Hlavní

Myokarditida

Hlavní důsledky mrtvice

Saratov státní lékařská univerzita. V.I. Razumovsky (NSMU, média)

Úroveň vzdělání - specialista

1990 - Ryazan Medical Institute pojmenovaný po akademikovi I.P. Pavlova

Následky mrtvice jsou prezentovány formou zastavení dýchání a srdce, bolestivého kašle a dalších stavů. Zároveň existují problémy s prací různých vnitřních orgánů. Škytavka v mrtvici - společný znak nemoci. Toto onemocnění je nebezpečné pro jeho následky a komplikace.

Lékařské indikace

Co je mrtvice? To je ostré porušení krevního oběhu v mozku. Mezi hlavní důsledky onemocnění patří:

  • omráčení nebo úplná ztráta vědomí;
  • nedobrovolné vyprazdňování;
  • zástava dýchání;
  • močová inkontinence po mrtvici;
  • porušení frekvence, rytmu a hloubky dýchání;
  • tachykardie, hypotenze;
  • zástava srdce;
  • bolestivý kašel po mrtvici.

Je prokázáno, že četnost epizod onemocnění se zvyšuje s věkem. Osoby se sedavým, sedavým životním stylem jsou náchylné k mrtvici. Rychle se vyvíjejí globální nebo fokální poruchy mozku.

Patologie je doprovázena živými příznaky:

  • výrazná asymetrie obličeje;
  • nezřetelná řeč nebo její úplná nepřítomnost;
  • nepochopení řeči;
  • těžké zrakové postižení;
  • může se vyvinout epileptický záchvat;
  • paréza nebo paralýza končetin (často unilaterální);
  • zvýšený tonus pruhovaného svalu.

Lékaři rozlišují 2 poddruhy nemoci: hemoragické a ischemické mrtvice. Ischemie je založena na srážení mozkové tepny krevní sraženinou. Osoby s aterosklerózou a hypertenzí jsou náchylnější k výskytu onemocnění. Útok představuje pro pacienta významný otisk: fyzický a emocionální stav se radikálně mění, objevují se rysy chování.

Dalším důvodem pro rozvoj onemocnění - porušení krevního oběhu do určitých oblastí v důsledku prasknutí cévy. To je způsobeno náhlými výkyvy tlaku. Pro organismus je i mírná mrtvice silným stresem, nervovým systémem je drtivá rána. Člověk ztrácí kontrolu nad svým tělem. To vyvolává silný hněv, podráždění, slznost, agresi. Proto často péče o blízké způsobuje silné rozhořčení. Jejich pomoc je vnímána nepřátelstvím. Zvýšená vzrušivost ovlivňuje proces regenerace těla.

Patogeneze onemocnění

Dokončení práce mozku vyžaduje neustálý přísun kyslíku. Pro srovnání: hmotnost těla je 2% z celkové tělesné hmotnosti. Tělo vyžaduje více než 20% kyslíku a 17% glukózy z celkového příjmu. Mozek není uzpůsoben k rezervě kyslíku. Proto i nevýznamná ischemie trvající déle než 5 minut vyvolává nevratné poškození neuronů. Obnova těchto struktur není možná.

V akutním období onemocnění se objevují rozsáhlé oblasti poškození. Současně dochází k rozsáhlému otoku, který zhoršuje průběh onemocnění a prodlužuje proces regenerace. Po několika týdnech dochází k poklesu procesu. Oblast poškození je snížena. Po mrtvici je zaznamenána významná ztráta a poškození mnoha tělesných funkcí.

To je způsobeno poškozením mozkových buněk - neuronů. Ztrácejí vodivost, schopnost řádně fungovat. Člověk přestane koordinovat své pohyby, myšlenky, začne mluvit špatně. Vzhledem k závažným narušením je po útoku těžké obnovit tělo. Neuronová smrt je vyvolána nedostatkem krve a kyslíku. Vědci prokázali, že cévní poškození a zhoršený průtok krve jsou srdcem ischemické nebo hemoragické mrtvice.

Apoplexy významně zhoršuje kognitivní funkce osoby. Nejprve je ovlivněna paměť, dojde k její úplné nebo částečné ztrátě. Pacient si nepamatuje vaše jméno a blízké. Paměť je podobná fragmentům cévy, pacient je není schopen shromáždit do jediného obrazu.

Mrtvice způsobuje významné funkční poruchy, strukturální změny v mozku. Proto je onemocnění doprovázeno snížením nebo úplným nedostatkem zraku. Ostré, náhlé zhoršení vidění je předzvěstí apoplexie. K tomuto příznaku dochází, pokud je průtok krve přerušen alespoň na minutu. Proto jsou problémy s viděním a bolest v hlavě nejčasnějšími projevy útoku.

Klinické onemocnění

Patologie střední závažnosti se současnou embolií nebo trombózou způsobuje úplnou ztrátu zraku. Recidivující mírná ischemie způsobuje krátkodobé problémy. Proto obnovení vidění závisí na závažnosti a rozsahu léze.

Mezi nejčastější následky mrtvice patří paralýza a paréza. Mohou se vyskytovat kdekoli v těle. To vše závisí na umístění zóny poškození. S porážkou levého laloku je zaznamenána paralýza celé pravé strany těla nebo jeho části. Někdo stánky, slepý, přestane se pohybovat a mluvit. Někteří pacienti si zachovávají komunikační funkce, ale nepohybují se. Zbytek má všechny negativní důsledky nemoci.

Podle statistik více než polovina těch s mrtvicí ji nepřežije. Pacienti, kteří to snášejí, zůstávají invalidní. Smrtelně nebezpečný stav je krvácení na pravé polokouli. Postižení levého laloku je považováno za příznivější a má snadné, rychlé zotavení.

Porucha správného průtoku krve v mozku

Komplikace mrtvice se ne vždy objeví. Vše záleží na velikosti porušení a poddruhu samotné léze. S rozsáhlými pravostrannými lézemi jsou problémy s pohybem: přetrvávající paréza, ochrnutí, smyslové poruchy a svalový tonus. Krvácení v pravé hemisféře způsobuje levostrannou hemiparézu. Když k tomu dojde, trvalé porušení svalového tonusu spastického typu. V důsledku toho dochází ke vzniku kontraktur, citlivosti a pohybu očí (hlava a oči jsou otočeny doleva). Při napadení asfyxií se používá tracheostomie.

Hemorrhagická intracerebrální mrtvice nebo subarachnoidní krvácení je charakterizována cerebrální klinikou. Výrazné meningální symptomy s epizodami ztráty vědomí, mozkovou kómou. Často je v hlavě silná bolest, záchvaty závratí, nestabilita chůze, pády.

Důsledky pravostranné hemoragické mrtvice:

  • levá hemiparéza;
  • svalové křeče;
  • porušení citlivosti;
  • významná rotace hlavy;
  • vestibulární poruchy;
  • slepota;
  • výrazné snížení zrakové ostrosti;
  • ignorování levé poloviny prostoru;
  • diplopie na levé straně;
  • centrální syndrom bolesti;
  • neuropsychiatrické poruchy;
  • přetrvávající poruchy spánku;
  • problémy polykání, někdy jazyk klesá.

Zotavení z hemoragické mrtvice je poněkud obtížné. Takoví pacienti jsou ochrnutí, mají otlaky, septické onemocnění (pneumonie, léze urogenitálního traktu). Pozorovaná komplexní artropatie, spastická kontraktura, někdy hydrocefalus. Tyto stavy prodlužují hojení pacienta, vyvolávají depresi, chronický stres. To může způsobit opakování onemocnění.

Co způsobuje ischemii?

Ischemická mrtvice se vyvíjí pomaleji, s mírným vzestupem a následnou regresí symptomů. S tímto typem mrtvice bez paralýzy je možné rychlé hojení a návrat do plného života.

Vážnější případy onemocnění zanechávají hrozné komplikace:

  • paréza, paralýza levé poloviny těla (jazyk může spadnout);
  • poruchy močení po mrtvici;
  • porušení vnímání a vnímání;
  • ztráta paměti pro aktuální události;
  • ignorování levé poloviny prostoru;
  • kognitivní porucha;
  • porušování emocionálního plánu.

Po ischemické mrtvici pravé hemisféry dochází k patologickým syndromům s výskytem depresivních stavů, poruch chování. Pacienti jsou uvolněni, disinhibited, necítí takt a měření. Mají jistou hloupost, tendenci žertovat. Přítomnost takových emocionálně volitelných poruch významně prodlužuje a ztěžuje léčbu. Pacienti vnímají realitu objektivně, a proto vyžadují konzultaci psychiatra.

Perinatální stavy

Cerebrovaskulární patologie, včetně krvácení, postihuje děti perinatálního věku. U starších dětí a dospívajících je onemocnění méně často diagnostikováno. Mozkové mrtvice se vyvíjejí s vaskulárními malformacemi, aneuryzmaty mozku. Vaskulitida, různé angiopatie a těžké poškození srdce a cév (defekty, arytmie, blokády, endokarditida) mohou vyvolat krvácení.

Prověřeno: dochází k perinatálnímu krvácení s traumatickými lézemi lebky. Rozvíjí se na pozadí následujících jevů:

  • nesoulad mezi velikostí plodu a porodním kanálem;
  • rychlá pracovní aktivita;
  • těžké ztuhnutí děložního hrdla;
  • použití vakuového extraktoru.

Důležitým predisponujícím faktorem ve vývoji onemocnění je nedonošenost. Neformovaná lebka je příliš měkká a měkká, proto zvyšuje riziko mrtvice. Jaké jsou důsledky pravostranných perinatálních mrtvic?

Klinika intraventrikulární mrtvice má několik možností pro průběh. Komplikace a následky mozkové mrtvice závisí na masivnosti krvácení, stupni hydrocefalus, závažnosti fokálních poruch a závažnosti komorbidit. Často po perinatálních mrtvicích dochází k mozkové obrně s různou závažností, poruchám zraku (strabismus, amblyopie) a kognitivním funkcím.

Komplikace po mrtvici ischemické geneze jsou způsobeny syndromem „hypoxie-ischemie“. Poruchy pohybu, některé mozkové dysfunkce a mentální retardace se vyvíjejí. Po ischemii u dětí je pozorován jeden epileptický záchvat.

Následky senilní nemoci

Starší věk komplikuje průběh a následky mrtvice, zhoršené závažným cerebrovaskulárním onemocněním a progresí encefalopatie. Proto mozek po mrtvici není schopen plně fungovat: paměť je narušena, intelekt padá.

Ischemická forma onemocnění vede k kognitivním poruchám. Epilepsie se často vyvíjí po mrtvici. Primární příznaky napadení jsou pozorovány týden po mrtvici. Rozdíl v neurologickém projevu je absence viditelného katalyzátorového faktoru. Epilepsie se vyskytuje neočekávaně.

Během rehabilitačního období dochází k epilepsii v důsledku kortikální atrofie nebo cysty, která dráždí poškozené tkáně a zdraví pacienta. Pozdní epilepsie po záchvatu se může objevit i po několika měsících (na pozadí výskytu tkáňové jizvy).

To významně komplikuje rehabilitaci starších pacientů. Rozsáhlá mrtvice a její důsledky ve stáří jsou spojeny s neurologickým deficitem a poruchami pohybu. Orgány mohou zároveň odmítnout.

Příležitostně vzniká forma "talamického" syndromu, vznikají poruchy zraku. Tento stav je nebezpečný, protože existuje riziko selhání moči, otoků mozku s rozvojem dislokace-kmenového syndromu nebo hydrocefalus. Tam je padouch.

Cévní mozková příhoda má charakteristické rysy, kterými je možné určit zónu a rozsah poškození: lakunar, stonkový nebo spinální proces. Problémy s pohyblivostí a koordinací v prostoru naznačují porážku mozečku. Často však má páteřní verze onemocnění podobnou kliniku.

Strana opačná k oblasti mozku porušení je obvykle ovlivněna: končetiny a obličejové svaly jsou odepřeny, objeví se dysartrie. V mozkové mrtvici jsou poškozeny oblasti míchy. V tomto případě je pacient zcela paralyzován. Často dochází k periferní neuropatii: teplotní citlivost není narušena, chuť je zkreslená.

Často dochází k parestézii - záchvatu brnění nebo necitlivosti končetin. Problémy s urodynamikou jsou jasným projevem následků infarktu lakunu. Pacient nereguluje renální a střevní rytmy: nekontroluje močení a defekci.

Afázie - ztráta schopnosti mluvit a adekvátně vnímat řeč. Intenzita symptomu závisí na závažnosti stavu. Smrtící důsledky krvácení z mozku jsou smrtelné následky. Vyskytují se v těžkých formách nebo při absenci včasné lékařské péče.

Doktorova doporučení

Mrtvice - onemocnění, které vyžaduje komplexní léčbu. Ale to je jen první fáze terapie. Ve druhé etapě je důležité provést náležitou a adekvátní rehabilitaci. Jedná se o poměrně komplikovaný program za účasti různých odborníků. Nezapomeňte se zúčastnit procesu a pacienta.

Je důležité přesvědčit pacienta o účinnosti léčby a rychlém hojení onemocnění. Metody fyzikální terapie zlepšují tok léků do mozku a manuální terapie obnovuje citlivost a výkonnost svalů.

Oficiální léčba doporučuje na pozadí lékařské péče uchýlit se ke službám příslušného psychologa. Mnoho pacientů, kteří doufají, že se rychle a snadno zahojí, obrátí se k netradičním léčebným metodám. Cévní mozková příhoda je závažné onemocnění, které nelze léčit samostatně. Jinak to může zkomplikovat jeho průběh (ledviny selhaly) nebo vyvolat smrt.

Jaké jsou možné komplikace po mrtvici?

Obsah

Jaké jsou komplikace po mrtvici? Nedílnou součástí mrtvice, která toto onemocnění téměř vždy doprovází, jsou jeho komplikace, proto byste na to měli být vždy připraveni. Pravděpodobně, mnoho lidí ví, že mrtvice je nemoc, která je charakterizována změnami v mozku, které vyplývají z poruch oběhu v něm. Čím větší je velikost léze, tím silnější budou negativní důsledky tohoto onemocnění. Současné možné komplikace přímo závisí na lokalizaci patologického centra. Nejvíce negativní důsledky, které brání zotavení těla, jsou nejčastěji způsobeny dlouhodobou polohou pacienta.

Mrtvice - komplikace po nemoci

V současné době je cévní mozková příhoda sociální katastrofou, protože v 50% případů je smrtelná.

Hlavní důvody jsou:

  • špatná diagnóza;
  • nedostatek včasné první pomoci;
  • nízká úroveň lékařské péče;
  • nedostatek rehabilitace.

Hlavními komplikacemi cévní mozkové příhody jsou pneumonie, otlaky, paralýza, křeče, porucha řeči, stejně jako normální fungování některých vnitřních orgánů. V některých případech se u pacienta může rozvinout částečná demence a chování pacienta, které se vyznačuje zvýšenou únavou, podrážděností a slzností, se také významně mění.

Komplikace mrtvice jsou často spojeny se skutečností, že pacient je neustále v poloze na zádech. A aby se zmírnil zdravotní stav, měli byste se předem naučit některé z nejnebezpečnějších zdravotních následků a jak se jim vyhnout. Je třeba mít na paměti, že navzdory tomu, že se člověk musí vyrovnat se svou patologií sám, nebo se může spolehnout na pomoc příbuzných, hodně zde závisí na pacientovi samotném.

Typy komplikací po cévní mozkové příhodě

Jak bylo uvedeno výše, porušování mozkové cirkulace přispívá k rozvoji řady negativních důsledků, které mohou způsobit nenapravitelné škody na zdraví.

Mezi hlavní komplikace mrtvice patří:

  1. Zánět plic. Pneumonie je jedním ze závažných následků mrtvice, která se vyvíjí v důsledku narušení pacientovy schopnosti normálně kašlat a také vykašlávání vytvořeného sputa. Jako výsledek, to se hromadí ve velkém množství v dutině plic, kde to může snadno stát se nakažený a způsobit mnoho nemocí. Největší riziko nákazy pneumonií nastává, když je pacient zcela imobilizován. Aby se zabránilo vzniku této komplikace, je nutné pravidelně obětovat oběť a poskytovat mu proudy čerstvého vzduchu.
  2. Trombóza Tato komplikace je vážným zdravotním rizikem a může být dokonce smrtelná. V důsledku mrtvice, ochromené končetiny mohou bobtnat, který může skrýt stav takový jako trombóza, která se vyskytuje v žilách. Toto onemocnění výrazně zvyšuje riziko onemocnění a blokování žil, což vede k rozvoji tromboembolie. Tento stav nastane, když krevní sraženina vstoupí do plicní tepny spolu s krví, což je často fatální. Aby se zabránilo vzniku krevních sraženin, musíte neustále pohybovat končetinami, a to ani věnovat pozornost těžké bolesti a ztuhlosti. Pečovatel musí velmi pečlivě pomoci zraněné osobě, aby nedocházelo k subluxaci kloubů při výměně oblečení nebo zvedání.
  3. Paralýza Tento důsledek, který se vyvíjí po cévní mozkové příhodě, má dva typy - pravák a levák, což závisí na typu poškozené mozkové hemisféry. Tam je také částečná nebo úplná ochrnutí - pak pacient potřebuje re-učit se pohybovat, jíst, a starat se o sebe. Kromě toho je nutné v každém směru usilovat o zotavení z této nemoci.
  4. Porucha duševního stavu. Tento důsledek je výsledkem poškození oblasti mozku, která je zodpovědná za emocionální stav. To vše přispívá k tomu, že se projevuje bezzubý smích, smutek, slzy a další neobvyklé emocionální projevy. V takovém případě k takovému jednání dochází nevědomě. Pacient v tomto stavu často trpí projevy halucinací, stejně jako bezúraznou úzkostí. V takových případech musí pacient pít sedativní léky.
  5. Porušení myšlení. To je častý a nepříjemný důsledek, který je naštěstí považován za dočasný. Výsledkem této komplikace je velmi obtížné intelektuální schopnosti, paměť, logika a porozumění řeči. V důsledku toho se pacient stává nedostatečným a podrážděným. Na základě tohoto stavu člověka je péče o něj velmi obtížná. Pečovatel potřebuje trpělivost, aby se mohl ovládat a ne naštvaný. Je nutné dát pacientovi velkou pozornost, aby se všechny obtíže překonaly společně. S takovým pacientem je třeba mluvit klidně a co nejjasněji, bez spěchu a vždy s láskou.
  6. Coma. Jedná se o nejtěžší a nejsložitější komplikaci mrtvice, která je charakterizována dlouhou ztrátou vědomí. Výsledkem je, že pacient přestává reagovat a věnuje pozornost vnějším podnětům, osobě je značně narušeno dýchání a činnost mozku. To může být docela těžké předpovědět, jak dlouho tento stav bude trvat. V této době je obzvláště důležité zabránit vzniku otlaků, pneumonie, svalové atrofie a trombózy. Takový pacient má šanci obnovit plný a normální život, a to navzdory skutečnosti, že na cestě k tomu budou stále narůstat různé obtíže. Někdy to trvá dlouho, než znovu získá intelektuální a fyzické schopnosti.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat proleženinám. Název této komplikace se popisuje sám. Je-li pacient po dlouhou dobu v klidu, pak se na některých částech těla, které jsou pevně přitlačeny k lůžku, objeví na kůži modro-červené léze. Tyto části těla jsou nejvíce náchylné k rozvoji nekrózy, při které dochází k nekróze tkáně.

Nejvíce ohroženým rizikem výskytu proleženin jsou:

  • hýždě;
  • posvátnost;
  • boky;
  • kotníky

Aby se zabránilo výskytu proleženin, musíte postupovat podle jednoduchých kroků. Za tímto účelem je důležité otočit každé 4 hodiny. Kromě toho je třeba udržovat čisté ložní prádlo, které by mělo být suché a dobře vyhlazené. Je důležité poznamenat, že malé předměty nebo drobky by měly být v posteli zcela nepřítomné. Máte-li podezření na začátek proleženin, pak se můžete pojistit pomocí známého záchranného kruh, který nemá žádné dekorace a „vyboulené“. Nafukovací kruh by měl být potažen hladkým listem a položen pod lopatky pacienta nebo pod kostrč a kost.

Kromě toho, aby se zabránilo výskytu proleženin pomůže takové populární metodu jako použití matrace naplněné seno. Současně by měla být místa případných proleženin mazána gáforem.

Následky a možné komplikace po mrtvici

Následky po mrtvici se vyskytují v drtivé většině případů a mohou být jak časné, které se vyskytují několik hodin nebo dnů po patologii a vzdálené, vyvíjející se měsíc nebo více. Více či méně pravděpodobnost negativních důsledků určuje věk pacienta, pohlaví, typ mrtvice, správnost rehabilitace. Riziko invalidity po onemocnění je 80%.

Riziková skupina u komplikací mrtvice

U mozkové příhody je riziko vzniku závažných komplikací zvláště vysoké u určité kategorie pacientů. Nejčastěji jsou pozorovány časné komplikace, z nichž až 40% pacientů zemře v prvním měsíci po onemocnění, z následujících důvodů:

  • mužského pohlaví - u mužů dochází ke stárnutí krevních cév mnohem dříve než u žen a cévní stěny jsou ztenčeny ve věku 45-50 let, kdy ženy mají 60 let a později;
  • přetrvávající hypertenze;
  • chronická onemocnění srdce a dýchacích cest;
  • dlouhodobé zneužívání alkoholu;
  • kouření více než 5 let - často příčinou akutní mrtvice;
  • druhá mrtvice;
  • poranění mozku;
  • chirurgie hlavy méně než 3 roky před mrtvicí;
  • diabetes mellitus.

Čím těžší je stav pacienta, tím vyšší je riziko vzniku následků, které budou nevratné. I když je mrtvice první, neexistuje žádná záruka, že se z ní tělo dokáže zotavit.

Je to důležité! Pokud pacient po mrtvici dostane pomoc během prvních 6 hodin, významně se sníží riziko komplikací.

Časné komplikace

Když je krevní oběh narušen v mozku, jeho tkáně zažívají akutní hladovění kyslíkem, což je důvod, proč se vyvíjí jejich nekróza. Čím více léze má pacienta, tím závažnější jsou důsledky porušení. Pokud je poškozena významná část mozku, dojde k úmrtí pacienta, protože je narušena práce všech systémů a orgánů. Rychlé ošetření a řádná péče o pacienta po mrtvici může pomoci snížit riziko zhoršení stavu oběti. Pokud osoba není hospitalizována poté, co měl mozkový infarkt, pak by měla být poskytnuta všechna lékařská doporučení týkající se druhu pomoci, která musí být poskytnuta příbuzným, kteří ho budou ošetřovat. Také by měli znát možné komplikace a jaké jsou prostředky jejich prevence.

Zánět plic

Jedním z nejčastějších následků po mrtvici je, pokud je osoba upoutána na lůžko. Úmrtnost ze všech případů těchto komplikací je asi 60%. Tento druh mrtvice je velmi tvrdý a trvá dlouho. Pneumonie se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že pacient nemůže normálně vykašlávat sputum. To se hromadí v plicích a průduškách, a v něm se vyvíjí patogenní bakterie, v důsledku kterých dochází k zánětu.

Proti pneumonii může pomoci následující: t

  • širokospektrá antibiotika;
  • drenážní masáž plicní oblasti, která zlepšuje výtok sputa;
  • změna polohy těla pacienta 2-3 krát denně.

Pokud pacient může plně kašlat, pak aplikujte mukolytická činidla, která přispívají ke kvalitativnímu odstranění sputa.

Trombóza nohy

Komplikace je vážným rizikem pro pacienta, jak často končí smrtí. S prodlouženou dormancí na dolních končetinách se vyvíjí stagnace žilní krve a tvoří se krevní sraženiny. Pokud se pohybují, je pravděpodobnost plicního tromboembolismu vysoká, což může způsobit smrt.

Prevence žilní trombózy v nohou pomáhá opravit péči o pacienta v posteli, včetně:

  • bandážování nohou elastickým obvazem nebo použitím kompresních oděvů;
  • každodenní pasivní nebo aktivní gymnastika pro nohy, zaměřená na jejich ohnutí a prodloužení;
  • denní masáž dolních končetin;
  • použití speciálních nafukovacích manžet pro nohy, umožňujících krátkodobou intenzivní kompresi a zbavení se stagnace.

Pokud pacient není upoután na lůžko nebo normálně pohybuje nohama, nehrozí riziko trombózy. Jeho stav nevyžaduje prevenci komplikací.

Paralýza

Nejčastější komplikací mrtvice je částečná nebo úplná paralýza pacienta. Také může být ochromena pouze jedna strana těla. Tento jev se vyvíjí bezprostředně po výskytu mrtvice. Paralýza je spojena s poškozením mozkových oblastí zodpovědných za pohyb a svalovou práci. Komplikace mohou být reverzibilní a nevratné. Pokud ochrnutí nezmizí, je téměř nemožné očekávat, že pacient bude po mrtvici žít dlouho. Taková cévní mrtvice je extrémně nebezpečná s těžkou destrukcí mozkové tkáně.

Duševní poruchy

Takové porušení se objevuje, pokud jsou oblasti mozku, které jsou zodpovědné za emoce člověka, postiženy onemocněním. Z tohoto důvodu může pacient dostat nedostatečné reakce na to, co se děje. Také existují případy, kdy takové porušení je doprovázeno výraznými halucinacemi. Tento jev je dočasný a mizí, jak se mozková tkáň obnovuje. Do doby zotavení je nutná lékařská symptomatická léčba. Všechny léky k léčbě musí předepsat lékař.

Znepokojené myšlení

Tento jev značně komplikuje proces péče o pacienta, protože nerozumí tomu, co se děje a může vykazovat výraznou agresi. Pečující osoba by měla brát všechno s velkou trpělivostí a neměla by být nervózní v procesu péče o nemocné. Tento stav se bude postupně zlepšovat a budou probíhat nedostatečné reakce. Pokud se ve vztahu k pacientovi z důvodu jeho abnormálního chování objeví hrubost, bude to jen zhoršovat stav.

Akutní srdeční selhání

U žen je tato komplikace méně častá. Vyvíjí se s těžkým poškozením mozku, když je stav pacienta mírný nebo těžký. Ve většině případů, zachránit pacienta, a to iv moderních zdravotnických zařízeních, selže.

Těžký a extrémně nebezpečný důsledek mrtvice, ke které dochází poměrně často. Při správné terapii, pokud je postižena ne příliš velká oblast mozku, je zachována pravděpodobnost, že se pacient zotaví dostatečně kvalitativně.

Bedsores

Jedná se o komplikaci, která se vyskytuje u pacientů, kteří jsou upoutáni na lůžko v jakémkoliv období po mrtvici, pokud se člověk nemůže pohybovat v důsledku paralýzy, v důsledku čehož je tlak na určité části těla po dlouhou dobu. V důsledku mačkání cév je narušen lokální krevní oběh, v důsledku čehož má pacient nekrózu tkáně a dochází k rozvoji proleženin. Hlavní místa jejich vzhledu:

  • podpatky;
  • lokty;
  • sakrální oblast;
  • hýždě;
  • oblast lopatky;
  • zadní části hlavy.

Nebezpečí vzniku dekubitů není jen to, že u pacienta způsobují nesnesitelnou bolest. Tato zranění mohou způsobit sepse, která zabije člověka během několika dní.

Aby se zabránilo nástupu komplikací, je nutné pacienta přemístit každé 3 hodiny, stejně jako používat speciální matrace, které pomáhají měnit tlak na různých částech těla a zabraňují prodlouženému hladovění tkání bez normálního průtoku krve.

Pozdní následky

Pozdní komplikace zahrnují zhoršení stavu pacienta, ke kterému dochází měsíc nebo více po mrtvici. Mohou být život ohrožující nebo ponižující. Hlavními komplikacemi pozdního období jsou:

  • opakující se mrtvice (pokud se problém vyskytne druhý nebo třetí čas, pravděpodobnost, že pacient bude uložen, je minimální);
  • cysty a mozkové tumory - pacienti s nimi dlouho nežijí a obvykle zemřou během 2–3 let;
  • postupná duševní degradace;
  • zhoršené vidění a sluch;
  • časté bolesti hlavy;
  • akutní meteorologická závislost.

Lékař, který má pacienta s mrtvicí, může pomoci opravit jeho stav a usnadnit péči o své blízké. Významně snižuje pravděpodobnost pozdních komplikací, správné rehabilitace, při které jsou dodržována všechna lékařská doporučení. Pozitivní vliv na regeneraci organismu spočívá ve specializovaném sanatoriu, pokud pacient není upoután na lůžko.

Pokud je osoba diagnostikována s mini-mrtvice, pak komplikace by neměly nastat, a to může být úspěšně překonat. Po kvalitní léčbě onemocnění zcela zmizí a nezanechává žádné zbytkové symptomy. Nicméně po takové poruše ve stavu mozku je třeba věnovat zvláštní péči a je nutné pečlivě sledovat váš zdravotní stav, protože pokud máte nesprávný životní styl, přetížení, nedostatek spánku a nedostatek pozorování tlaku, nemůžete vyloučit rozvoj plné cévní mrtvice.

Následky, které se vyskytnou po mrtvici, jsou často méně nebezpečné než samotný mozkový infarkt a vyžadují povinný lékařský zásah. Včasná léčba lékařské pomoci při prvních známkách mrtvice může významně snížit riziko komplikací.

Kolik žije po mrtvici a možných následcích

Mrtvice - hrozná patologie, která neprochází bez stopy. Více než 80% lidí, kteří měli mrtvici, zůstává trvale postiženo. Mrtvice a příčiny onemocnění. Jak chránit sebe a své blízké před smrtí a invaliditou. Když potřebujete zavolat lékaře, a jaká opatření přijmout, aby útok nezpůsobil vážné poškození těla.

Popis patologie

Co je mrtvice? Mnozí z nás toto jméno slyšeli více než jednou, ale každý si je jist, že toto onemocnění obejde. Někdo si myslí, že je příliš mladý, jiní si jsou jisti, že je to spousta chronicky nemocných lidí a jiní se domnívají, že toto onemocnění se může vyskytnout pouze u těch, kteří mají genetickou predispozici.

Dnes lékaři říkají, že patologie nejčastěji postihuje seniory a dědičnost také hraje roli a chronická onemocnění mohou také způsobit mrtvici. Odborníci však také říkají, že nikdo není proti této nebezpečné nemoci imunní. Cévní mozková příhoda stále častěji předstihuje mladé a zdánlivě zdravé lidi. Jaký je důvod a nebezpečí mrtvice?

Příčina mozkové mrtvice spočívá v různých cévních onemocněních. Jsou to krevní cévy, které zásobují mozek kyslíkem. Jejich síť je rozšířena po celém těle a musí být silná, odolná a čistá. Pokud dojde k zúžení průsvitu cévy z různých důvodů, začíná tlak na stěnu a nemusí vydržet a prasknout. Toto je mozkové krvácení. Jeho účinky jsou často závažné a porušují důležité tělesné funkce.

Dalším typem cévní mozkové příhody je nekróza mozkových buněk v případě okluze mozkových cév před kyslíkovým hladem.

Nejnebezpečnější mrtvice s krvácením. Když krvácení tvoří hematom, a to je příčina smrti a invalidity u lidí. Hematom roste a stlačuje nervová zakončení, která se koncentrují v mozku. Mozek přestane fungovat normálně. Člověk může ztratit řeč, fyzickou aktivitu, schopnost dýchat nezávisle. Stejné důsledky se mohou vyvinout s nekrózou mozkových buněk, nicméně ischemická mrtvice (při níž se céva nerozbije, ale pouze zablokuje) je pro pacienta považována za nejvýhodnější z hlediska prognózy a rehabilitace.

Více o typech tahu

Dnes lékaři rozlišují tři hlavní typy mrtvice. Záleží na typu života po mrtvici a možnosti maximálního zotavení po útoku. Typy mrtvice jsou přímo závislé na povaze poškození krevních cév a mozkových buněk, konkrétně:

Subarachnoidní mrtvice. Příčiny této formy patologie spočívají v traumatickém poranění mozku nebo ruptuře aneuryzmatu. Krvácení v tomto případě je lokalizováno mezi měkkými a pavučími pouzdry mozku. Úmrtnost z této formy patologie je poměrně vysoká a dosahuje 50%. Tento typ patologie je však poměrně vzácný. Komplikace poté, co jsou nejhorší. Rozvíjí se okamžitě nebo během několika hodin po úrazu.

Hemoragická mrtvice. Příčiny této formy mrtvice jsou ruptura cévy a krvácení v mozku. Úmrtnost z těchto útoků dosahuje 33%. Stupeň postižení je však velmi vysoký. V tomto případě je krvácení a následný hematom lokalizován v komorách a pod membránami mozku.

Útok tohoto typu se vyvíjí rychle a pacient se může během několika minut dostat do kómatu poté, co se necítil dobře.

Ischemická mrtvice. Útok se vyvíjí od zúžení nebo zablokování cévy. Příčiny vazokonstrikce se liší od aterosklerózy až po nervové napětí. Toto je nejběžnější forma mrtvice. Úmrtnost z ní dosahuje 15%. Při včasné hospitalizaci je u pacientů nejčastěji prognóza uzdravení pozitivní. Útok se může vyvinout několik dní.

Navíc lékaři rozlišují akutní typ patologie, mikrokroku, extenzivní nebo spinální mrtvici. Všechny tyto formy se liší stupněm poškození a lokalizace. Prognózy pro každý případ jsou čistě individuální.

Rizikové faktory

Navzdory tomu, že se v současné době může u pacientů vyskytnout i mozková mrtvice a dokonce i u mladých lidí, existuje u pacientů s touto diagnózou řada rizikových faktorů, které jsou nejčastěji přítomny.

  • Věk po 50 letech.
  • Pohlaví muže.
  • Onemocnění srdce.
  • Arteriální hypertenze.
  • Neustálé nervové napětí.
  • Přítomnost špatných návyků.
  • Přítomnost nadměrné hmotnosti.
  • Přítomnost diabetu.
  • Genetická predispozice.

Stojí za zmínku, že následky mozkové mrtvice jsou přímo závislé na rychlosti hospitalizace pacienta. Naneštěstí u nás je nouzová hospitalizace pozorována pouze u 30% z celkového počtu pacientů s touto diagnózou. Lékaři již volají, když je jasné, že situace je kritická a pacient dělá velmi špatně. Například ischemická cévní mozková příhoda se může rozvinout až na 3 dny a pokud je pacient první den odvezen do nemocnice, jeho předpovědi budou příznivější. Většinu času, lidé, kteří žijí sami, jsou ponechány bez lékařské pomoci.

Mnoho příbuzných se ptá, kolik let žijí po mrtvici. Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď. Při včasné pomoci a realizaci všech doporučení lékaře může pacient žít ještě mnoho let, ale záleží také na věku a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Následky útoku

Mozková mrtvice vždy vede k negativním důsledkům. V zásadě není rozdíl mezi tím, jaké jsou důsledky mrtvice u žen a které jsou u mužů. Důsledky mrtvice u mužů lze pozorovat častěji pouze z toho důvodu, že u mužského pohlaví se tato patologie vyvíjí častěji. Nejnebezpečnější komplikací mrtvice je druhý útok.

Asi 40% pacientů na ni zemře v prvních 30 dnech.

Důsledky útoku se začnou projevovat od prvních minut stávky. Pacient má následující příznaky, které jasně ukazují vývoj mozkové mrtvice:

  • Zvýšený tlak.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Inhibice reakce.
  • Křeče.
  • Ostrá bolest hlavy.
  • Ztráta pocitu na jedné straně těla.
  • Ztráta orientace.
  • Ztráta paměti
  • Porucha řeči.
  • Coma.

Po ukončení záchvatu se u pacienta mohou vyskytnout následující abnormality:

Paralýza Nejčastějším následkem mrtvice je paralýza jedné strany těla. Paralýza se vyvíjí z opačné strany patologického místa. S tímto porušením už nemůže pacient bez pomoci zvenčí. Potřebuje seriózní rehabilitaci, která může trvat několik let. Hlavní funkce motoru musí být obnoveny do jednoho roku, jemné motorické dovednosti se obnoví mnohem déle.

Ztráta pocitu Tato odchylka je charakterizována ztrátou citlivosti svalů těla. Vymáhání musí být doprovázeno cvičeními pro návrat fyzické aktivity.

V tomto případě je mrtvice aktivně využívána při terapii a dalších rehabilitačních metodách.

Poruchy řeči. Obnovení řečových dovedností závisí na konkrétním porušení. Problémy s řečí se vyskytují u přibližně třetiny pacientů s mrtvicí. Osoba může zaznamenat následující problémy s řečí:

  • Porucha porozumění řeči.
  • Porušení vlastního projevu.
  • Obtíže s výběrem slov.
  • Porušení, porozumění a reprodukce řeči.
  • Úplné porušení vnímání a reprodukce řeči.

Obnovení řečových funkcí by mělo začít co nejdříve. Za tímto účelem se pacientovi doporučuje, aby měl speciální setkání s logopedem. Doba obnovy je poměrně dlouhá. Řeč je zpravidla obnovena po několika letech.

Kromě těchto následků může pacient čelit těmto komplikacím:

  • Hypotonus sval.
  • Syndrom centrální bolesti.
  • Trofická patologie.
  • Patologie pohledu.
  • Obtížné polykání.
  • Poruchy nervového systému.
  • Porušení koordinace.
  • Epilepsie.

Všechny tyto poruchy vyžadují dlouhodobou léčbu. Péče o pacienty často padá na ramena příbuzných a musí sledovat provádění všech doporučení lékaře. Kolik lidí žije po mrtvici závisí do značné míry na péči o příbuzné. Hlavním úkolem příbuzných a lékařů je předcházet opětovnému útoku a rehabilitaci pacienta, která by měla začít co nejdříve.

Předpovědi zotavení

Po mrtvici jsou projekce pro život čistě individuální. Mnoho příbuzných také chce vědět, kdy je možné úplné uzdravení. Lékaři říkají, že rehabilitace je ovlivněna mnoha faktory, včetně touhy samotného pacienta. Nejpříznivější prognózy pro oživení jsou předpokládány pro následující faktory:

  • Mladý věk
  • Včasná hospitalizace.
  • Mírné a mírné cévní mozkové příhody.
  • Lokalizace mrtvice ve vertebrálních tepnách.
  • Plná péče.
  • Řádně organizovaná rehabilitace.

Životní prognózy

Projekce pro přežití - to je hlavní věc, kterou příbuzní očekávají od lékařů, když je jejich blízký hospitalizován mrtvicí. Kolik žije mrtvice po útoku a na čem závisí tato prognóza? Nejčastěji lékaři nedávají konkrétní předpovědi. Hlavní věc, oni říkají, je zabránit dalšímu útoku během 30 dnů. Dále musí člověk žít rok a teprve po tomto období se riziko úmrtí postupně snižuje.

Recidiva mrtvice je nejčastější příčinou smrti pacienta.

Vývoj re-útoku je ovlivněn následujícími faktory:

  • Věk pacienta.
  • Pozdní léčba v nemocnici.
  • Přítomnost chronických onemocnění před útokem.
  • Špatná kvalita péče.
  • Nedodržování doporučení lékařů.
  • Stres a nervové napětí.

Lékaři říkají, že pokud jsou negativní faktory co nejvíce eliminovány a správný přístup k léčbě a rehabilitaci pacienta může být příznivý. Někteří pacienti stále žijí dlouhý život, postupně se zotavují a učí se žít znovu. Samozřejmě, existuje více šancí přežít v mladém věku, ale někdy starší lidé také projevují takovou touhu žít, což dokonce překvapuje lékaře.

Lze tedy tvrdit, že předpovědi závisí na tom, kolik mozku trpí, na věku pacienta, na péči o něj a na jeho touhu žít. Často dochází k problémům s posledním odstavcem. Starší lidé nechtějí bojovat, nechtějí se stát břemenem pro své příbuzné. V tomto případě poradenství psychologů a podpora blízkých. Můžeme počítat jen s jeho rychlým uzdravením, pouze oživením touhy být zdravý v člověku.

Mrtvice - příčiny, léčba, komplikace a prevence mrtvice

Cévní mozková příhoda nastane, když je krevní zásobení části mozku náhle přerušeno, což vede k hladovění a smrti nervových buněk.

S úplným zastavením dodávky krve dochází k nevratným změnám v nervových buňkách během několika minut.

Zdvih je nouze. Rychlá a správná léčba je nesmírně důležitá, jinak může pacient zůstat postižený nebo dokonce zemřít.

Dobrou zprávou je, že je možné zabránit mrtvici. To potvrzují zkušenosti Spojených států - za posledních 15 let se počet úmrtí v důsledku mrtvice v této zemi významně snížil. Významnou roli v tom hrála podpora zdravého životního stylu - kontrola krevního tlaku, odvykání kouření a snižování cholesterolu.

Příčiny mrtvice

Narušení dodávky krve do mozku může nastat v důsledku různých onemocnění. Cévní mozková příhoda může být způsobena blokádou tepny (ischemickou mrtvicí) nebo rupturou cévy s krvácením (hemoragická mrtvice). Někteří lidé někdy pociťují dočasnou poruchu krevního oběhu (přechodný ischemický záchvat).

1. Ischemická mrtvice.

Asi 85% všech případů je způsobeno ischemickými mozkovými příhodami. Vyskytují se při zúžení nebo blokování mozkových tepen krevní sraženinou. Tvorba krevních sraženin a ucpaných tepen přispívá k ateroskleróze, srdečním onemocněním a zánětlivým onemocněním tepen.

2. Hemoragická mrtvice.

Hemoragické cévní mozkové příhody se objevují při prasknutí mozkové cévy. Tento typ mrtvice je velmi obtížný a často vede k invaliditě a smrti. Krvácení v mozku přispívá k hypertenzi a aneuryzmě (abnormální expanze) tepen. Příčinou může být i arterio-venózní malformace - vrozená abnormalita mozkových cév.
Krvácení může být intracerebrální nebo subarachnoidní.

Když je intracerebrální krvácení porušené cévy v hloubkách mozku. Když subarachnoidní krvácení praskne tepnu v blízkosti povrchu mozku, krev se vylévá pod meningy.

3. Transientní ischemický záchvat (TIA).

TIA, také nazývaná mikrostroke, se vyskytuje, když je dočasný, reverzibilní přívod krve do mozku. Příznaky TIA jsou podobné příznakům mrtvice. Trvání TIA obvykle nepřesáhne 5 minut, poté se stav pacienta postupně vrátí do normálu.

TIA nezanechává za sebou dlouhodobé poruchy, protože jde pouze o dočasné omezení buněčné výživy, které nevede k jejich masové smrti. V opačném případě, pokud má pacient dlouhodobě neurologické poruchy, můžeme hovořit o skutečném mrtvici.

TIA nelze léčit lehce. V případě jakýchkoli známek poruchy cirkulace mozku by měl být lékař naléhavě přivolán!

Rizikové faktory tahu

Riziko mrtvice a TIA ovlivňuje mnoho faktorů. Lze je rozdělit do dvou skupin - potenciálně proměnlivé (nemoci, zvyky) a neměnné (věkové, genderové) faktory:

Potenciálně proměnlivé rizikové faktory:

• Vysoký tlak - riziko se zvyšuje s BP 130/80 a vyšší.
• Vysoký cholesterol - více než 200 mg / dl nebo 5,2 mmol / l.
• Kouření, včetně pasivního kouření.
• Diabetes mellitus, zvláště špatně kontrolovaný.
• Obezita, včetně abdominální (tuk na břiše).
• Nedostatek fyzické aktivity.
• Obstrukční spánková apnoe (porucha dýchání během spánku).
• Onemocnění srdce, včetně arytmií, srdečních infekcí, srdečního selhání a defektů.
• Použití hormonální antikoncepce nebo jiných léků obsahujících estrogen.
• Zneužívání alkoholu.
• Léky se stimulačním účinkem, jako je metamfetamin a kokain.

Neměnné rizikové faktory:

• Věk nad 55 let.
• V minulosti provedené tahy.
• Zatěžovaná rodinná historie.
• Závod - černoši z Afriky jsou náchylnější k úderům než bílé a členové jiných závodů.
• Pohlaví - muži podle statistik jsou častěji oběťmi mrtvice než ženy. U žen se mrtvice obvykle vyskytuje ve vyšším věku, takže umírají častěji z mrtvice.

Příznaky tahu

Musíte pečlivě zvážit známky možné mrtvice. Pokud jste si všimli některého z těchto příznaků, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Je třeba si uvědomit, kdy a jak k porušování došlo, protože trvání a povaha symptomů jsou pro léčbu důležité.

Nezapomeňte, že pro maximální účinnost léčby by měla být osoba převezena do nemocnice během prvních minut po nástupu příznaků mrtvice. Zpoždění může vést k nevratnému poškození mozku a dokonce i smrti!

Příznaky mrtvice zahrnují:

• Porušení chůze.
Osoba může „zakopnout“ nebo zažít závratě a ztrátu koordinace.

• Porucha řeči a porozumění.
Pacient může ztratit schopnost porozumět slovům a reagovat na ně. Řeč může být pomalá, zmatená, nesrozumitelná.

• Paralýza nebo znecitlivění obličeje, paží a nohou.
Pacient může ztratit svou citlivost a schopnost ovládat své tělo.

• Problémy s viděním.
Oběť cévní mozkové příhody může náhle vyvinout dvojité vidění, rozmazání nebo úplnou ztrátu zraku.

• Bolest hlavy.
Náhlá, velmi silná bolest hlavy, která může být doprovázena nevolností, zvracením, závratěmi a zhoršeným vědomím.

• Jiná porušení.
Když mrtvice může náhle narušit různé tělesné funkce. Pacient se může například nedobrovolně navlhčit.

Diagnóza tahu

Pro správnou léčbu musí lékaři určit polohu a velikost postižené oblasti mozku. Měly by také eliminovat další možné příčiny neurologických symptomů, jako je nádor na mozku nebo reakce na určité léky.

Při diagnostice cév pomocí těchto metod:

• Fyzická kontrola.
Lékař by měl pacienta vyšetřit, zkontrolovat tlak a činnost srdce, posoudit neurologický stav.

• Krevní testy.
Krevní testy poskytnou lékařům důležité informace, jako je čas srážení krve, hladiny glukózy, přítomnost infekce atd.

• Počítačová tomografie (CT).
Získání jasného obrazu o mozku je nezbytné k posouzení toho, kolik z toho a jak moc je poškozeno. Lékař může do cév vložit kontrastní látku a provést CT angiografii, aby získal detailní obraz všech cév mozku.

• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
MRI používá silné magnety, které poskytují detailní obraz mozku. Pomocí MRI můžete vidět některé věci, které nejsou viditelné na CT. Může také použít kontrastní látku pro lepší zobrazení krevních cév - metodu MR-angiografie.

• Ultrazvukové vyšetření krční tepny.
Ultrazvuk ukazuje přítomnost mastných usazenin na stěnách tepny a průtok krve cévami.

• Cerebrální angiografie.
V tomto postupu lékař vloží tenký katétr přes malý řez do vzdálené cévy (například do stehna). Pak podél cévního lůžka se dostane do mozkových tepen a vstříkne do nich barvivo. Tato látka osvětluje cévy na rentgenovém snímku.

• Echokardiogram.
EchoCG používá zvukové vlny k vytvoření detailního obrazu srdce pacienta. EchoCG pomáhá najít zdroj krevních sraženin v srdci. Lékař může provádět transesofageální echokardiografii, ve které je pacient injekčně aplikován do trubice jícnu malým přístrojem. Vzhledem k tomu, že jícen je v blízkosti srdce, tato metoda umožňuje získat jasný obraz.

Léčba ischemické mrtvice

Pro léčbu ischemické cévní mozkové příhody by lékaři měli udělat vše pro obnovení normálního krevního oběhu v mozku a minimalizaci poškození buněk v důsledku nedostatku kyslíku.

1. Naléhavá léčba drogami:

• Aspirin (kyselina acetylsalicylová). Tento lék zabraňuje tvorbě krevních sraženin v cévách a snižuje riziko další mrtvice. Pacient už mohl užívat aspirin k jinému účelu, takže by o tom měl lékař vědět.

• Další léky na ředění krve. Lékař může předepsat heparin, klopidogrel (Plavix), warfarin (Varferex) nebo Aspirin v kombinaci s dipyridamolem (Curantil).

• Aktivátor tkáňového plasminogenu (TPA). Je to vysoce aktivní protein, který rozpouští krevní sraženiny a rychle obnovuje krevní oběh. Rekombinantní tkáňový plasminogenový aktivátor, nazývaný alteplazy, musí být podáván v prvních 4–4,5 hodinách po ischemické mrtvici. Lékař by měl zvážit rizika, jako je krvácení do mozku.

2. Naléhavé postupy:

• Dodávání léků přímo do mozku. Se zavedením TPA může být použit katetr, který je podáván do mozkové cévy a vstřikuje lék přímo do nidusu.

• Mechanické odstranění krevní sraženiny. Lékaři mohou používat katétr se speciálním zařízením, které mechanicky odstraňuje trombus a obnovuje průtok krve.

3. Postupy prevence mrtvice.

• Endarterektomie karotidy. Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém lékař odstraní aterosklerotické plaky (tukové usazeniny) z vnitřního povrchu tepny. Vnitřní povrch tepny je obnoven pomocí umělého materiálu.

• Angioplastika a posun. Tyto metody spočívají v mechanické obnově krevního oběhu v uzavřených a poškozených mozkových cévách.

Léčba hemoragické mrtvice

Léčba hemoragické mrtvice se zaměřuje na zastavení krvácení a snížení tlaku, který uniká krev na mozkovou tkáň.

1. Naléhavé události.

• Pokud byl pacient na warfarinu nebo klopidogrelu, který způsobuje krvácení, lékař může předepsat transfuzi krve („náhrada“), aby se eliminovaly účinky těchto léčiv.

• Léky mohou být předepsány ke snížení intrakraniálního tlaku, snížení krevního tlaku a prevenci záchvatů.

• Po zastavení mozkového krvácení zahrnuje léčba kompletní odpočinek a podpůrné léky, které pomáhají obnovit mozek, myšlení a fyzickou aktivitu.

• Při rozsáhlém krvácení může být nutná operace, při které lékař sníží tlak hematomu na okolní tkáň.

2. Způsoby opravy poškozených nádob.

• Operace na aneuryzmatu. Chirurg může jemně umístit svorku na základnu aneuryzmatu, aby zastavil tok krve. Tím se zabrání prasknutí aneuryzmy nebo opětovnému krvácení. Také je možná endovaskulární embolizace. V tomto případě chirurg zavádí do aneuryzmatu speciální drát, který přispívá k tvorbě krevní sraženiny a zastavení krvácení.

• Chirurgické odstranění arterio-venózních malformací. Tyto operace jsou zaměřeny na korekci abnormalit v mozkových cévách. Výrazně snižují riziko krvácení v budoucnu.

Po cévní mozkové příhodě mohou pacienti potřebovat dlouhou a obtížnou rehabilitaci. Důsledky mrtvice a požadované léčby závisí na tom, která oblast mozku je poškozena a jak špatně to je.

Po cévní mozkové příhodě se pacient bude muset poradit s neuropatologem, odborníkem na rehabilitaci, psychiatrem, logopedem, dietologem a dalšími lékaři.

Rehabilitace obětí mrtvice vyžaduje spoustu času a peněz, stejně jako spoustu trpělivosti od příbuzných pacienta. Pouze s jejich pomocí může člověk překonat následky nemoci a vrátit se do normálního života, jak je to jen možné.

Komplikace mrtvice

• Paralýza a snížená citlivost.
• Obtížná řeč a polykání.
• Duševní postižení.
• Celková nebo částečná ztráta paměti.
• Emoční poruchy.
• Změny v chování.
• Bolest a jiné nepohodlí.

Prevence mrtvice

Znát hlavní rizikové faktory této hrozné nemoci, člověk může udělat hodně pro ochranu sebe. Strategie prevence mrtvice a přechodných ischemických záchvatů jsou podobné.

• Účinná regulace krevního tlaku.
• Snížení cholesterolu.
• Vyvarujte se kouření, včetně pasivního kouření.
• Léčba diabetu.
• Udržujte zdravou tělesnou hmotnost.
• Jíst spoustu ovoce a zeleniny.
• Pravidelné cvičení.
• Odmítnutí nebo umírněnost užívání alkoholu.
• Léčba obstrukční spánkové apnoe.
• Odmítnutí všech omamných látek.
• Užívání profylaktických léků, jako je aspirin, klopidogrel (Plavix, Flamogrel), dipyridamol (Curantil) nebo warfarin (Coumadin, Warfarex).

Tyto léky musí být užívány přísně, jak je předepsáno lékařem!