Hlavní

Dystonie

Indikace pro operaci srdce, typy technik

Operace srdce pomáhá léčit mnoho onemocnění kardiovaskulárního systému, které nejsou přístupné standardním terapeutickým technikám. Chirurgická léčba může být prováděna různými způsoby v závislosti na individuálním patologickém stavu a celkovém stavu pacienta.

Indikace pro chirurgickou léčbu

Srdeční chirurgie je oblast medicíny, ve které se lékaři specializují, kteří studují, vymýšlejí metody a provádějí operaci srdce. Nejtěžší a nebezpečnou kardiochirurgií je transplantace srdce. Bez ohledu na to, jaký typ operace bude proveden, existují obecné indikace:

  • rychlá progrese kardiovaskulárních onemocnění;
  • neefektivnost konzervativní terapie;
  • předčasný přístup k lékaři.

Operace srdce umožňuje zlepšit celkový stav pacienta a eliminovat rušivé symptomy. Chirurgická léčba se provádí po úplném lékařském vyšetření a přesné diagnóze.

Proveďte operace pro vrozené srdeční vady nebo získané. Vrozená vada je u novorozence detekována bezprostředně po narození nebo před porodem ultrazvukem. Díky moderním technologiím a technikám je v mnoha případech možné včas odhalit a vyléčit srdeční onemocnění u novorozenců.

Koronární onemocnění může také sloužit jako indikace k operaci, která je někdy doprovázena závažnou komplikací, jako je infarkt myokardu. Dalším důvodem chirurgického zákroku může být porucha srdečního rytmu, protože onemocnění má tendenci způsobovat komorovou fibrilaci (rozptýlená vlákna). Lékař by měl pacientovi sdělit, jak se správně připravit na operaci srdce, aby se předešlo negativním následkům a komplikacím (jako je krevní sraženina).

Doporučení: správná příprava na operaci srdce je klíčem k úspěšnému uzdravení pacienta a prevenci pooperačních komplikací, jako je krevní sraženina nebo blokáda cév.

Druhy operací

Srdeční operace mohou být prováděny na otevřeném srdci, stejně jako na pracovním srdci. Uzavřená operace srdce se obvykle provádí bez ovlivnění samotného orgánu a jeho dutiny. Operace otevřeného srdce zahrnuje otevření hrudníku a připojení pacienta k respirátoru.

Při operaci s otevřeným srdcem je prováděna dočasná srdeční zástava po dobu několika hodin, což umožňuje provádět nezbytné manipulace. Tato technika umožňuje léčit komplexní onemocnění srdce, ale je považována za traumatizující.

Během operace na pracovním srdci se používá speciální vybavení, takže během operace pokračuje v kontrakci a pumpování krve. Mezi výhody této operace patří absence takových komplikací jako embolie, mrtvice, plicního edému atd.

Existují následující typy operací srdce, které jsou považovány za nejčastější v srdeční praxi:

  • radiofrekvenční ablace;
  • chirurgie bypassu koronárních tepen;
  • stentování koronárních tepen;
  • protézy ventilů;
  • Operace Glenna a Rossova operace.

Pokud je operace prováděna s přístupem přes cévu nebo žílu, používá se endovaskulární chirurgie (stenting, angioplastika). Endovaskulární chirurgie je oblast medicíny, která umožňuje chirurgický zákrok při rentgenové kontrole a použití miniaturních nástrojů.

Endovaskulární chirurgie umožňuje vyléčit defekt a vyhnout se komplikacím, které abdominální operace poskytuje, pomáhá při léčbě arytmií a vzácně dává takovou komplikaci jako krevní sraženina.

Poradenství: operativní léčba srdečních patologií má své výhody a nevýhody, proto je pro každého pacienta vybrán nejvhodnější typ operace, který mu přináší méně komplikací.

Radiofrekvenční ablace

Radiofrekvenční nebo katetrizační ablace (RFA) je minimálně invazivní chirurgie, která má vysoký terapeutický účinek a má minimální množství vedlejších účinků. Tato léčba je indikována pro fibrilaci síní, tachykardii, srdeční selhání a další srdeční patologie.

Arytmie sama o sobě není závažná patologie vyžadující chirurgický zákrok, ale může vést k závažným komplikacím. Díky RFA je možné obnovit normální srdeční rytmus a eliminovat hlavní příčiny jeho poruch.

RFA se provádí pomocí katétrové technologie a pod kontrolou rentgenového záření. Operace srdce je prováděna v lokální anestezii a spočívá v tom, že katétr je veden do potřebné části orgánu, který nastavuje nesprávný rytmus. Elektrickým impulsem se pod vlivem RFA obnovuje normální srdeční rytmus.

Operace bypassu koronární tepny

Operace bypassu koronárních tepen (CABG) pomáhá obnovit zásobování srdce srdečním svalem. Na rozdíl od techniky RFA, takové ošetření poskytuje vysoký výsledek díky vytvoření nového průběhu krevního oběhu. To je nezbytné pro obcházení postižených nádob speciálními bočníky. K tomu vezměte žílu nebo tepnu pacienta z dolní končetiny nebo paže.

Taková operace srdce pomáhá předcházet rozvoji infarktu myokardu a aterosklerotických plaků. Její podstata spočívá v tom, že sklerotické cévy jsou nahrazeny zdravými. Často, po posunu, angioplasty technika je používána když trubka je vložena přes cévy (femorální tepna) s balónkem do poškozené nádoby. Vzduch pod tlakem vyvíjí tlak na aktorosclerotické plaky (trombus) v aortě nebo tepně a podporuje jejich odstranění nebo postup.

Stonování koronární tepny

Ve spojení s angioplastikou může být provedeno stentování, během kterého je vložen speciální stent. Rozšiřuje zúžený lumen v aortě nebo jiné cévě a pomáhá předcházet vzniku krevní sraženiny a odstraňovat aterosklerotický plak, stejně jako normalizovat průtok krve. Všechny tyto manipulace mohou být prováděny současně, aby nebyly předepsány druhé chirurgické zákroky.

Protetické srdeční chlopně

Nejčastějším onemocněním srdce je zúžení chlopně nebo její nedostatečnost. Léčba této patologie by měla být vždy radikální a spočívá v korekci lézí ventilu. Její podstata spočívá v protetické mitrální chlopni. Indikace pro operaci náhrady srdeční chlopně mohou být závažná chlopňová insuficience nebo fibróza chlopně.

Při vážném narušení srdečního rytmu a přítomnosti fibrilace síní je nutné nainstalovat speciální zařízení zvané kardiostimulátor. Kardiostimulátor je nezbytný k normalizaci rytmu a srdeční frekvence, která může být během arytmie narušena. Pro normalizaci srdeční frekvence lze nainstalovat defibrilátor, který má stejný typ činnosti jako kardiostimulátor.

Protetické srdeční chlopně

Pacient, který má kardiostimulátor, by měl často podstoupit lékařskou prohlídku.

Během operace je instalován mechanický nebo biologický implantát. Pacienti, kteří mají nainstalovaný kardiostimulátor, musí dodržovat určitá omezení v životě. Po skončení instalace se může objevit trombus nebo jiná komplikace, takže často jsou předepisovány život ohrožující speciální léky.

Operace Glenna a Rossova operace

Operace Glenna vstupuje do stadia komplexní korekce dětí, které mají vrozenou srdeční vadu. Jeho podstatou je vytvořit anastomózu spojující nadřazenou dutou žílu a pravou plicní tepnu. Po provedení léčby může pacient žít celý život.

Rossovou operací je nahrazení poškozené aortální chlopně pacienta vlastním plicním ventilem.

Pro léčbu arytmií může být také použita laserová výměna. Kauterizace může být provedena ultrazvukem nebo vysokofrekvenčním proudem. Kauterizace pomáhá zcela odstranit příznaky arytmie, tachykardie a srdečního selhání.

Díky moderní technologii a vývoji medicíny bylo možné účinně léčit arytmie, eliminovat srdeční vady u novorozenců nebo vyléčit další patologii pomocí operace srdce. Po této operaci může mnoho lidí žít ve známém životě s několika málo omezeními.

Jak bezpečná je endovaskulární operace srdce?

Endovaskulární chirurgie je soubor technik, které umožňují operaci srdce s minimálním rizikem pro zdraví pacienta.

Nevyžadují velké řezy, ale vyžaduje se vysoká kvalifikace chirurga a dostupnost vhodného vybavení. Doba zotavení po těchto operacích je významně kratší než po torakotomii.

Definice

Endovaskulární chirurgie je zásahem s nízkým dopadem.

Pod názvem "endovaskulární chirurgie" se kombinuje řada chirurgických zákroků. Jejich společným znakem je, že přístup do srdce, koronárních cév a aorty se provádí prostřednictvím jednoho z periferních cév, nejčastěji femorální žíly.

Operace je nízká a může výrazně zkrátit dobu obnovy. Může být prováděna jak v celkové, tak i lokální anestezii, což je důležité, pokud pacient netoleruje některá léčiva k anestezii.

Podstata metody

Operace je následující:

Lékař určí plavidlo, kterým bude přístup proveden:

  • Femorální žíla
  • Femorální tepna
  • Subclavian žíla
  1. Provede se defekt vybrané nádoby, nainstaluje se katétr.
  2. Pomocí katétru se zavedou nástroje pro chirurgický zákrok.
  3. Chirurgický zákrok
  4. Odebrané nástroje a katétr
  5. Místo vpichu přišité

Mechanismus stentování koronárních tepen

Bezprostředně po operaci může být pacient převeden na kardiologické oddělení a obchází jednotku intenzivní péče. Při provádění takových manipulací u dospělých se používá lokální anestezie, která umožňuje lékaři kontaktovat pacienta.

Celková anestézie se používá u dětí s vrozenými srdečními vadami au pacientů s duševním onemocněním.

Soubor operací, které jsou prováděny endovaskulární metodou, je poměrně široký. Nejznámější z nich je stentování koronárních tepen.

Tato instalace speciálního zařízení (stentu), které neumožňuje ustoupit tepně, může také zničit cholesterolový plak, čímž se obnoví průchodnost cévy.

Další operace prováděné endovaskulární metodou:

  • Dilatace balónku - obnova lumen cévy
  • Okluze - instalace zařízení, která uzavírají patologické poselství v komorách srdce
  • Perforace - obnovení průtoku krve v atresii
  • Atrioseptostomie - operace s hrubou vrozenou cévní anomálií

Jak je vidět ze seznamu, tyto manipulace mohou být prováděny i u dětí od prvních dnů života s vrozenými srdečními vadami - transpozicí velkých cév, nedostatkem fyziologických anastomóz, přítomností patologických nálezů.

Indikace

Seznam indikací pro endovaskulární operace se liší v závislosti na diagnóze. Mezi nimi jsou:

  • Angina útočí na výsledky zátěžových testů, stejně jako na anginu pectoris a odpočinkovou anginu pectoris
  • Infarkt myokardu
  • Stenóza koronární tepny, potvrzená EchoKg
  • Stenóza aorty, plicního trupu a dalších velkých cév
  • Vrozené srdeční vady u dětí

Výhody endovaskulární chirurgie spočívají v tom, že tyto techniky mohou být používány u starších osob bez rizika komplikací z celkové anestézie (mohou být prováděny pod lokální) u malých dětí.

Operace může být provedena v lokální anestézii.

Operace je méně traumatická, nevyžaduje srdeční zástavu nebo použití srdce-plicní stroj.

Existují však nevýhody - některé typy intervencí jsou možné pouze na otevřeném srdci s přístupem přes hrudník.

Kromě toho někdy tyto operace (stejně jako zásahy do srdce) nejsou možné z důvodu nedostatku speciálního vybavení v nemocnici nebo chirurgů, kteří tuto metodu vlastní.

Kontraindikace

Seznam kontraindikací tohoto typu operace je poměrně dlouhý, i když méně než při operaci otevřeného srdce.

Krevní sraženina, která interferuje s normálním průtokem krve v cévách

Žádné typy endovaskulárních operací nemohou být prováděny se sklonem k trombóze, křečovitým tepnám v oblasti k místu zásahu, vysokému riziku stenózy větví dále podél krevního oběhu po místě zásahu.

Zánětlivý proces, patologie kůže, anatomická anomálie cévy nebo krevní sraženina jsou důvody pro přenos přístupové oblasti.

Situace, ve kterých není možný přístup přes některou z výše uvedených nádob, jsou poměrně vzácné, ale pokud k nim dojde, musí být opuštěn endovaskulární zásah.

Možné komplikace

Při správné operaci se vzácně vyskytnou komplikace. Je však možná alergická reakce na anestézii, kontrastní látku a jiná léčiva.

Navíc během operace existuje riziko poškození cévního endotelu, v důsledku čehož se mohou vyvinout trombotické a tromboembolické komplikace.

Během operace se mohou vyskytnout komplikace, jako jsou srdeční arytmie.

Pokud nebyla příprava na operaci dostatečně důkladná, hrozí nebezpečí infekce v místě vpichu kůže. Současně jsou možné různé zánětlivé komplikace - flebitida, tromboflebitida, výskyt ložisek infekce v různých orgánech, sepse.

Chirurgický zákrok na srdci a krevních cévách vede k nevyhnutelné změně průtoku krve, což také ovlivňuje stav pacienta.

Pacient může pociťovat slabost, bolest v srdci, možné poruchy srdečního rytmu. Proto i přes to, že operace je přenášena relativně snadno, potřebuje pacient rehabilitační období.

Rehabilitace

Po operaci je důležité dodržovat pitný režim.

Ihned po operaci je pacient převeden na kardiologické oddělení. Ve většině případů není třeba pozorovat resuscitaci nebo JIP.

Postel je předepsán na několik hodin, pokud se pacient cítí dobře, fyzioterapeutická cvičení jsou předepsána pacientům na lůžku.

Večer je povoleno procházky, pokud byla operace prováděna ráno nebo následující den (pokud byla operace ve večerních hodinách nebo když se pacient cítil špatně).

Rozsah pohybu se postupně rozšiřuje. Fyzikální terapie je předpokladem úspěšné rehabilitace.

Lékařská dieta zahrnuje omezení množství kapaliny a soli, vyhýbání se mastným potravinám a konzumaci převážně rostlinných tuků.

Je nutné vypočítat kalorický obsah potravin tak, aby zcela pokrýval energetické potřeby těla, aniž by byl nadměrný.

Z tohoto videa můžete zjistit, jak se provádí stentování koronárních tepen:

Operace pro infarkt

V takovém stavu, jako je srdeční infarkt, je operace indikována v několika případech, zejména v případě naléhavé potřeby nebo léčby, která nepřinesla očekávané výsledky.

Existuje několik typů operací, z nichž si lékař vybere ten, který je vhodný na základě výsledků koronografie.

Perkutánní zásah

Lékaři znají 3 typy koronární intervence - stenting, balonkovou transluminální dilataci a excimerovou angioplastiku laserem.

Tyto typy operací jsou zaměřeny na prevenci infarktu, zlepšení vyhlídek, snížení frekvence mrtvice způsobené koronárním onemocněním. I přes účinnost výsledků, příčiny porušení (ateroskleróza), takové operace nevylučují. Neutralizují význam lézí, ale nezabraňují rozvoji patologie v jiných oblastech cév, stejně jako v oblastech, na kterých působily.

Mezi komplikace implantace stentu se dlouhodobě stává trombóza implantátu nebezpečná. Aby se předešlo komplikacím, sekundární prevence ischemických patologií je pro pacienty povinná. Lékař při propuštění pacienta poskytne doporučení k požadované fyzické aktivitě, s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu.

Obecně, bezprostředně po hojení pooperačních ran, mohou pacienti cvičit. Výjimka platí pro pacienty se srdečním selháním a dalšími přitěžujícími faktory, pro ně je zvolen rehabilitační program, což znamená postupný nárůst zátěže. Po koronární intervenci se doporučuje, aby bylo nejméně 30 minut denně přiděleno na aerobní cvičení - chůzi, domácí záležitosti.

Nejmenší procento komplikací ve statistice je dáno stentováním. Ve srovnání s jinými intervencemi je proto stentování nejčastěji zvolené. Existují však případy, kdy je indikován jiný typ operace, protože organismus každého pacienta je individuální.

Vaskulární posun

Při rozsáhlém poškození srdečního svalu je indikována bypassová operace - standardní operace pro infarkt myokardu, která je indikována pro jednotlivé a vícečetné léze krevních cév.

Podstata operace je omezena na instalaci bočníků, pomocí kterých jsou vytvořeny nové cesty. Během operace jsou zdravé tepny spojeny s koronárními tepnami, aby se zajistil krevní oběh a obcházely postižené oblasti.

I když je operace standardní intervencí, musí být pacient připraven. Určena hardwarovou diagnostikou a testováním, povinnou koronární angiografií. Poslední studie umožňuje posoudit stav cév, které dodávají sílu do srdečního svalu, najít aterosklerotický plaketu, identifikovat míru poškození cév.

Hrudníková tepna se chová jako zkrat, protože může dlouhodobě vykonávat přiřazené funkce a vyznačuje se odolností proti ateroskleróze.

Kromě hrudní tepny, chirurg používá radiální tepny nebo velkou žílu v stehně. Operace bypassu koronárních tepen se provádí v jedné formě, ve dvou a více - vše závisí na počtu postižených tepen, ve kterých musí být obnoven krevní oběh. Operace trvá 3-6 hodin, provádí se na otevřeném srdci v celkové anestezii.

Existují 3 typy operací:

  • s připojením zařízení, které zajišťuje umělý průtok krve. Pacientovo srdce je dočasně zastaveno;
  • bez kardiopulmonálního bypassu. Operace trvá méně, snižuje se riziko komplikací, urychluje se zotavení;
  • minimálně invazivní chirurgii, může použít stroj srdce nebo plic nebo operovat bez něj. Tato technika se vyznačuje nízkou ztrátou krve, sníženým rizikem infekčních komplikací, rychlým zotavením a výtokem - pacient stráví 10 dní v nemocnici.

Pooperační období začíná resuscitací, kdy lékaři obnovují funkčnost plíce a myokardu. Stehy jsou odstraněny asi po týdnu, a poté, co jsou uzdraveni, mají dovoleno se osprchovat.

Léčení žeber, to bude trvat 4-6 měsíců, období může být urychleno na sobě obvaz. Po operaci by měly být kompresní punčochy používány po dobu až 2 měsíců, aby se zabránilo trombóze. Těžká fyzická námaha je vyloučena a do stravy by měly být přidány potraviny obsahující železo.

Po bypassu koronárních tepen se mohou objevit problémy s dýcháním. Pro úpravu této funkce vám lékař doporučí řadu dechových cvičení.

Bude nutné kombinovat správné dýchání s fyzickou aktivitou, postupně je zvyšovat.

Po propuštění z nemocnice se doporučuje pokračovat v rehabilitaci v sanatoriu. Po dvou měsících pacient prochází testem, vyhodnocuje práci srdce a cév, pak se může vrátit do práce, pokud není spojen s těžkou fyzickou prací.

Komplikace koronárního bypassu obvykle nedochází. Vzácné výjimky, které se vyskytují, jsou většinou způsobeny edémem nebo zánětem. Zánět může být způsoben autoimunitní reakcí těla.

Možné krvácení z rány, mrtvice, srdečního infarktu, ztráty paměti, tvorby krevních sraženin. Riziko komplikací ve větší míře závisí na tom, jaký druh života pacient vedl před operací. Pokud jste kouřili, zneužívali alkohol, pohybovali se trochu, jedná se o negativní body, které mohou ovlivnit výsledek operace srdečního infarktu.

Vyříznutí anatomie

Taková operace srdečního infarktu je komplexní intervencí. Je nutné otevřít hrudní hru, aby byl zajištěn široký přístup do srdečního svalu. Chirurg poté zastaví krevní oběh v komorách srdce a spojí hlavní nádoby se speciálním čerpadlem.

Během operace se vak a deformované zóny v pojivových tkáních vyříznou. Jsou-li v srdečních komorách krevní sraženiny, krevní sraženiny se odstraní. Po manipulaci se ušila srdeční stěna.

Jsou možné komplikace, jako je arytmie, akumulace krve v perikardu, tvorba krevních sraženin. K prevenci vzniku komplikací je pacientovi předepsán lék. Operace trvá několik hodin, pacient je v celkové anestezii.

Zařízení „kardiostimulátor“

V takovém stavu, jako je infarkt myokardu, může být operace provedena ve formě „kardiostimulátoru“. Jedná se o speciální elektronické zařízení, které je instalováno pro porušení, které ohrožují život pacienta. Kardiostimulátory kontrolují činnost srdce a způsobují kontrakci svalů. Nástroje regulují funkci několika dutin srdce.

Operace se provádí postupně - provádí se lokální anestézie, paralelně s klíční kostí, provádí se incize. Elektrody jsou vloženy do žíly a průběh operace je sledován na rentgenovém přístroji.

Když je možné identifikovat zóny myokardu s nejnižším odporem, jsou tam připojeny elektrody. Konce elektrod jsou spojeny s kardiostimulátorem, který je umístěn v podkožní vrstvě tuku.

Tato volba je vybrána pro instalaci endokardu. Venkovní instalace zahrnuje umístění jednotky do břišní dutiny.

Rehabilitace po operaci

Aby se minimalizovalo riziko komplikací, je třeba po závažné intervenci podstoupit řádnou rehabilitaci. Pacient tráví první dny po operaci na jednotce intenzivní péče, kde se srdce přizpůsobuje pracovním podmínkám. To trvá asi 10 dní. Po celou tuto dobu se švy ošetřují antiseptiky a obvazy. Po 14 dnech lze odstranit stehy.

Po odstranění švů zvýšíte fyzickou aktivitu. Nejprve je povolena klidná procházka na vzdálenost až 1 km, vzdálenost se zvyšuje. Po operaci se všem pacientům doporučuje zotavit se v prostředí sanatoria, kde je poskytován rehabilitační program po infarktu.

Po třech měsících po operaci je test prováděn pod zátěží - pacient je požádán, aby provedl sérii cvičení, a lékař v této době vyhodnocuje práci shuntů pomocí zařízení pro saturaci myokardu kyslíkem. Pokud je vše v pořádku, můžete se vrátit do práce - vše záleží na věku pacienta, na celkovém zdravotním stavu a povaze práce.

Prognóza je většinou příznivá - desetiletí aktivního života. Hlavní je dodržovat doporučení lékařů a sledovat zdravotní stav.

Operace srdce přes třísložkovou žílu

Tlakové tablety

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Tlakové prášky: Které jsou nejlepší? Pojďme s vámi diskutovat a rozumět. Tento článek byl napsán, protože tisíce lidí hledají na internetu odpověď na otázku: Jaké jsou nejlepší pilulky na vysoký krevní tlak? Málo lidí chce strávit čas a peníze, aby našli a navštívili dobrého lékaře, který si může individuálně vybrat lék na hypertenzi. Důrazně doporučujeme provést testy a vyhledat lékaře. Ale i tak jsme si pospíšili, abychom vás potěšili: existují nejlepší pilulky na tlak! Nejprve se pokusíme odpovědět na otázky týkající se léků, které nejčastěji žádají pacienti s hypertenzí. Tyto otázky jsou shromažďovány z lékařské praxe a na fórech na internetu. Poté se dozvíte o velmi účinných a hlavně neškodných přípravcích tlaku, které se prodávají v lékárně.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Příčinou hypertenze není nedostatek tablet v těle, ale metabolická porucha. Léky předepsané lékaři obvykle mumlají symptomy, ale nevylučují příčiny vysokého krevního tlaku. Postupem času se metabolické poruchy zvyšují natolik, že léky přestávají pomáhat. Je-li léčena správně, může být hypertenze udržována pod kontrolou bez „hladové“ stravy a tvrdé práce s použitím minima léků. Studujte tento článek a udělejte, co je v něm napsáno. Současně užívejte léky. Když doporučení dávají výsledek, zkuste snížit dávkování léků.

Možná se u Vás rozvine srdeční selhání. Je to smrtelné onemocnění, často způsobené hypertenzí, pokud není léčeno nebo je špatně léčeno. Přečtěte si zde, jak správně léčit. K dosažení dobrých výsledků v léčbě srdečního selhání je třeba kombinovat formální a alternativní medicínu. Ani jeden, ani druhý nelze zanedbávat. Převezměte kontrolu nad srdečním selháním co nejvážněji.

Můžete mít hypertenzi v kombinaci s diabetem. Zkontrolujte krev na cukr. Je lepší projít testem glykovaného hemoglobinu, nikoli krve nalačno. Pokud je diabetes potvrzen, přečtěte si zde, jak správně léčit. Budete potřebovat přísnější režim, než lidé, kteří mají vysoký krevní tlak není komplikovaný diabetes. Ale výsledky léčby budou závistí jejich vrstevníků.

To se nazývá hypertonická krize. Další takový útok může způsobit srdeční záchvat nebo mrtvici. Aby se jim zabránilo, prostudujte si tento materiál a postupujte podle doporučení. Také zjistit, jak poskytovat nouzovou péči v hypertenzní krizi. Udržujte ve své domácí lékárni léky, které jsou doporučeny v článku. Říká také, že pilulky populárních lidí pro hypertenzní krizi jsou ve skutečnosti škodlivé. Pokud je najdete doma, odhoďte je.

Musíte snížit dávkování nebo zrušit některé léky. Doporučuje se to provést pod dohledem lékaře. Tam nemůže být obecné doporučení, musíte znát podrobně své individuální nuance. Položte otázku v komentářích k jednomu z článků na těchto stránkách. Uveďte svůj věk, výšku, hmotnost, jaké léky užíváte, výsledky testů a vyšetření, další důležité informace.

Indapamid, bisoprolol a diroton - dobrá sada. Pokud nejsou žádné vedlejší účinky, můžete pokračovat. Diskutujte o dávkách se svým poskytovatelem zdravotní péče. Hypertenze během menopauzy obvykle dobře reaguje na léčbu podle zde popsané metody. Vezměte prosím na vědomí, že nemusíte hladovět sami, doporučené jídlo je chutné a uspokojivé. Typicky je hypertenze u žen během menopauzy spojena s nadváhou. Je snadné převzít nad ním kontrolu pomocí metodiky, kterou tento web podporuje. Připomeňme, že u žen je normální váha „výška minus 110“ kg. Pokud vaše tělesná hmotnost nepřekročí výše uvedenou rychlost, pak je to neobvyklá situace. V tomto případě je třeba vážně pochopit důvody vysokého krevního tlaku. Přečtěte si více o „Příčinách hypertenze a jak je odstranit.“

Pokud se útoky opakují, přečtěte si článek „Endokrinní příčiny hypertenze“ a prozkoumejte, jak je napsán.

Zvýšený tlak za svítání a ráno je hrozné znamení. Máte mnohem vyšší riziko infarktu než lidé, jejichž krevní tlak stoupá odpoledne nebo večer. Prostudujte si článek „Příčiny hypertenze a jak je odstranit“ a poté si projděte testy a projděte si vyšetření. Zejména zkontrolujte ledviny. Doporučuje se provádět denní monitorování krevního tlaku, aby se určily vhodné hodiny pro užívání léků. Potřebujeme inteligentního lékaře, který s vámi bude jednat. Je nepravděpodobné, že by první lékař, který je k dispozici, mohl pomoci.

V případě nevysvětlitelného vzestupu krevního tlaku tam a zpět z nízkých na vysoké, můžete podezřit na tyreotoxikózu - zvýšenou hladinu hormonů štítné žlázy v krvi. Přečtěte si článek „Endokrinní příčiny hypertenze“ a prozkoumejte, jak je napsán. Pokud opravdu máte problémy se štítnou žlázou, pak se musíte naučit anglicky a přečíst si knihu „Proč mám stále příznaky štítné žlázy“. Popisuje metody účinné léčby. To, co vám místní lékaři nabídnou, vám moc nepomůže. Bohužel je těžké najít tyto informace v ruštině.

Vyberte si kombinaci léků a jejich optimální dávky pod dohledem svého lékaře. Přečtěte si také tento článek a postupujte podle doporučení v něm uvedených. Naučte se, jak udržet hypertenzi pod kontrolou, používat minimální množství léků, nebo dokonce bez nich. Nepříjemné symptomy, které zažíváte během změny počasí, se výrazně zjednoduší. Ujistěte se, že krevní tlak je konzistentně blízko 120/80 nebo dokonce přibližně 110-115 / 85-90. To je reálné, pokud budete postupovat podle doporučení uvedených na našich webových stránkách. Zároveň můžete vést normální život, ne příliš omezující.

Jaké je to nebezpečné? Záleží na tom, kolik chcete žít. Máte vážné riziko, že nežijete do důchodu. Pokud se toto nebezpečí neobtěžuje - pokračujte ve stejném způsobu života jako dříve. Jak se léčit? Studujte tento článek a udělejte, co je v něm napsáno. Po několika dnech, pocit, že vaše zdraví se zlepšuje, a časem, bude spokojen s výsledky opakovaných krevních testů. Tato technika normalizuje nejen krevní tlak, ale také cholesterol a krevní cukr. Paradoxně, používání tukové masné výživy zlepšuje poměr „špatného“ a „dobrého“ cholesterolu. Hlavní věc je přísné odmítnutí zakázaných potravin přetížených sacharidy.

Noliprel, Amlodipin, Concor je jednou z nejsilnějších kombinací léků na hypertenzi. Noliprel obsahuje dvě léčivé látky, amlodipin a kukuřici - jeden po druhém. Společně se ukáže čtyři účinné látky, které snižují krevní tlak současně různými způsoby. Noliprel a amlodipin společně u mnoha pacientů způsobují hypotenzi, a pokud k nim přidáte více koncor nebo jiného beta-blokátoru, pak toto riziko významně vzroste. Nejenže může být nadměrně snížen krevní tlak, ale také puls. Nepoužívejte léky uvedené výše pro samoléčbu, jako jakékoli jiné tabletky. Informujte se u svého lékaře!

Metabolické poruchy, které způsobily hypertenze, jsou pro vašeho manžela příliš závažné. Když se to stane, ani ty nejúčinnější léky již nemohou udržovat krevní tlak pod kontrolou. Co dělat Pomůže nám metody popsané v článcích „Jak rychle snížit tlak“ a „Příčiny hypertenze: jak je eliminovat“. Podle doporučení musí pacient pokračovat v užívání léků předepsaných lékařem. Po několika dnech bude patrné, že technika dává výsledek. Poté je možné a nutné snížit dávkování léků tak, aby nedošlo k hypotenzi. Doporučuje se to provést pod dohledem lékaře.

Léky na hypertenzi předepsané lékařem. To nelze provést „v nepřítomnosti“ prostřednictvím internetu. Měli byste si tento článek prostudovat a pak usilovně dělat to, co je v něm napsáno. Zpočátku pokračujte v užívání léků předepsaných lékařem. Pokud výsledek poskytne alternativní léčba, bude možné postupně snižovat dávkování léků. Dokonce je třeba provést tak, aby tlak neklesl pod normální hodnotu. Pokud jste dosud nevyvinuli problémy s ledvinami, pak rychle ovládnete svou hypertenzi. Krevní tlak se vrátí do normálu, i když nemůžete výrazně zhubnout. Ukazuje se, že můžete udržet stabilní normální tlak a netrpět hladem.

Další hypertenzní krize může mít za následek srdeční infarkt nebo mrtvici. Jedná se o nevratné katastrofické komplikace. Léky, které užíváte každý den, mnohokrát snižují pravděpodobnost hypertenzní krize, snižují riziko infarktu a mrtvice. Proto by neměly být zcela opuštěny. Nicméně, pokud pilulky snížit tlak na 100/50 a budete cítit horší, pak je třeba snížit dávkování. Může být optimální ponechat 1-2 typy tablet ze tří, které Vám byly předepsány. Specifická doporučení mohou poskytnout pouze kompetentního lékaře, nikoli internet. Studujte diuretické články a beta blokátory. Pochopit, které léky jsou považovány za dobré a které jsou zastaralé. Pokud Vám byly předepsány zastaralé pilulky, zlikvidujte je po konzultaci se svým lékařem. Nebo nahradit moderními léky, které fungují hladce.

Pro muže ve věku 29 let není tlak 149/82 normální, ale moc. Věnujte pozornost tomu, kolik mužů ve věku 40-50 let umírá na srdeční infarkt nebo mrtvici. Pokud nechcete být mezi nimi, přečtěte si článek „Příčiny hypertenze a jak je odstranit“. Prozkoumejte, jak je napsáno, abyste určili svou příčinu a vyberte doporučení pro léčbu.

Arifon retard je diuretikum (diuretikum) indapamid. Je dobrý, protože:

  • Má minimální vedlejší účinky, je to jeden z nejbezpečnějších diuretik pro hypertenzi.
  • Prakticky neovlivňuje hladinu glukózy a tuku v krvi, tj. Je neškodný pro diabetiky a osoby s obezitou
  • Můžete si ji vzít pouze 1 krát denně, obvykle se doporučuje udělat ráno.

Raději nesledujte „diuretický účinek“, ale ukazatele krevního tlaku. Je nutné mít tonometr doma a používat jej 1-2 krát denně. Pouze podle vašeho zdravotního stavu, bez tonometru, nemůžete určit, kde se váš tlak pohybuje. Pokud se pod vlivem tablet arifon jde dolů - vše je v pořádku. Pokud po měsíci nedojde ke změně, dávka by neměla být zvýšena. Kontaktujte svého lékaře, aby nahradila ariphone jiným lékem nebo přidala další lék.

Vaše informace jsou napůl zastaralé. Dříve byly tablety aspirinu pro profylaxi předávány téměř každému. A teď - pouze pro pacienty, kteří již trpěli srdečním infarktem, ischemickou i cévní mozkovou příhodou, operací srdce nebo záchvatem anginy pectoris - bolestí v srdci. Aspirin skutečně pomáhá při prevenci opakovaných kardiovaskulárních "příhod". Ale pokud člověk nemá kardiovaskulární onemocnění, pak denní příjem aspirinu způsobí více škody než užitku. Protože kyselina acetylsalicylová poškozuje sliznici žaludku. To může způsobit nebezpečné gastrointestinální krvácení. I lidé, kteří užívají aspirin v nízkých dávkách, nejsou pojištěni proti vedlejším účinkům.

Pokud váš krevní tlak udržuje nad 160/100 mmHg. Umění, navzdory antihypertenzivům, přidání aspirinu zvýší riziko hemoragické mrtvice, která je ještě nebezpečnější než ischemická mrtvice. Nejprve je třeba zvolit kombinaci léků na hypertenzi, která může pod kontrolou kontrolovat krevní tlak - snížit na 140/90 nebo nižší. Téměř všichni pacienti zvládnou přivést svůj krevní tlak zpět do normálního stavu, pokud přejdete na zdravý životní styl av případě potřeby si vezmete dobře zvolené léky. Teprve nakonec se můžete poradit se svým lékařem, zda byste měli užívat aspirin denně k prevenci. Pokud to začnete brát, pak se pod záminkou tohoto, nesnažte snížit dávky tablet z tlaku nebo je odmítnout.

Máte pravdu, když se obáváte o svou situaci. Pokud vám chybí léky na hypertenzi, může náhle vést k potížím. Prudký skok v tlaku může být způsoben bolestmi hlavy až po tragické následky. To by nemělo být povoleno. Navíc je pro vás snadné vybrat si nejvhodnější lék.

Capoten je stejný jako captopril. Patří do skupiny léků na hypertenzi a srdeční onemocnění, které se nazývají ACE inhibitory. Pokud vám pomůže dobře, pak by nebylo vhodné změnit lék z jiné třídy. Ve skutečnosti byl capoten (captopril) prvním vyvinutým ACE inhibitorem. Novější produkty této skupiny vydrží déle, takže mohou být užívány méně často, 1 nebo 2krát denně.

Neměňte své hypertenze pilulky na vlastní pěst! Poraďte se s lékařem! Z materiálů našich stránek můžete zjistit vše, co potřebujete o ACE inhibitorech, a pak navštívit lékaře, aby s ním spolupracoval na výběru léku. Aby se snížilo riziko vzniku hypertenzních krizí, v „přechodném“ období se postarejte o sebe, zatímco se tělo přizpůsobí.

Enap (enalapril) označuje ACE inhibitory, stejně jako capoten (captopril), o kterých jsme právě diskutovali. Nejběžnějším vedlejším účinkem léčiv v této skupině je suchý kašel. Asi 20% pacientů si na to stěžuje. Pokud vám enalapril pomáhá dobře s tlakem, ale způsobuje kašel, pak musíte přejít na jiný lék, který spadá do třídy blokátorů receptoru angiotensinu II. Nazývají se také „sartany“: losartan (Cozaar, Lozap), kandesartan, telmisartan (Mikardis), valsartan (Diovan), irbesartan (Aprovel), eprosartan (Teveten) a další.

Sartany nepomáhají horší než ACE inhibitory, ale prakticky nezpůsobují vedlejší účinky. Bohužel jsou dražší než všechny ostatní léky na hypertenzi. Pokud jde o „postup“ náhrady léků, jsou vám adresována všechna stejná varování jako autor předchozí otázky. Poraďte se s kvalifikovaným lékařem! Lékař, který má rozsáhlou praxi a současně i stovky pozorovaných pacientů, ví, které blokátory receptoru angiotensinu II fungují účinněji než jiné.

Zda toto je příliš mnoho závisí na vašem aktuálním krevním tlaku a příbuzných nemocích. Diabetes? Problémy se srdcem? Jak vysoké je riziko náhlé mrtvice nebo srdečního infarktu? Lékař to bere v úvahu při psaní receptů. Pravděpodobně jste se obrátil na lékaře v pozdním stádiu hypertenze.

V následujících článcích se dozvíte mnoho důležitých informací:

  • Léčba hypertenze kombinovanými léky
  • Jak si vybrat lék na hypertenzi - obecné zásady
  • Co dělat, pokud lék nepomáhá snižovat tlak

Použití klonidinu jako „hlavního“ léku na tlak skutečně přináší značné škody, zde je Váš lékař 100% správný. Navíc je dobrý lékař, protože se na vás nevzdal. Klonidin (klonidin) snižuje krevní tlak rychle a velmi silně, ale netrvá dlouho, během několika hodin. V důsledku toho se ukazatele krevního tlaku pacienta stávají obdobou „válečkové dráhy“, tj. Mají významnou amplitudu kmitání několikrát denně. Je velmi škodlivý pro cévy a zkracuje životnost. Vzhledem k „terapii“ s klonidinem se zvyšuje pravděpodobnost infarktu nebo mrtvice.

Více moderních léků normalizuje krevní tlak na dlouhou dobu a jednat měkčí, tak oni jsou hodně bezpečnější vzít je. Mimochodem, klonidin, mimo jiné, působí na mozek, a proto je návykový, jako droga. Obecně platí, že pokud vaše matka chce žít o něco déle, pak ho nechte „skočit“ z klonidinu a začít užívat jiný lék, který vám předepsal lékař.

Noliprel je kombinovaný lék na hypertenzi, jeden z nejsilnějších. Lékaři milují předepsat pacientovi s nadváhou, jaký máte. Jeho účinnost však s časem klesá, protože nemoc postupuje. Stav vašich krevních cév se zhoršuje, zvyšuje se odolnost proti průtoku krve. Kvůli tomu se tlak zvyšuje a lék ji již nemůže udržet normální. Noliprel má 5 odrůd s různými dávkami účinných látek v jedné tabletě. Teoreticky můžete jít k lékaři, který vás převede na silnější možnost. Nejúčinnější - Noliprel Bi-Forte. Přečtěte si podrobný článek o Noliprelu.

Přepnete-li na výkonnější tablety, budete mít pouze zpoždění 2-3 roky. Takový vývoj událostí obvykle končí srdečním infarktem nebo mrtvicí. Co dělat Léčbu příčiny hypertenze. Naštěstí ve vašem případě to není těžké. Nadváha + vysoký krevní tlak - tzv. Metabolický syndrom. Musíte si přečíst tento článek a udělat to, co říká. Předběžně předejte zde uvedené testy krve a moči. Za 3 týdny nebo méně budete mnohem snazší. Věk je průměrný, takže je nepravděpodobné, že by hypertenze již způsobila nevratné účinky. Když tlak začne klesat, zkuste přejít na slabší verzi Noliprelu a pak úplně opustit "chemické" tablety.

Váš kardiolog byl pravděpodobně nedávno navštíven lékařským zástupcem - zaměstnancem společnosti, která vyrábí Bisogamma. A jeho návštěva byla úspěšná :). Původní bisoprolol se nazývá Concor, vyrábí se v Německu. Má mnoho levnějších protějšků, které produkují jiné farmaceutické rostliny. Tyto analogy zahrnují Bisoprolol-Prana a Bisogamma. Teoreticky by všichni neměli jednat horší než Concor. V praxi však mají různou účinnost a snášenlivost. To vše je individuální. Co je vhodné pro jednoho pacienta, pro ostatní, má závažné vedlejší účinky. Přečtěte si podrobný článek „Bisoprolol Concor a jeho analogy“.

Hypothiazid je stejný jako hydrochlorothiazid (dichlorthiazid). Jedná se o „klasický“ diuretický lék pro léčbu hypertenze, levný a velmi účinný. Pod vlivem těchto pilulek se vylučuje více draslíku z těla než obvykle. Ale pro normalizaci vysokého krevního tlaku předepsané malé dávky léku, takže byste se neměli bát.

Tablety draslíku (jako asparkam nebo panangin) nejsou obvykle nutné. Porazte alarm pouze tehdy, když cítíte silnou slabost. Ale i pak může být další příjem draslíku prováděn pouze pod dohledem lékaře. Lékař může také předepsat jiný lék ze skupiny draslík šetřících diuretik. Neužívejte žádné další léky z vlastního podnětu! Můžete zahrnout do své stravy potraviny bohaté na draslík. Jedná se o ovoce, zeleninu a ořechy.

Budete mít zájem o následující fakta:

  • Hypothiazid je lékem volby pro léčbu hypertenze u starších pacientů, pokud nemá souběžný diabetes nebo obezitu;
  • Tento přípravek zvyšuje vylučování draslíku z těla, ale snižuje ztrátu vápníku;
  • Existují důkazy o tom, že se jedná o prostředek prevence osteoporózy, tj. U starších pacientů dochází ke snížení četnosti zlomenin kostí.

Přečtěte si také články:

  • Dieta pro hypertenzi, bohatá na draslík
  • Dichlorthiazid (hypothiazid)
  • Vedlejší účinky thiazidových diuretik

Nejlepší léky na tlak - co to je?

V ideálním případě by léčivý přípravek pro hypertenzi měl mít tyto pozoruhodné vlastnosti:

  • Pomáhá nejméně 70-80% pacientů s vysokým krevním tlakem;
  • Kromě léčby hypertenze, má následující účinky na tělo: zlepšuje spánek, zmírňuje PMS u žen, dělá člověk klidnější, chrání srdce a ledviny;
  • Nemá žádné škodlivé vedlejší účinky;
  • S největší pravděpodobností si můžete koupit v nejbližší lékárně - není třeba kontaktovat prodejce sporných doplňků stravy;
  • Nemá žádné kontraindikace, kromě těžkého selhání ledvin.

Existuje opravdu takový „magický“ lék? Ano, a tohle je hořčík! Nedostatek hořčíku v těle je jednou z nejčastějších příčin hypertenze. Proto eliminace tohoto deficitu pomáhá rychle normalizovat krevní tlak.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Operace srdce přes tříslo

V současné době probíhá aktivní rozšiřování sítě kardiologických center. Účelem tohoto procesu je, pokud je to možné, přinést pacientům plánovanou a neodkladnou péči. Jedná se zejména o operace posunování a stentování poškozených plavidel. To zase významně snižuje pravděpodobnost infarktu a následných nevratných změn.

Význam diagnostických intervencí

Možnosti léčby kardiovaskulárních patologií, které dnes odborníci mají, vyžadují efektivní práci stávajících a používaných pomocných služeb. Před zákrokem musí mít lékař určité informace. Odborník zejména potřebuje znát stupeň aterosklerotických lézí a vazokonstrikcí a také to, zda je v nich krevní sraženina, jak velká je a kde se nachází, jak pokročilý systém zásobování krví je. Odpovědi na všechny tyto otázky lze získat rozsáhlým průzkumem. Taková studie dnes je koronární angiografie srdečních cév. Dále zvažte, co představuje tento průzkum. Článek ukáže, kdo je doporučován první koronografii srdečních cév. Jak náklady, komplikace - to vše bude také diskutováno níže.

Obecné informace

Co je koronární angiografie srdečních cév? Jak provést průzkum? Tyto otázky trápí mnoho pacientů. Koronární angiografie srdečních cév je metoda pro studium tepen, která je založena na použití rentgenového záření. Další jméno pro toto vyšetření je angiografie. Tato metoda se používá k diagnostice různých patologií kardiovaskulárního systému. Kvalita jeho implementace přímo ovlivňuje správnost následného ošetření. Vzhledem k tomu, že koronární angiografie srdečních cév je prováděna v polyklinických podmínkách, je nutné provést předběžnou registraci. Pro provedení studie bylo použito speciální vybavení. Lékaři provádějící vyšetření mají odpovídající školení. Koronární angiografie srdečních cév se používá jako povinný stupeň diagnózy v lékařských centrech po návštěvě kardiochirurga.

Předběžná zkouška

Konzultace se srdečním chirurgem bude vyžadovat některé testy. Zejména je třeba:

  • KLA se vzorcem a destičkami.
  • Biochemické ukazatele stavu srdečního svalu.
  • Srážení krve.
  • Lipidogram. Je nutné potvrdit předem stanovený stupeň aterosklerotického procesu. V tomto případě se jedná o studium lipoproteinů s nízkou a vysokou hustotou, celkový cholesterol.
  • Cukr v moči a krvi.
  • Rovnováha elektrolytů.
  • V některých laboratořích se provádí výpočet míry možných komplikací aterosklerózy.
  • Studie aktivity jater a ledvin.
  • Jiné testy, s výjimkou chronických infekčních nemocí a AIDS.

Vyžadují se také výsledky následujícího hardwarového výzkumu:

  • Fluorografie. Tato studie umožňuje nejen vyhodnotit stav plicní tkáně, ale také určit kontury a rozměry srdce.
  • EKG Elektrokardiografické studium dynamiky potvrzuje potřebu konzultace, závěry o rytmu kontrakcí, stav svalových vláken, přítomnost přetížení v různých odděleních, cikaterní změny po infarktu. EKG může navíc detekovat přetrvávající ischemii s pravděpodobně nepříznivou prognózou.
  • Ultrazvuk srdce. Ultrazvuk indikuje v obraze a vizuálně aktivitu těchto nebo jiných srdečních oddělení, práce ventilového systému mezi komorami a atrií, velkých cév. Pomocí ultrazvuku se zjistila hypertrofie (zahuštění ve stěně) svalu orgánu.

Všechny výše uvedené studie mohou výrazně zkrátit dobu čekání na výsledky po konzultaci s kardiologickým centrem.

Koronografie srdečních cév: popis postupu, indikace

Tento způsob výzkumu je nezbytný, pokud je se souhlasem pacienta zvolen chirurgický zákrok, jehož účelem je zmírnit stav pacienta. Průzkum se doporučuje pro ty, kteří plánují provádět stenting nebo bypass. Koronární angiografie krevních cév umožňuje lékařům rozhodnout, jaký druh operace je zapotřebí.

Co je to průzkum?

Koronární angiografie srdečních cév, jejíž cena se liší v celém Rusku, se provádí nejen ve specializovaných centrech. Ve velkých městech lze výzkum získat také na multidisciplinárních klinikách. Průzkum je zpravidla naplánován. Nejprve se provede defekt. Obvykle je místem femorální tepna v oblasti slabin. Do jejího srdce je do ní vložen plastový katétr. Do zkumavky se zavádí kontrastní činidlo. Díky jeho přítomnosti vidí specialista na angiograf, který přenáší obraz na obrazovku, co se děje u pacienta v koronárních cévách. V průběhu studie lékař vyhodnocuje stav sítě, určuje oblasti zúžení. Koronární angiografie srdečních cév umožňuje důkladné vyšetření všech oblastí. Zjištění studie závisí na zkušenostech a kvalifikaci specialisty. V důsledku toho závisí nejen účinnost léčby, ale často i život pacienta, na tom, jak adekvátně je studie prováděna.

Průběh průzkumu

Během zákroku se používá lokální anestézie. Femorální nebo ulnární tepna je propíchnuta silnou jehlou. Nejlepší místo vybere specialista. Studie se zpravidla provádí bez použití celkové anestezie. Koronární angiografie srdečních cév (hodnocení většiny pacientů tuto informaci potvrzuje) je obecně bezbolestná metoda vyšetřování. Někteří pacienti uváděli pouze nepohodlí v oblasti vpichu jehly. Tenkým a dlouhým katétrem se protlačí lumen. Přináší se co nejblíže k nádobám srdce. Pohyb katétru je monitorován specialistou na monitor obrazovky. Poté, co je tuba na svém místě, začnou injikovat kontrastní látku. V souladu s pokyny odborníka jsou fotografie pořízeny v různých projekcích. Po vyjmutí katétru je místo vpichu uzavřeno stehy nebo speciální bandáží.

Jmenování po studiu

Pacientovi se doporučuje odpočinek na lůžku, také doporučuje omezit pohyb končetiny, která byla použita jako vstup do tepny. Několik dní po studiích je předepsán těžký nápoj a lehká dieta, které pomáhají ledvinám odstranit kontrastní látku. Podle četných recenzí se pacienti po koronární angiografii srdečních cév obvykle zotavují poměrně rychle. Důsledky mohou být, pokud se krvácení v místě vpichu nezastaví. V tomto případě je zaznamenán vývoj otoků, vzniká modřina; pacienti si stěžují na závratě, slabost. Takový stav by měl být okamžitě nahlášen lékaři.

Události v předvečer studie

Příprava na koronární angiografii srdečních cév se provádí v souladu s určitými pravidly. Vzhledem k tomu, že se provádí v nemocnici, musí pacient dodržovat všechna doporučení specialisty. Lékař rozhodne, které léky mohou pokračovat a které by měly být zrušeny. Před provedením koronární angiografie je nutné:

  • Večer odmítnout jíst, nejezte v den průzkumu. Tím se zabrání nevolnosti a zvracení v procesu.
  • Vyprázdněte močový měchýř bezprostředně před zákrokem.
  • Odstraňte brýle, řetízky, prsteny, náušnice. V některých případech může odborník požádat o odstranění čoček z očí.

Lékař by měl vědět o všech užívaných lécích, o přítomnosti alergií nebo nesnášenlivosti na jakékoli látky.

Kdo se nedoporučuje k vyšetření?

Pacienti, kteří byli někdy alergičtí na kontrastní látku, nemají koronární angiografii srdečních cév. Komplikace v tomto případě mohou být poměrně závažné, dokonce i anafylaktické. Nedoporučuje se provádět studii s horečkou, anémií výrazné povahy (anémie) nebo nedostatečným srážením krve. Mezi kontraindikace koronární angiografie patří snížená koncentrace draslíku, diabetes mellitus, patologie jater, plic a ledvin, nadváha, stáří.

Další informace

Před provedením vyšetření se pacientovi vstříkne anestézie a další léky. Pacient je oholen vlasy na paži nebo v oblasti třísla (v závislosti na místě zavedení katétru). Na vybraném místě je proveden malý řez. Do ní se vloží trubice, přes kterou se bude katétr pohybovat dále. Specialista musí dělat vše opatrně, aby pohyb prvků nezpůsoboval bolest. K hrudníku pacienta budou připojeny elektrody. Jsou nezbytné pro monitorování srdeční aktivity. Podle svědectví těch, kteří na tento postup zanechali zpětnou vazbu, v průběhu studie pacient nezůstane ve snu. Lékař mluví s pacientem, má zájem o jeho stav. V určité fázi vás může lékař požádat o změnu polohy rukou, zhluboka se nadechnout nebo zadržet dech. Během vyšetření se měří krevní tlak a puls. Obvykle trvá asi hodinu, ale za určitých okolností může trvat déle. Během několika hodin po něm pacient nesmí vstávat. To je nezbytné pro prevenci krvácení. Ve stejný den může pacient jít domů. V některých případech je doporučeno zůstat na klinice. Podle lidského stavu odborník určí, kdy je možné se vrátit do běžného života: osprchovat se, znovu si vzít předepsané léky atd. Po několik dní po vyšetření se nedoporučuje tělesná cvičení.

Co může být po vyšetření?

Podle hodnocení postupu lékařů jsou u přibližně 2% pacientů pozorovány komplikace po koronární angiografii. Snadný vedlejší účinek lze považovat za svědění, kožní vyrážku, otok jazyka a část obličeje. To vše je alergická reakce na kontrastní látku. Extrémně vzácně dochází k šoku. Pravděpodobně lokální komplikace, projevující se ve formě trombózy, hematomu, poškození cév. To vše je eliminováno ve stacionárních podmínkách. Mezi vážné následky stojí za zmínku mrtvice nebo srdečního infarktu. Odborníci však zpravidla nepřipojují vývoj akutního stavu přímo k provedení studie za přítomnosti arteriální stenózy a aterosklerotického procesu výrazné povahy. Jak ukazuje praxe, smrt je registrována v jednom případě z tisíce.

Kolik mám zaplatit za průzkum?

V Rusku je koronární angiografie srdečních cév považována za jednu z nejčastějších diagnostických metod používaných v kardiologické praxi. Náklady na výzkum závisí na mnoha faktorech. Výše platby je ovlivněna úrovní kliniky, kvalifikací diagnostiky, množstvím spotřebního materiálu, typem léků proti bolesti, potřebou doplňkových služeb, délkou pobytu v nemocnici a tak dále. Pro ty, kteří mají politiku CHI, je studium zdarma. Pro ostatní lidi, cena je v rozmezí 8000-30,000 rublů.

Na závěr

Podle odborníků by měl být při prvních známkách patologie konzultován lékař. Právě včasné návštěvy u lékaře se často mohou vyhnout vážným av některých případech nevratným následkům. Je třeba mít na paměti, že studii nelze nazvat naprosto bezpečnou. V tomto ohledu snížit riziko, že pacienti musí poslouchat doporučení lékařů.

Z tohoto článku se dozvíte: přehled o operaci bypassu srdce, stejně jako o tom, jaké indikace se provádí. Druhy intervence, následná rehabilitace a další život pacienta.

Posunutí koronárních cév srdce je operace, při které chirurgové tvoří cestu kolem postižené ischemické choroby srdeční. Vyrábí se pomocí fragmentů jiných cév pacienta (nejčastěji jsou odebírány z nohou).

Takovou léčbu může provádět pouze vysoce kvalifikovaný srdeční chirurg. Operativní sestry, asistenti, anesteziolog a často perfuziolog (specialista, který poskytuje umělou cirkulaci) s ním také pracují.

Indikace pro chirurgii

Posunutí postižených cév se provádí zúžení lumen jednoho nebo více koronárních cév, což vede k ischemii.

Nejčastěji koronární srdeční onemocnění vyvolává aterosklerózu. V této patologii se lumen arterie zužuje v důsledku ukládání cholesterolu a dalších tuků na vnitřní stěně. Nádoba může být také blokována v důsledku trombózy.

Je-li pacient znepokojen těmito příznaky, je předepsáno další vyšetření:

  • záchvaty bolestí na hrudi sahající až k levému rameni a krku;
  • zvýšený tlak;
  • tachykardie;
  • nevolnost;
  • pálení žáhy.

Vyšetření pacienta před operací

Hlavní diagnostickou metodou, po které se provádí rozhodnutí o nutnosti (nebo zbytečnosti) operace, je koronarografie. Jedná se o postup, pomocí kterého můžete přesně prozkoumat reliéf vnitřních stěn krevních cév, které živí srdce.

Jak je koronární angiografie:

  1. Před zákrokem se pacientovi do levé a pravé koronární tepny vstříkne radiopropustná látka. Pro tento účel se používají speciální katétry.
  2. Potom pomocí rentgenového záření prozkoumejte vnitřní povrch cév.

Výhody a nevýhody koronární angiografie

Kromě rentgenového záření existuje CT koronarografie. To také vyžaduje zavedení kontrastního činidla.

Výhody a nevýhody CT koronární angiografie

Pokud lékaři zjistí zúžení lumen jednoho nebo několika koronárních cév o více než 75%, pacientovi je předepsána operace, protože riziko srdečního infarktu je zvýšeno. Pokud již došlo k infarktu, bude v příštích 5 letech další s vysokou pravděpodobností.

Také před operací jsou prováděny další diagnostické postupy:

  • EKG;
  • Ultrazvuk srdce;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • celkový krevní test a cholesterol;
  • analýza moči.

Příprava na operaci

  • Pokud užíváte léky na ředění krve (Aspirin, Cardiomagnyl, atd.), Lékař zruší jejich užívání 14 dní před operací.
  • Nezapomeňte informovat lékaře a o přijetí dalších léků, doplňků stravy, lidových prostředků. Pokud je to nutné, musí také zrušit.
  • Týden před operací bypassu srdečně jste hospitalizován pro výše popsané lékařské vyšetření.
  • Den před operací Vás provede anesteziolog. S ohledem na vaše fyzické parametry (výška, váha, věk) a zdravotní stav učiní plán své práce. Nezapomeňte mu říct, zda jste alergičtí na jakékoli léky, ať už jste dříve měli celkovou anestezii, nebo zda došlo k komplikacím.
  • Večer před chirurgickým zákrokem vám bude podáno sedativum, které vám pomůže lépe spát.

V předvečer koronárního bypassu postupujte podle těchto pravidel:

  • nejíst později než 18:00;
  • nepijte po půlnoci;
  • pokud máte předepsané léky, pijte je ihned po večeři (v pozdních večerních hodinách nebo v noci se nedá nic vzít);
  • večer se osprchujte.

Druhy obchvatu srdce

V závislosti na tom, které plavidlo se používá k vytvoření řešení, může být obchvat srdce dvou typů:

  1. chirurgie bypassu koronárních tepen;
  2. mammarokoronarny shunting (MKSh).

V CABG se jako materiál pro operaci používá periferní nádoba pacienta.

AKSH je dále rozdělen na:

  • Autovenous CABG - použijte velkou safenickou žílu.
  • Autoarteriální CABG - použijte radiální tepnu. Tato metoda se používá, pokud pacient trpí na křečové žíly.

V MKSH se používá vnitřní prsní tepna.

Jak provádět koronární bypass

Taková operace se provádí na otevřeném srdci, a proto musí lékaři snížit hrudní hruď. Tato masivní kost se dlouho hojí, proto trvá pooperační rehabilitace dlouho.

Posunutí srdečních cév je nejčastěji prováděno na zastaveném srdci. Pro udržení hemodynamiky je zapotřebí kardiopulmonální bypass.

Někdy je možné provádět posun a pracovní srdce. Zejména pokud nejsou nutné další operace (odstranění aneuryzmy, výměna ventilu).

Pokud je to možné, lékaři dávají přednost posunu na pracovním srdci, protože má několik výhod:

  • nedostatek komplikací z krevního a imunitního systému;
  • kratší trvání operace;
  • rychlejší proces rehabilitace.

Samotný proces operace spočívá ve vytvoření cesty, skrze kterou může krev volně proudit do srdce.

Stručně řečeno, posun může být popsán jako:

  1. Chirurg řezá kůži a kost na hrudi.
  2. Pak vezměte loď, která bude použita jako zkrat.
  3. Pokud se operace provádí na zastaveném srdci, provede se kardioplegická srdeční zástava a zapne se stroj na plíce a srdce. Pokud je možné provést posunování na tlučecím srdci, aplikují se stabilizační zařízení na oblast, kde se provádí operace.
  4. Nyní se provádí přímo bypassem cév srdce. Jeden konec cévy, odebraný z paže nebo nohy, je připojen k aortě a druhý k koronární tepně pod okludovanou oblastí.
  5. Na konci operace se srdce znovu spustí a stroj srdce a plíce se vypne.
  6. Prsa je upevněna kovovými stehy a přišitá kůže na hrudi.

Celý proces trvá 3-4 hodiny.

Příprava žilního štěpu pro koronární bypass. Vídeň vzala z pacientovy nohy a natáhla se fyziologickým roztokem

Rehabilitace a možné komplikace

Během dvou týdnů po provedení takové operace Vám budou vodní postupy kontraindikovány. Důvodem je skutečnost, že na hrudi a na noze jsou velké pooperační rány. Aby se lépe uzdravili, jsou léčeni antiseptiky a denní obvazy.

Na pomoc kosti rostou společně, lékař vám poradí, abyste nosili bandáž hrudníku po dobu 4–6 měsíců. Dodržujte tuto podmínku. Pokud nenosíte lékařský korzet, švy na hrudní kosti mohou být rozptýleny. Pak je třeba snížit kůži a znovu šít kost.

Velmi častým pooperačním příznakem je pocit bolesti, nepohodlí a tepla v hrudi. Pokud ho máte, nepanikařte. Oznamte to lékaři, který vám předepíše léky, aby jej odstranil.

Mezi možné komplikace patří:

  • přetížení plic;
  • anémie;
  • zánětlivé procesy: perikarditida (zánět vnějšího sliznice srdce), flebitida (zánět žíly v blízkosti oblasti cévy, která byla odebrána pro bypass);
  • poruchy imunitního systému (způsobené kardiopulmonálním bypassem);
  • arytmie (jako výsledek srdeční zástavy během operace).

Vzhledem k tomu, že během operace se používá nejen umělý krevní oběh, ale i umělé dýchání, je nutné zabránit přetížení plic. K tomu, 10-20 krát denně, něco nafouknout. Například míč. Zhluboka dýchá, ventilace plic a vyhlazení.

Anémie je obvykle spojena se ztrátou krve během operace. K odstranění této komplikace vypíšete speciální dietu.

Chcete-li zvýšit hemoglobin, jíst více:

  • hovězí maso (vařené nebo pečené);
  • játra;
  • pohanková kaše.

Léčbu jiných komplikací si lékař volí individuálně pro každého pacienta.

Pacienti jsou v průměru 2-3 měsíce rehabilitováni. Během této doby se obnovuje normální fungování srdce, stabilní složení krve a fungování imunitního systému a hrudník je téměř zcela zhojený. 3 měsíce po operaci bypassu srdce již nebude motorická aktivita kontraindikována a můžete žít celý život.

V této době - ​​po 2-3 měsících - provádějí zátěžový test, například ergometrii na kole. Takové vyšetření je nezbytné pro vyhodnocení účinnosti operace, zjištění, jak srdce reaguje na stres, a určení taktiky dalšího léčení.

Pacientka v nemocnici po chirurgickém zákroku bypassu koronárních tepen.

Život po operaci

Operace bypassu koronárních tepen zajišťuje spolehlivou prevenci infarktu. To vám umožní úplně se zbavit mrtvice, protože odstraňuje ischémii.

Existuje však možnost, že zkrat bude také zúžit (úzký). Podle statistik, jeden rok po operaci, každý pátý pacient začne zúžit. A po 10 letech - u 100% pacientů.

Aby se zabránilo zúžení a uzavření nádoby implantované do srdce, postupujte podle pěti pravidel:

Koronarografie se nazývá radiopakní studie krevních tepen, které pokrývají srdce jako koruna nebo korunka, takže se nazývají koronární nebo koronární cévy. Dodávají srdeční sval kyslíkem, a pokud se smrští, srdce trpí hladem kyslíku. Tento stav se nazývá koronární srdeční onemocnění - CHD. Chirurgická expanze koronárních tepen, lékař normalizuje průtok krve a symptomy ischemické choroby srdeční zmizí.

Existují i ​​jiné metody diagnostiky srdečních onemocnění: kardiografie (EKG) a echokardiografie (ultrazvuk); MRI; Rentgenové vyšetření (scintigrafie); Zkouška EKG při zatížení (cyklistická ergometrie). Pouze koronární angiografie srdečních cév pomáhá lékaři vizuálně zjistit příčiny onemocnění - jejich zúžení, ucpání, ztenčování oblastí stěn (aneuryzma). Angiografie umožňuje diagnostikovat a vrozené srdeční vady u dětí i dospělých.

Indikace a kontraindikace postupu

Instrumentální vyšetření srdečních cév je předepisováno méně často než jiné diagnostické metody, protože nese více rizik než neinvazivní diagnostické metody. Doporučuje se pro dušnost, bolest na hrudi, poruchy srdečního rytmu, jejichž příčina je nejasná; a také:

  • když léčba pilulky a injekcemi nepomáhá a symptomy se zhoršují;
  • s vážným poraněním hrudníku;
  • pokud máte podezření na srdeční infarkt nebo v prvních hodinách po něm - vidět místo zablokování cévy a odstranit sraženinu.

Koronární angiografie srdečních cév je nejspolehlivější a nejpřesnější způsob diagnostiky ICHS. Včas k identifikaci nemoci, lékař je určen taktikou léčby: zda je nutné provést stenting, koronární tepny bypass nebo angioplastika. V předvečer operace pomáhá přesněji identifikovat oblast operace a sledovat stav srdečních cév, v pooperačním období se provádí hodnocení výsledků zákroku.

Tento postup není prováděn u osob se závažným onemocněním oběhového systému, ledvin a plic; pacienti s nízkým krevním srážením nebo krvácením; při zvýšené tělesné teplotě. Nedoporučuje se, ale v některých případech je povoleno provádět diabetiky a (s opatrností) starší osoby.

Jak se připravit na postup

Před koronární angiografií je pacientovi předepsán test moči a krevní testy - obecné, biochemické, pro srážení, pro HIV a hepatitidu, skupinu a Rh faktor. Kromě toho se provádí kardiografie, ultrazvuk srdce s dopplerem, rentgenové snímky hrudníku.

Pokud přijdete na vyšetření z domova a nebudete na něj čekat během hospitalizace, budete si muset pamatovat několik jednoduchých pravidel. Většinou se shodují s doporučeními pro přípravu chirurgických zákroků:

  1. V předvečer a v den zákroku by člověk neměl jíst ani pít, jinak je během něj možná nevolnost a zvracení.
  2. Vzít s sebou všechny léky, které užíváte, ale než začnete užívat tablety v den koronární angiografie, poraďte se se svým lékařem. To platí zejména pro inzulín. Vzhledem k tomu, že je nemožné jíst v den procedury, inzulín je s největší pravděpodobností nepotřebný: bez jídla, hladina glukózy v krvi prudce klesá a hypoglykemická kóma je možná.
  3. Informujte svého lékaře o alergiích na léky, pokud ho máte.

Před zákrokem musíte vyprázdnit močový měchýř. Lékař vás také požádá, abyste odstranili prstence, náušnice, řetízky, brýle a odstranili kontaktní čočky.

Jak koronární angiografie?

Než se vydáte na proceduru, má smysl zjistit nejen to, co je koronární angiografie, ale také se ptát, jak se to dělá. Studie srdečních cév je častěji prováděna v kardiologické nemocnici, méně často na ambulantním základě, na specializovaných multidisciplinárních klinikách. Procedura trvá 20-40 minut až hodinu:

  1. Pacient je oholen z vlasů v oblasti slabin (pokud je katétr vložen do femorální tepny) nebo na paži (když je vložen do radiální tepny) a provádí se lokální anestézie. Pak se kůže nad tepnou nařízne a vloží se tenká plastová trubička. Na konci zavedou nejtenčí ohebnou sondu katétrem na konci a zatlačí ji přes cévy až do lumenu koronárních tepen.
  2. Katétrem se do krevního oběhu vstřikuje speciální kontrastní látka a když se pohybuje krevním oběhem spolu s krví, provádí lékař rentgenové záření se zvýšením. Výsledky jsou zaznamenávány v digitálním formátu a v budoucnu lze „obraz“ prohlížet na osobním počítači.
  3. V této době je kardiální aktivita pacienta monitorována elektrodami připojenými k hrudníku. Současně se měří jeho puls a krevní tlak.

Celková anestézie při koronární angiografii není provedena, ale není nutná. Uvnitř cév není žádné nervové zakončení, takže nebudete cítit bolest nebo zažívat jiné nepohodlí. Čas od času vás lékař může požádat, abyste se zhluboka nadechli, zadrželi dech, změnili polohu rukou.

Po vyšetření budete muset dlouho ležet bez ohnutí nohy a lékař vám zakáže vstávat během 12-24 hodin. Chcete-li rychle odstranit kontrastní látku z těla, musíte pít více. Před propuštěním vám řeknou, kdy je dovoleno pokračovat v léčbě, zda jsou nutná nutriční omezení, a tak dále. Několik dní po zásahu se člověk nemůže zapojit do těžké fyzické práce a trénovat v posilovně.

V nemocnici nebo ambulantně?

V současné době se koronární angiografie provádí dvěma způsoby: femorální nebo radiální tepnou. V prvním případě musí být pacient v nemocnici, ve druhém je postup v dopoledních hodinách a večer můžete jít domů. Jaký je důvod tohoto rozdílu?

  1. Periferní (femorální) tepna je jedním z největších cév v našem těle, leží v hloubce 2-4 cm pod kůží v oblasti třísla. Krvácení z ní je velmi nebezpečné, takže po zákroku se nemůžete hodně pohnout a nespěchejte domů.
  2. Radiální tepna je relativně malá nádoba, která zapadá do kůže na zápěstí. Lékaři říkají takový přístup radiální. Propíchnutí cévy v tomto místě velmi zřídka způsobuje život ohrožující krvácení, samotný zákrok trvá pouze 20 minut a vzácnější komplikace. Pacient je doma propuštěn již po 4-5 hodinách, ve vzácných případech je zpožděn až do rána.

Pokud doma v místě vpichu oteklé a zčervenalé, v této oblasti se objevila velká modřina a vyskytly se ostré bolesti, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Někdy současně klesá tlak, cítí se ostrá slabost a začíná dýchavičnost - v tomto případě okamžitě zavolejte sanitku.

Komplikace

Závažné komplikace po koronární angiografii jsou vzácné (v průměru méně než 2% případů), ale existují a musíte být na ně připraveni. První je alergická reakce na kontrastní látku: kožní alergie, dušnost, anafylaktický šok. Druhou skupinou komplikací je mechanické poškození srdce a cév a následky způsobené komplexním účinkem procedury:

    smrt z krvácení v důsledku ruptury srdce nebo tepny -

Aby se předešlo náhlým problémům, které jsou spojeny s kardiovaskulárními chorobami, je nutné je pod kontrolou. Včasné inspekce nepomohou uniknout nebezpečným okamžikům a podniknou nezbytná opatření. O důsledcích, o tom, co to je, koronární angiografii srdečních cév, jejích důsledcích, ceně a zpětné vazbě na pacienta - to vše a nejen to budeme v tomto materiálu mluvit.

Co je koronární angiografie

Koronární cévy jsou zodpovědné za krmení srdečního svalu. Záleží na jejich stavu, zda bude tato funkce kompletní.

Abychom zjistili, zda existují nějaké překážky pro dodávání výživy krví do myokardu způsobené nedostatečnou funkcí koronárních tepen, provádí se postup zvaný koronarografie.

Elena Malysheva podrobně vypráví o tom, co je koronární angiografie:

Komu je přiřazena

Studie se provádí v souvislosti s akutním stavem pacienta (infarkt myokardu) nebo formou diagnostického testu.

Doporučit pacientům s těmito problémy:

  • pokud léčba nefunguje,
  • v přípravě na operaci,
  • jsou-li známky toho, že se srdce živí nedostatečným množstvím.

Proč projít tímto postupem

Koronární angiografie odpovídá na otázky:

  • je v tepnách zúžení,
  • lokalizace problémových oblastí
  • povaha patologie,
  • velikost oblasti, která má zúžení: délka a stupeň zmenšení lumen.

Vzhledem k tomu, že pacient je během manipulace pod vlivem ionizujícího záření, je tato akce podle potřeby prováděna lékařem.

Typy diagnostiky

  • Intravaskulární diagnostika, která využívá ultrazvuk - metoda se používá jen zřídka.
  • CT koronární angiografie je neinvazivní metoda pro kontrolu stavu koronárních cév. Metoda je moderní, ale ne každé zdravotnické zařízení má potřebné vybavení, provádí se pomocí počítačové tomografie s využitím elektrokardiografické synchronizace. Metoda má schopnost poskytovat vysoce přesné výsledky.
  • Metoda používající katetrizaci. Tato metoda se nazývá selektivní intervenční, tato diagnostická metoda je první možností, která byla vyvinuta pro studium průběhu koronárních cév. Dnes je široce používán, na rozdíl od jiných diagnostických metod je možná současná realizace terapeutických opatření. Pokud je cílem pouze diagnostika, pak lze invazivnost metody připsat jejím nedostatkům.
  • Pan coronarography je metoda, která není používána ve zdravotnických zařízeních, ale spíše ve vědeckém výzkumu. Metodika hodnocení výsledků není dostatečně vyvinuta k získání přesné analýzy.

Indikace pro

  • stanovení diagnostiky stavu koronárních cév a srdce v předvečer operativního zákroku,
  • přezkoumání stavu dříve instalovaných stentů a shuntů, t
  • potřeba koronární angiografie pro stanovení možné přítomnosti zúžení lůžka koronárních tepen pro potvrzení koronárního onemocnění;
  • záchvaty bolesti v oblasti hrudníku,
  • infarkt myokardu - postup se provádí naléhavě;
  • komplexní opatření pro diagnostiku srdečních onemocnění spojených s koronárními a jinými plavidly v této oblasti;
  • přítomnost příznaků, které indikují podvýživu myokardu;
  • onemocnění koronárních tepen, které vykazuje jen malé množství;
  • případy, kdy léčba anginy pectoris užíváním léků nepřinese očekávaný výsledek;
  • jiné studie srdce ukázaly možnost ischemické choroby srdeční,
  • odhalil, že pacient má v rytmu nebezpečný rytmus;
  • jestliže pacient utrpěl srdeční záchvat a má ataky anginy pectoris.

Kontraindikace pro

Koronární angiografie není prováděna v případě:

  • jestliže má pacient alergickou kontrastní látku,
  • stav pacienta znemožňuje spolupracovat s lékařem během zákroku,
  • pacient nese dítě.

Následující kapitola se zabývá možnými komplikacemi a důsledky po koronární angiografii srdečních cév.

Je metoda bezpečná?

Manipulace dává v případě selektivního postupu ne více než 1% komplikací. Možné komplikace v diagnostice invazivní metody:

  • oddělení krevní sraženiny během postupu katétru,
  • fibrilace komor
  • vzduchová embolie
  • infarkt myokardu,
  • poškození srdeční stěny.

CT koronární angiografie je bezpečnějším způsobem. Uvedené komplikace při provádění diagnostiky tímto způsobem jsou nemožné.

Příprava koronární angiografie srdečních cév je popsána níže.