Hypochromní anémie a její léčba

Hypochromní anémie se vyznačuje špatným složením červených krvinek, v buňkách není dostatek hemoglobinu. To má vliv na "vzhled", když se obarví: červené krvinky vypadají lehčí než obvykle, mají formu prstence. Definice barevného indexu laboratorní metodou (pod 0,8) umožňuje kvantitativní potvrzení diagnózy.

Existuje taková diagnóza?

Identifikace stavu hypochromie nám umožňuje potvrdit mechanismus vývoje patologie. K existujícím typům anémie se přidávají charakteristiky, které indikují účast železa. V případě anémie z nedostatku železa se nejčastěji stanoví hypochromie.

Jak se vyvíjí hypochromní anémie

Účast železa ve vývoji hypochromní anémie je vyjádřena různými způsoby:

• nedostatek železa z potravin;
• porušení syntézy hemoglobinu (kombinace proteinu s hemem);
• nestabilita vytvořené molekuly, ztráta schopnosti zadržet kyslík.

V klinickém průběhu chronické a akutní anémie se tedy rozlišují následující stavy: t

• s kvantitativně potvrzenými nízkými hladinami železa;
• se špatnou saturací červených krvinek, když je v těle dostatek železa;
• když je železo více než je nutné, přebytek vzniká z masivního rozpadu červených krvinek, ale jeho organismus nemůže přerozdělovat a hemoglobin není syntetizován;
• smíšené formě.

Důvody

Příčinou hypochromní anémie může být:

• akutní významná ztráta krve (při poranění, při chirurgických zákrocích, při porodu);
• dlouhodobé přetrvávající krvácení (děloha s těžkou menstruací, nádory dělohy, hemoroidy, žaludeční s peptickým vředem, rozpadající se rakovina), nadměrné a nekontrolované dárcovství;
• nepřítomnost v potravě potravin obsahujících železo (maso, ovoce) během půstu, vegetariánství, vášeň pro různé nižší diety pro hubnutí;
• zvýšená nekompenzovaná spotřeba železa během těhotenství;
• střevní a pankreatická onemocnění spojená s poruchou absorpce živin, včetně železa, z horních částí.

Hypochromní anémie u dětí je nejčastěji spojena s infekcí helmintou.

Co způsobuje nedostatek železa?

Prodloužený průběh anémie z nedostatku železa vede nejen ke snížení obsahu hemoglobinu v červených krvinkách, ale také ke snížení velikosti krevních buněk. Tato patologie se nazývá "hypochromní mikrocytární anémie". Standardy průměrných objemů erytrocytů v průběhu života se pohybují od 110–128 µm3 v novorozeneckém období do 80–100 u dospělých.

Mikrocytární reakce způsobuje významné snížení rychlosti. Ostatní krevní buňky se zároveň nemění v množství ani ve formě.

Vzácné formy anémie s hypochromií a mikrocytózou

Kombinace anémie s poklesem hemoglobinu v červených krvinkách a jejich objemu je nejčastěji pozorována v podmínkách s nedostatkem železa. Existují však i jiné formy mikrocytární anémie spojené se zhoršeným obsahem železa.

1. Sideroblast - skupina anémií, jejichž příčiny jsou skryté v narušeném metabolismu železa. Současně je jeho hladina v krevním séru dokonce zvýšená. Název je spojen s objevem v kostní dřeni sideroblastových buněk (podobně jako červené krvinky s jádrem obklopeným okrajem granulí hemosiderinu). Může být dědičný. U dětí diagnostikovaných současně s dysfunkcí slinivky břišní. U dospělých, na pozadí dlouhodobých zánětlivých onemocnění, zhoubných nádorů a alkoholismu.
2. Anémie s intoxikací olovem - olovo porušuje vstřebávání železa, blokuje syntézu hemoglobinu. Na rozdíl od jiných anémií, pro diagnózu je třeba se podívat na krevní nátěr v ultrafialovém světle. Současně je viditelná fluorescence erytrocytů v důsledku zvýšeného obsahu porfyrinové látky (hladina se zvyšuje na 1500 μg / l). Stejná sloučenina se detekuje v moči jako koproporfyrin.
3. Vzácnou vrozenou anomálií je absence transportního proteinového transferinu. V tomto případě se železo dobře vstřebává a ukládá do vnitřních orgánů.

Klinické projevy

Klinické příznaky nedostatku železa s hypochromií jsou po dlouhou dobu pokryty jinými nemocemi a pacientovi nevěnují pozornost. Během fyzického nebo nervového napětí se člověk cítí:

• bolest hlavy s vertigo;
• nemotivovaná slabost, únava.

Postupem času bylo přidáno:

• denní ospalost;
• bledá kůže a sliznice;
• tachykardie a arytmie;
• rostoucí podrážděnost.

V závažných případech jsou děti nalezeny:

• snížená chuť k jídlu;
• tělesná a duševní retardace;
• stomatitida;
• bolesti svalů;
• letargie;
• poškození paměti;
• patologie chuti (jíst křídu, zeminu);
• inkontinence moči.

Časté nachlazení indikuje sníženou imunitu.

Léčba

Léčba hypochromní anémie se provádí pouze po zjištění formy onemocnění a při eliminaci příčiny.

Světelné formy pomohou eliminovat zahrnutí potravin obsahujících zvýšené množství železa do denní stravy. Patří mezi ně: kuřecí maso, krůtí maso, hovězí jazyk, játra, vařené mořské ryby, pohanková kaše, jáhlová kaše, vejce, jakékoliv zelené. Z ovoce: tomel, jablka, borůvky, broskve. Potřebný vitamín C lze získat konzumací rybízu, citrusových plodů, šťovíku.

Při léčbě je nutné mít na paměti, že mléko zabraňuje vstřebávání železa. Proto by mělo být omezeno.

Mezi moderní léky patří: Sorbifer durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab, Ferlatum, Aktiferrin, Ferrum lek, Totem. Maltofer. Obsahují kombinaci vitamínů, aminokyselin a stopových prvků, které zlepšují vstřebávání železa.

Tablety, kapsle a sirup jsou považovány za výhodný způsob podávání. Injekce se používají pro onemocnění žaludku, těžké ztráty krve.

Hmotnost erytrocytů se v extrémních případech nalije.
Když sideroblastická anémie, doplňky železa nejsou předepsány. Léčba má účinek vitaminu B6.

Neošetřená hypochromní anémie vede k celkové tkáňové hypoxii vnitřních orgánů a tkání. Obnovení takové patologie je velmi obtížné. Nejlepší je poradit se s lékařem a být včas vyšetřen, zjistit příčinu anémie, určit léčebný režim a přesně jej sledovat.

Mikrocytární anémie

Mikrocytární anémie (hypochromní, železo-deficitní MA) je sekundární onemocnění krevního systému, které je charakterizováno snížením hladiny železa v erytrocytech a těle jako celku.

Nejčastěji jsou mladé ženy a děti nemocné, stejně jako pacienti starší 65 let (přibližně 60% všech případů AI). Na celém světě je výskyt anémie z nedostatku železa (IDA) asi 700 milionů lidí. Mezi jinými typy anémie je to nejčastější - 80-90% všech případů.

Klasifikace mikrocytární anémie

Existuje několik typů MA:

• nedostatek železa;
• železo nasycené;
• distribuce železa;
• smíšené

Existuje také takový typ MA, jako dědičná mikrospherocytární anémie. Jedná se o genetické onemocnění charakterizované sníženou produkcí bílkovin červených krvinek, což vede k tomu, že získává patologický kulový tvar.

Příčiny mikrocytární anémie

Snížení hladiny železa v těle je důsledkem nerovnováhy přiváděného a spotřebovaného železa. To může být výsledkem těchto stavů:

• podvýživa, omezený příjem železa z potravin;
• špatná stravitelnost železa v gastrointestinálním traktu (v důsledku resekce žaludku, tenkého střeva, chronického zánětu těchto orgánů);
• masivní ztráta krve (děloha, žaludek, těžká a dlouhotrvající menstruace);
• zvýšený příjem železa v těle během těhotenství a kojení.

MA může být také projevem zhoubných novotvarů v těle, některých systémových onemocnění (revmatoidní artritidy) a patologií vývoje pojivové tkáně. Toto onemocnění je také charakteristické pro cirhózu jater, zatímco je doprovázeno zvýšením tohoto orgánu a sleziny (hepato a splenomegalie). V tomto případě je nedostatek železa důsledkem krvácení z křečových žil jícnu.

Příznaky mikrocytární anémie

Projevy IDA jsou spojeny s malým přísunem kyslíku do těla, který se zase vyvíjí v důsledku nízkého obsahu hemoglobinu v červených krvinkách. V důsledku toho se zvyšuje činnost srdce, vyvíjí se tkáňová hypoxie.

Příznaky IDA zahrnují závratě a slabost, včetně mdloby, zvýšenou podrážděnost a zhoršení fyzické a duševní práce. Srdeční projevy jsou dušnost, rychlý srdeční tep a poruchy arytmie a oftalmologické - vlnky a ztmavnutí očí.

Diagnostika mikrocytární anémie

Pro stanovení anémie musíte pacientovi předepsat kompletní krevní obraz, aby se stanovila koncentrace hemoglobinu. V biochemické analýze byla zjištěna hladina železa v krevní plazmě (snížená) a jeho schopnost vázat železo (zvýšena). Také se vyznačuje mikrocytózou a hypochromií se sníženou produkcí hemoglobinu.

Léčba mikrocytární anémie

Především je nutné odstranit příčinu onemocnění - odstranit zhoubný novotvar, vyléčit chronickou enteritidu nebo gastritidu.

Častěji však etiotropní léčba není možná, například během těhotenství nebo dědičné hemoragické diatézy. Hlavní metodou léčby IDA je proto dlouhodobá léčba léky obsahujícími železo, převážně perorální (Tardiferon, Aktiferrin).

Jaké jsou hlavní příznaky a léčba hypochromní mikrocytární anémie?

Hypochromní (nedostatek železa) mikrocytární anémie je poměrně vážné onemocnění, při kterém je produkce hemoglobinu snížena. Je zvažováno několik typů patologií, o kterých budeme diskutovat podrobněji níže.

Pokud pro mírné onemocnění potřebuje pacient pouze jednoduchou úpravu výživy, pak těžký průběh vyžaduje plnou lékařskou péči a někdy i operaci.

Důvody

Nedostatek hemoglobinu vede k tomu, že červené krvinky, které ho obsahují, přenášejí mnohem méně kyslíku do buněk tkání a orgánů. Výsledkem je hypoxie.

Pacienti s krevními buňkami při pohledu na ně pod mikroskopem vypadají vybledlé a mají menší velikost ve srovnání se zdravými. Připomínají tmavé kruhy. Téměř transparentní centrum ukazuje nízký obsah hemoglobinu. Množství posledně uvedeného je přímo ovlivněno množstvím železa vstupujícího do těla.

Hlavní faktory, které přispívají k tvorbě nedostatků výše uvedeného prvku, jsou následující:

• chudá nebo vyčerpaná dieta;
• porucha mechanismu absorpce železa;
• onemocnění trávicího systému;
• ztráta krve jako významná jednorázová a systémově malá, ale dlouhotrvající;
• různé infekční nemoci;
• otravy těžkými kovy, jedy a jinými škodlivými látkami.

Velmi často trpí vegetariáni chudokrevností - to je způsobeno omezeným použitím živočišných bílkovin. Někdy se vyvíjí mikrocytární anémie v důsledku užívání některých léků.

Velmi častým jevem je anémie u dětí. Přibližně 40 procent dětí trpí touto patologií, a to do určité míry. A nejčastěji se objevuje u kojenců, právě narozených. Dostávají železo z mateřského organismu. Nejaktivněji se tento proces odehrává ve třetím trimestru mezi 28. týdnem a 32. Normálně musí být novorozenec schopen akumulovat alespoň 300 miligramů výše uvedeného chemického prvku, aby se po narození správně rozvinul. U předčasně narozených dětí je tato hodnota nižší - maximálně 200 mg.

Děti tráví železo při výrobě:

Tento prvek také pokračuje:

• obnova kůže nebo sliznic;
• kompenzace přirozené ztráty prostřednictvím potu, výkalů nebo moči.

Protože děti v tomto období rostou a vyvíjejí se velmi rychle, potřebují extrémně velké množství železa. Současně jsou zásoby nahromaděné v děloze vyčerpány o 6 měsíců. Od tohoto okamžiku by denní dávka měla obsahovat alespoň jeden a půl miligramu dané látky. V období od 1 do 3 let se rychlost zvyšuje na 10 mg. Pokud se tak nestane, vyvine se hypochromní anémie, která vede k:

• kyslíkové vyhladění tkání a orgánů;
• snížení imunitní obrany;
• sklon k nachlazení;
• zpožděný vývoj.

Klasifikace

Jak bylo uvedeno dříve, v této formě existuje několik typů anémie.

Nedostatek železa je nejběžnější a vyvolává v první řadě prostý nedostatek velmi potřebného prvku. Tam je také sideroachrestic s normální úrovní železa. Navzdory dobré tvorbě zásob v těle se prakticky nepoužívají a nepodílí se na tvorbě hemoglobinu.

A konečně stojí za zmínku také železo-redistribuční anémie, ve které je kov jako celek dostatečný, ale jeho růst je způsoben pouze zrychleným rozpadem červených krvinek.

Příznaky

Zpravidla je nástup patologie bez povšimnutí. Člověk na dlouhou dobu si není vědom závažnosti problému, odepíše slabost únavě. Situaci zhoršuje skutečnost, že se světelným tokem téměř žádné signály, tělo nedává.

Více či méně zjevné symptomy jsou patrné u nemoci střední závažnosti. Kromě již zmíněné hlavní funkce existuje řada dalších:

• nadměrná bledost;
• únava;
• letargie;
• konstantní ospalost;
• přecitlivělost na silné světlo a chlad;
• podrážděnost;
• výrazný pokles duševní aktivity;
• časté závratě (a někdy mdloby);
• černé tečky před očima;
• dušnost;
• tachykardie bez zjevného důvodu;
• snížený tlak.

Přesná detekce anémie umožňuje kompletní krevní obraz.

Léčba

Když zjistí, jaký druh anémie je, vyvine strategii terapie. Pro zlepšení stavu mikrocytární anémie jsou předepsány preparáty obsahující deficitní prvek a dieta je upravena. Tato opatření nepomohou, pokud hovoříme o vedlejších nebo železných redistribučních formách.

Hlavním úkolem lékaře je identifikovat a odstranit příčinu, jinak všechna ostatní opatření nepřinesou požadovaný efekt.

Ošetření se provádí v následujících oblastech:

• odstranění zánětlivých procesů;
• zastavení ztráty krve;
• detoxikace;
• terapie hlavní choroby;
• dietní úprava, což naznačuje zvýšení podílu potravin obsahujících železo;
• jmenování ferrodrugs.

Ty se používají ve formě tablet nebo kapslí. Pokud je pacient nemůže užívat ústně, jsou předepsány injekce. Tyto léky pijí asi hodinu před jídlem. Můžete si je umýt čistou vodou nebo ovocnou šťávou.

• obsahující minerální komplexy;
• fytopreparace;
• adaptogeny;
• homeopatických léků.

Onemocnění hypochromní anémie, jaké jsou příčiny a symptomy

S nedostatkem hemoglobinu se vyvíjí hypochromní anémie. Toto onemocnění má několik poddruhů. Typ problému a jeho příčiny určují způsob zvolené léčby: od jednoduché úpravy stravy až po operaci.

Obsah

Nemoc, jako je hypochromní anémie, může představovat vážné riziko pro lidské zdraví, pokud není léčena včas. Abychom porozuměli zvláštnostem tohoto problému a určili způsoby, jak jej eliminovat, uvažme podrobněji symptomy, příčiny a hlavní typy tohoto typu anémie.

Charakteristický typ červených krvinek s hypochromní anémií

Vlastnosti nemoci

Začněme otázkou, co to je a jak je vyjádřena hypochromní anémie. Onemocnění se týká složení krve a ovlivňuje obohacení buněk těla kyslíkem. Proto je důležité včas upozornit na alarmující příznaky a určit příčinu porušení.

Příčiny

Podstatou hypochromní anémie je snížení koncentrace hemoglobinu v krvi. Výsledkem je, že červené krvinky nesou méně kyslíku. Mikroskopické vyšetření ukazuje změny v pigmentaci červených krvinek a jejich celkový vzhled. Červené krvinky se stávají jako prsteny s tmavým obrysem. Clearance blíž ke středu signalizuje akutní nedostatek hemoglobinu.

Již dříve jsme psali o příznacích srpkovité anémie a doporučili jsme přidat tento článek do vašich záložek.

Důležité: množství železa, které je dodáno a absorbováno v těle, přímo souvisí s hladinou hemoglobinu.

Existují důvody pro rozvoj hypochromní anémie:

• nevyvážená výživa;
• porušení procesů vstřebávání železa;
• problémy s trávicím traktem;
• drobné, ale časté krvácení, včetně vnitřního;
• významnou ztrátu krve v důsledku poranění nebo operace;
• infekční onemocnění;
• otravy toxickými látkami.

Vegetariáni mají větší pravděpodobnost výskytu anémie, protože v důsledku odmítnutí masa dostávají méně železa.

V některých případech může být anémie způsobena některými léky.

Typy a symptomy

Nemoc může dlouho zůstat bez povšimnutí. Často si člověk všimne malátnosti a slabosti, ale omezuje ho na přepracování v práci atd. Musíte být upozorněni, pokud se projeví následující příznaky:

• slabost;
• bledost kůže;
• podrážděnost;
• snížení duševní aktivity;
• ospalost;
• citlivost na jasné světlo;
• vzhled mouchy před očima;
• závratě;
• dušnost;
• zrychlení pulsu bez zjevného důvodu.

Kromě současného materiálu studujte také téma léčby u 12 deficiujících anémií.

Charakteristickým příznakem onemocnění je bledost kůže.

Pomůže přesně určit diagnózu krevního testu hypochromní anémie. V závislosti na typu nemoci jsou odchylky od normy u jednotlivých ukazatelů: hladina hemoglobinu, železa v séru atd.

Tabulka: Srovnání ukazatelů krevních testů pro různé typy anémie

Existuje několik typů hypochromní anémie:

• Nedostatek železa. Vyznačuje se všeobecným poklesem ukazatelů souvisejících s obsahem železa v těle. To je nejběžnější diagnóza u onemocnění této skupiny.
• Nasycené železem. V případě sideroachrestrial anémie, obsah železa je uvnitř normálního rozmezí, jeho rezervy jsou tvořeny v těle, ale to je prakticky neabsorboval a neúčastní se stavby hemoglobin.
• Distribuce železa. Hladina železa je také normální, ale je to způsobeno zvýšením jeho množství v důsledku rozpadu červených krvinek.

Méně často definovaná nemoc smíšeného typu. Může být také diagnostikována mikrocytární hypochromní anémie. Tento typ patologie je spojen se snížením velikosti krevních buněk při zachování jejich normálního počtu.

Způsob zpracování

K objasnění diagnózy by měl být všeobecný krevní test av případě potřeby řada dalších studií. Po objasnění typu hypochromní anémie se stanoví průběh léčby. Při deficitu železa je tedy možné zlepšit stav pacienta pomocí speciálních diet a léků obsahujících železo, zatímco u forem sideroahrasticheskoy a redistributivních železa nedojde k žádným výsledkům.

Léčba anémie je do značné míry způsobena příčinou jejího výskytu.

Je to důležité! Hlavní úsilí by mělo směřovat právě k odstranění příčiny. To znamená, že opatření mohou být omezena na dietní korekci nebo mohou být uvedena do nouzové operace k odstranění vnitřního krvácení.

Existují takové přístupy v léčbě hypochromní anémie:

• zastavení krvácení a zánětu;
• Normalizace orgánů trávicího traktu;
• odstranění intoxikace;
• léčba základního onemocnění;
• úvod do stravy dietních potravin bohatých na železo a vitamíny B;
• léky na kompenzaci nedostatku železa.

Přípravky železa se používají ve formě tablet a kapslí, intravenózních injekcí. V závažných případech jsou nutné transfúze červených krvinek. Při normálním obsahu železa se zaměřuje na vitamínovou terapii s důrazem na vitamíny B6 a B12.

Doporučujeme studovat článek na podobné téma: Léčba aplastické anémie v rámci tohoto materiálu.

Léky používané pro hypochromní anémii

Poradenství: pro hypochromní anémii kombinujte dietní a vitamínové doplňky, abyste rychle vytvořili depot železa v těle.

Kompetentní terapie a včasná léčba problém rychle vyřeší.

Hypochromní anémie

Hypochromní anémie zahrnuje několik typů anémie, u nichž jsou červené krvinky málo zbarvené, a proto nejsou schopny tolerovat dostatečně velké množství okysličeného hemoglobinu. Všechny druhy jsou zahrnuty v seznamu kódů hypochromní anémie pro MKB 10. Mikrocytární anémie se nejčastěji vyskytuje v důsledku nedostatku odpovídajících zásob železa v krvi. Léčba obvykle spočívá v doplňování zásob železa.

Mikcytická hypochromní anémie

Mikrocytární anémie je jedním z mnoha typů anémie, jejíž charakteristické rysy zahrnují výskyt nadbytku červených krvinek. Jsou malé (lékařsky nazývané mikrocyty), což je normocytární hypochromní anémie. Hlavním měřítkem krevního obrazu, který nám ukazuje mikrocytární anémii, je MCV (průměrný objem krvinek). Pokud se jedná o mikrocytární anémii, limit MCV je 80 fL (a méně).

Během mikrocytární anémie nejsou červené krvinky obvykle pigmentovány (tj. Bledší). To je způsobeno nedostatkem hemoglobinu v krevních buňkách, měřeno pomocí parametru MCHC (průměrný hemoglobin v erytrocytech).

Hypochromní anémie u dětí je rozdělena na:

• anémie z nedostatku železa (nejčastější příčina anémie obecně, je považována za mírnou hypochromní anémii);
• thalassemie;
• sideroblastickou anémii;
• anémie u chronických onemocnění (v některých případech);
• otrava olovem;
• způsobené nedostatkem pyridoxinu.

Chudokrevnost hypopochromní železa

Chudokrevnost z nedostatku železa se nejčastěji vyskytuje v důsledku nedostatku odpovídajících zásob železa v krvi. Tento prvek je nezbytný při tvorbě nových červených krvinek, jeho nedostatek způsobuje výskyt nemocných červených krvinek ve srovnání s jejich zdravými protějšky. Onemocnění postihuje děti i dospělé.

Co je hypochromní anémie a jaké jsou její příčiny? Diagnóza anémie z nedostatku železa vyžaduje jednak určení příčiny zvýšené poptávky po tomto prvku nebo snížení jeho rezerv v těle. Typické příčiny nedostatku železa jsou:

1 Parazitární onemocnění (tasemnice, škrkavky - narušují vstřebávání železa v gastrointestinálním traktu a dráždí střevní sliznici, což vede k chronické ztrátě krve).

2 Ztráta krve (krevní buňky obsahují železo a ztráta velkého objemu krve vede k jejímu nedostatku. U žen je nejčastější příčinou nadměrné měsíční krvácení, v důsledku žaludečních vředů, vaskulárních malformací v gastrointestinálním traktu, polypy a kolorektálního karcinomu. Někdy chronická mukositida a ztráta krve trávicím traktem způsobuje nadměrné užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv, jako je Aspirin nebo Ibuprofen).

3 Nesprávná výživa (nedostatek potravy bohaté na stravitelné železo - červené maso, vejce, játra, rostliny se zelenými listy - často doprovázené špatným složením vegetariánské stravy).

Poruchy absorpce železa (mnoho onemocnění omezuje schopnost střev absorbovat železo, jako je celiakie, zánětlivé onemocnění střev a žaludku, stejně jako stavy po operaci k odstranění dlouhých úseků tenkého střeva).

5 Těhotenství (stav zvýšené poptávky po železu - během těhotenství se významně zvyšuje objem krve, protože tělo matky potřebuje dodávat kyslík a živiny vyvíjejícímu se plodu - nedostatek železa může zpomalit růst plodu).

6 Intravaskulární hemolýza (pod tímto názvem dochází k nadměrnému ničení červených krvinek v oběhovém systému, což může být způsobeno mnoha faktory, například bakteriálními toxiny).

7 Hemoglobinurie (abnormální přítomnost hemoglobinu v moči způsobená např. Rozpadem červených krvinek může být doprovázena malárií).

Chronická hypochromní anémie

Diagnóza mikrocytární anémie s nedostatkem železa musí být doplněna vyloučením jiných, stejně důležitých příčin tohoto onemocnění.

1 Thalassemie. Mikrocytární anémie může být způsobena poruchami ve struktuře hemoglobinových řetězců, ke kterým dochází při genetických onemocněních zvaných talasemie. V závislosti na typu mutace se liší charakter symptomů a závažnost onemocnění. V diagnóze je důležité přesně shromáždit anamnézu, která identifikuje podobné symptomy od příbuzných, základní krevní testy a podrobnou molekulární diagnostiku, která identifikuje mutaci, která onemocnění způsobila.

2 Sideroblastická anémie. Tato příčina mikrocytární anémie je špatně pochopena. Je známo, že vytváří abnormální buňky zvané sideroblasty. To může být vrozená porucha nebo celoživotní stav (způsobený některými léky nebo jinými chorobami). Je diagnostikována pečlivou analýzou krevního obrazu a hledáním faktorů, které způsobují jeho výskyt.

Příznaky mikrocytární anémie

Příznaky mikrocytární anémie jsou velmi podobné jiným typům anémie. Nejtypičtějšími příznaky onemocnění jsou bledost kůže (v důsledku snížení obsahu okysličeného hemoglobinu v tkáních), celková únava, závratě a slabost. Někdy, když mikrocytární anémie trvá mnoho let, tělo se přizpůsobí onemocnění a některé příznaky zmizí. Onemocnění se stává těžkou hypochromickou anémií. V těžkých případech dochází k nedostatku dýchání v důsledku nedostatku kyslíku v tkáních. Jiné příznaky mikrocytární anémie (které se mohou objevit nebo zmizet):

• pocit strachu a pocitu ohrožení;
• podrážděnost;
• bolest na hrudi;
• zácpa;
• nadměrná ospalost;
• vředy v ústech;
• tinnitus;
• bušení srdce;
• vypadávání vlasů;
• ztráta vědomí nebo pocit přiblížení se k nevědomému stavu;
• deprese;
• apnoe;
• nedobrovolné svalové křeče;
• světle žlutá kůže;
• nevolnost;
• pocit pálení v žaludku;
• menstruační poruchy (bez cyklu);
• zánět nebo infekce povrchu jazyka;
• zánět v rozích úst;
• slabá chuť k jídlu;
• svědění;
• obtížné polykání;
• nespavost;
• syndrom neklidných nohou.

Léčba hypochromní anémie a prognóza

Hypochromní anémie po zjištění příčiny vyžaduje kauzální nebo symptomatickou léčbu léky. Nejběžnější forma, tj. Anémie z nedostatku železa, je léčena doplňováním rezerv tohoto prvku (pro použití hypochromní anémie, diety a dalších léků předepsaných lékařem) a odstranění příčiny onemocnění. Je důležité nejen užívat léky, ale také jíst potraviny nasycené železem. Jiné stavy způsobující hypochromní mikrocytární anémii vyžadují použití jiných prostředků, obvykle pod dohledem lékaře a hematologa.

Pokud můžete zjistit a odstranit příčinu nemoci, prognóza je dobrá. V případě hypochromní anémie spojené např. S ​​thalassemií nebo otravou závisí prognóza na závažnosti onemocnění a rychle realizuje preventivní a terapeutické akce. V některých případech nelze nemoc vyléčit.

Hypochromní anémie: typy, diagnostika, léčba

Klasifikace

Mezi anémií lze rozlišit čtyři hlavní formy, z nichž první dvě jsou nejčastější v lékařské praxi. Hypochromní anémie se dělí na tyto typy (formy):

• Železo nasycené
• Nedostatek železa
• Distribuce železa
• Smíšené

Hypochromní anémie: příčiny

Důvody pro vývoj této patologie jsou přímo závislé na jejím typu (formě).

1. Nasycené železem. Příčiny: nedostatek vstřebávání železa, který zabraňuje tvorbě hemoglobinu, užívá některé léky, chronickou intoxikaci chemickými látkami a jedy
2. Nedostatek železa. Příčiny: nedostatek železa ve stravě, období těhotenství a kojení, zhoršená absorpce železa, chronická ztráta krve (v malých množstvích)
3. Distribuce železa. Příčiny: nadbytek železa v séru, který se hromadí v důsledku procesu rozkladu červených krvinek.

Železná forma

Měly by být podrobně zváženy nejběžnější formy hypochromní anémie.

Tento typ uvažované patologie má druhé jméno - makrocytární anémie. Toto onemocnění se vyznačuje zvýšením objemu krevních buněk. Důvodem může být nedostatek vitamínu B12 a / nebo kyseliny listové. Tento jev je pozorován v přítomnosti:

• Špatná strava
• Funkční poruchy jater
• Poruchy zažívacího ústrojí
• Chybné procesy absorpce některých hematopoetických faktorů.

Ve většině případů se u starších pacientů vyvíjí makrocytární anémie. Někdy se vyskytuje na pozadí intoxikace alkoholem, která se vyskytuje chronicky a je doprovázena poškozením sliznice žaludku.

Nedostatek železa

To je považováno za nejvíce obyčejný všech anemias a také má jiné jméno - microcytic. Snížením koncentrace hemoglobinu v krvi se objem červených krvinek sníží. Nejčastěji tato patologie postihuje děti a mladé ženy.

Mezi nejčastější faktory ve vývoji této formy anémie patří nedostatek železa a jeho absorpce v těle. Tyto faktory mohou mít různé příčiny:

• Vrozený nedostatek železa
• Narušení transportu železa v těle v důsledku nedostatečnosti transferinu
• Ztráta krve různých etiologií
• Porušení metabolických procesů.

Mikrocytární anémie nastává, když velikost červených krvinek nepřesahuje 80 mikronů. Železná anémie je charakterizována přítomností červených krvinek s velikostí větší než 100 mikronů. Když je rychlost normální, velikost červených krvinek se pohybuje od 80 do 100 mikronů.

Obecné příznaky hypochromní anémie

Po dlouhou dobu symptomatické projevy této patologie nelze pociťovat. A pouze s pečlivým studiem shromážděné historie a podrobným posouzením klinického obrazu si lékař může všimnout alarmujících symptomů. Existují běžné příznaky, kterými lze identifikovat hypochromní anémii:

• Snížení intelektuální činnosti
• Zvýšená podrážděnost, nervozita
• Únava
• Svalová slabost
• Obecná malátnost.

Zpočátku pacienti nezradí mnoho z výše uvedených projevů, odepírají svou přítomnost nedostatku čerstvého vzduchu a únavy. Dále se stav zhoršuje. Vize se snižuje, hypersenzitivita na jasné světlo se vyvíjí, "mouchy" se objeví před očima. Současně mohou být takové příznaky jako dušnost, závratě a tachykardie pociťovány i bez fyzické námahy. V této fázi se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc, aby bylo možné provést vyšetření a získat kvalitní léčbu.

Možné účinky hypochromní anémie

U dospělých pacientů může tato patologie vyvolat rozvoj funkčních poruch některých systémů a orgánů.

• Kardiovaskulární
• Játra (zvýšení)
• Slezina (zvýšení objemu).

Pacienti, kteří nejsou diagnostikováni včas a v důsledku toho nebyli předepsáni k léčbě, mohou pociťovat otok a znecitlivění dolních a horních končetin.

Zvláště nebezpečné jsou důsledky, které může hypochromní anémie způsobit pro děti a těhotné ženy. Například, tam může být předčasný porod, abnormality ve vývoji plodu a nedostatek hmotnosti u kojenců.

Jak je diagnostikována hypochromní anémie?

Pro potvrzení nebo vyvrácení přítomnosti pacienta tohoto onemocnění je nutné provést určité diagnostické činnosti. Přesnost diagnózy bude záviset na jejich přesnosti, a proto bude lékař schopen předepsat adekvátní léčbu.

Provádějí krevní test, který umožňuje určit jeho barevný index a úroveň krevních destiček v jeho složení. V případě potřeby se provede studie kostní dřeně, aby se stanovil kvantitativní indikátor buněk se zpožděním zrání. Jsou součástí erythroblastické řady. Diagnóza se provádí ve třech fázích.

1. Průjem
2. Rektální krvácení
3. Záchvaty nevolnosti a zvracení
4. Pálení žáhy
5. Anémie v rodinné anamnéze
6. Kontakt s těžkými kovy
7. Úbytek hmotnosti
8. Pití alkoholu
9. Diety
10. Povaha menstruačního krvácení
11. Bledost kůže

Léčba mikrocytární a makrocytární anémie

Pro léčbu je nezbytné:

• Hlavní pozornost by se měla zaměřit na užívání doplňků železa a ne na užívání vitamínů skupiny B. Tyto látky se rychle vylučují z těla urogenitálním systémem, který neumožňuje dosáhnout výrazných výsledků
• Je nepřijatelné provádět postup transfúze krve bez přítomnosti objektivních důvodů. Spolu s krví někoho jiného je samozřejmě tělo pacienta obohaceno o červené krvinky. Vlastní červené krvinky však nebudou doplněny hemoglobinem.
• Hypochromní anémie není léčena pouze dietou, která je založena na použití potravin obsahujících železo (s výjimkou mírné formy onemocnění). Požadované a dostávat vhodné léky. Faktem je, že z léků se železo vstřebává mnohem účinněji než z potravin.

Při výběru terapie lékař bere v úvahu důvody, které vedly k rozvoji tohoto onemocnění.

Oprava diety pomůže eliminovat mírnou formu hypochromní anémie. Doporučujeme zahrnout následující produkty:

• Čerstvé ovoce (broskve, borůvky, jablka, tomel)
• Čerstvé zelené
• Kuřecí a křepelčí vejce
• Krupice (pohanka, proso)
• Vařené maso z mořských ryb
• Hovězí jazyk a játra
• Kuřecí a krůtí maso.

Mléko inhibuje vstřebávání železa. Proto by měl být v době terapeutických opatření zcela vyloučen ze stravy.

Při průměrném, závažném a velmi závažném průběhu hypochromní anémie je pacientovi předepsán lék, který má vlastnosti zvyšující se hladiny železa. Trvání léčby, dávkování a léků - tyto aspekty jsou určeny ošetřujícím lékařem individuálně pro každého pacienta.

Z nejběžnějších drog lze identifikovat:

Je vhodnější provádět terapii užíváním léků ve formě sirupu, tablet nebo kapslí. Injekce se podává, pokud má pacient akutní ztrátu krve a gastrointestinální onemocnění.

V přítomnosti příznaků spojených s hypochromní anémií je důležité okamžitě vyhledat příslušnou lékařskou péči. Rychlá diagnóza umožní lékaři provést přesnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu a vy - zbavit se této nemoci a vyhnout se vzniku závažných komplikací. Požehnej vám!

Příčiny mikrocytární anémie a metody léčby

Anémie je jednou z nejčastějších krevních poruch, na kterou jsou nejvíce postiženy děti, mladiství a mladé ženy. Mikrocytická anémie z nedostatku železa je poměrně běžná porucha krve, která ovlivňuje celkový zdravotní stav pacienta.

Mikrocytární anémie: o onemocnění při psaní

Vlastnosti anémie

Mikrocytární anémie je způsobena především nedostatkem železa v lidském těle. U tohoto onemocnění se velikost červených krvinek - červených krvinek - snižuje v důsledku snížení obsahu hemoglobinu.

V normálním stavu mají tyto buňky velikost od 80 do 100 mikronů as touto formou onemocnění jsou indikátory menší než 80 mikronů. S makrocytární anémií se červené krvinky zvyšují a stávají se většími než 100 mikronů.

Toto onemocnění postihuje celé tělo, protože železo je součástí všech vnitřních orgánů člověka a ovlivňuje normální fungování všech systémů.

Hemoglobin transportuje kyslík do všech buněk, včetně mozku. Pokud dítě trpí těžkou a těžkou formou anémie, může to mít škodlivý účinek nejen na jeho fyzické zdraví, ale také na jeho duševní vývoj. Totéž platí pro těhotné ženy s tímto onemocněním. Plod trpící nedostatkem železa stále v utero se může narodit s mnoha vývojovými vadami. Také mikrocytární anémie se může objevit po narození dítěte. Není-li diagnostikována nebo stanovena pozdě, může toto onemocnění také vážně poškodit dítě.

Pro dospělé nemoc přináší neméně problémy. Anémie způsobuje slabost, bledost, zhoršený výkon a spánek, problémy s zapamatováním. Pacient je neaktivní, protože po zátěži se sotva zotavuje, například po spuštění zdravého člověka se dech vrátí do normálu.

Důvody

Možné příčiny onemocnění

Při anémii s nedostatkem železa trpí tělo nedostatkem železa, které může mít různý původ a různé stupně intenzity.

Hlavní příčiny nedostatku železa:

• Vrozený nedostatek tohoto stopového prvku.
• Narušení přepravy železa způsobené nedostatkem transferinu.
• Metabolické poruchy, vyvolávající nedostatek nebo úplnou absenci stopového prvku.
• Krvácení a částečná ztráta krve různého původu.
• Nedostatečný příjem železa z potravy v důsledku poruch příjmu potravy.

Nejčastější příčinou onemocnění, zejména u mladých žen, je pravidelná ztráta krve během menstruace. Pokud žena jí normální, vyváženou stravu, a její období je v normálním rozmezí, pak tělo sám kompenzuje deficit. Pokud je objem ztracené krve velmi velký a trvání menstruace je více než obvykle, pak železo nemá čas vrátit se a absorbovat ve správném množství.

Situace může být zhoršena akutními nebo chronickými poruchami příjmu potravy.

V dnešní době masové šílenství v modelu řídkosti vede k tomu, že mladé ženy a dívky se ostře omezují v kaloriích a odstraňují hlavní produkty z nabídky - dodavatelů železa. Totéž platí pro vegetariány, zejména jejich radikální zlomky - veganské, které zcela vylučují příjem potravy živočišného původu.

Více informací o anémii naleznete ve videu.

U dětí ze znevýhodněných rodin a starších osob může být příčinou nedostatku železa příčina podvýživy. Monotónní nízkokalorické potraviny, nedostatek správného množství masa, jater, pohanky a dalších produktů obsahujících železo vede k rozvoji anémie.

Známky

Příznaky mikrocytární anémie

Příznaky anémie mohou být chronické nebo náhle. Obecně lze říci, že změna vzhledu, charakterizovaná bledostí, slabostí, studeným potem, ztrátou síly, zhoršenou pamětí a vnímáním, závratí a omdlením, indikuje akutní průběh anémie.

Tento stav je způsoben především ztrátou krve - skrytou nebo zjevnou. Důvodem může být příliš těžké menstruační proudění, děložní, žaludeční nebo střevní krvácení, stejně jako další typy ztrát krve, které mohou být skryty tak dlouho, dokud hemoptýza v posledních stadiích plicní tuberkulózy.

Mikrocytární anémie v chronickém průběhu se projevuje stejnými symptomy, ale může mít výraznější formu.

Bledá pleť, letargie, neochota aktivně se pohybovat a sportovat, hry v přírodě, dlouhodobé zotavení ze stresu mohou také znamenat problémy s krví. Konečný závěr však lze učinit pouze na základě krevního testu.

Léčba onemocnění

Metody léčby mikrocytární anémie

Pokud je výskyt onemocnění spojen s nedostatkem železa, musí být kompenzována jeho normální hladina. V případě nedostatku tohoto stopového prvku v potravinách je nutné upravit menu pacienta a doplnit ho tak, aby tělo dostalo normální množství železa a zajistilo jeho plné fungování a životně důležitou činnost.

V případě, že je nedostatek železa spojen s přetrvávající nebo akutní ztrátou krve, je především nutné odstranit příčinu ztráty krve. Pokud se jedná o hojnou menstruaci, bude vyžadováno odvolání na gynekologa a jmenování konkrétní léčby. V případech, kdy krvácení má akutní nebo traumatickou povahu, může pomoci operace.

V případě krvácení z vředů je nutné další vyšetření a léčba onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázená ulcerací sliznic.

Když je nedostatek železa provokován samotným tělem a není schopen absorbovat tento stopový minerál z potravin, je nutné zavést hotové přípravky.

Nejčastěji jsou předávány ve formě tablet, ale pokud nejsou dobře vnímány, je nutné provádět injekce. Ne všichni pacienti jsou dobře tolerovaní doplňky železa, s jejich jmenováním, tam jsou kontraindikace a vedlejší účinky. Předávkování železem je stejně nebezpečné jako nedostatek tohoto stopového prvku.

Komplikace anémie

Nesprávná léčba onemocnění

Mikrocytární anémie, zejména po dlouhou dobu bez léčby, způsobuje následující účinky:

1. Ostré snížení imunity. Výsledkem je, že tělo je často postiženo různými infekcemi.
2. Tam je pocit neustálé únavy, malátnosti, člověk po celou dobu cítí slabý a nemocný.
3. Jsou postiženy sliznice a epitel lidského těla, v této souvislosti se častěji vyskytují případy ekzémů a dermatitidy a v rozích úst se objevují „léze“ a další léze.
4. Existují poruchy gastrointestinálního traktu - je narušena absorpce živin.
5. Nedostatek železa je škodlivý pro stav nervové soustavy - pacient je neustále podrážděný, je kňourání, nervózní, velmi vysoká úroveň úzkosti spojená s fyzickou letargií a apatií.
6. Může se vyvinout kardiomyopatie. Protože tělo nemá dostatek kyslíku, srdce je nuceno pracovat se zvýšeným zatížením. Postupně dochází k hypertrofii levé komory, která může být smrtelná.
7. Snížené hladiny hemoglobinu vedou k hladkému kyslíku na buněčné úrovni a vzniku edému dolních končetin.
8. Játra se nevyrovnávají se situací a rostou, její různá onemocnění se mohou vyvíjet.

Rozdíl mezi makrocytickou a mikrocytární anémií

Mikrocytární anémie je charakterizována snížením velikosti červených krvinek a makrocytární anémie - jejich zvýšením vzhledem k normální velikosti. To jsou vnější projevy problému. Pokud jde o hlavní rozdíl, je to důvod, proč vyvolává výskyt onemocnění.

Ve formě anémie, doprovázené poklesem velikosti červených krvinek, je příčinou nedostatek železa. Nedostatek tohoto stopového prvku vyvolává nedostatek kyslíku v krvi a v důsledku toho trpí všechny orgány a systémy těla.

Anémie, doprovázená zvýšením velikosti červených krvinek, je vyvolána nedostatkem kyseliny listové nebo vitaminu B12 v těle.

Příčinou tohoto onemocnění může být nesprávná nebo nedostatečná výživa, onemocnění gastrointestinálního traktu, zvýšená absorpce vitaminu B12 příliš progresivní střevní mikroflóry.

Pokud je mikrocytární anémie více charakteristická pro děti a mladé lidi, pak je její makrocytární forma častější ve stáří. V obou případech jsou příznaky anémie spojené s poruchami příjmu potravy úspěšně léčeny normální vyváženou stravou. Pouze v případech, kdy je onemocnění způsobeno abnormalitami v těle, je nutné užívat specializované léky.

Mikrocytóza: co to je, příčiny mikrocytárních stavů, důsledky

Důležitým a spolehlivým kritériem pro diagnostiku anémie lze považovat morfologickou studii červených krvinek, pro kterou je zvláště charakteristická v průběhu života (od „narození“ po „smrt“), aby se zachovaly všechny její vlastní vlastnosti: tvar - bikonkávní disky, průměr - 7 až 8 mikronů, průměrný objem - od 80 do 100 femtolitrů (femto - 1 / kulečník), barva - normochromní.

Patologické změny erytrocytů: mikrocytóza, makrocytóza, v jiných případech normocytóza, hypochromie a hyperchromie jsou charakteristické pro řadu anemických stavů.

Pojem "mikrocytóza" znamená přítomnost červených krvinek ve společenství malých buněk lilliput, což je důkazem vývoje mikrocytární anémie.

Důležité vlastnosti červených krvinek

Co se týče stavu červených krvinek, které nesou četné a velmi důležité funkce v těle, mohou hodně vyprávět o odchylkách jejich velikostí od normálních hodnot (80-100 fl nebo μm 3):

• Dolů (MCV v hematologickém analyzátoru 100 fl) - makrocytóza;
• Velikost erytrocytů bez změn - normocytóza.

Kromě toho, obvykle pro diagnostiku některých typů anémie, a to nejen nezanedbávat, ale také přiřadit významnou roli pro tyto laboratorní ukazatele jako zbarvení, s ohledem na které jsou rozlišeny: normální, hyper a hypochromie. Vzhledem k tomu, že v důsledku nedostatku železa je narušena syntéza červeného pigmentu (hemoglobinu), který určuje barvu krve, hypochromie je obvykle kombinována s mikrocytózou a patologie, která se vyvíjí na základě těchto poruch, se nazývá mikrocytární hypochromní anémie.

S podezřením na anémii se tedy člověk může spolehnout na velikost červených krvinek a jejich barvu, protože, jak ukázala praxe, tyto znaky se vyznačují největším stupněm stálosti. Jeden z nich (odchylka velikosti ve směru redukce - mikrocytóza) bude diskutována v tomto materiálu.

Mikrocytóza - mikrocytární anémie

Mikrocytóza je jedním ze tří typů anizocytózy erytrocytů (makro-, normální-, mikrocytóza). Tato změna velikosti červených krvinek je charakterizována přítomností červených krvinek v celkové populaci velkého počtu nepřirozeně redukovaných buněk v objemu.

Mikrocytóza v obecné analýze krve vede lékaře k myšlence vývoje určitého typu mikrocytární anémie, která bude hlavní příčinou "reprodukce" mikrocytů v krvi. A pokud takový fenomén nebyl zaznamenán dříve, ale byl poprvé objeven, lékař bude muset zjistit jeho příčinu. Tento příznak doprovází mnoho anemických stavů a ​​ukazuje na mikrocytární anémii, často slouží jako spolehlivé kritérium pro jejich diferenciální diagnózu.

krev v mikrocytární anémii (talasemii)

Je zřejmé, že příčiny mikrocytózy v krvi - určité typy anémie. Který z nich se tak stane viníkem těchto metamorfóz v populaci červených krvinek (nebo naopak: mikrocytóza je základem vzniku hypochromních mikrocytárních anemií?). Stručně řečeno, je těžké odpovědět zde. Komplexní biochemické reakce probíhající v těle jsou vzájemně provázány, takže příčiny anémie mohou být považovány za příčiny vzniku mikrocytů v krvi a mikrocytózy - v nátěru. Nebo příčina skutečnosti, že se během vizuálního hodnocení mikrocytóza jasně projevila, byla hypochromní mikrocytární anémie, která se u pacienta tvořila.

Typický zástupce skupiny mikrocytární anémie - IDA

Mezi mikrocytární anemie našla své místo, navíc překonala seznam v prevalenci a začala působit jako typický zástupce dobře známého nedostatku železa (Fe) v těle, anémie z nedostatku železa (IDA).

Je třeba poznamenat, že IDA zahrnuje celou skupinu stavů nedostatku železa, které se vyvíjejí z různých důvodů, např. Vyzařují chudokrevnost z nedostatku železa:

1. Způsobuje hemoglobinurie (řada patologických stavů, které se vyskytují s poškozením červených krvinek a plazmatickým uvolňováním hemoglobinu - hemolýzou, která bude nejprve patrná v moči) a hemosiderinurií (akumulace hemoglobinu v ledvinách a odstranění jeho oxidačního produktu - hemosiderinu, močí);
2. Chronické posthemorrhagické IDA - mnoho onemocnění může vytvořit takový stav (a jsou velmi široké), doprovázené krvácením (děloha, nosní, ledvinová, gastrointestinální ztráta krve atd.);
3. Související s:
   1. snížení dodávky železa z potravin (vegetariánství nebo jiné diety, nucené nebo cílené, omezující nasycení těla proteinem a železem);

   Další zástupci mikrocytárních anemií, včetně vzácných

   Kromě IDA, na základě takových příznaků, jako je velikost a zbarvení červených krvinek, je do skupiny mikrocytárních anémií zařazena další hematologická patologie:

   • Mnoho typů hemoglobinopatií (talasemie, dědičná mikrosférocytóza nebo Minkowski-Chauffardova choroba, hemoglobinopatie H atd.);
   • Sideoblastická anémie je heterogenní skupina patologických stavů, jejímž základem je porušení metabolismu železa. Když je sideroblastická anémie pozorována mikrocytóza, hypochromie, snížená hladina železa v červených krvinkách, zvýšená - v krvi (kostní dřeň nebere tento prvek pro syntézu hemoglobinu). Získané varianty se vyskytují v této patologii, vyvíjejí se u dospělých a doprovázejí další onemocnění (zánětlivý proces, zhoubný nádor, chronický alkoholismus) a dědičnou formu (recesivní znak spojený se sexem - defektní gen je umístěn na chromozomu X);
   • Anemické stavy spojené s chronickou infekcí;
   • Chudokrevnost v důsledku otravy solí těžkých kovů, zejména olova (Pb), která má negativní vliv na využití syntézy Fe a hemoglobinu. Charakteristickými rysy takové patologie v krevním nátěru jsou mikrocyty, hypochromie, hrubé intracelulární inkluze (bazofilní zrnitost, Jollyho tělíska, Kebotovy prstence);
   • Vzácné typy hypochromní mikrocytární anémie způsobené vrozenými anomáliemi metabolismu železa, poruchami transportních procesů a využití Fe, nepřítomností proteinu vázajícího železo atd.).

   Příčiny a charakteristiky většiny uvedených patologických stavů jsou však již zahrnuty na příslušných stránkách webu, které čtenář uvidí, zda existuje zvýšený zájem o konkrétní téma.

   Hypochromní mikrocytární anémie u dítěte

   V oblasti speciální kontroly jsou indikátory hemogramu patřícího do rostoucího organismu. Hypochromie a mikrocytóza ve všeobecném krevním testu, plus další příznaky potíží (nadměrný přírůstek hmotnosti nebo ztráta, nepřirozená potřeba ochutnat a dokonce jíst nepoživatelné produkty, změny chování, snížená koncentrace) způsobují, že se dítě v důsledku nedostatečného obsahu v těle vyvíjí v anémii. železo, které je nezbytné pro syntézu červeného krevního pigmentu - hemoglobinu (Hb). Snížení obsahu hemoglobinu, nosiče kyslíku přes orgány a tkáně, bude mít za následek nežádoucí následky, které jsou příznaky IDA.

   Je známo, že takové porušování v dětském těle se vyskytuje mnohem častěji než u dospělých, jejichž systémy podpory života již dokončily svou formaci. Jde o to, že tato situace je způsobena zvláštnostmi metabolismu železa a výživy u dětí. Například u právě narozeného dítěte je hladina daného chemického prvku (Fe) desetkrát nižší než jeho obsah v těle dospělého, proto je po dobu prvních 15 let neustále kompenzováno nedostatek, který je zajištěn absorpcí v gastrointestinálním traktu od 0,8 do 1, 5 g denně. A tady je hlavní naděje na dietě, protože je to ona, kdo musí „postarat“ o dostatek železa, aby syntetizoval hemoglobin.

   Dítě mladší než jeden rok má s největší pravděpodobností normální množství živin při pití mateřského mléka, ze kterého se Fe vstřebává mnohem účinněji než z kravského nebo kozího mléka.

   Později (po roce) není dětská dieta příliš nasycená železem, proto je pro prevenci IDA vhodné věnovat pozornost speciálním produktům, ze kterých si tělo dítěte může vzít potřebné množství živin. V opačném případě (za podmínek přirozené nestability ve vztahu k železu) - mikrocytární anémie (IDA) není dlouhá. V přítomnosti klinických příznaků anemického stavu, bude IDA dobře „číst“ krevním obrazem, především tím, že deklaruje pokles hladiny hemoglobinu.

   Redukční železo bude znamenat řadu biochemických procesů

   S poklesem obsahu železa v těle bude následovat řetězec biochemických reakcí:

   • Zásoby hemogenních složek v tkáni jater a kostní dřeni se sníží;
   • Sekrece bude klesat, a tedy hladina hlavního proteinu, který ukládá železo, feritinu (10 ng / ml a nižší);
   • Souběžně s poklesem obsahu železa v séru začne růst OZHSS (celková vazebná kapacita železa v krvi);
   • Zvýší se hladina volných erytrocytárních protoporfyrinů, což se prostě nebude muset spojit s tvorbou hemu;
   • I s relativním nedostatkem Fe poklesne aktivita intracelulárních enzymů obsahujících železo, nemluvě o vysokém stupni nedostatku železa, kdy snížení tohoto parametru bude velmi výrazné jak z kvantitativního, tak funkčního hlediska.

   Jak postupuje patologická redukce železa v krvi a následně se snižuje hladina hemoglobinu, začnou červené krvinky stále více měnit barvu, velikost (snížení) a případně vnější obrysy. Nakonec se červené krvinky deformují, transformují do mikrocytů - spolu s mikrocytózou lze v červených krvinkách jasně sledovat stopy hypochromie a poikilocytózy.

   Tyto transformace se projeví v hemogramových a biochemických krevních testech. Snížení hemoglobinu, změny železa v séru, posun indexů červených krvinek, výskyt hypochromie a mikrocytóza v celkovém krevním testu - to vše svědčí o vývoji hypochromní mikrocytární anémie.

   Mezitím nikdy neexistuje žádná jistota, že dítě vyvíjí proces anémie z nedostatku železa, proto se objevující se patologický stav musí odlišit od jiných hypochromních mikrocytárních anémií. Například, způsobený otravou olovem (s výraznými rysy - basofilní inkluze v erytrocytech, zvýšení hladiny Pb v séru, výskyt volných erytrocytárních protoporfyrinů a kaptoporfyrinů v moči) a thalassemie (zvýšení HbA2 v krvi, HbF nepodporuje IDA).