Hlavní

Ischemie

ONMK ve VBB: příčiny, symptomy, rehabilitace

Tahy VBB jsou na druhém místě ve výskytu ischemických mozkových příhod (20% případů)

Příčiny mrtvice ve VBB

Vertebro-bazilární insuficience nebo cévní mozková příhoda mohou být způsobeny řadou důvodů, včetně tromboembolie nebo krvácení (sekundární, s aneuryzmou nebo poraněním). Obecně je mrtvice způsobena ischemickou epizodou (80-85% pacientů), krvácením (15-20% pacientů).

Řada rizikových faktorů mrtvice je uvedena níže:

  • Pokročilý věk
  • Rodinná historie
  • Vysoký krevní tlak
  • Ischemická choroba srdce
  • Diabetes
  • Kouření cigaret
  • Onemocnění srdce
  • Obezita
  • Hypodynamie
  • Alkoholismus

Nástup a trvání symptomů vertebrální mrtvice závisí z velké části na etiologii. U pacientů s trombózou bazilární tepny obvykle dochází ke zvýšení a snížení skupiny symptomů, až 50% pacientů pociťuje přechodné ischemické ataky (TIA) několik dní až několik týdnů před nástupem okluze.

Naproti tomu emboly jsou náhle, bez prodromálního stádia, s ostrou a dramatickou prezentací.

Časté příznaky spojené s vertebro-bazilární cévní mozkovou příhodou

  • Závratě
  • Nevolnost a zvracení
  • Bolesti hlavy
  • Snížená úroveň vědomí
  • Abnormální okulomotorické znaky (např. Nystagmus, diplopie, změny u žáků)
  • Ipsilaterální slabost svalů inervovaných kraniálními nervy: dysartrie, dysfagie, dysfonie, slabost svalů obličeje a jazyka.
  • Ztráta pocitu v obličeji a pokožce hlavy
  • Ataxie
  • Kontralaterální hemiparéza, tetraparéza
  • Ztráta bolesti a citlivost na teplotu
  • inkontinence moči
  • rozmazání zorných polí
  • neuropatickou bolest
  • hyperhidróza v obličeji a končetinách

Symptomy ONMK ve VBB s embolickou variantou

  • rychlý start - od prvních příznaků až po jejich maximální rozvoj, nejvýše 5 minut
  • poruchy pohyblivosti: slabost, nepříjemnost pohybů nebo ochrnutí končetin jakékoli kombinace až po tetraplegii;
  • poruchy citlivosti: ztráta citlivosti OR parestézie končetin v jakékoliv kombinaci nebo zasahující do obou polovin obličeje nebo úst;
  • homonymní hemianopie nebo kortikální slepota;
  • poruchy koordinace pohybu nerovnováha, nerovnováha;
  • systémové a nesystémové vertigo v kombinaci s dvojitým viděním, poruchami polykání a dysartrií.

Příznaky, které lze pozorovat iu pacientů

  • hornerův syndrom
  • nystagmus (zejména vertikální)
  • vzácně sluchové postižení.

Charakteristickým znakem je závratě, ataxie a poruchy zraku.
patologická triáda indikující mozkovou ischemii, mozeček a okcipitální laloky mozku.

Někdy může být typický syndrom vaskulárních lézí ve VBB kombinován s poruchou vyšších mozkových funkcí, například afázie, agnosie, akutní dezorientace.
Alternativní syndromy s jasně lokalizovanými ložisky uvnitř VBB, například Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko syndromy jsou zřídka nalezeny v jejich čisté formě.

Zvláštní forma akutního narušení mozkové cirkulace
ve VBB je zdvih "lukostřelce" spojený s mechanickou kompresí vertebrální arterie na úrovni C1-C2 s extrémním zatáčením hlavy.
V současné době je mechanismus takové mrtvice přičítán napětí tepny na úrovni C1-C2, když je hlava otočena, doprovázena intimní slzou cévy, zejména u pacientů s patologickými změnami v tepnách. V případě dominantní komprese PA není dostatečná kompenzace průtoku krve ve VBB. vlivem hypoplazie opačné vertebrální tepny nebo její stenózy, jakož i selhání zadních komunikujících tepen je faktorem, který přispívá k rozvoji mrtvice „lukostřelce“. Jedním z predispozičních faktorů této patologie je přítomnost Kimmerleyových abnormalit u pacientů - další polokruh kosti, který může komprimovat vertebrální tepny nad obloukem prvního krčního obratle.

ONMK ve VBB pohotovosti, vyžadující hospitalizaci na specializovaném oddělení cévní neurologie, léčba ischemické cévní mozkové příhody u VBB se vyskytuje v nemocnici v některých případech neuroreanimace.

Rehabilitace po cévní mozkové příhodě ve vertebro-basilární pánvi

V rehabilitaci mozku hraje klíčovou úlohu rehabilitace mozkových příhod. Lékaři a zdravotní sestry hrají v rehabilitaci klíčovou roli.

zdravotní sestry jsou často první, kdo nabízí inicializaci terapeutických služeb, protože mají co nejširší účast s pacientem. Před diskusí o specifických oborech terapie se zabývám problematikou ošetřovatelství v péči o pacienty s vertebrobasilární cévní mozkovou příhodou.

Problémy s péčí

mohou být různé v závislosti na symptomech a závažnosti poškození mozku. Počáteční intervence zahrnuje péči o pacienty, zachování integrity kůže, regulaci funkce střev a močového měchýře, zachování výživy a zajištění bezpečnosti pacienta před poraněním.

Další důležité otázky po konzultaci se svým lékařem zahrnují obnovení funkce polykání vlastní péče. U některých pacientů závažnost neurologického deficitu neumožňuje vstát, nicméně pacienti musí být aktivováni, včetně jejich aktivní účasti na fyzické rehabilitaci (fyzické terapii) a profesionální terapii.

Polohování v posteli a v křesle poskytuje pacientovi pohodlí a zabraňuje komplikacím způsobeným otlaky. Pokud je horní končetina pomalá nebo paretická, správné držení těla je klíčové pro zabránění subluxace ramene a bolesti v něm.

Ošetřovatelský personál by měl školit členy rodiny v péči o pacienta s mrtvicí. Rodinní příslušníci pacienta nemusí být obeznámeni s mrtvicí a jejími následky. Cílem školení je informovat pacienta a jeho rodinné příslušníky o důležitosti pokračující rehabilitace a prevence opakujících se epizod, o vhodných opatřeních a pokračování léčby po propuštění z domova.

Někteří pacienti mají kolísavé znaky a symptomy, které jsou často spojeny s danou polohou. Vzhledem k této možnosti jsou přijata nezbytná opatření s aktivitami, které mohou být přijaty, dokud se příznaky nestabilizují.

Specialista na fyzikální terapii je zodpovědný za úpravu hrubých motorických dovedností, jako je chůze, udržení rovnováhy těla, schopnost pohybu a změna polohy v posteli nebo vozíku.

Léčebná terapie také vyvíjí program cvičení a instruuje pacienta, aby posílil a zvýšil celkový pohyb. Pro zajištění funkční mobility může být nezbytné školení pro členy rodiny pacientů a použití protézy dolních končetin. Zobrazeno jako vestibulární gymnastika.

Vertebro-bazilární insuficience: výskyt, příznaky, diagnostika, komplexní léčba

Vertebro-bazilární insuficience (VBN) - porucha funkce mozku v důsledku zhoršeného průtoku krve v bazilární a vertebrální tepně. Bazilární tepna je hlavní tepnou mozku, do které se zbývající části tepen sbíhají, když se přibližují k mozku. Vzhledem k vaskulární nedostatečnosti nedostávají mozkové buňky dostatečnou výživu, což vede k funkčním poruchám centrálního nervového systému.

Oficiálně, podle ICD 10, VBN je volán syndrom vertebrobasilar arteriálního systému.

Většina lidí s VBN jsou ti, kteří byli diagnostikováni s osteochondrosis, ve kterém je cirkulace (snížení průtoku krve) krve v hlavních tepnách páteře. Každý třetí pacient s osteochondrózou podléhá vertebro-bazilární insuficienci.

Vertebro-bazilární insuficience se může vyskytnout u lidí všech věkových kategorií.

Vzhledem k tomu, že získané onemocnění je zcela reverzibilní. Ale pokud to nedetekujete včas a nezačnete s léčbou, je vysoká pravděpodobnost vydělávání mrtvice.

Příčiny syndromu vertebro-basilárního arteriálního systému

Existuje mnoho důvodů pro vertebro-bazilární insuficienci. Nejoblíbenější a nejpravděpodobnější jsou následující:

  1. Vrozená predispozice k nemoci. To může být jak různé patologie ve vývoji a struktuře krevních cév a genetické predispozice. Například Kimmerova anomálie nebo fibromuskulární dysplazie, hypoplazie vertebrálních tepen.
  2. Různé poranění krční páteře. Sport nebo doprava.
  3. Zánět cévních stěn. Například Takayasuova choroba nebo jiná arteritida.
  4. Stenozní léze hlavních cév. Porušení průchodnosti cév v důsledku aterosklerózy.
  5. Diabetes. V tomto onemocnění je charakterizováno poškození malých tepen mozku.
  6. Hypertenze. Trvale zvýšený krevní tlak.
  7. Antifosfolipidový syndrom. Vyskytuje se hlavně u mladých lidí. U tohoto syndromu se často zvyšuje trombóza a zhoršuje se arteriální permeabilita.
  8. Rozvrstvení (disekce) vertebro-bazilárních tepen. Stěna tepny je poškozena a krev mezi jejími tkáněmi uniká.
  9. Verbální nebo bazilární trombóza.
  10. Zmáčknutí bazilární nebo vertebrální tepny v důsledku kýly, spondylolistézy, spondylosy nebo nadměrně zvýšeného svalového svalstva.

Příznaky onemocnění

Komprese vertebrální tepny

Všechny symptomy vertebro-bazilární insuficience jsou rozděleny na trvalé a dočasné. Dočasné příznaky se obvykle vyskytují při přechodných ischemických záchvatech (TIA). Mohou trvat několik hodin až několik dní. Pacienti si obvykle stěžují na tlak v krku, těžké závratě a nepohodlí v krční páteři.

Trvalé příznaky jsou přítomny u pacientů po celou dobu. Postupně se zvyšují s rozvojem onemocnění. Časté a exacerbace, při kterých dochází k ischemickým záchvatům. Ischemické záchvaty mohou vést k vertebro-basilární mrtvici.

VBN má tedy následující trvalé příznaky:

  • Časté týlní bolesti hlavy. Může být pulzující nebo lisovací.
  • Tinnitus, sluchové postižení. Hluk může být různého zabarvení. Pokud je onemocnění zahájeno a není léčeno, tinnitus se stává trvalým.
  • Rozptýlení, oslabení paměti, špatná koncentrace pozornosti.
  • Různé zrakové postižení. Mouchy nebo mlha před očima. Někdy se jedná o rozdělení objektů (diplopie) nebo rozmazání jejich kontur. Častá a ztráta zorných polí.
  • Významné zhoršení rovnováhy.
  • Slabost a únava. Odpoledne pociťují pacienti VBN vyčerpání a únavu.
  • Útoky závratě, někdy dosahující omdlení. Obvykle se u pacientů s dlouhou nepříjemnou polohou krku objevují závratě. Například po spaní nebo práci v počítači bez pohybu. Závažné závratě mohou být doprovázeny nevolností.
  • Časté výkyvy nálady, podrážděnost. U dětí - pláč bez důvodu.
  • Pocit horka, pocení a tachykardie bez zjevného důvodu.
  • Lechtání, pocit hrudky v krku. Nějaký chrapot.

Ale v pozdějších stadiích onemocnění jsou možné poruchy řeči a polykání, záchvaty pádu (náhlé pády) a ischemické mrtvice s různou závažností. Tyto mrtvice souvisejí s mrtvicí v vertebrální bazilární pánvi, to znamená akutními poruchami mozkové cirkulace v vertebrálních tepnách.

Vertebro-bazilární insuficience u dětí

Kdysi se jednalo o to, že VBN se může vyskytovat pouze u lidí středního věku a starších lidí. Ale pak se ukázalo, že vertebro-basilární syndrom není u dětí neobvyklý. To může být pozorováno u velmi malých dětí ve věku 3-5 let a ve starších od 7 do 14. Obvykle VBN u dětí dochází v důsledku vrozených anomálií bazilární nebo vertebrální tepny. Rizikem může být také jakékoliv poškození páteře dítěte, které se ve sportu nebo tělesné výchově zcela nezvýšilo.

U dětí je syndrom vertebro-bazilární tepny ve většině případů snadno korigovatelný. Léčba léky se prakticky nepoužívá. V extrémních a závažných případech se provádí operace.

U dětí existují určité známky vertebro-bazilární insuficience. Pokud rodič tyto příznaky odhalí u Vašeho dítěte, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, který vám poskytne přesnější diagnózu.

Příznaky vertebro-bazilární insuficience u dětí:

  1. Dítě má zlomené držení těla.
  2. Dítě mělo při sportu nebo tělesném cvičení zranění míchy.
  3. Dítě často pláče, rychle se unavuje a zvyšuje ospalost.
  4. Dítě netoleruje dusnost. Až mdloby, závratě a nevolnost.
  5. Dítě neustále sedí v domácích úkolech v nepohodlné poloze, jako by byl klopýtnut.

Také, některé diagnózy, vyrobený v raném dětství, může vyvolat vzhled VBN. Například perinatální encefalopatie. Nebo pokud dítě mělo poranění páteře během porodu.

V každém případě by měli být rodiče neprodleně konzultováni s lékařem. Pokud je nemoc rychle diagnostikována, prognóza bude více než příznivá.

Diagnostika vertebro-bazilární insuficience

Syndrom vertebro-basilární insuficience je spíše špatně diagnostikován. Za prvé, různí lidé mají VBN různými způsoby. Za druhé je někdy obtížné oddělit objektivní příznaky pacientů od subjektivních. Za třetí, symptomy vertebro-bazilární insuficience mohou být vlastní mnoha dalším onemocněním.

Nejprve musí specialista zjistit příčinu onemocnění.

  • Dopplerův ultrazvuk. Je hodnocen pohyb průtoku krve tepnami vertebro-bazilárního systému. Existují nějaké okluze, rychlost je dobrá.
  • Angiografie. Kontrastní látka se vstřikuje do studovaných tepen, uvažuje se stav stěn tepny a jejich průměr.
  • Rentgenový snímek páteře. Posoudit její celkový stav.
  • Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI). Zvláště dobré pro detekci kýly.
  • Funkční testy s hyperventilací. Umožňuje studovat funkční změny v kardiovaskulárním systému.
  • Infračervená termografie. Posouzení stavu určité části těla termálními poli.
  • Rheoencefalografie. Pomocí tohoto postupu se vyšetřuje přívod krve do mozku.
  • Funkční testy s ohybem a prodloužením. K identifikaci spondylolistézy
  • Pane angiografie. To je děláno studovat průběh cév mozku.
  • Biochemická analýza krve.

Nezapomeňte: v žádném případě si nedělejte diagnózu. Samoléčba může jen ublížit. Pro správnou diagnózu musíte nejprve navštívit neurologa.

Diferenciální diagnostika

Jak již bylo popsáno výše, je snadné zaměnit vertebro-bazilární onemocnění s mnoha dalšími onemocněními. Stejný klinický obraz u VBN může být následující: akutní labyrintitida, roztroušená skleróza, Menierova choroba, akustický neurom, různé emocionální a mentální poruchy, vestibulární neuronitida a další.

U roztroušené sklerózy není u pacientů žádné poškození sluchu a závratě je delší.

U Menierovy nemoci, pacient nemá žádné cévní onemocnění, ale závratě je přítomen.

S pozičním závratem se při náhlé změně polohy nebo častém a rychlém naklápění hlavy pozorují závratě. Obvykle se u starších lidí vyskytuje vertigo pozice a jeho příčinou je nestabilita tlaku a vestibulární aparát, nikoli míšní.

Při úzkostných depresivních poruchách nebo jiných emočních poruchách u pacientů dochází k „lehkosti“ v hlavě, nevolnosti a kinetóze. Tyto symptomy nejsou příznaky VBN. Nejméně cíl.

Lékařské ošetření

Po stanovení diagnózy a stanovení diagnózy lékař předepíše nejvhodnější léčbu. Pokud je onemocnění v počátečních stadiích vývoje nebo se symptomy neprojevují úplně, pak se léčba provádí ambulantně. Pokud jsou přítomny všechny příznaky akutní vertebro-bazilární insuficience, pacient je umístěn v nemocnici, aby monitoroval a zamezil mrtvici.

Lékař obvykle předepisuje komplexní léčbu vertebro-bazilární insuficience - léky v kombinaci s fyzioterapií.

Některé formy VBN nejsou vůbec přístupné pro léčbu drog. Rychlé stanovení příčiny onemocnění vertebro-bazilární insuficience je proto hlavní zárukou úspěšné léčby.

Neexistuje žádná obecná léčba, pro každého pacienta s léčbou VBN by měla být vybrána přísně individuálně.

Následující léky se běžně používají při předepisování specialisty na léčbu:

  1. Vazodilatátory (vazodilatátory). Pro prevenci okluzí. Léčba tímto typem léku začíná často na jaře nebo na podzim. Nejprve jsou předepsány malé dávky, pak se dávky postupně zvyšují. Při absenci požadovaného účinku u pacienta s použitím jednoho léku se někdy kombinuje několik léků s podobným účinkem.
  2. Snížení srážlivosti krve (protidestičková činidla). Zabránit srážení krve. Nejoblíbenějším lékem je kyselina acetylsalicylová. Pacient by měl konzumovat denně od 50 do 100 mg. Ale měli byste být opatrní s kyselinou acetylsalicylovou, zejména pro lidi trpící chorobami gastrointestinálního traktu, protože to může způsobit krvácení do žaludku, takže aspirin by neměl být užíván nalačno. Některé aspiriny nemusí mít žádné účinky, proto by měly být nahrazeny jinými antiagregačními přípravky: dipyridamolem nebo ticlopidinem.
  3. Metabolické a nootropní. Pro lepší funkci mozku. Například piracetam, glycin, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. Antihypertenziva. Léky, které regulují tlak.

To je také povinné předepsané léky, které zmírňují hlavní příznaky nemoci: léky proti bolesti (v případě potřeby), hypnotika a antidepresiva, léky na snížení závratě, anti-emetika.

Nelze vyléčit léčbu jednotlivým lékem pro VBI. Proto v komplexu předepsal speciální fyzioterapii a fyzioterapii.

Existují následující typy terapií vhodné pro pacienty s vertebro-bazilární insuficiencí:

  • Masáže Dokonale zlepšuje krevní oběh.
  • Terapeutická gymnastika (cvičení). Při pravidelných cvičeních můžete odstranit svalové křeče, zlepšit držení těla a posílit páteř.
  • Manuální terapie
  • Hirudoterapie. Léčba pijavice. Pozitivní účinek na pacienty s vaskulárním onemocněním.
  • Reflexologie. Například akupunktura. Používá se ke zmírnění svalových křečí.
  • Magnetoterapie.
  • Nosit korzet krku.

Pokud je komplexní léčba, včetně fyzikální terapie a léčby drogami, neúčinná, je předepsána chirurgická léčba. Ale nebojte se. Ne každý je předepsán, většina pacientů s vertebrobasilární insuficiencí je podporována nechirurgickými metodami léčby.

Chirurgie se provádí za účelem zlepšení krevního oběhu v bazilární nebo vertebrální tepně. Angioplastika je poměrně běžná, umožňuje vkládání speciálního stentu do vertebrálních arterií, které nevyrazí tepny a podporuje normální krevní oběh.

Při ateroskleróze se používá endarterektomie, při které se z tepny odstraní aterosklerotický plak.

A pomocí mikrodiscektomie stabilizujte páteř.

Léčba lidových prostředků

Lidové léky mohou pomoci pouze v kombinaci s léky. Je třeba je používat, aby se zvýšila účinnost primární léčby a nenahrazovala ji.

Vitamin C

Pro snížení srážlivosti krve a prevenci krevních sraženin se doporučuje jíst plody jako brusinky, kalina, rakytník řešetlákový. Obecně platí, že všechny produkty obsahující velké množství vitamínu C velmi dobře ředí krev. Citrony, pomeranče, kiwi, rybíz a další.

Česnek

Není špatné podporuje zkapalňování a česnek. Můžete použít následující recept:

3 velké hlavy česneku. Umístěte výslednou hmotu do nádoby a dejte nádobu na tmavé, chladné místo. Po 2 až 3 dnech se směs smísí. K výslednému extraktu přidejte stejné množství citronové šťávy a medu. Směs skladujte v chladničce. Pijte 1 polévková lžíce. na noc.

Koňský kaštan

Kaštan koní lze také použít jako prostředek ke snížení srážlivosti krve.

Spolu s kůrou rozetřete 500 g kaštanových semen. Nalijte 1,5 litru vodky. Trvejte na týdnu, pak se napněte. Vezměte lžičku 30 minut před jídlem, ne více než 3 krát denně.

Hypertenzní recepty

Pro hypertenzi pomáhají následující poplatky:

  • Smíchejte 20 gramů meduňky se 40 gramy kukuřičných stigmat, přidejte šťávu z jednoho citronu. Výslednou směs litru vroucí vody nalijte. Trvejte na jedné hodině. Pijte půl sklenice 30 minut po jídle, 3x denně. Pijte týden, pak si vezměte týdenní přestávku. Opakujte celkem třikrát.
  • Smíchejte kořen, kukuřičný hedvábí, mátu a valeriány ve stejném poměru. Dejte do sklenice. Uvařte jeden článek. Já Smíchejte sklenici vroucí vody. Trvejte na půl hodině. Pijte 1/3 šálku před jídlem. Měsíční kurz.

Vasodilatátor

Pro rozšíření nádob se doporučují následující recepty:

  • 20 gramů hlohového ovoce naplněné sklenicí vroucí vody. Pět minut na udržení vodní lázně. Pak trvat půl hodiny. Pijte 1 polévková lžíce. 20 minut před jídlem 3x denně.
  • Ve stejném poměru mícháme heřmánkovou lékárnu, třezalku, řebříček, nesmrtelníky, březové pupeny. Vezměte sklenici s pevným víkem a umístěte tam výslednou směs. Uvařte jednu polévkovou lžíci. smíchejte půl litru vroucí vody. Zabalíme taru ručníkem, počkáme 30 minut. Infuzi rozdělte na dvě části. Pijte jednu porci ráno a večer půl hodiny před jídlem. Také ve směsi můžete dát lžíci medu. Kurz je jeden měsíc.

Terapeutická gymnastika s vertebro-bazilární insuficiencí

S nedostatkem vertebro-basilární terapie nejúčinněji pomáhají lehká cvičení, ve kterých není třeba provádět ostré pohyby. Jsou prováděny bez velkého úsilí. Terapeutická gymnastika by měla být prováděna pravidelně, bez přerušení. Nejlepší čas na trénink je ráno. Po gymnastice se doporučuje osprchovat se nebo si dopřát relaxační masáž. Tempo cvičení by nemělo být rychlé, měli byste se s nimi dobře cítit. A nezapomeňte na dýchání. Musíte dýchat hladce nosem.

Níže jsou uvedena nejúčinnější cvičení pro pacienty s vertebro-basilární dysfunkcí:

  1. Ponožky dohromady, držení těla rovné. Pokloníme hlavu dopředu, natáhneme bradu k hrudníku. Na několik vteřin vytvrzujeme. Vraťte se do výchozí polohy. Opakujte 10 krát.
  2. Teď nakloňte hlavu na stranu. První vpravo. Ramena nezvedají, snaží se natáhnout pravé rameno. Na několik vteřin vytvrzujeme. Vraťte se do výchozí polohy. Opakujte to samé, ale teď skláněme hlavy doleva. Cvičte 10krát.
  3. Pomalu otáčejte hlavou nejprve ve směru hodinových ručiček, pak proti směru hodinových ručiček. 10 krát.
  4. Vytáhněte korunku nahoru. Po dobu několika sekund upevněte polohu. Relaxujeme. Opakujte 10 krát.
  5. Pomalu vytáhněte hlavu dopředu. Pak se také pomalu vraťte do výchozí polohy.
  6. Postav se rovně. Ruce po stranách. Zvedněte ruce a přidejte se k dlaním. Čekáme několik vteřin. Vzdáváme se. Cvičte 10krát.
  7. Uděláme odbočky vlevo a vpravo, při každém otočení na chvíli fixujeme polohu. 10 krát.
  8. Nyní zvedneme pravou nohu, ztuhneme po dobu 5 sekund. Vynechej. Zvedněte levou nohu, opět zmrazte na 5 sekund. Vynechej. Opakujte 10 krát.
  9. Dostáváme se až 30 cm od dveří. Palmy spočívají na prošití. Palmy na úrovni ramen. Tímto způsobem stiskněte 15krát.
  10. Pokud se cítíte dobře, věk a tělesná výchova, můžete provést následující cvičení: skok s otočením kolem vlastní osy. Proveďte 10 skoků v každém směru.
  11. Postavte se na jednu nohu. Čím déle, tím lépe. Pokud se vám to daří, můžete cvičení zkomplikovat - zavřete oči. Po výměně nohy.

Video: soubor cvičení pro páteř

Prevence vertebro-bazilární insuficience

Pokud jste vystaveni riziku tohoto onemocnění a chcete zabránit jeho výskytu, nebo chcete zpomalit tempo onemocnění, musíte dodržovat některá pravidla:

  • Sledujte dietu. Musíme se snažit konzumovat více z následujících produktů: mořské plody, česnek, kyselé plody, citrusové plody, rajčata, červené papriky, nízkotučný tvaroh. Stojí za to vzdát se: bílého chleba, uzenin, uzeného masa, konzerv, smažených a mastných.
  • Odstraňte špatné návyky, jsou-li takové. Kouření a alkohol nepřispívají k léčbě a prevenci.
  • Jezte méně soli.
  • Mírné cvičení je užitečné jak pro udržení těla ve tvaru, tak pro příznivější prognózu pro VBH. Terapeutická gymnastika pro vertebro-bazilární insuficienci má velký význam pro blaho pacientů s tímto onemocněním.
  • Ovládejte krevní tlak.
  • Nesedejte dlouho v nepohodlné poloze.
  • Ujistěte se, že postel, matrace a polštář jsou pro vás pohodlné.
  • Snažte se vyhnout silnému stresu a méně nervózní.
  • Vydejte se na čerstvý vzduch.
  • Snažte se plavat víc. Můžete se přihlásit do bazénu a navštívit jej alespoň jednou nebo dvakrát týdně.

Aby se zabránilo opětovnému výskytu onemocnění, je nutné jednou nebo dvakrát ročně preventivně sledovat lékaře. Rovněž je nutné provádět kurzy preventivní léčby.

Předpověď

Příznivou prognózu lze podat pouze se správnou léčbou předepsanou kvalifikovaným odborníkem. Léčba by měla začít ihned po diagnóze. Pacient je povinen striktně dodržovat všechny požadavky lékaře. Teprve pak můžeme očekávat mírný průběh onemocnění a pokles symptomů.

V případě neléčení nebo nedostatečné léčby je prognóza pro pacienta extrémně nepříznivá, může se rozvinout chronická vertebro-bazilární insuficience. Dochází k neustálému zhoršování zdraví, častým a dlouhým ischemickým záchvatům. A následně - vývoj mrtvice a dyscirkulační encefalopatie. To nakonec povede k vážným nevratným mozkovým poruchám.

Léčba může trvat poměrně dlouho - od několika měsíců do několika let. Hlavní je mít trpělivost.

Ischemická mrtvice ve vertebrobasilární pánvi

Okluze tepen v vertebrobasilární pánvi vede k rozvoji ischemické mrtvice s lokalizací infarktové zóny v různých částech mozkového kmene, thalamu, okcipitálních laloků a mozečku. Jednotlivé charakteristiky umístění tepen, rozmanitost patogenetických mechanismů velmi často určují individuální charakteristiky neurologické kliniky v akutní ischemické mrtvici v této oblasti. Spolu s přítomností typických neurologických syndromů lékaři v Jusupovově nemocnici často uvádějí atypické příznaky akutních cerebrovaskulárních příhod. V této klinické situaci používají mozkové zobrazovací metody, které pomáhají potvrdit diagnózu (počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí).

Stupeň poškození neurologických funkcí neurology v Jusupovově nemocnici je hodnocen, když jsou pacienti hospitalizováni, během léčby a na konci léčby. Všichni pacienti vstupující na kliniku neurologie provádějí následující vyšetření:

  • Dopplerův ultrazvuk velkých cév hlavy v extrakraniální oblasti;
  • transkraniální dopplerovská sonografie;
  • duplexní skenování.

Proveďte také 12-elektrodové EKG, monitorujte krevní tlak, určete maximální objem průtoku krve vnitřními karotickými a vertebrálními tepnami. Spirální počítačová tomografie mozku v Yusupovově nemocnici se provádí ve všech případech ihned po přijetí pacientů do nemocnice. Pokud existuje několik ohnisek mozkového infarktu, neurologové používají citlivější neuroimagingovou techniku ​​- difuzně váženou magnetickou rezonanci.

Moderní citlivá mozková neuroimagingová technika - zobrazování magnetickou rezonancí váženou perfuzí, umožňuje lékařům Yusupovské nemocnice dostávat informace o stavu dodávky krve do mozkové tkáně, odhaluje poruchy zásobování krve jak v oblasti ischemického jádra, tak v okolních oblastech.

Typy ischemických mozkových příhod ve vertebro-basilární pánvi

Rozlišují se následující ischemické mozkové infarkty v oblasti vertebrobasilaru:

  • mozkové mrtvice způsobené porážkou malých perforujících tepen způsobených mikroangiopatií na pozadí arteriální hypertenze a diabetes mellitus;
  • Ne-bakteriální mrtvice, které se vyvinuly v důsledku léze krátkých nebo dlouhých obálek vertebrálních a bazilárních tepen za přítomnosti kardioembolických zdrojů a nepřítomnosti zúžení velkých vertebrobasilárních tepen;
  • nebakteriální mrtvice způsobená blokádou vertebrální a bazilární tepny v intrakraniálních a extrakraniálních oblastech v důsledku jejich porážky.

Mají odlišné příznaky a vyžadují diferencovanou terapii.

Symptomy ischemické cévní mozkové příhody v vertebrální bazilární pánvi

Zdvih launárních cév v vertebrobasilární pánvi je výsledkem léze oddělené paramediánské větve vertebrální arterie, společné tepny nebo větve zadní mozkové tepny na pozadí arteriální hypertenze, která je často kombinována se zvýšenými krevními lipidy nebo diabetem. Onemocnění začíná náhle, doprovázené závratí, nevolností, zvracením. Poruchy motorické funkce jsou způsobeny poškozením motorických drah v základně mostu, které jsou zásobovány krví malými tepnami vycházejícími z hlavní tepny:

  • neúplná paralýza obličejových svalů;
  • paralýza ruky;
  • porušení pohybů ruky a nohy na jedné straně těla.

Infarkty v talamu způsobují vývoj čistě smyslového syndromu způsobeného poškozením laterálního rozdělení thalamu v důsledku blokování thalamogenní tepny. Syndrom úplného hemisense se projevuje snížením povrchové nebo hluboké citlivosti nebo necitlivostí kůže jedné poloviny těla. U některých pacientů dochází k jednostrannému snížení citlivosti úhlu úst, dlaně a chodidla.

S rozšířením ischemie ve směru vnitřní kapsle vzniká senzorimotorická mrtvice. Projevuje se poruchou pohyblivosti, které předchází poruchy citlivosti. Pokud se lakuna nachází v oblasti mostu, lékaři Jusupovovy nemocnice určují následující známky ischemické mrtvice:

  • nedostatek koordinace pohybů na jedné polovině těla;
  • mírná slabost nohou;
  • Lehké paresis ruce.

Ne-lacunární ischemický infarkt v vertebrální-bazilární pánvi se vyvíjí v důsledku poškození krátkých nebo dlouhých obálek větví vertebrálních nebo bazilárních tepen a projevuje se následujícími příznaky:

  • systémové závratě;
  • bolest hlavy;
  • ztráta sluchu s hlukem ve stejném uchu;
  • motorické a cerebelární poruchy;
  • poruchy citlivosti na jednom nebo obou koncích jedné strany těla.

Obstrukce zadní dolní cerebelární tepny se projevuje následujícími příznaky:

  • systémové závratě;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • porucha polykání;
  • poruchy řeči a sluchu;
  • segmentové poruchy obličeje;
  • cerebelární ataxie (zhoršená stabilita) na straně ischemického fokusu;
  • pohybové poruchy, snížení bolesti a teplotní citlivosti na končetinách a na opačné straně těla.

Když jsou větve hlavní tepny zásobující střední mozek blokovány, dochází k paréze svalů inervovaných okulomotorickým nervem na straně ohniska a paralýze končetin na opačné straně. Se srdečním infarktem v pánvi tepny čtyřúhelníku se vyvíjí paralýza vzhůru a nedostatek konvergence, která je kombinována s nedobrovolnými oscilačními pohyby vysokofrekvenčního oka.

Cerebelární infarkt je ve většině případů způsoben srdeční nebo arterio-arteriální embolií přední dolní cerebelární tepny nebo vyšší cerebelární tepny.

Okluze vertebrální arterie se může objevit jak uvnitř, tak vně lebky. Při blokování extrakraniálního oddělení dochází k následujícím příznakům:

  • krátkodobá ztráta vědomí;
  • systémové závratě;
  • zrakové postižení;
  • okulomotorické a vestibulární poruchy;
  • porušování statiky a koordinace pohybů.

Často pacienti náhle upadají, je narušen jejich svalový tonus, dochází k rozvoji autonomních poruch, je narušeno dýchání a srdeční činnost.

Léčba ischemické mrtvice u vertebro-basilární pánve

Neurologové z Jusupovské nemocnice individuálně přistupují k léčbě každého pacienta, u kterého je diagnostikována ischemická mrtvice bazilární tepny. V přítomnosti vysokého krevního tlaku se provádí antihypertenzní terapie. Aby se stimulovala spontánní tvorba kanálů v blokované tepně, zabraňovala re-embolizaci v aterotrombotických a kardioembolických subtypech nebakteriálního ischemického infarktu, používají se přímá antikoagulancia, stejně jako antiagregační činidla.

Kombinovaná léčba akutních ischemických mozkových příhod v vertebrobasilární pánvi také naznačuje dřívější použití neuroprotektorů. Aby bylo možné určit proveditelnost neuroprotektivní terapie, lékaři v Yusupovově nemocnici používají MRI studie s difuzně perfuzní perfuzí, s jejichž pomocí odhalují životaschopné oblasti ischemické penumbry. Poté předepsané neuroprotektivní léky.

Neurologická klinika Jusupovovy nemocnice je vybavena potřebným vybavením pro diagnostiku komplexních lokalizací mozkového infarktu. Neurologové léčí pacienty moderními léky, které mají výrazný účinek při blokování vertebrobasilární tepny. Zavolej telefonicky a budeš zaznamenán na schůzku s neurologem.

Ischemická mrtvice v vertebro-basilární pánvi

Ischemická cévní mozková příhoda ve vertebro-basilární pánvi vzniká v důsledku zhoršeného průtoku krve v tepnách. Co způsobuje toto onemocnění? Jak se vyvíjí, projevuje, diagnostikuje a léčí a zda existuje prevence, zvažte v tomto článku.

Vertebrální bazilární pánev zahrnuje hlavní a vertebrální tepny. Jejich úkolem je zásobovat životně důležité části mozku. Ischemie, která vznikla z cévních nebo vnějších důvodů, má negativní vliv na práci těchto oddělení.

Chronické oběhové poruchy často končí mrtvicí s vysokým stupněm úmrtnosti. Je důležité, aby ohrožené osoby sledovaly svůj zdravotní stav a okamžitě vyhledaly specializovanou pomoc při prvních příznacích nemoci.

Co je vertebro-bazilární insuficience?

Vertebro-bazilární insuficience je patologický stav, který se vyvíjí při poruše průtoku krve v hlavních nebo vertebrálních tepnách. Nedostatek kyslíku a živin zároveň vede ke zhoršení práce poměrně rozsáhlé oblasti mozku.

Vertebrální bazilární zásoba dodává přibližně třetinu centrálního nervového systému, a to:

  • krční míchy;
  • medulla;
  • most;
  • hypotalamu;
  • hlavní mozkové laloky.

Ischemické poškození vitálních center umístěných v těchto částech centrální nervové soustavy je často fatální.

Důvody, nebo Proč se tento typ mozkové mrtvice vyskytnout?

Ischemická cévní mozková příhoda ve vertebro-basilární pánvi se vyskytuje ve dvou skupinách příčin:

První skupina se vyskytuje u absolutní většiny pacientů, druhá tvoří ne více než 10% případů.

Mezi vaskulárními faktory je nejvýznamnější zúžení lumen nebo blokování tepen v důsledku aterosklerotických změn ve stěně. Častěji je patologický proces lokalizován na úrovni subklavické tepny.

Vývojové abnormality jsou další běžnou vaskulární příčinou:

  • hypoplazie, u kterých je významně snížen lumen tepen;
  • patologická tortuosita krevních cév;
  • výtok z hlavních tepen.

Z extravaskulární skupiny příčin - cévní mozková příhoda v vertebrální-bazilární pánvi se často vyskytuje v důsledku embolie a komprese tepen z vnějšku.

Příznaky vertebro-bazilární insuficience VBN

Klinický obraz ischemické vertebro-bazilární insuficience je polysymptomatický. Záleží na výšce a rozsahu léze tepen, na vývoji kolaterálů, na úrovni krevního tlaku a dalších faktorech. Zpravidla se při nástupu nemoci projevují symptomy nestabilní a pacientovi se nejméně jednou týdně obtěžují.

Počáteční projevy oběhového selhání zahrnují:

  1. Závratě. K tomuto symptomu dochází v důsledku zhoršení průtoku krve ve vestibulárním systému. Závrat může být spojován s nevolností, zvracením, což znamená závažné poškození oblasti mozku. K tomuto symptomu dochází náhle, s nasazením, po otočení hlavy nebo změně polohy těla. Trvání závratu trvá několik minut.
  2. Bolestový syndrom Bolest má lokalizaci v týlní oblasti, někdy s přechodem na krk, chrámy.
  3. Nestabilita při pohybu. Tento příznak indikuje postižení mozečku. Pacient se při chůzi projevuje roztřesením, není schopen sebevědomě udržet pozici těla.
  4. Poruchy zraku. Pacient si nejčastěji stěžuje na blikající mouchy, výskyt halucinací, pokles zorného pole. Tyto příznaky se zhoršují ohýbáním, prudkým stoupáním z horizontální polohy a pohybem hlavy.
  5. Poruchy sluchu. Jedná se o symptomy poruchy zásobování krve mozkem. Společným projevem je tinnitus. Má jiný tón a intenzitu, může být kombinován s poklesem nebo krátkodobou ztrátou sluchu.
  6. Poškození paměti Porážka temporálních laloků je doprovázena snížením schopnosti zapamatovat si nové informace.

Výskyt prvních příznaků ischemické vertebro-bazilární insuficience by měl být signálem, který okamžitě vyhledá lékařskou pomoc z důvodu vysoké pravděpodobnosti mrtvice. Podle statistik dosahuje 30-50% z celkového počtu pacientů s chronickou ischemickou mozkovou příhodou.

Léčba vertebro-bazilární insuficience

Terapie se provádí léky. Pacienti dostávají:

  • Antihypertenziva, která pomáhají normalizovat ukazatele krevního tlaku.
  • Diuretika ke snížení otoků mozku.
  • Antikoagulancia, antiagregační činidla. Používá se k léčbě pacientů s diagnostikovanou ischemickou variantou vertebro-bazilární mrtvice. Pomáhají udržovat reologii krve na přijatelné úrovni, což zabraňuje dalším srážkám krve.
  • Neuroprotektory. Umožňují chránit citlivou nervovou tkáň před hypoxií, což má pozitivní vliv na její životaschopnost.

V každém případě přístup k léčbě závisí na závažnosti stavu pacienta a je stanoven individuálně. Hlavním úkolem je rychle transportovat pacienta s podezřením na ischemickou vertebro-bazilární mozkovou příhodu do specializovaného neurologického oddělení.

Prevence

Specifická prevence vertebro-bazilární insuficience neexistuje. Všechny aktivity jsou zaměřeny na nápravu životního stylu člověka. Odborníci doporučují:

  • Zvýšená motorická aktivita. Pro účely profylaxe jsou ideální procházky na čerstvém vzduchu a plavání. Cvičení v posilovně by mělo být dávkováno bez zbytečného stresu.
  • Změna ve stravě. Dalším směrem v prevenci cévních onemocnění. Odborníci na výživu doporučují omezit množství soli, zcela opustit alkoholické nápoje, snížit množství živočišných tuků v potravinách. Ve stravě by měla převažovat čerstvá zelenina a ovoce, mléčné výrobky.
  • Odvykání kouření. Nikotin způsobuje spastic snížení lumen krevních cév, což zhoršuje průtok krve ve všech orgánech, včetně mozku.
  • Vezměte aspirin. Pravidelný příjem malých dávek kyseliny acetylsalicylové je prevencí trombózy. Doporučuje se pro pacienty po 50 letech.
  • Kontinuální sledování krevního tlaku.
  • Pravidelná pravidelná kontrola specialisty. Optimální frekvence je jednou ročně.
  • Kontrola biochemických krevních parametrů.

Tato doporučení sníží riziko metabolických poruch, a tím i vertebrobasilární insuficience.

Oběhová insuficience vertebrobasilární pánve

Jedna z nejzávažnějších patologických stavů cévního systému je akutní (ONMK) a chronické procesy charakterizované cerebrovaskulární insuficiencí. Podle statistik, více než 80% pacientů, kteří měli ischemickou mrtvici v vertebro-bazilárním systému, ztratí schopnost pracovat nebo zůstanou zdravotně postižení, neschopni se o sebe postarat a pouze asi 20% pacientů po léčbě a zotavení se vrátí ke svým profesionálním aktivitám. Mezi přežívajícími pacienty v příštích 5-7 letech existuje vysoké riziko recidivující mrtvice.

Ischemická cévní mozková příhoda nebo mozkový infarkt se vyskytuje ve více než 80% všech případů cévní mozkové příhody. Rozvíjí se na pozadí zúžení nebo blokování tepen, které se živí mozkem. V důsledku toho se snižuje přísun dostatečného množství průtoku krve a dochází k hladovění kyslíku, po kterém se projeví příznaky ischemického poškození mozku během několika minut.

Bylo zjištěno, že přibližně 70% všech přechodných ischemických záchvatů vzniká v důsledku mrtvice u vertebro basilární pánve.

Vývoj vertebro - bazilární insuficience

Vertebrobasilar mísa tvoří pravý a levý vertebrální tepny, které krmí okcipital lalok mozku, cerebellum a kmen. Poskytují více než 25% průtoku krve do mozku.

Nedostatek VBB je jedním z typů cerebrovaskulárních onemocnění, charakterizovaných oběhovými poruchami vertebrálních a bazilárních tepen. Zjištěné epizody ischemického poškození mozkové tkáně s následným rozvojem funkčních poruch centrálního nervového systému. Epizody přechodných ischemických záchvatů (TIA) se mohou opakovat. Cévní poruchy se vyskytují u pacientů různých věkových kategorií, zejména u dětí.

Patologické procesy poruch oběhového systému v vertebro-basilární pánvi jsou reverzibilní, podléhají včasné diagnóze a léčbě. Bez lékařské péče se zvyšuje pravděpodobnost infarktu mozku.

Co vede k mrtvici?

Poruchy oběhu v cévách, které tvoří VBB, mají mnoho různých příčin. Nejběžnější jsou:

  • genetické faktory;
  • vrozené anomálie cévního systému (Kimmerlyova anomálie, nedostatečné rozvinutí vertebrálních tepen);
  • poškození krční páteře (se sportovním úrazem, v důsledku dopravních nehod a další);
  • vaskulitida (zánětlivé procesy cévních stěn);
  • ateroskleróza (dochází k arteriálnímu onemocnění VBB, během kterého se na cévních stěnách tvoří cholesterolové usazeniny);
  • diabetes mellitus;
  • trvalé zvýšení krevního tlaku (hypertenze);
  • syndrom antifosfolipidových protilátek (APS): podporuje tvorbu krevních sraženin;
  • disekce tepen: roztržení cévní stěny a proniknutí krve mezi její membrány je příčinou akutního infarktu mozku;
  • komprese vertebrálních cév v meziobratlové hernii krční páteře, posun obratlů, degenerativní dystrofické procesy páteře.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, která má překvapivě vysokou účinnost - kolekce klášterů. Klášterní sbírka opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho čaj udržuje normální krevní tlak.

Symptomy vertebro - bazilární insuficience

S cirkulačním selháním v vertebrální - bazilární pánvi dochází k dočasným a trvalým příznakům. Dočasné příznaky jsou charakteristické pro TIA, zatímco doba trvání projevů se pohybuje od několika hodin do dvou nebo tří dnů.

Příznaky dočasného VBI se projevují ve formě utlačujících pocitů bolesti v týlní oblasti, nepohodlí a bolestivých projevů v krční páteři, stejně jako těžké závratě.

Příznaky perzistentní povahy neustále narušují člověka, s progresí patologie, jejich závažnost se zvyšuje. Docela často dochází ke zhoršení, na jehož pozadí dochází k přechodným ischemickým záchvatům a zvyšuje se riziko srdečního infarktu.

Trvalé příznaky s poruchou oběhu VBB:

  • přetrvávající bolest v zadní části hlavy, má pulzující charakter nebo projevuje naléhavou bolest;
  • ztráta sluchu a tinnitus, který je neustále přítomen v pokročilých případech, kdykoliv během dne;
  • snížená paměť a pozornost;
  • poruchy zrakové funkce: rozmazání kontur objektů, diplopie, zraku nebo závoje před očima, zúžení (ztráta) zorných polí;
  • nerovnováha a koordinace pohybů;
  • rychlá únava, neustálý pocit slabosti a slabosti, večerní pacienti pociťují úplnou ztrátu síly;
  • závratě, vyskytující se převážně v nepříjemné poloze krku, nevolnost, krátkodobá ztráta vědomí;
  • podrážděnost, náhlé výkyvy nálady v dětství, pláč bez zjevného důvodu;
  • nadměrné pocení, pocit tepla;
  • zvýšená tepová frekvence;
  • v hlase se objeví chrapot, pocit bolesti a kóma v hrdle.

S progresí onemocnění se příznaky projevují ve formě poruch řeči, poruch funkce polykání, náhlé kapky. V pozdějších stadiích onemocnění se vyvíjí mozkový infarkt.

Naši čtenáři píší

Od 45 let začaly tlakové skoky, staly se ostře špatné, konstantní apatie a slabostí. Když mi bylo 63 let, už jsem pochopil, že život není dlouhý, všechno je velmi špatné. Zavolali sanitku téměř každý týden, pořád jsem myslel, že tentokrát bude poslední.

Všechno se změnilo, když mi moje dcera dala článek na internetu. Nevím, jak jsem jí vděčný. Tento článek mě doslova vytáhl z mrtvých. Poslední dva roky se začaly pohybovat více, na jaře av létě chodím každý den do země, pěstuji rajčata a prodávám je na trhu. Tety se zajímají, jak se mi to daří, odkud pochází veškerá síla a energie, nikdy nebudou věřit, že mám 66 let.

Kdo chce žít dlouhý a energický život bez mrtvice, infarktů a tlakových rázů, trvá 5 minut a přečtěte si tento článek.

Diagnostické testy pro VBN

Moderní diagnostika poruch průtoku krve VBB je sběr anamnestických dat, provádění fyzického a instrumentálního vyšetření. Diagnóza VBN se provádí pod podmínkou, že pacient současně vykazuje alespoň tři příznaky charakteristické pro zhoršený průtok krve a také výsledky studií, které potvrzují přítomnost patologických procesů v cévách vertebro - bazilárního systému.

Stanovení přesné diagnózy představuje určité obtíže, protože symptomy popsané výše se mohou vyskytnout také u jiných poruch mozkové cirkulace.

Pro porušení mozkové cirkulace se používá:

  • USD (Dopplerův ultrazvuk) - během studie, průchodnosti velkých cév krku a hlavy, hemodynamických parametrů (volumetrická a lineární rychlost proudění krve), je stanoven stav stěn tepny;
  • TCD (transkraniální Doppler) je jednou z metod ultrazvukového vyšetření pro stanovení průtoku krve intracerebrálními cévami;
  • MR angiografie a CT v angiografickém režimu - podání kontrastní látky s následnou vizualizací cév vertebro-bazilární pánve a mozku, odhalení různých patologií, aterosklerotických změn, separace stěn, vaskulární malformace a jejich průměru;
  • MRI a CT - tyto metody nejsou v případě abnormální vaskulární patologie příliš informativní, ale odhalují možné etiologické faktory: strukturální změny v míše a páteři, přítomnost kýly meziobratlových plotének;
  • Obecné a biochemické vyšetření krve - umožňuje zjistit možné změny ve vlastnostech biologické tekutiny, které se objevují při diabetu, ateroskleróze, zánětlivých procesech a dalších patologiích.

Schéma terapeutických opatření u VBN

Hlavním cílem porušení krevního oběhu vertebro - bazilárního systému je identifikace a odstranění hlavních příčin patologického stavu, obnovení normálního krevního oběhu a naplnění cév, prevence ischemických ataků mozku. Léčba zahrnuje použití lékové terapie, masáže, gymnastiky, fyzioterapie a chirurgie.

Léčba drogami

Při nedostatečném přívodu krve do mozku jsou předepsány následující skupiny léků:

  • léčiva pro snižování krevních lipidů - niacin (kyselina nikotinová, vitamin B3 nebo PP), fibráty, sekvestranty žlučových kyselin;
  • antitrombogeneze (antiagregační činidla) - kyselina acetylsalicylová;
  • vazodilatační léčiva;
  • neurometabolické stimulanty (nootropika) - zlepšují výkon mozku;
  • antihypertenziva, která regulují krevní tlak (je-li to nezbytné, v přísném individuálním pořadí);
  • symptomatická léčba - léky analgetické, antiemetické a hypnotické účinky, antidepresiva a sedativa.

Fyzikální ošetření

Využití terapeutické gymnastiky má velký význam při porušování průtoku krve VBB. Cvičení by neměla přinášet nepohodlí a způsobit bolest, pohyby se provádějí hladce a snadno. Cvičení každodenního cvičení eliminují svalové křeče, posilují svaly zad a krku, přispívají k tvorbě držení těla.

Stejně důležitou metodou pro léčbu oběhových poruch mozku je masáž. Masážní pohyby působí na cévní systém pozitivně a přispívají k jejich expanzi, čímž se zlepšují procesy krevního oběhu.

Fyzioterapeutické metody jsou také zaměřeny na zlepšení prokrvení velkých cév krku a hlavy, odstranění symptomatického komplexu. Fyzioterapie spočívá v použití laserového záření, magnetoterapii a fonoforéze.

Ke snížení bolesti, závratí a poruch zrakového orgánu je předepsána reflexologie. Metoda kineziologického nahrávání je novým směrem v léčbě VBN, jejímž cílem je eliminace svalových spasmů a cévního porušování.

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba je předepisována výhradně pro těžké VBN a zvýšené riziko srdečního infarktu. Během operace jsou akce zaměřeny na obnovení normálního krevního oběhu vertebrálních tepen odstraněním takových příčin, jako je zúžení cévního lumenu v důsledku křeče, komprese nebo stenózy.

Předpověď

Včasná diagnostika patologických změn a implementace správných lékařských opatření vám umožní zcela eliminovat nedostatečnost krevního oběhu ve vertebro-bazilárním systému.

V nepřítomnosti terapie nebo nesprávně vybraných léků a fyzioterapeutických metod v konkrétním případě se může vyvinout chronický proces, doprovázený neustálým zhoršením stavu a zvýšením intenzity symptomů, což vede k častému TIA a zvyšuje riziko akutní ischemické mrtvice a dyscirkulační encefalopatie.

Ošetření VBN je poměrně dlouhý a pracný proces, který trvá dva měsíce až několik let. Ale pouze s plněním všech lékařských doporučení je možné zachránit se před vážnými následky, často vedoucími k invaliditě či dokonce smrti.

Jste v ohrožení, pokud:

  • zažívají náhlé bolesti hlavy, "blikající mouchy" a závratě;
  • tlakové "skoky";
  • rychle se cítíte slabí a unavení;
  • naštvaný maličkostmi?

To vše jsou předzvěsti mrtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhá předcházet mrtvici a vyhnout se hrozným následkům! Chcete-li chránit sebe a své blízké, musíte vzít penny nástroj. »VÍCE. >>>