen malé procento lidí se vrátí do plnohodnotného života po absolvování rehabilitačních procedur. Není to poslední role v rychlém oživení hraje včasnou pomoc. Pro léčbu se používají speciální léky na mrtvici, které pomáhají minimalizovat rizika následných komplikací.

Vlastnosti léčby

V závislosti na mechanismu vývoje patologie existují dva typy mrtvice - ischemická a hemoragická. První se projevuje v důsledku blokování krevních cév s trombem nebo zúžení lumen, druhý - v důsledku prasknutí arteriálních stěn. Obě podmínky jsou pro lidský život nesmírně nebezpečné.

Věnujte pozornost! Efektivní prostředky pro prevenci mrtvice jsou ve vývoji a nejsou dostupné masám. Preventivní opatření jsou zaměřena na udržení zdravého životního stylu a stravy.

Magická pilulka, která dokáže vyléčit mrtvici v jednom tahu, neexistuje. Standardní léčba má za cíl eliminovat účinky blokování cév nebo prasknutí jejich stěn a obnovení normálního krevního oběhu.

Po mrtvici se vyvíjejí různé komplikace - ztráta výkonu, poruchy řeči a pohybu, duševní poruchy, výskyt pneumonie a otlaky. Provádění vhodné léčby a dodržování lékařských doporučení napomáhá částečnému nebo úplnému obnovení ztracených funkcí.

Počáteční léčba

Náhlé zablokování krevních cév u žen a mužů se projevuje závratěmi, ostrou bolestí hlavy, nevolností doprovázenou zvracením, imobilizací částí těla (často levá strana). Hemoragická cévní mozková příhoda je charakterizována stejnými příznaky, ale často se k nim přidává náhlá ztráta vědomí a kóma.

Pokud jsou zjištěny jakékoli příznaky, zejména u starších pacientů, je nutné zavolat záchranný tým. Během cestování by měl pacient měřit krevní tlak. Pokud je důkaz mnohem vyšší než norma, můžete dávat antihypertenziva dříve předepsaná lékařem. V opačném případě se oběti doporučuje položit si na postel s vyvýšeným čelem a pečlivě sledovat jeho zdraví.

Jako první pomoc se používají intramuskulární injekce neuroprotektorů, které mohou snížit šíření umírajících oblastí a normalizovat krevní oběh v mozku. Jejich jména jsou Encephabol, Cerebrolysin a Glycine.

Je to důležité! V rané fázi mrtvice je zakázáno užívat vazodilatátory (No-shpa, Papaverin). Na poškozených tkáních vykazují opačný účinek, snižují krevní oběh, což vede ke zhoršení situace.

Pacientská léčba

Poté, co je pacient přijat do zdravotnického zařízení a jsou přijata opatření ke stabilizaci jeho stavu, je prováděna řada testů zaměřených na přesnou diagnózu. V závislosti na tom se provádí následná terapie.

Ischemická mrtvice

Pokud je diagnostikována ischemická cévní mozková příhoda, pacient dostane kapátko s trombolytiky (Ankord, Mannitol). Jejich působení je zaměřeno na resorpci krevní sraženiny, která korekovala cévu. S včasným zavedením prvních tří hodin může být mozková cirkulace obnovena bez významných komplikací. Po určité době se nedoporučuje kapat takové přípravky, protože tkáně začnou ireverzibilně kolapsovat.

Kontraindikace pro zavedení trombolytik jsou tlak přes 185 až 110, abscesy mozku, krvácení do intrakraniální dutiny, druhý záchvat mrtvice, epileptický záchvat, mechanická poranění hlavy, stejně jako jakékoli operace 2 týdny před mrtvicí.

Další léčba drogami v nemocnici se provádí pomocí drog:

• snížit a stabilizovat krevní tlak;
• k prevenci nových projevů trombózy;
• obnovit krevní oběh;
• zmírnit cévní křeče;
• k odstranění otoku tkáně.

S rychle se vyvíjející hypoxií mozku jsou předepsány speciální přípravky (Mexidol, Actovegin), inhalace a kyslíkové koktejly, hyperbarické okysličování.

Je to důležité! Nedávný vývoj vědců - léku založeného na proteinu MASP-2 - je schopen obnovit krevní zásobení a zastavit zánětlivé procesy bezprostředně po ataku ischemické mrtvice. Injekce se zavedou do břicha v oblasti přední stěny břicha.

Hemoragická mrtvice

Krvácení v mozku je velkým nebezpečím pro lidský život - podle statistik dochází k úmrtí v prvních hodinách po útoku. Pro stabilizaci stavu pacienta se používá seznam léčiv z různých léčebných skupin:

• antihypertenziva ke snížení tlaku;
• sedativa pro zmírnění psychomotorické agitace;
• antiemetikum k odstranění nevolnosti a zvracení.

Jestliže hematom vytvořený po krvácení není vyřešen nezávisle, je indikován chirurgický zákrok. Během operace se odstraní mechanická sraženina a obnoví se lokální krevní oběh.

Další léčba se provádí v neurochirurgickém oddělení. Pacientovi je podán seznam léků proti mrtvici, které stabilizují tlak a srdeční frekvenci, zlepšují funkce srdce a mozku, zmírňují otoky tkání a předcházejí komplikacím.

Pro zastavení závažného krvácení a posílení stěn cév se používají horké injekce s magnézií. Injekce dostala svůj název díky pocitu příjemného tepla, který se po injekci přelil přes tělo a který začíná silným pocitem pálení v ústech. Tato vlastnost je způsobena vazodilatačními vlastnostmi léčiva, které je injikováno intravenózně.

Jak léčit doma

Po provedení lékařských zákroků v nemocnici a zlepšení stavu pacienta jsou propuštěni k dalšímu zotavení. Prvních 6 měsíců po propuštění je riziko recidivy vysoké. Během domácí léčby, zaměřené nejen na rehabilitaci, ale také na prevenci komplikací a recidiv, se používají nejúčinnější léky:

1. Antidepresiva. Pacient s mrtvicí je vystaven častým záchvatům strachu, úzkosti a nervového vzrušení. K odstranění negativních symptomů spojených se zhoršenou mozkovou aktivitou jsou předepsány hypnotika a antidepresiva (Paxil, Mianserin, Mirtazapin).
2. Přípravky proti destičkám. Aby se zabránilo rozvoji trombózy, pacienti po cévní mozkové příhodě musí neustále pít krevní ředidla (Aspirin, Curantil, Clopidogrel). Jemně, na rozdíl od antikoagulancií, zabraňují adhezi destiček.
3. Léky proti bolesti V období po mrtvici se bolest vyskytuje poměrně často. Nejlepším řešením pro jejich zastavení je užívání léků proti bolesti (Aspirin, Analgin, Ketanov).
4. Antikonvulzivum. Proti svalovým křečím, které se mohou vyvíjet na pozadí poruch mozkové činnosti, jsou přiřazeny různé prostředky: normalizace práce centrálního nervového systému, snížení aktivity nervových buněk a zmírnění svalových kontrakcí.
5. Nootropika K odstranění kognitivních poruch a také k obnovení paměti a pozornosti se používají léky, které aktivují membrány nervových buněk tvorbou nových fosfolipidů (Ceraxon, Piracetam).
6. Vitamíny. Pro zlepšení mozkové a fyzické aktivity, stejně jako prevenci komplikací, jsou předepsány vitamínové komplexy. Měly by obsahovat vitaminy skupiny B, C, A, E.
7. Doplňky. Doplňky stravy jsou indikovány pro léčbu účinků mrtvice po průběhu konzervativní terapie. Patří mezi ně Papaya Attiva, druhá frakce ASD, Tiens. Kontraindikace k jejich použití je období exacerbace.

Věnujte pozornost! Pro rehabilitaci po porážce jsou předepsány fyzioterapeutické postupy pomocí speciálních přístrojů. Jejich činnost je zaměřena na obnovu mozkové a motorické aktivity a prevenci relapsů.

Během zotavovacího období musí pacient dodržovat zvláštní režim. Strava po ischemické mrtvici vylučuje z menu smažené, mastné a kořeněné pokrmy, velký počet sladkostí a pekařských výrobků z prvotřídní mouky. Místo toho je nutné konzumovat dostatečné množství sezónní zeleniny a ovoce, libového masa a drůbeže, vypít dostatek čisté vody.

Pro obnovení těla bylo nejvíce plodné, pacient musí být obklopen péčí a zajistit včasné podávání léků na mrtvici. V nepřítomnosti fyzického a psychického nepohodlí se bude moci naladit, aby získal pozitivní výsledky.

Jak a co léčit mrtvici. Jaké jsou důsledky po mrtvici?

Jedním ze závažných onemocnění, které se často vyskytuje v důsledku hypertenze, a také aterosklerózy mozkových cév, je mrtvice. Léčba tohoto onemocnění, pokud je úspěšná, může prodloužit životně důležitou činnost. Nebezpečí mrtvice je vysoká pravděpodobnost negativních důsledků, protože často je výsledkem zdravotní postižení osoby.

Mezi staršími lidmi je nejčastěji hlášenou příčinou smrti mrtvice.

Cévní mozková příhoda je charakterizována akutním poškozením krevního oběhu v mozkové kůře, což má za následek poškození a odumření nervových buněk.

Cévní mozková příhoda je řada dalších patologických stavů, včetně:

• Mozkové krvácení;
• Mozkový infarkt;
• Subarachnoidní krvácení.

Existují dva typy tahů:

Nejen, že se odlišují svým původem, ale každý z nich je zpracován podle jiného schématu.

Charakteristickým znakem ischemické cévní mozkové příhody je přerušení dodávky krve do určitých oblastí mozkové kůry v důsledku blokování tepny trombem nebo aterosklerotickým plakem.

Hemorrhagic mrtvice nastane, když praskne tepna a následující krvácení. Příčinou tohoto typu onemocnění je mezera ve zvětšené části tepny v důsledku vrozené abnormality cévy, zvané aneuryzma, nebo prasknutí tepny, za kterou může být vysoký krevní tlak.

Typy tahů

U všech typů cévních mozkových příhod jsou nutná urgentní opatření, lékařská pomoc a léčba. Klinický obraz krvácení se vyvíjí tak rychle, že schopnost vyléčit nemoc je časově omezena. Pouze s včasným poskytnutím kvalifikované pomoci lze minimalizovat poškození mozku a zabránit vzniku komplikací v budoucnu.

Fáze léčby

Aby bylo možné vědět, jak léčit cévní mozkovou příhodu, je nutné reprezentovat sled hlavních fází tohoto procesu, který se skládá z:

• Nouzová péče;
• Léčba pacienta;
• Rehabilitace nebo léčebná léčba.

Známky mrtvice

Aby bylo možné rozpoznat příznaky nebezpečné nemoci v člověku v čase, je nutné si je pevně zapamatovat.

Známky mrtvice jsou:

• Náhlá slabost;
• Paralýza nebo částečná necitlivost svalů obličeje nebo končetin (nejčastěji pouze na jedné straně);
• Poruchy řeči;
• Rozmazané vidění;
• Vzhled silné a ostré bolesti hlavy;
• Závratě;
• Ztráta rovnováhy a koordinace, poruchy chůze.

Cévní mozková příhoda často člověka překvapí a v tuto chvíli je velmi důležité, aby lidé kolem nich věnovali pozornost a poskytovali první pomoc.

Když jsme si všimli kolemjdoucího na ulici, který se nechová přirozeně, neměli bychom si myslet, že je opilý před provedením testu mrtvice podle následujícího plánu:

1. Nabídněte pomoc, ze které osoba s největší pravděpodobností odmítne, nepochopí, co se s ním děje. První podezření na mrtvici v tomto případě by se mělo objevit, pokud je obtížné.
2. Požádejte, abyste se usmívali, pečlivě posoudili polohu rohů rtů vzhledem k sobě a čáru úsměvu, která v případě mrtvice bude spíš jako zkroucený úsměv.
3. Potřást si rukou, zkontrolujte sílu handshake nebo požádejte o zvednutí obou rukou nahoru. Se slabým otřesem ruky nebo spontánním spouštěním jedné z rukou vzhůru můžete být konečně přesvědčeni o vývoji mrtvice a nutnosti urgentní hospitalizace.

Akce před příjezdem sanitky

Pokud existuje podezření na mrtvici, kterou může kdykoliv zachytit osoba - doma nebo na ulici, je třeba co nejdříve podniknout následující kroky:

• Dejte pacienta na záda, snažte se nedotýkat jeho hlavy;
• Poskytuje volný přístup na čerstvý vzduch, jehož zdrojem může být otevřené okno nebo ventilátor. Se stejným účelem je nutné vyloučit jakékoli stlačení tělesa z těsné kravaty nebo límce, řemene;
• Pokud má pacient známky zvracení, musíte otočit hlavu v jakémkoli směru, aby se zabránilo zvracení v oblasti průdušek;
• Pokud je k dispozici, pomůže vám studený obklad, položený na hlavu nebo láhev s horkou vodou s ledem;
• Pacient, pokud je při vědomí, může být požádán o jeho hypertenzi a podat mu pilulku pod jazyk (pacienti s hypertenzí často mají v kapsách správné léky);
• Předběžné měření krevního tlaku je jedním z užitečných úkonů, které lze provádět pomocí speciálního přístroje po ruce;
• Distrakční procedura, kterou lze provádět doma, je umístit hořčičnou omítku do oblasti lýtka na nohou.

Pomoc a první akce zdravotnických pracovníků

V prvních minutách po příchodu na místo zraněné osoby z mrtvice odborníci z týmu ambulance odhadnou závažnost stavu pacienta. Jejich hlavním úkolem je dopravit pacienta do nemocnice vybavené jednotkou intenzivní péče.

Během přepravy jsou vyráběny následující položky:

• Měření krevního tlaku;
• Zadejte léky, které korigují práci srdce a dýchacích systémů.

Přeprava pacientů, kteří:

• Byli nalezeni ve stavu bezvědomí;
• Pokud mají oběhové poruchy v mozku v terminálních stavech různých patologií vnitřních orgánů nebo nádorů.

Pacienti s podobnými abnormalitami dostávají symptomatickou péči, po které je volání přeneseno na kliniku.

V jakém oddělení s mrtvicí?

Po hospitalizaci oběti začíná léčba mozkové mrtvice v nemocnici umístěním na jednotce intenzivní péče nebo intenzivní péči. To vyžaduje přítomnost na klinice příslušného oddělení, vybaveného speciálním vybavením a kvalifikovaným personálem.

Vyšetření pacientů provádí neurolog. Může být nutná konzultace s neurochirurgem. Léčebný režim a také oddělení, ve kterém bude pacient umístěn, stanoví lékař v závislosti na typu a závažnosti onemocnění. Hlavní úkoly nemocnice závisí na typu onemocnění.

Pacientská léčba. Přípravy.

Léčba hemoragické mrtvice.

Pro léčbu mozku během vývoje hemoragické mrtvice by terapie měla zahrnovat řadu specifických úkolů, to je:

• Eliminace edému v mozkové tkáni;
• Snížený intrakraniální a krevní tlak;
• Léčba zaměřená na zlepšení srážlivosti krve a hustoty cévní stěny.

Při všech činnostech zdravotnického personálu je pozorována určitá pozice pacienta v posteli. K tomu použijte funkční postel s vyvýšeným čelem. Na hlavu pacienta je umístěn led a ohřívače na nohou. Relaxace svalů pomůže zajistit vytvořený poplitální ohyb. Se stejným účelem můžete pod kolena umístit váleček.

Léčba léky zahrnuje použití následujících léků pro intravenózní odkapávání:

• Síran horečnatý;
• Dibazol;
• Aminazin;
• Pentamin.

V souvislosti se zvýšeným rizikem snížení krevní srážlivosti mohou být podávány léky, které aktivují trombózu v cévách. Tento typ léčby by měl být prováděn pod kontrolou laboratorního krevního testu pro koagulogram.

V prvních 2-3 dnech jsou předepsány:

• Chlorid vápenatý;
• Vikasol;
• Kyselina aminokapronová.

V případech, kdy třetí den po mrtvici dochází k výrazným projevům aterosklerózy a subarachnoidního krvácení, mohou být přiřazeny proteolytické enzymy:

Jejich podávání může být doporučeno při kombinaci malých dávek heparinu, aby se zabránilo nežádoucímu tromboembolismu.

Jedním z účinných moderních nástrojů používaných při léčbě mozkové mrtvice je Etamsilat. To vám umožní zastavit ztrátu krve, zlepšit mikrocirkulaci v poškozených oblastech mozku, normalizovat vaskulární permeabilitu. Zároveň slouží jako vynikající antioxidant.

Pokud má mozkový edém výrazné meningální symptomy, je třeba opatrně provést punkci páteře, při které se tekutina extrahuje v malých množstvích.

Léčba ischemické mrtvice

V druhém typu mozkové příhody budou akce specialistů zaměřeny na řešení následujících úkolů:

• Zlepšení zásobování tkání krví;
• Tvorba zvýšené rezistence vůči nedostatku kyslíku;
• Zavedení léků ke zlepšení metabolismu v přežívajících buňkách.

Postavení pacienta v posteli by mělo být pohodlné, ale jeho hlava není zvýšena tak vysoko, jak by měla být prováděna s hemoragickou mrtvicí.

Při ischemické mrtvici musí léčba nutně zahrnovat prostředky, které rozšiřují cévy. Nejpoužívanější jsou kolaterály, kterými jsou pomocné kapiláry, které mohou částečně nahradit přírodní.

Pro tento účel se používají následující činidla ve formě roztoků pro intravenózní infuzi:

• Euphyllinum;
• No-shpa;
• Papaverin;
• Kyselina nikotinová;
• Stížnost.

Léky se používají ke zlepšení hemodiluce - Reopoliglyukin, který umožňuje zlepšení krevního zásobení způsobem, jak snížit srážení krve.

Lékařské monitorování a léčba zahrnuje pečlivé měření objemu injikované tekutiny, což v nadměrném množství může představovat riziko zvýšeného edému tkáně. Opatrnost také vyžaduje použití diuretik, zvláště pokud je hypertenze.

Antikoagulancia se používají současně s fibrinolytickými činidly. Technika léčby mrtvice používá důležitý termín “zlatá hodina”. Slouží jako indikace maximální účinnosti podávání léků ke snížení srážlivosti krve, stejně jako k predikci onemocnění.

Vzhledem k příliš dlouhé přepravě na kliniku je obtížné stanovit rozdíl mezi různými typy mozkových příhod a poskytnout náležitou pomoc při léčbě a ztrácí se optimální čas.

První den je ischemická mrtvice léčena podáváním roztoku fibrinolysinu s heparinem.

Poté léčebný režim zahrnuje:

• Intramuskulární podání heparinu;
• Po 3-5 dnech se doporučuje přechod na Fenilin a Dicoumarin.

Při léčbě mladých pacientů a lidí středního věku užívají pentoxifylin, který pomáhá zlepšit hustotu krve.

Starší pacienti jsou předepisováni k léčbě:

• Parmidin;
• Xantinol nikotinát;
• Anaprilin (s existující tachykardií);
• Cavinton, Tsinnarizin (umožňuje zlepšit cévní tonus).

Léčivo prokázalo, že při ischemické mrtvici pomůže kombinované použití přípravku Curantila a aspirinu snížit riziko opětovného vývoje patologie.

Syndrom vzrušení u pacienta lze vyléčit předepsáním barbiturátů. Porucha metabolismu by měla být léčena léky třídy metabolitů (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), které také přispívají ke zvýšení odolnosti buněk vůči nedostatku kyslíku.

Chirurgické metody

Někdy je možné porazit mrtvici pomocí chirurgického zákroku. Pokud má pacient hemoragickou cévní mozkovou příhodu, mohou být chirurgické metody léčby použity pouze v případě, že jsou mladší nebo středního věku, a pokud byly diagnostikovány laterální hematomy a krvácení v mozečku.

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• Nemožnost odstranění edému mozku jinými prostředky;
• Výskyt příznaků mačkání hematomu;
• Podezření na krvácení v oblasti mozkového kmene nebo hemisfér.

Nejlepší doba pro operaci je 1-2 dny. Hematom se otevře a odstraní. Pokud se zjistí ruptury mozkové aneuryzmy, vyvolejte podvázání cévy.

Ve vzácných případech se používají chirurgické léčby ischémie. Indikace pro chirurgii je diagnóza zúžení karotid, vertebrální nebo subclavian tepny, které způsobí patologii.

Péče o pacienta

Pro zotavení z mrtvice je velmi důležité zajistit řádnou péči o pacienta.

Opatření péče během hospitalizace zahrnují:

• Specifická strava, která zahrnuje šťávy, tekutá vysoce kalorická jídla;
• V komatózním stavu je výkon napájen sondou;
• Prevence stagnace v plicích a otlacích, u kterých je pacient otočen každé 2-3 hodiny, je v oblasti kříže umístěn gumový kruh a pod paty jsou těsné prstence;
• Sledujte čistotu ložního prádla, nenechávejte vysokou vlhkost;
• Kůže by měla být ošetřena slabým roztokem manganu, kafrového alkoholu nebo solkoserylové masti;
• Zpracování ústní dutiny produkované kyselinou boritou;
• K vyloučení moči se používá katétr, projímadla se používají pro zácpu a klystýr.

Rehabilitace

Bezpečné odstranění následků mrtvice může být s dobře organizovanou rehabilitací.

Pomoc osobám, které přežily mozkovou mrtvici, by měla zahrnovat následující opatření a opatření:

• Pečlivá masáž končetin od druhého týdne nemoci;
• Terapeutické cvičení, které přispívá k obnově motorických funkcí s postupným zvyšováním intenzity.
• Kinezioterapie, rozvoj pohybů malých rukou, asistence pacienta při péči o sebe v nových podmínkách;
• Ošetření vody zaměřené na protažení svalů, kyslíkové lázně, hydromasáže.

S řádně přijatými léčebnými opatřeními pro mrtvici a dobře organizovanou rehabilitací se až 70% lidí, kteří měli mozkovou mrtvici, vrátí k nezávislému životu. Nejlepším obdobím pro rehabilitační opatření a pomoc jsou první tři roky, během kterých musíte být trpěliví a věřit v úspěch.

Léčba mrtvice

V případech cévní mozkové příhody (akutní cerebrovaskulární příhoda) může mít člověk mrtvici. Podle světových statistik je na druhém místě v úmrtnosti a většina lidí, kteří ho převezli, zůstane po zbytek života invalidní. Vyhněte se to pomůže včasné lékařské péče, řádné lékařské ošetření.

Lékařská péče o mrtvice

Úspěšná rehabilitace osoby po cévní mozkové příhodě závisí nejen na medikaci, ale i na poskytování včasné pomoci. Pokud byla osoba udeřena blízko vás, musí být podniknuty jednoduché kroky, které výrazně zlepší úspěch další léčby:

1. Chcete-li usnadnit dýchání, uvolněte si krk: sundejte si šátek, kravatu, svetr, rozepínejte košili atd.
2. Položte pacienta pohodlně.
3. Chcete-li zajistit odtok krve z mozku, umístěte pod hlavu polštář, válec.
4. Pokud máte dovednosti, musíte měřit tlak. Pokud je vysoká, podejte kaptopril tabletu nebo injekci. Můžete snížit maximálně 20 jednotek. Bez těchto dovedností jsou zakázány další manipulace.

Před všemi výše uvedenými body musíte zavolat pohotovostní lékařskou péči. Po jejím příchodu by pacient měl dostat odpovídající léčbu, která zpravidla zahrnuje léky, které zmírňují otok, ničí krevní sraženiny (sraženiny), které interferují s krevním oběhem, funkcí mozku. Během útoku jsou buňky zbaveny kyslíku, pacient má částečnou paralýzu, narušení konektivity řeči a dysfunkci vnitřních orgánů.

Protidestičková činidla pro mrtvici

Jednou ze skupin léků, které zabraňují adhezi krevních destiček, které tvoří obstrukci, jsou látky působící proti krevním destičkám. Přijímá finanční prostředky bez ohledu na typ mrtvice (hemoragické nebo ischemické). Mezi účinné léky patří:

1. Aspirin je lék, který ztenčuje krev. Může působit jako profylaktické činidlo. Výhodou tohoto léku je nejmenší pravděpodobnost nežádoucích účinků.
2. Tiklid - snižuje pravděpodobnost lepení krevních destiček, zpomaluje průtok krve.
3. Klopidogrel je účinný, ale drahý lék. Nedoporučuje se u lidí s tuberkulózou, ulcerózní kolitidou, žaludečním onemocněním nebo dvanáctníkovým vředem.
4. Pentoxifylin - zlepšuje krevní oběh v oblastech se sníženým přísunem krve, má antitrombotický účinek.

Léky na srážení krve

Antikoagulancia - léky po cévní mozkové příhodě, které snižují pravděpodobnost vzniku již vzniklého trombu, výskyt nových. Tato terapie vám umožní vyhnout se dalšímu rozvoji tromboembolismu, neurologickým symptomům. Je zakázáno je používat při lékařské léčbě mrtvice, pokud má člověk predispozici ke krvácení nebo hemoragickému syndromu, který je způsoben použitím krevních náhrad v komplexu, reopolyglukinu, protizánětlivých nesteroidních léků. Koagulaci krve předchází:

1. Nadroparin vápenatý, podaný subkutánně.
2. Heparin v ampulích.
3. Enoxaparin sodný.
4. Warfarin - prostředek nepřímé akce. Používá se pod dohledem, protože může způsobit krvácení.
5. Fenilin - tablety uvnitř.

Vazoaktivní léčiva

Léčba léky s vazoaktivními léky je zaměřena na zlepšení cirkulace mozku, dilataci krevních cév, poskytnutí antihypoxických účinků. Lékaři často používají:

Obnova po mrtvici doma

Nouzová péče během útoku je poskytována v nemocnici, ale později podstoupí léčbu po mrtvici doma. Důležitou součástí je obnova motorických funkcí, která probíhá formou speciálních cvičení. Níže je popsáno, jak léčit mrtvici pomocí lékařské metody. Lékař podepíše kurz, který bude obsahovat léky ze seznamu níže:

Skupina

Tituly

Metabolické procesy normalizované v mozkových buňkách.

• Pevnost Ginkgo;
• Solcoseryl;
• Cortexin;
• Cerakson.

• Noofen;
• Lucetam;
• Piracetam.

Zlepšení zásobování mozkovou krví.

• Cerebrolysin;
• Pentoxifylin;
• na bázi aspirinu;
• Pentoxifylin.

• Sirdalud - zmírňuje hypertonii, svalový spasmus;
• Glycin - snižuje excitabilitu nervového systému;
• Adaptol, Gidazepam - antidepresiva, která zvyšují odolnost vůči stresu.

Jako doplňkový nástroj v kombinaci s lékařskou léčbou mrtvice, lékařskou gymnastikou, můžete využít recepty tradiční medicíny. Nemohou být metodou monoterapie, ale přispět k rychlému uzdravení. Použijte lidové prostředky ve formě:

• dekory pro koupele jehličí, šípkovou kůru, šalvěj;
• nápoje: šťáva z pelyněku, želvový odvar, jehličí s citronem, pivoňka;
• masti pro ochrnuté končetiny v případech ischemické mrtvice.

Léky, které zlepšují paměť a mozkovou cirkulaci

Jakýkoli typ mrtvice ovlivňuje a zhoršuje fungování mozku, což vede k potřebě užívat léky ke zlepšení cirkulace mozku. Tato skupina je zastoupena nootropními léky - neuroprotektory. Taková léčba mrtvice je zaměřena na obnovu vyšších funkcí, procesů v mozku, zabraňuje poškození nervového systému, má antioxidační účinek. Mezi běžně používané možnosti léčby patří:

1. Thiocetam - zmírňuje bolesti hlavy, snižuje závratě, únavový práh.
2. Encephabol - má jasný antiischemický účinek. Má pozitivní vliv na produkci kyseliny gama-aminomáselné (GABA), která urychluje metabolismus energie v mozku, aktivuje plastické funkce.
3. Piracetam - nejznámější věda a osvědčená medicína. Má multifaktoriální efekt.
4. Picamilon je analog GABA.
5. Thiotriazolin - má široké spektrum účinku, má antioxidační, antiischemický a membránový stabilizační účinek.

Neuroprotektory nejnovější doby začaly být používány pro léčbu lékovou metodou mrtvice. Níže je uveden seznam léků, které úspěšně prošly testy a vykazují dobré výsledky v léčbě a léčbě onemocnění:

Léky na prevenci tahu

V případech podezření na mozkovou příhodu by měla být zahájena profylaktická léčba. Cévní mozková příhoda může být hemoragická a ischemická, seznam léků, které jim mají zabránit, se liší:

1. Uklidňující sedativa ke snížení nervové vzrušivosti: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
2. Léky na snížení vysokého krevního tlaku: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemid.
3. Přípravky pro prevenci aterosklerózy, posílení cév: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
4. Cerebroprotektory.

1. Osoby v oboru 45 let denní příjem protidoštičkových látek: Klopidogrel, Cerebrolysin.
2. Příjem cerebroprotektorů: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
3. Zastavení vývoje aterosklerózy: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
4. Normalizace mikrocirkulačních procesů: Vinpocetine, Trental, Actovegin.