Hlavní

Hypertenze

Jak nebezpečné jsou supraventrikulární (supraventrikulární) extrasystoly a jaká je jejich míra

Supraventrikulární předčasné rytmy - porucha srdečního rytmu, která je charakterizována předčasným vznikem komorového komplexu.

Pokud jde o tuto arytmii, předpokládá se, že zaměření excitace je v atriích, atrioventrikulárním uzlu. Tato arytmie se často vyskytuje u zdravých jedinců. V tomto ohledu vyvstává otázka - zda supraventrikulární extrasystoly jsou nebezpečné a jaká je jejich přijatelná norma.

Etiologie, mechanismus výskytu

Může být způsobeno funkčními, toxickými, organickými příčinami. První typ arytmie nepředstavuje ohrožení života, zdraví a je spojen s vlivem vnějších faktorů na nerv vagus. Patří mezi ně:

  1. Nadměrné používání kofeinových nápojů.
  2. Kouření
  3. Vegetativní dysfunkce.
  4. Emoční a fyzické přetížení.

Taková mimořádná kontrakce myokardu se často vyskytuje u těhotných žen.

Intoxikace mají příznivou prognózu a vyskytují se v následujících případech:

  1. Otrava drogami;
  2. Horečka.
  3. Užívání alkoholu.
  4. Použití antiarytmik.

Extrasystoly supraventrikulární se často vyskytují na pozadí mnoha onemocnění kardiovaskulárních a jiných systémů. Koronární patologie doprovázená mimořádným vzhledem komorního komplexu:

  1. Ischemická choroba srdeční.
  2. Kardiomyopatie.
  3. Hypertenze.
  4. Myokarditida.
  5. Vady ventilu.

Další onemocnění vedoucí k supraventrikulárním extrasystolům:

  1. Hypertyreóza.
  2. Změny elektrolytů.
  3. Anémie

Taková arytmie není považována za normu, je signálem dystrofických poruch v myokardu.

Vzhled mimořádného komorového komplexu je spojen s přítomností neaktivního zaměření excitace, která začíná fungovat pod vlivem různých faktorů. Spolu s tím existuje teorie opětovného vstupu, kdy impuls z větve s normální funkční schopností prochází se zpožděním k jinému, kde dochází k porušování vodivosti. V tomto případě excitační vlna sleduje krátkou dráhu, což vede k časnému zkrácení komor.

Klasifikace

Lokalizací zdroje pulsu:

Podle četnosti výskytu za určitý časový interval:

  1. Vzácné (až 5 za minutu).
  2. Průměr (6–15 za minutu).
  3. Časté (přes 15 za minutu).

Podle čísla následující další zkratky:

  1. Skupina (dva v řadě).
  2. Spárováno (více než tři).

Střídáním normálního srdečního rytmu a mimořádné kontrakce:

  1. Bigeminy (střídání normálního komorního komplexu s mimořádným).
  2. Trigeminie (extrasystolické následuje dva normální komplexy).
  3. Quadrohemines (předčasná kontrakce následuje tři normální).

Párové extrasystoly mají nepříznivou prognózu, protože tři nebo více abnormálních komplexů je považováno za paroxyzmální tachykardii.

Klinický obraz

Jediné a vzácné supraventrikulární extrasystoly nemají negativní vliv na blahobyt. Pacienti často nemají zdravotní problémy. Za takových okolností říkají o přípustné verzi normy.

Pokud existují klinické příznaky, pak ve všech případech dochází k bušení srdce, přerušení práce srdce. Pacienti takové pocity jsou popsány jako vyblednutí, omílání za hrudní kostí.

Časté extrasystoly snižují diastolu, během které dochází k maximálnímu naplnění krve myokardem, příjmu živin. V důsledku toho dojde k ischemii srdeční tkáně, která se projeví akutní krátkodobou bolestí.

U pacientů s koronární patologií se častá mimořádná redukce myokardiálních vláken projevuje výraznými závratěmi a celkovou slabostí, pocitem nedostatku vzduchu. Toto je kvůli hypoxii mozku na pozadí porušení jeho krevního zásobování.

Diagnostika

Rozpoznat supraventrikulární předčasné údery není těžké. Diagnózu lze provést na začátku diagnostického vyhledávání. Během průzkumu budou pacienti popisovat charakteristické obtíže srdečního selhání. Vyšetření odhalí nerovnoměrný puls, stejně jako příznaky koronárních onemocnění (zvýšený krevní tlak, srdeční hluk, zabarvení kůže a další).

Diagnóza je potvrzena elektrokardiografií, denním Holterovým monitorováním. Charakteristické znaky supraventrikulárních poruch extrasystolického rytmu jsou následující.

  1. Dřívější výskyt nedeformovaného komorového (QRS) komplexu.
  2. Změňte P vlnu před časnou kontrakcí.
  3. Přítomnost neúplné kompenzační pauzy.

Atrioventrikulární spojení:

  1. Vzhled předčasného QRS komplexu.
  2. Negativní P vlna v 2,3 a VF vede po mimořádné redukci.
  3. Nedokončená kompenzační pauza.

Denní monitoring umožňuje diagnostikovat vzácné jednotlivé extrasystoly, které nejsou zaznamenány na EKG pásku.

Navíc podle indikací provádějí ultrazvuk a laboratorní výzkum.

Léčba

Terapeutické taktiky zahrnují následující pravidla pro zastavení předčasné kontraktilní aktivity myokardu. Především je nutné odstranit špatné návyky, uspořádat denní a odpočinkový režim, normalizovat emocionální atmosféru, mírně používat kávu a silný čaj.

Jmenování sedativ - valeriánu, mateřídoušky, meduňky. Je nutné dodržovat dietu obsahující draslík (sušené ovoce, brambory, třešně, hrozny) a v případě potřeby užívat léky jako Asparkam, Panangin.

Tato opatření jsou účinná, když je arytmie funkční v přírodě a není odchylkou od normy.

Pokud mimosystolická porucha nepříznivě ovlivňuje stav pacienta, dochází k němu v důsledku srdeční patologie a antiarytmická terapie je vhodná k zahájení paroxyzmu tachyarytmie. Pro tento účel se používají následující léky:

  1. Stupeň 1a (Novocainamid).
  2. Stupeň 2 (beta blokátory).
  3. Stupeň 4 (antagonisté kalciového kanálu).

Předpověď

Supraventrikulární extrasystole označuje často se vyskytující srdeční arytmie. U mnoha pacientů je onemocnění asymptomatické. Vzácné, jednorázové předčasné řezy u zdravých jedinců nevedou k ohrožujícím účinkům na zdraví.

Častější jsou časté skupinové extrasystolické poruchy, které mohou být doprovázeny akutními a chronickými hemodynamickými poruchami.

Přehled supraventrikulárních extrasystolů: příčiny, léčba, účinky

Z tohoto článku se naučíte: co je to supraventrikulární předčasné údery, jak a proč to může vzniknout. Jaké jsou příznaky podezření a jak potvrdit diagnózu, jak vyléčit nemoc (a pokud je to možné).

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Supraventrikulární předčasné porážky jsou typem arytmie, při níž dochází k mimořádným horším kontrakcím myokardu v důsledku výskytu dalších impulsů v horních oblastech srdce umístěných nad komorami - to je atrium, atrioventrikulární uzel.

Typy supraventrikulárního extrasystolu

Prevalence onemocnění je vysoká - asi 30% všech arytmií. Jeho příznaky mohou rušit pacienty různými způsoby: od úplného nedostatku projevů k dramatickému postižení a život ohrožujících poruch oběhového systému v pozadí přerušení srdečního rytmu. Čím častěji jsou supraventrikulární extrasystoly (extrasystoly - to je předčasná redukce), tím více narušují stav pacienta.

Taková arytmie je léčitelná - může být buď úplně odstraněna, nebo dočasně (měsíce, roky) snížena četnost a projevy extrasystolů. K tomuto účelu použijte lékovou terapii a chirurgickou léčbu.

Pro supraventrikulární extrasystoly se musíte poradit s kardiologem.

Podstata patologie

Lidské srdce se skládá ze dvou funkčních polovin: horní je atria a nižší jsou komory.

Normálně dochází k automatickému výskytu impulsů, které způsobují kontrakci srdečního svalu v nejvyšším bodě srdce, v sinusovém uzlu. Tyto impulsy jsou tak silné a časté, že střídavě procházejí všemi sekcemi shora dolů, potlačujíce jakékoli jiné nervové excitace. Existuje synchronní kontrakce (relaxace) atrií a pak komor. Zatímco první jsou napjaté, ty jsou uvolněné a naopak.

V supraventrikulárních extrasystolech je srdeční aktivita konstruována tak, že stimulační impulsy vznikají nejen v sinusovém uzlu: další (anomální) ohniska umístěná v horní polovině srdce se stávají jejich generátory.

Výskyt mimořádného impulsu způsobí, že srdce provede další kontrakci, která zabrání tomu, aby se srdeční sval v klidu uvolnil a naplnil krví.

Pokud se supraventrikulární předčasné rytmy vyskytují často (více než 5–6krát za minutu), pak:

  • přerozděluje průtok krve;
  • porušuje krevní oběh v celém těle, vyvolává srdeční selhání;
  • nadměrné hodnoty a deplece myokardu.

Pouze extrasystoly vyskytující se v sinusovém uzlu až 5-6 krát za minutu - to je varianta normy. Pokud je jejich frekvence stejná, ale zdrojem je další zaměření v supraventrikulární zóně srdce - to je patologie. Ačkoliv více než 95% pacientů s jednou komorovou extrasystolou nemá žádné příznaky, pravděpodobnost dalšího zhoršení průběhu je extrémně vysoká (60–70%).

Příčiny

Supraventrikulární předčasné údery se mohou objevit v důsledku jak srdečního onemocnění, tak jiných faktorů.

Komorová ektopická aktivita co to je

Extrasystoly srdce

Mezi nejčastější komplikace extrasystoly patří ventrikulární nebo atriální fibrilace, paroxyzmální tachykardie. Supraventrikulární extrasystola je typ arytmie, při které se porucha srdečního rytmu nevyskytuje v systému srdečního vedení, ale v atriích nebo atrioventrikulárním septu.

Extrasystole je typ arytmie, ve které dochází k mimořádným kontrakcím buď celého srdce nebo jeho konkrétní části. Dobrý den Podle EKG od 04.04.15 - Sinus tachykardie 93 úderů za minutu.

TACHYCARDIUM PAROXISMAL HEAVELAND

Dnes, obrovské množství lidí trpí chorobami srdce a kardiovaskulárního systému. A ne poslední místo v tomto seznamu je převzato extrasystolem.

Symptomy extrasystolu, bez ohledu na příčiny nemoci, nejsou vždy vyslovovány. Extrasystol může být známkou jiných onemocnění.

SUPERCOLOR ECTOPIC ACTIVITY A ATRIÁLNÍ DIAGNÓZA V CHD PACIENTECH S PAROXISMÁLNÍ FIBRILACÍ t

Extrasystoly, které se vyskytují s osteochondrózou, jsou spojeny se skutečností, že během onemocnění se mezi vertebrálními ploténkami stlačují nervy a krevní cévy.

Supraventrikulární extrasystole

Obvykle se extrasystoly během těhotenství vyskytují při přepracování nebo anémii a také v případě, že žena má problémy se štítnou žlázou, kardiovaskulárními a broncho-plicními systémy.

Extrasystole po jídle není neobvyklé. Takový extrasystol je spojen s parasympatickým nervovým systémem a nastane, pokud osoba po jídle zaujala horizontální polohu.

Stává se to jen kvůli mimořádným srdečním tepům. S organickým extrasystolem se pacient cítí lépe, když leží vlevo než ve stoje. Pro funkční extrasystoly platí opak.

Tento typ arytmie je také známý jako supraventrikulární extrasystole. Rozlišují se extrasystoly pravé komory a levé komory. Komorové předčasné poranění se může vyskytnout také při osteochondróze páteře (nejčastěji krční) a ve vegetativně-vaskulární dystonii.

Extrasystoly ze stupně II do stupně V jsou však doprovázeny přetrvávajícími hemodynamickými poruchami a mohou vést k ventrikulární fibrilaci a dokonce ke smrti pacienta. Mohou být použity k určení, zda jsou úrazy spojeny s fyzickou námahou.

Co by mohlo být příčinou extrasystolů?

Pamatujte: léčbu extrasystolů srdce by měl předepisovat pouze odborník!

Pokud předčasné údery nejsou život ohrožující a nejsou doprovázeny hemodynamickými poruchami, můžete se pokusit porazit nemoc sami. Předpokládalo se, že častější forma extrasystolu u dětí je komorová.

Organické a funkční extrasystoly

To je dáno tím, že tělo dítěte rychle roste, a srdce, které se nedokáže vyrovnat s takovým zatížením, "zahrnuje" kompenzační funkce díky všem stejným mimořádným snížením.

Poruchy srdečního rytmu během cvičení. Ektopická aktivita v srdci

Pokud má dítě komorové předčasné údery, je možné, že zde není nutná léčba. Léčba arytmie u dětí je předepisována pouze v případě, že počet extrasystolů denně dosáhne 15 000. Poté je předepsána metabolická a antiarytmická léčba.

Pokud je však maligní, pak jsou komplikace poměrně často. To je nebezpečný extrasystol. To není o nic méně nebezpečné pro život pacienta, protože vaskulární vodivost je narušena při bradykardii a riziko srdečního zablokování je vysoké.

Dobrý den! Po nošení holteru jsou odhaleny supraventrikulární extrasystoly. Časté komorové extrasystoly typu bigeminia (78 za minutu).

Supraventrikulární aktivita ve formě atriálních extrasystolů v hraničním čísle je 292. odpoledne 121. Změna segmentu ST Tolerance na zátěž je průměrná. Nejčastější poruchou srdečního rytmu jsou komorové předčasné rytmy.

Nenechte si ujít:

  • Jak se pohřeb Zhanny Friske (foto, video, vysílání) Viz také: Pohřeb Zhanny Friske. 18. června na hřbitově Nikolo-Arkhangelsk na pohřbu zemřelého na rakovinu v předvečer […]
  • Cykloferon - tablety Ahoj, řekni mi prosím, lékař mi předepsal, abych pálil léky podle schématu Cykloferon 12.5 injekce a tablety acykloviru. [...]
  • Ukrajina vytvoří komisi pro vyšetřování havárie "Boeing 777" Malajské úřady poslaly na východ Ukrajiny tým specialistů, aby vyšetřili příčiny havárie Boeing Malaysia Airlines […]

Extrasystoly a aktivní komorové ektopické rytmy

Extrasystol

Extrasystol je předčasné vzrušení a kontrakce myokardu (předčasná systola). Extrasystoly jsou klasifikovány lokalizací do síňové, nodulární, ventrikulární, podle frekvence - do jedné, párované (pokud jsou v extra řadě zaznamenávány dva extrasystoly), skupina (pokud jsou v řadě tři nebo více extrasystolů).
Správné střídání extrasystolů s normálními sinusovými kardiocykly se nazývá arytmie (bigeminy, trigeminie atd.). Bigemenie je registrace extrasystoly před každou normální kontrakcí. Trigeminie je identifikace extrasystolů před dvěma normálními kontrakcemi. Vzdálenost od sinusového kardiocyklu, předcházející extrasystole, před nástupem posledního, se nazývá interval spojky. Celkové trvání post-ektopického intervalu a interval fúze se nazývá kompenzační pauza. S atriální a nodální extrasystoly je kompenzační pauza neúplná, tj. Kratší než trvání dvou RR intervalů. Obvykle, s komorovými extrasystoly, vyrovnávací pauza je kompletní, protože to je stejné jako trvání dvou kardiocycles.
Elektrokardiografické znaky extrasystolů a aktivních komorových ektopických rytmů jsou uvedeny na obr. 1. Obr.

Komorová extrasystola

Ventrikulární extrasystole - vyskytuje se, když jsou aktivní ventrikulární centra v komorovém myokardu.
Elektrokardiografické znaky:

  1. RR interval před extrasystolem je kratší než trvání obvyklého srdečního cyklu;
  2. extrasystolická vlna P 'chybí;
  3. extrasystolický komplex významně expandoval (více, 0.09 s) a deformoval;
  4. segment ST a vlna T jsou umístěny ve směru opačném k největšímu zubu v komplexu komorového QRS;
  5. plná kompenzační pauza.

Komorová paroxyzmální tachykardie

Komorová paroxyzmální tachykardie. Zdroj častých patologických impulzů se nachází v elektroinstalačním systému komor, zejména větví Jeho svazku, Purkyňových vláken.
Elektrokardiografické znaky:

  1. RR intervaly jsou výrazně zkráceny;
  2. tepová frekvence 170-350 tepů / min;
  3. správný rytmus;
  4. P zuby jsou nezávislé na komplexech QRS, ale četnost jejich kontrakcí je mnohem nižší než frekvence komor (úplné oddělení častého komorového rytmu a normálního síňového rytmu);
  5. Komplex QRS je deformován a expandován (více než 0,08 s), s opačným umístěním segmentu ST a vlny T ve vztahu k největšímu zubu komorového komplexu a podobá se komorovému extrasystolu;
  6. náhlý nástup a konec arytmie.

Komorová fibrilace

Fibrilace komor. Komorová fibrilace je příčinou srdeční zástavy a nejčastěji se nachází v terminálním stadiu (agonistický stav). Kontrakce komor je slabá a nekoordinovaná. Elektrokardiografické znaky:

  1. tepová frekvence je rychlá s nepravidelnými, chaotickými a deformovanými zuby;
  2. P vlna není detekovatelná;
  3. Komplex QRS a T vlny nejsou definovány.

Je dobré vědět

© VetConsult +, 2015. Všechna práva vyhrazena. Použití jakýchkoli materiálů zveřejněných na těchto stránkách je povoleno za předpokladu, že odkaz na zdroj. Při kopírování nebo částečném použití materiálů ze stránek stránek je nutné umístit přímý odkaz na vyhledávače umístěné v podtitulku nebo v prvním odstavci článku.

Příčiny a léčba komorových předčasných tepů

Extrasystole - to je porušení srdce, ve kterém dochází k předčasným stahům celého orgánu nebo jeho jednotlivých komor. Její poddruh - komorní předčasné údery - poměrně běžný jev. Ve většině případů je to naprosto neškodná patologie. Stojí to za to věnovat pozornost, pokud existují nemoci, které jsou spojeny s kardiovaskulárním systémem. Stanoví se pomocí elektrokardiogramu (EKG). Podle lékařů je extrasystol nejčastějším typem arytmie a je pozorován u 70% subjektů.

Faktory přispívající k arytmii

Důvody změny srdečního rytmu se mohou lišit od chronických onemocnění myokardu až po nezdravý životní styl. U zdravých lidí lze v některých případech pozorovat komorové předčasné údery. Důvody pro to nemusí být známé.

Předčasné tepy komor mohou mít funkční (neurogenní) charakter. Jinými slovy, důvody jejího výskytu jsou následující nepříznivé faktory:

  • četné stresové situace v životě člověka;
  • přejídání nebo naopak nadměrné cvičení;
  • zneužívání tabáku a alkoholických nápojů, jakož i srdečních glykosidů;
  • časté používání silných osvěžujících nápojů (čaj, káva).

Odchylka může nastat z důvodů organického původu. Nejčastějšími viníky jsou různé srdeční choroby, které způsobují poškození orgánů. Mezi ně patří: ischemická choroba srdeční (ischemická choroba srdeční), účinky kardiosklerózy, dystrofie a nedostatečně léčeného zánětu. Ventrikulární extrasystole (VE) se vyskytuje jako výsledek výskytu ektopického spouštěcího bodu zaostření.

Základní vzorce

Samostatné komorové extrasystoly nemají významný vliv na práci srdečního svalu a neprojdou bez příznaků.

Odchylku můžete vidět v případě, kdy pacient cítí silný tep. Často tato odchylka nepředstavuje významné riziko pro zdravé lidi, ale situace se stává mnohem složitější, pokud je patologie doprovázena chorobami orgánu.

U pacientů, kteří měli infarkt myokardu, nebo u těch, kteří zjistili srdeční selhání, aortální stenózu a tak dále. mohou se objevit nebezpečnější arytmie. Například ventrikulární fibrilace může způsobit náhlou smrt. Proto, když se objeví pocit zmeškaného úderu, je nutné podstoupit povinné vyšetření. Studie, jako je elektrokardiogram srdce (EKG), může pomoci identifikovat možné příčiny poruch rytmu, srdečního onemocnění nebo jiných abnormalit.

Klasifikace

Přemýšlejme o alorithmy - časté variabilitě základního rytmu a extrasystole. Název gradace závisí na sledu normálních kontrakcí a VE a je určen na EKG:

  • Bigeminy - neustálé střídání normálních kontrakcí a extrasystolů;
  • Trigeminia - 2 hlavní kontrakce nahrazené extrasystolem. Je také možné, že několik extrasystolů se řídí normou v řadě;
  • Quadrigeminia - každý extrasystol představuje tři normální řezy.

Tam je také další klasifikace, takzvaný ventrikulární extrasystole na Laun. Promoce jsou následující:

I - vzácné, ne více než 30 na hodinu sledování;

II - časté, více než 30 vadných řezů, ke kterým dochází za jednu hodinu vyhrazenou pro pozorování;

III - polymorfní ZhE:

  • a - párová ZhE;
  • b - skupina ZhE, pro tuto gradaci jsou také charakteristické triplety a tachykardie;

V - časné účinky R na T.

Zpočátku, gradace byly popsané vědci B.Lown a M. Wolf v roce 1971, nicméně, moderní lékaři používají upravenou verzi editoval M. Ryan a co-autoři. Že je považován za nejschopnější a nejrelevantnější.

Kdo musí být léčen a kdy

Stav a léčba pacienta závisí na přítomnosti průvodních faktorů, stejně jako na formě onemocnění.

Četné pozorování a EKG dokazují, že pacienti, kteří neměli závažné kardiologické poruchy v práci kardiovaskulárního systému, se nemusí této nemoci obávat. Komorová extrasystola v těchto případech nemá vážný dopad na zdraví a prognózu.

Nicméně v případech, kdy se vyskytly nemoci spojené s poruchami normální funkce srdečního svalu a EKG prokázaly ECE, se riziko spontánního fatálního výsledku několikrát zvýšilo. Tento faktor byl u mnoha pacientů způsoben přetrvávající komorovou tachykardií a ventrikulární fibrilací.

Znát tyto funkce, měli byste pochopit, budete potřebovat léčbu nebo můžete udělat bez ní. Léčba může být rozdělena do několika kategorií v závislosti na stavu pacienta:

  • První kategorií jsou zdraví lidé, kteří nemají známky kardiovaskulárních onemocnění (CVD). Vyskytuje se VEI, které probíhá bez jakýchkoli dalších klinických projevů. Nepotřebují antiarytmické léky (AAP), ale musí být neustále monitorovány kompetentním odborníkem. Je vyžadováno pravidelné EKG.
  • Druhá kategorie zahrnuje pacienty, kteří mají jeden monofokální ZhE a nedochází k narušení hemodynamiky. Pro tyto osoby je nutné sledovat stav a EKG, ale i psychoterapeutickou léčbu. I v tomto stavu nelze léčbu zvolit nezávisle. Nejdříve byste měli být vyšetřeni (EKG) a poté Vám odborník předepíše léčbu. Jedná se především o auto-trénink, psychotropní léky a léčbu základního onemocnění.
  • Třetí kategorii lze přičíst jednotlivcům, kteří mají časté VE, které jsou určeny na EKG. V tomto případě musíte okamžitě začít s léčbou - užíváním přípravku AARP, který má preventivní účinek na „maligní“ komorové selhání.
  • Čtvrtou kategorií jsou komplexní případy, které jsou pozorovány u vysoce gradujících LC. Navíc arytmie je doprovázena intoxikací a proarytmogenními účinky antiarytmických nebo jiných léků. V tomto případě je nutné zrušit všechny faktory, které by mohly způsobit zhoršení.
  • Pátou kategorii tvoří pacienti, u kterých se vyskytují prognostické „nepříznivé“ arytmie, jakož i hemodynamické poruchy koronárního průtoku krve. V takových obtížných situacích není možné bez chirurgické korekce.

Zdravá osoba nesmí běžet do nemocnice na první ZhE, to však neznamená, že by se situaci mohla dovolit. Přesto je nutné projít EKG a poradit se s odborníkem. Měli byste se také vyvarovat faktorů, které mohou způsobit relaps. Jsou to:

  • stresové situace, vysoká emocionální nebo fyzická zátěž;
  • použití ve velkých množstvích tonických přípravků (čokoláda, káva, čaj, alkohol);
  • Je třeba dávat pozor na volně prodejné léky, které mají stimulační účinek na srdeční sval;
  • užívat léky pouze podle pokynů lékaře.

V případě závažných symptomů léčba obvykle začíná brát betablokátory, protože jsou méně toxické, ale často velmi účinné. Ale měli byste s nimi být na pozoru. Často tyto léky způsobují ospalost. Je také nutné brát s opatrností řadu AAP, které snižují počet komorových extrasystolů, ale mohou vyvolat arytmii, která může být fatální. Lékaři je zřídka předepisují, protože četné studie dokazují pravděpodobnost zvýšeného rizika náhlé smrti.

DOPORUČUJEME READ:

Co jiného číst

  • Klasifikace arytmie
  • Extrasystolická arytmie
  • Léčba arytmických poruch nebo co se týče arytmií srdce
  • Vývoj sinusové arytmie u adolescentů: příčiny a projevy

Co je to norma ectrasystole?

Jistě všichni znají výraz: „Srdce vyskočí z hrudníku“ - člověk zažívá takový stav ve chvílích těžkého emocionálního stresu. Nejčastější příčinou tohoto nepříjemného a děsivého pocitu je supraventrikulární a ventrikulární extrasystoly, denní rychlost, při které by člověk neměl překročit přípustné limity. Co je to extrasystoly? Jaké známky mohou znamenat, že osoba potřebuje odbornou pomoc?

Co jsou to extrasystoly a jejich příčiny?

V moderní medicíně, termín extrasystole se odkazuje na předčasnou kontrakci myokardu, toto je když srdce není dostatečně naplněné krví pro jeho další vydání do cév srdce, to je, v podstatě, toto je porušení srdeční aktivity.

Předčasné kontrakce mohou být příliš časté a naopak vzácné. Jednoho dne se člověk náhle cítí, že jeho srdce pracuje přerušovaně. Právě tento pocit vyvolává na lidi tak děsivý efekt. Onemocnění spojené s takovými poruchami v práci srdce se nazývá beaty.

Zvláštností arytmie je to, že její symptomy se mohou vyskytovat téměř v každé osobě, bez ohledu na jeho zdraví nebo věk. Kromě toho existuje celá řada důvodů, které mohou způsobit tuto patologii:

  • přítomnost srdečního onemocnění - ischémie srdce, infarktu myokardu, myokarditidy a kardiomyopatie, srdečního selhání;
  • nemoci spojené s endokrinním narušením - diabetes, onemocnění štítné žlázy a nadledviny;
  • vedlejší účinky s dlouhodobým užíváním antiarytmik, diuretik, glykosidů;
  • přítomnost elektrolytové nerovnováhy v lidském těle;
  • negativní účinky toxinů na konzumaci alkoholu a tabáku;
  • deprivace kyslíku způsobené anémií nebo bronchopulmonálními chorobami.

V přítomnosti výše uvedených důvodů potřebuje pacient důkladné vyšetření a komplexní léčbu zaměřenou na řešení příčiny nebo stabilizaci jeho stavu.

Příznaky, které indikují příznaky extrasystoly u lidí

Ve většině případů, když je srdeční frekvence narušena, se u pacientů vyskytnou následující příznaky:

  • nárazy nebo náhlé údery na hrudník;
  • pocit klesajícího srdce;
  • pocit, že srdce je přerušované;
  • bledost kůže;
  • pocit strachu, úzkosti a úzkosti;
  • anginální bolesti;
  • nedostatek vzduchu.

Zpravidla se jednotlivé extrasystoly neprojevují klinicky a jsou detekovány pouze během lékařského vyšetření.

Klasifikace a charakteristika extrasystolů

Extrasystoly mohou být - organické a funkční. Patologie způsobená srdečními chorobami, jako je ischemická choroba srdce, srdeční onemocnění, kardiomyopatie a další srdeční patologie, je organická.

Tato onemocnění přispívají k vzniku dystrofických procesů v myokardu, což může být příčinou vzniku symptomů extrasystoly. Funkční se může projevit v normálním, zdravém srdci.

Extrasystoly jsou rozděleny podle místa vzniku impulsu:

  • komorové nebo komorové - při tvorbě pulsu v komorách srdce;
  • atriální nebo supraventrikulární extrasystoly - jsou charakterizovány tvorbou mimořádného impulsu v kterékoliv části atria, s výjimkou sinusového uzlu.

A také existuje klasifikace podle počtu náhlých snížení:

  • jednotné snížení;
  • párové extrasystoly (dvojice);
  • skupina - tři nebo více snížení v řadě (triplety).

Extrasystole komorového typu

Ventrikulární extrasystola je jedním z nejčastějších typů srdečních arytmií. Při provádění studie sledující srdeční rytmy podle Holtera byla přítomnost arytmií komorového typu zjištěna u asi 50% lidí, mezi nimiž byli i zcela zdraví lidé, kteří neměli žádné srdeční onemocnění.

U zdravých lidí může být výskyt komorových extrasystolů způsoben životním stylem - abnormální dietou (přejídáním), nespavostí, vysokým mentálním nebo fyzickým stresem. Stejně jako jejich vzhled přispívá k udržení nezdravého životního stylu - kouření, alkoholu a jiných špatných návyků.

Klasifikace komorových (komorových) extrasystolů

Extrasystoly pro komorový typ jsou rozděleny do následujících tříd:

  1. monomorfní jednotlivé extrasystoly jsou zaznamenávány (až 30 během jedné hodiny);
  2. výskyt více než 30 jednotlivých supraventrikulárních extrasystolů monomorfního typu za hodinu;
  3. když jsou polymorfní komorové extrasystoly zaznamenány na elektrokardiogramu;
  4. rozdělené podle přítomnosti mimořádných párových redukcí: monomorfního a polymorfního typu;
  5. registrace skupin předčasných kontrakcí (od 3 a více do 30 sekund) tzv. časných extrasystolů.

Existuje také nulová třída, ve které je na elektrokardiogramu zaznamenána úplná absence předčasných komorových kontrakcí srdce. Komorová extrasystola první třídy, která není doprovázena srdečními patologiemi, patří do kategorie funkčních a nevyžaduje kardinální léčbu.

Jsou-li zjištěny příznaky, které se týkají vyšších tříd (2 až 5), je zapotřebí důkladnější vyšetření pacienta z důvodu rizika komorové fibrilace a náhlé smrti.

Supraventrikulární (supraventrikulární) extrasystole

K tvorbě supraventrikulárního extrasystolu přispívá vznik mimořádných pulzů v srdečních síních nebo v atrioventrikulární přepážce mezi síní nebo srdečními komorami. Jako výsledek, osoba má předčasné vadné srdeční kontrakce.

Důvody pro atriální extrasystoly, stejně jako symptomy nemoci, mají obecnou podobnost s jinými typy srdečních arytmií. Na rozdíl od komorových předčasných tepů je však síňová arytmie lidem snáze snášena a nenese hrozbu náhlé zástavy srdce.

Je třeba poznamenat, že v dětství se supraventrikulární předčasné porážky vyskytují bez jakýchkoli příznaků nebo potíží s pocitem nevolnosti. To se děje nejčastěji, protože děti vzhledem ke svému věku nejsou schopny správně formulovat své pocity. Rodiče musí věnovat pozornost, pokud se dítě stane podrážděným a často pláče.

Typy supraventrikulárního extrasystolu

Klasifikace supraventrikulárních nebo síňových předčasných tepů se provádí na základě následujících charakteristik:

  • v místě vzniku fokusu - atriální nebo atrioventrikulární;
  • počet foci - monotropní, polytropní;
  • podle četnosti neproduktivních redukcí - single, paired, multiple, group;
  • podle objednávky;
  • v době výskytu - časné, střední, pozdní.

Statistická denní četnost extrasystolů

Kvantitativní norma extrasystolů denně závisí přímo na řadě faktorů, mezi které patří:

  • Věk osoby - ve věku do 35–40 let, je poměrně často zjištěn nedostatek porušení srdečního tepu, pak je u osob ve stáří při každodenním sledování EKG detekován téměř ve všech případech.
  • Individuální tolerance - s nízkou tolerancí, i jeden extrasystol může vyžadovat léčbu osoby. V tomto případě se samotný pojem normy stává relativním.
  • Přítomnost tachykardické provokace - když extrasystol vyvolává výskyt srdeční tachyarytmie. Bez ohledu na počet mimořádných slev vyžaduje tento typ úderů povinnou léčbu.

Pokud existuje tzv. Časný extrasystol - na elektrokardiogramu, bezprostředně následuje předchozí srdeční tep, rychlost časných atriálních extrasystolů by neměla být vyšší než 30–40 denně, zdravý člověk by neměl mít komory.

Průměrné extrasystoly se objevují uprostřed srdeční frekvence a normální počet extrasystolů tohoto typu by měl být v rozsahu 200 pro komorový a ne více než 400 pro supraventrikulární typ.

Pozdní extrasystoly jsou charakterizovány vzhledem před příští kontrakcí srdce a téměř shodují se s ním, jejich rychlost je až 700 za den, bez ohledu na typ extrasystoly. Je třeba poznamenat, že když se extrasystoly nacházejí u starší osoby, může být tento počet zdvojnásoben.

Diagnostické metody

Diagnostické metody používané k určení extrasystoly komorového i síňového typu jsou zcela identické. V počátečním stadiu provádí kardiolog klinické vyšetření a anamnézu pacienta.

Při provádění externího vyšetření lékař naslouchá hrudníku, krevní tlak se měří tonometrií a pulz se sonduje. Na základě stížností a informací o pacientovi je stanovena předběžná diagnóza, která slouží jako podklad pro laboratorní a instrumentální studie.

Laboratorní testy

K vyloučení patologických stavů endokrinního systému, onemocnění kloubů a autoimunitních onemocnění je pacientovi předepsán všeobecný a biochemický krevní test, krevní testy na hormony, revmatologické a imunologické testy. To umožní zjistit, zda má člověk nemoci, které mohou přispět k získání různých srdečních vad.

Metody instrumentálního vyšetření pacienta

Použití moderní lékařské technologie umožňuje lékařům přesně určit, zda má pacient abnormality v práci srdce a typu extrasystolu. Pro diagnostiku se používají následující typy studií:

  • Elektrokardiogram - nejběžnější typ vyšetření srdce. S ním můžete identifikovat známky ischemie srdce, aneurysma nebo hypertrofie různých oblastí srdce. Ale v případech diagnostiky předčasných úderů s jeho pomocí není vždy možné vyřešit vzhled jednotlivých extrasystolů. Nejčastěji jsou při běžném lékařském vyšetření zaznamenána porušení.
  • Monitorování EKG podle Holtera během dne je nejrozumnější metodou pro diagnostiku extrasystolů. Tento typ vyšetření vám umožní přesně určit počet předčasných kontrakcí, posoudit jejich vlastnosti a příčinu vzniku. A také pomocí tohoto zařízení můžete sledovat účinnost následné léčby.
  • Echokardiografie je ultrazvukové vyšetření srdce, účinné při detekci srdečních abnormalit. Během procedury se určují ukazatele aktivity srdce, síňové a komorové velikosti.
  • Koronární angiografie - postup se používá k vyloučení patologických stavů koronárních tepen, které mohou způsobit ischemii srdce.

Je nutné léčit extrasystolu?

Hlavním kritériem pro stanovení potřeby léčby arytmie je podle odborníků intolerance individuálního pacienta na symptomy patologie. Stejně jako povinná léčba je nutná, pokud počet extrasystolů přesahuje 1200-2000 denně.

V každém případě lékař rozhoduje na základě individuálního zdravotního stavu pacienta, protože v některých případech může 200 neplánovaných snížení za den vést k výraznému snížení kvality života osoby a v dalších případech se cítí skvěle s vyššími sazbami.

Pokud studie ukázaly, že extrasystole může představovat hrozbu pro život pacienta (nejčastěji se jedná o komorové extrasystoly) nebo má osoba závažné onemocnění srdce, léčba by měla být provedena okamžitě.

Principy léčby arytmie

Když potvrzujete diagnózu - extrasystole první věc, kterou musíte zkontrolovat svůj životní styl. Eliminovat špatné návyky - kouření, alkohol. Upravte si dietu a denní režim. Dlouhé procházky na čerstvém vzduchu a mírná fyzická aktivita poskytnou lidskému kardiovaskulárnímu systému významnou podporu.

Hlavním úkolem protidrogové léčby je odstranění symptomů extrasystoly a prevence arytmie. Při léčbě se používají lehká sedativa a beta-blokátory.

Díky nim je dosaženo pozitivního efektu, který je vyjádřen redukcí extrasystolů a zlepšením celkového zdravotního stavu pacienta. V případech selhání takové léčby lékař rozhodne o vhodnosti použití antiarytmik.

Chirurgická léčba se používá pouze v případech, kdy metoda léčby léčivem nepřináší pozitivní účinek a existuje riziko fibrilace. Tento postup zahrnuje radiofrekvenční ablaci a provádí se v nemocnici. Pacientovi se injikuje katétr se zdrojem záření do subklavické žíly a za použití rádiových vln se centrum extrasystolů kauterizuje.

Supraventrikulární rychlost ektopické aktivity

Extrasystoly (extrasystoly): příčiny, znaky a symptomy, terapie, prognóza

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Dnes, obrovské množství lidí trpí chorobami srdce a kardiovaskulárního systému. A ne poslední místo v tomto seznamu je převzato extrasystolem. Extrasystole je typ arytmie, ve které dochází k mimořádným kontrakcím buď celého srdce nebo jeho konkrétní části. Lidé trpící podobným onemocněním si obvykle stěžují na „ránu“ zevnitř na hrudník, krátký tep (obvykle na několik vteřin), a pak to začne znovu fungovat jako obvykle.

Nejčastější poruchou srdečního rytmu jsou komorové předčasné rytmy. Pacienti trpící tímto onemocněním potřebují adekvátní antiarytmickou léčbu a měli by být pod stálým dohledem arytmologa.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Příznaky

Symptomy extrasystolu, bez ohledu na příčiny nemoci, nejsou vždy vyslovovány. Nejčastěji si pacienti stěžují na:

  • Poruchy srdce (může být pocit, že se srdce v hrudi otáčí);
  • Slabost, nepohodlí;
  • Zvýšené pocení;
  • Návaly horka;
  • Nedostatek vzduchu;
  • Podrážděnost, strach a úzkost;
  • Závratě. Časté extrasystoly mohou být doprovázeny závratí. K tomu dochází v důsledku snížení množství krve emitovaného srdečním svalem a v důsledku toho hladovění kyslíku v mozkových buňkách.

Extrasystol může být známkou jiných onemocnění. Například, extrasystole ve vegetativně-vaskulární dystonii (VVD) je způsobena zhoršenou autonomní regulací srdečního svalu, zvýšenou aktivitou parasympatického nervového systému, a proto může nastat během cvičení a v klidném stavu. To je doprovázeno příznaky poruchy nervového systému, to znamená, úzkost, strach, podrážděnost.

Extrasystoly, které se vyskytují s osteochondrózou, jsou spojeny se skutečností, že během onemocnění se mezi vertebrálními ploténkami stlačují nervy a krevní cévy.

U těhotných žen je příliš často na to, aby zaznamenaly výskyt extrasystolů. Obvykle se extrasystoly během těhotenství vyskytují při přepracování nebo anémii a také v případě, že žena má problémy se štítnou žlázou, kardiovaskulárními a broncho-plicními systémy. Pokud se těhotná žena cítí dobře a nepředstavuje žádné stížnosti, léčba není nutná.

Extrasystole po jídle není neobvyklé. Je funkční a obvykle nevyžaduje léčbu. Takový extrasystol je spojen s parasympatickým nervovým systémem a nastane, pokud osoba po jídle zaujala horizontální polohu. Po jídle klesá tepová frekvence a srdce začíná zapínat své kompenzační schopnosti. Stává se to jen kvůli mimořádným srdečním tepům.

Organické a funkční extrasystoly

Extrasystoly jsou rozděleny na organické a funkční. S organickým extrasystolem se pacient cítí lépe, když leží vlevo než ve stoje. Pro funkční extrasystoly platí opak. Příčiny arytmie jsou různé a velmi rozdílné.

Příčiny funkčních extrasystolů:

  1. Stresové situace;
  2. Nadměrné používání kofeinu a alkoholických nápojů;
  3. Přepracování;
  4. Kouření;
  5. Menstruace (u žen);
  6. Infekční onemocnění s vysokou horečkou;
  7. VSD (vegetativně-cévní dystonie).

Příčiny organických extrasystolů:

  1. Koronární srdeční onemocnění (CHD - nejčastější onemocnění vedoucí k srdečnímu selhání);
  2. Chronická kardiovaskulární insuficience;
  3. Infekční onemocnění srdce;
  4. Některé typy srdečních vad (mohou být získány a vrozené);
  5. Onemocnění štítné žlázy (jako je tyreotoxikóza).

Supraventrikulární extrasystole

Supraventrikulární extrasystola je typ arytmie, při které se porucha srdečního rytmu nevyskytuje v systému srdečního vedení, ale v atriích nebo atrioventrikulárním septu. V důsledku takového porušení se objevují další srdeční tepy (jsou způsobeny mimořádnými, neúplnými kontrakcemi). Tento typ arytmie je také známý jako supraventrikulární extrasystole.

Symptomy supraventrikulárních předčasných tepů: dušnost, pocit nedostatku vzduchu, srdeční selhání, závratě.

Klasifikace supraventrikulárních extrasystolů

Lokalizací:
  • Atrial (fokus je lokalizován v atriích);
  • Atrioventrikulární (umístění léze - v přepážce oddělující komory od atria);
Podle počtu lézí:
  • Jeden nístěj (monotopický extrasystol);
  • Dvě nebo více ložisek (polytopický extrasystol);
V době výskytu:
  • Brzy (tvořený kontrakcí atria);
  • Interpolovaný (lokalizační bod - na hranici mezi komorovými a síňovými kontrakcemi);
  • Pozdní (může se objevit při redukci komor nebo při úplné relaxaci srdečního svalu - během diastoly).
Podle frekvence (jedna minuta):
  • Single (pět nebo méně extrasystolů);
  • Vícenásobné (více než pět);
  • Skupina (několik v řadě);
  • Párování - (po dvou).

Komorová extrasystola

Nejběžnějším typem arytmie je komorový extrasystol. V tomto případě se v systému komorového vedení vytvoří porucha srdečního rytmu. Rozlišují se extrasystoly pravé komory a levé komory.

Příčiny komorové arytmie jsou mnohé. Patří mezi ně onemocnění srdce a kardiovaskulárního systému, poinfarktová kardioskleróza, srdeční selhání (chronický typ), ischemická choroba srdeční, perikarditida, arteriální hypertenze, myokarditida. Komorové předčasné poranění se může vyskytnout také při osteochondróze páteře (nejčastěji krční) a ve vegetativně-vaskulární dystonii.

Komorová arytmie má svou vlastní klasifikaci. Je obvyklé přidělit 5 tříd extrasystolů (jsou umístěny pouze po 24hodinovém pozorování, na EKG):

  • Třída I - extrasystoly nejsou registrovány;
  • Třída II - za hodinu bylo zaznamenáno až 30 monotopických extrasystolů;
  • Třída III - za hodinu odhalila 30 nebo více monotopických extrasystolů, bez ohledu na denní dobu;
  • Třída IV - registrovány jsou nejen monotopické extrasystoly, ale i polytopické;
  • IV "a" třída - monotopické, ale již párované extrasystoly jsou zaznamenány na filmu;
  • IV "b" třída - existují polytopické párové extrasystoly;
  • Na film se zaznamenávají polytopické komorové extrasystoly skupiny V - skupiny. Během 30 sekund může být až pět v řadě.

Ventrikulární arytmie I. třídy se označují jako fyziologické. Nejsou nebezpečné pro život a zdraví pacienta. Extrasystoly ze stupně II do stupně V jsou však doprovázeny přetrvávajícími hemodynamickými poruchami a mohou vést k ventrikulární fibrilaci a dokonce ke smrti pacienta.

Typy komorových extrasystolů

  1. Jediné komorové předčasné údery (nebo, jak se také nazývá, vzácné) - 5 nebo méně extrasystolů se vyskytují během minuty. Může být asymptomatický;
  2. Průměrný extrasystol - až 15 za minutu;
  3. Časté komorové předčasné údery - více než 15 extrasystolů během minuty.

Čím více extrasystolů se objeví za jednu minutu, tím silnější je puls, pacient se začíná cítit horší. A to znamená, že pokud není nutná léčba s jedním extrasystolem, pak se u častých pacientů stav pacienta výrazně zhorší a léčba je pro něj nezbytná.

Rozlišujte také následující poddruhy arytmie:

  • Komorní arytmie vyskytující se benigně. Neexistují žádné známky poškození srdečního svalu a prakticky neexistuje riziko náhlé zástavy srdce;
  • Potenciálně maligní tekoucí extrasystol. V tomto případě jsou již přítomny jakékoliv organické léze srdce a hemodynamické poruchy. Riziko náhlé zástavy srdce se zvyšuje.
  • Arytmie maligního typu. Vzhledem k závažným organickým lézím srdeční tkáně a přetrvávajícím hemodynamickým poruchám existuje mnoho extrasystolů. Vysoké riziko úmrtnosti.

Příznaky

Ve svých klinických projevech připomínají předčasné rytmy pravé komory blokádu pravého svazku svazku His a vyskytují se v pravé komoře a levé komory - a naopak. Symptomy komorových předčasných tepů jsou prakticky nerozeznatelné od atriálních rytmů, pokud příčinou není IRR (může se objevit slabost, podrážděnost, pacient si všimne únavy).

Diagnostika

Nejoblíbenější a cenově dostupný způsob diagnostiky je elektrokardiografická studie - EKG. Také široce používané takové techniky jako veloergometrie a trimedil-test. Mohou být použity k určení, zda jsou úrazy spojeny s fyzickou námahou.

Jak vypadají údery na EKG?

Pokud má pacient stížnosti týkající se práce srdce, musí být zaslán na EKG. Elektrokardiogram pomůže identifikovat všechny typy extrasystolů. Film ovlivní předčasné mimořádné kontrakce myokardu se střídáním normálních, správných kontrakcí. Pokud existuje několik takových mimořádných zkratek, bude to hovořit o dvojitých nebo dokonce skupinových extrasystolech. A pokud jsou extrasystoly brzy, mohou být navrstveny na vrchol zubu předchozího komplexu, jeho deformace a expanze jsou možné.

Holter monitoring

Extrasystol nelze na EKG vždy detekovat. To je dáno tím, že tato studie se provádí poměrně rychle (asi 5 minut), a jednotlivé extrasystoly se prostě nemohou dostat na film. V tomto případě použijte jiné typy diagnostiky. Jednou z metod je Holterův monitoring. Provádí se během dne, v obvyklé fyzické aktivitě pacienta, po které lékař určí, zda během této doby došlo k nějakým poruchám srdečního rytmu a jak jsou nebezpečné pro život pacienta.

Video: lekce o arytmiích a extrasystolech

Léčba

Před zahájením léčby je nutné se poradit s lékařem. V žádném případě by neměly být samy léčitelné, protože arytmie je závažné onemocnění, které může vést k různým komplikacím. Lékař provede nezbytné vyšetření, změří krevní tlak, předepíše další metody vyšetření av případě potřeby předepíše vhodné léky. Pamatujte: léčbu extrasystolů srdce by měl předepisovat pouze odborník!

  • U funkčních extrasystolů není léčba pravděpodobně nutná. V každém případě však existuje riziko. Pacient by proto měl omezit používání kávy, alkoholických nápojů a počtu kouřených cigaret.
  • Pokud je příčinou stres, pak budou stačit uklidňující kapky. Může se jednat o tinkturu valeriánu, mamince nebo hlohu. Je také dovoleno míchat (vezměte 40-50 kapek 3-4 krát denně). Kapky mají vedle sedativního účinku také slabý sedativní účinek, který má pozitivní účinek při léčbě stresu.
  • Pro extrasystoly vzniklé osteochondrózou je nutné lékařské ošetření. Mohou to být vaskulární léky (mildronát nebo mexidol), léky na uvolnění svalů (miorealaxanty) a mírně sedativní a sedativní účinek (sirdalud). Ty se nejlépe užívají před spaním, protože mohou inhibovat reakci.
  • Pokud je příčinou poruchy srdečního rytmu přepracování, v tomto případě stojí za to upravit denní režim, odpočinout a být na čerstvém vzduchu. Nezapomeňte na spánek: optimální doba spánku, během které bude lidské tělo odpočívat a připravovat se na nový den, je 8 hodin. A když je lepší jít do postele před 23:00.
  • S organickým extrasystolem, první věc, kterou musíte udělat, je zjistit, co to způsobilo, a pak léčit základní onemocnění. Navíc budete muset podstoupit vhodnou léčbu. Nejčastěji, bez ohledu na to, zda je atriální extrasystol nebo supraventrikulární, je pacientovi předepsán beta-blokátor (egilok, metoprolol, bisoprolol). Dávkování předepisuje lékař striktně individuálně. Během léčby je nutné sledovat puls, protože tyto léky snižují tepovou frekvenci.
  • Beta-blokátory nejsou předepisovány pacientům s bradykardií (srdeční frekvence menší než 60 úderů za minutu). V tomto případě budou alternativami takové léky, jako je belatamininal. Navíc, v těžkých předčasných porážkách, kdy se stav pacienta zhoršuje, mohou být předepsány antiarytmické léky - kordaron, amiodaron, diltiazem, novocainomid, anaprilin, obzidan a některé další. Při užívání léků musí být pacient neustále monitorován ošetřujícím lékařem, pravidelně podstupován EKG a Holterovým monitorováním.

S neúčinností konzervativní terapie je možná operace - instalace umělého kardiostimulátoru. Zabrání vzniku arytmií a výrazně zlepší kvalitu života pacienta. Při absenci pozitivní dynamiky po antiarytmické terapii může být pacientům předepsána radiofrekvenční ablace katétru.

Video: terapie tachyarytmií a supraventrikulárních extrasystolů

Lidové metody léčby arytmie

Pokud předčasné údery nejsou život ohrožující a nejsou doprovázeny hemodynamickými poruchami, můžete se pokusit porazit nemoc sami. Například při užívání diuretik se z těla pacienta odstraní draslík a hořčík. V tomto případě se doporučuje jíst potraviny obsahující tyto minerály (ale pouze v nepřítomnosti onemocnění ledvin) - sušené meruňky, rozinky, brambory, banány, dýně, čokoláda.

Také pro léčbu extrasystolů, můžete použít infuzi léčivých bylin. Má kardiotonické, antiarytmické, sedativní a mírné sedativní účinky. Je třeba vzít jednu polévkovou lžíci 3-4 krát denně. K tomu potřebujete hloh květiny, meduňka mramorová, motherwort, vřes obecný a chmelové hlávky. Musí být smíchány v následujících poměrech:

  1. 5 kusů meduňka citrónového a mateřídouškovité;
  2. 4 kusy vřesu;
  3. 3 kousky hloh;
  4. 2 kusy chmele.

Je to důležité! Než začnete léčbu lidovými prostředky, musíte se poradit se svým lékařem, protože mnoho bylin může způsobit alergické reakce.

Extrasystole u dětí

Předpokládalo se, že častější forma extrasystolu u dětí je komorová. Ale nyní jsou všechny typy extrasystolů nalezeny s téměř stejnou frekvencí. To je dáno tím, že tělo dítěte rychle roste, a srdce, které se nedokáže vyrovnat s takovým zatížením, "zahrnuje" kompenzační funkce díky všem stejným mimořádným snížením. Obvykle, jakmile se růst dítěte zpomalí, nemoc samo zmizí.

Je však nemožné ignorovat extrasystolu: může to být známkou vážného onemocnění srdce, plic nebo štítné žlázy. Děti obvykle dělají stejné stížnosti jako dospělí, to znamená, že si stěžují na "přerušení" v práci srdce, závratě, slabost. Proto, když se tyto příznaky objeví, musí být dítě pečlivě vyšetřeno.

Pokud má dítě komorové předčasné údery, je možné, že zde není nutná léčba. Dítě musí být uloženo do registrační pokladny a jednou ročně vyšetřeno. To je nezbytné, aby nedošlo ke ztrátě jeho stavu a vzniku komplikací.

Léčba arytmie u dětí je předepisována pouze v případě, že počet extrasystolů denně dosáhne 15 000. Poté je předepsána metabolická a antiarytmická léčba.

Komplikace

S fyziologickým extrasystolem dochází k vzácným komplikacím, které probíhají benigně, bez hemodynamických poruch. Pokud je však maligní, pak jsou komplikace poměrně často. To je nebezpečný extrasystol.

Mezi nejčastější komplikace extrasystoly patří ventrikulární nebo atriální fibrilace, paroxyzmální tachykardie. Tyto komplikace mohou ohrozit život pacienta a vyžadovat pohotovost, nouzovou péči.

U těžkých extrasystolů může srdeční frekvence překročit 160 úderů za minutu, což má za následek rozvoj arytmického kardiogenního šoku a v důsledku toho plicního edému a srdeční zástavy.

Extrasystol může být doprovázen nejen tachykardií, ale i bradykardií. V tomto případě se tepová frekvence nezvyšuje, ale naopak klesá (může být až 30 kontrakcí za minutu nebo méně). To není o nic méně nebezpečné pro život pacienta, protože vodivost je narušena při bradykardii a riziko srdečního zablokování je vysoké.

Na závěr

Pokud zjistíte příznaky extrasystoly, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a je lepší okamžitě navštívit kardiologa. Nenechávejte nemoc bez pozornosti, protože na první pohled není nebezpečný, může to vést k velmi smutným následkům. A v žádném případě neošetřete samy, bez konzultace s odborníkem, to nepovede k ničemu dobrému.

Postarejte se o své zdraví a postarejte se o sebe a své blízké!