Hlavní

Ateroskleróza

Nepravidelný tep

Pokud člověk poslouchá srdce a cítí, že puls umírá, neznamená to, že existují zdravotní problémy. Tento problém se často vyskytuje u zdravých lidí. Je to způsobeno určitými potravinami, stresem a zkušenostmi. Hlavní věc je zjistit příčinu nerovnoměrného pulsu, po kterém už můžete hovořit o potřebě léčby.

Příčiny palpitace?

Normálně by měl být puls jednotný a rytmický.

Srdce je přerušované z těchto důvodů:

  • nadměrné používání kávy;
  • nedostatek cukru v krvi;
  • nedostatek draslíku;
  • psychologické problémy;
  • srdeční onemocnění.
Zpět na obsah

Pití kávy

Káva obsahuje hodně kofeinu, který urychluje tep, zvyšuje tlak a činí puls nerovnoměrným. Pokud srdce rychle klepne, pak by měl pacient na tento nápoj zapomenout. Kromě toho je nutné omezit nápoje obsahující kofein: zelený čaj, čokoládu, energii. Je nežádoucí používat kávu s léky, které obsahují kofein. Nelze odstranit kávu ze stravy a vypít jeden šálek ráno nebo během dne do 16:00.

Nedostatek cukru

Nerovnoměrný tep je způsoben nedostatkem cukru v krvi. Chcete-li opravit nerovnoměrný puls, neměli byste jít k lékaři, stačí jíst 4-5 krát denně. Snídaně potřebuje vydatné a musí obsahovat komplexní sacharidy (vhodné ovesné vločky, pohanka nebo čočka). To pomůže normalizovat tep.

Nedostatek draslíku

Draslík posiluje stěny cév, pomáhá tělu vyrovnat se se stresem. V případě zhoršeného tepu je důležité užívat draslík, aby se normalizoval nerovnoměrný puls. Přerušovaný pulz zmizí, pokud zahrnete banány, pohanky, libové ryby, meruňky ve stravě. Spolu s draslíkem, hořčíkem a vápníkem ovlivňují kardiovaskulární systém. Jejich nerovnováha vede ke stejným problémům.

Psychologické problémy

Psychické problémy jsou běžnou příčinou nerovnoměrných tepů. Na pozadí stresu, zkušeností, nervového a kardiovaskulárního systému selhávají. Toto se zobrazuje na indikátoru. Srdce bije rychle, někdy se zastaví nebo prudce začne bít pomalu. V tomto případě předepisuje průběh sedace (valeriánský, motherwort, "Corvalol") a léky, které normalizují srdeční frekvenci.

Patologie srdce

Existují patologie jiné povahy v srdci. Pokud pacient dodržuje doporučení a problém přetrvává, pak má smysl se poradit s kardiologem. Po provedení EKG a EKG provede správnou diagnózu. Poté vám odborník předepíše léčbu a zapomenete na nerovnoměrný puls. Někdy potřebujete operaci.

Potřebuji léčbu?

Nerovnoměrný puls nevyžaduje léčbu. Vše, co potřebujete, je dodržovat režim práce a odpočinku, nebojte se a jíst správně. Pokud ale máte problémy se srdcem, má smysl provádět komplexní léčbu. Je důležité, aby nedošlo k medikaci, ale aby se řídila doporučeními lékaře. Předepíše léčbu, vzhledem k dalším chronickým onemocněním, které má člověk.

Jak se léčit?

Před zahájením léčby je nutné zjistit, zda se vyskytují nemoci páteře, nervového systému a zda je vše v pořádku s hormonálním pozadím. Pokud se vyskytnou problémy, je třeba je opravit. Další léčbu předepisuje kardiolog. Intenzita léčby závisí na frekvenci úniku. Pokud se vyskytují velmi často, je někdy nutný chirurgický zákrok. Terapie je předepsána individuálně.

Co dělat, aby se zabránilo přerušovanému pulsu?

Chcete-li odstranit srdeční selhání, musíte se vzdát špatných návyků (kouření a alkohol).

Všechny preventivní akce jsou zaměřeny na normalizaci práce kardiovaskulárního systému. K tomu potřebujete dobrý spánek, spoustu odpočinku. Je důležité zapojit se do kardio (běh, procházka na čerstvém vzduchu). Jídla by měla být vyvážená. Měl by mít všechny potřebné vitamíny a minerály. Pro normální fungování těla by měl člověk jíst 4-5 krát denně (každé 3 hodiny).

Přerušení srdce: chybí beaty, vyblednutí, co dělat

V tomto článku: proč srdce často bije přerušovaně a tam jsou přeskakování rytmu, zrychlení a zpomalení rytmu, nepravidelné kontrakce. Příznaky různých poruch, jak stanovit diagnózu a co dělat v případě patologie v normálním fungování srdce.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Kontrakce srdce ve stálém rytmu je zárukou normálního fungování všech orgánů. Pro rytmus kontrakcí se setkávají shluky kardiostimulátorů (kardiostimulátorů), vytvářející elektrický puls konstantní frekvence (sinus a atrioventrikulární uzly). Vlna vzrušení, která vznikla v této zóně, přes vodivé cesty (svazek Jeho), se šíří do všech částí srdce, což způsobuje kontrakci.

Přerušení práce srdce nebo arytmie jsou změny ve frekvenci mrtvice spojené se zhoršenou tvorbou nebo vedením excitační vlny.

Normální rytmus srdečních kontrakcí je 60–90 za minutu, každý úder ve stejném čase. Zdrojem elektrického impulsu je sinusový uzel.

Tři hlavní porušení:

  1. Tachykardie - zrychlení tepu.
  2. Bradykardie - zpomalení srdečního svalu.
  3. Extrasystole - další redukce na pozadí normálního rytmu.

Poruchy rytmu se mohou vyskytovat přerušovaně (paroxyzma), mohou být asymptomatické nebo rychle vést ke zhoršení zdraví a ke smrti. Arytmie, které nejsou spojeny se srdeční patologií, jsou dobře léčeny a chronická onemocnění s poškozením myokardu vyžadují neustálou terapii.

Změny v rytmické práci srdce nelze vynechat, to je důvod, proč se poradit s lékařem, aby se vyloučily arytmie. Terapeuti a kardiologové se zabývají léčbou pacientů s takovou patologií a ve specializovaných centrech - arytmologech.

Tachykardie

Kontrakce síní a (nebo) komor s frekvencí více než 100 za minutu.

Typy tachykardie

Paroxysmal (non-trvalé porušení, tam jsou období normálního pulsu nebo tam byla jen jedna epizoda porušení rytmu) t

Opakované (opakující se přerušení v srdci)

Podrobnější popis vývojového mechanismu naleznete v bloku Vývojový mechanismus dále v článku.

Vývojový mechanismus

Vzájemný (návratový) mechanismus vývoje představuje 80% všech tachyarytmií. Kvůli narušení pohybu excitační vlny se elektrický puls pohybuje v kruhu a znovu vzrušuje stejnou oblast srdce.

Fokální (automatické) tachykardie jsou 10%, spojené s metabolickými poruchami v důsledku zvýšené excitability cest. Za těchto podmínek způsobují všechny impulsy kontrakci. Normálně pro výskyt excitační vlny je nutná elektrická aktivita určité úrovně.

Triggerové (spoušťové) tachyarytmie jsou způsobeny výskytem elektrického impulsu, který překračuje normální úroveň: po provedení excitační vlny se zbytkový puls znovu spustí.

Důvody

Degenerace svalové tkáně v pojivové tkáni (myopatie)

Expanze nebo zahuštění komor (hypertrofie, plicní srdce)

Novotvary se srdečním poškozením

Intoxikace (alkohol, káva, nikotin)

Selhání ledvin

Léky proti poruchám rytmu

Stimulátory sympatického nervového systému

WPW syndromy a bradytechie

Příznaky tachykardie

  • Srdce bije přerušení.
  • Chybějící údery nebo zvýšený tep.
  • Nerovnoměrný rychlý rytmus srdeční frekvence.
  • Rychlá únava při normálním zatížení.
  • Rychlé dýchání, pocit nedostatku vzduchu při fyzické námaze.
  • Závrat, ztmavnutí očí, omdlení.
  • Nestabilní krevní tlak (zkráceně AD) s tendencí klesat.
  • Bolest v srdci.

S rozvojem závažných komplikací krevního oběhu (srdeční šok, plicní edém) jsou symptomy kardiovaskulární insuficience spojeny s rizikem zástavy srdce.

Průběh tachykardie je akutní nebo chronický, progresivní.

Přehled některých typů tachykardií

Fibrilace síní

Časté nepravidelné kontrakce síní. Je to 75–85% všech supraventrikulárních forem, vyskytuje se u 1–2% dospělé populace. Zřídkakdy diagnostikována do 25 let věku, která postihuje senilní a starší věkové skupiny.

Onemocnění se vyznačuje vysokým rizikem úmrtí, rozvojem nedostatečnosti srdečních funkcí, tvorbou krevních sraženin s jejich migrací do cév plic a mozku. Je asymptomatický po dlouhou dobu a po vzhledu kliniky rychle snižuje kvalitu života díky neschopnosti snášet i lehké zatížení.

Nezávislé zotavení rytmu během 2–7 dnů

Doba trvání epizody více než 7 dní

Odmítnutí léčby pacientem

Atriální flutter

Zrychlená, pravidelná kontrakce síní. Častěji jsou muži nemocní. Až 50 let, incidence 5 případů na 100 tisíc obyvatel, s rostoucím věkem, frekvence výskytu roste exponenciálně.

Má paroxyzmální charakter, extrémně vzácná je chronická forma. Pokud se neléčí, vede k náhlému úmrtí ve 20% případů.

Ve 20–35% případů v kombinaci s fibrilací síní. Klinický obraz má podobnou povahu, ale rychle vede k srdečnímu selhání s edematózním syndromem.

Ventrikulární tachykardie

Zdroj patologického excitačního pulsu je umístěn v myokardu komor nebo koncových větví vodivého systému. Příčinou výskytu jsou pouze srdeční faktory (70–80% ischemické onemocnění).

Nedostatek léčby vede k fibrilaci komor a zástavě srdce.

Vzácné formy

  • atrioventrikulární (nodulární a fokální);
  • sinus a síň.

Nalezen v 1-10% tachyarytmií. Fokální forma je častěji diagnostikována u dětí, když srdce bije s frekvencí až 210 za minutu.

Přerušení v srdci jsou paroxyzmální, jen zřídka se mění v trvalou formu. Dobře léčitelné.

Léčba

Dva přístupy k terapii:

  1. Obnovte normální rytmus a udržujte jej.
  2. Monitorujte tachykardii bez obnovení rytmu.

Volba je individuální. Bez ohledu na to, co musíte udělat, existují obecná pravidla:

  • obnovit rytmus u mladých lidí bez poškození funkce srdce;
  • udržet frekvenci kontrakcí srdce až 90 minut za minutu v klidu a ne vyšší než 115 při cvičení u starších osob se srdečním onemocněním;
  • používat antikoagulancia (warfarin, nízkomolekulární hepariny) - prevence krevních sraženin v srdečních komorách;
  • léčit příčiny tachyarytmií.

Možnosti obnovení rytmu

Elektrický (vybíjecí proud)

Blokátory kalciových kanálů

Operace otevřeného srdce (používá se v případech, kdy je nutné provést operaci při jiných příležitostech)

Volba taktiky závisí na symptomech a stupni poruch oběhového systému. Závažná kardiopulmonální insuficience je indikací pro nouzovou elektrickou kardioverzi. U neohrožujících stavů se používá léková terapie, po níž následuje rozhodnutí o ablaci.

Kontrola tachykardie

Chcete-li to provést, použijte stejné antiarytmické léky, abyste obnovili rytmus. Často je vyžadována kombinace několika léků.

Účinnost léčby je dána příčinami. Bez primární patologie srdce nebo jeho sekundárních změn na pozadí dlouhé nepřítomnosti sinusového rytmu je možná úplná léčba. S tachykardiemi způsobenými chronickými onemocněními je antiarytmická terapie celoživotní.

Extrasystol

Extrasystol je mimořádná kontrakce srdečního svalu.

Extrasystoly se vyskytují ze stejných důvodů jako tachykardie. Často vyvolávají začátek paroxyzmů tachyarytmií.

Extrasystole je ve většině případů asymptomatická, někdy existují:

  • srdeční selhání;
  • pocit zvýšeného tepu nebo pauzy, blednutí srdce.

Při srdečním selhání se zhoršuje průběh onemocnění a zvyšuje se riziko úmrtí. U zdravých lidí se vyskytují jednotlivé extrasystoly, nevyžadují korekci. Dobře reagujte na léčbu.

Léčba arytmie související s poškozením srdečního svalu zahrnuje:

  • beta blokátory;
  • ablace ohnisek vysokofrekvenčních extrasystolů.

Bradykardie

Bradykardie je kontrakce předsíní a / nebo komor s frekvencí menší než 60 za minutu. Lékařský zásah vyžaduje komorovou bradyarytmii.

Atrioventrikulární blokáda (v jednoduchém jazyce - blokáda vedení srdečních impulzů v srdci)

Sick sinus syndrom

Snížení nebo vypnutí elektrické aktivity hlavního kardiostimulátoru - sinusového uzlu. Onemocnění postihuje lidi staršího a senilního věku, u mladých lidí je zřídka diagnostikováno. Míra výskytu - 3 případy na 5000 obyvatel.

V raných stadiích bez snížení rytmu o méně než 40 za minutu nejsou žádné příznaky. Rozlišuje postupný průběh. Léčba zlepšuje celkovou pohodu, ale ne vždy ovlivňuje délku života.

Atroventrikulární blokáda

Tam je porušení chování vlny excitace podél cest k komorám. Výskyt je 2–5%. Progresivní kurz.

Existují 3 stupně závažnosti jako excitace vlny excitace. Bloky 2-3 stupně rozlišují vysoké riziko zástavy srdce.

Důvody

  1. Faktory srdce, stejně jako tachyarytmie.
  2. Zvýšené hladiny draslíku, hořčíku.
  3. Nemoci jícnu, žaludku.
  4. Vedlejší účinek antiarytmik, analgetik morfinové skupiny.
  5. Vagotonie (převažující účinek parasympatického nervového systému).
  6. Nízká hladina funkce štítné žlázy.
  7. Bez příčiny

Příznaky

  • Snížení tepu.
  • Přerušení práce srdce, pocit jeho zastavení.
  • Výrazná, rostoucí slabost, neschopnost vykonávat běžné věci.
  • Nepravidelný krevní tlak, často - epizody zvýšení s nízkým účinkem léčby.
  • Vědomí k hlubokému omdlení.
  • Bolest na hrudi bez fyzické námahy.

Léčba

Co dělat s touto patologií:

  • provádět terapii hlavní poruchy, která způsobila pokles rytmu;
  • korigovat bradykardii léky (xantiny, anticholinergika);
  • instalovat kardiostimulátor (kardiostimulátor) - s vysokým rizikem zástavy srdce.

Taktika závisí na stupni bradyarytmie, na přítomnosti kliniky. Pokud je pokles rytmu spojen s poškozením myokardu, nedojde k úplnému uzdravení.

Fyziologická bradykardie u vyškolených osob a asymptomatické bradyarytmie nevyžadují léčbu.

Diagnostika srdce během jeho přerušované operace

  1. Pečlivě rozhovor s pacientem s cílem identifikovat charakteristické stížnosti.
  2. EKG - „zlatý standard“ při instalaci typu arytmie. V paroxyzmálních formách není epizoda porušení vždy registrována.
  3. Evidence EKG během dne (Holterův monitoring) nebo týden (monitorování událostí) - diagnostika paroxyzmů arytmie.

  • Ultrazvuk srdce přes hrudník a (nebo) jícen. Pro posouzení funkce myokardu zkontrolujte srdeční dutiny na sraženiny.
  • Předpověď

    Všechny arytmie mimokardiálního původu jsou kompletně léčitelné korekcí původní patologie.

    Při formách spojených s poškozením myokardu závisí prognóza na stupni poruch oběhového systému. Chronické srdeční onemocnění vyžaduje neustálou léčbu a postupné pokračování.

    Paroxyzmální formy srdečního selhání jsou běžnou příčinou náhlé smrti.

    V horní části komentáře se nachází posledních 25 bloků odpovědí na otázky. Galina Pivneva, vysokoškolské vzdělání v oblasti lidského zdraví, učitelka základů zdraví, odpovídá na otázky pod názvem Admin.

    Odpovědi na komentáře odesíláme jednou týdně, obvykle v pondělí. Prosím, neopakujte otázky - všechny se k nám dostanou.

    Dobrý den
    Maminka (84 let), po fyzické námaze, jsou přerušení v práci srdce, pocit zastavení
    Dva nebo tři zásahy, pak pauza a znovu
    Pak je rytmus normalizován, zpravidla po nočním odpočinku.
    Je možné tento důvod předpokládat, protože tyto jevy nejsou vždy pozorovány ani při zatížení
    Malé náklady, práce ve vlastních domácnostech
    Děkuji

    Ahoj, Michaeli. Pokud dojde k pravidelnému přerušení, musí se objevit kardiolog a mělo by být provedeno EKG. Přístup k léčbě srdečního selhání je určen příčinou vývoje tohoto příznaku a může existovat mnoho důvodů! V některých situacích bude účinná konzervativní terapie, v jiných může být nutná operace. Pokud jde o symptomatickou léčbu srdečních přerušení, provádí ji následující skupiny léčiv: antiarytmická léčiva, sedativa a metabolické léky, které lze předepsat pouze po vyšetření.

    Dobrý den, doktor, mám 26 let. Poprvé se s přerušením srdce potýkaly za 13 let. Udělal ultrazvuk, ekg, denní monitorování. Na ultrazvuku byly odhaleny 3 falešné akordy a prolaps mitrální chlopně 1 stupeň. Na ekg (v březnu tohoto roku) sinusová tachykardie. Monitorování neříkají nic, všechno v místnosti, extrasystole. Je předepsáno pít hořčík, ze kterého se nic nezlepšuje. V březnu letošního roku jsem se zhoršila, nemohla jsem spát kvůli tachykardii a přerušení, ráno se stala horší tachykardie a přerušení. Musel jsem zavolat sanitku, která nepomohla. Až na to, jak byl výstřel na ekg, na kterém byla obvyklá tachykardie. I projít všechny analýzy na hormony štítné žlázy vše je normální, kreatinin je normální, draslík je normální, krevní destičky 436 (nad normou) by měla být až 320. A to se děje asi 2 roky. Šel jsem k hematologovi, zkontrolovali všechno, říkali, hledali příčinu v nějakém doplňování. Hemoglobin, feritin a sérové ​​železo jsou normální. Všechny indikátory jsou normální, s výjimkou destiček. Nevím, co mám dělat. Pocítil nedostatek vzduchu, pocit tlaku v jugulárním jámě. Nebo ze strany srdce, pocit, že jste naložili zátěž na vrchol. Na hrudi je nějaký tlak. Co to mohlo být. Už se bojím, že je to krevní sraženina. Kvůli zvýšeným krevním destičkám. Ale ujišťují mě, že to nejsou tak velká čísla. Kam jít? Co ještě zkoumat? Je těžké žít, musel jsem opustit svou práci. Už mě nebaví chodit k doktorům se stejnou věcí. Nápověda prosím)

    Ahoj Katya. Zvýšení krevních destiček je třeba upravit. Jinak se mohou vyvinout závažné komplikace. Relativní nárůst v těchto buňkách se vyskytuje se zvýšeným vylučováním tekutin při onemocněních ledvin (je nutné udělat ultrazvuk ledvin a projít moči podle Zimnitsky a Nechepurenko), s nedostatečným příjmem tekutin v těle (pít málo vody), s intoxikací těla hodně jiného medu. léky nebo toxiny. Příznaky, které popisujete, mohou být příčinou zvýšených krevních destiček.

    Snažte se minimalizovat stres a emoční zmatek ve vašem životě. Zvýšit množství citronu, zeleného čaje, řepy, rajčat ve stravě. Ve všech pokrmech zkuste přidat česnek a cibuli. Pravidelně pít drogy s hořčíkem a dodržovat správný režim dne a odpočinku.

    Tlak na hrudník může být na pozadí nervové úzkosti a pocitů. A srdce je třeba léčit.

    Dobrý den, mám přerušení, můžu strávit celý den a nic jiného, ​​než se stane během dne mnohokrát, v poslední době bylo mé srdce také velmi dlouhé a chvějící se, ultrazvuk nic neukazuje, taky EKG, co dělat není normální

    Dobrý den, Jana. Jsou přestávky v práci srdce nebezpečné? Záleží na tom, s čím jsou spojeny, protože arytmie může být nejen fyziologická. Přerušení v srdci často indikuje přítomnost určitých patologií kardiovaskulární, endokrinní nebo neurocirikulační povahy. A v kardiologii jsou klíčové příčiny přerušení spojeny s poruchami v normálním sledu elektrických impulzů v srdci, problémy s oběhem nebo strukturální změny v srdci.

    Je nutné projít kompletní krevní obraz a zkontrolovat počet červených krvinek, protože lidé s anémií z nedostatku železa se často setkávají s nepravidelnou funkcí srdce. Příčinou může být funkční aktivita štítné žlázy (hypertyreóza) nebo autoimunitní tyreoiditida. Dokonce i osteochondróza může ovlivnit tep. Je třeba provést další vyšetření.

    Proč srdce přerušovaně bije a přeskakuje rytmy?

    Srdce bije přerušení, chybí beaty - to vše kvůli narušení nervové inervace. Tyto změny vedou k vážným následkům, vzniku nových kardiovaskulárních onemocnění. Jsou postiženy cílové orgány: cévy, ledviny, mozek.

    Onemocnění srdce v 21. století se obávají i lidí ve věku 30 let. Nesprávná strava, nedostatek mobilního životního stylu, neustálý stres, ignorování chronických onemocnění (například kazy) vedou k poruchám v celém těle. Srdce a cévy jsou nejčastěji vystaveny nepříznivým faktorům a funkcí tohoto orgánu je nepřetržitý tok krve do orgánů, tkání, buněk.

    Narušení dobře koordinované práce srdečního rytmu, ne každá nemoc je schopná. Srdce bije přerušeními v důsledku chronických účinků na tělo, protože viry, bakterie, priony mohou narušit inervaci nervů. Dokáže vyprovokovat pouze určité faktory:

    • infarkt myokardu;
    • vedlejší účinky léčiv;
    • poruchy funkce žláz s vnitřní sekrecí: hypofýzy, nadledviny, štítná žláza a příštítné tělíska, hypotalamus;
    • centrální paralýza, paréza, dekompenzace nervového systému;
    • stresové situace;
    • nekontrolovaný příjem nikotinu, ethylalkoholu, omamných látek (konopí, kokainu, heroinu, koření);
    • menopauza u žen;
    • prenatální abnormality (Fallotova choroba, srdeční vady - otevřený Batalovův kanál nebo oválný otvor);
    • nadměrný příjem potravy, obezita;
    • zánětlivé procesy srdce: endokarditida, perikarditida, myokarditida;
    • chemická otrava;
    • vysoký krevní tlak.

    Tyto faktory jsou nejčastější v lékařské praxi a etiologii poruchy srdečního rytmu. Chybějící srdeční tep je pozorován po infarktu myokardu. Nekrotická oblast roste pod strupem a na místě se tvoří pojivová tkáň ve formě jizvy. Lokální koronární průtok krve je narušen, když nastane okamžik systoly (srdečního tepu), přičemž určitá oblast myokardu vypadne.

    Poruchy nervové soustavy působí trochu jinak. Stresové situace aktivují sympatickou část vegetativního systému a tím uvolňují katecholaminy (adrenalin, dopamin), stresové hormony (kortizol), antidiuretický hormon. Látky začnou působit na mozkovou kůru, sinoatrial uzel (kontrolovat rytmus tepu), medulla, kde střed srdce je lokalizován. Dochází k nárůstu tepové frekvence (tachykardie), a když vše ustane, začnou se vynechávat chvění srdce.

    Když srdce bije přerušovaně, existuje určitý příznak. Pacienti začínají pociťovat emise srdce, přichází strach ze smrti. Nicméně, na elektrokardiogramu, lékaři se naučili systematizovat, vybrat určité skupiny arytmií, a teprve pak předepsat nezbytnou léčbu. Arytmie jsou ve tvaru:

    • bradykardie (snížení srdeční frekvence jak systoly, tak diastoly);
    • tachykardie (zvýšená tepová frekvence přes 90 úderů za minutu);
    • sinusová arytmie (nepravidelné srdeční tepy bez rytmické sekvence, ale zároveň jsou na EKG viditelné plné systoly a diastoly);
    • fibrilace síní (pacient má potíže s flutteringem uvnitř hrudníku, bolest, dušnost);
    • extrasystole (další systola je viditelná na EKG, po úplném srdečním cyklu se lidé obávají pocitu srdečního výdeje);
    • atrioventrikulární blokáda (pozorovaná u těžkých pacientů, ve stadiu klinické smrti, agónie, kdy není rytmus a vodivost nervových vláken je blokována, jinými slovy je to srdeční zástava);
    • paroxyzmální tachykardie (tachykardie, která začíná od 220 zdvihů a výše).

    Seznam arytmií není tak velký. Navzdory neškodným klinickým projevům to znamená vážnou poruchu lidského těla. Nebezpečí je paroxyzmální tachykardie, ke které dochází poté, co srdce zmešká rytmy. To vše začíná akutně, což vede k vážným následkům, včetně smrti (20% pacientů).

    Lidé trpící revmatismem, hypertenzí, obezitou - první v řadě na jednotce intenzivní péče. Pokud ignorují své nemoci a neléčí, občas mají poruchy srdečního rytmu. Také mladí kluci, kteří konzumují nadměrné množství alkoholických nápojů, jsou vystaveni riziku, že dostanou extrasystolu nebo blokádu atrioventrikulárního uzlu, aby dostali lekci života ve formě infarktu.

    Starší lidé jsou nejvíce náchylní k arytmiím. Asi 70% starších pacientů si stěžuje na extrasystolu, paroxyzmální tachykardii. To je způsobeno slabým vyplňováním srdečních komor, křehkými cévami, pomalými metabolickými procesy. Medicína se snaží minimalizovat riziko srdečních infarktů u starších osob v důsledku vynechání mrtvice, která způsobila křeče koronárních cév. Musíte se zapojit do fyzické aktivity, jíst správně, méně citově reagovat na stresové situace, extrémní situace života.

    Když srdce bije přerušovaně, je nejlepší okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

    Je nutné si uvědomit závažnost arytmií, správně je odlišit. Správná komplexní léčba pomůže kontrolovat rytmus srdce, prodloužit život. Kvalifikovaná zdravotní péče je nedílnou součástí léčby narušení srdečního svalu, což vede k vážným následkům.

    Dopřejte srdce

    Tipy a recepty

    Palpitace nejsou rytmické

    Pokud máte pocit, že pulz je mimo rytmus a vaše srdce je přerušované, můžete mít

    fibrilace síní

    . Její další název je fibrilace síní. Během útoku na tuto nemoc, srdeční sval buď zrychluje svou práci, nebo bije pomalejší, pak na vteřinu nebo dvě zmizí úplně.

    Tento stav nastává, když jsou atria narušena. Namísto 60-80 krát za minutu, aby se mocně uzavřela a tlačila krev skrze komory, se tyto oblasti srdce třesou a třesou se bez rytmu.

    Útok onemocnění vyvolává nepohodlí. V hrudníku je bolest, v krku hrboly, může dojít k záchvatu paniky. S těmito léky se můžete zbavit pomocí léků, ale hlavní nebezpečí leží jinde. Fibrilace síní způsobuje tvorbu krevních sraženin v atriu. Tato krevní sraženina se může dostat do cév do mozku a způsobit mrtvici nebo dokonce smrt.

    Fibrilace síní je velmi častá porucha srdce. 2% světové populace trpí tímto typem arytmie. Počet pacientů se každoročně zvyšuje, jsou to lidé všech věkových kategorií. Muži trpí tímto onemocněním častěji. Po 40 letech věku je riziko onemocnění 26% au žen 23%. Po 80 letech tuto diagnózu tvoří 8% lidí.

    Vědci odhadují, že lidé s touto diagnózou jsou čtyřikrát častěji vystaveni riziku mrtvice. Kromě toho může dojít k akutnímu srdečnímu selhání a dalším onemocněním kardiovaskulárního systému. Ale moderní medicína je ve spěchu, aby se ujistila: vzít správné léky a zdravý životní styl pomůže vyhnout se útokům a následkům fibrilace síní.

    Anatomie systému srdečního vedení

    Normálně je naše srdce redukováno s frekvencí 60-80 úderů za minutu. Nemusíme se snažit kontrolovat její činnost. Autonomie srdce (automatismus) poskytuje jeho jedinečnou strukturu.

    Srdce se skládá ze čtyř částí: pravé a levé síně, pravé a levé komory. Krev ze žil vstupuje do atria, vyplňuje a stahuje krev, tlačí krev do komor. A tyto struktury jsou silným tlakem na poslání krve tepnami do těla. Práce srdce je poměrně složitá a musí být řízena. Funkce vedení je prováděna systémem srdečního vedení.

    Systém se skládá ze speciálních článků, které mohou vytvářet elektrické impulsy. Buňky se dobře neuzavírají, ale vytvářejí a provádějí impulsy dobře. Tyto elektrické výboje jsou příkazy ke snížení různých částí srdce. Mimochodem, na kardiogramu vidíme tyto impulsy ve formě zubů.

    Vodivý systém srdce je speciální vzdělávání v srdečním svalu. Skládá se z uzlů, které produkují elektrické signály a paprsky, kterými jsou přenášeny. Systém lze rozdělit na dvě části.

    Sinoatrial část reguluje síňovou funkci. Zahrnuje: Sinoatrial (sinus uzel nebo kardiostimulátor) - to je hlavní složka, která zajišťuje normální fungování srdce. Uzel je v pravém atriu, jeho velikost je 15/5/2 mm. Správné parasympatické a sympatické nervy srdce se k němu přibližují. Stanovují tempo práce těla v závislosti na našich emocích a fyzické aktivitě. Tři paprsky rychlého chování mezi uzly jsou „dráty“. Jejich úkolem je přenášet signál z atria do komor. Svazek síňových fascikul přenáší signál z pravé síně vlevo.
    Atrioventrikulární část reguluje komory. Zahrnuje: Atrioventrikulární uzel (AV-uzel) řídí práci komor. Jeho hlavní část leží na mezikomorové přepážce, rozměry jsou menší - 6/3 mm. Hlavním úkolem AV-uzlu je mírné zpoždění nervového impulsu. To je nezbytné proto, aby se komory střídaly poté, co se síň zmenší a naplní.
    Pokud se v důsledku nemoci sínusový uzel neporovná s jeho úkolem, pak atrioventrikulární uzel zajišťuje automatiku srdce nastavením tempa na 40-60 úderů za minutu. Svazek Jeho - koordinuje práci atrií a komor. Rozděluje se na dvě nohy, které končí v pravé a levé komoře. Purkyňská vlákna - vlákna, která vycházejí ze svazku Jeho ve svalové stěně komor.

    Příčiny fibrilace síní

    Hlavní příčinou fibrilace síní je porucha srdečního vedení. To narušuje pořadí stahů srdce. Svalová vlákna nejsou redukována dohromady, ale individuálně - "jako hrozné". Ušních boltců neudělá jeden silný tlak každou sekundu, ale spíše, jak to bylo, třásl se, jemně a často, aniž by tlačil krev do komor.

    Lékaři označili viníky tohoto jevu. Sínusový uzel se s jeho prací dobře nevyrovná, není dostatečně tvrdý, aby velel svým "podřízeným". A sabotérské buňky se snaží řídit práci atria. Způsobují, že svalová stěna se jemně, často a nepravidelně smršťuje. V důsledku toho dochází v různých částech atria k jitteru nebo blikání.

    Příčiny fibrilace síní jsou rozděleny na srdeční a nekardiální.

    Důvody srdce

    Vysoký krevní tlak. S hypertenzí, srdce pracuje ve zvýšeném režimu a tlačí hodně krve do cév. Ale srdeční sval z takového zatížení se zvyšuje, protahuje a oslabuje. V důsledku toho dochází k poruchám v sinusovém uzlu a vodivých svazcích. Onemocnění srdečních tepen. Sínusový uzel a další složky systému srdečního vedení potřebují neustálý přísun arteriální krve, která je zásobuje kyslíkem. Pokud je jeho doručení porušeno, funkce jsou špatně provedeny. Valvulární srdeční onemocnění. Například prolaps mitrální nebo aortální chlopně. Tato závada chlopně obvykle způsobuje fibrilaci síní u mladých lidí. Ventil se neuzavírá těsně, takže když se komory sníží, část krve se vrátí do síní a spojí se s částí žilní krve. V důsledku toho se zvětší objem síní a tloušťka jejich stěn. To oslabuje srdce a zhoršuje jeho výkon. Vrozené srdeční vady. Při těchto onemocněních jsou cévy, které se živí srdcem, nedostatečně rozvinuté a srdeční sval je na místech špatně formován. Následky operace srdce. Po operaci může dojít k poškození vodivých vláken nebo vzniku jizev. Nahrazuje unikátní buňky systému srdečního vedení, takže nervový impuls prochází jinými cestami. Srdeční selhání může být příčinou i důsledkem fibrilace síní. Srdce začne pracovat horší kvůli přepracování, způsobenému hypertenzí nebo defekty. V důsledku toho je jeho automatismus porušen. Perikarditida a myokarditida. Tyto nemoci způsobují zánět stěn srdce. Výsledkem je rušení vodivosti. To znamená, že příkazy, které nervový systém nebo sinusový uzel vysílá, zůstávají neslyšeny v jiných částech srdce. Nádory srdce. Nádor způsobuje poruchu struktury srdečního vodivého systému a interferuje s průchodem impulsu. Kardiální příčiny Alkohol a špatné návyky. Velké dávky alkoholu způsobují ataky fibrilace síní, které se nazývají „arytmie“. Nikotin, amfetamin a kokain mohou způsobit arytmie a vážnější poškození srdce. Stres. Nervové šoky způsobují frustraci v centrálním a autonomním nervovém systému, který ovlivňuje rytmus srdce. Kromě toho se ve stresových situacích uvolňuje adrenalin, což zvyšuje rychlost útoků. Fyzická aktivita. Svalová práce vyžaduje velký průtok krve. Srdce zároveň zrychluje dvakrát do rytmu. Během tohoto období nemá systém vedení čas na koordinaci své práce. Velká dávka kofeinu. Káva a silný čaj obsahují hodně této látky, která je pulsem urychlena. Léky. Adrenalin, atropin, diuretika ovlivňují srdce a narušují rovnováhu stopových prvků, které se podílejí na tvorbě elektrického impulsu. Virová onemocnění. Zvýšení teploty o 1 stupeň urychlí puls o 10 úderů za minutu. Kromě toho, během nemoci, intoxikace narušuje autonomní nervový systém. Tyto faktory společně způsobují poruchu sinusového uzlu. Nemoci štítné žlázy. Zvětšená štítná žláza (hypertyreóza) je doprovázena vysokou hladinou hormonů. 3-jód-tyronin zvyšuje počet tepů za minutu a může způsobit nepravidelný rytmus. Elektrolytické poruchy. Poruchy příjmu potravy a různé diety pro hubnutí mohou způsobit nedostatek draslíku a vápníku a hořčíku. Nedostatek těchto stopových prvků v krvi a buňkách srdce způsobuje automatické poruchy. Elektrolytický impuls se nevytváří a neprovádí se na tkáních srdce. Chronické plicní onemocnění. Nemoci dýchacího ústrojí mohou způsobit hladovění kyslíkem a je velmi špatné pro systém vedení srdce. V důsledku nedostatku kyslíku nemůže sinusový uzel vytvářet impulsy rovnoměrně. Diabetes mellitus, doprovázený obezitou. Toto onemocnění narušuje metabolismus a krevní zásobení všech orgánů. Srdce a mozek jsou citlivější než ostatní na nedostatek kyslíku a v důsledku toho je jejich práce narušena. Syndrom spánkové apnoe. Zastavení dýchání ve snu po dobu 10 sekund nebo více způsobuje hladovění kyslíkem a zhoršené biochemické složení krve. Tyto příčiny zhoršují práci sinusového uzlu, i když mechanismus porušení není plně pochopen. Elektrický šok. Správná kontrakce srdce je zajištěna elektrickými impulsy a po úrazu elektrickým proudem tento ladicí mechanismus selže. Oblasti elektrické excitace se vyskytují nejen ve vodivém systému, ale také v jiných buňkách, což způsobuje nerozlišené síňové kontrakce.

    Příznaky a příznaky fibrilace síní

    Hlavním příznakem fibrilace síní je zvýšení srdeční frekvence. Kromě toho mohou atria tvořit až 600 úderů za minutu a komory do 180. Srdce však takový vzteklý rytmus neudrží a trvá přestávku. Současně lze získat dojem, že „srdce bije, pak ne“. Existuje také forma fibrilace síní, při které je srdeční tep pomalý. Důvodem je skutečnost, že hospodářství je přerušeno. Ne všechny nervové impulsy dosahují komor a způsobují kontrakci srdce.

    Bolest hrudníku. Srdce během ataku fibrilace síní funguje pro opotřebení. Srdeční sval je bohatý na nervová zakončení, a když je přepracovaný nebo koronární tepny na něj nestačí, prožije člověk bolest.

    Slabost způsobené narušením nervového systému a zhoršením krevního oběhu v mozku.

    Dušnost - Aby bylo možné dýchat, musíte vynaložit určité úsilí. Důvodem je skutečnost, že dýchací centrum v mozkovém kmeni je vzrušené a nerv vagus přenáší excitaci do dýchacího traktu. Změny způsobují problémy se srdcem, ale proč se to děje, lékaři ještě přišli na to.

    Závrat a mdloby. Způsobeno hladem kyslíku v mozku. Navzdory větší frekvenci mrtvice je krevní oběh při napadení arytmie narušen.

    Zvýšit množství moči. Zvýšený krevní tlak a aktivní činnost nervového systému vede k tomu, že ledviny pracují velmi intenzivně. Aferentní nervy způsobují, že ledviny produkují velké množství nenasycené, čiré moči.

    Diagnóza fibrilace síní

    Co potřebuje lékař k diagnostice fibrilace síní? K tomu stačí znát stížnosti, cítit puls na zápěstí, poslouchat srdeční rytmus s fonendoskopem (trubice) a vytvořit kardiogram.

    Historie sbírání. Pokud si pacient stěžuje na nerovnoměrný puls a nepravidelný tep. To může znamenat, že osoba trpí fibrilací síní.

    Vyšetření lékařem. Pokud osoba požádala o pomoc při útoku arytmie, lékař si všimne, že puls je nepravidelný. Tam může být období zrychleného nebo pomalého pulsu a přestávky mezi údery. Když lékař poslouchá srdce fonendoskopem, všimne si, že počet jeho kontrakcí je větší než puls. Toto je kvůli skutečnosti, že čas od času srdce je volnoběžné. Komory jsou špatně naplněny a netlačí dostatek krve, aby vytvořily pulzní vlnu.

    Elektrokardiogram (EKG). Během útoku na kardiogram budou charakteristické změny:

    non-rytmické kontrakce srdce; různé intervaly mezi nimi; nedostatek zubů P; malé vlny f.

    Obvykle inspekce a

    dost diagnózy. Pro objasnění lidského stavu a typu fibrilace síní však mohou být vyžadovány další studie.

    Denní sledování EKG. Na pás je zavěšen speciální malý přístroj, který 24 hodin denně kontroluje činnost srdce. Mezitím pacient dělá obvyklé věci. Někdy může trvat až 2-7 dní, než dojde k záchvatu arytmie. Pomocí tohoto sledování lékař stanoví:

    přesně tam, kde se vyskytly abnormality v síních nebo komorách; jaký typ je arytmie; jak dlouho záchvaty trvají; odhaluje odchylky rytmu a pauzy. Echokardiografie

    . Tato metoda umožňuje vidět srdce pomocí ultrazvukových signálů, které se od něj odrážejí. S pomocí

    jak dobře se srdce stahuje; rysy předsíní a komor; je zde zesílení nebo ztenčení srdečního svalu; poruchy srdeční chlopně; přítomnost krevních sraženin v atriích; srdeční vady; nádory; aortální onemocnění (aneuryzma). Zobrazování srdce pomocí magnetické rezonance (MRI).

    Tato studie je považována za nejpřesnější a umožňuje detailní pohled na srdce pomocí elektromagnetických vln v konstantním magnetickém poli. MRI srdce pomáhá identifikovat různé poruchy:

    vrozené srdeční vady; zánět srdečního svalu; krevní sraženiny; onemocnění srdečních cév; ateroskleróza; nádorů. Transesofageální elektrofyziologická studie (CPECG).

    Tenká elektroda je vložena přes nos nebo ústa a je zastavena v jícnu na úrovni srdce. Vzhledem k tomu, že senzor je velmi blízko k orgánu, poskytuje tato metoda přesné výsledky. Používá se, pokud potřebujete dát umělý kardiostimulátor. S aplikací CHPEKG můžete nainstalovat:

    vývojový mechanismus fibrilace síní; typ infarktu; ve kterých oblastech dochází k elektrické excitaci; slabost sinusového uzlu; latentní nedostatek krevního zásobení srdce. Testy cvičení (ergometrie jízdního kola, test běžeckého pásu).

    Osobě je dán elektrokardiogram a tlak je měřen, zatímco on je cvičení na stacionárním kole nebo chůze na běžeckém pásu. To vám umožní definovat:

    reakce srdce a cévního systému na fyzickou námahu; kolik času trvá, než se zotaví ze stresu; vytrvalost těla; poruchy rytmu. Studium funkce štítné žlázy. Ultrazvuk štítné žlázy

    provedené po prvních záchvatech fibrilace síní nebo pokud se onemocnění znovu objevilo po léčbě. Zvýšení, zvýšená aktivita štítné žlázy a vysoká hladina jejích hormonů se často stávají příčinou fibrilace síní.

    X-ray hrudníku. Tato studie ukazuje:

    zvětšené srdeční komory; známky srdečního selhání; plicní cévní onemocnění; plicní onemocnění, která mohou vést k hladkému kyslíku v srdci.

    Přesná diagnóza fibrilace síní pomáhá lékaři vybrat nejlepší léčbu.

    Léčba fibrilace síní

    Léčba fibrilace síní má dva hlavní cíle. Nejdříve je třeba obnovit normální rytmus. A za druhé - udržet ho a zabránit novému útoku. To může pomoci léčivých bylin a léků.

    Pokud se ukáže, že jsou neúčinné, bude třeba nainstalovat kardiostimulátor, který převezme funkci ovládání srdce.

    Lidová léčba fibrilace síní

    Jednoduchá příprava a efektivní recepty pomáhají obnovit tepovou frekvenci, posílit srdce a zlepšit celkový stav.

    Hawthorn bobule

    Tato rostlina posiluje stěny velkých a malých nádob, zlepšuje fungování srdce a tepen, které dodávají krev orgánu. Aktivní látky hloh pomáhají aktivně používat kyslík a normalizovat krevní tlak. Ale co je nejdůležitější, hloh snižuje vzrušivost srdce a nervového systému. Obnovuje také rovnováhu draslíku a sodíku, které jsou zodpovědné za vedení nervových impulzů. To snižuje arytmii.

    Broth hloh. 30 čerstvých nebo sušených bobulí k rozdrcení nebo zlomení. Nalijte sklenici horké vody a vložte do vodní lázně nebo malého ohně. Vařte po dobu 10 minut, vyjměte z ohně, ochlaďte a namáhejte. Doplňte vařenou vodou, aby se sklenice produktu. Mělo by se vypít po celý den v malých doušcích, nejlépe nalačno. Užívejte hawthorn infuzi může být až 2 roky s přerušením po dobu 2 týdnů každých šest měsíců.

    Motherwort Tato bylinná rostlina snižuje krevní tlak, zabraňuje tvorbě krevních sraženin, zklidňuje nervový systém, zlepšuje činnost krevních cév, které vyživují srdce, a normalizuje srdeční tep.

    Motherwort může být vzat jako čaj. 1 polévková lžíce. suché bylinky nalijte sklenici vroucí vody. Po 15 minutách je infuze připravena. Je nutné pít ve formě tepla na 1 polévková lžíce. 3-4 krát denně před jídlem. Můžete použít hotovou tinkturu, která se prodává v lékárnách. 30-50 kapek zředěných v lžíci vody. Pijte 3-4 krát denně po dobu jednoho měsíce. Po desetidenní přestávce opakujte kurz.

    Směs tinktur: motherwort, hloh a kozlík Jeden z nejjednodušších a nejúčinnějších receptů. V lékárně je třeba zakoupit 1 lahvičku hloh, mateřídouška a valeriánské tinktury. Smíchají se ve skleněné nádobě a nechají se denně vyluhovat. Vezměte 1 lžičku. 3-4 krát denně. Je nutné pít to znamená 2 měsíce.

    Vlastnosti mateřídouška a hloh v tomto receptu jsou doplněny valeriány. Snižuje excitabilitu centrálního nervového systému a systému vedení srdce. V důsledku toho nedochází k žádné redukci v různých částech atria a tachykardii (častý tep).

    Adonis jarní tráva (Adonis) Adonis pružina dokonale působí na nervový systém a pomáhá při zklidnění srdce. Jeho složky zlepšují kontraktilitu srdečního svalu a práci systému srdečního vedení. Kromě toho, pod vlivem adonis, koronární cévy, které poskytují výživu do srdce, jsou silnější a začnou pracovat aktivněji.

    Infuze Adonis se připravuje na jeden den. 1 polévková lžíce. suché stonky nalijte 200 ml (1 šálek) vroucí vody. Pokrývejte a trvejte půl hodiny. Pak filtr a pít 1 lžička. třikrát denně. Průběh léčby je 2-3 měsíce.

    Bylinná kolekce pro léčbu fibrilace síní Tato terapeutická kombinace se skládá z byliny adonis, květů měsíčku, máty a jetele sladkého, kořene čekanky a šípků. Tyto rostliny působí společně na nervovém systému, takže rytmus srdečních kontrakcí se vrátí do normálu a udržuje v rozmezí 60-100 úderů za minutu. Vytvářejí také dobré podmínky pro práci srdce: zlepšují krevní oběh, obohacují ho kyslíkem, ionty vápníku a draslíkem.

    Pro přípravu sbírky jsou všechny její složky odebírány ve stejném množství. Suché byliny jsou mleté ​​v mlýně na kávu. 2 lžíce. travní směsi se nalijí litrem vařící vody a vaří se v uzavřené pánvi po dobu 10 minut. Pak, bez namáhání, nalijte do termosky a nechte ho vařit 6-8 hodin. Pijte půl šálku během dne před jídlem.

    Při léčení lidových léčebných prostředků fibrilace síní je zlepšení patrné po 2 týdnech. Ale nemůžete přestat pít bylinky, jinak se útoky vrátí. Odborníci říkají, že minimální průběh léčby je 12 měsíců a nejlépe 2 roky. Během tohoto období se můžete střídavě pohybovat mezi různými bylinami. Pak je nutné pro profylaxi pít infuze na jaře a na podzim po dobu 2 měsíců.

    Dieta pro léčbu fibrilace síní

    Pro léčbu fibrilace síní s použitím nejen bylin, ale i potravin. Zvláště užitečné jsou ty, které obsahují stopové prvky, vitamíny a látky, které štěpí tuky.

    Lidé s fibrilací síní by měli tyto potraviny jíst denně:

    citrony, pomeranče; cibule, česnek; vlašské ořechy, kešu, mandle, arašídy; med; brusinky a kalina; sušené ovoce: sušené švestky, sušené meruňky, rozinky; naklíčená zrna pšenice; fermentované mléčné výrobky; rostlinných olejů. Je zakázáno jíst: alkohol, kávu a čokoládu, sádlo a tučné maso. Neměli byste jíst sladká a moučná jídla, konzervovaná a uzená masa, silné bohaté vývary.

    Chutná a zdravá směs sušeného ovoce pomůže nasycit tělo užitečnými minerály. Ve stejném poměru (200 g každý) vzít: citrony, tmavé rozinky, sušené meruňky, vlašské ořechy a med. Všechny produkty se promyjí, opaří se vařící vodou a suší se na papírovém ručníku. Pak je třeba brousit v mixéru nebo mlýnku na maso, důkladně promíchat a uskladnit v chladničce. Každý den před snídaní, jíst plné lžíce směsi. Pro kurz musíte použít celou část. Ošetření opakujte každé 3 měsíce.

    Jablečný ocet vám pomůže zředit krev, zabránit vzniku krevních sraženin a saturovat srdce draslíkem. 2 lžičky ředí ve sklenici teplé vody. Tam také přidáme lžičku medu. Pít tento nápoj by měl být 30-40 minut před jídlem po dobu 2-3 týdnů.

    Léčba arytmie léky

    Útok atriální fibrilace může během několika minut zmizet sám a může trvat hodiny nebo dokonce dny. Pokud pocítíte záchvat nepravidelného tepu, pak to musí být oznámeno lékaři. A pokud útok trvá několik hodin, pak je to důvod, proč okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

    V případě, že útok trvá méně než jeden den, lékaři okamžitě začnou obnovovat normální rytmus srdce. Pokud fibrilace síní trvá déle než 24 hodin, trvá užívání léků na ředění krve 10-14 dnů. Tato léčba pomůže zbavit se krevních sraženin, které by mohly vzniknout v srdci během útoku.

    Pro léčbu fibrilace síní se používají různé skupiny léčiv.

    Nerovnoměrný tep: příčiny a přístupy k terapii

    Srdcový rytmus je velmi důležitý hemodynamický parametr. Tento orgán je navržen tak, že jeho kontrakce jsou regulovány tzv. Kardiostimulátorem - sinusovým uzlem. V patologii mohou tuto roli převzít i jiné struktury srdečního svalu.

    V takových situacích je nerovnoměrný tep, jehož příčiny jsou nejrozmanitější. Může být doprovázena klinickými příznaky a může být zcela asymptomatická. V každém případě je důležité určit příčinu a přiměřeně přistoupit k její nápravě.

    Příčiny srdečního selhání

    Nerovnoměrný srdeční tep je nejčastěji spojován s onemocněním srdce.

    Kardiovaskulární systém je obtížný. Nejedná se pouze o sbírku nádob různých velikostí se srdcem. Existuje několik úrovní regulace srdeční frekvence.

    Za zmínku stojí dvě nejzákladnější:

    1. Centrální (mozkové struktury)
    2. Humorální (hormony, neurotransmitery)

    Když tyto struktury selžou, objeví se nepravidelný tep. Pokud mluvíme o patologii v centrální úrovni regulace, pak hovoříme o lézi hemodynamického centra v mozkovém kmeni v důsledku zánětu, traumatu nebo ischemie. Když už mluvíme o porušení humorální vazby, měli bychom připomenout patologii štítné žlázy, nadledviny.

    Přerušení a organická patologie srdečního svalu

    Onemocnění srdce v převažujícím procentu případů způsobují arytmie u pacientů v pokročilém věku. Patří mezi ně ischemická choroba srdce a srdeční infarkty. Srdeční sval je nahrazen pojivovými vlákny. To je organický substrát srdečního rytmu.

    Normálně puls prochází specializovanými vodivými strukturami srdce. Po infarktu myokardu mohou být postiženy kardiosklerózou. Proto je impulz buď generován jinými buňkami srdce, nebo prováděn nesprávnými kardiomyocyty. Výsledek - výskyt nerovnoměrného tepu.

    U mladších pacientů může být organickým substrátem předchozí infekce, komplikovaná myokarditidou. Jedná se o nespecifický zánět myokardu. Jako výsledek, srdeční buňky také podstoupit degeneraci a transformaci do pojivové tkáně, který je funkčně neaktivní.

    S dlouhým průběhem hypertenze se mění struktura srdce. Existuje tzv. Proces remodelace. Stěny kompenzačních dutin zesílí. V průběhu času a zhoršení patologie bez adekvátní léčby se srdeční komory samy začnou zvětšovat a stěny se ztenčí.

    Tato skutečnost dříve nebo později ovlivní fungování systému srdečního vedení. Nárůst dutin vede - silný proarytmogenní faktor. Fibrilace nebo fibrilace síní se nejčastěji vyskytuje při dilataci síní. Přibližně stejný scénář je pozorován ve vadách konstrukcí ventilů.

    Jaké jsou nebezpečné srdeční bloky a bradykardie?

    Poruchy srdečního rytmu se mohou objevit u beta-blokátorů.

    Existují různé typy arytmií. Jsou spojeny buď s poruchami vedení (blokáda), nebo ve skutečnosti s poruchami rytmu. Ty zahrnují tachykardie, bradykardii, fibrilaci.

    Blokáda srdce komplikuje určité typy infarktů. To platí pro starší populace pacientů.

    Současně jsou u mladších pacientů možné iatrogenní poruchy rytmu a vedení. K tomu dochází při předepisování beta-blokátorů nebo jiných antiarytmických léků, které snižují srdeční tep.

    Funkční blokády jsou možné u mladých lidí, zejména ve sportu. Měly by se však s nimi zacházet s maximální opatrností.

    S atrioventrikulárním blokem 2 a 3 stupně je srdeční frekvence významně snížena. Současně hemodynamika zcela trpí. Srdeční výdej, objem tahu a ejekční frakce klesají. V důsledku toho trpí krevní zásobení životně důležitých struktur.

    Rozvíjí se hypoxie mozku. Pacient může ztratit vědomí. S dlouhými pauzami jsou možné dlouhodobé kolapsy, kóma a někdy fatální následky. Čím je pacient starší, tím větší je riziko náhlé srdeční smrti z blokády.

    Podobný mechanismus pro vývoj klinických příznaků je pozorován při jiné bradykardii. Zde jsou však méně často pozorovány typické útoky Morgagni-Adams-Stokes a ztráta vědomí. Proto je prognosticky příznivější možností pro nerovnoměrný tep.

    Nebezpečí tachyarytmií a extrasystolů

    Pokud je arytmie doprovázena zvýšením rychlosti kontrakcí, je situace také složitá a vyžaduje odpovědný přístup k diagnostice a léčbě. Tyto typy poruch rytmu zahrnují paroxysmální komorové a supraventrikulární tachykardie, Wolffův Parkinsonův bílý syndrom a fibrilaci síní.

    Ve většině případů paroxyzmy fibrilace síní nebo tachykardie spouštějí tzv. Extrasystoly. To jsou mimořádné tepy. Mohou být benigní, pokud se vyskytnou na pozadí nezměněné struktury srdce a nejsou pociťovány pacientem. Maligní extrasystoly obvykle spouštějí tachyarytmie.

    Riziko přerušení práce srdce se zrychleným rytmem spočívá také v porušení hemodynamických parametrů. S nárůstem srdečního tepu klesá objem mrtvice. Mozek, ledviny nedostávají potřebné množství kyslíku. Tam je ztráta vědomí. Je možné zastavit práci srdce.

    Rizikové skupiny

    Lidé, kteří používají příliš mnoho čaje, jsou vystaveni riziku vzniku arytmie

    Nejzranitelnější z hlediska vývoje arytmií jsou ženy po zániku sexuální funkce. Ochranný účinek estrogenního pozadí oslabuje, a proto se v tomto období zvyšuje pravděpodobnost vzniku různých patologických stavů srdce, včetně nerovnoměrného tepu srdce.

    U mladých pacientů dochází k poruchám rytmu v následujících situacích a stavech:

    • Přepracování
    • Stres
    • Neurotické poruchy
    • Špatné návyky
    • Přebytek kofeinu v denní stravě
    • Teismus (nadměrné pití)
    • Nestandardizovaný pracovní plán
    • Problémy spát

    Ve všech těchto podmínkách je porušena regulace systému srdečního vedení. Nejprve jsou možné mírné změny rytmu ve formě extrasystolů. Pak ale získají závažnější měřítko, které se projevuje fibrilací síní nebo paroxyzmem tachykardie.

    Co dělat, když srdce funguje nerovnoměrně

    Pokud srdce bije nerovnoměrně, pak se musíte obrátit na kardiologa.

    Přerušení a arytmie jsou léčeny kardiologem nebo kardioarrytmologem. Pokud jsou však přítomny pouze extrasystoly, terapeut se s tímto problémem vyrovná.

    Pokud pociťujete nepříjemné pocity způsobené přerušením, rychlým nebo nepravidelným tepem, měli byste vyhledat pomoc. Čím dříve bude diagnostické vyhledávání zahájeno, tím snazší bude léčba a prevence smrtelných následků.

    Chcete-li zjistit příčinu, první věc, kterou musíte udělat, je zaregistrovat elektrokardiografii. Hrubé typy arytmií jsou zřejmé, ale ne vždy. Pro získání objektivního obrazu se uchyluje k dennímu monitorování rytmu. Toto je holter monitoring.

    Další vyšetření doplňuje průběh echokardioskopie. Jedná se o ultrazvukové zobrazovací kamery a stěny srdce. To vám umožní vidět remodelaci nebo zvýšení břišní struktury.

    S vyloučením patologie srdce hledají příčinu nerovnoměrného srdečního tepu mezi nekardiálními chorobami.

    V první řadě - onemocnění štítné žlázy. Ultrazvukové vyšetření se provádí k diagnostice problémů s tímto orgánem. Když jsou detekovány difuzní nebo nodulární změny, pacientovi se doporučuje podstoupit testy na profil štítné žlázy, včetně hormonů T3, T4, TSH, stejně jako protilátek proti elementům štítné žlázy.

    U obézních pacientů je důležité vyloučit diabetes. K tomu nejen určovat hladinu cukru v krvi, ale také vzít glykemický profil nebo glykovaný hemoglobin, jako nejjasnější a informativní ukazatel.

    Léčba srdečního selhání

    Nebyly vyvinuty lékové přístupy v léčbě arytmií. Ale rozsah antiarytmických léků je poměrně široký.

    V přítomnosti arytmií na pozadí nezměněné struktury srdce může ECHO-CS použít jakékoli prostředky. To může být Propanorm, Allapinin, Sotalol, Sotalex nebo Betalok. Ale v přítomnosti defektu, stenokardie, srdečního infarktu jsou volby omezeny na Cordaron nebo Amiodarone.

    Tachyarytmie jsou doprovázeny zvýšeným rizikem vzniku krevních sraženin v dutinách srdce. Proto se při fibrilaci síní používají paroxyzmální formy tachykardií, antikoagulancií nebo antiagregancií. Obvykle je volba volena ve prospěch Warfarinu. Alternativa - Aspirin s klopidogrelem nebo nové perorální antikoagulancia (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban).

    Atrioventrikulární bloky s Morgagni-Adams-Stokesovými útoky zahrnují implantaci umělého kardiostimulátoru - kardiostimulátoru. Předtím, než operace vyžaduje seriózní přípravu.

    Jak se vyrovnat s přerušeními před příchodem sanitky?

    Můžete zpomalovat rytmus srdce, pokud snížíte obličej do studené vody

    Reflexně se můžete pokusit zpomalit rytmus tepu. K tomu lze hlavu spustit dolů dolů do studené vody. Frekvence je poněkud snížena, pokud je supraventrikulární tachykardie.

    Druhou technikou je Danini-Ashnerova metoda. Pacient může lehce stisknout oční bulvy pokryté víčky.

    Nebezpečnějším způsobem je tlak na karotidy. Tato zóna karotického sinusu je silná reflexogenní zóna. Někdy to může způsobit vážné zpomalení pulsu.

    Předpověď

    Průběh onemocnění závisí na příčině. U funkčních poruch jsou ve většině případů potenciálně reverzibilní arytmie. V organicky způsobených poruchách rytmu srdečních kontrakcí není možné bez antiarytmických léků. Onemocnění však může být udržováno pod kontrolou při stabilizaci hemodynamiky.

    Podívejte se na poruchy srdečního rytmu v tomto videu:

    Poruchy srdečního rytmu by neměly vyděsit. To je situace, která je úspěšně zpracována. Při první známce přerušení vyhledejte lékařskou pomoc. Není třeba oddálit okamžik - začíná se dřívější antiarytmická terapie nebo je identifikován a opravován kauzativní faktor, tím větší jsou šance na vysokou účinnost léčby.

    Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.