Hlavní

Ischemie

Musím odstranit podprsenku na EKG

Musím odstranit podprsenku na EKG?

Je nutné odstranit podprsenku, protože elektrody jsou umístěny, i když ne hrudník sám, ale kolem něj. Na ploše žebra (mezirebrový prostor) na levé straně hrudníku. Blíže k srdečnímu svalu.

Nevím, jestli jsem to správně vysvětlil, ale faktem je, že bude obtížné umístit elektrodu podprsenku a je to nepohodlné.

A obecně, co mají podprsenky dělat, když vás lékař vezme? =)

Přísady (elektrody) jsou umístěny na kůži kolem levého prsu a proto musí být podprsenka odstraněna bez selhání.

Gauč, na kterém budete dělat EKG, je oplocen obrazovkou a nikdo vás nemůže vidět kromě lékaře. Proto není třeba se obávat, trvá jen 2 minuty.

Nyní se EKG provádí nejen pro nemocné lidi, ale i pro všechny žáky, a dokonce i když chodí do mateřské školy, pediatř jmenuje EKG.

Jak vytvořit EKG: způsob vedení

Elektrokardiografie (EKG) se používá k diagnostice onemocnění kardiovaskulárního systému. Typ studie závisí na tom, jak se provádí EKG. Schéma uložení a značení elektrod se bude lišit v různých technikách.

Co je EKG?

Elektrokardiografie je neinvazivní technologie grafického záznamu potenciálního rozdílu elektrického pole produkovaného srdcem. Provádí se elektrokardiografem.

Přístroj má elektrody, které jsou upevněny na určitých místech těla pacienta. Sbírají elektrické impulsy srdce, které jsou po zesílení zaznamenávány galvanometrem a zaznamenávány na papír pomocí zakřivených čar. Výsledkem je kardiogram, který je předmětem dalšího dekódování kardiologem nebo praktickým lékařem.

Účel a cíle

Odstranění elektrokardiogramu je nezbytné pro diagnostiku srdečních abnormalit a je také povinným prvkem každoročního lékařského vyšetření populace. Kardiologové doporučují dělat EKG každý rok všem lidem po 40 letech.

Při pohledu na kardiogram lékař vyhodnotí:

  1. Frekvence (puls), rytmus a pravidelnost tepů.
  2. Fyzický stav srdce.
  3. Přítomnost poruch metabolismu elektrolytů (draslík, vápník, hořčík a další).
  4. Vodivý systém srdce (různé blokády a arytmie).
  5. Účinnost léčby při akutních a chronických onemocněních.
  6. Lokalizace, velikost a rozsah léze v ischemii a infarktu myokardu.
  7. Přítomnost kardiálních komplikací při onemocnění jiných orgánů a systémů (plicní embolie).

Důvody, které mají být prověřeny

Kardiogram se provádí při nejmenším stížnosti:

  • o přerušení práce srdce;
  • dušnost;
  • těžkost a bolest za hrudní kostí;
  • slabost, závratě;
  • zvýšený tlak;
  • bolesti zad, hrudníku a krku.
  • před operacemi;
  • o odborných zkouškách;
  • během těhotenství;
  • pokud existuje riziko vzniku srdečních onemocnění;
  • pro získání lékařské knihy při podání žádosti o zaměstnání.

Pro úplnou diagnózu jednoho kardiogramu nestačí. Lékař bude schopen vyvodit závěry o svém zdravotním stavu na základě komplexního vyšetření s přihlédnutím k výsledkům dalších vyšetření, testů, stížností a vaší lékařské historie.

Jaký doktor dělá?

Na klinice terapeut dává směr kardiografii. A doktor, který ji zbavuje, se nazývá kardiolog.

Závěr může být také:

  • funkční diagnostický lékař;
  • pohotovostní lékař;
  • rodinný lékař;
  • pediatr

Samotný postup provádí sestra ve speciálně vybavené kanceláři.

Po obdržení výsledků studie je nutné si domluvit schůzku s lékařem, který Vám předepsal EKG, aby obdržel doporučení nebo schůzky k léčbě.

Trvání řízení

Jak dlouho bude studie trvat, závisí na typu EKG.

Příprava na průzkum

Pravidla přípravy na EKG:

  1. V den procedury se zdržet pití kávy, čaje a energetických nápojů.
  2. Nejezte těžké potraviny po dobu 2 hodin před studií.
  3. Neužívejte sedativní léky. Pokud pravidelně pijete léky na srdce (antiarytmické léky, beta-blokátory, srdeční glykosidy), informujte svého lékaře.
  4. Kuřáci hodinu před EKG, aby se vzdali cigaret.
  5. Nevystavujte se fyzickému stresu. Doporučujeme přijet 10-15 minut před zkouškou a relaxovat na gauči.
  6. V oblasti hrudníku nepoužívejte tuk a krém.
  7. Oblečení by mělo být pohodlné, takže můžete rychle nahmatat zápěstí, dolní končetiny a hrudník. A také musí odstranit všechny kovové šperky a hodinky.
  8. Ujistěte se, že jste přinesli své předchozí kardiogramy a výsledky testů.

Obecný algoritmus akcí při odstraňování EKG

  1. Poskytovatel zdravotní péče zaznamenává všechna data o pacientech do protokolu.
  2. Obnažili si zápěstí, nohy a hrudník.
  3. V poloze na břiše jsou připojeny elektrody. Před tím se kůže odmastí alkoholem a pro lepší kontakt se senzory se použije speciální gel nebo se použijí vlhké gázové ubrousky.
  4. Indikátory jsou zaznamenávány na papír, pak jsou svorky odstraněny, kůže je setřena do sucha.

Během průchodu EKG nemusí být nervózní a mluvit. Technologie záznamu je naprosto bezpečná a bezbolestná. Délka zkoušky je 10–15 minut.

Dýchání by mělo být hladké a klidné. Možná budete muset registrovat indikátory na dech. V tomto případě bude sestra dávat příkaz, aby se zhluboka nadechla a zadržovala dech.

Manipulace s EKG se provádí ve funkční diagnostické místnosti. Místnost by měla být teplá a izolovaná od možných zdrojů elektrického rušení. Doporučujeme také vypnout mobilní telefon.

Jak odstranit EKG

Technika provádění elektrokardiografie má jednoduchý postup a provádí se postupně:

  • příprava pacienta;
  • uložení elektrod;
  • záznam bioelektrické aktivity na papíře;
  • přepis výsledků.

Je důležité nezaměňovat elektrody, ale zkontrolovat zařízení před prací.

Video o záznamové technice EKG natočené kanálem - OFICIÁLNÍ TNU.

Překrytí elektrody

Tři standardní elektrody (červená, žlutá a zelená) se používají k záznamu standardních a zesílených vodičů, které jsou navrstveny na ramenou a levé noze a tvoří Einthovenův trojúhelník. Černá elektroda, která přesahuje pravou nohu, je systém uzemněn.

Musíte je takto umístit:

  • červená - pravá ruka;
  • žlutá - levá ruka;
  • zelená - levá noha;
  • černá - pravá noha.

Pro registraci hrudníku se používá jedna nebo šest elektrod ve formě hrušky (v závislosti na typu kardiografu).

Jak umístit hrudní elektrody:

  • olovo V1 - ve čtvrtém mezizubním prostoru na pravém okraji hrudní kosti;
  • olovo V2 - ve čtvrtém mezizubním prostoru na levém okraji hrudní kosti;
  • vedení V3 - mezi druhou a čtvrtou polohou;
  • olovo V4 - v mezikruhovém prostoru V podél levé středoklavikulární linie;
  • olovo V5 - na stejné vodorovné úrovni jako V4 na levé přední axilární linii;
  • olovo V6 - na levé střední axilární linii na úrovni V4.5.

Schéma uložení elektrod hrudníku

Značení hrotů a elektrod

Pro větší pohodlí mají všechny elektrody vlastní barvu.

Umístění čtyř hlavních z nich je snadno zapamatovatelné na semaforech nebo v vtipné připomínce "Každá žena je zatraceně zatraceně."

V jednokanálovém kardiografu se používá jedna bílá hruška k odstranění hrudníku na EKG.

  • V1 je červená;
  • V2 je žlutá;
  • V3 je zelená;
  • V4 je hnědá;
  • V5 je černá;
  • V6 je modrá.

Hlavní plán

Při registraci elektrokardiogramu nyní použijte 12 standardních vodičů: 6 z končetin a 6 hrudníků.

Každý ze 6 vodičů ukazuje jednu nebo druhou část srdce.

Na standardních svodech:

  • I - přední stěna srdce;
  • II - zadní stěna srdce;
  • III - jejich kombinace.

Diagram standardních končetin

Na vylepšených tipech:

  • aVR - boční stěna srdce vpravo;
  • aVL - boční boční stěna vpředu vlevo;
  • aVF - spodní stěna srdce za sebou.

Schéma zvýšených končetin vede

Na hrudi vede:

  • V1 a V2 - pravá komora;
  • VЗ - rozdělení mezi oběma komorami;
  • V4 - horní část srdce;
  • V5 - boční stěna levé komory vpředu;
  • V6 - levá komora.

Schéma vyprazdňování hrudníku

To zjednodušuje diagnostiku nemocí. Změny v každém vedení charakterizují patologii v určité části myokardu.

Záznam EKG

Na různých kardiografech se může postup lišit. Vezměte v úvahu algoritmus záznamu EKG pomocí zařízení EK1T-03M2.

Foto elektrokardiografu EK1T-03M2

Pokud je zařízení napájeno 220V, musí být uzemněno. Za tímto účelem je jeden konec zemnicího vodiče připojen k zemnicímu konektoru a druhý je připojen k vodovodnímu kohoutku nebo k nenatřené části baterie ústředního topení. Zařízení s uzemněním baterie nevyžadují.

Po nanesení elektrod a zapnutí zařízení se zaznamenává řídicí milivolt. Toto je měřítko záznamu, je důležité pro další měření a pro porovnání elektrokardiogramů zaznamenaných na různých zařízeních spolu navzájem.

Na příkladu zařízení EK1T-03M2 se provede takto:

  1. Spínač by měl nastavit výšku mV na 10 mm, zkontrolujte, zda byl spínač vodičů nastaven do polohy 1 mV.
  2. Zahrnout pohyb pásky rychlostí 50 mm / s. A okamžitě, 3-4 krát, rychle stiskněte tlačítko záznamu milivolt a pak zastavte pohyb pásky.
  3. Na pásku bude zaznamenáno několik 10 mm vysokých obdélníkových zubů, které se při dekódování EKG nazývají milivolty.

Dále existuje konzistentní záznam standardních kabelů:

  1. Chcete-li to provést, přepněte přístroj do režimu záznamu I.
  2. Poté zapněte pohyb pásky, zaznamenejte 4–5 komplexy a zastavte pásku.
  3. Přepněte přístroj do režimu záznamu II a opakujte celý postup.
  4. Po zaznamenání elektrody III by měl být pacient požádán, aby se zhluboka nadechl, zadržel dech a v této poloze znovu zapište vedení III.
  5. Následně zapište zesílené vodiče aVR, aVL a aVF.

Záznam hrudníku:

  1. Pro tuto polohu spínače se přiřadí poloha V.
  2. Hrudníková elektroda je umístěna na hrudníku pacienta v místě, kde je zaznamenáno vedení V1 a obsahuje tlumič pera.
  3. Vypněte dudlík. Zaznamenává se rychlostí 50 mm / s. 4–5 komplexy.
  4. Zapněte klapku a posuňte elektrodu do bodu V2.
  5. Celý postup se opakuje až do záznamu elektrody V6.

Kontrolní milivolt se znovu zaznamená, páska se předá dopředu a odtrhne. Přístroj je vypnutý.

Kardiogram označuje:

  • F. I. O. pacient;
  • věk;
  • datum a čas záznamu.

Vlastnosti ECG Slopak

V medicíně existuje další způsob provádění elektrokardiografie - EKG Slopak. Liší se od standardního postupu. Používá se k diagnostice infarktu myokardu.

  1. Zelená - levá noha.
  2. Černá - pravá noha.
  3. Žlutá elektroda je umístěna na pátém mezirebrovém prostoru vlevo podél zadní axilární linie (na úrovni hrudního V6).
  4. Červená se postupně přesouvá a používá k odstranění hrudníku.

Označení vypadá takto:

  • S1 - na levém okraji hrudní kosti;
  • S2 - uprostřed vzdálenosti mezi vodiči S1 a S3;
  • S3 - druhý mezirebrový prostor vlevo podél midklavikulární linie;
  • S4 je druhý mezirebrový prostor vlevo podél přední přední linie.

Současně musí kontaktní spínač zůstat v poloze I.

Odstranění EKG u dětí

EKG je možné zaznamenat nejen pro dospělé, ale i pro děti jakéhokoliv věku, s použitím elektrod o vhodné velikosti.

Rodiče by měli dítě uklidnit, během manipulace by měl být klidný a nehybný. Starší děti mohou vysvětlit, jak bude postup prováděn a co od nich bude požadováno.

Jak EKG ženy

EKG ženy dělají přesně stejně jako muži. Jedinou vlastností je, že dívky sundají podprsenku, protože impuls neprochází látkou podprsenky. Ze stejného důvodu se nedoporučuje nosit punčochy nebo punčochy.

Existují nějaké rysy těhotenství?

Neexistují žádné kontraindikace pro EKG během těhotenství. To je ve stejné fázi sledování zdraví budoucí matky, stejně jako ultrazvuk. Proto by ženy neměly odmítat takovou studii odmítnout.

Během těhotenství je srdce pod zvýšeným stresem. Během těhotenství je přiřazeno EKG dvakrát. Kromě toho se elektrokardiogram provádí nejen pro ženu, ale i pro plod - taková studie se nazývá CTG (kardiotokografie).

Během těhotenství se na kardiogramu objeví následující změny:

  • posun elektrické osy srdce doleva;
  • zvýšení pulsu, jednotlivé extrasystoly;
  • záporná T vlna ve třetím a čtvrtém vedení;
  • zkrácený interval PR;
  • patologická Q vlna ve třetím vedení a aVF (vedení z pravé ruky).

Je možné udělat EKG doma?

Výhodou moderních kardiografů je jejich kompaktnost a mobilita. Přenosná zařízení jsou stejně přesná jako stacionární. Některé z nich jsou vybaveny systémem přenosu dat, se kterým může lékař v reálném čase dostávat informace o práci srdce na dálku. Tato funkce je široce používána posádkami sanitek.

Když zavoláte k lékaři doma, můžete nejen udělat kardiogram, ale také okamžitě dostat jeho přepis a doporučení.

Interpretace ukazatelů

EKG se hodnotí z několika důvodů:

  1. Rytmus je pravidelný a pravidelný. Bez mimořádných snížení (extrasystoly).
  2. Srdeční frekvence. Normálně 60–80 úderů / min.
  3. Elektrická osa je normálně R přesahuje S ve všech svodech, kromě aVR, V1 - V2, někdy V3.
  4. Šířka komorového komplexu QRS. Normálně ne více než 120 ms.
  5. QRST - komplex.

QRST - komplex je normální

Stručné označení hlavních prvků filmu:

  • P vlna - ukazuje síňovou kontrakci;
  • PQ interval - čas pro dosažení impulsu atrioventrikulárního uzlu;
  • QRS komplex - ukazuje excitaci komor;
  • T vlna - označuje depolarizaci (obnovení elektrického potenciálu).

Video o standardech EKG z kanálu Mass Medika.

Běžné chyby registrace EKG

Nejčastější chyby během postupu EKG jsou:

  • nesprávné uložení elektrod;
  • špatný kontakt s pokožkou;
  • zanedbávání pravidel přípravy;
  • nepohodlnou polohu pacienta, třesoucí se v těle.

Video

V malém videu kanálu Neurosoft Rusko je řečeno, jak správně aplikovat elektrody.

Jak vytvořit EKG, klasifikaci různých metod, stadia diagnózy

Postup odstranění EKG je předepsán kardiologem pro podezření na onemocnění srdce a cév. Některé kategorie občanů se pravidelně podrobují tomuto vyšetření z důvodu výskytu chronických onemocnění nebo typu profesní činnosti. Pacienti, kterým byla tato diagnostická metoda poprvé předepsána, se zajímají, proč by mělo být provedeno EKG?

Popis průzkumu

Tep je doprovázen elektrickými pulsy, které jsou zaznamenávány speciálním zařízením - kardiografem. Přístroj má několik senzorů, které sbírají informace z různých míst lidského těla, které jsou umístěny v hrudníku, horních a dolních končetinách. Kardiogram je vlna na grafu odpovídající každé z fází srdečního rytmu.

Jak vytvořit EKG? Postup pro pacienty různého věku se provádí podle stejného schématu. Význam manipulace je fixace kontrakcí a relaxací srdečního svalu. Diagnostická událost je prováděna ve fázích: nejprve jsou senzory upevněny na lidském těle a pak elektrody přenášejí informace o činnosti srdce do přístroje.

Kardiograf poskytuje graf, podle kterého odborník stanoví, zda má pacient určitou patologii a tvoří vhodný léčebný režim. Procedura se provádí rychle a nemá absolutní kontraindikace k provedení.

S pomocí EKG jsou diagnostikována taková kardiovaskulární onemocnění, jako jsou srdeční vady, infarkt myokardu, zánětlivá onemocnění atd. Není důležité pouze správné EKG, ale také příprava na něj, kompetentní dekódování výsledku. Pouze tyto aktivity v areálu umožní včasnou identifikaci a eliminaci nebezpečných patologií oběhového systému.

Kolikrát za rok můžete provést průzkum? EKG se doporučuje provádět v intervalech jednou ročně u osob starších 40 let, u pacientů se srdečními problémy. Jak často je pacient povinen podstoupit vyšetření, lékař určí v závislosti na jeho zdravotním stavu.

Standardní design studia

Lékař provede EKG následujícím způsobem:

  1. Před instalací čidel se potvrzuje, že na těle pacienta nejsou žádné kovové ozdoby. Tělo pacienta je zbaveno přebytečného oblečení, horní části těla, oblasti zápěstí a nohou je vystavena.
  2. Body připojení elektrod jsou ošetřeny speciálními sloučeninami, které umožňují lepší připojení senzorů k povrchu kůže.
  3. Muž má horizontální polohu, leží na zádech. Než uděláte EKG, lékař zapíše všechny informace o pacientovi.
  4. Snímače jsou upevněny na těle speciálními sponami. Přístroje jsou umístěny ve spodní části předloktí, vnější a vnitřní oblasti nohou.
  5. Hrudníkové vodiče jsou připevněny k pokožce hrudníku v 6 zónách lepící páskou.
  6. Čidla jsou připojena k přístroji podle určitého schématu: červený vodič je připojen k pravé ruce; žlutá - k levé horní končetině; zelená - vlevo dole, bílá - na hrudi.
  7. K dispozici je registrace vedoucích. Podle standardního schématu jsou snímače registrovány na úkor alternativního připojení: 1 vodič - senzor z levé horní končetiny je připojen k elektrodě pravé ruky; 2 vodiče - senzor z pravé horní končetiny je kombinován s elektrodou levé nohy; 3 kabely - kombinují senzory končetin, umístěné na levé straně.
Standardní vzor provádění EKG

Je to důležité! Během procedury by se člověk neměl pohybovat a být v klidném psychoemotivním stavu.

Pro registraci elektrokardiogramu se pacientovi doporučuje dodržovat některá pravidla:

  • během diagnostické události dýchejte rovnoměrně a vyhněte se emocionálnímu přetížení;
  • Nejezte 2–3 hodiny před zákrokem;
  • pacientům s těžkým dýcháním dechu se doporučuje provést zákrok v sedě;
  • Ženy by měly podprsenku odstranit.

Pacienti, kteří nikdy neudělali EKG, mají často otázku - jak dlouho studie trvá? Odpověď: asi 3-5 minut. Další otázkou, která zajímá ženy je, zda odstranit podprsenku před EKG? Odpověď: Při registraci EKG jsou na povrchu hrudníku umístěny přísavky a veškeré materiály, včetně podprsenky, zasahují.

Nestandardní schémata

Pro vyšetření srdečních rytmů, které se objevují pouze během fyzické aktivity, se používají nestandardní EKG schémata, například zátěžový test. Měření rytmu srdce se provádí po cvičení na běžeckém pásu nebo na kole. Pokud má pacient kontraindikace fyzické námahy, pak se provede zátěžový test, který se aplikuje intramuskulárně léky, které stimulují činnost srdce.

Stresové testy jsou předepsány pro diagnózu koronárních srdečních onemocnění u pacienta v časných stádiích vývoje, který nevykazuje charakteristické symptomy.

Několik hodin před provedením procedury jsou alkoholické a kofeinové nápoje vyloučeny ze stravy.

Měli byste vědět! EKG srdce podle standardního schématu se provádí v poloze vleže. Pokud však potřebujete potvrdit porušení srdečního rytmu nebo vedení srdečních tepen, postup se provádí ve stoje. Před EKG, ženy potřebují pouze odstranit podprsenku, a to je vhodné pro muže, aby oholit hrudník vlasy, aby elektrokardiogram jít tak dobře, jak je to možné.

Pokud zátěžové testy registrují abnormální ukazatele, diagnóza se provádí s hyperventilací plic. Na co se tato technika používá? Nespecifické změny na kardiogramu se mohou objevit ze dvou důvodů - v důsledku zvýšené fyzické aktivity nebo v důsledku onemocnění kardiovaskulárního systému.

Abychom pochopili příčinu anomálie, lékař navrhuje, aby pacient dýchal rovnoměrně a hluboce. Během této doby dochází k adaptačním změnám v těle a linie na EKG má normální fyziologický vzhled. Pokud se po hyperventilaci zvýší tepová frekvence o dva nebo vícekrát vzhledem k výsledku kontroly, test se považuje za pozitivní. To indikuje, že pacient má neurodiskulární dystonii.

Stresový test s hyperventilací není prováděn u dětí a pacientů trpících problémy s mozkovou cirkulací, protože studie může vyvolat křeč cév.

Pokud má pacient predispozici k nepravidelnému rytmu, je předepsán Holterův monitoring. V tomto případě nebude možné pomocí standardního schématu zjistit odchylku během několika minut. Monitorovací přístroj Holter má 2, 3 nebo 12 ventilů. Nosí se 24-48 hodin.

Monitorovací zařízení Holter

Jak nosit přístroj? Samolepicí senzory připojené k ošetřeným oblastem kůže. Dráty vybíhající z elektrod jsou přiváděny do záznamového zařízení. Během výzkumu může člověk vést normální život.

Hlavní podmínkou v průběhu studie je vyhnout se tomu, aby zařízení bylo mokré. Současně s Holterovým monitorováním by měl pacient zaznamenat okamžiky vzniku nepříjemných příznaků v oblasti srdce. Lékař porovná záznamy provedené s údaji přístroje.

EKG, jako jednoduchá a zároveň spolehlivá metoda určování srdečních onemocnění, se používá od roku 1873. Aktivita oběhového systému ovlivňuje nejen kardiovaskulární patologie, ale i další poruchy v těle. Pokud pociťujete nepříjemné srdeční příznaky, vytvořte EKG, aby mohl lékař sledovat abnormality v organismu a předepsat včasný léčebný režim.

Ten pocit je jako bud nahý přes náměstí.

Dobrý den! Chci vám říct, jak jsem šel za medem. provize.

Šel jsem do práce, zbývá jen projít místním terapeutem, v lékařské jednotce závodu. Přijdu. v registru, musíte vyplnit papír, který souhlasím se zpracováním dat. Četl jsem a tam, že i lékařské tajemství o mém zdraví souhlasím, abych to zveřejnil. Byl jsem rozhořčený, přeškrtl tento odstavec a napsal, že jsem se k němu neodepsal. Odeslán terapeutovi.

- Pás do pasu, taky bussalter.

- Naslouchám svému srdci.

- A proč proč bussalter?

-. (ticho) (myslím, že teď, celý seznam zdraví mě zkazí)

- Posaďte měřený tlak.

- Nech mě obléknout.

- Proč? Nikdo sem nepřijde bez klepání. Pak ti dám šaty.

A oči a cvičení. A v mé hlavě se točilo, kolik šlo k terapeutovi, nic takového nebylo, normálně poslouchali s vyvýšenou blůzou a v srdci nebylo nic nalezeno. Obecně platí, že když jsem se oblékl, byl pocit, že chodím nahý na náměstí.
Sakra mami, možná jsem mladá a co nechápu, ale ten sediment zůstal, přemýšlím o něm, že je to zvrhlík.

EKG: jak na to? Příprava, postup krok za krokem

Elektrokardiografické studium je velmi informativní a zároveň levné. Aniž by pacientovi způsobily velké nepohodlí, lze jej použít k identifikaci různých srdečních onemocnění. Výsledkem studie je generování grafu elektrokardiogramu, který ukazuje detaily srdce. Dále zvažujeme hlavní otázky týkající se EKG: jak postupovat, jak se na to připravit a co od něj očekávat.

Princip činnosti elektrokardiografu

Hlavními složkami jakéhokoliv kardiografu jsou galvanometr, přepínač vodičů, zesilovací systém a záznamové zařízení. Slabé elektrické impulsy vznikající v srdci subjektu jsou elektrodami vnímány, zesíleny a dále zachyceny galvanometrem. Data o změnách v elektromagnetickém poli spadají na záznamové zařízení a zapisovače jsou ponechány na jednotně pohyblivých papírových programech práce různých částí srdce. Existují zuby různých velikostí v závislosti na síle signálů odeslaných tímto oddělením.

Je však důležité nejen to, jak EKG dělají, ale také správné dekódování záznamů. Experimentální metody byly stanoveny standardy pro délku a výšku každého zubu a každá odchylka od těchto standardů indikuje specifický problém. Odborník, který zná EKG srdce, jak je dokáže, dokáže jej rozluštit, stejně jako rychlost EKG u dospělých, je schopen provést přesnou diagnózu.

Příprava EKG

Na otázku, co dělat před EKG, je odpověď poměrně jednoduchá: nemusíte dělat nic zvláštního. Před nahráváním je nutné pouze se uklidnit, zejména proto, že se jedná o neinvazivní metodu. Než uděláte EKG srdce, není třeba provádět žádné vpichy.

Pacient během studie nepociťuje žádný nepohodlí ze samotného zákroku.

Je pravda, že zatímco ženy dělají EKG, nedoporučuje se používat mastné krémy na prsou, protože snižují vodivost kůže a deformují výsledky měření. Vzhledem k tomu, že všechny elektrody by měly být připevněny pouze k nahému tělu, pak je při tomto postupu lepší nosit nejsnadněji odnímatelné oblečení. Například stejné punčochové kalhotky pro ženu, kde se provádí EKG, musí být stejně odstraněny, protože elektrody jsou také připevněny k kotníku.

EKG

Jakýkoli lékař vás může na tento postup upozornit, nejčastěji je to však mnoho kardiologů. Když se však odvoláváte na EKG, který lékař provádí tento postup, v každé nemocnici můžete být zodpovězeni jinak. Obecně se na tom podílejí lékaři funkční diagnostiky, ale tento postup je často také důvěry sestry.

Pořadí činností během elektrokardiogramu:

1. Pacient leží na gauči.
2. Body pro připojení elektrod jsou odmastěny ethanolem.
3. Pak se aplikují na gel, vodivý proud (někdy je nahrazen vlhkými gázovými ubrousky).
4. Na jeho hrudník, ruce a kotníky jsou připevněny elektrody, které jsou upevněny přísavkou.
5. Vodiče z elektrod jsou přitahovány k samotnému zařízení, které přijímá a zpracovává srdeční impulsy.
6. Poté, co lékař zapne přístroj, který začne zaznamenávat EKG graf.
Výstupem je páska s grafy, která může odborník předepsat a opravit další zpracování.

Pokud se v grafu vyskytnou závažné odchylky, musí se ošetřující kardiolog okamžitě spojit s hodnocením výsledků.

Aby byl postup EKG úspěšný, je důležité dodržovat některá pravidla:

  • Během procedury by měl pacient dýchat rovnoměrně a bez obav. Pro tento účel je žádoucí, aby subjekt ležel na gauči po dobu nejméně pěti minut.
  • Poslední jídlo před zákrokem by nemělo být delší než dvě hodiny.
  • Místnost, kde se provádí elektrokardiografické vyšetření, by měla být dostatečně teplá. V opačném případě může fyziologický třes způsobený chladem narušit vzor srdeční aktivity, který se projeví v nesprávných kardiogramových datech.
  • Pacientům s těžkým dýcháním dechu s EKG se doporučuje, aby lhali, jako obvykle, ale aby seděli, protože je v této poloze, že všechny srdeční arytmie jsou nejzřetelněji zaznamenány.

Kromě toho, jak je tento postup prováděn, mají mnozí otázku: kolik EKG se provádí? Odpověď: ne více než pár minut.

Navzdory tomu, že tento postup nepřináší žádné nepohodlí, stojí za poznání ještě jedna věc o EKG: jak často můžete toto vyšetření provést?

Doporučuje se, aby lidé starší 40 let měli EKG jednou ročně.

Jak často rozhoduje EKG u lidí ve zralém věku jejich ošetřující lékař, ale doporučuje se 1 krát za čtvrtletí.

Co ukazuje elektrokardiografie?

Nejen pacienti se stížnostmi, ale i zdravý člověk mají předepsáno EKG, proč to dělají a co mohou ukázat? Pomocí této výzkumné metody můžete určit:

  • Frekvence a tepová frekvence.
  • Chronické a akutní poškození myokardu.
  • Poruchy metabolismu draslíku, hořčíku a vápníku.
  • Příčinou bolesti v oblasti srdce - ať už jsou způsobeny prací srdce nebo například ucpáním nervu.
  • Celkový stav a tloušťka stěn myokardu (které mohou být normální nebo zvýšené).
  • Stav implantovaného elektrického kardiostimulátoru v srdci.

Kde udělat EKG?

Pokud chcete být testováni pouze pro sebe, pravděpodobně jste přemýšleli, kde můžete udělat EKG. Ne každá veřejná nemocnice je připravena poskytnout vám takovou službu, takže nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je na soukromých klinikách. Samozřejmě, že budete muset zaplatit za průzkum, a cena se bude lišit, ale nejčastěji se nazývá údaj 10 dolarů. Najděte si telefony placených klinik ve vašem městě, zavolejte tam a zeptejte se - takže budete vědět, kde za poplatek zaplatíte.

Bude obtížnější vytvořit EKG zdarma, protože v běžných nemocnicích nemůžete čekat na registraci kupónu na bezplatný postup. A pokud potřebujete výsledky v nejkratším možném čase, pak to také není vaše volba (čekací doba může být zpožděna o týden). O možnosti bezplatného postupu se zeptejte servisního terapeuta. Možná budete mít štěstí a na klinice na pracovišti budete mít možnost bezplatného EKG, ale tuto otázku je třeba si předem vyžádat.

Důležité informace o tom, jak jsou EKG vyráběny pro pacienty různého věku a pohlaví.

Elektrokardiografie je odstranění bioelektrických potenciálů, ke kterým dochází při kontrakci srdečního svalu. Tato metoda je k dispozici, nevyžaduje speciální přípravu, je pro pacienta bezpečná. V tomto případě mohou informace získané lékařem pomoci při diagnostice ischemického onemocnění, arytmie, poruchy vedení.

Přečtěte si v tomto článku.

Princip činnosti elektrokardiografu

Zařízení pro záznam EKG se skládá z elektrod, které jsou upevněny na těle pacienta, galvanometru, zesilovači, zapisovači a spínači pro přívody. Impulsy, které se tvoří v srdečním svalu, musí být nejprve zesíleny, pak je vidí galvanometr. Převádí elektrické vlny na mechanické vibrace.

Rekordér zaznamenává pomocí termálních záznamníků termální papír s typickou grafickou křivkou, která se nazývá elektrokardiogram.

Pomocí studie EKG lze posoudit stav srdečního svalu pomocí následujících ukazatelů:

  • impulsní vodivost;
  • rytmus srdeční frekvence;
  • zvýšení v jedné nebo více částech srdce;
  • zásobení krve myokardem;
  • oblasti nekrózy (srdeční infarkt), jejich velikosti, hloubky a trvání výskytu.

Jak se připravit na EKG, co dělat

Elektrokardiografie nevyžaduje zdlouhavou přípravu, což je jedna z výhod této metody. Odstraňuje se pro nouzové účely v jakémkoliv stavu pacienta. Pokud je však plánovaná studie naplánována, pak před doporučením:

  • Nejezte 3 hodiny před zákrokem nejezte ani nepijte kofeinové nápoje.
  • Před studiem potřebujete dobrý odpočinek.
  • Eliminujte fyzický a emocionální stres.
  • Vezměte si sprchu, po které krém nepoužívejte.

Oblečení je vybráno tak, že elektrody mohou být snadno připevněny k pokožce kotníků, zápěstí a hrudníku.

V den studia je přísně zakázáno užívat alkoholické nápoje, kouřit, je třeba se vzdát sportů a vydatné snídaně. Jako nápoj je nejlepší obyčejná pitná voda, slabý čaj nebo ovocná šťáva.

Jak vytvořit EKG

Pro odstranění elektrokardiogramu je pacient položen na gauč, lékař nastaví elektrody na nohy, zápěstí a hrudník. Pokud je obtížné dýchání ve vodorovné poloze, pak se postup provádí při sezení.

Jednací řád

Pro dobrý kontakt mezi pokožkou a elektrodou se místo připevnění odmastí ethanolem a aplikuje se speciální vodivý gel. Poté se odečítají hodnoty pomocí diagnostického přístroje EKG.

Celý postup trvá asi 10 - 15 minut.

Chcete-li získat spolehlivý výsledek, musíte být v klidném, uvolněném stavu, ne zadržet dech. Svalové třesy ze vzrušení nebo zima mohou vést k poškození dat.

Standardní přívody jsou 3 standardní, 3 zesílené a 6 kojenců. V každém vedení budou zaznamenány alespoň 4 srdeční cykly. Poté se přístroj vypne, elektrody se odstraní a doktorovi se vydá podepsaná páska pro funkční diagnostiku, kterou musí dešifrovat.

Informace o způsobu registrace EKG naleznete v tomto videu:

Existují nějaké rysy těhotenství?

V těle těhotné ženy mění zátěž na srdečním svalu, protože by měla poskytovat krevní zásobení plodu v děloze. Elektrokardiogram může vykazovat abnormality, které nejsou známkou srdečního onemocnění.

Od 3 do 4 měsíců proto při rozluštění důkazů upravují přítomnost procesu těhotenství.

Při přípravě a provádění samotného postupu pomocí standardních výzkumných technik.

Jak EKG ženy

Pro ženy jsou pravidla pro instalaci elektrod stejná jako pro muže. Měly by být umístěny v srdci, přímo na kůži, takže před provedením EKG, musíte zcela odstranit veškeré oblečení z hrudníku, včetně podprsenky. Je třeba poznamenat, že punčochy nebo punčochy zabrání připevnění senzorů k holeně.

Dekódování EKG indikátorů

Na pásku má křivka získaná po odstranění kardiogramu 5 zubů. Vyskytují se s postupnou kontrakcí atrií a komor. Jsou přijata následující označení:

  • P zub je indikátorem práce pravého (první poloviny) a levého ucha.
  • P Q - interval průchodu pulsu do komory podél svazku Guiss.
  • QRST komplex se vyskytuje během komorové kontrakce, s nejvyšší vlnou R odrážející excitaci komorového myokardu a Q a S - přepážka mezi nimi, T - nastává během zotavení myokardu po systole.
Zuby a rozteče

Normální u dospělých

Lékař může plně vyhodnotit elektrokardiogram, protože diagnóza vyžaduje znalost symptomů onemocnění a údaje z jiných výzkumných metod (krevní testy, ultrazvuk, echoCG). Obecné charakteristiky, které odborník hodnotí u zdravého člověka, jsou následující:

  • Rytmus řezů je od 60 do 80 za minutu.
  • Velikost intervalů by neměla překročit běžné hodnoty nebo být kratší než průměrné hodnoty.
  • Elektrická osa je normálně R přesahuje S ve všech svodech, kromě aVR, V1 - V2, někdy V3.
  • Komorový komplex není delší než 120 ms.
  • T je pozitivní a delší než komplex QRS.
EKG (normální)

Během těhotenství

Jak děloha roste, zvedá kopuli diafragmatické přepážky a po 24-24 týdnech se vrchol srdce posouvá doleva. To se odráží v elektrokardiogramu zvýšením amplitudy R v prvním a S a Q ve třetím vedení, komorový komplex se snižuje se segmentem ST. Změny v srdečním svalovém vedení jsou také spojeny s účinkem hormonů produkovaných placentou.

Charakteristické rysy:

  • Posunutí osy srdce doleva.
  • T bifázické a negativní v pravých hrudních vodičích.
  • Komorový komplex je širší než normální.
  • Rychlý rytmus, jediné mimořádné snížení.
Respirační arytmie u těhotných žen

Odchylky, které může zařízení detekovat

Pomocí odstranění a dekódování elektrokardiogramu lze identifikovat příznaky těchto onemocnění:

  • stenokardie a srdečního infarktu;
  • typ arytmie, umístění kardiostimulátoru;
  • blokáda v důsledku nízké vodivosti;
  • hypertrofie myokardu a její lokalizace;
  • příznaky myokarditidy a perikarditidy;
  • plicní embolie;
  • symptomy plicní hypertenze;
  • porušení elektrolytového složení krve.
Stupeň AV bloku III

Nevýhody vyšetření EKG

Navzdory vysoké diagnostické hodnotě nemůže normální EKG detekovat změny v činnosti srdce mimo dobu jeho odstranění. Spolu s tradiční metodou může být pacient navíc během dne sledován pro Holtera, s cvičebními testy.

Při této metodě nelze rozpoznat srdeční šelest, takže pokud máte podezření na defekty ve struktuře chlopní nebo příček, měli byste mít echokardiografii, fonokardiografii nebo ultrazvuk srdce.

Pokud plánujete instalovat stent nebo shunt během ischémie myokardu, je k určení lokalizace zúžení koronárních tepen zapotřebí koronární angiografie. Nádorové procesy jsou diagnostikovány rentgenovým nebo MRI vyšetřením.

Aktuální otázky pacientů

Metoda EKG je tradiční a používá se dlouhodobě v lékařské praxi. Pacienti se však často obávají o jeho jmenování. Nejběžnější otázky jsou:

  • Jak často můžete dělat EKG? Tělo není ovlivněno žádným elektrickým nebo magnetickým polem. Neexistují tedy žádná omezení týkající se četnosti jeho provádění. Kardiogram můžete užívat každý den, ale nejčastěji se používá v nemocnici.
  • Je EKG škodlivé pro tělo? Tento postup je zcela bezpečný, protože nevyžaduje injekce, ozáření nebo traumatický zásah. To může být předepsáno bezpečně pro děti a těhotné ženy.
  • Je možné vytvořit EKG s kašlem a chladem? Katarální onemocnění nejsou kontraindikací, ale v době kašle na EKG dojde ke zkreslení tvaru zubů a intervalů a mohou se objevit známky respirační arytmie. Proto není plánovaným způsobem tento typ studia přiřazen.

EKG je tedy časově prověřený, dostupný typ diagnózy, který se používá jak pro preventivní vyšetření v době klinického vyšetření, tak pro stanovení diagnózy v případě stížností na poruchu srdce. Taková studie je bezpečná a informativní.

Rozpoznání infarktu myokardu na EKG může být obtížné vzhledem k tomu, že různé stadia mají různé znaky a varianty zubních skoků. Například akutní a akutní stadium v ​​prvních hodinách může být neviditelné. Lokalizace má také své vlastní charakteristiky, transmurální EKG infarkt, q, přední, zadní, přenášený, velkoplošný, laterální, odlišný.

Vyšetření srdce je nezbytné za různých okolností, včetně 1 roku. Norma EKG u dětí se liší od dospělých. Jak vytvořit EKG pro děti, dekódovací indikátory? Jak se připravit? Jak často můžete dělat a co dělat, když se dítě bojí?

Umístění srdce je určeno různými parametry. Důležitou roli hraje elektrická osa srdce, která může být normální, někdy existují odchylky vlevo, vpravo. Vertikální a horizontální poloha, stejně jako posunutí, neznamenají vždy patologii, zejména u dítěte. Jak zjistit EKG?

Důležité pro pacienta může být monitorování EKG podle Holtera denně i dvouleté. Dekódování ukáže abnormality v práci srdce, a zařízení je nošeno bez přerušení. Monitorování je bezpečné i pro děti.

Někdy není možné přesně poslouchat hluk. V tomto případě dochází k záchvatu fonokardiografie srdce. Metoda vám umožní poslouchat i ovoce bez poškození matky a dítěte. Ale zpočátku vyžadovala auskultace.

Obecně se kardiointervalografické vyšetření provádí s cílem studovat práci autonomního nervového systému. Procedura je bezpečná a bezbolestná, takže děti jsou také povoleny. Co je to zařízení?

U kardiovisora ​​se zřídka provádí vyšetření srdce. Screeningový systém funguje jako kamera - vyfotí práci myokardu. Výsledky testu vám umožní posoudit stav srdce, jeho rytmus.

To je poněkud neobvyklé podstoupit mapování srdce. Tento průzkum se také nazývá rozptyl, barva. Srdeční komplex pro neinvazivní mapování může být prováděn pro velký počet lidí.

Poměrně neobvyklá metoda se nepoužívá. Koncept znamená převod práce srdce do letadla. Lékař vyhodnocuje speciální smyčky.