Hlavní

Dystonie

Nejběžnější léky pro léčbu mozkové aterosklerózy

Příčinou onemocnění je ukládání aterosklerotických plaků na cévních stěnách. Výsledkem je, že lumen cév se zužuje, krevní zásobení mozku a tím i jeho práce je narušena. První známky se zdají frivolní: pozornost je oslabena, objevují se závratě, je narušen spánek.

Nedostatek léčby vede k progresi onemocnění, zhoršuje se pohyb a řeč, zhoršuje se paměť a myšlení a snižuje se efektivita. Nakonec se může vyvinout mrtvice.

Použité skupiny léčivých látek

Jak léčit aterosklerózu mozkových cév léky, které skupiny léků pomohou zbavit se nemoci pomocí lékařské terapie?

    Statiny ovlivňují bezprostřední příčinu onemocnění, snižují množství cholesterolu, inhibují růst aterosklerotických plaků. Použití těchto léků vyžaduje velmi přesné dávkování předepsané lékařem v závislosti na konkrétním stadiu onemocnění.

Použité tablety a roztoky

Zvažte režim užívání a další vlastnosti léčiv při léčbě aterosklerózy mozkových cév (více o samotném onemocnění - zde).

Rosuvastatin

Názvy léčiva a jeho účinné látky jsou stejné. Léčivo se vyrábí ve formě potahovaných tablet v dávce od 5 do 40 mg. Rosuvastatin snižuje tvorbu "špatného" cholesterolu v játrech. Popularita drogy kvůli schopnosti používat to v dávkách menších než jiné statins.

Léčba rosuvastatinem obvykle začíná dávkou 10 mg denně a postupně zvyšuje dávku na 20, v některých případech až na 40 mg. Účel tohoto nástroje se projevuje především ve středním a vyšším věku. Trvání léčby je nejméně tři týdny.

Rosuvastatin by neměly užívat pacienti s onemocněním jater a ledvin, kteří jsou náchylní ke zneužívání alkoholu, těhotnými ženami a kojícími matkami. Opatrnosti je třeba věnovat také v případě, že pacient trpí nedostatkem hormonů štítné žlázy.

V závislosti na dávce léku a počtu tablet v balení, lékárny v Moskvě prodávají lék za cenu 230 až 780 rublů.

Atorvastatin

Lék snižuje hladinu cholesterolu a triglyceridů s nízkou hustotou a zvyšuje hladinu "dobrého" cholesterolu. Aktivní složkou je atorvastatin, uvolňovací formou jsou tablety 20, 30 a 40 mg.

Tento nástroj je určen především pro osoby se zhoršeným metabolismem souvisejícím s věkem, které mají dědičnou formu hypercholesterolemie. Začněte s léčbou 10 mg denně a zvyšujte (v případě potřeby) na 80 mg denně. Kurz trvá přibližně čtyři týdny.

Závažné onemocnění jater je absolutní kontraindikací pro použití atorvastatinu. Nedoporučujeme alkoholikům, lidem s nízkým krevním tlakem, endokrinním nebo metabolickým poruchám, onemocněním svalového systému. Pacienti potřebují opatrnost po akutních infekcích, zraněních a operacích.

Moskevské lékárny prodávají atorvastatin za cenu 115-670 rublů. Cena závisí na dávce léku.

Simvastatin

Účinnou látkou je simvastatin. Lék blokuje působení enzymu podílejícího se na syntéze cholesterolu. Různé společnosti vyrábějí své tablety v různých dávkách: od 10 do 40 mg.

Obvyklá dávka tohoto nástroje je 20-40 mg denně. Menší dávka se považuje za neúčinnou. Dávka vyšší než 80 mg je považována za nebezpečnou.

Náklady na léky v lékárnách v Moskvě od 70 do 370 rublů. Cena závisí na velikosti balení, dávce, výrobci.

Průběh léčby simvastatinu, stejně jako u všech statinů, je nejméně tři až čtyři týdny. Trvání léčby může být vyhodnoceno pouze lékařem, s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, věku pacienta, přítomnosti průvodních onemocnění a individuálním lidským charakteristikám.

Fenofibrát

Tento lék je pojmenován pro svou účinnou látku. Aktivací enzymů odstraňuje z plazmy lipoproteiny s vysokou hladinou triglyceridů. Procento eliminace dosahuje u triglyceridů 25% a 55% celkového cholesterolu.

Za den je fenofibrát předepsán 145-400 mg. Léčivo je kontraindikováno u osob s jaterní nebo renální insuficiencí s onemocněním žlučníku. Omezení se týkají dětství a stáří, přítomnosti nemocí svalů a kloubů.

Maloobchodní síť prodává řadu léků, které mají ve svém složení fenofibrát:

  • 200 mg tobolky lipantilu při průměrné ceně 900 rublů za 30 tobolek;
  • tricore v mikronizovaných tabletách o hmotnosti 145 mg, stojí kolem 800 rublů za 30 kusů;
  • Fenofibrátový kanon obsahující 30 mikronizovaných 145 mg tablet v balení za cenu 600-700 rublů.

Liší se množstvím účinné látky v nich, formou uvolnění a výrobcem.

Aspirin

Kyselina acetylsalicylová v různých formách neztrácí význam: polocard, aspercard, lospirin, acecor-cardio, aspirin-cardio atd.

Cena závisí na formě vydání a výrobce, je 80-370 rublů.

Lék působí rychle, po 20-30 minutách, zabraňuje tvorbě krevních sraženin, zvyšuje průtok krve.

Jeho negativním rysem je však negativní účinek na sliznici žaludku. Proto, osoby s anamnézou jeho nemoci, aspirin je předepsán opatrně, dávat přednost rozpustným formám.

Relativní kontraindikace je bronchiální astma.

Posttrombotický syndrom dolních končetin - co to je a co to je? Podrobnosti zde.

Klopidogrel

Tento lék patří do nové generace protidestičkových látek. Může blokovat vazbu ADP molekul na receptory krevních destiček, což jim brání v lepení. Ačkoli to začne působit o něco pomaleji než aspirin, jen po 2 hodinách, ale jeho účinek trvá déle.

Maximální účinek klopidogrelu je pozorován po 5-7 dnech podávání v dávce 50-100 mg denně. Účinek trvá až 10 dnů. Přípravek Clopidogrel je předepisován osobám, které mají zvýšené riziko poranění nebo které plánují podstoupit operaci.

Tento lék se tradičně uvolňuje v tabletách po 75 mg. Cena balení se pohybuje od 130 rublů (10 tablet) do 1100 (90 tablet).

Dipyridamol

Lék je dostupný v tabletách po 75 mg, balených po 40 nebo 100 kusech. Proto bude cena od 14 do 350 rublů: nejlevnější jsou na Ukrajině, nejdražší - v Rusku.

V závislosti na důkazech ji přidělte na 75-150 mg 4-6 krát denně. Relativní kontraindikace jeho použití bude prvním trimestrem těhotenství. Nemůžete ho používat společně s aspirinem, protože dipyridamol zvyšuje dráždivý účinek na žaludek.

Cholestyramin

S odkazem na skupinu iontoměničových pryskyřic tento lék ve střevě nahrazuje ionty chloru ionty žlučových kyselin, čímž je odstraní tímto způsobem. Cholestyramin se prodává v sáčcích, asi 100 rublů za sáček.

Tato látka je součástí řady léčiv-synonym. Obsahuje tabletky 10 mg a 4 mg (cena od 77 do 390 rublů), questran v balení s 12 sáčky po 4 g (cena od 800 do 1200 rublů).

Denní dávka látky se pohybuje od 8 do 24 gramů. Po průběhu léčby se hladiny cholesterolu sníží o 20%. Léčba trvá 1-2 týdny.

Kontraindikace mohou být onemocnění trávicího ústrojí, hemofilie, vysoký krevní tlak, nedostatečnost jater a ledvin. Omezte předepsat tento nástroj během těhotenství a kojení.

Kyselina nikotinová

Tento vitamin má významný vliv na lipoproteiny. Je schopen snížit hladinu triglyceridů o 25%, snížit obsah "špatného" cholesterolu o 15% a zároveň zvýšit "dobrý".

Jeho příznivý účinek se také projevuje ve schopnosti rozšířit krevní cévy a snížit krevní tlak. V prvních dnech léčby se předepisuje kyselina nikotinová v dávce 0,3 g denně, přičemž dávka se dělí do tří dávek.

V budoucnu se denní dávka soustavně zvyšuje a dosahuje 1-1,5 g denně. Terapeutický kurz trvá dlouho.

V tomto případě musí být předepsána kyselina askorbová, protože kyselina nikotinová má možnost ji nahradit.

Lék se uvolňuje v tabletách po 50 mg (od 20 do 50 rublů), v 1 ml ampulích pro injekce (od 100 do 130 rublů) a v kapslích (přibližně 160 rublů).

Co by se nemělo dělat v průběhu léčby?

Léčba předepsaná lékařem, a to ani u nejmodernějších lékařských přípravků, nemůže být úspěšná, pokud budeme i nadále vést způsob života vedoucí k onemocnění. Nejběžnějším spouštěčem zvyšování cholesterolu je nadměrná a nevyvážená strava s převahou tukových potravin živočišného původu. Lékař proto důrazně doporučuje, abyste dodržovali dietu.

Léky používané k léčbě aterosklerózy by neměly být užívány nalačno. Užívají se nebo několikrát denně po jídle nebo při jídle, zabírají tuky bez tuku.

Při zahájení léčby je také nutné informovat lékaře o všech dalších užívaných lécích. Užívání finančních prostředků na léčbu aterosklerózy spolu s dalšími léky je možné negovat terapeutické účinky obou. A v některých případech je to dokonce nebezpečné.

Léčba aterosklerózy se zpravidla provádí komplexně. Lékař zvolí nezbytný léčebný režim, který může být poměrně dlouhý, ale je velmi důležité, aby byl dodržen. Spolu s tím je předepsána nutná strava, domácí recepty jsou možné. Správné užívání drog - klíč k úspěšné léčbě.

Přehled moderních léků pro léčbu aterosklerózy

Ateroskleróza se nazývá tichý vrah. Po dlouhou dobu je nemoc asymptomatická. Přípravky pro léčbu aterosklerózy pomáhají zpomalit průběh patologie, a co je nejdůležitější - zabránit rozvoji komplikací: koronárních srdečních chorob, mozku, infarktu myokardu, mrtvice, gangrény nohou.

Jaký lék dobře léčí aterosklerózu?

Odpověď na tuto otázku je jednoduchá: ta, která nejvíce vyhovuje potřebám konkrétního pacienta. Konzervativní léčba aterosklerózy je pouze jednou z možností léčby onemocnění. Hlavní cíle farmakoterapie jsou následující:

  • normalizuje metabolismus lipidů (cholesterol, nízká hustota, lipoproteiny s vysokou hustotou, triglyceridy);
  • zabránit srážení krve;
  • normalizovat krevní tlak.

K dosažení cílů léčby lékař předepisuje léky různých skupin. Podrobněji zvážíme každou z nich.

Léky snižující lipidy

Léky snižující lipidy pro aterosklerózu jsou předepisovány k normalizaci některých frakcí tuků, jejichž patologická úroveň je spojena s rozvojem onemocnění. Jedná se o vysoké hodnoty cholesterolu, lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), triglyceridů, nízkých ukazatelů lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL).

Celkem tato třída zahrnuje 7 tříd drog:

  • statiny;
  • fibráty;
  • kyselina nikotinová (známá také jako vitamin PP, vitamin B3, niacin);
  • sekvestranty žlučových kyselin;
  • blokátory cholesterolu;
  • omega-3 mastné kyseliny;
  • kombinované prostředky.

Všechna léčiva mají odlišný účinek na každou z lipidových frakcí. Proto při předepisování lékař bere v úvahu, který ukazatel, kolik je třeba změnit.

Statiny

Statiny jsou nejúčinnější látky pro léčbu aterosklerózy. Mechanismem jejich působení je blokování syntézy cholesterolu. Nejvýznamněji ovlivňují statiny cholesterol, LDL, méně - triglyceridy, HDL. Užívání léků může zlepšit stav kardiovaskulárního systému v důsledku dalších vlastností. Statiny:

  • zlepšit stav cévní stěny;
  • zabránit křeči tepen;
  • snížení viskozity krve;
  • zabránit srážení krve;
  • mají protizánětlivé účinky (novější léky).

Všechny stávající statiny jsou rozděleny do čtyř generací:

  • první (simvastatin, pravastatin, lovastatin);
  • druhý (fluvastatin);
  • třetí (atorvastatin);
  • čtvrtá (rosuvastatin, pitavastatin).

Statiny jsou jediná léčiva používaná k prevenci aterosklerózy, stejně jako její komplikace. Přírodní léky pro aterosklerózu jsou zástupci 1. generace. Jsou to produkty mikroskopických hub. Lovastatin má zcela přírodní původ, pravastatin, simvastatin - polosyntetický. Zbývající statiny jsou syntetické drogy.

První, druhá generace se liší od pozdních léků slabou akcí, větší toxicitou, dlouhým seznamem léků, s nimiž je interakce možná.

Indikace

Statiny jsou předepisovány pacientům s diagnózou dietního selhání:

  • dědičnou homo- nebo heterozygotní hypercholesterolemii;
  • smíšená hypercholesterolémie;
  • hypertriglyceridemia;
  • dysbetalipoproteinemie.

V průběhu léčby musí být dodržována dieta.

Použití statinů při ateroskleróze může zabránit infarktům myokardu, mrtvici. Proto jsou prokázány lidem s ischemickou chorobou srdeční, stejně jako vysokým cholesterolem, HDL.

Zástupci poslední generace jsou jedinými léky, které jsou oprávněné předepisovat pro prevenci asymptomatické aterosklerózy. To platí pro osoby s vysokou pravděpodobností vzniku závažné koronární choroby srdeční. Rizikové jsou ženy starší 60 let, muži starší 50 let a pacienti s vysokým obsahem CRP proteinu, kteří mají jeden z následujících predisponujících faktorů:

  • kouření;
  • vysoký tlak;
  • přítomnost příbuzných s časným vývojem ischemické choroby;
  • nízká koncentrace HDL.

Kontraindikace

Použití statinů k léčbě aterosklerózy je omezeno na kontraindikace:

  • idiosynkrece jakékoliv složky léku, včetně laktózy;
  • jaterní patologie v akutní fázi;
  • myopatie;
  • těžké selhání ledvin (oddělené léky);
  • těhotenství;
  • laktace;
  • nedostatek spolehlivých antikoncepcí u žen ve fertilním věku.

Maximální dávka rosuvastatinu také nemůže být předepsána:

  • zástupci mongolské rasy;
  • alkoholici;
  • s mírným selháním ledvin.

Užívání léků statinových skupin pro děti je omezeno na několik typů. Bezpečnost ostatních není prokázána.

Pokud pacient kromě tablet pro aterosklerózu užívá i jiné léky, je nutné zkontrolovat jejich kompatibilitu. Statiny mění koncentraci některých antifungálních léků, antibiotik, antikonvulziv, antikoagulancií, léčiv HIV, imunosupresiv a antikoncepčních prostředků.

Vedlejší účinky

Při léčbě aterosklerózy u statinů jsou nejčastější komplikace:

  • bolest hlavy;
  • kloub, bolest svalů;
  • slabost;
  • nazofaryngitida;
  • zácpa, plyn, někdy průjem;
  • alergické reakce;
  • zvýšení hladiny cukru v krvi.

Vzácnější vedlejší účinky:

  • nespavost;
  • noční můry;
  • závratě;
  • poškození paměti;
  • zrakové postižení;
  • hepatitida;
  • pankreatitida;
  • porušení citlivosti;
  • dermatologické problémy;
  • myopatie, rabdomyolýza;
  • žloutenka;
  • angioedém;
  • selhání ledvin.

Fibráty

Fibráty jsou skupinou léků, které jsou odvozeny od kyseliny fibrické. Nejčastěji se pacientům předepisuje fenofibrát - zástupce nejnovější generace léků. Jejich princip působení je schopnost aktivovat štěpení VLDL obsahujícího velké množství triglyceridů. S příjmem fibrátů je hladina neutrálního tuku snížena o 20-55%, cholesterol 10-25%, LDL 10-35% a koncentrace HDL cholesterolu se zvyšuje o 10-30%.

Indikace

Fibráty jsou vzácně používány jako léky pro aterosklerózu, protože jsou nižší než účinnost statinů. Používají se jako adjuvantní terapie pro vysoké hladiny triglyceridů, nízké HDL nebo pro nesnášenlivost statinů.

Kontraindikace

Fibráty se nepoužívají k léčbě aterosklerózy u pacientů, kteří mají:

  • mírný stupeň onemocnění jater a ledvin;
  • individuální nesnášenlivost složek;
  • porušení vylučování žluče;
  • alkoholismus;
  • nezletilým.

Bezafibrat, tsiprofibrat kontraindikován u těhotných žen. Fenofibrát, gemfibrozil lze použít, pokud přínos pro matku převyšuje poškození dítěte.

Nežádoucí účinky

U 5-10% pacientů s fibrátem vyrážka, nevolnost, gastrointestinální potíže, bolest hlavy. Vzácnější vedlejší účinky:

  • obecná slabost;
  • hepatitida;
  • změny ve složení žluči, které zvyšují riziko cholelitiázy (léky 1-2 generace);
  • pankreatitida;
  • nadýmání;
  • citlivost na světlo;
  • selhání ledvin;
  • svalový zánět;
  • myopatie;
  • rabdomyolýzu;
  • arytmie;
  • snížení účinnosti (velmi charakteristické pro cyklofibrát).

Sekvestranty žlučových kyselin

Další vzácně používanou skupinou činidel pro léčbu aterosklerózy jsou sekvestranty žlučových kyselin. Její nejjasnější představitelé - Kolestiramin, Kolestipol. Jedná se o polymery, které jsou nerozpustné ve vodě. Proto nemohou být absorbovány do krve. Ve střevním lumenu reagují se žlučovými kyselinami a tvoří nerozpustné komplexy, které se vylučují stolicí. Obvykle tělo používá žlučové kyseliny několikrát. Po splnění své funkce jsou nasávány zpět a pak jsou transportovány krevním oběhem do jater, kde se opět stávají součástí žluči. Porušení oběhu kyselin způsobuje, že tělo syntetizuje nové, pomocí cholesterolu. V důsledku toho se snižuje hladina sterolu, LDL.

Indikace

Kolestiramin, Kolestipol se používá k léčbě různých hyperlipidemií, stejně jako blokování žlučových cest, biliární cirhózy.

Kontraindikace

Sekvestranty mastných kyselin nejsou předepisovány pacientům s:

  • kompletní obstrukce žlučových cest;
  • fenylketonurii;
  • těhotná

Vedlejší účinky

Nejčastějším nežádoucím účinkem na lék je zácpa. Další možné komplikace:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • hypertriglyceridemia;
  • nedostatek vitamínů rozpustných v tucích (A, D, K).

Kyselina nikotinová

Kyselina nikotinová (niacin, vitamín B3, PP) označuje vitaminy skupiny B. Vysoké dávky léčiva mají dobrý účinek na snížení lipidů, zejména ve vztahu k neutrálním tukům. Snižuje hladinu cholesterolu o 10-15%, 5-25% LDL, 20-35% triglyceridů, zvyšuje obsah HDL o 15-35%.

Přípravky niacinu pro aterosklerózu se však používají jen zřídka. Důvodem je značné množství častých vedlejších účinků. To není překvapující, vzhledem k tomu, že denní příjem vitamínu pro dospělého je 20 mg a účinek snižující lipidy se projevuje v dávce 1000-6000 mg.

Indikace

Hlavní indikace pro jmenování - hypertriglyceridemia. Kyselina nikotinová se také používá u těžkých pacientů se zvýšeným cholesterolem spolu se statiny nebo jako nezávislý prostředek jejich intolerance.

Kontraindikace

Vysoké dávky niacinu jsou kontraindikovány u:

  • exacerbace žaludečního vředu a dvanáctníkového vředu;
  • glaukom;
  • dna;
  • poruchy krvácení (například hemofilie);
  • diabetes typu 2, pokud hladina cukru v krvi není stabilizována;
  • akutní jaterní abnormality;
  • alkoholismus;
  • individuální intolerance na kyselinu nikotinovou;
  • děti do dvou let.

Vedlejší účinky

Užívání drogy u 80% pacientů je doprovázeno svěděním, zčervenáním obličeje, krku. Dalších 20% lidí si stěžuje na nevolnost, porušení citlivosti. Další nežádoucí účinky zahrnují: t

  • obecná slabost;
  • bolest hlavy;
  • závratě;
  • komplex studených symptomů;
  • selhání ledvin;
  • chrapot;
  • otok obličeje, krku, jazyka, rtů, očí, rukou, nohou;
  • dna;
  • poškození jater;
  • vysoký cukr;
  • průjem;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • těžké bolesti svalů;
  • tendence ke krvácení, podlitiny;
  • pocit vlastního tepu;
  • rozmazané vidění, dokonce i slepota.

Kombinované přípravky

Existují komplexní léčiva, která obsahují dvě různé složky pro snižování lipidů nebo snižování lipidů a další snižování tlaku. Kombinované léky používané při léčbě aterosklerózy mají stejný účinek, jaký je obsažen v původních účinných látkách.

Dnes existují následující komplexní léky:

  • Ineji. Léčivo obsahuje statin simvastatin, inhibitor absorpce cholesterolu ezetimibem;
  • Azi-ator, Statesi. Dva léky na bázi atorvastatinu, ezetimiby. Z předchozí drogy má výraznější účinek;
  • Amlostat, Biperin, Duplekor, Caduet. Uvedené obchodní názvy tablet pro aterosklerózu jsou kombinací atorvastatinu a hypotenzní složky amlodipinu. Aktivně se používá k léčbě pacientů s vysokým krevním tlakem, stejně jako vysoké hladiny cholesterolu.

Kontraindikace, vedlejší účinky léků jsou stejné jako u původních složek.

OMEGA 3 mastné kyseliny

Ze všech léků pro léčbu aterosklerózy jsou omega-3 mastné kyseliny nejškodlivější. Mnoho omega-3 mastných kyselin obsahuje rybí olej, i když můžete hledat další specializované doplňky.

Indikace

Léky jsou předepisovány s mírným zvýšením cholesterolu, triglyceridů, LDL. Mohou být použity jako alternativa k fibrátům nebo vedle statinů.

Kontraindikace

Přípravky omega-3 mastných kyselin mají jedinou kontraindikaci - kojení. Lidé je však třeba pečlivě přijímat:

  • hemoragická diatéza;
  • onemocnění jater;
  • těhotné ženy;
  • léčbou antikoagulancii.

Vedlejší účinky

Nejčastější komplikace jsou poruchy trávení. Vzácně se pacienti setkávají s:

  • alergické reakce;
  • bolest hlavy;
  • závratě;
  • zvrácení chuti;
  • poškození jater;
  • vysoký cukr;
  • nízký tlak;
  • zvýšení počtu leukocytů.

Inhibitory absorpce cholesterolu (ezetimib)

Hlavním zástupcem této skupiny je ezetimib. Inhibuje aktivitu specifického nosného proteinu, bez kterého nemůže být absorbován dietní cholesterol. Snižuje obsah sterolu v LDL o 18%.

Indikace

Ezetimib může být součástí komplexní léčby statiny nebo může být použit jako samostatný lék pro jejich individuální intoleranci. Lék je také předepsán pacientům se vzácným genetickým onemocněním - sitosterolemií, ve kterých se rostlinné steroly aktivně vstřebávají.

Kontraindikace

Ezetimib není předepisován během kojení, děti mladší 10 let.

Vyžaduje pečlivé jmenování v patologii jater, těhotenství.

Vedlejší účinky

Léčivo může být doprovázeno nežádoucími reakcemi:

  • dyspepsie;
  • bolest hlavy;
  • slabost;
  • deprese;
  • myalgie;
  • hepatitida;
  • pankreatitida;
  • trombocytopenie;
  • myopatie;
  • rabdomyolýzu.

Bylinné přípravky

Léčiva v léčbě aterosklerózy mohou být rostlinného původu. Tyto léky mají velmi mírný účinek, vzácně doprovázené nežádoucími účinky. Léčba aterosklerózy bylinnými léky však málokdy přináší hmatatelné výsledky. Proto se doporučuje užívat je v počátečních stadiích onemocnění.

Léčivé přípravky snižující obsah rostlinných lipidů zahrnují:

  • Ozdobte česnekové perly. Jedná se o měkké želatinové kapsle vyrobené z česnekového extraktu. Snížení počtu LDL, zvýšení HDL, choleretic, imunostimulační účinek. Hlavní účinnou látkou je rostlinný antibiotický alicin.
  • Dýňový olej. Snižuje cholesterol, zabraňuje trombóze, podporuje vylučování žluči, mění její složení, snižuje krevní tlak.
  • Ravisol. Tinktura z bílého jmelí, přesličky, japonského Sophora, hlohového ovoce, jetele květin, kaštanového ovoce, brčál trávy. Snižuje cholesterol, triglyceridy, LDL, zlepšuje krevní oběh v srdci, mozku, zabraňuje tvorbě krevních sraženin.

Antihypertenziva

Vysoký krevní tlak je považován za jeden z hlavních škodlivých faktorů ovlivňujících stěnu cév. Vzhledem k tomu, že k rozvoji aterosklerózy je zapotřebí arteriální defekt, je velmi důležité tento faktor odstranit.

Existuje 8 hlavních tříd antihypertenziv:

  • diuretika (spironolakton, furosemid, indapamid, chlorthalidon);
  • beta-blokátory (propranolol, sotanol, bisoprolol);
  • agonisty adrenergního receptoru (klonidin, methyldopa, moxonidin);
  • blokátory kalciových kanálů (nifedipin, amplodipin, nimodipin, diltiazem, verapamil);
  • ACE inhibitory (kaptopril, enalapril, ramipril, perindopril, fosinol);
  • Antagonisté receptoru angiotensinu-2 (losartan, valsartan, candesartan);
  • vazodilatátory (nitroglycerin, hydralazin, minoxidil);
  • přímé inhibitory reninu (aliskiren).

Antitrombotika

S aterosklerózou se zvyšuje riziko trombózy. Průtok krve zúženou oblastí zpomaluje, což vytváří podmínky pro tvorbu krevních sraženin. Všechny léky v této skupině jsou rozděleny do 3 tříd:

  • antiplatelet - zabraňují lepení destiček;
  • antikoagulancia - zabraňují srážení krve;
  • trombolytikum - rozpouští vytvořené krevní sraženiny.

Nejčastěji se používá ateroskleróza antikoagulancia warfarin, stejně jako kyselina acetylsalicylová (aspirin). Warfarin má schopnost interakce s mnoha látkami snižujícími lipidy. Proto jeho použití vyžaduje kontrolu srážení krve.

Přípravky pro léčbu určitých typů aterosklerózy

V seznamu léků pro léčbu aterosklerózy mozku je nutné přidat léky, které zlepšují výživu nervové tkáně. Existují 3 skupiny léčiv, které mají příznivý vliv na metabolismus v mozku:

  • Nootropika (Cortexin, Piracetam, Nootropil, Thiacetam);
  • cerebroprotektory (neuroxon, sermion, fezam, cinnarizin)
  • mikrocirkulační normalizátory (cavinton, cerebrolysin, trental).

Léčba aterosklerózy končetin zahrnuje léky, které:

  • odstranit bolest (ibuprofen);
  • odstranění vaskulárního spazmu - k tomuto účelu jsou předepsány antispasmodika (vazaprostan, nicoshpane, komplamin, pentoxifylin, cinnarizin);
  • zlepšují metabolismus tkání (vitamíny skupiny B, solcoseryl, prodectin, parmidin, dalargin, anginin).

Pro úspěšnou léčbu aterosklerózy jakékoli formy je důležité věnovat pozornost komorbiditám (onemocnění jater, cukrovka, onemocnění štítné žlázy).

Literatura

  1. M.A. TUCHINSKAYA, OI SHUSHLYAPIN. Prevence a léčba aterosklerózy v otázkách a odpovědích, 2007
  2. A. K. Myshkin. Vnitřní nemoci: Přednáška, 2011
  3. A. Kudryavtsev. Terapie aterosklerózy, 2017

Materiál připravený autory projektu
podle redakční politiky webu.

Seznam pilulek pro aterosklerózu

Ateroskleróza je léze tepen, doprovázená depozity cholesterolu ve vnitřní výstelce krevních cév, zúžení jejich lumen a porucha v zásobování orgánů orgánem krve. Ateroskleróza srdečních cév se projevuje hlavně záchvaty anginy pectoris. Vede k rozvoji ischemické choroby srdeční (ICHS), infarktu myokardu, kardioskleróze, vaskulární aneuryzmě. Ateroskleróza může vést k invaliditě a předčasné smrti.

Při ateroskleróze jsou postiženy tepny středního a velkého kalibru, elastické (velké tepny, aorty) a svalově elastické (smíšené: karotidy, tepny mozku a srdce). Ateroskleróza je proto nejčastější příčinou infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční, mozkové mrtvice, oběhových poruch dolních končetin, abdominální aorty, mesenterických a renálních tepen.

V posledních letech se výskyt aterosklerózy stal nekontrolovatelným, překonal příčiny zranění, infekčních a onkologických onemocnění s rizikem vzniku invalidity, zdravotního postižení a úmrtnosti. Ateroskleróza se nejčastěji vyskytuje u mužů starších 45-50 let (3-4krát častěji než u žen), ale vyskytuje se u mladších pacientů.

Tablety Zokor

Tablety přípravku Zocor jsou předávány pacientům s ischemickou chorobou srdeční (CHD) nebo predispozici k tomuto onemocnění, stejně jako pacientům s vysokým rizikem rozvoje ICHS (včetně pacientů s hyperlipidemií), například u pacientů s diabetes mellitus, pacientů s onemocněním periferních cév, mrtvicí nebo jiným cerebrovaskulárním onemocněním. onemocnění v anamnéze.

Tablety Crestor

Aktivní účinná látka léku Crestor snižuje hladinu celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, triglyceridů, apolipoproteinu B. Obsah HDL cholesterolu a ApoA-I (apolipoprotein A) se mírně zvyšuje pod vlivem léčiva. Výrazný terapeutický účinek je pozorován během týdne od začátku léčby a maximální účinek léčiva je patrný po 2 týdnech.

Tablety Lescol Forte

Tablety Lescol Forte - je statin, který je součástí skupiny léčiv ovlivňujících metabolismus lipidů (tuků). Aktivní složkou tohoto léčiva je sodná sůl fluvastatinu. Léčba přípravkem Lescol snižuje celkový cholesterol. K tomuto poklesu navíc dochází v důsledku poklesu počtu nízkohustotních lipoproteinů, které představují nebezpečí, které ohrožuje zdraví lidského cévního systému.

Lipanor tablety

Látka snižující lipidy patří do skupiny fibrátů. Blokováním HMG-CoA reduktázy narušuje tvorbu kyseliny mevalonové, která je meziproduktem syntézy steroidů. Snižuje koncentraci TG, inhibuje syntézu cholesterolu v játrech, zvyšuje jeho rozpad a zvyšuje vylučování žluči. Obnovuje plazmatický lipoproteinový profil: snižuje množství VLDL a LDL a zvyšuje - HDL.

Tablety Lipantil 200m

Snižuje triglyceridy a v menší míře cholesterol v krvi. Pomáhá snižovat obsah VLDL, v menší míře - LDL, zvyšuje obsah antiaterogenních HDL. Aktivuje lipoproteinovou lipázu a ovlivňuje tak metabolismus triglyceridů; porušuje syntézu mastných kyselin a cholesterolu, pomáhá zvyšovat počet LDL receptorů v játrech.

Tablety Lipostatu

Léčivo snižující hladinu lipidů Lipostat, které patří do kategorie inhibitorů HMG-CoA reduktázy, je často předepisováno za účelem účinné prevence a léčby koronární insuficience a ischemické choroby srdeční.

Tablety Liprimar

Tablety Liprimar mohou snižovat hladinu cholesterolu, stejně jako jeho produkci v játrech. Proto je předepisován pro získanou a dědičnou hypercholesterolemii, smíšené typy dyslipidemií a tak dále.

Tablety kyseliny nikotinové

Kyselina nikotinová a nikotinamid se nacházejí v orgánech zvířat (játra, ledviny, svaly atd.), V mléce, rybách, kvasnicích, zelenině, ovoci, pohanky a dalších produktech. Kyselina nikotinová a její amid hrají zásadní roli v vitální aktivitě organismu: jsou to protetické skupiny enzymů - kodehydráza I (difosfopyridin nukleotid - NAD) a kodehydráza II (trifosfopyridin nukleotid - NADP), které jsou vodíkovými nosiči a provádějí redox procesy. Codedehydrase II se také podílí na přenosu fosfátů.

Peponen tablety

Peponen tablety - bylinná medicína; Má hepatoprotektivní, choleretický, protivředový, reparativní, protizánětlivý, antiseptický, metabolický a antiaterosklerotický účinek, snižuje proliferaci buněk prostaty.

Tribestan tablety

Hlavní aktivní složka tablet Tribestan je rostlinného původu. Jedná se o suchý extrakt suchozemské části rostliny Yagorianů, který se plíží a obsahuje různé organické sloučeniny, z nichž hlavními jsou steroidní saponiny typu furostanol.

Tablety Kholetar

Látka snižující lipidy porušuje časná stadia syntézy cholesterolu v játrech (ve fázi kyseliny levalonové). V těle tvoří volnou beta-hydroxykyselinu, která kompetitivně inhibuje HMG-CoA reduktázu a narušuje její přeměnu na mevalonát, což vede ke snížení syntézy cholesterolu a jeho katabolismu. Snižuje koncentraci VLDL, LDL a TG v krvi, mírně zvyšuje - HDL.

Pilulky Ezetrol

Jedna tableta přípravku EZETROL obsahuje 10 mg účinné látky - ezetimib. Jako excipienty se používají: mikrokrystalická celulóza, laurylsulfát sodný, povidon, stearát hořečnatý, sodná sůl kroskarmelózy, monohydrát laktózy.

Mechanismus aterosklerózy

Při ateroskleróze dochází k systémové arteriální lézi v důsledku poruch metabolismu lipidů a bílkovin ve stěnách cév. Metabolické poruchy jsou charakterizovány změnou poměru mezi cholesterolem, fosfolipidy a proteiny, jakož i nadměrnou tvorbou b-lipoproteinů.

Předpokládá se, že při svém vývoji ateroskleróza prochází několika fázemi:

Stupeň I - lipidový (nebo tukový) bod. Pro ukládání tuku v cévní stěně hrají zásadní roli mikrodamáže arteriálních stěn a lokální zpomalení krevního oběhu. Oblasti cévních větví jsou nejvíce citlivé na aterosklerózu. Cévní stěna se uvolňuje a bobtná. Enzymy arteriální stěny mají tendenci rozpouštět lipidy a chránit jejich integritu. Když jsou ochranné mechanismy vyčerpány, v těchto oblastech se tvoří komplexní oblasti sloučenin, které se skládají z lipidů (hlavně cholesterolu) a proteinů a jsou uloženy v intimě (vnitřní membrána) tepen. Trvání stupně lipidového barvení je odlišné. Tyto mastné skvrny jsou viditelné pouze pod mikroskopem, mohou být detekovány i u kojenců.

Fáze II - liposclerosis. Vyznačuje se růstem mladé pojivové tkáně v oblastech ukládání tuků. Postupně vzniká aterosklerotický (nebo ateromatózní) plak, který se skládá z tuků a vláken pojivové tkáně. V této fázi jsou aterosklerotické plaky stále kapalné a mohou být rozpuštěny. Na druhé straně jsou nebezpečné, protože jejich volný povrch může prasknout a fragmenty plaků - ucpávat lumen tepen. Stěna cévy v místě připojení ateromatického plátu ztrácí svou pružnost, praskliny a vředy, což vede k tvorbě krevních sraženin, které jsou také zdrojem potenciálního nebezpečí.

Stupeň III - aterocalcinóza. Další tvorba plaku je spojena s jeho zhutňováním a ukládáním vápenatých solí. Aterosklerotický plak se může chovat stabilně nebo postupně růst, deformovat a zužovat lumen tepny, což způsobuje postupné chronické narušení prokrvení orgánu postiženého tepnou. Současně je vysoká pravděpodobnost akutní okluze (okluze) lumenu cévy s trombusem nebo fragmenty rozpadlého aterosklerotického plátu s rozvojem místa infarktu (nekrózy) nebo gangrény v krevním zásobení tepny končetiny nebo orgánu.

Tento pohled na mechanismus vývoje aterosklerózy není jediný. Existují názory, že infekční agens hrají roli ve vývoji aterosklerózy (virus herpes simplex, cytomegalovirus, chlamydiální infekce atd.), Dědičných onemocnění doprovázených zvýšením hladiny cholesterolu, mutací buněk cévní stěny atd.

Faktory aterosklerózy

Faktory ovlivňující vývoj aterosklerózy jsou rozděleny do tří skupin: neodstranitelné, jednorázové a potenciálně použitelné.

Mezi fatální faktory patří ty, které nelze vyloučit volnostním nebo lékařským vlivem. Patří mezi ně:

  • Věk S věkem se zvyšuje riziko aterosklerózy. Aterosklerotické změny v cévách jsou více méně pozorovány u všech lidí po 40-50 letech.
  • Paule U mužů dochází k rozvoji aterosklerózy o deset let dříve a překračuje výskyt aterosklerózy u žen 4krát. Po 50-55 letech je výskyt aterosklerózy u žen a mužů vyrovnán. To je způsobeno snížením produkce estrogenů a jejich ochrannou funkcí u žen během menopauzy.
  • Zatěžovaná rodinná dědičnost. Často se u pacientů, jejichž příbuzní trpí tímto onemocněním, vyvíjí ateroskleróza. Je prokázáno, že dědičnost při ateroskleróze přispívá k časnému (až 50 letému) rozvoji onemocnění, zatímco po 50 letech nemají genetické faktory vedoucí roli v jeho rozvoji.

Eliminace faktorů aterosklerózy jsou ty, které může člověk vyloučit změnou obvyklého způsobu života. Patří mezi ně:

  • Kouření Jeho účinek na rozvoj aterosklerózy je vysvětlen negativními účinky nikotinu a dehtu na cévy. Dlouhodobé kouření několikrát zvyšuje riziko hyperlipidémie, hypertenze, ischemické choroby srdeční.
  • Nevyvážená výživa. Jíst velké množství živočišných tuků urychluje rozvoj aterosklerotických cévních změn.
  • Hypodynamie. Udržení sedavého životního stylu přispívá k porušování metabolismu tuků a rozvoji obezity, diabetu, vaskulární aterosklerózy.

Mezi potenciálně a částečně odstranitelné rizikové faktory patří chronické poruchy a nemoci, které lze korigovat předepsanou léčbou. Zahrnují:

  • Hypertenze. Na pozadí vysokého krevního tlaku jsou vytvořeny podmínky pro zvýšené namáčení cévní stěny tukem, což přispívá k tvorbě aterosklerotického plátu. Na druhé straně snížení elasticity tepen při ateroskleróze přispívá k udržení zvýšeného krevního tlaku.
  • Dyslipidemie. Narušení metabolismu tuků v těle, které se projevuje vysokým obsahem cholesterolu, triglyceridů a lipoproteinů, hraje hlavní roli ve vývoji aterosklerózy.
  • Obezita a diabetes. Zvýšit pravděpodobnost aterosklerózy 5-7 krát. To je způsobeno porušením metabolismu tuků, který je základem těchto onemocnění a je spouštěcím mechanismem aterosklerotických cévních lézí.
  • Infekce a intoxikace. Infekční a toxické látky mají škodlivý účinek na cévní stěny, což přispívá k jejich aterosklerotickým změnám. Znalost faktorů přispívajících k rozvoji aterosklerózy je zvláště důležitá pro její prevenci, protože vliv vyhýbatelných a potenciálně vyloučitelných okolností může být oslaben nebo zcela eliminován. Eliminace nepříznivých faktorů může výrazně zpomalit a usnadnit rozvoj aterosklerózy.

Příznaky aterosklerózy

Při ateroskleróze jsou častěji postiženy hrudní a břišní části aorty, koronární, mesenterické, renální cévy a tepny dolních končetin a mozku.

Ve vývoji aterosklerózy jsou předklinická (asymptomatická) a klinická období. V asymptomatickém období je v krvi detekován zvýšený obsah b-lipoproteinů nebo cholesterolu v nepřítomnosti symptomů onemocnění.

Klinicky se ateroskleróza začíná projevovat, když je arteriální lumen zúžen o 50% nebo více. Během klinického období jsou tři stadia: ischemická, trombonekroticheská a fibrózní.

Ve stadiu ischemie se vyvíjí nedostatečný přísun krve do orgánu (například ischémie myokardu způsobená aterosklerózou koronárních cév se projevuje anginou pectoris). Trombonekrotické stadium je doprovázeno trombózou změněných tepen (například průběh koronární aterosklerózy může být komplikován infarktem myokardu). Ve fázi fibrotických změn dochází k šíření pojivové tkáně ve špatně zásobovaných orgánech (například ateroskleróza koronárních tepen vede k rozvoji aterosklerotické kardiosklerózy).

Klinické příznaky aterosklerózy závisí na typu postižených tepen. Symptomem aterosklerózy koronárních cév jsou angina pectoris, infarkt myokardu a kardioskleróza, konzistentně odrážející stadia oběhového selhání srdce.

Průběh aterosklerózy aorty je dlouhý a asymptomatický po dlouhou dobu, a to i v těžkých formách. Ateroskleróza hrudní aorty se klinicky projevuje aortalgií - tlakem nebo bolestí pálení za hrudní kostí, vyzařujícími do paží, zad, krku, horní části břicha. Na rozdíl od bolesti anginy pectoris může aortalgie trvat několik hodin a dnů, periodicky se oslabuje nebo zvyšuje. Snížení elasticity stěny aorty způsobuje zvýšení práce srdce, což vede k hypertrofii myokardu levé komory.

Aterosklerotická léze abdominální aorty se projevuje abdominální bolestí různé lokalizace, nadýmání a zácpy. Při ateroskleróze bifurkace abdominální aorty je pozorována necitlivost a chladnost nohou, edém a hyperémie chodidel, nekróza a vředy prstů, přerušovaná klaudikace.

Projevy aterosklerózy mesenterických tepen jsou ataky "abdominální ropuchy" a zhoršené trávicí funkce v důsledku nedostatečného zásobování střeva krví. Pacienti pociťují ostré bolesti několik hodin po jídle. Bolest lokalizovaná v pupku nebo v horní části břicha. Trvání bolestivého záchvatu trvá několik minut až 1 až 3 hodiny, někdy je syndrom bolesti zastaven užíváním nitroglycerinu. Tam jsou nadýmání, řinčení, zácpa, palpitace, zvýšený krevní tlak. Pozdnější, plodný průjem s fragmenty nestráveného jídla a undigested tuk spojení.

Ateroskleróza renálních tepen vede k rozvoji renovaskulární symptomatické hypertenze. Erytrocyty, bílkoviny, válce jsou stanoveny v moči. S jednostrannou aterosklerotickou lézí tepen dochází k pomalé progresi hypertenze, doprovázené přetrvávajícími změnami v moči a stabilně vysokým počtem krevního tlaku. Bilaterální léze renálních tepen způsobuje maligní arteriální hypertenzi.

Při ateroskleróze mozkových cév dochází ke snížení paměti, mentální a fyzické výkonnosti, pozornosti, inteligenci, závratě a poruchám spánku. V případech výrazné aterosklerózy mozku se mění chování a psychika pacienta. Ateroskleróza tepen mozku může být komplikována akutním porušením mozkové cirkulace, trombózy, krvácení.

Projevy aterosklerózy obliterans dolních končetin tepny jsou slabost a bolest v lýtkových svalech nohy, necitlivost a chilliness nohou. Charakteristický vývoj syndromu „intermitentní klaudikace“ (bolest v lýtkových svalech nastává při chůzi a ustupování v klidu). Chlazení, bledost končetin, trofické poruchy (deskvamace a suchost kůže, rozvoj trofických vředů a suchá gangréna).

Komplikace aterosklerózy

Komplikace aterosklerózy jsou chronická nebo akutní vaskulární insuficience orgánu dodávajícího krev.

Vývoj chronické vaskulární insuficience je spojen s postupným zúžení (stenózy) arteriálního lumen aterosklerotickými změnami - stenotickou aterosklerózou. Chronická nedostatečnost krevního zásobení orgánu nebo jeho části vede k ischemii, hypoxii, dystrofickým a atrofickým změnám, proliferaci pojivové tkáně a rozvoji malé sklerózy.

Akutní vaskulární insuficience je způsobena akutní vaskulární okluzí trombem nebo embolem, která se projevuje klinikou akutní ischemie a orgánového infarktu. V některých případech může být ruptura aneuryzmy tepny fatální.

Diagnostika aterosklerózy

Počáteční údaje pro aterosklerózu jsou stanoveny objasněním stížností pacientů a rizikových faktorů, doporučuje se konzultace s kardiologem.

Při celkovém vyšetření jsou zjištěny známky aterosklerotického poškození cév vnitřních orgánů: edém, trofické poruchy, úbytek hmotnosti, vícečetná tuková tkáň na těle atd. Auskultace srdečních cév, aorty odhaluje systolický šelest. U aterosklerózy je patrná změna pulzací tepen, zvýšený krevní tlak atd.

Laboratorní nálezy ukazují zvýšené hladiny cholesterolu v krvi, lipoprotein s nízkou hustotou, triglyceridy.

X-ray na aortografii odhaluje známky aortální aterosklerózy: její prodloužení, zhutnění, kalcifikace, expanze v břišní nebo hrudní oblasti, přítomnost aneuryzmat. Stav koronárních tepen se stanoví koronární angiografií.

Porušení průtoku krve v jiných tepnách je určeno angiografií - kontrastní rentgen krevních cév. Při ateroskleróze tepen dolních končetin se podle angiografie zaznamenává jejich obliterace.

Pomocí USDG renálních cév jsou detekovány ateroskleróza renálních tepen a odpovídající renální dysfunkce.

Metody ultrazvukové diagnostiky tepen srdce, dolních končetin, aorty, karotických tepen zaznamenávají pokles hlavního průtoku krve, přítomnost ateromatózních plaků a krevních sraženin v lumen krevních cév. Snížení průtoku krve může být diagnostikováno reovasografií dolních končetin.

Léčba aterosklerózy

Při léčbě aterosklerózy dodržujte následující zásady:

  • omezení cholesterolu vstupujícího do těla a snížení jeho syntézy tkáňovými buňkami;
  • zvýšené vylučování cholesterolu a jeho metabolitů z těla;
  • použití substituční léčby estrogenem u žen v menopauze;
  • vystavení infekčním patogenům.

Příjem cholesterolu je omezen předepsáním stravy, která vylučuje potraviny obsahující cholesterol.

Pro léčbu aterosklerózy pomocí následujících skupin léků:

  • Kyselina nikotinová a její deriváty - účinně snižují obsah triglyceridů a cholesterolu v krvi, zvyšují obsah lipoproteinů s vysokou hustotou s antiaterogenními vlastnostmi. Předepisování léků na bázi kyseliny nikotinové je kontraindikováno u pacientů s onemocněním jater.
  • Fibráty (atromid, gevilan, mishleron) - snižují syntézu tuků v těle. Mohou také způsobit poruchy jater a rozvoj cholelitiázy.
  • Sekvestranty žlučových kyselin (cholestyramin, cholestid) - váží a odstraňují žlučové kyseliny ze střeva, čímž snižují množství tuku a cholesterolu v buňkách. S jejich použitím může být výrazná zácpa a nadýmání.
  • Přípravky ze skupiny statinů (mevacor, zokor, pravol) jsou nejúčinnější pro snížení cholesterolu, protože snižují jeho produkci v samotném těle. Aplikujte statiny v noci, protože v noci se zvyšuje syntéza cholesterolu. Může vést k abnormálním jaterním funkcím.

Chirurgická léčba aterosklerózy je indikována v případech vysoké hrozby nebo rozvoje okluzí tepny plakem nebo trombusem. Otevřená chirurgie (endarterektomie) a endovaskulární chirurgie jsou prováděny na tepnách s dilatací tepny pomocí balónkových katétrů a instalací stentu v místě zúžení tepny, které zabraňuje ucpání cévy.

U pacientů s těžkou aterosklerózou srdečních cév, která ohrožuje rozvoj infarktu myokardu, je prováděna bypassová operace koronárních tepen.

Predikce aterosklerózy

Prognóza aterosklerózy je v mnoha ohledech určována chováním a životním stylem samotného pacienta. Eliminace možných rizikových faktorů a léčba aktivním lékem může oddálit rozvoj aterosklerózy a dosáhnout zlepšení stavu pacienta. S rozvojem akutních oběhových poruch s tvorbou ložisek nekrózy v orgánech se prognóza zhoršuje.

Prevence aterosklerózy

Aby se zabránilo ateroskleróze, odvykání kouření, eliminaci stresového faktoru, přechodu na potraviny s nízkým obsahem tuku a cholesterolu, je nutná systematická fyzická aktivita odpovídající možnostem a věku a normalizace hmotnosti. Doporučuje se zahrnout do stravy potraviny obsahující vlákninu, rostlinné tuky (lněné semínko a olivové oleje), které rozpouštějí ložiska cholesterolu. Progresi aterosklerózy lze zpomalit užíváním léků snižujících cholesterol.