Neurocirkulační dystonie

Neurocirkulační dystonie (NCD) je komplex poruch kardiovaskulárního systému funkční povahy, který se vyvíjí v důsledku poruchy neuroendokrinní regulace. Neurocirkulační dystonie má polyeiologický původ, je doprovázena širokou škálou, převážně kardiovaskulárních, projevů vznikajících nebo zhoršených pod vlivem stresu, má benigní průběh a uspokojivou prognózu.

Neurocirkulační dystonie

Neurocirkulační dystonie je v literatuře někdy označována jako „neuróza srdce“, „neurocirkulační astenie“, „excitativní srdce“. Uznává se, že rozlišujeme dva typy funkčních poruch kardiovaskulárního systému: vegetativně-vaskulární a neurocirikulační dystonii. Vegetativní-cévní dystonie sjednocuje různé projevy vegetativní dysfunkce, které doprovázejí organické léze nervových, endokrinních a dalších systémů. Neurocirkulační dystonie je nezávislá nozologická forma s etiologií, patogenezí, symptomy a prognózou a liší se v řadě znaků od autonomní dysfunkce. Charakteristické rysy neurocirkulační dystonie jsou převaha klinických projevů kardiovaskulárních symptomů, primární funkční povahy poruch autonomní regulace a nedostatek spojení s organickou patologií, včetně neurózy.

Neuroscience, neurologové, kardiologové, praktičtí lékaři často narážejí na neurocirkulační dystonii. U pacientů s kardiologickým a terapeutickým profilem se NCD vyskytuje u 30–50% jedinců. Neurocirkulační dysfunkce se může rozvinout v různém věku, ale je častější u mladých lidí, většinou žen, které trpí 2-3 krát častěji než muži. Onemocnění se vzácně vyvíjí u osob mladších 15 let a starších než 40-45 let.

Klasifikace neurocirkulační dystonie

Podle etiologických forem se rozlišují esenciální (konstituční dědičné), psychogenní (neurotické), infekční toxické, dyshormonální, smíšené neurocirkulační dystonie a také NDC fyzického přetěžování.

V závislosti na vedoucím klinickém syndromu podle klasifikace V.P. Nikitina (1962) a N. N. Savitskyho (1964) se rozlišují čtyři typy neurocirkulační dystonie: srdeční (s převažující srdeční poruchou), hypotenzní (s převládajícím poklesem krevního tlaku), hypertenzní ( s převládajícím zvýšením krevního tlaku), smíšený (kombinuje porušení krevního tlaku a srdeční aktivity). Závažností symptomů je mírný, středně závažný a závažný stupeň neurocirkulační dystonie; dle varianty kurzu - fáze exacerbace a remise.

Příčiny neurocirkulační dystonie

Různé faktory mohou vést k rozvoji neurocirkulačních poruch, ale nezahrnují organické léze endokrinního a nervového systému. V adolescenci a adolescenci je neurocirkulační dystonie obvykle způsobena nedokonalostí neuroendokrinního mechanismu regulace vegetativních procesů. Vývoj NDC v předpubertálním a pubertálním období je podporován zvýšeným psychickým a fyzickým stresem, sociálním prostředím.

U jedinců jakéhokoliv věku se může neurocirkulační dystonie vyvíjet na pozadí akutních a chronických infekcí, nedostatku spánku, přepracování, duševního traumatu, fyzikálních a chemických účinků (sluneční záření, horké klima, vibrace), špatné stravy, fyzické aktivity (přetížení nebo hypodynamie), intoxikace, včetně alkoholu a tabáku. Během vývoje neurocirkulační dystonie hrají roli období hormonálních změn těla (puberta, potrat, těhotenství, menopauza, dysfunkce vaječníků).

Někteří pacienti mají dědičnou ústavní predispozici k rozvoji neurocirkulační dystonie. Dopad těchto faktorů způsobuje dysfunkci neurohumorální kontroly kardiovaskulárního systému, kde vedoucí patogenetickou vazbou je porážka hypotalamicko-hypofyzárních struktur, které tyto procesy koordinují. Porucha neurohumorální kontroly se projevuje poruchou funkcí systémů, které zajišťují procesy homeostázy v těle: cholinergní, sympatiku-adrenální, kallikreinkinin, histamin-serotonin atd.

To zase spouští mechanismy, které vedou k narušení a mnohonásobným změnám v sacharidu, metabolismu vody, elektrolytů, kyselinovém stavu, mediátoru a hormonálních systémech. V myokardiálních tkáních dochází k aktivaci biologicky aktivních látek (histamin, serotonin, kininy atd.), Které způsobují metabolické poruchy a rozvoj dystrofie. Na straně oběhového systému dochází ke kolísání vaskulárního tonusu, křečích periferních cév, zpomalení mikrocirkulace, což vede k rozvoji tkáňové hypoxie.

Po vzniku se patogenetické mechanismy stávají autonomními a neurocirikulační dystonií - nezávislým onemocněním. Jakékoliv podněty (změny povětrnostních podmínek, stresu atd.) Způsobují patologickou reakci, která způsobuje projev určitého typu neurocirikulační dystonie.

Symptomy neurocirkulační dystonie

Projevy společné pro všechny typy neurocirkulační dystonie jsou stavy podobné neuróze charakterizované únavou, slabostí, poruchami spánku, podrážděností, ztrátou paměti, náladou a volitelnými vlastnostmi, zhoršením pozornosti, ke které se připojují funkční oběhové poruchy převažující povahy.

Průběh srdečního typu neurocirkulační dystonie se projevuje kardialgií, palpitacemi, přerušeními práce srdce, někdy i dušností při fyzické aktivitě; nejsou zaznamenány žádné významné změny krevního tlaku. Objektivně může být stanovena tachykardie, respirační arytmie, tachykardické paroxyzmy, supraventrikulární extrasystoly, neadekvátní změna zátěže srdečního výdeje na EKG - změna napětí T vlny (vysoké nebo nízké).

Neurocirkulační dystonie hypotenzního typu je charakterizována příznaky chronické vaskulární insuficience: pokles systolického krevního tlaku o méně než 100 mm Hg. Umění, chladnost nohou a rukou, tendence k ortostatickému kolapsu a mdloby. Také u pacientů s hypotenzním typem NDC jsou typické stížnosti na únavu, svalovou slabost a bolesti hlavy. Tito pacienti mají zpravidla astenickou postavu, bledou kůži, studené a vlhké dlaně.

Hypertonický typ neurocirkulační dystonie je charakterizován přechodným zvýšením krevního tlaku na 130-140 / 85-90 mm Hg. Článek, který v polovině případů není doprovázen subjektivní změnou zdravotního stavu pacientů a je zjištěn při lékařských prohlídkách. Méně časté jsou stížnosti na palpitace, bolesti hlavy, únava. Hypertenzní typ NDC se ve svých charakteristikách shoduje s hraniční arteriální hypertenzí.

Mírný stupeň neurocirkulační dystonie je charakterizován středně závažnými příznaky, které se vyskytují pouze ve spojení s psycho-emocionálním přetížením. Pracovní kapacita pacientů je zachována, lze pozorovat mírný pokles fyzické odolnosti; není indikována.

U neurocirikulační dystonie střední závažnosti je pozorována četnost symptomů, snížení fyzického výkonu o více než 50%. Snížení nebo dočasné postižení vyžaduje jmenování lékové terapie. U závažných projevů neurocirkulační dystonie jsou pozorovány přetrvávající a četné klinické symptomy, prudký pokles nebo invalidita vyžadující hospitalizaci pacientů.

Diagnóza neurocirkulační dystonie

Nízká specificita symptomů neurocirikulační dystonie ztěžuje diagnostiku a vyžaduje pečlivé ověření diagnózy.

Symptomy, které lze vysledovat po dobu 1-2 měsíců, mohou sloužit jako potvrzení diagnostických kritérií pro neurocirkulační dystonii na základě stížností pacientů: kardialgie, palpitace, pocit nedostatku vzduchu, pulzace v prekordiální nebo vaskulární oblasti krku, slabost, zvýšená únava, neurotické projevy (podrážděnost, úzkost), poruchy spánku), závratě, chladné a mokré končetiny. Neurocirkulační dystonie je charakterizována četnými stížnostmi, které jsou jasně spojeny se stresovými situacemi nebo obdobími hormonálních změn, průběhem onemocnění s obdobími remise a exacerbací, ale bez tendence k progresi.

Spolehlivá fyzikální kritéria pro přítomnost NCD zahrnují nestabilní srdeční rytmus se sklonem k tachykardii, což je situace, která se objevuje spontánně nebo nedostatečně, labilita krevního tlaku, přítomnost respiračních arytmií (tachypnoe, dyspnoe), hyperalgézie v oblasti srdce. Na EKG mohou mít pacienti tachykardii, arytmii, migraci kardiostimulátoru (21,3%), rytmy (8,8%), paroxysmální tachykardii a fibrilaci síní (3%), negativní T vlnu ve dvou nebo více přívodech (39,4) %).

Informativní diagnostické metody pro neurocirkulační dystonii jsou diagnostické EKG testy se zátěží.

• Fyziologický test s hyperventilací zahrnuje provedení nucených dechů a výdechů po dobu 30–40 minut, po nichž následuje záznam EKG a porovnání s původním. Pozitivním rozdělením indikujícím NDC je nárůst pulsu o 50–100% a výskyt negativních T vln na EKG nebo zvýšení jejich amplitudy.
• Ortostatický test zahrnuje registraci EKG v poloze na břiše a poté po 10-15 minutách stání. Pozitivní výsledky testu jsou stejné jako u testu s hyperventilací, pozorované u NDC u 52% pacientů.
• Drogové vzorky (s β-blokátory, draslíkem) jsou zaměřeny na rozlišení neurocirkulační dystonie a organického srdečního onemocnění. Registrace EKG se provádí 40–60 minut po požití 60–80 mg β-blokátorů (obzidan, inderal, anaprilin) ​​nebo 6 g chloridu draselného. V organické kardiopatologii (myokarditida, ischemická choroba srdeční, hypertrofie myokardu) je zaznamenána pozitivní T vlna a v NCD je T vlna negativní.

Při provádění ergometrie je pro neuroakumulační dystonii typická tolerance vůči zátěži, tj. Pacient s neurocirkulační dystonií je schopen provádět menší zátěž než zdravý člověk stejného věku a pohlaví. Laboratorní údaje svědčí o zvýšení aktivity sympatiku-adrenálního systému: v reakci na zátěž v krvi je pozorováno nedostatečné zvýšení hladiny norepinefrinu, adrenalinu, metabolitů a kyseliny mléčné.

Léčba neurocirkulační dystonie

Při léčbě neurocirkulační dystonie hrají mimořádně významnou roli neléčivá opatření, která mají zvýšit adaptační schopnost organismu na měnící se podmínky. Když NDC ukazuje procedury temperování, sportovní aktivity (atletika, plavání), racionální psychoterapie, normalizace práce a odpočinku.

Balneoterapie, fyzioterapie (léčebné sprchy a koupele, elektrospánek, reflexoterapie, elektroforéza s bromem, hořčík, novokain), cvičení a lázeňská léčba mají pozitivní vliv na trénink regulačního systému vegetativních funkcí. V případě poruch spánku, podrážděnosti, mohou být předepsány sedativní léky: mateřský ořech, valeriány, trankvilizéry (oxazepam atd.).

Pro léčbu neurocirkulační dystonie pro kardiální a hypertenzní typ jsou uvedeny β-adrenergní blokátory (atenolol, propranolol, oxprenolol), které eliminují tachykardii, hypertenzi, kardialgii a také léky, které zlepšují metabolismus srdečního svalu (inosin, draslíkové přípravky, vitamíny skupiny B). V případě neurocirkulační dystonie je hypotenzní typ s astenií a ortostatickými poruchami předepsán tinktura ženšenu (lemongrass, aralia), kofein.

Prognóza neurocirkulační dystonie

Průběh jakéhokoliv typu neurocirkulační dystonie nezpůsobuje kardiomegalii, srdeční selhání nebo život ohrožující rytmus a poruchy vedení. V dospívání, s včasnou léčbou nebo samoléčbou, dochází k úplnému uzdravení. S věkem klesá prognóza pro úplné vyléčení neurocirkulační dystonie. Během období exacerbací může dojít ke snížení nebo dočasné invaliditě.

Pacienti s hypertenzním typem neurocirkulační dystonie jsou vystaveni riziku hypertenze; u jakéhokoliv typu NDC v souvislosti s poruchami metabolismu lipidů není vyloučena pravděpodobnost aterosklerózy a ICHS.

Prevence neurocirkulační dystonie

Problematika prevence neurocirkulační dystonie je nad rámec čistě lékařských opatření. Prevence zahrnuje řádné tělesné, duševní a hygienické vzdělávání adolescentů, zvyšování jejich sebeúcty a sociální adaptace. Důležitá je úloha podpory zdravého životního stylu, sportu, kouření a užívání alkoholu.

Lékařská prevence neurocirkulační dystonie zahrnuje boj proti fokálním infekcím, stresovým faktorům, regulaci hormonálních hladin u žen během menopauzy.

Neurocirkulační dystonie smíšeného typu

Po dlouhou dobu se toto onemocnění nazývalo „nemocí duše“. Pouze v posledním století, porucha ovlivňující práci dýchacích, kardiovaskulárních a nervových systémů získala přesnější definici - komplex symptomů. Progresivní povaha neurocirkulární dystonie je nebezpečná v důsledku selhání srdce a dalších závažných zdravotních problémů.

Co je NDC na smíšeném typu

Jednou z variant vegetativní-vaskulární dysfunkce je podle ICD kódu polyetiologický symptom, který spojuje celou skupinu poruch. Klasifikace AVR smíšeného typu, která byla přijata jako základ, je založena na zohlednění množství krevního tlaku. Reakce periferních cév může být doprovázena zvýšením krevního tlaku (hypertenze) nebo snížením krevního tlaku (hypotenze) a kombinace těchto symptomů, které se navzájem nahrazují, neurocytární dystonie je diagnostikována smíšeným typem nebo NDC.

Důvody

Vzhled funkční poruchy může vyvolat různé faktory. Mezi seznamem důvodů, proč se začala obtěžovat neurocirkulační dystonie smíšeného typu, je dědičný faktor. Nejčastější příčinou poruchy, lékaři volání životního stylu. Velký seznam, kde jsou zaznamenány typické viníky neurocirkulační dystonie, vypadá takto:

• těžké choroby vnitřních orgánů;
• kraniální trauma;
• akutní infekční onemocnění;
• nadměrné cvičení;
• hypodynamie;
• stres;
• nedostatek spánku;
• přepracování

Známky dystonie

Některé symptomy neurocirkulační dystonie je obtížné diagnostikovat. Komplikování diagnózy různých symptomů nebo podobnosti s jinými chorobami, jako je srdeční onemocnění, ztěžuje. Funkční porucha nepatří do této kategorie a hlavní symptomy NDC ve smíšeném typu jsou:

1. Bolest v srdci, hrudník, který je podobný brnění. Trvání takovýchto "píchnutí" může být různé - od několika sekund do hodin a jeho vzhled předchází fyzické nebo nervové napětí.
2. Poruchy srdečního rytmu (extrasystole, tachykardie). Tyto příznaky neurocirkulační dystonie se shodují s IRR srdečním typem.
3. Únava.
4. Závrať až do čela slabá, skvrny v očích, pocit neskutečnosti toho, co se děje.

Další příznaky, které mohou indikovat vývoj onemocnění:

1. Bolesti hlavy (pulzující, mírné, represivní), které se objevují po sportu nebo emocionálním stresu.
2. Poruchy spánku (přerušované, neklidné) nebo nespavost a probuzení jsou doprovázeny pocitem slabosti.
3. Útoky na paniku.
4. Meteorologická závislost.

Jak se diagnostikuje NDC

Různé příznaky neurocirkulační dystonie, které podle ICD kódu označují vegetovaskulární dysfunkci, ztěžují diagnostiku. Pouze diferenciální přístup pomáhá identifikovat NDCs smíšeného typu, ne matoucí s myokarditidou, hypertenzí, neurózou a řadou dalších onemocnění. Anamnéza je prvním krokem při správném stanovení diagnózy pacienta a poté bude stav pacienta vyhodnocen kardiologem, neuropatologem a endokrinologem. Pokud je podezření na NDC, odborníci mohou předepsat následující vyšetření:

• rentgen hrudníku;
• krevní testy na hormony;
• EKG (elektrokardiogram);
• Ultrazvuk (štítná žláza, břišní dutina);
• denní monitorování krevního tlaku;
• ortostatický test.

Jak léčit syndrom neurocirkulační dystonie smíšeného typu

Komplex symptomů není téměř přístupný lékařskému ošetření. Je velmi obtížné vybrat správnou pilulku pro VSD podle smíšeného typu, protože tlakové rázy, úzkost nebo panický stav je obtížné předvídat. Období dočasného zlepšení také není zárukou úplného vysazení: po ukončení terapie se může vrátit neurocirkulační dystonie smíšeného typu. Účinný přístup k vyléčení poruchy zahrnuje soubor opatření, včetně farmakoterapie, masáže a fyzické terapie.

Psychoterapie, meditační trénink je skutečnou pomocí pro regulaci vlastního emocionálního stavu v neurocirikulační dystonii. Vliv psychiky na fyzickou kondici je velmi velký, nedostatek dovedností ovládat emoce s jejich konstantní negativní barvou vede k narušení srdečního rytmu a krevního tlaku. Psychoterapeutické sezení, zvládnutí technik, které pomáhají vyrovnat se se stresem, normalizace denního režimu, fyzioterapie, zpevnění jsou všechny účinné způsoby léčby kombinace nitroočního tlaku bez léků.

Symptomy a metody léčby neurocirkulační dystonie smíšeným typem

Je velmi obtížné pochopit a správně reagovat na vlnové výkyvy arteriálního tlaku, když v jedné denní době značně klesá, a na druhé - prudce skočí. V obou případech je doprovázena množstvím nepříjemných symptomů a projevů, které porušují obvyklý rytmus života. Neurocirkulační dystonie smíšeného typu se stává vážnou výzvou pro pacienta i lékaře: první je obtížné žít a druhá musí být správně diagnostikována. Nicméně, stále vegetativní dystonie je funkční porucha nervové a cévní regulace, která vyžaduje korekci, ale ne vůbec vážné onemocnění, které vyžaduje dlouhá, nákladná a komplexní lékařská opatření.

Smíšená forma neurocirkulační dystonie

Nerovnováha nervového a cévního systému se může projevit v různých verzích angiodystonie. Běžné formy vegetativních poruch jsou následující typy:

Pokud lékař vidí více projevů neurovaskulárních poruch, kdy pacient má stížnosti na pády a vzrůstá krevní tlak, pravidelně působí na levé straně hrudníku, jsou zde různé projevy autonomních poruch, pak to bude smíšená forma cévní dystonie.

Příčiny neurovaskulárních poruch

Výskyt příznaků vegetovaskulárních poruch smíšeného typu je způsoben následujícími příčinnými faktory:

• emocionální a psychologické problémy povahy podobné neuróze, při které i minimální stres nebo jednoduchá emoční reakce vede ke změně vaskulárního tónu;
• endokrinní problémy, když hormonální poruchy vyvolávají různé změny nervové a vaskulární regulace;
• těžké infekční nemoci, na jejichž pozadí je neurovaskulární nerovnováha;
• dlouhodobá chronická onemocnění, která vytvářejí podmínky pro dystonické poruchy;
• pracovní rizika, která mají za následek zhoršené vaskulární a nervové adaptační mechanismy;
• špatné návyky, které podporují neurocirkulační poruchy.

Smíšená forma vegetativní dystonie se může vyskytovat v mladém, středním a vyšším věku, a to jak u mužů, tak u žen. Příznaky tohoto stavu v mnoha ohledech závisí na emoční labilitě osoby a počátečním stavu kardiovaskulárního systému.

Příznaky smíšené dystonie

Často nejnepříjemnější u vegetativních poruch smíšeného typu je nepředvídatelnost symptomů. Neočekávaná křečová změna krevního tlaku na emoce nebo stres se může projevit jako prudký pokles a skok ve vaskulárním tónu. Tomuto stavu nelze zabránit a je možné reagovat pouze po měření tlaku. V některých případech se stav cévního tonusu během dne stabilně mění: ráno se spontánně snižuje a večer se zvyšuje. Odezva na stres je však nepředvídatelná: pacient neví, co se stane - hypotenze nebo hypertenze.

Kromě cévního tonusu se vyskytnou následující příznaky:

• bolesti hlavy, které budou v závislosti na vaskulární dystonii opakované nebo migrény;
• závratě se sklonem k omdlení;
• prudce snížený výkon s rychle rostoucí únavou;
• nespavost v noci a neustálá ospalost během dne;
• emoční nestabilita, podrážděnost, úzkost a jiné neurotické stavy;
• zvýšená tepová frekvence, palpitace, srdeční bolest a dušnost;
• chilliness, zimnice, pocení;
• průjem a časté močení.

Nejčastěji se smíšenými vegetovaskulárními problémy objevují všechny tyto příznaky v závislosti na výkyvech krevního tlaku.

Neurocirkulační dystonie smíšeného typu - projev a léčba

Neurocirkulační dystonie (NCD) je syndrom funkčního poškození kardiovaskulárního systému způsobený poruchami v jeho regulaci.

Existuje několik forem (typů) neurocirkulační dystonie, a to v důsledku směrování hlavních symptomů - hypertonické, hypotenzní, srdeční a smíšené formy.

Co znamená neurocirkulační dystonie smíšeného typu?

Vznik termínu NDC je způsoben potřebou označit tuto nemoc jako samostatnou nozologickou jednotku při stanovení diagnózy. Jeho kód v ICD-10 je F45.3 (psychosomatické onemocnění nebo somatoformní autonomní dysfunkce).

Termín je také používán, když je uvedený syndrom doprovázen organickou patologií systémů oběhové regulace.

NDC nenahrazuje řadu podobných termínů, jako je „vegetativní dystonie“ (VVD) atd.

IRR je širší třída poruch, která není nezávislá nozologická forma a zahrnuje celou třídu poruch autonomní funkce u různých onemocnění. NCD se shoduje s patogenezí VVD pouze v neurogenní fázi.

NDC je nezávislou příčinou porušení vnitřních systémů. Oddělení jako samostatná, zpočátku neurogenní forma onemocnění nám umožnilo zúžit rozsah používaných termínů a zjednodušit stanovení přesné diagnózy pro relevantní symptomy.

Termín odráží stav dysfunkce regulátorů autonomního nervového systému (ANS) - jeho sympatických a parasympatických dělení, které určují biologickou reakci na účinky vnějšího prostředí a udržování dynamiky rovnováhy těla (homeostázy).

Typy a znaky neurocirkulační dystonie:

1. Hypertenzní typ. Převažující aktivita sympatického dělení ANS v těle, kterému dominují procesy excitace.
2. Antihypertenzní typ. Převažují převážně aktivity parasympatického dělení ANS v těle.
3. Srdeční typ. Ne systémový, ale jen přímo související s prací srdce příznaky převažují.
4. Smíšený typ. Symptomy všech výše uvedených typů se objevují v jednom nebo střídavém v různých útocích.

Projev

Stížnosti pacientů obvykle odkazují na problémy orgánů nebo systémů, které jsou částečně nebo zcela spojeny s inervační kontrolou ANS - kardiovaskulární, respirační, gastrointestinální a urogenitální systémy.

Stížnosti jsou zpravidla rozděleny do dvou typů, přičemž žádný z nich nevykazuje fyzickou nemoc:

1. Stížnosti založené na objektivních příznacích zvýšené aktivity VNS - rychlý srdeční tep, vysoké pocení, časté močení, třes atd. Stížnosti jsou často doprovázeny strachem o fyzické zdraví, obecnou úzkost a deprese.
2. Existují subjektivní stížnosti neurčité, proměnlivé povahy - prchavé, procházející bolesti, pocit pálení, zahušťování, těžkost, pocity nadýmání, šíření, které se pacient týká určitého orgánu nebo systému.

NDC zahrnuje příznaky následujících onemocnění:

• neurocirkulační astenie (srdeční neuróza);
• Da Costa syndrom (frankardie, podrážděné srdce);
• vegetovaskulární dystonie s krizí (kardioneuróza, panická porucha);
• neurózy žaludku.

Stejně jako psychogenní formy následujících příznaků:

• škytavka, kašel;
• polykání vzduchu (aerofagie);
• intenzivní dýchání (hyperventilace);
• zvýšená frekvence močení;
• potíže s močením (dysurie);
• křeč žaludku pyloru (pylorospasmus);
• hromadění plynu ve střevech (nadýmání);
• syndrom dráždivého tračníku, průjem;
• obtížné, bolestivé trávení (dyspepsie).

Diagnóza vylučuje psychologické a behaviorální faktory související se skutečnými chorobami, které mají podobný účinek na stav pacientů.

• dermatitida;
• žaludeční vřed;
• mukózní kolitida;
• ulcerózní kolitida;
• kopřivka.

Jak se zbavit?

Psychosomatické nemoci je obtížné diagnostikovat a léčit. Formulace správné diagnózy a volba taktiky léčby vyžadují značné úsilí o provedení diferenciální analýzy diagnózy, stejně jako účast na práci neuropsychiatra.

Obtížnost zmírnění symptomů NDC, zejména těch, které jsou smíšené, spočívá v jejich nepředvídatelnosti a velké rozmanitosti.

Krevní tlak může být například vysoký nebo nízký, v závislosti na formě úniku.

Předpokládá se, že speciální léčba mírným NCD není nutná.

Je dostačující, aby pacient zefektivnil svůj způsob života a naučil se řešit problémy, které vznikají méně nákladným způsobem, aniž by vyvolaly nové krize.

Základním směrem prevence a léčby jakékoli formy NDC je zdravý životní styl.

IRR je syndrom, který vede k neuspokojivému přísunu kyslíku do tkání a orgánů. Neurocirkulační dystonie - symptomy, příčiny a klasifikace, přečtěte si článek.

Svalová dystonie u kojenců - je to nebezpečné? Podrobnosti o tomto syndromu se dozvíte v tomto vlákně.

Torzní dystonie je velmi nepříjemný syndrom, který může pokračovat. Pod odkazem http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/torsionnaya.html užitečné informace o léčbě patologie, prognózy a prevence.

Léčba

Léčbu neurocirkulační dystonie podle smíšeného typu provádí místní lékař se zapojením dalších specialistů - kardiologa, endokrinologa, neuropatologa atd., Je-li to nutné.

Při léčbě NDC je důležité postupně snižovat užívání léků a neorientovat se pouze na psychoterapeutické metody. NDC není fyzické onemocnění a ne neuróza.

Nejpřístupnějším způsobem léčby je vymýcení špatných návyků. Nejvýznamnější z nich jsou ty, které mají přímý dopad na fungování vnitřních orgánů a systémů pod útokem ANS.

• dodržovat správný způsob práce a odpočinku;
• zdravý a přiměřený spánek;
• podpora společné kultury chování a komunikace;
• dodržování správné, vyvážené výživy;
• přestat kouřit a pít příliš mnoho alkoholu;
• zvýšení obecné hygienické kultury a hygienických znalostí.

Seznam doporučených pro terapeutické použití léků, v závislosti na směru a závažnosti symptomů, určuje ošetřující lékař.

Zvláštní místo v léčbě NDC smíšeného typu je obsazeno fyzioterapií a fyziologickými postupy. Lékař pro fyzioterapii vám řekne, jak reagovat na změny krevního tlaku, jak zmírnit stav během krize, jak se dostat do formy ráno.

Každá masáž je užitečná pro zmírnění únavy, zlepšení tónu oběhového systému a zvýšení odtoku lymfy z oteklých míst.

Systematická tělesná výchova a sport, procházky na čerstvém vzduchu, snahy zaměřené na celkový a harmonický rozvoj osobnosti, na optimální kombinaci fyzických a duchovních zájmů, obezřetné využívání tělesných rezerv.

Prognóza onemocnění je příznivá, symptomy nejsou život ohrožující, onemocnění může být systematicky léčeno.

Při vegetativní dysfunkci je častým příznakem nízký tlak. Neurocirkulační dystonie hypotonického typu - to je název tohoto syndromu.

V jakých případech s vegetativní-cévní dystonií by měl navštívit lékaře? O tomto v dalším tématu.

Smíšený typ NDC: co to je a jak to vyléčit?

Termín neurocirkulační dystonie zní mnohem méně často než vegetovaskulární dystonie. Vzhledem k podobnosti symptomů si mnozí tyto pojmy zaměňují a také nevěnují pozornost určitým projevům syndromu, jehož diagnóza je nezbytná pro volbu správné taktiky léčby. Než se obrátíte na odborníka na kvalifikovanou pomoc, měli byste pozorně naslouchat svému vlastnímu tělu, abyste přesně pochopili, jaké příznaky jsou typické pro konkrétní případ, a také zjistit, co NCD znamená smíšeným, srdečním, hypertonickým a hypotonickým typem.

Pojem neurocirkulační dystonie

Pod dystonií chápeme změnu tónu patologické povahy. Klíčovým rozdílem mezi různými typy dystonie je rozdělení nervového systému, jehož práce je narušena. V případě IRR je postižen celý vegetativní nervový systém, který zajišťuje fungování vnitřních orgánů člověka, žláz a cév. NDC je komplex poruch, které ovlivňují pouze kardiovaskulární systém.

U neurocirkulační dystonie pacient obvykle věnuje pozornost srdečním nebo tlakovým problémům. Tyto příznaky jsou charakteristickým znakem NDC. Je však třeba mít na paměti, že srdeční problémy mohou být způsobeny i jinými chorobami, které se vyskytují paralelně s vaskulární dystonií a nejsou na ní závislé. Proto je pro správnou diagnózu nesmírně důležité podrobit se rozsáhlému vyšetření odborníky různých profilů.

Jak si všimnout porušení

Obecně řečeno, dystonie není samostatným léčitelným onemocněním, ale pouze komplexem symptomů. Její projevy jsou různé: od náhlého nárůstu tlaku a bodnou bolestí v srdci až po problémy s trávením, ospalostí a únavou.

Předpokládá se, že drtivá většina IRR je spojena s psychogenními příčinami a nejenom se zjevnými poruchami. Příznaky mohou být způsobeny stresem, nepříjemným pracovním prostředím, poruchami spánku a bdělostí.

Symptomy dystonie primárně naznačují, že člověk může uvažovat o přítomnosti určitého onemocnění. Pacienti se proto obracejí na úzké odborníky, kteří po provedení průzkumu nezjistí žádné abnormality v práci jednotlivých orgánů. V takové situaci mnozí odmítají dále diagnostikovat a zvykat si na projevy symptomů, mylně věří, že v nepřítomnosti nemoci se jich nebudou moci zbavit.

Další problém v diagnostice dystonie - průvodní onemocnění. V případě neurocirikulační dystonie smíšeného typu, která je charakterizována ostrými tlakovými skoky a bolestmi na levé straně hrudníku, může být pacientovi diagnostikována choroba kardiovaskulárního systému s podobnými příznaky. V tomto případě je veškeré úsilí zaměřeno na boj s touto nemocí, nicméně léčba nemusí být tak úspěšná, jak se očekávalo. Faktem je, že pokud se jedná pouze o hlavní nemoc, bez pozornosti na dystonii, příznaky mohou přetrvávat, což ztěžuje stanovení správné strategie léčby.

Typy NDC

Neurocirkulační dystonie je považována za nejběžnější formu syndromu. Obvykle se rozlišuje několik typů NDC:

1. Srdeční. Vyznačuje se především poruchami fungování srdce.
2. Hypertenzní (hypertenzní). Charakterizovaný zvýšeným krevním tlakem.
3. Hypotenzní (hypotonický). Vyznačuje se snížením krevního tlaku.
4. Neurocirkulační dystonie smíšeného typu. Kombinuje poruchy srdeční aktivity a tlaku.

Klasifikace neurocirkulační dystonie závisí na příčinách jejího výskytu. NDCs se tak mohou vyvinout v důsledku infekčních onemocnění (infekčně toxických), hormonálních poruch (dishormonálního), trvalé fyzické únavy nebo přepětí, psychologických problémů (neurologických), vrozených a dědičných vlastností organismu. Existuje také smíšená etiologie onemocnění.

Příčiny a diagnóza

Symptomy smíšené NDC, která je diagnostikována u 70% pacientů s dystonií, se mohou vyvinout u člověka jakéhokoliv věku. U adolescentů je pozorován v souvislosti s růstem těla, hormonálními změnami a přepracováním, fyzickým i mentálním, má velký vliv na stát.

U dospělých jsou však faktory pro rozvoj NDC smíšeného typu mnohem více - stres, poruchy spánku a odpočinku, intoxikace, včetně alkoholu a tabáku, nezdravá strava, těžká fyzická námaha, může k ní vést. Kromě toho se u žen projevuje dystonie závislá na hormonech často během těhotenství i po potratu v důsledku dysfunkce vaječníků v období menopauzy.

Podle statistik je nejčastější příčinou syndromu dlouhodobý psychologický stres, těžký stres nebo psychická trauma. Nicméně v případě, že se příznaky objevily po stresu, nelze okamžitě vyloučit přítomnost jiných příčin dystonie. Navíc je pravděpodobné, že se smíšené NDC vyvinulo na pozadí jiných onemocnění kardiovaskulárního systému. Pro správnou diagnózu je nutné podstoupit sérii vyšetření, včetně:

• elektrokardiogram;
• echokardiogram;
• Ultrazvuk břišních orgánů a štítné žlázy;
• rentgen hrudníku;
• hormonální krevní test.

Tato vyšetření pomáhají současně eliminovat nemoci, jejichž příznaky mohou být zaměňovány za projevy NDC smíšeným způsobem, a identifikovat příčiny dystonie. Pro stejný účel stojí za to zmínit kardiologa, endokrinologa, terapeuta, vertebrologa, specialistu na infekční onemocnění - specialistů, kteří se zabývají diagnostikou a léčbou nemocí, které mohou způsobit příznaky, které se objevily.

U pacientů s NDC jakéhokoli typu jako celku je únava, slabost, poruchy spánku, podrážděnost, snížená koncentrace a pozornost.

Kardiální typ NDC je charakterizován rychlým srdečním tepem, arytmií, tachykardií a kardialgií. Hypertonický typ neurocirkulační dystonie je charakterizován zvýšeným tlakem, který se zpravidla nevyskytuje u lidí. Identifikace tohoto symptomu je možná pouze pravidelným měřením krevního tlaku. Hypotenzní NDC se zase vyznačuje vaskulární nedostatečností. Kromě nízkého krevního tlaku se vyznačuje bolestmi hlavy a svalovou slabostí, pacienti si často stěžují na zimnici.

Neurocirkulační dystonie smíšeného typu kombinuje symptomy kardiologického typu se symptomy hypotenzní nebo hypertenzní. Nejčastějšími problémy v diagnostice jsou symptomy smíšeného typu NDC: jsou charakteristické pro velmi širokou škálu onemocnění.

Léčba NDC na smíšeném typu

Klíčové místo v léčbě smíšené neurocirkulační dystonie je obsazeno postupy, které nesouvisí s užíváním léků. Hlavním úkolem v boji proti tomuto syndromu je posílení schopnosti těla přizpůsobit se změnám v životním prostředí tak, aby stres nebo nervové přetížení nevedly k selhání kardiovaskulárního systému.

Boj proti smíšenému typu NDC někdy vyžaduje radikální změnu životního stylu, člověk potřebuje sebeovládání a vůli. Prvním doporučením je zpravidla dodržování spánku a výživy a účinnost tohoto opatření závisí pouze na pacientovi.

Léčba léky závisí na typu NDC. V případě neurocirikulační dystonie jsou beta-adrenergní blokátory předepisovány podle kardiálního typu, obdobná léčba je také indikována pro hypertenzní typ NDC. V případě antihypertenziv jsou NDC předepsány ke zvýšení tlaku léků, stejně jako nootropik, které zlepšují krevní oběh.

Neurocirkulační dystonie smíšeného typu vyžaduje kombinovanou léčbu založenou na existujících symptomech. V tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost kompatibilitě léků. Například, v případě neurocirkulační dystonie smíšeného typu, mezi symptomy jsou oba rychlý srdeční tep a hypotenze, použití sedativních léků by mělo být vyloučeno: oni pomohou normalizovat srdeční rytmus, ale bude zhoršovat stav osoby jestliže on má problémy s koncentrací a ospalostí.

Obzvláště pečlivě by měl být léčen k léčbě NDC na smíšeném typu během těhotenství. Množství léků, kvůli jejich možnému účinku na plod, muset být vyloučen, proto, terapie v tomto případě je založená na normalizaci životního stylu a psychologické pomoci.

Praxe léčby NDC ve smíšeném typu naznačuje, že v mnoha případech jsou autotraining a racionální psychoterapie mnohem účinnější než léčba drogami. A nejefektivnějším způsobem je studium psychologa, hypnologa, například Nikity Valerievich Baturin. Pochopení podstaty NDC hraje významnou roli v boji proti příznakům příznivá prognóza.

Kromě toho psychický stav pacienta, jeho připravenost na projevy syndromu ovlivňují závažnost symptomů. Primární zdroj dystonie s psychologem, který pracuje ve stresových situacích, vám umožňuje postupně snižovat frekvenci a trvání bolesti v oblasti srdce nebo poruch krevního tlaku a nakonec se jich zcela zbavit. Meditační postupy, které pomáhají a bojují proti příčinám smíšených NDC, jsou-li způsobeny psychologickými faktory a normalizují režim odpočinku, mají pozitivní vliv na průběh léčby.

Kromě toho je řada fyzioterapeutických postupů užitečná pro normalizaci spánku a aktivity kardiovaskulárního systému jako celku. Součástí komplexní léčby by měla být cvičební terapie, masáže, léčebné sprchy a koupele, reflexologie, které jsou vhodné pro léčbu NDC smíšeného typu s projevy srdečních a hypotenzních symptomů.

Prognózy

Smíšená neurocirkulární dystonie nevede k rozvoji srdečního selhání nebo jiných poruch ve fungování kardiovaskulárního systému. To však neznamená, že v průběhu času se na pozadí tohoto syndromu nemůže vyvinout jiné onemocnění, jehož příčinou budou zcela jiné faktory. Po diagnostikování NDC smíšeným typem je proto nemožné odmítnout pravidelné vyšetření, jejichž účelem je monitorovat funkce kardiovaskulárního systému.

Je třeba také připomenout, že porucha srdce spojená s NCD zvyšuje riziko vzniku hypertenze, tj. Chronického zvýšení krevního tlaku. Později je diagnostikována novější NDC a zahájena léčba, čím vyšší je šance na chronickou formu, a tedy i její negativní důsledky. Proto by měli být odborníci konzultováni, jakmile se objeví první příznaky, i když se nevysvětlitelné bolesti v srdci nebo tlakové rázy vyskytnou relativně vzácně. Důvodem diagnózy NDC na smíšeném typu je projev symptomů během měsíce.

Neurocirkulační dystonie: příčiny, příznaky, typy, léčba

Podstatou četných názvů syndromu neurocirkulační dystonie (NCD) je zjevně porucha vegetativní regulace primárních orgánů, která snižuje kvalitu života, a to od dětství nebo adolescence, proto je NDC považována za „mladistvou“ chorobu.

Nejčastěji neurocirkulační dystonie (vegetativně-cévní dystonie, vegetativně-vaskulární dysfunkce, syndrom vegetativní dystonie) začíná v období puberty, kdy jsou sekundární sexuální příznaky pouze určeny a hormony začnou být aktivní v souvislosti s nadcházející restrukturalizací.

Tato choroba je zpravidla spojena s určitými příčinami, které daly podnět k přetrvávajícím poruchám, které zůstávají na celý život, a činí člověka „nemocným ani zdravým“.

Proč se to stalo?

Vegetativní nervový systém prostupuje celým lidským tělem a je zodpovědný za inervaci vnitřních orgánů a systémů lymfy a krevního oběhu, trávení, dýchání, vylučování, hormonální regulaci, stejně jako tkáně mozku a míchy. Kromě toho si autonomní nervový systém udržuje stálost vnitřního prostředí a zajišťuje adaptaci organismu na vnější podmínky.

Práce všech systémů je zajištěna rovnovážným chováním dvou divizí: sympatického a parasympatického. S převahou funkce jednoho oddělení nad druhým dochází ke změně v práci jednotlivých systémů a orgánů. Adaptivní schopnosti organismu s takovým jevem se přirozeně snižují.

Je zajímavé, že poškození některých orgánů a selhání endokrinního systému může vést k nerovnováze v autonomním nervovém systému. Neurocirkulační dystonie je výsledkem nerovnováhy v autonomním nervovém systému, takže forma NDC závisí na převahu určité části ANS (sympatiku nebo parasympatiku).

Impetus k nemoci

Otázka, proč je někdo nemocný, a někdo ne, je součástí NDC i jiných nemocí. V etiologii neurocirkulační dystonie lze identifikovat hlavní faktory:

• Rodinná povaha nemoci, kde dědičnost hraje významnou roli, je však třeba mít na paměti, že se nejedná o nemoc, která je přenášena, nýbrž o rysy organismu, který je podobný mateřskému. V případě neurocirkulační dystonie je pravděpodobnější, že matka předá náchylnost k patologii;
• Sociální prostředí, které zahrnuje životní podmínky a vztahy v týmu, ovlivňující psycho-emocionální stav;
• Povaha temperamentu a osobnosti;
• Traumatické poranění mozku a neuroinfekce v historii;
• Hormonální poruchy;
• Infekční a alergická onemocnění;
• Nadměrná duševní a fyzická zátěž;
• Změna klimatických podmínek pobytu.

Kombinace několika nebo všech faktorů společně vede k reakci těla na podněty. Tato reakce je způsobena vznikem patologických stavů, jejichž zjevné porušení:

1. Výměnné procesy;
2. Inervace vnitřních orgánů;
3. Gastrointestinální trakt;
4. V systému srážení krve;
5. Činnosti endokrinního systému.

Během těhotenství má hypoxie matky a porodní trauma také negativní vliv na stav vegetativního systému a může být příčinou neurocirikulační dystonie u dětí.

Nekonzistence v práci systémů nakonec vede k odezvě plavidel - jejich křeči. Tak začíná vývoj neurocirkulační dystonie.

Video: neurocirkulační dystonie - Dr. Komarovsky

Typy NDC

Každá neurocirkulační dystonie se vyskytuje různými způsoby. Podstata těchto jevů spočívá v převahě určité části autonomního nervového systému a v tvorbě typu NDC. Jeden má bolest srdce nebo „vyskočí“, druhý má závratnou hlavu, pouze teplota okolí se změní o stupeň nebo dva. A pokud Bůh zakáže, vzrušení, stres nebo náhlou změnu počasí - je obecně nekontrolovatelná reakce. Symptomy neurocirkulační dystonie jsou jasné a rozmanité, ale pocity jsou vždy nepříjemné.

Cítíte cokoliv. Vertigo, slabý, doprovázený nevolností nebo nepříjemnou "hrudkou" v žaludku. Pocit je, že někdy chcete ztratit vědomí, pak získat úlevu. Často, omdlévání pro některé lidi je spása, protože poté, co přijde příjemná malátnost a relaxace...

Léčba neurocirkulační dystonie je dlouhá vzhledem k vlnovému průběhu procesu a je zaměřena na prevenci relapsu. Kromě toho komplex léčiv závisí na typu NDC a změnách v kardiovaskulárním systému.

Typy neurocirkulační dystonie jsou rozděleny podle ukazatelů krevního tlaku:

• Neurocirkulační dystonie hypertonického typu - krevní tlak má tendenci se zvyšovat bez ohledu na věk a okolnosti;
• Neurocirkulační dystonie hypotonického typu - letargie, slabost, pokles tlaku a pulsu;
• Neurocirkulační dystonie smíšeného typu, je opravdu těžké sledovat, jak a kdy se vše mění. Nejhorší je, že pacient předem neví a s chvěním čeká buď na zvýšení, nebo na pokles tlaku.

Hypertenzní typ NDC

Neurocirkulační dystonie hypertonického typu je charakterizována nerovnováhou autonomního nervového systému, vyjádřenou převahou tónu sympatického systému nad parasympatickým dělením (sympatikotonie) a je vyjádřena:

1. Zvýšený krevní tlak;
2. Bolesti hlavy, které jsou závislé na fyzické námaze a jsou jím zhoršovány;
3. Vertigo;
4. Závislost na meteorologických podmínkách (bolesti hlavy, zvýšení krevního tlaku);
5. Bušení srdce, někdy s přerušení;
6. Prolaps mitrální chlopně s ultrazvukem srdce;
7. Porušení termoregulace - vysoká tělesná teplota u dětí s infekčními chorobami;
8. Změny v gastrointestinálním traktu ve formě slabé peristaltiky, a tedy tendence k zácpě;
9. Nedostatek funkce slzných žláz ("suchá slza");
10. Změny nálady (melancholie a melancholie);
11. Únava.

Hypotonický typ NDC

S převahou parasympatického dělení autonomního nervového systému (vagotonia) se vyvíjí neurocirkulační dystonie podle hypotonického typu, jehož hlavními rysy jsou:

1. Snížení krevního tlaku;
2. Vzácný puls (bradykardie), který může rychle vzrůst (tachykardie);
3. Bolest v srdci (kardialgie);
4. Závratě;
5. Časté mdloby, zvláště charakteristické v přítomnosti neurocirkulační dystonie u dětí (zejména dívek) v období pubertální;
6. Bolesti hlavy spojené s povětrnostními podmínkami, fyzickým a duševním stresem;
7. Zvýšená únava a nízký výkon;
8. Dyskineze žlučových cest, která je spojena s nerovnoměrnou a chaotickou kontrakcí žlučníku;
9. Poruchy trávení (tendence k průjmům a nadýmání);
10. Porušení termoregulace: snížení tělesné teploty a prodloužení subfebrilu u infekcí u dětí;
11. Stížnosti na „dušnost“ a „povzdechnutí“;
12. Sklon k alergickým reakcím;
13. Bledost kůže (mramorování), cyanóza končetin;
14. Studený pot

Smíšený typ NDC - není-li mezi odděleními žádná dohoda

Nekonzistentní práce sympatických a parasympatických dělení vede k dysfunkci systémů a orgánů. Pokud tlak „skočí“, když se pleť náhle změní na červenou nebo bledou během několika minut, pokud tělo reaguje i na drobné události nepředvídatelně, pak může být podezřelý smíšený typ neurocirkulační dysfunkce.

Symptomy neurocirkulační dystonie smíšeného typu zahrnují symptomy vlastní jak hypotonickým, tak hypertonickým typům. Která část autonomního nervového systému, v jakém bodě zvítězí, budou tyto znaky neodmyslitelnou součástí pacientova stavu.

Video: jak se projevuje NDC?

Krize neurocirkulační dystonie

Neurocirkulační dystonie, která vznikla v dětství, může být postupem času „obohacena“ symptomy a u mladých lidí dává jasnější vegetativní projevy ve formě krizí. Útoky na neurocirkulační dystonii také závisí na jejím typu, ačkoli často nemají živý obraz o příslušnosti, ale jsou smíšené. Vysoká aktivita parasympatického rozdělení ANS může způsobit vagoinulární krizi, která je charakterizována následujícími příznaky:

• Pocení a nevolnost;
• Náhlá slabost a zčernalé oči;
• Snížení krevního tlaku a tělesné teploty;
• Pomalý puls.

Po vaginálně insulózní krizi pacient po několik dní stále cítí slabost a slabost, periodicky závratě.

Když sympatické dělení vezme "primát", vyvine se jiný druh neurocirkulační dysfunkce. Neurocirkulační dystonie se sympatoadrenální krizí se projevuje náhlým výskytem nepřiměřeného strachu, ke kterému se rychle přidávají:

1. Intenzivní bolest hlavy;
2. Bolest v srdci;
3. Zvýšený krevní tlak a tělesná teplota;
4. Chill vzhled;
5. Zčervenání kůže nebo získání bledosti.

Video: jak se vypořádat s exacerbacemi NDC?

Vegetativní dysfunkce a těhotenství

Ačkoli těhotenství je fyziologický stav, ale právě pak může dojít k neurocirkulační dystonii, ke které dochází latentně (latentně), protože během těhotenství se tělo přestavuje a připravuje se na zrod nového života. Významné změny podléhají hormonům - regulátoru všech procesů těhotenství. Vnitřní orgány „zapadají“ jiným způsobem a uvolňují místo stále rostoucí dělohy. A to vše je pod kontrolou autonomního nervového systému, který i bez takové zátěže ne vždy zvládal, a tady...

Ženy trpící NDC se mohou dozvědět o svém těhotenství ještě před testem, protože první znak může být slabý. Neurocirkulační dysfunkce během těhotenství má výraznější klinický obraz, takže těhotenství je obtížnější.

Reakce na všechno, co je „ne tak“, slzy při každé příležitosti, zármutek a hysterika, pokles krevního tlaku, a je lepší jít do transportu... Těhotné ženy mají často pocit nedostatku vzduchu a dusnosti, a ti, kteří mají neurocirikulační dysfunkci, dokonce vědí „vůni čerstvých rány.

Ale věci nemusí být tak špatné a neměly by být rozrušené. Bylo pozorováno mnoho případů vymizení manifestací NDC po porodu. Jaký je důvod, proč není známo „ustavení pořádku“ v ženském těle nebo odpovědné zaměstnání spojené s péčí o dítě. Samotní pacienti však často poukazují na to, že pokud jsou rušeni důležitými záležitostmi, ustupuje vegetativně-vaskulární komplex.

Nemoci nebo syndrom?

Úvahy o vegetativně-cévních onemocněních, o tom, jak je nazývat všemi stejnými, mysl vědců ještě nerozhodla. Vegetativně-vaskulární dystonie je považována za správnější název, protože vyjadřuje patogenezi onemocnění. Posledním trendem v definici tohoto stavu byl syndrom vegetativní dystonie, který se v Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD) nestal samostatnou jednotkou.

Kód ICD 10 pro neurocirkulační dystonii je F45.3, kde písmeno F označuje psychogenní původ, ke kterému obecně dochází. Podle stejné klasifikace, NDC je rozpoznán ne jako nemoc, ale jako komplex symptomu vyplývající z nedostatečného chování autonomního nervového systému (nekoordinovaná a non-rovnovážná interakce dvou částí ANS: sympatický a parasympathetic). Je nepravděpodobné, že by lidé, kteří jsou s tímto komplexem symptomů obeznámeni, od toho „cítili lépe“, ale dnes je.

Vegetativní-vaskulární dysfunkce způsobuje mnoho otázek, když přijde čas splatit dluh vlasti. Jak jsou slučitelné neurocirkulační dystonie a armáda? Jak rozmanité jsou projevy, totéž by měl být i přístup.

Příprava na vojenskou službu: NDC a armáda

Samozřejmě, někteří jsou tak dychtiví připojit se k řadám obránců vlasti, protože zapomínají na nemoc. Nebo skrýt? Jiní, naopak, kteří mají záznam z karty od dětství - NDC, se snaží zachránit před vojenskými povinnostmi. V tomto ohledu by přístup Komise měl být objektivní a univerzální. Na jedné straně, když se poprvé setkáváte s náborem, který nepodává žádné stížnosti a „spěchá do bitvy“, což je dáno pouze sníženým nebo zvýšeným (pod 100/60 nebo vyšším 160/100) tlakem a zjevnými vegetativními poruchami na „obličeji“, při dýchání a srdeční rytmy, můžete uspokojit jeho touhu. Kvalifikovaná komise však musí zjistit poprvé, pravidelně nebo trvale. Totéž platí pro ty, kteří dělají spoustu stížností, a jen malý záznam v dětské kartě hovoří o nemoci. Samozřejmě je zde také průměr: klinika je přítomna a jsou zde stížnosti na přítomnost autonomních poruch. Ve všech případech je úkolem komise zjistit:

• Jsou stížnosti trvalé?
• Zda je krevní tlak trvale zvýšen nebo snížen;
• Existují kardiagie a poruchy srdečního rytmu?
• Kolik symptomů NDC ovlivňuje výkon rekrutů.

Pro studium zdravotního stavu mladého člověka jsou nutně zapojeni spojenci specialisté (neurolog, kardiolog, oční lékař, endokrinolog, otolaryngolog).

Kromě toho se při řešení otázky vhodnosti pro vojenskou službu v případě neurocirikulační dystonie provádí diferenciální diagnostika s jinými nemocemi za účelem objasnění diagnózy a vyloučení onemocnění gastrointestinálního traktu, srdce a plic, které mohou mít podobnost s NDC v symptomech.

Kdo zní "Rozloučení Slovan"?

Pro objektivní přístup k řešení této otázky je nábor poslán do nemocnice k vyšetření, po kterém může být podle článku 48 považován za dočasně nevhodného. V tomto případě je mladý muž léčen pro neurocirkulační dystonii, ale pokud se ukáže, že je neúčinný, a symptomy naznačují trvalé narušení autonomní inervace, pak rekrut není podřízen vojenské službě a obdrží vojenský průkaz s nevhodnou známkou podle Čl. 47 "a".

Stejně tak komise přichází s mladými muži, kteří mají zjevně přetrvávající vegetativně-vaskulární poruchy se zvýšeným nebo sníženým tlakem, existují jasné známky poruchy srdečního rytmu a bolest v srdci je trvalá.

No, a ten, kdo měl jediný záznam o nemoci autonomního nervového systému, ale nepotvrdil to, by měl jít ke službě vlasti a vlasti se ctí. Starý, ale stále nezměněný a jedinečný pochod Vasilije Ivanoviče Agapkina s jeho slavnostním dílem učiní matku a milovanou dívku pláčem... Hrozné není nic - bude to trvat trochu času a zdravý, vyzrálý a sebevědomý včerejší draftee se vrátí domů a zcela zapomene na nemoc.

A co s tím?

O neurocirkulační dystonii lze hovořit již delší dobu a mnoho, což je přínos a četné názvy této patologie, což ji umožňuje. Ale ti, kteří mají takové „štěstí“, hledají způsoby, jak uniknout z tohoto komplexu symptomů, který do značné míry otráví život a projevuje se v těch nejnepředvídanějších situacích. Obecně, významná část lidstva je otázka jak k léčbě neurocirculatory dystonia, který má tucet více jmén. Konec konců, změna jména neovlivní blaho pacienta.

Kupodivu, vegetativní-vaskulární dysfunkce nemá rád fyzickou nečinnost. A navzdory skutečnosti, že projevy nemoci jsou zvláště patrné po fyzické námaze, tělesná výchova k pacientovi není nejen škodlivá, ale také ukázaná. Je pravda, že bychom měli mluvit o cílené, fyzické terapii, dávkování a úmyslném.

Nedílnou součástí procesu léčby je také povinné dodržování režimu práce a odpočinku. Samozřejmě, že práce na noční směně, nedostatek spánku, dlouhá zábava v blízkosti monitoru, je nepravděpodobné, že vám pomohou cítit lehkost ve vaší hlavě a těle. Ale čerstvý vzduch, klidný večerní procházky pěšky, teplá koupel s uklidňujícími bylinami, naopak zajistí dobrý zdravý spánek a zlepší náladu.

Pacienti by měli věnovat zvláštní pozornost psychoemotivnímu stavu. Vyhněte se stresovým situacím, zapojte se do auto-tréninku, udělejte uklidňující čaj a udělejte vše pro to, abyste vytvořili klidnou a přátelskou atmosféru doma i v týmu pro sebe a pro ostatní.

Nezáleží na tom, jak to bude znít, strava zde hraje významnou roli. Neurocirkulační dystonie "nemá rád" ani koření, ani kořeněná jídla, ani alkohol. Cokoliv, co vzrušuje nervovou soustavu, může zhoršit průběh procesu, takže je lepší se vyhnout nadměrným excesům a nezatěžovat. Ale potraviny bohaté na draslík (lilek, brambory, banány, švestky a meruňky) „jako“ „náladový“ nervový systém.

Léčba předepsaná lékařem

Léčba léků pro neurocirkulační poruchy je vysoce žádoucí s obecnými zdravotními a fyzikálními postupy. Terapeutická masáž, elektroforéza se sedativy v oblasti límce, elektromotor a kruhová sprcha - pomohou posílit nervový systém a dát pozitivní emoce, které pacienti s neurocirkulační dystonií potřebují.

A jaký nádherný postup - akupunktura. Aplikovat, můžete trvale opustit drogy a cítit se skvěle jen díky každoročnímu opakování akupunktury. Umístěné v neuromuskulárních svazcích, tenké zlaté nebo platinové jehly povedou k dlouhé a stabilní remisi a nemoc ustoupí...

Vitaminová terapie a antioxidační komplex (Dr. Theiss, gerovital atd.) Budou vynikajícím doplňkem tonických aktivit.

Léky pro léčbu neurocirkulační dystonie se užívají na doporučení lékaře a předepisují se jim. Žádná rada od přátel a internetu není na místě, protože léčba léky je předepsána s ohledem na krevní tlak, přítomnost kardialgie a stav srdečního rytmu. Je jasné, že to pomůže pacientovi s vysokým krevním tlakem, může mít škodlivý vliv na stav osoby s nízkým krevním tlakem, a proto je nepravděpodobné, že by se pro hypotonický typ projevoval egilok (beta-blokátor). Léky, které regulují srdeční rytmus, jsou vážné a vyžadují zvláštní péči, tedy „amatérskou“ v takových případech - k něčemu.

Pacienti s vegetativními poruchami jsou často předepisováni léky ze skupiny sedativ - adaptol, afobazol, grandaxin. Pozoruhodný účinek má gelarium s bylinným přípravkem s antidepresivními vlastnostmi. Belataminal je často předepsán ke zmírnění křečí, který také dává sedativní účinek.

Hawthorn, valerian, motherwort - alkoholické infuze těchto rostlin jsou velmi dobře známé pacientům s neurocirkulační dystonií, jsou neustále uloženy v domácím lékárničce a plní funkci "první pomoci".

Video: znalecký posudek o NDC

Jak může tradiční medicína pomoci?

Rozmanitost receptů pro léčbu lidových prostředků neurocirikulační dystonie ovlivňuje ještě více než různé klinické projevy. Kontrastní duše, dechová cvičení tibetských mnichů a rakouský léčitel Rudolf Breuss jsou nepochybně úžasné, ale z nějakého důvodu lidé dávají přednost ruskému „stvoření“ více. Populární nápoj z kostela "Cahors" a směs šťáv z česneku, citronu, řepy, mrkve a ředkviček, ochucená přírodním medem, se přenáší "z úst do úst az generace na generaci."

Nicméně, pro léčbu lidových prostředků NDC by neměla zapomenout na tlak, proto, lidové léčitelé také doporučují různé zacházení. Například u lidí se zvýšeným krevním tlakem se používají infuze lístků máty a bílé břízy, květů měsíčků a semen koprů. Alkoholické extrakty z magnólie a jmelí jsou dobré při snižování tlaku.

Silný čaj a káva s hypertonickým typem NDC se nedoporučuje, ale ráno můžete pít úžasný čaj připravený doma:

• Suché bobule borůvky, černého chokeberry, rybízu a dřišťálu se berou ve stejných částech, mleté, smíšené a konzumované, naplněné vroucí vodou.

S normálním krevním tlakem a tendencí ke snížení připravit infuze elecampane, nesmrtelnosti, pít čerstvě vymačkané mrkvové šťávy a šípky. Říká se, že to hodně pomáhá.

Samozřejmě, kořen kozlíku (můžete si ho vzít dovnitř, můžete se vykoupat), hloh, horké mléko s medem na noc - každý ví. Takové lidové prostředky jsou snad v každém domově, i když nejsou nalezeny neurocirkulační poruchy.

Jak je stanovena diagnóza?

Syndrom vegetativní dystonie není založen pouze na stížnostech pacienta. Než lékař stanoví diagnózu, musí být pacient testován a musí podstoupit instrumentální vyšetření, takže hlavní fáze „tranzitu“ do NDC budou:

1. Obecné testy krve a moči, které se v tomto onemocnění neodchylují od normy;
2. Profil HELL po dobu 10-14 dnů stanovit typ NDC;
3. Ultrazvuk ledvin a srdce k vyloučení nezávislých onemocnění těchto orgánů;
4. Rheoencefalografie;
5. EKG, PCG, echoCG;
6. Konzultace endokrinologa, otolaryngologa, neurologa, oftalmologa.

Navíc je často nutné vyšetřit funkci ledvin, nadledvinek, hypotalamu a štítné žlázy, aby se objasnila příčina.