Hlavní

Hypertenze

Životní prognóza a následky masivní mrtvice.

Každý rok mozková mrtvice vede k invaliditě tisíců lidí. A důsledky závisí na tom, jak rozsáhlé krvácení je, stejně jako na tom, jak rychle a správně lékaři pracovali. Pokud byly mozkové buňky po dlouhou dobu bez kyslíku, pak zemřou a je téměř nemožné je obnovit. Nejčastěji dochází k rozsáhlé ischemické mrtvici. To je asi 30% všech patologií mozku. V mnoha případech vede toto onemocnění nejen ke zhoršení kvality života, ale také ke smrti.

Obecný popis a typy patologie

Rozsáhlá mozková mozková příhoda je vážné poškození mozku, při kterém většina trpí. Jeho krevní zásobení je narušeno. Kvůli nedostatku kyslíku se v mozkových tkáních hromadí toxické látky a začínají degenerativní procesy. Ve většině případů toto porušení vede k invaliditě pacienta. Důsledky masivní mozkové mrtvice je velmi obtížné odstranit.

Rozdíly mezi ischemickou a hemoragickou formou onemocnění vyšetřuje rehabilitátor Sergej Nikolaevič Agapkin:

Tabulka 1. Odrůdy patologie

  • infarkt lakunu (s tvorbou dutin v mozku),
  • mikro okluzní (porušení krevního oběhu),
  • kardioembolické (cévy částečně uzavřené),
  • aterotrombický,
  • hemodynamické (vyvolané náhlou změnou tlaku).

Kromě toho může být onemocnění klasifikováno podle lokality:

  1. Tah levého mozku. Vede k paralýze pravé strany lidského těla. A řeč je narušena, objevují se problémy se sluchem a zrakem, jsou pozorovány přetrvávající duševní patologie. Pacient není schopen vytvořit logické řetězce v myšlení, analyzovat informace, které dostává. On ztrácí schopnost si pamatovat data, jména, schopnost stavět dočasný sled událostí je porušen. Matematické schopnosti trpí.
  1. Zdvih pravé hemisféry mozku. Kvůli rozsáhlému krvácení ztrácí citlivost levou stranu. Také trpí pamětí, vizí. Současně lze zachránit řeči, ale schopnost neverbálního zpracování informací je narušena. Představivost, orientace v prostoru, obrazová paměť, emoce trpí (stav oběti lze jen stěží nazvat adekvátní).

První pomoc by měla být poskytnuta pacientovi do 3 hodin po krvácení. V opačném případě šance na přežití ho klesnou na několik procent.

Příčiny onemocnění

I když se u pacienta nebo hemoragie vyskytla rozsáhlá ischemická cévní mozková příhoda, sama se neobjevuje. Je provokován určitými faktory:

  • Ateroskleróza krevních cév (redukce jejich lumen, následovaná blokádou). Také porušení cévní stěny, její zvýšená křehkost, aneuryzma, stenóza a ohýbání patologických tepen může vyvolat onemocnění.
  • Diabetes.
  • Hypertenze.
  • Obezita, rozvoj v důsledku nedostatku motorické aktivity.
  • Ischemický záchvat.

Zarina Kamilyevna Latypová, vedoucí oddělení neurologie v nemocnici 9, Kazaň, vypráví podrobněji o příčinách nemoci (video práce, milý čtenáři):

  • Onemocnění srdce: arytmie, defekt, přítomnost umělé chlopně.
  • Příliš vysoký cholesterol.
  • Infekční nebo toxické poškození mozku (arachnoiditida, encefalitida, meningitida).
  • Amyloidóza mozkových cév.
  • Nadměrné užívání alkoholu, drogová závislost.
  • Dlouhodobé užívání léků.
  • Poruchy endokrinního systému, ve kterých začínají degenerativní změny v cévách.
  • Krevní onemocnění.

Příznaky onemocnění

Je důležité zvážit klinický obraz rozsáhlé mrtvice. O tom, kolik člověk zná příznaky patologie, často závisí na rychlosti jeho reakce a úspěchu léčby. Patologie jako takové projevy:

  1. Zakřivení úsměv, a také porušení symetrie osoby.
  2. Pacient nemůže říct slovo, stane se nezřetelný.
  3. V končetinách je silná slabost. Pokud požádáte oběť, aby současně zvedla obě ruce, nebude to moci udělat.
  1. Porušení koordinace pohybů (zejména pokud je postižen mozeček).
  2. Těžká a ostrá bolest hlavy.
  3. Liší se v závažnosti zhoršeného vědomí.
  4. Neschopnost vnímat projev ostatních lidí.

Vizuální video z ambulance vám pomůže rozpoznat první známky patologie:

  1. Ztráta vědomí a dokonce i kóma.
  2. Ospalost.
  3. Zvracení.
  4. Problémy s pamětí, stejně jako jiné duševní procesy.

Intracerebrální krvácení je charakterizováno rychlým dýcháním (spíše hlučným), fekální a močovou inkontinencí, těžkou svalovou hypotenzí v jedné polovině těla. Pro porážku subarachnoidního prostoru je charakteristická horečka, výskyt epileptických záchvatů, zvýšené pocení, psychomotorická agitace.

Pokud se u pacienta vyvinula kóma, říká, že krvácení je rozsáhlé a postihuje většinu struktur mozku. Důsledky zde budou nezvratné. Čím více je člověk v tomto stavu, tím menší je šance, že přežije.

Přítomnost kómy určuje lékař. Pacient nemá žádnou reakci žáka na paprsek světla, citlivost měkkých tkání je ztracena, klesá do hlubokého spánku. Pacientský mozek nemůže zároveň nezávisle řídit všechny životní funkce (zejména dýchání).

Pokud se takové příznaky vyskytnou, je nutné naléhavě zavolat sanitku, která indikuje předpokládanou diagnózu. Specialisté by měli pomoci oběti v důsledku masivní mozkové mrtvice co nejrychleji. Po třech hodinách budou všechny akce lékařů již zbytečné.

První pomoc oběti

Při rozsáhlé mrtvici musíte okamžitě zavolat sanitku. Ale před jejím příjezdem nemůžete ztratit čas. První pomoc pacientovi zahrnuje následující akce:

  • Za prvé, osoba by měla být položena v horizontální poloze, hlava a horní část těla by měla být mírně nad obecnou úrovní těla (musí být zvýšena o 20-30 cm). To zpomalí rozvoj edému mozku.
  • Zajistěte maximální čerstvý vzduch. Chcete-li to provést, odstraňte z pacienta všechna omezení oblečení, opasků, kravaty. Okna v místnosti, kde se nachází, musí být otevřená (musíte zajistit, aby nedošlo k průvanu).
  • Dýchací cesty by měly být zbaveny hlenu a zvracení. Je důležité zajistit, aby osoba neotočila jazyk, protože může blokovat dýchací cesty. Ujistěte se, že se otočit hlavu na stranu, a odnímatelné protézy odstranit.
  • Pokud pacient nemůže dýchat sám, resuscitace by měla být provedena, dokud ambulance nepřijde.

O správném algoritmu pro kardiopulmonální resuscitaci:

  • Je nemožné dát člověku jídlo, léky nebo vodu - to jen bolí.
  • Pokud má oběť ochrnuté končetiny, musí se otřít.

Vlastnosti léčby

Léčba rozsáhlé ischemické nebo hemoragické mrtvice se provádí v nemocnici a liší se mezi sebou. Terapie je zaměřena na obnovení životně důležitých funkcí těla, odstranění mozkového edému, normalizaci krevního tlaku (arteriální a intrakraniální) a prevenci opětovného krvácení. Pacient s mrtvicí bude samozřejmě potřebovat psychologickou a fyzickou rehabilitaci.

Léčba rozsáhlé mozkové mrtvice je dlouhá. Oběť se bude muset postarat o sebe a řídit se pokyny lékařů po zbytek života. Hemoragická mrtvice často vyžaduje neurochirurgický zákrok. Mělo by být provedeno co nejrychleji, ihned po nástupu příznaků a diagnóza je objasněna.

S ohledem na rozsáhlou léčbu drogovou terapií se často používají tyto léky:

  1. Snížení průtoku krve, zničení krevních sraženin, stejně jako normalizace krevního tlaku: Alteplaza, Cardiomagnyl.
  2. Vazoaktivní látky: Vinpocetine, Trental.
  3. Přípravky proti destičkám: Tiklida.
  4. Antikoagulancia: Heparin.
  5. Angioprotektory: Prodectin.
  1. Antioxidanty: Mildronát.
  2. Solný roztok pro intravenózní infuzi.
  3. Antibiotika (pro prevenci závažných mozkových infekcí).
  4. Neurotrofiny: Cortexin, Cerebrolysin. Přispívají k obnovení funkčnosti buněk nervového systému. Tyto léky pomáhají obnovit motorické funkce u lidí.
  5. V případě hemoragické rozsáhlé mrtvice by měla být zvýšena krevní srážlivost, aby se zastavilo krvácení. K tomu, jmenoval: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Léčba se provádí pod přísným dohledem lékaře s neustálým sledováním funkčnosti srdečního systému, tlaku.

Prognóza přežití

Je obtížné udělat prognózu pro jakýkoliv typ mrtvice, protože vše závisí na stupni poškození mozkové tkáně. Rozsáhlé poškození orgánů však nedává šanci na přežití. Kromě toho může mít pacient brzy další mrtvici. Šance na přežití závisí na několika faktorech:

  • Věk Mladší tělo se snáze vyrovná s důsledky patologie, protože regenerační procesy probíhají rychleji. Ve vyšším věku je zaručena neschopnost pacienta.
  • Zdravotní stav v době krvácení. To platí zejména pro kardiovaskulární systém.

Zpráva neurologa Michail Moiseevich Shperling o péči o pacienty s mrtvicí:

  • Špatné návyky. Organismus postižený nikotinem a alkoholem je obtížnější vypořádat se s účinky onemocnění. U těchto pacientů je úmrtnost velmi vysoká.
  • Rychlost poskytování havarijní péče.
  • Péče o pacienta. Ti lidé, kteří jsou obklopeni péčí a láskou svých blízkých, dostávají od nich pozitivní emoce a podporu, rychleji se zotavují.

Účinky mrtvice

Pacient s mrtvicí má obvykle tyto účinky, z nichž mnohé jsou nevratné:

  1. Pohyb: problémy s citlivostí v končetinách, s jejich pohyblivostí, zhoršeným polykáním, zvýšeným svalovým tónem.
  2. Ztráta koordinace a rovnováhy, neustálé závratě.
  3. Problémy s orientací v prostoru, paměť.
  4. Vizuální: částečná nebo úplná ztráta zraku, poruchy zorného pole, astigmatismus.
  5. Problémy se sluchem.
  1. Trvalá demence, porušování logického myšlení, změny v chování a osobnosti pacienta, emoční a řečové potíže.
  2. Duševní poruchy, deprese.
  3. Porušení funkčnosti analyzátorů.

Úplně se zbavit všech následků masivní mrtvice je nemožné. Čím dříve však bude léčba zahájena, tím více funkcí bude obnoveno.

Rehabilitace a prevence

S rozsáhlou mrtvicí mohou být důsledky velmi odlišné. Pacient bude v každém případě potřebovat rehabilitaci. Poskytuje:

  • Léčba léků se zaměřila na podporu práce srdce a cév, ochranu nervového systému, posílení imunity.
  • Masáže Požadováno k obnovení funkce pohybu ochrnutých končetin.
  • Akupunktura Tato nekonvenční technika umožňuje normalizovat krevní oběh.
  • Fyzioterapie Nejúčinnějšími postupy jsou magnetoterapie a elektroforéza. Hluboce ovlivňují svalovou tkáň a obnovují její tón.
  • Terapeutická gymnastika. Za prvé, provádí se v nemocnici za pomoci zdravotnického personálu. Když je funkce motoru obnovena, pacient bude schopen provádět cvičení nezávisle.

Je také důležité dodržovat správnou dietu s výjimkou nezdravých potravin (konzervy, uzeniny, smažené a tučné potraviny). Aby se zabránilo opětovnému krvácení, je nezbytné vzdát se špatných návyků, zapojit se do jednoduchých sportů (zejména plavání), chodit více na čerstvém vzduchu, kontrolovat hmotnost a krevní tlak, vyhnout se stresovým situacím.

Rozsáhlá mrtvice je komplexní patologie vyžadující rychlý a komplexní přístup k léčbě.

  • Jaké jsou vaše šance na rychlé zotavení po mrtvici?
  • Může bolest hlavy způsobit mrtvici - projít testem;
  • Máte migrénu? - absolvovat zkoušku.

Video

Jak odstranit bolest hlavy - 10 rychlých metod, jak se zbavit migrén, závratí a lumbago

Zdvih

Oleg napsal (a):
Dobrý den, mám 53 let. 05.23.2013 došlo k akutnímu porušení mozkové cirkulace ischemického typu v levé SMA na pozadí GB 3 s rizikem 4 TLT. Po ischemické cévní mozkové příhodě moje pravá ruka ve mně prakticky nefungovala, řeč nebyla srozumitelná, nemohla jsem se pohybovat samostatně, moje paměť byla narušena, na pravé paži, na pravé polovině mé tváře nebyla téměř žádná citlivost.
V uplynulém období, dne 11/15/2014, jsem měl následující zlepšení:
-funkce motoru a citlivost pravé ruky;
-zlepšení paměti a řeči, stejně jako vrácené psaní;
-začal se pohybovat nezávisle kolem bytu;

Z porušení:
-jemné motorické dovednosti prstů pravé ruky se plně nevrátily;
-pravá strana obličeje se periodicky stává necitlivou;
-porucha řeči se vyskytuje příležitostně;
V uplynulém období, navzdory neustálým cvičením rozvíjet jemné motorické dovednosti, paměť, nepozoruji žádnou pozitivní dynamiku.

Řekni mi, na pozadí vylepšení, která již nastala, bude další pozitivní trend zlepšování zdraví, jaké jsou šance na plný návrat funkcí pravé ruky a jemných motorických schopností prstů, paměti a řeči?

Důsledky rozsáhlé mrtvice a šance člověka na přežití

Když je člověk diagnostikován s rozsáhlou mrtvicí, okamžitě blízcí lidé mají mnoho otázek. Co je to rozsáhlá mrtvice, její důsledky a šance na přežití? Při zodpovězení těchto otázek hodně záleží na rychlosti první pomoci a na tom, jaký typ mrtvice u pacienta postihla: rozsáhlá ischemická cévní mozková příhoda nebo rozsáhlá mozková mrtvice. Při masivní mrtvici dochází k akutní a nekontrolované poruše v cévách mozkových cév. Od první minuty tkáně a mozkové buňky začnou umírat. Šance na život nejsou vysoké a pokud pacient žije, následky masivní mrtvice jsou zoufalé.

O nemoci

V lokalizované formě onemocnění jsou postiženy velké cévy mozku, ať už jde o ischemickou mozkovou příhodu, kdy dojde k zablokování nebo hemoragii, když dojde k krvácení. Po rozsáhlé mrtvici jsou léze mozku umístěny v několika sekcích.

1. Během ischemické cévní mozkové příhody v mozku vymizí její buňky v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku v důsledku zúžení a zablokování cév.

Průběh tohoto typu onemocnění je charakterizován rychlým vývojem a zahrnuje několik odrůd:

  • s odrůdou lacunar, lakuna forma v mozku;
  • během ischemie v mozku mikro-okluzivních druhů je narušen mechanismus pro zajištění tekutosti krve;
  • mozkový infarkt kardioembolického druhu vede k částečnému zablokování tepny;
  • s prudkým skokem krevního tlaku se vyvíjí hemodynamický typ onemocnění;
  • pokud je postižen mozkový kmen, pak se vyvíjí kmenový typ onemocnění. Rozsáhlá ischemická mrtvice této odrůdy je nejnebezpečnější a je charakterizována velkým procentem úmrtí;
  • u aterotrombické odrůdy je krevní tok poškozen v důsledku skutečnosti, že krevní sraženina se dostala ze stěn cévy.

Rozsáhlý mozkový infarkt způsobený vysokým stupněm jeho poškození nemá velmi dobrou prognózu.

2. V hemoragické formě onemocnění přechází s krvácením v mozku. V tomto případě se rozlišují následující typy:

  • jestliže nemoc vznikla v důsledku prudkého skoku krevního tlaku, nazývá se intracerebrální mrtvice. Zpravidla je pozorován u starších pacientů;
  • jestliže mozkové krvácení nastalo kvůli ruptuře tepen, pak rozsáhlá mozková mrtvice je volána subarachnoid. Vyskytuje se hlavně u těch, kteří mají rádi alkoholické nápoje, kouření nebo trpí nadváhou.

Levé a pravé poškození mozku

V závislosti na mrtvici levé hemisféry nebo na pravé straně závisí jak symptomy onemocnění, tak i fáze zotavení pacienta.

1. Je-li poškozena levá hemisféra, vyskytnou se následující poruchy:

  • pravá strana těla ztrácí svou citlivost, charakterizovanou výskytem paralýzy, parézy;
  • pravé oko špatně vidí;
  • řeč takového pacienta je nesouvislá nebo úplně zmizí a nevnímá někoho jiného;
  • pro pacienta je obtížné číst a psát připojené texty;
  • není schopen analyzovat příchozí informace, nemůže vytvořit logický řetězec dat;
  • odmítá paměť pro čísla a písmena, není schopen zapamatovat si události;
  • sled činností domácnosti je narušen;
  • existují problémy v psychice.

Pokud je však levá strana mozkových hemisfér poškozena, je pro pacienta snazší zotavit se, než kdyby byla poškozena pravá strana.

2. V případě poškození rozsáhlé ischemické mrtvice na pravé hemisféře mozku se mohou vyskytnout následující poruchy:

  • pravá strana těla ztrácí svou citlivost, dochází k paralýze, paréze;
  • existují problémy s pamětí;
  • člověk přestane rozpoznávat tváře;
  • nerozumí lidským emocím;
  • je v nedostatečném emocionálním stavu;
  • nelze navigovat v mezerách.

S porážkou levé hemisféry tedy pacient nemůže mluvit nebo mluvit nemocně. Pokud je pacient levou rukou, pak na něj čeká podobné porušení, pokud je postižena pravá strana hemisféry. Je-li poškozena levá strana hemisféry, je motorická schopnost osoby obnovena rychleji a snadněji než při pravostranném poškození. Psychika a emoce osoby trpí více levostranným poškozením mozkové hemisféry.

Příznaky

Symptomatologie onemocnění je jasně vyjádřena, proto je diagnostikována okamžitě a bez obtíží. Příznaky onemocnění jsou následující:

  • asymetrie v obličeji, přítomnost křiklavého úsměvu na něm;
  • slabost v pažích a nohách;
  • pacient nemůže mluvit nebo hovořit nezřetelně;
  • při řízení dochází k porušení pravidel koordinace;
  • pacient si stěžuje na silnou bolest v hlavě;
  • pacient nemůže vnímat konverzaci jiných lidí;
  • jeho mysl může být narušena.

Při pozorování takových symptomů u člověka je velmi důležité okamžitě zavolat sanitku. Jeho život a jeho důsledky pro tuto nemoc závisí na tom.

Je třeba poznamenat, že příznaky onemocnění se vyskytují u pacienta dříve. Pokud se vyskytnou následující problémy:

  • bolest hlavy;
  • předení hlavy;
  • osoba krátce ztrácí paměť;
  • s náhlým pohybem ztmavne v očích;
  • dočasně dochází k pocitu dezorientace v místnosti.

To je svědectví o hrozícím obrovském mrtvém bodě. Když se v této situaci obrátíte na lékaře, můžete se vyvarovat vážné nemoci.

Důvody

S rozsáhlou mrtvicí mohou být její příčiny odlišné. Hlavní jsou:

  • přítomnost aterosklerózy;
  • endokrinní onemocnění;
  • hypertenze;
  • přítomnost nadměrné hmotnosti;
  • poruchy v rytmu srdce, přítomnost defektů v něm;
  • zvýšený cholesterol v krvi;
  • pití alkoholu, užívání drog, kouření.

Co čeká na pacienta po utrpení nemoci

Co se týče mozku, na rozsahu jeho poškození a na tom, jak rychle byla léčba zahájena, mohou být důsledky jiné. Jsou rozděleny na reverzibilní a nevratné.

Mezi nejčastější komplikace patří:

  • paralýza jedné strany trupu nebo končetiny;
  • porucha řeči, zraku, sluchu;
  • osoba může ztratit koordinaci v pohybu, nebude schopna navigovat v místnosti;
  • ztratil smysl pro bolest, zápach, hmatové vnímání;
  • existují problémy s pamětí, pozornost;
  • stěží vnímá informace;
  • pokud je oblast mozku významně ovlivněna, pak osoba spadne do kómy.

Podrobněji popisujeme tato porušení.

  1. Často je pozorována porucha motorické funkce osoby s přeneseným onemocněním. Může to být úplná paralýza, paralýza jedné strany a paréza.
  2. V případě odloženého onemocnění často přetrvávají duševní poruchy. S frontálním syndromem je narušen průtok krve v předních tepnách mozku. To je doprovázeno podrážděností, sníženou inteligencí, špatnou pamětí, letargií. V psychopatologickém syndromu je poškozena střední mozková tepna. To je charakteristické pro pravoúhlou hemisféru mrtvice. V tomto případě začíná pacient zapomínat na všechno, špatně orientovaný, má pokles intelektuální úrovně. U pacientů se rozvine deprese, psychóza. Po roce je možný výskyt posttraumatické epilepsie.
  3. Jedním z důsledků onemocnění je výskyt poruch vidění. Člověk může mít dvojité oči, začnou sekat, vidění je v jednom z nich narušeno.
  4. Pokud byl postižen levý mozek, pacient nebude schopen mluvit, ale to, co říká druhá osoba, bude pochopeno. S touto porážkou nemůže nic napsat. Nebo nebude schopen porozumět ostatním lidem, ale schopnost mluvit zůstane s ním, i když všechno, co říká, bude bezvýznamné. Pokud má člověk poprvé mrtvici, pak je řeč v podstatě obnovena.
  5. Pokud dojde k poškození mozečku, kmene nebo pyramidy mozku, může být vestibulární aparát narušen. Člověk bude cítit závratě, bude pro něj těžké udržet své tělo v rovnováze. Oči se budou rychle pohybovat. Pacient bude trpět nevolností, zvracením.

Velmi často je onemocnění doprovázeno komplikacemi. Uvádíme je:

  • jednou z nejnebezpečnějších komplikací je edém mozku;
  • vývoj proleženin je způsoben tím, že pacient po celou dobu leží, v důsledku toho dochází k narušení průtoku krve, tkáň začíná odumírat;
  • výskyt kongestivní pneumonie je spojen se slabým imunitním systémem, pacient je ve stavu lhaní;
  • výskyt trombózy je spojen se špatným krevním oběhem, toto onemocnění může vést k smrti;
  • velmi často má pacient zánětlivé procesy v močovém traktu. To je dáno tím, že pacient nemůže sloužit sám;
  • když se pacienti zotavují z nemoci, trpí zácpou, protože tón ve střevních stěnách je snížen;
  • když je člověk dlouhodobě v lži, vyvíjí ztuhlost v kloubech.

Jaká je šance na život

Hlavní otázkou, kterou položili příbuzní, je, kolik lidí žije po onemocnění. Záleží na hodně:

  • Věk člověka ovlivňuje, jak dlouho žije.
  • Příležitosti s pozitivním výsledkem jsou spíše pro ty, kteří netrpí komorbiditami.
  • Přežití závisí na typu mrtvice, kde krvácení nastalo v mozku, uvnitř nebo mezi jeho membránami.
  • Co je to oblast postižené oblasti s touto chorobou, ovlivní počáteční výsledek ve věci zotavení a výsledku nemoci.
  • Výsledek nemoci je velmi závislý na rychlosti první pomoci a jak dobře to bylo poskytnuto.
  • Jak je léčba prováděna, které léky mohou také ovlivnit účinky onemocnění.

Jedná se o neúplný seznam všech faktorů, na kterých závisí život pacienta. A čím více negativních položek na tomto seznamu, tím je menší pravděpodobnost, že dostane šanci na život.

Statistiky říkají, že jeden ze čtyř lidí, kteří trpí masivní mrtvicí zemře v prvních několika dnech.

Po dobu 30 dnů téměř každá třetina nepřežije. A během roku více než polovina zemřela.

Z toho všeho můžeme usuzovat, že průběh nemoci a její výsledek nelze předem předvídat. Příliš mnoho faktorů v masivní mrtvici ovlivnit výsledek tohoto onemocnění.

Kdo měl mrtvici? Jak to všechno skončilo?

Již 100 ml krve (lékaři nedávají naději, mohou pracovat pouze pátý den a má pouze 40 let (
Jsou tam dobré příběhy (nebo jestli to přežije, bude to zelenina (omlouvám se, píšu zoufalství)

Můj strýc přežil v březnu tohoto roku. 7. den začaly léčbu. Všechno skončilo dobře, ani žádné záruky. Teď chodí sám. Jediná věc na základě mrtvice se vyvinula diabetes, je nyní na dietu. Je velmi obtížný, je zdravý, více než 100 kg.

Všechno nejlepší pro vás! Kéž Bůh pomůže!

Teď všichni píšou a vzpomínám si, že lékaři říkali, že také potřebuje trepanning lebky, ale mohou se to snažit udělat jen 5-7 dnů. Řekli, že je nutné stabilizovat tlak a všechno ostatní

Kumu to také řekl o tlaku. Nakonec je vše v pořádku, a to i v Mechnikov.

autor se drží
ne mrtvice, ale srdeční infarkt
a ano srdeční infarkty byly na vzestupném základě pomalé a my jsme nemohli pochopit, že to byli oni

a o mrtvici, krásné lamy, pokud vaši příbuzní mají časté bolesti nebo tlakové skoky, prosím vás, abyste je vzali do mozku nebo ultrazvuku mozkových cév, což je včasná diagnóza možnosti mrtvice, operace a osoby je zdravá

LiveInternetLiveInternet

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Statistiky

Fórum po ischemické mrtvici

Co je mrtvice?

Z hlediska moderní medicíny je cévní mozková příhoda vážnou a velmi nebezpečnou vaskulární lézí centrálního nervového systému. Je známo, že k udržení vitální aktivity potřebuje mozek neustálý přísun arteriální krve bohaté na kyslík. Mozkové buňky jsou velmi citlivé na nedostatek kyslíku a rychle bez něj zemřou. Příroda proto vytvořila rozsáhlou síť mozkových tepen, která zajišťuje intenzivní krevní oběh.

S blokádou nebo prasknutím těchto cév a tam je mrtvice, to je smrt jakékoliv části mozku. Tak, mrtvice (brnění. Insulto - skákání, skákání) - akutní porušení mozkové cirkulace (krvácení apod.), které způsobuje smrt mozkové tkáně.

Existují dva hlavní typy mrtvice: hemoragická, která se vyskytuje při prasknutí cév (krvácení v mozku, pod membránami a v komorách mozku) a ischemických stavech, ke kterým dochází při blokování cév (trombóza nebo embolie mozkových cév).

Hemorrhagic mrtvice (lépe známý jako krvácení v mozku) je komplikace hypertenze. A to je nejakutnější forma mrtvice, která je extrémním projevem nemocí, které ji způsobují. Zpravidla se hemoragická mrtvice vyskytuje u lidí s vysokým krevním tlakem, nejčastěji na pozadí hypertonické krize.

Ne tak vzácné případy prasknutí stěny tepny v místech, kde jsou nadměrně tenké. To je způsobeno aneurysmem - vrozeným nebo získaným ztenčením a vyčníváním stěn cév.

Cévy, které nejsou schopny vydržet zvýšený tlak na stěnu, jsou rozbité. K hemoragické mrtvici dochází nejčastěji po náročném stresovém dni. Večer se doslova vytratí z bolesti, objeví se nevolnost a zvracení, bolest hlavy se stává silnější - to jsou hrozné předzvěsti rány.

Příznaky této mrtvice se náhle objevují a rychle rostou. Pohyb, řeč, citlivost jsou porušeny. Pulz se stává napjatým a vzácným, teplota stoupá. Vzniká stav lehkého strnulosti, je možná náhlá ztráta vědomí, dokonce i bezvědomí.

Do obličeje proudí krev, na čele se objevuje pot, člověk cítí ránu v hlavě, ztrácí vědomí a pády - to je již hemoragická mrtvice. Krev z roztržené cévy vstupuje do mozkové tkáně. Už po několika minutách může promočit a stlačit látku mozku, což povede k jejímu otoku a smrti.

Z vnějšku vypadá obraz hemoragické mrtvice stejně neatraktivní. Je zvýšená pulzace krevních cév v krku, probublávání, chrapot, hlasité dýchání. Někdy začíná zvracení. Někdy je vidět, že se oční bulvy začínají odchylovat ve směru léze. Paralýza horních a dolních končetin se může objevit na protilehlé straně.

S rozsáhlým krvácením se zdravé končetiny nedobrovolně pohybují.

Ischemická cévní mozková příhoda nebo mozkový infarkt je blokáda krevní sraženiny v tepnách, které zásobují mozek. Nejčastěji se ischemická cévní mozková příhoda vyskytuje při ateroskleróze, ale také při hypertenzi a fibrilaci síní. V tomto případě si céva udržuje integritu stěny, ale průtok krve se zastaví v důsledku křeče nebo zablokování trombem. Tromby mohou ucpávat cévu v jakémkoliv orgánu, což způsobuje srdeční infarkt, ledviny, mozek atd. Blokování cévy může také nastat s kouskem tukové tkáně, která spadá do celkového průtoku krve, například při zlomeninách dlouhých tubulárních kostí nebo během operací břišní obézních lidí.

Rovněž je možná plynová embolie - vaskulární okluze s plynovými bublinkami - která může nastat při plicní operaci. A tohle Zátka může dosáhnout mozkových cév z jakékoli, dokonce i nejvzdálenější části těla.

Péče a stres, kolísání atmosférického tlaku a mikroklima, přepracování, špatné návyky (alkohol a kouření), nadváha, prudké kolísání hladiny cukru v krvi - tyto faktory mohou vést k prodlouženému spazmu mozkových cév se všemi atributy ischemické mrtvice.

Nejčastěji je ischemická cévní mozková příhoda mnoho starších osob. Přichází v noci nebo v dopoledních hodinách, může se vyvíjet postupně během několika dnů a může mít přechodnou povahu (menší mrtvice). Ischemické cévní mozkové příhodě obvykle předcházejí určité poruchy mozkové cirkulace.

Bolest hlavy začíná, závratě, ohromující při chůzi, slabost nebo znecitlivění končetin, bolest v srdci a mdloby. Ischemická cévní mozková příhoda se obvykle nevyvíjí tak rychle jako hemoragická a osoba má čas si všimnout zhoršení zdravotního stavu a poradit se s lékařem se stížnostmi na oslabení paže nebo nohy, závratě a nevolnost.

Brzy ochrnutí končetin na pravé nebo levé straně, v závislosti na oblasti poškození mozku. Účinky ischemické mrtvice jsou také devastující: pohyb krve v zablokované tepně se zastaví. Bezkrevná oblast mozku umírá a nemůže vykonávat své funkce, což znamená zhoršenou řeč, vědomí, koordinaci, zrak, citlivost a paralýzu.

Pokud oběhové poruchy postihují pravou hemisféru mozku, dochází v levé polovině těla k paralýze a poruchám citlivosti. Když je poškozena levá strana mozku, jsou pozorovány stejné jevy v pravé polovině těla. Nejnebezpečnějším místem pro lokalizaci mrtvice je mozkový kmen: toto je místo, kde se nacházejí vitální centra.

Cévní mozková příhoda se nejčastěji projevuje závratě, špatnou koordinací pohybů, dvojitým viděním, nevolností a opakovaným zvracením.

Mozkový edém vede ke kompresi životně důležitých oblastí. V případech, kdy není možné vyrovnat se s edémem, mohou se objevit respirační a srdeční abnormality, dokonce i jejich zastavení.

Předchůdci a známky mrtvice

Možná, že pro mnohé to bude nečekané, ale první projevy poruch oběhového systému mozku na nás čekají mnohem dříve než věk odchodu do důchodu.

Již v období adolescentního období, kdy tělo, otřesené hormonálními bouřemi, rychle roste, můžete slyšet stížnosti mladých pacientů na závratě, nevolnost, bílé oči před očima, bolesti hlavy. Taková onemocnění naštěstí nejsou nebezpečná a nakonec projdou.

V dospělosti se pak mozkové oběhové poruchy vrátí k mnoha z nás pod názvem vaskulární dystonie. Jinak se toto onemocnění nazývá neurocirkulační dystonie nebo srdeční neuróza. Má následující příznaky: bolest hlavy, tinnitus, závratě, slabost, pocit slabosti, únava, zhoršená termoregulace (pocity pocitu horečky a zimnice, pocení, chladné prsty a prsty), jakož i změny krevního tlaku a poruch spánku ( večerní ospalost, ospalost v dopoledních hodinách, přerušovaný, povrchní spánek).

Vegetovaskulární dystonie probíhá pomalu, zhoršuje se v offseason, stejně jako při stresu, přetížení, oslabení imunitního systému. Obvykle ji neberou příliš vážně, ale marně. Od jejího jediného kroku k počátečním projevům nedostatečného prokrvení mozku. Koneckonců, když je krevní zásobení mozku nedostatečné, symptomy jsou téměř stejné jako u cévní dystonie. Diagnóza selhání je však provedena, pokud jsou tyto symptomy pozorovány ve výrazné formě na pozadí aterosklerózy nebo arteriální hypertenze po dobu 3 měsíců nebo více v řadě.

Pro pacienta znamená nedostatek krevního zásobení významný (2-3krát) nárůst rizika mrtvice.

Dalším krokem blížícím se mrtvici jsou tzv. Přechodné poruchy cirkulace mozku. Liší se od tahů pouze v tom, že trvají několik minut, méně často - hodiny, ale ne více než jeden den a končí úplným obnovením poruchových funkcí. Přechodné poruchy mohou mít fokální nebo cerebrální symptomy.

Fokální projevy zahrnují dočasnou slabost v jedné ruce a / nebo noze, přechodnou poruchu řeči, znecitlivění jedné poloviny rtu, jazyka, jedné paže. Možná dočasná ztráta zraku v jednom oku, těžké závratě, ohromující při chůzi, dvojité vidění, rozmazaný projev a dokonce i přechodná amnézie. Přechodné poruchy s fokálními symptomy se nazývají přechodné ischemické ataky.

Když se mozkové poruchy v pozadí vysokého krevního tlaku objeví ostré bolesti hlavy, závratě, nevolnost a zvracení, s možnými záchvaty, změnami vědomí. Tato forma zhoršené dodávky krve do mozku se nazývá hypertenzní mozková krize.

Nezanedbávejte impozantní předkrmy mrtvice! Pokud máte jeden nebo více rizikových faktorů, začněte s prevencí mrtvice předem.

Rizikové faktory. Příčiny mrtvice. Hlavní příčinou mrtvice, jak jsme již uvedli, je hypertenze, proto je třeba neustále sledovat fluktuace krevního tlaku a včas přijímat vhodná opatření.

Světové zkušenosti z posledních desetiletí ukazují, že díky jediné kontrole nad arteriálním tlakem bylo možné snížit výskyt infarktu myokardu u lidí s predispozicí na kardiovaskulární onemocnění o 20% a mrtvici o 50%!

Zvyšuje riziko fibrilace síní. Fibrilace síní je nepravidelný srdeční tep, který narušuje funkci srdce a umožňuje stagnaci krve v některých částech srdce. Krev, která se nepohybuje tělem, může koagulovat a proměňovat se v krevní sraženiny.

Pak mohou kontrakce srdce oddělit část trombu do celkového krevního oběhu, což může vést k blokování malých cév, a tudíž k poškození mozkové cirkulace.

Fibrilace síní může být diagnostikována elektrokardiografií. Lékař může stanovit diagnózu a pouze pečlivým vyšetřením vašeho pulsu. Pokud máte fibrilaci síní, lékař vám může doporučit, abyste užívali léky, které snižují srážlivost krve (nejčastěji užívaný aspirin nebo warfarin).

Dalším onemocněním, které může skončit mrtvicí, je ateroskleróza. Zvýšení hladiny cholesterolu v krvi zvyšuje riziko cévní mozkové příhody a následně snižuje hladinu cholesterolu (pokud byl zvýšen), což snižuje pravděpodobnost této strašné nemoci.

Riziko cévní mozkové příhody se také zvyšuje s dalšími onemocněními spojenými s poruchami oběhu, jako je anémie nebo tromboflebitida. Oběhové problémy jsou obvykle léčeny léky. Pokud lékař doporučí aspirin, warfarin, dipyridamol nebo jiné léky, vezměte si je podle pokynů.

Někdy je nutný i chirurgický zákrok k odstranění problémů s krevním oběhem.

Současným onemocněním mrtvice je často diabetes. Pozorný čtenář si pravděpodobně všiml, že diabetes doprovází všechna kardiovaskulární onemocnění. To je způsobeno závažným porušením metabolických procesů, které ovlivňují mnoho orgánů a systémů našeho těla, včetně cévního zdraví.

Zdvih může být spuštěn jiným faktorem - klima. To napomáhají výrazné výkyvy atmosférického tlaku, náhlá změna klimatu, dokonce i jednoduchá změna počasí. Pokud tedy máte vyšší riziko mrtvice, buďte velmi opatrní při dlouhých cestách.

Někdy vás zdravotní stav odmítá cestovat. Při rozhodování se poraďte se svým lékařem.

A samozřejmě, kouření, nadměrná konzumace alkoholu, omezení fyzické aktivity, nadváha, nesprávně organizovaná strava, stres a přepracování - všechny ty faktory, o kterých jsme opakovaně mluvili a o kterých budeme mluvit, mohou vést k prodlouženému spazmu mozkových cév se všemi atributy ischemické mrtvice.

Jako u aterosklerózy a hypertenze může být dědičnost nepříznivým faktorem.

Můžeme tedy hovořit o zvýšeném riziku cévní mozkové příhody, pokud: - jeden (nebo více) krevních příbuzných trpěl mrtvicí nebo infarktem myokardu; - byla Vám diagnostikována tendence k mikrotrombogenezi; - trpíte arteriální hypertenzí, anginou pectoris, dyscirkulační encefalopatií; - máte cukrovku; - kouříte nebo zneužíváte alkohol; - metabolismus lipidů je porušen, tělesná hmotnost je mnohem vyšší než norma; - Nyní jste již měli nebo trpíte poruchami mozkové cirkulace: neurocirkulační dystonií, přechodnými ischemickými ataky, hypertenzní mozkovou krizí.

Pamatujte si, že přítomnost vás nebo vašich blízkých, kteří trpí přechodnými poruchami oběhového systému, svědčí o vysokém riziku mrtvice! Vyhledejte pomoc lékaře, neodkladejte profylaktická opatření.

Zkontrolujte sami: čím více výše uvedených bodů se vás osobně týká, tím vyšší je pravděpodobnost, že se vám tento problém může stát. Ale i když nyní máte všechny výše uvedené znaky (což je ve skutečnosti nepravděpodobné), pak máte šanci vyhnout se mrtvici. K tomu je nutné pouze včas přijmout vhodná opatření, která vám na našich stránkách pomohou mnoha způsoby. Tak nezoufejte.

Dokonce i ti nejodvážnější k mozkové mrtvici se jí mohou vyhnout, za předpokladu, že je to řádně organizovaná profylaxe, zatímco dokonale zdravý člověk s líným životem a nemoderací si může vydělat mrtvici, aniž by k ní měl předurčení.

Jaké jsou příznaky mrtvice. Příznaky mrtvice.

Klinicky se cévní mozková příhoda projevuje tzv. Mozkovými a fokálními neurologickými symptomy.

Mozkové příznaky mrtvice jsou odlišné. Například ve formě poruchy vědomí ve formě hlouposti, ospalosti, nebo naopak vzrušení a někdy krátkodobé ztráty vědomí po dobu 1-2 minut. Těžká bolest hlavy, která se nikdy předtím nestala, je často doprovázena nevolností nebo zvracením.

S pocitem se může objevit závrat pádu, beztíže, dusna a tinitu. Někdy se emocionálně-volební koule mění, paměť se snižuje, pozornost je ztracena, myšlení je narušeno, člověk cítí ztrátu orientace v čase a prostoru. Možné jsou vegetativní symptomy: pocit tepla, pocení, palpitace, sucho v ústech.

Na pozadí obecných cerebrálních symptomů výše uvedených mozkových příhod se objevují fokální symptomy poškození mozku. Klinický obraz těchto příznaků mrtvice je určen tím, která část mozku utrpěla v důsledku poškození krevní cévy, která ho zásobuje.

Pokud oblast mozku poskytuje funkci pohybu, pak se slabost vyvíjí v paži nebo noze, až po nehybnost (paralýza). Ztráta síly v končetinách může být doprovázena snížením jejich citlivosti, poruchou řeči a vidění. Takové fokální symptomy cévní mozkové příhody jsou většinou spojeny s poškozením mozkové oblasti, kterou dodává karotida.

Kromě porušení citlivosti poloviny těla, jedné z končetin nebo ve formě sekcí - skvrny, slabost ve svalech (hemiparéza), poruchy řeči a výslovnost slov, charakterizované snížením vidění v jednom oku a pulzací karotidy na krku na postižené straně.

V některých případech dochází k nejistému chození, ztrátě rovnováhy, nezvratnému zvracení, závratěm, zejména v případech, kdy jsou postiženy cévy, které dodávají krev do oblastí mozku, které jsou zodpovědné za koordinaci pohybů a vnímání polohy těla ve vesmíru. Takový klinický obraz se vyvíjí s porážkou krevních cév procházejících do lebeční dutiny přes speciální kostní kanál v krční páteři (porušení vertebrobasilárního oběhu). Vzniká tečkovaná ischemie mozku, okcipitální laloky a hluboké struktury a mozkový kmen.

Tam jsou záchvaty závratě v libovolném směru (vpravo nebo vlevo), když se objekty otáčí kolem osoby. Na tomto pozadí mohou být vizuální a okulomotorické poruchy (strabismus, dvojité vidění, redukce zorného pole), nejistota a nestabilita, porucha řeči, pohyb a citlivost.

Klinický obraz mrtvice je tedy různý. Je důležité si uvědomit, že pokud se náhle objeví nové pocity, které ještě nikdy nebyly pozorovány, je nutné se poradit s lékařem bez čekání na rozvoj paralýzy. Mnoho lidí si myslí, že mrtvice je spojena pouze s ochrnutím a zároveň, jak vidíme, jsou mylné.

Dokud nehledá lékařskou pomoc, člověk riskuje své zdraví.

Co dělat v prvních hodinách mrtvice. První pomoc při mrtvici.

Pokud se objeví příznaky akutní cerebrovaskulární příhody, je nezbytné, abyste okamžitě zavolali do nouzové péče, abyste mohli co nejdříve zahájit léčbu.

V prvních hodinách vývoje nemoci není možné předpovědět jeho další průběh: zda symptomy ustoupí za 24 hodin nebo za měsíc nebo za rok. TIA a menší mrtvice jsou jistě výhodnější než něco horšího, ale stále nedává důvod k radosti a úlevě. Tyto typy poruch mozkového oběhu jsou První výzva, po které může následovat strašnější výsledek.

Proto je nutné nejen zahájit léčbu dříve, ale po obnovení ztracených funkcí začít sekundární prevenci mrtvice.

Proč je nutná hospitalizace Je důležité vědět následující. Pokud lékař diagnostikoval cévní mozkovou příhodu, pak byste neměli opustit navrhovanou hospitalizaci, jak pacienti často dělají. Lékařská praxe ukazuje, že lidé se bojí jít do nemocnice z různých důvodů. Odmítání je často motivováno potřebou zůstat doma kvůli rodinným problémům vyžadujícím aktivní účast nemocné osoby.

Někdy lidé projevují nedůvěru v lůžkovou léčbu tím, že kladou dotazy na lékaře: A co tam budou dělat? Co je tam v nemocnici, mají? Toto chování je chybné.

První den by měl být pacient s mrtvicí hospitalizován k vyšetření a léčbě. Během prvních 3 dnů se doporučuje provést ultrazvukové studie, které ukáží stav cév zodpovědných za cirkulaci mozku. Zahrnují duplexní skenování hlavních tepen hlavy (DS), transkraniální dopplerovskou sonografii (TCD). Povinné vyšetření srdce: EKG, echokardiografie a studium hemorheologických vlastností krve (hematokrie, viskozita, hladina fibrinogenu, agregace krevních destiček, erytrocyty atd.)

Přesná diagnóza, která odráží lokalizaci a povahu mrtvice (ischemická nebo hemoragická), je stanovena během počítačové tomografie zobrazování mozku nebo magnetické rezonance. V případě potřeby může být do vyšetřovacího plánu zařazena mozková angiografie, Hollerův EKG monitoring, 24hodinové monitorování krevního tlaku a další metody, které berou v úvahu individuální charakteristiky pacienta.

V důsledku komplexního klinického, instrumentálního a laboratorního vyšetření je možné odhalit hlavní příčinu a mechanismy mrtvice u konkrétního pacienta. Je nutné vědět, aby bylo možné provést správnou léčbu, která bere v úvahu podtyp mrtvice. Výzkumní pracovníci ve Výzkumném ústavu neurologickém Ruské akademie lékařských věd identifikovali pět subtypů ischemické cévní mozkové příhody a jejich diagnostická kritéria, která v každém případě určují možnost léčby.

Nechceme zde jít do profesionálních obtíží, to je úkol speciální lékařské literatury. Naším úkolem je učit lidi s úctou ke svému zdraví, správně vyhodnotit akutní situaci a správně řídit šanci přežít.

Jak žít po mrtvici

Odvolání na pacienta s mrtvicí

Zdvih ovlivňuje každou osobu jinak. Někdo bude schopen plně obnovit ztracené funkce a pro některé zůstane pohyb omezený, ale mohou chodit sami. Někteří lidé budou vždy potřebovat pomoc blízkých a někteří - například někdy, když jdou nahoru. V každém případě musí každý pacient po mrtvici s poruchou pohybu projít cestou obnovy.

Musíte být schopni to udělat správně, abyste urychlili obnovu.

Musíte být připraveni na to, že pokud se pohyby v akutním období cévní mozkové příhody neobnoví, budete se muset znovu naučit, jak provádět každodenní práce a být schopni se přizpůsobit novým životním podmínkám. Zobrazení trpělivosti a vytrvalosti, v průběhu času, můžete nejen obnovit pohyb, ale také dosáhnout úplné nezávislosti.

Při pohybu nemůžete ušetřit nemocnou stranu. Nezapomeňte, že v důsledku nečinnosti se nepracující svaly stanou bolavými, ztuhnoucími a ukáží se jako bezmocná překážka. Aby se předešlo vzniku těchto komplikací, musíte se naučit správně provádět pohyby - správně si ležet, sedět a vstávat.

Obnovení bude postupné. Každý den přinese nové výsledky. Jak jsou dovednosti zvládnuty, nové stereotypy pohybu budou zlepšeny a možnosti stát na vlastních nohách budou realizovány rychleji a rychleji.

Chcete-li efektivně pracovat na obnovení ztracených funkcí po mrtvici, je velmi důležité mít pozitivní emocionální postoj k úspěchu léčby. Neměli byste se psychicky vrátit ke stejné otázce: Nemoc není trest. Myšlenka je vyvinout komplex méněcennosti a vinu za spáchané a nežádoucí akce. Nakonec to povede k neuróze, ztrátě síly a blokádě léčivých sil těla. Není třeba se omlouvat. Nemůžete ani psychicky předvídat špatný výsledek.

Myslíš, že zdraví a budeš zdravý. Existuje zákon o zdraví: Cítím, jak o sobě přemýšlím.

Naučte se chovat se, jako by bylo vše v pořádku, bez ohledu na to, jak jsou věci ve skutečnosti a jaké je vaše zdraví po mrtvici. Stáváme se tím, co si o sobě myslíme - nezapomeňte na to! Upřímně upřímně, ne pro ostatní. Když držíme hlavy vysoko a říkáme si, že všechno je dobré, pak s pozitivními myšlenkami přitahujeme do našich životů blahobyt a zdraví.

Je nutné si myslet, že síla ducha zlomí nemoc a vy se uzdravíte. Nemoc je zkouškou naší síly a šancí posílit naši vitalitu. Tam, kde je víra, je úspěch.

Mobilizujte léčivé síly svého těla a vědomě pomáhejte zlepšovat zdraví. Začněme se to naučit správně.

Jak urychlit zotavení z mrtvice

Cévní mozková příhoda vždy vezme nemocného a jeho rodinu na omyl. Je to pro ně obtížné věřit, že právě teď přišly problémy do rodiny. Co je třeba udělat, aby pacientovi pomohl?

Rodina skutečně vznáší mnoho otázek o péči o pacienta, jeho životě v nových podmínkách. Vyhlídka na výsledek nemoci a přerozdělení povinností v domě je znepokojující. Všechny tyto otázky mají odpovědi. Musíte vědět, že za účelem urychlení zotavení z mrtvice by se pacient a jeho rodina měli držet pohromadě a pomáhat si. Společně lze udělat mnoho pro boj s mrtvicí a jejími důsledky. K tomu musí pacient aktivně pomáhat lékaři, pečlivě provádět jeho schůzku a neztratit srdce.

Celý boj je stále před námi! Je velmi důležité udržet pacienta v důvěře v úspěch léčby a zotavení.

Je třeba mít na paměti, že diagnóza cévní mozkové příhody je absolutní indikací pro hospitalizaci. Obvykle je pacient v prvních hodinách nebo příštích dnech od začátku hospitalizován. Mnozí pacienti jsou však léčeni doma, protože nechtějí být léčeni v nemocnici.

V tomto případě léčba a péče spadají na ramena blízkých.

V ostatních případech jsou pacienti po propuštění z neurologického oddělení sami doma s onemocněním. Sotva se přizpůsobují svému novému stavu a jsou nuceni nezávisle provádět dobu zotavení. Příbuzní obvykle nejsou připraveni na břemeno nové životní situace a nevědí, jak situaci zmírnit.

V prvním i ve druhém případě je nutné se naučit pravidla zacházení s mrtvicí, opatření pro péči o nemocné, schopnost snášet komplikace, aby se urychlilo zotavení. Od koho a jak se to naučit? Otázka je otevřená.

S tímto materiálem se pokusíme tuto mezeru zaplnit.

Hlavní je naučit se, že bez ohledu na to, kde má pacient mozkovou příhodu, doma nebo v nemocnici, jsou principy péče a léčby bez drog stejné. Léčba léky předepisuje a vede lékaře.

Neléčebná léčba mrtvice

Neléčebná léčba mrtvice nutně vyžaduje aktivní účast pacienta a jeho asistentů a sestává z následujících:

Režim léčby cévní mozkové příhody Důležitým místem léčby pacientů s cévní mozkovou příhodou je řádně navržený režim. Pacient musí dodržovat přísný odpočinek po dobu tří týdnů. Na začátku čtvrtého týdne s dobrým zdravotním stavem je dovoleno sedět v posteli a upustit nohy.

Pod nimi je umístěna lavička, pod záda jsou umístěny polštáře. Na začátku pátého týdne můžete vstávat, chodit na místě. V budoucnu je režim rozšířen pod dohledem lékaře.

Léčba pozicí Práce na obnově ztracených funkcí (rehabilitace) by měla být zahájena od prvních dnů po vzniku mrtvice. Již od prvních hodin akutního období, spolu s léčbou drogami, je léčba aplikována podle pozice. To se provádí proto, aby se zabránilo následným komplikacím ve formě kontraktur (ztuhlost) ochrnutých končetin.

Faktem je, že u paralyzované paže a nohy se svalový tonus zvyšuje s časem a ve svalových skupinách flexor a extenzor různými způsoby. V tomto ohledu může ruka po mrtvici zůstat nejen slabá, ale také ohnutá a noha nejen slabá, ale také nesouvislá, což zabrání obnově pohybů. Pro ošetření je poloha končetiny položena následovně: rameno ochrnuté ruky je ve stavu abdukce a rotace, předloktí je prodlouženo v lokti, ruka a prsty jsou také prodlouženy.

Rameno je tedy narovnáno na lůžku ve všech kloubech. Chcete-li držet ruku v této poloze, musíte dát malou zátěž na dlaň a prsty, například pytel písku. Otevřená dlaň a prsty jsou často připevněny obvazem k obrysu vyříznutému z překližky ve tvaru rukavice, pod dlaň by měla být umístěna malá kostka vaty.

Ošetřovací poloha zabraňuje kontrakci v dalším období zotavení. Pokud nezačnete léčbu okamžitě, pak bude kontraktura schopna zvládnout a vrátit ztracené funkce do končetin;

Noha by měla být položena následujícím způsobem: ohněte ji na koleno a pod kolenní kloub položte polštář. Lze použít jako váleček navinutý do trubkového ručníku. Noha by měla spočívat na zadní straně lůžka nebo na substituované podpěře tak, aby byla pod úhlem 90 ° k dolní části nohy.

Restaurativní gymnastika Od 3 do 7 dnů je předepsána pasivní gymnastika. Zatížení končetin musí být přísně měřeno a určeno v každém případě lékařem nebo odborníkem na fyzickou rehabilitaci. Obvykle se doporučuje provádět pasivní gymnastiku 3-4krát denně za účasti příbuzných, kteří jsou vyškoleni ve správném provádění pasivních pohybů.

V případě ischemické cévní mozkové příhody, kdy dochází k blokování mozkových cév, je pasivní gymnastika povolena po dobu 3 až 4 dnů a pro mozkové krvácení později - po dobu 6-7 dnů.

Pokud je postižena velká céva a neurologický cirkulační deficit je rozsáhlý, mohou být pasivní pohyby u ochrnutých končetin vyřešeny až po 3 týdnech.

Obvykle, v případě mozkového infarktu, do konce prvního týdne můžete začít aktivní gymnastiku prováděnou pacientem. Specialista na rehabilitaci vyvíjí individuální program obnovy pohybů, který pacient trénuje. Aktivní gymnastika začíná těmi pohyby, které byly obnoveny dříve.

Pacient provádí domácí úkoly, vypracování paže a nohy. Vyhněte se únavě paralyzovaných svalů.

Aktivní cvičení jsou doprovázena dechovými cvičeními a pohyby ve zdravých končetinách. Přibližně ve stejnou dobu, je-li to nutné, připojte se k logopedovi.

Terapeutická gymnastika se provádí neustále, zátěž se postupně zvyšuje, nová cvičení se připojují - motorový režim se rozšiřuje.

Fyzioterapie a další typy léčby cévní mozkové příhody V časném období obnovy cévní mozkové příhody, počínaje koncem třetího týdne a někdy i dříve (po ischemické mrtvici - a druhý týden), je povolena fyzioterapie. Například elektrostimulace paralyzovaných svalů nebo jiných metod. V těchto termínech je indikována akupunktura (RTI), psychoterapie.

Fyzikální faktory mají pozitivní reflexní účinek, který musí být použit k léčbě následků mrtvice.

Cílem rehabilitace jak v časném období zotavení (do 6 měsíců), tak v pozdním období (od 8 do 12 měsíců) je zlepšení výkonu přežívajících mozkových buněk a stimulace kompenzačních schopností celého organismu. K tomuto účelu se používají nejen léky, cvičební terapie, akupunktura, logopedie a psychoterapie a zejména masáž.

Léčba mrtvice během období zotavení

Časný nástup regeneračních léků a neléčebná léčba mrtvice se vyplatí dobře, protože v pozdějším datu nástupu léčby cévní mozkové příhody (po 1-3 letech) dochází k trvalé ztrátě funkce mozku a kompenzace je pomalejší. V tomto smyslu může být rehabilitace provedena nejen doma nebo na klinice. Léčba mrtvice v období zotavení se nejlépe provádí v lokálních sanatoriích ve známém prostředí pro pacienta, nebo ve specializovaných rehabilitačních centrech.

V podmínkách sanatoria jsou předepsány koupele (jód-brom, sulfid, karbon, kyslík, perla, radon) v kombinaci s psychoterapií, aeroterapií, cvičebnou terapií a masážemi. Plynové lázně mají vysokou účinnost. V mechanismu terapeutického působení hrají plynové bubliny důležitou roli a způsobují podráždění hmatových receptorů kůže.

Koupele mají také zklidňující účinek.

Existují kontraindikace léčby sanatorií: přítomnost epileptických záchvatů, stadium III hypertenze, kdy není možné stabilizovat hodnoty krevního tlaku, infarkt myokardu v akutním stadiu, přetrvávající poruchy srdečního rytmu, psychotické poruchy, diabetes mellitus, který vyžaduje inzulínovou terapii.

Pokud se nemůžete dostat do sanatoria, musíte vědět, jak správně obnovit své zdraví, co můžete udělat a co byste měli zdržet. Velmi dobré v těchto obdobích spánku na čerstvém vzduchu nebo na verandě a dávkování cvičení. Motorový režim obsahuje následující prvky: - ranní gymnastiku; - dávkované procházky (terapeutická dávková chůze); - samostatná tělesná cvičení. Ranní cvičení jsou prováděna denně v režimu, který nezpůsobuje únavu.

Nepoužívejte nadměrné zatížení. Vhodné dechová cvičení, tření, chůze na čerstvém vzduchu.

Chcete-li rozvíjet svaly, můžete přilákat speciální simulátory určené pro tento účel. Přístroje umožňují samostatné působení na každý kloub nebo skupinu svalů. Užitečný hardwarový vibromasáž, simulátory svalů zad, břicha a dolní části zad.

Počet zařízení je velký, jejich seznam je rychle aktualizován. Který z nich by měl být vybrán pro tohoto pacienta, doporučuje odborník na rehabilitaci.

Kombinace správného motorického režimu, masáže, fyzioterapie a fyzioterapie tak přispívá k rychlému zotavení z mrtvice. Trvání rehabilitace po cévní mozkové příhodě je určeno načasováním zotavení zhoršených funkcí. K rychlému obnovení pohybů dochází v prvních 6 měsících, návratu domácích dovedností a pracovních schopností do jednoho roku.

Poruchy řeči jsou kompenzovány 2-3 roky od okamžiku mrtvice.

Úkoly rehabilitačního kurzu po cévní mozkové příhodě jsou dány neurologickým deficitem krevního oběhu pro každého konkrétního pacienta. V jednom případě je nutné zlepšit pohyby u paralyzovaných končetin, v druhé - obnovit řeč, zrak, citlivost nebo koordinaci. Důležitá je psychologická rehabilitace pacientů po porážce. Osoba, která trpěla mrtvicí, musí být psychologicky pomohla vyrovnat se s novou pozicí.

Příbuzní musí udržovat víru v úspěch léčby a racionálně přerozdělit povinnosti v domě v nových podmínkách omezování činnosti nemocného člena rodiny.

Základní principy rehabilitace po cévní mozkové příhodě jsou následující: počátek procesu zotavení, od prvních hodin mrtvice. Především je to správné položení postižených končetin, postavení pacienta po porážce v lůžku, masáž a cvičení;

systematická dlouhodobá léčba po několik měsíců a někdy i let. Nepřerušujte léčbu léky a nedrogové léčby a ztratíte kontakt se svým lékařem;

fázování a sled činností prováděných spolu se složitostí přístupu k terapeutickému procesu. V určitém časovém období jsou zvýrazněny specifické úkoly pro obnovení ztracených funkcí. Se zlepšením zdraví se konkretizují a mění. Používá se celý komplex lékařských technik: léky, cvičení, masáže, logopedie, psychoterapie, fyzioterapie, IRT a další metody;

Nejdůležitějším principem rehabilitace je aktivní účast pacienta a jeho rodiny. Hodně záleží na tom, jak dobře se tato účast milujících provádí: zda bude kompenzován neurologický deficit a jak rychle se zotaví, aby se člověk vrátil do normálního života nebo snížila možnost trvalého postižení.

Pokud je zdraví zcela nebo zčásti obnoveno, je třeba se vyvarovat sekundární mrtvice. Budeme se snažit učit pacienty, jejich blízké a všechny zájemce, aby pracovali správně a efektivně v ušlechtilé oblasti péče o příbuzného, ​​který utrpěl mrtvici. Tyto dovednosti nejen pomohou pacientovi znovu získat ztracené zdraví, ale v budoucnu se vyhnou další mrtvici.

Hlavní věcí je, že získané znalosti umožní zdravým i ohroženým lidem navždy odstranit mrtvici ze svého života.