Hlavní

Hypertenze

Cvičení pro infarkt myokardu

Infarkt myokardu je mnohočetná smrt srdeční tkáně při akutní koronární insuficienci. Oblast srdce je neustálé bolestivé zaostřování, pozoruje se rychlý pulz, snižuje se krevní tlak, objevují se známky asfyxiace a dochází ke zvýšení tělesné teploty.

Existují 4 fyzikální fáze, které rozdělují závažnost zdraví pacientů náchylných k infarktu myokardu:

  1. Standardní zatížení, jako je normální chůze, nezpůsobuje nepohodlí.
  2. Jeden člověk cítí bolest v srdci během vertikálního vzestupu, změny okolní teploty, po probuzení ze spánku. Aktivita je omezená.
  3. Dokonce i chůze na rovném povrchu je nepříjemná.
  4. Předpokládá se úplné odmítnutí fyzické námahy, protože pacient nemůže dělat práci vůbec.

Nejběžnějším a nejúčinnějším prostředkem prevence a zotavení po infarktu myokardu je použití cvičení. Zvažte hlavní aspekty tohoto sportovního komplexu.

Kdy mohu začít vyučovat

Předepsaný soubor cvičení pro fyzioterapeutická cvičení závisí na několika faktorech:

  • Závažnost stavu osoby;
  • Věk pacienta;
  • Jaký je pacientův sex?
  • Fyzický stav

V případě infarktu myokardu nejsou prakticky žádné kontraindikace pro provádění fyzikální terapie, ale měli byste dodržovat jednoduchá doporučení:

  • Během exacerbace onemocnění je zakázáno provádět činnosti, které způsobují fyzickou námahu;
  • Nejméně 72 hodin musíte získat povolení od lékaře k vedení tříd.

Pokud jsou zjištěny negativní příznaky, stejně jako nepředvídatelnost následků, musíte okamžitě a bez zaváhání zavolat sanitku.

Jaká pravidla by měla být dodržena při provádění terapie při infarktu myokardu

Při jmenování cvičení by měla být dodržena všechna doporučení ošetřujícího lékaře:

  • Není třeba zvyšovat míru aktivních akcí, i když se cítíte dobře;
  • Je nutné ukončit výuku, pokud po cvičení dojde ke zhoršení zdravotního stavu. Pokud po určité době nedojde ke zlepšení, pak se předpokládá použití léků pro normální provoz nástroje;
  • Cvičení se provádí pouze po jídle.
  • Aby se zabránilo spěchu krve do hlavy, neměli byste klesat pod úroveň srdce;
  • Nepoužívejte sílu.
Příklady cvičení cvičení po infarktu myokardu

Cvičení

Každý specialista aplikuje svou gymnastickou techniku ​​a soubor cvičení pro trénink těla po infarktu myokardu. Zvažte jeden z nich:

  • Mělo by to stát vedle nohou až k úrovni ramen. Pak zvedněte ruce a zhluboka se nadechněte. Při výdechu snižte končetiny v oblouku. Opakujte 5x;
  • Položte ruce na pas, dejte paty nohou dohromady. Otočte se v různých směrech, periodicky měňte inhalaci a vydechujte. Počet přístupů je také 5krát;
  • Ruce by měly být nataženy podél těla, nohy by měly být od sebe odděleny. Vdechněte a dřepte, naklánějte se dopředu a vydechujte.
  • Cvičení s použitím židle. Je nutné sedět na něm, držet sedadlo rukama a narovnat nohy. Pro relaxaci se doporučuje ohnout a vrhnout hlavu zpět.

S akutním rozvojem infarktu myokardu, použití všech dostupných léků spolu se správnými cvičeními významně sníží riziko úmrtí.

Pro lůžkové pacienty

U těžkých lézí je často nutné provádět terapii cvičení pro neustále ležící pacienty. Soubor akcí zahrnuje následující postupy:

  • Je nutné stlačit a narovnat pěst asi 10 krát;
  • Proveďte kruhové pohyby s nohama;
  • Ohněte nohy a paže do loktů;
  • Náročnější cvičení se provádí pouze s pomocí odborníka.

Dechová cvičení

Jednou z nejkvalitnějších metod rehabilitace po infarktu myokardu je respirační systém. Existují dvě z nejběžnějších metod, které pomáhají všem:

  1. Gymnastika Strelnikova, prováděná pro dospělé i děti. Cvičení je velmi jednoduché, musíte udělat 1500 hlubokých dechů ráno před jídlem, nebo večer se zbavit únavy. Provádění těchto akcí pomůže zlepšit paměť, zlepšit náladu obecného tělesného tónu.
  2. Gymnastika na Buteyko. Postup zahrnuje zadržení dechu, dokud nedostanete dostatek vzduchu. V tomto případě se dýchání vyskytuje častěji a ne hluboko, což přispívá ke zvýšení oxidu uhličitého, v souvislosti s nímž se průdušky a krevní cévy, podél kterých se krev pohybuje, rozšiřují.

Veškerá cvičení je nutné provádět pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře, poté bude při terapii infarktu myokardu cvičební terapie působit pouze pozitivně na tělo pacienta.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu - fokální nebo vícenásobná nekróza srdečního svalu v důsledku akutní koronární insuficience. Nekrotizovaná tkáň je následně nahrazena jizvou. Při srdečním infarktu se vyskytují silné bolesti v oblasti srdce, zvýšená tepová frekvence, snížení krevního tlaku, udusení, ospalost. Elektrokardiogram určuje lokalizaci srdečního infarktu, jeho závažnost. V prvních třech dnech se zvyšuje tělesná teplota, ESR a objeví se leukocytóza.

V souladu s klasifikací WHO a doporučeními Centra kardiologického výzkumu Ruské akademie lékařských věd jsou rozlišeny čtyři funkční třídy závažnosti stavu pacientů s infarktem myokardu, stejně jako ty, které trpí ischemickou chorobou srdeční (bez historie).

• 1. funkční třída - pravidelná fyzická námaha (chůze, šplhání po schodech) nezpůsobuje bolest srdce, při silném zatížení může dojít k bolesti;

• 2. funkční třída - bolest při chůzi, stoupání po schodech, v chladném počasí, při emocionálním stresu, po spánku (během prvních hodin). Motorická aktivita pacientů je poněkud omezená;

• Třetí funkční třída - při chůzi na rovném povrchu ve vzdálenosti 200–400 m, při stoupání po schodech o jedno patro, se objevují bolesti. Možnost fyzické námahy je znatelně omezena;

• 4. funkční třída - bolest se vyskytuje s nejmenší fyzickou námahou, to znamená, že pacient není schopen vykonávat žádnou fyzickou práci.

Pacienti s malými, velkými fokálními a transmurálními nekomplikovanými srdečními příhodami jsou zařazeni do stupně 1–3 závažnosti. Čtvrtý stupeň zahrnuje pacienty s těžkými komplikacemi: anginou pectoris, srdečním selháním, poruchou rytmu a vedením, tromboendokarditidou.

Fyzická rehabilitace pacientů s infarktem myokardu je rozdělena do tří fází:

• první fáze (nemocnice) - léčba v nemocnici v akutním období onemocnění před začátkem klinického zotavení;

• druhá etapa - pooperační (rehabilitace) v rehabilitačním centru, sanatoriu, klinice. Doba obnovy začíná okamžikem propuštění z nemocnice a trvá do návratu do práce;

• třetí etapa - podpora - na kardiologické klinice, klinice, lékařské a sportovní klinice. V této fázi pokračuje rehabilitace a obnovuje se schopnost pracovat.

• prevence možných komplikací v důsledku oslabení funkce srdce, porušení systému srážení krve, významného omezení fyzické aktivity v důsledku odpočinku z lůžka (tromboembolie, kongestivní pneumonie, střevní atony, svalová slabost atd.);

• zlepšení funkčního stavu kardiovaskulárního systému působením tělesných cvičení, zejména pro trénink periferního krevního oběhu, trénink ortostatické stability;

• obnovení jednoduchých motorických dovedností, adaptace na jednoduché domácí zatížení, prevence hypokinézy (hypokinetický syndrom);

• rozvoj pozitivních emocí.

Kontraindikace při jmenovité terapii:

Akutní srdeční selhání - srdeční frekvence (HR) vyšší než 104 úderů / min; těžké dýchání, plicní edém;

• silná bolest, tělesná teplota nad +38 ° C;

• negativní dynamika EKG indikátorů.

Formy cvičení. Hlavní forma - terapeutická cvičení, na konci této etapy - dávkovaná chůze, chůze nahoru, masáže.

S nekomplikovaným průběhem srdečního infarktu mohou třídy začít od 2. do 3. dne, kdy hlavní znaky akutního infarktu ustupují.

Načasování začátku tříd, postupné zvyšování zátěže je striktně individuální a závisí na povaze infarktu a závažnosti postinfarktové anginy.

Níže je uveden program fyzické rehabilitace, který zohledňuje stupeň závažnosti a den nemoci v první fázi léčby v nemocnici. Doba hospitalizace je podmíněně rozdělena do čtyř fází, které jsou rozděleny do dílčích etap (a, b, c) pro diferencovanější přístup k výběru zátěže. Třídu závažnosti, přenos pacienta z jedné fáze do druhé určuje ošetřující lékař.

Program fyzické rehabilitace pacientů s infarktem myokardu v nemocniční fázi je založen na tom, že pacient patří do jedné ze čtyř tříd závažnosti stavu.

Třída závažnosti je stanovena na 2-3 den onemocnění, po vyloučení syndromu bolesti a takových komplikacích, jako je kardiogenní šok, plicní edém, těžké arytmie. Tento program zajišťuje jmenování pacienta určité povahy a množství fyzické aktivity, tréninkový režim ve formě terapeutické gymnastiky, volnočasové aktivity v různých časech, v závislosti na tom, zda patří do určité třídy závažnosti. Celé období fáze rehabilitace je rozděleno do čtyř fází s členěním denní úrovně zatížení a zajištěním jejich postupného budování.

Etapa I pokrývá dobu pobytu pacienta v lůžku. Fyzická aktivita v objemu přístupu „a“ je povolena po odstranění syndromu bolesti a závažných komplikací akutního období a je obvykle omezena na jeden den.

Indikace pro přenos pacienta na přístup „b“ (i během pobytu pacienta v lůžku):

• zmírnění bolesti;

• odstranění závažných komplikací během 1-2 dnů onemocnění s nekomplikovaným průběhem.

Kontraindikace pro převedení pacienta na přístup „b“:

• uchování záchvatů anginy pectoris (až 2–4 denně);

• výrazné známky selhání oběhového systému ve formě sinusové tachykardie (až 100 nebo více za minutu);

Těžké dýchání v klidu nebo při nejmenším pohybu;

• velké množství městnavého sípání v plicích;

Při převodu pacienta na každou následující úroveň aktivity je třeba se řídit kritérii pro rozšíření režimu: u pacientů starších 60 let nebo trpících až do současného infarktu myokardu s arteriální hypertenzí, diabetu (bez ohledu na věk) se toto období zvyšuje o 2-4 dny.

• záchvaty srdečního astmatu nebo plicního edému;

• komplexní těžké arytmie, vyvolané fyzickou námahou nebo vedoucí k hemodynamickým poruchám (například časté paroxyzmy tachysystolické fibrilace síní);

• tendence k rozvoji kolapsu.

Přenesením pacienta na přístup „b“ je mu předepsán komplex terapeutické gymnastiky č. 1.

Hlavním účelem tohoto komplexu je bojovat proti hypokinéze za podmínek lůžkového klidu předepsaných pacientovi a připravit ho na možné včasné rozšíření fyzické aktivity.

Významnou psychoterapeutickou roli hraje využití terapeutických cvičení v prvních dnech infarktu myokardu. Třídy jsou vedeny instruktorem cvičební terapie v poloze pacienta vleže, individuálně s každým. Načasování jmenování terapeutické gymnastiky a její rozsah jsou určeny kolektivně: kardiologem, pozorujícím pacientem, cvičebním lékařem a instruktorem.

Začátek povolání lékařskou gymnastikou předchází prvnímu sezení pacienta. Přístup „b“ ve skutečnosti umožňuje spojení činnosti sezení ve výše uvedeném lůžku, s nohama visícími s pomocí sestry po dobu 5-10 minut. 2 krát denně.

První sezení je prováděno pod vedením instruktora cvičení, který musí pacientovi vysvětlit, že je třeba dodržovat přísný sled pohybů končetin a trupu při přesunu z horizontální polohy do sedací polohy, fyzicky mu pomáhat při zvedání horní části trupu a snižování končetin, provádět dynamické klinické sledování reakce pacienta na tuto situaci. zatížení. Terapeutická gymnastika umožňuje postupné rozšiřování tělesné aktivity pacienta.

Komplex terapeutické gymnastiky č. 1 zahrnuje lehká cvičení pro distální končetiny, izometrické napětí velkých svalových skupin dolních končetin a těla, relaxační cvičení a dechová cvičení. Tempo cvičení je pomalé, s výhradou dýchání pacienta. Hloubka dýchání v prvních dnech není fixní, protože může způsobit bolest srdce, závratě a strach během následujícího cvičení. Instruktor v případě potřeby pomáhá pacientovi s cvičeními. Každý pohyb končí relaxací pracovních svalů.

Po skončení každého cvičení je poskytnuta pauza pro relaxaci a pasivní odpočinek. Celková doba odpočinku je 30–50% času stráveného na celé relaci.

Během výuky byste měli sledovat puls pacienta. S nárůstem tepové frekvence o více než 15–20 úderů se provede pauza pro odpočinek. Po 2–3 dnech úspěšné realizace komplexu a zlepšení stavu pacienta je možné doporučit opakovanou realizaci tohoto komplexu ve druhé polovině dne ve zkrácené verzi. Délka výuky je 10–12 minut.

Uveďte přibližný komplex zdravotnické gymnastiky pro pacienty s infarktem myokardu, kteří jsou v nemocniční péči a odpovídají rehabilitačnímu programu.

Terapeutický gymnastický komplex № 1 (SP - ležící)

1. Zadní a plantární ohyb chodidel. Dýchání je libovolné (6–8 krát).

2. Ohnutí a prodloužení prstů. Dýchání je libovolné (6–8 krát).

3. Ohněte paže k ramenům, lokty do stran - inhalovat, snižte paže podél těla - výdech (2–3 krát).

4. Paže podél těla, dlaně nahoru - inhalovat. Zvedá ruce vpřed - vzhůru, dlaněmi dolů, vytáhne je na kolena, zvedne hlavu, namáhá svaly těla, nohy - vydechuje.

Na první lekci terapeutických cvičení v tomto cvičení by se hlava neměla zvedat (2-3 krát).

5. Vezměte 2-3 tiché dechy a relaxujte.

6. Alternativní ohyb nohou s proklouznutím na lůžku. Dýchání je libovolné. Od druhé lekce by mělo být ohýbání nohou prováděno jako při jízdě na kole (jedna noha je ohnutá), ale nebere nohy z lůžka (4-6 krát).

7. Paže podél těla, nohy narovnané a mírně od sebe. Otočte ruce dlaněmi nahoru, trochu je vezměte, zároveň se otočte nohama ven - vdechněte. Ruce otočit dlaněmi dolů, nohy uvnitř - výdech. Na 3. až 4. sezení pohybů paží udělejte tak, aby cítil napětí v ramenních kloubech (4-6 krát).

8. Nohy, ohnuté v kolenních kloubech, níže k lůžku vpravo, pak vlevo (třes kolena). Dýchání je dobrovolné (4–6 krát).

9. Nohy ohnuté na kolenou. Zvedněte pravou ruku nahoru - vdechněte; natáhněte pravou ruku na levé koleno - výdech. Udělejte totéž s levou rukou na pravé koleno (4–5 krát).

10. Narovnání nohy. Vezměte si pravou ruku na stranu, otočte hlavu na stejnou stranu, současně si vezměte levou nohu na stranu na posteli - vdechněte, vraťte je do své předchozí pozice - výdech. Udělejte to samé s levou a pravou nohou. Cvičení může být komplikováno kombinací únosu nohou s jeho vzestupem (3-5 krát).

11. Klidné dýchání. Relaxovat

12. Ohněte paže u loktů, prsty zaťaté do pěstmi, otočení rukou u kloubů zápěstí se současným otočením nohou. Dýchání je libovolné (8–10 krát).

13. Nohy jsou ohnuté na kolenou. Zvedněte pravou nohu nahoru, ohněte ji, vraťte se k PI. Udělejte to samé s druhou nohou. Dýchání je libovolné.

Cvičení je součástí komplexu nejdříve 2–3 hodiny (4–6x).

14. Nohy jsou rovné a mírně od sebe, paže podél těla. Pravá ruka na hlavě - inhalovat; dotkněte se pravého okraje opačné strany postele - výdech. Totéž s levou rukou (3-4 krát).

15. Ramena podél těla. Vyrovnejte hýždě, přitom napněte svaly nohou, uvolněte je (4–5 krát). Dýchání je libovolné.

16. Chcete-li vdechnout, zvedněte ruce nahoru, vydechněte - snižte je (2-3 krát).

Kritéria pro adekvátnost tohoto komplexu gymnastiky: zvýšená tepová frekvence ve výšce zátěže a během prvních 3 minut. po ní - ne více než 20 úderů, dýchání - ne více než 6–9 krát za minutu, zvýšení systolického tlaku - o 20–40 mm Hg., Diastolický při 10-12 mm Hg. Čl. (ve srovnání s výchozím stavem) nebo pokles srdeční frekvence o 10 úderů / min., pokles krevního tlaku - ne více než 10 mm Hg. Čl.

Nástup záchvatu anginy, arytmie, náhlé dyspnoe, tachykardie s pomalejším návratem k základní tepové frekvenci, náhlé změny krevního tlaku (zejména jeho pokles), závažná slabost a nepohodlí, blanšírování kůže, acrocyanóza ukazují na nežádoucí reakci na fyzickou aktivitu. V těchto případech byste měli dočasně pozastavit další zatížení.

Fáze II zahrnuje množství fyzické aktivity pacienta během režimu oddělení - dokud neopouští chodbu.

V této fázi činnosti se terapeutická gymnastika pacienta provádí ve stejném objemu (komplex terapeutické gymnastiky č. 1), ležící na zádech, ale počet cvičení se zvyšuje.

S adekvátní odezvou na toto množství fyzické aktivity je pacient převeden na přístup „b“ a je mu umožněno nejdřív projít kolem postele, pak kolem oddělení, posadit se ke stolu, jíst jídlo, zatímco sedí u stolu.

Pacientovi je předepsán komplex terapeutické gymnastiky č. 2, který je také prováděn individuálně pod vedením instruktora. Hlavním účelem komplexu je zabránit fyzické nečinnosti, jemnému tréninku kardiorespiračního systému, připravit pacienta na volný chod po chodbě a stoupání po schodech. Tempo cvičení je řízeno instruktorem, zejména v prvních 2-3 třídách.

Komplex terapeutické gymnastiky č. 2 je prováděn v leže- ném postavení. Počet cvičení prováděných při sezení se zvyšuje. Pohyby v distálních částech končetin jsou postupně nahrazovány pohyby v proximálních částech, které zahrnují větší svalové skupiny v práci. Ve cvičeních pro nohy si vynutit další úsilí. Po každé změně polohy těla následuje pasivní odpočinek.

Cvičení komplexní číslo 2 lze doporučit pacientovi pro samostudium ve formě ranní hygienické gymnastiky. Délka školení - 10-15 minut.

Terapeutický gymnastický komplex № 2 (IP - sezení)

1. Opřete se o opěradlo židle, ruce na kolenou, nežehněte. Ruce k ramenům, lokty od sebe - inhalovat, snižovat ruce na kolena - výdech (4-5 krát).

2. Válcování od paty k prstům se zředěním nohou na stranu, současně stisknout prsty do pěsti a unclench (10-15 krát). Dýchání je libovolné.

3. Ruce vpřed, nahoru - vdechnutí, ruce dolů po stranách dolů - výdech (2-3 krát).

4. Posouvání nohou na podlaze dozadu a dopředu, aniž by se nohy zvedaly z podlahy (6–8 krát). Dýchání je libovolné.

5. Otevřete ruce na stranu - inhalovat, ruce na kolenou, naklonit tělo dopředu - výdech (3-5 krát).

6. Sedí na okraji židle, odloží pravou ruku a levou nohu - inhalovat. Spusťte ruku a ohněte nohu - výdech. Udělejte to samé v opačném směru (6–8 krát).

7. Sedět na židli, sklopte rameno podél trupu. Zvednutím pravého ramene nahoru současně snižte levé rameno dolů. Pak změňte polohu ramen (3-5 krát). Dýchání je libovolné.

8. Otevřete paže do strany - vdechněte si rukama pravé koleno až k hrudníku a snižte - výdech. Udělejte totéž, vytažením levého kolena na hrudník (4-6 krát).

9. Sedí na okraji židle, ruce se přenášejí do pásu. Uvolněte si trup, přineste lokty a ramena dopředu, snižte hlavu na hrudi. Nadechněte se - narovnejte se, roztáhněte lokty a ramena, ohněte záda, otočte hlavu doprava. Relax, hlava - na hrudi. Pokračovat v cvičení, otočte hlavu doleva - výdech (4-6 krát).

10. Tiché dýchání (2-3 krát).

Terapeutická gymnastika číslo 3 - skupinové lekce (SP - sezení, postavení)

1. Střídání napětí svalů paží a nohou, následované jejich relaxací (2-3 krát). Dýchání je libovolné.

2. Ruce na ramena, lokty na stranu - inhalovat. Ruce na kolenou - výdech (3-4 krát).

3. Přitočte nohu od paty až k patě a zároveň zatáhněte prsty do pěstí (12–15krát). Dýchání je libovolné.

4. Posouváním nohou na podlaze pohybem rukou, jako by chodil (15-17 krát). Dýchání je libovolné.

5. Pravá ruka na stranu - inhalovat. Pravá ruka se dotýká levé nohy a narovnává ji dopředu. Levá ruka na stranu - inhalovat. Levou rukou se dotkněte pravé nohy a dopředu, výdech (6–8 krát).

6. Ruce na pás. Otočí tělo doprava a doleva (8-10 krát). Dýchání je libovolné. Odpočinek - procházka po místnosti, provádění dechových cviků v pohybu - zvedněte ruce nahoru (vdechněte), níže po stranách (výdech).

7. IP - sedí na okraji židle, prsty jsou spojeny v zámku. Natáhněte ruce nahoru, ohněte se v bederní páteři (vdechněte), snižte ruce dolů - výdech (6-7 krát).

8. PI - stejně jako v cvičení 7, ale s rukama opírajícím se o sedačku židle, narovnejte nohy dopředu. Střídavé pohyby s rovnými nohami nahoru a dolů (6–8 krát). Dýchání je libovolné.

9. PI - totéž. Ruce do stran - inhalovat, ruce dolů - výdech (2–3 krát).

10. PI - totéž. Ruce do stran - vdechněte, rukama natáhněte pravé koleno k hrudi - výdech. Ruce na stranu - inhalovat. Ruce utáhněte levé koleno k hrudníku - výdech (8-10 krát).

11. PI - sedí na okraji židle, ruce na kolenou. Ruce vzhůru - inhalovat, trup vpřed - výdech (3-4 krát). Odpočinek - procházka chodbou.

12. PI - sedí na okraji židle, opírá se o opěradlo židle, roztahuje ruce a nohy od sebe - vdechuje se. Posaďte se rovně, ohněte nohy - výdech (4-6 krát).

13. PI - sedí na židli a opírá se o záda. Nakloní se na stranu a snaží se dotýkat podlahy rukou (4-6 krát). Dýchání je libovolné.

14. PI - sedění na okraji židle, pravá ruka vpřed, vdechnutí. Pravá ruka, dolů s otočením trupu za rukou, hlava sleduje pohyb ruky - výdech. Totéž v opačném směru (3-4 krát).

15. PI - totéž. Ruce na opasku. Kruhové pohyby chodidel na podlaze, změna směru pohybu (8-10 krát). Odpočinek - procházka chodbou.

16. PI - sedět na židli, opřený o záda, ruce na opasku, uvolněný, kulatý, hlavou dolů. Ruce do stran, ohýbají se, pohybují se od zadní části židle - vdechují se, vracejí se k PI - výdech (3-4 krát).

17. PI - sezení, ruce na kolenou. Hlava se nakloní dopředu, dozadu, doprava, otočení doleva. Opakujte 2-3 krát každou sérii pohybů.

18. PI - totéž. Ruce vpřed, vzhůru. Ruce po stranách dolů - výdech (2-3 krát).

19. PI - sezení, ruce na kolenou, nohy od sebe. Klidné dýchání (2-3 krát).

Terapeutický gymnastický komplex № 4 - skupinové lekce (SP - posezení, postavení)

1. PI - sedí na židli. Ruce k ramenům - vdechněte, spodní ruce dolů - výdech (4–5 krát).

2. PI - totéž. Válcování nohou od paty až k patě se zředěním nohou po stranách, zároveň sevřením prstů do pěstmi, prováděním těchto pohybů, střídavým ohýbáním ramen v kloubech loktů (15-20 krát). Dýchání je libovolné.

3. PI - stejné, ruce v zámku. Ruce vzhůru, nohy narovnané (nezvedejte!) - Vdechněte. Paže dole, nohy ohnuté - výdech (4-5 krát).

4. PI - sedí na okraji židle. Posunutí nohou na podlaze s pohybem rukou, jako by chodil (10-12 krát). Dýchání je libovolné.

5. PI - totéž. Natáhněte ruce nahoru, vstaňte z křesla - vdechněte. Posaďte se - vydechujte (6-8 krát). Odpočinek - procházka po místnosti, provádění dechových cvičení v pohybu (2-3 krát).

6. PI - stojící za židlí, nohy od sebe vzdálené, ruce k ramenům.

Rotace v ramenních kloubech v jednom a druhém směru (10-15 krát). Dýchání je libovolné.

7. PI - stejné, ruce na opasku. Pravá ruka vpřed, nahoru - inhalovat. Ruce zpět, dolů (kruh s rukama s otočným tělem) - výdech (4-6 krát).

8. PI - stojící za židlí, nohy širší než ramena, ruce na zadní straně židle. Nosit váhu těla od nohy k noze, ohýbání nohou střídavě v kolenou (6-8 krát). Dýchání je libovolné.

9. PI - stojící bokem na zadní straně židle. Letět pohyby tam a zpět (8–10 krát). Dýchání je libovolné. Odpočinek - procházka chodbou.

10. PI - stojící za židlí, ruce na něm. Válcování od paty k patě, ohýbání a vyklenutí záda při chůzi na paty, neohýbejte ruce (8-10 krát). Dýchání je libovolné.

11. PI - stojící za židlí. Ruce vzhůru - inhalovat. Nakloňte dopředu, ruce na sedadle a křesle - výdech (6–8 krát).

12. PI - stojící se zády k zadní části židle v půlkrokové vzdálenosti. Otočením trupu doprava a doleva se ruce dotýkají zadní části židle (8-10 krát).

13. PI - stojící před sedačkou křesla. Rovná pravá noha na sedadlo. Ruce vzhůru - inhalovat. Ohněte nohu na koleno, dopředu, ruce na kolenou - výdech. To samé s druhou nohou (6–8 krát). Odpočívej.

14. PI - stojící za židlí, nohy spolu, ruce na opasku. Pravá noha brát stranou na prst, levá ruka nahoru - vdechnout. Naklonit na pravou stranu - výdech. Totéž - v opačném směru (6–8 krát).

15. PI - totéž. Vstaň na své ponožky - dech. Posaďte se a narovnejte - výdech (5-6 krát).

16. PI - postavení, nohy spolu, paže podél těla. Ruce po stranách nahoru - inhalovat. Ruce po stranách dolů - výdech (3-4 krát).

17. PI - stejné, ruce na opasku. Otáčení trupu ve směru hodinových ručiček a proti (8-10 krát).

18. PI - totéž. Volná ruka-doleva (6–8 krát). Dýchání je libovolné.

19. PI - sedět obkročmo na židli, ruce na zadní straně židle. Střídavě zvedejte nohy dopředu a nahoru, aniž byste se opírali (6–8 krát). Dýchání je libovolné.

20. PI - totéž. Ruce vzhůru - inhalovat. Dejte ruce za židli, uvolněte svaly těla - výdech (2-3 krát).

21. PI - totéž. Rotace těla. Dýchání je libovolné. Změňte směr pohybu (4-6 krát). Odpočinek - procházka chodbou.

22. PI - sedí na okraji židle. Ruce na stranu - inhalovat. Utáhněte si kolena k hrudi - výdech. Totéž - vytahování dalšího kolena (6–8 krát).

23. PI - totéž. Opřel se o opěradlo židle, rozpřáhl ruce a nohy - inhaloval. Posaďte se rovně - výdech (6-8 krát).

24. PI - sedící, ruce na kolenou. Ruce sklouznou na těle - vdechnou, vrátí se do výchozí pozice - výdech (2-3 krát).

25. PI - totéž. Hlava se nakloní doprava, doleva, dopředu, dozadu - otáčení hlavy (8–10 krát). Relaxace

Zvláštní pozornost je třeba věnovat zdraví pacienta a jeho reakci na zátěž. Pokud pocítíte obtíže (bolest na hrudi, dušnost, únava atd.), Musíte zastavit nebo snížit zátěž, snížit počet opakování a navíc zavést dechová cvičení.

U pacientů s I. a II. Stupně závažnosti je přípustné zvýšení tepové frekvence ve třídách do 120 bpm / min. Před vypuštěním určete prahovou sílu práce, kterou může pacient provést.

Druhá etapa - post-hospital

Doba zotavení pochází z okamžiku propuštění z nemocnice a trvá dva měsíce v případě nekomplikovaného infarktu.

V prvním měsíci zotavovacího období je nejúčinnějším pokračováním rehabilitace v kardiologickém sanatoriu. Pacienti s nekomplikovaným srdečním infarktem jsou posláni do sanatoria za předpokladu, že jsou v uspokojivém stavu, kteří jsou schopni se o sebe postarat, dosáhli schopnosti chůze až 1 km a stoupání 1-2 schodů bez nepříjemných pocitů.

Pacienti vstupují do sanatoria 12-17 den, tj. V prvním měsíci zotavovacího období.

Podle výsledků cvičení s fyzickou zátěží jsou pacienti posílaní do sanatoria rozděleni do tří tříd:

• 1. třída - výkon 700 kgm / min. a další;

• 2. třída - výkon 500–700 kgm / min;

• Třetí třída - výkon 300–500 kgm / min.

Úkoly fyzikální terapie tohoto období:

• obnovení fyzického výkonu, odstranění zbytkových účinků hypokinézy, rozšíření funkčních schopností kardiovaskulárního systému;

• zvýšení fyzické aktivity, příprava na tělesné a pracovní činnosti.

Kontraindikace při jmenovité terapii:

• oběhové selhání stupně II a vyšší;

• chronická koronární insuficience IV funkční třídy;

• závažné poruchy srdečního rytmu a vodivosti;

• recidivující infarkt myokardu;

• aneuryzma aorty, aneuryzma srdce se symptomy srdečního selhání.

Kontraindikace ve třídách kliniky fyzioterapie, lékařské a sportovní kliniky:

• časté ataky anginy pectoris, anginy pectoris, nestabilní anginy pectoris, závažných poruch rytmu;

• selhání oběhu nad stadiem II;

• perzistující arteriální hypertenze nad 170/100 mm Hg. v.;

• souběžné těžké diabetes mellitus.

Povolení provádět terapii doma na lehkém komplexu.

Formy fyzioterapie: terapeutická cvičení, dávková chůze, chůze nahoře, procházky, kurzy na univerzálních simulátorech (rotopéd, běžecký pás, atd.), Prvky sportovně aplikovaných cvičení a her pod lehkými pravidly, ergoterapie, masáž.

Třídy terapeutické gymnastiky se neliší od tříd v nemocnici před propuštěním. Postupně zvyšovat počet opakování, urychlit tempo; aplikovat cvičení na gymnastické stěně, s předměty (gymnastické hole, činky, nafukovací míče).

Při souběžném astenickém syndromu v raném pooperačním období je nutné omezit celkovou a speciální zátěž v léčebné gymnastice a zároveň využít širší relaxační cvičení.

Postupy jsou prováděny skupinovou metodou, nejlépe s hudebním doprovodem. Délka lekce je 20–30 minut.

Hlavním prostředkem výcviku je chůze do výšky 3500 m, rychlostí 100–110 kroků za minutu. Během outdoorových her, podle zjednodušených pravidel, je nutné pauzu na odpočinek každých 7–15 minut. Tepová frekvence by neměla překročit 110 tepů / min., A pro ty, kteří dostávají beta blokátor - 100–105 tepů / min. Používejte přírodní faktory přírody, vzduchové lázně, mírné ozáření sluncem, spánek ve vzduchu.

Ve druhém měsíci zotavení jsou pacienti na klinice doma pod dohledem. Dělají fyzikální terapii ve zdravotně-fyzikální dispenzáři (VFD), poliklinice 3-5krát týdně nebo nezávisle doma.

Při terapeutických cvičeních, tréninku na stacionárním kole, běžeckém pásu od 10 do 20 minut. na konci měsíce se za optimální považuje zvýšení tepové frekvence o 20–25 úderů / min, ale ne více než 120 úderů / min. Kromě terapeutické gymnastiky, procházky jsou zobrazeny 2 krát denně po dobu 3-5 km, do konce měsíce je přijatelný po dobu 2-3 minut. akcelerace chůze se zvýšením tepové frekvence na 135–145 úderů / min.

Třetí etapa - podpora

Začíná ve 3. až 4. měsíci od nástupu onemocnění a pokračuje po celý život.

Při pravidelných cvičeních v předcházejícím stádiu se pohybové výkony přibližují zdravým vrstevníkům - 700–900 kgm / min.

Úkoly třetího období cvičení:

• udržování a zvyšování fyzické výkonnosti;

• sekundární prevence onemocnění koronárních tepen a opětovného infarktu.

Formy fyzické terapie: tělesná cvičení jsou podobná tělesným cvičením u lidí se špatným zdravotním stavem a se sníženým fyzickým výkonem. Používají lékařskou gymnastiku, chůzi, lezení po schodech ve 3. až 3. patře 2-3 krát, kurzy na univerzálních simulátorech, sportovní hry s lehkými pravidly, masáže.

Popsané třídy fyzikální terapie pro infarkt myokardu mohou být použity pro další onemocnění kardiovaskulárního systému, ale načasování přechodu na vyšší zátěž je kratší.

Cvičení pro terapii infarktu myokardu

Pacientovi, který trpěl infarktem myokardu, se často doporučuje, aby podstoupil fyzikální terapii pro zlepšení fyzického zotavení. Tento postup předepisuje výhradně lékař provádějící léčbu.

Soubor cvičení a jejich intenzitu vyvíjí rehabilitační specialista za pomoci instruktora cvičení.

Všechna cvičení jsou promyšlená a přiřazená výhradně individuálně, protože infarkt myokardu postihuje pacienty odlišně.

  • Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
  • Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
  • Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
  • Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Při vývoji cvičebního plánu pro infarkt myokardu je první věcí věnovat pozornost jejich pracovní zátěži. Se správným přístupem cvičení podporují rychlé zotavení, dokonale obnovují ztracené dovednosti a brání rozvoji onemocnění.

Pokud však dávka náplně není správná nebo nemůže být vůbec kontrolována, bude to mít za následek nežádoucí následky: odpočinek na lůžku a lékařské ošetření.

Kromě cvičení při léčbě infarktu myokardu má masáž blahodárný účinek. Ale také zde musíte dodržet toto opatření: intenzivní masáž povede pouze k újmě a mírné - bude to přínosem.

Kdy začít třídy

Plán předepsaných komplexních cvičení zcela závisí na tom, jak obtížný je stav pacienta, jak nemoc postupuje, jak starý je pacient, jaký je pohlaví a jak je pacient fyzicky připraven.

Pokud jde o kontraindikace pro terapii infarktu myokardu, jsou relativní a dočasné. Například během exacerbace nemoci je nemožné provádět cvičení v prvních dnech.

Třetí den se poradí s lékařem, který provádí rehabilitaci. Nemá-li pacient žádné komplikace, může cvičení provádět.

Zpočátku, cvičení terapie se provádí ležící v posteli. Při prvním infarktu myokardu je tělesná zdatnost předepsána 3-4 týdny.

O principech klinického obrazu subakutního stadia infarktu myokardu se dočtete zde.

S opakovaným infarktem myokardu nebo s jeho těžkým stadiem vývoje může být terapie prováděna pouze po 5-6 týdnech.

Základní pravidla pro provádění fyzikální terapie při infarktu myokardu

Pokud máte předepsané lékařské cvičení, musíte dodržovat všechny lékařské předpisy:

  1. Neměli byste zvyšovat zatížení velmi ostře, i když jste v dobrém zdravotním stavu.
  2. Pokud se během tříd nebo po nich cítíte nepohodlí a indispozice, například dušnost, bušení srdce, nepohodlí v srdci, závratě, selhání rytmu, pak by měla být cvičení zastavena. A pokud se pak bolest v srdci nezastaví, doporučuje se užívat nitroglycerin nebo validol a okamžitě se poradit s lékařem.
  3. Provádějte cvičení jen několik hodin po jídle.
  4. Starší lidé, kteří také trpí osteochondrózou děložního hrdla nebo aterosklerózou, by neměli být ohýbáni „pod srdcem“, aby krev nepřekročila k hlavě. Kromě toho nedoporučujeme silové cvičení prováděné s úsilím a rotačními pohyby hlavy nebo trupu.

Komplexní cvičení pro skupiny pacientů po infarktu myokardu

Fáze rehabilitace

Fyzická rehabilitace pacientů po infarktu myokardu zahrnuje hospitalizaci a domácí období:

  • aktivace periferní cirkulace;
  • příznivé účinky na duševní stav pacienta;
  • snížení svalového napětí segmentu;
  • zvýšená respirační funkce;
  • aktivace systémů, které zabraňují srážení krve;
  • preventivní opatření k prevenci selhání gastrointestinálního traktu, výskytu pneumonie, artrózy v levém ramenním kloubu, svalové hypertrofii;
  • zvýšit odolnost vůči fyzické námaze a závislosti na domácnosti;
  • zvýšení kapilární vrstvy, amyokardiální kolaterály, normalizace trofických procesů.

V závislosti na tom, do jaké míry pacient náleží pacientovi, závisí úspěch a rychlost zadaných úkolů. Současně se dívají na rozsah srdečního infarktu, v jeho hloubce, na to, do jaké míry je koronární insuficience vyjádřena, jsou-li komplikace a jaký je jejich charakter.

Na konci hospitalizace musí být fyzický stav pacienta takový, aby mohl vylézt po schodech do úrovně 1. patra, sám obsluhovat a chodit do 2-3 km denně, přičemž je dříve rozdělil do 2-4 etap. Současně by neměly být pozorovány negativní reakce těla.

  • zvýšit toleranci k fyzické námaze;
  • provádění rehabilitace sociálního, rodinného a profesního typu;
  • sekundární prevence koronárních srdečních onemocnění, obnovení fungování kardiovaskulárního systému díky práci mechanismu mimokardiální a srdeční kompenzace;
  • zlepšení života;
  • snížené dávky léků.

Před umístěním pacienta do rehabilitačního centra jsou odhaleny klinické stavy pacienta s přihlédnutím ke klinice chronické koronární insuficience, syndromům a komplikacím, které doprovázejí infarkt myokardu.

Komplex cvičení

K obnovení zdravotního stavu po infarktu myokardu je mnoho komplexů.

Pacientovi lze například doporučit následující soubor cvičení:

  1. Postavte se do výchozí polohy (PI): postavte se, nohy by měly být umístěny na šířku ramen a natáhněte ruce podél těla. Nejdříve zvedněte ruce nahoru a protáhněte se při dýchání. Zatímco vydechujete, vzdávejte se a popsali kruh. Periodicita 4-6 krát.
  2. Postavte se, položte nohy ponožky, položte ruce na opasek. Nejprve se otočte doleva, rozprostřete ruce na stranu a nadechněte se. Vraťte se na předchozí pozici vydechováním. Podobně je cvičení prováděno na pravé straně. Frekvence 4-6 krát.
  3. Vezměte svislou polohu, natáhněte ruce podél těla a odložte nohy od sebe. Inhalovat. Pak si squat, zároveň se mírně ohnout dopředu a rozšířit ruce zpět - výdech. Frekvence provedení - 4-6 krát.
  4. Výchozí pozice je stejná jako v cvičení 3. Inhalovat. Ruce na bocích a dřepu, zatímco vydechování. Při návratu do výchozí pozice se nadechněte. Frekvence cvičení 3-4 krát.
  5. Pro tento úkol budete potřebovat židli. Sedí na něm, opírají se o záda, zvednou si ruce a natahují nohy. Toto je výchozí pozice. Nyní se musíte ohnout a vzít si hlavu zpět. Současně se nadechněte. Vraťte se do výchozí pozice a proveďte výdech. Frekvence 4-6 krát.

S infarktem myokardu, cvičení, medicína a rehabilitace rychle přinese pozitivní účinek. Pokud vaše zdraví dovolí, se souhlasem instruktora v cvičení, můžete použít gymnastické hole, fitballs, míče.

Cvičení s lůžkem

Pro lůžkové pacienty

Takoví pacienti provádějí cvičební terapii ležící v posteli. To nevyžaduje použití fitballs, nebo gymnastická hůl.

Proveďte následující sérii cvičení:

  1. Dýchací membrána 4krát.
  2. Rychlé stisknutí prstů do pěsti a rychlé uvolnění. Proveďte sekvenci 10 krát.
  3. Proveďte rotační pohyb nohou (5x).
  4. Ohněte paže v loktech 4krát pro každé rameno.
  5. Ohnutí nohy - 4 krát. Neměli by se však dostat z postele.
  6. Zvedněte pánev třikrát. Toto cvičení se provádí pouze s pomocí instruktora.
  7. Teď odpočívejte, dokud nebude dýchání obnoveno do normálního rytmu.
  8. Ohněte nohy na kolenou a nechte nohy na posteli. Nyní se chová a koleno dolů (5 krát).
  9. Narovnaná paži odbočte do strany a vraťte se do původní polohy. Opakujte 4 krát pro každou ruku.
  10. S pomocí instruktora se otočí na stranu. Třikrát pro každou stranu.
  11. Rotační pohyby s rukama 5krát pro každé rameno.

Během cvičení pro infarkt myokardu je důležité pozorovat přesnost a ne přetěžovat tělo. Pokud se cítíte unaveni, musíte se uvolnit. Pro lepší přehlednost můžete video sledovat, abyste mohli správně provádět cvičení.

Pokud děláte cvičení tvrdě, můžete použít polštáře, které potřebujete pohodlně sedět na posteli, čímž se vytvoří pohodlné místo pro školení. Nezapomeňte, že jakékoli doporučené cvičení byste měli dělat s lehkostí.

Dechová cvičení

Proč dochází k plicnímu edému při infarktu myokardu a jak včas odhalit následky - odpovědi jsou zde.

Kód infarktu myokardu pro ICD-10 naleznete zde.

Postupná terapie po srdečním infarktu

Všichni pacienti po akutním porušení koronárního oběhu by měli podstoupit rehabilitační období. Je rozdělena do tří etap - nemocnice, sanatoria a kliniky. V budoucnu se doporučuje udržet dosaženou úroveň fyzické aktivity nezávisle po celý život.

Úspěšné dokončení všech fází zotavení umožňuje zvýšit pracovní kapacitu, zvýšit odolnost vůči myokardu vůči stresu a zlepšit psychickou pohodu a vrátit se k předchozím sociálním a rodinným kontaktům.

Přečtěte si v tomto článku.

Cíle pohybové terapie po infarktu

Terapeutické cvičení se provádí za účelem trénování srdečního svalu a cévního tonusu. Jeho působení se vztahuje na aktivaci dýchacího systému, obnovu nervové a hormonální regulace, zlepšení práce vylučovacích orgánů.

Úkoly, které lze řešit cvičební terapií, zahrnují:

  • dilatace koronárních tepen, prevence jejich křečí;
  • zlepšení mikrocirkulace a metabolismu v myokardu;
  • aktivace periferního průtoku krve v končetinách;
  • snížení potřeby srdečního svalu pro kyslík (adaptace na hypoxii);
  • snížená odezva adrenálního hormonu;
  • prevence komplikací v období po infarktu (trombóza, arytmie, respirační a srdeční selhání, intestinální atony);
  • možnost návratu k předchozímu domácímu a profesionálnímu zatížení;
  • eliminace hlavních rizikových faktorů srdečního infarktu (hypodynamie, zvýšený arteriální tón, obezita, stres).

Konečným cílem rehabilitace pacientů po infarktu myokardu a bypassu koronárních tepen je zlepšení kvality života a prevence recidivy ischémie myokardu.

Doporučujeme si přečíst článek o cvičeních po zotavení po infarktu myokardu. Z ní se dozvíte o vlastnostech fyzické námahy a pohybové terapie v kardiologické nemocnici, o sanatoriu léčby účinků infarktu myokardu, což je možné u pacientů, kteří měli srdeční záchvat doma, stejně jako režim a dieta během rehabilitace.

A více o léčbě v nemocnici infarktu myokardu.

Kontraindikace pro výkonovou terapii

Terapeutická gymnastika má pro tělo jedinečnou hodnotu. Existují však skupiny pacientů, u kterých je nelze použít, dokud nejsou korigovány následující podmínky:

  • závažný stupeň selhání oběhového systému - pulz převyšuje 105 úderů za minutu v klidu, potíže s dýcháním;
  • kongestivní sípání, plicní edém;
  • porucha srdečního rytmu, rezistentní k lékové terapii;
  • kardiogenní šok;
  • intenzivní bolest srdce;
  • horečka;
  • zhoršení EKG.
Cvičení pro vývoj prstů, které nemají kontraindikace

Rozsah zátěže v nemocnici

Při absenci kontraindikací pro pacienty je gymnastika předepsána druhý den po zahájení infarktu. Nemocniční fáze rehabilitace je program, který se skládá ze čtyř po sobě následujících fází. Každá další etapa má vyšší zátěž, takže je zde jasné označení pro přenos na ni.

První etapa

V této době se pacientům doporučuje lůžko. Proto jsou všechna cvičení prováděna v horizontální poloze. První sada cvičení zahrnuje následující pohyby:

  • ohnutí prstů a prstů na nohou;
  • otáčení rukou, nohou;
  • napětí a uvolnění svalů končetin;
  • protahování dechů a výdechů, krátké dýchací pauzy;
  • sedět na posteli s nohama dolů na 5 minut s pomocí.

Poté se doporučuje provést hemodynamická měření. Pokud je intenzita zvolena správně, budou následující výsledky:

  • Maximální puls se zvětšil o méně než 20 úderů nebo zpomalil o 10 bodů.
  • Rychlost dýchání je vyšší než počáteční 10 cyklů.
  • Zvýšení tlaku je nižší než 30 pro systolický a 10 mm Hg. Čl. pro diastolický index nebo snížení o 10 jednotek.

Po třech dnech s dobrou přenositelností můžete výuku provádět dvakrát denně.

Druhá etapa

Pacienti, v době přechodu na vyšší zátěž, mohou chodit uvnitř oddělení. Indikace pro účely rozšířeného komplexu je tvorba koronární T vlny na kardiogramu a adekvátní reakce na cvičení předchozí fáze. Pokud dojde k záchvatům srdeční bolesti nebo ke snížení tlaku v reakci na zátěž, komplikace nebo negativní dynamika EKG, pacient zůstane v první fázi.

Komplex je stále držen na zádech se zvýšením množství cvičení. Postupně k tomu přidávejte:

  • pohyby v loktech, ramenech, kolenech a kyčelních kloubech;
  • chůze vedle postele;
  • sedět u stolu;
  • pár kroků na oddělení.

Současně je tréninkový systém konstruován tak, že na počátku a na konci pacient leží a chodí uprostřed komplexu. Po každém cvičení potřebujete odpočinek. Relace může trvat až 15 minut. Přenositelnost nákladů se odhaduje jako v první fázi.

Třetí etapa

Je předepsán, když se interval ST přibližuje k isolínu na EKG a vytvořené vlně T. Zatížení jsou kontraindikována pro:

  • záchvaty anginy pectoris více než 5krát denně;
  • pokles tlaku při stoupání z postele;
  • závratě a snížený průtok krve mozkem;
  • oběhové selhání více než 2A;
  • arytmie se zpožděným vedením a synkopou.

Pacient je oprávněn jít do chodby, jít na záchod, manipulační místnost. Celková trasa pro daný den by neměla překročit 200 m. Tempo chůze je pomalé, se zastávkami. Po takové zátěži nezpůsobí bolest v srdci nebo náhlý pokles krevního tlaku, může pacient zvládnout chůze po schodech. Zpočátku je to jedno rozpětí a pak podlaha.

Tréninkové cvičení je prováděno v sedě a v postoji. Důsledně zpracovával svaly paží, krku, dolních končetin, opatrně používal trup a otočky.

Pacienti používají počáteční sadu cvičení pro ranní cvičení.

Čtvrtý krok

Zpravidla se předepisuje po 25-30 dnech od nástupu onemocnění se známkami zjizvení oblasti infarktu. To se může shodovat s přenosem pacienta do sanatoria. V této fázi rehabilitace začínají procházky po ulici:

  • rychlost chůze od 70 do 80 kroků za minutu;
  • na začátku je vzdálenost 500 ma je uvedena na 900 m;
  • není třeba chodit v dešti, silném větru nebo sněhu.

Cvičení doplňují svahy těla průměrným tempem, s přestávkami k odpočinku. Po dobu 30 minut je třeba si odpočinout alespoň sedm. Léčebná terapie může být zaměřena na blaho a věk pacientů a může zahrnovat:

  • chůzi na prstech, paty, vysoké zvedání kolen;
  • kruhové pohyby v kolenou, bocích;
  • houpat rovnou nohu;
  • silné kruhy s rukama a rotace ramenních kloubů.

Současně by nemělo být žádné přepětí, dušnost a nepříjemné pocity v hrudi. Mezi cykly pohybů jsou doporučena dechová cvičení. Pulse může při maximálním zatížení dosáhnout 120 úderů. V budoucnu může být rychlost kroků zvýšena na 90 za minutu, procházky jsou povoleny 2x denně a ujetá vzdálenost se zvýší na 1,5 km. Současně je i nadále používán komplex gymnastických cvičení pro zahřívací nebo ranní cvičení.

Podívejte se na video o tom, jak rehabilitovat po infarktu:

Soubor cvičení po infarktu myokardu a stentování

Ve druhé fázi rehabilitace je nejlepší pokračovat v terapii ve specializovaném sanatoriu. Pokud však taková možnost neexistuje, pak pacienti tráví toto období v oddělení fyzioterapeutických cvičení na klinice. Úkolem je vrátit schopnost pracovat, přechod na nezávislou kontrolu nad srdcem a konsolidaci dosavadních výsledků.

Pro referenční bod je třeba učinit čtvrtý krok a rozšířit jej na sedmý, konečný. V komplexu cvičení používejte tyto typy pohybů:

  • výcviková procházka;
  • zátěž na velké svalové skupiny - kruhy těla, kyčle, cvičení pro tisk a záda, končetiny houpání, dřepy, výpady dopředu a do strany, opřené o nohy;
  • koupání v bazénu;
  • třídy na rotopedu;
  • dávkované světlo běží;
  • sportovní hry.

Může se jednat o předměty - míče, činky, gymnastická lavička, obruč, stejně jako cvičební vybavení. Před začátkem tréninku je nutné zahřát 5 - 7 minut a na konci relaxační cvičení v poloze vleže.

Kromě fyzické námahy, v sanatoriu, pacienti dostávají fyzioterapeutickou léčbu, masáže, terapeutickou výživu a psychoterapeutické sezení. V kombinaci s působením režimu dne, odpočinku a klimatoterapie přináší maximální užitek.

Třídy doma

Cílem polyklinické rehabilitace v období po infarktu je další zvýšení odolnosti srdce vůči stresu, postupný pokles užívaných léků a pro zdatnou část populace návrat k profesionální činnosti.

Za tímto účelem je každému pacientovi vytvořen individuální plán školení, který se skládá z počáteční fáze (2 měsíce) a hlavního (jednoho roku). První část je prováděna pod dohledem metodika fyzikální terapie a druhá - nezávisle.

Podívejte se na video o cvičeních pro cvičení:

Třídy jsou obvykle třikrát týdně v gymnastickém sále. Jejich doba trvání je od 45 minut do 1 hodiny. To vyžaduje neustálé sledování pulsu. Komplex může zahrnovat taková cvičení:

  • chůze s komplikací (zvedání kolen, převrácení nohou, napůl sezení);
  • rychlá chůze a snadný chod;
  • chůze na nástupišti;
  • třídy na cyklistickém ergometru nebo jiných simulátorech;
  • prvky sportovních her (volejbal, basketbal).

Pro toto období je nutné provést předběžné vyšetření pacienta pomocí EKG s fyzickými zátěžovými testy. Na základě jeho výsledků, optimální tepové frekvence během tréninku, se počítá intenzita tréninku.

A tady více o zotavení v sanatoriu po infarktu.

Cvičení po infarktu myokardu se provádí v několika fázích. Pro lůžkovou rehabilitaci jsou k dispozici čtyři kroky. Pro každý existují indikace a kontraindikace k použití. Pacientům se doporučuje, aby pokračovali v zotavení v podmínkách sanatoria pro komplexní efekt terapeutické gymnastiky a dalších fyzikálních faktorů.

Poliklinická etapa začíná skupinovými třídami a pokračuje jako samostatné školení s povinným sledováním EKG indikátorů.

Stentování se provádí po infarktu, aby se odstranily cévy a snížily se komplikace. Rehabilitace probíhá s použitím drog. Léčba pokračuje po. Zejména po rozsáhlém srdečním infarktu je nutná kontrola zátěže, krevního tlaku a celkové rehabilitace. Dávají postižení?

Fyzická aktivita po infarktu myokardu a správný životní styl může vrátit osobu do systému za 4-6 měsíců. Jak se zotavit?

Návštěva sanatoria po infarktu je volitelná, ale velmi žádoucí. Rehabilitace má mnoho výhod. Kde mohu pokračovat v léčbě? Je to podle zákona?

Dělat cvičení pro srdce je prospěšná a zdravá as nemocí těla. To může být malé cvičení, dechová cvičení, pro obnovu hlavního svalu. Cvičení nejlépe pořádané denně.

Transmurální infarkt je často zaznamenán na EKG. Příčiny akutní, přední, dolní a zadní stěny myokardu leží v rizikových faktorech. Léčba se musí začít okamžitě, protože čím později je poskytnuta, tím horší je prognóza.

V některých případech mohou cvičení s arytmiemi pomoci kontrolovat selhání rytmu. To může být cvičení, dýchání, nordic walking a jogging. Plná léčba arytmií bez cvičení je extrémně vzácná. Jaký komplex bych měl dělat?

Cvičení po cévní mozkové příhodě musí být povinné, jinak motorická aktivita nebude obnovena. K dispozici je speciální komplex cvičení pro ruce a nohy, gymnastika pro prsty, cvičení pro chůzi. Co můžete dělat a jak?

Správně provedená rehabilitace po mrtvici doma pomáhá vrátit se do normálního života dříve. Zahrnuje cvičení v lůžkách a simulátorech k obnovení řeči po ischemické a hemoragické mrtvici. Také pomáhat lidovým receptům a jídlu.

Léčba infarktu myokardu v nemocnici je soubor opatření zaměřených na záchranu života pacienta. Z práce lékařů závisí výsledek onemocnění.