Holter monitoring

Holterův monitoring (HM) nebo dlouhodobé EKG (elektrokardiogram) je funkční diagnostika kardiovaskulárního systému, pojmenovaného podle jeho tvůrce, amerického biofyzika Normana Holtera.

Tato technika umožňuje kontinuální registraci srdeční aktivity pomocí přenosného zařízení (holter). Diagnostika navíc umožňuje sledovat nesrovnalosti v práci srdce a monitorovat krevní tlak na den nebo více s přirozenou aktivitou pacienta.

Podstata studie

Hlavní podstatou této techniky je průběžné nahrávání EKG po dobu 24 hodin, v některých situacích více než dva, tři a někdy i 7 dní. Elektrokardiogram se zaznamenává pomocí přenosného záznamníku (rekordéru), který subjekt s sebou nepřetržitě nese na opasku nebo přes rameno a upevňuje ho pásem.

Moderní zařízení jsou většinou bezdrátová a jsou upevněna pomocí elektrodové podložky, se samolepící základnou na hrudi pacienta. Přístroj váží ne více než půl kilogramu, takže pacientovi, který se podrobuje vyšetření, nezpůsobuje žádné nepohodlí. V procesu diagnostiky se záznam provádí současně na 2 nebo 3 kanálech, v některých situacích 12 (pokud to technické parametry přístroje umožňují).

Většina veřejných nemocnic stále používá 2 a 3 kanálové rekordéry, zatímco soukromé kliniky mají možnost přijímat 12-kanálový záznam. V některých případech, s 3-kanálovým záznamem, je možné získat dvanáctikanálový EKG rekonstruovaný matematickým způsobem, který se používá pro detailní studium extrasystoly.

Je třeba poznamenat, že „obnovený“, tedy elektrokardiogram a záznam 12kanálového rekordéru se mohou lišit od povrchového EKG pomocí 12 vodičů. Monitorovací údaje pro Holter nejsou považovány za dostatečnou náhradu za konvenční EKG, v důsledku čehož je vyžadována celá řada nezbytných opatření.

Rekordéry použité pro tuto studii jsou rozděleny na záznamové informace na magnetickou pásku a do modernějších s elektronickou pamětí. Kromě toho se rekordéry liší množstvím uložených dat a také přicházejí s průběžným záznamem srdečního rytmu nebo fragmentární nebo fixace události.

Vedení deníku XM

Důležitým rysem denního monitorovacího systému pro Holter je, že záznam srdeční aktivity je prováděn v kontextu obvyklé fyzické aktivity pacienta. V tomto případě si subjekt v celé diagnóze udržuje speciální deník, ve kterém podrobně popisuje své činy (to znamená změny ve fyzické aktivitě) a povahu doprovodného nepohodlí v oblasti srdce.

Všechny projevy musí být uvedeny spolu s aktivitou, která k nim vedla, což pomůže lékaři vyvodit závěr o vlastnostech funkčních poruch studovaného orgánu. Holterův monitorovací deník také zahrnuje čas příjmu a název všech léků, období spánku a bdělosti, emoční výkyvy a další faktory důležité pro diagnostiku.

Na konci studie odborník zadá informace shromážděné pacientem do počítače, provede analýzu a zpracování dat softwaru a následně interpretaci. Mnoho moderních zařízení automaticky provádí primární analýzu denního elektrokardiogramu, což významně šetří čas lékaře při dešifrování obdržených materiálů.

Plné měřítko XM

Celou EKG holter se provádí do 1–2 dnů a v současné době se jedná o nejčastěji používaný typ monitoringu. Dlouhá průběžná registrace rytmů umožňuje plně a důkladně analyzovat činnost srdečního svalu, jakož i příčiny a přesný čas výskytu poruch v jeho práci.

Fragmentární XM

Fragmentární typ výzkumu se používá hlavně v situacích, kdy jsou arytmie a jiné poruchy činnosti srdce zaznamenány vzácně a nepravidelně. Proto je tato metoda prováděna delší dobu. Současně může být elektrokardiogram zaznamenán natrvalo i periodicky během nástupu bolesti.

Při stálé registraci pacient vždy nese s sebou přenosné zařízení a zapne záznam EKG pouze s výskytem patologických příznaků. Zařízení zároveň ukládá do paměti malou část informací o vlastnostech činnosti srdce před zahájením monitorování.

Pro záznam událostí se používají speciální rekordéry ve formě hodin nebo malého zařízení, které se snadno vejde do kapsy. Když se objeví bolestivé příznaky, subjekt vytáhne zařízení, upevní ho na hrudi a zaznamená srdeční rytmus. Úloha elektrody v těchto zařízeních je prováděna speciálně navrženým kovovým diskem.

Indikace

Prvním a hlavním účelem účelu denního monitorovacího komplexu EKG je detekce arytmií. Tento postup je ukázán osobám se stížnostmi na přerušení práce srdce, rytmu myokardu a poruch vodivosti, stejně jako mdloby neznámé etiologie. Během průzkumu je navíc možné detekovat bezbolestnou, tzv. Tichou ischémii a zhodnotit kvalitu fungování kardiostimulátoru.

Aby bylo možné porovnat zaznamenané odchylky s klinickými symptomy, je pacient povinen vést si deník, ve kterém musí zaznamenávat čas a typy činností, jakož i odpovídající symptomy. Před zahájením studie je třeba pacientovi vysvětlit důležitost stanovení patologických projevů po celou dobu sledování.

Pokud se některé příznaky objeví pravidelně, ECM ECM vám umožní porovnat stížnosti a doprovodné typy arytmií. Při diagnostice ischémie myokardu se tato studie používá k potvrzení variantní vazospastické anginy pectoris nebo určité formy odpočinkové anginy pectoris. Zároveň to však není alternativní metoda pro všechny uznávané testy s fyzickou aktivitou.

Je třeba mít na paměti, že denní sledování EKG Holtera neposkytuje stoprocentní záruku v nepřítomnosti jedné nebo druhé patologie. To znamená, že pokud během studie nebyl zjištěn určitý jev, pak si člověk nemůže být zcela jistý, že neexistuje.

Registrace EKG s trváním 1–2 dny odhaluje různé typy arytmií - ventrikulární, bradyarytmie, fibrilace síní a flutter síní, supraventrikulární tachyarytmie a slabý sinusový uzel. Důležitým bodem je záznam normálního sinusového rytmu s odpovídajícími symptomy kardiovaskulárního systému - to umožňuje vyloučit jejich arytmogenní původ.

Pokud tyto projevy ohrožují život pacienta, pak se monitorování Holterova EKG provádí ve stacionárních podmínkách pomocí telemetrických systémů. Kromě výše uvedeného je tato studie prováděna za účelem posouzení účinnosti předepsané terapie. Tato diagnostika nemá žádné kontraindikace, pouze v některých případech může být pozorována alergie na gel použitý pro fixaci elektrod.

Příprava a vedení výzkumu

Při přípravě na CMH EKG srdce, muži s vlasy na hrudi bude muset oholit ho, protože elektrody jsou připojeny přímo na kůži. Na veřejných klinikách bude s největší pravděpodobností pacient potřebovat předběžnou registraci pro daný postup, stejně jako nákup jednorázových elektrod a baterií pro zařízení. Na soukromých klinikách to vše bude zahrnuto do výše poplatku za zkoušku.

Ve stanoveném čase pacient přijde na kliniku, kde sestry připojí přístroj a přilepí elektrody. K jeho upevnění se kůže odmastí speciální brusnou pastou, poté se vysuší a otře alkoholem. Nejvhodnější je použití elektrod pro dlouhotrvající XM s elektrolytem nebo tzv. Pevným gelem, který při vystavení tělesnému teplu snižuje viskozitu.

Taková studie se často provádí a děti trpí různými příznaky srdečních arytmií. Provádějí postup na stejném principu, ale zároveň se provádí další fixace zařízení, protože malí pacienti jsou velmi mobilní a existuje možnost, že elektrody se zhasnou. Předmět je navíc vydáván deník, kde bude zaznamenávat probíhající události.

Pacient během studie zaznamenává čas a okolnosti výskytu patologických příznaků kardiovaskulárního systému, užívání léků a také změnu fyzické aktivity.

Lékař může předávat diagnostiku určitým úkolům, například vylézt po schodech, což bude nutné při záznamu EKG také stanovit. Diagnostik tak má možnost analyzovat změny pod vlivem fyzické námahy.

V současné době mají diagnostické místnosti ve svém arzenálu 3 a 12 kanálových rekordérů. Paměťová kapacita těchto zařízení může být od 80 do 200 MB. Každé zařízení se skládá z rekordéru, který provádí digitální záznam EKG rytmů a dekodéru. Ten hraje roli osobního počítače, který má blok pro zadávání dat.

Poměrně často, spolu s HM, je prováděno 24hodinové monitorování krevního tlaku (BPM), které ukazuje nejúplnější obraz kardiovaskulárního systému pacienta. Díky integrovanému přístupu je pro lékaře snazší vypořádat se s zjištěnými porušeními, nastavit správnou diagnózu a předepsat vhodnou terapii.

Interpretace výsledků

Interpretace XM materiálů se provádí na základě obdržené denní kardiografie a provádí ji diagnostik nebo kardiolog. Informace z pacientova deníku zaznamenané během studie jsou také nezbytně zohledněny. Výsledky mohou být poskytnuty v tištěné i elektronické podobě. Jak bylo zmíněno výše, moderní přístroje samy provádějí primární klasifikaci EKG, což výrazně urychluje tento postup pro lékaře.

Pro interpretaci údajů XM neexistuje obecně přijímaný standard, ale formulář výzkumu musí obsahovat následující informace:

• o srdečním rytmu (jeho frekvencích a zdrojích), jakož i o pauzách;
• poruchy srdečního rytmu - extrasystoly (s indikací morfologie, kvantity a dalších charakteristik), paroxyzmy (ataky) arytmií;
• změny v PQ a QT intervalech, v závislosti na jejich přítomnosti, jakož i porušení morfologie komplexu QRS způsobené selháním intraventrikulárního vedení;
• změny v segmentu ST (koncová část komorového komplexu) a jejich spojení s určitou fyzickou aktivitou popsanou v deníku.
• fungování umělého kardiostimulátoru (je-li nainstalován).

Všechny zjištěné znaky srdeční aktivity nebo patologické změny by měly být doplněny při dekódování výtisků EKG po stanovenou dobu monitorování.

Závěr

Denní monitoring je jednoduchý a bezbolestný postup, který poskytuje komplexní informace o funkčních vlastnostech srdce. Jediné, co může pacienta při jeho držení pneumatik pneumatik, je nutnost neustále nosit přístroj a opravovat události.

Nicméně není vhodné odmítnout tento průzkum, protože může zabránit vážným komplikacím u dospělých i dětí. Pro lepší pochopení principu studie si můžete přečíst recenze pacientů, kteří již podstoupili tento postup.

Co je to ohlávka srdce, jak sledovat, fotit, video, cenu

Ze zdraví srdce závisí na délce a kvalitě lidského života. Vznik selhání v práci tohoto orgánu u většiny lidí vyvolává úzkost. Moderní medicína má mnoho metod pro diagnostiku kardiovaskulárního systému. Všechny se liší ve způsobu vedení a informativnosti.

Výzkum Holter je považován za jednu z nejpokrokovějších diagnostik kardiální aktivity a zdraví. Proto je důležité zjistit, co je to srdce Holter, kdy a proč je monitorování pomocí tohoto zařízení přiřazeno.

Sledování srdce Holtera - co to je?

Holterovo monitorování je moderní metodou zkoumání práce a stavu lidského srdce. Jméno získala na počest Normana Holtera, zakladatele této diagnostické metody.

Co je to ohlávka srdce - více v našem článku!

Principem vyšetření je provedení elektrokardiogramu. Na rozdíl od klasického způsobu provádění postupu se data neberou na krátkou dobu, ale na celý den. To vám umožňuje vidět sebemenší změnu v práci srdce, když se člověk zabývá běžnými každodenními činnostmi.

Aby pacient podstoupil Holterovu studii, nemusí být dlouhodobě v nemocnici. Osoba má na sobě speciální zařízení, které nosí na opasku - nazývá se „holter“.

Celková hmotnost zařízení dosahuje přibližně 500 g, takže nošení nezpůsobuje mnoho nepříjemností.

Nahrávání lze provádět na několika kanálech až do 12. Nejčastěji používaná 2 nebo 3kanálová studie.

S pomocí pouzdra srdce je vidět, jak srdce funguje jako obvykle a jaké změny při provádění nějakého cvičení. Taková studie umožňuje počáteční etapě detekovat změny rytmu a abnormalit v práci srdce.

Aby bylo možné získané informace pomoci ošetřujícímu lékaři při stanovení diagnózy, musí pacient uchovávat deník svých případů. Takže můžete zjistit, jaké zatížení a do jaké míry srdce odpovědělo.

Foto přístroje Halter pro monitorování srdce

Druhy metod monitorování Holter

Studium srdce během jednoho dne podle Holterovy metody - sledování, které může být provedeno několika způsoby:

• režim plného rozsahu;
• roztříštěné.

Aby bylo možné správně pochopit, co je to pouzdro srdce, co to je a co ukazuje, stojí za to podrobněji zvážit obě diagnostické metody.

Úplné monitorování

Nejčastěji se využívají rozsáhlé výzkumné techniky. Délka procedury je 1-3 dny. Díky tak dlouhému záznamu informací můžete získat spolehlivé informace o práci srdce ao příčinách selhání.

Plně rozvinutou Holterovu studii nelze srovnávat s klasickým EKG. S kardiogramem spadá pod dohledem lékaře pouze 50-60 tepů.

Srdcová ohlávka zachycuje dynamiku více než 100 000 úderů, což dává úplný obraz o práci srdce. Tyto informace nelze získat jinými prostředky.

Fragmentární monitorování

Metoda fragmentované diagnózy se používá pouze při hmatných problémech v srdci. Nošení přístroje je trvalé, záznam je však prováděn pouze tehdy, když osoba trpí bolestí nebo pociťuje známky arytmie.

Holterovo studium srdce

Chcete-li přístroj spustit, stiskněte tlačítko. Po dokončení nepohodlí se přístroj vypne.

Někdy pro dílčí studium používat jiný, více kompaktní přístroj. Také zaznamenává čas mezi nahrávkami. To může být nošeno na paži, nebo připojené k hrudníku v době bolesti pro dobu záznamu informací.

Co ukazuje Holter Heart Monitoring

Jediná návštěva kardiologa neposkytuje vždy úplný obraz o práci srdce. Chování elektrokardiogramu také nemusí vykazovat žádné poruchy. Ve stejné době, osoba i nadále prožívat negativní příznaky a bolest. Faktem je, že selhání práce srdce nastává i v jiných obdobích, kdy je člověk v každodenním životě a nemá možnost navštívit lékaře.

Vyšetření srdečního vyšetření Holter vám umožní posoudit četnost a povahu kontrakcí srdce během dne, včetně spánku.

Tato diagnóza ukazuje, zda je srdce dobře zásobováno krví a kyslíkem, jak správný je puls a jak často dochází ke kontrakcím.

Včasné vyšetření umožňuje včasné odhalení těchto onemocnění:

• arytmie;
• CHD;
• angina pectoris;
• hypertenze

Na rozdíl od klasického kardiogramu pomáhá denně sledovat srdeční monitorování pomocí Holterova lékaře k určení asymptomatického průběhu ischemické choroby a přesné lokalizaci postižené oblasti. Za účelem řádného dešifrování dat bude ošetřující lékař analyzovat polohu a posun segmentu ST-T.

Holter a EKG srdce: co je lepší a jaký je rozdíl?

Správné pochopení podstaty postupu odhaluje všechny výhody této metody kardiologického výzkumu. I zátěžové EKG neposkytne tolik informací jako Holterův monitoring.

Trvání kardiogramu je několik minut. Během tohoto období není možné diagnostikovat všechny ischemické změny v cévách a paroxyzmy změn v rytmu. Lékař neuvidí patologie a negativní příznaky zůstanou.

Elektrokardiogram se často provádí bezprostředně po infarktu myokardu. Změny budou zřejmé. EKG však diagnostikuje infarkt myokardu. Držení kardiogramu krátce po útoku neposkytuje žádné předpoklady pro účinnou léčbu, aby se zabránilo nehodě.

Holterova studie poskytne příležitost vidět změny v koronárních cévách předem a chránit lidské srdce před nebezpečným stavem.

Studium srdce pomocí Holterovy metody je účinnější než elektrokardiogram. Pokud jsou problémy s hlavním čerpadlem těla, je lepší provést úplné vyšetření předem a zabránit vážným komplikacím.

Indikace pro EKG Holter

Pro diagnostiku těchto patologií je předepsáno vyšetření srdce podle Holtera:

• asymptomatická ischemie;
• angina pectoris;
• infarkt;
• slabost sinusového uzlu;
• fibrilace síní;
• tachykardie;
• intrakardiální blokáda;
• vrozené a získané srdeční vady a chlopně.

Takové vyšetření je také předepsáno pacientům, kteří již trpí:

• abnormality štítné žlázy;
• omdlévání obskurní etiologie;
• vysoký cholesterol;
• dušnost;
• těžké obezity.

Holterovu studii srdce lze doporučit k řízení dynamiky stavu pacienta během lékové terapie. Diagnóza vám umožní určit, jak účinná je léčba a zda je nutná korekce při volbě léků nebo dávkování.

Specialisté doporučují denní monitorování před volitelným chirurgickým zákrokem, zejména u lidí s diabetem. Takový průzkum se doporučuje osobám, jejichž činnost je spojena se zvýšeným nebezpečím, například piloti nebo řidiči.

Účinně sledujte srdeční činnost pomocí denního sledování u těch, kteří nedávno podstoupili chemoterapii nebo ozařování.

Jak často by měl být výzkum prováděn a za co?

Neexistuje striktně definovaný rámec pro to, jak často je takový výzkum vyžadován. Hodně záleží na nemoci, se kterou se člověk setkal, na věku a pohlaví.

Tuto diagnostickou metodu je nutné použít, pokud existují nějaké příznaky srdečního původu, avšak klasický elektrokardiogram neposkytl žádné informace.

Opětovné vyšetření vždy stojí za následnou léčbu.

To vyhodnotí jeho účinnost a určí, zda je nutná další léčba. Pro všechny kardiální pacienty se taková diagnóza doporučuje jednou ročně.

Jednou za 3 roky se provádí Holterův monitoring u žen starších 40 let a mužů nad 35 let s cílem odhalit koronární srdeční onemocnění.

Požadavky na pacienta pro monitorování holterů

Aby studie Holter byla co nejinformativnější, musí být pacient připraven spolupracovat se zdravotnickým personálem a být schopen jasně se řídit pokyny.

Studovaným lidem jsou tyto požadavky:

• Vedení deníku tříd v době záznamu;
• vznikne-li taková potřeba, při zkoumání srdce Holterem, připevněte padající elektrodu, která je nezbytná pro úspěšný záznam dat;
• neumývejte během nošení přístroje;
• nenavštěvujte fyzickou kancelář;
• nepoužívejte topnou podložku;
• nepodléhají rentgenovému záření;
• minimalizovat používání rádiových zařízení v domácnosti, včetně telefonů.

Pokud budete striktně dodržovat všechna doporučení, lékař obdrží všechny potřebné informace pro další léčbu.

Bezpečnostní postup

Monitorování holterů je pro lidské tělo naprosto bezpečné. Přístroj nemá negativní vliv.

Nebezpečí úrazu elektrickým proudem.

Pokud budete přístroj chránit před vniknutím vody, můžete se postarat o bezpečnost zařízení. Při nošení přístroje byste neměli chodit ven v deštivém počasí.

Kontraindikace

Tento postup není invazivní a bezpečný, takže neexistují žádné kontraindikace. Jedinou výjimkou může být vážné poškození hrudníku, v důsledku čehož se umístění elektrod stává technicky neproveditelným.

Není možné provést studii o Halterovi s rozsáhlými popáleninami hrudníku, ranami a pokročilou obezitou.

Holter Heart Přístroje

Všechna zařízení mají malou velikost, nesou to, což způsobuje nepříjemnosti. Napájení bateriemi. Na displeji se zobrazí stav nabití, doba záznamu a čas.

Vodiče vedoucí k elektrodám připojeným k tělu pacienta se pohybují směrem od zařízení. Zařízení se nahrávají na pásková nebo elektronická média.

Metodika pro Holter monitoring

Téměř ve všech střediscích je Holterova studie prováděna stejným způsobem. Pacient se bude cítit svobodněji, když ví, jak postup pokračuje a co ho čeká v ordinaci lékaře.

Příprava postupu

Zvláštní příprava není nutná. Jíst potraviny před instalací zařízení by mělo být obvyklým způsobem. Vyloučit potřebují pouze alkohol a kávu. Je lepší se vzdát nebo minimalizovat kouření.

Jak dát na srdce ohlávku

V závislosti na modelu přístroje jsou k pacientově hrudníku přilepeny jednorázové elektrody. Procedura nezpůsobuje bolest nebo nepohodlí. Trvá 10-15 minut.

Výsledek časového limitu

Přístroj se nosí v rozmezí 1-3 dnů v závislosti na předpisu. Poté lékař vyjme přístroj a data se přenesou do počítače, kde již analyzují obdržené informace.

Výsledky Holterova EKG. Dešifrování

Lékař popisuje následující parametry:

• přítomnost arytmie a jejího vzhledu;
• charakter rytmu srdce;
• největší a nejmenší puls;
• reakce srdečního svalu na stres;
• přítomnost extrasystolů a tachykardií;
• změny krevního zásobení myokardu.

Data může správně dešifrovat pouze odborník.

Možné komplikace a vedlejší účinky

Studium srdce Holterem je pro lidské tělo naprosto bezpečné. Proto se nevyskytují komplikace po jeho zavedení a nežádoucí účinky.

Cena řízení

Náklady na denní sledování práce srdce je 1000-1500 rublů. Cena záleží na zdravotním středisku, kde je vyšetření prováděno, na regionu a na dalších procedurách zahrnutých v komplexu.

Správné pochopení toho, co je srdeční ohlávka, je vyhodnotit všechny výhody studie. Včasné provedení takové diagnózy vám umožní odhalit závažné onemocnění v raném stádiu a zabránit rozvoji komplikací.

Užitečná videa o tom, co je to holter, jak se provádí monitorování

Holter ECG monitoring (Holter) - v tomto videu:

O tom, co je srdcem srdce - v tomto videu:

Jak používat zařízení pro monitorování Holterem - v tomto videu:

Holter monitoring (holter monitoring) EKG a krevní tlak: indikace, výkon, cena, výsledek

Kontinuální po dlouhou dobu (až 7 dní) záznam elektrokardiogramu podle Holterovy metody nebo Holterova monitoringu (CM) je široce používán pro různá onemocnění srdce. Tato metoda však získala největší popularitu pro diagnostiku arytmií, bezbolestných forem ischémie myokardu, arteriální hypertenze a hypotenze.

Holter umožňuje detekovat spojení krevního tlaku s mrtvicí a poruchami srdečního rytmu, zjistit příčiny tlakových rázů a mnoho patologických stavů kardiovaskulárního systému.

Pomocí obyčejného elektrokardiogramu (EKG) je možné fixovat přechodné, vznikající, jak to bylo bez jakéhokoliv důvodu, poruchy rytmu (rytmus byl obnoven - rychlost EKG je normální). Není vůbec možné dlouhodobě sledovat a zaznamenávat změny během spánku, pod vlivem zatížení, léků nebo jiných faktorů způsobujících arytmii.

Potíže s diagnózou je dočasná ischemie srdečního svalu, která krátce mění tepovou frekvenci a krevní tlak. Výzkum v takových případech by měl být proveden okamžitě a pacient v této době může být v práci, jezdit ve veřejné dopravě nebo relaxovat v přírodě.

Holter nebo denní monitoring tyto problémy řeší bez toho, aby byl pacient rušen od obvyklých činností.

Jeho jméno je denně opakováno miliony lidí po celém světě.

Je jisté, že biofyzik z Ameriky a zároveň chemik, inženýr a vynálezce, Norman Holter, narozený na počátku minulého století (1914) a který opustil tento svět v roce 1983, poskytl neocenitelnou službu nejen pro medicínu, ale i pro celé lidstvo jako celek.. Vynalezl přístroj, který může sledovat práci srdce na den, dva, tři... týden, aniž by byl položen na gauči ve funkční diagnostické místnosti.

jeden z prvních přenosných monitorů

Říkali, že Norman Holter je zamilovaný do vědy, odlišuje se originalitou a nestandardním myšlením. Zabýval se výzkumnou činností v tak závažné oblasti, jako je jaderná fyzika, podílel se na testování atomové bomby (1946), a kolem sebe se zajímal o medicínu, která byla motivací k přesunu aktivit na mírové účely. N. Holter, který si byl jistý, že záření může být vysláno na mírové hřiště, byl jedním z prvních, který oznámil možné využití vlastností radioaktivních prvků pro léčbu mnoha nemocí.

Vědec si byl dobře vědom dosavadních úspěchů medicíny v oblasti kardiologie (bezprostředně po válce) a kromě minulých naléhavých problémů si stanovil cíl - vymyslet přístroj (elektrokardiograf), který dokáže zaznamenat práci ve značné vzdálenosti od zdravotnického personálu. a uchovávat záznamy o nevyřízené časové analýze.

V roce 1947 bylo první zařízení připraveno. Pravda, byl pro většinu pacientů těžkopádný, velmi těžký, systém - vážila méně než 40 kg. Začalo to ale, proces začal a Holter nemohl ustoupit z toho, co plánoval - po 5 letech se hmotnost přístroje snížila na kilogram.

Mezitím je oficiální rok narození přístroje považován za rok 1961, kdy byl vynález vyhlášen celému akademickému světu na stránkách populární lékařské publikace. V klinické praxi se v roce 1963 debutuje s použitím přenosných zařízení. Nový způsob monitorování EKG samozřejmě dostává jméno autora, takže nyní častěji uslyšíte jen „holter“ než dlouhý název studie.

Moderní Holter

Holterův monitoring označuje instrumentální výzkumné metody určené k diagnostice patologických stavů kardiovaskulárního systému.

Podstatou průzkumu je sledování elektrické aktivity srdce, která má tendenci měnit své parametry v přítomnosti určitých onemocnění:

• Norma a odchylky jsou čteny pomocí elektrod vložených na kůži hrudníku a odeslaných do speciálního zařízení (záznamníku), které zpracovává a ukládá informace před dekódováním do paměti;
• Paměť zařízení může být elektronická (pro modernizovaná zařízení) nebo zařízení uloží informace zaznamenané na magnetické pásku (pro starší modely);
• Hmotnost zařízení, s nímž pacient nemá den nebo více, je někde do 500 gramů, takže je nepravděpodobné, že by byl pro pacienta příliš zatěžující. Kromě toho existují velmi malá zařízení, která se snadno vejdou do dlaně vaší ruky - používají se například pro částečné monitorování (pacient zapne přístroj pouze během epizod nepříjemných nebo bolestivých pocitů);

Zařízení může průběžně zaznamenávat (monitorování v plném rozsahu) nebo zaznamenávat jednotlivé události (fragmenty):

1. Nejrozšířenější je v současné době studie, která trvá od 1 do 3 dnů a získává informace o 100 000 tepech.
2. Záznamové informace během fragmentárního monitorování jsou spouštěny samotným pacientem, včetně tlačítka přístroje během útoku (selhání rytmu, nepohodlí). Intervaly mimo zařízení nejdou zcela bez povšimnutí - zařízení částečně registruje práci srdce v režimu „spánku“.

Monitorovací zařízení je zavěšeno na hrudi s lanem přes krk (jako na sobě šperky) nebo připojené k pásu (pás), jako jsou mobilní telefony. Je pravda, že dráty a nesrozumitelné zařízení mohou vyvolat obavy zvláště obezřetným občanům, kteří během denního EKG a / nebo profilu krevního tlaku mohou vzít pacienta na sebevražedný atentátník, který subjekt musí také vzít v úvahu a neprojevit podezřelé detaily. donucovacích orgánů.

V současné době se pro fragmentární monitorování EKG podle Holtera stále častěji používají velmi kompaktní přístroje - lehké, drobné, elegantní, které se pohodlně vkládají do kapsy nebo se nosí, jako hodinky, na ruce. Během útoku osoba jednoduše připojí zařízení (speciální kovový disk slouží jako elektroda) k hrudníku a zapne záznam.

V závislosti na účelu stanoveném lékařem se používají různé typy monitorovacích zařízení:

• Nejběžnější jsou: 3-kanálová zařízení, záznamový rytmus a vodivost;
• 12-kanálové rekordéry, které zachycují stav myokardu (přívod kyslíku do srdečního svalu) během studijního období, se používají primárně pro diagnózu koronárních srdečních onemocnění, zejména metoda je vhodná pro detekci krátkodobé ischemie.

Přístroje pro denní monitorování jsou vybaveny jednorázovými elektrodami, které jsou před vyšetřením přilepeny na kůži pacienta. Aby se elektroda během registrace nespadla nebo aby výsledky nebyly zkreslené, musí být kůže na místech připojení elektrod řádně ošetřena (oholené vlasy, odtučněná kůže).

I když tančí, i v kině

Holterův monitoring neumožňuje změnu pacientovy aktivity, během vyšetření pokračuje ve svém obvyklém životě, protože cílem holteru je zaznamenávat EKG v různých časech dne a za všech okolností (odpočinek, ranní cvičení, oběd, pracovní čas, smutek a radost). Hlavní věc je, že všechny aktivity, stejně jako pocity a emoce v té době, se odrážejí v deníku, který je pacientovi poskytnut při instalaci rekordéru.

Můžete dát ohlávku na den nebo dva, tři nebo více (až týden). V současné době jsou přiborchiki implantovány pod kůži, která může sledovat až rok, neomezují dobu profilu, a pacient nezakazuje sprchu, koupel nebo dokonce jít na moře.

Kromě toho je populární nejen monitorování EKG, ale také krevní tlak.

Monitorování EKG Holter se provádí odečítáním informací o srdeční aktivitě pomocí elektrod umístěných na hrudi, které přenášejí data do záznamníku, kde jsou zpracovávány a zaznamenávány jako elektrokardiogram (grafické křivky), aby zůstaly v paměti zařízení, dokud nejsou dešifrovány.

Denní sledování Holtera (EKG + BP), kromě záznamu EKG, také ukládá manžetu na rameno testovaného subjektu připojené k přenosnému zařízení (analog tonometru), které bude měřit krevní tlak a přenášet výsledky do paměťového zařízení.

Sledování EKG + krevního tlaku je přiřazeno v závislosti na tom, co zajímá lékař - jak parametry, tak některé, ale je třeba poznamenat, že metoda (EKG + krevní tlak) je velmi populární díky svým významným výhodám oproti standardním studiím. To umožňuje nejen zaznamenávat EKG a zvýšení krevního tlaku v určitých obdobích, ale také detekovat selhání rytmu, ke kterému dochází periodicky (jako útok), stejně jako pro stanovení dočasného utrpení myokardu v důsledku selhání oběhu a podvýživy srdečního svalu.

Kdy je užitečné projít XM?

Pacientovy stížnosti, které jsou již do jisté míry indikací pro denní profil, obvykle tlačí na instalaci přenosného zařízení pro záznam elektrokardiogramu a krevního tlaku:

• Zvýšený (spíše, velmi častý) tep za určitých okolností (emoce, stravování, cvičení) nebo v klidu;
• Nesmyslné mdloby a závratě;
• Kardialgie (bolest na hrudi - v oblasti srdce a za hrudní kostí pálivé a represivní povahy);
• "Heartbreak";
• Nedostatek vzduchu, dušnost, kašel, který jednoznačně nepatří k onemocněním bronchopulmonálního systému.

Denní sledování Holtera v takových případech má:

1. K určení - dochází k narušení rytmu a vedení nebo špatného zdravotního stavu v důsledku utrpení myokardu (ischémie);
2. Zjistěte, jaké faktory způsobily selhání, zda záleží na denní době a jiných okolnostech;
3. Stanovení příčiny srdečních abnormalit.

Indikace pro studium srdce metodou Holtera tedy zahrnují:

• Různé typy arytmií (extrasystoly, brady a tachyarytmie);
• Podezření na slabost sinusového uzlu;
• Mdloby;
• Bezbolestné IHD;
• Registrovaná fibrilace síní;
• WPW syndrom (komorový pre-excitační syndrom);
• Hypertrofická kardiomyopatie;
• Hypertenze;
• Angina pectoris v případě, že existují objektivní důvody, které zabraňují provádění testů se stresem (tromboflebitida, onemocnění kloubů);
• Syndrom prodlouženého QT, registrovaný na standardním EKG, který ohrožuje život ohrožující stav (komorová fibrilace);
• Prinzmetální angina pectoris - podezření na vazospastickou anginu pectoris je přímou indikací pro použití CM k diagnostice. Tato forma onemocnění, vyskytující se převážně u mladých mužů, nemá žádnou souvislost s výkonem a koronární aterosklerózou (jako je tomu u starších lidí). Útok je způsoben křečem koronárních cév (na EKG - elevace segmentu ST), nastává ráno a je krátký - po několika sekundách (nebo minutách) útok zmizí a na EKG opět "sinusový rytmus" a se segmentem ST je vše v pořádku;
• Srdeční vady;
• Stav po infarktu myokardu;
• Použití antiarytmik a antihypertenziv, kontrola jejich účinnosti;
• Rutinní vyšetření před chirurgickými zákroky na srdci a dalších životně důležitých orgánech;
• Diabetes mellitus (pro hodnocení stavu krevních cév, které u diabetiků trpí značně);
• Sledování účinnosti kardiochirurgie (aorto-koronární bypass, stentování koronárních arteriálních cév);
• Instalace a zhodnocení umělého kardiostimulátoru

Ischemická choroba srdeční (CHD) není obecně považována za absolutní indikaci denního profilu. HM patří spíše k metodám volby v diferenciální diagnostice. Jmenování holtera v případě pacienta s onemocněním koronárních arterií však obdrží samostatná doporučení pro zátěž, jejíž provedení je nutně zaznamenáno v jeho deníku.

Dejte ohlávku docela jednoduchou

Kontraindikace pro denní monitorování nebyly dosud pozorovány, s výjimkou případů, kdy je obtížné technicky složité pro jednotlivce umístit ohlávku (těžké poranění hrudníku, zjizvení po popáleninách kůže, velmi velká hmotnost pacienta).

Jak již bylo uvedeno, speciální trénink EKG a krevní tlak nevyžaduje. Pacientka přichází do funkční diagnostické místnosti ráno ve stanovené hodině a první věc (zatímco sestra připravuje přístroj) obdrží instrukce, které byste neměli dělat:

1. Hodně kouření;
2. Vezměte alkohol;
3. Zapojte se do kávy;
4. Ošetření vody;
5. Zabraňte kontaktu přístroje s vodou a jinými kapalinami;
6. V době studia se zbavili kovových šperků.

Instalační doba rekordéru nebude trvat déle než 10 minut: připojení elektrod k ošetřenému (oholenému muži a odmaštěnému) kůže na hrudi je 5-7 kusů + manžety na rameni, pokud je monitorován krevní tlak.

příklad deníku pacienta, který prošel HM v nemocnici

Poté, co je zařízení připojeno, pacient obdrží deník s instrukcemi, aby si zapsal všechno, co se mu stane během 24hodinového nošení holteru (noční odpočinek, tělesná výchova, stravování, chůze, psycho-emocionální stres, domácí práce, sledování seriálu nebo fotbalového zápasu, práce, užívání léků). Kromě toho ve vydaném deníku pacient zaznamenává všechny své pocity (bolest, nepohodlí, srdeční tep) za určitých okolností (námaha, oběd, spánek atd.).

Po 24 hodinách nebo později (jak bylo zamýšleno) bude zařízení odstraněno, lékař vyhodnotí obdržené informace a začne připravovat zprávu a pacient se vrátí domů, když se dříve dozvěděl, kdy přijde na výsledky.

Mezitím existují případy, kdy osoba z místnosti funkční diagnostiky jde přímo do nemocnice. K tomu dochází, pokud záznamník zjistil závažnou patologii, která ohrožuje život pacienta.

"Smart" zařízení bez lékaře nemůže udělat

Moderní zařízení pro dlouhodobé nahrávání EKG mají značný potenciál, mohou sami třídit záznamy a tím rychleji zpracovávat data v počítači. Nicméně, bez ohledu na to, jak dobrý je přístroj, nemůže dělat bez účasti specialisty na dekódování výsledků.

Po skončení studie je tedy zobrazen Holterův záznam, opraven a zpracován lékařem na počítači - jedná se o přepis Holterova monitorování. Ačkoli pro to neexistuje obecně uznávaný protokol, některé parametry musí být vyhodnoceny bez selhání (rytmus, zdroj, tepová frekvence, extrasystoly, záchvaty arytmií, pauzy rytmu, intervaly PQ a QT, komplex QPS, segment ST, kardiostimulátor, pokud je nainstalován, záznamy pacientů v deníku atd.).

Lékař, který má nejširší pochopení srdeční aktivity pacienta během 24 hodin (nebo více), poskytuje konečný závěr o aktivitě sinusového uzlu, myokardu, poruchách rytmu a vedení, blokádách a extrasystolech. „Chytré“ přenosné zařízení jistě dokázalo odhalit skryté oběhové poruchy srdečního svalu (ischémie), ataky arytmie za určitých okolností (psychoemotivní a fyzické cvičení, příjem potravy, noční odpočinek atd.) A další patologické stavy srdce, pokud se vyskytnou. Rozluštění denního profilu pacienta se obvykle dostává do 2 dnů poté, co je bez vybavení, které monitoruje práci jeho srdce.

Příklad záznamu XM

Rozluštění výsledků bude obsahovat mnoho slov, kterým pacient nerozuměl, takže je lepší jít k lékaři, který ho poslal, aby udělal holter. Ačkoli, s největší pravděpodobností, nedávný subjekt bude stále číst protokol, snaží se nezávisle pochopit sofistikovanou terminologii. No, uvidí celkový počet tepů za den, jejichž počet přesáhne sto tisíc, dozví se o povaze rytmu, přítomnosti extrasystolů nebo porušování repolarizačních procesů - to způsobí ještě více otázek. Proto se nedoporučuje interpretovat výsledky podle vlastního chápání a svým vlastním způsobem. Čtení informací získaných každodenním sledováním vyžaduje speciální znalosti.

Informace o tom, jak se naučit číst EKG pásku a základní dekódování jejích výsledků naleznete zde.

Kde udělat ohlávku a kolik za to zaplatit?

Za určitých podmínek je možné, aby občané Ruské federace, kteří mají smlouvu o zdravotním pojištění:

• Ve směru terapeuta nebo kardiologa, pokud mají podezření na vývoj srdeční patologie, pro diagnostiku, kterou je nutné podrobit Holterovu monitorování;
• Zůstaňte v léčebně v městské nemocnici, je-li potřeba další vyšetření;
• Nežádoucí těhotenství (ve směru ženských klinik);
• Výzva do řad Ozbrojených sil Ruské federace (politika zde není třeba).

Bohužel, bezplatné testování často zahrnuje určité potíže. Pacient může být například nabídnut, aby si koupil a přinesl baterie nebo elektrody, protože došli na městskou kliniku, nebo počkali několik měsíců, protože nahrávání pro blízkou budoucnost je dávno u konce. V takových situacích, jen rekruti, kteří nejsou dychtiví doplnit naši galantní armádu (která ji potřebuje, ať se bojí), se klidně chovají. Jiné kategorie občanů (potenciálních pacientů kardiologů, těhotných žen a mladých chlapců, kteří sní o vojenské kariéře), kteří se obávají o své zdraví a snaží se rychleji dosáhnout výsledků, se snaží zdržet vyšetření na zadním hořáku. Prostě jdou hledat placená zdravotnická střediska, která mají potřebné vybavení - zpravidla neexistují žádné velké fronty (obvykle nemusíte čekat déle než týden).

Cena placeného pouzdra se liší v závislosti na stavu kliniky, regionu, vlastnostech zařízení a době jeho používání:

• Denní monitorování je možné dokončit pomocí 3-kanálového rekordéru v průměru 2-3 tisíce (v průměru);
• Dejte holter, záznam 12-kanálový rekordér, bude stát přibližně dvojnásobek ceny 3-kanál - 4-5 tisíc rublů.

Každý může zaplatit holter za poplatek, bez ohledu na důvod, místo bydliště, občanství - cena se nemění.

Podvádět ohlávku? Toto je utopie...

Je však možné podvádět pouzdro tak, že skryje nemoc, která pacientku dlouho trápila, nebo naopak zaznamenané odchylky, když se ve skutečnosti nic neděje v jeho těle?

Je těžké podvádět holter, pokud osoba neprošla lékařskou prohlídkou, ale chce ji skutečně projít. Častěji jsou tito lidé přikláněni k takovému klamání, jehož cílem je profesionální vojenská služba v elitních pobočkách armády nebo kteří chtějí sloužit v orgánech Ministerstva vnitra, tj. Mají v úmyslu věnovat své životy práci vyžadující vytrvalost a dobré zdraví.

Často se piloti, kteří nesmějí létat ze zdravotních důvodů, stejně jako řidiči, provozovatelé jeřábů, stavitelé a zástupci jiných profesí se zvláštními pracovními podmínkami, pokoušejí zkreslit informace v monitorovacím zařízení Holter. Nedosáhnou-li se odchodu do důchodu nebo prostě chtějí prodloužit svou práci v určité oblasti a nemohou absolvovat povinnou lékařskou prohlídku, hledají mezery, které by klamali léky změnou výsledků k lepšímu s předepsaným vyšetřením.

Spěcháme, abychom zklamali, takové fórum, s největší pravděpodobností, nic takovým lidem nedoporučuje. Pokud krevní tlak nějakým způsobem pomáhá snižovat antihypertenziva, pak s poruchami srdečního rytmu a jinými problémy v srdci rozhodně nemůže nic dělat.

Antiarytmické léky používané z vlastního podnětu, mohou mít opačný účinek a jen zhoršovat situaci, takže je lepší to nedělat. Léky předepsané lékařem pro poruchy rytmu, také nemají vliv na výsledky - Holter odhalí problémy v kardiovaskulárním systému. Rozluštující se lékař pravděpodobně bude s člověkem sympatizovat, ale oficiální padělek nepřijme a s největší pravděpodobností doporučí, aby byl ochoten přijmout úder osudu a pokusit se najít jinou práci.

Často tzv. „Návrháři“ mají tendenci zkreslovat výsledky každodenního sledování, pro které je služba pouze překážkou pro dosažení dalších cílů. Proč se navzájem neinformují na různých fórech? Ti, kteří obdrželi "bílý" lístek, tvrdí, že se jim podařilo použít:

• Dech drží dřepy;
• Káva ve velkém množství několikrát denně;
• Prášky na zvýšení krevního tlaku;
• Kouření na minutu;
• Pohlaví ve dne iv noci;
• Významná fyzická námaha bez přerušení spánku;
• Immoderní konzumace alkoholu;
• Současně se používá několik škodlivých faktorů (káva, pilulky, kouření nebo jiná sada).

Pravděpodobně, krevní tlak tímto způsobem může být zvýšen a poslední den, ale nepodceňují lékaře. Podezírající podvod budou v nemocnici klást „dezertéra“, kde případy zvyšování tlaku za den budou méně (během dne se tiše rozběhnou po schodech nahoru) a v noci zmizí - zdravotnický personál zajistí, aby subjekt neporušil režim.

Sledování EKG Holter - co to je a jak se provádí

Co je to - Holter EKG monitoring, pojmenovaný podle vynálezce biofyzik Holtera? Tato technika byla novým stadiem zlepšení v oblasti kardiologie.

Dostupnost nepřetržitého monitorování srdce po dobu jednoho dne nebo více vedla k úpravě konceptu normálního rytmu orgánu a jeho poruch.

Konstantní modifikace zařízení otevírá nové možnosti registrace elektrických procesů myokardu. To vám umožní přesně určit lokalizaci, stupeň poškození srdečního svalu a předepsat účinnou terapii.

Aplikace a účinnost

Potřeba Holterova monitoringu byla dána častými situacemi, kdy pacient zažil v průběhu dne v klidu nebo po fyzické námaze srdeční problémy, jakékoliv události, ale záznam standardního EKG vytvořeného po chvíli neodhalil žádné nesrovnalosti.

Systém denního monitorování EKG Holter umožňuje:

• Vyhodnotit funkční aktivitu myokardu, jeho rytmus a vedení v podmínkách obvyklého způsobu života, emoční a fyzické aktivity.
• Posoudit stav srdce v klidu, během spánku.
• Stanovte přítomnost poruch srdečního rytmu, zaznamenejte jejich cyklické změny, počet opakujících se epizod během sledování, trvání, intenzitu, povahu (komorová, supraventrikulární) a podmínky výskytu arytmií. Je důležité, aby každodenní registrace extrasystolů (předčasných tepů) odhalila, zda jejich počet spadá do normálního rozmezí nebo ne.
• Odhalit formu anginy pectoris (stabilní, nestabilní), včetně asymptomatické (bezbolestné) ischémie myokardu. Metoda určuje počet a trvání epizod, jakož i podmínky, prahovou hodnotu zátěže a frekvenci pulsů, při kterých se ischemie vyvíjí. Pokud je v oblasti srdce bolest, je zjištěna příčina jejich výskytu (nedostatek krve, osteochondróza, neuralgie).
• Sledování spojení mezi subjektivními pocity pacienta a objektivními indikacemi zařízení.
• Chcete-li přesně stanovit diagnózu, předepište adekvátní léčbu a sledujte účinnost léků užívaných pacientem.
• Vyhodnoťte změny v srdci za přítomnosti kardiostimulátoru.

Rozdíl oproti konvenční elektrokardiografii a echokardiografii

Byly vynalezeny standardní metody EKG, echokardiografie a Holterovy monitorování s jediným účelem detekce patologií při práci s myokardem. Významné rozdíly v metodách však v některých případech určují proveditelnost jejich provádění.

Standardní elektrokardiografie odhaluje poruchy rytmu (tachyarytmie, bradyarytmie, fibrilace síní), srdeční svalová výživa (ischemická choroba) a vedení elektrických impulsů (blokáda), ale pouze v době průzkumu (záznam dat).

Například epizoda arytmie, která nastala dříve, se na EKG záznamu o hodinu později neobjeví. Také patologie, které nejsou doprovázeny elektrickými impulsy (defekty ventilu malého stupně), nebudou stanoveny.

Holterův monitoring na rozdíl od standardního EKG je spolehlivější a informativnější metodou s velkým počtem analyzovaných parametrů.

Registrace práce srdce se provádí v průběhu dne (v případě potřeby až 7 dní), takže na přístroji jsou zaznamenána všechna trvalá, přechodná porušení.

Nepochybnou výhodou nejnovějších modelů zařízení pro monitorování Holterova EKG je přítomnost další funkce pro regulaci krevního tlaku denně.

Echokardiografie se významně liší od těchto technik. To vám umožní vidět srdce na obrazovce ultrazvukového skeneru a tak určit velikost a tloušťku stěn srdečních komor, rychlost průtoku krve, přítomnost krevních sraženin v dutinách, stupeň aterosklerotického procesu, a také vidět srdce v reálném čase.

Přiřazeno jako primární vyšetření nebo po zjištění změn v elektrokardiogramu.

Indikace pro monitorování

Dlouhodobé studium údajů zaznamenaných nástrojem Holter umožnilo určit, kdy je účel této metody vhodný. To je:

• Pacientův stav, pravděpodobně směřující k arytmii (závrať nevysvětlitelné etiologie, mdloby, rychlý srdeční tep, porucha srdce).
• Detekce změn EKG, často komplikované arytmií (infarkt myokardu, prodloužený QT syndrom).
• Podmínky naznačující ischemické onemocnění (bolest na hrudi, dušnost, zejména po cvičení, psycho-emocionální výbuch), stejně jako diagnóza asymptomatické ischemie srdce.

Další informace o technice a jejích výhodách naleznete na videu:

Denní Halter technika

Zařízení Holter je přenosný zapisovač o váze menší než 0,3 kg, připevněný k tělu pacienta speciálním pásem. Elektrody jsou připojeny k určitým bodům oblasti hrudníku po odmašťování kůže roztokem alkoholu.

Nahrávání se provádí na několika kanálech (od 2 do 12), ale nejčastější jsou 2 a 3 kanálové rekordéry. Při prvním průzkumu se obvykle používá 12kanálové zařízení, protože poskytuje více informací a 3 kanály jsou dostatečné pro opakované monitorování.

V době studie je pacientovi dán deník, ve kterém jsou všechny aktivity, doba spánku, přijaté léky, pocity, stížnosti a pohoda zaznamenány hodinami.

Lékař doporučuje určitou fyzickou aktivitu (šplhání po schodech, rychlou chůzi) k analýze práce srdce během a po těžkém cvičení.

Zbytek pacienta vede svůj obvyklý životní styl. Po uplynutí této doby je nutné vrátit zařízení na kliniku.

Vlastnosti průzkumu, jak se připravit

Není nutná zvláštní příprava na průzkum. Výjimku tvoří muži se silně chlupatou hrudí. Abyste zajistili těsné přilnutí elektrod, musíte si vlasy oholit.

Během sledování neexistují žádná omezení v obvyklém způsobu života a stravování, ale:

• neměly by být prováděny vodní postupy, aby nedošlo k poškození přístroje;
• nesmí být povoleno mechanické a tepelné poškození přístroje;
• nesmí být v blízkosti elektrických vedení;
• Nedovolte zatížení s nadměrným pocením, protože to může způsobit odlupování elektrod.

Výsledky dekódování

Po vyjmutí přístroje jsou tyto záznamy zadány lékařem do počítače - dekodéru. Digitální systém analyzuje data, která lékař prohlíží a opravuje, pak je jejich závěr napsán na jejich základě.

Standardní transkript nutně indikuje informaci o srdeční frekvenci, komorových a supraventrikulárních extrasystolech (poruchy rytmu), pauzách rytmu a změnách v PQ a QT intervalech. Odhalené patologie jsou ilustrovány výtisky elektrokardiogramu během sledovaného období.

Doba dešifrování trvá přibližně 2 hodiny. Po přezkoumání výsledků předepsanou léčbu předepíše ošetřující lékař.

Nespornou výhodou metody je možnost vedení ve známých domácích podmínkách a bez přerušení práce, studie. Snadné a bezbolestné vyšetření na Holterově přístroji poskytuje objektivní obraz aktivity srdce, což usnadňuje jmenování účinné terapie.