Co je neurocirkulační dystonie: rysy patologie

Neurocirkulační dystonie je komplex neurogenních příznaků, které vyvolávají určité etiologické faktory. Patologie se projevuje nestabilitou pulsu, krevním tlakem, kardialgií, autonomními poruchami, respiračním selháním, poruchou svalového tonusu, cévními stěnami.

Neurocirkulační dystonie (NCD) je přičítána poměrně běžným onemocněním kardiovaskulárního systému (představuje 30–35% všech případů lézí CVS). Lékaři často opravují nemoc u dospívajících a mladých lidí. Ve vzácných případech může být onemocnění pozorováno u dětí.

Lékaři vysvětlují prevalenci onemocnění mezi mladou populací přítomností nerovnováhy fyzického vývoje, vzniku neuroendokrinní regulace funkcí autonomní NA. Také patologický stav je u žen častěji fixován. Nemoc má vlnový charakter (změna exacerbace, remise je pozorována).

Patologie, o které uvažujeme, má mnoho synonym: neurocirkulační astenie, vegetativní neurózy, srdeční neurózy. NDC je považováno za odborníky porušující stav duše, ne tělo.

Je ncd nemoc?

Lékaři se již dlouho snažili najít správný název zjištěné patologie. Vědci se rozhodli, že je lepší nazývat vegetativně-cévní dystonie vegetativní-vaskulární dystonie (VVD), protože takový termín vyjadřuje patogenezi daného stavu. Poslední variantou patologie byl „syndrom vegetativní dystonie“.

Podle ICD-10 neposkytla NDC stav onemocnění. V klasifikaci neurocirkulační dystonie bylo přiřazeno číslo F45.3. Latinské písmeno označuje psychogenní původ patologického stavu. Bylo jí přidělen status „komplexu symptomů“, který se vyvíjí v důsledku nedostatečného chování ANS.

Důvody

Vědci identifikovali velké množství faktorů, které vyvolávají rozvoj neurocirkulární dystonie. Všimli si, že lidé, kteří jsou podezřelí, náchylní k hypochondrii a hmatatelní, jsou náchylní k nástupu patologického stavu.

Hlavní část kardiologických lékařů je přesvědčena, že neurocirkulační dystonie by měla být zařazena do kategorie polyetiologických onemocnění. Upozorňují na skutečnost, že vývoj patologie nestačí k jedinému provokativnímu faktoru. Vývoj rozšířeného klinického obrazu je možný kombinací různých etiopatogenetických příčin.

Uvádíme nejoblíbenější faktory predispozice:

• nedostatek spánku v chronické formě;
• dědičnost, ústavní rysy;
• sedavý způsob života;
• prodloužená iracionální hypokinéza;
• duševní, tělesná únava;
• astenie vyplývající z infekční komplikace, úrazů v minulosti, chirurgických zákroků;
• duševní zátěž (psychická trauma, stres);
• nepříznivé životní podmínky (sociální);
• hormonální nerovnováha;
• dlouhé ozáření;
• vystavení horkým klimatickým podmínkám;
• chronická intoxikace vyvolaná alkoholem, nikotinem;
• negativní výrobní faktory (vysokofrekvenční pole, hluk, vibrace);
• infekční patologie nosohltanu (chronická povaha).

Kombinace několika výše uvedených dráždivých látek vyvolává odpovídající reakce organismu, které způsobují určité poruchy, které mají špatný vliv na lidské tělo:

• metabolické poruchy;
• problémy s orgány gastrointestinálního traktu;
• porušení funkce vnitřních orgánů;
• narušení endokrinního systému;
• zhoršení srážlivosti krve.

Autonomní nervový systém je zodpovědný za správné fungování orgánů a tělesných systémů. Odborníci rozdělili ANS na taková oddělení: sympatická, parasympatická. Nerovnováha mezi těmito útvary vyvolává vznik výše uvedených porušení ve fungování systémů těla.

U dětí se patologie obvykle vyvíjí i v době, kdy je matka (v děloze) nese ze tří hlavních důvodů:

• problémy během těhotenství;
• porodní trauma;
• hypoxie.

U adolescentů a mládeže je výskyt neurocirkulační dystonie spouštěn nedokonalými neuroendokrinními mechanismy zodpovědnými za regulaci vegetativních procesů.

Kardiální specialisté předložili několik teorií výskytu NDC:

1. Poruchy fungování tělesných struktur jsou vyvolány dopadem negativních emocí, přepracování, stresu, poruch spánku na centrální nervový systém. Tyto faktory podle teorie jednoznačně způsobují mentální asthenia.

Struktury CNS jsou také vystaveny toxickým účinkům, škodlivým pracovním faktorům, narušení hormonů, infekčním onemocněním.

1. Hlavním důvodem pro vývoj NDC v této teorii je dysfunkce přístroje, který reguluje tón stěn cév. Jakýkoliv jiný důvod je považován za pozadí, které vyvolává příznaky nemoci. Tato teorie je potvrzena detekcí neurocirkulační dystonie u pacientů s krevním vztahem (to je téměř 25% případů).

I přes to, že patologie je provokována různými faktory, patogenetický mechanismus vzniku nemoci má podobný průtokový řetězec. Vykazuje porušování regulace hemodynamického systému. Poruchy hemodynamiky vyvolávají vegetativně-vaskulární poruchy, poruchy regulační funkce kortikálních struktur mozku.

Zvláštní úloha při vývoji mechanismu patologického stavu je dána výskytem symptomatické dominantní, zvýšené reaktivity cholinergního systému (vznikají ve formě odpovědi na funkční poruchy hypotalamicko-hypofyzárního systému).

Klasifikace

Odborníci vytvořili několik klasifikací uvažované patologie, které se liší v aspektu, který je na jejich základě založen.

Podle etiologického hlediska odborníci rozlišují tyto typy:

• dishormonal;
• psychogenní;
• ústavní dědičné;
• infekční toxické;
• vyvolané fyzickým přeplněním, vystavení profesionálním faktorům.

Pokud vezmeme v úvahu závažnost příznaků patologie, rozlišujeme tyto formy:

Nejběžnější klasifikace je následující:

• neurocirikulační vaskulární dystonie hypotonického typu. S touto patologií je slabost, letargie, pokles pulsu, tlak;
• neurocirikulační vaskulární dystonie srdečního typu. Při tomto typu nemoci nejsou žádné změny krevního tlaku. Jeho exacerbace jsou doloženy bolestí v oblasti srdce, dušností;
• neurocirikulační dystonie na smíšeném typu. S touto patologií má pacient zvýšení / snížení tlaku. Nebezpečí tohoto typu onemocnění spočívá v jeho nepředvídatelnosti. Pacient neví, co může očekávat během exacerbace;
• neurocirikulační dystonie hypertonického typu. Hypertenzní typ onemocnění je charakterizován zvýšením krevního tlaku za všech okolností, v každém věku. Jeho vlastnosti jsou podobné hypertenzi.

Příznaky

Uvažovaná patologie má příznaky podobné projevům jiných onemocnění. Pokud se objeví jeden nebo více níže uvedených příznaků, měli byste vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Mezi hlavní příznaky vývoje onemocnění patří:

• stav podobný neuróze, doprovázený letargií, rozptýlenou pozornost, únava, porucha spánku, úzkost, ztráta paměti, postižení;
• srdečního selhání
• nepohodlí v oblasti srdce, která se projevuje bolestmi různé intenzity, charakteru (tah, bodnutí, bolest). Bolest může být doprovázena pocitem strachu, zvýšeným tepem, zvýšeným pocením, změnou krevního tlaku, pocitem vnitřního třesu;
• meteosenzitivita;
• tachykardie (bušení srdce). Když je pozorován silný pulsace cév krku, hlavy, zejména po cvičení. Tento příznak se objevuje častěji v noci, zhoršuje se spánek;
• pocit nedostatku dechu. Pacient má strach o pocit zúžení hrdla, dýchání se stává rychlejším, chce hlouběji vdechnout;
• fluktuace krevního tlaku (hypotenze, hypertenze);
• poruchy periferních cév. Ty se projevují necitlivostí paží, nohou, výskytem chladu v horních, dolních končetinách, bolestí hlavy, pre-omdlení, závratě;
• zvýšení teploty na subfebrilní čísla. Charakteristickým znakem symptomu je rozdíl teplot pod každým podpažím;
• vznik vegetativní krize. To je pozorováno v noci, může trvat stav asi půl hodiny nebo více (několik hodin). Krize je doprovázena pocitem strachu, chvění, bušení srdce, závratě, zimnice a pocení. Krize obvykle končí hojným močením, průjmem.

Diagnostika

Pro diagnostiku patologie se pacienti obvykle vztahují k dětským lékařům, praktickým lékařům, kardiologům. Obtíže v diagnostice jsou dány tím, že neurocirkulační vaskulární dystonie je charakterizována polymorfismem, nízkou specificitou projevů.

Diagnostika se provádí těmito metodami:

• sbírka anamnézy. Lékař požádá pacienta o stížnosti;
• inspekce. Specialista může zjistit přítomnost vnějších vegetativních reakcí (návaly obličeje, pocení, dermografismus, třes, blanšírování končetin, mělké dýchání, úzkost, zvýšenou nervozitu;
• fyzického výzkumu. Lékař určuje labilitu pulsu. Těžká tachykardie se vyskytuje i při malém fyzickém výkonu. zatížení. Kardiolog poslouchá systolický šelest, detekuje další tón systoly, stanovuje krevní tlak lability, detekuje asymetrii tlaku na obou rukou;
• další výzkumné metody. Pro potvrzení funkční povahy onemocnění je předepsána elektrokardiografie s různými vzorky (lék, hyperventilace, ortostatika). Ve vzácnějších případech se provádí fonokardiografie, ergometrie jízdních kol, ultrazvuk srdce a vyšetření hormonálního stavu.

Někdy kardiolog předepíše konzultace příbuzných specialistů (neuropsychiatr, endokrinolog).

Léčba

Odstranit tuto patologii není snadné. Léčba neurocirkulační dystonie je velmi dlouhá. Jeho úspěch souvisí s přesným plněním všech instrukcí lékaře.

Důležité: S NDC závisí úspěch léčby do značné míry na morálním, psychologickém postoji pacienta. Lékaři považují psychoterapeutické metody korekce chování za důležitější metodu terapie.

Terapie onemocnění se provádí v komplexu:

1. Eliminace psychického, fyzického přetížení, konfliktů, eliminace negativních produkčních faktorů, eliminace špatných návyků.
2. Udržet normální životní styl. To bude vyžadovat dodržování zásad správné výživy, provádění proveditelné fyzické námahy, řádný odpočinek (chůze na čerstvém vzduchu by měla být prováděna denně), normalizace spánku.
3. Vedení psychoterapie, autotraining.
4. Příjem nootropních léků, cerebroangiokorektoři. Tyto léky pomáhají zlepšit kognitivní funkce.
5. Užívání sedativ, antidepresiv, trankvilizérů. Přípravky z uvedených skupin jsou zaměřeny na korekci stavů podobných neurózám.
6. Použití adaptogenů. Lékaři předepisují, aby eliminovali závažnou meteosenzitivitu, zhoršenou adaptaci na psycho-emocionální situace, fyzické. zatížení.
7. Fyzioterapie Z metod této terapie lékaři doporučují darsonvalizaci, elektrosleep, elektroforézu + léky, akupunkturu, masáž oblasti límce.
8. Akceptace beta-adenoblockerů. Tyto léky přispívají k normalizaci tónu sympatiku-adrenálního systému, k eliminaci poruch, které vyvolaly jeho aktivitu (arytmie, tachykardie, tlakové špičky).
9. Sanace a rekreace resortu. Odborníci upřednostňují vodní procedury (balneoterapie), klimatoterapii.

Léčba léky

Většina léčiv používaných při léčbě onemocnění se označuje jako empirická:

• trankvilizéry (Sibazon, Nozepam);
• sedativa („Corvalol“);
• neuroleptika ("Sonapaks").

Pro snížení zvýšené aktivity sympatiku-adrenálního systému se používají B-blokátory („Pyroxan“).

Projev symptomů vaginálního inzulínového syndromu vyžaduje použití "Atropin sulfátu". Jeho lékaři doporučují kombinaci s Dimedrolem. Léky se podávají intramuskulárně. Pokud jsou v průběhu krize pozorovány příznaky hyperventilace, podává se roztok „Sibazonu“ (0,5%) společně s roztokem „chloridu vápenatého“ (10%).

Z nootropních léků se používá "nootropil". Předepisuje se, aby se zlepšily energetické procesy ve strukturách mozku, aby se aktivovala intracerebrální cirkulace, aby se obnovily duševní a duševní schopnosti.

Přítomnost angiodystonických bolestí hlavy ukazuje na potřebu použití léků cerebroangioprotektivních účinků ("Vinpocetin").

Adaptogeny pomáhají eliminovat meteorologickou závislost pacientů. Tyto léky jsou předepsány kurzem, obvykle lékaři předepisují léky rostlinného původu. Doporučená tinktura "Ženšen", "Eleutherococcus".

Lidové léky

Neurocirkulační dystonii lze léčit nejen léky. Úspěšná je také terapie doma. Hlavní věc v léčbě vzít v úvahu indikátor tlaku. Lidových prostředků nejčastěji používaných při normálním tlaku:

• infuze hloh;
• tinktura valeriánu;
• čerstvě vymačkaná mrkvová šťáva a šípky;
• odvar z kořene elecampane;
• infuze písčité nesmrtelnosti.

S vysokým tlakem můžete:

• infuze jmelí;
• extrakt z magnólie;
• tinktura květu měsíčku, máta peprná, kořen řapíkatý;
• bylinný odvar (černý chokeberry, borůvka, dřišťál, černý rybíz).

Komplikace

Nejčastější komplikací této patologie je rozvoj vegetativní krize, která se může projevit v následujících typech:

• sympatho-adrenal. Tento typ krize má následující znaky: zimnice, zármutek, intenzivní bolesti hlavy, bledost / zarudnutí kůže, zvýšený tlak, teplota;
• vaginálního inzulínu. Tento typ krize je charakterizován následujícími příznaky: náhlá slabost, nevolnost, ostré ztmavnutí očí, pocení, pomalý puls, nízká tělesná teplota, nižší tlak;
• smíšené

Předpověď

Kardiologové považují neurocirkulační dystonii za hraniční podmínku rozdělující normu a organickou patologii. Úplné uzdravení je možné v případě včasné detekce abnormalit u dětí, jejich správné léčby. Když je nemoc detekována ve vyšším věku (teenager, dospělý), relativně úplné uzdravení nebude taková radostná prognóza. Přítomnost krizí negativně ovlivňuje kvalitu života, lidský výkon.

Prevence

Zabránit rozvoji neurocirkulační dystonie lze eliminovat, minimalizovat účinky na tělo dráždivých látek. Z preventivních opatření je třeba poznamenat:

• dobrá výživa;
• racionalizace duševního, duševního stresu;
• zdravý životní styl;
• včasná léčba jakýchkoli nemocí (akutních, chronických);
• mírné cvičení;
• prevence přehřátí, prodloužení slunečního záření;
• dodržování správného vzoru spánku (normálně by tělo mělo odpočívat 8 hodin);
• dodržování pravidel zdraví při práci.

NDC a armáda: je patologie slučitelná s vojenskou službou?

Kardiologové obvykle diagnostikují autonomní dysfunkci v raném věku. Rodiče by proto měli vědět, zda je jejich dítě vhodné pro vojenskou službu. Za tímto účelem musí branec podstoupit lékařskou prohlídku.

Nějaký spěch ke službě, a jiní tam a silou nebudou dotahovat. Proto je postoj chlapů ke komplexu symptomů odlišný. Někteří kluci žádají, aby nevěnovali pozornost záznamu na kartě NDC, zatímco jiní začínají dělat mnoho stížností.

Lékaři, kteří zkoumají zaměstnance, by měli být objektivní. Měli by provést komplexní inspekci. Je třeba objasnit povahu prudkého vzestupu krevního tlaku, respiračního selhání, srdeční frekvence (konstantní, periodické), než učiní závěr o vhodnosti pro vojenskou službu.

Úkolem komise je:

• určení povahy stížností (trvalé, periodické);
• stanovení stupně vlivu příznaků patologie na výkonnost náboru;
• stanovení rezistence ke zvýšení / snížení krevního tlaku;
• detekce kardialgie, poruch srdečního rytmu.

Studovat stav člověka s neurocirkulační dystonií je úkolem několika specialistů (optometrist, neurolog, otolaryngolog, endokrinolog, kardiolog). Diferenciální diagnostika s jinými chorobami, které mají příznaky podobné NCD, je také zapotřebí.

Objektivitou přístupu k otázce vhodnosti pro vojenskou službu je vyslání vojáka do nemocnice. Lékaři tam provádějí vyšetření, jehož výsledkem může být „dočasná nevhodnost“ (čl. 48). V tomto případě je pacient léčen. S neúčinností terapie je vojenskému branci vydán vojenský průkaz s označením „nevhodné podle čl. 47 a.“.

Těhotenství a NDC

Poměrně často, v období porodu u žen, se vyvíjí latentní forma neurocirkulační dystonie. Lékaři to vysvětlují hormonálním narušením, které je vyvoláno přípravou organismu na zrod nového života. Poruchy autonomního nervového systému jsou také způsobeny zvýšeným zatížením:

• změna umístění vnitřních orgánů;
• zvýšení množství některých hormonů;
• růst dělohy.

První známkou vývoje CND u těhotné ženy může být slabá. Zvláštnost stavu ženského těla způsobuje jasnější klinický obraz patologie. To zase vyvolává závažný průběh těhotenství, což způsobuje tyto příznaky u nastávajících matek:

• hysterika;
• bolest srdce;
• deprese;
• slzy z nějakého důvodu;
• snížení krevního tlaku;
• nevolnost;
• pocit nedostatku dechu.

Tento nepříjemný komplex symptomů často přechází sám po porodu. Možná, že zmizení patologického stavu je ovlivněno odpovědnou péčí o dítě. Příčinou sebeobnovení z NDC může být také normalizace hormonálního pozadí těla.

Neurocirkulační dystonie: co je to, příčiny a patogeneze

Neurocirkulační dystonie (NCD, neuróza) je varianta IRR syndromu, při které se pacient v důsledku selhání neuroendokrinní regulace vyvíjí komplex funkčních poruch ve fungování kardiovaskulárního systému.

Důvody pro rozvoj NDC jsou různorodé. V adolescenci se nemoc obvykle vyskytuje v důsledku prudkého skoku hormonů a rychlého růstu těla. U dospělých pacientů je tento stav častěji důsledkem stresu. U žen dochází k neurocirkulační dystonii v důsledku hormonálních změn během těhotenství a menopauzy.

Odborníci dělí příčiny neurocirkulační dystonie na vnější a vnitřní. První může být připsán přepracování, příliš aktivní nebo naopak - sedavý způsob života, vliv na tělo různých vibrací nebo průmyslového záření, kouření, zneužívání alkoholu, stejně jako nápoje, které obsahují kofein, horké a suché klima, nesprávnou výchovu dětí.

Mezi vnitřními příčinami patologie, genetickou predispozicí, změnami v práci žláz s vnitřní sekrecí, jednotlivými rysy nervové soustavy, přítomností infekce v těle, chronickými chorobami vnitřních orgánů, alergickými reakcemi a špatnou snášenlivostí léčiv.

Pod vlivem těchto faktorů u lidí je metabolická a neurohormonální regulace narušena na úrovni mozkové kůry, hypotalamu a limbické oblasti. To vše vede k poruše autonomního nervového systému a systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny. To zase vede k rozpadu neuroendokrinní reaktivity. V tomto případě dochází k poruše v systému mikrocirkulace endotelu, který způsobuje porušení jeho funkcí. U pacienta, u kterého se již vyvinula choroba, je navázáno spojení mezi stresem a zánětlivými markery.

Mezi hlavní vazby patogeneze neurocirkulační dystonie patří:

• přerušení vztahu mezi kortikálně hypotalamickým a hypotalamicko-viscerálním systémem;
• přílišná stimulace těla nadledvinovými hormony;
• zvýšená citlivost vegetativních útvarů, které jsou zodpovědné za fungování vnitřních orgánů;
• podvýživa vnitřních orgánů, jejich regulace, jakož i celková metabolická porucha.

Je to řetězec těchto procesů, který způsobuje změnu krevního tlaku a srdečních funkcí, jakož i řadu dalších nepříjemných symptomů spojených s neurocirikulační dystonií.

Co je NDC: symptomy u různých pacientů a první pomoc

Vědci mají asi 40 příznaků NDC, ale jeden pacient má obvykle 9 až 26 symptomů. Mohou se mírně lišit v závislosti na tom, jaký typ onemocnění je u pacienta přítomen. Nejčastěji si pacienti stěžují na poruchu srdce, zvýšený tep a změny krevního tlaku.

Často je zde zvýšená podrážděnost, nemotivovaná agrese, pokles nálady nebo náhlých skoků a také úzkost. V tomto okamžiku může pacient pociťovat dušnost nebo dušnost, závratě, bolesti hlavy, návaly horka, pocit pulzace žil, nevolnost, bolest v oblasti solárního plexu.

Téměř všichni pacienti s neurózou se čas od času stěžují na bolest v oblasti srdce. V pokročilých případech může dojít k omdlení nebo slabosti.

Neměli byste se snažit diagnostikovat NDC a léčit sami doma. Při prvních příznacích tohoto onemocnění musí lékař nejprve odstranit závažné onemocnění vnitřních orgánů.

U dětí a mladistvých se NDC projevuje ve špatné toleranci psychické nebo fyzické námahy, stejně jako v nevhodné regulaci vegetativních funkcí.

V tomto případě může patologie také vzniknout v důsledku disproporcí ve vývoji vnitřních orgánů, vzácné rekreace v přírodě, přítomnosti špatných návyků a v důsledku nedostatečného rozvoje regulačního aparátu.

Provokativním faktorem pro rozvoj NDC u dětí může být nesprávná výchova, která se projevuje zvýšenou poptávkou po dítěti a nadměrnou vážností vůči němu. Onemocnění se objevuje poněkud častěji u plachých adolescentů s nízkou sebeúctou.

Potřeba léčby NDC a to, co je plně zřejmé během krize. Může být charakterizován jako silný nárůst a silný pokles krevního tlaku. Pokud krize jakéhokoli typu vyžaduje pomoc kvalifikovaného lékaře. Před příchodem sanitky je však nutné poskytnout první pomoc oběti.

Pokud má pacient dramaticky snížený tlak, měl by být položen na záda a nohy by měly být zvednuty tak, aby byly nad úrovní hlavy. To má zajistit, aby krev začala proudit v dostatečném množství do mozku. Po tom, zajistit čerstvý vzduch. Je-li osoba nosí oblečení mačkání vnitřních orgánů, to je po rozepnout.

Se silným poklesem krevního tlaku se pacienti cítí chladní, takže se pacient musí zahřát. Pro zlepšení stavu oběti lze podávat tinkturu Eleutherococcus nebo radioli (20 kapek). Poté může nabídnout sladký čaj a čokoládu.

Pokud má člověk silný tlak, měl by být také položen na záda nebo zasaden, přičemž se zároveň snaží uklidnit, odstranit faktor, který způsobil stres a zajistit přístup čerstvého vzduchu. Poté může být pacientovi podáno 15-20 kapek mateřského mláďata, na hřbetě hlavy a lýtkových svalů se vloží hořčičná omítka, nebo se připraví koupel s horkou nohou. To má zajistit, aby krev byla odváděna z hlavy na nohy. Při vstupu do srdeční bolesti může být pacientovi podán nitroglycerin nebo validol.

V případě této patologie existuje určitý zmatek. Ne každý chápe, co je NDC: syndrom nebo nemoc. Lékaři na tuto otázku jednoznačně odpoví, NDC je syndrom. To je vysvětleno tím, že během ní je člověk narušen komplexem nepříjemných symptomů, které jsou charakteristické pro několik nemocí najednou.

V tomto případě není pozorováno organické poškození orgánů. Například, pacient může mít bolest srdce, nevolnost a nedostatek vzduchu, zatímco různé studie ukazují, že jeho srdce, žaludek a plíce jsou zcela zdravé. To znamená, že tento syndrom ještě není nemoc. Navzdory tomu se NDC silně projevuje v životě člověka. Proto o NDC ao tom, co je známo i v armádě.

Z tohoto důvodu se pacienti často zajímají o to, zda berou do armády dystonii.

Záleží na tom, jak moc se patologie projevuje. Pokud pacient trpí poklesem nebo zvýšením tlaku je dočasný nebo pokud se cítí normálně při tlaku 90/60, může být považován za způsobilého pro službu.

Pokud si mladý muž stěžuje na přetrvávající projevy NDC, které nemohou být odstraněny užíváním drog, sníženou pracovní kapacitou, zvýšenou nebo sníženou tělesnou teplotou a poruchou srdečního rytmu, pak je pravděpodobné, že bude uznán jako „částečně fit“, tedy v době míru, kdy bude propuštěn. od služby v jednotkách.

V některých případech však NDC může způsobit úplné osvobození od armády. K tomu dochází, pokud má drenáž silně sníženou pracovní kapacitu, je zde vysoký krevní tlak nebo náhlý nárůst tlaku. Navíc tyto symptomy nemohou být odstraněny léky.

NDC na hypertonickém typu, smíšené a NDC na srdečním typu: diagnóza

Neurocirkulační dystonie se obvykle klasifikuje podle jejích klinických projevů srdeční (srdeční bolesti, myokardiální dystrofie, přerušení srdečního rytmu) a vazomotoriky (závratě, poruchy termoregulace, bolesti hlavy).

Na základě typu krize může být NDC vaginální, sympathoadrenální nebo smíšené. Povaha dystonie může být akutní nebo může být v remisi.

Existují 4 typy této patologie: hypertonický typ NDC, hypotonický typ NDC, smíšený typ NDC a kardiální typ NDC.

Neurocirkulační dystonie je závažná, střední a mírná.

Pro hypertenzní typ je NDC charakterizován silným zvýšením krevního tlaku (obvykle systolického) a závratí se bolestmi hlavy.

Dystonie hypotonického typu se naopak vyznačuje sníženým tlakem v kombinaci se známkami vaskulární insuficience. V tomto případě mají pacienti vždy slabou periferní vaskulární rezistenci. Pacienti s tímto typem patologie slabí.

Pro smíšený typ NDC se projevuje formou tlakových rázů (od příliš nízkých po velmi vysoké a naopak). Nejčastěji jsou tyto skoky spojeny s denní dobou a emocemi. Bylo pozorováno, že při akutní patologii je pozorováno silné tlakové přepětí, zatímco dystonie se během remise nemusí projevit vůbec.

Srdeční typ NDC u pacienta se vyznačuje pravidelným přerušením práce srdce. A nejsou závislí na krevním tlaku ani na výkonu jakékoli fyzické práce. Nejčastěji se tento typ dystonie projevuje jako zrychlený tep nebo arytmie.

Vzhledem k tomu, že dystonie má podobné příznaky s mnoha chorobami vnitřních orgánů, je pro její diagnózu často vyžadována řada postupů. Pacientům se zpravidla doporučuje, aby podstoupili elektrokardiografii, fibroesofagogastroduodenoskopii (vyšetření žaludku a dvanáctníku pomocí speciálního zařízení), MRI, CT, reoencefalografii (ukazuje stav mozkových cév).

Diagnóza navíc musí nutně zahrnovat obecnou analýzu moči, krve a výkalů. V některých případech lze provést hormonální test a provést ultrazvuk štítné žlázy. Při absenci jakýchkoliv onemocnění orgánů, ale přítomnosti symptomů, je stanovena neurocirkulační dystonie.

NTSD během těhotenství je zvláště výrazný a má velmi výrazné symptomy. Často je proto obtížné i pro kvalifikovaného odborníka diagnostikovat tuto patologii. Dystonie obvykle existuje u žen před těhotenstvím a během tohoto období se stává akutnější.

Ačkoli v některých případech se NDC vyskytuje u absolutně zdravých pacientů, jako komplikace těhotenství. Tato podmínka vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem, protože to nejen přináší nepohodlí pro ženu. To je také nebezpečné pro zdraví jejího dítěte. Takže pokud má žena hypertonický typ NDC, může čelit pozdní toxikóze, bolesti hlavy, podrážděnosti a nespavosti. Za sníženého tlaku se žena bude cítit slabá, ospalá, depresivní a apatická.

Podle srdečního typu NDC během těhotenství může být příčinou nedostatku výživy u plodu a hypoxie embrya. Neuvěřitelně těžké na smíšeném typu NDC tolerovaném těhotnými ženami. V tomto případě se pacientova pohoda neustále mění. Cítí to, pak další nepříjemné symptomy. V závažných případech může tato patologie sloužit jako indikace hospitalizace těhotné ženy.

Obtížnost této situace spočívá v tom, že těhotné ženy nemohou brát mnoho léků. Proto je podstata terapie redukována na normalizaci denního režimu, správné výživy, příjmu komplexů vitaminů a minerálů, správného odpočinku. Je velmi důležité, aby žena byla během těhotenství co nejvíc nervózní. Naštěstí po porodu se příznaky dystonie stávají mnohem méně výraznými a někdy zcela zmizí.

Neurocirkulační dystonie: léčba léky a lidovými prostředky, prognóza

Pro zlepšení jejich pohody by pacienti měli sledovat režim práce a odpočinku. S touto patologií budou teplé lázně s uklidňujícími aromaterapeutickými oleji, relaxační masáž, sportovní vyžití a procházky na čerstvém vzduchu.

Během stresu se doporučuje navštěvovat psychology k provádění různých školení nebo cvičení jógy. Osoba může být léčena léky co nejvíce chce, ale symptomy nemoci budou stále přítomné (i když v menším rozsahu), pokud se nenaučí, jak se vypořádat s úzkostí a vnitřním stresem.

Pacienti s NDC mohou být usnadněni speciální dietou, jejíž podstatou je mírné užívání kořeněných a kořeněných jídel, stejně jako odstranění alkoholu. Zároveň produkty s velkým množstvím draslíku (banány, švestky a meruňky) naopak pozitivně ovlivní nervový systém.

Pokud jde o léčbu léků neurocirkulační dystonie, musí být doplněna fyzioterapií. Například elektroforéza se sedativy na límcové oblasti, kruhová sprcha, elektromo, akupunktura. S exacerbací patologie se pacientům doporučuje, aby užívali valokordin, valeriány nebo matky. Tyto prostředky budou mít uklidňující účinek a normalizují spánek. Se stejným účelem lze použít Afobazol a Glycin.

Aby se zabránilo výskytu ortostatických poruch, může specialista doporučit léky na bázi kofeinu nebo fetanolu. S výrazným zvýšením krevního tlaku jsou pacientům podávány beta-blokátory nebo přípravky na bázi Rauwolfia, aby se zabránilo smrti.

S poklesem nálady pacientů je Negrustin předepsán - lehký antidepresivum proti třezalkám. Pro zlepšení myšlení lze použít Pantokalcin nebo jiné nootropika. Pro zvýšení krevního tlaku můžete použít tinkturu ženšenu nebo lemongrassu.

Pro dosažení lepšího výsledku někteří pacienti kombinují léky s tradičními metodami léčby neurocirkulační dystonie. Je dobré pro pacienty s NCD pít červené víno, jíst citron, řepa, ředkvičky a mrkev. V tomto případě může být také prospěšné teplé mléko s medem.

Je třeba si uvědomit, že při výběru prostředků musíte stavět na příznacích, které pacienta trápí. Takže lidé s hypertenzí jsou zobrazeny čaje a odvarů z máty, bříza pupeny, koprová semena, a měsíčku květiny. Magnolie nebo jmelí květiny mohou pomoci snížit tlak. S hypertenzí, káva nebo černý / zelený čaj je lepší nahradit bylinné. Například můžete smíchat borůvky a bobule jeřabin, černý rybíz a dřišťál ve stejném množství a nalijte vařící vodu v poměru 30 g na 250-300 ml.

Za normálního tlaku nebo hypotenze můžete pít šípkový čaj, stejně jako odvar z elekampanu a nesmrtelníků. V tomto případě bude čerstvě vymačkaná mrkvová šťáva velmi přínosná. Když je srdeční rytmus narušen, můžete provést odvar z hlohového ovoce a kořenů kozlíku.

Neurocirkulační dystonie

Neurocirkulační dystonie (NCD) je komplex poruch kardiovaskulárního systému funkční povahy, který se vyvíjí v důsledku poruchy neuroendokrinní regulace. Neurocirkulační dystonie má polyeiologický původ, je doprovázena širokou škálou, převážně kardiovaskulárních, projevů vznikajících nebo zhoršených pod vlivem stresu, má benigní průběh a uspokojivou prognózu.

Neurocirkulační dystonie

Neurocirkulační dystonie je v literatuře někdy označována jako „neuróza srdce“, „neurocirkulační astenie“, „excitativní srdce“. Uznává se, že rozlišujeme dva typy funkčních poruch kardiovaskulárního systému: vegetativně-vaskulární a neurocirikulační dystonii. Vegetativní-cévní dystonie sjednocuje různé projevy vegetativní dysfunkce, které doprovázejí organické léze nervových, endokrinních a dalších systémů. Neurocirkulační dystonie je nezávislá nozologická forma s etiologií, patogenezí, symptomy a prognózou a liší se v řadě znaků od autonomní dysfunkce. Charakteristické rysy neurocirkulační dystonie jsou převaha klinických projevů kardiovaskulárních symptomů, primární funkční povahy poruch autonomní regulace a nedostatek spojení s organickou patologií, včetně neurózy.

Neuroscience, neurologové, kardiologové, praktičtí lékaři často narážejí na neurocirkulační dystonii. U pacientů s kardiologickým a terapeutickým profilem se NCD vyskytuje u 30–50% jedinců. Neurocirkulační dysfunkce se může rozvinout v různém věku, ale je častější u mladých lidí, většinou žen, které trpí 2-3 krát častěji než muži. Onemocnění se vzácně vyvíjí u osob mladších 15 let a starších než 40-45 let.

Klasifikace neurocirkulační dystonie

Podle etiologických forem se rozlišují esenciální (konstituční dědičné), psychogenní (neurotické), infekční toxické, dyshormonální, smíšené neurocirkulační dystonie a také NDC fyzického přetěžování.

V závislosti na vedoucím klinickém syndromu podle klasifikace V.P. Nikitina (1962) a N. N. Savitskyho (1964) se rozlišují čtyři typy neurocirkulační dystonie: srdeční (s převažující srdeční poruchou), hypotenzní (s převládajícím poklesem krevního tlaku), hypertenzní ( s převládajícím zvýšením krevního tlaku), smíšený (kombinuje porušení krevního tlaku a srdeční aktivity). Závažností symptomů je mírný, středně závažný a závažný stupeň neurocirkulační dystonie; dle varianty kurzu - fáze exacerbace a remise.

Příčiny neurocirkulační dystonie

Různé faktory mohou vést k rozvoji neurocirkulačních poruch, ale nezahrnují organické léze endokrinního a nervového systému. V adolescenci a adolescenci je neurocirkulační dystonie obvykle způsobena nedokonalostí neuroendokrinního mechanismu regulace vegetativních procesů. Vývoj NDC v předpubertálním a pubertálním období je podporován zvýšeným psychickým a fyzickým stresem, sociálním prostředím.

U jedinců jakéhokoliv věku se může neurocirkulační dystonie vyvíjet na pozadí akutních a chronických infekcí, nedostatku spánku, přepracování, duševního traumatu, fyzikálních a chemických účinků (sluneční záření, horké klima, vibrace), špatné stravy, fyzické aktivity (přetížení nebo hypodynamie), intoxikace, včetně alkoholu a tabáku. Během vývoje neurocirkulační dystonie hrají roli období hormonálních změn těla (puberta, potrat, těhotenství, menopauza, dysfunkce vaječníků).

Někteří pacienti mají dědičnou ústavní predispozici k rozvoji neurocirkulační dystonie. Dopad těchto faktorů způsobuje dysfunkci neurohumorální kontroly kardiovaskulárního systému, kde vedoucí patogenetickou vazbou je porážka hypotalamicko-hypofyzárních struktur, které tyto procesy koordinují. Porucha neurohumorální kontroly se projevuje poruchou funkcí systémů, které zajišťují procesy homeostázy v těle: cholinergní, sympatiku-adrenální, kallikreinkinin, histamin-serotonin atd.

To zase spouští mechanismy, které vedou k narušení a mnohonásobným změnám v sacharidu, metabolismu vody, elektrolytů, kyselinovém stavu, mediátoru a hormonálních systémech. V myokardiálních tkáních dochází k aktivaci biologicky aktivních látek (histamin, serotonin, kininy atd.), Které způsobují metabolické poruchy a rozvoj dystrofie. Na straně oběhového systému dochází ke kolísání vaskulárního tonusu, křečích periferních cév, zpomalení mikrocirkulace, což vede k rozvoji tkáňové hypoxie.

Po vzniku se patogenetické mechanismy stávají autonomními a neurocirikulační dystonií - nezávislým onemocněním. Jakékoliv podněty (změny povětrnostních podmínek, stresu atd.) Způsobují patologickou reakci, která způsobuje projev určitého typu neurocirikulační dystonie.

Symptomy neurocirkulační dystonie

Projevy společné pro všechny typy neurocirkulační dystonie jsou stavy podobné neuróze charakterizované únavou, slabostí, poruchami spánku, podrážděností, ztrátou paměti, náladou a volitelnými vlastnostmi, zhoršením pozornosti, ke které se připojují funkční oběhové poruchy převažující povahy.

Průběh srdečního typu neurocirkulační dystonie se projevuje kardialgií, palpitacemi, přerušeními práce srdce, někdy i dušností při fyzické aktivitě; nejsou zaznamenány žádné významné změny krevního tlaku. Objektivně může být stanovena tachykardie, respirační arytmie, tachykardické paroxyzmy, supraventrikulární extrasystoly, neadekvátní změna zátěže srdečního výdeje na EKG - změna napětí T vlny (vysoké nebo nízké).

Neurocirkulační dystonie hypotenzního typu je charakterizována příznaky chronické vaskulární insuficience: pokles systolického krevního tlaku o méně než 100 mm Hg. Umění, chladnost nohou a rukou, tendence k ortostatickému kolapsu a mdloby. Také u pacientů s hypotenzním typem NDC jsou typické stížnosti na únavu, svalovou slabost a bolesti hlavy. Tito pacienti mají zpravidla astenickou postavu, bledou kůži, studené a vlhké dlaně.

Hypertonický typ neurocirkulační dystonie je charakterizován přechodným zvýšením krevního tlaku na 130-140 / 85-90 mm Hg. Článek, který v polovině případů není doprovázen subjektivní změnou zdravotního stavu pacientů a je zjištěn při lékařských prohlídkách. Méně časté jsou stížnosti na palpitace, bolesti hlavy, únava. Hypertenzní typ NDC se ve svých charakteristikách shoduje s hraniční arteriální hypertenzí.

Mírný stupeň neurocirkulační dystonie je charakterizován středně závažnými příznaky, které se vyskytují pouze ve spojení s psycho-emocionálním přetížením. Pracovní kapacita pacientů je zachována, lze pozorovat mírný pokles fyzické odolnosti; není indikována.

U neurocirikulační dystonie střední závažnosti je pozorována četnost symptomů, snížení fyzického výkonu o více než 50%. Snížení nebo dočasné postižení vyžaduje jmenování lékové terapie. U závažných projevů neurocirkulační dystonie jsou pozorovány přetrvávající a četné klinické symptomy, prudký pokles nebo invalidita vyžadující hospitalizaci pacientů.

Diagnóza neurocirkulační dystonie

Nízká specificita symptomů neurocirikulační dystonie ztěžuje diagnostiku a vyžaduje pečlivé ověření diagnózy.

Symptomy, které lze vysledovat po dobu 1-2 měsíců, mohou sloužit jako potvrzení diagnostických kritérií pro neurocirkulační dystonii na základě stížností pacientů: kardialgie, palpitace, pocit nedostatku vzduchu, pulzace v prekordiální nebo vaskulární oblasti krku, slabost, zvýšená únava, neurotické projevy (podrážděnost, úzkost), poruchy spánku), závratě, chladné a mokré končetiny. Neurocirkulační dystonie je charakterizována četnými stížnostmi, které jsou jasně spojeny se stresovými situacemi nebo obdobími hormonálních změn, průběhem onemocnění s obdobími remise a exacerbací, ale bez tendence k progresi.

Spolehlivá fyzikální kritéria pro přítomnost NCD zahrnují nestabilní srdeční rytmus se sklonem k tachykardii, což je situace, která se objevuje spontánně nebo nedostatečně, labilita krevního tlaku, přítomnost respiračních arytmií (tachypnoe, dyspnoe), hyperalgézie v oblasti srdce. Na EKG mohou mít pacienti tachykardii, arytmii, migraci kardiostimulátoru (21,3%), rytmy (8,8%), paroxysmální tachykardii a fibrilaci síní (3%), negativní T vlnu ve dvou nebo více přívodech (39,4) %).

Informativní diagnostické metody pro neurocirkulační dystonii jsou diagnostické EKG testy se zátěží.

• Fyziologický test s hyperventilací zahrnuje provedení nucených dechů a výdechů po dobu 30–40 minut, po nichž následuje záznam EKG a porovnání s původním. Pozitivním rozdělením indikujícím NDC je nárůst pulsu o 50–100% a výskyt negativních T vln na EKG nebo zvýšení jejich amplitudy.
• Ortostatický test zahrnuje registraci EKG v poloze na břiše a poté po 10-15 minutách stání. Pozitivní výsledky testu jsou stejné jako u testu s hyperventilací, pozorované u NDC u 52% pacientů.
• Drogové vzorky (s β-blokátory, draslíkem) jsou zaměřeny na rozlišení neurocirkulační dystonie a organického srdečního onemocnění. Registrace EKG se provádí 40–60 minut po požití 60–80 mg β-blokátorů (obzidan, inderal, anaprilin) ​​nebo 6 g chloridu draselného. V organické kardiopatologii (myokarditida, ischemická choroba srdeční, hypertrofie myokardu) je zaznamenána pozitivní T vlna a v NCD je T vlna negativní.

Při provádění ergometrie je pro neuroakumulační dystonii typická tolerance vůči zátěži, tj. Pacient s neurocirkulační dystonií je schopen provádět menší zátěž než zdravý člověk stejného věku a pohlaví. Laboratorní údaje svědčí o zvýšení aktivity sympatiku-adrenálního systému: v reakci na zátěž v krvi je pozorováno nedostatečné zvýšení hladiny norepinefrinu, adrenalinu, metabolitů a kyseliny mléčné.

Léčba neurocirkulační dystonie

Při léčbě neurocirkulační dystonie hrají mimořádně významnou roli neléčivá opatření, která mají zvýšit adaptační schopnost organismu na měnící se podmínky. Když NDC ukazuje procedury temperování, sportovní aktivity (atletika, plavání), racionální psychoterapie, normalizace práce a odpočinku.

Balneoterapie, fyzioterapie (léčebné sprchy a koupele, elektrospánek, reflexoterapie, elektroforéza s bromem, hořčík, novokain), cvičení a lázeňská léčba mají pozitivní vliv na trénink regulačního systému vegetativních funkcí. V případě poruch spánku, podrážděnosti, mohou být předepsány sedativní léky: mateřský ořech, valeriány, trankvilizéry (oxazepam atd.).

Pro léčbu neurocirkulační dystonie pro kardiální a hypertenzní typ jsou uvedeny β-adrenergní blokátory (atenolol, propranolol, oxprenolol), které eliminují tachykardii, hypertenzi, kardialgii a také léky, které zlepšují metabolismus srdečního svalu (inosin, draslíkové přípravky, vitamíny skupiny B). V případě neurocirkulační dystonie je hypotenzní typ s astenií a ortostatickými poruchami předepsán tinktura ženšenu (lemongrass, aralia), kofein.

Prognóza neurocirkulační dystonie

Průběh jakéhokoliv typu neurocirkulační dystonie nezpůsobuje kardiomegalii, srdeční selhání nebo život ohrožující rytmus a poruchy vedení. V dospívání, s včasnou léčbou nebo samoléčbou, dochází k úplnému uzdravení. S věkem klesá prognóza pro úplné vyléčení neurocirkulační dystonie. Během období exacerbací může dojít ke snížení nebo dočasné invaliditě.

Pacienti s hypertenzním typem neurocirkulační dystonie jsou vystaveni riziku hypertenze; u jakéhokoliv typu NDC v souvislosti s poruchami metabolismu lipidů není vyloučena pravděpodobnost aterosklerózy a ICHS.

Prevence neurocirkulační dystonie

Problematika prevence neurocirkulační dystonie je nad rámec čistě lékařských opatření. Prevence zahrnuje řádné tělesné, duševní a hygienické vzdělávání adolescentů, zvyšování jejich sebeúcty a sociální adaptace. Důležitá je úloha podpory zdravého životního stylu, sportu, kouření a užívání alkoholu.

Lékařská prevence neurocirkulační dystonie zahrnuje boj proti fokálním infekcím, stresovým faktorům, regulaci hormonálních hladin u žen během menopauzy.

Neurocirkulační dystonie: příčiny, příznaky, typy, léčba

Podstatou četných názvů syndromu neurocirkulační dystonie (NCD) je zjevně porucha vegetativní regulace primárních orgánů, která snižuje kvalitu života, a to od dětství nebo adolescence, proto je NDC považována za „mladistvou“ chorobu.

Nejčastěji neurocirkulační dystonie (vegetativně-cévní dystonie, vegetativně-vaskulární dysfunkce, syndrom vegetativní dystonie) začíná v období puberty, kdy jsou sekundární sexuální příznaky pouze určeny a hormony začnou být aktivní v souvislosti s nadcházející restrukturalizací.

Tato choroba je zpravidla spojena s určitými příčinami, které daly podnět k přetrvávajícím poruchám, které zůstávají na celý život, a činí člověka „nemocným ani zdravým“.

Proč se to stalo?

Vegetativní nervový systém prostupuje celým lidským tělem a je zodpovědný za inervaci vnitřních orgánů a systémů lymfy a krevního oběhu, trávení, dýchání, vylučování, hormonální regulaci, stejně jako tkáně mozku a míchy. Kromě toho si autonomní nervový systém udržuje stálost vnitřního prostředí a zajišťuje adaptaci organismu na vnější podmínky.

Práce všech systémů je zajištěna rovnovážným chováním dvou divizí: sympatického a parasympatického. S převahou funkce jednoho oddělení nad druhým dochází ke změně v práci jednotlivých systémů a orgánů. Adaptivní schopnosti organismu s takovým jevem se přirozeně snižují.

Je zajímavé, že poškození některých orgánů a selhání endokrinního systému může vést k nerovnováze v autonomním nervovém systému. Neurocirkulační dystonie je výsledkem nerovnováhy v autonomním nervovém systému, takže forma NDC závisí na převahu určité části ANS (sympatiku nebo parasympatiku).

Impetus k nemoci

Otázka, proč je někdo nemocný, a někdo ne, je součástí NDC i jiných nemocí. V etiologii neurocirkulační dystonie lze identifikovat hlavní faktory:

• Rodinná povaha nemoci, kde dědičnost hraje významnou roli, je však třeba mít na paměti, že se nejedná o nemoc, která je přenášena, nýbrž o rysy organismu, který je podobný mateřskému. V případě neurocirkulační dystonie je pravděpodobnější, že matka předá náchylnost k patologii;
• Sociální prostředí, které zahrnuje životní podmínky a vztahy v týmu, ovlivňující psycho-emocionální stav;
• Povaha temperamentu a osobnosti;
• Traumatické poranění mozku a neuroinfekce v historii;
• Hormonální poruchy;
• Infekční a alergická onemocnění;
• Nadměrná duševní a fyzická zátěž;
• Změna klimatických podmínek pobytu.

Kombinace několika nebo všech faktorů společně vede k reakci těla na podněty. Tato reakce je způsobena vznikem patologických stavů, jejichž zjevné porušení:

1. Výměnné procesy;
2. Inervace vnitřních orgánů;
3. Gastrointestinální trakt;
4. V systému srážení krve;
5. Činnosti endokrinního systému.

Během těhotenství má hypoxie matky a porodní trauma také negativní vliv na stav vegetativního systému a může být příčinou neurocirikulační dystonie u dětí.

Nekonzistence v práci systémů nakonec vede k odezvě plavidel - jejich křeči. Tak začíná vývoj neurocirkulační dystonie.

Video: neurocirkulační dystonie - Dr. Komarovsky

Typy NDC

Každá neurocirkulační dystonie se vyskytuje různými způsoby. Podstata těchto jevů spočívá v převahě určité části autonomního nervového systému a v tvorbě typu NDC. Jeden má bolest srdce nebo „vyskočí“, druhý má závratnou hlavu, pouze teplota okolí se změní o stupeň nebo dva. A pokud Bůh zakáže, vzrušení, stres nebo náhlou změnu počasí - je obecně nekontrolovatelná reakce. Symptomy neurocirkulační dystonie jsou jasné a rozmanité, ale pocity jsou vždy nepříjemné.

Cítíte cokoliv. Vertigo, slabý, doprovázený nevolností nebo nepříjemnou "hrudkou" v žaludku. Pocit je, že někdy chcete ztratit vědomí, pak získat úlevu. Často, omdlévání pro některé lidi je spása, protože poté, co přijde příjemná malátnost a relaxace...

Léčba neurocirkulační dystonie je dlouhá vzhledem k vlnovému průběhu procesu a je zaměřena na prevenci relapsu. Kromě toho komplex léčiv závisí na typu NDC a změnách v kardiovaskulárním systému.

Typy neurocirkulační dystonie jsou rozděleny podle ukazatelů krevního tlaku:

• Neurocirkulační dystonie hypertonického typu - krevní tlak má tendenci se zvyšovat bez ohledu na věk a okolnosti;
• Neurocirkulační dystonie hypotonického typu - letargie, slabost, pokles tlaku a pulsu;
• Neurocirkulační dystonie smíšeného typu, je opravdu těžké sledovat, jak a kdy se vše mění. Nejhorší je, že pacient předem neví a s chvěním čeká buď na zvýšení, nebo na pokles tlaku.

Hypertenzní typ NDC

Neurocirkulační dystonie hypertonického typu je charakterizována nerovnováhou autonomního nervového systému, vyjádřenou převahou tónu sympatického systému nad parasympatickým dělením (sympatikotonie) a je vyjádřena:

1. Zvýšený krevní tlak;
2. Bolesti hlavy, které jsou závislé na fyzické námaze a jsou jím zhoršovány;
3. Vertigo;
4. Závislost na meteorologických podmínkách (bolesti hlavy, zvýšení krevního tlaku);
5. Bušení srdce, někdy s přerušení;
6. Prolaps mitrální chlopně s ultrazvukem srdce;
7. Porušení termoregulace - vysoká tělesná teplota u dětí s infekčními chorobami;
8. Změny v gastrointestinálním traktu ve formě slabé peristaltiky, a tedy tendence k zácpě;
9. Nedostatek funkce slzných žláz ("suchá slza");
10. Změny nálady (melancholie a melancholie);
11. Únava.

Hypotonický typ NDC

S převahou parasympatického dělení autonomního nervového systému (vagotonia) se vyvíjí neurocirkulační dystonie podle hypotonického typu, jehož hlavními rysy jsou:

1. Snížení krevního tlaku;
2. Vzácný puls (bradykardie), který může rychle vzrůst (tachykardie);
3. Bolest v srdci (kardialgie);
4. Závratě;
5. Časté mdloby, zvláště charakteristické v přítomnosti neurocirkulační dystonie u dětí (zejména dívek) v období pubertální;
6. Bolesti hlavy spojené s povětrnostními podmínkami, fyzickým a duševním stresem;
7. Zvýšená únava a nízký výkon;
8. Dyskineze žlučových cest, která je spojena s nerovnoměrnou a chaotickou kontrakcí žlučníku;
9. Poruchy trávení (tendence k průjmům a nadýmání);
10. Porušení termoregulace: snížení tělesné teploty a prodloužení subfebrilu u infekcí u dětí;
11. Stížnosti na „dušnost“ a „povzdechnutí“;
12. Sklon k alergickým reakcím;
13. Bledost kůže (mramorování), cyanóza končetin;
14. Studený pot

Smíšený typ NDC - není-li mezi odděleními žádná dohoda

Nekonzistentní práce sympatických a parasympatických dělení vede k dysfunkci systémů a orgánů. Pokud tlak „skočí“, když se pleť náhle změní na červenou nebo bledou během několika minut, pokud tělo reaguje i na drobné události nepředvídatelně, pak může být podezřelý smíšený typ neurocirkulační dysfunkce.

Symptomy neurocirkulační dystonie smíšeného typu zahrnují symptomy vlastní jak hypotonickým, tak hypertonickým typům. Která část autonomního nervového systému, v jakém bodě zvítězí, budou tyto znaky neodmyslitelnou součástí pacientova stavu.

Video: jak se projevuje NDC?

Krize neurocirkulační dystonie

Neurocirkulační dystonie, která vznikla v dětství, může být postupem času „obohacena“ symptomy a u mladých lidí dává jasnější vegetativní projevy ve formě krizí. Útoky na neurocirkulační dystonii také závisí na jejím typu, ačkoli často nemají živý obraz o příslušnosti, ale jsou smíšené. Vysoká aktivita parasympatického rozdělení ANS může způsobit vagoinulární krizi, která je charakterizována následujícími příznaky:

• Pocení a nevolnost;
• Náhlá slabost a zčernalé oči;
• Snížení krevního tlaku a tělesné teploty;
• Pomalý puls.

Po vaginálně insulózní krizi pacient po několik dní stále cítí slabost a slabost, periodicky závratě.

Když sympatické dělení vezme "primát", vyvine se jiný druh neurocirkulační dysfunkce. Neurocirkulační dystonie se sympatoadrenální krizí se projevuje náhlým výskytem nepřiměřeného strachu, ke kterému se rychle přidávají:

1. Intenzivní bolest hlavy;
2. Bolest v srdci;
3. Zvýšený krevní tlak a tělesná teplota;
4. Chill vzhled;
5. Zčervenání kůže nebo získání bledosti.

Video: jak se vypořádat s exacerbacemi NDC?

Vegetativní dysfunkce a těhotenství

Ačkoli těhotenství je fyziologický stav, ale právě pak může dojít k neurocirkulační dystonii, ke které dochází latentně (latentně), protože během těhotenství se tělo přestavuje a připravuje se na zrod nového života. Významné změny podléhají hormonům - regulátoru všech procesů těhotenství. Vnitřní orgány „zapadají“ jiným způsobem a uvolňují místo stále rostoucí dělohy. A to vše je pod kontrolou autonomního nervového systému, který i bez takové zátěže ne vždy zvládal, a tady...

Ženy trpící NDC se mohou dozvědět o svém těhotenství ještě před testem, protože první znak může být slabý. Neurocirkulační dysfunkce během těhotenství má výraznější klinický obraz, takže těhotenství je obtížnější.

Reakce na všechno, co je „ne tak“, slzy při každé příležitosti, zármutek a hysterika, pokles krevního tlaku, a je lepší jít do transportu... Těhotné ženy mají často pocit nedostatku vzduchu a dusnosti, a ti, kteří mají neurocirikulační dysfunkci, dokonce vědí „vůni čerstvých rány.

Ale věci nemusí být tak špatné a neměly by být rozrušené. Bylo pozorováno mnoho případů vymizení manifestací NDC po porodu. Jaký je důvod, proč není známo „ustavení pořádku“ v ženském těle nebo odpovědné zaměstnání spojené s péčí o dítě. Samotní pacienti však často poukazují na to, že pokud jsou rušeni důležitými záležitostmi, ustupuje vegetativně-vaskulární komplex.

Nemoci nebo syndrom?

Úvahy o vegetativně-cévních onemocněních, o tom, jak je nazývat všemi stejnými, mysl vědců ještě nerozhodla. Vegetativně-vaskulární dystonie je považována za správnější název, protože vyjadřuje patogenezi onemocnění. Posledním trendem v definici tohoto stavu byl syndrom vegetativní dystonie, který se v Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD) nestal samostatnou jednotkou.

Kód ICD 10 pro neurocirkulační dystonii je F45.3, kde písmeno F označuje psychogenní původ, ke kterému obecně dochází. Podle stejné klasifikace, NDC je rozpoznán ne jako nemoc, ale jako komplex symptomu vyplývající z nedostatečného chování autonomního nervového systému (nekoordinovaná a non-rovnovážná interakce dvou částí ANS: sympatický a parasympathetic). Je nepravděpodobné, že by lidé, kteří jsou s tímto komplexem symptomů obeznámeni, od toho „cítili lépe“, ale dnes je.

Vegetativní-vaskulární dysfunkce způsobuje mnoho otázek, když přijde čas splatit dluh vlasti. Jak jsou slučitelné neurocirkulační dystonie a armáda? Jak rozmanité jsou projevy, totéž by měl být i přístup.

Příprava na vojenskou službu: NDC a armáda

Samozřejmě, někteří jsou tak dychtiví připojit se k řadám obránců vlasti, protože zapomínají na nemoc. Nebo skrýt? Jiní, naopak, kteří mají záznam z karty od dětství - NDC, se snaží zachránit před vojenskými povinnostmi. V tomto ohledu by přístup Komise měl být objektivní a univerzální. Na jedné straně, když se poprvé setkáváte s náborem, který nepodává žádné stížnosti a „spěchá do bitvy“, což je dáno pouze sníženým nebo zvýšeným (pod 100/60 nebo vyšším 160/100) tlakem a zjevnými vegetativními poruchami na „obličeji“, při dýchání a srdeční rytmy, můžete uspokojit jeho touhu. Kvalifikovaná komise však musí zjistit poprvé, pravidelně nebo trvale. Totéž platí pro ty, kteří dělají spoustu stížností, a jen malý záznam v dětské kartě hovoří o nemoci. Samozřejmě je zde také průměr: klinika je přítomna a jsou zde stížnosti na přítomnost autonomních poruch. Ve všech případech je úkolem komise zjistit:

• Jsou stížnosti trvalé?
• Zda je krevní tlak trvale zvýšen nebo snížen;
• Existují kardiagie a poruchy srdečního rytmu?
• Kolik symptomů NDC ovlivňuje výkon rekrutů.

Pro studium zdravotního stavu mladého člověka jsou nutně zapojeni spojenci specialisté (neurolog, kardiolog, oční lékař, endokrinolog, otolaryngolog).

Kromě toho se při řešení otázky vhodnosti pro vojenskou službu v případě neurocirikulační dystonie provádí diferenciální diagnostika s jinými nemocemi za účelem objasnění diagnózy a vyloučení onemocnění gastrointestinálního traktu, srdce a plic, které mohou mít podobnost s NDC v symptomech.

Kdo zní "Rozloučení Slovan"?

Pro objektivní přístup k řešení této otázky je nábor poslán do nemocnice k vyšetření, po kterém může být podle článku 48 považován za dočasně nevhodného. V tomto případě je mladý muž léčen pro neurocirkulační dystonii, ale pokud se ukáže, že je neúčinný, a symptomy naznačují trvalé narušení autonomní inervace, pak rekrut není podřízen vojenské službě a obdrží vojenský průkaz s nevhodnou známkou podle Čl. 47 "a".

Stejně tak komise přichází s mladými muži, kteří mají zjevně přetrvávající vegetativně-vaskulární poruchy se zvýšeným nebo sníženým tlakem, existují jasné známky poruchy srdečního rytmu a bolest v srdci je trvalá.

No, a ten, kdo měl jediný záznam o nemoci autonomního nervového systému, ale nepotvrdil to, by měl jít ke službě vlasti a vlasti se ctí. Starý, ale stále nezměněný a jedinečný pochod Vasilije Ivanoviče Agapkina s jeho slavnostním dílem učiní matku a milovanou dívku pláčem... Hrozné není nic - bude to trvat trochu času a zdravý, vyzrálý a sebevědomý včerejší draftee se vrátí domů a zcela zapomene na nemoc.

A co s tím?

O neurocirkulační dystonii lze hovořit již delší dobu a mnoho, což je přínos a četné názvy této patologie, což ji umožňuje. Ale ti, kteří mají takové „štěstí“, hledají způsoby, jak uniknout z tohoto komplexu symptomů, který do značné míry otráví život a projevuje se v těch nejnepředvídanějších situacích. Obecně, významná část lidstva je otázka jak k léčbě neurocirculatory dystonia, který má tucet více jmén. Konec konců, změna jména neovlivní blaho pacienta.

Kupodivu, vegetativní-vaskulární dysfunkce nemá rád fyzickou nečinnost. A navzdory skutečnosti, že projevy nemoci jsou zvláště patrné po fyzické námaze, tělesná výchova k pacientovi není nejen škodlivá, ale také ukázaná. Je pravda, že bychom měli mluvit o cílené, fyzické terapii, dávkování a úmyslném.

Nedílnou součástí procesu léčby je také povinné dodržování režimu práce a odpočinku. Samozřejmě, že práce na noční směně, nedostatek spánku, dlouhá zábava v blízkosti monitoru, je nepravděpodobné, že vám pomohou cítit lehkost ve vaší hlavě a těle. Ale čerstvý vzduch, klidný večerní procházky pěšky, teplá koupel s uklidňujícími bylinami, naopak zajistí dobrý zdravý spánek a zlepší náladu.

Pacienti by měli věnovat zvláštní pozornost psychoemotivnímu stavu. Vyhněte se stresovým situacím, zapojte se do auto-tréninku, udělejte uklidňující čaj a udělejte vše pro to, abyste vytvořili klidnou a přátelskou atmosféru doma i v týmu pro sebe a pro ostatní.

Nezáleží na tom, jak to bude znít, strava zde hraje významnou roli. Neurocirkulační dystonie "nemá rád" ani koření, ani kořeněná jídla, ani alkohol. Cokoliv, co vzrušuje nervovou soustavu, může zhoršit průběh procesu, takže je lepší se vyhnout nadměrným excesům a nezatěžovat. Ale potraviny bohaté na draslík (lilek, brambory, banány, švestky a meruňky) „jako“ „náladový“ nervový systém.

Léčba předepsaná lékařem

Léčba léků pro neurocirkulační poruchy je vysoce žádoucí s obecnými zdravotními a fyzikálními postupy. Terapeutická masáž, elektroforéza se sedativy v oblasti límce, elektromotor a kruhová sprcha - pomohou posílit nervový systém a dát pozitivní emoce, které pacienti s neurocirkulační dystonií potřebují.

A jaký nádherný postup - akupunktura. Aplikovat, můžete trvale opustit drogy a cítit se skvěle jen díky každoročnímu opakování akupunktury. Umístěné v neuromuskulárních svazcích, tenké zlaté nebo platinové jehly povedou k dlouhé a stabilní remisi a nemoc ustoupí...

Vitaminová terapie a antioxidační komplex (Dr. Theiss, gerovital atd.) Budou vynikajícím doplňkem tonických aktivit.

Léky pro léčbu neurocirkulační dystonie se užívají na doporučení lékaře a předepisují se jim. Žádná rada od přátel a internetu není na místě, protože léčba léky je předepsána s ohledem na krevní tlak, přítomnost kardialgie a stav srdečního rytmu. Je jasné, že to pomůže pacientovi s vysokým krevním tlakem, může mít škodlivý vliv na stav osoby s nízkým krevním tlakem, a proto je nepravděpodobné, že by se pro hypotonický typ projevoval egilok (beta-blokátor). Léky, které regulují srdeční rytmus, jsou vážné a vyžadují zvláštní péči, tedy „amatérskou“ v takových případech - k něčemu.

Pacienti s vegetativními poruchami jsou často předepisováni léky ze skupiny sedativ - adaptol, afobazol, grandaxin. Pozoruhodný účinek má gelarium s bylinným přípravkem s antidepresivními vlastnostmi. Belataminal je často předepsán ke zmírnění křečí, který také dává sedativní účinek.

Hawthorn, valerian, motherwort - alkoholické infuze těchto rostlin jsou velmi dobře známé pacientům s neurocirkulační dystonií, jsou neustále uloženy v domácím lékárničce a plní funkci "první pomoci".

Video: znalecký posudek o NDC

Jak může tradiční medicína pomoci?

Rozmanitost receptů pro léčbu lidových prostředků neurocirikulační dystonie ovlivňuje ještě více než různé klinické projevy. Kontrastní duše, dechová cvičení tibetských mnichů a rakouský léčitel Rudolf Breuss jsou nepochybně úžasné, ale z nějakého důvodu lidé dávají přednost ruskému „stvoření“ více. Populární nápoj z kostela "Cahors" a směs šťáv z česneku, citronu, řepy, mrkve a ředkviček, ochucená přírodním medem, se přenáší "z úst do úst az generace na generaci."

Nicméně, pro léčbu lidových prostředků NDC by neměla zapomenout na tlak, proto, lidové léčitelé také doporučují různé zacházení. Například u lidí se zvýšeným krevním tlakem se používají infuze lístků máty a bílé břízy, květů měsíčků a semen koprů. Alkoholické extrakty z magnólie a jmelí jsou dobré při snižování tlaku.

Silný čaj a káva s hypertonickým typem NDC se nedoporučuje, ale ráno můžete pít úžasný čaj připravený doma:

• Suché bobule borůvky, černého chokeberry, rybízu a dřišťálu se berou ve stejných částech, mleté, smíšené a konzumované, naplněné vroucí vodou.

S normálním krevním tlakem a tendencí ke snížení připravit infuze elecampane, nesmrtelnosti, pít čerstvě vymačkané mrkvové šťávy a šípky. Říká se, že to hodně pomáhá.

Samozřejmě, kořen kozlíku (můžete si ho vzít dovnitř, můžete se vykoupat), hloh, horké mléko s medem na noc - každý ví. Takové lidové prostředky jsou snad v každém domově, i když nejsou nalezeny neurocirkulační poruchy.

Jak je stanovena diagnóza?

Syndrom vegetativní dystonie není založen pouze na stížnostech pacienta. Než lékař stanoví diagnózu, musí být pacient testován a musí podstoupit instrumentální vyšetření, takže hlavní fáze „tranzitu“ do NDC budou:

1. Obecné testy krve a moči, které se v tomto onemocnění neodchylují od normy;
2. Profil HELL po dobu 10-14 dnů stanovit typ NDC;
3. Ultrazvuk ledvin a srdce k vyloučení nezávislých onemocnění těchto orgánů;
4. Rheoencefalografie;
5. EKG, PCG, echoCG;
6. Konzultace endokrinologa, otolaryngologa, neurologa, oftalmologa.

Navíc je často nutné vyšetřit funkci ledvin, nadledvinek, hypotalamu a štítné žlázy, aby se objasnila příčina.