Jak podezírat extrasystolu u dítěte? Tipy od dětského kardiologa

Srdcová aktivita je velmi složitý proces. Srdce je obklopeno nervovými cestami, jako jsou dráty. Díky nim dochází ke kontrakci srdečního svalu. Vodivý systém nastavuje srdeční rytmus, který musí být správný. To znamená, že stejný počet vteřin by měl uplynout mezi tepy. Ale je to tak, že srdeční rytmus je na scestí a dochází k arytmiím. V našem článku budeme hovořit o nejběžnějším typu arytmie - extrasystole.

Extrasystol je předčasná stimulace myokardu. Může to být jak v komorách, tak v atriích.

Klasifikace

Podle místa:

• ventrikulární (pravokomorová a levokomorová);
• síňová
• atrioventrikulární (pokud se jedná o atria a komory).

Podle četnosti výskytu:

• vzácné (až 5 za minutu);
• časté (více než 5 za minutu);
• nebo dvojici.

Nebezpečné pro rozvoj tachykardie a následný fibrilační extrasystol více než 15 000 denně vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu.

Podle struktury výskytu:

• Bigimeniya (když dva extrasystoly jdou v řadě);
• trihymenia;
• quadrigimy.

Příčiny extrasystolů

1. Nedostatek kyslíku v srdečním svalu. Tento důvod může nastat u předčasně narozených dětí nebo u dětí od těžkého porodu s asfyxií. Také kouření matky může způsobit výskyt extrasystolů u dítěte.
2. Hormonální úprava. Jedná se především o změny adolescentů.
3. Zánětlivé změny v myokardu. V důsledku infekcí se mohou objevit jizevnaté změny v myokardu, což vede ke vzniku ektopických ložisek a interferuje s normální aktivitou srdečního rytmu.
4. Patologie štítné žlázy. Štítná žláza produkcí hormonů se podílí na regulaci srdečního rytmu. Proto s nedostatkem nebo naopak nadbytkem hormonů dochází k přerušení fungování srdce.
5. Diabetes.
6. Vegetovaskulární dystonie. Nerv vagus, který je součástí struktury nervového systému, je přímo spojen s rytmy srdce. Například, když se obáváme, srdeční tep zrychluje, nebo naopak - když spíme, zpomaluje se. Autonomní nervový systém je rozdělen na sympatické a parasympatické rozdělení, takže nerovnováha jejich práce může vést k extrasystole.
7. Emocionální nebo fyzická únava.
8. Léčiva hormonálního původu. Velmi často se při bronchiálním astmatu vyskytují úrazy.
9. Kouření, závislost na adolescentech. Nejedná se pouze o přímý toxický účinek na srdeční sval, ale také o vývoj nedostatku kyslíku (hypoxie) v důsledku závislosti na nikotinu.
10. Stresové situace. V tomto případě konstantní psycho-emocionální stres také vede k tónu nervového systému, a tedy přímé cestě k arytmiím.
11. Nedostatek stopových prvků podílejících se na vzniku elektrických impulsů (sodík, draslík, vápník). Nervové buňky používají draslík a sodík k produkci elektrického potenciálu. S jejich nedostatkem se může zpomalit vzhled a držení impulsu, jeho další šíření je narušeno.
12. Šíření červů, zejména u dětí předškolního věku.

Mechanismus mimořádných snížení

Jak jsme zjistili, srdce má čtyři kamery. V atriích je hlavní zaměření excitace - sinusový uzel. Když extrasitolia se objeví další další ektopické ohnisko excitace, který nastaví další rytmus. Může se to zdát z výše uvedených důvodů.

• svou roli hraje i nerv vagus. Jeho zvýšená aktivita potlačuje sinusový uzel. To může nastat s dystonií, fyzickým, emocionálním stresem;
• spolu s tím existuje další mechanismus pro rozvoj extrasystolů - opětovný vstup pulsu. Když impuls projde atrií a komorami, pak se vrátí a opět způsobí další excitaci.

Příznaky s extrasystolem

1. Pocit narušení srdce. Pokud je dítě starší, bude si stěžovat na srdeční selhání, bušení srdce v krátkém časovém období. Tyto pocity obtěžují děti více v noci.
2. Bolest v oblasti srdce, hrudník.
3. Pocit krátkého času potopení srdce. To může být také doprovázeno strachem a nalitím potu.
4. Pokud mluvíme o dětech do 1 roku, pak se vyznačují zvýšenou vzrušivostí, poruchami spánku, ztrátou chuti k jídlu.
5. Zvýšená únava, špatná tolerance při cvičení.
6. Bolesti hlavy, závratě. Může dojít i k omdlení.

Obvykle mohou být extrasystoly detekovány náhodou, když je vyšetřuje pediatr.

Diagnostika

• EKG - hlavní metoda diagnostiky extrasystolů;
• kompletní krevní obraz, moč;
• biochemický krevní test (krevní cukr, cholesterol);
• enzymy, které se objevují při zánětlivých změnách myokardu (troponin, cretinin fosfokináza, laktátdehydrogenáza);
• hormony štítné žlázy (TSH, T4);
• výkaly na vajíčkách helminth, Giardia;
• denní monitorování EKG;
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• Ultrazvuk srdce;
• Zátěžové zkoušky EKG. Běžecký pásový test (na běžeckém pásu) nebo cyklistická ergometrie (jízdní kolo). Tato vyšetření spočívají v tom, že je dítěti podáván dávkovaný výkon a poté je odebrán elektrokardiogram.

Léčba

Hlavním principem léčby extrasystolů u dítěte je odstranění příčiny, která způsobila extrasystolu. Pokud je na EKG nalezen jediný extrasystol, který nezpůsobuje nepohodlí, pak byste měli dítě jednoduše umístit na dynamické pozorování.

1. Nootropní léky. Mají trofický (výživný) účinek na autonomní nervový systém, zlepšují buněčný metabolismus a mobilizují energetickou rezervu buněk.

Typy nootropik:

• Aminalon;
• Phenibut;
• kyselina glutamová;
• piracetam;
• pantogam

2. Přípravky z hořčíku, draslíku. Jedná se o základní stopové prvky pro vedení elektrických impulzů v buňkách srdečního svalu. Zástupci - drogy Magnelis, Magne B6, Panangin.

3. Sedativní terapie, která má uklidňující účinek. To je doporučeno zejména při nadměrné dráždivosti adolescentů a hypercitlivosti u dětí. V pediatrii je lepší používat léky rostlinného původu - kořen valeriánský, mateřídouška obecná, bylinná s tymiánem, máta, meduňka medová.

4. Antihypoxická léčiva k odstranění nedostatku kyslíku v myokardu (Elkar, Kudesan, Preductal, Actovegin, Mexidol).

Antiarytmika v léčbě arytmie

Nejúčinnější léky pro děti jsou Concor, Amiodarone, Sotalex, Atenolol.

Výběr těchto léků by měl probíhat pod kontrolou elektrokardiogramu a denního monitorování EKG.

Indikace pro chirurgickou léčbu

• častý extrasystol (více než 15 000 denně);
• arytmogenní dysfunkce myokardu.

Tato léčba se nazývá radiofrekvenční ablace. Přídavný katétrový přístroj vypálí další ohniska excitace. Léčba však poskytuje pouze 80% výsledku, může dojít k opětovnému výskytu extrasystolů.

Chlapec, 16 let, hrál hokej 8 let. Při dalším vyšetření EKG odhalila komorové předčasné údery. Během denního monitorování bylo denně zaznamenáno 25 000 extrasystolů. Dítě bylo urgentně odesláno na radiofrekvenční ablaci. Současně nebyly žádné stížnosti a dítě tolerovalo velkou fyzickou námahu.

Komplikace

Časté komorové extrasystoly mohou vést k fibrilaci síní - nepravidelně časté komorové kontrakci, která vyžaduje nouzovou ambulanci.

Pokud se mimosystol vyvíjí na pozadí srdeční patologie, může to vést k náhlé smrti. Zvláště pokud je dítě fyzicky přetížené.

Extrasystole u dětí

Když děti mají nepravidelný srdeční tep, je vždy důvodem ke znepokojení a úzkosti pro jejich rodiče. Nejčastějším problémem s rytmem srdečních tepů u dětí je jeho zvýšená rychlost, nazývaná tachykardie, nebo zpomalení, které lékaři nazývají bradykardií. Existuje však další porušení rytmu srdečních tepů u dětí. To se nazývá extrasystole.

Co to je?

Extrasystol je jedním z typů arytmií, při kterých je normální sinusový rytmus srdečních tepů narušen výskytem extrasystolů - předčasných srdečních tepů vyřazených z normálního sinusového rytmu.

Současně je řada samostatných extrasystolů normou.

Hlavním rizikem extrasystolických kontrakcí je riziko přechodu na jiné formy arytmie a negativní vliv na čerpací funkci srdce. V závažných případech může extrasystole vést k zástavě srdce.

Důvody

Vzhled extrasystolů může vést k jakémukoliv onemocnění srdce, stejně jako k onemocněním jiných orgánů. Nejčastější příčiny takové poruchy srdečního rytmu jsou:

• Onemocnění srdce, které může být vrozené nebo získané.
• Hypoxie při narození, způsobující poškození centrálního nervového systému.
• Onemocnění štítné žlázy.
• Cvičení.
• Užívání léků.
• Kardiomyopatie.
• Emoční přetížení.
• Intoxikace.
• Myokarditida.
• Respirační infekce.
• Autoimunitní onemocnění.
• Revmatismus.
• Dystrofické změny v myokardu.
• Poranění srdce.

V závislosti na příčině extrasystolů se rozlišují tyto typy poruch:

1. Atriální extrasystole. V této formě jsou kontrakce stimulovány místem v jedné z atrií nebo v přepážce mezi nimi.
2. Nodální předčasné údery. Nazývá se také atrioventrikulární podle názvu uzlu, který nastavuje rytmus.
3. Komorová extrasystola. Svazky stimulující ohniště se nacházejí v jedné z komor nebo v přepážce mezi nimi.

Více o komorních předčasných údechech se můžete dozvědět v následujícím videu, které identifikuje hlavní příčiny onemocnění a metody léčby a prevence

S lézí v atriích, interatriálním přepážce nebo v atrioventrikulárním uzlu se takové údery nazývají také supraventrikulární nebo supraventrikulární.

Na základě typů extrasystolů je diagnostikováno:

• Monomorfní extrasystole. Je spouštěn jediným zdrojem a extrasystolické EKG komplexy budou stejné.
• Polymorfní extrasystol. Taková arytmie je také provokována jedním zdrojem, ale forma komplexů na EKG bude odlišná.
• Polytopický extrasystol. Srdcové kontrakce se vyskytují v několika ohniscích a EKG komplexy se liší ve tvaru.
• Skupinové extrasystoly. Představují 3 nebo více extrasystolických kontrakcí v řadě.

Příznaky

U některých dětí nejsou žádné zjevné příznaky extrasystolů a porušení je zjištěno během rutinního vyšetření. Pokud existují klinické projevy extrasystoly, pak jsou často reprezentovány pocitem potopení srdce a přerušení v jeho práci.

Dítě může označit krátkou pauzu v práci srdce, po kterém je silný úder. Existují také stížnosti na krátkodobou akutní bolest na hrudi. Malé děti s extrasystolem mohou být rozrušené a neklidné. Příznaky u dětí jsou také charakterizovány poruchami spánku a chuti k jídlu.

Diagnostika

Nejčastěji jsou zjištěny předčasné údery:

• Při provádění EKG. Tento průzkum bude nejpřesněji určovat nejen přítomnost extrasystolů, ale také místo jejich výskytu.
• Při poslechu srdce dítěte. Lékař slyší buď jeden hlasitý tón během extrasystolické kontrakce, nebo dva tóny, které následují po sobě, ale s různou intenzitou (první je silná a druhá je slabá).
• Při počítání pulsu. Extrasystoly projeví ztrátu pulsů.

Pro objasnění příčiny arytmie a určení taktiky léčby dítě navíc provede:

• Echokardiografie s dopplerem.
• Holter monitoring.
• Vyšetření neurologem.
• Obecný krevní test.
• Stanovení krevních elektrolytů.
• Odhad hladiny hormonů štítné žlázy.
• Konzultace endokrinologa.

Léčba

Pokud má dítě mimosystoly, jeho léčba je vybrána pouze po objasnění příčiny takové arytmie. Pokud má dítě jedinou komorovou extrasystolu, taková porucha rytmu nevyžaduje léčbu. Extrasystol, způsobený poškozením myokardu, je léčen kardiologem a pro problémy s nervovou regulací je léčba předepsána neurologem.

Když jsou dětem předepsány extrasystoly, léky, které zlepšují výživu myokardu a nervových tkání, sedativ, preparátů hořčíku a draslíku. V některých případech, například, pokud jsou u dětí diagnostikovány supraventrikulární předčasné úrazy, používají se antiarytmická léčiva.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu extrasystolů, je důležité se vyhnout porušování denního režimu, silnému psycho-emocionálnímu a fyzickému přetížení a špatným návykům. Efektivní opatření pro prevenci předčasných úderů se nazývají:

• Vyvážená strava.
• Denní procházky.
• Příznivé psychologické klima.
• Dostatečná doba spánku.
• Včasná léčba jakýchkoliv patologií.
• Mírné cvičení.
• Posílená obrana.

Extrasystole v dětství: pozadí, znamení a terapie

Charakteristika rytmů u dětí

Jedním z nejčastějších typů arytmií u dětí je rytmus (75% případů). Tento termín je porušením normálního cyklu srdce v důsledku jeho předčasné excitace a kontrakce. Takový stav může být variantou normy nebo patologie, a proto vyžaduje pečlivé vyšetření mladých pacientů.

Komorová extrasystola je nejčastější v raném věku. To je způsobeno širokým rozmístěním vegetativně-cévní dystonie u dětí, což je přičítáno hlavním důvodům pro rozvoj této arytmie.

Klasifikace a symptomy

Moderní klasifikace onemocnění je založena na lokalizaci patologických ložisek excitace (atriální, atrioventrikulární, ventrikulární), počtu extrasystolů (vzácných, častých) a počtu abnormálních zón (mono- a polytopických, skupin). Rozlišují se také polymorfní mimořádné zkratky, ve kterých je puls tvořen jedním zdrojem, ale zaznamenávají se různé komplexy EKG.

Atriální extrasystoly se objevují, když se excitační fokus vyskytuje v horní, střední nebo dolní části atria. Kontrakce myokardu mimo otočení, způsobená signálem vyzařujícím z meziobratlové přepážky, se nazývá supraventrikulární nebo supraventrikulární.

Atrioventrikulární extrasystole nastává, když je generování patologické excitace atrioventrikulárním uzlem. Jeho další jméno, nalezené v literatuře, je uzlový extrasystol.

V komorových extrasystolech, podněty pro kontrakci srdce přijdou z oblasti odpovídajících částí myokardu (pravý nebo levý) nebo od přepážky mezi nimi. Mohou být vzácné, až 30 / h, a časté - více než 30 / h. Ve druhém případě předčasné kontrakce indikují závažnou patologii, takový stav ohrožení je rozvoj komplikací.

Vzhledem k asymptomatickému průběhu je pediatr často detekován patologií náhodně během rutinních vyšetření nebo když rodiče řeší jiné problémy. Stížnosti dětí nejsou specifické. Jsou následující:

• slabost;
• únava;
• snížená chuť k jídlu;

• meteorologická závislost;
• špatný spánek;
• nepohodlí v oblasti srdce;
• nepozornost;
• poškození paměti.

Je možné předpokládat extrasystoly u dítěte v přítomnosti takových příznaků: pocit „rány“ v hrudi, pocit potopení srdce, přerušení jeho práce. V závažných případech se onemocnění může objevit s příznaky srdečního selhání a typu levé komory a komorové fibrilace. U novorozenců a kojenců se mimosystol projevuje poruchami spánku, náladami, odmítnutím prsu, špatným sáním.

Příčiny

Příčiny úderů u dětí jsou rozděleny na fyziologické a patologické. První zahrnuje faktory, jejichž vývoj je způsoben kompenzační aktivací organismu. Na pozadí tachykardie, s emocionálními výboji nebo fyzickou aktivitou, existují jednotlivé extrasystoly, které se odehrávají v klidu. Jejich tvorba by neměla vyvolávat obavy. U adolescentů může být výskyt arytmie spojen s příjmem alkoholu nebo kouřením. Jejich vývoj je často způsoben rychlým růstem těla během puberty, po kterém zmizí.

Patologické příčiny zahrnují tyto jevy:

• onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza, tyreoiditida);
• abnormality srdce;
• příznaky intoxikace nachlazením;
• onemocnění srdce (myokarditida, perikarditida, revmatismus, kardiomyopatie);
• autoimunitní onemocnění;
• traumatické poranění hrudníku;
• dyskineze zažívacího traktu;
• komplikace porodu (poškození CNS);
• hypoxie nervového systému dítěte během umělého krmení;
• nedostatečný příjem stopových prvků v těle (sodík, draslík, hořčík, vápník);
• nežádoucí účinky léků (antispasmodika, glukokortikosteroidy, antidepresiva, diuretika).

Diagnostika

Extrasystole je často náhodné zjištění během vyšetření pacienta. Lékař může podezřívat jeho přítomnost tím, že charakterizuje puls a mění srdeční tóny během auskultizace. Ve fonoskopu je slyšet předčasná kontrakce myokardu jako jeden hlas nebo dva, které následují. V tomto případě první zní jasněji než druhý. Pulzní vlna se šíří nerovnoměrně, po mimořádném úderu jsou pauzy.

Pediatr zjistí, na co si dítě stěžuje, zda se u něj vyskytují souběžná onemocnění a jaké léky pacient užívá. To pomáhá lékaři provést nezbytný plán vyšetření. Jsou prováděny následující laboratorní a přístrojové diagnostické metody:

• obecný a biochemický krevní test, močový test;
• hormony hypofýzy (TSH) a štítné žlázy (T3-T4);
• elektrolytové složení krve;
• EKG;
• Ultrazvuk srdce s Dopplerem;
• denní monitorování EKG (další název holter EKG).

Nezbytně je dítě vyšetřováno neurologem, endokrinologem. Je také možné přiřadit provokativní vzorky betablokátorům k identifikaci účasti na vývoji arytmií sympatického nebo parasympatického rozdělení autonomního nervového systému. Pokud máte nějaké problémy s diagnózou, lékař doporučuje elektrokardiografii jícnu.

Důležitým aspektem při diagnostice arytmie je elektrokardiografické vyšetření. EKG může určit jeho vzhled, umístění, četnost recidiv a přítomnost současné kardiopatologie. U mimořádných kontrakcí síní se uvažuje změna P vlny (pozitivní, negativní nebo dvoufázová) a zkrácení intervalu srdečního cyklu. Když nodulární, záporná P vlna a neúplná kompenzační pauza jsou zaznamenány před / po komplexu QRS. Ventrikulární extrasystoly se odlišují od zbytku přítomností pauzy po jejich registraci a rovnají se dvěma normálním kontrakcím, změnám v QRS komplexu a absenci R vlny.

Nepřítomnost úderů v době odstranění EKG neprokazuje, že neexistuje žádný úder. Pro detekci mimořádných snížení se provádí Holterovo monitorování EKG do 24 hodin. Současně je studována aktivita srdce mimo nemocnici. Studie vám umožní odhalit skryté extrasystoly, určit jejich typ a trvání, četnost výskytu a vztah k dennímu rytmu dítěte. Často jsou zaznamenány ve fázi hlubokého spánku nebo během cvičení.

Léčba

Obvykle není důvod se obávat o rodiče. Jednotlivé mimořádné kontrakce myokardu nevyžadují lékařské ošetření. Jejich přítomnost v novorozeneckém období může být způsobena vlastnostmi krmení. Umělé směsi neodpovídají vždy složení mateřského mléka, což vede k nedostatečnému přísunu živin do rostoucího těla. V důsledku toho se vyvíjí tkáňová hypoxie kardiovaskulárního a nervového systému. Tyto extrasystoly můžete eliminovat krmením svého dítěte vysoce přizpůsobenými produkty. Podrobnosti o směsi jsou uvedeny na internetových stránkách Dr. Komarovského.

Následující typy extrasystolů jsou nebezpečné:

• časté extrasystoly (více než 200 denně) podle Holterovy studie;
• supraventrikulární předčasné třesy srdce;
• polymorfní a polytopické typy poruch;
• arytmie, které způsobují zhoršení pohody dítěte.

Taktický management pacientů je stanoven po úplném vyšetření a zjištění příčin jejich vzniku. V přítomnosti patologie kardiovaskulární struktury je kardiologem ošetřující lékař av případě léze nervového systému neurolog. Předepisují vhodnou terapii.

Extrasystoly vzniklé dysregulací nervového systému nebo převahou sympatické / parasympatické inervace vyžadují podávání nootropních a metabolických léčiv. Mechanismus jejich působení je chránit nervové buňky před různými patogenními faktory (hypoxie, trauma, toxiny) a urychlit intracelulární metabolické procesy. Tato skupina léků zahrnuje "Noofen", "Pantogam", "Piracetam", "Noopept". Pro zlepšení fungování svalů srdce lze jmenovat "Cardonat", "Asparkam", "Magnesium B6". Dávkování a způsob podání jsou voleny individuálně lékařem. Průběh léčby trvá 3 měsíce, opakuje se dvakrát ročně.

V přítomnosti extrasystolů v ohrožení, doprovázených klinickým obrazem porušení srdeční frekvence, kardiolog předepíše antiarytmickou léčbu. Překročení doporučených dávek může vést k rozvoji vedlejších účinků. Mezi léky, jejichž cílem je odstranění abnormálního srdečního rytmu, používají děti „Concor“, „Amiodaron“, „Ritmonorm“, „Atenolol“, „Verapamil“, „Obsidan“.

Také komplexní léčba by měla zahrnovat užívání vitamínů, psychoterapii. Lékař může z tělesné výchovy odstranit, pokud je určen vztah mezi nákladem a výskytem mimořádných kontrakcí srdce. Děti s extrasystolem jsou v kardiochirurgické ambulanci a měly by být vyšetřeny dvakrát ročně. U těchto pacientů je povinné užívat EKG při příští návštěvě u lékaře.

Prevence

Aby se předešlo těmto doporučením, mělo by se postupovat takto:

• vyhnout se stresu;
• normalizovat režim aktivity / odpočinku;
• zbavit se špatných návyků;
• pozorovat řádnou a racionální výživu;
• sportovat (fotbal, gymnastika, plavání), chodit na čerstvém vzduchu;
• pravidelně užívejte léky předepsané lékařem.

Strava dětí s touto patologií by měla zahrnovat potraviny obsahující velké množství vitamínů a stopových prvků (hořčík, draslík). Jsou v pečených bramborách, meruňkách, sušeném ovoci, švestek. Pro zlepšení nervové regulace se doporučuje do menu bohatého na selenové potraviny - ořechy, olivový olej, mořské plody, luštěniny, ovesné vločky, pohankové kaše.

Charakteristika rytmů u dětí

Extrasystoly - jeden z typů srdečních arytmií, charakterizovaný předčasnou kontrakcí myokardu, ke které dochází v důsledku jeho rané excitace. Podobné porušení je pozorováno v sinusovém rytmu a patří k ektopickým arytmiím.

U dětí se předčasné porážky vyskytují v jakémkoliv věku a někdy vedou k problémům s krevním oběhem, malátností na pozadí nedostatku kyslíku a také vedou k srdečnímu selhání.

Příznaky

Předčasné tepy komor u dětí nemají žádné charakteristické příznaky, které by mohly vést k podezření na srdeční problémy. Nejčastěji se patologie nachází na lékařském vyšetření při vstupu do mateřské školy nebo školy. Pouze asi 15% pacientů od 10 let si stěžuje na zvláštní přerušení srdečního rytmu.

• Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Extrasystol může být akutní po utrpení respiračních infekcí.

Mezi nejzřetelnější příznaky patří:

• blednutí srdce;
• chaotické rány;
• pocit zastavení srdce, po kterém je silný tlak v hrudi;
• akutní bolest v srdci, často krátkodobá.

Nejcharakterističtější znaky vznikající na pozadí abnormálních kontrakcí jsou spojeny s dysfunkcí autonomního nervového systému.

Mezi nimi jsou následující příznaky:

• bolesti hlavy;
• záchvaty náhlé slabosti;
• únava;
• poruchy spánku;
• bolestivá bolest v srdci;
• nesnášenlivost vůči teplu a přeplněným místům;
• závratě;
• astenický syndrom.

U kojenců se v důsledku předčasných srdečních kontrakcí často vyskytuje hyperexcitabilita a problémy se spánkem. Kromě toho, přítomnost příznaků v extrasystole závidět z nemocí, které vznikly na pozadí hlavního onemocnění.

Klinický obraz může být doplněn o dušnost, potíže s dýcháním, poruchy trávení, zhoršení paměti, zapomnění a další poruchy.

Frekvence extrasystolů je rozdělena na:

• časté pozdní škrty;
• médium;
• vzácné

První z nich jsou často dospívající arytmie. Časté ektopické extrasystoly u 12letého dítěte mohou vést k rozvoji tachykardie nebo fibrilace síní. Kromě toho patologie přispívá ke vzniku koronární insuficience, která se projevuje záchvaty anginy pectoris, bledé kůže, mělkého dýchání a dalších příznaků.

Když si rodiče všimli výše uvedených příznaků, nemyslí si, že by patologové srdce mohli ovlivnit jejich vzhled. Zapisují vše pro nedostatek vitamínů a přepracování ve škole, začínají se samy léčit.

Jakákoli změna chování dítěte v důsledku zdravotního stavu vyžaduje pečlivou diagnózu specialisty.

Diagnostika

Je téměř nemožné podezírat supraventrikulární extrasystoly u dítěte na základě existujících symptomů a vizuálních změn.

Fyzický vývoj těchto dětí se neliší od jejich zdravých vrstevníků. Pro zjištění tohoto druhu arytmie je proto nutné, aby lékař provedl komplexní diagnostiku těla, včetně historie, přehled stávajících stížností a instrumentálních studií.

Diagnóza úderů se skládá z následujících metod:

Je také nutné posoudit stav centrální a vegetativní nervové soustavy. K tomu, uchýlit se k neurofyziologické studie a testování neurotrofní funkce.

Diagnóza mimo jiné zahrnuje odběr krve pro laboratorní testy. Tyto analýzy jsou nezbytné pro detekci přítomnosti intracelulárních infekcí v těle a pro kontrolu hladiny hormonů štítné žlázy.

Analýzy také pomáhají určit množství elektrolytů v krvi, co je srážlivost krve a její saturace kyslíkem.

O vztahu extrasystolů a osteochondrózy se dočtete zde.

Laboratorní diagnostika je nezbytná pro přesnější stanovení stavu těla a díky tomuto typu výzkumu je pro lékaře snazší zvolit vhodnou léčbu, která nepoškodí pacienta.

Léčba arytmie u dětí

Po seznámení se s diagnózou Vašeho dítěte zjistíte u lékaře, zda je to nebezpečné. Pamatujte, že nejčastěji takové onemocnění nenese žádnou hrozbu pro život dítěte.

Terapie dětských extrasystolů se provádí v závislosti na typu patologie, přítomnosti změn ve struktuře srdce a věku dítěte.

S mírnou formou arytmie, projevující se vzácnými extrasystoly, není léčba nutná. Vše, co dítě potřebuje jako terapie, je hrát sport a jednou ročně navštívit lékaře. Měli byste také věnovat pozornost výživě svého dítěte, protože zneužívání některých potravin a jídel může vést ke zhoršení cévních a srdečních systémů.

U novorozenců se mimosystémy často vyskytují na pozadí hypoxie. Pokud tedy během diagnostiky nebyly nalezeny žádné organické patologické stavy myokardu, je důležité tyto děti krmit mateřským mlékem, které je bohaté na esenciální vitamíny a minerály.

Děti s častými stabilními extrasystoly odpočinku nebo napětí obvykle nesmějí hrát sport. V tomto případě je ošetřující lékař po dodatečné diagnostice - zátěžových testech uvolňuje z tělesné výchovy ve škole.

Když se vegetativní závislé extrasystoly uchylují k léčbě základní terapií. Pomáhá zbavit se kardiocerebrálních poruch a koriguje funkci sympathoadrenálního systému. Léčba se provádí léky, sestává z nootropních, membrán stabilizujících a metabolických činidel.

Trvání léčby je asi tři měsíce, s povinným opakováním dvakrát ročně. Paralelně s přijetím drog musí dítě provádět plánovaná instrumentální vyšetření av případě výskytu nových příznaků nebo nežádoucích účinků se poraďte s lékařem.

Léčba extrasystolů závažnějších forem se provádí s těmito léky:

• nootropní a nootropní činidla;
• sedativa;
• anxiolytické;
• léčiva, která obnovují elektrickou aktivitu myokardu;
• draslík;
• hořčík;
• antiarytmické.

Pokud má teenager stížnosti na pocit srdečních pauz, blednutí a poruchy srdečního rytmu, které vyvolávají jeho nespavost a zhoršují kvalitu života, terapie je doplněna racionální psychoterapií, antidepresivy nebo sedativy.

S častými ektopickými extrasystoly mohou předepisovat antikonvulziva, která musí být užívána spolu s antiarytmiky třídy IV.

Prevence

V první řadě by mělo být dítěti vysvětleno, že jeho nemoc je bezpečná, protože další zkušenosti mohou zhoršit projev arytmie.

Je možné zabránit dalšímu rozvoji patologie odstraněním těchto negativních faktorů:

• psycho-emocionální přepětí;
• porušení odpočinku a fyzické aktivity;
• užívání drog, alkoholu a kouření;
• nesprávná výživa.

Děti musí být vyučovány od útlého věku až po zdravý životní styl a různé fyzické aktivity. Chlapec může být zapsán do fotbalu, aby dívka vyzvedla tanec nebo rytmickou gymnastiku.

Mladší děti by měly denně chodit na čerstvý vzduch a ujistit se, že spí dostatečný počet hodin denně, protože častá deprivace spánku způsobená fyzickou aktivitou může vyvolat rozvoj arytmie.

• meruňky;
• sušené ovoce;
• sušené švestky;
• pečené brambory atd.

• citrusové plody;
• ořechy;
• luštěniny;
• sádlo;
• ryby;
• olivový olej;
• mořské plody atd.

Beats během těhotenství jsou popsány v tomto článku.

Odtud se můžete naučit, jak se zbavit beatů.

Mimo jiné je třeba mít na paměti, že užíváte jiné vitamíny, a když se objeví podezřelé příznaky, je lepší vzít dítě hned k dětskému lékaři.

Projev a léčba předčasných úderů u dítěte

V dětství a dospívání by beaty měly způsobit vážné obavy. Takové porušení frekvence srdečních tepů je klasifikováno jako typ srdeční arytmie. Může nastat spontánně nebo s určitou periodicitou. Jak je tato patologie charakterizována u dítěte a jaký druh léčby vyžaduje, zjistíme dále.

Co je to?

Extrasystol je typ srdeční arytmie, který je doprovázen mimořádnými kontrakcemi myokardu, které nespadají do rámce obvyklého rytmu. Předčasné kontrakce se nazývají extrasystoly. Některé z jejich osamocených projevů jsou normami, ale pokud se stanou trvalými, již vyvolávají obavy.

U dětí se může patologie objevit v jakémkoliv věku a někdy čelí vážným problémům s krevním oběhem a změnám v čerpací funkci srdečního svalu.

Příčiny vývoje

Vzhled extrasystolů může být způsoben jak srdečními chorobami, tak dalšími nemocemi. Mezi nejčastější příčiny dětských extrasystolů patří:

• srdeční onemocnění (vrozené nebo získané);
• poruchy funkce štítné žlázy;
• nadměrné zatížení, které je mimo dosah těla dítěte;
• užívání některých léků (zejména léků na bronchiální astma);
• kardiomyopatie - onemocnění myokardu se strukturálními a funkčními změnami v srdečním svalu;
• přirozená hypoxie, která způsobila dysfunkci centrálního nervového systému;
• stres, emocionální stres;
• myokarditida;
• revmatismus;
• autoimunitní onemocnění;
• ARVI jiný plán;
• poranění srdce.

Příznaky u dítěte

Extrasystoly u dětí se mohou vyskytnout bez určitých příznaků, proto často před rutinní prohlídkou rodiče o patologii nevědí. Pokud se projeví příznaky, pak nejčastější jsou:

• blednutí srdce;
• pocit přerušení v práci srdce;
• pocit krátkodobé zástavy srdce, následovaný ostrým úderem.

Existují drobné příznaky autonomního nervového systému, které jsou charakteristické pro mnoho nemocí, ale je třeba jim věnovat pozornost. Klinický obraz lze doplnit:

• bolesti hlavy;
• náhlá slabost;
• poruchy spánku;
• únava;
• strach z uzavřených dusných prostor, velké davy lidí, nedostatek vzduchu;
• závratě až do stavu bezvědomí;
• astenický syndrom;
• bolestivé bolesti v srdci srdce.

V některých případech mohou být příznaky doplněny dýchavičností, poruchami trávenia, ztrátou paměti. U dětí předškolního věku se může patologie projevovat úzkostí, pláčem, bledou kůží nebo letargií. U dětí je mimosystole doprovázena zvýšenou vzrušivostí, nepřiměřenými obavami, nespavostí, pláčem.

Typy arytmie u dětí

V závislosti na příčině výskytu se rozlišují následující typy úderů:

• Předsíň V tomto stavu jsou tepy stimulovány místem v jedné z atrií nebo v přepážce mezi nimi.
• Nodal. Rytmus nastaví atrioventrikulární uzel.
• Ventrikulární. Srdcové kontrakce jsou stimulovány lézí, která se nachází v jedné z komor nebo v přepážce mezi nimi.

Podle typu extrasystol emituje:

• Monomorfní. Jeho výskyt je způsoben jedním zdrojem, zatímco extrasystolické komplexy na kardiogramu budou stejné.
• Polymorfní Je také provokován jediným zdrojem, ale forma extrasystolických komplexů je odlišná.
• Polytopic. Srdcové kontrakce se vyskytují v několika ohniscích a komplexy na kardiogramu se liší ve tvaru.
• Skupina. Když se tento stav vyskytne ze 3 extrasystolických kontrakcí v řadě.

Diagnostika

Fyzický vývoj dětí s extrasystolem se neliší od vývoje dětí, které nemají problémy se srdcem, proto, aby bylo možné provést přesnou diagnózu, musí lékař provést komplexní posouzení stavu pacienta.

Komplex povinných diagnostických činností zahrnuje:

• EKG (elektrokardiografie) - umožňuje zjistit, zda má dítě arytmii a jakou má povahu proudění;
• Dopplerovské echokardiografické vyšetření - metoda slouží k objasnění diagnózy různých patologických stavů srdce, protože určuje rychlost pohybu krve a turbulence v průtoku krve;
• Holterův monitoring (denně) - je prováděn za účelem stanovení vztahu patologie se zátěží, k posouzení četnosti a složitosti extrasystolů za den;
• neurofyziologický výzkum a hodnocení neurotrofní funkce;
• screening intracelulárních infekcí;
• studium hladiny elektrolytů v krvi;
• studií hormonů štítné žlázy.

Metody zpracování

Léčba patologie závisí na faktorech, které způsobily její vývoj. Například, pokud u novorozenců dochází k předčasným poraněním v důsledku hypoxie, pak je velmi důležité kojit dítě mateřským mlékem, které obsahuje potřebné vitamíny. Pokud to není možné, jsou vybrány vysoce přizpůsobené směsi živin, které umožňují tělu plně se rozvinout.

Pro léčbu extrasystolů u starších dětí se používají nootropika (neurometabolické stimulanty), které zvyšují metabolickou aktivitu buněk a mají trofický účinek na autonomní regulační centra. Účinné jsou následující léky:

• Aminalon - obnovuje metabolické procesy v mozku, podporuje využití glukózy v mozku a odstraňování toxických metabolických produktů;
• Noofen - stimuluje duševní a fyzickou aktivitu, zlepšuje paměť, pomáhá uvolňovat emocionální napětí, pomáhá zlepšovat spánek, eliminuje pocit strachu a podrážděnosti;
• Encephabol - přispívá k posílení metabolických procesů v buňkách mozkové tkáně, zvyšuje metabolismus, aktivuje cholinergní procesy a uvolňuje acetylcholin;
• Kyselina glutamová je osvědčeným nástrojem ke zlepšení metabolismu mozku;
• Semax - má výrazný antioxidační a antihypoxický účinek.

Předepisují se také sedativní a anxiolytická léčiva. Například:

• Phenibut - ovlivňuje krevní oběh mozku, normalizuje metabolismus tkání, snižuje vaskulární tonus mozku, zlepšuje mikrocirkulaci, snižuje pocity úzkosti a strachu;
• Neurovitan - vyvážený komplex vitaminů skupiny B;
• Picamilon - rozšiřuje krevní cévy mozku, zvyšuje cirkulaci mozku a má pozitivní vliv na fungování mozku a má také antioxidační, psychostimulační, anti-migrenózní a trankvilizující účinek.

Metabolické přípravky jsou předepisovány přímo k obnovení normální funkce myokardu:

• 20% roztok karnitinchloridu je lék, který stimuluje metabolické procesy, má anabolický a anti-thyroidní účinek, aktivuje metabolismus lipidů, stimuluje regeneraci tkání, zlepšuje chuť k jídlu;
• Mildronát - pomáhá zlepšit metabolismus a eliminuje toxiny z buněk, zvyšuje účinnost;
• Kudesan (kapky) je doplněk stravy, který se používá k posílení těla obecně, aby bylo zdravější a normalizovat metabolické procesy.

Pro srdce jsou také důležité přípravky obsahující draslík a hořčík, které jsou také předepsány pro extrasystoly:

• Panangin - kompenzuje nedostatek draslíku a hořčíku;
• Magne-B6 - kompenzuje nedostatek hořčíku a eliminuje účinky jeho nedostatku v těle;
• Asparkam - eliminuje příznaky arytmie, podporuje normální srdeční činnost.

Léčba extrasystolů vyžaduje integrovaný přístup, proto se kromě léčby léky doporučuje dodržovat následující pravidla:

• normalizovat denní režim;
• rovnoměrně rozložit zátěž;
• Obohacte dietu ovocem a zeleninou;
• přijmout multivitaminový komplex s vysokým obsahem draslíku a hořčíku;
• brát bylinné sedativa (například valeriány, matky).

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji patologie u dítěte, je nutné dodržovat některá preventivní pravidla:

• vyhnout se psycho-emocionálnímu přetížení dítěte;
• chránit jej před silnými negativními emocemi;
• kategoricky vyloučit užívání drog, alkoholu a kouření;
• dodržovat zásady správné výživy, včetně dietních potravin bohatých na hořčík a vápník (sušené ovoce, meruňky, pečené brambory), jakož i selen a vitaminy skupin B a C (citrusové plody, luštěniny, mořské plody, ořechy);
• vyučovat od útlého věku k pohybovým aktivitám a zdravému životnímu stylu;
• s mladšími dětmi chodit častěji, sledovat vzorce spánku.

Extrasystol u dítěte je tedy závažná patologie vyžadující komplexní léčbu. Aby bylo možné jej včas diagnostikovat, je nutné při prvních příznacích konzultovat pediatra. Dále je důležité dodržovat všechny požadavky specialisty a vést zdravý životní styl.

Prevence a léčba extrasystolů u dítěte

Extrasystol u dětí je onemocnění z kategorie arytmie. Během jeho vývoje je pozorována předčasná excitace myokardu, v důsledku čehož je narušen proces kontrakce srdečního svalu. Toto onemocnění může být buď vrozené, nebo získané. A často to znamená porušení oběhového systému, rozvoj dalších srdečních patologií a snížení duševní a fyzické aktivity na pozadí nedostatku kyslíku v těle.

Jaké změny nastávají v srdci během vývoje extrasystolů?

Práce srdce se provádí srdeční frekvencí. Normálně, po kontrakci, sval zůstane non-exciton pro nějakou dobu. Když se tato patologie objeví, je tento proces narušen. Impulzy vyskytující se v myokardu dráždí sympatické nervy, což vede k předčasnému kontrakci srdečních svalů (extrasystoly).

Nejčastěji se mimosystoly vyskytují na pozadí zvýšené excitability myokardu. Po podráždění nervu vagus se však může objevit i předčasná kontrakce srdečního svalu, která negativně ovlivňuje práci sinusového uzlu a zpomaluje ho.

Mimoto mohou být extrasystoly důsledkem zánětlivých a dystrofických procesů v srdci. Vyvíjejí se také v důsledku působení toxinů (otravy jiné povahy, nedostatečné funkce ledvin atd.). Navíc vývoj této patologie často vzniká v důsledku porušení hladiny draslíku a sodíku v extracelulárním prostoru (elektrolytový faktor).

Příčiny patologie

Existují různé důvody pro rozvoj extrasystoly. Nejběžnější jsou:

• různé srdeční patologie (například srdeční onemocnění);
• patologii štítné žlázy;
• nadměrná fyzická a duševní zátěž;
• léky, které jsou zaměřeny na zmírnění bronchiální spazmy a záchvaty epilepsie.

Odrůdy extrasystolů

Extrasystoly se mohou vyvíjet v různých částech srdce, protože jsou rozděleny do 3 typů:

1. síňová
2. supraventrikulární;
3. ventrikulární.

Atriální extrasystol u dětí je charakterizován výskytem patologického procesu v atriu. Odchozí pulsy mohou zachytit pouze část atria nebo zcela celé oddělení. Taková patologie je důsledkem mitrálních srdečních vad a kardiosklerózy (proliferace pojivové tkáně v myokardu). Tato forma extrasystolu, zejména ve formě skupinových impulsů, je často prekurzorem fibrilace síní, která je charakterizována zhoršenou elektrickou aktivitou ušních boltců. Srdce v tomto případě je sníženo "tak, jak je to hrozné", tj. neexistuje žádná synchronizace mezi kontrakcí a relaxací mezi komorami a atriemi.

Supraventrikulární předčasné poranění u dětí nastává, když se v interatriálním septu objeví patologický proces. Odchozí pulsy zpravidla pokrývají obě síně. Vývoj této formy beatů může vyvolat různá onemocnění. Jedná se o srdeční patologie, diabetes mellitus a onemocnění štítné žlázy atd.

Často, místo supraventrikulárních předčasných úderů, lékaři diagnostikují supraventrikulární extrasystolu. To je totéž.

Ventrikulární extrasystola u dětí je charakterizována průběhem patologického procesu v interventrikulární přepážce nebo srdeční komoře (jakékoliv). Odchozí impulsy v tomto případě, bez ohledu na místo patologického zaměření, pokrývají pouze komory.

Symptomatický obraz

Extrasystol srdce u dětí se obvykle neprojevuje výraznými symptomy, které by mohly být u dítěte podezřelé, pokud se vyskytnou nějaké abnormality v práci myokardu. Často je tato patologie u dítěte objevena náhodně, například při návštěvě lékaře pro jiné onemocnění nebo při rutinním vyšetření.

Klinické projevy extrasystolu jsou pozorovány pouze u 15% pacientů. Mohou se zvyšovat v době nebo po respiračních onemocněních. Mezi hlavní příznaky arytmie lze identifikovat následující:

• mizí v práci srdce;
• chaotické kontrakce srdečního svalu;
• periodické třesy v hrudi po dalším vyblednutí v srdci;
• bolest v srdci, dávat levou ruku, často ostré povahy.

U dětí může být onemocnění doprovázeno příznaky spojenými s poruchou cévního nervového systému. To je:

1. časté bolesti hlavy;
2. letargie, snížená aktivita;
3. špatný spánek;
4. snížená chuť k jídlu;
5. závratě;
6. odolnost vůči vysokým teplotám;
7. bolest v srdci kňučícího charakteru.

U kojenců se může extrasystola projevit ve formě zvýšené excitability, která se stává příčinou poruchy spánku a náladovosti dítěte. Mnoho dětí má zároveň výrazné známky onemocnění, které způsobily rozvoj této choroby.

Někdy je celkový obraz doplněn porušením dýchacího procesu, poruchou gastrointestinálního traktu, sníženou koncentrací paměti a pozornosti. Toto onemocnění často vede k rozvoji koronární insuficience (méněcennosti průtoku krve, která se živí srdcem), která se projevuje jako záchvat anginy pectoris, blanšírování kůže a dušnost.

Diagnóza

Pro diagnostiku se používají následující diagnostické metody:

• EKG;
• Dopplerova echokardiografie;
• Holterův monitoring;
• CPECG (transesofageální registrace srdeční aktivity);
• stanovení VN frakce kreatinkinázy a tropininu T (ukazuje, zda dochází k poškození buněk myokardu).

Je to také povinné neurofyziologické studium dítěte. Pokud je to nutné, tělo se vyšetřuje na intracelulární infekce a krevní testy se provádějí za účelem stanovení hormonů štítné žlázy a hladiny elektrolytů. Všechny tyto studie jsou nezbytné k identifikaci přesné příčiny, která vedla k rozvoji takových patologických procesů v srdci (extrasystole).

EKG může určit povahu arytmie u dítěte. A pomocí Holterova monitorování je možné stanovit cirkadiánní rytmus arytmie (tj. Jaká denní doba je nejvýraznější), identifikovat vztah mezi vývojem tohoto onemocnění s cvičením atd.

Po obdržení všech údajů je lékař určen další léčebnou taktikou. Extrasystol je léčen hlavně ambulantně, ale v některých případech je nutná hospitalizace.

Jak se léčí patologie?

Léčba této patologie u dětí se provádí různými způsoby. Pokud mluvíme o komorové formě úderů, ve většině případů se vůbec neošetřuje. Malý pacient musí být pravidelně monitorován lékařem. A pokud se obává neustálých projevů nemoci, pak bude muset dítě každoročně provádět Holterovu kontrolu. A v případě progrese onemocnění je předepsán lék.

Extrasystoly u kojenců jsou nejčastěji důsledkem prodloužené intrauterinní hypoxie. V tomto případě by mělo být dítě kojeno co nejdéle. Neustále saturuje tělo dítěte užitečnými mikro- a makroelementy nezbytnými pro udržení fungování srdce. V případě, že je dítě krmeno z láhve, měl by dostat vysoce přizpůsobené výživové směsi, které zahrnují mikroživiny a jiné chemické sloučeniny důležité pro úplný vývoj.

V situaci, kdy dítě již chodí do školy, rozhoduje o nutnosti výjimky z tělesné výchovy lékař. V některých případech onemocnění nijak neovlivňuje fyzický vývoj dítěte a jeho celkový blahobyt, proto není nutná výjimka z tělesné výchovy.

V přítomnosti vegetativně závislého (práce související vegetativní nervový systém, zejména nervus vagus) bije, děti jsou předepsány základní terapie. Zahrnuje užívání membrán stabilizujících, nootropních a metabolických léčiv. Jejich přijímání probíhá po dobu 3-5 měsíců. V tomto případě by měla být léčba opakována nejméně dvakrát ročně (zejména na podzim a na jaře).

V případě, že je extrasystol prokázán vyjádřeným klinickým obrazem nebo se stává příčinou vzniku jiných onemocnění, je zobrazena léčba léčivem. Zahrnuje užívání nootropních léků. Tyto léky aktivují metabolickou aktivitu buněk, poskytují trofický účinek na centra vegetativní regulace a mnohem více.

Se zvýšenou vzrušivostí jsou dětem předepisovány sedativa a anxiolytika, například Picomilon, Phenibut, Neurovitan atd. Antidepresiva a trankvilizéry jsou také často předepisovány pro děti s extrasystoly. Používají se pouze v případě, že dítě má poruchu srdečního rytmu způsobenou tímto onemocněním a jeho kvalita života klesá.

Protože příčinou rozvoje extrasystolů u dětí je zhoršená elektrická aktivita, metabolické léky, například Kudesang, Cardonat a další, se používají k jeho obnově. Pro normální provoz myokardu (svalové buňky srdce) jsou předepsány léky obsahující hořčík a vápník.

Ale pouze lékař by si ho měl vybrat s ohledem na věk pacienta, přítomnost jiných zdravotních problémů a poruch v jeho stavu.

Prevence úderů u dětí

Rodiče by měli svému dítěti vysvětlit, že bije je nemoc, jejíž průběh může způsobit vážné zdravotní problémy. Aby se zabránilo jejich rozvoji, je nutné vést zdravý životní styl a pravidelně sledovat denní režim.

Dětská strava by měla být nasycena vitamíny, minerály, bílkovinami, tuky, sacharidy, aminokyselinami atd. Měla by být vyvážená a zahrnovat jak ovoce se zeleninou, tak maso, ryby, obiloviny, mléčné a mléčné výrobky. Mělo by chránit dítě před konzumací mastných a smažených potravin, sladkostí, rychlého občerstvení atd.

V prevenci extrasystolů je důležitým bodem racionální fyzická aktivita, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, ochrana dítěte před tabákovým kouřem a včasná léčba všech nemocí, včetně nachlazení, protože mohou způsobit prudké zhoršení stavu dítěte.

Rodiče by měli pečlivě dodržovat všechna doporučení lékaře. Pokud se stav dítěte začne zhoršovat, měl by být okamžitě předveden pediatrovi (kardiologovi) a v případě potřeby hospitalizován. Je třeba si uvědomit, že extrasystola může vést k vážným zdravotním problémům, které mohou dokonce způsobit, že dítě bude postiženo. Proto by v žádném případě neměla být tato choroba driftována.