Příznaky infarktu myokardu, první příznaky

Infarkt myokardu je stav nouze, nejčastěji způsobený trombózou koronární tepny. Riziko úmrtí je zvláště velké v prvních 2 hodinách jeho nástupu. Nejčastěji se vyvíjí u mužů ve věku 40 až 60 let. U žen se příznaky srdečního infarktu vyskytují asi jeden a půl až dvakrát méně.

Během infarktu myokardu je průtok krve do určité oblasti srdce značně snížen nebo zcela zastaven. Zároveň zasažená část svalu odumře, to znamená, že se vyvíjí nekróza. Smrt buněk začíná po 20 až 40 minutách po zastavení průtoku krve.

Infarkt myokardu, první pomoc, která by měla být poskytnuta v prvních minutách symptomů indikujících tento stav, může následně určit pozitivní výsledek tohoto onemocnění. Dnes je tato patologie jednou z hlavních příčin úmrtí na kardiovaskulární onemocnění.

Příčiny infarktu myokardu

Když dojde k infarktu myokardu, jeden z koronárních cév se ucpává trombem. Tím se zahájí proces nevratných změn v buňkách a po 3-6 hodinách od začátku okluze umře srdeční sval v této oblasti.

Onemocnění se může vyskytnout na pozadí koronárních srdečních onemocnění, arteriální hypertenze a také při ateroskleróze. Mezi hlavní příčiny vzniku infarktu myokardu patří: přejídání, nezdravá strava, nadměrné krmivo pro zvířata, nedostatek fyzické aktivity, hypertenze a špatné návyky.

V závislosti na velikosti zemřelého území je izolován velký a malý ohniskový infarkt. Pokud nekróza zachycuje celou tloušťku myokardu, nazývá se transmurální.

Příznaky srdečního infarktu

Hlavním příznakem infarktu myokardu u mužů a žen je silná bolest na hrudi. Bolest je tak silná, že je vůle pacienta zcela paralyzována. Člověk má myšlenku na hrozící smrt.

První příznaky srdečního infarktu:

1. Šití za hrudníkem je jedním z prvních příznaků infarktu. Tato bolest je velmi ostrá a vypadá jako nůž. Může trvat déle než 30 minut, někdy i několik hodin. Bolest je schopna poskytnout v oblasti krku, paže, zad a lopatky. Může to být nejen trvalé, ale i přerušované.
2. Strach ze smrti. Tento nepříjemný pocit není ve skutečnosti tak špatným znamením, jak ukazuje normální tón centrální nervové soustavy.
3. Dyspnea, bledost, omdlení. Symptomy se vyskytují, protože srdce není schopno aktivně tlačit krev do plic, kde je nasyceno kyslíkem. Mozek se snaží kompenzovat toto tím, že pošle dýchací signály.
4. Dalším důležitým znakem infarktu myokardu je absence snížení nebo zastavení bolesti v klidu nebo při užívání nitroglycerinu (i opakovaného).

Ne vždy se tato choroba projevuje v takovém klasickém obrazu. Atypické symptomy infarktu myokardu mohou být pozorovány, například místo bolesti na hrudníku může člověk pociťovat jednoduché nepohodlí a přerušení v srdci, bolest může chybět úplně, ale může být přítomna bolest břicha a dušnost (dyspnoe) - tento obraz je atypický, je zvláště obtížný v diagnóze.

Hlavní rozdíly mezi bolestí při infarktu myokardu a anginou pectoris jsou:

• silná intenzita bolesti;
• trvání delší než 15 minut;
• bolest se nezastaví po užití nitroglycerinu.

Příznaky srdečního infarktu u žen

U žen je bolest při útoku lokalizována v horní části břicha, zad, krku, čelisti. Stává se, že srdeční infarkt je velmi podobný pálení žáhy. Velmi často se žena nejprve jeví jako slabá, nevolná, teprve poté je to bolest. Tyto typy příznaků infarktu myokardu často nevyvolávají u žen podezření, takže existuje riziko ignorování vážné nemoci.

Symptomy infarktu myokardu u mužů jsou blíže klasickému souboru, který umožňuje rychlejší diagnózu.

Infarkt myokardu: první pomoc

V přítomnosti těchto příznaků by měla být urychleně přivolána ambulance a před jejím příjezdem, s 15minutovým intervalem, užívejte nitroglycerinové tablety v dávce 0,5 mg, ale ne více než třikrát, aby nedošlo k prudkému poklesu tlaku. Nitroglycerin lze podávat pouze za normálních ukazatelů tlaku, při nízkém krevním tlaku je kontraindikován. Také stojí za to žvýkat pilulku aspirin v dávce 150-250 mg.

Pacient by měl být umístěn tak, aby horní část těla byla mírně vyšší než spodní část těla, což sníží zatížení srdce. Odemknutí nebo odizolování těsného oděvu a zajištění čerstvého vzduchu, aby nedošlo k udušení.

V nepřítomnosti pulsu by mělo být položeno dýchání a vědomí pacienta na podlahu a přistoupit k okamžitým resuscitačním opatřením, jako je umělé dýchání a nepřímá masáž srdce.

Prevence

1. Přestat kouřit. Kuřáci umírají na infarkt dvakrát častěji.
2. Pokud se ukáže, že cholesterol je vyšší než obvykle, je lepší omezit živočišné tuky, které jsou hojné na másle, žloutku, sýru, tuku, játrech. Preferuji ovoce a zeleninu. Mléko a tvaroh musí být odstředěné. Užitečné ryby, kuře.
3. Vývoj srdečního infarktu přispívá k vysokému krevnímu tlaku. Boj proti hypertenzi, můžete zabránit infarktu.
4. Nadměrná hmotnost zvyšuje zátěž na srdce - vraťte ji zpět do normálu.

Důsledky infarktu myokardu

Důsledky infarktu myokardu se vyskytují především s rozsáhlým a hlubokým (transmurálním) poškozením srdečního svalu.

• arytmie je nejčastější komplikací infarktu myokardu;
• srdeční selhání;
• arteriální hypertenze;
• srdeční aneuryzma, ruptura interventrikulárního septa;
• recidivující (stále se opakující) syndrom bolesti se vyskytuje u přibližně 1/3 pacientů s infarktem myokardu.
• syndrom.

Známky infarktu

Je nezbytné vědět, jaké symptomy a známky progresivního infarktu myokardu existují, aby byla včas poskytnuta dotčené straně první pomoc. Jednání je nutné okamžitě, jinak bude pacient čelit náhlé smrti. Charakteristické znaky infarktu myokardu u žen jsou podobné jiným onemocněním srdce, takže je nutná naléhavá potřeba diferenciální diagnostiky. Když bolestivé symptomy bez další léčby léky, zjevně nestačí.

Co je to infarkt

V ideálním případě se do myokardu dostává koronární cévy kyslíkem obohacená krev, čímž se zajistí přijatelný systémový oběh. Je-li narušena průchodnost cévních stěn pod vlivem patogenních faktorů, pokračuje hladovění kyslíku s další tvorbou ložisek nekrózy srdečního svalu. S růstem ložisek patologie se zhoršuje funkce srdce a tento patologický proces v moderní kardiologii se nazývá infarkt myokardu. Onemocnění má výrazné příznaky, potřebuje včasnou léčbu, resuscitační opatření.

Jak se srdeční infarkt

Hlavním cílem pacienta a lékaře je vyhnout se ischemické nekróze, normalizovat systémový oběh. V opačném případě se počet infarktů zvyšuje a pacient může nečekaně zemřít. Proto je nutné věnovat pozornost prvním příznakům srdečního infarktu, které mění i vzhled pacienta, což činí kůži bledou a vypadá rozmazaně. Další známky poškození koronárních cév jsou uvedeny níže:

tlaková bolest hrudní kosti;

• nízký krevní tlak;
• zmatek, doprovázený závratí;
• bolest svalů a těžkost;
• nezřetelná řeč, nevědomé chování;
• záchvaty paniky, strachu ze smrti;
• dušnost s projevem dušnosti.

Příznaky infarktu myokardu

Takové bolestivé ataky jsou častější u žen ve věku 45 let a starších, to však neznamená, že tato diagnóza není typická pro muže. Patologický proces je doprovázen zvýšeným krevním tlakem a ischémie myokardu může skončit. Lékaři rozlišují následující předchůdce infarktu:

• častá dušnost s minimální fyzickou námahou;
• ztuhlý pocit za hrudní kostí;
• záchvaty anginy;
• zvýšené pocení;
• akutní nedostatek kyslíku;
• zapomnětlivost, ztráta orientace v prostoru;
• svalová slabost.

U žen

Moderní ženy starší 45 let se potýkají s vysokou pravděpodobností infarktu myokardu na pozadí snížené odolnosti vůči stresu a těžké fyzické námaze. Charakteristické znaky ischemické nekrózy v ženském těle se liší od průběhu onemocnění u mužů a zhoršené prokrvení srdečního svalu způsobuje nejen akutní bolest, ale i další příznaky onemocnění. To je:

• přerušované dýchání ve snu, chrápání;
• zhoršená vodní bilance, která předchází otoku obličeje, rukou, nohou;
• poruchy srdečního rytmu, jako u arytmií;
• časté močení v noci;
• znecitlivění končetin;
• nevolnost, záchvaty zvracení;
• zvýšené krvácení z dásní;
• časté záchvaty migrény;
• bolest žaludku;
• bolest v levém rameni.

Povaha bolesti

To je jedna z nejnebezpečnějších srdečních patologií. Při rozsáhlých srdečních záchvatech je zjevně syndrom akutní bolesti, který narušuje dýchání, upoutání na lůžko, ochromující vědomí a omezení pohybu. Ostrá bolest je doprovázena nejen závratí, ale i bezvědomím, zejména pokud jde o ženy. V první řadě je nutné zavolat sanitku, provést sérii resuscitačních opatření a zahájit léčbu včas. Jinak může patologický proces smrti ve tkáních myokardu stát život pacienta.

Pocity

Útok akutní ischémie začíná neočekávanou bolestí v srdci, která dává levému rameni, nezmizí po užití léků proti bolesti. V počátečním stádiu se jedná o nepravidelné lumbagy, které se při absenci terapeutických opatření znovu a znovu připomínají. Je možné rozpoznat srdeční záchvat podle povahy bolesti, protože ve stadiu recidivy klinický pacient neuvolňuje.

Příznaky myokardu

Symptomy před infarktem naznačují myšlenky na progresivní patologický proces, vyskytují se během několika dní - za měsíc. Aby se předešlo nebezpečným komplikacím, je nutné okamžitě reagovat na varovné příznaky, jinak je smrt pacienta součástí následků. Progresivní nekróza srdečního svalu a preinfarktu je doprovázena:

• nerovnoměrné dýchání v noci, chrápání, dušnost;
• bolest v levém rameni, znecitlivění končetin;
• systematické záchvaty arytmie;
• zvýšené krvácení z dásní;
• těžké bolesti hlavy;
• otok dolních končetin;
• časté nutkání na toaletu.

Pacient se srdečním infarktem se cítí „bezstarostně“, není schopen kontrolovat své vlastní činy a činy. Necítí končetiny, nezřetelné, chová se nedostatečně. Vzhledem k akutní bolesti srdce je dýchání obtížné, stává se častým, ale přerušovaným. Pacient je povinen zaujmout horizontální polohu a ostatní musí okamžitě poskytnout základní pomoc v nouzi.

První příznaky infarktu myokardu. Jak rozpoznat infarkt a co dělat?

Naše stránky jsou sponzorovány penzionem Barvikha pro seniory.
Pravidelné vyšetření lékařem. 24hodinová péče (24/7), zkušený a kvalifikovaný personál, 6 jídel denně, vybavený prostor pro seniory. Organizovaný volný čas, psycholog denně. Euroformat. Pouhých 7 km od Moskevského okruhu. Od 1800 rublů / den (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Co je infarkt myokardu? Krev vstupuje do srdce přes koronární tepny. Cholesterol může být uložen na jejich stěnách, zúžení krevních cév a vytváření tzv. Plaků. Tento proces se nazývá ateroskleróza a může pokračovat po celá desetiletí. Pokud se plak zničí, začne se na jeho místě tvořit trombus, který dále snižuje přívod krve do srdce. Pokud trombus úplně nebo téměř úplně uzavře koronární tepnu, dojde k infarktu. Buňky srdce nedostávají krev a spolu s ní kyslík a začnou umírat. Čím více času přechází od okamžiku poruchy průtoku krve do začátku léčby, tím větší je poškození.

Znát příznaky

Známky infarktu myokardu se liší u různých lidí, intenzita projevů se také může lišit. Někteří lidé trpí infarktem, jak se říká, „na nohou“, aniž by vůbec trpěli bolestí. Ve většině případů je však první známkou srdečního infarktu těžká bolest na hrudi. Mnozí popisují tuto bolest jako omezující, utlačující pocit plnosti v hrudi. Bolest může být aplikována na záda, levou paži, krk, čelist, horní břicho a někdy na pravou ruku. To může být trvalé, nebo jít přes pár minut, a pak pokračovat.

Zde je seznam hlavních příznaků:

• náhlá tlaková bolest nebo tlak uprostřed hrudníku, trvající několik minut nebo více;
• bolest se může rozšířit na levou lopatku, levou ruku, krk nebo čelist;
• možné pálení žáhy nebo přetrvávající bolest žaludku;
• potíže s dýcháním, dušnost;
• závratě nebo mdloby;
• slabost nebo pocit únavy;
• nadměrné pocení;
• zimnice;
• bolesti zad;
• necitlivost ruky nebo čelisti;
• vzrušení, úzkost, nespavost, strach ze smrti;
• bledý
• modré rty a uši, konečky prstů.

Mnozí z těch, kteří měli infarkt, cítili bolest na hrudi, dušnost a slabost několik dní před útokem. U některých pacientů předcházel srdeční infarkt arytmie (porucha srdečního rytmu). Na rozdíl od záchvatu stenokardie nitroglycerin nesnižuje bolest při infarktu. Samotný záchvat bolesti je obvykle delší a silnější než u anginy pectoris. Velmi vzácně může být srdeční infarkt asymptomatický a může být detekován náhodně na elektrokardiogramu při jiné příležitosti.

Někteří tyto příznaky ignorují nebo je přisuzují jiné nemoci, jako je zažívací potíže nebo střevní infekce. Ale vzhledem k tomu, že většina úmrtí nastane během jedné hodiny od nástupu prvních příznaků, je nesmírně důležité rozpoznat infarkt včas a jednat rychleji, čím dříve je léčba zahájena, tím méně buněk srdce bude mít čas na smrt a lepší dlouhodobou prognózu.

Zvláštní upozornění pro ženy

Různí lidé mají infarkt různými způsoby, ale variabilita symptomů u žen je v průměru vyšší. Ženy mají navíc vyšší práh bolesti (snáze snášet bolest). Nauzea a závratě, slabost, pocení, modrá barva rtů a nehtů, úzkost se mohou stát jejich hlavními příznaky.

Co dělat

Při sebemenším podezření na infarkt zavolejte lékaře. Dokonce i když není jisté, že je to on, je lepší být v bezpečí než zdržovat léčbu. Život závisí na tom, jak rychle je pomoc poskytována.

• posadit se na první příznaky, ale spát;
• pokud příznaky trvají déle než tři minuty, zavolejte sanitku, řekněte dispečerovi, že máte srdeční infarkt;
• pokud máte tablety nitroglycerinu, užívejte třikrát po sobě v intervalu 5 minut (nemusíte to dělat, pokud je vaše tvář bledá, vidíte mouchy a závrať očí: to může být příznak nízkého tlaku, který nitroglycerin ještě více klesne) ;
• Pokud nemáte nitroglycerin, užívejte aspirin: snižuje krevní sraženiny;
• vezměte si kryt s něčím teplým, pokud se třásnete;
• nesnažte se jít do nemocnice sami, a to zejména za volantem.

Kardiopulmonální resuscitace

Zachrání životy, pokud jsou příbuzní pacienta vyškoleni v této technice. Lidé bez lékařského vzdělání se mohou naučit na kurzech první pomoci.

Viz také:

Kardiopulmonální resuscitace zahrnuje umělou plicní ventilaci a nepřímou srdeční masáž. Protože to může způsobit vážné zranění, nepamatujte si, co viděl ve filmech, a pokuste se je uvést do praxe. Před zahájením kardiopulmonální resuscitace musíte zavolat sanitku a nezastavit postup, dokud nedojde.

Pacienti s anginou pectoris by měli být v této technice vyškoleni. Vzdělávací kurzy s podporou Červeného kříže jsou v mnoha městech, můžete zjistit, zda jsou ve vašem městě na webových stránkách této organizace. Podobná školení nabízí řada komerčních společností. Pokud jde o distanční vzdělávání, jeho účinnost je sporná, protože v praxi není možné vypracovat potřebné kroky.

Defibrilace

Implantovatelný defibrilátor může být užitečný pro osoby s nekontrolovanou komorovou tachykardií nebo blikáním paroxyzmů. Když se takové podmínky vyskytnou, vytváří elektrický výboj, který obnovuje normální rytmus srdce. To také stimuluje srdce, když se náhle zastaví.

Navzdory skutečnosti, že přístroj je aktivně používán v západních zemích, neexistuje žádná přesná metoda výběru pacientů, kteří mají indikace pro implantaci. V naší zemi jsou takové operace prováděny, konkrétnější informace lze získat od kardiologa. Vzhledem k tomu, že takový postup nemůže být přidělen sám sobě, bude v každém případě nutná konzultace s kardiologem.

Přenosný, přenosný defibrilátor může být účinný pouze v rukou osoby, která s ním může pracovat. Není těžké jej koupit, a to i prostřednictvím internetu, ale s výcvikem je vše mnohem obtížnější. Abychom pochopili, jak jsou věci v této zemi u nás, stačí zmínit, že státní polikliniky nejsou těmito zařízeními vybaveny. V případě nouze však může defibrilátor zachránit životy a mnoho z nich je doprovázeno jednoduchými a jasnými pokyny.

Jak rozpoznat typický infarkt myokardu

Projevy infarktu myokardu jsou odlišné, syndrom bolesti, průvodní patologie, může mít odlišný charakter. Symptomatologie je spojena se stádiem a místem poškození srdečního svalu, celkovým zdravím pacienta a individuálními charakteristikami jeho těla.

Bolestivý syndrom s onemocněním

Existuje mnoho příznaků, které umožňují přesně určit infarkt myokardu a odlišit ho od jiných patologií kardiovaskulárního systému. Mezi nimi vyzařují bolest, stejně jako resorpční-nekrotický syndrom (imunitní reakce na produkty rozpadu buněk mrtvého srdce) způsobené srdečním infarktem.

Syndrom bolesti anginy

Tento typ bolesti je charakteristický pro anginu pectoris, ale během mikroinfarktu se pacienti stěžují na podobnou bolest. Převažující bolestivý syndrom je kompresivní a pálivý, projevuje se na levé straně hrudníku. Pacienti trpící anginou pectoris, je důležité sledovat intenzitu a trvání takové bolesti.

Pozornost by měla být věnována také neefektivnosti užívání nitroglycerinu. Pokud by došlo k infarktu myokardu, pilulka na léky by nepomohla zmírnit bolest. Nemůže zatknout bolest a zaujmout vodorovnou polohu.

Pro pacienty je většinou obtížné přesně popsat, jak srdce bolí. V takových situacích lidé volají ždímající bolest. Navíc existuje úzkost, jako kdyby člověk začal poslouchat, co se děje v těle.

Bolest při infarktu je poměrně dlouhá. Jejich doba trvání je nejméně 30 minut. Často se bolest valí ve vlnách, akutní pocit pálení zesiluje a pak trochu ustupuje.

První záchvat infarktu vždy nastane náhle a neočekávaně. Z tohoto důvodu může člověk ztratit vědomí, v některých situacích dochází k porušení respiračního rytmu. Pokud dojde k vážnému poškození srdečního svalu, je možná necitlivost zápěstí. Bolest v tomto případě je lokalizována v hrudi a může být také podána v rameni, krku a pod lopatkou. Ve většině situací pacienti neříkají přesné umístění bolesti a definují ji jako rozlitou.

Během akutního transmurálního infarktu myokardu si pacienti stěžují na nesnesitelnou bolest, která může vyvolat traumatický šok. Lidé zároveň popisují bolest jako dýku. Abychom se zbavili syndromu bolesti, měl by tento druh první pomoci zahrnovat užívání drog (především opiátů).

Před příjezdem sanitní brigády se doporučuje umístit na nohy a hrudník oběti teplou zahřívací podložku. Tyto manipulace nepomohou zastavit bolest, ale rozptýlí a zklidní pacienta.

Bolest a průvodní příznaky srdečního infarktu

Složitost diagnózy infarktu myokardu spočívá v tom, že onemocnění ne vždy způsobuje typickou bolest. V některých situacích nemá onemocnění vůbec žádné příznaky, což ztěžuje diagnostiku v prvních hodinách útoku. Někteří pacienti mají tak mírné příznaky, že lidé nemají ani podezření na infarkt.

V moderní medicíně je obvyklé rozlišovat následující příznaky, které nejsou typické pro onemocnění srdce:

• Gastriticheskoy. Tento komplex symptomů zahaluje infarkt pod gastritidou nebo vředem. Vyskytuje se v důsledku lézí zadní stěny srdce. Nepříjemné pocity vyplývají ze skutečnosti, že nekrotická oblast se nachází vedle membrány.
• Astmatická varianta infarktu. Symptomatologie se podobá astmatu a je pozorována v důsledku lézí levé komory. Když levé atrium přetéká krví, je v malém kruhu stagnace a plicní edém. Tato forma infarktu je charakterizována absencí bolesti. Je spojena s dystrofickými změnami nervových zakončení a myokardu, ke kterým dochází při prodloužené ischemii. Převažující astmatický infarkt postihuje starší pacienty. Prognóza je nepříznivá.
• Bezbolestný infarkt. Často je nemoc diagnostikována u starších pacientů, diabetiků a alkoholiků. Tato forma onemocnění se vyznačuje poruchou spánku, poklesem nálady a nepohodlí v oblasti srdce. Většina pacientů však tyto projevy zanedbává. Je třeba věnovat pozornost dalším příznakům, jako je nadměrné pocení, spontánní závratě, dušnost, nízká horečka a předčasný stav nohou. Pro bezbolestné srdeční onemocnění, lékaři dělají nejnepříznivější prognózy, protože absence syndromu bolesti naznačuje chronické poškození srdce.
• Edematózní srdeční infarkt. Během opakovaného srdečního infarktu nebo u pacientů, kteří trpí arteriální hypertenzí, nemusí být záchvat doprovázen bolestí a projevuje se jako náhlé selhání pravé komory. Pro tento typ infarktu myokardu jsou charakteristické otoky dolních končetin a otoky žil kolem krku. Tyto symptomy u starších pacientů ukazují na bezbolestný infarkt myokardu.
• Arytmický srdeční infarkt. Pokud má člověk náhlé selhání srdce neznámého původu, je důležité provést vyšetření, aby se vyloučilo srdeční onemocnění.
• Infarkt mozku. První známkou onemocnění je akutní bolest hlavy. Výsledkem je, že se zrak pacienta může zhoršit, mdloby, zvracení není vyloučeno. V některých situacích je pozorována plegie (paralýza). Během nekrózy myokardu dochází k anoxii (nedostatek kyslíku), což má za následek křeč mozkových cév. Poté, co pacient znovu získá vědomí, zaznamenává bolest typickou pro infarkt myokardu v hrudní kosti.

Během útoku prudce klesá krevní tlak. To je dáno tím, že objem ejekční krve klesá v důsledku poklesu aktivně se stahující svalové tkáně.

Silný pokles tlaku vyvolává kardiogenní šok. Pokud je srdeční rytmus narušen, jedná se o rozsáhlé zaměření nekrózy. Není vyloučen výskyt třesů ve svalech a zvracení, které jsou reakcí těla, způsobené silným bolestivým syndromem a poklesem krevního tlaku.

Neméně významný příznak, ke kterému dochází 2. den po útoku, zvýšení tělesné teploty. Po cca 10 dnech se vrátí do normálu. Zvýšení působí jako odezva na nekrotickou tkáň. Lékaři nutně berou tento symptom do úvahy při formulaci konečné diagnózy.

Typický syndrom bolesti je první známkou, která umožňuje podezření na nástup infarktu myokardu a vede k cílenému vyšetření. Pacient musí zpravidla navštívit elektrokardiografii, ultrazvukové vyšetření srdce, koronární hagiografii a kompletní krevní obraz.

Povaha bolesti při infarktu myokardu

Těžká a náhlá bolest vždy způsobuje bouři emocí, strachu a zkušeností, zvláště když je spojena s prudkým zhoršením pohody. Bolest při infarktu myokardu je signálem katastrofy se srdcem, které vyžaduje neodkladná opatření k záchraně života pacienta při zachování jeho tělesného a duševního klidu.

Přečtěte si v tomto článku.

Příčiny infarktu myokardu

Přímou příčinou bolesti je hypoxie myokardu způsobená akutním porušením dodávky krve do srdce. Dlouhodobé chronické srdeční selhání zpravidla předchází srdečnímu infarktu. Fyzická práce, stres, emocionální stres, přejídání a alkohol mohou vyvolat útok.

Hlavní patologické procesy, které způsobují kritický pokles průtoku krve, který nevyhovuje potřebám myokardu, jsou:

1. Ateroskleróza. Růst na vnitřní stěně cévy specifických plaků, snížení jeho clearance a pružnosti.

2. Trombóza. Výskyt krevní sraženiny v důsledku lokálních poruch koagulace v důsledku kolapsu aterosklerotického plátu.

3. Tromboembolie. Embolie vyplývající z endokarditidy nebo valvulární patologie vstupuje do systému koronárních tepen.

4. Koronární křeč. Křeč srdečních cév, který trvá 15 nebo více minut, způsobuje smrt myokardiocytů.

Lokalizace ložisek nekrózy, jejich rozlehlost a druh bolesti během infarktu myokardu, který bude pacienta obtěžovat, přímo souvisí se skutečností, že z obou tepen, které krmí srdce nebo jejich větve, je zablokováno. Z tohoto důvodu existují dvě možnosti:

• levé ventrikulární (přední, zadní, boční stěny a interventrikulární přepážka) v důsledku zhoršeného krevního oběhu v cirkuflexu a sestupných větvích levé koronární tepny;
• pravá komorová (stěny pravé komory a zadní interventrikulární septum) se vyskytuje s lézemi větví pravé koronární tepny.

Typy bolesti

Pocity bolesti obvykle přímo indikují jejich zdroj. Někdy však dochází k takzvanému ozáření bolesti s infarktem myokardu, který je zaznamenán poměrně často. Pak se bolest necítí tam, kde vznikla. U akutní ischemické choroby srdeční jsou pozorovány dva hlavní typy kardialgie:

Typický syndrom bolesti

Bolesti srdce s infarktem myokardu začínají náhle s prudkým nárůstem intenzity. Utrpení obvykle nezmizí během 30 minut a může dokonce zesílit bez pomoci. Bolest pálení nebo mačkání typu je cítit za hrudní kosti, zachycuje krk a ramenní opasek. Užívání nitroglycerinu nezbavuje pacienta utrpení. Indikuje situaci, kdy se člověk drží na hrudi.

Syndrom atypické bolesti (periferní)

Počáteční příznaky srdeční katastrofy se mohou projevit odlišně. Lokalizace bolesti při infarktu myokardu někdy simuluje otitis, zubní problémy, akutní neurologické projevy cervikální nebo hrudní osteochondrózy, myositidy a dalších onemocnění.

Diagnostické chyby jsou obvykle způsobeny bolestí v dolní čelisti, krční-hrudní páteři, krku a uchu, lopatce, levé paži.

Klinické formy

Kombinace různých možností umístění nekrózy, jejich hloubky, prevalence, zapojení drah, nestability v čase tvoří nepředvídatelný negativní dopad na hemodynamiku a stav dalších orgánů a systémů. To způsobuje řadu klinických projevů:

Břišní (gastralgicheskaya)

Často se infarkt myokardu, který postihuje zadní stěnu levé komory, projevuje bolestí břicha, stagnací, nadýmáním, nevolností, škytavkou a zvracením. Při vyšetření v epigastriu určeném intenzivní břišní stěnou a silnou bolestivou reakcí na palpaci. Klinické symptomy jsou podobné symptomům zjištěným u peptického vředu, gastritidy, pankreatitidy, cholecystitidy.

Astmatický

Někdy je klinický obraz nástupu onemocnění typický pro srdeční astma nebo plicní edém. Pacienti se obávají pocitu udušení, dušnosti, kašle s pěnivým sputem. Pozorováno s rychlým nárůstem selhání levé komory a pravé komory. Může připomínat bronchiální astma.

Mozková

Katastrofická situace se často podobá dynamické cirkulační poruše mozku. Bolesti hlavy s tímto zvláštním projevem infarktu myokardu doprovází tinnitus, mdloby, závratě, motorické a smyslové poruchy. Je typický pro starší pacienty s aterosklerózou mozkových cév. Může být obtížné odlišit od mrtvice.

Arytmické

Rozsáhlé zóny smrti myokardu, zejména ovlivňující meziobratlové a interventrikulární septum, poškozují dráhy srdce. Arytmický infarkt se obvykle označuje ve vývoji komorové fibrilace, paroxysmálních tachykardií a atrioventrikulárních blokád se ztrátou vědomí, kdy syndrom bolesti není výrazný nebo chybí.

Rozmazané (bezbolestné)

Nepravidelné a rychle procházející příznaky slabosti, dušnosti, pocení, poruch spánku, pocitu nepohodlí v hrudníku mohou být jedinými svědky infarktu myokardu bez bolesti. Detekce elektrokardiografií. Vyskytuje se zejména u pacientů s dlouhodobým diabetem.

Jak rozlišit bolest při angině pectoris a infarktu myokardu

Je nesmírně důležité rozlišovat kardialgii s anginou pectoris a infarktem myokardu. Je nutné porovnat několik kritérií, která vám umožní vidět rozdíly a provést správnou diagnózu.

Trvání bolesti v akutním období infarktu myokardu je mnohem delší, zejména pokud je léčba zpožděna, pak nemusí skončit za několik hodin.

Co dělat, pokud existuje podezření na začátek infarktu

Další osud pacienta závisí na tom, jak rychle a správně bude péče poskytnuta v prvních minutách onemocnění. Předtím, než je pacient v rukou lékařů, je nutné provést jednoduchá opatření, která sníží potřebu myokardu v kyslíku a mohou snížit oblast ischemické nekrózy:

1. Okamžitě zavolejte záchrannou službu.

2. Zastavení motorické aktivity. Postavte se pacientovi, někdy silně.

3. Zajistěte čerstvý vzduch. V případě potřeby rozepněte límec, otevřete okno, zapněte ventilátor.

4. Pomoci vzít antianginální léky. Nitroglycerin 1 - 2 tablety (2 - 3 kapky) pod jazykem dvakrát nebo třikrát před příjezdem sanitky v intervalu 15 - 20 minut.

5. Snižte úzkost pacienta. Dejte nápoj kapky valocordin, Corvalol, motherwort nebo valerian přípravků.

6. Stojí za to pokusit se snížit bolest. Pacientovi můžete podat analgin nebo nesteroidní protizánětlivé činidlo.

7. Poskytněte vše, co potřebujete, a pomozte se připravit na nemocnici.

Úloha bolesti při infarktu myokardu je obtížné přeceňovat. Dává vědět o katastrofě, podporuje okamžité kroky zaměřené na minimalizaci účinků této choroby. Je důležité správně interpretovat její projevy včas, aby bylo možné rozpoznat bolestivé příznaky. Rychlá implementace několika jednoduchých doporučení pomůže zachránit životy blízkých, vyhnout se nepříjemným komplikacím.

Užitečné video

Příznaky infarktu myokardu naleznete v tomto videu:

Pod vlivem vnějších faktorů může dojít k předinfarktu. Příznaky jsou podobné u žen a mužů a může být obtížné je rozpoznat kvůli lokalizaci bolesti. Jak odstranit útok, jak dlouho trvá? Lékař na recepci prozkoumá indikace na EKG, předepíše léčbu a bude také hovořit o důsledcích.

Typická forma infarktu myokardu má své vlastní charakteristiky a symptomy. Pokud jsou včas rozpoznány, můžete zachránit život pacienta.

Abychom pochopili, co je třeba brát na bolest srdce, je nutné určit jejich vzhled. Při náhlé, silné, bolestivé, nudné, ostré, bodavé, naléhavé bolesti jsou potřeba různé léky. Jaké léky a pilulky pomohou s bolestí stresu, ischemií, arytmií, tachykardií?

Střevní infarkt se může objevit u lidí mladších 30 let a ve stáří. Příznaky a symptomy jsou nespecifické, příčiny nejsou plně pochopeny. Existuje infarkt tenkého střeva?

Povaha a charakteristika bolesti při srdečním selhání, jejich intenzita se bude lišit. Například bolesti hlavy jsou charakteristické pro infarkt myokardu, kdy dochází k všeobecnému narušení krevního oběhu. Bolí srdce a cítil křeče v nohou s krevními sraženinami.

Důsledky infarktu myokardu, rozsáhlého nebo neseného na nohou, budou depresivní. Je nutné rozpoznat symptomy včas, aby vám pomohla.

Příčiny malého fokálního infarktu myokardu jsou podobné všem ostatním typům. Je obtížné jej diagnostikovat, akutní stav na EKG má atypický obraz. Důsledky včasné léčby a rehabilitace jsou mnohem jednodušší než při normálním srdečním infarktu.

Analgetika jsou předepsána pro infarkt, aby zmírnila akutní bolest a celkové zlepšení stavu pacienta. S infarktem myokardu, léky proti narkotickým bolestem, trankvilizéry, opioidy pomohou, v některých případech je zapotřebí oxid dusný.

Diagnostika zadnebasálního infarktu není vzhledem ke specifičnosti snadná. Jedno EKG nemusí být dostačující, i když jsou příznaky vysloveny při správném výkladu. Jak léčit myokard?

Co cítí člověk se srdečním infarktem

Příznaky a příznaky infarktu myokardu

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Infarkt myokardu je ischemická nekróza nebo odumírání oblasti srdečního svalu, při které dochází ke zhoršení koronárního krevního zásobení. Postižená oblast je zbavena krevního zásobení a v ní se rozvinují nevratné procesy rozpadu, což vede k nekróze (smrti) tkáně - vyvíjí se infarkt myokardu, jehož příznaky budou považovány za o něco nižší.

Statistiky ukazují, že úmrtnost na tuto nemoc se blíží 10-12%. Před několika desítkami let byli pacienti s kardiovaskulárními onemocněními lidé v důchodovém věku a věku před odchodem do důchodu. Infarkt myokardu u mladých lidí ve věku 26-30 let již není překvapující. V poslední době je toto onemocnění mnohem mladší. Stres, špatné návyky, šílený rytmus života a nedostatek potřebného odpočinku mají vliv. Stejné statistiky ukazují, že infarkt u mužů se vyskytuje 1,5krát častěji než u žen. V Rusku se více než polovina úmrtí v důsledku onemocnění vyskytuje v důsledku kardiovaskulárních onemocnění.

Příznaky infarktu myokardu

Hlavní příčinou invalidity u osob starších 50 let je akutní infarkt myokardu. Jeho příznaky se mohou mírně lišit, ale nejčastější a typickou možností je bolest za hrudní kostí.

• Angiotický vývoj je velmi silný, někteří pacienti, kteří měli infarkt, to srovnávají s nožem. Pacienti pociťují úzkost a paniku, strach ze smrti a někdy i zmatené vědomí. Tato bolest paralyzuje, člověk se bojí dělat jakýkoliv pohyb. Tyto příznaky infarktu myokardu nejsou spojeny s fyzickou aktivitou, bolest je konstantní, dokonce i v klidu. Pacient nemůže přesně ukázat, kde je v bolesti. Bolest se dostává na rozlitou postavu, zdá se, že to všude bolí. Někdy vyzařuje do paže, krku, čelisti nebo lopatky. Známky infarktu myokardu u žen jsou stejné jako u mužů.
• Astmatická varianta - je charakterizována krátkým dechem, neschopností plného dechu, silným tepem. Je možný plicní edém. Takový scénář vývoje onemocnění je typický pro ty, kteří nemají srdeční záchvat poprvé a pro starší lidi.
• Gastralgie je nestandardní verze vývoje onemocnění. Někdy je bolest v břiše, která ozařuje záda nebo levou lopatku, někdy se objevuje škytavka, nevolnost a zvracení. V této situaci je hlavní věc udělat správnou diagnózu, stačí udělat elektrokardiogram. EKG příznaky akutního specialisty na infarkt myokardu si okamžitě všimnou.
• Cerebrovaskulární - v této variantě vývoje onemocnění jsou příznaky podobné poškození mozku. Tam jsou závratě, ztráta orientace v prostoru, někdy nevolnost a zvracení. Pro správnou diagnózu je nutné provést EKG.
• Arytmická varianta nemusí být spojena s bolestí. Pacient cítí přerušení v srdci, někdy se mu zdá, že se srdce zastaví, nebo naopak velmi bije. Může dojít k mdloby, silné slabosti nebo dušnosti. Podobné symptomy infarktu myokardu u žen jsou častější.

Takové příznaky se vždy nevyskytují a nejběžnějším typem infarktu je samozřejmě angiosa (první z nich), kde je bolest za hrudní kostí hlavním a nejvýraznějším symptomem. Kvůli silné bolesti a strachu ze smrti se někteří pacienti začínají chovat nedostatečně. Při rozsáhlém infarktu myokardu jsou symptomy podobné, ale pacient může mít náhlou ztrátu vědomí a dojde k klinické smrti. Proto by měla být okamžitě poskytnuta pomoc.

Jak poskytnout první pomoc při infarktu myokardu?

Se symptomy infarktu myokardu by měli příbuzní poskytnout první pomoc pacientovi. Včasná kvalifikovaná pomoc může zachránit nemocný život. Je nutné jej do 2 hodin doručit zdravotnickému zařízení. To je přesně ten případ, kdy odpočítávání trvá minuty. Především musíte zavolat nouzovou péči a pod jazyk pacienta dát tabletu nitroglyceranu. Pokud jedna tableta nepomohla, po 5 minutách můžete podat druhou tabletu, ale během jedné hodiny nemůžete užívat více než 5 tablet. Tento přípravek může drasticky snížit krevní tlak.

Je také nutné položit osobu, rozepnout si oblečení a zajistit čerstvý vzduch.

Diagnóza infarktu myokardu

Hlavním nástrojem pro diagnostiku infarktu myokardu je EKG. Známky infarktu myokardu se u této studie mohou mírně lišit. Přiřaďte infarkt s patologickou Q vlnou nebo bez ní. V prvním případě budou pozorovány závažnější léze srdečního svalu a možnost rozvoje druhého srdečního infarktu ve druhém.

Laboratorní studie srdečního infarktu:

• Aktivita kreatininkinázy (CK) se zvyšuje v důsledku poškození myokardu s významným zvýšením frakcí CK-MM a CK-MB a je přímo úměrná velikosti poškození srdečního svalu.
• Koncentrace myoglobinu v séru po infarktu myokardu se zvyšuje před všemi ostatními kardiálními markery, jako je troponin a CK-MB. Zvýšení myoglobinu je pozorováno již po 2-4 hodinách po objevení prvních příznaků infarktu myokardu. Myoglobin však není specifickým markerem tohoto onemocnění a musí být potvrzen dalšími specifickými kardiálními markery.
• Troponin (troponinový test) může detekovat i malé nekrotické poškození myokardu.
• Stanovení indikace AST může být často při monitorování dané choroby racionální. Pokud je podezření na AMI, jeho symptomy mohou být potvrzeny významným zvýšením všech specifických srdečních markerů.

Nejlepší výsledky v diagnóze jsou dosaženy kombinovaným použitím EKG a laboratorních metod.

Léčba a účinky infarktu myokardu

Povinná hospitalizace pacienta. Pokud se objeví příznaky infarktu myokardu, léčba se provádí pouze v nemocnici. A prvních pár dní, kdy je pacient v intenzivní péči, bude převeden do kardiologie, ale po nějakou dobu nebude možné vstát z postele.

Důsledky

Nekróza a zjizvení srdečního svalu je fenomén, se kterým bude pacient muset žít po zbytek života.

Proto je nesmírně důležité znát a projevit následky infarktu myokardu:

• Po infarktu myokardu se v místě postiženého svalu vytvoří jizva. Z tohoto důvodu se snižuje kontraktilita srdce a může se vyvinout srdeční selhání.
• Ze stejného důvodu mají pacienti často poruchy rytmu.
• Nejzávažnější komplikací je aneuryzma srdce. Může se vyvinout po masivním infarktu. To komplikuje činnost srdce a může způsobit tvorbu krevních sraženin, navíc existuje riziko jeho prasknutí.

Léčba v případě tvorby aneuryzmatu je účinná pouze.

Buďte pozorní ke svým blízkým, někdy to může zachránit jejich životy. Ihned po nejmenším podezření na infarkt myokardu okamžitě zavolejte nouzovou pomoc.

Video o příznacích infarktu:

Příčiny, symptomy, diagnostika a prognóza transmurálního infarktu myokardu

Jedním z projevů infarktu myokardu je nekrotické poškození srdečního svalu, ke kterému dochází na pozadí abnormálního koronárního oběhu. Nejčastěji tato patologie postihuje lidi starší čtyřiceti pěti let, ale v poslední době dochází k častým útokům na mladší lidi. Jedním z nejnebezpečnějších typů infarktu je pronikavý nebo transmurální infarkt myokardu.

Onemocnění bylo pojmenováno na pozadí nekrotického poškození všech vrstev lidského "motoru".

Ve všech vrstvách srdečního svalu je pozorována buněčná smrt.

Data alarmu

Bohužel lékaři často naznačují, že pacient má náhlou smrt. To se může stát, pokud neexistují žádné specifické příznaky, které by naznačovaly, že se blíží hrozná nemoc. Faktem však je, že náhlá smrt v každém pátém případě nastává na pozadí akutního infarktu.

V ohrožení jsou muži, kteří překročili čtyřicetiletou hranici.

Také nemoc se může rozvinout u žen po padesáti letech. U mladších žen jsou případy onemocnění vzácné.

Příčiny a příznaky

Akutní transmurální infarkt myokardu je charakterizován zastavením průtoku krve do srdečního svalu. Na tomto pozadí je diagnostikována absolutní léze celé stěny orgánu.

Hlavním spouštěcím faktorem ve vývoji akutního transmurálního infarktu myokardu je ischemická choroba. Neméně často se onemocnění vyvíjí na pozadí aterosklerózy koronárních cév.

Provokující faktory

Transmurální infarkt myokardu zadní stěny má mnoho příčin vývoje. Mezi hlavní důvody patří:

1. Progresi diabetu.
2. Anémie
3. Nadměrné cvičení.
4. Emocionální přepětí.
5. Hypertenzní krize.
6. Časté stahy srdce.

Není divu, že lékaři říkají, že "všechny nemoci vznikají kvůli nervům." Takže na pozadí silného stresu dochází k nárůstu hladiny norepinefrinu a adrenalinu. Vstupem do spolupráce tyto hormony přispívají ke zvýšení kontrakcí srdce. Deformované cévy však bohužel nejsou schopny zvýšit krevní oběh.

Specifické symptomy

Akutní transmurální infarkt myokardu je charakterizován následujícími symptomy:

• bolestivé pocity (jejich charakter se může lišit od ostrého po stlačení nebo zvlnění);
• ozáření bolestivých pocitů do zcela neočekávaných zón (zuby, uši, ruce a čelisti);
• blanšírování kůže;
• blanšírování sliznic;
• výskyt tachykardie (někdy nahrazený bradykardií);
• výskyt systolického šelestu.

Osoba, která vyvíjí nemoc, často trpí hyperexcitabilitou. Má silný strach, že hraničí s panikou. Bohužel často tyto příznaky přispívají ke stanovení nesprávné diagnózy.

V důsledku rychlé nekrózy tkání může být bolest nepřítomná nebo rychle zmizí.

Podle lékařů je největším zdravotním rizikem rozsáhlý transmurální infarkt myokardu. Tato forma je charakterizována skutečností, že dodávka krve je narušena v poměrně rozsáhlé oblasti lidského „motoru“. V tomto případě symptomy nedovolí udělat chybu: člověk zažije takové silné bolestivé pocity, že často nemůže ani pohnout rukou. Tento stav je naléhavý, protože smrt může nastat kdykoliv.

Na pozadí špatného průtoku krve v životně důležitých orgánech jsou pozorovány následující příznaky:

• paralýza ruky;
• paralýza nohou;
• selhání životně důležitých orgánů;
• poruchy řeči.

V tomto případě potřebuje pacient urgentní hospitalizaci.

Diagnostika

Testování EKG hraje hlavní roli v transmurálním infarktu dolní stěny myokardu. Princip tohoto testování je založen na fixaci elektrických potenciálů na různých částech lidského „motoru“. Pokud je v aktuální zóně přítomna nekrotická léze, pak je typický vzor narušen.

Po ukončení má specialista možnost zjistit, jak dlouho se porážka objevila. EKG také umožňuje specifikovat prevalenci nekrotických lézí, její hloubku a lokalizaci.

Je nesmírně důležité určit šířku deformační zóny kolem nekrotického ohniska, která má reverzibilní potenciál.

Obrázek studie závisí na tom, v jakém stadiu je onemocnění a může být obnoven při resuscitaci buněk.

Jak pomoci pacientovi

Při transmurálním infarktu myokardu je pacientovi předepsáno několik léků. Je třeba zvážit cíl lékové terapie:

1. Reliéf bolestivého syndromu.
2. Snížení ischémie myokardu.
3. Eliminace arytmií.
4. Zmírnění spotřeby kyslíku myokardu.
5. Reliéf relapsu.

Beta-blokátory jsou předepisovány pro léčbu pacienta. Pokud se onemocnění vyvíjí na pozadí aterosklerózy, lékař předepíše pacientům statiny.

Míra přežití

Prognóza této patologie je dána zvláštnostmi akutního období. Pokud je průtok nepříznivý, pak nastane smrt. Příčinou smrti může být jak kardiogenní šok, tak poruchy srdečního rytmu.

Pokud je prognóza příznivá, pak je osoba určena k rehabilitaci. Období rehabilitace zahrnuje antisklerotickou dietu, léky předepsané lékařem a registrované u kardiologa. Doporučuje se také výrazně snížit fyzickou aktivitu a zhoubné návyky, včetně příjmu alkoholu a nikotinu, aby se zbavily navždy.

Konečně

Pacientovi se často doporučuje měnit nejen obraz, ale také místo života. Je-li to možné, je lepší opustit prašnou metropoli blíže k moři.

Během období zotavení se doporučuje častěji na čerstvém vzduchu a procházet se dlouhými, ale ne únavnými procházkami. To pomáhá snížit riziko opětovného infarktu.

Aterosklerotická kardioskleróza: proč se tato forma onemocnění koronárních tepen vyskytuje a jak ji léčit

Příčiny a rizikové faktory

Onemocnění se vyvíjí, když je krevní oběh narušen v důsledku blokování cév. Faktory, které zhoršují jejich permeabilitu, se mohou lišit. Hlavní příčinou aterosklerotické kardiosklerózy jsou cholesterolové plaky, nejčastěji se vyskytující u lidí starších 50 let a těch, kteří nedodržují zdravý životní styl. Jejich cévní systém je slabý a velmi zranitelný.

Faktory přispívající k rozvoji aterosklerózy:

• Zvýšené hladiny cholesterolu v cévách. To je způsobeno konzumací potravin obsahujících cholesterol.
• Obezita a přítomnost nadváhy.
• Špatné návyky (kouření, alkoholismus), které způsobují cévní křeče, zvyšují hladinu cholesterolu. Destičky se drží pohromadě a krevní průtok cévami je narušen.
• Nedostatečná svalová aktivita (hypodynamie).
• Diabetes mellitus způsobuje nerovnováhu sacharidů, což přispívá k tvorbě cévních plaků.

V přítomnosti ICHS a diabetu u člověka se riziko vzniku aterosklerotické kardiosklerózy zvyšuje o 80%. Aterosklerotická kardioskleróza je diagnostikována téměř u všech pacientů po 55 letech věku.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

• pokročilý věk;
• muži od 45 let;
• genetické predispozice k nemoci.

Klasifikace

• ischemie;
• zničení svalových vláken;
• myokardiální dystrofie;
• metabolické poruchy v srdci.

Poškozené tkáně jsou zjizvené nebo se na jejich místě objevuje nekróza. To dále komplikuje tok kyslíku do srdce a zvyšuje kardiosklerózu. Myokard začíná odumírat v malých oblastech.

Proces postupně ovlivňuje celý orgán, kde jsou vlákna srdečního svalu nahrazena pojivovou tkání na různých místech.

Diagnóza aterosklerotické kardiosklerózy je projevem chronické ischemické choroby srdeční. Může se vyskytovat ve 2 formách:

• difuzní malá fokální kardioskleróza (plocha sklerózy není větší než 2 mm v průměru);
• difuzní velkoplošné.

Na rozdíl od post-infarktové kardiosklerózy má aterosklerotická forma onemocnění dlouhý vývojový proces. K hypoxii buněk dochází postupně v důsledku nedostatečného krevního oběhu v myokardu v důsledku špatné vaskulární permeability. To vysvětluje difuzní povahu patologie.

Nebezpečí a komplikace

Progresí kardiosklerózy může narušit srdeční rytmus. Nervové impulsy zdravého člověka by měly být rovnoměrně přenášeny do srdečních svalů. Aterosklerotická kardioskleróza porušuje správné cyklické impulsy. To je způsobeno zjizvením a nekrotickými změnami v tkáni myokardu.

Interference v cestě impulzů se stávají zhutněnými tkáněmi, jizvami a nekrózou. Myokard je tedy nepravidelně redukován.

Některé buňky pracují ve svém vlastním rytmu, který je nesouhlasný s hlavním srdečním rytmem, zatímco jiní se vůbec neuzavírají. Rozvíjí se mimosystol - porucha srdečního rytmu, ve které se objevují mimořádné impulsy jednotlivých částí srdce.

Pokud je detekována aterosklerotická kardioskleróza, může se vyvinout srdeční selhání. Záleží na počtu tkání, u kterých dochází k hladovění kyslíkem.

Srdce s touto nemocí nemůže plně tlačit krev. V důsledku toho jsou příznaky jako:

• dušnost;
• závratě;
• omdlévání;
• otoky končetin;
• otoky krčních žil;
• bolest v nohou;
• blanšírování kůže.

Příznaky onemocnění

Aterosklerotickou kardiosklerózu doprovází progresivní CHD. Typické symptomy jsou proto velmi obtížné identifikovat. Onemocnění je charakterizováno progresivním dlouhým průběhem. V raných stadiích nemoci se symptomy neobjeví.

Nejprve přichází dušnost z fyzické námahy. V procesu progrese onemocnění se obává i během klidné chůze.

Pokud se srdeční selhání vyvíjí v důsledku kardiosklerózy, může dojít k přetížení plic, hepatomegalii. V těžké formě nemoci, ascites a pleurisy mohou nastat.

Diagnostika

I když se člověk cítí dobře, lze v EKG nalézt aterosklerotickou kardiosklerózu. Díky elektrokardiogramu je lékař funkční diagnostikou. Tato studie poskytuje příležitost identifikovat poruchy srdečního rytmu, změny vodivosti.

Úkolem terapeuta je rozlišovat příčiny kardiosklerózy. EKG je důležité opakovaně sledovat dynamiku patologie.

• krevní test pro biochemii;
• Ultrazvuk srdce;
• MRI srdce.

Chcete-li analyzovat všechny získané výsledky by kardiolog, a určit schéma komplexní terapie.

Léčebné taktiky

Onemocnění je poměrně komplikované, proto vyžaduje v průběhu léčby integrovaný přístup. Jeho hlavním úkolem je:

• odstranění ischemie;
• udržovat zdravá vlákna myokardu;
• odstranit příznaky srdečního selhání a arytmie.

Za prvé, musíte vytvořit zdravý životní styl. Omezte cvičení a vzdejte se špatných návyků. Vyloučit tyto produkty:

• smažené a maso;
• silný čaj, káva;
• potraviny obsahující cholesterol;
• zvýšení tvorby plynu ve střevě;
• kořeněné pokrmy a koření.

Léčba léky

Lékař může předepsat léky pouze v případě, že je diagnóza onemocnění potvrzena. Komplex léčiv pro aterosklerotickou kardiosklerózu zahrnuje několik skupin.

K normalizaci krevního oběhu jsou přiřazeny:

• Nitráty (nitroglycerin, nitrosorbid) - snižují zátěž na srdeční stěně, zvyšují průtok krve.
• Beta-blokátory (Inderal, Anaprilin) ​​- snižují potřebu svalových vláken v kyslíku, snižují krevní tlak.
• Antagonisté vápníku (Veroshpiron, Nifedipin) - zmírňují cévní spazmy, snižují tlak.

K redukci aterogenních lipoproteinů v krvi a jejich saturaci proteiny s vysokou hustotou jsou předepsány statiny a fibráty. Ne všichni pacienti takové léky dobře snášejí, proto by měli být užíváni pod přísným lékařským dohledem s monitorováním stavu:

• Rosuvastatin;
• Lovastatin;
• Simvastatin;
• Clofibrát;
• Gemfibrozil.

V případě potřeby jmenován:

• ACE inhibitory (Captopril, Ramipril);
• Antiargate (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl);
• Diuretika (furosemid).

Provoz

Pokud jsou léky neúčinné, je nutná operace. S touto patologií se provádí stentování, posunování a balonková angioplastika.

Při stentování se do dutiny nádoby zavádí kovová struktura, která ji rozšiřuje. Posun je nebezpečná operace, která se provádí na otevřeném srdci. Balonková angioplastika - umístění katétru do nádoby s balónkem. V místě zúžení se nafoukne, čímž se nádoba rozpíná.

Prognózy a preventivní opatření

Terapie aterosklerotickou kardiosklerózou je velmi dlouhá. Ale aby bylo zajištěno, že stav pacienta bude dlouhodobě stabilní, nikdo nemůže. S predispozicí k srdečním onemocněním je nutné přijmout preventivní opatření k prevenci vzniku kardiosklerózy.

• Správný výkon. Menu by mělo být pouze čerstvé a zdravé jídlo. Jídla jsou nejlépe dušená nebo pečená. Omezte používání soli.
• Normalizujte hmotnost. S obezitou se tělo rychleji opotřebovává. Na srdce je zátěž. Nádoby jsou rychle ucpány lipidovými plaky.
• Odstraňte závislost. Cigarety a alkohol zničí cévní systém, narušují metabolismus.
• Posílit tělesnou námahu. Pokud nechcete hrát sport, můžete pravidelně chodit na čerstvém vzduchu, hrát venkovní hry.

Abyste se tomuto onemocnění vyhnuli, musíte se předem postarat o své srdce a cévy. Chcete-li to provést, musíte revidovat svou stravu, vést zdravý životní styl a alespoň jednou ročně provést komplexní vyšetření vašeho těla.