Hlavní

Myokarditida

Interpretace ultrazvuku srdce

Moderní metoda hardwarové diagnostiky - echokardiografie nebo ultrazvuk srdce, založený na využití kmitů vysokofrekvenčních zvukových vln. Pomocí ultrazvukového vyšetření lékař určí příčinu funkčního selhání orgánu, identifikuje změny v anatomické struktuře a histologické struktuře tkání, určuje abnormality v cévách a srdečních chlopních.

Prioritními aspekty diagnózy ultrazvuku jsou:

  • žádné poškození kůže a proniknutí do těla pacienta (neinvazivní);
  • neškodnost Ultrazvukové vlny jsou bezpečné pro zdraví;
  • informací. Jasná vizualizace srdce vám umožní přesně určit patologii;
  • žádné kontraindikace použití metody;
  • možnost pozorování dynamických procesů;
  • relativně nízké náklady na výzkum;
  • nevýznamné časové náklady na postup.

Ultrazvuk srdce provádí lékař radiologického oddělení ve směru a doporučení kardiologa. Pokud si přejete, můžete postupovat sami.

Účel studie

Indikace postupu jsou stížnosti pacienta na určitý symptom:

  • systematická bolest na hrudi;
  • potíže s dýcháním během fyzické aktivity;
  • poruchy srdeční frekvence (obvykle častější);
  • otoky končetin nesouvisející s onemocněním ledvin;
  • stabilní vysoký krevní tlak.

Indikace pro echokardiografii pro děti

Studie novorozenců se provádí v případech podezření na vývojové abnormality a patologie diagnostikované v perinatálním období. Následující případy mohou být důvodem ke kontrole práce srdce u dítěte: ztráta vědomí na krátkou dobu, neochota sát mléko z prsu bez zjevného důvodu (nachlazení, křeče v břiše), dušnost s dušností bez známek ARVI.

Seznam pokračuje systematicky zmrazením rukou a nohou v normálních teplotních podmínkách, modravým zbarvením (cyanóza) v ústech, bradě a nasolabiální části obličeje, rychlou únavou, pulzujícími žilkami v pravém hypochondriu a krku, vývojovými abnormalitami. Pediatr může také doporučit testování, pokud je při poslechu lékařského fonendoskopu detekován cizí zvuk během kontraktilní aktivity myokardu.

Děti v pubertě by měly podstoupit zákrok, protože tělo zažívá prudký nárůst růstu a srdeční sval může být zpožděn. V tomto případě je ultrazvuk zaměřen na posouzení adekvátního vývoje vnitřních orgánů na externí data adolescenta.

Parametry studie a možné diagnózy

S použitím ultrazvuku jsou instalovány:

  • velikost srdce, komor a atria;
  • tloušťka srdeční stěny, struktura tkáně;
  • rytmu rytmů.

Na obrázku může lékař zjistit přítomnost jizev, nádorů, krevních sraženin. Echokardiografie informuje o stavu srdečního svalu (myokardu) a vnější membráně pojivové tkáně srdce (perikardu), zkoumá ventil umístěný mezi levým atriem a komorou (mitrální). Dopplerův ultrazvuk dává lékaři kompletní obraz o stavu cév, stupni blokování, intenzitě a objemu průtoku krve.

Informace o zdraví srdce a cévního systému získané na základě studie vám umožní přesně diagnostikovat následující onemocnění:

  • zhoršené prokrvení v důsledku vaskulární okluze (ischémie);
  • nekróza srdečního svalu (infarkt myokardu a fáze před infarktem);
  • stadium hypertenze, hypotenze;
  • defekt ve struktuře srdce (vrozená nebo získaná malformace);
  • klinický syndrom chronické orgánové dysfunkce (srdeční dekompenzace);
  • dysfunkce ventilu;
  • selhání srdečního rytmu (extrasystole, arytmie, angina pectoris, bradykardie);
  • zánětlivé poškození tkáně v membránách srdce (revmatismus);
  • poškození srdečního svalu (myokarditida) zánětlivé etiologie;
  • zánět srdeční membrány (perikarditida);
  • zúžení lumen aorty (stenóza);
  • komplex symptomů orgánové dysfunkce (vegetovaskulární dystonie).

Dekódování výsledků výzkumu

Pomocí ultrazvukového zákroku srdce lze podrobně analyzovat celý srdeční cyklus - období, které se skládá z jedné kontrakce (systoly) a jedné relaxace (diastoly). Za předpokladu, že normální tep je přibližně 75 úderů za minutu, doba trvání srdečního cyklu by měla být 0,8 sekundy.

Dekódování echokardiografie se provádí postupně. Každá jednotka srdeční struktury je popsána diagnostikem ve studijním protokolu. Tento protokol není dokumentem s konečným závěrem. Diagnóza je prováděna kardiologem po podrobném rozboru a porovnání dat protokolu. Srovnávejte výkon svého ultrazvuku a standardů, proto byste se neměli zabývat vlastní diagnostikou.

Průměrné výsledky ultrazvuku jsou zprůměrovány. Výsledky jsou ovlivněny pohlavím a věkovou kategorií pacienta. U mužů a žen se indexy hmotnosti myokardu (svalová tkáň srdce) levé komory, index indexu této hmoty a objem komory liší.

Pro děti existují zvláštní normy pro velikost, hmotnost, objem a funkčnost srdce. Zároveň se liší pro chlapce a dívky, pro novorozence a děti. U adolescentů ve věku od 14 let jsou ukazatele porovnávány s normami pro dospělé muže a ženy.

V závěrečném protokolu jsou parametry hodnocení podmíněně označeny počátečními písmeny jejich úplných jmen.

Parametry a standardy pediatrické echokardiografie

Dekódování ultrazvuku srdce a funkce oběhového systému novorozence je následující:

  • levé síň (LP) nebo meziprostorová přepážka v průměru u dívek / chlapců: 11–16 mm / 12–17 mm;
  • pravá komora (RV) v průměru: dívky / chlapci - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • konečná velikost levé komory během relaxace (diastole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Zkratka v protokolu LVDR CDR;
  • konečná velikost levé komory během kontrakce (systola) je stejná pro obě pohlaví - 11-15 mm. V protokolu - LV CSR;
  • zadní stěna levé komory v tloušťce: panna / malá. - 2–4 mm / 3-4 mm. Zkratka - TLSLZH;
  • tloušťka mezikomorové přepážky: panna / malá. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
  • volná stěna slinivky břišní - 0,2 cm - 0,3 cm (pro chlapce a dívky);
  • ejekční frakce, tj. část krve, která je uvolněna z komory do cév v době srdečního tepu, je 65–75%. Zkratka FB;
  • průtok krve ventilem plicní tepny je ve své rychlosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Velikost a funkce srdce pro kojence splňuje následující normy:

Plánované ultrazvuk srdce pro děti je prováděn na kojence jako jeden měsíc starý a jeden rok staré děti.

Standardy pro dospělé

Normální ultrazvuk pro dospělé by měl odpovídat následujícím digitálním rozsahům:

  • Hmotnost myokardu LV (levá komora): muži / ženy - 135–182 g / 95–141 g;
  • LV hmotnostní index myokardu: samec - od 71 do 94 g / m2, samice - od 71 od 89 g / m2;
  • konečná diastolická velikost (CDR) / CSR (konečná systolická velikost): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
  • Tloušťka stěny LV při relaxaci (diastole) - do 1,1 cm;
  • krevní výtok s redukcí (PB) - 55–60%;
  • množství krve vtlačené do cév - od 60 ml do 1/10 litrů;
  • Index velikosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
  • stěny tloušťky slinivky - až ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normální ultrasonografické ukazatele pro MZhP (interventrikulární septum) a atria:

  • tloušťka stěny v diastolické fázi - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • maximální odchylka v systolickém momentu je 5 mm - 9,5 mm.
  • koncový diastolický objem PP (pravé atrium) - od 20 ml do 1/10 litrů;
  • Velikost LP (levé síň) - 18,5–33 mm;
  • Index velikosti LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Otvor aorty se normálně pohybuje od 25 do 35 mm2. Snížení rychlosti indikuje stenózu. V srdečních chlopní by neměla být přítomnost nádorů a usazenin. Oceňování výkonu ventilu se provádí porovnáním velikosti normy a možnými odchylkami ve čtyřech stupních: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - nad 9 mm. Tyto hodnoty určují, kolik milimetrů ventil klesá, když jsou dveře zavřené.

Vnější obálka srdce (perikard) ve zdravém stavu nemá adhezi a neobsahuje kapalinu. Intenzita pohybu průtoku krve se stanoví dodatečnou dopplerovskou sonografií.

EKG přečte elektrostatickou aktivitu srdečních rytmů a tkání srdce. Ultrazvuk zkoumá rychlost krevního oběhu, strukturu a velikost orgánu. Ultrazvuková diagnostika je podle kardiologů spolehlivějším postupem pro správné stanovení diagnózy.

Ultrazvuk srdce

Ultrazvuk srdce je jednou z nejvíce informativních diagnostických metod, která umožňuje „vidět“ anatomické rysy srdečního svalu, patologii chlopňového aparátu, změny v přilehlých strukturách: svaly, cévy. Vizualizace srdce ultrazvukem, lékař také hodnotí funkční parametry.

Kdy je nutné udělat ultrazvuk srdce?

Klinika mnoha nemocí (gastrointestinální trakt, nervový systém, respirační orgány) je podobná klinice v srdečních patologiích. Aby bylo možné správně diagnostikovat, je nezbytné provést ultrazvuk srdce, když se objeví následující příznaky:

  • nevolnost, doprovázená skoky v krevním tlaku;
  • neustále se vyskytující bolesti hlavy; • závratě až do ztráty vědomí;
  • slabost;
  • přetrvávající kašel;
  • dušnost;
  • otok (nohy, trup);
  • srdeční arytmie;
  • bušení srdce nebo pocit vyblednutí srdečního svalu;
  • bolesti různé lokalizace: v horní části břicha, v pravém hypochondriu, v hrudi, pod lopatkou vlevo, za hrudní kostí;
  • zvětšená játra;
  • chladné končetiny;
  • bledý, s modravým nádechem, kůží;
  • hypertermie na pozadí dyspnoe, bolesti na hrudi a cyanózy, jakož i výskytu těchto příznaků po užití alkoholu;
  • během auskultizace jsou slyšet zvuky.

Taková studie umožňuje potvrdit nebo vyloučit poškození srdce.

Indikace

Existuje celá řada nemocí, při nichž srdce „trpí“. Patří mezi ně:

  • sklerodermie;
  • angina pectoris;
  • revmatismus;
  • myokardiální dystrofie;
  • vrozené anomálie a získané defekty;
  • systémové patologie (lupus erythematosus, atd.);
  • anamnéza infarktu myokardu;
  • arytmie;
  • cévní aneuryzma;
  • nádorové formace;
  • arteriální hypertenze (včetně hypertenze);
  • srdečné šelesty neznámé etiologie.

V přítomnosti těchto patologií umožňuje vyšetření ultrazvukem včasné zjištění výskytu jakýchkoli abnormalit (anatomických i funkčních) a přijetí adekvátních opatření.

Ultrazvuk srdce se provádí v případech, kdy je nutné zjistit příčinu výskytu změn na EKG, typu srdečního selhání a také zhodnotit funkční stav orgánu u sportovců a osob, které podstoupily operaci srdce.

Tento postup je bezpečný pro pacienty jakéhokoliv věku. Trasy nejsou nutné. Pokud to lékař doporučí, kde se provede ultrazvuk srdce - pacient se musí na základě svých materiálních schopností rozhodnout. Náklady na ultrazvuk srdce se pohybuje od 1 200 do 4 500 rublů (v závislosti na úrovni zdravotnického zařízení, kvalifikace odborníka a množství požadovaného vyšetření).

Když potřebujete udělat ultrazvukové dítě

Ultrazvuk srdce dítěte musí být proveden v případě výskytu následujících poruch:

  • nepřiměřená ztráta vědomí;
  • abnormality kardiogramu;
  • přítomnost hluku v srdci;
  • časté nachlazení;
  • dědičné břemeno (u blízkých příbuzných byly srdeční patologie);
  • dítě sotva saje láhev (nebo prsa);
  • dítě hovoří o nepříjemných a bolestivých pocitech v hrudi;
  • u dítěte (i v klidu) se mění barva kůže kolem úst, stejně jako ruce a nohy;
  • s lehkou fyzickou námahou se dítě hodně potí, rychle se unaví.

Pokud se rodiče chtějí dozvědět, zda je srdce jejich dítěte zdravé, je třeba orgán prohlédnout. Tam, kde je možné udělat ultrazvuk srdce, řekne lékař. Informace o tom, kolik ultrazvuku nákladů na srdce je určeno telefonicky u zdravotnického registrátora nebo na internetových stránkách zdravotnického zařízení. Ceny za tuto službu se pohybují od 1200-2500 rublů.

Fetální ultrazvuk

Pro včasnou diagnózu onemocnění kardiovaskulárního systému je ultrazvuk fetálního srdce prováděn již v raných stadiích embryonálního vývoje.

Na první ultrazvuk přichází žena v období 6-8 týdnů. Upevnění ultrazvuku fetálního srdce během těhotenství v této fázi, lékař upozorňuje na tepovou frekvenci. Normálně je tento indikátor v rozsahu 110-130 tepů / min. Je-li srdeční frekvence nad čísly, znamená to nedostatek kyslíku do orgánů a tkání embrya. Při nízké srdeční frekvenci může být patrná patologie srdečního svalu.

V raných fázích ultrazvukového vyšetření srdce plodu můžete zjistit, kolik dětí ta žena nosí.

Když nastávající matka přijde na ultrazvuk srdce v pozdějších fázích těhotenství, lékař vyhodnotí nejen počet tepů za minutu, ale také správnost vývoje orgánu, přítomnost (nebo nepřítomnost) defektů.

Dvacátý týden jsou srdeční komory a jejich struktury dobře vizualizovány. A vidět odchylky pro zkušeného specialisty není těžké. Pokud má budoucí dítě srdeční patologii, léčba může být zahájena ihned po narození.

Jaké informace dávají ultrazvuk?

Na základě této diagnostické metody se pacient zajímá o otázku: co ukazuje ultrazvuk srdce. První věc, kterou si doktor všimne, jsou morfologické parametry. Patří mezi ně: velikost orgánu a jeho parametry, objem a tloušťka stěn jeho komor, stav ventilového aparátu, krevní cévy, přítomnost jizevních změn nebo krevních sraženin (jsou-li nějaké). Je také hodnocena funkční aktivita srdce: četnost kontrakcí, rytmus práce atd. podává se hodnocení stavu perikardu a myokardu.

Interpretace výsledků ultrazvukového vyšetření srdce

Na konci ultrazvukového vyšetření lékař vyplní vyšetřovací protokol (dekódováním ultrazvuku srdce a závěrem). V protokolu, před každým parametrem, jsou indikovány ukazatele rychlosti ultrazvuku srdce, se kterými jsou porovnávány údaje pacienta.

Indikátory normální pro levou komoru

Normální ultrazvuk srdce se může lišit v závislosti na pohlaví pacienta.

Hmotnost myokardu - 95-141 g (pro ženy), 135-182 g (pro muže).

Hmotnostní index myokardu (LVMI) - 71 - 89 g / m2 (u žen), 71 - 94 g / m2 (u mužů).

Konečná diastolická velikost je od 4,6 do 5,7 cm.

Systolická velikost je samozřejmě od 3,1 do 4,3 cm.

Tloušťka stěny mimo kontrakci srdce (v diastolické fázi) je asi 1,1 cm. Je-li tento ukazatel zvýšen, je to indikováno termínem „hypertrofie“. Taková změna je nejčastěji spojena se zvýšeným stresem na srdečním svalu.

Emisní frakce je 55-60%. Ukazuje, kolik krve (v objemu) je vyhozeno v době příští kontrakce srdce (ve vztahu k celkovému množství krve v orgánu). Nízká čísla v tomto indikátoru indikují selhání srdce. Objem tahu (60-100 ml) - tolik krve je normálně emitováno LV v době systoly.

Normální hodnoty pro pravou komoru

Index velikosti pankreatu - od 0,75 do 1,25 cm / m2.

Tloušťka stěny slinivky břišní - 4-5 mm.

Velikost v klidu (diastolická) - od 0,95 do 2,05 cm.

Sazby pro interventrikulární septum

Tloušťka v diastole je v rozmezí 0,75 - 1,1 cm.

Rychlost exkurze (nebo odchylka v obou směrech během redukce) se pohybuje od 0,5 do 0,95 cm. Při srdečních vadách se významně zvýšil.

Indikátory normy pro pravou ušnici

Hlavním parametrem pro tuto kameru je KDO (koncový diastolický objem). Limity jeho norem jsou dostatečně široké - od 20 do 100 ml.

Indikátory normální pro levé atrium

Index velikosti LP - od 1,45 do 2,90 cm / m2.

Velikost - od 1,85 do 3,30 cm.

Odchylky v činnosti ventilů (1-3 stupně)

Porucha - patologický stav, kdy listy ventilu nejsou schopny plně se zavřít. To vede k částečnému návratu krve v opačném směru, což snižuje účinnost fungování srdečního svalu.

Stenóza je opakem selhání. Vyznačuje se zúžením otvoru specifické srdeční chlopně, která vytváří překážku pro průchod krve z komory do komory nebo krevního oběhu. V důsledku toho se vyvíjí hypertrofie stěny.

Relativní selhání - ventil je normální, ale v srdečních komorách jsou patologické změny, kterými prochází krev.

Norm s ultrazvukem pro perikard

Vaky v blízkosti srdce jsou nejčastěji vystaveny zánětlivému procesu (perikarditida). V důsledku toho se tekutina hromadí ve své dutině a na stěnách se tvoří adheze. Obvykle objem exsudátu nepřesahuje 30 ml. S jeho zvýšením, tam je další tlak na tělo, což značně komplikuje jeho fungování.

Další ukazatel - tloušťka aorty, která je normálně 2, 1-4,1 cm.

Pokud se během vyšetření zjistí malá odchylka od normálních parametrů ultrazvuku srdce, neměli byste diagnózu provádět sami. Je třeba se poradit s lékařem. Pohlaví, věk, komorbidita - to může ovlivnit konečný výsledek. Výklad rychlosti ultrazvuku srdce, jakož i nesrovnalosti, které se vyskytují, může řešit pouze kvalifikovaný kardiolog.

Jak je ultrazvuk

Zvláštní úprava pro ultrazvuk srdce není nutná. Pro dosažení co nejobjektivnějších výsledků je nezbytné, aby pacient dosáhl co nejobjektivnějších výsledků: uklidněte se a dýchejte rovnoměrně. Bezprostředně před vyšetřením byste neměli fyzicky přeplňovat, pít nápoje obsahující kofein, užívat léky (sedativa atd.).

Naučte se dělat ultrazvuk srdce na internetu. Na webových stránkách mnoha zdravotnických center, spolu s popisem samotného postupu, za cenu ultrazvuku srdce, jsou vizuální materiály prezentovány ve formě fotografií a videí ultrazvuku srdce.

Před zkoumáním srdce se pacient svléká do pasu a leží na gauči. Veškeré šperky z nahé oblasti (řetězy atd.) Musí být odstraněny. Procedura je neinvazivní. Za prvé, předmět leží na zádech, pak - na pravé straně. Oblast hrudníku je ošetřena gelem. Poté se pohybem senzoru na povrchu kůže v oblasti projekce orgánu zkoumá srdce. Celý proces netrvá déle než 20 minut. Srdce a sousední struktury jsou zobrazeny na monitoru, což je umožněno ultrazvukem. Odráží se od tkaniny a v závislosti na hustotě dává odpovídající obrázek.

Ultrazvuk srdce vám umožní diagnostikovat patologie, které ještě nezačaly projevovat se symptomaticky.

Interpretace ultrazvukového vyšetření srdce

Bez ohledu na srdeční onemocnění existují dvě hlavní metody instrumentální diagnostiky, které jsou poměrně informativní a přístupné veřejnosti. EKG vám umožní posoudit přítomnost patologií v chování pulsu a vytvořit obecnou představu o stavu orgánu. Pomocí ultrazvuku srdce je možné posoudit jeho strukturu, velikost jeho jednotlivých částí (stěny, ventily, příčky), sledovat pohyb krve přes oddělení a detekovat jakoukoli tvorbu objemu (tumory, abscesy, fibrinózní překrytí atd.).

Kvalita ultrazvuku závisí nejen na způsobu vedení, ale také na interpretaci výsledků. S chybnou interpretací indikátorů je možné provést nesprávnou diagnózu a zvolit nevhodnou taktiku léčby. Navzdory tomu, že s vědomím norem, bude každý člověk schopen určit přítomnost odchylek, pouze odborník může na základě těchto údajů převzít určité onemocnění. Proto je důležité, aby dekódování výsledků diagnózy provedené pouze kvalifikovaným lékařem.

Normální výsledky ultrazvuku

Funkce srdce v podstatě závisí na věku pacienta, proto se normy indikátorů liší u dospělé populace a dětí. Normální objem srdce a velkých cév u dítěte je mnohem menší, s větší rychlostí průtoku krve. Ve věku 18 let dochází při absenci lézí těchto orgánů k jejich postupnému zvyšování s poklesem průměrné rychlosti.

Normální ultrazvuk u dospělých

Pomocí ultrazvuku se hodnotí struktura a rozměry všech základních prvků srdce: 2 atria a 2 komory (vpravo a vlevo), jejich stěny a mezikomorová přepážka. Je třeba poznamenat, že některé formace se mění v závislosti na tom, zda se srdce zmenšuje (systole) nebo uvolňuje (diastole). Jedná se o levou komoru a interventrikulární septum.

V souladu s údaji profesora S.I. Pimanov, následující indikátory by měly být při dekódování považovány za normální:

  • Velikost dutiny LP (levé atrium) - od 8 do 40 mm;
  • Velikost dutiny pankreatu (pravá komora) je od 9 do 30 mm;
  • Velikost dutiny LV (levá komora) je až 41 mm (systolický), až 57 mm (diastolický);
  • Tloušťka stěny (zadní) LV - 12-18 mm (systolický), 7-12 (diastolický);
  • Tloušťka prsu (interventrikulární septum) -11-16 mm (systolický), 7-12 mm (diastolický);
  • Rozměry aorty (vzestupné dělení) - do 40 mm;
  • Velikost plicní tepny (primární) je od 18 do 28 mm.

Konvenční ultrazvuk je zpravidla doplněn doplerometrií - jedná se o metodu určování rychlosti pohybu krve částmi srdce. S ním uzavřete závěr o stavu chlopňového aparátu a schopnosti srdce snížit.

Rychlost průtoku krve je stanovena v projekci chlopně a v koncových částech srdce (výstup levé komory do aorty):

  • Transmitrální proud (přes klapku) - 0,6-1,3 m / s;
  • Transpididální proud (přes trikuspidální ventil) - 0,3-0,7 m / s;
  • Transpulmonální proud (přes plicní ventil) - 0,6-0,9 m / s;
  • Proud v koncových částech srdce (přes aortální ventil) je 0,7-1,1 m / s.

Výše uvedené indikátory jsou zpravidla pro diagnózu dostačující. Navíc je možné odhadnout objem ejekce krve levé komory (norma je 3,5-5,5 l / min), vypočítat srdeční index (norma je 2,6-4,2 l / min * m 2) a další charakteristiky práce srdce.

Pro posouzení dynamiky nemocí je nutné provést několikrát ultrazvuk. Interval závisí na době léčby a stavu pacienta. Počet ultrazvukových vyšetření není omezen na pacienta, protože metoda nemá žádné kontraindikace a negativní účinky na tělo.

Normální ultrazvuk u dětí

Dekódování ultrazvukové diagnostiky u dětí má funkce. Normální rychlost je určena podle tělesné oblasti dítěte. Pro jeho určení stačí použít hotové výpočetní vzorce (potřebné parametry jsou výška v cm a hmotnost v kg).

Stanovení požadovaných limitů ultrazvukové normy, můžete učinit závěr o přítomnosti / nepřítomnosti patologií při dekódování dat:

Struktura, funkce a onemocnění levé síně

Levé atrium (LP) je anatomická sekce (komora) srdce, která přijímá arteriální krev z plicních žil a pumpuje ji do levé komory. Patologické abnormality, které se vyvíjejí v LP, jsou základem některých běžných onemocnění. Výsledné poruchy mění indexy krevního oběhu a významně ovlivňují kvalitu a dlouhověkost lidí.

Co je toto oddělení a kde se nachází?

Anatomie

Ve struktuře vypadá levé atrium, jako pravé, jako nepravidelná kostka.

  1. Přední - vyduté a tvoří levé ucho, které je připojeno vlevo od plicního trupu.
  2. Zpět.
  3. Nahoru.
  4. Vnitřní - podílí se na tvorbě meziobratlové přepážky. Má tenčí část, která odpovídá oválné jamce.
  5. Dolní - je základem levé komory.
  6. Venkovní

Stěna LP je tenčí než pravá. Vnitřní povrch abalonu je lemován hřebenovými svaly, zbytek atria je hladký.

Čtyři plicní žíly spadají do LP (dvě z každé plíce):

  1. Vpravo nahoře.
  2. Pravé dno.
  3. Vlevo nahoře.
  4. Vlevo dole.

Nosí arteriální krev z plic. Otvory těchto žil jsou umístěny na zadní straně LP a nemají ventily.

Funkce

Hlavní funkce levého atria:

  1. Vklad. Komora je nádoba, která přijímá krev z plicních žil.
  2. Podle tlakového gradientu proudí krev do levé komory po otevření mitrální chlopně.
  3. Pomáhá dokončit vyplnění levé komory její kontrakcí.
  4. V době natahování stěn atria se tlak zvyšuje, což stimuluje tvorbu natriuretického peptidu (NUP). Biologicky aktivní látka snižuje objem ukazatelů cirkulující krve a krevního tlaku. Je prokázáno, že LLP zabraňuje rozvoji hypertrofie srdce.
  5. Existuje mnoho barů a mechanoreceptorů v PL. První z nich reaguje na zvýšení centrálního venózního tlaku, což zase vede k jeho aktivaci, což přispívá k rozvoji tachykardie (zrychlený tep).

Normální velikost levé síně

Měření parametrů kamery se provádí pomocí echokardiografie (EchoCG) - ultrazvukové neinvazivní metody vyšetřování.

Normální velikost levé síně u dospělých:

  • velikost dutiny - 8-40 mm;
  • anteroposterior - 1,3-3,7 cm;
  • šířka: přední - 1,2-3,1 cm, zadní - 1,4-3,3 cm;
  • výška - 1,5-3,9 cm;
  • tloušťka stěny - 1,5-2 mm;
  • tloušťka meziobratlové přepážky je 0,7-1,2 cm;
  • hmotnost - 15-25 g (5,6-9,2% z celkem).

Přiměřený výkon

Objem dutiny (množství krve, které se vejde do atria) je 110-130 cm3.

Krevní tlak: 2-4 mm Hg. Čl. v diastole a 9-12 mm Hg. Čl. s systolou.

Dále je hodnocena adekvátnost naplnění krve z plicních žil, rovnoměrnost kontrakce svalových vláken všech stěn a směr průtoku krve v různých fázích cyklu.

Jak určit patologii?

Mezi hlavní metody, kterými můžete určit stav levé síně, patří: elektrokardiografie (EKG) a echokardiografie (echoCG).

Funkce levé síně na EKG je vyhodnocena P vlnou ve vedeních I, II, aVL, V5, V6.

Tato metoda umožňuje zobrazit:

    Hypertrofie atria (zesílení stěn). Známky na kardiogramu: zvýšení výšky a rozdělení P v I, II, aVL, V5, V6 (tzv. "P - mitrale" - vzestup druhé části zubu); negativní nebo bifázické trvání P, P větší než 0,1 s.

Hypertrofie - základ vzniku fibrilace síní (fibrilace síní). Na EKG, to je vyjádřeno nepřítomností P vlny, přítomností chaotických f-vln (obzvláště v II, III, aVF, V1, V2), abnormální komorový rytmus. Navíc růst svalových vláken přispívá k výskytu sinusové tachykardie - zvýšení počtu impulzů, které se vyskytují v sinoatriálním uzlu. Na normálním elektrokardiogramu a zubu P je vzdálenost R-R snížena.

  • Dilatace síní (zvýšení velikosti dutiny proti ztenčení stěny) pomocí elektrokardiogramu lze předpokládat pouze v přítomnosti arytmií.
  • Příznaky echokardiografie

    EchoCG nebo ultrazvuk (ultrazvuk) určuje velikost a výkon levé síně, což umožňuje diagnostikovat hypertrofii a dilataci tohoto oddělení.

    Tato metoda se používá k diagnostice koarktace aorty, poruch mitrální a aortální chlopně, srdečních nádorů (mix), jejichž přítomnost ovlivňuje velikost a funkci LP.

    Známky zhoršené funkce

    Přetížení levé síně

    Příznaky selhání levé síně se nazývají přetížení (hyperfunkce). Stav je založen na hemodynamickém napětí stěn s odporem nebo objemem.

    Prodloužené zatížení svalové hmoty myokardu komory způsobuje nejprve hypertrofii vláken. Deplece zásob energie a progrese patologie však přispívají ke svalové atrofii a atrium se začíná rozšiřovat.

    Typické klinické příznaky:

    • únava;
    • dušnost;
    • přerušení práce srdce;
    • bolest srdce;
    • snížení odolnosti na fyzické aktivity.

    Ultrazvuk srdce: transkript, normální

    Pokud jste již podstoupili ultrazvukové vyšetření ledvin nebo například břišních orgánů, pak si pamatujete, že pro přibližnou interpretaci jejich výsledků nejčastěji nemusíte chodit k lékaři - před návštěvou lékaře se můžete naučit základní informace, když si tento závěr přečtete sami. Výsledky ultrazvuku srdce nejsou tak snadno pochopitelné, proto může být obtížné je vyřešit, zejména pokud rozebíráte každý indikátor podle čísla.

    Samozřejmě se můžete podívat pouze na poslední řádky formuláře, kde je napsáno obecné shrnutí výzkumu, ale to také ne vždy objasňuje situaci. Abychom lépe porozuměli dosaženým výsledkům, poskytneme vám základní normy ultrazvuku srdce a možné patologické změny, které lze touto metodou stanovit.

    Normy v ultrazvuku pro srdeční komory

    Pro začátek uvádíme několik čísel, která jsou jistě nalezena v každém závěru Dopplerovy echokardiografie. Odrážejí různé parametry struktury a funkce jednotlivých komor srdce. Pokud jste pedant a zodpovědně dekódujete svá data, věnujte maximální pozornost této kapitole. Snad zde najdete nejpodrobnější informace ve srovnání s jinými internetovými zdroji určenými pro širokou škálu čtenářů. Různé zdroje mohou mít mírně odlišné údaje; Zde jsou údaje o materiálech příručky „Normy v medicíně“ (Moskva, 2001).

    Parametry levé komory

    Hmotnost myokardu levé komory: muži - 135-182 g, ženy - 95-141 g.

    Hmotnostní index myokardu levé komory (ve formě je často označován jako LVMI): muži 71-94 g / m2, ženy 71-89 g / m2.

    Koncový diastolický objem (BWW) levé komory (objem komory, kterou má v klidu): muži - 112 ± 27 (65-193) ml, ženy 89 ± 20 (59-136) ml

    Koncová diastolická velikost (CDR) levé komory (velikost komory v centimetrech, kterou má v klidu): 4,6 - 5,7 cm

    Koncová systolická velikost (DAC) levé komory (velikost komory, kterou má během kontrakce): 3,1 - 4,3 cm

    Tloušťka stěny diastoly (mimo srdeční kontrakce): 1,1 cm

    S hypertrofií - zvýšení tloušťky stěny komory, kvůli přílišnému stresu na srdce - toto číslo se zvyšuje. Údaje 1,2–1,4 cm ukazují na nevýznamnou hypertrofii, 1,4–1,6 průměrný střední, 1,6–2,0 průměrný význam a hodnota vyšší než 2 cm naznačuje vysoký stupeň hypertrofie.

    Emisní zlomek (EF): 55-60%.

    V klidu jsou komory naplněny krví, která z nich není během kontrakcí úplně vyhozena (systola). Ejekční frakce ukazuje, kolik krve, v poměru k jeho celkovému množství, je vyhozeno srdcem během každé kontrakce, obvykle je to o něco více než polovina. S poklesem frekvence EF hovoří o srdečním selhání, což znamená, že tělo neúčinně pumpuje krev a může stagnovat.

    Objem tahu (množství krve, které je emitováno levou komorou v jedné kontrakci): 60-100 ml.

    Parametry pravé komory

    Tloušťka stěny: 5 ml

    Index velikosti je 0,75-1,25 cm / m2

    Diastolická velikost (samotná velikost) 0,95-2,05 cm

    Parametry interventrikulární přepážky

    Tloušťka v klidu (diastolická tloušťka): 0,75-1,1 cm

    Exkurze (pohyb ze strany na stranu během srdečních kontrakcí): 0,5-0,95 cm Zvýšení tohoto indikátoru je pozorováno například u některých srdečních vad.

    Parametry pravé síně

    Pro tuto srdeční komoru je určena pouze hodnota BWW - objem v klidu. Hodnota menší než 20 ml ukazuje pokles BWW, indikátor větší než 100 ml ukazuje jeho zvýšení a BWW více než 300 ml dochází s velmi významným zvýšením pravé síně.

    Parametry levé síně

    Velikost: 1,85-3,3 cm

    Index velikosti: 1,45 - 2,9 cm / m2.

    S největší pravděpodobností ani velmi podrobná studie parametrů srdečních komor vám neposkytne obzvláště jasné odpovědi na vaši zdravotní otázku. Své ukazatele můžete jednoduše porovnat s optimálními a na tomto základě vyvodit předběžné závěry o tom, zda je vše zcela normální. Pro více informací kontaktujte odborníka; pro širší pokrytí je objem tohoto článku příliš malý.

    Normy v ultrazvuku pro srdeční chlopně

    Co se týče interpretace výsledků kontroly ventilů, mělo by to představovat jednodušší úkol. Budete se muset podívat pouze na obecný závěr o jejich stavu. Existují pouze dva hlavní, nejčastější patologické procesy: stenóza a nedostatečnost chlopní.

    Termín „stenóza“ označuje zúžení otevření ventilu, ve kterém nejvyšší komora srdce sotva pumpuje krev skrze něj a může podstoupit hypertrofii, o které jsme hovořili v předchozí části.

    Neúspěch je opačný stav. Pokud ventily ventilu, které normálně zabraňují zpětnému proudění krve, z nějakého důvodu přestanou plnit své funkce, krev, která prošla z jedné komory do druhé, se částečně vrátí a sníží účinnost orgánu.

    V závislosti na závažnosti poruchy může být stenóza a nedostatečnost 1,2 nebo 3 stupně. Čím vyšší stupeň, tím závažnější je patologie.

    Někdy v závěru ultrazvuku srdce se člověk může setkat s takovou definicí jako „relativní nedostatečností“. V tomto stavu zůstává ventil sám o sobě normální a poruchy krevního oběhu vznikají v důsledku toho, že v sousedních komorách srdce dochází k patologickým změnám.

    Normy v perikardiálním ultrazvuku

    Perikard nebo perikard je „pytel“, který obklopuje srdce venku. To se spojí s varhanem v oblasti vyprazdňování nádob, v jeho horní části, a mezi ním a srdcem sám je štěrbina-jako dutina.

    Nejběžnější patologií perikardu je zánětlivý proces nebo perikarditida. S perikarditidou mohou vznikat adheze mezi perikardem a srdcem a hromadit tekutinu. Normálně je to 10-30 ml, 100 ml označuje malou akumulaci a více než 500 hovoří o značné akumulaci tekutiny, což může vést k obtížím při práci se srdcem a mačkání.

    Aby bylo možné zvládnout specialitu kardiologa, musí člověk nejprve studovat na univerzitě po dobu 6 let a poté studovat kardiologii samostatně po dobu nejméně jednoho roku. Kvalifikovaný lékař má všechny potřebné znalosti, díky kterým dokáže nejen snadno rozluštit závěry k ultrazvuku srdce, ale také diagnostikovat a předepisovat léčbu, která je na něm založena. Z tohoto důvodu by měl být dešifrován výsledek takové komplexní studie, jako je echokardiografie, který by měl být poskytnut specialistovi a nesnažit se to udělat sám, dlouho a neúspěšně „vychystávat“ čísla a snažit se pochopit, co tyto ukazatele znamenají. To vám ušetří spoustu času a nervů, protože nebudete muset starat o své vlastní, pravděpodobně neuspokojivé a ještě pravděpodobnější nesprávné závěry o vašem zdraví.

    Normy EchoCG u dětí a dospělých

    Tabulka Velikost srdce u dospělých

    Ejekční frakce

    Teiholzova emisní frakce (KDO-KSO) / KDO

    • Dospělí - 60-70%
    • Děti - 64-74%
    • Novorozenci, děti do 1 roku, adolescenti - 70-74%

    Tabulka Emisní zlomek (%) - pro tisk

    Odeslat odpověď

    "Neznám nejlepší lék na astma..." Nicholas Culpeper, 1653 Kudrnatý zimolez (L. periclymenum) byl kdysi v Evropě široce používán pro léčbu bronchiálního astmatu, urinárních poruch a porodu. Pliny doporučuje přidat do vína v případě onemocnění sleziny. Na základě infuze květů zimolezu (L. periclymenum) se tradičně vyrábí sirup, který se bere jako vykašlávání se silným kašlem [...]

    V polovině léta začíná rozkvétat vrba, která pokrývá narůžovělým kobercem velké plochy lesního háje a paseky. Květiny a listy se sklízejí během kvetení, suší se ve stínu a skladují se v těsně uzavřených nádobách a krabicích. Kiprey je úzkolistý, Ivan-čaj nebo Koporsky čaj je známá bylina s rozmetaným štětcem růžových květů. To je jedna z mála divokých rostlin, které se používají v potravinách […]

    "To je jeden z nejúžasnějších bylin z ran, vysoce ceněný a drahý, používaný jako vnitřní a vnější lék." Nicholas Culpeper, 1653 Tráva přijala jeho ruské jméno protože scalloped listů, se podobat výzdobě středověkých šatů, a jeho latinský název pochází ze slova “alchymie”, který ukazuje zázračné vlastnosti rostliny. Shromáždit trávu během kvetení. Charakter: chladný, suchý; chuť [...]

    "Povaha této rostliny je tak úžasná, že jeden z jejích prstů zastaví krvácení." Pliny, 77 nl Přeslička je botanická památka blízko stromů, které rostly na Zemi před 270 miliony lety, v období karbonu. V SSSR bylo 15 druhů přeslička. Největším praktickým zájmem je přeslička (E. arvense). Přeslička (E. arvense) je vytrvalá bylina […]

    Rostlina ephedra (Ma Huang, v čínštině) obsahuje alkaloidy - efedrin, norefedrin a pseudoefedrin. Alkaloidy od 0,5 do 3%. V efedře jsou přeslička a efedra větší než efedrin a ve střední efedře pseudoefedrin. V podzimních a zimních měsících je obsah alkaloidů maximální. Kromě alkaloidů v efedře až 10% tříslovin a éterických olejů.

    Efedrin, norefedrin a pseudoefedrin jsou podobné adrenalinu - stimulují alfa a beta adrenoreceptory.

    Tato kniha je určena pro začátečníky, kteří rádi pěstují ženšenové pěstitele v domácích parcích a pěstitelé ženšenu, kteří začínají pracovat na průmyslových plantážích poprvé. Rostoucí zkušenosti a všechna doporučení jsou dána s přihlédnutím ke klimatickým charakteristikám oblasti Černé Země. Když jsem se chystal popsat mé zkušenosti s pěstováním ženšenu, přemýšlel jsem dlouho a tvrdě o tom, kde začít uvádět nahromaděné informace, a dospěl jsem k závěru, že má smysl stručně a důsledně hovořit o celé cestě, kterou jsem cestoval, aby čtenář mohl zvážit své silné stránky a schopnosti podnikání

    Dýňová semena obsahují cucurbitin hmotu, který paralyzuje některé parazity - pinworms, tasemnice, ascaris a jiné pásky a škrkavky. Poté, co červi uvolní sevření, snadno se odstraní ze střev tím, že vezmou projímadlo - například ricinový olej.
    Killer drink z červů, které potřebujete: 3 lžíce syrové (ne smažené) dýňová semínka, půl malé cibule, 1 lžička medu,? šálek mléka, mixér.

    Dr. Popov o lidových lécích proti Crohnově nemoci a ulcerózní kolitidě (UC): Chronická kolitida se velmi snadno vyléčí, pokud ráno vezmete čajovou lžičku semen jitrocelu na prázdný žaludek a večerní lžičku semen koní.

    Každé jaro se jedna z prvních výhonků jeví kopřivy. Kopřiva je prvním darem jara. Kopřiva čaj se bude léčit, zotavit, posílit imunitu a probudit tělo na jaře.

    Je čas se zbavit krvácejících dásní a posílit dásně. Na jaře se vytváří jedinečná tráva zvaná sverbig. Pokud budete jíst nejméně týden, krvácení dásní vás bude navždy.

    Nohy pot! Hrůza! Co dělat A cesta ven je velmi jednoduchá. Všechny recepty, které dáváme, jsou testovány především na sobě a mají 100% záruku účinnosti. Takže se zbavte pocení nohou.

    V historii života pacienta je mnohem užitečnější než ve všech encyklopediích světa. Lidé potřebují vaši zkušenost - „syna obtížných chyb“. Ptám se každého, posílejte recepty, nelitujte rady, jsou pro pacienta - paprsek světla!

    O lékařské vlastnosti dýně Ingrown hřebík jsem 73 let. Vředy jsou takové, o kterých ani nevěděli, že existují. Například na palci náhle začal růst nehet. Bolest mě držela od chůze. Nabídl operaci. V HLS jsem četl o dýňové masti. Vyčistil jsem semena z buničiny, položil jsem je na nehty a polyetylén a zabalil jsem je do […]

    Houba na nohou Houba na nohách Nalijte horkou vodu do pánve (teplejší, tím lépe) a mýdlo utřete žínkou. Podržte jí nohy po dobu 10-15 minut, abyste je řádně napařili. Pak očistěte podrážky a podpatky pemzou, ujistěte se, že si nehty uříznete. Otřete nohy suché, suché a namažte je výživným krémem. Nyní vezměte farmaceutickou břízu […]

    Po 15 let se noha neobtěžuje Sestra na noze Dlouho mě sestra na levé noze znepokojovala. Vyléčil jsem ho na 7 nocí, zbavil se bolesti a začal chodit normálně. Na struhadle je třeba třít černou ředkvičku, natřít kaši na hadřík, pevně uvázat na bolavém místě, zabalit do celofánu a nasadit na ponožku. Komprese je žádoucí dělat v noci. I [...]

    Mladý lékař předepsal recept na svou babičku Dnu, podpatky ostruhy Posílám vám léčbu na předpis pro podpatky a kužely u palce. Byl mi dán mladým lékařem asi před 15 lety. Řekl: „Při této příležitosti nemůžu napsat seznam nemocných, není to nutné. Ale moje babička byla za tyto potíže ošetřena tak... "Přijala jsem radu [...]

    Aspirin z trhlin v nohách, trhliny v nohou, chci se podělit o recept na léčení kůže na prstech. 100 ml alkoholu a 10 práškových tablet aspirinu se třepe, dokud se tablety nerozpustí. Poté přidejte jednu lahvičku s jodem a znovu promíchejte. Skladujte na tmavém místě v dobře uzavřené nádobě. Rozmazaná kůže. Bown L.V. [...]

    Začněme s dnou, způsobenou především metabolickými poruchami. Poslouchejme, co Vinnitsa doktor DVNAUMOV říká o padagre. Léčíme dnu Naumovem Dna „Zdravý život“: Spousta otázek o rozpouštění solí v kloubech. Tvrdíte, že potravinová sůl, kterou konzumujeme ústy, nemá nic společného s nerozpustnými solemi, jako jsou uráty, fosfáty a oxaláty. A co [...]

    Na radu Antoniny Khlobystiny Osteomyelitida Ve věku 12 let jsem onemocněla osteomyelitidou a téměř zůstala bez nohy. Byl jsem v nemocnici ve vážném stavu a byl v ten den provozován. Celý měsíc byl zpracován a odstraněn z rejstříku až po 12 letech. Po všem jsem byl vyléčen jednoduchým lidovým lékem, který mi navrhl Antonín Khlobystin z Čeljabinska-70 (nyní […]

    Fell, probudil se - sádrovec.V průběhu let se kosti staly velmi křehkými, vyvíjí se osteoporóza - zejména ženy trpí tímto. Co dělat, když máte zlomeninu? Co vám může pomoci kromě sádry a odpočinku? S těmito otázkami jsme se obrátili na lékaře biologických věd, profesora Dmitrije Dmitrievicha SUMAROKOVA, specialistu na obnovu kostní tkáně. "HLS": Máte 25 let [...]

    Cibulová polévka pro osteoporózu Osteoporóza Lékaři nazývají osteoporózu „tichým zlodějem“. Vápník opouští kosti klidně a bez bolesti. Člověk trpí osteoporózou a nic o tom neví! A pak začnou nečekané zlomeniny kostí. 74-rok-starý muž s zlomeninou kyčle vstoupil do naší nemocnice. Spadl do bytu na rovné zemi - kost nemohla postavit tělo a […]

    Výsledky ultrazvuku srdce: interpretace a analýza získaných ukazatelů

    Mezi moderními metodami výzkumu v kardiologii patří zvláštní místo ultrazvuku srdce. Tento vysoce informativní diagnostický postup může odhalit mnoho nemocí v nejranějších stadiích. Dekódování výsledků ultrazvuku srdce odráží jeho anatomickou strukturu a funkční stav a získané parametry jsou základem diagnózy.

    Metoda je aplikována bez omezení v jakékoliv věkové skupině, včetně novorozenců, protože nemá negativní vliv na tělo, není invazivní, nezpůsobuje nepříjemné pocity. Analýza výsledků se provádí s ohledem na věk a pohlaví pacienta a studie se provádí různými metodami.

    Co je to ultrazvuk srdce, jaký je jeho účel?

    Ultrazvuk je založen na vlastnostech různých tkání, které odrážejí ultrazvukové zvukové vlny různými způsoby. Vlny přicházejí z generátoru a odražené jsou snímány senzorem, který je přenáší do převodníku a na obrazovce přístroje se zobrazuje obraz srdce a všech jeho struktur.

    Tato technika se neustále zlepšuje. Přesnější informace poskytuje transesofageální metoda skenování, kdy je senzor vložen co nejblíže k srdci - do jícnu. Obrazovka odráží svou anatomii ve dvourozměrném obrazu s přesnými parametry jednotlivých struktur.

    Nová metoda, která kombinuje ultrazvuk s Dopplerovým výzkumem - Dopplerovskou echokardiografii, která umožňuje určit stav koronárních tepen, naplnit je krví, odhalit poruchy oběhu, určit nejvhodnější způsob léčby.

    Jakou patologii lze zjistit?

    Co může ukázat ultrazvuk srdce u dítěte a dospělého? Metoda zahrnuje studium strukturálních a funkčních parametrů srdce změnou toho, co je možné identifikovat následující patologii:

    • hypertrofie (zvýšení velikosti);
    • změna konfigurace těla, která je charakteristická pro defekty;
    • různé vrozené vady (defekty dělení, hypertrofie, vaskulární anomálie a další);
    • patologie srdečních chlopní (skleróza, zúžení ventilových otvorů);
    • nádory;
    • dystrofické změny (myokardiální dystrofie);
    • zánětlivý proces (myokarditida, endokarditida, perikarditida);
    • infarkt myokardu - čerstvý a přenesený v minulosti;
    • cicatricial změny v myokardu;
    • patologie velkých cév (skleróza aorty, plicní tepna);
    • přítomnost krevních sraženin v atriích;
    • funkční poškození srdečního výdeje;
    • porušení koronárního oběhu (koronární srdeční onemocnění).

    Ultrazvuková studie v podstatě poskytuje odpověď na otázku, proč má pacient jeden nebo jiný příznak, tj. Odhaluje jeho příčiny.

    Indikace pro ultrazvukové diagnostiky srdce

    Ultrazvukové vyšetření srdce je předepsáno v následujících případech:

    • s anginou pectoris - bolest v srdci během stresu, fyzická námaha;
    • když to bolí za hrudní kostí;
    • s opakovanými záchvaty závratí, mdloby, ztráty vědomí;
    • pokud je tachykardie běžná, palpitace;
    • s přerušeními v srdci;
    • když extrasystoly a další poruchy rytmu, blokády jsou detekovány na EKG;
    • vysoký krevní tlak;
    • když je slyšet hluk během auskultace;
    • novorozenci s podezřením na vrozenou srdeční vadu;
    • sledovat dynamiku léčby po infarktu myokardu, srdeční operace;
    • během lékařské prohlídky u osob starších 40 let.

    Tento postup může být proveden nejen na placených klinikách, ale i ve veřejně přístupných případech, pokud existuje politika OMS a doporučení kardiologa, protože je zařazen do seznamu zdravotnických služeb hrazených z federálního rozpočtu.

    Normální velikosti srdečních struktur

    Tam jsou jediné obecně přijímané průměrné ukazatele různých srdečních parametrů, schválený Světovou zdravotnickou organizací, oni jsou navrženi vzít v úvahu věk a pohlaví. Jedná se o normální indikátory, které jsou vodítkem pro dekódování ultrazvuku srdce, začleněného do programu analyzátoru ultrazvukového skeneru.

    Indikátory a jejich parametry u dospělých a dětí

    V tabulce jsou uvedeny ultrazvukové parametry zdravého srdce a jeho jednotlivých struktur u dospělého, používané pro dekódování:

    Jedná se pouze o hlavní ukazatele ultrazvukového snímání, existuje mnoho dalších parametrů struktury a funkce, stavu ventilů, nádob, v závislosti na vlastnostech výzkumné techniky (ve formátu 2-D nebo 3-D, doppler ultrazvuku).

    U dětí, vzhledem k rychlému růstu a vývoji těla, je rozsah parametrů srdce velmi variabilní. V normách ultrazvuku srdce se berou v úvahu následující věkové kategorie: novorozenci do 1 měsíce, každý trimestr kojenců do 1 roku věku, děti ve věku 1-3 let, 3-6 let, 6-10 let, 10-14 let. Po 14 letech jsou všechny parametry hodnoceny jako u dospělých s rozdílem pohlaví.

    Užitečné video

    Jaké jsou výhody průchodu ultrazvukem, který vám lékař v tomto videu říká.

    Dekódování a analýza výsledků

    Odchylky od normy

    Změna individuálních parametrů ultrazvuku u pacienta, jejich odchylka od věkové normy indikuje přítomnost určitého typu kardiovaskulární patologie u pacienta:

    • atriální zesílení a echo-negativní oblast v interatriální přepážce indikuje přítomnost vrozené vady;
    • atriální nebo ventrikulární hypertrofie, zúžení odchozích cév a jejich abnormální umístění jsou znaky vrozené kombinované srdeční choroby;
    • zvýšení velikosti dutin srdce a snížení systolické ejekce krve indikuje dystrofický nebo zánětlivý proces v myokardu;
    • slabá kontrakce oblasti myokardu, přítomnost jizevní tkáně je známkou infarktu;
    • zahuštění vnějšího obalu a zvýšení obsahu tekutiny v jeho dutině ukazuje na přítomnost perikarditidy;
    • změny ventilu - nepravidelnosti povrchu, slzy - známky zánětu vnitřní výstelky srdce (endokarditida);
    • výskyt bolesti v srdci s funkčním stresovým ultrazvukem naznačuje koronární srdeční onemocnění;
    • pokles průtoku krve a zahuštění stěn tepny srdce je známkou zhoršené koronární cirkulace (IHD).

    Jak zjistit získané defekty na ultrazvuku?

    Na rozdíl od vrozených se tyto defekty vyvíjejí v oblasti srdečních chlopní a jejich otvorů po endokarditidě. Po zhojení zánětlivého endokardu se vytvoří jizevnaté změny, v důsledku čehož se ventily ventilů deformují, zkracují a neuzavírají úplně otvor během diastoly.

    Existuje tzv. Regurgitační syndrom - návrat krve mezerou mezi postiženým ventilem a stěnami otvoru. Výsledkem je přetečení srdečních dutin, hypertrofie, postupný rozvoj dekompenzace a srdeční selhání. Není-li výměna ventilu dokončena, postupuje se šikmý proces - otevírání se zužuje, vzniká komplexní závada: nedostatečnost ventilu se stenózou otvoru.

    Tento proces může nastat mezi atrií a komorami vpravo a vlevo, v místě aortálního výboje z levé komory, na výstupu z plicní tepny z pravé komory. Všechny tyto jevy jsou zobrazeny na ultrazvuku: zkrácení chlopní, zmenšení prostoru otvorů, regurgitace krve, zvýšení dutin srdce, snížení srdečního výdeje.