Klasifikace srdečních arytmií

Hlavním úkolem klasifikace v medicíně je standardizovat léčebné přístupy. Klasifikace proto poskytuje počáteční představu o onemocnění: pokud je patologie stručně a logicky diferencovaná podle hlavních rysů, znamená to, že byla pečlivě prostudována a zpravidla dobře reaguje na léčbu.

Vzhledem k tomu, že neexistuje způsob, jak efektivně řešit arytmii, je její klasifikace rozsáhlá a těžkopádná. Je obtížné rozlišit hlavní charakterizující znak v něm, aby bylo možné jej použít jako výchozí bod v diagnostice a léčbě.

Moderní klasifikace srdečních arytmií

Klasifikace srdečních arytmií je následující:

1. Narušení automatismu srdce:

A. Nomotopický (impuls se vyskytuje v sinusovém uzlu):

• sinusová tachykardie.
• sinusová arytmie.
• sinusová bradykardie.
• syndrom nemocného sinu.

B. Heterotopický (impuls se vyskytuje v jiných částech srdce):

• atrioventrikulární rytmus.
• síňového rytmu.
• komorový rytmus.

2. Porušení vzrušivosti srdce:

A. Extrasystoly - mimořádná snížení. Na druhé straně jsou rozděleny:

• V místě vzniku: síňová, komorová, z atrioventrikulárního uzlu.
• Podle zdroje: monotopic (jeden zdroj), polytopic (existuje mnoho zdrojů).
• Vzhled: časný, pozdní, interkalátovaný - interpolovaný.
• Podle četnosti výskytu: jeden, více, skupina, spárovaný.
• Podle systematičnosti: arytmie (bi-, tri-, quadrigen), neuspořádané.

B. paroxyzmální tachykardie:

• Atrial;
• Ventrikulární.
• Z atrioventrikulárního uzlu.

3. Porušení vodivosti pulzů:

A. Přidání vodivých cest - ERW syndrom.

B. Narušení vodivosti:

• Sinoaurikulární blokáda.
• Síňová blokáda.
• Atrioventrikulární blok.
• Blokáda svazku Jeho a jeho nohou.

4. Smíšené typy arytmií:

A. Fluttering nebo ventrikulární fibrilace nebo flutter.

Autoři výzkumných center po celém světě publikují revidované verze klasifikace na základě vlastních úvah o praktické efektivitě. Ale můžete použít pouze ten, který doporučuje WHO.

Porucha srdečního rytmu - kód ICD 10

Mezinárodní klasifikace nemocí - ICD - je navržena tak, aby kombinovala statistická data a metodiku z medicíny v různých zemích. Každá choroba se v této klasifikaci odráží a je kódována.

V ICD 10 jsou srdeční arytmie prezentovány ve třídě Jiná onemocnění srdce (I130-I152). Srdeční arytmie podle typu komorových předčasných tepů má například kód 149.3. Podobně jsou indikovány další typy srdeční arytmie.

Je třeba poznamenat, že ICD 10 je v praxi lékaře k ničemu. Pro diagnostiku a léčbu nemocí (nejen arytmií) používají ve své práci pohodlnější klasifikace, nikoli kód ICD 10. Poruchy srdeční frekvence mají různé klasifikace, z nichž jeden je uveden v článku.

Porucha srdečního rytmu

Porucha srdečního rytmu je klinický projev, který ve většině případů indikuje výskyt onemocnění v těle. Tváří v tvář podobnému projevu mohou být dospělí i děti. Nezáleží ani na pohlaví. Velký počet faktorů, které nejsou vždy spojeny s patologií srdce, může vést k výskytu takového symptomu. Kromě toho existuje skupina docela neškodných důvodů.

Klinický obraz bude určen stavem, který vedl ke změně rytmu, zvýšení nebo zpomalení kontrakcí srdce. Hlavní symptomy jsou považovány za dušnost, závratě, kolísání krevního tlaku, slabost a bolest v oblasti srdce.

Identifikovat příčiny srdečních arytmií lze pomocí laboratorních a instrumentálních metod vyšetření. Terapie bude individuální povahy, ale základem je léčba a léčba lidovými prostředky.

Srdeční arytmie v Mezinárodní klasifikaci nemocí je kódována několika hodnotami. Kód ICD-10 je І49.0-І49.8.

Etiologie

Kliničtí lékaři identifikují obrovské množství příčin srdečních abnormalit, jak patologických, tak fyziologických.

Kardiovaskulární patologie, které zahrnují vznik hlavního symptomu:

Druhá kategorie patologických příčin zahrnuje onemocnění, která ovlivňují nervový systém. Mezi tato onemocnění stojí za pozornost:

• VSD;
• neurózy a neurastenie;
• cévní mozkovou příhodu a další stavy, které jsou charakterizovány poruchou mozkové cirkulace;
• novotvary jakéhokoliv původu v mozku;
• traumatické poranění mozku.

Příčiny poruch srdečního rytmu spojených s jinými vnitřními orgány:

• diabetes mellitus;
• nízký nebo vysoký obsah hormonů štítné žlázy;
• léze nadledvin;
• hernie membrány jícnu;
• široké spektrum onemocnění dýchacího ústrojí;
• ulcerózní léze dvanáctníku nebo žaludku.

Fyziologické zdroje tohoto příznaku:

• předmenstruační syndrom je nejčastější příčinou arytmie u dospívajících dívek;
• menopauza;
• prodloužený účinek stresových situací nebo nervových přepětí;
• období porodu - během těhotenství se často zvyšuje tepová frekvence;
• zneužívání špatných návyků;
• špatná výživa, zejména používání velkého množství kávy;
• nedostatek spánku;
• prodloužené hypothermie nebo přehřátí těla.

Nekontrolovaný příjem určitých skupin léků může navíc způsobit poruchy srdečního rytmu, například:

• diuretika;
• hormonální látky;
• antidepresiva;
• antibiotika;
• léky obsahující kofein.

Porušení srdečního rytmu u dětí a v některých případech u dospívajících může být způsobeno:

• vrozené srdeční onemocnění;
• genetická predispozice;
• těžké otravy jídlem;
• předávkování drogami;
• narušení fungování centrálního nervového systému;
• tok infekčních onemocnění;
• patologií jiných vnitřních orgánů uvedených výše.

Za zmínku stojí, že hlavní rizikovou skupinou jsou osoby vystavené obezitě a osoby věkové skupiny nad čtyřicet pět.

V některých případech nelze nalézt příčiny vzniku takového symptomu.

Klasifikace

V medicíně je obvyklé rozlišovat následující typy srdečních arytmií:

• sinusová tachykardie je stav, kdy srdeční frekvence dosahuje sto padesáti úderů a vyšší za minutu. U zdravého člověka se může objevit na pozadí stresu nebo těžké fyzické námahy;
• sinus bradykardie - v takových případech je naprosto opačná situace ve srovnání s předchozí. Srdeční frekvence klesne pod šedesát úderů za minutu. Podobná porucha u zdravých dospělých se vyskytuje během spánku;
• paroxyzmální tachykardie - srdeční frekvence se pohybuje od sto čtyřiceti do dvou set úderů za minutu, za předpokladu, že osoba je v klidu. Tato podmínka vyžaduje naléhavou první pomoc;
• extrasystole - porucha charakterizovaná tím, že některé části srdce se zkrátí. Je tvořen pro jakékoli srdeční problémy, v případech předávkování drogami, drogami nebo alkoholem. Je třeba poznamenat, že u dětí může být extrasystole fatální;
• fibrilace síní - liší se od úderů v tom, že redukce určitých skupin srdečních svalů probíhá chaotickým způsobem. Frekvence komorových kontrakcí může dosáhnout sto padesáti úderů za minutu, a atria v této době nemusí být obecně snížena;
• idioventrikulární srdeční rytmus, který má opačný směr pulsu - od komor do atria;
• nodulární forma rytmu - je spíše vzácný typ poruchy srdečního rytmu, ale ve většině případů je pozorován u dětí.

Symptomatologie

Nebezpečí arytmie spočívá v tom, že se obecně nemůže v žádném případě projevit, proč si člověk nemusí být vědom ani existence takového porušení. Z tohoto důvodu je při rutinních prohlídkách porucha srdečního rytmu velmi často nalezena.

V některých případech jsou však poruchy rytmu srdečních kontrakcí doprovázeny následujícími příznaky:

• dušnost, která se projevuje buď s mírnou fyzickou námahou nebo v klidu;
• pocit "šoku" v hrudi;
• intenzivní závratě;
• snížená ostrost zraku nebo ztmavnutí očí;
• nepřiměřená slabost a únava;
• dítě nevykazuje obvyklou činnost a zájem o okolní věci nebo lidi;
• bolest v oblasti srdce. Takový projev může mít odlišný charakter, například bodnutí nebo drcení;
• ozáření bolesti v levé ruce a v oblasti lopatky;
• změna chování pacienta;
• pocit nedostatku dechu;
• slabý stav

Mělo by být poznamenáno, že tyto jsou daleko od všech příznaků poruchy srdečního rytmu, jejich přítomnost a intenzita projevu se bude u jednotlivých pacientů lišit.

V případě jednoho nebo více symptomů musí být oběti poskytnuta první pomoc. Nejdříve je nutné zavolat záchrannou brigádu a při jejich čekání dodržovat pravidla první pomoci:

• ujistit pacienta a dát ho tak, že horní část těla je vyšší než dolní končetiny - s rychlou srdeční frekvencí, se vzácným pulsem, by měla být poloha osoby naproti;
• zajistit čerstvý vzduch v místnosti;
• osvobodit pacienta od úzkých a stísněných oděvů;
• každých 15 minut měřit krevní tlak a ukazatele srdeční frekvence, zaznamenávat je pro pozdější prezentaci hostujícím lékařům;
• dát pacientovi sedativní léčbu. Pokud se záchvat nevyvíjí poprvé, pak dávejte těm lékům, které jsou určeny k normalizaci stavu, ale pod podmínkou, že je předepíše ošetřující lékař.

Diagnostika

K identifikaci příčin výskytu a typu poruch srdečního rytmu by měl lékař:

• studovat historii nemoci a historii života pacienta - někdy bude schopen poukázat na faktory vedoucí k narušení srdečního rytmu;
• provést objektivní vyšetření - ke stanovení zvýšení nebo snížení srdeční frekvence, stejně jako k měření krevního tlaku;
• pečlivě rozhovor s pacientem, pokud je při vědomí, o četnosti výskytu arytmických záchvatů, přítomnosti a stupně intenzity symptomů.

Mezi instrumentální metody vyšetření v rozporu s rytmem srdce patří:

• EKG, včetně denního monitorování;
• test běžeckého pásu a ergometrie jízdních kol;
• transesofageální EKG;
• dopplerografie
• Ultrazvuk.

Mezi laboratorními testy mají specifické krevní testy diagnostickou hodnotu, kterou lze použít k určení zánětlivého poškození srdce.

Léčba

Co dělat a jak léčit pacienty se sníženou tepovou frekvencí zná kardiolog. Především je nutné se zbavit příčiny vzniku hlavního symptomu, proto je předepsán individuální režim léčby. Zvláště pečlivě vybraná léčba pro děti a ženy během těhotenství.

Předepisuje se náprava porušení srdeční frekvence, která se provádí pomocí:

• antiarytmická léčiva;
• vitamínové komplexy;
• instalace kardiostimulátorů;
• fyzioterapeutické postupy, mezi něž patří vliv nízkofrekvenčního magnetického pole, oxidu uhličitého a radonových lázní.

V některých případech mohou pacienti odhalit touhu po léčbě lidovými léky, ale to lze provést pouze po konzultaci se svým lékařem. Nejúčinnější z nich jsou:

• měsíčkové květy;
• kůra popela;
• modré květy chrpy;
• řebříček a fenykl;
• valeriánský kořen;
• listy lesních jahod;
• máta a meduňka;
• jablka a med;
• cibule a celer;
• polní přeslička a hloh;
• divoká růže a ředkvičky;
• čekanky a ořechy.

Komplikace

Mnoho pacientů si neuvědomuje nebezpečí srdeční arytmie. Ignorování příznaků a neochoty vyhledat kvalifikovanou pomoc může vést k následujícím komplikacím:

Prevence

Abyste se vyhnuli problémům s výskytem poruchy srdečního rytmu, musíte:

• zcela opustit zhoubnou závislost;
• vést aktivní životní styl;
• jíst správně a vyváženě;
• užívat pouze léky předepsané lékařem a v přísném souladu s dávkou;
• udržovat normální tělesnou hmotnost;
• vyhnout se stresu, pokud je to možné;
• snížit účinek příliš vysokých nebo nízkých teplot na tělo;
• podstoupit pravidelné lékařské vyšetření.

Prognóza poruchy srdečního rytmu přímo závisí na typu poruchy, příčině, která vedla k takové poruše, včasném přístupu ke kardiologovi, komplexní terapii a věkové kategorii pacienta.

"Porušení srdečního rytmu" je pozorováno u onemocnění:

Amyloidóza je postižení, které může postihnout všechny orgány v těle. Hlavním důvodem jeho vývoje je akumulace amyloidního proteinu ve tkáních, která by normálně neměla být v těle. Toto porušení produkce bílkovin zpravidla ovlivňuje tělo lidí od 60 let a starších. Nejnebezpečnější je, že amyloidóza AA a A1 se může stát „katalyzátorem“ pro takové nemoci, jako je skleróza, nedostatečnost vnitřních orgánů a dokonce i atrofie končetin.

Aneuryzma srdce je extrémně obtížný patologický stav, který může kdykoliv způsobit masivní ztrátu krve a vést ke smrti pacienta. Aneurysma je tvořena v důsledku ztenčení a vyboulení oblasti myokardu, a s každým dalším srdečním impulsem, jeho stěny stanou se jen tenčí, proto jediný záležitost jistého času, když bez léčby, srdce aneuryzma praskne.

Ebsteinova anomálie (syn. Ebsteinova anomálie, Epsteinova anomálie) je srdeční vada, která se objevila ve stadiu vývoje plodu. Onemocnění spočívá ve snížení objemu dutiny pravé komory na pozadí zvýšení dutiny pravé síně.

Antifosfolipidový syndrom je onemocnění zahrnující komplex komplexních symptomů souvisejících s poruchou metabolismu fosfolipidů. Podstata patologie spočívá v tom, že lidské tělo bere fosfolipidy pro cizí tělesa, proti kterým produkuje specifické protilátky.

Aortální insuficience je patologický proces v srdci, který je charakterizován neúplným překrytím aortálního otvoru s lístky mitrální chlopně. To znamená, že mezi nimi vzniká mezera, která vede k přetečení krve v levé komoře. To se táhne, což dělá horší výkon jeho funkcí. Toto onemocnění je druhým nejčastějším onemocněním srdce a je často doprovázeno zúžení aorty. Nedostatek aortální chlopně je častěji diagnostikován u mužů než u žen. V závislosti na faktorech výskytu může být tato porucha primární a sekundární. Proto jsou vývojové faktory vrozenými patologiemi nebo chorobami.

Arytmie znamená všechny podmínky, za kterých se mění pořadí tepů, jejich frekvence a síla, stejně jako rytmus. Arytmie, jejíž symptomy se projevují porušením základních funkcí charakteristických pro srdce (vedení, excitabilita, automatismus), je v jednom jménu zobecněnou verzí patologie, čímž se rozumí jakékoli změny v srdečním rytmu, které se liší od standardního sinusového rytmu.

Arytmogenní dysplazie (syn. Arytmogenní kardiomyopatie pravé komory, Fontanova choroba, ARVD) je onemocnění, při kterém dochází k postupnému nahrazování normální svalové tkáně myokardu pojivovou nebo tukovou tkání. Častěji je postižena pravá komora a poškození levé se vyskytuje v ojedinělých případech a pouze s progresí onemocnění.

Novorozená asfyxie je patologický stav, který se vyskytuje u dítěte v časném neonatálním období. Porucha respiračních funkcí s následnými komplikacemi je charakteristická hypoxickým a hyperkapnickým syndromem. Tento stav v 6% případů vede k úmrtí dětí.

Friedreichova ataxy je genetická patologie, při které je poškozen nejen nervový systém, ale také rozvoj extraneurálních poruch. Nemoc je považována za poměrně běžnou - s touto diagnózou žije na 100 tisíc obyvatel 2–7 lidí.

Aerofagie (syn. Pneumatóza žaludku) je funkční žaludeční nevolnost, která je charakterizována požitím velkého množství vzduchu, které po chvíli způsobuje opakované vzplanutí. To může nastat jak během, tak mimo použití potravin. Podobný stav může nastat jak u dospělého, tak u dítěte.

Blokáda svazku svazku His (BNPG) je srdeční patologie, která je vyjádřena porušením intrakardiálního vedení, zpomalením nebo úplným ukončením vedení podél větví svazku His. Příznaky neúplné blokády pravého svazku Jeho, zpravidla chybí v počáteční fázi vývoje. Jak se onemocnění zhoršuje, klinický obraz se projeví, což je charakterizováno slabostí, závratí a symptomatologií narušení kardiovaskulárního systému.

Pompeho choroba (syn. Glykogenóza typu 2, deficit kyseliny alfa-glukosidázy, generalizovaná glykogenóza) je vzácné onemocnění s dědičnou povahou, které způsobuje poškození svalových a nervových buněk v celém těle. Je pozoruhodné, že čím později se nemoc vyvíjí, tím příznivější bude prognóza.

Vegetovaskulární dystonie (VVD) je onemocnění, které zahrnuje celé tělo v patologickém procesu. Nejčastěji mají periferní nervy a kardiovaskulární systém negativní vliv vegetativní nervové soustavy. Je nutné léčit nemoci bez selhání, protože v opomíjené formě bude mít závažné důsledky pro všechny orgány. Kromě toho lékařská pomoc pomůže pacientovi zbavit se nepříjemných projevů nemoci. V mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 má IRR kód G24.

Zánět vaječníků je akutní nebo chronický patologický proces, který postihuje ženské pohlavní žlázy a způsobuje narušení jejich normálního fungování. Často je patologie doprovázena poškozením vejcovodů - v takových situacích se tato choroba nazývá salpingo-oophoritis nebo adnexitis.

Spinální hemangiom je onemocnění charakterizované přítomností pomalu se vyvíjejícího benigního tumoru. Tato choroba se může objevit s bolestí nebo bezbolestností. K jeho tvorbě dochází v jakékoliv kostní tkáni. Hemangiom je jeden z nejčastěji diagnostikovaných primárních nádorů páteře.

Hyperkalemie je porucha, při které se koncentrace draslíku v krevní plazmě zvyšuje a je vyšší než 5 mmol / l. Onemocnění se vyskytuje v důsledku zhoršeného výstupu draslíku z těla nebo při použití potravy pro lidi nebo léků s vysokým obsahem.

Hyperkalcémie je definována jako onemocnění charakterizované vysokou koncentrací vápníku v krvi, kde jeho výkon přesahuje hodnotu 2,6 mmol / l. Hyperkalcémie, jejíž symptomy mohou být u pacienta často zcela nepřítomné, je detekována krevními testy. Co se týče hlavní příčiny jejího výskytu, obvykle se určuje na základě dotazů pacienta o drogách a potravinách, které používají. Mezitím, stanovení příčin hyperkalcémie spočívá především v provádění rentgenových vyšetření a laboratorních testů.

Hyperkinéza je bezvědomý, spontánní svalový pohyb. Patologie má jinou lokalizaci, vzniká v důsledku poruch v práci centrálního a somatického nervového systému. Nemoc nemá žádná jasná omezení, pokud jde o věk a pohlaví. Hyperkinéza je diagnostikována iu dětí.

Hypersomnie je porucha spánku charakterizovaná zvýšením délky doby odpočinku a projevem denní ospalosti. V tomto případě je doba spánku delší než deset hodin. Vzácně se vyskytuje jako samostatná porucha - často komplikace některých onemocnění. Po dlouhém spánku nedochází ke zlepšení celkového stavu, dochází k neustálým ospalostem a probuzení.

Hypertrofická kardiomyopatie je patologie charakterizovaná zesílením stěny levé komory. Stěny pravé komory trpí touto nemocí mnohem méně často. Navíc se srdeční selhání začíná vyvíjet a téměř vždy diastolicky.

Hypertrofie levé komory (kardiomyopatie) je typická srdeční choroba u pacientů s diagnózou hypertenze. Hypertrofie levé komory, jejíž symptomy umožňují zvážit tuto patologii jako proces zahrnující strukturální adaptaci srdce, pokud jde o metabolické potřeby související s myokardem, jakož i změny, ke kterým dochází v hemodynamických parametrech, je poměrně nebezpečné v tom, že často je konec onemocnění fatální.

Hypokalemie je patologie, která se vyskytuje na pozadí poklesu množství takového stopového prvku jako draslíku v lidském těle. To se děje z různých důvodů, vnitřních nebo vnějších, a může vést k rozvoji závažných patologií. Pokud tedy hladina draslíku v moči klesne pod 3,5 mmol / l, lékaři zazní alarm a hovoří o hypokalémii, která vyžaduje urgentní léčbu.

Hypokalcemie je patologický stav, který se vyvíjí v důsledku zhoršeného elektrofyziologického procesu a je charakterizován snížením hladiny vápníku v těle. Tato patologie může být akutní i chronická. Je důležité včas určit příčinu progrese onemocnění a zahájit adekvátní léčbu, aby se předešlo vzniku nebezpečných účinků na zdraví. Hypokalcémie může nastat u lidí z různých věkových skupin, včetně malých dětí.

Hypoproteinemie je onemocnění, které způsobuje pokles koncentrace bílkovin v krevní plazmě, což vede k rozvoji dalších patologických procesů v těle. Tato choroba je obzvláště nebezpečná během pozdního těhotenství, protože vyvolává vznik těžké toxikózy.

Hypotermie je patologický pokles centrální tělesné teploty u mužů nebo žen (včetně novorozence) na úroveň pod 35 stupňů. Tento stav je extrémně nebezpečný pro život člověka (již se nejedná o komplikace): pokud pacientovi neposkytnete lékařskou péči, dojde k úmrtí.

Glukosurie je často vrozená porucha, ale může nastat pod vlivem jiných faktorů. Vyznačuje se tím, že se glukóza vylučuje z těla spolu s močí, nicméně hladina cukru v krvi zůstává v normálním rozmezí. Takový proces vzniká, protože ledviny absorbují glukózu, která vstupuje do krve. Toto onemocnění obvykle není doprovázeno žádnými příznaky. Diagnóza je potvrzena na základě močových testů, při kterých je detekována vysoká koncentrace cukru. Někdy s diabetem nebo během těhotenství, takové porušení může postupovat.

Dextrocardia je vrozená patologie, když je přirozené umístění srdce a jeho přidružených cév narušeno (orgán není umístěn na levé straně hrudníku, ale vpravo). Jednoduchá forma takové anomálie nevyžaduje specifickou léčbu a neovlivňuje kvalitu života člověka.

Defekt interatriální přepážky je kardiologická patologie vrozené povahy, při které vzniká otevřená komunikace mezi levou a pravou síní. S touto patologií se v přepážce vytvoří jeden nebo několik otvorů, které oddělují levé a pravé dutiny. To vede k patologickému výtoku krve, zhoršené srdeční a systémové hemodynamice.

Diabetická neuropatie je důsledkem ignorování symptomů nebo nedostatku terapie pro kontrolu diabetu. Existuje několik predisponujících faktorů pro výskyt takové poruchy na pozadí základního onemocnění. Hlavní jsou závislost na špatných návycích a vysokém krevním tlaku.

Dilatovaná kardiomyopatie je patologií hlavního svalu srdce, což má za následek významné zvýšení jeho komor. To znamená narušení fungování srdečních komor. Onemocnění může být primární i sekundární. V prvním případě jsou faktory výskytu v současné době neznámé a ve druhém vývoji předchází výskyt dalších onemocnění.

Strana 1 z 4

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Arytmie srdce: klasifikace, charakteristika každého typu

Arytmie je kolektivní termín popisující různé typy srdečních arytmií. Může se projevit jako porušení srdeční frekvence nebo rytmických kontrakcí. Typy arytmií jsou určovány různými kritérii - od anatomických znaků až po přímé změny tepové frekvence.

Princip klasifikace arytmií

Počáteční stadium závažnějších onemocnění, která mohou být smrtelná, je arytmie.

Moderní klasifikace arytmií byla přijata WHO v roce 1978. Podle této klasifikace jsou arytmie rozděleny do několika velkých skupin podle povahy porušení:

• patologie sínusového automatismu;
• poruchy srdečního vedení;
• patologie srdeční excitability;
• smíšené porušení.

Poruchy sinusového automatismu - snížení nebo zvýšení srdeční frekvence. V prvním případě hovoří o sinusové bradykardii, v druhém případě o tachykardii. Nejčastěji se takovéto porušování osoby na dlouhou dobu neobtěžují a odchylky od normy jsou detekovány elektrokardiografií.

Patologie srdečního vedení jsou klasifikovány podle místa zhoršeného průchodu srdečních impulsů. Existují následující typy této patologie:

• sinusový blok;
• atrioventrikulární blok;
• blok síní;
• blokáda svazku Jeho.

Patologie srdeční excitability jsou stavy, ve kterých se myokard pomalu stahuje v odezvě na impulsy ze sinusového uzlu.

Nejnebezpečnější typy arytmií jsou smíšené. Tyto patologie jsou charakterizovány porušením několika funkcí srdce najednou.

Nejjednodušší je uvažovat typy arytmií podle anatomického základu (lokalizace a povaha poruchy) a odchylka srdeční frekvence (HR) a jejich rytmus od normy.

Anatomická klasifikace arytmií

U novorozenců může být frekvence rytmu 60–150 za minutu, s maturací, frekvencí rytmu se zpomalí a u 6–7 let se přiblíží ukazatelům dospělosti, u zdravých dospělých je to 60–80 za 60 sekund.

Anatomicky založené nebo lokalizace porušení, arytmie jsou rozděleny do čtyř skupin:

• síňová
• ventrikulární;
• sinus;
• atrioventrikulární.

Jméno skupiny plně odráží podstatu porušení. Každá skupina této klasifikace zahrnuje několik hlavních abnormalit v srdečním rytmu. Extrasystoly a atriální tachykardie jsou tedy spojeny s atriálními arytmiemi, sinusovou bradykardií a tachykardií se vztahují k sinusovým arytmiím. Abychom pochopili podstatu a nebezpečí narušení, je nutné vypracovat každý typ arytmie.

Atriální arytmie: typy poruch a jejich symptomy

S extrasystolickými arytmiemi se mohou objevit záchvaty paniky.

K tomuto typu rušení dochází ve vnitřní části atria a v přepážce mezi nimi. Mezi atriální arytmie patří:

• atriální extrasystol;
• síňová tachykardie;
• atriální flutter.

Předčasné poranění předsíní (kód I49) označuje předčasné kontrakce srdce v důsledku průchodu elektrického signálu z předsíní. Příčinou je zvýšení diastolického tlaku v levé komoře a dilatace levé síně.

Atriální extrasystol (extrasystolická arytmie) se může vyvinout na pozadí existujících patologických stavů myokardu. Dochází k selhání levé komory, může se objevit po infarktu myokardu. Nejčastějšími komplikacemi jsou závažná porušení koronárního a cerebrovaskulárního oběhu, rozvoj fibrilace síní.

Příznaky extrasystolické arytmie:

• pocit tahu v srdci;
• hemodynamické poruchy;
• mušky a skvrny před očima;
• záchvaty paniky;
• nedostatek vzduchu;
• bledost kůže.

Porušení musí být odlišeno od anginy pectoris.

Atriální tachykardie (kód ICD-10 I47.1) se projevuje krátkodobým zvýšením tepové frekvence. Příčiny jejího vývoje jsou vysoký krevní tlak, srdeční vady, CHOPN, metabolické poruchy a nadváha. Porucha je diagnostikována hlavně u starších lidí. Typické příznaky:

• dušnost;
• závratě;
• ztmavnutí očí;
• bolest na levé straně hrudníku;
• rostoucí úzkost.

Útoky síňové tachykardie jsou spíše krátkodobé a trvají několik minut až několik hodin. I přes alarmující symptomy je patologie považována za neškodnou. Jedinou výjimkou jsou časté útoky, které se protahují na několik dní, protože poškozují srdeční sval.

Atriální flutter (fibrilace síní, fibrilace síní) je síňová tachyarytmie charakterizovaná srdeční frekvencí více než 200 úderů za minutu. Kód ICD-10 je I48. Porucha je charakterizována zhoršením kontraktility předsíní, což vede ke ztrátě komorové fáze síní. Charakteristickým příznakem je fyzická nesnášenlivost a závažná dušnost.

Ventrikulární arytmie

Elektrokardiogram arytmie levé komory

Existují ventrikulární extrasystoly, tachykardie a fibrilace.

Komorové předčasné údery jsou mimořádné předčasné kontrakce komor srdce. Charakteristickými příznaky poruchy jsou jasný pocit narušení myokardu, slabost, nedostatek vzduchu, dušnost, nepohodlí za hrudní kostí.

Patologie může nastat jak na pozadí existujících nesrovnalostí v práci srdce, tak má idiopatickou povahu. U starších lidí se tento typ arytmie vyvíjí jako komplikace koronárních srdečních onemocnění.

Ventrikulární tachykardie (I 47.2) je charakterizována zvýšením frekvence kontrakcí. Ventrikulární tachykardie se projevuje krátkodobými záchvaty. Je nebezpečný pro rozvoj poruch oběhového systému a zvyšuje riziko náhlé smrti. Navíc v závažných případech může puls dosáhnout 300 úderů za minutu.

Komorová fibrilace je blikání nebo neúplná kontrakce komor. Tato porucha je charakterizována aktivitou jednotlivých svalových vláken. Kód ICD-10 je I49.0. Atriální fibrilace komor je charakterizována krátkými útoky, které trvají přibližně tři minuty.

Všechny ventrikulární arytmie se během útoku projevují následujícími příznaky:

• náhlá slabost;
• pocit nedostatku dechu;
• pocit tlaku v hrudníku;
• závratě.

Pokud se objeví příznaky úzkosti, měli byste se poradit s lékařem. Pro identifikaci poruchy srdečního rytmu můžete použít EKG.

Sinusové arytmie

Sinusová arytmie je charakterizována změnou trvání intervalu mezi kontrakcemi myokardu. Útoky této poruchy jsou pozorovány při fyzické námaze, emocionálním přepětí, vážných onemocněních.

Riziková skupina pro vývoj takového porušení zahrnuje:

• teenageři;
• těhotné ženy;
• osoby s nadváhou;
• pacientů s kardiovaskulárními onemocněními.

Když už mluvíme o srdečních patologiích, ischemická choroba srdeční se odlišuje jako jedna z hlavních příčin sinusové arytmie. Poruchy srdečního rytmu mohou také nastat s hypertenzí.

Tam jsou sinus bradykardie a tachykardie. V prvním případě je v druhém případě detekován pokles rytmu sinusového uzlu, jeho zvýšení.

Tyto poruchy patří mezi nejběžnější typy supraventrikulárních arytmií.

Sinusová bradykardie (R00.1) může být výsledkem vegetovaskulárních poruch. To se projevuje krátkodobými útoky během fyzické námahy nebo může být trvalé. Typickými příznaky jsou slabost, závratě, bledost kůže během cvičení, ztmavnutí očí. Adolescenti často čelí takovému porušení.

Sinusová tachykardie (R00.0) se často vyvíjí na pozadí hyperfunkce štítné žlázy, diabetu, hypertenze. Zároveň si pacienti stěžují na nedostatek vzduchu, úzkost, pocit vlastního tepu.

Atrioventrikulární arytmie

Atrioventrikulární arytmie je nejzávažnější a může vést k náhlé srdeční smrti.

Tyto arytmie souvisejí s patologiemi srdečního vedení a jsou charakterizovány sníženým přenosem impulzů mezi síní a komorami.

K arytmii dochází v důsledku atrioventrikulárního bloku (AV blok, AV blok). Kód ICD-10 je I44.

AV blokáda zahrnuje srdeční rytmus a hemodynamické poruchy. Existují tři stupně porušení:

• Blokáda 1 stupně - zpomalení průchodu pulsu do komor ze síní;
• Blokáda fáze 2 je stav, ve kterém jsou některé impulsy „ztraceny“ a ne všechny vstupují do komor;
• Blokáda stupně 3 - úplné blokování průchodu impulsu do komor.

Když blokáda prvního stupně jakýchkoliv klinických příznaků zcela chybí. Detekce porušení může být pouze na kardiogramu. Navíc tento stupeň postižení nevyžaduje léčbu, zvolí se očekávaná taktika s pravidelnými vyšetřeními, protože patologie může postupovat. Tento stupeň poruchy vedení AV není zpravidla doprovázen arytmií.

Druhý stupeň blokády se vyznačuje řadou příznaků: pocit slabosti, ztmavnutí očí, pocit nepohodlí na části srdce. To je doprovázeno arytmií. Pokud několik impulzů neprochází do komor v řadě, ztrácí osoba vědomí.

Při blokádě třetího stupně je pozorována normální síňová kontrakce, ale zpomalení komorové kontrakce. Při takové ventrikulární fibrilaci nepřesahuje srdeční frekvence 45 úderů za minutu. Pokud srdeční frekvence klesne na 20 úderů za minutu, mozek nedostane kyslík, člověk ztrácí vědomí. Tento stupeň postižení je nejzávažnější a může vést k náhlé srdeční smrti.

Klasifikace podle tepové frekvence a rytmu

Tachykardie je porucha srdečního rytmu charakterizovaná zvýšením srdeční frekvence o více než 90 úderů za minutu.

Odchylka srdeční frekvence jsou následující typy poruch:

Tachykardie je zvýšení srdeční frekvence. Tato diagnóza se provádí, pokud rychlost kontrakce překročí 90 úderů za minutu. Charakterem této poruchy je snížení účinnosti srdce snížením průtoku krve do komor. Vzhledem k velké srdeční frekvenci nemají čas plně se naplnit krví, což vede ke snížení krevního tlaku a nepříznivě ovlivňuje práci mnoha orgánů. Podle lokalizace je porušení tachykardie rozděleno na komorové a síňové (supraventrikulární). Paroxyzmální ventrikulární tachykardie je charakterizována náhlými záchvaty, během kterých srdeční frekvence dosahuje v klidu 180 úderů.

Bradykardie je zpomalení srdeční frekvence. Pulz je zpravidla menší než 50 úderů za minutu. Zvláštností bradykardie je riziko náhlé zástavy srdce, ke které dochází při zpomalení rytmu na pozadí AV bloku.

Arytmie je jakákoliv porucha srdečního rytmu.

Arytmie mohou být fyziologické a funkční. Všechny arytmie lze rozdělit do tří velkých skupin:

• srdeční arytmie, které jsou považovány za variantu normy, navzdory porušování hemodynamiky;
• porušování stávajících srdečních onemocnění;
• srdeční arytmie ve srovnání s jinými patologiemi (například při onemocnění nervového systému).

Existuje několik různých klasifikací arytmií. Kromě výše uvedených klasifikací jsou arytmie rozděleny z důvodu vývoje, povahy a závažnosti symptomů, doby trvání ataku atd.

Vzhledem k vývoji následujících typů arytmií se rozlišují:

• neurologické (interkonstální neuralgie).
• plicní;
• fibrilace síní (fibrilace síní);
• arytmie ventilů;
• pankreatické arytmie;
• střevní;
• heterotopické arytmie;
• vagal;
• systolický
• léky;
• ischemická (srdeční);
• supraventrikulární;
• vaskulární (hypertenzní arytmie);
• respirační

Neurologické arytmie jsou jakékoliv srdeční arytmie způsobené neurologickými patologiemi. To je často pozorováno při interkonstální neuralgii, která může vést k tachykardii a bolesti na hrudi.

U pacientů s CHOPN, pneumonií nebo astmatem se plicní onemocnění nazývá arytmie.

Fibrilace síní a fibrilace síní jsou synonymem. Porucha se projevuje spontánním chaotickým blikáním nebo třepáním síňových vláken, kterými se šíří elektrický impuls, který reguluje práci myokardu.

Valvulární arytmie se nazývá porucha srdečního rytmu na pozadí patologických stavů srdečních chlopní.

Slinivky břišní a střevní arytmie se vyvíjejí na pozadí poruch gastrointestinálního traktu.

Vagální arytmie je důsledkem narušení parasympatického nervového systému. Respirační arytmie se objevuje v důsledku poruch autonomního nervového systému. Tyto dvě poruchy se zpravidla vyskytují hlavně u dospívajících.

Jednou z nejčastějších chorob kardiovaskulárního systému je hypertenze. To je doprovázeno zvýšením krevního tlaku, který ovlivňuje práci myokardu. Na pozadí tohoto onemocnění se mohou objevit systolické a vaskulární arytmie. Poruchy rytmu na pozadí CHD se nazývají ischemické arytmie.

Obvykle jsou společné symptomy stejné pro všechny typy poruch srdeční frekvence a srdečního rytmu. Patří mezi ně slabost, nedostatek vzduchu, pocit paniky a strach ze smrti. Když se porušení hemodynamiky na pozadí existující choroby objeví v očích ztmavnutí, závratě.

Klasifikace elektrofyziologických parametrů poruch rytmu

Nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému je hypertenze

Tato klasifikace zohledňuje změny v tvorbě impulzů pro jeden nebo jiný typ porušení. Zahrnuje následující typy arytmií:

• poruchy tvorby impulzů;
• narušení pulsu;
• kombinace více porušení.

V prvním případě hovoříme o porušení automatismu (tachykardie, bradykardie) v sinusovém uzlu.

Poruchy zjištěné při průchodu impulsu jsou různé srdeční bloky.

Kombinované elektrofyziologické poruchy rytmu jsou souběžné poruchy vedení impulzů a selhání rytmu srdeční frekvence.

Lown klasifikace

Tato klasifikace dnes není relevantní, protože její údaje nejsou potvrzeny. Klasifikace se objevila v roce 1971 a byla dlouho používána v lékařské praxi. Podrobně zkoumá stupeň progrese fibrilace síní. Tato klasifikace bere v úvahu závažnost patologických poruch v srdci pro posouzení potenciálního rizika. Čím vyšší je tento stupeň, tím vyšší je riziko život ohrožujících komplikací.

Klasifikace srdečních arytmií

Arytmie se dělí na supraventrikulární a komorové. Existuje velké množství klasifikací srdečních arytmií, z nichž klasifikace navržená RS je v praxi nejvhodnější. Kushakovsky, N.B. Zhuravleva v A.V. Strutynsky a kol.

I. Zhoršení tvorby impulsů.

A. Narušení automatismu uzlu SA (nomotopové arytmie):

B. Ektopické (heterotopické) rytmy v důsledku převahy automatismu ektopických center:

pomalé (nahrazující) klouzavé rytmy: síňové, AV - sloučeniny, komorové;

akcelerované ektopické rytmy (neparoxysmální tachykardie): síňová, AV-sloučenina, komorová;

migrace supraventrikulárního kardiostimulátoru.

B. Ektopické (heterotopické) rytmy, zejména díky mechanismu zpětného vstupu excitační vlny:

extrasystole (síňová, AV-sloučenina, ventrikulární);

paroxyzmální tachykardie (síňová, AV-sloučenina, komorová);

fibrilace síní (fibrilace síní);

třes a blikání (fibrilace) komor.

Ii. Poruchy vodivosti:

předsíňová (atriální) blokáda;

atrioventrikulární blok: stupeň I, stupeň II, stupeň III (úplná blokáda);

intraventrikulární blokáda (blokáda větví svazku Jeho): jedna větev, dvě větve, tři větve;

syndrom předčasné excitace komor (DR): Wolf - Parkinsonův - bílý syndrom (WPW), zkrácený syndrom P - Q (R) intervalu (CLC).

Iii. Kombinované poruchy rytmu:

ektopické rytmy s výstupním blokem;

Z povahy klinického průběhu mohou být poruchy srdečního rytmu akutní a chronické, přechodné a trvalé. Pro charakterizaci klinického průběhu tachyarytmií se používají definice jako „paroxyzmální“, „opakující se“, „průběžně se opakující“.

Příklady formulace diagnózy:

1. IHD, komorové předčasné údery.

2. IHD (PIM 2002), atrioventrikulární blok II.

3. IHD, chronická fibrilace síní, tachiforma.

Etiologie

léze myokardu jakékoliv etiologie: ateroskleróza koronárních arterií, myokarditida, dilatace a hypertrofie, srdeční myopatie, srdeční vady, diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, menopauza, amyloidóza, sarkoidóza, hemochromatóza, hypertrofie myokardu při arteriální hypertenzi a atopický syndrom, myokardiální hypertrofie při arteriální hypertenzi a atopický syndrom léky, průmyslové látky (sloučeniny rtuti, arsenu, kobaltu, chloru a organofosforu), uzavřené poranění srdce, involutivní procesy během stárnutí;

léze SU a srdečního vodivostního systému vrozené a získané geneze, například SSS, skleróza a kalcifikace fibrózního skeletu srdce a primární sklerodegenerativní léze srdečního systému s rozvojem AV a intraventrikulární blokády, další cesty (například WPW, CLC syndromy);

prolaps srdečních chlopní;

srdeční nádory (myxom, atd.);

perikardiální onemocnění: perikarditida, pleuroperikardiální adheze, metastázy do perikardu atd.;

poruchy elektrolytů (nerovnováha draslíku, vápníku, sodíku, hořčíku);

mechanické podráždění srdce (katetrizace, angiografie, operace srdce);

reflexní vlivy vnitřních orgánů při polykání, namáhání, změně polohy těla atd.;

poruchy nervové regulace srdce (syndrom vegetativní dystonie, organické léze centrálního nervového systému);

během stresu (s rozvojem hyperadreninémie, hypokalemie, stresu - ischemie);

Jak jsou klasifikovány srdeční arytmie?

Porucha myokardiálního rytmu se nazývá arytmie. Má několik typů. Je klasifikován na základě příčiny vzniku a povahy průběhu onemocnění. Nebezpečí této patologie spočívá v tom, že může dojít k narušení činnosti jiných orgánů, ke komplikacím.

Klasifikace WHO

V roce 1978 byla Světovou zdravotnickou organizací přijata klasifikace arytmií. Dnes je považován za obecně uznávanou klasifikaci. Arytmie je tedy rozdělena do následujících oblastí spojených s různými typy porušení:

1. Patologie automatismu:

• Nomotopické (myokardiální rytmus v sinusovém uzlu). Mezi ně patří různé poruchy srdečního rytmu sinus: rychlý srdeční tep (tachykardie), pomalý srdeční tep (bradykardie), syndrom slabého sinusu, ne respirační arytmie.
• Heterotopický (srdeční rytmus mimo sinusový uzel). Existují různé typy rytmů: atrioventrikulární, idioventrikulární a nižší síňová.

1. Patologie srdeční excitability:

• Extrasystoly. Objevuje se jedna nebo více kontrakcí srdečního svalu, které jsou mimořádné povahy. To je důsledkem impulzů nejen ze sinusového uzlu, ale i sekundárních prvků, které by měly vést pouze hlavní impulsy. S rozvojem patologie se projevují silné šoky a "omílání" srdce, pocení, nedostatek vzduchu, úzkost, záchvat anginy pectoris. Pacient může pociťovat bolest hlavy, dušnost. Fainty se stávají.
• Paroxyzmální tachykardie. Srdeční rytmus je narušen a tepová frekvence se zvyšuje na 240 úderů. Další signály od sekundárních kardiostimulátorů nejsou vyloučeny. Stav může být normalizován užíváním léků.

1. Patologie srdečního vedení. Může se zvýšit, ale nejčastěji se pozorují blokády různých stupňů, které mohou být atriální, komorové, atrioventrikulární.
2. Patologie jsou smíšené. Existuje atriální flutter a komory. Toto je nejnebezpečnější patologie, protože bezprostředně je ovlivněno několik myokardiálních funkcí.

Anatomické druhy

Všechny typy arytmií jsou klasifikovány podle anatomického základu:

Předsíň

Charakterizován tím, že existují atriální extrasystoly, které se mohou proměnit v blikání. Tento typ arytmie je považován za život ohrožující, proto je nutné včas konzultovat kardiologa, aby se předešlo komplikacím, jako je fibrilace síní.

Vyskytují se následující typy kardiovaskulárních poruch:

• definice extrasystolů a parasystolů;
• zvýšené poruchy rytmu srdečního rytmu;
• atriální fibrilace a flutter;
• tachykardie čistě síňová, chaotická;
• porušení průchodnosti v atriích.

Ventrikulární

Po dosažení stáří může mnoho lidí pociťovat komorový typ poruchy myokardiálního rytmu. Patologie je určena výskytem extrasystolů. Doprovázeny příznaky ve formě:

• závratě;
• nedostatek vzduchu;
• slabost;
• bolest v oblasti srdce.

Příčinou tohoto typu onemocnění je přítomnost ischémie, srdečního infarktu, cervikální osteochondrózy. To může být idiopatický původ. V tomto případě dochází k arytmii, když má pacient špatný životní styl, který pije alkohol, kouří, pije hodně nápojů s kofeinem.

Komorové předčasné údery jsou klasifikovány podle Laune-Wolffa, s ohledem na nebezpečí pro zdraví a život. Je rozdělen do tříd:

• nula, když nejsou pozorovány komorové extrasystoly;
• první je přítomnost jednotlivých zkratek, které jsou přenášeny ze stejného zdroje;
• druhá je přítomnost monomorfního pulsu, ale množství dosahuje více než 30 krát za hodinu;
• třetí je přítomnost extrasystolů v různých ohniskách;
• Čtvrtý je konvenčně rozdělen do 2 typů: 4a - to je přítomnost párových extrasystolů a 4a - skupina, to znamená, salva;
• pátý se projevuje ve formě polymorfních extrasystolů (až 5 v půl minutě) a je nejnebezpečnějším typem, protože může být smrtelný.

Existuje obrovské množství komorových arytmií, takže jsou seskupeny, vzhledem k umístění extrasystolů (možná v levé komoře nebo vpravo) a jeho hustotě (může to být jeden nebo párový).

Sinus

Zjištěno při odstraňování elektrokardiogramu srdce. Tato arytmie je charakterizována tím, že je narušen rytmus intervalů mezi kontrakcemi myokardu. Nejčastěji se tato patologie objevuje při stresu, cvičení a jídle. Je pozorován u dospívajících v noci, během puberty, u těhotných žen. Po určité době je srdeční rytmus nezávisle obnoven.

Příčinou sinusové arytmie však může být porušení kardiovaskulárního systému. Za prvé, ischemie. To je způsobeno tím, že srdce dostává nedostatek kyslíku.

Přítomnost určitých onemocnění způsobuje abnormality sinusového typu v srdci. To je:

• astma nebo bronchitida;
• vegetativní poruchy;
• diabetes mellitus;
• endokrinní onemocnění;
• srdeční selhání;
• kardiomyopatie různé povahy.

Atrioventrikulární

Porušení přenosu srdečních impulsů z atria do komor v důsledku vznikající blokády. Taková arytmie může být neurogenní (funkční) a organická. V prvním případě dochází k nárůstu tónu nervu vagus a ve druhém je onemocnění revmatické. Když k tomu dojde, arterioskleróza krevních cév a dalších patologií. Toto onemocnění je léčitelné a všechny nepříjemné následky jsou eliminovány.

Tato arytmie má 3 fáze:

1. První. Tok pulzů je zpomalen a stát se zjevně neprojevuje.
2. Druhý. Jednotlivé impulsy, které nejsou přenášeny do komor, jsou označeny. Pacient může pociťovat „vyblednutí“ srdce, doprovázené závratí. Pokud několik komorových komplexů vypadne postupně, příznaky se zhorší.
3. Třetí (plné). Komory nepřijímají impulsy z atria, což vyvolává spuštění sekundárního centra automatismu. Člověk se rychle unaví, cítí se slabý, závratě a dýchá. Srdce je slabé a tlak stoupá.

Typy pulzů

Každý typ nepravidelného srdečního tepu může být diagnostikován určitou metodou, ale existují i ​​takové arytmie, které lze určit i pulsem:

• Fibrilace síní Diagnostikováno pulsem, který není téměř hmatatelný v důsledku velmi častých kontrakcí myokardu.
• Sinus. Rytmus je nerovnoměrný - zrychluje, zpomaluje. Respirační forma se vyskytuje, když se srdeční tep stává častějším při inhalaci, když se vydechuje a pomalý.
• Supraventrikulární tachykardie. Můžete pozorovat bušení srdce, které se cítí, když si prsty položíte na zápěstí.
• Extrasystol. Když cítíte puls, můžete pocítit tlaky a vyblednutí pulsu. Není to vždy považováno za patologii, protože se vyskytuje v některých případech u zdravých lidí. Pokud je však extrasystol patologický, pak tento typ arytmie není snadné vyléčit. Komplikace tohoto typu mohou být fibrilace síní, infarkt myokardu. Vyžaduje odvolání na odborníka.

Fibrilace síní a její typy

Závažnou komplikací arytmie je její síňový typ. Když je přítomen, impulsy v srdci působí chaoticky. Vlákna srdečního svalu podléhají fibrilaci. Srdcové kontrakce se zvýší z 80 na 100 úderů za minutu, zatímco puls není možné sondovat.

Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u starších lidí, pokud nebyly léčeny jiné typy arytmií. Nebezpečí spočívá v tom, že tato náhodnost a flutter síní mohou vést ke vzniku krevních sraženin a mrtvice. Blokády srdce jsou považovány za zvláště nebezpečné, protože pokud nejsou léčeni včas, může pacient zemřít.

Když leží vleže, mohou být infarkty, které se kvůli drogám zastaví, nebo projdou sami. Útoky mohou být periodické nebo trvat dlouho (asi 7-8 dnů).

Fibrilace síní může být typu válcování. Útok trvá asi den nebo asi týden. Během svého průběhu se pacienti setkávají s následujícími onemocněními:

• srdce bije často a chaoticky;
• nadměrné pocení;
• zimnice a strach;
• závratě.

Fibrilace síní je také klasifikována podle formy:

• primární - útok zaznamenaný poprvé;
• paroxyzmální - arytmie má trvání 3 až 7 dní, self-pass, rytmus je vyrovnán;
• perzistentní - doba trvání útoku je více než týden, rytmus není obnovován sám, je nutné identifikovat příčiny jeho výskytu;
• konstantní - trvá déle než rok, rytmus se neobnovil, pacient má závratě, může být mdloby.

Arytmie má tak širokou paletu typů a forem, které se někdy obtížně diagnostikují. Je však nesmírně důležité jej včas identifikovat, aby nemoc neměla složitější formu. V tomto případě to bude nejen obtížné léčit, ale také pravděpodobnost všech druhů komplikací.