Hlavní

Myokarditida

Nouzový algoritmus pro hypertenzní krizi, prognóza

Z tohoto článku se dozvíte: co by měla být naléhavá pomoc v hypertenzní krizi, jak ji správně poskytovat.

Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka porodnická, vysokoškolské vzdělání s vysokoškolským vzděláním v oboru všeobecné lékařství.

Hypertenzní krize je prudký a náhlý nárůst krevního tlaku, doprovázený určitým souborem symptomů a stížností pacienta. Když je obtížné určit konkrétní problémové hodnoty krevního tlaku, je nutné stavět na pracovním tlaku konkrétního pacienta. Pro člověka, který má normální nebo dokonce mírně snížený tlak v normálním rytmu života, může být krevní tlak nad 130/90 mmHg hypertenzní krizí. Čl. Pro hypertenzní "zkušené" s pracovním tlakem 150/100 mm Hg. Čl. tlak bude asi 200/120 mm Hg. Čl. a výše. Hypertenzní krize může nastat již na pozadí již existující hypertenze a poprvé zachytit zcela zdravého člověka.

Proto pokud máte podezření na hypertenzní krizi, je důležité spoléhat se na specifické ukazatele tonometru, ale na stížnosti pacienta:

  • návaly obličeje, pocení, pocit tepla;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • nevolnost a zvracení, nepřináší úlevu;
  • blikající mouchy před očima, ztmavnutí očí a jiné zrakové postižení;
  • nedostatek vzduchu, dušnost;
  • bolest mačkání povahy srdce, za hrudní kostí;
  • tachykardie - rychlá srdeční frekvence přes 90-100 tepů za minutu;
  • zmatenost, ztráta orientace v prostoru, poruchy řeči;
  • vzrušení, panika, strach ze smrti.

První pomoc při hypertenzní krizi je velmi důležitým aspektem při zachování života a zdraví pacienta. Je velmi důležité, aby každý člověk zná principy první pomoci pacientovi s hypertenzní krizí, protože i ty nejjednodušší akce pomáhají získat cenné minuty před příchodem lékařů.

Hlavní zdravotní pomoc v tomto stavu obvykle zajišťují lékaři a záchranáři terénní ambulance brigády, praktičtí lékaři ambulancí a ambulancí. Dále je pacient hospitalizován ve specializovaných léčebných nebo kardiologických odděleních, kde mu budou pomáhat úzcí odborníci - kardiologové.

Nejdůležitějším principem první pomoci v hypertenzní krizi: "Neubližuj!". Je lepší provádět minimální akce, než přehánět „pomocí“. Níže budeme analyzovat typické chyby v první pomoci.

Je důležité pochopit, že to není nebezpečná hypertonická krize, ale nejtěžší komplikace, které může způsobit: infarkt myokardu, fibrilace síní, edém plic, křeče a další patologie.

První pomoc a další specializovaná léčba tohoto vážného stavu by měla být zaměřena konkrétně na prevenci těchto komplikací.

Co dělat, pokud máte podezření na hypertenzní krizi

Při hypertenzní krizové krizi algoritmus vypadá takto:

  1. Především je nutné zavolat sanitku nebo zahájit pečlivou přepravu pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení.
  2. Pokuste se najít monitor krevního tlaku, změřit krevní tlak a spočítat pulz oběti.
  3. Je velmi důležité uklidnit pacienta, vytvořit pro něj klidné, tiché prostředí, vštěpovat mu víru ve šťastný výsledek.
  4. Je nutné se zeptat pacienta, zda trpí hypertenzí, jaké léky užívá, zda užil léky dnes nebo zapomněl, zda pil alkohol. Všechny tyto informace pak musí být podrobně předány lékařům.
  5. Pacient musí být přemístěn do polosedací polohy s nohama dolů - to snižuje návrat žilní krve z cév dolních končetin, což významně snižuje zatížení srdce. Ve stejné poloze musíte pacienta přepravit do zdravotnického zařízení.
  6. Pokud je to možné, přiveďte oběť na čerstvý vzduch, otevřete okna a dveře, rozepněte límec, abyste zajistili čerstvý vzduch a usnadnili dýchání.
  7. S rychlým srdečním tepem - tachykardií, kdy pulz je více než 90 úderů za minutu, a pacient si stěžuje, že „srdce vyskočí z hrudníku“ - taková technika, jako je masáž karotického sinusu, je účinná. K tomu je třeba otírat nebo masírovat boční povrchy krku v oblasti pulzace karotidy na obou stranách. Masáž trvá 10–15 minut.
  8. Pokud má oběť své léky proti hypertenzi, musíte mu dát jednu další dávku léku. Účinek bude nejúčinnější a nejrychlejší, když absorbuje pilulku nebo ji umístí pod jazyk.
  9. Druhou nezbytnou drogou bude jakákoli sedativní léčba - valeriána, matka, kombinovaná sedativa, Corvalol a tak dále.
  10. Třetí a poslední lék schválený pro přijetí bez lékaře je nitroglycerin. Tento lék je uznán Světovou zdravotnickou organizací, nebo WHO, nejlepším způsobem, jak zabránit infarktu myokardu a poskytnout první pomoc v přednemocniční fázi pro ataky arteriální hypertenze, anginy pectoris a bolesti v oblasti srdce. Tento lék by měl být v každé sadě první pomoci, stejně jako v sadách první pomoci veřejných institucí: čerpacích stanicích, nákupních centrech, obchodech a tak dále. Nitroglycerin existuje ve formě tablet, kapslí a sprejů. Standardní dávka nitroglycerinu je 0,5 mg. Že je nutné vzít pod jazyk nebo tvář. Je také nutné pamatovat na dobu užívání nitroglycerinu a informovat jeho přijaté zdravotnické pracovníky.

Přijíždějící lékaři zhodnotí situaci, změří tlak a puls, odstraní kardiogram a zahájí intravenózní podávání léků, které snižují tlak. Dále bude oběť převezena na nejbližší kardiologickou nebo intenzivní jednotku, kde bude poskytnuta odborná pomoc a podrobná diagnostika možných komplikací hypertonické krize.

Časté chyby v přednemocniční péči

Prozkoumejme nejčastější a hrubé chyby první pomoci při hypertenzní krizi:

  • Odmítnutí vykonávat urgentní činnosti pacienta nebo jiných osob. První nezbytná pomoc v hypertenzní krizi je poměrně jednoduchá a nevyžaduje speciální znalosti a dovednosti.
  • Panika kolem. Vzrušení, zbytečná marnost a nervozita ostatních mohou výrazně zvýšit úzkost pacienta a zhoršit průběh krize.
  • Příjem zraněných "cizích" léků na hypertenzi. Je naprosto nepřijatelné nabízet pacientovi léky na hypertenzi předepsané jinému pacientovi. To může vést k velmi závažným následkům. Například užívání určitých skupin léčiv s anomáliemi renálních tepen může vést k závažnému selhání ledvin a zhoršit hypertenzní krizi.
  • Příjem alkoholu s cílem "rozšířit plavidla". Tento účinek alkoholu je velmi krátkotrvající a účinek etylalkoholu na práci srdce jen zhorší obraz krize. Navíc alkohol v kombinaci s nitroglycerinem a protitlakovými léky může způsobit nepředvídatelné výsledky. Otrava alkoholem významně vymaže klinický obraz hypertonické krize a zasahuje do diagnózy.
  • Užívání dvojnásobných nebo trojitých dávek léků "pro spolehlivost". Je to naprosto nepřijatelné neautorizované zvýšení dávek léků. Pokud plánujete dát oběti standardní léky proti tlaku, měla by to být jedna standardní dávka. Dávka nitroglycerinu by neměla překročit 1 mg!
  • Pokles tlaku je příliš rychlý. Všechna doporučení kardiologů ve světě ukazují, že snížení krevního tlaku při léčbě hypertonické krize by nemělo být více než 20-25% počátečního tlaku po dobu dvou až tří hodin.
  • Ukrývání příčin krize ze strany zdravotnických pracovníků - např. Konzumace alkoholu nebo některých drog. Bude to také hrubá chyba neinformovat lékaře o užívání léků z tlaku a nitroglycerinu.

Prognóza pro hypertenzní krizi

Prognóza onemocnění závisí na:

  1. Věk pacienta. Čím je pacient mladší a zdravější, tím snáze bude snášet tento vážný stav.
  2. Typ krize a poškození cílových orgánů. Komplikovaná krize s poškozením mozku, ledvin nebo infarktu myokardu je naprosto nepříznivým stavem, který vede k těžkému postižení a dokonce smrti.
  3. Přiměřenost vykreslování v případě hypertenzní krize první pomoci a následné léčby. Je zahájena dřívější léčba a profylaxe komplikací, tím větší jsou šance pacienta na šťastný výsledek.
  4. Podmínky, které zhoršují prognózu a zvyšují úmrtnost: obezita, diabetes mellitus, tendence k trombóze, chronické onemocnění srdce a ledvin, alkoholismus, kouření tabáku.

Přibližně 60% případů hypertenzních krizí je důsledkem dlouhého a nekontrolovaného průběhu arteriální hypertenze, proto je důležitá účinná a systematická léčba hypertenze. Léky na vysoký krevní tlak by měly být vybrány velmi pečlivě a užívány denně.

Nouzová péče v hypertenzní krizi

Hypertenzní krize - to je poměrně běžný stav, ze kterého není pojištěn žádný člověk starší 45-50 let. Vzhledem k tomu, že se útok může stát komukoliv, kdokoli, každý potřebuje vědět, jak se první mimořádná pomoc ukáže v hypertenzní krizi.

Příznaky hypertonické krize

První pomoc při hypertenzní krizi je soubor opatření zaměřených na stabilizaci stavu pacienta před příchodem lékařského týmu. Algoritmus nouzové péče o hypertenzní krizi je jednoduchý a jasný, ale než začnete rozhodovat, měli byste být schopni rozlišit krizi od jiných patologických stavů.

  • nadměrná stimulace nervového systému;
  • záchvat paniky;
  • tachykardie;
  • bolest srdce;
  • pulzující bolest v chrámech;
  • hyperémie kůže;
  • zimnice se zvýšeným pocením;
  • třes prstů.

Hlavním znakem hrozící krize je rychlý nárůst tlaku. Tento symptom však nelze vždy určit včas, vzhledem k nedostatku tonometru po ruce.

Charakteristickým rysem krize je bolest v oblasti srdce. Zároveň se zdá, že pacientům se chystá přestat, což způsobuje nárůst paniky. Krize téměř vždy doprovází záchvaty paniky, což je způsobeno zvýšenou produkcí adrenalinu v reakci na porušení cévního tónu.

Charakteristickým příznakem je ostrá bolest v oblasti srdce.

Příčiny krize

Krize začíná vždy pod vlivem predispozičního faktoru. Hlavním faktorem je přítomnost hypertenzního onemocnění (hypertenze).

K rychlému zvýšení krevního tlaku dochází v pozadí:

  • stres a fyzickou námahu;
  • pití alkoholu;
  • nestabilita krční páteře;
  • změny v režimu antihypertenziv;
  • užívání velkého množství léků s kofeinem nebo kávou.

Všechny tyto příčiny způsobují náhlé zvýšení tlaku. Krize se nejčastěji vyvíjí na pozadí stresu. Tato podmínka se postupně projevuje. Člověk může být dlouhodobě ve stavu nejvyšší psychické zátěže, nevěnuje pozornost indispozici, nicméně v určitém okamžiku nervová soustava nebude odolávat účinkům stresu a začne hypertonická krize.

Lidé s hypertenzí mají tendenci přehlížet rady lékaře. To se projevuje neautorizovanou změnou režimu podávání antihypertenzních tablet, zneužíváním alkoholu, kouřením a pitím kávy. To vše má za následek krizi, zatímco na pozadí intoxikace alkoholem se často vyvíjí komplikovaná krize, která vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči a ne léčbu doma.

Neoprávněné odmítnutí předepsaných léků může vyvolat krizi.

Krize se často děje na pozadí osteochondrózy. To je způsobeno náhlým přerušením dodávky krve do mozku v důsledku stlačení tepny krčními obratli. V tomto případě dochází k prudké krizi a je charakterizována vážnými příznaky.

Faktory predisponující k tomu, že člověk bude často čelit takovému stavu, pokud nepřijme nezbytná opatření, jsou endokrinní poruchy a diabetes mellitus. Na pozadí zhoršené buněčné tolerance vůči glukóze není rozvoj hypertonické krize neobvyklý, zejména u získané formy onemocnění u pacientů starších 50 let.

Pravděpodobnost krizí se zvyšuje v přítomnosti souvisejících onemocnění nervového a kardiovaskulárního systému.

Pravidla první pomoci

První pomoc při hypertenzní krizi mohou být pacienti sami. Nicméně, každý by měl vědět, jak se hypertonická krize projevuje, pravidla nouzové péče a algoritmus akcí, aby byla schopna pomoci osobě, která se poprvé setkala s tímto stavem.

V hypertenzní krizi je algoritmus akcí následující.

  1. První pomoc začíná tím, že je pacient zklidněn a uklidněn. Je důležité zabránit rozvoji panického záchvatu, protože to povede k ještě většímu zvýšení tlaku v důsledku produkce adrenalinu.
  2. Vzhledem k tomu, že krize je doprovázena respiračním selháním a dušností, je nutné zajistit přívod čerstvého vzduchu do místnosti, ve které se pacient nachází. Pacientovi se také ukáže, že dělá dechová cvičení - to pomůže překonat paniku a normalizovat dýchání.
  3. Pacient musí být umístěn v posteli s několika polštáři pod zády. Doporučuje se pacientovi přikrýt přikrývkou a zajistit mu klid a pohodu.
  4. Normalizace pohody umožňuje termoinfluenci. Nouzová péče o nekomplikovanou hypertenzní krizi zahrnuje aplikaci ledu do chrámů a ohřívače teplé vody na nohy. Doba vystavení teplotám není delší než 20 minut.
  5. Při krizi by měl lék předepsaný lékařem snížit krevní tlak. Nezvyšujte dávkování.
  6. Komplikovaná je krize, ve které člověk cítí bolest v oblasti srdce. První předlékařská pomoc v případě komplikované krize přebírá léky k normalizaci srdečního rytmu. Pro tento účel je indikován nitroglycerin. Standardní - jedna granule pod jazykem až do úplné resorpce, s opakovaným použitím po 15 minutách. Povoleno ne více než tři léky. Pokud je krize komplikovaná tachykardií a bodnou bolestí v hrudníku, měli byste co nejdříve zavolat tým lékařů, protože je zde vysoké riziko infarktu myokardu.
  7. První pomoc při hypertenzní krizi zahrnuje pravidelné měření krevního tlaku pomocí tonometru doma.

V některých případech můžete doma užívat silné léky, například kaptopril. Tableta léku je rozdělena na dvě části, měli byste pít pouze polovinu, podložte ji pod jazyk. Také je třeba se poradit se svým lékařem o užívání anapriliny - tento lék normalizuje srdeční rytmus.

Než se sníží tlak, který prudce skočil - je lepší o tom s lékařem diskutovat předem.

Domácí prostředky

Doma můžete léčit krizi, ale pouze v případě, že stav není komplikován porážkou cílových orgánů. Po uplynutí akutních příznaků musí pacient normalizovat krevní tlak. Pro tento účel platí:

  • diuretika;
  • antihypertenziva;
  • antispasmodika.

Diuretická léčiva normalizují cévní tonus a odstraňují přebytečnou tekutinu. Nejjednodušší a nejdostupnější lék je furosemid. Antispasmodika jsou indikována při středním tlaku, protože jsou neúčinná při velmi vysokých rychlostech. Poprvé čelí zvýšenému tlaku, může pacient vzít polovinu pilulky léku Captopril. Při absenci účinku je možné opakované podávání léku ne dříve než za 45 minut.

Po ukončení záchvatu se doporučuje užívat vitamín B6 a infuzí dogrose. Tyto léky podporují kardiovaskulární systém a normalizují blaho pacienta.

Kdy je nutná hospitalizace?

Znát posloupnost akcí může každý člověk sám pomáhat. U hypertenzních pacientů se zkušenostmi je hypertonická krize účinně zatčena doma, protože pacient ví, co je třeba udělat.

V následujících případech je nutná hospitalizace a kvalifikovaná lékařská pomoc pro hypertenzní krizi:

  • neefektivnost domácích činností;
  • komplikace, jako je bolest v srdci;
  • výrazné respirační selhání;
  • první v životě pacienta prudký nárůst tlaku.

Ten, kdo tuto podmínku poprvé zažil, by měl zavolat k nouzové péči a jít do nemocnice. K identifikaci možných patologií, které způsobily vývoj krize, je nezbytná hospitalizace.

Komplikovaná krize může vést k rozvoji nebezpečných následků až po infarkt myokardu, proto je hospitalizace pro pacienty povinná.

Vyžaduje se hospitalizace pro hypertenzní krizi

Co je to nebezpečná krize?

Hypertenzní krize je nebezpečná porážka cílových orgánů. Rychlý nárůst tlaku může způsobit:

  • mozkové krvácení;
  • infarkt myokardu;
  • vývoj glaukomu;
  • ztráta zraku;
  • poškození ledvin.

V některých případech náhlá hypertenzní krize způsobuje fatální následky, protože nikdo nebyl schopen poskytnout první pomoc pacientovi a pacient sám nechápe, co se s ním děje.

Lidé s diagnostikovanou hypertenzí se doporučuje, aby udrželi tlak léky předepsané lékařem. V případě nouze můžete použít captopril nebo klonidin.

Možné komplikace

Přenesená hypertenzní krize může vést k narušení kardiovaskulárního systému. To se projevuje arytmií, zvýšeným rizikem mrtvice a infarktu myokardu. To je často opakující se hypertenzní krize jsou přímým předpokladem pro rozvoj infarktu.

Nesprávný nebo předčasně zastavený útok může vést k plicnímu edému v důsledku selhání dýchání nebo otoku mozku v důsledku narušení krevního zásobení. Tyto podmínky vyžadují naléhavou hospitalizaci, účet pokračuje několik minut.

Mezi nejčastější komplikace po krizi patřila renální patologie. Jsou to ledviny, které se stávají prvním cílem hypertenze, takže pacienti by měli pečlivě dodržovat doporučení lékaře a dělat vše, aby zabránili poškození cílových orgánů.

Poruchy mozkové cirkulace a otoky mozku v 35% případů jsou příčinou smrti.

Krizový algoritmus nouzové hypertenze

Více než miliarda lidí na Zemi trpí arteriální hypertenzí - trvalým zvýšením krevního tlaku nad 140/90 mm Hg. Čl. Arteriální hypertenze, která má chronický průběh, má název - hypertenze. Jednou z nejsložitějších a nejčastějších komplikací je hypertonická krize (GK), která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Současně dosahuje krevní tlak rekordních hodnot: až 200-220 / 120 mmHg. Čl. a výše, což je doprovázeno nerovnováhou různých orgánů a jejich systémů.

Hypertenzní krize může nastat jako komplikace nezávislého onemocnění - sekundární GK a na pozadí arteriální hypertenze - primární GK. Provokativní faktory v primární hypertenzní krizi mohou být:

  • Emoční poruchy, stresové stavy, nadměrná úzkost a úzkost;
  • Vysoká citlivost na meteorologické změny;
  • Špatné návyky jako alkohol a kouření;
  • Náhlé zrušení antihypertenziv zaměřených na snížení krevního tlaku;
  • Prodloužené nadměrné cvičení nepřipraveného organismu;
  • Hormonální nerovnováha v endokrinním systému, například menopauza u žen.

GK sekundárního původu, který je symptomatický, se vyskytuje proti:

Příznaky hypertonické krize a její komplikace

Hlavní rysy doprovázející GC jsou:

  • Nesnesitelná bolest hlavy, nejčastěji v týlní oblasti;
  • Pocit pulzace v chrámech;
  • Závratě a tinnitus;
  • Dyspnea, pacient cítí pocit nedostatku vzduchu, jako by něco drží jeho dýchací trakt;
  • Útoky na zvracení a zvracení na pozadí silných bolestí hlavy, které nepřinesou úlevu;
  • Zčervenání a otok kůže obličeje a krku;
  • Nadměrné pocení, zimnice;
  • Někdy je za hrudní kostí kompresní povahy bolest;
  • Chvění končetin (třes), zhoršená koordinace a neurologické reflexy, pacient je nestabilní na nohou, jeho chůze je nejistá a nejistá;
  • Sucho v ústech, pocit nesnesitelného žízně, pacient chce pořád pít;
  • Porušení tepu, jeho zvýšení - tachykardie a bolest v srdci;
  • Poruchy zraku ve formě blikání mušek, závoje před očima, snížení zrakové ostrosti;
  • Emocionální poruchy ve formě zvýšené podrážděnosti, úzkosti, pocitů strachu, deprese, apatie, ospalost.

Příznaky CC se liší v závislosti na typu krize:

  • Neurovegetativní dochází pod vlivem emocionálního faktoru, který je doprovázen masivním uvolňováním adrenalinu. Tato forma krize je doprovázena zvláště nepokojným stavem, vzrušením, zčervenáním kůže obličeje a krku a třesoucíma se rukama. Vyznačuje se zejména nesnesitelnou bolestí hlavy, tinnitem, sníženou ostrostí zraku, pocitem zraku. Nebezpečí pro život, s včasnou pomocí, zpravidla tato forma krize nepředstavuje;
  • Voda-sůl, nebo edematous typ krize je charakteristický pro ženy s nadváhou. Tato forma krize je způsobena selháním systému renin-angiotensin-aldosteron, který je zodpovědný za rovnováhu vody a soli. Pacienti této formy HA jsou zpomaleni, slabí, mají slabou koordinaci, bledou kůži, otok. Tento typ krize má příznivou prognózu pro život s včasnou lékařskou péčí;
  • Křečovitá GC je nejnebezpečnější kvůli svým komplikacím, které mohou být fatální - otoky mozku, intracerebrální nebo subarachnoidní krvácení, paréza. Útok pacientů na krizi je doprovázen křečemi a rozvojem synkopy.

Hypertenzní krize není nebezpečná ani svým projevem, i když její příznaky jsou obtížně snášeny jakýmkoliv pacientem, jako jsou jeho komplikace, které mohou vést k smrti. Neúmyslná nebo nesprávně poskytovaná lékařská péče může stát pacientovi život. Mezi nejnebezpečnější komplikace hypertonické krize patří:

  • Mozková mrtvice;
  • Angina pectoris;
  • Infarkt myokardu;
  • Coma;
  • Kolaps;
  • Plicní edém;
  • Akutní selhání srdce;
  • Encefalopatie;
  • Arytmie.

Nouzová péče v hypertenzní krizi

První lékařská první pomoc při hypertenzní krizi by měla být zaměřena na stabilizaci pacientova stavu, při pomalém postupném snižování krevního tlaku, asi 20-30 mm Hg. Čl. v jednu hodinu Výrazně snížený tlak je plný život ohrožujících komplikací. První pomoc může být poskytnuta nezávisle na pacientovi samotném a jeho lidem kolem sebe. Algoritmus nouzové péče v hypertenzní krizi by měl zahrnovat následující standard akcí:

  • Vytvoření klidného prostředí, aby nedošlo k vyvolání vzestupu krevního tlaku. K tomuto účelu je nutné zajistit pacienta v pohodlném držení těla a zajistit ticho, stejně jako aplikovat 20 kapek Corvalolu, valocardinu, stejně jako tinktury z matky nebo valeriánské tinktury;
  • Restaurování respirační funkce s požadavkem pacienta na provedení řady hlubokých dechů a výdechů, uvolnění z omezujícího oblečení a větrání místnosti;
  • Je nutné ohřát pacienta pomocí hořčičných omítek na lýtkové ploše nohou a teplých ohřívacích polštářků pro zahřátí chodidel a nohou. Pro oblast hlavy se doporučuje studený obklad. Tyto akce se konají do 15-20 minut;
  • Použití takových skupin léčiv, jako je vazodilatace, dilatační krevní cévy, je indikováno pro bolest v oblasti srdce (tableta nitroglycerinu 1 pod jazykem, v případě, že nedochází k účinku, je možné užívat další 2 tablety v intervalu 5 minut, kaptopril ½ tablety, nitroprusid sodný), beta-blokátory ( propranolol), anti-adrenergní léky (fentolamin), diuretika jsou indikována k léčbě bolesti hlavy, aby se uvolnila přebytečná tekutina z těla (furosemid, ariphone), neuroleptika, zaměřená na stabilizaci emocionálního stavu ence pacient (droperidol) a ganglioblokátoru (pentamin). Při stálém vysokém tlaku po dobu půl hodiny, navzdory užívání léků, je zobrazeno použití stejné dávky, stejně jako výzva k pohotovostní lékařské péči.
  • Mimo jiné je nutné udržovat arteriální krevní tlak pod kontrolou a měřit s frekvencí alespoň jednou za 10-15 minut, stejně jako sledovat frekvenci dýchacích a srdečních kontrakcí. To je nezbytné k posouzení dynamiky procesu a účinnosti pomoci.

Hospitalizace v nemocnici v hypertenzní krizi není určena všem pacientům. Se zlepšením stavu, normalizací krevního tlaku po příchodu nouzové lékařské péče nehrozí žádné ohrožení života pacienta, proto není nutná hospitalizace. Tento typ CC se nazývá nekomplikovaný. V budoucnu tito pacienti potřebují udržovat ambulantní udržovací léčbu a udržovat denní deník udávající úroveň krevního tlaku.

Hospitalizace je povinná pro pacienty, kteří mají krizi poprvé, a to i bez komplikací. U pacientů s komplikovanou hypertenzní krizí je samozřejmě nutná i urgentní objednávka lůžkové léčby. Podle statistik čelí každá třetí hypertonická pacientka hypertenzní krizi. Správné a včasné poskytování zdravotní péče v případě HA, prognóza života pacienta je pozitivní, nicméně absence či neúčinnost provedeného algoritmu působení lékařské péče je pro pacienta plná fatálních následků.

Video

DŮLEŽITÉ! Existuje účinný nástroj pro normalizaci práce srdce a čištění cév!...

Jak se nouzová léčba provádí v případě hypertenzní krize, každý by měl vědět, protože tento stav je častou komplikací hypertenze. Při hypertenzní krizi je pozorován prudký a náhlý nárůst krevního tlaku, který vždy představuje nebezpečí pro lidský život a vyžaduje přijetí okamžitých opatření pro zastavení. V současné době trpí třetina dospělé populace vysokým krevním tlakem a má diagnózu hypertenze, ale ne všichni ji berou vážně a v mnoha případech začínají svou nemoc. To je způsobeno tím, že GB zpočátku neposkytuje určité nepohodlí osobě a mnoho lidí užívá léky nepravidelně. Ale tak hypertenze nelze léčit. Taková frivolita a nakonec způsobuje rozvoj hypertonické krize.

Nebezpečí patologického stavu

Hypertenzní srdeční onemocnění (GB) je velmi častou patologií kardiovaskulárního systému (CAS), je to pohroma moderních civilizovaných zemí, protože v moderní technice je život lidí naplněn emocemi, napětím, spěchem, fyzickou nečinností atd. Polovina lidí si není vědoma svého nákazy zjištěné náhodně, při preventivních prohlídkách, při odvolání na lékaře na jiné patologické stavy nebo již během rozvinuté krize. Tento jev je pozorován, protože GB je mazaný, plný komplikací a necítí se po dlouhou dobu, v 50% případů pacienti čas od času neužívají. Muži a ženy jsou náchylní k hypertenzi stejně často, dnes je patologie mladší a vyskytuje se u adolescentů a dokonce i u dětí.

    Vedoucí lékař "Houštiny papillomů v podpaží a na krku znamenají začátek počátku."

Hlavním příznakem hypertenze je vysoký krevní tlak - arteriální hypertenze (AH). Je trvalý, dlouhodobý a chronický. V současné době se mění horní hranice normy krevního tlaku, u všech věkových kategorií činí 139/89 mm Hg. pilíř, a již 140/90 - je považován za počáteční fázi hypertenze. Byla navržena klasifikace podle úrovně krevního tlaku: 1 stupeň hypertenze -140/90 -159/99, stupeň II - 160 / 100-1799 / 109, stupeň III AH - 180/110 a vyšší. Názvy stupňů - mírné, střední a těžké. Normální počty krevního tlaku od 120/80 do 129/84 mm Hg. Čl. Stupeň GB:

  1. 1. etapa - zvýšení krevního tlaku není konstantní, jen mírně, práce srdce není narušena.
  2. 2. Stupeň II - BP se neustále zvyšuje, dochází k nárůstu levé komory, cévy sítnice jsou spazovány.
  3. 3. etapa - čísla jsou vysoká, permanentní, srdce a ledviny jsou postiženy, krevní oběh mozku je narušen a jsou postiženy periferní cévy.
  • DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Nádoby v hlavě mohou „STOP“ nebo zasáhnout srdeční infarkt! Nesnižují tlak a ošetřují přírodní...

    Kromě toho je nezbytná hypertenze, tj. Primární, neidentifikovaná etiologie a sekundární, symptomatická, na pozadí poškození jiných orgánů a systémů (při onemocněních ledvin, srdečních a endokrinních onemocnění, aterosklerózy a alkoholismu). Klasifikace je nezbytná pro správnou volbu léčby. Když vzestup GC číslic dosáhne kritických úrovní, narušil práci CAS a mozku. Hypertenzní krize se dělí na nekomplikované a komplikované:

    1. 1. Nekomplikovaná forma se vyskytuje, když se hypertenze vyskytuje ve stadiích 1-2, symptomy: pacient je rozrušený, je roztrhaný, má pocit udušení, třes rukou, pocení, pocit tepla nebo zimnice, tinnitus, červené skvrny na hrudi, může být krvácení z nosu, bolest hlavy je těžká, pulzující, zvýšená tepová frekvence, puls až 100 tepů / min., krevní tlak až 200/110 mm Hg. Krize se vyvíjí rychle a také rychle, její doba trvání je až 2-3 hodiny, kdy jsou přijata nezbytná opatření, tlak normalizuje.
    2. 2. Komplikovaná forma krize, tzv. Krize druhého řádu, její příznaky: vyvíjí se pomalu, trvá až 2 dny, špatně zachází. Pacient je nevolný, závratě, může být zvracení, ztráta sluchu a zraku, krevní tlak stoupá nad 220-240 / 120-130 mm Hg. Vzhledem ke svému průběhu je to přímá hrozba pro život a komplikace mohou často vznikat v podobě: kóma, srdeční infarkt, poruchy srdečního rytmu, vaskulární trombóza, mrtvice, plicní edém, edém mozku, poškození ledvin, eklampsie u těhotných žen, křeče zrakového nervu se zrakovým postižením až do slepoty. I s poklesem krevního tlaku v těchto případech pod vlivem drogové krize často končí mrtvicí.
    • Dvornichenko: „V dopoledních hodinách budete mít spoustu červů a parazitů, pokud pijete obvykle před spaním...“

      Přečtěte si rozhovor s hlavním parazitologem Ruské federace >>

      Je třeba říci, že krizové situace mohou nastat i během sekundární hypertenze. Krize se z žádného důvodu nevyvíjejí, zpravidla existuje řada faktorů, které k němu předurčují: náhlý odchod antihypertenziv, povětrnostní podmínky se sníženým atmosférickým tlakem, změna klimatu, nespavost, psycho-emocionální únava, fyzické přetížení, exacerbace ICHS, adenomy prostaty, nadměrná sůl, káva, alkohol (zejména pivo), kouření, cestování letadlem, hormonální poruchy (menopauza, nefropatie těhotných žen).

      GC děti mohou také rozvíjet, ale jako další příznak pro další onemocnění: onemocnění ledvin, hypertyreóza, feochromocytom. V adolescentech může mít i primární charakter krize.

      První pomoc

      Jaká by měla být první pomoc pro hypertenzní krizi? Pokud je člověk sám doma, jeho ústa se náhle zkroutila, jeho řeč se stala nezřetelnou a trpí GB, musíte si Captopril vzít pod jazyk, zavolat sanitku, otevřít dveře a jít do postele.

      První pomoc pro hypertenzní krizi má svůj vlastní algoritmus akcí: uklidnit pacienta, dát ho do postele, zvednout hlavu, bez stísněných šatů, vytvořit přístup čerstvého vzduchu, aplikovat studený obklad na hlavu, dát hořčici na lýtkové svaly, překrýt s teplými ohřívači, dát 0,325 g Aspirinu, pod jazykem Enap, Corinfar, Captopril, pokud je to možné, dávejte navlhčený kyslík, změřte krevní tlak každých 10-15 minut. Při příjezdu lékaře připravit systém, stříkačky, bavlna, alkohol.

      Lékařská první pomoc při krizi

      Při nekomplikovaném průběhu první pomoci při hypertenzi: Dibazol se podává intravenózně, diuretika - Lasix, Furosemide. Beta-blokátory dávají dobrý výsledek: Inderal, Obsidan, Anapralin, Atenolol, Propranolol, Rausaledil - mohou být vyrobeny in / in, rozšíří lumen tepen, sníží tep. Nemůžete dosáhnout prudkého poklesu krevního tlaku, je plný komplikací ve formě kolapsu, ischémie srdce, ledvin a mozku. Proto je možné snížit tlak v prvních 2 hodinách pouze o 20%.

        Chazova: „Prosím vás, nepijte pilulky na pití, lepší jsou hypertonici, nekrmte lékárny, nekapejte, když se tlak zvýší...

      Když komplikovaný HA zadá Hemiton, Clophelin, Kapapresan, v / v Hyperstat. V každém případě sublingvální Nifedipine nebo Corinfar. S příznaky insuficience levé komory jsou injikovány diuretika, diuretika odstraňují přebytek sodíku, snižují objem cirkulující krve a snižují cévní tonus. Při akutním srdečním selhání se používají nitráty (Sustac, Nitrong), které rozšiřují lumen tepen, analgetika, sedativní neuroleptika až na narkotika. V procesu léčby je třeba se ujistit, že neexistuje žádná aspirace zvracení. Cílem léčby by mělo být snížení krevního tlaku a intrakraniálního tlaku, aby se zabránilo vzniku komplikací, jak bylo uvedeno výše.

      Přípravky na pomoc se podávají ve formě injekcí nebo pod jazyk, protože polykání je neúčinné při zvracení. V průměru by se měl tlak snížit o 10 mm Hg. Čl. za hodinu Pokud je pozitivní trend, pacient není hospitalizován, odešel na místě s výzvou okresního důstojníka další den pro další pozorování a léčbu. Zdravotní péči v nemocnici zajišťují kardiologové.

      Preventivní opatření

      Pokud krize skončila bez komplikací, neznamená to, že by nebylo možné léčit snadněji. Krize je ukazatelem problémů Vašeho kardiovaskulárního systému a během opakování bude těžší.

      Pro odmítnutí prevence hypertenze, a tedy i krizí, je to nemožné. Pacienti by si měli pamatovat na základní pravidlo léčby: léky pro GB jsou předepsány pro pravidelný a celoživotní příjem, nemůžete je sami zrušit. Doma musíte mít tonometr a pravidelně měřit tlak. Přestat kouřit, vyhnout se neregulovanému pracovnímu dni, sedavému životnímu stylu, pozorovat potravinová omezení ve formě redukce soli, pečené, chodit více, dělat cvičení, snažit se plně spát a odpočívat. Pravidelně pozorován lékařem.

      A trochu o tajemství...

      Trpěl jste někdy bolestí v srdci? Soudě podle toho, že čtete tento článek - vítězství nebylo na vaší straně. A samozřejmě stále hledáte dobrý způsob, jak dostat svou tepovou frekvenci zpět do normálu.

      Pak si přečtěte, co Elena MALYSHEVA říká na toto téma ve svém rozhovoru o přírodních metodách léčby srdce a čištění cév.

      Z tohoto článku se dozvíte: co by měla být naléhavá pomoc v hypertenzní krizi, jak ji správně poskytovat.

      • Algoritmus pro první pomoc
      • Typické chyby v nouzové péči
      • Předpověď

      Hypertenzní krize je prudký a náhlý nárůst krevního tlaku, doprovázený určitým souborem symptomů a stížností pacienta. Když je obtížné určit konkrétní problémové hodnoty krevního tlaku, je nutné stavět na pracovním tlaku konkrétního pacienta. Pro člověka, který má normální nebo dokonce mírně snížený tlak v normálním rytmu života, může být krevní tlak nad 130/90 mmHg hypertenzní krizí. Čl. Pro hypertenzní "zkušené" s pracovním tlakem 150/100 mm Hg. Čl. tlak bude asi 200/120 mm Hg. Čl. a výše. Hypertenzní krize může nastat již na pozadí již existující hypertenze a poprvé zachytit zcela zdravého člověka.

      Proto pokud máte podezření na hypertenzní krizi, je důležité spoléhat se na specifické ukazatele tonometru, ale na stížnosti pacienta:

      • návaly obličeje, pocení, pocit tepla;
      • bolesti hlavy, závratě;
      • nevolnost a zvracení, nepřináší úlevu;
      • blikající mouchy před očima, ztmavnutí očí a jiné zrakové postižení;
      • nedostatek vzduchu, dušnost;
      • bolest mačkání povahy srdce, za hrudní kostí;
      • tachykardie - rychlá srdeční frekvence přes 90-100 tepů za minutu;
      • zmatenost, ztráta orientace v prostoru, poruchy řeči;
      • vzrušení, panika, strach ze smrti.

      První pomoc při hypertenzní krizi je velmi důležitým aspektem při zachování života a zdraví pacienta. Je velmi důležité, aby každý člověk zná principy první pomoci pacientovi s hypertenzní krizí, protože i ty nejjednodušší akce pomáhají získat cenné minuty před příchodem lékařů.

      Hlavní zdravotní pomoc v tomto stavu obvykle zajišťují lékaři a záchranáři terénní ambulance brigády, praktičtí lékaři ambulancí a ambulancí. Dále je pacient hospitalizován ve specializovaných léčebných nebo kardiologických odděleních, kde mu budou pomáhat úzcí odborníci - kardiologové.

      Nejdůležitějším principem první pomoci v hypertenzní krizi: "Neubližuj!". Je lepší provádět minimální akce, než přehánět „pomocí“. Níže budeme analyzovat typické chyby v první pomoci.

      Je důležité pochopit, že to není nebezpečná hypertonická krize, ale nejtěžší komplikace, které může způsobit: infarkt myokardu, fibrilace síní, edém plic, křeče a další patologie.

      První pomoc a další specializovaná léčba tohoto vážného stavu by měla být zaměřena konkrétně na prevenci těchto komplikací.

      Co dělat, pokud máte podezření na hypertenzní krizi

      Při hypertenzní krizové krizi algoritmus vypadá takto:

      1. Především je nutné zavolat sanitku nebo zahájit pečlivou přepravu pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení.
      2. Pokuste se najít monitor krevního tlaku, změřit krevní tlak a spočítat pulz oběti.
      3. Je velmi důležité uklidnit pacienta, vytvořit pro něj klidné, tiché prostředí, vštěpovat mu víru ve šťastný výsledek.
      4. Je nutné se zeptat pacienta, zda trpí hypertenzí, jaké léky užívá, zda užil léky dnes nebo zapomněl, zda pil alkohol. Všechny tyto informace pak musí být podrobně předány lékařům.
      5. Pacient musí být přemístěn do polosedací polohy s nohama dolů - to snižuje návrat žilní krve z cév dolních končetin, což významně snižuje zatížení srdce. Ve stejné poloze musíte pacienta přepravit do zdravotnického zařízení.
      6. Pokud je to možné, přiveďte oběť na čerstvý vzduch, otevřete okna a dveře, rozepněte límec, abyste zajistili čerstvý vzduch a usnadnili dýchání.
      7. S rychlým srdečním tepem - tachykardií, kdy pulz je více než 90 úderů za minutu, a pacient si stěžuje, že „srdce vyskočí z hrudníku“ - taková technika, jako je masáž karotického sinusu, je účinná. K tomu je třeba otírat nebo masírovat boční povrchy krku v oblasti pulzace karotidy na obou stranách. Masáž trvá 10–15 minut.
      8. Pokud má oběť své léky proti hypertenzi, musíte mu dát jednu další dávku léku. Účinek bude nejúčinnější a nejrychlejší, když absorbuje pilulku nebo ji umístí pod jazyk.
      9. Druhou nezbytnou drogou bude jakákoli sedativní léčba - valeriána, matka, kombinovaná sedativa, Corvalol a tak dále.
      10. Třetí a poslední lék schválený pro přijetí bez lékaře je nitroglycerin. Tento lék je uznán Světovou zdravotnickou organizací, nebo WHO, nejlepším způsobem, jak zabránit infarktu myokardu a poskytnout první pomoc v přednemocniční fázi pro ataky arteriální hypertenze, anginy pectoris a bolesti v oblasti srdce. Tento lék by měl být v každé sadě první pomoci, stejně jako v sadách první pomoci veřejných institucí: čerpacích stanicích, nákupních centrech, obchodech a tak dále. Nitroglycerin existuje ve formě tablet, kapslí a sprejů. Standardní dávka nitroglycerinu je 0,5 mg. Že je nutné vzít pod jazyk nebo tvář. Je také nutné pamatovat na dobu užívání nitroglycerinu a informovat jeho přijaté zdravotnické pracovníky.

      Přijíždějící lékaři zhodnotí situaci, změří tlak a puls, odstraní kardiogram a zahájí intravenózní podávání léků, které snižují tlak. Dále bude oběť převezena na nejbližší kardiologickou nebo intenzivní jednotku, kde bude poskytnuta odborná pomoc a podrobná diagnostika možných komplikací hypertonické krize.

      Časté chyby v přednemocniční péči

      Prozkoumejme nejčastější a hrubé chyby první pomoci při hypertenzní krizi:

      • Odmítnutí vykonávat urgentní činnosti pacienta nebo jiných osob. První nezbytná pomoc v hypertenzní krizi je poměrně jednoduchá a nevyžaduje speciální znalosti a dovednosti.
      • Panika kolem. Vzrušení, zbytečná marnost a nervozita ostatních mohou výrazně zvýšit úzkost pacienta a zhoršit průběh krize.
      • Příjem zraněných "cizích" léků na hypertenzi. Je naprosto nepřijatelné nabízet pacientovi léky na hypertenzi předepsané jinému pacientovi. To může vést k velmi závažným následkům. Například užívání určitých skupin léčiv s anomáliemi renálních tepen může vést k závažnému selhání ledvin a zhoršit hypertenzní krizi.
      • Příjem alkoholu s cílem "rozšířit plavidla". Tento účinek alkoholu je velmi krátkotrvající a účinek etylalkoholu na práci srdce jen zhorší obraz krize. Navíc alkohol v kombinaci s nitroglycerinem a protitlakovými léky může způsobit nepředvídatelné výsledky. Otrava alkoholem významně vymaže klinický obraz hypertonické krize a zasahuje do diagnózy.
      • Užívání dvojnásobných nebo trojitých dávek léků "pro spolehlivost". Je to naprosto nepřijatelné neautorizované zvýšení dávek léků. Pokud plánujete dát oběti standardní léky proti tlaku, měla by to být jedna standardní dávka. Dávka nitroglycerinu by neměla překročit 1 mg!
      • Pokles tlaku je příliš rychlý. Všechna doporučení kardiologů ve světě ukazují, že snížení krevního tlaku při léčbě hypertonické krize by nemělo být více než 20-25% počátečního tlaku po dobu dvou až tří hodin.
      • Ukrývání příčin krize ze strany zdravotnických pracovníků - např. Konzumace alkoholu nebo některých drog. Bude to také hrubá chyba neinformovat lékaře o užívání léků z tlaku a nitroglycerinu.

      Prognóza pro hypertenzní krizi

      Prognóza onemocnění závisí na:

      1. Věk pacienta. Čím je pacient mladší a zdravější, tím snáze bude snášet tento vážný stav.
      2. Typ krize a poškození cílových orgánů. Komplikovaná krize s poškozením mozku, ledvin nebo infarktu myokardu je naprosto nepříznivým stavem, který vede k těžkému postižení a dokonce smrti.
      3. Přiměřenost vykreslování v případě hypertenzní krize první pomoci a následné léčby. Je zahájena dřívější léčba a profylaxe komplikací, tím větší jsou šance pacienta na šťastný výsledek.
      4. Podmínky, které zhoršují prognózu a zvyšují úmrtnost: obezita, diabetes mellitus, tendence k trombóze, chronické onemocnění srdce a ledvin, alkoholismus, kouření tabáku.

      Přibližně 60% případů hypertenzních krizí je důsledkem dlouhého a nekontrolovaného průběhu arteriální hypertenze, proto je důležitá účinná a systematická léčba hypertenze. Léky na vysoký krevní tlak by měly být vybrány velmi pečlivě a užívány denně.

      (2 hlasy, průměrné hodnocení: 4.00)

      Hypertenzní krize je komplikací hypertenze. Tato nemoc je poměrně komplikovaná, a proto vyžaduje rychlou pomoc.

      Ti, kdo trpí takovou nemocí, by si měli pamatovat, že nemoc se může projevit kdykoliv, a proto byste na to měli být vždy připraveni a vědět, jak nouzová péče o pacienta s hypertenzní krizí dopadne.

      Důvody

      Existuje mnoho důvodů pro rozvoj takové nemoci. Nejčastější komplikace mohou nastat, když:

      • Změna počasí.
      • Vlastní vysazení antihypertenziv, stejně jako jejich nepravidelný příjem.
      • Stres.
      • Zneužívání alkoholu.
      • Přepracovaní.
      • Vysoké zatížení těla.
      • Přejídání.

      Někteří pacienti si myslí, že pokud rychle snížíte tlak na standardní hodnoty, pomůže to zbavit se symptomů. Lékaři nedoporučují rychle snižovat krevní tlak.

      To může způsobit kolaps a vést ke ztrátě vědomí. Pokud je případ závažný, může být také narušen průtok krve do mozku.

      Doporučuje se postupně snižovat tlak. Za hodinu na 20-30 milimetrů rtuti. Pokud se takové známky objeví poprvé, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, který zavolá brigádu z kliniky.

      Pokud není pomoc poskytnuta včas, mohou se objevit i subjektivní poruchy. V tomto případě mohou být vnitřní orgány poškozeny v důsledku procesů probíhajících v těle. Zde bude vyžadována povinná pomoc lékařů.

      Je třeba také poznamenat, že i přes všeobecně uznávaný názor, může se hypertenzní krize vyvinout bez určení charakteristického počtu krevního tlaku. Takové údaje budou individuální.

      V případě krize může také dramaticky vzrůst možnost komplikací mezi jednotlivými orgány. To může být například nervový systém, plicní edém a srdeční infarkt.

      Krevní tlak může vzrůst jen díky dvěma mechanismům, které jsou obecně uznávány:

      Aby bylo možné řádně poskytnout první nouzovou pomoc v hypertenzní krizi doma, je nutné přesně určit příčinu zvýšení tlaku.

      Příznaky

      Mezi hlavní příznaky, které indikují vysoký krevní tlak, patří:

      • Throbbing hlava (obvykle v týlní oblasti).
      • Významný a dramatický nárůst tlaku.
      • Bolestivé pulzování v chrámech.
      • Zvracení nebo jen nevolnost.
      • Dušnost.
      • Rozmazané vidění Stává se to jen zřídka.
      • Těžká bolest na hrudi.
      • Zčervenání kůže v některých oblastech těla.
      • Dráždivost.
      • Vzrušení

      Druhy krize

      V současné době lékaři rozlišují dva typy krizí. To je:

      1. Hyperkinetika. Obvykle se projevuje v raných stadiích nemoci. Začíná to akutně. V tomto případě se tlak prudce zvyšuje, puls se zvyšuje.
      2. Hypokinetika. Obvykle se projevuje v pozdějších stadiích nemoci. Také několikrát zvyšuje krevní tlak. Tento typ krize se rozvíjí postupně (několik hodin - několik dní).

      První pomoc pro hypertenzní krizi také zahrnuje potřebu vědět, které pilulky pro vysoký tlak jsou nejúčinnější.

      Všichni odborníci, jejichž činnost je zaměřena na boj s tímto onemocněním a jeho léčbou, se obvykle snaží trénovat své klienty tak, aby věděli, jaké kroky je třeba dodržovat při nástupu onemocnění.

      Zde je třeba také poznamenat, že samotní pacienti vědí, jak si v první fázi pomoci s první pomocí, aby se nehledali na pomoc lékařů.

      Nicméně je někdy nemožné udělat bez odborného zásahu, protože první projevy mohou způsobit nástup hypertenze, o kterém pacient nikdy neuhodl.

      První pomoc

      Co dělat pro první pomoc v krizi? Akční algoritmus je následující:

      Zpočátku se doporučuje ujistit pacienta o první pomoci. Pokud pacient začne nervózně, pak to bude jen horší, bez ohledu na jeho stav.

      Pokud je u klienta hodně stresu a úzkosti, může to vést pouze ke zvýšení symptomů a zhoršení stavu. Zde budete potřebovat poradnu.

      V první fázi může být pacientovi podána tinktura z matky, valeriána nebo Corvalola. Poté může být poskytnuta další lékařská pomoc.

      V přednemocenském stavu se klient také musí snažit zklidnit dýchání. Aby byla klinika účinná, je algoritmus akcí následující: pacient musí přijmout několik hlubokých dechů / výdechů.
      Je důležité zajistit pacientovi přívod čerstvého vzduchu bez ohledu na to, zda se jedná o kliniku, ulici nebo dům.

      Poté musí pacient jít spát. To nemusí být klinika, ale dům. V tomto případě je nutné, aby byl pacient v polosedě. Pro příznak byl nekomplikovaný, doporučuje se zahřát pacienta a dát mu kompletní odpočinek.

      Bude to klinika nebo domov, ale doporučuje se, aby si klient dal na hlavu také topnou podložku s ledem. Nebo proveďte studený obklad na hlavě. Na zadní stranu hlavy nebo lýtka můžete také umístit omítky z hořčice.
      Místo toho můžete použít hořčičnou omítku mírně zahřáté ohřívače. Oni také musí se připojit k nohám.

      Pokud jsou krize nekomplikované, můžete tento algoritmus akcí následovat. Ale pokud se objevily v důsledku toho, že pacient vynechal užívání léků, které mu předepsal odborník, pak byste ho měli vzít ven.

      Pokud pacient během komplikace trpí silnou bolestí v oblasti hrudníku a má dušnost, pak si můžete vzít polovinu tablety nitroglycerinu. Může však také vyžadovat kliniku nebo ambulanci. Vše záleží na závažnosti symptomů a na tom, jak se pacient cítí.

      Pro usnadnění pacientova stavu před příjezdem záchranné brigády je možné užít nitroglycerinovou tabletu později. To vše opět záleží na stavu pacienta. Interval mezi užitím tablet musí být nejméně 5 minut.

      Pokud se klient během výše uvedených akcí nezlepší a jeho stav se zhorší, bude vyžadována okamžitá klinika. Vzhledem k tomu, že v některých situacích může být krize překonána pouze intravenózním podáváním speciálních drog. Někdy může také vyžadovat pohotovostní kliniku.

      Akční algoritmus

      Aby lékař mohl poskytnout odbornou pomoc, musí od pacienta nebo jeho příbuzných obdržet nejpřesnější informace o projevech a povaze onemocnění. Zároveň by měl zjistit:

      1. Jaký je standardní tlak u pacienta?
      2. Jak dlouho se hypertenze začala vyvíjet?
      3. Jak dlouho trvá záchvat.
      4. Jaké léky používal ke snížení tlaku.
      5. Užívá klient pravidelně jiné léky?
      6. Má pacient jiné nemoci?

      Zde je třeba mít na paměti, že čím více informací obdrží lékař o zdravotním stavu pacienta, tím lépe a rychleji mu může pomoci. Také lékař musí v počáteční fázi správně určit typ krize. V závislosti na tom předepíše léčebný cyklus.

      Přípravy na řešení krize

      Aby se pacientovi pomohlo vyrovnat se s onemocněním, doporučuje se užívat tyto léky:

      1. Clofelin. Výhodou tohoto léku je, že ho mohou užívat i ti, kteří trpí tachykardií. Pokud pacient potřebuje zvýšenou pozornost, neměl by takový lék užívat.
        Pokud příčinou krize byla nervová porucha, pak by měly být užívány další léky. Protože klonidin může mít nadměrný zklidňující účinek na tělo.
      2. Nifedipin. Je schopen uvolnit cévy, v důsledku čehož budou orgány hojněji naplněny krví. Prodává se v kapslích, které lze snadno spolknout. Herectví začíná půl hodiny po přijetí.
      3. Captopril Tento lék je levný a může krátkodobě snížit tlak. Jeho hlavní výhodou je, že může být pacientům ve věku.
        Po užívání léku nebylo pozorováno porušení v mozku. Tento lék lze také užívat k prevenci, a to nejen v naléhavých případech.

      Nouzová léčba

      Pokud klient potřebuje nouzovou péči, musíte tyto léky užívat:

      Nitroglycerin. Obvykle se prodává v tabletách. Injekce však budou efektivnější. Schopen mít rychlý účinek na tělo a regulovat úroveň tlaku.

      Nitroprusid sodný. Schopen snížit krevní tlak. Účinek léku může být upraven. Práce začíná na krátkou dobu po přijetí. Po použití léku musíte neustále kontrolovat tlak.

      Lék může rozšířit krevní cévy a zlepšit fungování srdce. Vzhledem k tomu, že přípravek zůstává v krvi po dlouhou dobu, otrava je možná při vysokých dávkách. Může se projevit formou nevolnosti.

      Diazoxid. Ve srovnání s výše uvedenými léky je tento lék užíván jen zřídka. To je způsobeno velkým počtem vedlejších účinků, které může agent způsobit. Pro snížení počtu vedlejších účinků se doporučuje kombinovat tento lék v malých dávkách s jinými léky, které snižují tlak.

      Hydralazin. Intravenózní injekce. Pomáhá uvolnit tepny. Užívání léku může způsobit bolesti hlavy a tachykardii.
      Nedoporučuje se používat u pacientů s koronárním onemocněním. Tento nástroj mohou používat těhotné ženy, protože je bezpečný pro zdraví.

      Je důležité si uvědomit, že aby se předešlo komplikacím během krize a aby se vyhnula potřebě kliniky, musí klient neustále sledovat svůj vlastní tlak. Tyto ukazatele lze dokonce zaznamenat.

      Důležité je také nezmeškat čas obdržení prostředků předepsaných lékařem pro prevenci. Jeden průchod může vést k nepříjemným následkům. Specialista řekne o hypertenzní krizi ve videu v tomto článku.