Fetální srdeční tep během těhotenství je hlavním ukazatelem životaschopnosti nenarozeného dítěte

Srdeční tep dítěte v budoucím mateřském bříšku je nejvíce dojemný, příjemný a důležitý. Je to hlavní signál nového života uvnitř ženy.

Díky tepu zjistí, jak se dítě cítí: zda je zdravý, nervózní, ustaraný nebo se baví.

Proto během těhotenství věnujeme maximální pozornost maminkám i zdravotníkům.

Co potřebujete vědět?

Proto je práce srdce dítěte pod neustálou kontrolou: po dobu 9 měsíců těhotenství ho maminky sledují a během porodu - lékaři.

Také srdeční tep plodu je důležitým ukazatelem příznivého těhotenství. Povaha kontrakce srdce budoucího dítěte a jeho četnost dávají lékařům důvod k posouzení celkového stavu dítěte.

Je důležité poznamenat, že vývoj srdce je považován za poměrně komplexní přírodní proces. Narození srdce plodu začíná již ve čtvrtém týdnu těhotenství.

Protože plod přijímá od matky kyslík a je zbaven možnosti dýchat sám, srdce má určité zvláštnosti. Jsou vyjádřeny v přítomnosti arteriálního (Botallova) kanálu (to je céva spojující plicní tepnu a aortu) a oválného okénka (je umístěno mezi pravým a levým atriem).

Taková struktura srdce se významně liší od struktury srdce dospělého. Vzhledem k tomu, že plod má takovou strukturu srdce, všechny jeho orgány a systémy dostávají kyslík v požadovaném objemu. Po narození dítěte se oválné okno zavře, arteriální kanál padá.

Jak zjistit, že je vše v pořádku?

Pro hodnocení aktivity fetálního srdce v moderní medicíně se používají následující postupy:

• Ultrazvuk (ultrazvuk);
• naslouchání plodu (auskultace);
• echokardiografie;
• kardiotokografie.

Je třeba znát skutečnost, že pomocí ultrazvuku je srdeční tep plodu stanoven na samém počátku těhotenství.

Považuje se za normální, pokud během transvaginálního ultrazvuku (ve kterém je senzor přístroje vložen přímo do vagíny) jsou během pátého nebo šestého týdne těhotenství zaznamenány srdeční kontrakce embrya.

A s transabdominálním ultrazvukem (když je senzor umístěn na břiše nastávající matky) - někde kolem šestého až sedmého týdne.

Dyspnea během těhotenství. Jaké jsou jeho příčiny? Čtěte zde.

Zde se dozvíte, jak se zbavit nevolnosti během těhotenství.

Sledujeme srdeční frekvenci

V prvním trimestru, tj. Až třinácti týdnech, se mění tepová frekvence. Například od šestého týdne do osmé míry těchto snížení je asi 110-130 úderů za minutu, od devátého týdne do desátého - 170-190 úderů.

A již od jedenáctého týdne do narození se srdeční frekvence pohybuje kolem 140-160 úderů za minutu.

Tyto změny srdeční frekvence jsou způsobeny především vývojem a tvorbou různých funkcí autonomního nervového systému. Koneckonců je zodpovědná za práci různých vnitřních orgánů budoucího dítěte.

Proto, pokud je frekvence takových snížení embrya snížena na 85-100 úderů za minutu, nebo naopak, tento ukazatel překročí 200 úderů, což je nepříznivé znamení pro stanovení současné a další diagnózy.

V takových situacích je nutné podstoupit průběh léčby, v důsledku čehož budou odstraněny příčiny poklesu nebo zvýšení srdeční frekvence.

Ultrazvuk ve druhém a třetím trimestru těhotenství spočívá v tom, že předmětem samohlásky studie je umístění srdce plodu v hrudi.

V pozdějších stadiích těhotenství ovlivňuje budoucí tepová frekvence dítěte takové faktory, jako je fetální aktivita, budoucí fyzické zatížení maminky, její teplo nebo zima a její nemoci.

Pro zjištění přítomnosti srdečních vad u budoucího dítěte je nutné provést studie „čtyřdílného řezu“. U takového ultrazvukového obrazu mají lékaři schopnost současně sledovat všechny čtyři komory srdce.

Standardní ultrazvukové vyšetření „čtyřdílného řezu“ srdce může okamžitě odhalit asi 75% srdečních vad plodu. Pokud se zjistí podezření na přítomnost srdečního onemocnění u plodu, provede se další výzkum - fetální echokardiografie.

A tady se dozvíte, proč se ruce během těhotenství stávají necitlivými.

Popis arytmie plodu během těhotenství

V případě zjištění arytmie plodu během těhotenství je hlavním úkolem specialisty zjistit složitost situace a výsledek těhotenství.

Porušení může být přechodné, dočasné i nebezpečné. Je třeba poznamenat, že asi 15% arytmií je nebezpečné pro život dítěte.

Normální tepová frekvence

Moderní úroveň medicíny nám umožňuje přesně určit rytmus srdečního tepu plodu již od 19 týdnů. Normální je tepová frekvence 120-160 tepů za minutu.

• Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

S rychlostí 100 úderů a méně je diagnostikována bradykardie, pokud je tepová frekvence vyšší než 180 úderů za minutu, je diagnostikována tachykardie. Se srdeční frekvencí v rozmezí od 119 do 101 úderů / min a od 161 do 179 úderů / min mluvíme o predispozici k brady nebo tachykardii.

Pozorování pomohla identifikovat dvě období, kdy je jasně viditelná predispozice k bradykardii - tato doba od 6 do 7 hodin a také od 15 do 19 hodin. Současně významně klesá motorická aktivita dítěte. Opačný stav, tendence k tachykardii, je pozorován od 11 do 15 hodin a od 7 hodin do 01 hodin.

Také závislost srdeční frekvence na trvání těhotenství. Na začátku, mezi 5 a 7 týdny, se rychlost kontrakce pohybuje od 92 do 160 úderů / min.

První neuronální buňky srdce jsou tvořeny v plodu po dobu 5 týdnů v oblasti největších tepen - aorty a plicní tepny. Infekce během vývoje plodu může způsobit abnormality ve vývoji měkké kostry srdce.

Pro řízení srdečního rytmu je zodpovědný za speciální vodivý systém, který je tvořen buňkami s nízkou koncentrací myofibril a mitochondrií.

Tyto buňky mohou být detekovány již po dobu 28 dnů. Sinoatriální a atrioventrikulární uzliny se tvoří po 3-4 týdnech vývoje embrya. Již v 6-8 týdnech těhotenství je systém fetálního vedení podobný systému pro dospělé.

Klasifikace

Arytmie srdce plodu během těhotenství se vyskytuje v 1-2% případů. Mohou působit jako známky jiných onemocnění. Fetální arytmie mohou být způsobeny srdečními a mimokardiálními patologiemi, poruchou vodního elektrolytu a acidobazickou rovnováhou, humorální regulací.

Dnes se používá klasifikace vyvinutá v roce 1999:

• tachykardické;
• bradykardické.

• benigní (není založen na strukturálních změnách srdce, nezpůsobuje srdeční selhání);
• maligní.

• slibné;
• nepříznivé (tachyarytmie v kombinaci se známkami srdečního selhání, bradykardie).

Proč je ventrikulární arytmie nebezpečná a jaké léčby jsou zde odpovědi.

Bradykardie

• Patologie se projevuje lézemi kůže, systémovými příznaky, lézemi myokardu.
• Onemocnění je poměrně vzácné a týká se benigních, ne-li zjištěných abnormalit, doprovázených úplným srdečním blokem, kardiomyopatickým syndromem, vrozenou srdeční vadou.
• Velmi často se vrozený srdeční blok vyskytuje na pozadí kožních projevů patologie.
• Důvody pro rozvoj strategických útočných zbraní nejsou plně pochopeny. Je vysoce pravděpodobné, že existuje závislost výskytu patologie na přítomnosti specifických protilátek u matky, které procházejí placentou před 12 týdny.
• Nicméně srdeční arytmie u plodu v gestaci 21 týdnů a později, rozvoj atrioventrikulárního bloku ve 2-3 trimestrech a doba pronikání hlavní hmoty protilátek placentou do 3 trimestrů ukazují vysokou pravděpodobnost zánětlivého charakteru onemocnění.
• Vrozený srdeční blok je nejnebezpečnějším důsledkem START. Nejčastěji je kompletní, nevratný, u ¼ malých pacientů končí smrtí v důsledku rozvoje městnavého srdečního selhání. Nejhorší je tato diagnóza pro děti od několika měsíců života.
• Jako upozornění na vývoj patologie se doporučuje podávat dexamethason těhotné ženě s SLE v dávce 0,002 g / den, počínaje 12 týdny těhotenství. To zabrání nástupu AV blokády plodu.
• Další možností léčby je prednison, ale dexamethason je charakterizován lepším pronikáním placentou a vykazuje také vyšší účinnost při karditidách spojených s imunologickými faktory.
• Pokud je u plodu detekován AV blok, je léčba předepsána okamžitě. Současně užívejte dexamethason denně po dobu 4 mg před porodem nebo salbutamolem (4 - 64 mg), což je nezbytné pro zvýšení tepové frekvence.
• Když je pozorována bradykardie se srdeční frekvencí do 40 tepů / min, jsou detekovány symptomy městnavého srdečního selhání, existuje vysoké riziko úmrtí plodu. V takových případech se doporučuje časný císařský řez.
• Dosud existují studie (dosud neveřejné), které dokazují, že je možné instalovat kardiostimulátor pro plod s AV blokádou.
• Kardiostimulátor musí být umístěn po porodu kojencům s bradykardií v 50 úderech / min nebo méně. V případě, že první těhotenství skončilo narozením dítěte se STARTem, pravděpodobnost, že druhé těhotenství skončí narozením dítěte se stejnou diagnózou, je 15%.

Syndrom kongenitálního prodloužení:

• genetická forma;
• sporadická forma.

Zakoupený formulář:

• jako výsledek užívání léků:
• antiarytmika;
• fenothiazidy;
• tricyklická antidepresiva;
• léky s lithiem.
• porušení metabolických procesů;
• nízkokalorická dieta;
• narušení autonomního nervového systému a centrální nervové soustavy;
• srdeční onemocnění:
• ischemické onemocnění;
• prolaps mitrální chlopně.

Sekundární prodloužení intervalu (například v případech doprovázených komorovými arytmiemi) může indikovat elektrickou nestabilitu myokardu a pravděpodobnost život ohrožujících arytmií.

Hlavními důvody jsou porušení elektrolytické rovnováhy v těle, zpravidla nedostatek vápníku a draslíku, jakož i chronická hypoxie plodu. Patologie, která se vyvinula z těchto důvodů, se však vyznačuje poměrně rychlou pozitivní dynamikou se správnou terapií.

Novorozenci s prodlouženým QT intervalovým syndromem potřebují denně Holterův monitoring.

• Arytmie u plodu se často vyskytuje u žen s diabetes mellitus závislým na inzulínu.
• Při snížené koncentraci glukózy v krvi, nízké tělesné teplotě (35,1 stupně Celsia) lze zaznamenat pokles srdeční frekvence plodu na 90-100 tepů / min.
• Po dosažení normální hladiny cukru a teploty se obnoví srdeční frekvence plodu.
• Záněty, včetně těch, které ovlivňují sexuální sféru, mohou vyvolat rozvoj bradykardie.

• srdeční nádory:
• benigní polycystické AV tumory;
• multifokální tumory Purkyňových buněk.
• fokální fibromuskulární dysplazie malých koronárních tepen;
• vrozené srdeční onemocnění;
• kardiomyopatie.

Tachykardie

Zvýšená tepová frekvence, která může být pozorována od několika vteřin do několika hodin (někdy i dnů) a končí nečekanou normalizací frekvence kontrakcí myokardu, se nazývá paroxysmální tachykardie.

Frekvence diagnózy u plodu je asi 0,5%. Není vždy možné identifikovat porušení, protože se projevují posilováním nebo oslabováním aktivity dítěte, záleží tak na pozornosti odborníka.

Lze také detekovat atriální flutter.

Nejčastější příčiny vedoucí k paroxyzmální tachykardii nebo atriálnímu flutteru jsou vrozené srdeční vady: Ebsteinova anomálie, defekt síňového septa, otevřený atrioventrikulární kanál.

Trvání tachykardických záchvatů se může lišit. V sinusové tachykardii srdeční frekvence nepřesahuje 180 úderů / min. Při poslechu nepravidelných tepů v kombinaci s frekvencí kontrakcí z 80 na 220 tepů / min hrozí nebezpečí vzniku fibrilace síní u plodu.

Paroxysmální tachykardie se projevuje kombinací zvýšení srdeční frekvence až 220 tepů / min s pevnou srdeční frekvencí. Krátké záchvaty nemají zpravidla významný vliv na stav plodu.

Časté a dlouhodobé záchvaty však způsobují městnavé srdeční selhání a mohou mít za následek smrt plodu. Riziko cerebrálních komplikací je vysoké, protože krevní zásobení mozku je narušeno.

Důvody

Hlavní faktory vyvolávající odchylku srdeční frekvence od normy jsou:

• genetická predispozice;
• patologické abnormality v kardiovaskulárním systému;
• nesprávné fungování endokrinního a nervového systému;
• exogenní faktory: nezdravá strava, stresové situace, špatné návyky;
• porušení gastrointestinálního traktu;
• onemocnění postihující dýchací systém;
• metabolické abnormality.

Léčba

Léčba arytmií u plodu zahrnuje podávání léků matkou. To by mělo brát v úvahu mnoho nuancí: vstřebatelnost léku, propustnost placentou, neškodnost plodu a matce, eliminační proces.

Při léčbě tachyarytmií se doporučuje použití digoxinu, beta-blokátorů, amiodaronu. Supraventrikulární tachykardie bez komplikace ve formě městnavého CH zahrnuje použití digoxinu v dávce 7 µg / kg / den.

Při absenci pozitivní dynamiky, pokud existuje možnost (doba těhotenství je více než 37 týdnů), pak se provede císařský řez.

Pokud operace nedovoluje tento termín (méně než 37 týdnů), léčebný program zahrnuje beta-blokátory, například propranolol (0,08-0,12 g / den v několika dávkách), sotalol (až 0,16 g / den v dávce). několik triků). Tato skupina léčiv může být podávána samostatně nebo v kombinaci s digoxinem.

Tato kombinace může být použita k léčbě srdečního selhání. V nepřítomnosti pozitivní dynamiky může být amiodaron podáván (samostatně nebo v kombinaci s výše uvedenými léky).

Léčba tachykardií dává pozitivní výsledek v 85% případů. Pokud není léčba poskytnuta, pak u 60% dětí, které podstoupily intrauterinní tachykardii, je hypoxie u 40% příznaků dekompenzace srdce.

Extrasystol

Extrasystoly se vztahují k nejčastějším patologiím spojeným se srdečními rytmy, které se vyskytují u plodu.

Patologie se projevuje předčasnou excitací a kontrakcí myokardu, jehož impuls může být generován v různých částech systému vedení.

Extrasystoly se také dělí na supraventrikulární a komorové typy. Nejběžnějším důvodem, proč se mimosystol vyvíjí, je hypoxie plodu.

Zde je popsána kompatibilita fibrilace síní a alkoholu.

Přečtěte si seznam nebezpečí arytmie sinusového srdce.

Atriální a komorové předčasné údery nepotřebují léčbu.

Arytmie u plodu během těhotenství, to stojí za to, aby panika?

Během těhotenství je tělo ženy pod obrovským tlakem. Jedna z nejvýznamnějších změn nastává v práci kardiovaskulárního systému. Jsou způsobeny především tím, že dochází k prudkému nárůstu metabolismu, zvýšení krevního oběhu, což zajišťuje plný přístup živin k plodu a dodávku kyslíku plodu v požadovaném množství. Bohužel, z jednoho nebo druhého důvodu, takové zatížení může způsobit patologické poruchy v práci srdce a srdeční arytmie během těhotenství zaujímá první místo v seznamu abnormalit. Poruchy lze pozorovat nejen u matky, ale i u dítěte.

Co vyvolává arytmii během těhotenství?

Než se obrátíme k úvahám o příčinách arytmie u plodu, obraťme se na statistická lékařská data a zjistíme, co způsobuje podobné onemocnění u těhotné ženy.

Při naprosto zdravém těle a dokonce i během těhotenství je přirozeně extrémně nízký stupeň vývoje patologických stavů. Existuje však řada faktorů, které mohou být katalyzátory poruch srdečního rytmu. První a nejnebezpečnější je dědičná predispozice. Pokud vaše matka nebo babička utrpěla arytmii, nejsi z ní pojištěn. Dalším, ne méně rušivým znakem je existující narušení kardiovaskulárního systému před těhotenstvím.

Poradenství: v případě selhání funkce srdečního svalu, a to i ve fázi plánovaného těhotenství, je nutné podrobit se profilovému vyšetření a regenerační léčbě.

Kromě toho věnujte pozornost práci nervových a endokrinních systémů. Jakékoli porušení může také způsobit arytmie nebo dokonce složitější abnormality plodu.

Možná nepředpokládáte, že problémy s gastrointestinálním traktem a respiračními chorobami jsou také zahrnuty do rizikové zóny pro arytmii.

Jak se čistí uši novorozence, dozvíte se zde.

A samozřejmě nestojí za zmínku, že vnější faktory jsou velmi nebezpečné, jako například:

• kouření;
• alkoholismus;
• špatná výživa;
• prodloužené napětí;
• nadměrné fyzické únavy.

Porušují nejen práci srdce, ale také způsobují těžké patologie plodu.

Arytmie plodu během těhotenství

Přibližně po období 26 týdnů u dítěte v děloze se někdy zaznamenávají poruchy srdce. Poruchy frekvence, rytmu a pravidelnosti srdečních kontrakcí, které se velmi liší od normálního rytmu, jsou v kardiologii označovány jako arytmie.

Pokud je vaše nenarozené dítě diagnostikováno s takovou diagnózou, pak byste neměli panikařit a upadnout do zoufalství. Za prvé, takže mu více škodíte, a za druhé, někdy jsou poruchy srdečního rytmu plně odůvodněné a jsou výsledkem pravidelných procesů ve vývoji dítěte.

Ve druhém trimestru těhotenství je prudký skok v růstu dítěte. Aktivně získává na váze, je silnější a silnější. Není divu, že se zvyšuje zatížení srdce. V tomto případě jsou porušení srdeční frekvence (HR) reverzibilní dočasné.

Pozor: i ta nejmodernější zařízení mohou selhat, takže bez dalších vyšetření může být pochybnost o arytmii plodu.

Zvýšený edém v budoucnu maminka je však velmi skutečným důvodem k tomu, aby vyhledali pomoc odborníků a dokonce se uchýlili k léčbě v nemocnici, aby se obnovila srdeční frekvence dítěte a zabránilo se vážným odchylkám v jeho vývoji.

V případě spolehlivé diagnózy patologií v práci srdečního svalu, u kterých je arytmie jen symptomem, se průběh těhotenství stává nejen záležitostí gynekologa, ale i kardiologa. Kromě toho bude během porodu jistě přítomen v místnosti, aby v případě potřeby poskytl nouzovou pomoc. Po porodu bude vaše dítě potřebovat trvalé nebo dočasné monitorování dětského kardiologa.

Typy fetálních arytmií

Uvažujme o dvou nejčastějších variantách onemocnění, charakterizovaných porušením rytmu srdečních kontrakcí směrem nahoru nebo dolů.

Když je tedy u plodu patologicky nízká srdeční frekvence, lékaři tento typ arytmie diagnostikují jako bradykardii. Souběžně se zpomalením srdeční frekvence na 110 a méně je pozorován významný pokles celkové aktivity dítěte. Zpravidla jej lze vysledovat pomocí CTG.

Taková odchylka může být provokována upnutou pupeční šňůrou nebo nízkým krevním tlakem, anémií u matky, v důsledku čehož je narušen přísun kyslíku a živin do plodu. K prevenci bradykardie patří:

• s výjimkou odpočinku v poloze na zádech, kdy je na vena cava silný tlak;
• správná výživa obsahující celou řadu prospěšných minerálů a vitamínů;
• časté procházky;
• pravidelná účast žen na konzultacích.

Na rozdíl od bradykardie je jiný typ abnormality, embryonální tachykardie, doprovázený zvýšením srdeční frekvence, nalezen pouze v 0,5-1% případů.

Jak dát klystýr dítě, budete číst zde.

Zkušený specialista může snadno určit svou přítomnost s ohledem na tyto ukazatele:

• srdeční dysfunkce;
• gestační věk plodu;
• trvání selhání srdeční frekvence.

Co by mohlo být důvodem takového porušení? Pokud hovoříme o matce, pak je to ve většině případů užívání některých léků nebo porucha funkce štítné žlázy (například hypertyreóza). Na straně plodu, chromozomálních abnormalit, anémie, intrauterinní infekce, hypoxie může způsobit tachykardii.

V každém případě se snažte zachovat pozitivní postoj, protože podle obecných dlouhodobých prognóz je tachykardie zcela vyřešena již v prvním roce života dítěte za předpokladu, že léčba je správně zvolena a včas diagnostikována. Promluvme si o tom dále.

Metody diagnostiky arytmie u plodu během těhotenství

Moderní medicína má řadu technik pro spolehlivé stanovení srdeční frekvence nenarozeného dítěte:

• CTG (kardiotokografie);
• EKG (echokardiografie);
• Ultrazvuk (ultrazvuk);
• auskultace.

Nejčasnější způsob, jak ovládat malou tepovou frekvenci, je ultrazvuk. Zvuk tlukotného srdce dítěte bude jasně slyšet po sedmém týdnu těhotenství. Často, aby se vyloučily patologické stavy vývoje myokardu, zkoumá viskolog čtyřkomorový úsek srdce, kde jsou jasně viditelné dvě komory a dvě předsíně plodu. Pokud máte podezření na jakoukoliv abnormalitu, těhotná žena je poslána na další vyšetření.

Fronta echokardiografie přichází, pokud se během ultrazvukového vyšetření odhalí porušení vývoje drobků. S jeho pomocí se pečlivě zkoumá struktura srdce, kontroluje se, zda plní své přímé funkce, a správný průtok krve se zaznamenává ve všech částech srdce. Při provádění EKG se používá dopplerometrie.

Auskultace srdce plodu je účinná pouze po 20 týdnech těhotenství. Podstatou metody je, že gynekolog s pomocí dřevěné nebo plastové trubky naslouchá tepu plodu. Tato metoda je také užitečná v tom, že umožňuje stanovit polohu plodu v děloze.

V pozdějších stadiích těhotenství se pomocí kardiotokografie zaznamenávají arytmie a další abnormality v práci srdce. Účinná metoda, která vám umožní okamžitě diagnostikovat činnost cév plodu a dělohy. Na břiše matky je připojeno několik senzorů, aby si přečetli potřebné informace. Doba trvání procedury je od půl hodiny do hodiny a nenese žádnou újmu ani pro dítě, ani pro ženu.

Abnormality v práci srdečního rytmu vašeho budoucího dítěte vždy neznamenají patologické změny v jeho vývoji. Pamatujte, že systematické sledování, včasná léčba v případě potřeby, a co je nejdůležitější, optimismus rodičů a víra v to nejlepší pomůže vyrovnat se s nejtěžšími diagnózami. Šťastné a bezstarostné dětství pro vaše děti!

Arytmie plodu během těhotenství a novorozence do jednoho roku

Jedním z problémů kardiovaskulárního systému dítěte je srdeční selhání. Arytmie u novorozence, stejně jako u plodu v děloze, se vyvíjí pod vlivem určitých faktorů a může mít velmi vážné následky. Jak vypadá porucha srdečního rytmu u novorozence nebo dítěte v děloze, jak se léčí patologie a jak nebezpečný je tento stav pro dítě, chápeme níže uvedený materiál.

Co je arytmie u plodu?

Obecně se arytmie označuje jako selhání v sekvenci kontrakcí srdečního svalu. Stojí za zmínku, že lidské srdce (i velmi malé) bije určitým rytmem, který příroda má pro zdravý a silný organismus. Pokud je zlomek tepů zlomen, je to již patologie.

Moderní kardiologové mohou stanovit srdeční frekvenci plodu v mateřském lůně od 19. týdne jejího vývoje. V tomto případě je rychlost považována za srdeční frekvenci v rozsahu 120-160 tepů / min. Pokud je rychlost kontrakce srdečního svalu menší než 100 úderů za minutu, patologie se nazývá bradykardie. Srdeční frekvence nad 160 se nazývá tachykardie.

Bradykardie plodu je nejjasněji vyjádřena v období mezi 6. a 7. hodinou nebo mezi 15 a 19 hodinami. Během těchto období je aktivita drobků výrazně snížena. Tachykardii lze nejlépe detekovat u plodu mezi 11 a 15 hodinou odpoledne nebo mezi 19 hodinou večer a 1 hodinou ráno.

Důležité: ve většině případů je arytmie u plodu během těhotenství považována za normální, pokud jsou odchylky ve frekvenci stahů srdečního svalu pouze krátkodobé. Patologie je perzistentní sinusová tachykardie (více než 200 kontrakcí za minutu), stejná bradykardie (méně než 100 kontrakcí za minutu) nebo extrasystoly, které se vyskytují více než 1krát na 10 zdravých a normálních kontrakcí srdce. Tyto stavy srdečního tepu vyžadují lékařskou úpravu a pozorování lékařem.

Proč je arytmie diagnostikována u plodu a novorozence?

Důvody pro rozvoj arytmie v děloze nebo u novorozence mohou být různé. Zejména u plodu dochází k poruchám kontrakce srdečního svalu z následujících důvodů:

1. Diabetes u žen (inzulín-dependentní typ 1).
2. Endokrinní onemocnění těhotných.
3. Poškození nervového systému u těhotné ženy.
4. Patologie vývoje plodu na pozadí hypoxie (anémie a anémie v mamince).
5. Častý stres u těhotné ženy.
6. Kouření a pití alkoholu.
7. Poruchy metabolických procesů.
8. Nevyvážená výživa a nedostatek elektrolytů v těle budoucí matky (draslík, jód, mangan, železo).

Příčiny arytmií u novorozenců jsou takové patologie a stavy:

• Vrozené a získané srdeční vady.
• Krvácení v oblasti drah srdce.
• Nezralost srdečního svalu v důsledku zhoršeného nitroděložního vývoje.
• Intoxikace na pozadí anginy pectoris a jiných virových onemocnění.
• Včasná porodnost.
• Patologické těhotenství.
• Emocionální prožitek a stres.
• Anémie
• Poruchy štítné žlázy (hypo- nebo hypertyreóza).

Příznaky arytmie

Pro embryo v děloze a pro novorozené dítě s poruchou srdečního rytmu se vyvodí vlastní klinický obraz. Hlavní symptomy a znaky v obou případech jsou uvedeny níže.

Příznaky fetální arytmie během těhotenství

Hlavní příznaky abnormálního srdečního rytmu jsou změny frekvence kontrakcí srdečního svalu a nízká / vysoká fetální mobilita. Počet tepů může být slyšet jak na ultrazvukovém vyšetření, tak jednoduše přes břišní stěnu těhotné ženy se speciální stetoskopovou trubicí.

Známky arytmie u novorozence do jednoho roku

Nejčastěji se porucha srdečního rytmu u dětí do jednoho roku projevuje téměř vůbec. Patologie je většinou detekována náhodně, během rutinního fyzického vyšetření. Pokud existuje vážné odchylky v práci srdce drobků, pak jsou hlavními znaky tohoto stavu:

• záchvaty typu dyspnoe a těžké dýchání;
• bledost nebo cyanóza nasolabiálního trojúhelníku;
• neklidné chování dítěte;
• malý přírůstek hmotnosti (odchylky od normy);
• vizuálně znatelné pulzace žil v krku;
• neklidný spánek.

Důležité: Pokud se projeví jeden nebo více uvedených příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat pediatra nebo dětského kardiologa. Čím dříve je patologie odhalena, tím větší je šance, že se dítě brzy zotaví.

Jak je diagnostikována arytmie u plodu a novorozence?

Je možné diagnostikovat abnormální srdeční rytmus v děloze pomocí dvou metod:

• Ultrazvuk v režimu M. V tomto případě odborník sleduje pohyb stěn komor a zároveň pohyb ventilů atrioventrikulárních ventilů. Zde lékař monitoruje práci aortální chlopně (zavírání / otevírání) a současně sleduje, jak stěny síní pracují rytmicky. Kromě toho lékař zkoumá rychlost průtoku krve v srdečních komorách.

Diagnostikujte arytmii u novorozence pomocí těchto metod:

1. EKG (Holter monitoring). V tomto případě se zařízení pro kardiogram nosí během dne. Data získaná prováděním takového testu umožňují sledovat přímé spojení mezi stresovými stavy a poruchami frekvence srdečních kontrakcí.
2. Ultrazvuk srdce dítěte (dopplerografie). Dává vám možnost sledovat práci všech částí srdce, včetně ventilů, ventilů, ušních boltců a komor.

Léčba arytmie

Léčba arytmií plodu a novorozence by měla být prováděna pouze dětským kardiologem. V žádném případě není samo-léčba povolena, a tím více je nemožné nechat patologii pokračovat.

Vlastnosti léčby arytmie u plodu

Pokud je u plodu diagnostikována závažná arytmie, pak je nastávající matka předepsána řada léků, které stabilizují práci dítěte. Ve většině případů se léky podávají intravenózně. V některých případech jsou léky předávány perorálně. Používejte zejména tyto léky:

• propranolol, hořčík a lidokain;
• sotalol a amiodaron (s tachykardií nad 200 úderů za minutu);
• dexamethasonu (s podezřením na myokarditidu plodu).

Důležité: úspěšná léčba supraventrikulární formy arytmie u plodu v 90% případů.

Vlastnosti léčby arytmií u dítěte do jednoho roku

U novorozence je taktika léčby abnormálního srdečního rytmu zvolena striktně individuálně v závislosti na příčině patologie. V případě závažných odchylek v práci srdce by kardiolog a pediatr měl dítě neustále sledovat.

Chirurgický zákrok je poslední možností a je předepsán pouze tehdy, pokud existuje reálná hrozba pro život dítěte, nebo pokud zvolená léčba nedává požadovaný účinek.

Jaké mohou být komplikace ve vývoji arytmie, po diagnóze a po zotavení?

Většina krátkodobých arytmií u novorozenců nebo u plodu nevyžaduje korekci. Pokud se však patologie často projevuje a zůstává neošetřena, mohou se u dítěte objevit následující komplikace:

Pokud byla patologie identifikována včas a diagnóza byla provedena přesně, v 85% případů je prognóza pro dítě poměrně příznivá.

Prognóza dalšího zdraví

Obecně platí, že většina typů existujících arytmií vyžaduje pouze neustálé sledování stavu srdeční práce dítěte. Tyto odchylky jsou benigní a obecně mají příznivou prognózu. Pokud se však zjistí, že rozpadlý, paroxysmální nebo příčný srdeční blok má u dítěte tachykardii, může být prognóza zklamáním (na pozadí nedostatku správné terapie).

Prevence arytmie u plodu (tipy pro nastávající matky) t

Aby nedošlo k ohrožení zdraví budoucího dítěte a vyloučení možných srdečních problémů, musí těhotná žena dodržovat některá pravidla zdravého životního stylu. Jsou to:

1. Časté procházky na čerstvém vzduchu.
2. Včasná léčba jakýchkoliv infekčních a virových patologií.
3. Lékařské vyšetření před plánovaným těhotenstvím.
4. Vyvážená strava s dostatečným množstvím draslíku v potravinách.
5. Klidný životní styl bez stresu a psychického stresu.
6. Odmítnutí špatných návyků.

Prevence arytmie u dítěte mladšího než jeden rok

Aby novorozenec po dlouhou dobu netrpěl arytmií, musí být provedena následující preventivní opatření:

1. Neutralizujte všechny faktory predisponující k arytmii.
2. Včasné preventivní vyšetření.
3. Včas provádět následnou péči o dítě se srdečním onemocněním.
4. Poskytněte vašemu dítěti dostatečné kyslíkové lázně a odpovídající výživu.

Každá maminka by měla pochopit, že zdraví dítěte - především. Proto se před plánovaným těhotenstvím během těhotenství vyplatí pečlivě ošetřit. Pouze kvalitní péče o tělo ženy dává vysokou šanci na otěhotnění, nesení a porodení drobků se zdravým srdcem.

Arytmický srdeční tep plodu

Expertní odpověď

MD, dětský kardiolog, specialista na echokardiografii a funkční diagnostiku

Dobrý den! Je známo, že plod má častější tep než novorozenci. Arytmický srdeční tep v kombinaci se zvýšenou srdeční frekvencí však může indikovat poruchy rytmu plodu nebo přítomnost srdečního selhání plodu v důsledku poruchy rytmu / vrozené srdeční vady. V současné době existují léčby pro plod. Musíte se poradit s prenatálním kardiologem. Pokud je to nutné, pozorujte s ním (pokud je diagnostikována patologie) a po narození dítěte jej ukažte dětskému kardiologovi po propuštění z porodnice. Pokud je to nutné, dítě dostane v prvních hodinách po porodu pohotovostní pomoc ve specializovaném centru.

Nepravidelný srdeční tep plodu

Při srdečním tepu dítěte v děloze může gynekolog zjistit, zda má dítě dostatek kyslíku a jaký je jeho celkový stav.

Při srdečním tepu dítěte v děloze může gynekolog zjistit, zda má dítě dostatek kyslíku a jaký je jeho celkový stav. V raných stádiích těhotenství lze srdeční tep slyšet od dítěte pouze za pomoci speciálních přístrojů, zatímco od poloviny druhého trimestru lékař poslouchá srdce dřevěnou trubičkou s porodnickým stetoskopem.

Mladé budoucí matky jsou znepokojeny otázkou, kdy se objevuje srdeční tep plodu? Pulzace srdce nenarozeného dítěte začíná již 21 dní po početí, četnost jeho kontrakcí se liší v různých týdnech těhotenství.

Rychlost srdečního tepu u plodu v různých fázích těhotenství

S každým týdnem vývoje embrya v děložní dutině se mění frekvence jeho srdečních tepů, což je způsobeno progresivním vývojem autonomního nervového systému, který je zodpovědný za fungování srdce. Níže je tabulka fetálních tepů plodu podle týdne těhotenství.

Termín těhotenství (porodnická)

Budoucí srdeční frekvence dítěte je normální (rytmy / min)

V 5. týdnu těhotenství je srdeční frekvence nenarozeného dítěte přibližně stejná jako srdeční frekvence matky, tj. 80-85 úderů / min. Během jednoho měsíce každý den tento indikátor vzroste o několik úderů, takže do konce prvního trimestru těhotenství je srdeční frekvence dítěte 170-175 úderů / min.

Počínaje 15. týdnem těhotenství a až do konce celého období těhotenství pravidelně kontroluje gynekolog při každé konzultaci na předporodní klinice práci dítěte v děloze tím, že naslouchá stetoskopem přes přední břišní stěnu pomocí ultrazvuku, přenosného doppleru. Od 15. týdne těhotenství by počet tepů srdce plodu za minutu neměl překročit 160-170 úderů / min, pokud jsou tyto hodnoty vyšší, pak dítě může začít pociťovat hladovění kyslíkem, a pokud je srdce sníženo na méně než 130 úderů / min, pak říkají, že jsou akutní hypoxie, která může ohrozit vývoj a dokonce i život dítěte. Přísná kontrola srdeční frekvence k dítěti je také nezbytná v procesu porodu, zejména během momentů kontrakcí a pokusů, obvykle 140-160 tepů / min. Existují indikace, které vyžadují nepřetržité monitorování tepu dítěte v procesu porodu přístrojem CTG, mezi něž patří:

• intrauterinní růstová retardace dítěte na pozadí těžké hypoxie;
• vícečetné těhotenství (přirozený porod 2 nebo více plodů);
• stimulace porodu s oxytocinovým kapátkem;
• epidurální anestézii u porodní ženy;
• odloženo těhotenství;
• porod, který začal před 37. týdnem těhotenství;
• chronická onemocnění matky, poruchy nervového systému.

Co bych měl hledat, když poslouchám srdce plodu?

Tvorba srdce v embryu začíná v nejranějších stádiích embryogeneze a práce tohoto orgánu je důležitým ukazatelem vývoje budoucího dítěte a jeho zdravotního stavu. Poslech srdeční frekvence plodu je nezbytný během těhotenství a během porodu, protože právě tyto ukazatele naznačují různé patologické stavy těla dítěte v raném stádiu jejich vývoje.

Kdy je na ultrazvuku slyšet srdeční tep plodu? Navzdory skutečnosti, že embryo začíná pulzaci srdečního zárodku ze dne 21, může být ultrazvukové vyšetření použito pro slyšení tepů srdce pouze v 6-7 týdnech těhotenství, protože v tomto období se dutá trubka začíná měnit v plnohodnotný čtyřkomorový orgán se dvěma komorami a dvěma síni.

Při poslechu srdce nenarozeného dítěte věnujte pozornost následujícím ukazatelům:

1. Srdeční frekvence - kontrakce srdce více než 185 úderů / min se nazývá tachykardie u plodu, méně než 100 úderů / min - bradykardie. Oba tyto státy nejsou ukazateli normy a vyžadují objasnění příčiny. Fetální srdeční frekvence by ve druhém a třetím trimestru neměla překročit 170 tepů / min.
2. Srdeční zvuky jsou normální u zdravého dítěte, které se vyvíjí plně intrauterinně, srdeční tóny jsou jasné a zvukové, v přítomnosti malformací nebo vývojových abnormalit nejsou řezy jasně slyšitelné a rozmazané.
3. Srdeční frekvence - u zdravého plodu, který se vyvíjí podle období březosti, se kontrakce myokardu opakují v pravidelných intervalech rytmicky. Při akutní hypoxii nebo abnormálním vývoji srdečních chlopní je slyšet arytmie a „cval“.

Metody naslouchání tepu dítěte v děloze

Existuje několik způsobů, jak poslouchat kontrakci srdce plodu v děloze, v závislosti na délce těhotenství.

Počínaje 5. týdnem těhotenství je možné hodnotit práci srdce nenarozeného dítěte pouze pomocí ultrazvukového senzoru - transvaginálního a transabdominálního. V časných stádiích těhotenství, ultrazvuková metoda určuje zda tam je kontrakce srdce, zda embryo se vyvíjí, a kolik úderů za minutu pulsy myokardu. Od 12. týdne do 20. týdne lékař hodnotí nejen srdeční frekvenci, ale také umístění orgánu, přítomnost všech komor a práci srdečních chlopní. To je v těchto obdobích těhotenství u plodu odhalit většinu srdečních vad.

Stetoskop

Po porodním stetoskopu se po 20. týdnu těhotenství hodnotí parametry kontrakce srdečního svalu. Při každé konzultaci na předporodní klinice lékař nejprve určí polohu hlavy dítěte a jeho polohu v děloze a pak aplikuje zkumavku na přední stěnu břicha matky a naslouchá zvuku srdce plodu. Od druhé poloviny těhotenství, můžete také použít stetofonendoskop, ale v porodnictví je jen zřídka uchyluje. Při porodu je srdeční tep slyšet porodnickým stetoskopem každou půlhodinu a musíte věnovat pozornost zvukům srdce před bojem a bezprostředně po něm.

Kardiotokografie (CTG)

Od začátku třetího trimestru těhotenství jsou parametry srdečního tepu plodu hodnoceny CTG alespoň jednou pro každou těhotnou ženu. Během porodu - toto je povinný postup, který ukazuje nejen počet tepů za minutu u dítěte, ale také zaznamenává reakci srdečního svalu plodu na každou kontrakci.

Poslechem tlukotu srdce dítěte do týdne

V jakém týdnu těhotenství můžete vypočítat množství srdeční frekvence u plodu? Jediný způsob, jak to udělat v raných fázích, je možné pouze pomocí ultrazvukového přístroje. Pokud v 6. týdnu není na obrazovce monitoru žádný srdeční tep, pak existuje možnost, že se těhotenství v takových situacích zastavilo, žena musí provést opětovné vyšetření na jiném zařízení.

Jaký týden můžete slyšet kontrakci srdce plodu přes břišní stěnu? Slyšíte, jak je srdce dítěte redukováno mateřským břichem již od 20. týdne těhotenství, připojením porodnického stetoskopu k přední stěně břicha, ale nejprve musíte zjistit polohu plodu v děloze a jeho polohu, abyste věděli, na které straně a jak vysoká je trubice. Jinak nebude nic slyšet.

Někdy s pomocí porodnického stetoskopu není možné naslouchat dětskému srdci - to může být způsobeno určitými podmínkami:

• mnohočetné těhotenství;
• vysoký průtok vody;
• srdeční vady u nenarozeného dítěte;
• nadváha a edém u těhotné ženy;
• upevnění placenty na přední stěně břišní.

V takových situacích se používá jiný způsob naslouchání parametrům fetálního srdce. Pokud při vyšetření ultrazvukem lékař podezřívá srdeční vady u nenarozeného dítěte, pak je postup fetální echokardiografie dále předepisován jako informativní od 20 do 28 týdnů těhotenství. Echokardiografie umožňuje detailní studium všech oddělení srdce dítěte, zhodnocení průtoku krve a fungování chlopní, tento postup je povinnou studií pro nastávající matky, jejichž věk je starší 35 let a pro těhotné ženy, které již mají děti se srdeční vadou.

Od 28-30 týdnů jsou všem nastávajícím matkám přiřazeny CTG procedury do přední stěny břicha pomocí speciálního senzoru, který zaznamenává parametry tepu plodu po určitou dobu. Opakované provádění takového postupu je vyžadováno u žen s komplikovaným průběhem těhotenství, a to: t

• pozdní toxikóza;
• přítomnost jizev po děloze po chirurgickém zákroku a císařském řezu v minulosti;
• stárnutí placenty před předepsaným časem;
• chronická onemocnění budoucí matky;
• snížení nebo zvýšení množství plodové vody;
• intrauterinní retardace růstu;
• prodloužení těhotenství o více než 42 týdnů.

Hodnoty CTG jsou odhadnuty na 12-bodové stupnici: 9-12 bodů je normální stav dítěte, dostává dostatek kyslíku a vyvíjí se plně, 6-8 bodů - existují známky nedostatku kyslíku, CTG by se měl opakovat každý druhý den av případě potřeby předepsat léčbu těhotné ženě, 5 bodů a méně - hrozí ohrožení života dítěte, trpí akutní hypoxií, žena musí podstoupit císařský řez. Během CTG se během pohybů dítěte určuje bazální rytmus a jeho změny. Normálně by měl být první indikátor srdeční frekvence 130-160 úderů v klidovém stavu plodu a až 190 úderů během poruch. Změny v rytmu ukazují, jak moc se parametry srdeční frekvence v průměru odchylují od bazálních parametrů u normálního zdravého plodu ne více než 5-25 úderů / min.

Jak poslouchat srdeční tep plodu doma?

Mnoho těhotných žen má zájem, je možné nezávisle poslouchat srdce dítěte doma? Je to poměrně obtížné, zejména v časném těhotenství. Počínaje 25. týdnem, stetofonendoskop může být aplikován na břicho, takže matka může slyšet tlukot srdce svého dítěte. Budoucí táta může slyšet srdeční tep dítěte od začátku třetího trimestru těhotenství, přiložil mu ucho k břichu své ženy. V prvním trimestru může žena nezávisle poslouchat srdce dítěte pomocí moderních fetálních dopplerů.

Jak určit pohlaví srdečního tepu?

Existuje teorie, že podle počtu tepů za minutu v dítěti v děloze, můžete určit jeho sex - jako kdyby chlapci měli menší srdeční kontrakci než dívky. Vědecky to není nic potvrzeno, i když ultrazvuk ukázal, že u samčího plodu srdce bije rovnoměrně a rytmicky, zatímco u dívek je poněkud chaotické. Srdeční frekvence se může změnit, když se dítě pohne, změní polohu těla v děloze a stres matky, a proto spočítáním počtu úderů srdce dítěte může člověk předpokládat pouze jedno pohlaví.

Vyhodnocení parametrů srdečního tepu dítěte v děloze je nedílnou součástí sledování normálního průběhu těhotenství. Vzhledem k povaze a frekvenci úderů srdce u dítěte může lékař podezřívat porušení svého vývoje a přítomnost komplikací v budoucí matce.

Fetální norma srdeční frekvence

Zrození nového života, bití malého srdce... Co by mohlo být úžasnější a překvapivější, když v těhotenství dvě srdce porazí v jednom ženském těle: srdce budoucí matky a jejího dítěte?

Fetální srdeční tep Poslech

Normální těhotenství trvá 38-40 týdnů. Ale již ve třetím týdnu intrauterinního vývoje je položeno srdce budoucího malého muže. Někdy žena o svém těhotenství ještě neví a malé srdce se již začíná formovat.

Období od druhého do desátého týdne je nejdůležitější pro nenarozené dítě, protože v tomto období vznikají všechny orgány a systémy, včetně kardiovaskulárních. Zdraví budoucího dítěte, práce jeho vnitřních orgánů, včetně srdce, závisí na tom, jak bude toto období plynout.

1 Jak se tvoří srdce dítěte? Vlastnosti jeho prenatální struktury

Formování srdce dítěte

Ve třetím týdnu těhotenství se tvoří rudiment srdce, zpočátku je to dutá trubka, ale na konci 8-9 týdnů se stává čtyřkomorovou. Existují však rozdíly ve struktuře srdce. V utero mezi atria je oválné okno - tato díra spojuje atria a dvě hlavní srdeční cévy - aortu a plicní tepnu spojuje kanál kanálu.

Tyto funkční vlastnosti přispívají k tomu, že plod dostává více okysličené krve z těla matky, nebo spíše z cév placenty. Po narození dítěte se oválné okno uzavře během prvních 6 měsíců života a kanál kanálu normálně funguje až 8 hodin života, po kterém také křečí a vyhlazuje. Pokud po 2 měsících totální zůstane kanál otevřený, vede to k srdečním vadám.

2 Kdy jsou slyšet první tepy?

Již od čtvrtého týdne můžete slyšet tlukot srdce embrya. To vám umožní vytvořit ultrazvukové zařízení s vaginálním senzorem. Pokud je ultrazvuk v časných stádiích těhotenství transabdominální (senzor je umístěn na břiše), srdeční tep lze slyšet již v 5-6 týdnech. Pokud se při prvním ultrazvukovém vyšetření po dobu 4-5 týdnů lékař neposlechl srdeční tep plodu, ale oplodněné vajíčko je vizualizováno v děloze, nezoufejte, o týden později je lepší studii opakovat.

Za týden embryo poroste a s největší pravděpodobností bude slyšet srdeční tep. V období od 4 do 6 týdnů je tepová frekvence embrya 83-85 úderů za minutu (s odchylkami + - 3). Pokud ale ani po týdnu není detekován tep a oplodněné vajíčko je zdeformováno, je diagnostikováno zmeškané těhotenství. Tato patologie se vyskytuje nejčastěji v prvních 12 týdnech těhotenství.

3 Fetální srdeční tep v různých fázích těhotenství

Výsledky srdečního tepu plodu na CTG

Doba od 1 do 13 týdnů těhotenství se nazývá první trimestr. Rychlost srdeční frekvence pro embryo (další osoba k 8. týdnu jeho prenatálního vývoje se nazývá embryo, od 9. týdne - plod) 83-85 úderů za minutu. Malé odchylky nahoru nebo dolů jsou také normou. V té době se zpravidla frekvence kontrakcí rovná pulsu matky.

Od 6. do 8. týdne embryonálního vývoje, kdy dochází k tvorbě čtyřkomorového srdce, se tepová frekvence zvýší na 110-125 úderů za minutu. A od 8. do 10. týdne je rychlost srdeční frekvence plodu 170-190 úderů za minutu. Tento nárůst je způsoben nedokonalostí vegetativní regulace nervového systému dítěte a jeho nedostatečnou kontrolou nad prací vnitřních orgánů.

Od 11-12 týdnů a do posledních týdnů těhotenství je tepová frekvence 140 -160 úderů za minutu. Odchylky 5-30 úderů nahoru a dolů jsou povoleny. Koneckonců, tento ukazatel závisí na faktorech, jako je stres, fyzická aktivita matky, nemoci matky, koncentrace kyslíku ve vzduchu, pohyby dítěte, jeho činnost. Odchylky od normy jsou považovány za zvýšení srdeční frekvence o více než 190 úderů a pomalejší srdeční frekvenci na 100 nebo méně.

Jedná se o patologický stav, který vyžaduje podrobné vyšetření a léčbu. Při hodnocení tepové frekvence lékař upozorňuje na rytmickou povahu mrtvice. Normálně by tlaky srdce měly být rytmické a jasné. Slyšitelnost závisí na tom, jak se dítě otočí, na tloušťce podkožní tukové vrstvy břišní stěny matky. Neslyšící arytmické tóny indikují abnormální vývoj plodu, nejčastěji hypoxii.

4 Jak můžete slyšet tlukot srdce?

1. Ultrazvuk. Tato výzkumná metoda se používá jak v časném, tak v pozdním těhotenství. Ultrazvukové snímače mohou být umístěny do pochvy - transvaginální, nebo mohou být umístěny na břišní stěně ženy - transabdominální ultrazvuk. Během celého těhotenství se žena provádí ultrazvukové vyšetření s potvrzením skutečnosti těhotenství, obvykle v období 5-8 týdnů, v 10-12 týdnech, 18-20, 26-28 týdnů.
2. Auskultace. Aplikuje se po 20 týdnech. Tato metoda se objevila před ostatními a je to tak, že během vyšetření lékař položí porodnický stetoskop na ženské břicho, což je dřevěná trubka se dvěma lemy na obou koncích. S jedním nálevkou přitiskne k uchu lékaře a druhý proti břichu těhotné ženy. Poté, co lékař našel bod lepšího vedení zvuku, může vypočítat srdeční frekvenci plodu, rytmus srdečních kontrakcí a určit jejich povahu. Porodník-gynekologové dnes používají tuto jednoduchou a cenově dostupnou metodu. Čím delší je období těhotenství, tím více jsou slyšet údery malého srdce.

Fetální srdeční tep je nejdůležitějším ukazatelem života dítěte, takže věnuje tak velkou pozornost. Tento ukazatel je zaznamenán ve všech fázích těhotenství a metody diagnostiky fetální srdeční frekvence jsou velmi rozdílné. Ale pokud nějaká metoda diagnostikovaná s nárůstem fetální tepové frekvence na 170-220 tepů za minutu, pak je tachykardie u plodu.

5 Příčiny zvýšené srdeční frekvence u plodu

Kouřit Je to opravdu tak důležité?

Palpitace se vyskytují jako kompenzační mechanismus, nejčastěji k tomu dochází během hypoxie plodu, tzn. když dítě nedostane kyslík v přiměřené míře. Tyto jevy mohou být krátkodobé - s fyzickou aktivitou matky, při pobytu v dusné místnosti, s úzkostí, stresem, který nastávající matka zažívá. Po odstranění provokujícího faktoru zmizí tachykardie, srdeční tep se vrátí do normálu.

A může být patologická tachykardie. Nejčastěji je tento stav u plodu pozorován při exacerbaci chronických onemocnění ženy, pokud těhotná žena trpí endokrinními poruchami (hypertyreóza), chronickým onemocněním srdce a plic, užívá léky zakázané během těhotenství, kouří, pije alkohol a spoustu kávy. Tachykardie plodu se může vyvinout u více plodů, Rh-konflikt, anémie, přítomnost intrauterinních infekcí.

Palpitace srdce plodu se také zaznamenávají s výraznou gestazou, hojným zvracením se ztrátou tělesných tekutin, s placentární insuficiencí, abnormalitami plodu chromozomů.

6 Prevence fetální tachykardie

Během těhotenství by měla nastávající matka brát dvojnásobnou péči o sebe a svůj zdravotní stav: vyhnout se stresu a psycho-emocionálnímu stresu, racionálně jíst, pokud žena měla před těhotenstvím špatné návyky (alkohol, kouření) - na ně musíte jednou provždy zapomenout. Omezte sledování televize, práci s počítačem, jakékoli činnosti, které mohou vyvolat přepětí nervového systému.

Zejména v prvním trimestru, téměř všechny léky nemohou být konzumovány, před použitím, měli byste se poradit se svým lékařem o jejich účincích na plod.

Všechny výše uvedené faktory mohou vyvolat abnormality ve fetálním srdci a způsobit tachykardii.

Pokud během rutinního vyšetření gynekolog zjistil zvýšení srdeční frekvence plodu, nezapomeňte se řídit doporučeními lékaře a absolvovat další vyšetření. Koneckonců, tachykardie může znamenat abnormality ve vývoji plodu a dále vést ke zhoršení zdraví budoucího dítěte.