Otázky a odpovědi: Je možné pracovat po mrtvici?

Po mrtvici, člověk často, v doslovném smyslu slova, začíná nový život - znovu se učí mluvit, chodit, číst a vařit si vlastní jídlo. Pokud jsou následky mrtvice menší, doba zotavení může trvat pouze 3-6 měsíců, po které může člověk jít do práce. V některých případech se práce, dokonce i světlo, stává nepřístupnou.

Návrat do práce

Negativní dopad mrtvice na stav pacienta závisí na tom, jak závažná byla porucha krevního oběhu v mozku během nárazu a na lézi - čím více mozku trpí, tím silnější jsou poruchy mentální, intelektuální, motorické a motorické funkce.

Obnova řeči, motorických a vizuálních funkcí probíhá zpravidla postupně - první zlepšení nastanou až po třech dnech po dopadu.

Nesmíme ale zapomínat, že rehabilitace je dlouhý proces, a pokud dáváte tělu zátěž příliš brzy, existuje riziko opakovaného cévního mozku.

Zapojení pacienta do práce by mělo být postupné. Po propuštění a dokončení hlavního ozdravného procesu je lepší přejít na redukovaný rozvrh nebo jít do práce doma.

Je to důležité! Aby si tělo zvyklo pracovat, můžete začít postupně pracovat v zemi. Použijte tedy mírnou fyzickou sílu a tělo se jeví jako vytrvalost.

Kdy můžete začít pracovat?

Minimální doba rehabilitace po ischemické cévní mozkové příhodě je zpravidla tři měsíce po hemoragické mrtvici - šest. Pokud lékař a vyšetření zjistili, že následky rány byly zcela odstraněny, můžete jít do práce.

U některých pacientů je léčba zpožděna o několik let. V tomto případě je pacientovi přiřazena invalidita, která znamená buď neschopnost pracovat vůbec, nebo přechod na lehčí práci, která nesouvisí s přetížením nervů.

V každém případě je možné, aby osoba chodila do práce nebo se vyplatí pokračovat v léčbě, rozhoduje pouze ošetřující lékař.

Hodnocení návratu do práce

Lékaři a samotný pacient po první fázi rehabilitace určují, zda takové závažné následky jsou:

1. porušení vnímání řeči - zda pacient chápe projev adresovaný jemu, zda může nezávisle číst a porozumět významu čtení;
2. ztráta koordinace;
3. rozptýlení, nepozornost;
4. částečná nebo úplná ztráta sluchu nebo zraku;
5. potíže s polykáním potravin nebo nápojů;
6. narušení motorické aktivity.

Pokud alespoň dva z uvedených příznaků nejsou ztraceny, není možné se vracet do práce.

Lékařské vyšetření

Vyšetření zahrnuje kompletní vyšetření pacienta, který měl mrtvici, s cílem připravit lékařskou zprávu v několika bodech:

1. zda osoba může jít do práce nebo do nemocnice musí být prodloužena;
2. je-li pacient připraven pracovat - za jakých podmínek ho může vykonat;
3. datum zahájení zaměstnání;
4. možnost postižení.

Vyšetření je zpravidla prováděno několika lékaři - terapeutem, neurologem, kardiologem, oftalmologem. Všechny dříve získané výsledky ultrazvuku nebo MRI jsou shromážděny, pacient je testován, provádí se rozhovor s lékaři, neurolog provádí standardní testy reakce a paměti.

Je to důležité! Je nezbytné získat názor od očního lékaře - po dopadu může zrak velmi klesnout, takže se nebude moci vrátit k některým profesím.

Co lékaři kontrolují na prvním místě:

1. Nechte si mozky obnovit;
2. psychologický stav;
3. rozsah, v jakém jsou narušeny funkce vizuálního a řečového systému;
4. svalový tonus;
5. stav kardiovaskulárního systému;
6. je nějaká nekoordinovanost?

Pokud jsou následky mrtvice menší - VTE vydává pracovní povolení. V některých případech, pokud pacient není zcela uzdraven, ale je připraven začít pracovat, může komise a zaměstnavatel nabídnout lehčí možnost zaměstnání:

1. kratší pracovní den (například poloviční sazba);
2. přechod na jiné místo se zjednodušenými pracovními podmínkami;
3. Jít do práce doma nebo na individuální rozvrh (například den nebo dva).

Pomoc: Pokud stav osoby, která byla postižena mrtvicí, neumožňuje žádnou složitou činnost a zdraví je vážně narušeno (například část mozkových funkcí není plně uzdravena, vidění nebo sluch je vážně poškozeno, končetiny jsou částečně nebo úplně ochrnuté), pak VTE nemusí vydat pracovní povolení a doporučit pacientovi zdravotního postižení.

Jakou práci nelze vrátit?

I když lékařská komise uznala připravenost osoby zahájit profesní činnost, je nutné se vyhnout přítomnosti škodlivých faktorů v povolání nebo na pracovišti, jako jsou:

1. výrazně zvýšená nebo snížená teplota vzduchu;
2. pracovat po dlouhou dobu na nohou nebo v jedné mimořádně nepohodlné poloze;
3. přítomnost stresu, možnost fyzické únavy;
4. interakce se škodlivými toxickými látkami.

To znamená, že tvrdá fyzická práce, práce jako řidič kamionu nebo autobusu, manažerské pozice spojené s neustálým stresem, práce jako průmyslový horolezec nebo kolečko v dílně se stávají pro pacienty nepřístupnými - alespoň několik let po mrtvici.

Například, můžete pracovat jako strážce po mrtvici, protože to nevyžaduje mnoho úsilí. Ale pozice ochranky, například v obchodě, je kontraindikována: musíte se dlouho postavit a být velmi pozorný.

Je to důležité! Není třeba spěchat zpět k ještě lehké práci, která je nějak spojena se zvýšeným psychologickým stresem. Jakýkoliv stres může způsobit nárůst krevního tlaku, který provokuje druhou mrtvici.

Proč se po návratu ne každý vrátí ke své kariéře?

V některých případech se návrat do práce i po prvním úderu stává nemožným. Jaké faktory to mohou ovlivnit?

V depresi

Pacienti, kteří trpěli krvácením do mozku, jsou velmi často vystaveni závažným depresivním stavům nebo apatii.

Člověk se nemůže vyrovnat s tím, že věci, které předtím snadno udělal (např. Řízení automobilu, práce v počítači, příprava jídla nebo obvyklé ranní běh), se stávají nepřístupnými nebo s velkými obtížemi.

Je to důležité! Pokud neexistuje podpora pro blízké, pak úvahy o vlastní zbytečnosti a následcích rány - snížené vidění, fyzické slabosti, zhoršené koordinaci a paměti - vedou k výskytu závažných depresivních stavů.

Pacient může odmítnout nejen práci, ale i rehabilitaci, což nevyhnutelně povede ke zhoršení a dalšímu postižení.

Nabízíme vám užitečné video na toto téma:

Postižení

V přibližně 30% případů se pacientovi nedoporučuje chodit do práce po poranění mrtvice a skupina zdravotně postižených je přidělena - první, druhá nebo třetí.

V první skupině člověk nemůže fyzicky pracovat - zpravidla vyvíjí chronickou formu nedostatečného prokrvení mozku.

To vede k vážným poruchám řeči, závažným depresivním stavům, agresi, rozvoji demence.

S takovými poruchami člověk nejenže nemůže pracovat, ale není schopen sám sloužit a potřebuje neustálou péči.

Ve druhé skupině má pacient obvykle zvýšený krevní tlak, aterosklerózu, chronické srdeční selhání a zhoršení zraku, sluchu nebo vestibulárního aparátu. V tomto případě je pacientovi ukázána velmi lehká fyzická námaha a koníček, který vyvíjí jemné motorické dovednosti - šití, pletení, zpracování dřeva, kreslení.

Třetí skupina je určena pacientům s oběhovými poruchami mozku, mírným nedostatkem koordinace a mírnou ztrátou zrakové ostrosti nebo sluchu. Mnozí pracují s tímto postižením, ale pozorně sledují všechny lékařské předpisy.

Pokud tedy stát povolí, a lékaři dali go-ahead, není to stojí za zpoždění jít do práce. Začátek normální práce, nesouvisející se stresem a těžkou fyzickou prací, umožní pacientovi, aby se rychle cítil potřebný a užitečný, přispěje ke snížení depresivních a apatických stavů, urychlí plné uzdravení. Je-li předchozí práce, podle lékaře, nemožná, pak to stojí za to vzít ji jako šanci zvládnout novou profesi nebo konečně zpeněžit dlouholeté koníčky.

Je možné mít po mrtvici plný život?

Pro pacienta, který utrpěl mrtvici, nemocnici nebo nemocniční propuštění do nemocnice, pro péči doma pod dohledem lékaře, tak či onak, otevírají mu cestu k novému životu.

Zda mrtvice vedla k vážným poruchám v lidském nervovém systému, nebo prošla téměř bez stopy, aby se zabránilo opakování nemoci, existuje akutní potřeba radikální změny v životním stylu pacienta.

Pouze tímto způsobem je možno produktivně dosáhnout pozorného přístupu k tělu, dodržování rehabilitačních opatření stanovených ošetřujícím lékařem, a to i produktivně obnovit funkce těla.

V mírnějších případech se pacienti po mrtvici, po 2-3 měsících rehabilitace, vracejí do plnohodnotného společenského života a začínají pracovat.

Významné je, že výsledek zotavení je ovlivněn domácím prostředím a motivací pacienta náchylného k depresi v důsledku zhoršené stability nervového systému.

S apatií k uzdravení, s vědomím své nové pozice ve společnosti, může léčba vyžadovat větší investice času než s optimistickým nastavením v daném období rehabilitace.

Stanovení cílů a podpora příbuzných a přátel pomůže zabránit sérii pokusů, které čekají na pacienta, překonají bolesti svalů a kloubů a činí život po mrtvici zajímavou, plnou vítězství a radosti z uzdravení.

Plný život po mrtvici je možný!

Prevence opakovaného zásobování mozkem

První věc, na kterou se musíte zaměřit, je zabránit další „mrtvici“ mrtvice. Vzhledem k tomu, že každé následné porušení krevního zásobení mozku nebo recidiva poraněné mrtvice, bude mít za následek mnohem větší následky poruchy nervového systému nebo smrti.

V této fázi léčby je důležité znát příčinu mrtvice a preventivní opatření doporučená ošetřujícím lékařem. Při jakémkoli projevu mrtvice je nutné ukončit kouření, což zvyšuje krevní tlak a přispívá k destrukci stěn mozku.

Také byste měli upustit od nadměrného užívání alkoholu a jiných návyků, které zničí oběhový systém těla.

Nejvíce doporučované způsoby, jak se vyhnout re-mrtvici:

• změna stravy;
• úbytek hmotnosti;
• malá fyzická aktivita, která je chůze, cvičení;
• levných fyzických herních sil.

Lékař stanoví pro každého pacienta požadovanou hladinu krevního tlaku (BP), která je potřebná pro podporu pacienta, jakož i seznam léků pro vnitřní potřebu, je-li to potřeba.

Mezi těmito léky se nejčastěji používá aspirin (ve formě kapslí v enterosolventním potahu). Použití aspirinu po cévní mozkové příhodě významně snižuje riziko opakovaného onemocnění.

Lékaři jsou obecně předepisováni léky ze skupiny protidestičkových činidel a antikoagulancií zodpovědných za prevenci tvorby krevních sraženin v cévách.

V lékařské praxi je povinen podstoupit postup pro krevní testy na přítomnost hladin glukózy. Dosažení normální hladiny glukózy v krvi významně snižuje riziko recidivující mrtvice.

Zdvihací rehabilitace

V těžkých případech cévní mozkové příhody, doprovázených ztrátou řeči, koordinací pohybů, paralýzou částí těla, navzdory velkému rozvoji v oblasti farmaceutických přípravků, které obnovují mozkové buňky, zůstává každodenní trénink ztracených tělesných funkcí po mrtvici důležitý.

Od samého počátku léčby je pacientovi předepsána relaxační svalová masáž a další nezbytná opatření pro zotavení v souladu s jeho individuální tolerancí. Lékaři se snaží nenechat si ujít nejpříznivější období pro obnovu mozkových buněk během prvního měsíce po mrtvici. Rehabilitační opatření jsou méně účinná než později.

V některých případech bude muset dospělý „jako dítě“ projít všemi základy života jako první: naučit se sedět a pak vstávat z postele, chodit a mluvit (v některých případech se musíte naučit polykat a dýchat znovu). Ztracené pohybové dovednosti lze vrátit pouze neustálým cvičením, masáží.

Důležitým faktorem rehabilitačního období je neustálá péče a pozorování pacienta ze strany rodiny, dodržování režimu a plného rozvoje pacienta pod dohledem lékaře.

Dieta pro pacienty s mrtvicí

V případě zvýšení nebo snížení hladiny glukózy v krvi, je individuální dieta předepsána lékařem. Obecně se doporučuje konzumovat potraviny a tuky s nízkým obsahem soli, stejně jako potraviny s vysokým obsahem vlákniny.

Jedná se o ovoce, bobule, ořechy, různé obiloviny. Nejcennější z nich jsou hrušky, maliny, pistácie a čočka. Z masa doporučujeme kuřecí, králičí a libové hovězí maso.

Měli byste se vyvarovat slaniny a vepřového masa. Také smažená jídla by měla být upřednostňována před vařenými nebo vařenými pokrmy. Užitečné budou různé čerstvé šťávy a slabý čaj s mlékem.

Hmotnost pacienta hraje významnou roli v období po mrtvici. Snížení hmotnosti přispívá k normalizaci krevního tlaku a v důsledku toho snižuje riziko obnovení stavu před mrtvicí.

S mrtvicí, správná strava je životně důležitá.

Adaptace po mrtvici v komunitě

V téměř jakékoliv formě období zotavení po mrtvici, schopnosti pacienta mohou být aplikovány na užitečné akce, jednoduché domácí práce nebo práci.

Většina pacientů s tímto onemocněním spadá do deprese z neschopnosti být užitečná pro ostatní, od toho, aby se sama cítila v kruhu domova jako břemeno.

Možnost dělat věci, které milujete, nejmenší domácí práce, může dát pacientovi sílu a důvěru, která výrazně zrychlí proces rehabilitace.

Pokud není možné udržet pacienta doma, můžete kontaktovat rehabilitační centra pro pacienty po mozkové mrtvici, kde mohou provádět komplexní péči a léčbu.

je možné pracovat i po mrtvici

Otázky a odpovědi na: je možné pracovat po mrtvici

Populární články na toto téma: je možné pracovat po mrtvici

Téma příští schůze neurologické společnosti v Kyjevě bylo jedním z nejnaléhavějších problémů neurologie a medicíny obecně - sekundární prevence mrtvice.

V posledních letech se počet mozkových mrtvic (MI) postupně zvyšuje na celém světě, především v důsledku ischemických poruch mozkové cirkulace. V následujících desetiletích odborníci WHO naznačují další zvýšení počtu ischemických onemocnění.

Světlé hvězdy v národní lékařské vědě - to je způsob, jak kvalifikovat galaxii prominentních ukrajinských vědců z minulé generace. Zakladatel školy ukrajinských endokrinologů, akademik Vasilij Pavlovič Komissarenko, je oprávněně.

28. ledna 2003, Zaporozhye oblastní klinická nemocnice provozovat meziregionální transplantační centrum bylo přeplněné. Brigády chirurgů pečlivě připravené na další jedinečnou operaci - transplantaci srdce. To je stejně přeplněné.

Jedním z nejdůležitějších problémů moderní neurologie je diagnostika a léčba mozkových příhod.

Embryonální kmenové buňky se mohou stát nevyčerpatelným zdrojem neuronů různých typů, ale před zvážením možností jejich klinické aplikace.

Kdysi zdánlivě ohromné ​​vzdálenosti jsou překonány, zrušeny pouhým jedním kliknutím počítačové myši, komunikace mezi lidmi, zejména lékaři, již dávno přesahuje hranice města, regionu a dokonce i země.

Sociálně-ekonomické a sociálně-psychologické sociální transformace významně změnily povahu zátěže moderního člověka. Charakteristický je nedostatek času pro rozhodování, což často vede k chronickým.

Podle většiny účastníků vědecké a praktické konference "Chronická arteriální insuficience u pacientů s diabetes mellitus", která se konala 29. - 30. dubna 2003 v Jaltě, je generálním sponzorem společnost.

Zprávy na toto téma: je možné pracovat po mrtvici

Po mrtvici nebo těžkém poranění rukou s poškozením nervů a šlach je obnovení funkce končetin obtížným úkolem, který vyžaduje dlouhé měsíce tvrdého tréninku. Pro usnadnění rehabilitace těchto pacientů pomůže speciální "robotické" rukavice.

Obyvatelé západních zemí (především Spojené státy) se tak pevně naučí radám lékařů o zdravém stravování, že i mladší žáci vědí o „špatném“ cholesterolu. Po dosažení určitého věku se však význam nutričního faktoru výrazně sníží.

Dokonalý chirurgický zákrok nezaručuje úspěšný výsledek - různé komplikace mohou ohrozit život pacienta. Některé z nich lze předpovědět pomocí nové techniky vytvořené vědci z Londýna.

Je možné žít s polovinou mozku? Odpověď zní „ano“ a americká Michelle Mack to potvrzuje. Zatímco byla v lůně, trpěla mrtvicí, která doslova zničila polovinu jejího mozku. Navzdory určitým potížím s rozvojem intelektu vede Michelle samostatný život a dokáže se o sebe postarat.

Anglická školačka vyrůstala docela zdravá dívka, ale masivní krvácení do mozku ji zabilo během několika minut. Její rodiče navzdory zármutku ukázali mimořádnou lidskost - orgány jejich dcery zachránily životy 5 dětí a 3 dospělých.

Pracovník tahu: První akce zaměstnavatele

Související články

Jaké dokumenty má zaměstnavatel právo požadovat od zaměstnance po mrtvici?

Skutečný precedens

Specifika situace. Jeden z zaměstnanců organizace se po dlouhém období zdravotního postižení vrátil do práce. Předložil personálnímu oddělení potvrzení, že má kardiovaskulární onemocnění (diagnostikováno jako mrtvice). Dokument také uvedl, že občan „musí omezit práci spojenou s fyzickým a psycho-emocionálním stresem na dobu dvou měsíců“.

Vzhledem k tomu, že hovoříme o omezení práce, měl zaměstnavatel poměrně rozumnou otázku: jaký druh omezení je pro tohoto zaměstnance nezbytný a zda se může do své pozice vůbec vrátit.

Právní analýza situace. Skutečností je, že určité právní důsledky pro zaměstnavatele, které stanoví současná právní úprava, se týkají přítomnosti omezení zdravotního stavu zaměstnance.

Tak, umění. Zákoník práce zavádí povinnost zaměstnavatele na základě zdravotního posudku získaného v souladu s právními předpisy převést zaměstnance s jeho písemným souhlasem k práci, která není ze zdravotních důvodů kontraindikována.

Pokud zaměstnanec v souladu s lékařským osvědčením potřebuje dočasný přechod na jiné pracovní místo na dobu delší než čtyři měsíce nebo na trvalý převod, pak v případě, že odmítne převod nebo zaměstnavatel nemá vhodné zaměstnání, je pracovní smlouva ukončena v souladu s čl. 8 odst. 1,. Zákoníku práce Ruské federace.

Jak vidíte, zaměstnavatel je povinen dodržovat předpisy lékařské zprávy, které zaměstnanec obdržel v souladu s postupem stanoveným zákonem.

To, co znamená takové lékařské potvrzení, není v zákoníku práce Ruské federace specifikováno. V pracovněprávních předpisech existuje mezera, v souvislosti s níž v praxi existuje řada problémů při určování, co je lékařská zpráva povinná pro zaměstnavatele.

V tomto materiálu autoři učinili závěry vycházející ze systematické interpretace řady článků Zákoníku práce Ruské federace (čl. 73, 77, 213), jakož i nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace č. 83 ze dne 16. srpna 2004 a vyhlášky Ministerstva zdravotnictví Ruska č. 90 ze dne 14. března 1996.

Je certifikát z kliniky takovým lékařským osvědčením, které je pro zaměstnavatele závazné?

Podle našeho názoru certifikát z polikliniky není lékařským osvědčením, na které odkazuje umění. 73 Zákoníku práce Ruské federace, protože neumožňuje zaměstnavateli přesně určit, jaká je povaha omezení a jaké postavení zaměstnanec nebude podléhat kontraindikovaným faktorům.

Například certifikát poskytnutý zaměstnancem v tomto případě neumožňuje posoudit přesně, které náklady a v jakém rozsahu jsou mu kontraindikovány. Zejména není jasné, co se rozumí fyzickou námahou - vzpírání nebo jiné zatížení. Pokud jsou fyzickou zátěží vzpírání, není jasné, jaká je mezní hodnota zatížení atd.

Zdá se, že pouze na základě stanoviska úřadu zdravotnických a sociálních odborníků nebo názoru zdravotnických organizací s povolením k odbornému zkoumání pracovníků, ve výjimečných případech, na základě stanoviska pracoviště (z toho vyplývajícího vztahu mezi nemocí zaměstnance a jeho profesní činností) může zaměstnavatel dospět k závěru o povaha a rozsah omezení pro zaměstnance v důsledku jeho zdravotního stavu, jakož i přijímání opatření stanovených pracovněprávními předpisy pro tyto případy (převést zaměstnance na pracovní místo, které mu není kontraindikováno, nebo, jsou-li splněny určité podmínky, propustit jej).

Zvažte dále algoritmus akcí zaměstnavatele v přítomnosti informací o omezeních pro zaměstnance souvisejících s jeho zdravotním stavem.

Akční algoritmus

Krok 1. Vyžádejte si zdravotní záznamy od zaměstnance. Když se vrátíte do práce, místo certifikátu z kliniky musí zaměstnanec předložit seznam nemocných nebo jeho duplikát pro výpočet dávek pro dočasnou invaliditu. Zajímá se o to nejen samotný zaměstnanec, ale i zaměstnavatel, který je povinen vypracovat časový rozvrh účtování pracovní doby, mzdy, dočasných invalidních dávek a podobně.

Pro účtování pracovní doby personální služby organizace jsou vyplněny následující formuláře schválené Výborem pro statistiku státu Ruské federace ze dne 5. ledna 2004 č. 1:

Č. T-12 „Časový rozpis účtování a výpočet odměn“; Číslo T-13 "Časový výkaz".

Zaměstnavatel má tedy právo vyžádat si tyto doklady od zaměstnance.

Krok 2. Uveďte závěry o omezeních na základě lékařské zprávy. Údaje o pracovní neschopnosti neumožňují zaměstnavateli plně určit, jaká omezení musí zaměstnanec vykonávat v důsledku nemoci a jaké pracovní místo potřebuje v tuto chvíli najít. Neměli bychom však zapomínat, že v nemocničním listu je uvedeno, zda byl zaměstnanec zaslán na lékařskou a sociální odbornost (dále jen ITU), a v případě jeho odmítnutí podstoupit poslední, odpovídající značka je uvedena v dokumentu.

Současně se začaly projevovat pouze informace o odmítnutí občana podstoupit ITU 1 pouze v souvislosti s přijetím nové formy osvědčení o pracovní neschopnosti.

Proto v případě, že zaměstnanec poskytl potvrzení o pracovní neschopnosti s poznámkou o potřebě ITU a poznámku o odmítnutí provést ITU, pak by zaměstnavatel podle našeho názoru neměl nést odpovědnost za všechny důsledky takového odmítnutí, včetně jeho předčasného propuštění., převodu nebo propuštění a souvisejícímu zhoršení zdraví zaměstnanců.

Pokud zaměstnanec složil ITU nebo zkoušku ve zdravotnické organizaci, která má oprávnění k pracovním zkouškám pracovníků, nebo obdržel zprávu střediska ITU o zdraví při práci, je zaměstnavatel povinen přijmout opatření k převedení, propuštění nebo propuštění zaměstnance.

Ve výše uvedených zdravotnických dokumentech jsou stanoveny škodlivé výrobní faktory, stejně jako nemoci a zdravotní stav zaměstnance, což jsou kontraindikace práce související s těmito faktory. Tyto dokumenty navíc stanoví dobu, po kterou je zaměstnanec neschopen vykonávat určitou práci.

Mimochodem, přítomnost či nepřítomnost škodlivých výrobních faktorů v organizaci vzniká v důsledku certifikace pracovišť pro pracovní podmínky (což je v souladu s článkem 212 Zákoníku práce Ruské federace odpovědností všech zaměstnavatelů bez výjimky).

Na základě lékařského posudku vydaného v souladu s postupem stanoveným zákonem, jakož i výsledky certifikace pracovišť na základě pracovních podmínek musí zaměstnavatel:

dospět k závěru, zda je zaměstnanec vhodný pro svůj zdravotní stav před místem výkonu práce; analyzovat možnost převodu zaměstnance na jiné místo (v případě, že tato omezení mají dočasný charakter - do čtyř měsíců) a v případě jeho nepřítomnosti ukončit pracovní smlouvu (čl. 73, 77, 83 zákoníku práce Ruské federace).

Všimněte si, že zaměstnavatel nemá právo vyslat zaměstnance do ITU: podle zákona může lékařská organizace tak učinit až po provedení nezbytných diagnostických, léčebných a rehabilitačních opatření, pokud existují údaje potvrzující trvalé narušení tělesných funkcí.

Můžete hovořit o určitém pojištění zaměstnavatelů, ve kterém jsou zaměstnanci, kteří jsou povinni podstoupit rutinní lékařskou prohlídku, protože jejich pracovní podmínky zahrnují škodlivé výrobní faktory. Patří mezi ně například řidiči motorových vozidel: jejich zdravotní stav by měl být v pravidelných intervalech kontrolován zdravotnickými zařízeními s povolením k odborné zkoušce pracovníků, s nimiž zaměstnavatel podepsal příslušnou smlouvu (viz: článek 213 zákoníku práce Ruské federace, nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí). rozvoje Ruské federace ze dne 16. srpna 2004 č. 83, ze 14. března 1996 č. 90 atd.).

Krok 3. Přeneste zaměstnance do jiné pozice nebo z práce odstraňte. Jsou-li důsledky nemoci, kterou zaměstnanec utrpěl, závažné, mohou při návratu na pracoviště způsobit řadu omezení souvisejících s výkonem pracovních povinností. Rozsah takových omezení označuje ITU, když jej zaměstnanec předá a obdrží závěr. Schéma stanovení omezení je zde jednoznačně přisuzováno: ve výrobě je škodlivý faktor - je zde definována kontraindikace (viz: vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace č. 83 ze dne 16. srpna 2004).

Po průchodu ITU je možné, aby se zaměstnanec stal zdravotně postiženým. V tomto případě existuje také řada stupňů omezení přístupu k vykonávané práci. Například zaměstnanec, který utrpěl mrtvici, by neměl vykonávat práci spojenou se zvýšenou pozorností, rychlou koordinací pohybů, jiným fyzickým a duševním stresem. To je zpravidla indikováno odborníky, kteří po mrtvici léčí občany.

Zaměstnavatel musí po obdržení lékařského potvrzení v souladu se zákonem, jakož i výsledků certifikace pracovišť, po obdržení písemného souhlasu zaměstnance, převést na jiné pracovní místo, které není pro jeho zdravotní stav kontraindikováno (viz vzorový pokyn k převedení zaměstnance na jiné pracovní místo).

Objednávka (objednávka) na převod zaměstnance na jiné pracovní místo. Vzorek

V případě, že zaměstnanec, který potřebuje dočasný přechod na jiné pracovní místo na dobu až čtyř měsíců v souladu s lékařským osvědčením, odmítne převést nebo zaměstnavatel nemá odpovídající zaměstnání, je zaměstnavatel povinen jej z práce odebrat po celou dobu uvedenou v lékařské zprávě. zachování pracovních míst (pozice). V době pozastavení práce není jeho plat účtován.

Krok 3 (alternativní). Zamítněte zaměstnance. Existuje také možnost propuštění zaměstnance, pokud jsou následky mrtvice trvalé nebo dlouhodobé.

Pokud tedy zaměstnanec v souladu se zdravotním osvědčením ze zdravotních důvodů potřebuje dočasný přechod do jiného zaměstnání na dobu delší než čtyři měsíce nebo trvalý převod, pak v případě, že odmítne převést nebo zaměstnavatel nemá vhodné zaměstnání, je pracovní smlouva ukončena v souladu s článkem 8 Část 1 článku. Zákoníku práce Ruské federace.

V nejzávažnějších případech, kdy je podle výsledků lékařského vyšetření zaměstnanec prohlášen za zcela neschopného pracovat, zaměstnavatel ukončí pracovní smlouvu na základě čl. 5 odst. 1 písm. 83 Zákoníku práce Ruské federace (ukončení pracovní smlouvy z důvodů, které strany neovlivňují).

Dokumentační základ pro propuštění je potvrzení o zdravotním postižení vydané příslušnou kanceláří zdravotnických a sociálních odborníků. Mělo by být vypracováno v souladu s formulářem schváleným usnesením č. 41 Ministerstva práce Ruska ze dne 30. března 2004. Stejný zákon schválil Doporučení k postupu pro vyplnění takového certifikátu. Po obdržení certifikátu od zaměstnance musí zaměstnavatel ověřit správnost jeho registrace, zejména dostupnost všech potřebných údajů.

V nápovědě „Stupeň omezení pracovní schopnosti“ musí být vstup proveden v přísném souladu s odborným rozhodnutím federální státní instituce zdravotnických a sociálních expertů o míře omezení schopnosti pracovat. Pokud tento řádek obsahuje položku "Není k dispozici", pak není omezena možnost pracovat.

Potvrzení, že je prokázána úplná neschopnost zaměstnance pracovat je následující:

v řádku „Skupina zdravotně postižených“ - „první skupina“ nebo „druhá skupina“; v řádku „Stupeň omezení pracovní schopnosti“ - „třetí stupeň“.

Pokud zaměstnanec, navzdory závažnosti nemoci a možným následkům, záměrně nehledá kvalifikovanou pomoc při plnění svých konkrétních cílů (zaměstnanec nechce získat zdravotní postižení a tím ztrácí své postavení, plat, atd.), Nemůže se spoléhat na žádné nebo odškodnění, a to iv případě zhoršení jeho zdravotního stavu po výkonu pracovní zátěže.

Mimochodem

Zdravotní stav by měl sledovat jak občan, tak místní lékař okresní kliniky, kde je občan registrován a může obdržet doporučení k ITU.

Návrat do práce po mrtvici

Cévní mozková příhoda je nebezpečné neurologické onemocnění spojené s náhlým přerušením dodávky krve do mozku. Má dva typy:

1. Ischemická cévní mozková příhoda je důsledkem křeče nebo blokování krevních cév v mozku krevními sraženinami.
2. Hemorrhagic mrtvice je důsledek krvácení v mozku, který vede k smrti neurons (nervové buňky).

Tato choroba má často vážné zdravotní důsledky různé závažnosti, včetně zdravotního postižení a smrti.

Rizikovou skupinou pro cévní mozkovou příhodu jsou starší osoby starší 65 let a mladí lidé trpící následujícími chorobami:

• asymptomatická stenóza karotidy;
• arteriální hypertenze;
• chronické srdeční onemocnění a poruchy srdečního rytmu;
• diabetes mellitus.

V samostatné rizikové skupině lze přisuzovat nadváhu a náchylnost ke škodlivým návykům, jako je kouření a pití alkoholu.

Důsledky patologie

Následky po cévní mozkové příhodě se liší a závisí na stupni poruch oběhu, stejně jako na velikosti postižené části mozku.

Často se u pacientů po cévní mozkové příhodě objeví:

• poruchy řeči, to může stát se nekoherentní, fuzzy, ve vzácných případech, pacient nemůže rozumět cizí řeči, neschopný číst a psát;
• obtížnost koordinace těla ve vesmíru;
• poruchy pohybu;
• ztráta nebo ztráta paměti;
• nedostatek pozornosti a nepřítomnost;
• snížená ostrost zraku v jednom nebo obou očích;
• obtížné polykání;
• částečná nebo úplná hluchota;
• ztráta citlivosti v některých oblastech těla - lidské tělo necítí pokles teploty, bolest a dotek.

Člověk, který trpěl touto nemocí po návratu domů, by mohl začít další život. Doba zotavení pro každého jednotlivého pacienta je odlišná.

Ale lékaři trvají na tom, že jako domácí rehabilitace je nutné zapojit pacienta do jednoduchých prací nebo mu pomoci najít si koníček, s přihlédnutím k funkčním schopnostem.

Koneckonců, lidé po mrtvici jsou často predisponováni k depresi a apatii kvůli jejich neschopnosti ovládat své vlastní tělo a být užiteční k uzavírání lidí. Cesta z tohoto stavu se nachází právě v lehké práci, která dá sebevědomí a urychlí proces rehabilitace.

Po útoku se vraťte do práce

Touha po návratu k plnohodnotnému společenskému životu po stávce je snadno vysvětlitelná a srozumitelná, ale rehabilitace až do úplného obnovení kognitivních a motorických funkcí těla někdy léta. Pouze ve vzácných případech dochází k rychlému zotavení po mrtvici a po několika měsících se pacient může vrátit do své práce.

Po uzdravení musí pacient podstoupit povinné lékařské vyšetření (VTE), aby získal lékařský posudek o tom, jak je člověk připraven vrátit se do práce a za jakých podmínek.

• obnova duševních schopností;
• duševní stav pacienta;
• stupeň poškození vizuálních a řečových funkcí;
• síla nebo slabost svalového tonusu;
• kritéria kontroly chování a komunikace;
• stav kardiovaskulárního systému;
• míra postižení při koordinaci pacientů.

Pokud jsou následky po mrtvici minimální nebo zbytkové, pak VTE podepíše pracovní povolení. V opačném případě, pokud jsou porušování stále vyslovována, ale nechají hlavní funkce fungovat normálně, je pacientovi nabídnuta odlehčená možnost zaměstnání:

• zkrácení pracovní doby;
• individuální pracovní rozvrh;
• pracovat doma.

Je důležité vědět. Podle zákoníku práce je zaměstnavatel povinen na základě lékařské zprávy poskytnout zaměstnanci po jeho písemném souhlasu stanovisko, které nebude kontraindikováno pro jeho zdravotní stav.

Ale i po povolení VTE vrátit se do práce jsou nezbytné podmínky, které musí být splněny, aby se zabránilo recidivě mrtvice:

1. Práce by neměla být v podmínkách prudkého poklesu teploty a vibrací.
2. Pracoviště by mělo být pohodlné a pohodlné po dlouhou dobu je zakázáno být na jednom místě, tj. dlouho sedět nebo stát.
3. Je nemožné zabránit těžké únavě, měli byste vyloučit jakoukoli činnost související s intenzivním stresem a stresovými situacemi.
4. Interakce se škodlivými, toxickými látkami.

Pokud jsou následky po mrtvici závažné a některé z mozkových funkcí nejsou plně uzdraveny, dochází ke ztrátě jednoho ze smyslů, paralýze paží nebo nohou atd., Pak může být postižení registrováno na základě lékařských indikací.

Skupina zdravotně postižených je přiřazena podle těchto kritérií.

1. I skupina. Závažné poruchy pohybových funkcí. Neschopnost samoobsluhy a komunikace po mrtvici.
2. II. Existují jasná funkční omezení pohybu, orientace a kontroly chování. Osoba je již schopna samoobsluhy, ale je stále invalidní.
3. III. Mírné, periodické funkční poruchy v těle, které mohou časem projít. Pacient je zdatný, ale s určitými omezeními, tj. stále vyžaduje lehké pracovní podmínky.

Když se pacientovi podaří obnovit ztracené funkce, je postižení odstraněno nebo je přiřazena snazší skupina. Pokud nedojde ke zlepšení v průběhu 5 let, je invalidita určena na dobu neurčitou.

Po tahu za volantem

O možnosti řízení automobilu rozhoduje lékařská rada. Určuje škodu způsobenou nemocem pacientovi, rychlost jeho pohybů a úroveň aktivity mozku. Často, lidé, kteří trpěli mrtvicí, tam je pomalá reakce na to, co se děje, paměť a vidění jsou sníženy, a závrať se stává častým.

Také po cévní mozkové příhodě jsou všechny situace spojené se stresem přísně kontraindikovány a na silnici vznikají neustále. Jakýkoliv skok v krevním tlaku může vyvolat druhou mrtvici.

Proto se můžete dostat za volant automobilu až po důkladném vyšetření neurologa a absolvování testu na silnici za přítomnosti instruktora řízení nebo na počítačovém simulátoru.

V posledních letech se objevila další metoda, kterou navrhli belgičtí vědci na katolické univerzitě, aby určili, který řidič bude pacientem. Trvá méně než 20 minut a odhaluje nespolehlivé ovladače s přesností 85%.

Test kontroluje úroveň znalostí pravidel silničního provozu a rozpoznávání dopravních značek a hodnotí rychlost myšlení, zrak a pozornost řidiče. Kontroluje také motorické funkce člověka a jeho orientaci v prostoru.

Samozřejmě existují lidé, kteří se po mrtvici znovu dostanou za volant a bez souhlasu lékaře. To může být nebezpečné nejen pro samotného pacienta, ale i pro lidi kolem něj, kteří se mohou stát oběťmi nebezpečných silničních situací způsobených osobou, která není připravena řídit.

Toto rozhodnutí závisí pouze na morálních a etických kvalitách jednotlivce.

Pro laskavé lidi je lepší se zdržet řízení až do úplného uzdravení po mrtvici a projít lékařskou komisi. Postarej se o sebe.

Práce po mrtvici

Zpátky do práce po mrtvici

Cévní mozková příhoda může mít významný dopad na každý aspekt života člověka, včetně práce. Studie ukazují, že pouze polovina pacientů s cévní mozkovou příhodou se může vrátit do práce. Zdravotní postižení a deprese jsou hlavními důvody, proč k návratu do práce po mrtvici nedošlo.

Ačkoli lidé často spojují mrtvici se starobou - jinými slovy věk odchodu do důchodu - přibližně 20% úderů, jak ukazují statistiky, je u lidí v produktivním věku. Vzhledem k celkovému stárnutí populace a zvýšení přežití po mrtvici může mít zdravotní stav po mrtvici znatelný vliv na pracovní sílu.

Slabost, nesrozumitelnost řeči a problémy s pohybem, které se často vyskytují po mrtvici, mohou vést k dlouhému období invalidity pro mnoho lidí, kteří utrpěli mrtvici. Často, ti kdo trpěli mrtvicí vyvinout depresi a jiné duševní poruchy. To vše může být důvodem pro rozhodnutí nevrátit se do práce.

Pro posouzení vlivu mrtvice na zaměstnanost, výzkumníci v Austrálii a na Novém Zélandu studovali chování 210 dříve pracujících pacientů (jejichž průměrný věk byl 55 let), u kterých byla první mrtvice mezi lety 2002 a 2003. Výzkumní pracovníci hodnotili pacienty krátce po mrtvici a pak opět mezi jedním a šesti měsíci poté.

Padesát tři procent pacientů bylo schopno se vrátit do práce na plný úvazek během několika měsíců po mrtvici.

Deprese má významný vliv na návrat do práce po mrtvici.

Dalšími důležitými determinanty, zda se pacienti mohou vrátit do práce, jsou závažnost mrtvice a schopnost pacientů postarat se o sebe. Podle výsledků této studie bylo sedmdesát procent těch, kteří se vrátili do práce šest měsíců po mrtvici, schopno samoobsluhy ve srovnání s 32% těch, kteří se do práce nevrátili. Lidé, kteří přežijí a zotaví se z mrtvice, by měli být považováni za odbornou rehabilitaci, která jim může pomoci znovu se najmout.

Na základě materiálů z webu http://www.webmd.com/stroke/news/20080327/getting-back-to-work-after-a-stroke

Charakteristika životních omezení po cévní mozkové příhodě

CHARAKTERISTIKA OMEZENÍ ŽIVOTA

Stupeň postižení závisí na vlastnostech neurologického deficitu, závažnosti duševních poruch, je do značné míry určován stádiem DE. Ve fázi I je životní aktivita často omezena z důvodu zhoršené adaptace na vnější vlivy (kolísání atmosférického tlaku, teploty atd.), Fyzického a duševního stresu, stresu z výroby atd. V II. (pohyblivost) v různé míře. Paroxyzmální poruchy (krize, přechodná ischemie) dále omezují vitální aktivitu a pracovní schopnost pacientů. Sociální adaptace pacienta je obtížná vzhledem ke snížené možnosti získání nových znalostí. S demencí je porušena schopnost chovat se, pak jsou ztraceny dovednosti v domácnosti, sebeobrana je nemožná.

Kritéria pro hodnocení pracovní kapacity pacientů s chronickou cerebrovaskulární insuficiencí v důsledku hypertenze a aterosklerózy jsou následující.

Kritéria pro rozpoznání pacientů jako schopných: příznivý průběh základního vaskulárního onemocnění; chronická insuficience mozkové cirkulace I stupeň: mírné fokální symptomy, vzácné lehké a středně závažné cerebrovaskulární krize a drobné duševní poruchy v chronické nedostatečnosti mozkové cirkulace II stupně za předpokladu, že v práci nejsou žádné kontraindikované faktory.

Kritéria pro stanovení invalidity skupiny III: progresivní průběh a prevalence cévních onemocnění; přetrvávající arteriální hypertenze s vysokým krevním tlakem; chronická insuficience mozkové cirkulace II. stupeň se středně těžkou poruchou funkce CNS, krizí (střední frekvence a závažnost, vzácná těžká, vzácná střední závažnost v kombinaci s častými plícemi), závažný neurastenický a astenický syndrom nebo mírný psychoorganický syndrom.

Tyto dysfunkce centrálního nervového systému u jedinců v profesích s výrazným fyzickým nebo neuropsychologickým stresem v důsledku snížené adaptační kapacity vedou buď k potřebě snížit objem produkční činnosti, nebo k potřebě převodu na jiné zaměstnání se sníženou kvalifikací. Základem pro stanovení skupiny zdravotně postižených III jsou kontraindikované faktory v práci - nepříznivé povětrnostní podmínky (teplota, vlhkost), zvýšený neuro-emocionální stres a stres, nadměrná fyzická námaha (zvedání a přenášení velkých břemen, jejich retence), práce s pracovními riziky neurotropního působení.

Kritéria pro stanovení skupiny zdravotně postižených II: rychle progredující průběh vaskulární patologie; kombinace hypertenze s aterosklerózou, komplikace stupně koronární insuficience II; chronická nedostatečnost mozkové cirkulace II a III stupně s těžkými poruchami motorických, mozečkových, vestibulárních, zrakových funkcí a řeči, krizí (časté středně závažné a závažné, středně závažné a kombinace mírných a závažných krizí s častými a častými poruchami) lehká nebo středně závažná závažnost), opakované mrtvice, výrazné změny v intelektuálně-mnestických funkcích (výrazný psychoorganický syndrom), v souvislosti s nimiž jsou adaptivní schopnosti silně poškozeny pracovat.

Kritéria pro stanovení skupiny I invalidity: chronická cerebrovaskulární insuficience stupně III s výraznými poruchami motoriky a mozečku (hemilegie, výrazná geminaréza, závažná ataxie), závažné poruchy řeči (motorická a senzorická afázie), závažný parkinsonský syndrom, stejně jako výrazné organické změny psychika až po demenci, která vyžaduje neustálou péči nebo dohled.

Kontraindikace a pracovní podmínky

V zásadě, když DE jsem v kontraindikované práci v kesonu, hot shop, v podmínkách významného fyzického a neuropsychického stresu, vystavení toxickým látkám v noční směně, pokud je to možné, stresových situacích, potřebě činit odpovědná rozhodnutí.

V zásadě, když je fáze II II kontraindikovaná práce spojená s potřebou adekvátního situačního chování, přesných koordinovaných pohybů, dlouhé chůze as neuro-psychologickým stresem.

Při rozhodování odborníků je tedy nutné uvést klinické, fyziologické, psychologické a sociální faktory.

Při zpracování individuálního plánu sociální a pracovní rehabilitace u pacientů s chronickou cerebrovaskulární insuficiencí v důsledku hypertenze a aterosklerózy je třeba vzít v úvahu nejen stadium a průběh onemocnění, stupeň CNMC a závažnost poruch funkce centrálního nervového systému, ale i hlavní profesi pacienta, odborné dovednosti, speciální a všeobecné vzdělávání., pracovní podmínky a instalace pacienta k možnosti pokračovat v práci.

Je třeba mít na paměti, že pacienti s chronickou cerebrovaskulární insuficiencí jsou absolutně kontraindikováni v práci s významným fyzickým a neuropsychickým stresem.

Osoby s těžkou nekvalifikovanou a málo kvalifikovanou fyzickou prací, kteří mají nízkou úroveň všeobecného vzdělání (nakladače, tesaři, štukatér, atd.) By měli být zaměstnáni pro snazší fyzickou práci. Jednotlivci kvalifikované manuální práce, kteří vyžadují mírný nebo lehký fyzický stres (řidiči, jeřábníci, mechanici, strojní dělníci, elektrikáři atd.) By měli být poučeni, aby ukončili svou profesi, pokud má nemoc nepříznivý průběh doprovázený mozkovou krizí. Pokud tyto komplikace nejsou v průběhu onemocnění detekovány a práce provedená pacientem se týká mírného fyzického stresu (až 2,4 kcal / min), pak by měla být doporučena odborná práce se snížením produkční aktivity.

V případech, kdy pacientovi nelze doporučit, aby pracoval ve své specializaci, je vhodné doporučit realizaci práce s využitím profesních dovedností v zaměstnání, protože rekvalifikace nebo rekvalifikace pacientů s cévním onemocněním mozku je velmi obtížná. Například řidiči mohou vykonávat práci mechanika nebo mechanika, obsluhy strojů - také zámečnické práce nebo práce OTC regulátoru. Nejvíce neporušený v jejich profesi jsou zámečníci. Tato kategorie pacientů by však měla být včas vybavena lehkými pracovními podmínkami (doporučují malé instalatérské práce ve zkrácené pracovní době).

Osoby s psychickou prací s významným neuropsychickým stresem (vedoucí pracovníci, hlavní konstruktéři, hlavní inženýři atd.) Musí být zaměstnáni, aby pracovali s profesionálními dovednostmi, ale pouze s těmi, které vyžadují mírný emocionální a emocionální stres. Osoby duševní práce, pracující v profesích s mírným neuro-psychologickým stresem, mohou dlouhodobě pracovat ve své profesi. Aby však bylo možné zachovat a rozvíjet kompenzační mechanismy, mělo by být doporučeno pracovat ve speciálně vytvořených podmínkách nebo doma. Například osoby se zdravotním postižením, které jsou duševními pracovníky, mohou být poučeny, aby pracovaly poradním způsobem, a pro manuální pracovníky pro menší montážní práce.

Pacienti s tělesným postižením

Tato kategorie zahrnuje pacienty s I a méně často ve stadiu II DE s příznivým průběhem onemocnění (relativní stabilizace, pomalý postup) a uspokojivé výsledky terapie; s mírným poškozením funkcí, vzácným a lehkým PNMK (v případě racionálního zaměstnávání nebo implementací omezení v práci na doporučení kliniky expertní komise (EK)).

Co dělat táta po mrtvici?

4. Host 06.26.2014, 18:47:13 [1493097506]

Manžel měl před více než rokem ischemickou cévní mozkovou příhodu, také odešel, bylo mu 39 let, byl léčen dlouhou dobu, první reanimaci, pak nemocnici a 3 týdny sanatoria, pak více než 3 měsíce na nemocenské a po 3 měsících se vrátil do práce. po nemoci, v práci to bylo těžké pro něj, a to zejména v první polovině roku, nyní je víceméně zvyklý na to, ale on stal se více unavený a měl bolesti hlavy.

To, co nám lékaři říkali, je velmi důležitá doba zotavení po mrtvici, která bude obnovena během 1-2 měsíců (to je o mobilitě), musíte aktivně cvičit, ergoterapii (rozvíjet jemné motorické dovednosti), masáže, každodenní procházky a, samozřejmě, trvalé. Prášky, které ředí krev a zlepšují krevní oběh + kapátka (Actovigil, Tsitoflavin.) Obecně platí, že na lékařský předpis.

Váš otec je stále mladý, mladí lidé mají lepší a rychlejší zotavení těla, ale po 60 letech je úplné uzdravení raritou.

Hodně štěstí a zdraví tvému ​​otci! Hlavní věcí není dostat se do deprese, ale to je často případ po nemoci, můj manžel neustále křičel prvních pár měsíců, i když to není pro něj vůbec typické, byli jsme velmi dlouho a těžko se zotavovali, potřebujeme trpělivost, vůli a podporu od blízkých.