Ortostatický kolaps

Ortostatický kolaps (nebo ortostatická hypotenze) je způsoben zhoršenou funkcí autonomního nervového systému a je častěji pozorován u jedinců s oslabeným venózním vaskulárním tónem. Je to způsobeno prudkým přenosem těla z horizontální do vertikální polohy nebo při dlouhodobém stání. V tomto stavu klesá krev pod silou vlastní gravitace na nohy a začíná proudit v menším objemu těm, kteří neměli čas reagovat včas na změnu postoje srdce. To způsobuje pokles systolického tlaku o více než 20 mm Hg. A diastolický - 10 mm Hg. Čl. V důsledku nedostatečného přísunu krve do horní části těla začíná mozek trpět hypoxií a toto hladování kyslíkem vede k rozvoji slabosti nebo mdloby.

Ortostatický kolaps může nastat u lidí různých věkových kategorií. V našem článku se dozvíte o příčinách, příznacích, komplikacích, metodách nouzové péče a léčbě tohoto stavu. Tyto znalosti vám pomohou včas reagovat na první známky ortostatické hypotenze a správně poskytnout první pomoc v nouzi.

Důvody

Hlavní příčiny vzniku ortostatického kolapsu jsou:

• hladina kyslíku v mozku;
• opožděná reakce srdce a cév na změnu polohy těla;
• prudký pokles krevního tlaku.

Tyto změny ve fungování organismu mohou být způsobeny mnoha faktory. U zdravých lidí je někdy pozorována také ortostatická hypotenze. Prudký vzestup z lůžka po spánku (zejména v případě, že osoba není plně vzhůru), prodloužené a nehybné postavení, prodloužené lety do vesmíru - takové události mohou vést k prudkému poklesu tlaku a způsobit předvědomé vědomí různého stupně závažnosti nebo mdloby u lidí, kteří nemají srdeční onemocnění., cév nebo endokrinních a nervových systémů. V jiných případech je ortostatická reakce vyvolána patologií nebo nepříznivými účinky různých faktorů.

Ortostatický kolaps může být způsoben následujícími poruchami:

• primární neuropatie: Bradbury-Egglestonův syndrom, Shay-Dragerův syndrom, Rileyův syndrom, Parkinsonova choroba;
• sekundární neuropatie: autoimunitní onemocnění, diabetes mellitus, postinfekční polyneuropatie, amyloidóza, alkoholismus, porfyrie, syringomyelie, paraneoplastické syndromy, spinální červí díra, zhoubná anémie, avitaminóza, stavy po provedené sympatektomii;
• idiopatické faktory, tj. nevysvětlitelné příčiny;
• léky: diuretika, antagonisty vápníku, nitráty, inhibitory angiotensinu, dopaminergní léky (používané při hyperprolaktinémii nebo Parkinsonově chorobě), některá antidepresiva, barbituráty, vinkristin, quinidin a další;
• těžké křečové žíly;
• infarkt myokardu;
• TELA;
• těžká kardiomyopatie;
• stenóza aorty;
• srdeční selhání;
• konstrikční perikarditidu;
• srdeční tamponáda;
• krvácení;
• infekční onemocnění;
• anémie;
• porušení rovnováhy vody a elektrolytů, vedoucí k dehydrataci;
• feochromocytóza;
• adrenální insuficience;
• dlouhý odpočinek;
• primární hyper aldosteronismus;
• přejídání

Ortostatický kolaps může být jedním ze známek mnoha srdečních patologií. Jeho náhlý vzhled může znamenat nerozpoznané arytmie, plicní embolii nebo infarkt myokardu a se stenózou aorty, konstriktivní perikarditidou a těžkou kardiomyopatií se ortostatická hypotenze objevuje pouze tehdy, když je tělo rychle umístěno ve vzpřímené poloze.

Příznaky

Klinický obraz ortostatického kolapsu může být odlišný a v závislosti na závažnosti jeho symptomů existují tři stupně závažnosti tohoto stavu:

• I (světlo) - vzácné stavy v bezvědomí bez ztráty vědomí;
• II (střední) - výskyt epizodického mdloby při dlouhodobém stání v pevné poloze nebo po vzpřímené poloze těla;
• III (těžké) - časté mdloby, které se objevují iv poloze v polosedě a sezení nebo po krátkém stání v pevné poloze.

Epizody ortostatické hypotenze u většiny pacientů jsou stejného typu. Ihned po přesunu těla do vzpřímené polohy nebo po dlouhém pobytu ve stoje má pacient následující příznaky:

• náhlá a rostoucí obecná slabost;
• "Mlha" nebo "zakalení" před očima;
• závratě, doprovázené pocity „pádu“, „předtuchou omdlení“, „pádem do výtahu“ nebo „ztrátou podpory“;
• palpitace (v některých případech).

Pokud je ortostatický kolaps způsoben prodlouženým a nehybným postavením, pacienti si často tyto pocity všimnou:

Klinický obraz mírné ortostatické hypotenze je omezen pouze těmito příznaky. Obvykle jsou vyloučeni sami po šlápnutí s rovnými nohami od paty až k patě, chůze nebo cvičení na kmeni svalů nohou, stehen a břicha.

S mírným stupněm ortostatické hypotenze, pokud pacient neměl čas si lehnout, zvednout nohy, výše uvedené příznaky končí slabým, během kterého může být pozorováno nedobrovolné močení. Před ztrátou vědomí trvající déle než několik sekund má pacient takové změny ve stavu:

• rostoucí bledost;
• vlhkost palmy;
• studené ruce a nohy;
• studený pot na obličej a krk.

Při mírné ortostatické hypotenzi existují dvě možnosti změny krevního tlaku a pulsu:

• filiformní puls a zvýšení bradykardie, doprovázené snížením systolického a diastolického tlaku;
• závažná tachykardie, doprovázená snížením systolického a zvýšeného diastolického tlaku.

Lehké a střední stupně ortostatického kolapsu se vyvíjejí postupně: během několika sekund. Ve většině případů se pacientovi podaří učinit některá opatření, aby hladký pád: ohýbá kolena (jako by se přikrčil na podlaze), podaří se mu podat ruku vpřed, atd.

S těžkou ortostatickou hypotenzí je mdloby doprovázeno křečemi, nedobrovolným močením a náhlým a prodlouženým trváním (až 5 minut). Pacient náhle spadne bez jakýchkoliv změn pohybů. Pády mohou způsobit různá zranění. U těchto pacientů lze pozorovat epizody ortostatického kolapsu po dlouhou dobu (měsíce nebo roky), což způsobuje změny v chodu. Chodí s rozsáhlými kroky, kolena se ohýbají a hlava je nízká.

Po dobu období, ve kterých jsou pozorovány epizody ortostatického kolapsu, se dělí na:

• subakutní - několik dní nebo týdnů (charakteristika ortostatické hypotenze způsobené přechodnými poruchami práce autonomního nervového systému v důsledku infekčních onemocnění, intoxikací nebo léků);
• chronický - více než měsíc (charakteristika patologií kardiovaskulárních, nervových nebo endokrinních systémů);
• chronická progresivní - let (charakteristika idiopatické ortostatické hypotenze).

Komplikace

Hlavní komplikace ortostatického kolapsu jsou synkopa a zranění, která mohou být způsobena pádem. V závažnějších případech mohou být tyto stavy těmito patologiemi zhoršeny:

• mrtvice - způsobené výkyvy krevního tlaku;
• zhoršení neurologických onemocnění - způsobené hypoxií mozkové tkáně;
• demence - způsobená hypoxií mozku.

Nouzová pomoc s ortostatickým kolapsem

Při prvních známkách ortostatického kolapsu musíte:

1. Vraťte pacientovi hlavu.
2. Pokud byl ortostatický kolaps způsoben krvácením, proveďte všechny činnosti, abyste ho zastavili.
3. Zavolej sanitku.
4. Zajistěte čerstvý vzduch.
5. Překryjte pacienta teplými ohřívači.
6. Odstraňte neprodyšný oděv.
7. Posypeme obličej a hrudník pacienta studenou vodou.
8. Přineste vatovou vatu ponořenou v tekutém čpavku do nosu pacienta.
9. Končetiny otřete tvrdým hadříkem nebo štětcem.
10. Pokud je to možné, injikujte subkutánně Cordiamin 1-2 ml nebo 10% roztokem kofeinu 1 ml.
11. Po návratu vědomí pít pacienta teplým čajem nebo kávou s cukrem.

Během ortostatického kolapsu by se neměl pacientům podávat vazodilatátory (No-Shpa, Papaverin, Valocordin, atd.) A pokusit se ho oživit tím, že udeří do tváře.

Léčba

Mírný a mírný ortostatický kolaps lze eliminovat a léčit ambulantně a v případě závažného stupně tohoto stavu je pacientovi indikována hospitalizace. Další taktika léčby je stanovena individuálně po podrobném vyšetření pacienta a posouzení závažnosti základního onemocnění, které způsobuje pokles krevního tlaku.

Léčba bez drog

1. Správný výběr způsobu fyzické aktivity.
2. Zrušení léků, které způsobují hypotenzi.
3. Terapeutická gymnastika: posilování břišních svalů a dolních končetin, cvičení pro spontánní a rytmické napětí břišních svalů a změna polohy při dlouhodobém stání.
4. Doporučení pro pomalou změnu postoje při vstávání (zejména pro starší osoby).
5. Optimální teplota v místnosti.
6. Změna stravy se zavedením potravin bohatých na draslík a zvýšení množství soli.
7. Spát s vyvýšeným koncem postele.
8. Nosit kompresní oděvy nebo antigravitační obleky.

Léčba léky

Výběr léků závisí na závažnosti ortostatické hypertenze a na důvodech jejího výskytu. Schéma terapie může zahrnovat léky, jako jsou tyto skupiny:

• adrenomimetika;
• beta blokátory;
• minerální kortikoid;
• námelové alkaloidy;
• inhibitory prostaglandinové syntetázy;
• agonisté dopaminu;
• syntetické náhražky somatostatinu a vazopresinu;
• antidepresiva;
• adaptogeny.

Chirurgická léčba

Indikace pro potřebu chirurgického zákroku jsou dány hlavní příčinou vzniku ortostatické hypotenze nebo potřebou zajistit častý rytmus srdečních kontrakcí implantací kardiostimulátoru. Intervence pro zavedení kardiostimulátoru zpravidla zaručují pouze omezený účinek.

Ortostatický kolaps může představovat značné nepříjemnosti a rizika vážných komplikací v životě pacienta. Při identifikaci tohoto stavu je nutné podstoupit komplexní vyšetření, které umožní zjistit příčinu tak prudkého poklesu krevního tlaku a vyhovět všem lékařským doporučením lékaře. Náš článek vám pomůže včas identifikovat symptomy ortostatické hypotenze a přijmout nezbytná opatření k jejímu odstranění. Pamatujte, že léčbu tohoto stavu může provést pouze lékař!

Aby se zabránilo opakovaným epizodám ortostatického kolapsu, může pacient provést následující opatření:

1. Nepřekonávejte a dodržujte dietu s omezeným obsahem sacharidů.
2. Nevstupujte z postele nebo ze židle.
3. Cvičte pravidelně a cvičte venku.
4. Neužívejte léky, které mohou způsobit prudký pokles tlaku, bez doporučení odborníka, a pokud se objeví příznaky ortostatického kolapsu, okamžitě je oznamte svému lékaři.
5. Pravidelně navštěvujte lékaře na nemoci, které mohou způsobit ortostatický kolaps.

Symptomy a léčba ortostatické hypotenze (hypotenze) a nouzové pomoci při kolapsu

Ortostatická hypotenze je pokles krevního tlaku (horní a dolní), když se poloha těla změní na vertikální. Tato diagnóza se provádí, pokud osoba stojí s nižším tlakem než sedí nebo leží. Takové porušení regulace tlaku se nevztahuje na nezávislé nemoci, ale dochází v důsledku různých příčin. V ohrožení - starší a mladé dívky.

Důvody

Normálně, kardiovaskulární systém osoby poskytuje relativní stálost krevního tlaku když mění pozice. Kompenzační mechanismus zdravého organismu funguje tak, že při změně polohy těla z horizontální na vertikální se zvyšuje frekvence srdečních tepů a cévy dolních končetin mírně křečí, tlačí krev nahoru.

Ortostatická (posturální) hypotenze nebo ortostatický kolaps se objevuje v důsledku zpožděné odezvy kardiovaskulárního aparátu na změnu stavu těla v prostoru, což způsobuje pokles tlaku v cévách, nedostatečný přívod krve do mozku a v důsledku toho hladinu kyslíku.

Ortostatická hypotenze, jejíž příčiny mohou spočívat v četných patologiích, je nejčastěji způsobena:

• pokles objemu cirkulující krve - tento stav má hypovolémii lékařského jména a je důsledkem nedostatečného příjmu tekutin v těle, hojné ztráty krve, užívání diuretik nebo léků, které uvolňují hladké svaly stěn cév;
• vedlejší účinky dlouhodobých léčebných režimů antihypertenzivy nebo antidepresivy, včetně inhibitorů monoaminooxidázy a tricyklických látek;
• nemoci zahrnující léze vaskulárního aparátu, zúžení lumenu tepen, endokrinní onemocnění, jako je chronická nedostatečnost kůry nadledvin, adrenální nádor, diabetes mellitus;
• stavy spojené s prudkým poklesem tělesné hmotnosti (anorexie, bulimie, nervové vyčerpání);
• neurologické patologie (vegetativní dystonie, parkinsonismus, multisystémová atrofie způsobená degenerací nervových buněk určitých částí mozku).

Porucha se může vyskytnout u kterékoli osoby po dlouhém pobytu v horizontální poloze, zejména pro starší a porodní ženy, stejně jako pro všechny osoby s oslabeným vaskulárním tónem. Často je fenomén ortostatické hypotenze pozorován u dospívajících dívek nebo mladých dívek, což je spojeno s nerovnoměrným růstem srdce a cév během tohoto období.

Těsná ligace dolních končetin, které mohou lezci, milovníci bungee jumpingu, stavitelé a další lidé, jejichž práce je spojena s výškou, produkují pro pojištění, může bránit odtoku krve ve směru srdce a způsobit příznaky ortostatické hypotenze. Ze stejného důvodu může těsný korzet bránit průtoku krve.

Příznaky

Je třeba předpokládat ortostatický kolaps, pokud při změně polohy těla na vertikální po dobu 2-5 minut osoba ztmavne v očích, je závratě. V těžkých případech se vyvíjí mdloby. Ortostatická hypotenze, jejíž symptomy se mohou projevit v různých kombinacích, je diagnostikována, pokud existuje alespoň jeden z následujících příznaků:

• pokles horního nebo systolického tlaku o 20 nebo více jednotek;
• pokles nižšího nebo diastolického tlaku o 10 jednotek nebo více;
• závratě, ztráta vědomí nebo jiné jevy (nadměrné pocení, křeče, celková slabost) nedostatečného prokrvení mozku během náhlého vzestupu.

V závislosti na závažnosti symptomů existují 3 stupně závažnosti této poruchy:

• snadné - časté závratě bez ztráty vědomí;
• střední - epizodická ztráta vědomí v důsledku stoupajícího nebo prodlouženého postavení;
• těžká - častá ztráta vědomí při přesunu do vertikální polohy, včetně přesunu z polohy ležení do polohy sedící nebo z poloviny sezení.

Mírná až střední posturální hypotenze se vyvíjí postupně během několika sekund. Díky tomu se podaří adekvátně reagovat na zhoršení zdravotního stavu: posadit se, zmírnit pád pomocí rukou.

Při závažném stupni onemocnění se může náhle objevit ztráta vědomí, doprovázená křečovitým záškuby, zranění způsobená pádem. Mdloby může trvat až několik minut.

První pomoc

Pokud dojde k ortostatickému kolapsu, nouzová pomoc zahrnuje následující akce:

1. Opatrně si vezměte hlavu pacienta.
2. Pomoci zastavit krvácení, pokud to způsobilo kolaps.
3. Zavolejte záchranný lékařský tým.
4. Otevřete okna v místnosti, abyste zajistili čerstvý vzduch.
5. Použijte teplé ohřívače a překryjte je obětí.
6. Ulehčete pacientovi stísněné oblečení, které brání jeho dýchání.
7. Tvář a hrudník oběti mohou být navlhčeny studenou vodou.
8. Pokud se člověk neobnoví vědomí, ponořte vatový tampon do tekutého čpavku a po jemném vyždímání ho jemně vraťte do nozder pacienta.
9. Otřete ruce a nohy pacienta tvrdým hadříkem nebo štětcem.
10. Nabídněte obětem v bezvědomí pití šálku sladkého černého čaje nebo kávy.

Je-li to možné, pacientovi je podána subkutánní injekce kofeinu (10%) s 1 ml nebo s karmiaminem 1-2 ml.

Je-li podezření na ortostatickou hypotenzi, je pacientovi zakázáno užívat léky na vasodilataci (Valocordin, Papaverine, No-Shpu, atd.) A jiné se nedoporučují, aby se oběť pokusila o život tím, že udeří do tváře.

Léčba

Terapeutická taktika je volena lékařem individuálně pouze po důkladném vyšetření pacienta a stanovení základního onemocnění. Ortostatický kolaps, jehož léčba mírnou až střední závažností je prováděna ambulantně, může vyžadovat hospitalizaci pro závažnou patologii.

Léčba metodami bez léků zahrnuje:

• Zrušení drog, které mohou způsobit porušení regulace tlaku.
• Vývoj optimálního způsobu fyzické aktivity a odpočinku.
• Terapeutická gymnastika: cvičení zaměřená na cvičení a tonizaci svalů břicha a nohou, čímž se zvyšuje tonus cév.
• Rozvíjení dovednosti plynulé změny držení těla při vstávání (bez náhlých pohybů).
• Udržujte optimální teplotu a vlhkost v místnosti.
• Úprava stravy: zvýšení množství potravin bohatých na draslík a použití dostatečného množství soli (v rámci věkové normy). Sodík v potravinářské soli zadržuje tekutinu v těle, což má za následek zvýšený krevní tlak.
• Spát na vysokém polštáři se zvednutou hlavou, která zabraňuje nadměrnému zvýšení tlaku v horizontální poloze.
• Používejte kompresní punčochy a spodní prádlo. Nezanechávají žádnou možnost zbytečného ukládání (stagnace) krve do žilního systému nohou.

Pokud výše uvedené metody nepřinesou trvalý pozitivní účinek s ortostatickou hypotenzí, léčba pokračuje zavedením lékové terapie, která může zahrnovat následující skupiny léčiv:

• adrenomimetika - mají zužující účinek na periferní nádoby, aby se zabránilo tlakovým rázům při změně polohy těla;
• beta-blokátory - regulují rovnováhu vody a soli a krevního tlaku zvýšením účinku hormonů nadledvin, mají pozitivní vliv na cévní tonus a autonomní nervový systém;
• mineralokortikosteroidy - zadržují sodíkové ionty v krvi, zvyšují schopnost křeče periferních cév, což neumožňuje prudký pokles krevního tlaku při vstávání;
• nesteroidní protizánětlivé léky - interferují se syntézou prostaglandinů, včetně ledvin, které mají vazodilatační účinek;
• adaptogeny - ovlivňují centrální nervový systém stimulací sympatického rozdělení autonomního nervového systému, který reguluje zejména práci oběhového systému.

Indikace pro operaci zahrnují:

• některá onemocnění, která byla hlavní příčinou ortostatického kolapsu (nádor nadledvinek, zúžení nebo blokování lumenu tepen);
• nutnost implantace kardiostimulátoru k obnovení srdečního rytmu (operace stále nezaručuje úplné vymizení ortostatického kolapsu).

Ortostatická hypotenze nejenže významně snižuje kvalitu života, ale je také spojena s rizikem závažných komplikací pro pacienta, včetně mrtvice. V případě podezření na tuto patologii je indikováno komplexní lékařské vyšetření, které umožňuje včasnou identifikaci a léčbu hlavní příčiny poruchy regulace arteriálního tlaku.

Ortostatický kolaps: příčiny a symptomy. Jak zabránit tomu, aby člověk omdlel?

Ortostatický kolaps (synonymum ortostatické hypotenze) je stav charakterizovaný prudkým poklesem krevního tlaku a rozvojem synkopy. Nejčastěji se ortostatický kolaps vyskytuje u jedinců s oslabeným žilním tónem s náhlou změnou polohy těla (při zvednutí z lůžka) nebo prodlouženým stáním.

Mechanismus vývoje kolapsu

S prudkou změnou polohy těla člověka z horizontální na vertikální nebo s prodlouženým stáním na nohou v jedné poloze padá žilní krev pod svou vlastní tíhou na dolní končetiny a v menší míře jde do srdečního svalu. Snížení objemu krve, které proudí do srdce, vede k prudkému poklesu krevního tlaku a hypoxie mozku, což vede k rozvoji slabého nebo mdloby.

Ortostatická hypotenze se může vyskytnout u lidí různého věku a pod vlivem různých faktorů - od onemocnění vnitřních orgánů a systémů až po situační příčiny. V tomto článku najdete kompletní informace o tom, jak rozpoznat začátek kolapsu a zabránit rozvoji synkopy, stejně jako jak poskytnout první pomoc osobě, která utrpěla cévní kolaps, a ztratil vědomí.

Příčiny vývoje

Pokud se často obáváte závratí, když ráno vstáváte z postele, nebo stojíte-li po delší dobu v jedné poloze a to vše doprovází náhlá slabost, ztmavnutí očí a pocení, je naléhavé požádat o radu neurologa nebo kardiologa.

Hlavní příčiny ortostatického cévního kolapsu jsou:

• akutní nebo chronická hypoxie mozku (hladovění kyslíkem);
• pomalá reakce srdce a cév pro změnu polohy těla z horizontální na vertikální;
• prudký pokles krevního tlaku.

Tyto stavy se mohou vyskytovat v lidském těle pod vlivem mnoha faktorů, z nichž jsou patologické a situační:

• Situační faktory:

1. prudký vzestup z postele v dopoledních hodinách, kdy všechny orgány a systémy fungují v „spícím“ stavu;
2. bytí v dusném pokoji, kde je spousta lidí, je kouřové nebo příliš vlhké;
3. dlouhé postavení na nohou v jedné poloze těla.

• Patologické faktory:

1. neuropatie různého původu (primární a sekundární) - Parkinsonova choroba, diabetes mellitus, polyneuropatie, autoimunitní onemocnění, porfyrie, avitaminóza;
2. idiopatický stav - to znamená, že synkopa se vyvíjí z nejasných důvodů;
3. křečové onemocnění s pokročilým komplikovaným průběhem;
4. infarkt myokardu;
5. srdeční selhání;
6. kardiomyopatie;
7. dlouhodobá medikace, zejména při zvýšení dávky doporučené lékařem - antihypertenziva, diuretika, barbituráty, antidepresiva, trankvilizéry, srdce;
8. stenóza aortální chlopně;
9. anémie z nedostatku železa;
10. adrenální insuficience;
11. srdeční tamponáda;
12. infekční onemocnění, která ovlivňují nervový systém;
13. dehydratace a zhoršená rovnováha vody a elektrolytu;
14. feochromocytóza;
15. dlouhotrvající nucené ležení v posteli - u pacientů s lůžkem.

Symptomy ortostatického kolapsu se mohou objevit při počátečních srdečních onemocněních - arytmiích, infarktu myokardu a dalších, proto se nedoporučuje samoléčovat se a problém nechat bez dozoru - to může vést k život ohrožujícím komplikacím.

Klinické příznaky ortostatického kolapsu

Klinické příznaky ortostatické hypotenze se mohou lišit v závislosti na závažnosti kolapsu, celkem 3 stupně.

Ortostatická hypotenze: příčiny, symptomy, norma a patologie, jak a kdy léčit

Termínem ortostatická hypotenze (ortostatický kolaps) se rozumí stav, kdy arteriální tlak klesá v důsledku změny polohy těla z horizontální na vertikální. Systolický tlak klesá o více než 20 mmHg. St, diastolický - více než 10 mm Hg. Čl.

Ortostatická hypotenze je obvykle krátkodobá, trvá přibližně tři minuty, po které se stav vrátí do normálu. Tento stav však může být nebezpečný, protože mdloby způsobené nedostatkem průtoku krve do mozku mohou být doprovázeny pádem a zraněním, stejně jako křečemi.

Ortostatický kolaps se může vyskytnout u naprosto zdravého člověka, ale v některých případech doprovází celou řadu patologií. U zdravých lidí jsou možné tlakové výkyvy s nedostatečným cévním tónem, což zpomaluje jejich přirozenou reakci na změnu polohy těla ve vesmíru. Tendence k ortostatickému kolapsu se vyznačují lidmi, kteří jsou fyzicky špatně vyškoleni, nezatvrzeni a citliví na počasí.

Ortostatická hypotenze se často vyskytuje u dětí a dospívajících v důsledku nedostatečného vývoje cévního lůžka a nedokonalé regulace autonomního nervového systému. Mohou existovat krátkodobé epizody poklesu tlaku u těhotných žen, které by neměly být ignorovány, protože kolapsy představují riziko pro budoucí dítě.

Základem hypotenze při změně polohy těla je redistribuce krve, která spěchá do dolního trupu a nohou. Srdce na to reaguje zvýšením rytmu, ale s cévami nemá čas přizpůsobit se a šířit krev. Vzhledem k odtoku krve z horní poloviny těla a hlavy dochází k hypoxii mozku, je zde stav bez vědomí a slabost.

Ortostatickému kolapsu se lze vyhnout, i když se objeví první známky nedostatku krve v mozku a všichni, kteří jsou náchylní k takovému kolísání tlaku, by měli dodržovat určitá opatření.

Snížení tlaku při změně polohy těla není považováno za nezávislé onemocnění. Opakované epizody mdloby jsou však důvodem k lékaři, i když celkový zdravotní stav nezpůsobuje vážné obavy, protože příčinou může být začátek, skryté poruchy cév, srdce, endokrinní a nervové soustavy.

Příčiny ortostatické hypotenze

Hlavní patogenetická vazba ortostatické hypotenze je považována za prudkou redistribuci krve, když se ve spodní části těla stává hodně a mozek trpí nedostatkem krevního oběhu. Současně dilatované cévy nemají čas snížit svůj průměr a snížit kapacitu periferního krevního oběhu a srdce, které urychluje jeho práci, se nedokáže vyrovnat s jeho správným rozložením mezi orgány.

Sotva existuje osoba, která se s ortostatickou hypotenzí nikdy nesetkala. Mnozí z nich si všimnou mírného závratě a dokonce i ztmavnutí v očích. Tato podmínka je také charakteristická pro astronauty, kteří mají vynikající zdravotní stav.

Příčiny krátkodobé hypotenze mohou být velmi rozdílné. U zdravých lidí neexistují žádná zjevná onemocnění, která by byla doprovázena poklesem tlaku, a proto se domnívají, že hypotenze se vyvíjí v důsledku nedokonalých fyziologických mechanismů adaptace na změnu polohy nebo nadměrného zatížení cév (například v prostoru).

Časté jsou případy ortostatických kolapsů a mdloby u těch, kteří zneužívají diety nebo odmítají jíst vůbec. Jsou možné mezi horolezci a těmi, jejichž profese je spojena s prací ve výšce, kdy těsné stlačení nohou, aby se zabránilo pádu, způsobuje pokles průtoku krve do mozku. Použití korzetu přispívá k omdlení kvůli hypotenzi, toto bylo znáno ve středověku.

Patologická ortostatická hypotenze nastává, když:

• Dehydratace, snížení celkového množství cirkulující krve - průjem, zvracení, těžké pocení, rozsáhlé rány, příjem diuretik, těžké ztráty krve, anémie;
• Dlouhý odpočinek;
• Přijetí některých léčiv - ACE inhibitory a jiná antihypertenziva, vazodilatátory, antidepresiva;
• Akutní nebo chronická ztráta krve;
• Různé choroby vnitřních orgánů, nervové a endokrinní systémy.

Řada onemocnění je doprovázena opakovanými epizodami snižování tlaku:

1. Onemocnění varixů, žilní stáze;
2. Plicní embolie a její větve;
3. Patologie srdce - defekty, arytmie, perikarditida, srdeční infarkt, srdeční selhání;
4. Infekční onemocnění;
5. Nedostatek železa a jiné typy anémie;
6. Mentální anorexie;
7. Adrenální patologie (feochromocytom, Addisonova choroba);
8. Různé neuropatie (Shaya-Dragerův syndrom, diabetická nebo alkoholická neuropatie, nádory);
9. Vegetativní cévní dystonie.

Projevy ortostatické hypotenze

Ortostatické poruchy se projevují především příznaky zhoršeného prokrvení mozku. S náhlou změnou držení těla se člověk cítí velmi slabý, závrať, oči ztmavne, mouchy, záblesky, nevolnost, hluk, pulzace v hlavě. Srdce reaguje na pokles průtoku krve rychlejšími kontrakcemi, takže se může cítit častý tep. Mnozí poukazují na pocit pádu do prázdna, po kterém nejsou žádné vzpomínky v případě slabého.

Pocit nevolnosti, vzhled lepkavého potu, závratě, bledosti kůže, touha lehnout si nebo naopak trochu pohnout, naznačují blížící se hypotenzi během dlouhodobého stání.

Pokud mají cévy čas reagovat poměrně rychle, pak symptomy uvedené výše skončí, závratě rychle zmizí a normální zdravotní stav se vrátí. Tachykardie pomáhá normalizovat průtok krve a poskytuje mozku nezbytným kyslíkem. Když je proces adaptace cév zpožděn, symptomy se zvyšují a člověk ztrácí vědomí - dochází k slabému.

Mdloby s ortostatickou hypotenzí často krátkodobější, bez poruch z jiných orgánů a systémů, projdou nezávisle během 1-2 minut. Po slabé, nějaké únavě, slabosti, bolesti hlavy. Protože je vědomí ztraceno, ortostatický kolaps, který utrpěl, si nic nepamatuje, ale ví, že se všechno stalo poté, co se náhle vynořil z postele nebo dlouho stál, například ve frontě.

S prodlouženou ortostatickou insuficiencí může být mdloby docela hluboké. Vzhledem k těžké hypoxii jsou možné neurony v mozku, záchvaty a nedobrovolné vyprazdňování močového měchýře. V tomto případě může pacient také vysvětlit velmi málo z důvodu nedostatku vědomí.

Příznaky ortostatické hypotenze se často vyvíjejí ráno. To je pochopitelné, protože ráno se lidé obvykle dostanou z postele. Spát během dne nebo jen tak dlouho ležet a pak prudce stoupat může také způsobit mdloby.

Přispívá k hypotenzi a životnímu prostředí. Například, s dlouhým stáním v dusném pokoji nebo dopravě bez možnosti alespoň malé procházky, je velmi pravděpodobné, že omdlévání může dohnat. V horkém období, hypotenze se stane více často, obzvláště pro ty kdo netolerují teplo a trpí průvodní patologií srdce nebo krevních cév.

Pokud se náhle na veřejném místě za podmínek popsaných výše, bledý a začal klesat, neměli byste panikařit. Ve většině případů k tomu dochází v důsledku ortostatických poruch. Okolní lidé obvykle dávají cestu k dopravě nebo volají záchrannou brigádu během prodloužené ztráty epizody vědomí.

Těhotné ženy jsou zvláštní kategorií lidí. K výkyvům tlaku dochází poměrně často. Budoucí matky mohou být velmi citlivé na těžké zátěže a povětrnostní podmínky, jsou dlouhodobě kontraindikovány. Zvláštní pozornost si zaslouží kvůli vysokému riziku pádu a zranění při mdloby, což může narušit normální průběh těhotenství a poškodit dítě. Když se dívá na těhotnou ženu, která stojí v autobusu, je lepší dát jí sedadlo, i když je ještě mnoho lidí, kteří se odvracejí k oknu, nebo, jak to bylo, si nevšimli její „zajímavé pozice“.

Po několika minutách se stav postupně normalizuje, snižuje se tachykardie, mozek, jak se říká, „se stává jasným“. Pokud se při pádu vyskytne mdloby, může osoba najít známky stávek na okolních předmětech nebo na podlaze - „hrboly“ na hlavě, bolestivé modřiny na končetinách nebo na těle.

Z hlediska případů vedou záhlaví v okamžiku ztráty vědomí a pádu k silným bolestem hlavy i za podmínky plné normalizace tlaku. V takových případech musí lékař vyloučit poranění hlavy a pacienta odkázat na různá vyšetření.

Pokud se u pacienta s ischemickou chorobou srdeční vyskytne ortostatická hypotenze, pak v době snižování tlaku a dokonce i po jeho zotavení lze pociťovat bolest v srdci (stenokardii), protože také dostává méně výživy. Poškozený průtok krve může způsobit dušnost.

V závislosti na četnosti záchvatů hypotenze a jejich závažnosti existuje několik stupňů poruchy ortostatického tlaku:

• S počátečním stupněm hypotenze nedosahuje stavu omdlení a zřídka se stane.
• Ortostatická hypotenze mírného stupně se vyskytuje s periodickým mělkým omdléváním na pozadí dlouhotrvajícího nebo rychlého vzestupu z ležící polohy.
• Těžká hypotenze vede k časté hluboké ztrátě vědomí, ke které může dojít i v polosedě po krátkodobém stání.

Při mírné hypotenzi je možná nejen tachykardie, která má kompenzovat změny v průtoku krve. V některých případech klesá a tlak, a puls, který se stává filiformní a špatně hmatatelný.

Pokud se hypotonie objevila na pozadí dysfunkce autonomního nervového systému, infekčního onemocnění, otravy, pak se jeho epizody postupně snižují a úplně vymizí. V případě chronické patologie srdce, nervového systému, endokrinních orgánů, bude ortostatický kolaps také chronický, periodicky se opakující. Při idiopatické hypotenzi, kdy příčina nebyla objasněna, mají ortostatické poruchy neustálý progresivní průběh.

Ortostatická hypotenze sama o sobě nemusí být život ohrožující, zejména pokud jsou záchvaty krátkodobé a mdloby jsou mělké. Zároveň existují určitá rizika a jsou možné komplikace patologie.

Největší nebezpečí, jako komplikace, jsou zranění přijatá v době pádu - modřiny, hematomy, otřes mozku atd., Stejně jako možné mrtvice, zejména u citlivých jedinců (starší lidé s aterosklerózou hlavy).

S prodlouženým a častým mdloby trpí mozková tkáň, takže se časem může rozvinout chronická ischemie a pacient začne trpět obtížemi s mentální aktivitou, unavený, podrážděný.

Léčba ortostatické hypotenze

Neexistuje žádná specifická léčba ortostatické hypotenze. Zahrnuje urgentní opatření pro ztrátu vědomí, jmenování symptomatické terapie a prostředky k odstranění základního onemocnění, které vyvolává epizody hypotenze.

Vzhledem k tomu, že k náhlému poklesu tlaku obvykle dochází mimo zdi zdravotnického zařízení, lidé na ulici nebo na veřejném místě by se měli snažit poskytnout první pomoc příbuzným doma, aniž by zapomněli zavolat na záchrannou brigádu.

První pomoc pro ortostatickou synkopu:

1. Pokládání na rovném povrchu s mírně zvednutými nohami pro urychlení redistribuce krve ve směru mozku;
2. Zajistit čerstvý vzduch a řádné dýchání (stažené oděvy by měly být otevřeny nebo odstraněny, okno by mělo být otevřeno);
3. Osoba ve stavu omdlení by se měla pokusit zahřát topnou podložkou nebo přikrývkou, otřít si končetiny hadříkem, na obličej si můžete posypat studenou vodou;
4. Pokud je na ruce čpavek, dejte mu čichat ubrousek nebo vatu namočenou v něm, ale buďte opatrní, protože přebytek amoniaku je velmi dráždivý pro dýchací cesty a může způsobit zástavu dýchacích cest;
5. Když se tlak vrátí do normálu, vědomí se vrátí do normálu, pacient by měl nabídnout teplý sladký čaj nebo kávu.

Kromě popsaných opatření zahrnuje lékařská pomoc také zavedení některých léků - kordiamin, kofein. Antispasmodika, vazodilatátory a antihypertenziva jsou v tomto bodě kontraindikovány!

Hospitalizace je nutná u pacientů s často se opakujícími epizodami hypotenze as těžkým průběhem. V nemocnici se provádí jak léčba léky, tak celková expozice.

Obecná opatření, která zabraňují hypotenzi, zahrnují:

• Normalizace denního režimu s dostatečným odpočinkem a spánkem;
• Zrušení drog, které vyvolávají útoky kolapsu;
• Zvýšení úrovně fyzické aktivity - fyzikální terapie zaměřená na posílení svalstva nohou a břišních svalů;
• Komprese pod indikací (křečové žíly);
• Výživa s dostatečným (ale ne nadměrným) množstvím soli, kapaliny, stopových prvků.

Osobám náchylným k ortostatickému kolapsu se doporučuje, aby nezapomněli na tuto specifickou vlastnost a pomalu se z postele ráno vynořili, vyhnuli se dlouhým stáním a dusným místnostem. Lékař může doporučit spaní s mírně zvednutým koncem lůžka.

Přejídání je jedním z „provokatérů“ hypotenze v důsledku aktivace nervu vagus a odtoku krve do zažívacích orgánů, proto je lepší udržet množství potravy spotřebované v jednom kroku v rozumných mezích.

Drogová léčba ortostatické hypotenze zahrnuje jmenování:

• Adrenergní mimetika (snaha), která způsobují zúžení periferních cév, čímž zabraňují prudkému poklesu tlaku;
• Mineralokortikoid (hydrokortison), který zadržuje sodík v krvi, zvyšuje objem krve v cévách, přispívá k křeči periferního krevního oběhu;
• Analeptický (kofein, sympaton);
• Adaptogenov (ženšen, adaptol), stimulující autonomní nervový systém;
• Beta-blokátory, které zvyšují účinek hormonů nadledvin, které aktivují autonomní nervový systém.

Léčba léky s adrenomimetiky, hormony, analeptiky je uchvácena v případě často se opakující těžké synkopy. Zbývající pacienti s mírnou hypotenzí jsou doporučováni adaptogeny a obecná opatření pro prevenci kolapsu.

Pokud se ortostatická hypotenze vyskytne na pozadí jiné nemoci, pak je předepsána léčba kauzativní patologie. Například antiarytmické léky jsou indikovány pro arytmie, někteří pacienti potřebují kardiostimulátor, infekční patologie je léčena antibiotiky, pro ztrátu krve, nahrazují ztracenou krev, atd.

Pro většinu lidí, kteří trpí periodickým omdlením na pozadí změny polohy těla, více než léky, je důležitá prevence záchvatů. Lékaři doporučují vyhnout se situacím, které provokují kolaps - pomalu vystupují z postele, nestojí dlouho, nepřehánějí se, necvičují se, trénují a trénují srdce a cévy. Jakékoliv léky by měly být užívány pouze po konzultaci s lékařem, a pokud konkrétní lék vyvolá pokles tlaku, měli byste se poradit s odborníkem o jeho zrušení.

Ortostatická hypotenze není nemoc, ale může být známkou vážné patologie, takže všichni, kteří se to dějí opakovaně, potřebují navštívit lékaře pro podrobné vyšetření. Pouze odborník bude schopen předepsat kompetentní léčbu v souladu s příčinami poklesu tlaku, v tomto případě je lepší nezúčastnit se vlastní léčby.

Prognóza ortostatické hypotenze závisí na příčině, závažnosti a frekvenci záchvatů kolapsu. Pokud se jedná o případ autonomního nervového systému, nedostatek tréninku krevních cév a srdce u sedavých lidí, pak pro léčbu poměrně obecných opatření a prognóza bude příznivá.

Situace je závažnější u pacientů s jinými onemocněními, kdy je jedním z příznaků hypotenze. V takových případech může být normalizace tlaku dosažena nasměrováním všech sil na terapii základní patologie.

Příčiny ortostatické hypotenze a metody její léčby

Ortostatická hypotenze je klinický syndrom, který je charakterizován snížením krevního tlaku, když je vzat vzpřímeně. K tomu dochází proto, že krev je v důsledku snížení srdečního výdeje rozdělena do dolní části těla. Takový patologický stav často vede k různým komplikacím.

Příčiny

K rozvoji ortostatického kolapsu dochází v důsledku náhlé redistribuce krve, když vstupuje do spodní části těla ve velkém množství, zatímco mozek trpí nedostatkem krevního oběhu. To je pozorováno, když člověk vstane z náchylné polohy. Zvětšené cévy nemají čas zúžit a snížit objem periferního krevního oběhu. Srdce začne tvrdě pracovat, ale neuspořádá se, aby správně distribuovalo krev v orgánech. K omdlení dochází.

Ortostatický kolaps může trvat asi 3 minuty, po kterém dojde ke zlepšení. Ale hypotenze je nebezpečná, protože člověk může spadnout a dostat různá zranění. Snížení tlaku je často pozorováno v dětství a dospívání v důsledku nedostatečně vyvinutého cévního lůžka. Někdy mdloby se vyskytují během těhotenství, což vytváří hrozbu pro nenarozené dítě.

Krátkodobá hypotenze se vyvíjí z mnoha důvodů. Pokud je člověk zdravý, tlak se snižuje v důsledku skutečnosti, že fyziologické mechanismy nemají čas se přizpůsobit změně polohy těla nebo kvůli zvýšené zátěži na cévy, například při přehřátí.

Pokud je pravidelně pozorována ortostatická hypotenze, pak důvody pro rozvoj takového stavu jsou:

1. Onemocnění srdce. Nízký krevní tlak je často pozorován na pozadí srdečního selhání, defektů srdeční chlopně a bradykardie.
2. Dehydratace. Tělo má akutní nedostatek tekutin v důsledku průjmu, zvracení, přehřátí těla, horečky, užívání diuretik.
3. Ztráta krve To vede ke snížení počtu červených krvinek, které jsou nezbytné pro pohyb kyslíku. Výsledkem je snížení krevního tlaku.
4. Endokrinní onemocnění. Hypotenze se může vyvíjet na pozadí diabetes mellitus, nízké hladiny cukru v krvi, nedostatečnosti nadledvin.
5. Beta blokátory. To jsou léky, které snižují krevní tlak.
6. Porušení nervového systému. Vývoj hypotenze přispívá k amyloidóze, selhání autonomie, Parkinsonově chorobě.
7. Léky na léčbu duševních onemocnění. Nízký krevní tlak je často vedlejším účinkem inhibitorů monoaminooxidázy a tricyklických antidepresiv.
8. Stáří S věkem se vyvíjí ateroskleróza, což je důvod, proč se cévy nemohou rychle přizpůsobit změně polohy těla.
9. Těhotenství V posledním trimestru roste objem cirkulující krve, což může vést ke snížení krevního tlaku. Pokud se žena rychle vymaní z postele, může pociťovat závratě.
10. Zneužívání alkoholu.

Pokud je tento stav pravidelně sledován, musíte navštívit lékaře.

Symptomatologie

Pokud je průtok krve do mozku narušen, vyvine se ortostatická hypotenze a objeví se následující příznaky:

• závratě;
• ztmavnutí očí;
• nevolnost nebo zvracení;
• ztráta vědomí;
• silná slabost;
• třes rukou;
• křiklavá procházka.

Tyto příznaky se objevují v důsledku náhlé změny polohy těla. Nejčastěji dochází ke zhroucení v dopoledních hodinách, kdy se člověk rychle dostane z postele. Tento stav prochází, protože tělo se přizpůsobí vzpřímené poloze. Někdy se člověk posadí nebo leží dolů, aby nezmizel.

Pokud je krevní zásobení jiných orgánů narušeno, může mít ortostatický kolaps následující příznaky:

• projev anginy pectoris;
• respirační změny;
• bolest ve svalech krku.

Opakované záchvaty hypotenze nelze ignorovat. Mohou indikovat řadu poruch vyžadujících okamžitou léčbu. Jinak mohou nastat komplikace, někdy nevratné.

Podle závažnosti symptomů se hypotenze dělí na 3 stupně závažnosti:

• počáteční - záchvaty jsou vzácné, mdloby se nevyskytují;
• střední - charakterizované mdloby, které se vyskytují vzácně a nejsou hluboké;
• těžké - v této fázi dochází k hluboké a časté ztrátě vědomí.

První pomoc

Mdloby se mohou vyskytnout, pokud je osoba dlouhodobě v klidové místnosti nebo ve vozidle. Nejčastěji se tento stav vyvíjí v horkém počasí, zejména pro ty, kteří sotva snášejí vysokou teplotu vzduchu, trpí kardiovaskulárními chorobami.

Pokud se vyvinul ortostatický kolaps, je naléhavé poskytnout pacientovi první pomoc. K tomu je usazen nebo umístěn na rovném tvrdém povrchu. Pak zavolají sanitku. Osoba je pokryta přikrývkou nebo pokrytá topnými podložkami, aby ho udržel v teple.

Poté je nutné zvýšit tlak pomocí improvizovaných prostředků. Nohy pacienta jsou ohnuté na kolenou a zvednuty nad úroveň hlavy. To zvyšuje průtok krve do mozku. Je nutné zajistit čerstvý vzduch otevřením okna nebo rozepnutím oblečení. Můžete si otřít nohy mokrým hadříkem na koleno a ruce k lokti, pokropte obličej studenou vodou. Tato metoda pomáhá zúžit periferní cévy a zvýšit krevní tlak. Pokud je elastický obvaz, pak zabalí dolní končetiny, ale nenechávejte ho dlouho.

Vata nebo ubrousek se navlhčí čpavkem a přenese se do nosu pacienta. Pokud existuje taková možnost, aplikujte subkutánně 1 ml 10% roztoku kofeinu nebo 1-2 ml Cordiaminu. Když se stav pacienta zlepší, měl by být naplněn sladkou kávou nebo teplým čajem.

Při ortostatickém kolapsu musí být zajištěna nouzová péče. Pacientovi je zakázáno užívat vazodilatátory, jako je Valocordin, Papaverine, No-Shpu. Také byste ho neměli přivést s pomocí úderů na tváře.

Jak vyléčit

Při ortostatické hypotenzi by měla být léčba komplexní. Jeho cílem je pomoci člověku vrátit se k obvyklému způsobu života. Pomáhá snížit frekvenci útoků správné výživy. K normalizaci pohody lékař doporučuje fyzioterapii a masáže. Pokud se záchvaty vyskytují často, proveďte úplné vyšetření funkcí nervového a endokrinního systému.

S rozvojem ortostatického kolapsu se léčba provádí léky. Lékař může předepsat následující léky:

• adrenergní léky - omezující periferní cévy, které neumožňují prudký pokles tlaku;
• adaptogeny - stimulují centrální nervovou soustavu, stimulují práci sympatického dělení v části, která je zodpovědná za metabolismus, zažívání, dýchání a krevní oběh;
• mineralokortikoidy - zadržují sodíkové ionty v krvi, zvyšují objem cirkulující krve, zvyšují krevní tlak;
• beta-blokátory - pomáhají zvyšovat účinnost mineralokortikoidů, zvyšují krevní tlak;
• NSAID mají vliv na periferní cévy, což přispívá k jejich redukci.

Léčba pro hypotenzi zahrnuje použití několika léků. S pomocí léku Fludrokortison zvyšuje objem tekutiny v krvi, což přispívá ke zvýšení tlaku. Pokud se ortostatická hypotenze vyvinula na pozadí Parkinsonovy nemoci, pak použijte Droksidopa. Pokud tyto léky byly neúčinné, lékař předepíše Epoetin, Kofein a Pyridostigmin bromid.

S pomocí přírodních adaptogenů (pantocrinum, eleutherococcus, ženšenu, citrónové trávy) se zvyšuje zvýšení energie, zvyšuje se celková odolnost organismu a udržuje se cévní tonus. Po záchvatu můžete užívat nootropika - Piracetam nebo Cinnarizin pro obnovení mozkové cirkulace.

Ortostatický kolaps lze léčit pomocí tradiční medicíny. K tomu je třeba provést odvar z následujících léčivých rostlin:

• ženšenový kořen;
• nesmrtelnost;
• tatarnik;
• zlatý kořen;
• Eleutherococcus;
• Čínská lemongrass.

Můžete si koupit byliny z lékárny a vařit je jako čaj. Vezměte si drink na měsíc.

Pokud je ortostatická hypotenze důležitá pro udržení vyvážené stravy. Menu by mělo obsahovat potraviny, které mají tonizující účinek na tělo. Díky tomu se zvyšuje tlak a zlepšuje se zdraví člověka.

Strava pacienta zahrnuje následující produkty:

• zelená zelenina;
• vejce;
• celozrnné výrobky;
• ořechy, med, džemy, zavařeniny;
• vegetariánské polévky;
• kozí mléko, nízkotučné mléčné výrobky;
• dietní maso;
• chudé mořské ryby;
• těstoviny, obiloviny;
• sladký čaj, káva.

Nemůžete se přejídat, protože v tomto případě se zásoba krve koncentruje v břišní dutině, v důsledku čehož se snižuje průtok krve v mozku a vyvíjí se hypoxie, což vede ke zvýšení příznaků hypotenze.

Z nabídky nutně vyloučit:

• cukrovinky, cukr;
• čerstvý chléb;
• sója;
• rafinovaná zrna;
• solené ryby;
• klobásy;
• uzené maso;
• mastné ryby a maso;
• Masové a rybí vývary;
• luštěniny;
• mastný a slaný sýr.

Aby se tlak nesnížil, musíte do stravy zahrnout více soli. Tato metoda se doporučuje po konzultaci s lékařem. Nadměrný příjem soli zvyšuje riziko mnoha nebezpečných onemocnění. Je nutné brát jídlo v malých porcích. Aby nedošlo ke snížení krevního tlaku, měli byste pít dostatek tekutin. Nezapomeňte vyloučit použití alkoholických nápojů.

Můžete provádět pravidelné cvičení. Než si sednete, hněte svaly na noze. Nemůžete ohnout v dolní části zad. Pokud potřebujete něco zvednout z podlahy, přikrčte se, ohněte si kolena.

Je nutné neustále nosit kompresní úplet. S ní se sníží objem krve v nohou při vstávání a příznaky patologie se zmírní. Nemůžete náhle vystoupit z postele. Když se probudíte, měli byste si několik minut lehnout, poté se doporučuje sednout si pomalu a zůstat v této poloze po dobu 1-2 minut. Poté můžete vstát.

Ortostatická hypotenze není život ohrožující, zejména u krátkodobých záchvatů a mělké synkopy. Při pádu však hrozí nebezpečí zranění. Takový patologický stav může vyvolat cévní mozkovou příhodu, zejména u lidí, kteří jsou k tomu predisponováni (pacienti s aterosklerózou, starší pacienti).