Hlavní

Ateroskleróza

Operace křečových žil v nohou: typy, následky, rehabilitace

Léčba křečových žil na nohou pomocí léků nemá vždy pozitivní vliv. Zvláště obtížné je léčit křečové žíly, pokud je v pokročilém stadiu. V tomto případě je operace jediným způsobem, jak odstranit patologii.

Pro mnoho lidí, chirurgie vypadá jako hrozný postup, takže se báli jít k lékaři na dlouhou dobu, se spoléhat na nějakou domácí léčbu. Současně nemoc pokračuje a nemocný stav se zhoršuje.

Kdy dělat?

Operace křečových žil dolních končetin je přiřazena za následujících okolností:

  • pokud jsou safenózní žíly zvětšeny v důsledku fyziologické patologie;
  • jestliže je nemoc v pokročilém stadiu, kdy léčba křečových žil léky nebo lidovými prostředky již nepomáhá;
  • s tvorbou trofických vředů na kůži;
  • pokud dojde k porušení cévního oběhu, v důsledku čehož pacient pociťuje neustálou únavu, rychle se unavuje, cítí bolest a těžkost v nohou;
  • pokud se vyvinula akutní tromboflebitida;
  • pokud existují trofické léze kůže.

U některých pacientů může být operace křečových žil na nohách kontraindikována. Faktory, které zabraňují chirurgickému zákroku, jsou:

  • hypertenze;
  • těžké infekční nemoci;
  • ischemické onemocnění;
  • věk pacientů (nad 70 let);
  • kožní onemocnění - ekzémy, erysipy atd.;
  • druhé polovině gestačního věku.

Druhy zásahů

Typ operace je určen v závislosti na individuálních charakteristikách průběhu onemocnění. Některé typy chirurgických zákroků, které jsou vhodné pro jednu osobu, se nemusí hodit k druhému. Před předepsáním operace lékař zkoumá formu nemoci, symptomy a pravděpodobnost komplikací.

Chirurgické

Nejvíce časově náročným a komplikovaným postupem spojeným s vysokou pravděpodobností komplikací je flebektomie, operace k odstranění křečových žil. Předepisuje se pouze v případech, kdy jiná léčba nemůže mít žádný příznivý účinek.

Během této operace jsou v tříslech pacienta provedeny malé (3-5 mm) řezy, kterými je postižená žíla podvázána na místě, kde spadá do hluboké žíly, poté je vyříznuta a vytažena ze stehen pomocí speciálních sond. Po odstranění žíly se na místa řezu aplikují vstřebatelné stehy. Operace trvá 1 až 2 hodiny, zatímco pacient je v nemocnici déle než jeden den, pak je mu dovoleno jít domů.

Stripping je dalším typem chirurgické léčby křečových žil. Během této procedury není celá žíla kompletně extrahována, ale pouze její malá část, která prošla varixovou expanzí. Odstranění se provádí vpichem do kůže, což zabraňuje překrývání stehů.

Jak funguje operace pro křečové žíly, viz video:

Skleroterapie

Skleroterapie je považována za méně traumatickou metodu operace. To spočívá ve skutečnosti, že pomocí ultrazvuku je určeno přesné umístění rozšířené žíly, která je vstřikována speciální látkou (sklerosant). Tato látka lepí postižené cévy a zabraňuje průchodu krve. Po této operaci se na místě nemocné žíly vytvoří jizevní tkáň, otok zmizí. Pacient už není trápen těžkostí a bolestí nohou, a pokud se objeví trofické vředy, rychle se hojí.

Skleroterapie je dvou typů:

  1. Echoscleroterapie. Tato operace se používá, pokud průměr postižených žil dosáhl 1 cm nebo více. Za prvé, žíly se vyšetřují pomocí speciálního zařízení - duplexního skeneru, poté se pod jeho kontrolou provede propíchnutí, po kterém se do žíly vstříkne sklerotizující látka. Tento postup umožňuje snížit průměr postižené cévy a obnovit normální pohyb krve.
  2. Sklerotizující pěna. Nejbezpečnější a bezbolestný typ skleroterapie. Do postižené nádoby se vstřikuje speciální pěna, která ji naplní a zastaví průtok krve uvnitř nádoby.

Další informace o skleroterapii tohoto onemocnění naleznete na videu:

Koagulace laserem

Laserová chirurgie pro odstranění křečových žil v nohou je považována za technologicky nejpokročilejší metodu řešení křečových žil a pomáhá eliminovat abnormální křečové žíly u 90% pacientů. Během tohoto postupu se neuskutečňují řezy tkáně, což zabraňuje kosmetickým defektům.

Punkcí v kůži je zaveden laserový světlovod, který vyzařuje světelné vlny. Pod jejich činností je rozpuštění nemocné lodi. Tato metoda je charakterizována nízkým počtem recidiv - opakované případy vzniku křečových žil se vyskytují pouze u 5% pacientů.

Podobně jako laserová koagulace léčby křečových žil je radiofrekvenční obliterace. Podstatou metody je účinek na bolavé žíly mikrovlny, která ohřívá nádobu, což způsobuje "pájení". Tento způsob léčby je považován za nejjednodušší a bezbolestný. Může být také použit v závažných případech, kdy jsou žíly velké.

Jak se laserová operace pro odstranění křečových žil na nohách dívá na video:

Možné následky a stav pooperačního období

Téměř všechny druhy operací prováděných za účelem odstranění křečových žil, projdou bezpečně a způsobují komplikace ve velmi vzácných případech.

Největší pravděpodobnost komplikací a těžkého průběhu rehabilitačního období je pozorována při flebektomii. Hematomy se mohou vyskytovat v oblasti vzdálené žíly a někdy může z řezů proudit krev, protože tam jsou přítoky jiných žil.

2-3 dny po operaci mohou mít někteří pacienti horečku. To je způsobeno aseptickými zánětlivými procesy v krvi, které se hromadí pod kůží.

Další možné komplikace po operaci mohou být:

  • Necitlivost kůže, bolest. Vyskytují se, pokud během operace byly nervové konce poškozeny. V průběhu času bolest zmizí a citlivost kůže bude obnovena.
  • Modřiny Vznikl při flebektomii, protože se jedná o traumatickou operaci. Po nějaké době, obvykle ne déle než měsíc, úplně zmizí. Při minimálně invazivních léčebných metodách (skleroterapie nebo laserová koagulace) téměř nedochází k podlitinám.
  • Edema. Mohou se objevit, pokud pacient v pooperačním období nedodržuje předpis lékaře - hodně se pohybuje, nenosí speciální oděv nebo se vystavuje velké fyzické námaze.
  • Po operaci vede většina pacientů k nízko aktivnímu životnímu stylu. Kvůli hypodynamii se může vyskytnout takový nebezpečný jev, jako je akutní hluboká žilní trombóza dolních končetin. Abyste tomu zabránili, musíte udělat speciální cvičení, dietu a užívat léky, které zabraňují vzniku krevních sraženin - Curantil, Heparin nebo Aspirin.

    Rehabilitace po odstranění křečových žil

    Dodržování výpovědi lékaře v pooperačním období je nejdůležitější součástí léčby a prevence recidivy křečových žil. Většina pacientů se doporučuje: t

    1. Pevně ​​obvazte nohu elastickým obvazem.
    2. Používejte speciální kompresní oděv - ponožky nebo punčochové kalhoty.
    3. Během prvních šesti měsíců po operaci nezvedejte více než 10 kg.
    4. Sportovat s mírnou pohybovou aktivitou - chůze, plavání, cyklistika.
    5. Kontrolu tělesné hmotnosti v přítomnosti problémů s nadváhy.
    6. Každoročně prochází kurzem přísunu venotonických léků - například Detralexu.

    V případě bolesti v operované noze může pomoci lehká masáž, kterou lze provádět nezávisle.

    Doporučení pro prevenci relapsu

    I když byla operace k odstranění křečových žil úspěšně provedena, vždy existuje riziko opakovaného výskytu onemocnění. Pro minimalizaci pravděpodobnosti opakování je nutné dodržovat preventivní opatření:

    • vést aktivní životní styl - hrát sport, často chodit na čerstvém vzduchu;
    • v sedě je nutné zajistit, aby držení těla bylo hladké, nekládali jednu nohu přes druhou, protože to vede k narušení průtoku žilní krve;
    • bojovat s nadměrnou hmotností;
    • mírně pít kávu a čaj;
    • každé ráno dělat gymnastiku nohy;
    • vzdát se příliš těsných a těsných bot a oblečení.

    Křečové žíly jsou onemocnění, které i po úplném vyléčení vyžaduje dodržování určitého životního stylu. Preventivní opatření po operaci budou muset být respektována ne v prvních měsících, ale po celý život. Pouze tímto způsobem bude možné normalizovat stav Vašeho těla a eliminovat pravděpodobnost opětovného vývoje onemocnění.

    Odstranění žil nohou: průběh operace, rehabilitace a následky

    Křečové žíly jsou onemocnění, při kterém dochází ke zúžení cévních stěn hlubokých žil a průtok krve se zpomaluje.

    Tato nemoc je v naší době mnohem mladší. Je to způsobeno sedavým životním stylem (ačkoli neustálá práce na nohách může vyvolat vypuknutí choroby), pohyb pouze v dopravě, nadváhu, environmentální situaci ve světě, obecnou náchylnost k onemocněním krve atd.

    Časné stadium křečových žil dobře reaguje na konzervativní léčebné metody. Pokud je však nemoc již daleko a stále pokračuje, měli byste přemýšlet o operačním způsobu řešení problému.

    Opravdová operace odstranění žil prováděná kvalifikovaným chirurgem je zárukou úplného vyléčení z vysilující, vyčerpávající nemoci.

    Tyto operace dnes provádějí vysoce kvalifikovaní specialisté ve zdravotnických centrech vybavených nejmodernějším vybavením a nepředstavují žádné nebezpečí pro život a zdraví pacienta.

    Indikace pro chirurgii

    Odstranění žil se používá v následujících případech:

    • rozsáhlé křečové žíly pokrývající velkou oblast žíly;
    • abnormální expanze safenózních žil;
    • těžké otoky a únava nohou;
    • patologické porušení průtoku krve v žilách;
    • trofické vředy bez hojení;
    • akutní tromboflebitida a blokáda žíly.

    Omezení a kontraindikace

    Operace není přiřazena v následujících případech:

    • pokročilý stav křečových onemocnění;
    • stupeň 3 hypertenze a koronární srdeční onemocnění;
    • těžké zánětlivé a infekční procesy;
    • stáří;
    • 2 a 3 trimestry těhotenství;
    • kožní onemocnění v akutním stadiu (ekzém, erysipel, dermatitida atd.)

    Před operací se provádí důkladné vyšetření žilního systému pacienta a rozsáhlé diagnostické vyšetření. Nouzová chirurgie je předepsána pro blokování žil, rekurentní tromboflebitidy a netékající trofické vředy.

    Metody chirurgie

    Operaci k odstranění žil nohou lze provést několika moderními technikami.

    Phlebectomy - to je populární

    Flebektomie se provádí v raných stadiích onemocnění. Příprava na tento typ operace je nejzákladnější. Pacient si osprchuje a zcela oholí nohu a tříslo.

    Je velmi důležité, aby před operací byla kůže na noze zcela zdravá a kůže nebyla zlomena. Před operací je pacient očištěn střeva a provádí výzkum alergických reakcí na léky.

    Operace trvá až 2 hodiny v lokální anestezii. Odstranění safenózní žíly je pro lidské tělo naprosto bezpečné. Během operace může být provedena extravazální korekce ventilů, aby se obnovil odtok krve.

    Operace začíná řezem až pět cm v tříslech a dvěma cm v kotníku. Zbývající řezy se provádějí pod velkými žilními uzly. Řezy jsou mělké a úzké.

    Žilní extraktor (ve formě tenkého drátu s kulatým hrotem na konci) je vložen do žíly přes řez v tříslech. Tímto nástrojem chirurg odstraní postiženou žílu. Poté se řezy sešívají a operace se považuje za dokončenou.

    Noha je samozřejmě pokryta sterilizovaným obvazem a nahoře je aplikován elastický obvaz. Po 1-2 dnech se pacient může pohybovat nezávisle.

    Po flebektomii, pacient nosí punčochy (nebo obvazy) pro 2 měsíce, a také vezme venotonics obnovit práci žil.

    V některých případech je předepsána miniflektektomie, v tomto případě jsou provedeny malé řezy na noze (v lokální anestezii), kterými jsou zcela odstraněny poškozené části žíly nebo dokonce žíla.

    Skleroterapie - bezbolestné odstranění křečových žil

    V dnešní době se echoscleoterapie, léčba křečových žil injekcí, stala obzvláště populární. Současně se do žíly - sklerotantu vstřikuje látka, která ničí vnitřní vrstvu krevních cév, po které se střední vrstvy spolu rozrůstají a vytvářejí pád žíly.

    Tato metoda je nejjemnější, ale pro dosažení trvalého účinku by mělo být provedeno několik postupů a rehabilitace bude trvat asi šest měsíců.

    Tento typ operace, jakož i pěnová skleroterapie mohou být použity pouze pro poranění žil s malým průměrem a pro velký počet "spiderových žil". Pěnový sklerotant se vstřikuje do žíly, jejíž účinnost se zvyšuje v důsledku velkého nárůstu oblasti interakce s vnitřní stranou cévy.

    A kromě toho, díky své speciální konzistenci, pěna přetrvává v nádobě po dlouhou dobu, což zvyšuje dobu, po kterou je lék vystaven postiženým cévám. Proto se při skleroterapii pěny významně snižuje počet sezení.

    Laser ve flebologii

    Nejmodernějším způsobem odstranění žíly je laser, to je intravaskulární laserová koagulace. Povrch žíly zevnitř je zpracován laserem sotva znatelným průrazem. Od vysoké teploty laseru, krev okamžitě vaří a vaří zeď problémové nádoby podél jeho celé délky.

    Velkou výhodou této operace je nemožnost infekce, rychlost provedení a rychlé hojení žilních vředů. Taková operace však vyžaduje komplexní vybavení, vysoce kvalifikované odborníky, kteří nejsou k dispozici v každém zdravotnickém centru.

    Velmi zajímavá je nejnovější metoda bezešvých technologií. Pomocí mikroprokolů se odstraní postižené žíly a krevní cévy. V tomto případě není nutné ani šití. V tomto případě se na nohu nanese sterilní elastický obvaz a po pěti hodinách může pacient chodit sám.

    Obě tyto metody jsou považovány za málo účinné a bezbolestné. Pokud je to žádoucí, pacient může jít ve stejný den domů.

    Možné následky

    Po každém, i ty benigní operaci nohou žíly, modřiny, hematomy a další důsledky zůstanou, že vás bude obtěžovat na chvíli.

    Nějaký čas po operaci, to je lepší spát se zvednutými nohami zlepšit krevní oběh.

    Docela běžnou komplikací po operaci je opětovný rozvoj křečových žil, pokud má pacient obecnou predispozici a nezměnil svůj životní styl.

    Extrémně vzácně dochází k poškození během provozu sousedního plavidla nebo nervu. Tato komplikace je však z kvalifikovaného odborníka zcela vyloučena. Po flebektomii zůstanou na nohách nenápadné malé jizvy.

    Tromboembolické komplikace jsou velmi nebezpečné.

    Tromboembolické komplikace jsou nejhorším důsledkem pooperačního období. Aby se jim zabránilo, je nutné provést řadu preventivních opatření:

    • povinné nosit kompresní oděvy;
    • poměrně dlouhé nošení elastických bandáží s nedostatečnou interakcí přístroje s hlubokými žilami;
    • rovnoměrně střídavou pohybovou aktivitu, eliminuje možnost stagnace krve;
    • použití speciálních léků, které ředí krev pro snížení srážlivosti krve.

    Pacienti radí

    Obávám se, že operaci budu vykonávat již delší dobu, i když varikozita byla po dlouhou dobu velmi rušivá. Na pravé noze zavěsil spoustu venózních kuželů. Její noha byla velmi bolavá, byla zkroucená, zejména v noci, rychle se unavila při cvičení.

    Lékař okamžitě navrhl flebektomii. Když jsem neviděl jinou cestu, souhlasil jsem. A teď to vůbec nelituji a divím se, proč jsem tak dlouho váhal a trpěl. Operaci provedl zkušený specialista v lokální anestezii.

    Na noze udělal sedm řezů od třísla k kotníku. Poté, dva dny, byla moje noha bolela velmi špatně, ale brzy bolest ustoupila a o týden později jsem byl propuštěn z nemocnice v dobrém stavu.

    Během jednoho měsíce jsem si potřísnila nohu Liotonem a zabalila ji elastickým obvazem a vzala si také Detralex. Nyní, po operaci, uplynulo pět let a moje noha mě vůbec neobtěžuje. Nové žilní uzliny nejsou vytvořeny. Doporučuji, abyste neváhali v takové důležité záležitosti, ale aby jste souhlasili s operativním zásahem.

    Yury V, 49 let

    Od svých 13 let jsem se zabýval tvarováním a teď jsem měl na nohu celkem 26 žilních uzlin. Její noha byla neuvěřitelně bolavá. Nic mu nepomohlo. Když jsem přišel do ordinace, řekl mi, že nemoc je v opomíjeném stavu a doporučená operace. Nebylo co dělat a souhlasil jsem.

    Operace trvala více než hodinu v lokální anestezii, bylo to těžké, ale chirurgové mě podpořili a rozptýlili mě konverzací. O den později jsem byl propuštěn z kliniky. O měsíc později, po několika návštěvách u lékaře, se noha stala zcela zdravou, bez jakýchkoliv stop po onemocnění.

    Jediné, čeho jsem litoval, je to, že jsem tuto operaci neučinil dříve. Noha mě vůbec neobtěžuje, i když jsem úplně odstranil velkou žílu. Mimochodem, švy z operace nejsou vůbec viditelné. Každému, kdo takovou operaci doporučí, vyzývám, abych to udělal a nemyslel dlouho.

    Anna B, 27 let

    Rehabilitace po operaci

    Doporučení pro zotavovací pooperační období budou přísně individuální pro každého pacienta a budou záviset na závažnosti onemocnění, na celkovém stavu pacienta, na přítomnosti dalších chronických stavů atd.

    Existují však některé společné tipy pro každého:

    • od prvních hodin po operaci byste se měli pokusit pohnout nohama, ohnout je a otočit;
    • lhaní, musíte zvednout nohy, což výrazně zlepšuje průtok krve;
    • po dvou dnech je předepsána cvičební terapie a lehká masáž, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin;
    • dva nebo tři měsíce po operaci by měla odstranit zátěž, navštívit lázeň a saunu;
    • Ujistěte se, že budete chodit v pohodlných botách;
    • v případě potřeby lékař předepíše.

    Postupy odstraňování žil jsou dobře zavedeny a prováděny kvalifikovanými odborníky. Obvyklý strach nám nedovoluje rozhodovat o operaci, ale je lepší snášet bolest a prodloužit nemoc?

    Pokud budete poslouchat rady svého lékaře, provádět všechny jeho schůzky, pak pooperační období projde bez komplikací, a vy se budete podílet na své nemoci navždy.

    Druhy operací křečových žil v nohách s cenami

    Varixy dolních končetin postihují asi 80% všech žen a 30% všech mužů. Uklidňuje jen skutečnost, že křečové žíly - nemoc není fatální, as ní můžete nějak existovat. To však není důvod, proč se vyrovnat s onemocněním a vydržet všechny jeho příznaky. Je lepší se jednou provždy zbavit expanze. Bohužel, terapeutické metody (tablety, masti, krémy, gely) ne vždy dávají požadovaný výsledek - a pak je operace pro křečové žíly jediným způsobem, jak tuto nemoc překonat.

    Kdy neudělat bez operace?

    Chirurgický zákrok křečových žil dolních končetin se doporučuje ve dvou případech:

    • Ohrožení života pacienta.
    • Nedostatek účinku lékové terapie.

    Nejdůležitějším důvodem pro rychlé odstranění žil v nohách je pohotovostní poloha pacienta: nástup krvácení z rozšířených žil, příznaky tromboflebitidy, trofické vředy nebo jiné patologické poškození povrchových nebo hlubokých žil. V těchto případech, pokud operaci neprovedete, může mít pacient vážné následky, včetně embolie a gangrény nohou. Neměli byste se z jakéhokoli důvodu vystrašit, protože tyto komplikace se vyskytují zřídka a jen ve velmi zanedbaných a komplikovaných případech.

    S počátečním a mírným stupněm křečových žil není ohrožen život pacienta a lékaři se snaží léčit osobu bez chirurgického zákroku - chirurgický zákrok je indikován pouze při absenci pokroku v lékařské a fyzioterapeutické léčbě.

    Skleroterapie: není vždy nutné snížit osobu

    Pokud nejsou křečové žíly příliš komplikované, může být pacientovi nabídnuta skleroterapie (také se nazývá skleroterapie). Tento postup je přičítán operaci, ale nevyžaduje chirurgický zákrok. Co je to za léčbu? Při skleroterapii nejsou dilatované žíly odstraněny, jako ve standardní operaci, ale jsou „pájeny“ speciálním lékařským roztokem injikovaným injekční stříkačkou s tenkou jehlou. Jako výsledek, lumen v žíle znatelně se zužuje a patologický průtok krve v křečových žilách se zastaví. Pro vytvrzování se nejčastěji používá Tetradecylsulfát sodný nebo polydokanol.

    • Pro tuto operaci nevyžaduje hospitalizaci pacienta. Procedura se provádí v den léčby a pacient jde téměř okamžitě.
    • Neprovádějte řez na noze. Proto po této léčbě nejsou žádné jizvy.
    • Po operaci nevyžaduje zvláštní dobu zotavení. Pacient si může udržet normální činnost, nedrží se odpočinku na lůžku a nebere si pracovní volno.
    • Pro křečové žíly nejsou prakticky žádné kontraindikace pro skleroterapii.
    • Nejlepší ze všeho je, že skleroterapie také pomáhá s žilkami pavouků. Pokud patologie ovlivnila velké žíly, pak se hrot neprovádí a je naplánována operace k odstranění křečových cév.
    • Skleroterapie se neprovádí při závažných formách expanze, kdy se v důsledku zhoršeného krevního oběhu v tkáních vyvinuly trofické vředy, ekzémy a tromboflebitidy.

    Orientační cena pro tento typ provozu

    Skleroterapie zasedání spider žil bude stát v průměru 4,500 rublů. Skleroterapie segmentálních žil stojí od 7000 rublů. Skleróza velkého počtu žil na noze - od 10 000 do 19 000 rublů.

    Video o tom, jak se provádí skleroterapie na nohou s křečovými žilami:

    Crosssektomie: k prevenci trombózy

    Flebektomie - tento kolektivní termín označuje všechny operace, při nichž jsou křečové žíly odstraněny řezy a vpichy. Existuje mnoho typů otevřených operací na plavidlech - a my se budeme zabývat hlavními v tomto článku. Začínáme s přehledem metod flebektomie s popisem takového chirurgického zákroku, jako je crosssektomie.

    Crossseectomy (to je také nazývané operace Troyanova-Trendelenburg) se používá k léčbě těžkých křečových žil, převážně doprovázené septickou tromboflebitidou. Při provádění tohoto odstranění provede chirurg řez v noze, naváže velkou safenózní žílu a odstraní v blízkosti rozšířené přítoky.

    Chirurgický zákrok na křečové žíly

    Křečové žíly mají škodlivý vliv na strukturu žilních cév našich nohou. V některých případech je konzervativní léčba před nebezpečnou nemocí bezmocná. Ale ne všechno je tak smutné, protože pokročilá forma postižených žil je překonána chirurgickou léčbou křečových žil.

    Indikace pro chirurgii

    Chirurgický zákrok zajišťuje odstranění křečových žil dolních končetin. Léčba křečových žil má vlastní specifickou realizaci, zejména rehabilitační postupy, omezení.

    Při chirurgické léčbě křečových žil má velký význam odborná úroveň flebologa. Doporučuje se na základě zpětné vazby od pacientů o lékařech zvolit zkušenějšího lékaře a nebojácně mu svěřit své zdraví.

    Pouze chirurg může rozhodnout o chirurgickém zákroku pro křečové žíly dolních končetin, což představuje klinický obraz Vašeho případu na základě výsledků vyšetření. Pokud je pocit nepohodlí a zánětlivých projevů onemocnění žil dolních končetin, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Nemusíte se bát operace, protože není vzácné, že pouze jeden takový postup může zachránit pacienta před křečovitým onemocněním.

    Lékař může předepsat operaci po stanovení stupně křečového onemocnění konkrétního pacienta, pokud zjistí lézi žil na safenózách, přítomnost trofických vředů, křečové onemocnění hlubokých žil (tromboflebitida), selhání oběhu a edém dolních končetin.

    Pokud flebolog předepsal operaci k odstranění křečových žil dolních končetin - flebektomii, pak není třeba myslet. Patologie může způsobit velké škody na těle.

    Kontraindikace flebektomie

    Každému pacientovi není prokázán postup chirurgické léčby křečových žil dolních končetin. Seznam omezení z důvodu zjištění, který chirurgický zákrok bude nepřijatelný. Uvádíme je:

    • stáří;
    • pozdní období nemoci;
    • přítomnost infekčních komplikací;
    • ischemická nekróza;
    • akutní hypertenzní encefalopatie.

    Pro takové případy, medicína zahrnuje použití jiných metod léčby.

    Jaká plavidla je třeba provozovat

    Proveďte venózní odtok cév povrchových žil, hluboké žíly a informujte o jejich interakci - perforující žíly. Hluboké žíly mají speciální funkci. Velká část odtoku krve prochází kanálem jejich cév. A cévy povrchových žil nesou pouze desetinu celkového průtoku krve. Vývoj křečových žil ovlivňuje cévy safenózních žil, v důsledku čehož chirurgové provádějící léčbu křečových žil odstraňují právě takové žíly dolních končetin. Plocha hlubokých žil obvykle nefunguje.

    Po zvážení léčebných metod, se nedobrovolně ptáte sami sebe: jak po odstranění žil dělá krevní oběh? Odborníci vysvětlují terapeutický účinek tím, že tím, že odstraní cévy z safenózních žil, zastaví stagnaci krevní tekutiny a oběhový systém začne pracovat normálně.

    Příprava pacienta

    Osoba čekající na operaci křečových žil dolních končetin by měla naladit na úspěšný výsledek a provést řadu povinných opatření. V předvečer určeného data operace je třeba se připravit, a to:

    1. Ráno se umýt, lépe pod proudem teplé sprchy.
    2. Udělejte hladký povrch dolních končetin. Není třeba používat kosmetické depilační přípravky, je lepší jen oholit nohy. Skalp bude bránit léčbě křečových žil flebologem.
    3. Na kliniku nemůžete pozdě. Chcete-li se objevit na operaci, kterou potřebujete trochu před stanoveným časem. To umožní sledovat všechny nezbytné manipulace při přípravě operace.
    4. Pokud se operace provádí v celkové anestezii, večer se číp pacientovi vyčistí klystýrem.
    5. Je nutné předem informovat o své alergické reakci na specifické léky. To pomůže vyhnout se nepředvídaným komplikacím. Lékař obvykle předem varuje, že operace je prováděna s předchozím zavedením novokainu, stejně jako finanční prostředky, které zahrnují jódovou složku.

    Někdy je zapotřebí dalšího pozorování pacienta. V tomto případě musí pacient říct chirurgovi název užívaných léků.

    Druhy operací

    Léčba křečových žil dolních končetin se provádí různými chirurgickými metodami.

    Flebektomie

    Operace odstranění safenózních žil probíhá do dvou hodin. Když jsou odstraněny subkutánní cévy, jejich funkce sahají do hlubokých žil. Během operace se provedou řezy ve vnitřním stehně a křečová žíla se přes ně odstraní. Pro rychlé uzdravení pacienta předepsané veno-tonické léky.

    Významnou nevýhodou takového postupu je velké riziko zjizvení, objevily se však v poslední době metody, které umožňují plastifikaci ventilů na safenózní žíle bez jejího odstranění. Tyto techniky jsou ve vlastnictví jednotlivých odborníků, protože tato operace je poměrně obtížná a vyžaduje vysokou profesionalitu a dlouhý doktorát.

    Miniflektektomie

    Operace vám umožní ušetřit atraktivnější vzhled kůže než flebektomie. Chirurg způsobuje dírky, jejichž otvory umožňují odstranit postižené žíly. Viditelným výsledkem práce lékaře jsou malé jizvy, které se později zhojily.

    Kombinovaná flebektomie

    Operace může být také provedena ambulantně s použitím lokální anestézie. Tento postup se nazývá kombinovaná flebektomie. Vyznačuje se odstraněním křečových žil speciálními sondami. Po určité době se jizvy hojí a návrat choroby je nepravděpodobný.

    Odizolování

    To je považováno za typ chirurgické léčby velké safenózní žíly. Odizolování umožňuje odstranění velké saphenous žíly spolu s přítoky řezáním tříslové oblasti. Částečné odizolování umožňuje odstranit postiženou žílu tenkou sondou. Úplné odizolování zcela odstraní nádobu velké žíly safeny. Inolventní perforační žíly dolních končetin jsou svázány. Provozovaná oblast nohou je vystavena silnému tlaku obvazu.

    Laserová chirurgie

    Moderní operace využívá při léčbě křečových žil dva typy laserových operací. První metodou léčby je endovasální laserová koagulace varixů. Vyznačuje se koagulací žilní nádoby pod vlivem toku tepelné energie laseru. Druhá metoda perkutánní laserové koagulace je známa pro léčbu žilních cév. Proto ošetřujte cévní mřížku křečových žil.

    Která operace je lepší

    Vhodnost jakékoli chirurgické metody stanoví lékař. Stupeň onemocnění a přidružené patologické poruchy je schopen vyhodnotit pouze lékař. Menší uzly jsou zpravidla neutralizovány jemnějším chirurgickým zákrokem. Rozsáhlé léze křečových žil vyžadují radikální opatření tradiční chirurgie.

    Výsledkem chirurgických řezů bude propíchnutí nevzhledné poraněné kůže, která vyžaduje dlouhou dobu rehabilitace. Proto včasný přístup k lékaři umožní lokalizovat nemoc méně traumatickými metodami a vyhnout se negativním důsledkům.

    Možné následky

    Po operaci se mohou vyskytnout komplikace. Jejich přítomnost bude z různých důvodů, od stavu cév až po regenerační vlastnosti kůže. Takové příznaky jsou individuální a nemusí mít obecnou příslušnost k žádné konkrétní skupině pacientů. Odborné zkušenosti flebologů umožnily sledovat časté komplikace vyplývající z operací křečových žil dolních končetin:

    1. Koagulace krve v žilní cévě se sníženou clearance krve (tromboembolie). Tomuto stavu lze zabránit omezením času stráveného pacientem v klidu a včasným návratem k činnosti a pohybu.
    2. Krvácení Krev obvykle protéká obvazem. Takový jev není nebezpečný.
    3. Modřiny. Vyznačuje se tvorbou modřin, které se hojí během dvou týdnů.
    4. Pocity bolesti. Pooperační bolestivé projevy jsou doprovodným prvkem zotavení. Normálně jsou bolestivé projevy drženy několik dní a postupně ustupují.
    5. Zvýšená tělesná teplota. Tento jev je krátkodobý a představuje přirozenou reakci na koagulaci proteinů.

    Většina možných pooperačních onemocnění je tedy dočasná a nepředstavuje hrozbu. Je třeba věnovat ještě větší pozornost prvnímu znamení, protože to může dále způsobit potřebu další operace.

    Období rehabilitace

    Pooperační období způsobuje relapsy pouze v ojedinělých případech. Udržení budoucího zdraví nohou závisí více na pacientovi. Aby se předešlo vzniku modřin, krvácení a jiných nepředvídaných odchylek, je nutné dodržovat doporučení provozního lékaře.

    Základní pooperační požadavky:

    1. Diverzifikujte obvyklý odpočinek.
    2. Pouliční procházky dělají pravidelné.
    3. Provádíme fyzické wellness cvičení, vybrané odborníkem.
    4. Držte se správné grafiky a menu.
    5. Spojit nohy s tkaninami s elastickými vlastnostmi.
    6. Použití v denních skříňových kompresních punčochách.
    7. Vyhněte se zvedání závaží.
    8. Kontrola tělesné hmotnosti.

    Kromě toho existují další požadované akce:

    1. Do dvou dnů po operaci eliminujte užívání alkoholických nápojů, návštěvu horké lázně, řízení auta.
    2. Masáž dolních končetin během prvních čtyř dnů pomůže vyhnout se bolestivým projevům doprovázeným teplotou. Aktivita a pohyblivost obecně přispějí k rychlejšímu normalizaci průtoku krve a ke zlepšení tónu stěn cév dolních končetin.
    3. Předcházením trombóze může flebolog předepsat léky na ředění krve. Tuto událost neignorujte.
    4. Prevence zánětlivého procesu může být zajištěna použitím antibiotik. Když mluvíte s lékařem, musíte okamžitě pojmenovat kontraindikace, které máte pro některé složky léku.
    5. Je zakázáno mokré pooperační stehy před jejich odstraněním. Stehy jsou obvykle odstraněny sedmý den po operaci, ujistěte se, že řez je uzdraven.
    6. Po vyjmutí nití z rány se doporučuje postupovat opatrně, vyhnout se tvrdým houbám a houbám. Doporučuje se umýt nohy měkkým hadříkem namočeným v alkalické vodě bez mýdlové vody. Po umytí by se rána měla nechat zaschnout a jemně zpracovat zelenou barvou. Do 30 dnů nemůžete v oblasti jizev použít koupelovou metlu, stejně jako páru z nohou v pánvi.

    Výživa po operaci

    Posilování cév v období rehabilitace přispívá k vyvážené výživě. Vyžaduje mnoho omezení, ale obecně se nestane bolestivým a nesnesitelným, jako některé diety.

    1. Denní použití jablečného octa ve zředěné formě: 3 dezertní lžíce octa v půl šálku vařené chlazené vody.
    2. Milovat saláty, ochucené rostlinným olejem a představující kombinaci následujících druhů zeleniny: paprika, rajčata, mrkev, zelenina. Zeleninu můžete jíst v obvyklé formě.
    3. Pijte denně 1 sklenici čerstvě vymačkané šťávy na bázi angreštu, citrusů, černého rybízu, jablek.
    4. Ranní začátek se spotřebou obilovin ve složení obilovin nebo obilovin.
    5. Ve stravě je nutné zahrnout mořské plody. Jaké potraviny budete jíst - mušle nebo mořské kale nezáleží. Produkty lze vybrat nezávisle na finančních možnostech.

    Pouze správná a vyvážená výživa pomůže rychleji se zotavit po operaci na safénových žilách.

    Chirurgie křečových žil dolních končetin: indikace, metody, rehabilitace

    Křečové žíly nebo křečové žíly jsou onemocnění charakterizované slabými chlopněmi v žilách a dysfunkcí cévní stěny a stagnací krve v žilách dolních končetin. Tato patologie je plná nejen porušení trofismu, nebo výživy tkání, což může být obtížné a dlouhodobé hojivé trofické vředy, ale také nebezpečné, protože stagnující krev zesílí a tvoří se krevní sraženiny, které se mohou šířit tělem krevním oběhem. Navíc, v případě tvorby trombotických překrytí uvnitř cévní stěny (flebotrombóza), může být infikován rozvojem hrozných onemocnění - tromboflebitidy.

    Chirurgický zákrok na křečové žíly

    Operace křečových žil dolních končetin je radikální a spočívá v odstranění podkožních žil dolních končetin postižených procesem (flebektomie) nebo při skleróze hlubokých žil dolních končetin a kyčlí.

    Tradičně se flebektomie (crosssektomie) provádí pomocí Bebcockovy metody a spočívá v vložení sondy do lumenu žíly a následném protažení žíly celou cestou přes incizi v kůži směrem ven. Řez je na konci chirurgického švu šitý.

    Mini-flebektomie se používá k odstranění velmi krátkých částí žíly, během operace se nepoužívá obvaz žíly. Řezy na kůži se neprovádějí a kus žíly se odstraní tenkou punkcí na kůži, která nevyžaduje stehy.

    vlevo - flebektomie, vpravo - miniflebectomie

    S malou částí léze křečových žil je možné provádět více šetrnou techniku ​​- stripování. To je vytáhnout s tenkým hákem pouze křečového uzlu. Extruze se provádí dvěma řezy na kůži a následným uzavřením. Variace této techniky je kryostripování - „zmrazení“ žíly na kryoprobe za použití nízkých teplot, destrukční uzel je také vytažen.

    Flebektomie stripováním

    Skleróza žíly je zavedení do lumenu sklerotizující látky, látky, která „k sobě přilepí“ stěny žíly, ale žíla zůstává hluboko pod kůží, aniž by plnila svou funkci. Průtok krve žílou se zastaví a projde cévními cévami, aniž by narušil odtok žilní krve z dolní končetiny. Skleróza žil se provádí pod kontrolou ultrazvuku.

    Laserová endovaskulární koagulace křečových žil je nejnovější metodou ve flebologii a spočívá v vložení tenké sondy do lumenu žíly laserovým zářením, které má kauterizační účinek na stěny žíly.

    Metoda radiofrekvenční obliterace žil platí i pro modernější léčbu křečových žil, ale ne všechny zdravotnické zařízení jsou vybaveny příslušným vybavením. Tato technika se skládá z „kauterizačního“ účinku na cévní stěnu vysokofrekvenčních rádiových vln.

    Indikace pro odstranění žil

    Ne všichni pacienti jsou vystaveni operaci, ale v některých případech je to možné i bez ní, protože je lepší odstranit zdroj potenciálního zánětu a krevních sraženin, než očekávat komplikace. Podmínky vyžadující chirurgický zákrok zahrnují následující:

    • Riziko vzniku nebo již vzniklé tromboflebitidy,
    • Časté exacerbace tromboflebitidy,
    • Rozsáhlé poškození safenózních žil,
    • Výrazné příznaky křečových žil - neustálý pocit těžkosti a bolesti v nohou,
    • Trofické vředy bez hojení,
    • Podvýživa (trofismus) tkání dolních končetin - změna barvy a ochlazení kůže nohou a chodidel.

    Kontraindikace k operaci

    V následujících případech je kontraindikován i minimální vaskulární zásah:

    • Těhotenství 11 a 111 trimestrů,
    • Akutní infekční onemocnění
    • Exacerbace chronických onemocnění (bronchiální astma, diabetes mellitus, peptický vřed a další),
    • Akutní mrtvice
    • Akutní infarkt myokardu,
    • Erysipelas dolních končetin.

    V každém případě jsou všechny indikace a kontraindikace určeny flebologem nebo chirurgem při osobním vyšetření pacienta.

    Jakou metodu zvolit?

    Použití určitého způsobu léčby je posuzováno pouze lékařem na základě stupně šíření procesu.

    Samozřejmě, s menšími uzly jsou preferovány méně invazivní metody, jako je mini-flebektomie, krátké stripování, laserové obliterace a vytvrzování, vzhledem k tomu, že jsou méně traumatické a prakticky nevyžadují období rehabilitace. Současně, s velkým rozsahem křečových žil, se upřednostňuje tradiční flebektomie, která vyžaduje nejen spinální anestezii, ale je také spíše traumatická operace, zanechávající estetický defekt ve formě pooperačních jizev na nohách.

    V tomto ohledu není nutné odložit návštěvu u lékaře, když je k dispozici počáteční stadium křečových žil, a ještě více, neměli byste opouštět méně traumatickou operaci, pokud to lékař během vyšetření viděl.

    Kdy je nejlepší operace?

    Rozhodnutí o potřebě chirurgické léčby se provádí pouze po konzultaci s flebologem nebo vaskulárním chirurgem. V raném stádiu, kdy se pacient zabývá pouze estetickým nepohodlím ve formě křečových uzlů, stejně jako mírným otokem nohou na konci dne, se můžete pokusit zastavit další postup procesu pomocí kompresních punčochových a venotonických přípravků.

    V případě, že je bolest v končetinách a je zde také vysoké riziko komplikací, nedoporučuje se oddálit operaci.

    Příprava na operaci

    Před plánováním operace odstranění žíly by pacient měl dostat řadu nezbytných vyšetření. Patří mezi ně konzultace chirurga nebo flebologa a ultrazvuk žil dolních končetin. V případě, že se u pacienta prokáže odstranění žíly, vyšetřuje se v ambulantním stádiu, zejména by měly být provedeny obecné a biochemické vyšetření krve, testy srážlivosti krve (INR, APTT atd.), EKG a RTG hrudníku.

    V den předepsaný lékařem se pacient musí objevit ve zdravotnickém zařízení, které provádí flebektomii. Můžete si oholit vlasy na holeně, stehně a tříslech na straně postižené končetiny. V předvečer je nutné omezit se na lehkou večeři, musíte přijít na operaci na prázdný žaludek. Pacient by měl upozornit operujícího lékaře a anesteziologa na nesnášenlivost na dříve užívané léky.

    Jak je operace prováděna?

    Po příchodu pacienta na kliniku a počátečním vyšetření operativním chirurgem a anesteziologem je vyřešena problematika anestezie. V případě konvenční flebektomie se používá spinální anestézie, při minioperacích se používá lokální anestézie propíchnutím kůže roztokem novokainu nebo lidokainu.

    Po nástupu anestézie chirurg stanoví polohu žíly pomocí Dopplerova ultrazvuku (USDG). Pak se sonda zavede skrz incizi do lumenu žíly a provede se hlavní fáze operace - průnik a ligace žilních řezů během flebektomie, tažení žíly během mini-flechektomie (pouze průrazem, nikoliv řezem) nebo laserovým působením na stěny cév. Hlavní stupeň trvá od půl hodiny do dvou nebo tří hodin v závislosti na objemu provozu.

    Po hlavním stádiu jsou kožní řezy sešity, na ránu se aplikuje aseptický obvaz a pacient je eskortován na oddělení, kde bude pozorován od několika hodin do dnů. Na oddělení, pacient položí kompresní oděv, který není odstraněn pro tři dny.

    Po jednom dni se pacient vrátí domů. Pokud chirurg předepíše obvaz, pacient je navštěvuje denně nebo každý druhý den. Stehy se odstraňují sedm dní po operaci a po dvou měsících se provádí sledování dolních končetin.

    Video: příprava a průběh operace

    Jsou po operaci nějaké komplikace?

    Technika operací, zdokonalená po desetiletí, snižuje riziko pooperačních komplikací na minimum. V extrémně vzácných případech (méně než 1%) však vývoj takových nežádoucích účinků jako:

    • Pooperační hematomy na kůži - rozpouští se během několika měsíců,
    • Pooperační těsnění pod kůží podél lůžka odstraněné žíly - také zmizí za měsíc nebo dva po operaci,
    • Mechanické poškození lymfatických cév, které vede k lymphostáze (lymfatické stáze) - je léčeno konzervativně, ale po několika měsících začíná lymfatický systém cirkulovat anastomózami a lymfatický tok z končetiny je prováděn správně.
    • Poškození podkožních nervů, které se projevuje přechodnými poruchami citlivosti kůže - během několika měsíců samonivelace.

    Náklady na operaci nožní žíly

    Flebectomie může být prováděna ambulantně v denní nemocnici na chirurgickém oddělení kliniky nebo v oddělení cévní chirurgie nepřetržité nemocnice. Ve většině případů se operace provádějí bezplatně, pokud je to indikováno, ale pokud si to pacient přeje, lze je provádět pomocí placených služeb nebo na soukromých klinikách.

    Náklady na operace se liší, od 20 tisíc rublů pro skrývání žil na jedné končetině až po 30 tisíc rublů pro mini-flebektomii a 45 tisíc rublů pro flebektomii s jednodenním hospitalizací. V některých soukromých klinikách mohou služby jako flebektomie, pobyt v nemocnici s 24 hodinovou hospitalizací na jeden den, podvádění a odstraňování stehů, stejně jako následné sledování během měsíce stát asi sto tisíc rublů.

    Predikce a životní styl po operaci

    Po chirurgickém zákroku po několik dní je možná bolestivá bolest v operované končetině a mírný otok. Pro úlevu od nepříjemných symptomů předepisuje lékař nesteroidní léčiva, jako je ketorol, nise atd. Ihned po operaci by měl pacient začít nosit kompresní prádlo a provádět fyzioterapeutická cvičení předepsaná lékařem.

    Druhý den po operaci je pacientovi umožněno pomalu chodit. Po týdnu nebo dvou, měli byste zajistit pomalé chůze pěšky po dobu několika hodin denně.

    Od korekce ve způsobu života jsou relevantní následující otázky:

    • Vzdání se špatných návyků
    • Správná výživa s výjimkou mastných a škodlivých potravin
    • Dodržování režimu práce a odpočinku,
    • Výjimka během pracovní doby pouze sedí nebo jen stojí - musíte změnit polohu končetin v procesu.

    Na závěr bych rád poznamenal, že podle hodnocení jsou operace odstranění žil tolerovány poměrně příznivě a nevznikají vážné komplikace. Riziko život ohrožujících komplikací křečových žil (například tromboembolie) prudce klesá po odstranění dilatační žíly. V současné době není amputace končetiny způsobená těžkým zánětem a dokonce gangrénou způsobenou tromboflebitidou (zejména proti diabetu) neobvyklá, proto je nejlepší kontaktovat chirurga v raném stádiu a v případě potřeby neodmítnout odstranění žil. Ušetříte tak nejen zdravé končetiny, ale i zdraví celého organismu.

    Flebektomie

    Co znamená „flebektomie“?

    Termín flebektomie je odstranění křečových žil v nohou chirurgickým zákrokem. Tato metoda se používá k léčbě křečových žil, zatímco jejím účelem je odstranit oblasti křečových žil. Během operace na nohách jsou tyto podkožní žíly odstraněny, přičemž průtok krve je menší než 10% celkového objemu.

    Takové změny nezpůsobují žádné zvláštní problémy, protože hluboké žíly v nohách se snadno přizpůsobí mírnému nárůstu zátěže. Odstranění žil chirurgickým zákrokem má zpravidla pozitivní účinek. Výsledkem je normalizace odtoku krve a dosažení kosmetického účinku. Při křečových žilách v dolních končetinách může a může být léčba prováděna.

    Obsah stránky

    Indikace pro operaci k odstranění žil mohou být různé.

    Křečové žíly příznaky

    Pokud pacient trpí, je předepsána flebektomie:

    • Rozsáhlé křečové žíly;
    • Těžká únava a otok dolních končetin, zatížené křečovými žilami;
    • Komplikace křečových žil;
    • Zhoršený odtok krve;
    • Trofické vředy a tromboflebitida;

    Takové radikální opatření, jako operace pro odstranění křečových žil na nohách, je předepsáno v případě, že léčba léčivem je neúčinná. To je obvykle onemocnění, které opustilo počáteční stadium s komplikacemi.

    Navzdory četným obavám pacientů není flebektomická chirurgie nebezpečná a za pomoci nejnovějšího vývoje a metod jejího provádění je poškození těla minimální a neznamená silnou restrukturalizaci.

    To je důvod, proč není vhodné odložit operaci předepsanou lékařem. To může pouze zhoršit celkový stav pacienta. Léčba po flebektomii je předepsána na základě výsledků operace.

    Kontraindikace k operaci

    Navzdory vysoké účinnosti a všestrannosti metody existuje několik důvodů, proč nelze provést operaci odstranění křečových žil na nohách.

    • Hluboká žilní trombóza v nohou;
    • Ischemická choroba srdce;
    • Těžká hypertenze;
    • Zánět nohou, včetně ekzémů a erysipel;
    • Infekční onemocnění.
    • Těhotenství ve 2. a 3. trimestru;
    • Stáří

    Jak se provádí operace žíly

    Než lékař předepíše operaci, odešle pacienta k diagnóze podle výsledků, z nichž jsou oba operováni. Vyšetření provádí flebolog a v případě potřeby může předepsat ultrazvuk žil a cév.

    Podle lékařských statistik je často prováděna kombinovaná flebektomie. To znamená, že během operace se používají různé metody, které se aplikují v závislosti na cévách, na kterých je varikozita lokalizována, a na jakém stadiu onemocnění.

    Kombinovaná flebektomie se může skládat z:

    • křížovou tektomii
    • safenektomie
    • stripping
    • mikroflebectomie. Během ní jsou křečové dilatované žíly v nohách odstraněny speciálním háčkem, vloženým malými řezy do kůže.

    Crosssektomie

    Trójská trendová metoda vyžaduje průnik křečové žíly přímo tam, kde spadá do hluboké žíly. Tento postup se provádí pomocí malého řezu aplikovaného chirurgem v ozonovém záhybu.

    Po operaci se aplikují kosmetické stehy. Díky tomu zůstávají stopy operace téměř neviditelné. Tato metoda léčby křečových žil, tato metoda je nezávislá, zvláště často se uchyluje k jeho pomoci v případě vzestupné tromboflebitidy.

    V některých případech se však tato technika flebektomie používá s integrovaným přístupem. Metoda Kokket spočívá v bandážování povrchových žil nad fascií nohy.

    Safektomie

    Jeden z nejvíce obyčejných Babcock operací dělal, aby se zbavil velkých žilních kmenů. Vyrábí se v případech závažných, zanedbávaných běžných křečových žil. Nejprve se provede řez v oblasti třísla.

    Od okolních tkání se odlišuje několik estuarinových kanálků. Počet kanálků se může pohybovat od 1 do 8 a závisí především na individuálním rozdílu pacienta.

    Hlavní kmen je svázaný a protínaný. Poté se provede řez kotníku, díky kterému se rozlišují distální žíly. Poté se provede otevření žíly a zavedení kovové sondy.

    S jeho pomocí je možné oddělit se od okolních tkání po celé délce. Operace na Narathu, jejíž rozdíl spočívá v extrakci nádoby z částí, je podobná. Je možné hrát sport po operaci - ano, pokud nejsou žádné komplikace.

    Odizolování

    Odstranění křečových žil dolních končetin pomocí tenké sondy (odstraní se pouze část žíly postižené křečovými žilami). Tato jemná operace, předepsaná pro křečové žíly v nohou, průběh operace umožňuje odstranit pouze tu část žíly, která je vážně postižena onemocněním.

    Jeho hlavní výhodou je, že se provádí drobným vpichem do kůže, takže jej lze snadno přičíst minimálně invazivní flebektomii spolu s výhodami této metody.

    Mikroflebektomie od Mullera a Waradiho zahrnuje použití speciálního vybavení, které vám umožní dosáhnout minimálního poranění tkáně. Operace prochází zcela nenápadnými řezy 4-5 mm. Šev zároveň zůstává téměř nepostřehnutelný. Rehabilitace po flebektomii a zotavování je velmi krátká.

    Flebektomie nebo laser

    Laserová flebektomie je jednou z nejnovějších metod léčby. Pohodlí této metody v nepřítomnosti jakéhokoliv řezu tkáně. Profesionální lékaři provádějí operaci laserem, který je řízen počítačem.

    Díky takovému vysoce technickému zásahu je možné působit na postiženou nádobu s milimetrovou přesností. Během přípravy se do žíly vloží tenká sonda a punkce tkáně je velmi malá. Před manipulací s pacientem se provádí lokální anestézie, takže pacient během léčby nezažije žádné nepříjemné pocity.

    Laserové ošetření (video)

    Příprava na operaci

    Příprava na endoskopickou flebektomii je minimální. K tomu je třeba, aby si pacient osprchoval a opatrně oholil vlasy v oblasti operace.

    Lékaři provádějí speciální epidurickou anestézii, která zcela odstraňuje bolest a nepohodlí. V závislosti na složitosti operace a na tom, jak bude prováděna, se doba trvání procedury bude lišit.

    Průměrná doba je však 3 hodiny. Pokud u pacienta nejsou žádné komplikace, může se po 1-2 dnech v nemocnici vrátit domů a po operaci se tam zotavit.

    Pooperační období samozřejmě trvá o něco déle, během kterého byste měli dodržovat některá pravidla. Po dobu tří dnů byste měli nosit na noze speciální kompresní oděvy a neberte si je.

    Kromě toho, pro uzdravení, je nutné provést lehkou masáž operované končetiny, dodržovat doporučení po operaci a speciální cvičení z průběhu fyzické terapie.

    Cvičení a vzpírání by mělo být vyloučeno, aby komplikace nezačaly, ale gymnastika po flebektomii je extrémně pozitivní. Po operaci flebektomie není možné navštívit sauny, koupele a bazény.

    Pokud v prvních pooperačních dnech budou po operaci patrné hematomy, pak byste se toho neměli bát, protože se jedná o zcela pochopitelný jev. Postupně zmizí, ale může to trvat několik dní. Navíc může docházet k mírnému zhutnění tkání v oblasti operace. U některých pacientů dochází k edému po flebektomii.

    Stehy se odstraňují po dobu 8-9 dnů. Speciální spodní prádlo pro vytvoření potřebné komprese by mělo být nošeno alespoň další měsíc. 2 týdny po operaci provede lékař kontrolní vyšetření nezbytné k určení stavu pacienta. Další návštěva u lékaře bude vyšetření ultrazvukem po 2 měsících.

    Komplikace

    Komplikace po operaci křečových žil končetin se mohou objevit okamžitě a po několika dnech. Podle statistik je četnost pooperačních komplikací minimální, ale tato pravděpodobnost by měla být vzata v úvahu.

    Mezi hlavní komplikace patří:

    • Nedostatek citlivosti na noze po poškození kožního nervu.
    • Necitlivost kotníku a vnitřní oblasti holeně, otoky nohy.
    • Vzhled hnisání místo hematomu.
    • Nadměrné krvácení.
    • Vznik nových známek křečových žil v blízkosti místa operace relapsu
    • Vzhled četných modřin nebo zabarvení kůže
    • Bolest v místě nárazu, otoky nohou

    Aby se předešlo těmto příznakům, lékaři okamžitě oznámí doporučení klienta pro pooperační období. Pacienti zase musí dodržovat předepsané doporučení po flebektomii předepsané lékaři. Žádné zatížení po operaci by mělo být.

    Striktně dodržovat doporučení lékaře, pokud jde o to, kolik můžete po operaci chodit, provádět fyzioterapeutická cvičení s vyváženým cvičením, korigovat výživu během pooperačního období (je nutná šetřící dieta), pacient se může spolehnout na rychlé zotavení a na skutečnost, že křečové žíly po operaci se nevrátí.

    Náklady na operaci pro odstranění křečových žil

    Pro ty, kteří vědí, co flebektomie žil je, je otázka, kde provádět operaci levně, zaručena, aby se zbavila křečových žil bez následků. Garantujeme, že fleektomie žíly v 60 letech a 20, máme vysoké šance na úspěch. Specialisté kliniky budou podrobně konzultovat každého pacienta a objektivně určovat, zda má být operace provedena. Po obdržení informací o tom, jak dlouho operace trvá, jak dlouho bolí noha po jejím provedení, kolik je v nemocnici, jak odstranit jizvy atd. - Pro pacienta je snazší podstoupit chirurgickou léčbu. Po analýze typů možných chirurgických technik je zvolena nejlepší volba, například miniflektektomie.

    V závislosti na tom, jaká technika provozu bude použita, se změní i náklady na službu. Můžete zjistit, kolik stojí chirurgie, kontaktováním konkrétní kliniky. V Moskvě, cena za flebektomii bude v rozmezí 15-30 tisíc rublů.

    Fotky před a po flebektomii

    Recenze

    Nedávno provedla flebektomickou operaci. Šel jsem k lékaři se stížností, že mě bolí noha. Já sám nejsem z Moskvy, nicméně jsem si vybral metropolitní kliniku pro léčbu - konec konců, vysoká úroveň profesionality lékařů a vybavení pokojů je dobrá. Absolvoval konzultační flebolog, ultrazvukovou diagnostiku. Podle výsledků bylo zřejmé, že operace je stále nutná. Bylo rozhodnuto použít laserový efekt. Samozřejmě jsem se bála, protože jsem vůbec nechápala, co byla flebektomie. Lékař, když viděl mé zaváhání, mě ujistil, řekl, jak by se operace konala, a ujistil mě o pozitivním výsledku. Všechno opravdu šlo rychle a bez bolesti (byla podána anestezie). Propíchnutí je nyní zcela neviditelné, ale problémy s žíly jsou vyřešeny. Natalya Ivanovna

    Děkuji lékařům, kteří se mnou zacházeli. Nakonec je bolest nohou minulostí. Každý si myslí, proč se neohlásil o chirurgický zákrok dříve - koneckonců, kolik let trpěl. Pokud porovnáte pocity před a po, pak žádná slova nestačí. Victor

    A chci poradit každému, kdo má v úmyslu rozhodnout o operaci, aby nešetřil čas, úsilí a peníze, aby našel dobrou kliniku a zkušeného lékaře. Kdybych o tom věděla včas, nechtěla bych svému zdraví svěřit první kliniku, se kterou jsem se setkala. Začalo mi krvácení a po flebektomii se v některých místech na nohou objevilo nepochopitelné zhutnění. Ekaterina Nikolaevna