Hlavní

Diabetes

Lidské tepny

Krevní oběh je hlavním faktorem práce organismu živých bytostí, včetně člověka. Termín krevní oběh sám se odkazuje na oběh krve přes nádoby těla. Oběhový systém zahrnuje srdce a cévy: tepny a žíly. Srdce se stahuje, krev se začíná pohybovat a cirkuluje tepnami a žilkami.

Funkce oběhového systému

      1. Přeprava látek, které poskytují specifickou aktivitu buněk v těle, t
      2. Transport hormonů
      3. odstranění metabolických produktů z buněk, t
      4. Dodávka chemikálií
      5. Humorální regulace (vzájemná vazba orgánů krví),
      6. Odstranění toxinů a jiných škodlivých látek
      7. Výměna tepla
      8. Přeprava kyslíku.

Oběhový systém

Lidské tepny jsou velké cévy, kterými se krev dodává do orgánů a tkání. Velké tepny jsou rozděleny do menších arteriol a zase zase do kapilár. To znamená, že přes tepny, krevní látky, kyslík, hormony a chemikálie jsou dodávány do buněk.

U lidí existují dva způsoby, jak dochází k oběhu krve: velké a malé kruhy krevního oběhu.

Struktura plicního oběhu

Plicní oběh dodává krev do plic. Zaprvé, pravá síň se uzavře a krev vstoupí do pravé komory. Pak je krev vtlačena do plicního trupu, který se rozvětvuje do plicních kapilár. Zde je krev nasycena kyslíkem a vrací se přes plicní žíly zpět do srdce - do levé síně.

Struktura velkého kruhu krevního oběhu

Okysličená krev z levé síně prochází do levé komory a vstupuje do aorty. Aorta je největší lidská tepna, ze které odchází mnoho menších cév, pak je krev transportována arteriolami do orgánů a vrací se žilami zpět do pravého atria, kde cyklus začíná novým způsobem.

Schéma lidských tepen

Aorta se rozprostírá od levé komory a mírně stoupá nahoru - tento segment aorty se nazývá „vzestupnou aortou“, pak se aorta za hrudní kostí odkloní dozadu, tvořící aortální oblouk a pak sestupně - sestupnou aortu. Sestupná část aorty se postupně mění na:

  • Thoracic aorta,
  • Abdominální aorta.

Břišní část aorty je často označována jednoduše jako břišní tepna, což není úplně správné jméno, ale co je nejdůležitější, abychom porozuměli, mluvíme o abdominální aortě.

Vzestupná část aorty dává koronárním tepnám, které dodávají krev do srdce.

Oblouk aorty dává tři lidské tepny:

  • Brachiální hlava,
  • Levá společná karotická tepna
  • Levá subclaviánská tepna.

Tepny aortálního oblouku krmí hlavu, krk, mozek, ramenní pletenec, horní končetiny a membránu. Karotidy jsou rozděleny na vnější a vnitřní a vyživují obličej, štítnou žlázu, hrtan, oční bulvu a mozek.

Subklávní tepna na její straně přechází do axilární - brachiální - radiální a ulnární tepny.

Sestupná část aorty dodává vnitřní orgány. U úrovně 4 bederního obratle, tam je rozdělení do obyčejných iliac tepen. Společná iliakální tepna v pánevní oblasti je rozdělena na vnější a vnitřní iliakální tepny. Vnitřní krmí orgány pánve, a vnější jde do stehna a se změní do femorální tepny - popliteal - zadní a přední tibiální tepny - plantární a hřbetní tepny.

Název tepen

Velké a malé tepny jsou volány:

      1. Orgán, kterému je krev přinesena, například: nižší tepna štítné žlázy.
      2. Topografickým základem, tj. Tam, kde projdou: mezihrudními tepnami.

Vlastnosti některých tepen

Je jasné, že každé tělo je pro tělo nezbytné. Ale stále ještě existuje více „důležitých“, pokud to můžu říct. Existuje systém kolaterální cirkulace, to znamená, že pokud dojde k „nehodě“ v jedné nádobě: trombóze, křeči, traumatu, celý krevní oběh by se neměl zastavit, krev se distribuuje do jiných cév, někdy i do kapilár, které neberou v úvahu „normální“ krevní zásobení / byly.

Existují však takové tepny, jejichž porážka je doprovázena určitou symptomatologií, protože neexistuje krevní oběh. Pokud je například bazilární tepna blokována, nastane stav, jako je vertebrobasilární insuficience. Je-li čas nezačne léčit příčinu, to znamená, že "problém" v tepně, pak tento stav může vést k mrtvici v vertebrobasilar mísy.

Lidské krevní cévy


Obr. 1. Lidské krevní cévy (pohled zepředu):
1 - hřbetní tepna nohy; 2 - přední tibiální tepna (s doprovodnými žilami); 3 - femorální tepna; 4 - femorální žíla; 5 - povrchní palmarový oblouk; 6 - pravá vnější ileální tepna a pravá vnější ileální žíla; 7 - pravá vnitřní iliakální tepna a pravá vnitřní iliakální žíla; 8 - přední interosseózní tepna; 9 - radiální tepna (s doprovodnými žilami); 10 - ulnární tepna (s doprovodnými žilami); 11 - nižší vena cava; 12 - vyšší mezenterická žíla; 13 - pravá ledvinová tepna a pravá ledvinová žíla; 14 - portální žíla; 15 a 16 - podkožní žíly předloktí; 17 - brachiální tepna (s doprovodnými žilami); 18 - vyšší mezenterická tepna; 19 - pravé plicní žíly; 20 - pravá axilární tepna a pravá axilární žíla; 21 - pravá plicní tepna; 22 - superior vena cava; 23 - pravá brachiocefalická žíla; 24 - pravá subclavická žíla a pravá subklavická tepna; 25 - pravá společná karotická tepna; 26 - pravá vnitřní jugulární žíla; 27 - externí karotická tepna; 28 - vnitřní karotická tepna; 29 - brachiocefalický kmen; 30 - vnější jugulární žíla; 31 - levá společná karotická tepna; 32 - levá vnitřní jugulární žíla; 33 - levá brachiocefalická žíla; 34 - levá subclaviánská tepna; 35 - aortální oblouk; 36 - levá plicní tepna; 37 - plicní trup; 38 - levé plicní žíly; 39 - vzestupná aorta; 40 - jaterní žíly; 41 - tepny a žíly sleziny; 42 - celiak; 43 - levá renální tepna a levá renální žíla; 44 - nižší mezenterická žíla; 45 - pravé a levé testikulární tepny (s doprovodnými žíly); 46 - nižší mezenterická tepna; 47 - střední žíla předloktí; 48 - abdominální aorty; 49 - levá společná ileální tepna; 50 - levá společná ilická žíla; 51 - levé vnitřní iliakální tepny a levé vnitřní kyčelní žíly; 52 - levá vnější ileální tepna a levá vnější ileální žíla; 53 - levá femorální tepna a levá femorální žíla; 54 - žilní palmarová síť; 55 - velká safenózní žíla; 56 - malá safenózní (skrytá) žíla; 57 - žilní síť zadní nohy.


Obr. 2. Lidské krevní cévy (pohled zezadu):
1 - žilní síť zadní nohy; 2 - malá safenózní (skrytá) žíla; 3 - femorální popliteální žíla; 4-6 - zadní kartáč žilní sítě; 7 a 8 - podkožní žíly předloktí; 9 - zadní ušní tepna; 10 - okcipitální tepna; 11 - povrchová cervikální tepna; 12 - příčná tepna krku; 13 - supraskapulární tepna; 14 - zadní, obklopující ramenní tepna; 15 - tepna kolem lopatky; 16 - hluboká tepna ramene (s doprovodnými žíly); 17 - zadní mezikrční tepny; 18 - nadřazená gluteální tepna; 19 - dolní gluteální tepna; 20 - zadní interosseózní tepna; 21 - radiální tepna; 22 - zadní karpální větev; 23 - pronikavé tepny; 24 - vnější nadřazená tepna kolenního kloubu; 25 - poplitální tepna; 26 - popliteální žíla; 27 - vnější podřízená tepna kolenního kloubu; 28 - zadní tibiální tepna (s doprovodnými žilami); 29 - fibulární, tepna.

Schéma lidského kardiovaskulárního systému

Nejdůležitějším úkolem kardiovaskulárního systému je poskytovat tkáně a orgány živinám a kyslíku, jakož i odstraňovat produkty buněčného metabolismu (oxid uhličitý, močovina, kreatinin, bilirubin, kyselina močová, čpavek atd.). Kyslíčení a odstraňování oxidu uhličitého se vyskytuje v kapilárách plicního oběhu a saturace živin probíhá v cévách velkého kruhu, když krev prochází kapilárami střeva, jater, tukové tkáně a kosterních svalů.

Lidský oběhový systém se skládá ze srdce a cév. Jejich hlavní funkcí je zajistit pohyb krve prováděný prací na principu čerpadla. S kontrakcí komor srdce (během jejich systoly), krev je vyloučena od levé komory do aorty, a od pravé komory do plicního trupu, od kterého příslušně velké a malé kruhy krevního oběhu začnou (CCL a ICC). Velký kruh končí horními a vyššími dutými žilkami, kterými se žilní krev vrací do pravé síně. Malý kruh - čtyři plicní žíly, skrz které arteriální krev obohacená kyslíkem proudí do levé síně.

Jak vyplývá z popisu, krevní tepna prochází tepnovou žílou, která nekoreluje s každodenním chápáním lidského oběhového systému (věří se, že žilní krev protéká žíly a žíly proudí arteriální krev).

Prochází dutinou levé síně a komory, krev s živinami a kyslíkem přes tepny vstupuje do kapilár BPC, kde mezi nimi a buňkami dochází k výměně kyslíku a oxidu uhličitého, dodávkám živin a odstraňování metabolických produktů. Ten s průtokem krve dosáhne orgánů vylučování (ledviny, plíce, žlázy gastrointestinálního traktu, kůže) a je z těla odstraněn.

BKK a IKK jsou spojeny postupně. Pohyb krve v nich lze prokázat následujícím schématem: pravá komora → plicní trup → malé kruhové cévy → plicní žíly → levé síně → levé komory → aorty → velké kruhové cévy → dolní a horní duté žíly → pravé síně → pravé komory.

V závislosti na funkci a struktuře cévní stěny se cévy dělí na:

  1. 1. Absorpce šoku (cévy kompresní komory) - aorty, plicního trupu a velkých elastických tepen. Vyhlazují periodické systolické vlny krevního oběhu: změkčují hydrodynamický zdvih krve, který se vyvíjí srdcem během systoly, a podporují krev na periferii během diastoly srdečních komor.
  2. 2. Rezistivní (odporové cévy) - malé tepny, arterioly, metarterioly. Jejich stěny obsahují obrovské množství buněk hladkého svalstva, díky kterému mohou rychle měnit velikost svého lumenu. Odporové cévy zajišťují variabilní odolnost proti průtoku krve a udržují krevní tlak (BP), regulují množství krevního oběhu orgánů a hydrostatický tlak v cévách mikrovaskulatury (ICR).
  3. 3. Výměnná plavidla ICR. Stěnou těchto nádob je výměna organických a anorganických látek, vody, plynů mezi krví a tkáněmi. Průtok krve v cévách ICR je regulován arteriolemi, venulemi a pericyty - buňkami hladkého svalstva umístěnými mimo prekurzory.
  4. 4. Kapacitní - žíly. Tyto cévy mají vysoké prodloužení, které může uložit až 60–75% cirkulujícího objemu krve (BCC), regulující návrat žilní krve do srdce. Žíly jater, kůže, plic a sleziny mají nejvíce depozičních vlastností.
  5. 5. Posunutí - arteriovenózní anastomózy. Když se otevřou, arteriální krev se vypustí podél gradientu tlaku do žil a obchází ICR cévy. K tomu dochází například tehdy, když je kůže ochlazena, když je průtok krve veden arteriovenózními anastomózami, aby se snížily tepelné ztráty, které by obcházely kapiláry kůže. Kůže s bledou.

ISC slouží k nasycení krve kyslíkem a odstranění oxidu uhličitého z plic. Poté, co krev vstoupila do plicního trupu z pravé komory, je odeslána do levé a pravé plicní tepny. Ty jsou pokračováním plicního trupu. Každá plicní tepna, procházející branami plic, vidličkami do menších tepen. Ty se pak převedou na ICR (arterioly, prevpillaries a kapiláry). V ICR se stává žilní krev arteriální. Ten pochází z kapilár do žilek a žil, které se spojují do 4 plicních žil (2 z každé plíce) a spadají do levé síně.

BKK slouží k dodávání živin a kyslíku do všech orgánů a tkání a odstraňování oxidu uhličitého a metabolických produktů. Poté, co krev vstoupila do aorty z levé komory, jde do aortálního oblouku. Tři větve se odchýlí od latter (brachiocephalic kmen, obyčejný carotid a levé subclavian tepny) to dodávat krev k horním končetinám, hlava a krk.

Poté se aortální oblouk dostává do sestupné aorty (hrudní a abdominální oblast). Ta, na úrovni čtvrtého bederního obratle, je rozdělena na společné iliakální tepny, které zásobují dolní končetiny a orgány malé pánve. Tyto cévy jsou rozděleny na vnější a vnitřní iliakální tepny. Vnější iliakální tepna vstupuje do femorální tepny, krmí dolní končetiny arteriální krví pod třísložkovým vazem.

Všechny tepny, které jdou do tkání a orgánů, v jejich tloušťce přecházejí do arteriol a dále do kapilár. V ICR se arteriální krev stává žilní. Kapiláry přecházejí do žilek a pak do žil. Všechny žíly doprovázejí tepny a nazývají se jako tepny, ale existují výjimky (portální žíla a jugulární žíly). Blížící se srdce se žíly spojují do dvou nádob - dolních a horních dutých žil, které proudí do pravé síně.

Někdy se rozlišuje třetí kolo krevního oběhu - srdce, které slouží samotnému srdci.

Černá barva na obrázku označuje arteriální krev a bílá barva označuje žilní. 1. Společná karotida. 2. Aortální oblouk. 3. Plicní tepny. 4. Aortální oblouk. 5. Levá srdeční komora. 6. Pravá srdeční komora. 7. Celiak. 8. Horní mezenterická tepna. 9. Dolní mezenterická tepna. 10. Dolní vena cava. 11. Aortální bifurkace. 12. Společné iliakální tepny. 13. Pánevní cévy. 14. Femorální tepna. 15. Femorální žíla. 16. Společné ilické žíly. 17. Portální žíla. 18. Jaterní žíly. 19. Subklavická tepna. 20. Subklávní žíla. 21. Horní vena cava. 22. Vnitřní jugulární žíla.

Hlavní lidské tepny

Systém zásobování krve zahrnuje všechny krevní orgány, které produkují krev, obohacují ji kyslíkem a šíří po celém těle. Aorta - největší tepna - je součástí velkého okruhu vodovodu.

Živí tvorové bez oběhového systému nemohou existovat. Aby normální činnost mohla probíhat na správné úrovni, musí krev pravidelně proudit do všech orgánů a do všech částí těla. V oběhové soustavě zahrnuje srdce, tepny, žíly, - všechny krevní a krevotvorné cévy a orgány.

Tepny jsou cévy, které pumpují krev srdcem, již obohacené kyslíkem. Největší tepna je aorta. To "bere" krev přicházející z levé strany srdce. Její průměr je 2,5 cm, stěny tepny jsou velmi silné - jsou určeny pro systolický tlak, který je způsoben rytmem srdečních stahů.

Ale ne všechny tepny nesou arteriální krev. Mezi tepnami je výjimka - plicní kmen. Podle ní krev proudí do dýchacích orgánů a tam bude následně obohacena kyslíkem.

Kromě toho existují systémová onemocnění, při kterých mohou tepny obsahovat směsnou krev. Jako příklad můžete uvést srdeční vadu. Ale musíte mít na paměti - to není norma.

Pulzováním tepen lze monitorovat tepovou frekvenci. Pro výpočet tepů stačí stisknout tepnu prstem, kde se nachází blíže povrchu kůže.

Krevní oběh těla může být rozdělen do malého a velkého kruhu. Malé je zodpovědné za plíce: pravá síň se stahuje, tlačí krev do pravé komory. Odtud přechází do plicních kapilár, je obohacen kyslíkem a opět jde do levého atria.

Arteriální krev ve velkém kruhu, který je již nasycen kyslíkem, spěchá do levé komory a již z ní aorty. V malých cévách - arteriolách - je dodáván do všech tělních systémů, a pak přes žíly jde do pravého atria.

Žíly přinášejí krev do srdce pro obohacení kyslíkem a nejsou vystaveny vysokému tlaku. Proto jsou žilní stěny tenčí než arteriální. Největší žíla má průměr 2,5 cm, malé žíly se nazývají venule. Mezi žilami je také výjimka - plicní žíla. Posouvá krev z plic, nasycených kyslíkem. Vnitřní ventily jsou umístěny v žilách - neumožňují krev odvrátit odtok. Porušení vnitřních chlopní způsobuje křečové nemoci různé závažnosti.

Velká tepna - aorta - je lokalizována takto: vzestupná část se táhne od levé komory, trup se odchyluje za hrudní kostí - to je aortální oblouk a sestupuje, tvořící sestupnou část. Sestupná aortální linie sestává z břišní a hrudní.

Vzestupná linie nese krev do tepen, které jsou zodpovědné za srdeční krev. Nazývají se koronární.

Z aortálního oblouku vede krev do levé subklavické tepny, levé společné karotidy a brachiocefalického stonku. Nosí kyslík do horních částí těla: mozek, krk, horní končetiny.

Jeden jde ven, druhý zevnitř. Jeden živí mozek, druhý - obličej, štítnou žlázu, orgány zraku... Subklavická tepna nese krev do menších tepen: axilární, radiální atd.

Vnitřní orgány jsou zásobovány sestupnou částí aorty. Rozdělení na dvě iliakální tepny, zvané vnitřní a vnější, se vyskytuje na úrovni beder, čtvrtého obratle. Vnitřní nese krev do orgánů malé pánve - vnější do končetiny.

Prokrvení je plné vážných problémů pro celé tělo. Čím blíže je tepna k srdci, tím více poškození těla je v rozporu s její prací.

Největší tepna těla plní důležitou funkci - přenáší krev do arteriol, malých větví. Pokud je poškozen, je narušeno normální fungování celého organismu.

ŽIVOT BEZ LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ

Zdravé tělo, přírodní potraviny, čisté prostředí

Hlavní menu

Po navigaci

Systém lidských tepen: konstrukční prvky a základní funkce

Žíly systémové cirkulace jsou kombinovány do tří systémů: systému nadřazené veny cava, systému podřadné duté žíly a žilního systému srdce. Hluboké žíly předloktí a ramene jsou doprovázeny dvojitými tepnami a nesou své jméno. Stěna tepny se skládá ze tří membrán: vnitřní, střední a vnější. U lidí jsou rozděleny velké a malé kruhy krevního oběhu. V lidském těle jsou cévy (tepny, žíly, kapiláry), které dodávají krev orgánům a tkáním. Tyto cévy tvoří velký a malý kruh krevního oběhu.

Pružné prvky arteriální stěny tvoří jediný elastický rám, který působí jako pružina a určuje pružnost tepen. Když se pohybují od srdce, tepny se dělí na větve a zmenšují se a zmenšují se. Proto jsou v jejich stěnové struktuře mechanicky charakterizované relativně více, tj. Elastická vlákna a membrány. Ve středních a malých tepnách, v nichž setrvačnost srdečního impulsu oslabuje a vyžaduje vlastní kontrakci cévní stěny k dalšímu prokrvení, převládá kontraktilní funkce.

Systém lidských tepen: konstrukční prvky a základní funkce

Boční větve stejného kmene nebo větve různých kmenů mohou být vzájemně propojeny. Tepny, které tvoří anastomózy, se nazývají anastomóza (většina z nich). Tepny, které nemají anastomózy s přilehlými kmeny před přesunem do kapilár, se nazývají koncové tepny (například ve slezině).

Jak iliakální tepny vypadají a fungují

Poslední větve tepen se stávají tenkými a malými a proto vystupují pod názvem arteriol. Arteriole se liší od tepny tím, že její stěna má pouze jednu vrstvu svalových buněk, díky které plní regulační funkci.

Jaké testy a diagnostika je třeba provést pro tepny:

Vývoj tepen. U třítýdenního embrya truncus arteriosus, opouštějícího srdce, vzniká dva arteriální kmeny, nazývané ventrální aorta (vpravo a vlevo). V budoucnu se ventrální aorta transformuje do vnější karotidy, aa. carotides externae.

Z dorzální aorty vzniká řada malých spárovaných cév, které probíhají v dorzálním směru na obou stranách nervové trubice. Protože se tyto cévy v pravidelných intervalech rozcházejí do volné mezenchymální tkáně umístěné mezi somity, nazývají se dorzální intersegmentální tepny. V oblasti krku jsou na obou stranách těla brzy spojeny řadou anastomóz, tvořících podélné cévy - vertebrální tepny.

Následně jsou cervikální intersegmentální tepny vyhlazeny, v důsledku čehož jsou vertebrální tepny odvozeny od subklavia. Thoracic a lumbální intersegmentální tepny vedou ke vzniku aa. intercostales posteriores a aa. lumbales.

Kapiláry jsou jedinou částí oběhového systému, kde dochází k výměně mezi krví a jinými tkáněmi. Ve velkých tepnách ve středním shellu převažují pružná vlákna nad svalovými buňkami, takové tepny se nazývají elastické tepny (aorta, plicní trup). Žíly jsou velké, střední a malé.

Vaše dotazy a zpětnou vazbu rádi zašleme:

Ventily umožňují proudění krve směrem k srdci a brání jejímu proudění dozadu. Žíly jsou rozděleny na povrchní a hluboké. Povrchové (subkutánní) žíly následují nezávisle, hluboké žíly sousedí ve dvojicích ke stejným tepnám končetin, proto se nazývají doprovodné žíly. V plicní tkáni (pod pleurou a v oblasti dýchacích průdušek) tvoří malé větve plicní tepny a průdušek hrudní aorty systém interarteriálních anastomóz.

Iliakální tepny vyživují stěny a vnitřky pánve a dolních končetin

Oblouk aorty (arcus aortae) je pokračováním vzestupné části aorty a přechází do její sestupné části, kde aortální isthmus má mírné zúžení. Jeho větve krmí vnitřní orgány této dutiny, stejně jako stěny hrudní a břišní dutiny. Na úrovni IV bederního obratle se dělí na dvě společné iliakální tepny (místo dělení se nazývá aortální bifurkace).

Vnější maxilární tepna (a. Mandibularis externa) se ohýbá přes okraj dolní čelisti před žvýkacím svalem, kde se větví v kůži a svalech.

Subklávní tepna (a. Subclavia), začínající vpravo od brachiálního trupu, a vlevo od aortálního oblouku, vystupuje z hrudní dutiny skrz její horní otvor. Axilární tepna (a. Axillaris) je pokračováním subklavické tepny (z úrovně I žebra), která se nachází v hloubce axilární fossy a je obklopena kmeny brachiálního plexu.

Stěny žil jsou tenčí než stěny tepen

Portální žíla s přítoky je izolována jako portální žilní systém. Každý systém má hlavní kmen, do kterého žíly proudí ze specifické skupiny orgánů. Nadřazená vena cava (v. Cava superior) odstraňuje krev z horní poloviny těla - hlavy, krku, horních končetin a hrudní stěny. Vzniká na soutoku dvou brachiocefalických žil (za křižovatkou prvního žebra s hrudní kostí a leží v horní části mediastina).

Viz také:

Dozvíte se o funkci žil, tepen a mnoha dalších užitečných informací. Vnitřní iliakální žíla (v. Iliaca interna) leží za tepnou stejného jména a má společnou oblast větve s tím. Obecně, počet žil překračuje počet tepen. Průtok krve v žilách je nižší než v tepnách, v žilách těla a dolních končetinách, krev proudí proti gravitaci. Vnější plášť (adventitia) je tvořen volnou pojivovou tkání a obsahuje cévy, které napájejí stěnu tepen, cévy cév (vasa vasorum).

Funkce a anatomické rysy lidských karotických tepen

Lidské karotické tepny jsou spárované cévy, které dodávají krev do mozku, oční bulvy a jiné orgány hlavy.

Začínají v hrudní dutině, běží svisle a pokračují do krku. Karotická tepna je rozdělena do dvou velkých větví - vpravo, které se odchylují v oblasti brachiocefalického stonku, a levé, což je pokračování aortálního oblouku. Vzhledem k zvláštnostem lokality mají tato plavidla různou délku. Délka levé karotidové tepny je o několik centimetrů větší než pravá.

V krku je společná nádoba umístěna před příčnými pohyby páteře, procházející v tloušťce svalů. Zde je součástí neurovaskulárního svazku, který se skládá ze společné krční tepny, jugulární žíly a nervu vagus. Nádoba pokračuje na bočních plochách krku, obchází jícen a průdušnice. Před ním je sternocleidomastoidní sval.

V horní části lidské karotidy nejsou rozděleny. Na okraji štítné žlázy je chrupavka již rozdělena na vnitřní a vnější. V této zóně se nádoba významně rozšiřuje. Tato oblast se nazývá ospalá dutina.

Společná karotidová tepna u většiny lidí nemá žádné větve, což je způsobeno vysokou variantou bifurkace. Jediná větev, někdy sahající od ní těsně pod bodem rozdělení, je nadřazená tepna štítné žlázy.

Funkce plavidla

Lidské karotidy spolu s obratlovci jsou hlavními zdroji výživy pro mozek, oči a většinu hlavových orgánů.

Normální funkce mozku vyžaduje nejméně 50 ml krve na každých 100 g tkáně. Dodržování těchto norem je možné pouze za podmínky plné činnosti hlavních plavidel a jejich dostatečné šířky.

Na pozadí negativního vlivu různých faktorů mohou lidské karotidy podstupovat patologické změny a úzké. Zejména s rozvojem aterosklerózy a některých dalších onemocnění se lumen cév zužuje. Hlavní příčinou stenózy je tvorba cholesterolových plaků na stěnách, v důsledku čehož se průtok krve stává nerovnoměrným a vířivým. Důsledkem těchto patologických změn je trombóza. Navíc onemocnění karotických cév mohou vést k rozvoji mrtvice. Částice tuku se mohou oddělit od plaků a proniknout malými krevními kanály mozku, což má za následek jejich zablokování.

Další běžnou chorobou je tortuosita karotických tepen, ve kterých jsou cévy ohnuty a průtok krve jimi zablokován. Tento patologický stav může být vrozený nebo se může vyskytnout na pozadí chronické hypertenze. Míra rizika cerebrovaskulární insuficience závisí na tom, jak závažná je crimpus cév a umístění abnormálních změn.

Korekce patologie

Pokud jsou lidské karotidy postiženy aterosklerózou a dochází k kritickému zúžení lumenu, je nutná chirurgická léčba. Jinak nebude možné obnovit průtok krve a normalizovat proces zásobování mozku. Kromě toho, bez chirurgického zákroku nebude moci vyhnout rozvoji mrtvice.

Když jsou lidské karotidové tepny silně zakřivené v důsledku vrozených vývojových abnormalit, je nutné provést operativní korekci v nemocnici. Pokud je zakřivení cév způsobeno aterosklerózou nebo hypertenzí, pacienti vyžadují dlouhodobou komplexní léčbu.

Lidské karotidy mají významnou hemodynamickou hodnotu, takže je třeba sledovat jejich stav a schopnost plně zásobovat mozek krví. K tomu odborníci doporučují dvakrát ročně podstoupit ultrazvuk, vést zdravý životní styl, udržet fyzickou aktivitu a jíst správně.

Téma 7. Hlavní tepny a žíly těla;

Při opouštění srdce přechází vzestupná část aorty do aortálního oblouku, ze kterého odchází levá subklavická tepna, levá společná karotická tepna a brachiocefalický kmen, který je rozdělen do pravé společné karotidy a pravé subklavické tepny (obr. 28).

Levé a pravé společné karotidy jsou rozděleny na vnitřní a vnější karotidy. Levá a pravá vnější karotická tepna vystupují podél krku a rozpadají se do tepen, které jdou do štítné žlázy, hltanu, hrtanu, jazyka, obličejových svalů. Levá a pravá vnitřní karotická tepna vystupují podél krku k základně lebky, vstupují do kanálků spánkových kostí a větví do orbitálních tepen, které jdou do oční bulvy a přední a střední tepny mozku.

P o d až l a h a I tepna (pravá a levá) prochází pod klíční kost, jde do axilární fossy a nazývá se axilární (axilární) tepna. Pak prochází podél humerální kosti nazývané brachiální tepna a rozkládá se v oblasti lokte kloubu do ulnárních a radiálních tepen, které v oblasti ruky tvoří dva arteriální oblouky - povrchní a hluboké, a dvě sítě - palmální a hřbetní tepny, ze kterých se odcházejí metakarpální tepny, tepen prstů, procházející do kapilár.

Kapiláry přecházejí do žilek a poté do stejných žil ruky, ulnární, radiální žíly, brachiální žíly, axilární žíly, subclavické žíly (obr. 29).

Subclavian žíly (pravý a levý) být spojený s krční žíly (oni nesou venous krev z mozku, míchy a tváře) na jejich příslušných stranách a tvoří pravý a levý brachiocephalic žíly. Brachiocephalic žíly slučování tvoří nadřazenou vena cava.

Sestupná část aorty je rozdělena na hrudní a břišní. Odchod z hrudní aorty: 1) parietální větve, reprezentované 10 páry mezikloubních tepen; 2) vnitřní větve, ze kterých odcházejí bronchiální tepny, tepny jícnu.

Horizont prochází bránicí a nazývá se abdominální a také se od ní odchyluje: 1) větve na stěnách; 2) vnitřní pobočky:

a) nepárový celiak s délkou asi 1 cm se dělí na větve, ze kterých jdou tepny do orgánů trávicího ústrojí a sleziny,

b) mezenterické tepny, které se rozpadají do horní a dolní tepny, dodávají krev do tenkého a tlustého střeva, resp.

c) párové: renální tepny, tepny nadledvinek.

Na úrovni sakroiliakálního kloubu se dělí na společné pravé a levé iliakální tepny, které se dělí na vnitřní a vnější iliakální tepny. Vnitřní iliakální tepny jdou do pánevních orgánů.

Vnější iliakální tepna (pravá a levá) ve stehně pokračuje jako femorální tepna, která přechází do popliteální tepny, a pak v oblasti dolní končetiny se dělí na přední a zadní tibiální tepny.

Zadní tibiální tepna tvoří plantární oblouk, přední tibiální tepna přechází do hřbetních tepen nohy, pak do tepen prstů, prochází do kapilár, pak do žilek a pak do žil.

Anatomie lidských tepen - informace:

Navigace podle článku:

Tepny -

Tepny - krevní cévy, které jdou od srdce k orgánům a nesou krev k nim, se nazývají tepny (aeg - vzduch, tereo - obsahují; na mrtvolách jsou tepny prázdné, což je důvod, proč byly ve starověku považovány za pneumatické trubice).

Stěna tepen se skládá ze tří skořepin. Vnitřní obal, tunica intima, je lemován endothelem na straně lumen cévy, pod kterým leží subendothelium a vnitřní elastická membrána; medium, tunica media, postavená z volných svalových vláken, myocytů střídajících se s elastickými vlákny; vnější plášť, tunica externa, obsahuje pojivová vlákna.

Pružné prvky arteriální stěny tvoří jediný elastický rám, který působí jako pružina a určuje pružnost tepen. Když se pohybují od srdce, tepny se dělí na větve a zmenšují se a zmenšují se.

Tepny, které jsou nejblíže srdci (aorta a její velké větve), plní především funkci vedení krve. V nich se dopředu protahuje protahování masy krve, která je vyhozena tepem srdce. Proto jsou v jejich stěnové struktuře mechanicky charakterizované relativně více, tj. Elastická vlákna a membrány. Takové tepny se nazývají tepny typu elastické.

Ve středních a malých tepnách, v nichž setrvačnost srdečního impulsu oslabuje a vyžaduje vlastní kontrakci cévní stěny k dalšímu prokrvení, převládá kontraktilní funkce. To je poskytováno s relativně velkým vývojem v cévní stěně svalové tkáně. Takové tepny se nazývají svalové tepny. Jednotlivé tepny dodávají krev celým orgánům nebo jejich částem.

Ve vztahu k orgánu existují tepny, které jdou mimo orgán, než se do něj dostanou - extraorganické tepny, a jejich pokračování, které se v ní rozvětvuje - intraorganické, nebo itororganické tepny. Boční větve stejného kmene nebo větve různých kmenů mohou být vzájemně propojeny. Taková kombinace cév před jejich rozpadem do kapilár se nazývá anastomóza nebo píštěl (stomie - ústa). Tepny, které tvoří anastomózy, se nazývají anastomóza (většina z nich).

Tepny, které nemají anastomózy s přilehlými kmeny před přesunem do kapilár, se nazývají koncové tepny (například ve slezině). Terminál nebo terminál, tepny jsou snadněji blokovány zátkou krve (trombus) a predisponují k tvorbě srdečního infarktu (lokální smrt orgánů). Poslední větve tepen se stávají tenkými a malými a proto vystupují pod názvem arteriol. Arteriole se liší od tepny tím, že její stěna má pouze jednu vrstvu svalových buněk, díky které plní regulační funkci. Arteriole postupuje přímo do prepillary, ve kterém jsou svalové buňky rozptýleny a netvoří spojitou vrstvu. Prepillary se liší od arteriol ve skutečnosti, že není doprovázena venulou. Četné kapiláry se odchýlí od prekurzoru.

Vývoj tepen. Reflexe přechodu v procesu fylogeneze z žlučového kruhu krevního oběhu do plic, u člověka během ontogeneze, se nejprve položí aortální oblouky, které se pak transformují do tepen plicních a tělesných kruhů krevního oběhu. U třítýdenního embrya truncus arteriosus, opouštějícího srdce, vzniká dva arteriální kmeny, nazývané ventrální aorta (vpravo a vlevo). Ventrální aorta se pohybuje nahoru a pak zpět na hřbetní stranu embrya; tady, procházející podél stran notochordu, jsou již směrem dolů a nazývají se dorzální aortou. Dorzální aorta se postupně přibližuje a ve střední části embrya se spojují do jedné nepárové sestupné aorty. Jak se vyvíjí zárodek žaberních oblouků, v každé z nich se vytváří tzv. Aortální oblouk nebo arterie; tyto tepny propojují ventrální a dorzální aortu na každé straně.

V oblasti žábrových oblouků jsou tedy ventrální (vzestupné) a dorzální (sestupné) aorty propojeny pomocí 6 párů aortálních oblouků. Následně se sníží část aortálních oblouků a část dorzální aorty, zejména ta pravá, a ze zbývajících primárních cév se vyvíjí velké primární a hlavní tepny, a to: truncus arteriosus, jak je uvedeno výše, se dělí frontální přepážkou na ventrální část, ze které se tvoří plicní trup, a hřbetní, měnící se na vzestupnou aortu. To vysvětluje umístění aorty za plicním trupem.

Mělo by být poznamenáno, že tyto, v důsledku průtoku krve aortálních oblouků, které u plic a obojživelníků získávají spojení s plicemi, jsou u lidí přeměněny na dvě plicní tepny - pravé a levé, větve truncus pulmonalis. Současně, jestliže pravý šestý aortální oblouk je udržován jediný na malém proximálním segmentu, pak levá zůstane po celém, tvořit ductus arteriosus, který spojí plicní trup s koncem aortálního oblouku, který je důležitý pro krevní oběh plodu. Čtvrtá dvojice aortálních oblouků je po obou stranách zachována, ale vyvolává vznik různých cév. Levý 4. aortální oblouk spolu s levou ventrální aortou a částí levé dorzální aorty tvoří aortální oblouk, arcus aortae. Proximální segment pravé ventrální aorty se promění v brachiocefalický kmen, truncus blachiocephalicus, pravý 4. aortální oblouk - na začátek pravé subklavické tepny, vyčnívající z jmenovaného kmene, a. subclavia dextra. Levá subclavická tepna roste z levé dorzální aorty kaudální k poslednímu aortálnímu oblouku.

Dorzální aorta v oblasti mezi třetím a čtvrtým aortálním obloukem je zahlazena; kromě toho je pravá dorzální aorta také vyhlazena z místa pravé subklaviální tepny na křižovatku s levou dorzální aortou. Obě ventrální aorty v oblasti mezi čtvrtým a třetím aortálním obloukem jsou převedeny na běžné karotidy, aa. carotides communes, a kvůli výše uvedeným transformacím proximální ventrální aorty, pravá společná karotická arterie dopadá být prodloužena od brachiocephalic trupu a levý přímo od arcus aortae. V budoucnu se ventrální aorta transformuje do vnější karotidy, aa. carotides externae. Třetí pár oblouků aorty a dorzální aorty v segmentu od třetího k prvnímu obloukovému oblouku se vyvíjejí do vnitřních karotických tepen, aa. carotides internae, což vysvětluje, že vnitřní karotidové tepny leží v dospělosti více laterálně než vnějšku. Druhý pár aortálních oblouků se změní na aa. linguales et pharyngeae, a první pár - v čelistních, obličejových a temporálních tepnách. V rozporu s normálním průběhem vývoje vznikají různé anomálie.

Z dorzální aorty vzniká řada malých spárovaných cév, které probíhají v dorzálním směru na obou stranách nervové trubice. Protože se tyto cévy v pravidelných intervalech rozcházejí do volné mezenchymální tkáně umístěné mezi somity, nazývají se dorzální intersegmentální tepny. V oblasti krku jsou na obou stranách těla brzy spojeny řadou anastomóz, tvořících podélné cévy - vertebrální tepny. Na úrovni 6., 7. a 8. cervikální intersegmentální tepny jsou položeny ledviny horních končetin. Jedna z tepen, obvykle 7., roste do horní končetiny a roste s rozvojem paže, tvořící distální subklaviální tepnu (její proximální část se vyvíjí, jak již bylo naznačeno, vpravo od 4. aortálního oblouku, vlevo roste z levé dorzální aorty, které jsou připojeny 7. intersegmentální tepny). Následně jsou cervikální intersegmentální tepny vyhlazeny, v důsledku čehož jsou vertebrální tepny odvozeny od subklavia. Thoracic a lumbální intersegmentální tepny vedou ke vzniku aa. intercostales posteriores a aa. lumbales.

Břišní viscerální tepny se vyvíjejí částečně z aa. omphalomesentericae (žloutek-mezenterická cirkulace) a část aorty. Tepny končetin byly původně položeny podél nervových kmenů ve formě smyček. Některé z těchto smyček (podél n. Femoralis) se vyvíjejí do hlavních tepen končetin, jiné (podél n. Medianus, n. Ischiadicus) zůstávají společníky nervů.

Tepna

Krevní céva, skrze kterou se krev obohacená kyslíkem pohybuje ze srdce do orgánů a tkání.

Tepny: role a funkce. Onemocnění tepny

Zdravá tepna je zárukou dlouhé práce kardiovaskulárního systému, tedy celého organismu. Arteriální systém zahrnuje nádoby různých průměrů a charakteristik. Krev se intenzivně pohybuje podél nich, její rychlost v určitých oblastech dosahuje 25 cm / s. Jaká je role tepen v těle a proč je tak důležité systematicky kontrolovat jejich stav, rozuměl MedAboutMe.

Průtok krve a tepny

Arteriální síť je součástí kardiovaskulárního systému, cév, skrze které cirkuluje nepřetržitě krev. Mnoho procesů v těle závisí na tom, jak snadno prochází nádobou. Za prvé, je to zpomalení průtoku krve v tepně, stejně jako její úplné uzavření trombusem, bublina tuku nebo jiná překážka může způsobit nekrózu orgánu nebo jeho části. A pro smrt tkáně, někdy jen pár desítek minut je dost.

Nemoci charakterizované tlakovými poruchami - hypertenze a hypotenze - jsou také spojeny s tepnami. Krev se pohybuje vysokými rychlostmi tepen a citelně pulzací, proto je pro tyto cévy měřena tepová frekvence (puls).

Žíly a tepny v oběhovém systému

Žíly a tepny jsou základem cévního systému, dutých orgánů, skrz které v těle neustále cirkuluje krev. Tyto dva typy plavidel se liší svou strukturou, protože plní různé funkce.

Tepna přenáší krev ze srdce do orgánů na kyslík. Pohyb je zajištěn kontrakcí samotného myokardu, takže je poměrně intenzivní. U velkých cév (například karotická tepna, aorta a další) může dosáhnout rychlosti 20-25 cm / s. Arteriální krev je jasná, šarlatová, plná živin.

Skrz žíly se krev pohybuje z orgánů do srdce. Je tmavší, téměř bez kyslíku, ale s přebytkem oxidu uhličitého a dalších produktů rozkladu. Její pohyb zajišťuje samotná struktura cévy, která tlačí krev do srdce. Zde není pohyb tak intenzivní.

Tyto funkce žil a tepen jsou prováděny ve velké (systémové) cirkulaci, do které jsou zapojeny srdce a všechny ostatní orgány, stejně jako svaly a jiné tkáně. Zde prochází celý cyklus krve jen za 23-27 sekund a tato rychlost je zajištěna právě intenzitou krevního oběhu tepny.

Malý kruh, který obsahuje pouze srdce a plíce, funguje opačně, protože krev je zde obohacena kyslíkem. Tepna ze srdce do plic nese žilní krev a žílu - tepnu. Tento kruh krve prochází za 4-5 sekund.

Nádoby obsahují největší procento cirkulující krve v lidském těle, zatímco žíly a tepny mají různou zátěž:

  • Arteriální je 14%.
  • Venózní - 64%.

Funkce tepny

Jak již bylo zmíněno, hlavním úkolem tepen je dodávka kyslíku a dalších živin do orgánů a tkání. Na tom, jak účinně se s tímto úkolem lodě vyrovnávají, závisí na tom, jak bude fungovat celé tělo.

Pokud z nějakého důvodu arteriální krev zásobuje tkáně nedostatečným množstvím kyslíku, dochází k nedostatku kyslíku (hypoxie), což může vést k vážnému poškození orgánů a dokonce ik nekróze. Zvláště citlivý v tomto ohledu, srdce a mozek.

  • Pokud dojde k poruše koronárních (srdečních) tepen, může dojít k srdečnímu selhání, může se objevit koronární srdeční choroba nebo infarkt myokardu.
  • Prodloužená hypoxie mozku vede k smrti a částečné příčiny zmatku, závratě, mdloby.
  • Fetální hypoxie během patologického porodu může vést k úmrtí nebo vážnému poškození centrálního nervového systému. V případě, že během narození dítěte nebyl kyslík dodáván v dostatečném množství, narodí se se zpožděním ve vývoji.

Tepny u dospělých

Systém tepen u dospělých je dobře vyvinutá céva s elastickými, elastickými stěnami. Celkově může za 1 minutu odebrat 5 až 35 litrů krve. Nicméně, s věkem, nádoby se opotřebovávají, obzvláště často je to patrné na tepnách - zde se tvoří plaky cholesterolu, které interferují s průtokem krve, stěny cév mohou být tenké, dochází ke krvácení.

Tepny u mužů

Arteriální systém mužů a žen se ve struktuře liší. Rozdíly jsou patrné pouze v pánevních tepnách. U mužů, kromě ostatních, existují varlační cévy a u žen děložní tepna.

Muži jsou náchylnější k kardiovaskulárním onemocněním než ženy. To je způsobeno tím, že před menopauzou jsou ženské hormony schopny chránit tělo před nadměrným „špatným“ cholesterolem, čímž zabraňují rozvoji aterosklerózy tepen. U mužů taková ochrana neexistuje, takže zúžení lumen krevních cév může být diagnostikováno v poměrně raném věku - 35-40 let. To je spojeno s větším počtem infarktů myokardu u mužů - stav je posledním stadiem ischemické choroby srdeční, ischemické choroby srdeční.

Tepny u žen

V ženském těle, před nástupem menopauzy, je tepna chráněna hormony. Po zastavení produkce estrogenů se však cholesterol může hromadit poměrně rychle. Navíc, podle statistik, to jsou ženy, které jsou více pravděpodobné, že trpí hypertenzí (přetrvávající vysoký krevní tlak), který zhoršuje průběh koronární srdeční choroby.

Celý kardiovaskulární systém dostává významnou zátěž během těhotenství a porodu. Objem cirkulující krve u ženy se tak může zvýšit až na 50% a v případě vícečetného těhotenství až o 70%. Samozřejmě, že tento stav ovlivňuje práci tepen, zejména, to je důvod, proč ženy v období gestace často zažívají zvýšený tlak.

Při porodu a poporodním období je obzvláště nebezpečné arteriální krvácení. Protože krev proudí vysokou rychlostí přes tyto nádoby, může dojít k patologickým ztrátám během krátké doby, někdy i několik minut.

Tepny u dětí

Systém krevního oběhu plodu je placentární, to znamená, že dítě přijímá kyslík a živiny ne plícemi (malá cirkulace), ale prostřednictvím mateřské arteriální krve, která k ní proudí pupeční žílou.

Při narození se plíce dítěte otevřou a kardiovaskulární systém přejde do plicního oběhu - spustí se malý kruh. V tomto případě je pupeční tepna v prvních dnech života zcela zarostlá.

I bezprostředně po narození dochází ke změnám v srdci, plod má oválné okno - díru spojující pravou a levou síni a umožňující průtok krve obtokem plic. Po prvním dechu se obvykle otvor uzavře ventilem, a to i během prvních 1-2 let zcela zaroste.

Pokud se oválné okno neuzavře, může způsobit nemoci, protože bude zasahovat do fungování plicního oběhu a podporovat míchání arteriální a venózní krve. Ve většině případů však ani lidé, kteří po celý život žijí s otevřeným oválným oknem, necítí žádné zvláštní zdravotní problémy.

V dětství se mohou objevit také závažné patologické stavy cévního vývoje. Mezi nimi jsou:

  • Aneuryzma (oslabení stěn cévy, v důsledku čehož se lokálně zvětšuje průměr).
  • Stenóza tepen (zúžení průměru tepny).
  • Arteriální hypoplazie (nedostatečná tvorba cévy).

Struktura tepny

Svou strukturou je tepna pružnější a silnější než žíla. Jeho stěny jsou silnější a pružnější, protože vydrží větší krevní tlak než žíly. Skládají se ze tří vrstev:

  • Vnitřní (sestává z endotelových buněk).
  • Střední (elastická tkanina a vlákna hladkého svalstva). V závislosti na tom, co převládá, pružné nebo svalové vlákna, existují různé typy tepen. Ve velkých cévách, více elastinu a kolagenu, a malý, arterioles, sestávat téměř úplně svalových elementů.
  • Vnější (pojivová tkáň).

Vzhledem k vysoké pružnosti stěn tepen je impuls srdce přenášen po celé jeho délce. Na těch plavidlech, které procházejí blízko kůže, je snadné pocítit tento rytmus - to je místo, kde měříme puls.

Všechny tepny lidského těla mají velmi rozdílný průměr. Čím blíže je céva k orgánu, tím menší je a její stěna je tenčí. Na posledních úrovních větvení, nádoby projdou přímo do kapilár, takové tepny se nazývají arterioly.

Systém tepen

Většina cév je spárována - to znamená, že jsou podobné levé a pravé tepny. Patří mezi ně tepny končetin, femorální, vertebrální, mozkové a jiné cévy. Mezi nepárové patří nejslavnější centrální tepna aorty.

Také tepny jsou rozděleny na:

  • Anastomose, to znamená ty, které mají spojení se sousedními cévními kmeny.
  • Konečný, bez spojů. Tento typ tepen je nejvíce náchylný k zablokování trombusem, po němž následuje srdeční infarkt - smrt části orgánu.

Aorta

Aorta je centrální a nejširší tepna v lidském těle, která vede od srdce dolů, doleva od páteře. Patří do velkého okruhu krevního oběhu - je to z ní, že krev je distribuována do jiných nádob, které ji přenášejí do specifických orgánů a oblastí lidského těla. V nejširší části svého průměru je 25-30 mm, v nejužším - 21-22 mm.

Vzhledem k tomu, že se jedná o dostatečně širokou nádobu, je extrémně vzácné, že se vyvíjí úplné zablokování průtoku krve tepnou. Existují však vrozené a získané problémy s poruchou hemodynamiky v důsledku stenózy a jiných onemocnění. V případě, že je taková patologie přítomna, ovlivňuje celý kardiovaskulární systém, může se stát příčinou degenerace srdečního svalu, poruch krevního oběhu v periferních cévách. Proto, koarktace aorty (zúžení lumenu) vyžaduje povinnou operaci na tepnách.

Aortitida (zánět aortální stěny) se vyskytuje u infekčních a autoimunitních onemocnění. Příznaky onemocnění se podobají angině pectoris, ale nitroglycerin nezastaví záchvaty bolesti.

Karotická tepna

Karotická tepna je spárovaná krevní céva, která se pohybuje nahoru od aorty a zajišťuje průtok krve ze srdce do mozku. Přiřaďte společné, vnitřní a vnější karotidové tepny. Externí i generální, které se snadno krčí na krku, často určují puls - zde je poranění cév lepší než na zápěstí. Navzdory skutečnosti, že se jedná o spárovanou nádobu, mají levé a pravé tepny mírné rozdíly. Levá šla přímo z oblouku aorty, tedy o 2-3 cm delší.

Poškození krční tepny je jedním z nejnebezpečnějších, protože způsobuje život ohrožující masivní krvácení. Patologická ztráta krve nastane během několika minut.

Páteřní tepna

Vertebrální tepny jsou spárované cévy, které spolu s ospalými zásobují mozek kyslíkem. Jejich hlavním rysem je průtok v kanálu, který je tvořen procesy krčních obratlů. Největší počet poruch průtoku krve je proto způsoben spíše kompresí než vývojovými patologiemi nebo aterosklerózou. Vertebrální tepna dodává krev do zadních laloků mozku a dodává pouze 15-30% kyslíku potřebného orgánem.

Syndrom vertebrálních tepen

Jak vertebrální tepna prochází v kanálu krčního obratle, to je často upnuté. Příčinou může být abnormální poloha těla, včetně spánku, spinálních onemocnění, jako je meziobratlová kýla, různé zánětlivé procesy a tak dále.

Mozek je orgán, který potřebuje zvýšené množství kyslíku. V klidu spotřebuje 15% všech příjmů a v aktivním stavu až 20-25%. Proto i menší hypoxie významně ovlivňuje jeho stav.

Syndrom obratlů se projevuje těmito příznaky:

  • Bolesti hlavy, zejména po probuzení (pokud je tepna stlačena během spánku).
  • Chronická únava.
  • Závratě.
  • Poškozené vidění, může se objevit "mouchy" před mýma očima, tmavé v očích.
  • Vysoký krevní tlak.

Syndrom vertebrální tepny je nejčastěji eliminován léčbou páteře. Pokud nejsou viditelné nemoci, je velmi důležité věnovat pozornost matraci a polštáři, na které pacient spí, nahradit je ortopedickými.

Končetinové tepny

Tepny končetin poskytují krev do rukou a nohou osoby. Jedná se o spárované cévy, některé z nich, jako je femorální tepna, jsou dostatečně široké v průměru a jejich poškození může také způsobit masivní krvácení, život ohrožující.

Blíže k rukama a nohám se zužuje průměr lumen tepen. Krev obíhající těmito cévami se účastní periferního oběhu a termoregulace těla. Zejména pokud je okolní teplota příliš nízká, tělo snižuje objem krve v tepnách končetin, přesměruje je na cévy, které poskytují vnitřní orgány.

Když dojde k porušení krevního zásobení končetin, člověk se cítí:

  • Brnění v pažích a nohách.
  • Chladné ruce.
  • Bledá až modrá kůže. Někdy účinek "mramorové kůže".
  • Pocit necitlivosti v pažích a nohách.

Tento stav může být příznakem jiných onemocnění kardiovaskulárního systému. Zejména arteriální hypertenze, srdeční selhání, poškození cév a další. Proto je zhoršený průtok krve do tepen končetin důvodem k vyšetření kardiologem.

Tepny dolních končetin

Vzhledem k tomu, že je zvýšená zátěž na nohou, zde se často objevují nemoci krevních cév. Žíly a tepny trpí vysokým krevním tlakem a zde se mohou tvořit krevní sraženiny a aterosklerotické plaky.

Mezi rizikové skupiny pro rozvoj různých onemocnění kardiovaskulárního systému u diabetes mellitus patří tepny dolních končetin. Vzhledem k vysokému obsahu glukózy v krvi, právě zde může dojít k obstrukci metatarzálních cév (na noze) a může se vyvinout gangréna.

Chronická arteriální insuficience dolních končetin (HANK) se zpočátku projevuje pouze bolestí v lýtkových svalech a únavě nohou. Pozdější příznaky se mohou vyvinout:

  • Bledost kůže, chladné nohy na dotek.
  • Objevují se malé rány, které se neuzdraví. Trofické vředy se vyvíjejí později.
  • Změní se barva nehtové destičky, zvyšuje se náchylnost k plísňovým infekcím.

Léčba zahrnuje použití léků, které zlepšují mikrocirkulaci krve, případně chirurgický zákrok. HANK je chronické a progresivní onemocnění tepen dolních končetin. Pacienti s takovou diagnózou proto musí neustále sledovat stav kardiovaskulárního systému.

Děložní tepna

Krevní zásobení dělohy je způsobeno ovariálními a děložními tepnami. Kromě toho plní klíčovou funkci při zásobování plodu kyslíkem během těhotenství ženy. Konstrikce děložní tepny nebo jiných příčin zhoršeného průtoku krve v ní vede k hypoxii plodu a dalším komplikacím. Nejčastěji se tato porušení projevují v pozdních obdobích, a proto lékaři spojují nedostatečný krevní oběh v děloze s rozvojem gestazy - pozdní toxikózou těhotných žen.

Děložní tepna může krmit nejen dělohu samotnou, ale i nádory v ní. Právě tyto cévy podporují běžný benigní fibroidní nádor.

Koronární tepny

Koronární tepny jsou tepny zásobující srdce kyslíkem. Jsou umístěny jak na povrchu, tak uvnitř myokardu. Podle své struktury se jedná spíše o malá terminální plavidla, proto jsou často vystavena různým onemocněním. Aterosklerotické plaky zde způsobují koronární srdeční onemocnění, které v mnoha případech vede k infarktu myokardu. Odříznutá krevní sraženina může také vést k nekróze srdeční tkáně a často sem migruje ze žil dolních končetin.

Udržení zdraví koronárních tepen je jednou z hlavních podmínek pro udržení zdraví celého kardiovaskulárního systému.

Přiřaďte levou a pravou tepnu srdce. Anatomie koronárních tepen je zároveň individuální pro každou osobu. Například, 4% lidí má třetí loď umístěnou na zadní stěně. Někteří pacienti mají pouze jednu tepnu a někdy naopak dvojnásobek standardního množství - na levé a na pravé straně jsou dvě nádoby. Všechny tyto vlastnosti nemají vliv na fungování srdce.

Plicní tepna

Plicní tepna je spárovaná céva, která se rozprostírá od pravé srdeční komory k plicnímu trupu, pak se rozvětvuje na levé a pravé plíce. To je jedno z klíčových cév plicního oběhu. Je v plicních tepnách, na rozdíl od jiných, že žilní krev cirkuluje - přes ně se dostává do plic, kde je obohacena kyslíkem.

To je poměrně velká tepna, která může dosáhnout průměru 2,5 cm.

U plodu je mezi plicní tepnou a aortou - Botalllovovým (arteriálním) kanálem lumen. To je důležitá součást placentární cirkulace, která umožňuje míchání žilní a arteriální krve. Po narození a otevření plic roste kanál postupně a mění se v těsný svazek mezi cévami. Pokud k tomu nedojde, srdce je u dítěte diagnostikováno jako otevřený arteriální kanál. Vyznačuje se tachykardií, dušností, dýchacími problémy. Pokud patologie není včas korigována, vede to ke zvýšení velikosti srdce, zpomalení růstu a rozvoji.

Onemocnění tepny

Onemocnění tepny lze rozdělit na vrozené a získané. Vrozené vady jsou často diagnostikovány v raném věku (do 3-5 let) nebo bezprostředně po narození.

Získané vyvíjí v průběhu let, může být výsledkem nemoci, dědičnosti nebo životního stylu. Například průtok krve tepnou může být narušen v důsledku diabetes mellitus, který zhoršuje složení arteriální krve, nebo se může objevit po vaskulárním poranění.

Další příčiny nemoci mohou být špatné návyky a špatný způsob života:

  • Kouření zvyšuje riziko aterosklerózy.
  • Přebytek soli ve stravě porušuje rovnováhu vody a soli a ovlivňuje krevní tlak.
  • Příliš tučné jídlo zvyšuje hladinu "špatného" cholesterolu v krvi, podporuje tvorbu aterosklerotických plaků.
  • Nadváha může ovlivnit stav tepen končetin a jiných cév.

Arteriální hypoplazie

Arteriální hypoplazie je vrozené vaskulární onemocnění, které je charakterizováno nedostatečným rozvojem specifické oblasti, což má za následek zúžení lumenu a zhoršení průtoku krve. Závažnost symptomů onemocnění závisí na tom, které plavidlo je postiženo. Například hypoplazie aortální arterie se objevuje již v první den života, jakmile arteriální kanál začne růst. U dítěte jsou pozorovány:

  • Tachykardie se slabým pulsem.
  • Bledost kůže.
  • Dušnost.
  • Zvláště problémy s dýcháním mohou být ve snu zástavou dýchání.

Hypoplazie vertebrální tepny se nemusí objevit dlouho. Tento defekt je charakterizován příznaky nedostatku kyslíku v mozku:

  • Slabost
  • Ospalost.
  • Dráždivost.
  • Porucha zraku.
  • Ztmavnutí očí, závratě.
  • Kojenci mohou trpět mentální retardací.

Arteriální hypoplazie je rizikovým faktorem pro rozvoj orgánového infarktu, protože úzká oblast může být snadno blokována krevní sraženinou.

Patologie se často vyvíjí z těchto důvodů:

  • Pití alkoholu a kouření.
  • Modřiny během těhotenství.
  • Infekční onemocnění. Zvláště nebezpečné jsou chřipka, zarděnka, akutní toxoplazmóza.

Pro úplnou eliminaci patologie se provádí chirurgická léčba.

Aneuryzma tepny

Aneuryzma - protažení cévní stěny, nejčastěji se vyskytující v tepnách. Vzniká v důsledku vrozených nebo získaných defektů střední části stěny tepny. Výsledkem je, že pulzující krev tlačí na slabou oblast a protahuje ji.

Závažnost symptomů aneuryzmatu a jeho nebezpečí závisí na místě léze.

S patologií mozkových arterií nemusí být aneuryzma pociťována, dokud nevypadne oslabená oblast a nezpůsobí hemoragickou mrtvici (krvácení). Pokud aneuryzma roste, ale nepraskne, její příznaky jsou podobné mozkovému nádoru - bolesti hlavy, rozmazané vidění, nevolnost a tak dále.

Aneurysma koronárních tepen se může objevit po infarktu myokardu, který se projevuje srdečním selháním: slabostí, otokem a dalšími věcmi.

Expanze stěn aorty může být asymptomatická, pokud průměr tepny nepřesáhne 7 cm, v jiných případech může člověk pociťovat bolest, pulzaci v břiše, studené prsty v rukou a rukou. Ruptura aorty způsobuje masivní krvácení a ve většině případů je smrtelná.

Stenóza tepny

Stenóza tepny je nebezpečný stav charakterizovaný poklesem lumen cévy, následovaným zhoršením krevního oběhu. Vyskytuje se v důsledku jiných onemocnění - diabetu, aterosklerózy, arteriální hypertenze. Hlavním důvodem je hromadění cholesterolových plaků na stěnách cév. Tento stav však může být vrozené abnormality. Na rozdíl od arteriální hypoplazie, která je charakterizována nedostatečným vývojem stěny, může být céva postižená stenózou normální.

Stenóza tepny se může objevit na kterékoliv části arteriálního systému.

Vyznačuje se postupným zhoršováním krevního oběhu, který se projevuje poruchami paměti, změnami v emoční sféře a poruchami motoriky. Nejnebezpečnějším důsledkem je ischemická mrtvice.

  • Stenóza tepen dolních končetin.

Porušení krevního oběhu v nohou může vést k nebezpečným následkům, včetně rozvoje trofických vředů a gangrény. Je charakteristický pro pacienty s diabetem 2. typu, tzv. „Diabetickou nohou“.

  • Stenóza koronárních tepen.

Hlavním příznakem ischemické choroby srdeční, riziku srdečního selhání a infarktu myokardu.

  • Plicní stenóza

Vrozená abnormalita, při níž dochází k poklesu průměru plicního kanálu nebo samotných cév. Často se kombinuje s jinými srdečními vadami.

Hypertenze a krevní tlak

Krev skrze tepny se pohybuje pod určitým tlakem. Existují dva typy:

  • Systolický (horní) nastane, když je snížen srdeční sval.
  • Diastolický (nižší) nastává, když je srdce uvolněné.

Normálně u dospělých by tyto hodnoty měly být 120/80 mm Hg. Čl. Během fyzické námahy nebo emocionální úzkosti se však může zvýšit krevní tlak - to usnadňuje uvolňování hormonů do krve, zvýšené svalové potřeby kyslíku a další faktory. U zdravého člověka by se měl krevní tlak vrátit do normálu po krátké době po odstranění příčiny.

Pokud jsou ukazatele krevního tlaku neustále nad normální, jsou často pozorovány v klidném stavu, u osoby je diagnostikována arteriální hypertenze (hypertenze). Toto je běžné onemocnění kardiovaskulárního systému, vyskytuje se u 50-65% lidí starších 65 let au 20-30% dospělých lidí.

Existuje několik stupňů hypertenze:

  • 1 stupeň - 140-159 / 90-99 mm Hg. Čl.
  • Stupeň 2 - 169-179 / 100-109 mm Hg. Čl.
  • Stupeň 3 - 180 a vyšší / 110 a vyšší mm Hg. Čl.

Zvýšený průtok krve do tepny ovlivňuje práci kardiovaskulárního systému, i když je pacient zvyklý na vysoké hodnoty krevního tlaku. Hypertenze zvyšuje riziko vzniku takových onemocnění a stavů:

  • Infarkt myokardu.
  • Zdvih
  • Srdeční selhání.
  • Porucha zraku.
  • Renální selhání.

Ateroskleróza tepen

Ateroskleróza tepen je jednou z nejčastějších chorob kardiovaskulárního systému, její různé stupně jsou zaznamenány u každé druhé osoby starší 50 let. S věkem je metabolismus tuků a bílkovin narušen, v důsledku čehož se na stěnách tepen vytvářejí plaky - vklady cholesterolu.

Ateroskleróza tepen je chronická choroba, která se dlouhodobě neprojevuje žádnými příznaky. A toto je jeho hlavní nebezpečí, protože v pokročilých stádiích se silným překrytím cévního lumenu způsobuje onemocnění vážné následky. Ateroskleróza tepen může být lokalizována ve specifické oblasti těla, ale zpravidla ovlivňuje celý arteriální systém.

Vzhledem k tomu, že plaky způsobují, že cévy nejsou tak elastické, s aterosklerózou, jsou nejen nebezpečné usazeniny samy o sobě nebezpečné, ale také krevní sraženiny, které se tvoří v mikrozneškodněných oblastech stěn. Nejčastěji je to kombinace cholesterolového plaku a trombu, která vede k infarktu orgánů.

Ischemická choroba srdce

Onemocnění koronárních tepen je zvláštním případem aterosklerózy, při které jsou postiženy koronární tepny. Onemocnění se vyvíjí v průběhu let a v raných fázích se necítí. Asymptomatická nebo „ztlumená“ forma CHD může trvat až 5 let nebo déle. Poté, co má pacient abnormální srdeční rytmus, anginu pectoris, známky nedostatečného přívodu kyslíku do srdečního svalu: únava, dušnost a tak dále.

CHD je chronická diagnóza, onemocnění, které postupně postupuje. Nejlepších výsledků při zastavení aterosklerotické degenerace koronárních arterií je dosaženo včasné léčby. Ale protože v této době se nemoc sama necítí, klíčem v její diagnóze jsou preventivní techniky u kardiologa. Doporučují se každoročně pro muže, ve věku 40 let a pro ženy nejpozději 50 let.

Infarkt myokardu

Koncovým stadiem ischemického onemocnění je infarkt myokardu, při kterém aterosklerotický plát, často s připojeným trombusem, zcela blokuje tepnu. V závislosti na tom, jak velká část koronární cévy nemůže dodávat arteriální krev, zemře jiná část srdečního svalu.

Infarkt je charakterizován silnou bolestí, která:

  • Nepřestávejte užívat tablety nitroglycerinu (tři tablety postupně s přerušením po dobu pěti minut).
  • Nepřejde ve stavu klidu, na čerstvém vzduchu.
  • Může dát v paži, zádech, rameni, krku, čelisti.

Infarkt myokardu vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, nejlépe specializovaný kardio tým, který může provádět první manipulace na cestě do nemocnice. Je třeba mít na paměti, že tento stav je potenciálně smrtelný, proto by měla být zavolána sanitka, a to i v případě podezření na útok. Pokud pacient přežije, vzniká na postižené oblasti myokardu jizva, která vede k invaliditě.

Arteriální tromboembolismus

Tromboembolismus tepny - zablokování cévy krevní sraženinou, v důsledku čehož se zastaví průtok krve a vyvíjí se ischemie. Zvláštní případy - infarkt myokardu, infarkt ledvin, ischemická cévní mozková příhoda.

Odděleně kardiologové vylučují plicní tromboembolismus (PE). V tomto stavu krevní sraženiny pokrývají samotnou cévu nebo její větve. Vzhledem k tomu, že průměr plicní tepny je poměrně velký (až 2,5 cm), je stav nejčastěji způsoben velkými krevními sraženinami, které se tvoří v žilách dolních končetin, odtud vstupují do srdce a pak blokují lumen.

Tento typ arteriálního tromboembolismu je poměrně běžným akutním stavem, který je v průměru zaznamenán u 1 z 1000 pacientů. Nejčastěji jsou postiženi starší lidé, u mužů je plicní embolie o 20–30% pravděpodobnější než u žen. V některých případech není blokování plicní tepny způsobeno krevními sraženinami, ale vzduchovými nebo tukovými bublinkami, nádorovými buňkami a cizími tělesy. Nicméně, mezi všemi možnými příčinami, krevní sraženiny jsou hlavní příčiny.

Léčba tepny

Moderní medicína nabízí mnoho způsobů léčby tepen, konzervativních i operativních. Stále však přetrvávají tyto nemoci mezi nejzávažnějšími a nejobtížnějšími. To je do značné míry dáno tím, že procesy probíhající v levé a pravé tepně končetin, velkých cév, cév mozku a srdce jsou ovlivněny mnoha faktory, například složením krve, prací srdečního svalu, stavem žil, změnami v tkáních souvisejícími s věkem. Léčba by proto měla být prováděna komplexně s ohledem na všechny možné příčiny.

V některých případech, jako je například syndrom vertebrální tepny, bude léčba léčit páteř, nikoli samotnou cévu.

Přípravky proti ateroskleróze

Ateroskleróza tepen je chronické onemocnění, které postupuje s věkem. Stav stěn krevních cév závisí v mnoha ohledech na životním stylu osoby a jeho potravinovém systému. Pokud je však pacientovi diagnostikováno onemocnění, mohou být předepsány léky, které minimalizují riziko komplikací aterosklerózy:

  • Léky, které zpomalují srážení krve.

Nejběžnější z nich je aspirin (kyselina acetylsalicylová). Léky nepomáhají zbavit se samotných cholesterolových plaků, ale pomáhají předcházet arteriální tromboembolii.

  • Statiny (simvastatin, atorvastatin, rozuvastatin, lovastatin, fluvastatin).

Léky pomáhají snižovat cholesterol v tepnách, a proto mohou být předepsány k prevenci aterosklerózy.

  • Fibráty (fenofibrát, gemfibrozil).

Zlepšují metabolické procesy, zejména využití tuku a využití glukózy. Kromě toho mají protizánětlivý účinek, což znamená, že tepna je chráněna před rozvojem infekčních procesů.

  • Lipidové přípravky (probukol, omega-3-glyceridy).

Normalizujte krev, snižte množství tuku a zvyšte procento bílkovin, které jsou schopny vázat cholesterol.

Při dávce 2-3 g denně je schopen snížit hladinu celkového cholesterolu a zvýšit obsah „dobrých“ cholesterol - lipoproteinů s vysokou hustotou.

V případě, že ateroskleróza tepen vede k orgánovému infarktu, jsou předepsány následující léky:

Léky, které jsou podávány pacientovi během prvních 2-4 hodin (nejpozději do 12 hodin) po infarktu myokardu. Jejich hlavním úkolem je obnovit průchodnost koronárních tepen. Někdy se tyto léky podávají pacientovi již v sanitním voze, což zvyšuje míru přežití u těch, kteří zažili záchvat, a snižuje riziko komplikací.

Léky snižují potřebu tkáňového kyslíku, čímž zpomalují proces nekrózy a uvolňují zátěž srdce.

Vyhlídky na léčbu onemocnění koronárních tepen a arteriálního onemocnění

Bohužel, navzdory všem opatřením pro boj s koronárními srdečními chorobami, je podle Světové zdravotnické organizace nejběžnější příčinou smrti mezi celou populací zeměkoule. Stojí za zmínku, že na druhém místě je mrtvice - stav také spojený s narušení tepen.

Nemoci způsobující stenózu a tromboembolii tepen s následnou ischemií jsou nejčastěji chronické. Rozvíjí se v průběhu let a je většinou spojován se životním stylem člověka. Významnými faktory ve vývoji aterosklerózy jsou například:

  • Kouření
  • Přebytek mastných potravin ve stravě.
  • Sedavý životní styl.

Vývoj aneuryzmat je často spojován s alkoholem, protože alkohol ovlivňuje fungování srdce, často vede ke zvýšenému tlaku a také oslabuje elastické tkáně.

Proto je jakákoli léčba získaných onemocnění tepen spojena především se změnami životního stylu.

Také tato onemocnění jsou často dědičná, mohou být asymptomatická po úrazech, metabolických poruchách, endokrinních onemocněních. Proto správná léčba tepny zahrnuje včasnou diagnózu stavu - kardiologové doporučují vyšetřit cévy nejméně 1 krát ročně všem lidem starším 40-45 let.

Příznaky, které by měly být důvodem mimořádné kardiologické návštěvy, jsou:

  • Studené ruce a nohy, brnění (problémy s tepnami končetin).
  • Dyspnoe, dušnost (možné srdeční onemocnění, ateroskleróza).
  • Bledá kůže chodidel, nehojivé rány (nemoci postihující tepny dolních končetin, zejména diabetes).
  • Bolesti hlavy, ztráta koordinace, rozmazané vidění, únava (porušení krevního oběhu mozku, syndrom vertebrální arterie).

Operace tepen

Tepny provádí kardiovaskulární chirurg. Jedná se o jeden z nejsložitějších chirurgických zákroků, z nichž většina se týkala minimálně invazivních metod endovaskulární chirurgie. Přes propíchnutí do kůže se do nádoby vloží nástroj, který se pod kontrolou ozařování (například rentgenovými paprsky) provádí.

Operace tepen se doporučuje pro léčbu pacientů se získanými onemocněními i pro pacienty narozené s patologií. Tak je například upraven otevřený arteriální kanál (spojení mezi plicním trupem a aortou, která by měla normálně růst po porodu), různé typy arteriální hypoplazie a další defekty.

Embolizace tepen

Embolizace tepen je operace, při které je céva blokována embolem vloženým do ní. Materiál použitý pro blokování závisí na tom, jak dlouho by měl být. Například kapalné emboly se používají k dočasnému zablokování průtoku krve a sklerotizace se používá pro trvalé.

Tento postup je často předepsán k zastavení různých krvácení. Například v gastrointestinálním traktu, dutinách a dalších věcech. V některých případech je to jediný způsob, jak účinně zastavit život ohrožující ztrátu krve. Například v období po porodu, s komplikacemi, je děložní tepna často uměle blokována.

Některé typy patologií, jako je aneuryzma, jsou také léčeny embolizací tepen. Průtok krve se uzavře v blízkosti natažené oblasti. To je nejoblíbenější způsob, jak léčit mozkové aneuryzmy, díky kterým je možné zabránit rozvoji hemoragické mrtvice.

Arteriální embolizace se také používá při léčbě jiných onemocnění. Zejména je tedy blokována výživa různých novotvarů. Procedura se provádí, když jsou odstraněny děložní myomy - děložní tepna je embolizována, po které může být nádor odstraněn bez nebezpečí krvácení. Překrytí průtoku krve se také používá k léčbě adenomu prostaty, v tomto případě je arterie prostaty blokována.

Chirurgická léčba ischemické choroby srdeční

Metody používané k léčbě koronárních srdečních onemocnění mohou být také použity při ateroskleróze nebo arteriální stenóze v jiných orgánech a oblastech těla. Na rozdíl od embolizace tepen se tato skupina operací provádí za účelem zlepšení průtoku krve. Zejména se používají způsoby, jak rozšířit lumen tepen, jakož i bypassovou operaci, při které krev protéká další tepnou.

Balon Angioplastika

Nejjednodušší operace na tepně, která se provádí aterosklerózou a stenózou. To spočívá v tom, že do lumenu tepny je vložen katétr, na jehož konci je instalován malý balón, který může zvětšit průměr. Když trubice dosáhne místa redukce arteriálního lumenu, kardiovaskulární chirurg nafoukne balónek, který napne průměr tepny. Po zákroku se kontroluje kvalita krevního oběhu zavedením kontrastní látky do tepny.

Balonková angioplastika je nejúčinnější pro tepny dolních končetin. Ale pro léčbu srdce je to pouze metoda zálohování, protože takto natažená nádoba se může znovu rychle zužovat. Proto se nevyskytuje adekvátní doba trvání prevence infarktu myokardu.

Stentování tepny

Pokročilejší metoda balónové angioplastiky je stentování tepny. Operace je stejná, jak je popsáno výše, a malý stent je vložen pouze katétrem.

Stent je kovový pružný rám, průměr je stejný jako tepna. Poté, co je balónek protažen, je umístěn na postižené místo. Takže lékaři mohou stanovit velikost lumen tepny. Stenting je velmi populární pro léčbu aterosklerózy a ischemické choroby srdeční.

Jedná se o bezpečnou minimálně invazivní operaci, komplikace spojené zejména s krvácením v místě vpichu tepny. Současně je propíchnutí samo o sobě dost daleko od místa manipulace, například během koronárního stentování, je zaveden katétr přes femorální tepnu, prochází aortou a teprve poté vstupuje do srdeční tepny. Mezi jinými komplikacemi ve vzácných případech dochází k alergii na kontrastní látku vstřikovanou do cévy po operaci, aby byla diagnostikována její účinnost.

Navzdory skutečnosti, že stenting je jednou z nejoblíbenějších operací koronárních arterií a aterosklerózy, není po ní stále žádný úplný lék. V průběhu doby, pokud člověk nevěnuje dostatečnou pozornost prevenci, může se na stentu vytvořit nová vrstva cholesterolového plaku. Také v jiných částech tepen může dojít k lepení.

Operace bypassu koronární tepny

Výše uvedené operace jsou minimálně invazivní metody chirurgie. Operace bypassu koronárních tepen je však plnohodnotnou operací, která vyžaduje otevření hrudníku. Podstatou metody je nahradit poškozenou tepnu novou a obnovit tak průtok krve. Chirurg šije do koronární cévy, která již nemůže vykonávat své funkce, neporušenou žílu nebo tepnu a spojuje ji s aortou. Současně trvají arteriální zkraty déle než venózní.

Dnes je CABG považován za zlatý standard pro léčbu ischemické choroby srdeční, stejně jako infarktu myokardu. Operace se provádí, pokud je tepna poškozena natolik, že ji nelze natáhnout balónkovou angioplastikou.

Operace bypassu koronárních tepen je operace s otevřeným srdcem, která může být prováděna za použití srdce-plicního stroje a vyžaduje pitvu hrudní kosti. Trvá asi 3-4 hodiny. Komplikace poté mohou být mnohem těžší než po stentování.

Rehabilitace po arteriální léčbě touto metodou je poměrně dlouhá a obtížná. Zpočátku se člověk nachází na ventilátoru, po dobu 1–2 týdnů je předepsán přísný odpočinek na lůžku. A aby společně rostly kosti hrudní kosti, potrvá asi 4-6 měsíců.

Diagnostika arteriálního onemocnění

Včasná diagnóza je klíčovým faktorem prevence a včasné léčby tepen. K dnešnímu dni existuje celá řada studií, jejichž cílem je zjistit nejmenší změny v cévách a přesně stanovit diagnózu. V tomto případě nejčastěji vyšetření začíná krevním testem, který ukazuje možné problémy s tepnami. Také standardní postup je měření krevního tlaku, tento ukazatel může nejen identifikovat hypertenze, ale také určit zatížení na cévách, a tak objasnit rizikové faktory pro různé nemoci. Poté může být předepsána další diagnostika.

Měli bychom také zmínit odděleně vyšetření vertebrální tepny, protože problémy spojené s průtokem krve v ní jsou způsobeny vnějšími faktory. Pro detekci arteriálního syndromu za účelem detekce osteochondrózy, poranění, kýly a dalších je prováděno zejména zobrazení magnetické rezonance krční páteře.

Krevní testy

Pro diagnostiku stavu tepen se provádí obecný a biochemický krevní test. Navíc se doporučuje kontrolovat hladinu cukru v krvi - poškození malých tepen, včetně blokování, je často spojeno se zvýšenou glukózou.

Analýzy mohou ukázat:

Zvýšený počet bílých krvinek indikuje zánětlivý proces, zaznamenaný také v infarktu myokardu.

  • Cholesterol a triglyceridy (lipidový profil).

Jeden z důležitých ukazatelů pro diagnózu aterosklerózy tepen. Je důležité poznamenat, že v krvi jsou dva typy cholesterolu - „dobré“ (vysoká hustota) a „špatná“ (nízká hustota). První nemůže držet na stěnách cév, ale naopak pomáhá odstraňovat nebezpečné tuky. Proto hodnocení těchto ukazatelů a rizika aterosklerózy může provádět pouze lékař.

Ukazatele biochemie krve indikují stav ledvin, což je také důležité pro predikci průběhu arteriální hypertenze, aterosklerózy a ICHS.

  • Koagulační faktory.

Ukazují možnost vzniku krevních sraženin, jsou další informace při určování rizik infarktu a mrtvice.

Zvyšuje se v prvních hodinách po infarktu, protože uvolňuje ohnisko nekrózy. Důležitým ukazatelem diagnózy srdečního infarktu.

Arteriální angiografie

Angiografie - metoda zahrnující zavedení kontrastní látky, jejíž požití je jasně viditelné na rentgenu a tomografii. Pomocí angiografie lze identifikovat:

  • Aneurysma.
  • Stenóza.
  • Další vrozené vaskulární patologie.
  • Ateroskleróza a srdeční infarkt.

Metoda se aktivně používá pro primární diagnózu arteriálních onemocnění a používá se také po minimálně invazivních operacích, jako je stentování.

K dispozici je počítačová a magnetická rezonanční angiografie. Druhý je nejčastěji používán k dokončení studie mozkových cév.

Dopplerografie

Dopplerova sonografie je ultrazvuková diagnostická metoda založená na Dopplerově efektu (vlny se odrážejí od pohybujících se objektů se změněnou frekvencí). Toto vyšetření nám umožňuje posoudit celkový stav tepen, zkontrolovat jejich stěny a velikost lumenu, jakož i posoudit kvalitu krevního oběhu tepen. Pomocí Doppleru můžete identifikovat:

  • Patologie vaskulární průchodnosti.
  • Změny v lumen (arterioskleróza).
  • Přítomnost krevních sraženin.
  • Vrozené anomálie.
  • Syndrom obratlů.

Dopplerova sonografie je méně přesná než angiografie. Metoda je však široce používána, protože nemá žádné kontraindikace. Zejména může být alergický, stejně jako lidé s těžkými zánětlivými procesy.

Prevence aterosklerózy a CHD

Protože ateroskleróza a ischemická choroba srdeční jsou chronická progresivní onemocnění, je velmi důležité věnovat dostatečnou pozornost prevenci. Koneckonců, je to způsob, jak zabránit samotné chorobě, stejně jako zpomalit její postup. Hlavním úkolem těchto opatření je optimalizovat složení arteriální krve tak, aby neměla faktory přispívající k tvorbě plaků.

Napájení

Jedním z klíčových způsobů prevence je správná dieta. Jídla by měla být různá, včetně tuků, bílkovin a sacharidů, ale je důležité zvolit správné potraviny z každé kategorie.

Hlavním zdrojem energie jsou látky, které přeměňují na glukózu v krvi. Pro zdravé stravování jsou vhodné komplexní sacharidy, které pomalu uvolňují glukózu, a proto nezpůsobují nebezpečné skoky cukru. Hlavní prospěšné sacharidy jsou čerstvá zelenina a ovoce. Těstoviny, sladkosti, moučné výrobky jsou rychlé sacharidy - po jejich použití se cukr dramaticky zvyšuje. To může vést k diabetu 2. typu - rizikovému faktoru aterosklerózy, srdečního infarktu, mrtvice a poškození tepen dolních končetin.

Výhodou je poskytnutí rostlinných olejů, které obsahují nenasycené mastné kyseliny. Stejné produkty jako rychlé občerstvení, cukrovinky, uzená masa, je lepší vyloučit, protože obsahují nebezpečné trans tuky. Je také nutné snížit množství živočišných tuků (tučné maso, drůbež, sádlo), dávat přednost potravinám s vysokým obsahem Omega-3 a Omega-6 (ryby, mořské plody).

Tepna potřebuje tyto látky, protože z nich vzniká svalová tkáň. Mezi nejužitečnější proteiny patří libové maso, mléčné výrobky, ryby. Pokud nedochází k onemocněním ledvin a gastrointestinálního traktu, je možné aktivně zavést zeleninovou dietu do stravy - luštěniny a houby.

Životní styl, špatné návyky

Ateroskleróza je považována za dědičné onemocnění, ale existují také tzv. Behaviorální rizikové faktory, které významně zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění. Mezi nimi jsou:

Je považován za jednu z klíčových příčin koronárních srdečních onemocnění, protože nikotin přispívá k tvorbě aterosklerotických plaků a krevních sraženin.

Nedostatečná tělesná aktivita přispívá k tomu, že tepna je oslabena a také zvyšuje riziko aterosklerózy, protože sedavý způsob života přispívá ke zvýšení hladiny „špatného“ cholesterolu. Výsledkem hypodynamie se často stává obezita, která negativně ovlivňuje celkový stav kardiovaskulárního systému.

To může vést k arteriální hypertenzi, zhoršenému průtoku krve do tepen a řídnutí jejich stěn. Lidé trpící alkoholismem jsou obzvláště vystaveni riziku vzniku aneuryzmat, mrtvice a náhlé zástavy srdce.

Fyzická aktivita

Podle statistik, lidé trpící nedostatkem pohybu, dostat CHD v průměru dvakrát častěji než ti, kteří hrají sport. Nejužitečnější cvičení, která zahrnují velké skupiny svalů - chůze, běh, týmové sporty, cyklistika, tvarování, lyžování a bruslení, plavání a další.

Pro prevenci aterosklerózy tepen se doporučuje cvičit minimálně 4krát týdně s celkovým cvičením 30-40 minut. Nadměrná zátěž se nedoporučuje, protože se může opotřebovat.

V případě výskytu nemocí tepen, před výběrem sportu je nutné se poradit s lékařem. Vzhledem k tomu, že se během fyzického tlaku zvyšuje tlak, některé z nich mohou být nebezpečné pro osoby se slabými tepnami - aneuryzma, stenózy, vývojové patologie a další.