Hlavní

Ateroskleróza

Příčiny, příznaky a léčba myokarditidy

Z tohoto článku se dozvíte: co je to myokarditida, jak nebezpečná je nemoc. Příčiny vzniku patologie, charakteristické změny v myokardu, symptomy a komplikace myokarditidy. Diagnostické a léčebné metody, prognóza zotavení.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Myokarditida se nazývá poškození struktury a dysfunkce buněk myokardu v důsledku akutního nebo chronického zánětu srdečního svalu.

Vývoj myokarditidy je založen na přímém poškození buněk srdečního svalu a imunitní reakce organismu na patogeny (od nejjednodušších mikroorganismů po viry), na určité alergeny a systémová onemocnění pojivové tkáně.

Kauzativní agens nemoci, pronikající dovnitř, tvoří ohnisko infekce, způsobuje zánět a smrt myokardiálních buněk, což způsobuje, že specifické proteiny (antigeny) vstupují do krve. Vlastní imunitní systém těla proti nim vytváří protilátky a lymfocyty a zároveň se snaží neutralizovat části buněčné membrány, které mají podobnou strukturu. Vyvíjí autoimunitní reakci zaměřenou na destrukci zdravých buněk.

V důsledku toho se v myokardu objevují oddělené oblasti (difuzní) nebo ohniska (fokální) poškozených buněk (kardiomyocytů), ve kterých je narušena excitabilita, kontraktilita a vodivost. V průběhu nemoci jsou znovuzrozeni do fibrózní pojivové tkáně a změny v srdečním svalu se stávají nevratnými.

Patologie je nebezpečná s nevratným poškozením myokardu, v důsledku chronického zánětlivého procesu je myokarditida komplikována:

  • kardioskleróza (rozsáhlá proliferace pojivové tkáně se zhoršenými funkcemi srdečního svalu);
  • akutní srdeční selhání (patologie krevního zásobení a srdeční funkce);
  • arytmie (supraventrikulární předčasné rytmy);
  • úmrtnost (7%).

Jsou-li změny myokardu malé, nevyjádřené, je patologie vyléčena zcela a bez následků (v 50–60%), i když lze na konci EKG pozorovat nevratné změny jaterních tkáně. Při těžké myokarditidě je cílem léčby odstranění příčiny onemocnění (infekce, alergen), prevence vzniku fatálních komplikací a zmírnění příznaků srdečního selhání.

Kardiolog pomáhá pacientům s myokarditidou.

Příčiny nemoci

Četné viry, infekce, alergeny, některá onemocnění a stavy (radiační nemoc) slouží jako spouštěcí mechanismy pro autoimunitní reakci, která způsobuje zánět myokardu.

Příušnice (příušnice)

Chřipka (formy viru B a A)

Coxsackie virus (patogenní enterovirové infekce)

Herpes (jednoduchý, Varicella-Zoster)

HIV (syndrom získané imunodeficience)

Hemolytické stafylokoky (infekční endokarditida)

Trypanosom (Chagasova choroba)

Rickettsia (Qu horečka, tyfus)

Houby rodu Candida (různé formy kandidózy) t

Mycobacterium tuberculosis (tuberkulóza)

Špatný spirochete (syfilis)

Bacillus Löffler, Corynebacterium (záškrt)

Tyfus salmonella (tyfus)

Léky (streptomycin, fluorouracil, acetylsalicyl-to-to)

Fochochromocytom (hormonálně závislý adrenální nádor)

Systémový lupus erythematosus

Záření (ionizující záření)

Nemoci, jejichž příčiny nelze s přesností určit, se nazývají idiopatické. Vyznačují se akutním nástupem procesu a komplikacemi, jako je tromboembolický syndrom (tvorba krevních sraženin v srdci a v tepnách, následovaná separací a blokováním vitálních cév).

Léčba myokarditidy Abramov-Fidlerovy a obří buňky je obtížná v důsledku rozsáhlých strukturálních a funkčních změn v srdečním svalu (smrt nastane v krátkém časovém období - od několika dnů do několika měsíců).

Charakteristické změny srdce

Charakteristické změny v srdci s myokarditidou:

  • dilatace (zvýšení komor) srdce;
  • ohebnost stěn;
  • přítomnost sraženin;
  • nerovnoměrná struktura myokardu s četnými malými (difúzními) nebo velkými (fokálními) ložisky pojivové tkáně;
  • zesílení levé komory.

Změny jsou kombinovány v jiném pořadí, ale obvykle se zvyšuje celková velikost a hmotnost srdce.

Příznaky patologie

Příznaky myokarditidy se objevují v závislosti na formě onemocnění.

Mírné formy jsou charakterizovány nevyjádřenými projevy všeobecné malátnosti mírné slabosti, někdy - horečky, rychlého srdečního tepu po cvičení, které dočasně ovlivňují schopnost pracovat a zhoršují kvalitu života pacienta. Mírné příznaky mírné myokarditidy jsou často přisuzovány těžkému průběhu nachlazení nebo chřipce, dlouhému období zotavení po nemoci.

Po zotavení je stav plně obnoven a v 90% patologie nezanechává žádné následky.

Při středně závažné a těžké myokarditidě se projevují výrazné symptomy srdečních svalových lézí: dušnost s malou fyzickou námahou a v klidu, silná slabost, bolest, arytmie a zhoršování kvality života. Po zotavení (vymizení akutních symptomů) zůstává pacient progresivním srdečním selháním.

První příznaky (70%) myokarditidy se objevují na pozadí tekoucí respirační choroby, nachlazení nebo během několika týdnů po:

  1. Zvýšená únava.
  2. Velká slabost.
  3. Pocení
  4. Palpitace srdce (48%).
  5. Arytmie (pocity narušení srdce, zvýšený tep).
  6. Dyspnea na jakékoliv fyzické námaze.
  7. Tupá, neustálá bolest v srdci.

Když patologie postupuje, tyto příznaky se připojí:

  • záchvaty krátkého dechu (které jsou časté, zůstávají v klidu, v kombinaci s sípáním v plicích);
  • cyanóza kůže (cyanóza) a otoky žil krku;
  • opuch;
  • nevyjádřená, bolestivá bolest kloubů;
  • snížení krevního tlaku;
  • rychlý (tachykardický) nebo pomalý (bradykardický) srdeční rytmus.

Možné komplikace

Ve 40% případů je patologie komplikovaná:

  • náhlou srdeční zástavu (stop), která je doprovázena synkopou a akutní cerebrovaskulární příhodou (Morgan-Adam-Stokesův syndrom);
  • chronická myokarditida se zpožděním ve vývoji dětí, záchvaty závratí, náhlé ztráty vědomí, únava a snížení fyzické pracovní schopnosti;
  • rozvoj supraventrikulárních (supraventrikulárních) extrasystolů (přerušení práce srdce), atrioventrikulární blokády (porucha vodivosti srdce) a fibrilace síní (arytmická, asynchronní, nepravidelná kontrakce jednotlivých skupin kardiomyocytů v atriích);
  • perikarditida (zánět vnějšího sliznice srdce) na pozadí infekčních a autoimunitních onemocnění (revmatismus, kolagenóza);
  • kardioskleróza (rozsáhlé difuzní nebo fokální změny v myokardiálních tkáních, jejich transformace do pojivové tkáně s poruchou vodivosti, excitabilita a kontraktilita srdce);
  • trombóza (tvorba krevních sraženin, které blokují lumen tepen) a tromboembolismus (zablokování plicní tepny zlomenou krevní sraženinou);
  • srdeční selhání (narušení srdce, způsobené nedostatkem krevního zásobení tkání a orgánů, hladověním životně důležitých orgánů kyslíkem).

Komplikace myokarditidy (fibrilace síní a akutní srdeční selhání) mohou vést k zástavě srdce a náhlé smrti (7%).

Diagnostika

Hlavním vedoucím specialistou na léčbu myokarditidy je kardiolog, provádí primární vyšetření, provádí průzkum pacienta a sbírá anamnézu (anamnéza se stížnostmi pacienta).

Další konzultace jsou nutné od endokrinologa (s výjimkou endokrinních onemocnění), ORL lékaře (chronické infekce ORL orgánů), revmatologa (revmatismu, vlivu revmatoidních faktorů).

Hlavní diagnostické metody, které se používají k potvrzení myokarditidy, jsou:

  1. Určete zvýšení sérových enzymů myokardu, tropaninu, kreatininu (markery poškození nebo nekrózy buněk myokardu), C-reaktivního proteinu (specifická odpověď těla na zánětlivé procesy), počtu bílých krvinek a rychlosti sedimentace erytrocytů v celkovém krevním obraze.
  2. Identifikujte původce infekce (bakteriální kultura biologických tekutin pro přítomnost patogenních bakterií, polymerázová řetězová reakce (PCR), detekce patogenů patogenů, metody enzymové imunoanalýzy (ELISA).
  3. Na EKG jsou vyhodnoceny různé patologie excitability, vodivosti a kontraktility.
  4. Na echokardiogramu jsou sledovány známky změn v srdečním svalu (zvýšení velikosti srdce, objem komor, poruchy kontrakce a snížení srdečního výdeje).
  5. Použitím radiografie se vyhodnocuje velikost hrudních orgánů (zvětšení srdce), přetížení plic.
  6. Pomocí MRI určete umístění ohnisek nekrózy, formy strukturních změn (difuzní nebo fokální).

Metoda intravitální biopsie (odebrání části biologické tkáně ze zdroje zánětu a nekrózy) může potvrdit diagnózu nebo sledovat pozitivní změny během léčby myokarditidy.

Metody zpracování

U 50-60% onemocnění lze vyléčit úplně.

  • eliminovat příčinu myokarditidy (jakékoli infekce, onemocnění nebo stavy předcházející vývoji procesu), za tímto účelem jsou předepsána antibiotika, antiparazitida, steroidní hormony a další léky;
  • zlepšení metabolismu v srdečním svalu, zvýšení buněčné rezistence za podmínek hladovění kyslíkem;
  • eliminovat výrazné symptomy srdečního selhání (dušnost, arytmie, edém, slabost, zhoršené zásobování tkání a orgánů krví), zlepšit kvalitu života pacienta;
  • prevence fatálních komplikací (tromboembolie).

Během léčby myokarditidy je pacient pozorován v podmínkách kardiologické nemocnice, striktní lůžko je pozorováno od jednoho do dvou měsíců a celková léčba patologie může trvat až 6 měsíců (v závislosti na formě).

Léčba myokarditidy způsobuje

Eliminace infekčních a neinfekčních příčin vzniku patologie se provádí různými léky.

Co je srdeční myokarditida a jak se toto onemocnění léčí u dětí a dospělých

Zánět myokardu (myokarditida) je závažné onemocnění, které je však bezpečně léčeno.

Pro úspěšné uzdravení bez následků pro tělo je důležité včas detekovat primární symptomy, zahájit léčbu a zabránit rozvoji průvodních srdečních patologií.

Obecné informace

Myokarditida je onemocnění srdečního svalu, ve kterém je zánět, a srdce ztrácí schopnost plnit své hlavní funkce: excitabilitu, kontraktilitu, vedení.

Jak často se nemoc vyskytuje. Poměrně často - myokarditida je až 11% všech ostatních onemocnění kardiovaskulárního systému. Onemocnění není diagnostikováno okamžitě - v mnoha případech není klinický pokrok výraznější, a proto je obtížné určit počáteční formu. K onemocnění dochází v důsledku infekcí. (Přímo nebo nepřímo) ovlivňují srdce prostřednictvím imunitních mechanismů.

Podle kvality proudění jsou formy myokarditidy rozděleny do čtyř typů.

  1. Přechodný. V této formě je pozorována závažná dysfunkce levé komory, pacient pociťuje kardiogenní šok, jsou zničeny kardiomyocyty a objevují se záněty zánětu. Pokud je pomoc poskytnuta včas, může být tato forma zastavena až do úplného uzdravení a obnovení tkání.
  2. Pikantní V patologii se vyvíjí akutní forma srdečního selhání. Částečnou obnovu srdeční tkáně je možné pouze částečně.
  3. Aktivní chronický. Může kombinovat znaky akutních a přechodných forem. Když se vyvíjí kardiomyopatie. Fokální zánět po léčbě může přetrvávat.
  4. Trvalé chronické. Tato forma onemocnění je zákeřná, protože nejsou žádné počáteční projevy patologie. Levá komora funguje normálně, dokud nenastane aktivní fáze hraniční myokarditidy. Po chronické myokarditidě se vyvíjí srdeční selhání, které přetrvává i při zmírnění zánětlivé odpovědi.

Stížnosti, příznaky a příznaky

Na co si pacienti s diagnózou myokarditidy stěžují? První příznaky se mohou objevit týden po nástupu onemocnění. Jsou velmi rozmanité a nespecifické.

  • Dušnost.
  • Velká únava.
  • Bolest v hrudi.
  • Nadměrné pocení.
  • Astenický syndrom.
  • Známky tachykardie.
  • Febrilní horečka v akutní formě.

Pak jsou v srdci bolesti, doprovázené krátkým dechem. Tyto bolesti nejsou spojeny s cvičením nebo stresem na srdci.

Mírná forma myokarditidy, při níž nedochází k dysfunkci levé komory, může zmizet bez bolesti nebo jiných příznaků. Takoví pacienti se stěžují především na únavu, mírnou dušnost a nepohodlí v oblasti srdce.

Diagnóza: jak identifikovat problém

Nejčastěji je nemoc diagnostikována v propuštění "podezřelý". Diagnóza je založena na studii EKG. Známky myokarditidy na EKG mohou být například zvýšení velikosti srdce a progresivní srdeční selhání, srdeční arytmie a poruchy vedení.

Kardiovisor pomáhá včas odhalit nemoc - zařízení, které umožňuje kontrolovat fungování srdce a jeho systému doma.

Také v závažných případech se provádí echokardiografie (EchoCG), která ukazuje expanzi levé komory a intrakardiálního trombu, rentgen hrudníku, který může detekovat známky plicní kongesce.

Z laboratorních diagnostických metod byl použit biochemický a úplný krevní obraz (zvýšená ESR), imunologická analýza, intrakardiální biopsie (pouze u těžkého průběhu pro přesnější diagnózu).

Sinusová tachykardie srdce - co to je a co je nebezpečné pro lidské zdraví? Zeptali se - odpovíme!

Jaká je supraventrikulární paroxyzmální tachykardie na EKG a má tento stav symptomy a příčiny? Všechno je řečeno v tomto článku.

Vyskytuje se u dospělých sinusová respirační arytmie a jak ji lze odlišit od patologických? Čtěte zde.

Příčiny a klasifikace druhů

Existuje několik forem myokarditidy srdce, zvážit každého z nich a říct, co to je a jak se liší od jiných typů.

Infekční (bakteriální, virové, plísňové)

Nejčastější příčinou myokarditidy jsou viry, paraziti a bakterie. Proniknou myokardem a patologicky ho změní. Onemocnění se může vyvinout v důsledku lézí virů horních cest dýchacích.

Alergické

Tento typ onemocnění má také hlavní příčinu infekce, ale vzniká patologie, jako obecná alergická reakce těla na tuto infekci, nebo vzácněji další faktor (léky, vakcíny, séra, toxiny).

Onemocnění se projevuje po dlouhodobém kontaktu s původcem hypersenzitivity buněk, probíhajícím na pozadí boje proti infekci. V důsledku toho je srdeční sval narušen a jeho fyziologická funkce trpí.

Idiopatická

Tato myokarditida není zcela pochopena, její příčiny nejsou známy, povaha není zcela odhalena. Onemocnění kombinuje myokarditidu se srdečním selháním. V tomto případě je srdeční rytmus, porucha vodivosti, kardioskleróza a krevní sraženiny.

Idiopatická myokarditida častěji než jiné je akutní a vyskytuje se s fatálním výsledkem.

Zánět myokardu může pokrýt jeho různé části. V tomto ohledu existují dva typy onemocnění:

  • difuzní myokarditida, když je srdeční sval zcela zapálen;
  • fokální myokarditida, při které dochází k lokálnímu zánětlivému procesu na jednom místě bez ovlivnění jiných oblastí.

Dětská nemoc

Tato choroba je podezřelá u jakéhokoliv dítěte, v nepřítomnosti vrozené srdeční vady, trpící dušností, tachykardie nebo s příznaky srdečního selhání.

Chřipka, herpes, zarděnka, spalničky, obrna, viry HIV a bakterie (záškrt), infekce (plísňové, mykoplazmóza) se mohou stát původci onemocnění u dětí.

Zvláště obtížné je rozpoznat myokarditidu u dětí v důsledku molosymptomatické povahy klinického obrazu, proto jsou v diagnostice široce využívány laboratorně-laboratorní metody výzkumu.

Další informace o onemocnění z videa E. Malysheva:

Léčebné taktiky

Možnost léčby závisí na formě, typu patologie a závažnosti. Mírné formy onemocnění se léčí ambulantně, ale pacienti, kteří již začínají se střední závažností, mají být hospitalizováni.

To, co je v dětském věku nebezpečná sinusová tachykardie a jak ji včas detekovat, ať už se jedná o léčbu drogami nebo jiné metody, je popsáno v našem článku.

Co je srdeční fibrilace, jaké jsou její příznaky a jak účinná je medikace? Všechny podrobnosti naleznete zde.

Může časná tachykardie během těhotenství ohrozit zdraví plodu nebo matky? Zjistěte v naší recenzi.

Drogová terapie a předepsané léky

Neexistuje žádná specifická léčba myokarditidy. To znamená, že neexistuje žádná „magická pilulka“ schopná léčit zánět myokardu. Proto aplikovaná terapie v komplexu. Léčba má za cíl eliminovat nebo snížit dopad zdroje onemocnění (infekční agens).

Antibakteriální, antivirová léčiva se používají k léčbě. Používají se také protizánětlivá a hormonální léčiva, jako jsou voltaren, ibuprofen, indometacin, prednison a další imunosupresivní glukokortikoidy.

Pokud je onemocnění doprovázeno srdečním selháním, předepište léky, které snižují krevní tlak, jakož i glykosidy, které stimulují srdeční činnost, a diuretika.

S průvodními arytmiemi jsou předepsány antiarytmické léky. V závažných případech poškození srdce může pacient instalovat kardiostimulátor.

Trombóza je doprovázena jmenováním antikoagulancií, které zlepšují krevní oběh, stejně jako trombopresorové léky.

Způsob života

Ke zmírnění stavu pacienta a podpoře myokardu mohou být použity jiné způsoby léčby.

V průběhu léčby jsou pozorovány nemoci střední závažnosti a vyšší:

  • odpočinek na lůžku (od 10 do 14 dnů);
  • omezení fyzické aktivity;
  • zastavení srdečního selhání;
  • protizánětlivá léčba;
  • antibakteriální terapie;
  • léčby základního onemocnění.

Preventivní opatření

Aby nedošlo k přemýšlení o tom, jak léčit myokarditidu, stojí za to se postarat o své zdraví předem. Opatření prevence zahrnují:

  • všeobecné zlepšení životní úrovně;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • zdravý životní styl;
  • správná výživa, zpevnění, použití vitamínů;
  • izolace pacientů;
  • včasná a včasná léčba infekcí;
  • informované podávání vakcín, antibiotik a adherence

Prognóza onemocnění myokardu je variabilní - může být dokončena jako úplné uzdravení a fatální. V případě hospitalizace s těžkou formou by proto pacienti měli být sledováni kardiologem a měli by být podrobeni léčebné a léčebné léčbě.

Myokarditida - symptomy, typy, příčiny a léčba myokarditidy

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku se podíváme na srdeční onemocnění, jako je myokarditida, a na všechno, co s tím souvisí - symptomy, příznaky, příčiny, klasifikace, léčba, lidové prostředky, prevence a další informace. Takže...

Myokarditida - co je to za nemoc?

Myokarditida je srdeční onemocnění charakterizované zánětem jeho střední vrstvy - myokardu.

Myokard je srdeční sval vytvořený z těsného spojení svalových buněk - kardiomyocytů. Myokard je střední vrstva srdce, zatímco jeho vnitřní vrstva se nazývá endokard a vnější vrstva je perikard.

Myokard provádí funkci kontrakce a relaxace srdce, díky které se provádí jedna z jeho hlavních funkcí - krevní oběh.

Hlavními příznaky myokarditidy jsou nepohodlí a bolest v oblasti srdce, arytmie, dušnost, celková malátnost, horečka.

Hlavní příčiny myokarditidy jsou infekce, zejména viry, bakterie, houby a protozoa.
Velmi často není myokarditida samostatným onemocněním, ale vyvíjí se na pozadí jiných onemocnění, zejména infekční, alergické a revmatické povahy.

Vývoj myokarditidy

Ve vývoji myokarditidy může být zapojeno několik faktorů, z nichž nejčastější jsou:

Infekční faktor - vývoj onemocnění je způsoben infekčními agens, které při cirkulaci v krevních cévách dosahují intrakardiálních komor a chlopní, usazují se v nich a se zvyšováním jejich populace tvoří zánětlivé zaměření. Od infekce těla po první známky zánětu může trvat několik dní až několik týdnů. Zánět srdečních chlopní a další projevy infekce endokardu přispívají k tvorbě krevních sraženin a vláknitých překryvů, které se mohou rozšířit do myokardu a v případě komplikací dosáhnout perikardu.

Imunopatologická reakce u systémových infekcí (záškrt, šarlatová horečka, chřipka, meningitida a další) - specifické buňky (reakce antigen-protilátka) T-lymfocyty a protilátky humorální imunity v reakci na infekci těla a sedimentaci infekce v cílových orgánech, například v myokardu začněte ničit a kardiomyocyty. To je dáno tím, že například virus Coxsackie je velmi podobný buněčné membráně kardiomyocytů, proto po inaktivaci viru pokračuje proces tvorby protilátek proti němu a poškozuje buňky myokardu. Infekce a imunopatologické účinky na buňky myokardu vedou k závažným poruchám v jejich struktuře, struktuře a funkci intersticiální tkáně a krevního oběhu. V myokardu se objeví zánětlivého procesu infiltrát se skládá z lymfocytů, makrofágů, eozinofilů, neutrofilů a jiných buněk, které umožní krevní oběh a způsobit křeč arterioly, parézou žil a kapilár, hyperémii mikrocirkulace, poruchy vaskulární permeability objeví dystrofie, fibrin microthrombuses, erytrocytové stáze, stromálního edému, nekrózy kardiomyocytů, které jsou později nahrazeny vláknitou tkání. Současně je v myokardu narušen energetický metabolismus kardiomyocytů, proces využití glukózy, β-oxidace mastných kyselin, počet glykogenových granulí v myokardiálních buňkách. Dystrofické změny v myokardu jsou doprovázeny snížením jeho kontraktility, snížením systolické a diastolické funkce levé komory, stagnací v krevním oběhu (častěji v malém kruhu) a výskytem blokád (atrioventrikulární a intraventrikulární). Prodloužený zánět myokardu, obvykle po 14. dni vývoje onemocnění, přispívá ke vzniku kardiosklerózy, často nazývané kardioskleróza myokarditidy.

Myokarditida - ICD

ICD-10: I09,0, I51,4;
ICD-9: 391,2, 422, 429,0.

Myokarditida - symptomy

Vzhled a průběh nemoci se mohou projevit s minimálními příznaky nebo dokonce bez nich, což do značné míry závisí na závažnosti systémových onemocnění, lokalizaci zánětu, rychlosti progrese, stavu lidského zdraví a různých faktorech nepříznivých pro organismus (např. Během diety).

První příznaky myokarditidy a rychlost jejich projevu závisí na etiologii onemocnění. S infekční a infekčně alergickou povahou se příznaky zánětu objevují po 10-14 dnech, s intoxikací (otrava jídlem nebo drogami) - 12-48 hodin po užití přípravku.

První příznaky myokarditidy

  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Obecná slabost a malátnost;
  • K dispozici je také vyrážka na kůži, bolest svalů a kloubů.

Hlavní příznaky myokarditidy

  • Porušení kontraktilní funkce srdečního svalu, doprovázené arytmiemi;
  • Pocity srdečního selhání;
  • Bolest v srdci, která má paroxyzmální nebo bolestivý charakter;
  • Všeobecná malátnost, bolestivost, slabost, únava;
  • Dušnost, zejména při námaze;
  • Otoky nohou;
  • Snížit objem moči;
  • Tělesná teplota je normální, zvýšená nebo vysoká, v závislosti na příčině onemocnění (s virovou etiologií - zvýšenou a vysokou, alergickou a revmatickou - normální);
  • Krevní tlak je normální nebo nízký;
  • Nadměrné pocení;
  • Bledost kůže, někdy s modravým nádechem, zejména na špičkách prstů, nosu, uší;
  • Nerovnoměrný puls;
  • Dalšími příznaky, které mohou doprovázet zánět myokardu, jsou pocit těžkosti a bolesti v pravém hypochondriu, bolest svalů a kloubů, rozšířené žíly na krku (jsou známkami srdečního selhání).

Myokarditida - komplikace

  • Kardioskleróza myokardu;
  • Infarkt myokardu;
  • Zdvih;
  • Srdeční selhání;
  • Arytmie (tachykardie, fibrilace síní, extrasystoly);
  • Meningoencefalitida;
  • Trombóza a tromboembolické komplikace;
  • Septický šok;
  • Endokarditida, perikarditida;
  • Fatální.

Příčiny myokarditidy

Hlavní příčiny myokarditidy:

Infekce a jimi způsobené nemoci - viry (chřipka, spalničky, zarděnka, neštovice kuře, Coxsacke B, adenoviry, arboviry, cytomegaloviry, hepatitida B (HBV) a C (HCV), poliomyelitida, HIV, infekční mononukleóza, bakterie (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, meningokoky, gonokoky, salmonely, spirochety, rickettsie atd.), houby (candida, aktinomycety, aspergillus, coccidioidy), parazity (trichinelly), prvoky (toxoplazmóza, tripodie, triphagie, cesty, prvoky, toxoplazmóza, trojice, parazité (trichinelly), prvoky, prvoky,

Mezi nejčastější infekční onemocnění, která dále přispívají k rozvoji myokarditidy, patří chřipka, spalničky, záškrt, šarlatová horečka, plané neštovice, obrna, zarděnka, akutní respirační infekce, pneumonie, lymská borelióza, infekce HIV, sepse a další.

Alergické a infekčně-alergické příčiny - když je zánět myokardu podporován imunitní odpovědí organismu na určitý patogen nebo patologický faktor. Například použití některých léčiv (antibiotika, sulfonamidy, perorální kontraceptiva, vakcíny a séra), popáleniny, transplantace orgánů, některá onemocnění (revmatismus, vaskulitida, astma bronchiale, Lyellův syndrom).

Toxicko-alergické příčiny - onemocnění se vyvíjí v důsledku požití nebo přítomnosti toxické látky v něm, například - alkohol, drogy, tabákový kouř, urémie, hypertyreóza (thyrotoxikóza - tvorba zvýšeného množství hormonů štítnou žlázou).

Ideopatické příčiny, například - příčina myokarditidy Abramov-Fiedler dosud nebyl objasněn.

Vysoká fyzická zátěž těla, podchlazení, stres, hypovitaminóza, dehydratace a další podobné faktory zvyšují možnost myokarditidy nebo zhoršují průběh onemocnění.

Typy myokarditidy

Klasifikace myokarditidy je následující:

Downstream

  • Akutní myokarditida s mírným nebo těžkým průběhem;
  • Subakutní myokarditida;
  • Recidivující myokarditida;
  • Latentní myokarditida - průběh s minimálními příznaky zánětlivého procesu;
  • Chronická myokarditida - zánětlivé a nezánětlivé chronické procesy se nazývají kardiomyopatie.

Podle etiologie:

  • Virová;
  • Bakteriální;
  • Houba;
  • Parazitární;
  • Nespecifikováno;

- Chronická myokarditida (kardiomyopatie) je rozdělena na:

  • Specifické kardiomyopatie: ischemická, dilatovaná, restriktivní, hypertrofická a endokardiální fibroblastóza;
  • Nespecifická kardiomyopatie: alkoholické, lékové, metabolické, vnější faktory, potrava, infekční nebo parazitická povaha.

Podle patogenetické varianty:

  • Infekční;
  • Infekční-toxické;
  • Alergické (imunologické);
  • Infekční alergie;
  • Jedovatý-alergický.

Podle prevalence zánětu:

  • Fokální;
  • Difuzní

Podle povahy zánětlivého procesu:

  • Exudativní-proliferativní - dystrofické, vaskulární, zánětlivé a infiltrační a smíšené;
  • Alternativa (dystrofická-nekrobiotická).
  • Patogenetické fáze infekční myokarditidy:
  • Infekční-toxické;
  • Imunologické;
  • Dystrofické;
  • Myokardiosklerotika.

Diagnostika myokarditidy

Diagnostika myokarditidy zahrnuje:

Léčba myokarditidy

Jak léčit myokarditidu? Léčba, taktika léčby a volba použitých léků závisí na příčině, stadiu, průběhu a souvisejících zánětlivých onemocněních. Bez přesné diagnózy je téměř nemožné dosáhnout účinnosti terapie, s výjimkou zásahu Nejvyššího!

Léčba myokarditidy zahrnuje:

1. Režim
2. Léčba léky (konzervativní léčba);
3. Dieta
4. Chirurgické ošetření;
5. Prevence komplikací onemocnění.

Je to důležité! Pokud je podezření na infekční myokarditidu, pacient by měl být hospitalizován a v případě normalizace stavu pacienta a stabilního období remise bez komplikací během 1-2 týdnů je pacient propuštěn pro další léčbu doma.

1. Režim

Pacienti se známkami zánětu myokardu by měli omezit fyzickou aktivitu, stejně jako zabránit stresu, podchlazení těla, neautorizovaným lékům.

Doporučený odpočinek.

2. Léčba léčení myokarditidy

S minimálními příznaky myokarditidy se obvykle nedoporučuje jmenovat specifickou léčbu.

Léčba mírného průběhu onemocnění obvykle zahrnuje omezenou fyzickou aktivitu, tonickou a detoxikační terapii. V případě potřeby může být léčba doplněna antihistaminiky.

Při absenci specifických indikací se antibakteriální léčiva nepoužívají, protože v případech autoimunitních a alergických forem onemocnění mohou způsobit řadu komplikací.

Léčba akutní myokarditidy s těžkým průběhem, doprovázená městnavým srdečním selháním, kardiomegalií a těžkými autoimunitními poruchami, je zaměřena na léčbu základního onemocnění, léčbu a prevenci arytmií, tromboembolických komplikací, korekci imunitního stavu, imunopatologických reakcí a hemodynamických poruch.

Je to důležité! Před použitím léků se ujistěte, že se poraďte se svým lékařem!

2.1. Antimikrobiální terapie

Během přijímání se pacientovi okamžitě provede řada testů, aby se zjistilo, zda je nemoc infekční povahy, a také identifikovala specifického původce myokarditidy.

Pokud je zjištěna infekční povaha zánětu, stejně jako stanovení typu infekce, je to předepsáno antimikrobiální činidlo.

Před jmenováním antimikrobiálních léčiv je nutné metabolismus normalizovat.

Jmenován - "Riboxin", adenosintrifosfát (ATP), draslíková léčiva ("Asparkam", "Panangin", "draslík orotat").

Antivirová léčiva proti myokarditidě - jsou předepsány, pokud se příčina onemocnění stala virem.

Mělo by být vyjasněno, že některé typy virů neznamenají použití antivirotika, protože jejich léčba spočívá ve stimulaci činnosti imunity, celkové posilovací terapii, potlačení komplikací onemocnění a léčbě prevencí arytmií a komplikací.

Mezi antivirotiky lze rozlišovat - "Viferon", "Rimantadin", "Acyclovir", "Interferon", "Anaferon", "Ganciclovir", "Neovir", "Foskarnet".

Antibiotika pro myokarditidu - jsou předepsány, pokud příčinou onemocnění jsou bakterie. Je velmi důležité mít na paměti, že antibiotika nepomáhají v boji proti virovým a plísňovým infekcím.

Mezi antibiotiky pro myokarditidu lze rozlišit - se streptokoky ("ampicilin", "gentamycin", "ceftriaxon"), stafylokoky ("vankomycin", "cefazolin", "oxacillin"), pneumokoky ("levofloxacin", "cefotoxim", "cefotaximent", "cefotaximent", "cefotaximethoximethoximethyme", "cefazolin", "oxyfill"). ("Ampicilin", "Benzylpenicilin", "Gentamicin"), Pseudomonas aeruginosa ("Ceftazidime"), rickettsia a chlamydie ("doxycyklin").

Obecně jsou v akutní formě onemocnění výhodné cefalosporiny (Cefotaxime, Ceftriaxon, Cefixime). V chronické formě může být předepsána druhá léčba antibiotiky, pouze léky jsou používány z fluorochinolonových skupin (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) a makrolidů (erythromycin, klarithromycin, roxithromycin).

Opakovaný průběh antibiotik je obvykle předepisován v kombinaci s antivirotiky - exogenními interferony, induktory endogenního interferonu a antivirotiky.

V případě potřeby Vám lékař může předepsat kombinaci několika antibiotik.

Antifungální léky - jsou předepsány, pokud se houby staly příčinou onemocnění.

Mezi antifungální léky pro myokarditidu lze rozlišovat - "Amikacin", "Meropenem", "Amphotericin B", "Flucytosin".

Když se stav pacienta vrátí do normálu, přetrvává remise bez komplikací, rychlost ESR se vrátí do normálu a testy na infekční mikroflóru jsou normální a průběh antimikrobiální terapie se zastaví.

2.2. Protizánětlivá léčba

Pro zmírnění zánětu v myokardu se používají protizánětlivé léky ze skupiny NSAID (pro krátký průběh - Diclofenac, Metindol), antihistaminika (Suprastin, Tavegil), dlouhodobé užívání léčiva Delagil.

Pokud při zánětu myokardu převažuje autoimunitní faktor, pacientovi jsou předepsány steroidní hormony - „Dexamethason“, „Prednison“.

Po protizánětlivé terapii se stav lidského zdraví obvykle zlepšuje, tepová frekvence se stabilizuje a otok je odstraněn.

Je však třeba připomenout, že použití hormonů může způsobit řadu komplikací, které musí ošetřující lékař pamatovat a sledovat stav pacienta.

2.3. Normalizace krevního oběhu

Mnoho srdečních onemocnění je doprovázeno porušením krevního oběhu. V tomto ohledu jsou pacientům s myokarditidou také předepsány různé skupiny různých léků, které jsou spojeny jedním jménem - disagreganty nebo protidestičková léčiva.

Léčiva proti krevním destičkám - léky, které v důsledku ředění krve zlepšují krevní oběh, zabraňují vzniku krevních sraženin, snižují adhezi a adhezi (adhezi) krevních destiček s erytrocyty k vaskulárnímu endotelu (vnitřní stěně cév), zabraňují vzniku koronárních srdečních onemocnění (CHD) a vzniku infarktálního srdečního onemocnění (IHD) a vzniku infarktálního srdečního onemocnění (IHD) a vzniku ischemické choroby srdeční (IHD) a vzniku infarktální srdeční choroby (IHD) a vzniku infarktální cévy (ICHS) a vzniku infarktální cévy (ICHS) a vzniku infarktální cévy (ICHS) a vzniku infarktální cévy (ICHS) a výskytu infarktální cévy (ICHS)..

Mezi protidestičkovými činidly lze identifikovat - "Aspirin-Cardio", "Alprostadil", "Clopidogrel", "Trental", "Pentoxifylin", "Cardioxipin".

Inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE) - zabraňují přeměně inaktivního angiotensinu I na angiotensin II a poté reninu, který způsobuje vazokonstrikci. Navíc inhibitory ACE zpomalují proces náhrady myokardiální tkáně fibrinem, snižují krevní tlak, snižují proteinurii.

Mezi inhibitory ACE lze identifikovat - "Captopril", "Epsitron", "Potenzin", "Lisinopril",
Enalapril, Prestarium, Amprilan.

Beta-blokátory - blokující beta-receptory podílející se na uvolňování angiotensinu II a reninu, které způsobují zúžení krevních cév. To snižuje riziko vzniku srdečního selhání. Tato skupina léků v monoterapii se používá ne déle než jeden měsíc, pak se kombinuje s diuretiky a blokátory kalciových kanálů.

Mezi beta-blokátory lze rozlišovat: "Atenolol", "Bisoprolol", "Kordinorm", "Metoprolol", "Vazokardin", "Carvenal", "Rekardium".

2.4. Detoxikační terapie

Detoxikační terapie je zaměřena na odstranění toxických látek z organismu - produktů infekce, jakož i patogenů samotných, kteří zemřeli při expozici antivirovým, antibakteriálním, antifungálním a dalším lékům v závislosti na identifikovaném patogenu.

Detoxikační terapie zahrnuje:

  • Bohatý nápoj (pouze mimo akutní stadium nemoci) - nejméně 1,5-2 litrů vody denně;
  • Použití detoxikačních léků - "Atoxil", "Albumin".
  • V obtížných situacích mohou být předepsány plazmatické transfúze a hemosorpce.

Rovněž je vhodné předepsat antagonisty aldosteronu, které blokováním aldosteronových receptorů podporují vylučování metabolických produktů chloru, sodíku, vody, jakož i snížení vyluhování draslíku a močoviny v ledvinách. Další užitečné vlastnosti antagonistů aldosteronu jsou diuretika a antihypertenziva.

Mezi antagonisty aldosteronu lze identifikovat - "Veroshpiron", "Aldacton".

2.5. Symptomatická léčba

Pro normalizaci imunitního systému je předepsána imunokorekční terapie, která zahrnuje - plazmaferézu, pulzní terapii induktorů interferonu a glukokortikoidy.

K normalizaci práce srdce, zmírnění arytmie a prevenci vzniku srdečního selhání jsou předepisovány srdeční glykosidy - léky rostlinného původu. Nedoporučuje se však používat je sami, protože nesprávně vypočtená dávka může poškodit zdraví, protože přípravky jsou založeny na rostlinných jedech pro tělo.

Rozlišujeme médium srdečních glykosidů - „Adonizid“, „Cordigit“, „Korglikon“, „Celanid“, „Digoxin“, tinkturu lilie, infuzi bylinné adonis.

K odstranění nadýchání se používají diuretika (diuretika), která zvyšují rychlost odstraňování tekutin z tělních tkání - „Furosemid“, „Dichlothiazid“, „Diacarb“.

Při přetrvávající vysoké tělesné teplotě jsou předepsány protizánětlivé léky - „Paracetamol“, „Nimesil“, „Ibuprofen“.

Zvýšená teplota (až 38,5 ° C) není sražena, protože je to imunitní reakce organismu na infekci - zvýšená teplota ve skutečnosti „vyhoří“ infekci, zejména v případě virové povahy onemocnění.

3. Dieta pro myokarditidu

Strava myokarditidy je nedílnou součástí léčby zánětu myokardu.

Ve stravě je tedy nutné omezit používání stolní soli.

Kromě toho zákaz je použití - kořeněné, kořeněné, slané, uzené, mastné a smažené potraviny, instantní jídlo.

V případech onemocnění kardiovaskulárního systému se obvykle používá klinická výživa vyvinutá M.I. Pevznerem - dietou č. 10 a 10a.

Důraz by měl být kladen na konzumaci potravin, výhoda s obsahem vitamínů a bílkovin.

Účelem stravy je snížení zátěže srdce a prevence aterosklerotických plaků (aterosklerózy) před usazením na stěnách cév.

4. Chirurgická léčba

Chirurgická léčba myokarditidy se používá v případě zjištění nebezpečí pro lidský život, jakož i výskytu řady komplikací onemocnění.

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

  • Absence pozitivního výsledku léčby drogami;
  • Nástup symptomů, navzdory konzervativním léčebným metodám;
  • Výskyt příznaků srdečního selhání;
  • Vzhled hnisu v srdci.

Pro získání přístupu k činnosti srdce se otevře hrudník (hrudník).

Léčba lidových prostředků myokarditidy

Je to důležité! Před použitím lidových prostředků proti myokarditidě se ujistěte, že se poraďte se svým lékařem!

Šípky Nalijte hrst čerstvých šípkových květů s 500 ml vařící vody, vyluhujte produkt po dobu 16 minut, kmen a vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce infuze 3x denně, 30 minut před jídlem. Průběh léčby je 1 měsíc.

Pro přípravu dalšího receptu potřebujete 1 polévkovou lžíci. Lžíce nakrájeného šípkového kořene nalít 1 šálek vařící vody, dal na pomalý oheň a vařit po dobu 5 minut. Napětí a pití v polotvrdé formě jako čaj, 3 šálky denně po dobu 2 týdnů.

Hawthorn 1 polévková lžíce. lžíce sušených hloh ovoce nalít sklenici vařící vody, nechte stát po dobu 2 hodin, pak kmen a vzít 2 lžíce. lžíce znamená 3-4 krát denně, 15 minut před jídlem.

Zlato Použijte 1 lžičku denně, 2-3 krát denně med květ, přidávání mléka, tvaroh a ovoce na to. Med s čajem se nedoporučuje pít.

Konvalinka Nalijte 500 ml sklenici naplněnou květy konvalinek s 90% alkoholem a umístěte ji na chladné, temné místo, kde se vyluhuje po dobu 7 dní. Naplňte tinkturu a vezměte 20 kapek 3x denně.

Ořechy, rozinky a sýr. Jíst denně, 1 krát - 30 g ořechových ořechů, 20 g rozinek a 20 g sýra. Tyto produkty posilují myokard.

Kolekce Make kolekce 2 lžíce. lžíce kořene kozlíku, 1,5 lžíce. lžíce máty peprné, 1 polévková lžíce. lžíce fenyklu ovoce a 0,5 lžíce. lžíce květin Adonis. Po pečlivém míchání dary přírody, 1 polévková lžíce. lžíci zalijeme sklenicí vroucí vody, necháme ji vařit 4 hodiny, namáháme a vezmeme infuzi 1/3 šálku 3x denně.

Omega-3 nenasycené mastné kyseliny. Omega-3 je jedním z nejpozoruhodnějších prostředků proti ateroskleróze a dalším onemocněním spojeným s poruchou krevního oběhu. Omega-3 nejen snižuje krevní tlak, ale také posiluje cévy.

Potraviny bohaté na omega-3 - sezam, lněná semena, tučné ryby, rybí olej.

Jehly Broušení 5 tbsp. lžíce jehličí a je naplňte 500 ml vody. Nasaďte nástroj na oheň a přiveďte ho do varu, pak vařte na mírném ohni po dobu 10 minut, odstavte na 6 hodin. Naplňte vývar a vezměte jej 100 ml 4krát denně. Kontraindikace jsou onemocnění ledvin v akutní fázi.

Prevence myokarditidy

Prevence myokarditidy zahrnuje:

  • Jíst převážně potraviny obohacené vitamíny a mikroprvky, jakož i odmítání škodlivých potravin;
  • Včasné postižení lékaře za bolest srdce, stejně jako včasná léčba různých onemocnění, aby se nestaly chronickými;
  • Dodržování pravidel prevence akutních respiračních onemocnění (ARI);
  • Vyhnutí se podchlazení;
  • Vyvarování se stresu;
  • Užívání drog pouze po konzultaci s lékařem, zejména antibiotiky.

Srdcová myokarditida - co to je, typy, příčiny, symptomy, léčba, dieta a prevence myokarditidy

Co je srdeční myokarditida? Myokarditida je převážně zánětlivá léze srdečního svalu, způsobená přímo nebo nepřímo prostřednictvím imunitních mechanismů účinky infekce, parazitární a protozoální invaze, chemických a fyzikálních faktorů, stejně jako poškození způsobeného alergickými a autoimunitními onemocněními. Často vývoj myokarditidy předchází infekce (záškrt, bolest v krku, šarlatová horečka, chřipka atd.)

Příčiny

Prevalence není známa, protože onemocnění často probíhá subklinicky a končí úplným zotavením. U mužů se myokarditida vyskytuje častěji než u žen (1,5: 1).

Všechny příčiny, které v jedné nebo druhé formě mohou vést ke vzniku zánětu v srdečním svalu, lze rozdělit na: infekční a infekčně toxické příčiny.

Častou příčinou myokarditidy jsou různá infekční onemocnění:

  • virové (Coxsackie, chřipka, adenovirus, herpes, viry hepatitidy B a C);
  • bakteriální (difterie corineobacterium, staphylococcus, streptococcus, salmonella, chlamydia, rickettsia);
  • houby (aspergillus, candida);
  • parazitární (trichinella, echinococcus) atd.

Mezi příčiny zánětu myokardu patří zvláštní místo revmatismu, při němž je myokarditida jedním z hlavních projevů onemocnění spolu s endokarditidou a perikarditidou.

Na fotografii vlevo můžete vidět zdravé srdce a blízko myokarditidy srdce

V závislosti na příčině myokarditidy existují:

  • revmatické;
  • infekční (virová, bakteriální, rickettsiální atd., včetně chřipky, spalniček, rubeoly, planých neštovic, záškrtu, zánětu šarlaty, těžké pneumonie, sepse; nejčastější - virus Coxsackie B) je příčinou myokarditidy u poloviny onemocnění);
  • alergický (lék, sérum, bez vakcíny);
  • s difúzním (systémovým) onemocněním pojivové tkáně, poraněním, popáleninami, vystavením ionizujícímu záření;
  • idiopatická (to znamená nevysvětlitelná povaha) Abramovova-Fiedlerova myokarditida.

Rizikové faktory pro myokarditidu zahrnují:

  • těhotenství;
  • dědičnou predispozici;
  • stavy imunodeficience.

Lidé s myokarditidou se nedoporučují cvičit, protože mohou přispět k rozvoji onemocnění.

Příznaky charakteristické pro myokarditidu

Bez ohledu na formu nemoci v srdci jejího vývoje je porušování imunitních reakcí. Porážka některých částí imunitního systému vede k tomu, že autoprotilátky proti myokardu začnou být syntetizovány. Zvláštností těchto protilátek je, že se kombinují s buňkami myokardu a vyvolávají v něm zánětlivou reakci.

Příznaky myokarditidy nemají specifické rysy, ale ve většině případů lze vysledovat chronologickou asociaci srdečního onemocnění s infekcí nebo jinými etiologickými faktory, které mohou vést k rozvoji toxického nebo alergického poškození myokardu.

Onemocnění se nejčastěji vyvíjí po několika dnech (méně často - týdny) po virové infekci a v některých případech je asymptomatické.

Mezi hlavní stížnosti pacientů s myokarditidou patří:

  • silná slabost, únava;
  • dušnost i při malé námaze;
  • bolestivé bolesti srdce, které mohou být paroxyzmální, poruchy srdečního rytmu (palpitace a přerušení práce);
  • bušení srdce nebo přerušení - tyto příznaky naznačují srdeční arytmii. Pacienti si stěžují, že mají pocit vyblednutí nebo zástavy srdce;
  • snížení krevního tlaku.
  • nadměrné pocení;
  • kůže u pacientů s myokarditidou bledou, často má modravou barvu. To je zvláště patrné na špičkách prstů, na ušních lalůčcích, na špičce nosu.
  • bolesti kloubů.

Pacient může pociťovat určité nepříjemné pocity v hrudi na levé a v předkortní zóně, a dokonce i dlouhodobé nebo trvalé bolestivé pocity tlaku nebo bodnutí (kardialgie), jejichž intenzita nezávisí na velikosti zátěže nebo na denní době. Také ve svalech a kloubech (artralgie) může docházet k bolestivosti.

Ve většině případů převládá v klinickém obrazu myokarditidy pouze několik z výše uvedených příznaků. U asi jedné třetiny pacientů se může vyskytnout srdeční myokarditida s mírnými symptomy.

Typy onemocnění

Nejčastější příčinou myokarditidy je infekční onemocnění. Vyprovokovat nemoc může jak virus, tak houba, mikroby, prvoky. V současné době vědci izolují virové infekce z této série a poznamenávají, že analýzy pacientů s myokarditidou obsahují stopy antivirových protilátek a v období virových epidemií dochází k výbuchům masové myokarditidy.
Podle mechanismu původu a vývoje:

  1. Infekční a infekční toxické (chřipka, záškrt, šarlatová horečka);
  2. Alergické (sérum, transplantace, lék, infekční alergie, myokarditida u systémových onemocnění);
  3. Toxický alergický (thyrotoxikóza, uremie a alkoholické poškození svalů srdce);
  4. Idiopatická (povaha onemocnění nebyla stanovena).

Podle prevalence zánětlivého procesu:

Podle průběhu onemocnění:

  • Akutní;
  • Subakutní;
  • Chronická (progresivní a rekurentní myokarditida).

Podle závažnosti onemocnění:

Během přechodu na chronický proces a uzdravení se tvoří ohniska jizevnaté pojivové tkáně, částečně nahrazující svalová vlákna, myofibrózu nebo myokardiocyrózu ("myokarditická kardioskleróza").

Akutní myokarditida srdce

Je velmi důležité znát příznaky akutní myokarditidy, aby bylo možné okamžitě kontaktovat lékařskou instituci pro její diagnostiku. To umožní včasnou léčbu a předejde nevratným procesům v srdci.

Akutní myokarditida se projevuje silnými příznaky, které je těžké ignorovat. Mezi příznaky akutní myokarditidy patří:

  • nepohodlí v srdci;
  • bolest srdce;
  • dušnost;
  • zvýšené pocení;
  • dochází k časté změně nálady;
  • dochází k podrážděnosti;

Bolest při akutní myokarditidě může být buď krátkodobá nebo spíše dlouhá, silná a slabá, někdy vyzařující na levé rameno.

Nástup onemocnění může být skrytý, ale v akutním procesu onemocnění rychle postupuje a symptomy se začínají projevovat intenzivně.

Revmatické

Reumatická myokarditida byla až donedávna považována za povinnou a hlavní projev revmatismu. Vzhledem k důkladnější klinické studii této problematiky a zejména v souvislosti s kontrolním histomorfologickým studiem resekcí levého atriálního přívěsku při objednané operaci je povolena existence klinických forem revmatismu bez zjevných změn v srdci, což se odráží v moderní klasifikaci tohoto onemocnění

Příčinou onemocnění je infekce hemolytickým streptokokem. Symptomy revmatické myokarditidy a příznaky zjištěné při vyšetření lékařem jsou podobné příznakům u nereumatické myokarditidy.

  • vzestup teploty na vysoké hodnoty - 39-40 ° C;
  • silná bolest ve velkých kloubech (nejčastěji v koleni);
  • specifické změny v elektrokardiogramu;
  • v krevních testech, zvýšení ESR, zvýšení počtu leukocytů, výskyt C-reaktivního proteinu, nerovnováha proteinů (dysproteinemie), zvýšení obsahu imunoglobulinů, detekce streptokokových protilátek.

Akutní nástup trvá asi 1,5 - 2 měsíce s postupným útlumem projevů, které po 2 - 3 měsících zcela zmizí.

Infekční myokarditida

Jak již bylo zmíněno, hlavní příčinou infekční myokarditidy je zavedení parazitů, bakterií a podobných mikroorganismů do srdečního svalu (myokardu).

Klinický obraz infekční myokarditidy se liší od malých subjektivních pocitů až po velmi závažný syndrom srdečního selhání.

Symptomy charakteristické pro infekční myokarditidu:

  • nadměrné pocení;
  • únava;
  • obecná slabost a snížený výkon;
  • nepohodlí v kloubech;
  • rychlý a arytmický puls;
  • nízký krevní tlak;
  • bledost, někdy cyanóza kůže;
  • dušnost s lehkou fyzickou aktivitou.

U těžkých forem, bledosti kůže a sliznic, bolesti v srdci, je zaznamenána dušnost. Při zvláště závažné akutní myokarditidě dochází k srdečnímu selhání. Při infekční myokarditidě je také pozorována vaskulární insuficience.

Pokud jste si všimli některého z těchto příznaků ve svém pokoji a nedávno jste měli virovou infekci nebo zneužíváte alkohol a drogy, obraťte se na místního lékaře.

Myokarditida a perikarditida: jaký je rozdíl?

Kardiovaskulární onemocnění jsou rozdělena do několika typů, mezi něž patří zánětlivé onemocnění srdce. Přinášejí mnoho problémů a mohou být samostatným onemocněním srdce, stejně jako důsledkem již zažívaného nebo existujícího onemocnění.

V níže uvedené tabulce můžete vidět rozdíl mezi myokarditidou a perikarditidou.