Hlavní

Hypertenze

Náhlá srdeční zástava

Zastavení srdeční činnosti je úplné zastavení komorových kontrakcí nebo těžké ztráty funkce injekce. Současně mizí v myokardiálních buňkách elektrické potenciály, blokují se impulzní dráhy a rychle se narušují všechny typy metabolismu. Postižené srdce není schopno tlačit krev do cév. Zastavení oběhu krve představuje hrozbu pro lidský život.

Podle statistických studií WHO má 200 tisíc lidí ve světě za týden srdeční selhání. Z nich asi 90% zemře doma nebo v práci před lékařskou péčí. To naznačuje nedostatek povědomí veřejnosti o významu školení v nouzových opatřeních.

Celkový počet úmrtí na náhlou srdeční zástavu je vyšší než u rakoviny, ohně, nehod, AIDS. Problém se týká nejen seniorů, ale i osob v produktivním věku, dětí. Některým z těchto případů lze zabránit. Náhlá srdeční zástava nemusí být nutně následkem vážného onemocnění. Taková porážka je možná na pozadí úplného zdraví, ve snu.

Hlavní typy srdeční zástavy a jejich vývojové mechanismy

Příčiny srdeční zástavy mechanismem vývoje jsou skryté v ostrém porušení jeho funkčních schopností, zejména excitability, automatismu a vedení. Typy zástavy srdce závisí na nich. Srdeční aktivita může být ukončena dvěma způsoby:

  • asystolie (u 5% pacientů);
  • fibrilace (v 90% případů).

Asystole je úplné zastavení komorové kontrakce v diastolické fázi (s relaxací), vzácně v systole. „Řád“ zastavit se může dostat do srdce z jiných orgánů reflexivně, například během operací na žlučníku, žaludku, střevech.

V tomto případě je prokázána role vagus a trigeminálních nervů.

Další možností je asystole proti:

  • celkový nedostatek kyslíku (hypoxie);
  • vysoký obsah oxidu uhličitého v krvi;
  • posun acidobazické rovnováhy směrem k acidóze;
  • změnila rovnováhu elektrolytů (zvýšený extracelulární draslík, snížený vápník).

Tyto procesy společně, nepříznivě ovlivňují vlastnosti myokardu. Je nemožné depolarizační proces, který je základem kontraktility myokardu, i když vodivost není porušena. Buňky myokardu ztrácejí aktivní myosin, který je nezbytný pro získání energie ve formě ATP.

Při asystole ve systolické fázi je pozorována hyperkalcémie.

Srdeční fibrilace je zhoršené spojení mezi kardiomyocyty v koordinovaných akcích k zajištění celkové redukce myokardu. Místo synchronní práce, která způsobuje systolickou kontrakci a diastolu, existuje mnoho samostatných oblastí, které samy o sobě snižují.

Současně dochází k úniku krve z komor.

Náklady na energii jsou mnohem vyšší, než je obvyklé, ale neexistuje žádné účinné snížení.

Jiné mechanismy srdečního selhání

Někteří vědci trvají na izolaci elektromechanické disociace jako samostatné formy srdeční zástavy. Jinými slovy, myokardiální kontraktilita je zachována, ale ne dostatečná k tomu, aby se krev dostala do cév.

Současně chybí puls a krevní tlak, ale záznamy EKG:

  • správné řezy s nízkým napětím;
  • idioventrikulární rytmus (z komor);
  • ztráta aktivity sinusových a atrioventrikulárních uzlin.

Tento stav je způsoben neefektivní elektrickou aktivitou srdce.

Kromě hypoxie, zhoršeného složení elektrolytů a acidózy je hypovolemie důležitá v patogenezi (snížení celkového objemu krve). Proto jsou častěji podobné symptomy pozorovány při hypovolemickém šoku, masivní ztrátě krve.

Od 70. let minulého století se v medicíně objevuje pojem „obstrukční spánková apnoe“. Klinicky se projevila krátkodobým zastavením dýchání a srdeční aktivitou v noci. K dnešnímu dni, velký zážitek v diagnostice tohoto onemocnění. Podle Ústavu kardiologie byla zjištěna noční bradykardie u 68% pacientů s respiračním selháním. Současně analýza krve ukázala výraznou deprivaci kyslíku.

Byl vyjádřen obraz srdečního selhání:

  • 49% mělo sinoatriální blok a kardiostimulátor byl zastaven;
  • při 27% - atrioventrikulární blok;
  • 19% mělo blokády s fibrilací síní;
  • 5% - kombinace různých forem bradyarytmií.

Trvání srdeční zástavy bylo zaznamenáno déle než 3 sekundy (ostatní autoři ukazují na 13 sekund).

V době bdělosti neměl žádný pacient omdlévání ani jiné příznaky.

Příčiny srdečního selhání

Mezi příčiny lze identifikovat přímo srdeční (srdeční) a vnější (mimokardiální).

Hlavní srdeční faktory jsou:

  • ischemie a zánět myokardu;
  • akutní obstrukci plicních cév v důsledku trombózy nebo embolie;
  • kardiomyopatie;
  • vysoký krevní tlak;
  • aterosklerotickou kardiosklerózu;
  • poruchy rytmu a vedení s neřestmi;
  • rozvoj srdeční tamponády s hydroperikardem.

Mezi mimokardiální faktory patří:

  • nedostatek kyslíku (hypoxie) způsobený anémií, asfyxií (udušení, utonutí);
  • pneumothorax (výskyt vzduchu mezi listy pohrudnice, jednostranná komprese plic);
  • ztráta významného objemu tekutiny (hypovolémie) při traumatu, šoku, neustálém zvracení a průjmech;
  • metabolické změny s odchylkou vůči acidóze;
  • hypothermie (hypotermie) pod 28 stupňů;
  • akutní hyperkalcémie;
  • závažné alergické reakce.

Důležité jsou nepřímé faktory, které ovlivňují stabilitu tělesné obrany:

  • nadměrné fyzické přetížení srdce;
  • pokročilý věk;
  • kouření a alkoholismus;
  • genetická predispozice k poruchám rytmu, změny složení elektrolytů;
  • Elektrické zranění.

Kombinace faktorů významně zvyšuje riziko srdečního selhání. Například pití alkoholu u pacientů s infarktem myokardu způsobuje asystoli u téměř jedné třetiny pacientů.

Negativní účinky léků

Léky, které způsobují zástavu srdce, se používají k léčbě. Ve vzácných případech je úmyslné předávkování smrtelné. To by mělo být prokázáno soudním vyšetřovacím orgánům. Při předepisování léků se lékař zaměřuje na věk, hmotnost pacienta, diagnózu, varuje před možnou reakcí a potřebu znovu navštívit lékaře nebo zavolat sanitku.

K fenoménům předávkování dochází:

  • nedodržování režimu (užívání tablet a alkoholu);
  • úmyslně zvyšovat dávku („Zapomněl jsem pít ráno, takže si hned vezmu dva“);
  • kombinace s tradičními metodami léčby (třezalka tráva, pastýřské uši, vlastní tinktura konvalinek, náprstník, adonis);
  • provádění celkové anestezie na pozadí užívání drog.

Nejčastější příčiny zástavy srdce jsou:

  • sedativa ze skupiny barbiturátů;
  • léky proti narkotické bolesti;
  • skupina beta-blokátorů pro hypertenzi;
  • léky ze skupiny fenothiazinů předepsané psychiatrem jako sedativum;
  • tablety nebo kapky srdečních glykosidů, které se používají k léčbě arytmií a dekompenzovaného srdečního selhání.

Odhaduje se, že 2% případů asystolie je spojeno s medikacemi.

Diagnostické příznaky srdeční zástavy

Syndrom srdeční zástavy zahrnuje časné známky klinické smrti. Protože tato fáze je považována za reverzibilní při provádění účinných resuscitačních opatření, každý dospělý by měl znát symptomy, protože několik sekund je ponecháno na reflexi:

  • Úplná ztráta vědomí - oběť nereaguje na křik, brzdění. Předpokládá se, že mozek zemře 7 minut po zastavení srdeční aktivity. To je průměrné číslo, ale čas se může měnit od dvou do jedenácti minut. Mozek je první, kdo trpí nedostatkem kyslíku, zastavení metabolismu způsobuje smrt buněk. Proto, abych argumentoval, jak moc bude mozek oběti žít, není čas. Čím dříve je reanimace zahájena, tím větší jsou šance na přežití.
  • Neschopnost určit pulzaci na karotidě - tento znak v diagnóze závisí na praktických zkušenostech druhých. V jeho nepřítomnosti, můžete se pokusit poslouchat tlukot srdce, jeho ucho na nahý hrudník.
  • Poruchy dýchání - doprovázené vzácnými hlučnými dechy a intervaly až dvě minuty.
  • „V očích“ dochází ke zvýšení změny barvy pleti z bledé na modrou.
  • Žáci se po 2 minutách od zastavení průtoku krve roztahují, chybí reakce na světlo (zužující se ze světlého paprsku).
  • Projevy záchvatů v jednotlivých svalových skupinách.

Pokud na scénu dorazí sanitka, můžete asystoli potvrdit elektrokardiogramem.

Jaké jsou důsledky srdeční zástavy?

Následky zastavení oběhu závisí na rychlosti a přesnosti nouzové péče. Dlouhodobé selhání orgánů způsobuje:

  • ireverzibilní ložiska ischemie v mozku;
  • postihuje ledviny a játra;
  • s intenzivní masáží u starších osob, dětí, zlomenin žeber, hrudní kosti, vývoje pneumotoraxu.

Hmotnost mozku a míchy dohromady tvoří pouze asi 3% celkové tělesné hmotnosti. Pro jejich plnou funkci je zapotřebí až 15% celkového srdečního výdeje. Dobré kompenzační schopnosti umožňují zachovat funkce nervových center a zároveň snížit hladinu krevního oběhu až na 25% normy. Nicméně i nepřímá masáž vám umožní udržet pouze 5% normální hladiny krevního oběhu.

Následky mozku mohou být:

  • porušení paměti částečného nebo úplného charakteru (pacient zapomíná na samotné zranění, ale pamatuje si, co se před ním stalo);
  • slepota doprovází nevratné změny v optických jádrech, vidění je zřídka obnoveno;
  • paroxyzmální křeče v pažích a nohách, žvýkací pohyby;
  • různé typy halucinací (sluchové, vizuální).

To je způsobeno zpožděnou péčí ve stavu klinické smrti.

Prevence

Je možné zabránit srdeční zástavě dodržováním zásad zdravého životního stylu a vyhnout se faktorům ovlivňujícím krevní oběh.

Racionální výživa, odvykání kouření, alkohol, každodenní procházky pro lidi s onemocněním srdce jsou neméně důležité než užívání tablet.

Kontrola nad lékovou terapií vyžaduje pamatovat na možné předávkování, snížení pulsu. Je nutné se naučit identifikovat a počítat puls, v závislosti na tom, koordinovat s lékařem dávku léků.

Bohužel čas na poskytnutí lékařské péče o srdeční zástavu je tak omezený, že v komunitě dosud není možné dosáhnout plnohodnotné resuscitace.

Dopřejte srdce

Tipy a recepty

Srdeční zástava ve snu

Zastavení srdeční činnosti je úplné zastavení komorových kontrakcí nebo těžké ztráty funkce injekce. Současně mizí v myokardiálních buňkách elektrické potenciály, blokují se impulzní dráhy a rychle se narušují všechny typy metabolismu. Postižené srdce není schopno tlačit krev do cév. Zastavení oběhu krve představuje hrozbu pro lidský život.

Podle statistických studií WHO má 200 tisíc lidí ve světě za týden srdeční selhání. Z nich asi 90% zemře doma nebo v práci před lékařskou péčí. To naznačuje nedostatek povědomí veřejnosti o významu školení v nouzových opatřeních.

Celkový počet úmrtí na náhlou srdeční zástavu je vyšší než u rakoviny, ohně, nehod, AIDS. Problém se týká nejen seniorů, ale i osob v produktivním věku, dětí. Některým z těchto případů lze zabránit. Náhlá srdeční zástava nemusí být nutně následkem vážného onemocnění. Taková porážka je možná na pozadí úplného zdraví, ve snu.

Hlavní typy srdeční zástavy a jejich vývojové mechanismy

Příčiny srdeční zástavy mechanismem vývoje jsou skryté v ostrém porušení jeho funkčních schopností, zejména excitability, automatismu a vedení. Typy zástavy srdce závisí na nich. Srdeční aktivita může být ukončena dvěma způsoby:

asystole (u 5% pacientů), fibrilaci (v 90% případů).

Asystole je úplné zastavení komorové kontrakce v diastolické fázi (s relaxací), vzácně v systole. „Řád“ zastavit se může dostat do srdce z jiných orgánů reflexivně, například během operací na žlučníku, žaludku, střevech.

Když je reflexní asystolický myokard neporušený, má poměrně dobrý tón

V tomto případě je prokázána role vagus a trigeminálních nervů.

Další možností je asystole proti:

celkový nedostatek kyslíku (hypoxie), zvýšené hladiny oxidu uhličitého v krvi, posun acidobazické rovnováhy směrem k acidóze, změně elektrolytové rovnováhy (zvýšení extracelulárního draslíku, snížení vápníku).

Tyto procesy společně, nepříznivě ovlivňují vlastnosti myokardu. Je nemožné depolarizační proces, který je základem kontraktility myokardu, i když vodivost není porušena. Buňky myokardu ztrácejí aktivní myosin, který je nezbytný pro získání energie ve formě ATP.

Při asystole ve systolické fázi je pozorována hyperkalcémie.

Srdeční fibrilace je zhoršené spojení mezi kardiomyocyty v koordinovaných akcích k zajištění celkové redukce myokardu. Místo synchronní práce, která způsobuje systolickou kontrakci a diastolu, existuje mnoho samostatných oblastí, které samy o sobě snižují.

Frekvence kontrakcí dosahuje 600 za minutu a vyšší.

Současně dochází k úniku krve z komor.

Náklady na energii jsou mnohem vyšší, než je obvyklé, ale neexistuje žádné účinné snížení.

Pokud fibrilace zachycuje pouze atria, pak jednotlivé impulsy dosahují komor a krevní oběh je udržován na dostatečné úrovni. Útoky krátkodobé fibrilace mohou skončit samy. Takové napětí komor však nemůže dlouhodobě poskytovat hemodynamiku, vyčerpávají se energetické rezervy a dochází k zástavě srdce.

Jiné mechanismy srdečního selhání

Někteří vědci trvají na izolaci elektromechanické disociace jako samostatné formy srdeční zástavy. Jinými slovy, myokardiální kontraktilita je zachována, ale ne dostatečná k tomu, aby se krev dostala do cév.

Současně chybí puls a krevní tlak, ale záznamy EKG:

správné kontrakce s nízkým napětím, idioventrikulární rytmus (z komor), ztráta aktivity sinusových a atrioventrikulárních uzlin.

Tento stav je způsoben neefektivní elektrickou aktivitou srdce.

Kromě hypoxie, zhoršeného složení elektrolytů a acidózy je hypovolemie důležitá v patogenezi (snížení celkového objemu krve). Proto jsou častěji podobné symptomy pozorovány při hypovolemickém šoku, masivní ztrátě krve.

Od 70. let minulého století se v medicíně objevuje pojem „obstrukční spánková apnoe“. Klinicky se projevila krátkodobým zastavením dýchání a srdeční aktivitou v noci. K dnešnímu dni, velký zážitek v diagnostice tohoto onemocnění. Podle Ústavu kardiologie byla zjištěna noční bradykardie u 68% pacientů s respiračním selháním. Současně analýza krve ukázala výraznou deprivaci kyslíku.

Přístroj umožňuje zaznamenávat frekvenci dýchání a srdečního rytmu

Byl vyjádřen obraz srdečního selhání:

49% mělo blokádu sinoatrial a zastavení kardiostimulátoru, 27% mělo atrioventrikulární blok, 19% mělo blokády s fibrilací síní a 5% mělo kombinaci různých forem bradyarytmií.

Trvání srdeční zástavy bylo zaznamenáno déle než 3 sekundy (ostatní autoři ukazují na 13 sekund).

V době bdělosti neměl žádný pacient omdlévání ani jiné příznaky.

Vědci se domnívají, že hlavním mechanismem asystoly v těchto případech je výrazný reflexní účinek dýchacího systému, který vstupuje do nervu vagus.

Příčiny srdečního selhání

Mezi příčiny lze identifikovat přímo srdeční (srdeční) a vnější (mimokardiální).

Hlavní srdeční faktory jsou:

ischemie a zánět myokardu, akutní obstrukce plicních cév v důsledku trombózy nebo embolie, kardiomyopatie, vysoký krevní tlak, aterosklerotická kardioskleróza, poruchy rytmu a vedení v malformacích, rozvoj srdečního tamponu při hydroperikardu.

Mezi mimokardiální faktory patří:

nedostatek kyslíku (hypoxie) způsobený anémií, asfyxií (asfyxie, utonutí), pneumotoraxem (výskyt vzduchu mezi pohrudnicí, unilaterální kompresí plic), ztrátou významného množství tekutiny (hypovolemie) při traumatu, šoku, neustálého zvracení a průjmu, metabolických změn s odchylkou k acidóze, hypotermii těla (hypotermii) pod 28 stupňů, akutní hyperkalcémii, závažné alergické reakce.

Pneumotorax pravého plic prudce posouvá srdce doleva, zatímco existuje vysoké riziko asystolie

Důležité jsou nepřímé faktory, které ovlivňují stabilitu tělesné obrany:

nadměrné fyzické přetížení srdce, stáří, kouření a alkoholismus, genetická predispozice k poruchám rytmu, změny ve složení elektrolytu, úraz elektrickým proudem.

Kombinace faktorů významně zvyšuje riziko srdečního selhání. Například pití alkoholu u pacientů s infarktem myokardu způsobuje asystoli u téměř jedné třetiny pacientů.

Negativní účinky léků

Léky, které způsobují zástavu srdce, se používají k léčbě. Ve vzácných případech je úmyslné předávkování smrtelné. To by mělo být prokázáno soudním vyšetřovacím orgánům. Při předepisování léků se lékař zaměřuje na věk, hmotnost pacienta, diagnózu, varuje před možnou reakcí a potřebu znovu navštívit lékaře nebo zavolat sanitku.

K fenoménům předávkování dochází:

nedodržení režimu (užívání tablet a alkoholu), záměrné zvýšení dávky („Zapomněl jsem pít ráno, vezmu si hned hned dvě“); celková anestézie na pozadí užívání drog.

Využití bylinky třezalky by mělo být velmi omezené, působením účinku, které je porovnáno s protinádorovými cytostatiky.

Nejčastější příčiny zástavy srdce jsou:

hypnotika ze skupiny barbiturátů, narkotika pro úlevu od bolesti, skupina β-blokátorů pro hypertenzi, léky ze skupiny fenothiazinů předepsané psychiatrem jako sedativum, tablety nebo kapky srdečních glykosidů používané k léčbě arytmií a dekompenzovaného srdečního selhání.

Odhaduje se, že 2% případů asystolie je spojeno s medikacemi.

Pouze odborník může určit, které léky mají nejoptimálnější indikace a mají nejnižší vlastnosti pro akumulaci, závislost. Nedělejte to na radu přátel nebo nezávisle.

Diagnostické příznaky srdeční zástavy

Syndrom srdeční zástavy zahrnuje časné známky klinické smrti. Protože tato fáze je považována za reverzibilní při provádění účinných resuscitačních opatření, každý dospělý by měl znát symptomy, protože několik sekund je ponecháno na reflexi:

Úplná ztráta vědomí - oběť nereaguje na křik, brzdění. Předpokládá se, že mozek zemře 7 minut po zastavení srdeční aktivity. To je průměrné číslo, ale čas se může měnit od dvou do jedenácti minut. Mozek je první, kdo trpí nedostatkem kyslíku, zastavení metabolismu způsobuje smrt buněk. Proto, abych argumentoval, jak moc bude mozek oběti žít, není čas. Čím starší je reanimace, tím větší jsou šance na přežití, neschopnost určit pulzaci na karotidě - tento znak v diagnóze závisí na praktických zkušenostech ostatních. Pokud není k dispozici, můžete se pokusit naslouchat tlukotům srdce tím, že vám ucho nasadíte na odkrytou hruď, přerušené dýchání je doprovázeno vzácným hlučným dechem a intervaly až dvě minuty. "Oči" jsou doprovázeny zvýšením změny barvy pleti z bledé do modré. je nepřítomna reakce na světlo (zužující se ze světlého paprsku), projevy záchvatů v jednotlivých svalových skupinách.

Pokud na scénu dorazí sanitka, můžete asystoli potvrdit elektrokardiogramem.

Jaké jsou důsledky srdeční zástavy?

Následky zastavení oběhu závisí na rychlosti a přesnosti nouzové péče. Dlouhodobé selhání orgánů způsobuje:

ireverzibilní ložiska ischemie v mozku, postihuje ledviny a játra, při intenzivní masáži u starších osob jsou možné děti, zlomeniny žeber, hrudní kosti a rozvoj pneumotoraxu.

Hmotnost mozku a míchy dohromady tvoří pouze asi 3% celkové tělesné hmotnosti. Pro jejich plnou funkci je zapotřebí až 15% celkového srdečního výdeje. Dobré kompenzační schopnosti umožňují zachovat funkce nervových center a zároveň snížit hladinu krevního oběhu až na 25% normy. Nicméně i nepřímá masáž vám umožní udržet pouze 5% normální hladiny krevního oběhu.

O pravidlech resuscitace, možných možnostech, přečtěte si tento článek.

Následky mozku mohou být:

částečné nebo úplné zhoršení paměti (pacient zapomene na samotné zranění, ale pamatuje si, co se stalo před ním), slepota je doprovázena nevratnými změnami v optických jádrech, zrak je vzácně obnoven, paroxyzmální křeče v pažích a nohách, žvýkací pohyby, různé typy halucinací (sluchové, vizuální).

Statistiky ukazují skutečné zotavení v 1/3 případů, ale úplné obnovení mozkových funkcí a dalších orgánů se vyskytuje pouze v 3,5% případů úspěšné resuscitace.

To je způsobeno zpožděnou péčí ve stavu klinické smrti.

Prevence

Je možné zabránit srdeční zástavě dodržováním zásad zdravého životního stylu a vyhnout se faktorům ovlivňujícím krevní oběh.

Racionální výživa, odvykání kouření, alkohol, každodenní procházky pro lidi s onemocněním srdce jsou neméně důležité než užívání tablet.

Kontrola nad lékovou terapií vyžaduje pamatovat na možné předávkování, snížení pulsu. Je nutné se naučit identifikovat a počítat puls, v závislosti na tom, koordinovat s lékařem dávku léků.

Bohužel čas na poskytnutí lékařské péče o srdeční zástavu je tak omezený, že v komunitě dosud není možné dosáhnout plnohodnotné resuscitace.

Důvody, proč se člověk začíná vyvíjet srdeční zástavu, mohou být poměrně velké počty. Jedním z nich může být obstrukční spánková apnoe. Z nějakého důvodu, lékařská literatura nepřikládá velký význam pro tuto poruchu. Toto onemocnění způsobuje respirační selhání během spánku. To je způsobeno krátkodobým snížením zátěže horních cest dýchacích v době, kdy osoba spí. Proto se vzduch nedostane do plic v dostatečném množství. Spící osoba proto bude mít dočasné potíže nebo úplné zastavení dýchání. Tento syndrom apnoe může nastat v důsledku chrápání a stane se jeho komplexní formou.

Co se děje v těle během zástavy dýchání ve snu

U syndromu spánkové apnoe dochází k arytmii srdce v důsledku toho, že tělo je v hypoxickém stavu, který je získán v době zastávek a problémů s dýcháním. To znamená, že srdce začíná pracovat intenzivněji v podmínkách hladovění kyslíku v myokardu. Nejčastěji se arytmie zaznamenávají během nočního spánku. Jejich frekvence se může začít zvyšovat od okamžiku, kdy se zvyšuje zátěž způsobená syndromem apnoe. Typicky se výskyt srdeční arytmie v průběhu času shoduje s ukončením dýchání. Tyto konstantní a časté poruchy dýchání během spánku mohou vést k vyčerpání srdečního svalu, stejně jako k zhoršujícím se situacím u stávajících srdečních onemocnění.

Časté zastavení dýchání

Při častých a dlouhotrvajících přestávkách dýchání, stejně jako v případě, že osoba již má těžkou formu srdečního onemocnění, může to vést k takovému onemocnění, jako je blokáda srdce. To je zaznamenáno u více než 10% pacientů trpících apnoe. Krátkodobá srdeční zástava ve snu může dosáhnout trvání od 2 sekund do minuty. Tento příznak se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří trpí ischemickou chorobou srdeční a některými plicními chorobami.

Pokud nebudete diagnostikovat spánkovou apnoe v čase a nebudete ji léčit, může to vést k náhlé smrti ve snu.

Úplné zastavení srdeční aktivity pod vlivem různých faktorů se nazývá srdeční zástava. V některých případech se vyvíjí reverzibilní klinická smrt av jiných nevratná biologická smrt. Krev necirkuluje cévami, mechanismus čerpání srdce nefunguje, což způsobuje hladinu kyslíku u všech lidských systémů.

Pro poskytnutí první pomoci a "spuštění" mechanismu existuje pouze 7 minut. Poté se začnou vyvíjet nevratné procesy, které vedou k úplné nefunkčnosti mozku, dochází k smrti. Každý může čelit problému zástavy srdce, a to jak ve starém, tak v mladém věku.

Důvody

Zastavení srdeční funkce je spojeno s onemocněním srdce a jiných lidských orgánů. V tomto případě dojde k náhlé smrti. Příčiny srdeční zástavy mohou být různé.

Srdeční (srdeční) onemocnění: nepravidelnosti v rytmu srdečních kontrakcí, ischemické onemocnění, tromboembolismus, infarkt myokardu, Brugadův syndrom, ruptura aneuryzmatu aorty, srdeční selhání. Faktory, které zvyšují pravděpodobnost zástavy srdce u lidí s onemocněním srdce a cév: starší věk, zneužívání špatných návyků, nadváha, stres a únava, intenzivní cvičení, hypertenze, vysoká hladina cukru a cholesterolu v krvi. Extrakardiální (mimokardiální) onemocnění: chronická onemocnění v těžké formě, asfyxie, anafylaktika, posttraumatický a popáleninový šok, akutní otrava, násilná expozice.

V některých případech dochází k zástavě srdce u plodu, když je ještě v děloze. K úmrtí plodu dochází pod vlivem několika faktorů.

Nedostatečný přívod kyslíku. Nejčastěji se to děje v přítomnosti průvodních kardiovaskulárních onemocnění matky. Nedostatek kyslíku v plodu se také může projevit tuberkulózou, emfyzémem, pneumonií, příznaky anémie. Nedostatečný průtok krve. K tomuto problému dochází při utahování uzlin na pupeční šňůře během porodu, stejně jako při vývoji plodu v děloze. K zástavě srdce a plodu může dojít placentárním oddělením, křečemi dělohy. Porucha funkce centrálního nervového systému plodu. Asfyxie se vyskytuje při poranění lebky (s kompresí, otokem mozku, abnormálním vývojem plodu). Obstrukce dýchacího ústrojí plodu. Když se amniotická tekutina nebo hlen dostane z cervikálního kanálu do ústní dutiny plodu, vyvíjí se asfyxie, což vede k srdeční zástavě dítěte.

Velká pozornost by měla být věnována syndromu náhlé smrti dítěte (SIDS). Srdeční zástava u dětí ve věku 2-4 měsíců (ne starší než jeden rok) a smrt během spánku bez zjevných příčin a závažných onemocnění. Rizikové faktory pro SIDS zahrnují: hypoxii plodu, mnohočetné těhotenství, předčasné narození, špatné návyky matky, měkkou dětskou postel s polštářem, nesprávnou polohu těla během spánku a infekční nemoci v minulosti.

Podle studií je až 90% případů srdeční zástavy spojeno s ventrikulární fibrilací, při které se svalová vlákna začínají stahovat chaotickým způsobem. Druhou nejvýznamnější příčinou náhlé zástavy srdce je komorová asystole (úplné zastavení myokardiální aktivity).

Znepokojující znamení

Klinický projev srdeční zástavy se projevuje zhoršením celkové pohody. K syndromu dochází náhle, pacient ztrácí vědomí. Jsou pozorovány následující příznaky srdeční zástavy:

nedostatek pulsu na velkých tepnách (na krku, stehně, tříslech); úplná zástava dýchání nebo známky agonistického (smrtícího) dýchání po dobu dvou minut; bledá a modrá kůže; vznik křečí (15-30 sekund po ztrátě vědomí); rozšířené žáky se světlem (po dvou minutách).

Po 6-7 minutách, bez pomoci oběti, dojde k biologické smrti.

Diagnostika

Výrok o náhlé zástavě srdce by měl být proveden okamžitě, protože pacient je v nouzovém stavu. Problémy se často odehrávají mimo nemocnici, takže každý by měl vědět, jak vyhodnotit stav oběti a jak poskytnout první pomoc.

Především se provádí rychlé vizuální vyšetření osoby, která ztratila vědomí. Je třeba zjistit, zda došlo k obvyklému omdlení. Po stisknutí ramene, lehkém nárazu na tváře, je možné rozpoznat, zda je oběť při vědomí. Pokud nejsou pozorovány známky mdloby a osoba je stále v bezvědomí, pak musíte zkontrolovat jeho dýchání. Na karotidové tepně také pulzujte pulzem. V nepřítomnosti dýchání a pulsu je nutné okamžitě zahájit nepřímou masáž srdce. Souběžně s tím je zavolán záchranný tým.

V nemocničním prostředí je možné diagnostikovat srdeční zástavu pomocí externího vyšetření pacienta a pomocí elektrokardiogramu (EKG). Přístroj EKG zaznamenává nepřítomnost srdeční aktivity.

V závislosti na výsledcích průzkumu existují následující typy srdeční zástavy:

asystole (přímka na EKG, nejčastěji v diastole); fibrilace komor (nekoordinované kontrakce svalových vláken); elektromechanická disociace - neúčinné srdce (jednotlivé píky na EKG, nedostatek kontrakce myokardu).

První pomoc a léčba

Náhlá srdeční zástava vyžaduje okamžitou pomoc oběti, každé zpoždění způsobí jeho smrt. Za tímto účelem osoba sedí na pevném rovném povrchu a jsou provedeny následující akce:

zatlačte dolní čelist oběti dopředu, vraťte hlavu dozadu, zabalenou hadříkem prstem, pokuste se odstranit všechny cizí předměty v ústech (propadlý jazyk, hlen, zvracení); umělé větrání plic (metoda „z úst do úst“ nebo „z úst do nosu“); nepřímá srdeční masáž, počínaje precardial mrtvicí v oblasti hrudníku (taková rána je kontraindikována v poskytování péče nekvalifikovaným odborníkem).

Při masáži je určena dolní část hrudníku (ve vzdálenosti dvou prstů nad dolní hranou hrudní kosti), prsty jsou zkříženy do zámku. Prováděl rytmický tlak na hrudi s periodicitou 100 lisů za 60 sekund. Po každém pátém tlaku je do oběti vháněn vzduch. Po celou dobu masáže zůstávají paže rovné a tlaková síla by neměla být příliš velká, nohy pacienta stoupají 30-400 od podlahy.

První pomoc je poskytována, dokud oběť nemá tep, nezávislé dýchání. Pokud člověk neobnoví vědomí, pokračuje resuscitace až do příchodu sanitky.

K obnovení srdečního rytmu lékaři používají pulzní terapii (defibrilaci), umělé dýchání hardwaru a zásobování čistým kyslíkem endotracheální trubicí nebo kyslíkovou maskou.

Nouzové léky zahrnují prostředky pro zlepšení vodivosti impulsů, které zvyšují počet srdečních kontrakcí, léků pro arytmie.

Chirurgický zákrok k zastavení srdce spočívá v odběru tekutiny z perikardu (s srdeční tamponádou) a propíchnutí pleurální dutiny (s pneumotoraxem).

Důsledky a možné komplikace

Je-li srdeční tep běžící v čase, pacient přežije. V tomto případě jsou pozorovány následující účinky srdeční zástavy:

ischemické poškození mozku a dalších orgánů (játra, ledviny) v důsledku zhoršeného krevního oběhu; pneumothorax (vzduch v pleurální dutině), zlomenina žeber způsobená nesprávnou nebo nadměrně silnou srdeční masáž.

Stupeň komplikací po zástavě srdce závisí na době, po kterou byl mozek ponechán bez kyslíku. Pokud byla první pomoc poskytnuta během prvních 3 - 4 minut, pak bude funkce mozku téměř kompletně obnovena bez vážných následků. Při prodloužené hypoxii (více než 7 minut) se významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku neurologických komplikací.

Možné zhoršení sluchu, vidění, ztráta paměti, časté bolesti hlavy, křeče, halucinace. Krátkodobá srdeční zástava u 80% obětí končí rozvojem postresuscitačního onemocnění charakterizovaného prodlouženou ztrátou vědomí (více než 3 hodiny). V těžkých případech je možné těžké poškození mozku s dalším rozvojem komatu a vegetativního stavu pacienta.

Srdeční zástava je vážný problém, kterému čelí nejen starší osoby, ale také lidé v mladém věku. Po ukončení srdeční aktivity přežije pouze 30% lidí, z nichž pouze 3,5% se může vrátit do normálního života bez závažných následků. Zdravý životní styl, pravidelné lékařské prohlídky a zdravotní péče pomáhají předcházet závažným kardiovaskulárním onemocněním.

Jak vyléčit hypertenzi navždy?

V Rusku se každoročně vyskytuje 5 až 10 milionů volání na pohotovostní lékařskou péči o zvýšení tlaku. Ale ruský srdeční chirurg Irina Chazová tvrdí, že 67% pacientů s hypertenzí nemá podezření, že jsou nemocní!

Jak se můžete chránit a překonat nemoc? Jeden z mnoha vyléčených pacientů - Oleg Tabakov, řekl ve svém rozhovoru, jak zapomenout na hypertenzi navždy...

Krátkodobá srdeční zástava ve snu: ráno si člověk nepamatuje.

Zastavení dýchání během spánku, které se vyvíjí v důsledku problémů s dýchacím systémem, může vést k mnoha dalším problémům. U této poruchy je pacientovi diagnostikována různá srdeční arytmie, až po kompletní zástavu srdce.

Srdeční selhání ve snu

Důvody, proč se člověk začíná vyvíjet srdeční zástavu, mohou být poměrně velké počty. Jedním z nich může být obstrukční spánková apnoe. Z nějakého důvodu, lékařská literatura nepřikládá velký význam pro tuto poruchu. Toto onemocnění způsobuje respirační selhání během spánku. To je způsobeno krátkodobým snížením zátěže horních cest dýchacích v době, kdy osoba spí. Proto se vzduch nedostane do plic v dostatečném množství. Spící osoba proto bude mít dočasné potíže nebo úplné zastavení dýchání. Tento syndrom apnoe může nastat v důsledku chrápání a stane se jeho komplexní formou.

Co se děje v těle během zástavy dýchání ve snu

U syndromu spánkové apnoe dochází k arytmii srdce v důsledku toho, že tělo je v hypoxickém stavu, který je získán v době zastávek a problémů s dýcháním. To znamená, že srdce začíná pracovat intenzivněji v podmínkách hladovění kyslíku v myokardu. Nejčastěji se arytmie zaznamenávají během nočního spánku. Jejich frekvence se může začít zvyšovat od okamžiku, kdy se zvyšuje zátěž způsobená syndromem apnoe.
Typicky se výskyt srdeční arytmie v průběhu času shoduje s ukončením dýchání. Tyto konstantní a časté poruchy dýchání během spánku mohou vést k vyčerpání srdečního svalu, stejně jako k zhoršujícím se situacím u stávajících srdečních onemocnění.

Časté zastavení dýchání

Při častých a dlouhotrvajících přestávkách dýchání, stejně jako v případě, že osoba již má těžkou formu srdečního onemocnění, může to vést k takovému onemocnění, jako je blokáda srdce. To je zaznamenáno u více než 10% pacientů trpících apnoe. Krátkodobá srdeční zástava ve snu může dosáhnout trvání od 2 sekund do minuty. Tento příznak se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří trpí ischemickou chorobou srdeční a některými plicními chorobami.
Pokud nebudete diagnostikovat spánkovou apnoe v čase a nebudete ji léčit, může to vést k náhlé smrti ve snu.

Proč lidé mají --- STOP Z SRDCE. (častěji ve snu..)). Důvody. předpoklady. )))

Nový lidský útok padá na lidstvo. Na celém světě lékaři zaznamenávají nevysvětlitelná úmrtí mladých lidí ve věku od 18 do 30 let (maximální smrtelné následky v tomto věkovém rozmezí). Věda je již dlouho známá pro fenomén SIDS - syndrom náhlého úmrtí kojenců. V současné době však lékaři trvají na zavedení nového výrazu - syndrom náhlé smrti dospělého. Tímto slovem znamenají smrt zdravých lidí bez zjevného důvodu. Smrt obvykle nastává během spánku v důsledku náhlé zástavy srdce nebo dýchání. Pitva nevykazuje žádné patologické změny v těle, naopak zemřelý byl zcela zdravý. Dostupné statistiky dávají výrazné rozdíly v údajích o počtu úmrtí, což nepřímo označuje informace „přísně tajné“ uložené na informace. Podle jednoho zdroje jsou tedy na světě čtyři lidé, kteří se stávají oběťmi SHS, to znamená, že ročně trpí syndromem náhlého úmrtí více než 200 tragédií. Podle jiných zdrojů, pouze v Británii, každoročně od SAF zemře 3 500 lidí.
První polibek byl smrtelný

Podle médií 11.02.2011

Mladá britská žena náhle zemřela po prvním polibku s přítelem, se kterým studovala na Univerzitě v Pontypriddu (Jižní Wales). Lékaři označili příčinu smrti za „syndrom náhlého úmrtí dospělých“, který každoročně umírá ve Spojeném království přibližně 500 lidí.

Tim Bowker, zaměstnanec Nadace srdce, a jeho kolegové z londýnské univerzity (University of London) požádali koronery o údaje o takových „záhadných“ úmrtích, ke kterým došlo během čtyř měsíců.

Podle Baukera v takových případech nedošlo k žádným strukturálním změnám v srdci, a proto existuje důvod k podezření, že se objevily problémy s elektrickými impulsy koordinujícími srdeční tep. Tyto impulsy vznikají v důsledku pohybu iontů v buňkách živé tkáně. Porušení takové výměny může vést k chaotickým srdečním rytmům, což může mít za následek zástavu srdce. Je však již nemožné to zjistit u zemřelého. Kromě toho, poznámky Bowker, to může být pouze špičkou ledovce. Vzhledem k nedostatku jasné diagnózy je obtížné posoudit skutečný rozsah tohoto jevu.

Takový děsivý „pokrok“ musí nutně znepokojovat vědce a politiky. Dostupné statistiky se jistě děsí, a proto je pozornost veřejnosti záměrně nepřitahována k tomuto fenoménu. Počet náhlých a nevysvětlených úmrtí mladých lidí, mladých lidí, kteří netrpěli žádnými chorobami, se neúprosně zvyšuje na celém světě.

Extrasystole - nejběžnější typ srdeční arytmie

Extrasystoly se často nazývají "kosmetické arytmie", což zdůrazňuje, že to nepředstavuje velké nebezpečí.

A přesto, když se objeví její příznaky, je lepší odložit návštěvu u lékaře.

Žádná fronta

Obvykle se lidé, kteří jsou s tímto problémem konfrontováni, stěžují, že se jejich srdce na několik sekund zastaví. V některých případech to může být doprovázeno pocitem srdečního tepu, pocitem nedostatku vzduchu. Důvodem pro tyto extrasystoly - mimořádné srdeční tepy. V srdci vzniká impuls, kvůli kterému dochází k jednomu rázu dříve, než je nutné, a další v době, kdy má být. Proto se prodlužuje pauza mezi kontrakcemi - to způsobuje nepříjemné symptomy.

Extrasystole - nejběžnější typ arytmie. Mimořádné kontrakce srdce se periodicky vyskytují u 70–80% lidí starších 50 let. Tam jsou také mladí lidé, včetně sportovců s vyškoleným srdcem. Kvůli tomu si mnoho lidí myslí, že takové poruchy rytmu nejsou nebezpečné. To však není úplně pravda. Extrasystol může být způsoben různými důvody, a proto má různé důsledky. Na tomto základě a rozhodnout o studii.

Léčit nebo ne?

● Terapie není nutná. Pokud jsou přerušení v rytmu vzácné, vyskytují se jen zřídka a zároveň nemá jiné problémy se srdcem, není nutné léčit rytmy. V tomto případě se nazývá funkční. To může být způsobeno nadměrným použitím kávy nebo alkoholu, stresem. U žen jsou často pozorovány případy extrasystoly během menstruace. Náchylný k výskytu extrasystolů lidí s vegetativní dystonií. Mimochodem, jsou obzvláště těžké nést mimořádné srdeční tepy.

V tomto případě stačí, aby člověk vedl zdravý životní styl, byl méně nervózní, aby se vzdal stimulantů, jako je káva a alkohol - a vše se vrátí do normálu sám. Výrobky bohaté na hořčík a draslík také pomohou: obiloviny, listový salát, tomel, sušené meruňky, citrusové plody.

• Příjem léků je nutný, pokud dochází k „vyblednutí“ u již existujícího srdečního onemocnění: jiné typy arytmie, ischemické choroby nebo srdeční onemocnění, kardiomyopatie atd. Nevidný, na první pohled extrasystoly v tomto případě mohou vážně zhoršit průběh základního onemocnění a dokonce představují riziko pro život, což vede k atriální nebo komorové fibrilaci srdce. Proto by měly být co nejvíce eliminovány.

Léčba je zpravidla nutná, i když má osoba více než 200 extrasystolů denně.

I když není srdce poškozeno, může takové časté přerušení zhoršit kvalitu života člověka. Navíc, s extrasystoly, krevní emise ze srdce je redukována, a proto, krevní zásobení mnoha orgánů, včetně mozku, je poškozený.

● Léčbu potřeb, ale ne srdce. Někdy samo o sobě nevyžaduje blednutí srdce léčbu, ale je známkou dalšího onemocnění, které zase vyžaduje léčbu. Například, extrasystoly často se vyskytují s hypertyreózou, zvýšenou funkcí štítné žlázy. Její hormony, produkované v nadbytku, otravují tělo a srdce na to reaguje.

Malé poruchy v rytmu - důvod přemýšlet o osteochondróze krční páteře, mohou být známkou neurózy. V tomto případě postačí odstranit hlavní problém: kompenzovat abnormality ve štítné žláze, odstranit svalové svorky v oblasti děložního hrdla, vypít průběh zklidňujících léků. Po tom, srdce, zpravidla začíná bít hladce.

Tak, že neexistuje žádný zmatek

Jak vidíte, existuje spousta možností a je poměrně problematické určit, zda jsou přerušení v srdci nebezpečné. Kardiologové jsou jednohlasní v jedné věci: pokud periodicky cítíte, že srdce tlačí a pauzy je následuje, je lepší hádat, ale radit se s odborníkem. To je také důležité, protože daleko od všeho, co je vnímáno jako potopení srdce, je ve skutečnosti extrasystoly. Například, mnoho lidí je často zaměňováno s přerušeními v bolesti srdce (který téměř vždy ukáže problém, který vyžaduje léčbu) nebo intercostal neuralgia.

Banální EKG pomůže eliminovat zmatek - s častými extrasystoly bude takové vyšetření stačit k jejich odhalení. Pokud se blednutí vyskytuje méně často, nebo například jen večer, má smysl provádět Holterův denní monitoring. Kompaktní zařízení, které se připojuje k tělu a zachycuje rytmus srdce, poskytne odpovědi na všechny otázky.

Náhlá srdeční zástava

Asi 300 000 lidí na světě zemře na náhlou srdeční zástavu každý rok. Jednou ročně, přinejmenším, média informují o další smrti z náhlé zástavy srdce: sportovce přímo na hřišti během hry nebo školáka ve třídách tělesné výchovy. Ale spousta lidí umírá ze stejného důvodu, usíná a neprobíhá.

Podle ministerstva zdravotnictví jen v Rusku každý rok z náhlé srdeční zástavy zemře 8 až 16 lidí na každých 10 tisíc lidí, což je 0,1-2% všech dospělých Rusů. V celé zemi tak za rok zemře 300 tisíc lidí. 89% z nich jsou muži. V 70% případů dochází k náhlé zástavě srdce mimo stěny nemocnice. V 13% - na pracovišti, v 32% - ve snu. V Rusku jsou šance na přežití malé - pouze jedna osoba z dvaceti. V USA je pravděpodobnost, že člověk přežije, téměř dvakrát vyšší. Hlavní příčinou smrti je nejčastěji nedostatek včasné pomoci.

Bohužel u 22% pacientů došlo k náhlé smrti, prvnímu projevu onemocnění. Náhlá smrt se nejčastěji vyskytuje u starších dětí a dospívajících, u dětí do 10 let je to vzácné. Přibližně 60% náhlých úmrtí se vyskytuje v klidu, zbytek po těžké fyzické námaze.

Většina lidí, kteří měli náhlou srdeční zástavu, měla nemoci:

  • duševní poruchy ve 45%;
  • astma v 16%;
  • srdeční onemocnění v 11%;
  • gastritida nebo gastroezofageální refluxní choroba (GERD) v 8%.

Příčiny srdečního selhání

Mezi příčiny lze identifikovat přímo srdeční (srdeční) a vnější (mimokardiální).

Hlavní srdeční faktory jsou:

  • ischemie a zánět myokardu;
  • akutní obstrukci plicních cév v důsledku trombózy nebo embolie;
  • kardiomyopatie;
  • vysoký krevní tlak;
  • aterosklerotickou kardiosklerózu;
  • poruchy rytmu a vedení s neřestmi;
  • rozvoj srdeční tamponády s hydroperikardem.

Mezi mimokardiální faktory patří:

  • nedostatek kyslíku (hypoxie) způsobený anémií, asfyxií (udušení, utonutí);
  • pneumothorax (výskyt vzduchu mezi listy pohrudnice, jednostranná komprese plic);
  • ztráta významného objemu tekutiny (hypovolémie) při traumatu, šoku, neustálém zvracení a průjmech;
  • metabolické změny s odchylkou vůči acidóze;
  • hypothermie (hypotermie) pod 28 stupňů;
  • akutní hyperkalcémie;
  • závažné alergické reakce.

Důležité jsou nepřímé faktory, které ovlivňují stabilitu tělesné obrany:

  • nadměrné fyzické přetížení srdce;
  • pokročilý věk;
  • kouření a alkoholismus;
  • genetická predispozice k poruchám rytmu, změny složení elektrolytů;
  • Elektrické zranění.

Kombinace faktorů významně zvyšuje riziko srdečního selhání. Například pití alkoholu u pacientů s infarktem myokardu způsobuje asystoli u téměř jedné třetiny pacientů.

Co se stane, když selhání srdce

Během několika vteřin od svého vzniku vyvinout:

  • slabost a závratě;
  • po 10-20 sekundách - ztráta vědomí;
  • během dalších 15-30 sekund se vyvíjejí tzv. tonicko-klonické křeče, dýchání je vzácné a agonistické;
  • po 2 minutách dojde ke klinické smrti;
  • žáci se šíří a přestávají reagovat na světlo;
  • kůže vybledne nebo se stane modravou (cyanóza).

Šance na přežití jsou štíhlé. Pokud má pacient štěstí a je v blízkosti osoba, která je schopna provádět nepřímou masáž srdce, zvyšuje se pravděpodobnost přežití náhlého syndromu zástavy srdce. Ale pro to je nutné „začít“ srdce nejpozději 5-7 minut po jeho zastavení.

Diagnostické příznaky srdeční zástavy

Syndrom srdeční zástavy zahrnuje časné známky klinické smrti. Protože tato fáze je považována za reverzibilní při provádění účinných resuscitačních opatření, každý dospělý by měl znát symptomy, protože několik sekund je ponecháno na reflexi:

  • Úplná ztráta vědomí - oběť nereaguje na křik, brzdění. Předpokládá se, že mozek zemře 7 minut po zastavení srdeční aktivity. To je průměrné číslo, ale čas se může měnit od dvou do jedenácti minut. Mozek je první, kdo trpí nedostatkem kyslíku, zastavení metabolismu způsobuje smrt buněk. Proto, abych argumentoval, jak moc bude mozek oběti žít, není čas. Čím dříve je reanimace zahájena, tím větší jsou šance na přežití.
  • Neschopnost určit pulzaci na karotidě - tento znak v diagnóze závisí na praktických zkušenostech druhých. V jeho nepřítomnosti, můžete se pokusit poslouchat tlukot srdce, jeho ucho na nahý hrudník.
  • Poruchy dýchání - doprovázené vzácnými hlučnými dechy a intervaly až dvě minuty.
  • „V očích“ dochází ke zvýšení změny barvy pleti z bledé na modrou.
  • Žáci se po 2 minutách od zastavení průtoku krve roztahují, chybí reakce na světlo (zužující se ze světlého paprsku).
  • Projevy záchvatů v jednotlivých svalových skupinách.

Pokud na scénu dorazí sanitka, můžete asystoli potvrdit elektrokardiogramem.

Známky náhlého nástupu srdeční zástavy

Dánští vědci analyzovali náhlé úmrtí na srdeční zástavu. A ukázalo se, že srdce, ještě než se zastavilo, dejte nám vědět, že s tím je něco špatně.

U 35% pacientů se syndromem náhlé smrti při arytmii byl nejméně jeden příznak hovořící o srdečním onemocnění:

  • synkopa nebo slabost - v 17% případů, a to byl nejčastější symptom; bolest na hrudi;
  • dušnost;
  • pacient byl již úspěšně resuscitován pro zástavu srdce. Stejně jako 55% lidí, kteří zemřeli na hypertrofickou kardiomyopatii, více než 1 hodinu před jejich náhlou smrtí, zažilo: mdloby (34%);
  • bolest na hrudi (34%);
  • dušnost (29%).

Američtí vědci také poukazují na to, že každá druhá osoba zachycená náhlou srdeční zástavou zažila projevy poškození srdce - a ne hodinu nebo dvě, av některých případech několik týdnů před kritickým momentem. Bolest na hrudi a dušnost po dobu 4 týdnů před záchvatem byla zaznamenána u 50% mužů a 53% žen a téměř u všech (93%) se oba tyto příznaky vyskytly 1 den před náhlou zástavou srdce.

Pouze jeden z pěti lidí se obrátil na lékaře. Z nich pouze třetina se podařilo snížit (32%). Ale ze skupiny, která vůbec nehledala pomoc, ještě méně přežilo - pouze 6% pacientů. Složitost prognózy syndromu náhlé smrti spočívá ve skutečnosti, že ne všechny tyto příznaky se vyskytují současně, takže není možné přesně sledovat kritické zhoršení zdravotního stavu.

U 74% lidí byl pozorován jeden symptom, ve 24% - 2 a pouze ve 21% případů - všechny tři.

Můžeme tedy hovořit o následujících hlavních příznacích, které mohou předcházet náhlé zástavě srdce:

  • Bolest na hrudi: od hodiny do 4 týdnů před útokem.
  • Dušnost, dušnost: od hodiny do 4 týdnů před útokem.
  • Slabý: krátce před útokem.

Pokud máte tyto příznaky, měli byste kontaktovat svého kardiologa a otestovat.

Jaké jsou důsledky srdeční zástavy?

Následky zastavení oběhu závisí na rychlosti a přesnosti nouzové péče. Dlouhodobé selhání orgánů způsobuje:

  • ireverzibilní ložiska ischemie v mozku;
  • postihuje ledviny a játra;
  • s intenzivní masáží u starších osob, dětí, zlomenin žeber, hrudní kosti, vývoje pneumotoraxu.

Hmotnost mozku a míchy dohromady tvoří pouze asi 3% celkové tělesné hmotnosti. Pro jejich plnou funkci je zapotřebí až 15% celkového srdečního výdeje. Dobré kompenzační schopnosti umožňují zachovat funkce nervových center a zároveň snížit hladinu krevního oběhu až na 25% normy. Nicméně i nepřímá masáž vám umožní udržet pouze 5% normální hladiny krevního oběhu.

Následky mozku mohou být:

  • porušení paměti částečného nebo úplného charakteru (pacient zapomíná na samotné zranění, ale pamatuje si, co se před ním stalo);
  • slepota doprovází nevratné změny v optických jádrech, vidění je zřídka obnoveno;
  • paroxyzmální křeče v pažích a nohách, žvýkací pohyby;
  • různé typy halucinací (sluchové, vizuální).

Prevence

Je možné předcházet srdečnímu selhání dodržováním zásad zdravého životního stylu, vyhýbat se faktorům ovlivňujícím krevní oběh, racionální výživě, zastavení kouření, pití alkoholu a pití dostatečného množství vody. Každodenní procházky pro lidi se srdečním onemocněním jsou neméně významné než užívání tablet.

Kontrola nad lékovou terapií vyžaduje pamatovat na možné předávkování, snížení pulsu. Je nutné se naučit identifikovat a počítat puls, v závislosti na tom, koordinovat s lékařem dávku léků.

Bohužel čas na poskytnutí lékařské péče o srdeční zástavu je tak omezený, že v komunitě dosud není možné dosáhnout plnohodnotné resuscitace.

Vážení čtenáři!
Děkujeme za přečtení našeho blogu! Získejte ty nejzajímavější publikace jednou měsíčně a přihlaste se. Novým čtenářům nabízíme možnost vyzkoušet si vodu zdarma, při první objednávce si vyberte 12 lahví (2 balení) minerální vody BioVita nebo pitné vody Stelmas. Operátoři vás budou kontaktovat a upřesní podrobnosti. Tel. 8 (800) 100-15-15

Akce pro Moskvu, Moskevskou oblast, St. Petersburg, LO